Трещины на сосках после кормления: 404 Not Found 1 - дополнительная информация Mothercare

Содержание

Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

08.10.2020 Время на чтение: 5 мин

Кормление малыша грудью – процесс волнительный и радостный, но, увы, не всегда оно проходит безоблачно. Примерно 10–15 % кормящих матерей сталкиваются с проблемой трещин на сосках. Они могут возникнуть с первых дней кормления, причиняют боль, дискомфорт, мешают. Эта проблема требует своевременного решения: не стоит кормить через силу, лучше своевременно озаботиться лечением. Пренебрежение проблемой может привести к тому, что она усугубится.

Причины возникновения трещин на сосках

Трещинки легко опознать: они выглядят как небольшие раны, царапины или разрывы кожи в области соска.
Иногда травмы кожного покрова молочной железы происходят по причинам, не связанным с поведением матери и младенца, но куда более распространены ошибки в грудном вскармливании. Их нередко допускают первородящие, не имеющие опыта и достаточного багажа информации. Хотя ВОЗ рекомендует врачам давать пациенткам нужные сведения и до, и сразу после родов [1], матери по-прежнему могут столкнуться со сложностями.

Неправильный захват соска. Врачи говорят, что это распространенная причина повреждений. До сих пор многие полагают, что захват соска ребенком при кормлении – это просто, и недоумевают, сталкиваясь с необходимостью учиться. Дело в том, что правильно захватить грудь для младенца сложно, хотя сосательный рефлекс у него появляется практически сразу. Если давать грудь неправильно, во рту у грудничка окажется только кончик соска, который будет свободно перекатываться во рту во время кормления. В попытке зафиксировать грудь малыш будет пытаться захватить его деснами, невольно травмируя.
Понять, что проблема в этом, можно по нескольким признакам:

ребенок причиняет матери боль при кормлении;

во время сосания малыш не полностью захватывает ареолу.

Неправильный захват ведет к тому, что уже через 2–3 кормления на поверхности соска появятся микротравмы, которые впоследствии могут превратиться в глубокие трещины.

Неправильное сцеживание. Обычно с этой проблемой сталкиваются мамы, которые сцеживаются нерегулярно, например только в ситуациях, когда надо куда-то отлучиться. Им не хватает опыта, чтобы сформировать привычку. Если сцеживание происходит вручную, нажимать нужно не на весь сосок: это распространенная ошибка, которая приводит к микротравмам и повреждениям.
Если же используется молокоотсос, важно выбрать подходящую модель от грамотного производителя и использовать ее в соответствии с рекомендациями производителя. Часто случается, что молокоотсос ставят на максимальную мощность в надежде усилить лактацию, но это только повреждает кожу и провоцирует развитие трещин на груди.
Вмешательство в процесс кормления. Случается такое, что мать по ошибке считает, будто ребенок уже наелся, и пытается отнять его от груди. Малыш же продолжает есть и рефлекторно начинает хвататься за сосок, что приводит к его травмам. Чтобы отъем груди не вызывал дискомфорта у матери и не приводил к появлению трещин, нужно делать это, только когда малыш точно наестся, заснет и сам выпустит грудь. Если же по какой-то причине маме срочно надо прекратить кормление, можно аккуратно ввести в рот младенца палец, и только после этого убирать грудь. Это поможет избежать травмирования. Также не стоит злоупотреблять пустышками: привыкший к ним малыш сдавливает грудь сильнее.

Неправильный уход за кожей молочных желез. Пренебрежение гигиеной или, напротив, переизбыток сушащих уходовых средств тоже могут быть причиной трещин. Мыло, косметические средства, в составе которых есть спирт, – все это сушит кожу, а пересушенные кожные покровы легче травмировать. Некоторые считают, что мыть грудь с мылом нужно перед каждым кормлением. Это не так: достаточно ежедневных гигиенических процедур. Неправильный уход может также включать в себя:

ношение слишком тесного или жесткого белья из неподходящей ткани, лифчиков с косточками;

использование порошков и прочих чистящих средств для белья, которые могут вызвать аллергию.

Трещины могут возникнуть и из-за подтекающих остатков молока. Их рекомендуется убирать. Если у малыша во рту разовьется молочница, это тоже может навредить чувствительной коже груди – следить за состоянием младенца надо внимательно.

Кожные заболевания. Часто трещины на сосках взаимосвязаны с другими болезнями, как инфекционными, так и нет. Например, повысить риск травмы может аллергия или молочница. Вдобавок болезни могут развиваться на фоне трещинок: травмированная кожа более уязвима к инфекциям. Если вы обнаружили признаки какой-либо болезни, немедленно обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение и даст совет, что делать с кормлением дальше, в зависимости от ситуации.

Чувствительная кожа. Встречается ситуация, когда малыша правильно прикладывают к груди, но соски по-прежнему трескаются и болят. Это может быть вызвано индивидуальными особенностями кожных покровов. Если кожа тонкая и чувствительная, об этом мать обычно знает заранее, но для достоверности можно проконсультироваться с врачом. В таких ситуациях трещины обычно маленькие и быстро затягиваются, а чувствительность постепенно снижается. Чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше дискомфорта у нее это вызывает, пока со временем он не пройдет совсем. Впрочем, если боль не проходит, это причина обратиться к специалисту.

Сосудистые проблемы. После того как из груди отсосали молоко, в ней может произойти спазм. Соски в такие моменты становятся твердыми и напряженными, болят и меняют цвет. Важно помнить, что в случае спазма сосок становится особенно уязвимым, поэтому к груди следует относиться бережно. Дискомфорт скоро пройдет: вазоспазм длится недолго. Чтобы облегчить состояние, можно положить на грудь влажное теплое полотенце или грелку.

Опасность трещин на сосках

Может показаться, что микротравмы не причиняют матери особого вреда, однако это не так. Пренебрегать ими и кормить через силу, игнорируя боль, не стоит. В действительности травмированная кожа сосков – это открытые двери для разнообразных инфекций. Если в трещину попадут бактерии, может начаться воспалительный процесс, который впоследствии перейдет на всю молочную железу. Трещины могут стать причиной мастита.

Вдобавок воспаление может привести к серьезным последствиям: понадобится пить лекарства и, возможно, прекращать грудное вскармливание. Поэтому, если на сосках появились трещины, обращать на это внимание нужно сразу, не терпеть и не думать, что боль – это нормально. С трещинами легче справиться, когда они еще неглубокие; чем серьезнее травмы, тем дольше они будут заживать.

Как кормить ребенка, если возникли трещины на сосках

Сами по себе микротравмы не являются причиной прекращать ГВ, но иногда боль при вскармливании бывает настолько сильной, что мать начинает об этом задумываться. В действительности такое вовсе не обязательно: существуют способы, позволяющие продолжать кормить малыша грудью, даже если на сосках появились трещины. Процесс грудного вскармливания полезен и для матери, и для ребенка. Малыш получает все необходимые ему вещества, у матери, в свою очередь, выделяется гормон окситоцин [2], способствующий в том числе приходу в норму после родов.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах

Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления.
То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.

Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах

Правильно прикладывать малыша к груди, правильно вынимать её изо рта ребенка после кормления и держать младенца во время кормления. Научиться этому можно с помощью информационных материалов или специалистов: врачей или консультантов по грудному вскармливанию [3], который обучит вас правильному прикладыванию ребенка к груди. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50%;

Если повреждена только одна грудь, рекомендуется не кормить ею, пока трещины не заживут, и использовать на время заживления вторую.

Можно использовать специальные накладки на соски для кормления. Они не дают ребенку сдавливать сосок и повреждать кожу молочной железы. Также бывают гигиенические накладки, которые носят между кормлениями. Под них можно нанести заживляющую мазь.

Кормить ребенка следует чаще обычного. Чем более голоден грудничок, тем более интенсивно он сосет.

Начинать рекомендуется с менее поврежденного соска: в начале кормления малыш сосет активнее.

Если повреждения серьезные, можно прервать кормление грудью: сцеживаться, затем давать малышу сцеженное молоко. После заживления ран ГВ можно возобновить.

Чем лечить трещины на сосках

Если соски травмированы, лечение должно быть комплексным. Это и заживляющие мази, и препараты, содержащие витамины: они нужны, чтобы укрепить и защитить кожу. Пересушенную мылом или спиртосодержащими средствами кожу понадобится увлажнять. Схема в каждом случае индивидуальна и зависит от состояния груди.
Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы точнее понять, чем лечить трещины в конкретном случае. Помните, что препараты должны быть разрешены к использованию при грудном вскармливании.

Основные препараты. Существует несколько базовых средств, которые могут помогать с трещинами:

мази и кремы на основе декспантенола. Это вещество используется как ранозаживляющее, одновременно с этим повышает регенерацию кожи, увлажняет и укрепляет. Его используют при ожогах, ранах, язвах. Известные средства – «Пантенол-Д» или «Бепантен». Средства продаются в разных формах;

препараты, содержащие цинк. Цинк имеет противовоспалительное и антибактериальное действие, позволяет избежать проникновения инфекции в раны, но подсушивает кожу;

средства с ланолином, который оказывает увлажняющий эффект. Его рекомендуют для устранения сухости кожи;

Народные средства. Если трещины пока неглубокие, воспаления или инфицирования нет, можно воспользоваться народными методами. Их же применяют для профилактики. Пользоваться ими следует осторожно: помните, что некоторые травы могут вызвать аллергию или не подойти в конкретном случае, а непроверенные средства способны навредить. Чтобы избежать такого риска, заранее проверьте, безопасен ли метод, и используйте только те, что не причинят вреда. Это само молоко, которое, по некоторым данным, имеет ранозаживляющий эффект. Можно осторожно помазать соски грудным молоком и какое-то время побыть без верхнего белья.

Помните, что это не всегда действует, а если поражение серьезное, этого будет недостаточно. В случае с воспалением, обширными повреждениями или инфицированием обратитесь к врачу и воспользуйтесь препаратами, которые он назначит.

Профилактика возникновения трещин на сосках

Намного легче предотвратить болезненные и мешающие трещины, чем лечить их. Чтобы снизить риск их возникновения, вы можете:

пройти консультацию у врача или воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию [3], который обучит вас правильному прикладыванию. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50 %;

заранее начать заботиться о груди. Не пересушивать ее мылом или уходовыми средствами, и увлажняющими препаратами, не носить тесное травмирующее белье;

использовать гигиенические вкладыши и менять их по мере намокания, чтобы излишне влажная среда не спровоцировала трещины;

не пренебрегать гигиеной, но и не мыть грудь слишком часто. Ежедневного душа будет достаточно.

Мировые медицинские организации, в частности ВОЗ, сходятся во мнении, что материнское молоко – лучшая пища для младенца [1]. Более того, грудное вскармливание может быть полезно и для матери [2]. Поэтому не стоит сворачивать процесс при возникновении трещин, если на то нет серьезных причин. От боли и травм можно избавиться, и тогда вскармливание не будет причинять дискомфорта ни малышу, ни его матери.

[1] ВОЗ: грудное вскармливание

[2] Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь: руководство по грудному вскармливанию»

[3] Уильям и Марта Сирс «Ваш малыш от рождения до 2 лет»

(0 оценок; рейтинг статьи 0)
25.
10.2016 Для мам и малышей
Профилактика трещин сосков послеродовом периоде.
К сожалению, у молодых мам нередко возникают сложности, связанные с грудным вскармливанием. Одной из наиболее распространенных проблем на сегодняшний день являются трещины сосков. Как правило, онивызывают болезненные ощущения, что вынуждает женщину отказаться от кормления и со временем может привести к прекращению лактации.
В течение первых дней после рождения ребенка у 90% кормящих матерей появляются болезненность в сосках и изменения прилегающей к соску кожи. Соски могут быть чувствительны, при активном сосании ребенка отмечается небольшая болезненность или дискомфорт. Однако болезненные ощущения не должны быть причиной отказа от грудного вскармливания в этот период.
Трещины сосков – это повреждения целостности кожи на сосках молочных желез, которые проявляются резкой болезненностью при кормлении ребенка. Трещины могут быть одиночными или множественными, поверхностными или глубокими, на одном соске или на обоих сразу. При наличии трещин сосков сущетсвует высокий риск инфицирования и образования эрозий или язв, что в дальнейшем может приводить к развитию мастита. Кроме того, при инфицированных трещинах сосков есть опасность заражения ребенка.
Наиболее распространенными причинами трещин сосков являются неправильная техника кормления и нарушение правил гигиенического ухода за грудью. Основная причина появления трещин – это недостаточный захват груди младенцем во время кормления. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо младенца, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя вытеканию молока, при этом нижняя губа ребенка вывернута. Если сосок вложен недостаточно глубоко, то он оказывается на языке, нижняя губа, двигаясь, травмирует сосок, а челюсти ребенка сжимают его в самом чувствительном и легко повреждающемся месте. В результате постоянного раздражения происходит повреждение кожных покровов и возникают трещины. При неправильном прикладывании к груди продолжительность кормления не имеет значения, регулярное раздражение нежных участков соска все равно приведет к его повреждению. При правильном прикладывании ребенок может сосать грудь как угодно долго, не вызывая при этом никаких повреждений у матери.
Второй распространенной причиной появления трещин соска является неправильное отнятие ребенка от груди. Кожа травмируется при выдергивании соска изо рта младенца, если мама вытягивает сосок, а ребенок пытается его удержать, сжимая челюсти. В некоторых случаях при кормлении мама не поддерживает ребенку головку, или располагает его животом не к себе, а вверх. Это ведет к перерастяжению тканей соска и также сопровождается образованием трещин.
Еще одной причиной появления трещин сосков может стать частое мытье. Согласно современным рекомендациям нет необходимости мыть грудь до и после каждого кормления. При частом мытье с сосков удаляется естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы, что нарушает один из природных защитных механизмов. Частое мытье груди с использованием моющих средств, пересушивающих кожу, использование грубых полотенец, ношение неудобного бюстгальтера и неправильное использование молокоотсосов также может повреждать кожу сосков.
Правильное положение ребенка при кормлении является залогом успешной профилактики трещин сосков. Если возникает необходимость прервать кормление или младенец неправильно захватил грудь – следует вставить палец в угол рта ребенка (чтобы нарушить вакуум) и аккуратно извлечь сосок. После кормления, если мама испытывала боль или просто неприятные ощущения, надо проверить, есть ли признаки повреждения (красные полосы, деформация соска). Кроме того, необходимо менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска.
Поскольку к трещинам сосков может приводить излишне частое мытье, необходимо объяснить маме, что гигиенического душа в обычном режиме (1-2 раза в день) достаточно. Для смягчения и защиты кожи соска можно смазывать его каплей заднего молока после кормления, после чего высушивать на воздухе. Также можно пользоваться специальными мазями на основе пантенола. В случае спонтанного выделения молока в промежутках между кормлениями необходимо подкладывать в бюстгальтер мягкие гигиенические прокладки на область соска и регулярно их менять, так как повышенная влажность может провоцировать повреждение кожи и развитие болезнетворных микробов. Для профилактики трещин используют антибактериальные прокладки для груди, которые благодаря своей структуре не только впитывают влагу и содержат грудь в чистоте, а и предотвращают размножение бактерий.
В настоящее время устарела рекомендация смазывать соски с трещинами зеленкой: спирт сильно сушит кожу, а стерильность такой степени вовсе не требуется, так как только усугубляет раздражение кожи и способствует возникновению новых повреждений и прогрессированию имеющихся. При необходимости, сцеживать молоко следует легкими движениями, не касаясь соска, а при нагрубании молочных желез или лактостазе целесообразно использовать молокоотсос.
В случае, когда трещины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение. Оно должно включать не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику инфицирования и возникновения воспалительных осложнений в молочной железе.
При появлении поверхностных трещин можно продолжать кормление ребенка через специальные накладки для груди, которые снижают болезненность и возможность травмирования груди.
Если трещины уже образовались и мама испытывает сильную боль при кормлении ребенка, необходимо на время прервать кормление грудью (в течение 12–24 часов). Следует опорожнять грудь аккуратным щадящим сцеживанием и кормить ребенка сцеженным молоком, чтобы сосок зажил. Когда трещины заживут, кормление малыша грудью возобновляют.
Таким образом, основой профилактики трещин сосков является тщательное соблюдение правил кормления грудью. Чтобы трещины сосков не стали причиной завершения грудного вскармливания, нужно оказать кормящей маме психологическую поддержку, так как научные исследования доказали, что успешная лактация зависит прежде всего от уверенности мамы в том, что только ее молоко является самым лучшим питанием для малыша.
Подготовила врач акушер-гинеколог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г Тамбова» Попова Т.И

Болезненные соски – что делать? — ВИРИЛИС
Многие мамы говорят, что их соски слишком чувствительны при начале грудного вскармливания. В норме кормление грудью должно быть комфортным в условиях правильного прикладывания ребенка к груди, удобной позы для кормления и полноценного сосания ребенком.
Симптомы: в сосках возникают болезненные ощущения во время сосания ребенком груди. На сосках могут возникать трещины вокруг основания или поперек вершины соска. Сосок может выглядеть в конце кормления сплющенным.
Причины: основной причиной болей и трещин сосков является неправильное прикладывание. Это может быть связано с неправильным положением соска во рту при неглубоком захвате, когда ребенок сосет сосок, а не ареолу, вытягиванием соска при сосании, трением соска деснами, или избыточному давлению на сосок при гипертонусе языка.
Как исправить положение
Мама должна найти оптимальные позы для кормления, в которых будет удобно и ей и ребенку, научиться правильно прикладывать ребенка к груди для полноценного захвата груди и сосания. При правильном положении ребенка, хорошем захвате груди и ее сосании сосок не будет постоянно травмироваться, и самостоятельно заживет.
Если малыш сосет только сосок, аккуратно прервите сосание, введя чистый палец в уголок рта. Попробуйте приложить ребенка к груди по правилам, так чтобы его подбородок упирался в грудь, а рот широко раскрывался, охватывая грудь, а не только сосок. Попробуйте менять позы при каждом кормлении, чтобы подобрать оптимальные.
Если боль настолько сильна, что вы хотели бы временно прекратить кормление – обратитесь к консультанту по лактации, который расскажет, как следует поступить: любая задержка при кормлении может причинить больше боли и вызвать другие проблемы с молочными железами и грудным вскармливанием.
Для ускорения заживления сосков после кормления грудью сцедите несколько капель молока и аккуратно вотрите его чистыми руками в соски и ареолы. Человеческое молоко имеет в своем составе вещества, которые уменьшают воспаление и ускоряют заживление. Также, попробуйте давать соскам высыхать на открытом воздухе после кормления или одевайте после кормления мягкую хлопчатобумажную рубашку. Используйте только одноразовые впитывающие вкладыши для кормящих мам в бюстгальтер. Не носите бюстгальтеры или одежду, которая сжимает грудь и давит на соски. Избегайте мыла и гелей с вяжущими веществами при гигиене груди и сосков. Даже обычное мыло или шампунь могут пересушить кожу сосков. Будьте осторожны при применении одеколона, дезодоранта, аэрозоля для волос – предупреждайте их попадание на соски. Мойте грудь и соски просто чистой водой. Не рекомендуется сушить соски с помощью фена или в прямых солнечных лучах. Не следует использовать без одобрения врача или консультанта по лактации кремы, гидрогелевые прокладки или защитные накладки для кормления. Некоторым женщинам может быть противопоказано использование этих продуктов. Ваш врач или консультант по лактации поможет сделать правильный выбор. Например, может быть рекомендовано увлажнение сосков и ареол сверхчистым модифицированным ланолином. Ланолин размером с горошину наносится на соски и ареолы без втирания – легкими похлопываниями. Его не нужно удалять перед кормлением. Ланолин обеспечивает влажный барьер, который замедляет потерю внутренней влаги, которая жизненно важна для здоровой, эластичной кожи, облегчает дискомфорт и способствует заживлению ран без образования рубцов. Этот процесс называется «влажное заживление».
При сильных болях вы можете попросить вашего врача назначить противовоспалительное средство, которое не содержит аспирин и будет безопасно для вашего ребенка.
Пирсинг сосков
При проколе сосков при пирсинге могут возникать проблемы, связанные с повреждением нервов, которое регулируют рефлекторное выделение молока. Прокол может вызвать рубцевание, которое будет препятствовать потоку молока. Также пирсинг может послужить причиной маститов и абсцессов груди.
Рекомендуется удалить из сосков ювелирные украшения до начала грудного вскармливания, так как это может быть рискованно в плане аспирации или проглатывания ребенком украшения. Также наличие инородного тела в соске будет мешать ребенку правильно сосать грудь.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом врачей специалистов ГК «Вирилис»
Выезд в любой район города и области без ограничений.
Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
Оказание помощи детям любого возраста.
Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
Круглосуточный контактный центр.
Выдача официальных медицинских справок и документов.
Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
Ведение комплексных педиатрических программ.
Забор анализов.
Грудничковое плавание.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.
Уколы и капельницы.
Оформление медицинских документов.
Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
Грудное вскармливание: почему болят соски при кормлении
Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте — вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.
Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.
Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.
Почему болят соски при кормлении?
Распространенные причины боли в сосках:
Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.
Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.
Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.
Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.
Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.
Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.
Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.
Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.
Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.
Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).
Мастит. Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.
Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.
Следует ли кормить грудью при боли в сосках?
Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.
Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.
Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.
Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.
Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?
Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!
Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.
Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.
Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.
Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.
Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.
Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.
Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.
Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.
Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.
Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Из-за чего после кормления грудью иногда появляется колющая боль, которая отдает от сосков в грудь?
Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.
Почему болят соски при кормлении?
Главная причина боли в сосках – неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.
При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.
Грудное вскармливание – отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.
Проблемы с грудью, повреждения, трещины
Вопрос:
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. После родов нельзя сидеть и поэтому кормимся только лёжа. Дочке 7 дней. В роддоме молока не было, врачи говорили: «Чаще прикладывай к груди, молоко придёт на 3 сутки». Я прикладывала, они проверяли, говорили, что все правильно. В итоге ребёнок за 2 дня и 2 ночи в кровь изжевал мне соски. Толком не спали, малыш сосал грудь или плакал (особенно ночью). На 3 ночь нам прописали докорм и мы наелись. На 3 день нас выписали и тут вечером (уже дома) молочко пришло. Грудь налилась, а я ничего сделать не могу, т.к. соски покрыты коркой и трещинами и молоко не идёт. Промаявшись с накладками на соски, ребёнок так и не наелся, и я ее докормила смесью «Нутрилон». Все 4 дня упорно разминала под горячим душем грудь и сцеживалась, как могла, чтобы не было застоя. Ребёнка кормила через насадки, докармливала тем, что сцедила (сцеживала руками, т.к. молокоотсосом не получается) и смесью по необходимости. К шестому дню корочки с сосков сошли, открылись канальцы, и я решила, что можно начинать нормально кормить. Но молока за это время особо не пришло. Вчера пила чай для лактации, дочку весь день кормила по требованию и пока сама не отпадёт, в итоге соски опять горят и очень больно кормить( боюсь опять до крови раздерет). Ночью кормила смесью, а соски заживляла кремом Бепантен. Что дальше делать не пойму. Вроде по картинкам и видео делаем все верно, но в итоге боли при кормлении. Возможно, рано дала грудь без накладок, но я вообще не вижу в них смысла, когда молоко не брызжет из сосков, еле-еле по капелькам собирается. Ребёнок эту насадку всю изслюнявил, а толка нет. Могу пока дочку не прикладывать к груди ( сцеживать и давать через бутылочку) и гв восстановить пока до конца соски не заживут, но боюсь, что она отвыкнет от груди ( ведь из соски проще кушать). Помогите, пожалуйста. Что именно я не так делаю и как мне поступить. Ещё бы хотелось встречу назначить, чтобы вы посмотрели, правильно ли ребёнок берет грудь. (Оксана)
Ответ консультанта опубликован 23.05.2017
Трещины на сосках: как помочь кормящей маме?
Трещины на сосках — одна из ранних проблем грудного вскармливания
Для ребенка сосок — это по своей сути приспособление, с помощью которого он «добывает» мамино молоко. В соске не вырабатывается молоко, в нем сосредоточены выводные протоки молочных желез. Женские соски очень чувствительны к механическим воздействиям. На них очень тонкая кожа и огромное количество нервных окончаний.
На первых порах во время кормления грудью женщина может испытывать далеко не самые приятные ощущения. Дети сосут подолгу и очень интенсивно. Большинство мам первое время ощущают боль при присасывании и долгом кормлении, некоторые от боли не могут сдержать слез.
Однако стоит знать, что все эти неприятные ощущения временны и забудутся очень скоро. Более длительное время боль при кормлении испытывают женщины, у которых на сосках образовались трещины.
Многочисленные исследования показывают, что трещины, возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди. Однако могут они образовываться и тогда, когда мама все делает правильно: многое зависит от индивидуальных особенностей сосков.
Как правило, трещины на сосках возникают на самом раннем этапе становления грудного вскармливания. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой еще в родильном доме.
Правильное прикладывание к груди: залог успеха
Инструкция по правильному прикладыванию ребенка к груди подробно описана в руководствах по грудному вскармливанию, ее можно найти на информационных стендах родильного дома. У правильного прикладывания ребенка к груди есть свои нюансы.
Голова ребенка и его тело должны быть расположены в одной плоскости. Положение, когда малыш лежит на спине, а голова повернута в сторону, неправильное. Чтобы исправить его, нужно всего лишь повернуть кроху на бок.
Ребенок должен правильно захватить грудь: рот при этом должен быть открыт очень широко, а нижняя губа вывернута наружу. Во рту у малыша находится не только сосок, но и большая часть ареолы.
Должно быть слышно, как ребенок глотает. Если мама слышит только «причмокивания», то это говорит о том, что малыш ест неправильно.
Ребенка необходимо плотно прижимать к груди. Если он то и дело «съезжает» на сосок, нужно изменить его положение и еще раз дать грудь.
Трещины образуются тогда, когда малыш интенсивно сосет сосок. Если грудь взята правильно, то сосок будет располагаться в проекции неба ребенка, и малыш не будет его травмировать.
При трещинах мама испытывает сильнейшие боли при кормлении. В эти трудные минуты некоторые женщины принимают решение прекратить грудное вскармливание, а потом об этом жалеют.
Молозиво — ценное заживляющее лекарство
Есть ли другие способы профилактики образования трещин, помимо правильного прикладывания? Да, есть. Это правильный уход за сосками. Ухаживать за грудью очень просто, для этого следует соблюдать простые правила:
Ежедневно принимать теплый душ;
Использовать мыло или гель для душа не чаще одного раза в сутки;
Принимать воздушные ванны для груди в течение дня по 5-10 минут;
Обрабатывать соски молозивом до и после кормления.
Последний пункт особенно важен: молозиво обладает заживляющими свойствами и содержит защитные вещества, которые препятствуют инфицированию сосков. Можно также выдавливать несколько капель молозива между кормлениями и смазывать им соски.
Мази для профилактики и лечения трещин
В настоящее время существуют различные местные средства для профилактики и лечения трещин сосков. Их выпускают в виде мазей и кремов, которые содержат в своем составе компоненты, способствующие заживлению трещин сосков, например, медицинский ланолин и дексапантенол.
Одни производители уверяют, что мазь не нужно смывать перед кормлением, другие, напротив, рекомендуют смывать остатки средства перед тем, как кормить малыша. Чтобы препарат помог и не навредил, нужно четко следовать инструкции.
Врачи и консультанты по грудному вскармливанию относятся к таким средствам неоднозначно. Некоторые активно советуют, другие же, наоборот, перестраховываются и не назначают их, чтобы не навредить малышу. Выбор остается за матерью: обойтись лишь своим молозивом или же пользоваться кремом.
Категорически не стоит использовать для обработки сосков зеленку, йод, мед, гормональные медицинские мази и другие «бабушкины» средства.
Нужно ли терпеть боль?
Если трещины небольшие, кормить следует через боль. Как правило, больно только в начале кормления, потом становится легче. Если трещины сильно кровоточат, нужно дать возможность им зажить.
Облегчить страдания помогут силиконовые накладки на соски, с помощью которых можно избежать дополнительной травматизации соска, но при этом продолжить кормление.
Если кормить через накладку не получается, можно временно сцеживать грудное молоко, не прикладывая малыша к больной груди. Это позволит не только накормить ребенка, но и избежать лактостаза.
Очень важно своевременно сообщать о возникших проблемах врачам, медицинским сестрам, акушеркам, консультантам по грудному вскармливанию. Они помогут разобраться в каждой конкретной ситуации и дать полезные советы, которые помогут сохранить кормление грудью и быстрее избавиться от трещин на сосках.
Трещины на сосках при кормлении
Дата публикации: 07.11.2017
Грудное вскармливание – самый естественный и простой способ обеспечить питание новорожденному малышу. Материнское молоко защищает младенца от инфекций, предотвращает риск развития пищевых аллергий, способствует росту здоровых зубов и улучшает интеллектуальное развитие. Процесс грудного вскармливания связан не только с радостью материнства, но и с некоторыми осложнениями, особенно в первые недели после родов. Дискомфорт при кормлении считается вполне нормальным явлением, но сильная боль, потрескавшиеся и кровоточащие соски – всегда повод обратиться к врачу. Что вызывает болезненность и трещины во время грудного вскармливания? Каким должен быть уход за грудью кормящей мамы? Поговорим об этом в нашей статье.

Возможные причины трещин на сосках
С рождением первенца женщина знакомится со многими новыми ощущениями, но боль при кормлении не должна быть одним из них. Иногда для устранения болезненности и дискомфорта достаточно лишь поменять положение ребенка у груди, откорректировать захват соска новорожденным (сосок должен быть вложен в детский ротик поглубже). Поэкспериментируйте с различными положениями для кормления, чтобы найти наиболее удобное для вас и ребенка. Попробуйте классическую позу: сядьте вертикально и приподнимите ребенка до уровня груди, придерживая одной рукой снизу, под лопатками. Это поможет избежать напряжения мышц спины, шеи, рук и плеч.

Чтобы избежать болезненности при кормлении, врачи советуют:
кормить малыша не реже 1 раза в 2 часа. Это позволит ребенку оставаться сытым между кормлениями, не кусаться и не так «агрессивно» захватывать грудь;

использовать специальные накладки из мягкого силикона, способствующие защите и удлинению соска;

сначала прикладывать кроху к менее болезненной груди;

правильно подобрать размер бюстгальтера, выбирая модели из натуральных тканей с отстегивающимися чашечками.

Причиной образования трещин и кровоточащих ранок на сосках может быть дерматит или экзема, которые возникают из-за чрезмерной сухости кожи на этом участке тела. В данном случае необходимо обратиться за помощью к дерматологу для прохождения терапии против кожных заболеваний.
Виновником покраснения, зуда и болезненности, блестящей кожи ареол может быть дрожжевая инфекция (молочница). Грибок легко переходит на грудь из зараженной полости рта ребенка, вызывая резкие, колющие боли и жжение при кормлении. Вылечить молочницу удается с помощью противогрибковых средств и добавок с пробиотиками.

Короткая уздечка у младенца тоже является препятствием к нормальному грудному вскармливанию и появлению трещин на сосках. Проблема решается с помощью небольшой стоматологической операции.

Как справиться с трещинами на сосках?
О любых неудобствах при кормлении молодая мама должна рассказать педиатру. Специалист порекомендует, что делать, чем мазать трещинки и ранки, если они серьезно беспокоят женщину. В случае сильного воспаления, лихорадки, просачивания гноя и других признаков инфекции, которая может привести к маститу, нужно срочно обратиться к маммологу.
В домашних условиях можно воспользоваться нашими советами для лечения микротравм сосков:
После кормления аккуратно и мягко очистите соски водой и дайте им высохнуть. Не применяйте парфюмированное мыло, спиртосодержащие лосьоны для ухода за нежной кожей груди.

Быстро залечить трещины поможет лечебная мазь на основе медицинского ланолина, календулы, окопника, которые наносят на проблемную область после каждого кормления.

Раздражение и отек сосков попробуйте снять при помощи холодного компресса или специальных гидрогелиевых подушечек.

Сухую кожу и трещины смазывайте свежим соком алоэ, облепиховым, миндальным или шиповниковым маслом, аптечным гелем «Солкосерил».

Накладывайте влажные чайные пакетики с ромашкой в течение нескольких минут — она хорошо заживляет раны.

Грудное молоко — отличное средство для быстрого заживления растрескавшихся или воспаленных сосков. Пока кормите младенца из правой груди, выдавите немного молока и нанесите его на левую грудь, и наоборот.

Сократить время заживления помогает масло чайного дерева. Добавьте одну или две капли масла чайного дерева в стакан теплой воды. Окуните мягкую хлопчатобумажную ткань в жидкость и нанесите ее на пораженный участок. Дайте ему высохнуть на воздухе, а затем ополосните чистой теплой водой. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Другим вариантом является смешивание капли чистого масла чайного дерева с одной столовой ложкой натурального масла оливы. Нанесите масляную смесь на сосок и дайте ей высохнуть. Перед кормлением осторожно обмойте теплой водой и вытрите.

Избегайте использования любого из этих продуктов, если вы заметили проявления аллергии у вас или у вашего ребенка.
Мне нравится 0
Похожие посты
Оставить комментарий
Болезненные, потрескавшиеся или кровоточащие соски
Болезненные, потрескавшиеся или кровоточащие соски — обычное явление. У некоторых матерей с ними такие проблемы, что они рано прекращают кормить грудью.
Как молодой матери, вам может потребоваться несколько дней или недель, чтобы адаптироваться к сильному сосанию здорового ребенка вашей грудью.
Повышение чувствительности груди в первые недели после родов — это нормально. Они могут жалить, болеть или чувствовать болезненность. Со временем дискомфорт и повышенная чувствительность должны исчезнуть.
Если у вас болят соски, возможно, ребенок неправильно прижимается к груди. Эта боль обычно длится около получаса, пока ребенок сначала втягивает ваш сосок в рот.
Постарайтесь, чтобы рот вашего ребенка был правильно прикреплен для сосания с самого первого кормления грудью.
Если вы не исправите захват ребенка, ваши соски могут быть повреждены, что вызовет такие проблемы, как мастит (инфекции).
Как правильно заставить ребенка прикладываться к груди
Убедитесь, что вам удобно сидеть или лежать.Прижмите грудную клетку ребенка к груди так, чтобы его рот и нос были обращены к вашему соску.
Если вы лежите, позвольте ребенку прижаться щекой к вашей груди. Если вы сидите, слегка приподнимите грудь, чтобы она не давила на подбородок ребенка.
Расположите ребенка так, чтобы первая точка соприкосновения с ним была подбородком на ареоле — цветной области вокруг соска.
Подносите голову ребенка к груди, а не грудь к голове. Поддержите ребенка, чтобы он переместился туда, куда он пытается идти — к вашему соску.
Убедитесь, что сосок и большая часть (или вся) ареолы и часть окружающей груди находятся во рту вашего ребенка.
После нескольких быстрых глотков ваш ребенок должен начать сосать и глотать в обычном ритме. Когда вы научитесь этому, кормление грудью станет приятным и не должно быть болезненным.
Как лечить болезненность сосков
Перед прикладыванием ребенка к груди
Вымойте руки, сядьте в удобное положение и постарайтесь расслабиться. Нанесите теплую жидкость для мытья груди и аккуратно помассируйте или сцеживайте, чтобы молоко вышло.Сцеживайте немного молока, чтобы размягчить ареолу и смазать соску.
У груди
Плохое прикладывание — основная причина болезненности сосков. Убедитесь, что ребенок правильно прижимается к груди. Если вы не уверены, обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения.
Если через 30 секунд насадка станет неудобной, прекратите сосание ребенка, засунув палец в угол его рта. Снимите ребенка и позвольте ему снова прижаться к вашей груди. Попробуйте разные положения для кормления.Если у вас нежные соски, ограничьте комфортное сосание вашему ребенку.
После кормления грудью
Проверьте соски на предмет покраснения и деформации. Протрите грудь чистой водой и дайте ей высохнуть. Можно на время снять бюстгальтер и дать соскам проветриться. Убедитесь, что ваш бюстгальтер подходит.
При сцеживании молока убедитесь, что молокоотсос не слишком сильный. Если боль в сосках усиливается после первой недели, обратитесь к врачу.
Выявление причины трещин или кровотечения сосков
Вам нужно будет выяснить причину проблем с сосками. Первое, что нужно сделать, это проверить, правильно ли ваш ребенок сосет грудь. Возможно, вам потребуется обратиться за помощью к медицинскому работнику. Они также могут проверить вашего ребенка на наличие проблем с губами и языком, а также проверить, есть ли у вас проблемы со здоровьем, такие как дерматит или инфекция сосков. Если вы используете накладку для сосков, убедитесь, что она правильного размера, а если вы используете молокоотсос, убедитесь, что вы делаете это правильно.
Как лечить потрескавшиеся или кровоточащие соски
Есть несколько способов лечения трещин на сосках или кровотечения.
Следите за своими сосками: мойте соски водой после каждого кормления и очищайте и стерилизуйте щиток для сосков после каждого кормления.
Если можете, продолжайте грудное вскармливание (для ребенка вполне безопасно кормить кровоточащий сосок). Но если это слишком болезненно, вам может потребоваться оторвать ребенка от груди на 24–48 часов, дать ему отдохнуть соску и покормить ребенка сцеженным грудным молоком.Постепенно возвращайте грудь после непродолжительного отдыха и уделяйте особое внимание положению и прикреплению.
Если вы собираетесь принимать обезболивающее, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Многие домашние средства неэффективны или вредны.
Австралийская ассоциация грудного вскармливания дает больше советов по лечению воспаленных или потрескавшихся сосков.
Если вам нужна дополнительная помощь или вы испытываете продолжительную ненормальную боль в груди, обратитесь к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, медсестре по вопросам здоровья ребенка или по телефону 1800 882 436.
6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю — решено
Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите наши советы экспертов, чтобы решить типичные проблемы с грудным вскармливанием в первую неделю
Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах. Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.
Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. Фактически, исследование, проведенное в США с участием более 500 мам, показало, что 92% из них сообщили о проблемах с грудным вскармливанием к третьему дню. ¹ К счастью, со многими трудностями при кормлении грудью в раннем возрасте справиться просто — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми мамы сталкиваются в первую неделю.

У меня болят соски, что мне делать?
Проблема 1: Грудное вскармливание больно!
Боль во время грудного вскармливания обычно сводится к болезненным, нежным соскам, особенно после того, как молоко «поступает» примерно через два-четыре дня после родов.² Ваш ребенок будет кормить каждые пару часов, а это значит, что проблема может быстро усугубиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!
Решения ³
Проверьте прикладывание ребенка к груди. Ваш ребенок неправильно сосет грудь — наиболее вероятная причина боли при кормлении грудью. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во время кормления, при этом ваш сосок должен быть прижат к нёбу, нежно зажатый языком.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и нет других проблем с захватом груди. Они также могут проверить ротовую полость вашего ребенка, чтобы узнать, нет ли каких-либо физических проблем.
Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Расслабленная, перекрестная опора, подмышка («мяч для регби») или удержание лежа могут снять давление с наиболее болезненных участков груди.
После кормления осторожно протрите поврежденные соски несколькими кусками смоченной водой ваты, чтобы удалить мусор, который может привести к инфекции.
Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистым, мягким муслином или фланелью, так как инфекция может процветать во влажных условиях. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы абсорбировать вытекшее молоко, не забывая регулярно их менять.
Успокойте соски. Снимите болезненные ощущения и любую сухость кожи с помощью ультрачистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется удалять их перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать прокладки из гидрогеля прямо из холодильника.Эти повязки для сосков охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая идеальные условия для заживления.
Защитите соски. Нагрудные накладки предохраняют вашу одежду от трения о больные места.
Будьте терпеливы. Обычно болезненные ощущения проходят через несколько дней, когда ваше тело привыкает к грудному вскармливанию и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при кормлении грудью не проходит через несколько дней.Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, требующей приема лекарств.
Проблема 2: Мой ребенок неправильно прикладывает грудь
Некоторым новорожденным просто не удается получить хороший захват — возможно, потому, что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы координировать кормление грудью, или потому, что они родились преждевременно, испытывают дискомфорт после тяжелых родов, или у их мамы плоские или втянутые соски.
Решения
Получите поддержку консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который сможет диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
Вытяните перевернутые или плоские ниппели . Формирователи сосков удобно помещаются в бюстгальтер и оказывают легкое давление, которое помогает вытягивать соски для поддержки грудного вскармливания.
Используйте разные зацепы , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Для эффективного кормления ей необходимо чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать. Убедитесь, что вы не держите ее за голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая для него прикосновение к вашей груди и захват.⁴
Вносите крошечные корректировки во время кормления. Вместо того, чтобы класть ребенка на грудь и снимать ее, вызывая у вас обоих разочарование, постарайтесь обеспечить ей удобное положение и удобство. Держите ее тело и ягодицы близко к себе, поддерживайте ее через подплечье и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Положите ее голову на ваше запястье, чтобы она могла немного отклониться назад и дать ей больше места для дыхания. Ее подбородок должен прилегать к вашей груди. Если незначительные изменения не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Пропустить через щитки сосков. Если ваш ребенок не захватывает грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать использовать накладки для сосков, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую мишень для прикрепления. В общем, щитки для сосков следует рассматривать как краткосрочное решение.

8 лучших советов, если ваш ребенок слишком сильно похудел
Проблема 3: Мне не хватает грудного молока
Первоначально вы будете вырабатывать небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, вызывающие выработку молока, происходят медленно и не закончатся примерно до второго-четвертого дня.² Это может вызвать у вас беспокойство, что ваш ребенок не получает достаточно, но, поскольку его желудок сначала очень маленький, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только о том, теряет ли ваш ребенок больше веса, чем ожидалось, и у него слишком мало мокрых и грязных подгузников, или если у него появляются признаки обезвоживания. Чтобы получить полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и мочиться, прочитайте кормление новорожденного грудью: чего ожидать в первую неделю.
Решения
Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, который сможет определить, есть ли у вас проблемы с молоком.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
Кормите по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный будет хотеть кормить по крайней мере каждые два-три часа (а может и больше!) В течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить производство молока.
Берегите себя. С новорожденным не всегда легко, но постарайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и как можно больше помогайте по хозяйству и детям постарше, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
Попробуйте выразить. Если ваш ребенок часто кормит ребенка, но при этом не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживать , чтобы увеличить количество молока. Если молоко еще не поступило, двойной электрический молокоотсос Medela Symphony для больниц имеет программу «Начальный», которая имитирует кормление новорожденного в первые несколько дней.
Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая
Когда придет ваше молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок ест хорошо и часто, это должно пройти без проблем. Однако у некоторых женщин грудь становится твердой, как скала, а также может быть нежной, неудобной и даже болезненной — это состояние называется нагрубанием груди. Наполненные груди также могут быть довольно горячими из-за всей активности внутри — это как пробка! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, набухание также может затруднить захват ребенка, поскольку соски могут стать плоскими. ⁵
Решения
Кормите ребенка чаще. Стремитесь кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации можно найти в нашей статье о нагрубании груди. ^6,7
Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас жар или ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания.
Проблема 5: Моя грудь протекает
Протекающая грудь очень часто встречается в первые дни кормления грудью, когда поступает молоко.Вы можете протекать из одной груди, когда кормите ребенка из другой, лежа на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс подавления — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Утечка обычно проходит примерно через шесть недель.
Решения
Защитите свою одежду , надевая одноразовые или моющиеся прокладки для кормления внутри бюстгальтера днем и ночью.
Не теряйте ни капли! Насадки для сбора молока помещаются в бюстгальтер и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если из одного соска капает, пока вы кормите другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете использовать только молоко, собранное во время кормления грудью. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь сразу кормить им ребенка, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные ракушки более двух-трех часов за раз.
Проблема 6: Я думаю, что вырабатываю слишком много молока
Иногда, когда приходит ваше молоко, оно действительно входит! В первые несколько недель у вас может быть временный избыток предложения, но вскоре он должен утихнуть.⁷ До тех пор большую часть времени ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, а также может происходить утечка большого количества молока. Ваш ребенок может кашлять и шлепать из-за того, что вы опускаете воду, рвоту, как только он начинает двигаться после кормления, и у него может быть неудобный животик или взрывной пенистый зеленоватый стул. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может разрешиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.
Решения
Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу вашего опускания.
Попробуйте непринужденную позу для кормления , чтобы ребенок мог лучше контролировать выделение молока. Или используйте положение колыбели: возьмите ее за плечи, следя за тем, чтобы голова ребенка слегка отклонялась назад и опиралась на ваше запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь по диагонали.
Будьте нежны и терпеливы. Позвольте вашему ребенку отдыхать и переваривать молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или слишком быстрое перемещение ее могло вызвать тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с потоком, который в любом случае может замедлиться.
Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы смягчить поток, если ваш ребенок будет перегружен, когда у вас начнет течь молоко, и наденьте кожух для сбора молока на другую грудь, чтобы уловить любые протечки.
Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если через несколько недель у вас все еще возникают трудности. . Они оценят вас и могут посоветовать одностороннее кормление или заблокировать кормление, если вам нужно уменьшить количество молока.
Читайте дальше: трудности с грудным вскармливанием в следующие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца
Болезненность сосков во время кормления грудью: причины и лечение
Если вы почувствовали болезненность сосков в первые несколько недель кормления грудью, вы не одиноки. Женщины часто испытывают некоторый дискомфорт в сосках на ранних этапах кормления грудью, но эта первоначальная болезненность обычно проходит вскоре.
Если этого не происходит, то может быть другая основная причина, и вы захотите обратиться за советом к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Прочтите, чтобы узнать больше о том, что может вызвать болезненность сосков, следует ли кормить грудью при болезненных сосках и как уменьшить боль.
Что может вызвать болезненность сосков при кормлении грудью?
Вот несколько распространенных причин болезненности сосков при грудном вскармливании:
Ваши соски восстанавливаются. У вас нет ничего необычного в болезненности сосков в течение первых нескольких недель кормления грудью, поскольку ваша грудь и соски привыкают к процессу кормления.Однако дискомфорт должен исчезнуть, как только вы и ваш ребенок наладите правильный режим кормления.
Неправильная защелка . Если ваш ребенок неправильно прижимается к соску во время грудного вскармливания, это может вызвать болезненность из-за трения вашего соска, когда рот вашего ребенка натирает кожу.
Блистер для молока. Это болезненное белое пятно на соске или вокруг него. Он состоит из загустевшего молока или некоторой кожи, которая переросла молочный проток и заблокировала его, что приводит к образованию молочных пузырей.
Блистер. В отличие от молочного пузыря, волдырь от трения может быть вызван чем-то вроде неправильной защелки, плохо подогнанной крышки сосков или трением о кожу молокоотсоса.
Зажим для языка. Если язык вашего ребенка не может выйти за нижнюю губу, когда он плачет, или если его язык выглядит в форме сердца, это может быть связано с короткой уздечкой (уздечкой языка). Короткая или ограниченная уздечка мешает правильному захвату, что, в свою очередь, может вызвать болезненность сосков.
Плоские или перевернутые ниппели. Если вы проводите «щипковый» тест на соске, сжимая ареолу (темную область вокруг соска) примерно на дюйм позади соска, и сосок не затвердевает и не становится эрегированным, то у вас может быть то, что считается плоский сосок. Если при выполнении теста «защемление» сосок втягивается, считается, что он втянут. Как плоские, так и втянутые соски могут помешать правильному захвату груди во время кормления грудью, что может привести к их болезненности.
Не прерывайте отсасывание до того, как вытащите ребенка из груди. Это может не только быть болезненным, но и повредить ткань груди и соски.
Слишком узкие бюстгальтеры. Это оказывает давление на сосок и может вызвать его раздражение.
Мыло или парфюмерия. Они могут сушить соски и вызывать раздражение и болезненность. Стиральный порошок также может вызвать это.
Спазм сосудов. После сеанса кормления грудью некоторые женщины могут испытывать боль, которая распространяется от соска в грудь. Это может быть связано с сужением кровеносных сосудов в груди — спазмом сосудов.
Мастит. Эта инфекция груди может произойти, если закупорка молочного протока препятствует нормальному выходу молока из груди. Молоко накапливается, вызывая боль и отек груди и сосков. Другие симптомы включают красные полосы на груди, симптомы гриппа, такие как лихорадка и ломота в теле, а также твердое уплотнение в груди.
Молочница. Это заразная дрожжевая инфекция, которая может инфицировать ваши соски, вызывая болезненность сосков. Если вы заметили белые или желтоватые пятна где-нибудь во рту или на губах вашего ребенка, или если у него есть потрескавшаяся кожа в уголках рта, возможно, у него молочница. Симптомы молочницы, которые вы можете заметить на себе, включают трещины на сосках, стреляющую боль в груди во время или после кормления грудью, зуд или жжение сосков и необычно красные, блестящие или шелушащиеся соски.
Следует ли кормить грудью при болезненных сосках?
Если ваш лечащий врач не посоветует этого, постарайтесь как можно больше придерживаться своего обычного графика грудного вскармливания, даже если у вас болят соски. Замедление или прекращение грудного вскармливания может снизить выработку молока.
Если он меньше раздражает соски, альтернативным вариантом является использование молокоотсоса до тех пор, пока болезненность сосков не исчезнет.
Даже если у вас есть инфекция груди, например мастит, вы должны продолжать грудное вскармливание.Фактически, в случае мастита боль в груди и связанная с ней болезненность сосков могут усилиться, если вы прекратите кормить грудью или сцеживать молоко.
Аналогичным образом, в случае молочницы лучше продолжать грудное вскармливание, если ваш лечащий врач не посоветует иное.
Как уменьшить болезненность сосков?
Облегчение боли в сосках действительно зависит от устранения основной причины. Всегда следуйте советам своего лечащего врача, а пока вы можете попробовать некоторые из этих стратегий, которые помогут вам немного облегчить жизнь:
Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Соска должна находиться глубоко во рту вашего ребенка. Во время кормления грудью нижнюю губу ребенка следует раздувать наружу над соском, а не заправлять внутрь. Если вы осторожно потянете вниз угол его рта во время кормления, вы сможете увидеть нижнюю часть его языка, и он следует накрывать грудь.
Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Это может помочь предотвратить трение ртом ребенка об одних и тех же участках сосков.
Правильно прервите всасывание, когда вам нужно прекратить грудное вскармливание. Вместо того, чтобы оттаскивать ребенка, приставьте чистый палец к его рту, чтобы прервать всасывание.
Оставьте немного молока или молозива на сосках и дайте ему высохнуть на воздухе. Однако, если вы обнаружите, что грудное молоко вытекает между кормлениями, используйте прокладки бюстгальтера и не забывайте их часто менять.
Не допускайте попадания мыла на соски. Вода — это все, что вам нужно для мытья сосков. Кроме того, обязательно полностью смойте стиральные порошки с бюстгальтеров или рубашек, которые могут попасть на соски, если это вызовет раздражение.
Используйте очищенный ланолин или гелевые подушечки. Если у вас сухие или потрескавшиеся соски, может помочь очищенный ланолин после каждого кормления. Гелевые подушечки также могут помочь успокоить воспаленные соски.
Подайте тепло. Применение грелки, гелевых подушечек или влажной теплой мочалки после кормления грудью может помочь уменьшить дискомфорт.
Используйте нагрудные щитки. Накладки для груди — это куполообразные накладки, которые предотвращают трение одежды или бюстгальтера о соски и их раздражение.
Лечите любые инфекции. Если ваш лечащий врач диагностирует такую инфекцию, как молочница или мастит, он может назначить антибиотики или противогрибковое лечение.
Обратитесь за профессиональной помощью. Не стесняйтесь обращаться к специалисту по грудному вскармливанию или своему лечащему врачу за советом по грудному вскармливанию, а также обратитесь к своему поставщику, если болезненность сосков длится более пары дней или постепенно ухудшается.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Что такое стреляющая боль, которая исходит от сосков в грудь после кормления грудью?
Эта боль может быть вызвана спазмом сосудов, когда сужаются кровеносные сосуды груди. Может помочь применение грелки или согревающего геля после кормления грудью.
Какова основная причина боли в сосках при грудном вскармливании?
Неправильное положение ребенка и неправильный захват — основные причины болезненности сосков.Однако есть и другие состояния, которые могут вызвать боль в груди и болезненность сосков, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом для экспертного диагноза.
При кормлении грудью в какой-то момент часто возникают болезненные ощущения в сосках. Знайте, что наслаждаться грудным вскармливанием без серьезных неудобств можно, если вы предпримете несколько профилактических шагов и позаботитесь о своих сосках. Обращение за помощью к вашему поставщику услуг или консультанту по грудному вскармливанию также может помочь вам быстрее попасть туда.
Имейте в виду, что кормление грудью — отличный способ накормить вашего голодного малыша, а хорошо накормленный малыш — это много… грязных подгузников! Превратите все эти подгузники в невероятные награды, загрузив приложение Pampers Rewards сегодня!
Сколько подгузников использовал ваш ребенок?
Проведите пальцем по экрану, чтобы выбрать возраст вашего ребенка:
Пожалуйста, выберите возраст вашего ребенка:
Ваш ребенок использовал около:
С приложением Pampers Club каждый подгузник может превратиться в подарки и награды!
Боль в сосках — La Leche League GB
Грудное вскармливание должно быть удобным и приятным, поэтому болезненные ощущения в сосках являются явным признаком того, что что-то не так.Информация должна помочь вам определить наиболее вероятную причину вашего дискомфорта и предпринять шаги по ее устранению.
Хотя существует ряд причин боли в сосках, наиболее распространенной из них является плохое прикладывание к груди. Почти всегда первым шагом является попытка улучшить захват ребенка. Поэкспериментируйте с различными способами удерживания ребенка, а также попробуйте позволить ему взять на себя инициативу: если вы сядете в полусидячее положение и положите ребенка на себя, это вызовет у него инстинктивные рефлексы кормления (непринужденное грудное вскармливание) . Если улучшение привязанности не приносит облегчения, возможно, вам придется рассмотреть другие причины.
Руководитель LLL может рассказать вам больше о конкретных причинах и методах лечения, а дополнительную информацию можно найти на других наших страницах, ссылки на которые приведены ниже.
Вы можете получить квалифицированную помощь от лидера LLL онлайн, позвонив своему местному руководителю, по нашей национальной горячей линии или через одну из наших групп поддержки грудного вскармливания. Получение поддержки и поощрения от других кормящих матерей в вашей местной группе LLL может оказаться реальной помощью.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче решить проблему.
Боль при захвате груди, которая проходит по мере поступления молока, вызванная:
Плохой захват — Попробуйте отрегулировать то, как вы держите ребенка за грудь. См. «Комфортное грудное вскармливание» и обратитесь за поддержкой к лидеру LLL.
Держите грудь между указательным и средним пальцами при захвате слишком близко к соску — Попытайтесь поддержать грудь между большим и пальцами, удерживая пальцы далеко от ареолы.Иногда может помочь слегка придать груди форму, соответствующую овалу рта ребенка. Или попробуйте непринужденное грудное вскармливание, которое уменьшает необходимость держать ребенка на руках, оставляя вам обе руки свободными, чтобы формировать грудь и помогать ему захватывать грудь.
Медленное выделение молока — В начале кормления используйте нежный массаж, расслабление, сцеживание руками и сжатие груди, чтобы молоко текло до или после того, как ребенок захватит грудь.
Боль во время кормления, прекращается, когда ребенок отрывается, вызвана:
Ребенок прикладывается недостаточно глубоко, поэтому сосок трется о язык ребенка или нёбо — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
Ребенок неправильно использует язык, привыкший к соске или пустышке — Избегайте использования сосков или пустышек. Видите путаницу сосков? и пустышки и грудное вскармливание
Ребенок неправильно использует язык, возможно, из-за уздечки языка (анкилоглоссии). — Обратитесь за квалифицированной помощью при грудном вскармливании, чтобы проверить ребенка на узость языка. При необходимости попросите направление для обследования и лечения.
Боль при отрыве от ребенка, вызванная:
Всасывание не прерывается при снятии ребенка с груди — вставьте чистый палец между деснами ребенка, чтобы прервать всасывание, если вам нужно оторвать его от груди.
Поначалу все в порядке, болезненно по мере кормления.
Насадка соскользнула во время кормления, возможно, из-за того, что ваша грудь или ребенок опустились в нижнее положение. — Сядьте или лягте удобно, опираясь на тело и руки. Держите ребенка всем телом напротив себя. Если вы откидываетесь, его вес может частично или полностью поддерживаться вашим телом, поэтому ваши руки не будут удерживать его вес на протяжении всего кормления. Позвольте вашей груди отдыхать на естественном уровне и подносите ребенка к груди, а не к груди.Поэкспериментируйте с разными положениями грудного вскармливания и обратитесь за помощью к руководителю LLL.
Колющие боли в груди во время кормления и после него.
Спазм сосудов, вызванный недостаточной глубиной прикрепления ребенка к груди, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Или отраженная боль из-за неправильного положения и прикрепления — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и к руководителю LLL. Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно ниже.
Феномен Рейно. Это место сужения кровеносных сосудов, связанное с простудой. — Сначала устраните другие причины, особенно если грудное вскармливание всегда было болезненным или ваши соски уплощены или имеют форму клина после кормления. Обратитесь за медицинской помощью. Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина, которые могут быть триггерами.
Дрозд
Когда ребенку около 3 месяцев и старше.
Неглубокий захват, потому что ребенок вырос, а его положение не было отрегулировано — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка, чтобы он мог сильнее захватывать грудь.При необходимости обратитесь за дополнительной помощью.
Прорезывание зубов — Предложите ребенку пережевывать что-нибудь холодное перед кормлением грудью.
Ребенок кусает, чтобы привлечь ваше внимание, или зажимает его, когда отпускает грудь в конце кормления. — Уделяйте ребенку все внимание во время кормления и держите палец наготове, чтобы прервать сосание в конце кормления, если это необходимо.
Кожа соска реагирует на частицы пищи, присутствующие во рту ребенка — Прополощите рот ребенка водой перед кормлением; не предлагайте эту еду какое-то время.
Гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией, могут повысить чувствительность сосков. — Ручное сцеживание, чтобы молоко текло, и меняйте положение для кормления. Малыш может захотеть кормить грудью более короткое время, пока дискомфорт не уменьшится.
Форма соска нормальной, но ощущается боль, обычно на кончике соска.
Ребенок прикрепляется недостаточно глубоко — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди. Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
Слишком высокое всасывание молокоотсоса или неподходящий фланец насоса — Уменьшите всасывание или вакуум до комфортного уровня. Смочите фланец молокоотсоса. Отцентрируйте сосок на фланце и / или попробуйте фланец другого размера. Используйте массаж груди и сцеживание руками, чтобы стимулировать вытекание молока. Смажьте соски и ареолы очищенным ланолином, подходящим для кормящих матерей.
Соска не слишком выдающаяся — ребенок с трудом захватывает грудь.
Набухание — Кормите грудью часто — следите за сигналами раннего кормления.Примите меры, чтобы уменьшить нагрубание груди и смягчить ее. Попробуйте смягчение обратным давлением — осторожно отодвиньте припухлость от ареолы кончиками пальцев. Также могут помочь легкий массаж или массаж руками.
Плоский / перевернутый ниппель — см. Страницу о перевернутых ниппелях
Соска выглядит белой и деформированной или клиновидной, когда ребенок отрывается; боль во время и после кормления.
Спазм сосудов, вызванный недостаточным прикосновением ребенка к груди, вызывающим сужение кровеносных сосудов. — Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно (раздел ниже).
Ребенок сжимает соску, чтобы справиться с быстрым выделением молока — Ребенку может потребоваться более глубокое прикладывание к груди. Попробуйте откинуться на сиденье. Обратитесь за помощью в управлении быстрым потоком или избыточным предложением
Соски становятся белыми, возможно, голубоватыми, затем красными.
Феномен Рейно. Могут возникать аналогичные симптомы на пальцах рук и ног, связанные с простудой. — Обратитесь за медицинской помощью.Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина
, которые могут быть триггерами.
Болезненность или трещина, совпадающая с положением нижней губы ребенка.
Неглубокая насадка и / или втягивается нижняя губа ребенка — Используйте пальцы, чтобы высвободить нижнюю губу ребенка. Примите меры, чтобы помочь вашему ребенку крепче сосать. Избегайте давления на затылок ребенка.
Трещина поперек или около соска, которая может кровоточить, а может и нет.
Плохое крепление в настоящее время или ранее, возможно, из-за нагрубания — Старайтесь получить более глубокую защелку.Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL. Продолжайте кормить грудью — кровь из трещин на сосках не опасна для вашего ребенка. Попробуйте заживить влажную рану, используя крошечный мазок ультрачистого модифицированного ланолина или гидрогелевую подушечку.
Трещина с плачем или коркой.
Возможная инфекция — Посетите терапевта, который может назначить антибиотик. Часто меняйте прокладки для груди и ежедневно мойте пораженный участок мягким мылом без запаха.
Область сосков красная и / или зудящая.Чувство жжения и / или шелушение кожи.
Раздражение из-за контакта с моющими средствами или туалетными принадлежностями или от трения одежды — Определите причину раздражения. Промойте соски простой водой, избегая использования мыла и других туалетных принадлежностей, включая спреи для сосков собственной разработки, кремы и лосьоны.
Экзема, дерматит, псориаз или импетиго — обратитесь за помощью к терапевту.
Молочница (грибковая) инфекция. Это может произойти после курса антибиотиков. — У вашего ребенка также могут быть белые пятна во рту.Здесь объясняются симптомы молочницы, лекарства, правила гигиены и многое другое. Вам и вашему ребенку могут потребоваться лекарства, прописанные вашим терапевтом.
Волдырь или белое пятно на соске, которое может / не может быть болезненным.
Молочный блистер или «пузырек». Загустевшее молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска, или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. — Приложите влажное тепло, используя теплые компрессы, или смочите сосок в теплой воде. Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выразить закупорку.Если это не принесет быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью.
Написано Карен Батлер и Сью Апстоун и матерями LLLGB
Дополнительная литература
Расположение и прикрепление
Комфортное кормление грудью
Набухшая грудь — предотвращение и лечение
Выжимание грудного молока руками
Втянутые соски?
Путаница в сосках?
Щитки для сосков?
Расположение и прикрепление (ссылка на публикацию Kindle)
Слишком много молока
Зажим для языка
Лечение молочницы
Книги
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Ресурсы LLLI
Грудное вскармливание с болезненными сосками
Другие веб-сайты
Biological Nurturing ™
Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB
.
Авторские права LLLGB 2016
Заживление трещин на сосках и влажных ран
Эта информация также доступна в формате PDF для печати, нажав здесь .
Обновлено (2019) Агнес Леже, спонсор BfN
Проверено Филлом Бьюкененом, Антеей Теннант-Эйлз, Сарой Тернер, Венди Джонс. Зарегистрированные сторонники BfN
Оригинальная версия этой брошюры выпущена в 2002 году и представлена ниже. Хотя с тех пор были проведены некоторые дополнительные исследования, выводы в основном не изменились. Эта область по-прежнему остро нуждается в дальнейших систематических обзорах и независимых исследованиях, особенно для выявления больных и поврежденных сосков.Боль в сосках обычно плохо определяется в исследованиях, без различия между сломанной и неповрежденной кожей (см. Раздел «Болит или потрескался?»). Может случиться так, что эти разные типы проблем выиграют от разных методов лечения.
Обзор большинства недавних исследований, в которых оценивалась эффективность лечения болезненных сосков, был подготовлен в 2014 году, и мы рекомендуем читателям обратиться к этому документу, чтобы помочь им понять доказательства, подтверждающие использование различных методов лечения. Обратите внимание, что он не разделяет лечение недавних и уже установленных ран.Этот Кокрановский обзор озаглавлен « Вмешательства по лечению болезненных сосков у кормящих женщин » и был проведен К. Деннисом, К. Джексоном и Дж. Уотсоном. Доступ к нему можно получить по следующей ссылке:
https://doi.org/10.1002/14651858.CD007366.pub2
Большая часть содержания этой брошюры актуальна и сегодня. Поправка выделяет некоторые из основных обновлений за последние 17 лет по всему тексту (в рамках). BfN изучает возможности выпуска обновленной брошюры или поддержки дальнейших систематических обзоров.
Краткое изложение ключевых моментов
· Причина болезненности
Устранение причины болезненности сосков — самый эффективный способ ее решения! Коррекция положения и прикрепления имеет первостепенное значение для заживления поврежденного соска и обеспечения безболезненного и эффективного грудного вскармливания. Всегда следует исследовать положение и привязанность, в том числе для детей старшего возраста, потому что даже хороший захват можно улучшить. Ресурсы по этой теме можно найти здесь:
www.breastfeedingnetwork.org.uk/position-attachment
· Как лечить воспаленные соски
Соски можно сушить на воздухе или поддерживать влажными, используя несколько капель сцеженного молока. На сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что любое другое лечение, включая очищенный ланолин и вазелин, так же эффективно помогает заживлению сосков, (Dennis et al., 2014). Если вы используете кремы, наносите их после кормления. Большинство из них не нужно смывать перед следующим кормлением, хотя при использовании кремов / марли, содержащих антибиотики, стоит стереть излишки перед кормлением.Вы также можете проверить наш раздел «Несколько вещей, которые стоит попробовать».
· Сколько времени длится исцеление
Продолжительность исцеления может быть разной. Поверхностная и недавняя болезненность может пройти в течение нескольких часов или дней. Однако для полного заживления давно заживших и глубоких ран может потребоваться до 2 или 3 недель даже после устранения причины болезненности. Давно сформировавшиеся раны обычно закрываются снизу вверх, поэтому кремы, нанесенные на рану для предотвращения образования струпа, могут способствовать заживлению, см. Раздел «Два способа заживления ран».
· Продолжая грудное вскармливание
Если положение и крепление отрегулировано таким образом, чтобы боль была минимальной и после кормления не было видимых новых повреждений, вы можете продолжить грудное вскармливание. Рана продолжит заживать. См. Наш раздел «Сцеживание или продолжение грудного вскармливания».
· Когда обращаться к медицинскому работнику
Вам следует поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом, если у вас есть признаки инфекции (например, аномальный отек, воспаление, [гной — см. Описание] выделения, лихорадка и / или озноб или плохое самочувствие) или если ваша рана не заживает. через несколько недель, даже после установки крепления на безболезненном фиксаторе.Вы также можете проверить наш раздел «Другие медицинские соображения».
Поддержка женщин с потрескавшимися сосками — такая большая часть нашей работы, что удивительно, насколько мало уверенности в том, как лучше всего их вылечить. Мы знаем, что регулировка положения крайне важна, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Рана, которая медленно заживает, может быть признаком продолжающегося трения. Итак, начните с просмотра всей ленты, чтобы увидеть, происходит ли свежая травма, и если да, то на какой стадии. Иногда это происходит при захвате груди, иногда во время кормления или, может быть, ближе к концу, когда ребенок засыпает, а рука матери расслабляется вниз.Наблюдение за любыми изменениями в сосании и глотании даст дополнительные подсказки. Обычно можно найти более удобную позу, но рана могла образоваться за несколько недель до того, как мы вмешались. В этих обстоятельствах мы можем предложить поддержку в работе по обеспечению комфортного кормления. Часть оценки кормления должна включать в себя осмотр рта ребенка, чтобы проверить, есть ли высокое нёбо или узость языка.
Многие женщины с трещинами на сосках хотят знать, можно ли что-нибудь положить на рану, чтобы ускорить заживление.Типичным ответом могло быть предложение воздушной сушки или сцеживания грудного молока (ДМ). Однако, глядя на исследование, мы сталкиваемся с дилеммой. Несколько лет назад доступная информация о лечении была ясной: в справочнике Королевского колледжа акушерок, Successful Breastfeeding (2-е издание, 1991 г., стр. 58), в разделе о лечении болезненности сосков говорится: «Рандомизированное исследование еще не проводилось. чтобы оценить полезность любого из кремов, спреев, лосьонов или мазей [используемых в настоящее время]….нет никакой научной основы для их использования. Также нет никаких научных доказательств, подтверждающих использование сцеженного грудного молока или молозива на сосках после кормления ». В 3-м издании (2002 г.) теперь утверждается, что существует сильная теоретическая основа для методов заживления влажных ран, хотя они еще не были оценены в контексте рандомизированных контролируемых исследований. В книге Мюррея Энкина «« Руководство по эффективному уходу при беременности и родах »’ (3-е издание, 2000 г., стр. 507) кремы и мази для сосков все еще относят к формам ухода, которые могут быть неэффективными или вредными.Однако Ренфрю, Вулридж и Росс МакГилл (2000) рассматривают новые доказательства того, что присутствие «эпидермального фактора роста» в грудном молоке имеет потенциальную терапевтическую пользу, способствуя росту и восстановлению клеток кожи. Этот фактор роста, по-видимому, пассивно переносится из системы кровообращения в грудное молоко, поскольку измеренные уровни остаются постоянными в течение недель и в течение всего дня кормления.
Mohrbacher and Stock (1997) опровергают информацию из предыдущего издания о сохранении кожи сухой при болях, трещинах или кровотечении и добавляют, что исследования влажного заживления ран приводят к заживлению ран на 50% быстрее, если поддерживается внутренняя влажность кожи.
Все книги согласны с тем, что ни один продукт не может заменить поиск и устранение причины болезненности. Цель этой статьи — помочь женщинам добиться эффективного грудного вскармливания без боли.
Болит или треснуло?
Есть тенденция к использованию влажного заживления ран для трещин на сосках. На этом этапе стоит различать соски с болезнью, (неповрежденная кожа) и , треснувшие, (раненая, сломанная кожа). Во многих учебниках говорится о воспаленных сосках, а не о трещинах, или о том, что соски вместе болезненные и потрескавшиеся (см. Выше).Это отражено в дизайне многих исследований по заживлению влажных ран, поэтому, возможно, неудивительно, что результаты часто неубедительны.
Mohrbacher и Stock (1997) теперь говорят: «Сохранять кожу сухой больше не рекомендуется из-за болезненности сосков», напоминая нам, что многие кремы и мази, продаваемые для лечения воспаленных сосков, на самом деле могут способствовать возникновению проблемы (стр. 394). Тем не менее, больные соски должны заживать без кремов, при этом будет оказана помощь с их позиционированием, чтобы предотвратить развитие трещин.Renfrew, Woolridge, Ross McGill (2000) считают правдоподобным, что этот процесс (влажного заживления ран) мог способствовать ранее опубликованным заявлениям женщин о том, что составы на масляной основе (например, ланолин, календула, камиллозан) полезны. при болезненности сосков.
Любое исследование, которое предполагает, что использование увлажняющего крема может помочь женщинам с болезненными сосками, должно сравнивать последующие показатели трещин на сосках в каждой группе, а также уровни боли. Похоже, что такого исследования нет. Кажется вероятным, что основное применение увлажняющих средств (или других средств ухода за кожей) должно быть, когда кожа повреждена в результате травмы сосков, особенно когда заживление не дает возможности заживать из-за повторяющихся повреждений.Ренфрю, Вулридж, Росс МакГилл (2000) соглашаются с тем, что на сегодняшний день не опубликовано никаких контролируемых исследований адекватного размера.
Сравните это с общей медико-санитарной помощью, где принципы влажного заживления ран хорошо известны. Важность влажной среды для заживления ран была определена в работе Джорджа Винтера ( Nature , 1962, 193, 293-294). Он сравнил эффект оставления поверхностных ран, открытых для образования струпа, с эффектом наложения паропроницаемой пленочной повязки (на свинье).Раны заживали в два раза быстрее, когда их держали во влажном состоянии. Повязка поддерживала влажность на поверхности раны, позволяя клеткам кожи скользить по поверхности раны. При струпе клетки должны были проникнуть глубже под всю сухую корку и омертвевшую кожу, чтобы найти влажный слой (ссылка 6, стр. 79).
Идеальный уход за кожей позволит удерживать влагу, не делая кожу «мокрой» (или мацерированной) — например, когда на кожу слишком долго лежит пластырь или ноги в ванне становятся морщинистыми. Эта влага предотвращает образование твердой корки.При нанесении этого средства на потрескавшиеся соски более мягкая рана имеет дополнительное преимущество. Во время кормления грудью снижается риск дальнейшего повреждения, поскольку во время кормления нет твердой корки, которую можно было бы удалить, забирая с собой лежащие под ней новые клетки кожи.
Поддержание раны во влажном состоянии также уменьшает боль, не позволяя воздуху высушивать обнаженные нервные окончания (тогда боль усиливается при регидратации) (ссылка 6, стр. 80). Точно так же, как оцарапанные колени действительно болезненны при входе в ванну, но не так сильно болят под водой, поддержание влажного треснувшего соска позволяет избежать его повторного намокания каждый раз, когда ребенок захватывает грудь.Однако нам неизвестны какие-либо исследования, в которых конкретно рассматривались бы эти вопросы.
Два способа заживления ран
Обычно новая рана заживает, когда края смыкаются. Образовавшаяся рана заживает от основания вверх, а новая кожа растет по краям, поэтому они выглядят гладкими — часто описываются как скрученные края. Поскольку эти раны выглядят так, как будто они заживают относительно медленно, женщины могут чувствовать себя подавленными. Это помогает объяснить это и посмотреть, не становится ли рана мельче. Эти раны, скорее всего, выиграют от влажного заживления ран, уменьшив образование струпа и позволив клеткам кожи скользить друг по другу.
Поправка — сентябрь 2019 г.
Иногда это называют вторичным заживлением ран, в отличие от первичного заживления ран, которое происходит при более недавних и поверхностных ранах. Хронические раны с большей вероятностью заживают «вторичным натяжением», что означает, что они заживают снизу вверх. Этот процесс занимает больше времени, а рана тем временем более восприимчива к инфекции и образованию струпов.
Недавно зажившие раны не так прочны, как нормальная кожа, поэтому могут снова открыться, если ребенок поскользнется во время кормления.Это более вероятно, когда мать или ребенок спят. Кормление лежа на боку может снизить вероятность этого во время ночного кормления.
Пока рана заживает, иногда полезно говорить о шкале боли — представьте линейку с номерами от 0 до 10, где 10 означает невыносимую боль. Предложите попробовать опускать шкалу при каждом кормлении, чтобы мать могла видеть прогресс в сторону полного отсутствия боли. Исправление положения должно дать ей мгновенное падение вниз по шкале, но не обязательно до 0.В зависимости от степени раны может пройти некоторое время, прежде чем она достигнет нуля. Если боль останется прежней или усиливается, попросите ее снова связаться с вами.
Сцеживание в сравнении с продолжением грудного вскармливания
Иногда предлагается сцеживание в качестве «отдыха» соска. Однако найти удобное положение для кормления обычно не так сложно, как сцеживать молоко, при котором рана всасывается. Грудное вскармливание включает в себя сосание только в самом начале кормления, поскольку сосок и ареола втягиваются в рот ребенка, образуя соску.Как только молоко начинает течь, отрицательное давление сбрасывается, и сосок должен входить в рот ребенка, защищенный от любых дальнейших повреждений (ссылка 12, глава 80, стр. 1362).
Возможные варианты лечения
В таблице ниже представлены различные доступные методы лечения влажных ран. Выбрать увлажняющий крем непросто. Возможно, первым предложением для матерей будет либо белый мягкий парафин (вазелин), либо очищенный ланолин (например, Lansinoh ®). Вазелин широко используется при уходе за ранами либо непосредственно, либо в качестве основы для других кремов.Ланолин также используется в качестве основы, но опасения по поводу аллергических реакций и высокого уровня загрязнителей (ссылки 2 и 7) ограничивают его использование. Очищенный ланолин — это очищенный безводный вариант. В обновленном издании «Книги ответов по грудному вскармливанию» содержится предупреждение о том, что вазелин не подходит, поскольку он «не пропускает воздух» (ссылка 2, стр. 163) и «небезопасен для проглатывания» (стр. 395). К сожалению, на эти комментарии нет ссылок, и в стандартном справочнике по лекарственным средствам, Martindales Pharmacopoeia, не упоминается об этом.Размягченный парафин может оставаться на поверхности кожи дольше, чем очищенный ланолин, но именно это делает его таким полезным для предотвращения образования твердой корки. Стоит отметить, что белый мягкий парафин или его неотбеленный вариант желтого мягкого парафина на протяжении многих лет широко использовался для ухода за губами в специальных детских отделениях — если он был небезопасен для проглатывания, почему его наносили непосредственно на губы ребенка? Белый мягкий парафин широко доступен и дешев (маленькая банка в настоящее время стоит 99 пенсов), а очищенный ланолин стоит от 5 до 10 фунтов стерлингов.
Сью Хумл, консультант по грудному вскармливанию Lansinoh ®, считает, что «Петролатум [вазелин] закупоривает (предотвращает попадание воздуха на рану / кожу). Lansinoh ® является полуокклюзионным, обеспечивая транспирацию кислорода и воды. Вазелин остается на поверхности кожи. Lansinoh ® проникает в роговой слой, и в ходе исследования было обнаружено, что он проникает в гранулированный слой, где он может удерживать влагу уже в коже … У пациентов, чувствительных к ланолину, исследователи не смогли вызвать ни одного аллергического ответа.”
Поправка — сентябрь 2019 г.
В технико-экономическом обосновании 2014 г. (https://doi.org/10.1891/2158-0782.5.1.28) изучалось, могут ли кормящие женщины, употребляющие очищенный ланолин, иметь более высокий уровень инфекций, чем другие, однако результаты не были окончательными. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимы дальнейшие исследования.
Несколько вещей, которые стоит попробовать
Попросите помощника по грудному вскармливанию наблюдать за всем кормлением, даже хорошее положение может быть улучшено.
При мытье используйте только воду, потому что мыло еще больше сушит кожу.
Слегка помассируйте грудь и / или сцедите немного молока вручную, чтобы сократить время между прикладыванием ребенка к груди и началом выделения молока.
Кормите, когда ребенок начинает шевелиться, а не когда бодрствует, чтобы ребенок кормил более расслабленно.
Кормите сначала с наименее болезненной стороны.
После кормления попробуйте сцеживать немного молока и дать ему высохнуть на соске.
Вы можете попробовать обезболить сосок льдом, завернутым в ткань, перед кормлением.
Рассмотрите возможность обезболивания, например Парацетамол или ибупрофен, по крайней мере, за 30 минут до ожидаемого кормления и через определенные промежутки времени.
Меняйте накладки для груди при каждом кормлении.
Заключение
Коррекция положения имеет первостепенное значение для заживления поврежденного соска и обеспечения безболезненного и эффективного грудного вскармливания. Одни только воспаленные соски вряд ли потребуют дальнейшего лечения, нет никаких доказательств в поддержку использования кремов, спреев или мазей для предотвращения или лечения болезненности сосков (11).Для потрескавшихся сосков можно нанести увлажняющий крем, например белый мягкий парафин (вазелин®) или очищенный ланолин. Некоторым женщинам может не понравиться конкретный выбор лечения. Может быть полезно проверить, нет ли у них аллергии на кремы или косметику. Кремы можно тестировать на внутренней стороне руки, но имейте в виду, что здоровая кожа часто менее подвержена реакции, чем поврежденная.
Это, безусловно, область, которая срочно нуждается в систематическом обзоре и дальнейших независимых исследованиях. Мы хотели бы услышать мнение любого, у кого есть опыт заживления влажных ран, с примерами того, что сработало, а что нет.Мы хотели бы собрать эту информацию. Ваш опыт поможет нам учиться.
Влажные средства для заживления ран: обзор (ноябрь 1999 г., отредактировано в мае 2001 г.)
Поправка — сентябрь 2019 г.
Для получения обновленной информации по этой таблице, пожалуйста, обратитесь к Кокрановскому обзору «Вмешательства для лечения болезненности сосков у кормящих женщин», опубликованному в 2014 г. К. Деннисом, К. Джексоном и Дж. Уотсоном (https://doi.org/10.1002/ 14651858.CD007366.pub2).
Авторы обзора приходят к выводу, что
«Результаты […] показали, что применение ничего или просто сцеженного грудного молока может быть равно или более полезным при краткосрочном переживании боли в сосках, чем нанесение мази, такой как ланолин».
«Не было достаточных доказательств того, что глицериновые гелевые повязки, оболочки груди с ланолином, только ланолин или универсальная мазь для сосков значительно улучшали восприятие матерями боли в сосках.”
Продукт
Использование / комментарий
Доказательства
Сгущенное грудное молоко
Сгущенное грудное молоко не имеет риска аллергии, содержит антитела и «эпидермальный фактор роста», которые потенциально могут способствовать росту и восстановлению клеток кожи (1).
Использование сцеженного грудного молока способствует сцеживанию вручную — может иметь преимущества, не учтенные в исследованиях заживления сосков. Во многих культурах используется при раздражении кожи (2).
Ланолин, модифицированный USP, теплые компрессы и сцеженное грудное молоко с сушкой на воздухе сравнивали с контрольной группой (177 женщин с болезненными сосками) (3).
Результаты Нет различий в боли или продолжительности грудного вскармливания. Исключительное грудное вскармливание, а не частичное, было лучшим предиктором грудного вскармливания после 6 недель.
Заключение Клиницисты должны прекратить рекомендовать кремы и мази, поскольку их эффективность не доказана… и они могут причинить только ненужные неудобства и расходы матери.
Белый мягкий парафин (Vaseline®)
По возможности используйте в виде тюбиков.
Широко доступен.
Может, попробуем в следующий раз после грудного молока.
Хорошо предотвращает образование корки, которую можно удалить во время кормления, что приведет к дальнейшему повреждению.
Сравнивали белый мягкий парафин с кремами с антибиотиками при общем заживлении ран (884 женщины) (4).
Результаты Не было обнаружено кожной реакции на вазелин®, подтвержденной патч-тестами. Только 0,9% отреагировали в группе антибиотиков.
Желтый мягкий парафин
Это неотбеленная форма вазелина®.
В наличии в больницах и аптеках.
Используется в детских отделениях специального ухода в качестве увлажняющего крема для губ малышей.
См. Выше образование корки
Не тестировался на ранах сосков, хотя широко используется. Сравнивали реакции на желтый и белый мягкий парафин у 3 человек с известной чувствительностью к желтому мягкому парафину (5).
Результаты Очистка каждой марки означает меньшую чувствительность, может означать, что белый мягкий парафин предпочтительнее желтого.
Jelonet ®
Квадратная марля, пропитанная желтым мягким парафином.Поставляется в упаковке из фольги или банке
Доступен по рецепту или в аптеке.
Подходит для открытых трещин; должно помочь предотвратить прилипание раны к подкладке для груди. Используйте сложенный в два слоя, чтобы он не высыхал, если он все еще прилипает, попробуйте что-нибудь другое.
Смена при каждой подаче.
См. Иллюстрацию в (6)
Уже много лет используется как повязка на рану.
В одной книге утверждается, что он не поддерживает влажную среду в ране, что не так популярно при обычном уходе за ранами, потому что он может прилипать к поверхности более крупных ран.
(7, стр. 85).
Очищенный ланолин (например, Lansinoh ®)
Заявлен как высокоочищенная форма ланолина, хотя аллергия все еще возможна.
Заменители широко доступны в аптеках и супермаркетах и вряд ли будут эффективны.
Утверждает, что впитывается более эффективно, чем вазелин®, и что вазелин® необходимо смывать — никаких доказательств этого.
См. Текст
Рекламируется в детских журналах.
Обратите внимание на различные заменители, представляющие собой чистый ланолин — некоторые разбавлены другими соединениями, например, жидким парафином
Опубликовано несколько исследований, но с конструктивными недостатками. Не найдено исследований, сравнивающих очищенный ланолин с группой мягких парафинов. В одной неопубликованной диссертации очищенный ланолин сравнивался с сцеженным грудным молоком (8) и (9).
Результаты Трещины на сосках заживали в среднем на 1-2 дня быстрее с помощью очищенного ланолина. Задержка с публикацией затянулась, что ставит под сомнение ее методологию.
Кремы
Kamillosan®, Calendula и другие аналогичные бренды.
Широко доступный
Нет научных доказательств их использования.
Ищите ингредиенты, которые нельзя употреблять в пищу младенцам — витамины, арахисовое масло. У многих магазинов есть версии под собственным брендом. Kamillosan® больше не содержит арахисового масла.
Упоминается в (1) (11) (12) и (13).
Hydrogel
Повязка из гранул геля, которую можно наложить на потрескавшуюся соску.Большое содержание воды. Может казаться холодным при прикосновении.
Дорого. Доступен в аптеке, например как NuGel®, рынок все еще развивается
Различные бумаги предупреждают о риске удушья ребенка, если мать достаточно сонная, чтобы забыть ее снять. Кажется маловероятным, учитывая, что он будет удерживаться на месте бюстгальтером и нагрудником, которые необходимо будет снять. Поглощает немного жидкости / молока из раны. Хорошо увлажняет сухую рану. Применяется при открытых и закрепившихся ранах (гранулирующие раны).В некоторых странах продаются новые повязки, разработанные и продаваемые специально для кормления грудью. Заявлены некоторые преимущества повязок, содержащих глицерин, поскольку эти остатки считаются более безопасными.
Сравнение гидрогелевых повязок со стандартным лечением ланолином плюс грудные оболочки в больницах. (10)
Результаты Прекращено раньше из-за учащения инфекций в группе, получавшей гидрогелевую повязку. Две группы по
21 мам в каждой. Стоит проверить, есть ли этому объяснение, например, как часто менялись колодки.
Спреи
Rotorsept® и другие спреи
Спреи имеют спиртовую основу, которая при сушке кожи может вызвать растрескивание. Может изменить нормальные кожные бактерии
(1) (11) (12) (13)
Кремы с антибиотиками
Например, фуцидиевая кислота (крем Fucidin®)
Доступно только у терапевтов.

Антибиотические повязки
Желтые мягкие парафиновые квадраты, пропитанные фуцидовой кислотой
Обычно не используется в Великобритании, но более распространен в Америке и через информацию, найденную на Интернет-сайтах.
Дорого, может вызывать кожные реакции, повышать риск бактериальной резистентности.
Сотрите излишки крема перед следующим кормлением, но не смывайте, иначе он может еще больше повредить кожу.
Тюлевая марля, используемая как Jelonet® — складывается вдвое и хранится под грудной подушечкой.
Может использоваться вместо повязки типа Jelonet®, если рана инфицирована поверхностно (11).
Исследование Рандомизированное исследование с 922 пациентами, разделенными на 440 пациентов с белым петролатумом (wsp) и 444 пациента с бацитрацином® — кремом с антибиотиком (ac)
Результаты Частота инфицирования была одинаковой в обеих группах (2% wsp v 0.9% ac, не sig). Кремы с антибиотиками были связаны с более серьезными и дорогостоящими инфекциями. Ни у одного пациента в группе wsp не развилась аллергическая реакция, но у 4 пациентов в группе антибиотика не было (4). В исследовании лечения инфицированных болезненных сосков (подтвержденного лабораторным посевом) лучшее заживление было достигнуто в группе, принимавшей таблетки антибиотика, а не кремы (14). Исследование, о котором говорится в письме, было слишком маленьким, чтобы сделать окончательный вывод (15).
Если вы используете любой из вышеперечисленных кремов, наносите его после кормления.Их не нужно смывать перед следующим кормлением, хотя при использовании кремов / марлевых салфеток, содержащих антибиотики, стоит стереть излишки перед кормлением (см. Выше).
Фил Бьюкенен, Анабель Хэндс и Венди Джонс, сторонники сети грудного вскармливания
( поправка 2019 г., также внесенная Агнес Леже, Антеей Теннант-Эйлз и Сарой Тернер.)
Болезненные или потрескавшиеся соски при кормлении грудью
Если у вас болят соски во время кормления грудью, обычно это происходит из-за того, что ваш ребенок неправильно расположен и неправильно приложен к груди.
Важно не прекращать грудное вскармливание. С ее помощью кормление должно быстро снова стать более комфортным.
Получите помощь при воспалении сосков на раннем этапе
Если вы обнаружите, что один или оба соска болят при каждом кормлении, или ваши соски начинают трескаться или кровоточить, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или помощнику по грудному вскармливанию.
Они могут наблюдать за тем, как вы кормите ребенка, и помогают правильно расположить его и приложить к груди.
Когда ваш ребенок прикреплен к груди, ваш сосок удобно прилегает к мягкому нёбу в задней части его рта.
Если ваш ребенок плохо приложен к груди, сосок находится ближе к передней части его рта и может прижаться к твердому нёбу, вызывая боль.
Сплюснутые, клиновидные или белые соски в конце кормления — это первый признак того, что ваш ребенок прикреплен неправильно. Ваш ребенок также может казаться беспокойным после кормления.
Болезненность сосков, когда вы пытаетесь кормить грудью новорожденного, может вызывать стресс и расстраивать.
Постарайтесь продолжить грудное вскармливание или сцеживайте молоко вручную, если можете, и попросите о помощи как можно раньше.
Подробнее о сцеживании молока вручную
Советы по самопомощи при воспалении сосков
Помните, что советы по самопомощи не будут эффективны, если ваш ребенок плохо прикладывается к груди во время кормления грудью.
Но вы можете обнаружить, что это помогает:
заменять прокладки для груди при каждом кормлении (если вы их используете) — если возможно, используйте прокладки без пластиковой основы
наденьте хлопковый бюстгальтер, чтобы воздух мог циркулировать
сохранить кормите ребенка так долго, как он хочет — короткое время кормления грудью для «отдыха» сосков не облегчит боль в сосках и может повлиять на выработку молока. или накладки на грудь (жесткий защитный чехол, который надевается внутри бюстгальтера) — они не улучшат прикладывание ребенка к груди
Если ваши соски начинают трескаться, попробуйте нанести на них немного сцеженного грудного молока после кормления.
Важный
Если ваши соски потрескались или кровоточат, обратитесь за помощью как можно раньше, так как это увеличивает риск заражения сосков.
Если боль в сосках не проходит.
Если ваш ребенок правильно расположен и прикладывается к груди во время кормления, а соски все еще болят, обратитесь за помощью к акушерке, медперсоналу или помощнику по грудному вскармливанию.
Может быть основная проблема, например молочница.
Видео: Как узнать, правильно ли зафиксирован ребенок?
В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли ребенок прикладывается к груди во время кормления грудью.
Последний раз просмотр СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 октября 2022 г.
Последняя проверка страницы: 1 марта 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 марта 2022 г.
болезненных сосков от грудного вскармливания | Спросите доктора Сирса
Болят соски от грудного вскармливания
Болезненные соски от грудного вскармливания не являются неизбежными, когда вы только начинаете.Болезненное кормление — сигнал о том, что что-то не так и вам нужно что-то изменить.
Что нормально, а что нет
Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете ожидать, что при грудном вскармливании будут слегка болеть соски. Когда ребенок берет сосок и растягивает ткань груди, вы можете почувствовать дискомфортное ощущение тяги. Однако по мере того, как ребенок начинает сосать и молоко начинает выходить, кормление грудью должно стать более комфортным. Эти первоначальные болезненные ощущения сосков от грудного вскармливания должны исчезнуть в течение двух-четырех дней после рождения, если ребенок хорошо расположен у груди и правильно зафиксирован.(См. «Признаки эффективного прикладывания и сосания» для получения советов по оценке того, что ваш ребенок делает с грудью.)
Если ребенку сложно научиться эффективно прикладываться к груди, вы можете ожидать появления болезненных ощущений в сосках при кормлении грудью. Боль, которая длится во время кормления, или болезненность, которая не проходит более одной недели после родов, указывает на то, что нужно что-то изменить в том, как ребенок сосет или сосет грудь. Важно что-то предпринять с болезненными сосками во время кормления грудью, пока они не усугубились и на сосках не образовались болезненные трещины.Если вы боитесь следующего кормления, потому что у вас болят соски из-за грудного вскармливания, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
[rp4wp]
Болезненность сосков из-за грудного вскармливания в первые дни и недели после родов обычно является результатом неправильного прикладывания груди или техники сосания ребенка. Болезненность сосков, которая сохраняется после первых недель после родов или возникает после недель или месяцев безболезненного грудного вскармливания, может иметь другие причины, например кандидозную инфекцию.
Предотвращение боли в сосках
Тщательное внимание к тому, как ваш ребенок берет грудь, предотвратит или, по крайней мере, сведет к минимуму проблемы с болезненными сосками при кормлении грудью.Лучшее лекарство — это профилактика! См. «Основы фиксации», чтобы научить ребенка правильно кормить грудью. Если у вас есть проблемы с позицией и захватом, обратитесь за практической помощью к консультанту по грудному вскармливанию, прежде чем ваши соски сильно заболят и у вашего ребенка не разовьются плохие привычки кормления.
Устранение причины
Первое и самое важное, что нужно сделать, если у вас болят соски из-за грудного вскармливания, — это проверить, как ребенок располагается у груди и как ребенок захватывает грудь. Когда ребенок расположен и находится в правильном положении, сосательное давление и воздействие его языка и десен на ареолу (пигментированная область вокруг соска), а не на сам чувствительный сосок.
Если у вас сильно болят соски, вероятно, ребенок не получает достаточно ткани груди во рту. Горизонтальная красная полоса на кончике соска или временная выемка у основания соска — это признаки того, что сосок недостаточно далеко вошел во рту ребенка во время сосания. Язык ребенка может тереться о кончик соска (ой!) Или десны ребенка грызут у основания соска, а не на ареоле над молочными пазухами. Такое сосание болезненно для мамы и неэффективно для ребенка.Ребенок не получит достаточно молока, если будет сосать только кончик вашего соска.
Работа над проблемой:
• Просмотрите « Latch-On Basics». Поддерживается ли ваш ребенок на уровне сосков? Она переворачивается на бок и прижимается к груди во время кормления? Она берет грудь с широко открытым ртом? Ее верхняя и нижняя губы вывернуты как у рыбы? Хорошо ли поддерживается ваша спина, плечи и руки, чтобы ребенок не соскользнул на сосок, пока вы продолжаете кормление, а вы расслабляете свою хватку? Поддерживаете ли вы грудь пальцами снизу, большим пальцем сверху и удерживаете ли грудь на подбородке ребенка?
• Поощряйте ребенка брать в рот больше ткани груди. По крайней мере, один дюйм (2,5 см) груди за соском должен исчезнуть во рту ребенка. Подождите, пока ребенок широко откроет рот, прежде чем притянуть ее к себе, чтобы взять грудь. Убедитесь, что ребенок прижат к ареоле достаточно далеко назад.
• Попробуйте «сэндвич с грудью», чтобы втиснуть больше груди в рот ребенка. Поддерживайте грудь пальцами снизу, большим пальцем сверху, за ареолой. Надавите большим пальцем и пальцами, чтобы сгладить грудь, одновременно отталкиваясь от нее.Это делает ареолу длиннее и уже, и ребенку легче взять ее в рот.
• Используйте указательный палец на руке, поддерживающей грудь, чтобы надавить на подбородок ребенка, когда она захватывает грудь. Это поможет ей держать рот широко открытым. Вы можете продолжать нежно надавливать на ее подбородок во время кормления. Держать ее рот широко открытым во время кормления, чтобы она не сжимала грудь. Это сделает кормление грудью более комфортным для вас.
• Убедитесь, что губы ребенка вывернуты. Сосание нижней губы вызовет болезненность под соском. Матери часто бывает трудно увидеть, не вывернута ли нижняя губа ребенка, когда он зажимается, поэтому попросите кого-нибудь заглянуть под грудь и проверить это для вас. Вы можете осторожно подтянуть губу ребенка в более удобное положение, пока он находится в захвате. Это переворот нижней губы, описанный в разделе «Основы фиксации».
• Проверяйте язык ребенка во время кормления грудью. Если вы осторожно потянете нижнюю губу ребенка, вы увидите, как передняя часть языка проходит над нижней десной между нижней губой ребенка и вашей ареолой.Язык помещается под грудью, чтобы помочь вытянуть молоко из резервуаров и направить его в заднюю часть рта для проглатывания. Язык также защищает сосок от энергичного сосания. Если вы не видите язык ребенка под грудью во время сосания, он может быть втянут назад и вверх во рту ребенка, что вызовет болезненность сосков при кормлении грудью.
• Чтобы исправить положение языка, убедитесь, что ребенок берет грудь с широко открытым ртом и языком вперед и вниз.Чтобы побудить ребенка поднять и опустить язык, используйте указательный палец руки, поддерживающей грудь, чтобы осторожно надавить на подбородок ребенка во время прикладывания к груди. Более широкое раскрытие челюсти естественным образом приводит к тому, что язык высовывается дальше. Опустить подбородок ребенка вниз перед захватом также поможет опустить язык, когда ребенок захватывает грудь. Грудное вскармливание также может быть полезным.
• Если кажется, что язык ребенка не может выступать над нижней десной или если кажется, что он изгибается вниз, а не ложится под грудь, подумайте о возможности уздечки языка.Если кажется, что язык ребенка выталкивает грудь изо рта ребенка, это может указывать на толкание языка. (Рекомендации см. В разделе «Путаница сосков».)
• Всегда прерывайте отсасывание перед тем, как оторвать ребенка от груди. «Выскакивание» ребенка из груди причиняет боль и вызывает болезненность сосков при грудном вскармливании на удивление долгое время. Вставьте чистый палец в угол рта ребенка, чтобы ослабить всасывание, прежде чем снимать ребенка с груди. Или попробуйте осторожно надавить на грудь возле рта ребенка.
• Избегайте искусственных сосков, пока ваш ребенок учится кормить грудью. Для получения молока из бутылочек требуется другая техника, чем при грудном вскармливании. Использование бутылочки для груди приводит к проблемам с захватом и сосанием. Младенцы, которые в первые дни получают и бутылочку, и грудь, скорее всего, будут иметь проблемы с спутанностью сосков. Избегайте пустышек и искусственных сосков на бутылочках для кормления.
В первые дни грудного вскармливания вам нужно будет продолжать работать над тем, чтобы правильно прижать ребенка к груди, даже если для этого придется отнимать ребенка от груди и начинать заново несколько раз в начале кормления.Если вы сделаете это, то вскоре будете вознаграждены безболезненным грудным вскармливанием. Если вы боретесь с захватом груди или ваши болезненные соски из-за грудного вскармливания становятся болезненно потрескавшимися или кровоточат, обратитесь за помощью. Чем раньше вы получите помощь, тем легче будет решить проблему. Позвоните консультанту по грудному вскармливанию или лидеру La Leche League.
Что делать с болью в сосках от грудного вскармливания?
Улучшение техники прикладывания и сосания вашего ребенка сделает кормление грудью более комфортным в ближайшие дни.Осознайте, что эта болезненность не будет длиться вечно — через несколько дней боль должна начать уменьшаться. Чтобы сделать грудное вскармливание менее болезненным прямо сейчас, попробуйте следующие предложения:
• Используйте разные положения грудного вскармливания, , включая опору для колыбели, удержание сцепления и положение лежа на боку. Изменение положения от одного кормления к другому изменяет распределение давления на ареолу и сосок во время сосания.
• В первую очередь кормите ребенка с наименее болезненной стороны. Начните кормление с менее нежной груди.Если вам нужно опорожнить больную грудь, переключите ребенка на эту сторону после того, как у вас появится рефлекс выброса молока. Больные соски от грудного вскармливания обычно менее болезненны после того, как молоко вытечет.
• Накормите ребенка до того, как он станет отчаянно голоден, , чтобы его сосание было менее энергичным, и он мог лучше взаимодействовать с вашими уроками прикладывания к груди. Более короткие и частые кормления легче сказываются на сосках, чем более длительные сеансы кормления, расположенные на большем расстоянии друг от друга.
• Прокладывайте сосок подушечкой. Приложив ребенка к груди, большим и указательным пальцами сдвиньте кожу ареолы вперед, слегка надавливая. Это образует складку у основания соска, которая добавляет дополнительную подкладку для защиты больного соска.
• Если ребенку нужно сосать для комфорта, а ваши соски изнашиваются, позвольте ему сосать ваш указательный палец вместо соски. Длительные периоды комфортного сосания в конце кормления могут быть тяжелыми. Папы, пользуйтесь хорошо вымытым «мизинцем».Когда ребенок сосет искусственную соску, он усваивает сосательные привычки, из-за которых ему будет сложнее научиться правильно прикладывать и сосать грудь. Лучшая альтернатива в первые недели жизни — сосание пальца взрослого, который хорошо входит в рот ребенка.
• Избегать нагрубания. Ребенку сложнее прижаться к опухшей и набухшей груди. Частые кормления помогут предотвратить это. Хотя вы можете ограничить комфортное сосание вашего ребенка, когда у вас сильно болят соски из-за грудного вскармливания, убедитесь, что вы кормите грудью достаточно часто и достаточно долго, чтобы ребенок смог получить молоко из вашей груди.Набухание может усугубить проблемы с захватом груди и болезненность сосков при кормлении грудью.
• Онемение сосков. Если у вас очень нежные соски, попробуйте обезболить их перед кормлением грудью, приложив лед, завернутый во влажную ткань.
Уход за больными сосками
Вам нужно сделать все возможное, чтобы ваши соски почувствовали себя лучше и быстро зажили. Вот несколько проверенных временем советов по успокоению нежной кожи сосков:
• После каждого кормления вручную слейте несколько капель молока и вотрите это натуральное успокаивающее средство в кожу сосков. Это стимулирует кровообращение и способствует заживлению. Молозиво — идеальный крем для сосков.
• Убедитесь, что на поверхности соска нет влаги, когда он «не используется». После кормления промокните соски насухо мягкой хлопчатобумажной тканью. Если похлопывание причиняет боль, дайте соскам высохнуть на воздухе. Если возможно, оставьте клапаны бюстгальтера открытыми, а рубашку — открытой, пока сосок не перестанет быть влажным. Или откажитесь от бюстгальтера, особенно на ночь. Вы можете спать на полотенце, чтобы впитать вытекающее молоко. После кормления используйте свежие, сухие прокладки для груди без пластиковых прокладок, чтобы влага не попала на вашу нежную кожу.
• Не используйте методы быстрой сушки, , такие как фен (даже на низком уровне), для сушки сосков. Хотя некоторые соски допускают эту технику, она может вызвать растрескивание более нежных сосков, поскольку сушит саму кожу, а не только ее поверхность.
• Попробуйте подставить соски на несколько минут солнечного света в течение дня. Всего две-три минуты — загорелые соски были бы катастрофой!
• Чтобы успокоить и помочь заживить больные соски, используйте модифицированную ланолиновую мазь, такую как Lansinoh. Вмассируйте небольшое количество средства в соски после кормления. Не используйте масла или кремы, которые небезопасны для ребенка и которые необходимо смыть перед кормлением грудью. Медицинский модифицированный ланолин работает по принципу влажного заживления ран, позволяя коже ареолы и сосков сохранять естественную влажность. Это предотвращает растрескивание и ускоряет процесс заживления.
• Не наносите мыло на соски. Маленькие бугорки на ареоле вокруг сосков — это железы, выделяющие естественное очищающее и смазывающее масло.Мыло удаляет эти натуральные масла, вызывая сухость и растрескивание.
• Проверьте бюстгальтер. Убедитесь, что ваш бюстгальтер не слишком узкий, чтобы сжимать соски, или не настолько грубый, что не раздражает их. Ваши соски могут чувствовать себя лучше, если вы откажетесь от бюстгальтера и вместо этого наденете мягкую футболку.
• Если ваши соски слишком нежные для прикосновения, попробуйте надеть в бюстгальтер накладки на грудь . Они удерживают ткань бюстгальтера от поврежденных сосков и позволяют только воздуху касаться их.Вы можете получить оболочки груди у консультанта по грудному вскармливанию, который также поможет вам определить причину появления боли в сосках в результате грудного вскармливания и решить проблему.
Когда ничего не помогает
Если у вас все еще болят соски от грудного вскармливания после применения вышеуказанных мер, возможно, вам придется принять более решительные меры. Если вы еще не обращались к консультанту по грудному вскармливанию, самое время. Вам нужна помощь специалиста в устранении причины болезненности. Консультант по грудному вскармливанию покажет вам, как научить ребенка лучше сосать, чтобы он не травмировал ваши соски.Если ваши соски действительно нуждаются в отдыхе, попробуйте следующие рекомендации:
• Попробуйте использовать защитный кожух для сосков. Это мягкий, гибкий силиконовый искусственный сосок, который надевается на сосок и ареолу. Ребенок сосет щиток, чтобы получить молоко из груди. Накладки на соски могут облегчить боль во время энергичного сосания, а также могут предоставить временное решение некоторых проблем с захватом. Однако щитки для сосков следует использовать с большой осторожностью. Исследования показывают, что младенцы получают на 20-50% меньше молока во время сосания с защитным экраном, потому что они не могут хорошо сжимать молочные пазухи под ареолой.Чтобы уменьшить эту проблему, используйте только новые тонкие мягкие силиконовые накладки и убедитесь, что губы ребенка вывернуты и расположены высоко на той части экрана, которая закрывает ареолу, а не только на соске. Постарайтесь использовать накладку для сосков только временно, так как у некоторых младенцев возникают проблемы с защелкиванием при чрезмерном использовании этих накладок. Кроме того, длительное использование накладки для сосков может привести к проблемам с выработкой молока, поскольку грудь не получает достаточной стимуляции. Чтобы отучить ребенка от щитка, старайтесь использовать его только в начале кормления.После того, как ребенок прижался к груди и начал кормить грудью, быстро снимите щиток и приложите ребенка прямо к груди. В конце концов, в начале кормления ребенок будет брать грудь без защиты. Вы можете получить щиток для сосков у консультанта по грудному вскармливанию, который также поможет вам решить проблемы, из-за которых щиток для сосков был необходим.
• Поддержите грудь с помощью насоса. Позвольте ребенку сосать менее болезненный сосок, пока вы качаете больную сторону в течение дня или около того. Но будь осторожен.Сливка может вызвать раздражение сосков, если вы используете слишком сильное всасывание, слишком долго откачиваете или если соска трется о фланец помпы. Предложите ребенку молоко, которое вы выкачиваете, из чашки, шприца для кормления или ложки. Избегайте приема добавок с искусственными сосками. Кормление сцеженным молоком с помощью искусственной соски часто затрудняет решение проблем с захватом груди, которые изначально вызывали болезненность сосков в результате грудного вскармливания.
Трещины на сосках после кормления: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

Добавить комментарий Отменить ответ