Трава для потенции мужчин: 7 лучших трав для мужской силы, которые стоит начать пить после 45 лет

Обсудив аюрведические основы роли трав Ваджикарана, важно понять роль современной фармакологии и понимание контроля сексуального поведения в организме человека.

6. Механизм сексуального поведения: современная перспектива

Наше понимание процесса и возникновения сексуального возбуждения находит более ясную основу, которая проистекает из доказательств как доклинических, так и клинических исследований. Сексуальное возбуждение зависит от нервных (сенсорных и когнитивных), гормональных и генетических факторов, которые также определены в Аюрведе, но с использованием научного языка, подходящего для этого возраста.

7. Мозг и нейрохимические основы сексуального поведения

Наркотики, влияющие на сексуальность, могут действовать либо на центральную нервную систему (мозг), либо на периферическую нервную систему. Наркотики, воздействующие на мозг и, предположительно, на сексуальные центры, обычно связывают с увеличением или уменьшением сексуального возбуждения. Лекарства, воздействующие на периферические нервы, не влияют напрямую на возбуждение, но могут влиять на половую функцию. В некоторых случаях действие лекарств прямое и включает химические изменения нейронов, которые регулируют сексуальное возбуждение или функцию.Кроме того, некоторые лекарства могут действовать косвенно, изменяя приток крови к гениталиям. Большинство гипотез, касающихся нейрохимических основ сексуального поведения, основаны на исследованиях на животных, но в некоторых случаях подтверждением были клинические исследования. Предполагается, что пять основных нейрохимически различных систем работают вместе для увеличения сексуального возбуждения. Передатчики включают норадреналин, дофамин, серотонин, ацетилхолин и гистамин [12]. Наиболее широко распространенные гипотезы предполагают, что и серотонин, и дофамин участвуют в нейрохимическом контроле сексуального поведения, при этом серотонин играет ингибирующую роль, а дофамин — возбуждающую.Дофамин играет решающую роль в центральном контроле сексуального поведения у мужчин [13]. Повышение активности центральных дофаминергических систем коррелирует с сексуальной активностью [14]. Микродиализ in vivo у самцов крыс в сознании показал, что передача дофамина резко увеличивается в полосатом теле, прилежащем ядре и медиальной преоптической области во время копуляции [15-17]. Это изменение центральной нейротрансмиссии может быть допустимо для ряда двигательных реакций, включая эрекцию полового члена. Он также может модулировать активность ядер мозга, непосредственно участвующих в контроле эрекции полового члена [18].Например, такие препараты, как леводопа, которые повышают уровень дофамина в головном мозге, обычно связаны с повышением либидо и улучшенной сексуальной функцией у пациентов, страдающих аномальной активностью дофамина, например, связанной с болезнью Паркинсона. Напротив, препараты, блокирующие функцию дофамина, такие как галоперидол, вызывают потерю сексуального возбуждения. Долгое время предполагалось, что моноамины играют решающую роль в регуляции сексуального поведения, в частности, в дофаминергической передаче, которая способствует мужской активности, и вовлечены как дофаминергические, так и адренергические рецепторы.Йохимбин, бромокриптин и резерпин являются агентами, блокирующими альфа-адренергические рецепторы, тогда как йохимбин, бромокриптин, амфетамин и апоморфин объединяются с нейромедиатором дофамином для связывания с участками мембраны [19]. Кроме того, некоторые исследования также предполагают, что высвобождение дофамина также увеличивается во время сексуальной активности в паравентрикулярном ядре гипоталамуса и что в этом ядре гипоталамуса дофамин способствует эрекции полового члена и сексуальному поведению, активируя выработку NO в телах клеток окситоцина нейронов, контролирующих половой член. эрекция и сексуальная мотивация, которые проецируются на внегипоталамические области головного мозга и спинной мозг [13, 20–24].Таким образом, на разных нейронных уровнях существует много перекрестных помех между дофамином и оксидом азота; это обсуждается далее в следующем разделе.

8. Основанный на оксиде азота механизм сексуального поведения

Оксид азота (NO) — это атипичная регуляторная молекула, выполняющая двойную роль вторичного посредника / нейромедиатора. Он участвует в различных физиологических функциях [22]. На данный момент полученные данные указывают на то, что NO также может быть основным нейрональным мессенджером [23].В частности, это установленный физиологический медиатор эрекции полового члена [24] и в головном мозге; NO-синтаза сильно концентрируется в структурах, прямо или косвенно участвующих в половом поведении (обонятельная луковица, супраоптическое и паравентрикулярное ядра, миндалевидное тело, перегородочные структуры и т. Д.) [25].

Недавние исследования показывают, что NO является основным физиологическим стимулом для расслабления сосудистой сети полового члена и губчатой ​​гладкой мускулатуры, необходимого для эрекции полового члена [26]. Расслабление губчатой ​​гладкой мускулатуры кавернозного тела приводит к снижению сопротивления сосудов и увеличению притока крови к половому члену.Наряду с увеличением кровотока венозный отток уменьшается из-за сжатия подтузных венул. Сочетание увеличенного притока и уменьшенного оттока вызывает нагрубание полового члена и эрекцию. NO из сосудистого эндотелия синусоидов и из неадренергических, нехолинергических и кавернозных нервов, по-видимому, опосредует расширение сосудов [27, 28]. Новое лекарство, используемое для лечения эректильной дисфункции, и силденафил, усиливая действие NO, ингибируя специфический фермент фосфодиэстеразу-V, который прекращает действие генерируемого NO цГМФ в сосудистой сети полового члена [29].Было показано, что многие лекарственные травы и препараты, полученные из этих трав, влияют на сигнальный путь NO. Например, сапонины из женьшеня (гинзенозиды), как было показано, расслабляют кровеносные сосуды (вероятно, способствуя снижению утомляемости и снижению артериального давления женьшеня) и кавернозному телу (таким образом, для лечения мужчин, страдающих эректильной дисфункцией; однако, легендарный афродизиак эффект женьшеня может быть преувеличением) [30].

9. Андрогенный механизм сексуального поведения

Андрогены играют решающую роль в развитии вторичных мужских половых органов, таких как придаток яичка, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, простата и половой член.Кроме того, андрогены необходимы для полового созревания, мужской фертильности и мужской половой функции [29]. Тестостерон — это основной андроген, секретируемый семенниками. Тестостерон синтезируется в клетках Лейдига яичек под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Одним из основных эффектов тестостерона в семенниках является стимуляция сперматогенеза в семенных канальцах. Комплекс рецепторов тестостерона или дигидротестостерона затем пересекает ядерную мембрану, связывается с ДНК и стимулирует синтез новой мРНК и, таким образом, синтез нового белка.Влияние тестостерона на либидо может потребовать преобразования тестостерона в эстрадиол в гипоталамусе. Механизмы, посредством которых тестостерон влияет на мышцы, кости и эритрон, по-видимому, не требуют предварительного молекулярного преобразования [30].

Обнаружено, что лекарства, используемые для лечения различных сексуальных проблем, изменяют действие нейромедиаторов, которые могут быть облегчающими, тормозящими или и тем, и другим. Известно, что андрогены влияют на выработку NO как в головном мозге, так и на периферии [31, 32]. NO синтезируется ферментом синтазой оксида азота (NOS), который играет важную роль во многих функциях мозга.NO функционирует как нейротрансмиттер, и NOS присутствует в областях мозга, которые регулируют сексуальные функции [33]. Интересно, что введение тестостерона кастрированным самцам крыс увеличивает количество нейронов, меченных NO-синтазой, в mPOA, что указывает на увеличение синтеза NO [34]. NO способен стимулировать высвобождение дофамина (DA) в mPOA, что, в свою очередь, стимулирует эрекцию полового члена. Этот механизм может быть одним из способов, которым андрогены стимулируют половое возбуждение [35].

10.Несколько лекарственных трав с подтвержденным влиянием на сексуальные функции

В этом разделе мы обсудим некоторые из многих хорошо проверенных аюрведических и других традиционных трав, которые имеют давнюю репутацию лекарства от сексуальной дисфункции и которые уже применялись. в многочисленных препаратах для улучшения сексуальной активности и фертильности, особенно у мужчин. Помимо этих трав, большое количество растений также было протестировано и оценено на предмет влияния на сексуальные функции и репродуктивные параметры. Полное описание и названия этих трав представлены в Таблице 2.Многие исследователи изучали активный биосостав, присутствующий в различных травах, который отвечает за усиление сексуальной активности, сперматогенеза и демонстрирует другие положительные эффекты на репродуктивные параметры (Таблица 3).

Butea superba Roxb (Leguminosae) обычно встречается в тайских лиственных лесах и имеет домашнее название «Красный Квао Круа». Клубни растений издавна использовались как традиционное лекарство для повышения мужской половой силы. Спиртовой экстракт B. superba (0,01, 0,1 или 1,0 мг / кг МТ / день) в течение 6 месяцев лечения значительно увеличивал концентрацию сперматозоидов и задерживал снижение подвижности со временем. Никаких признаков аномалий сперматозоидов и повреждений яичек не наблюдалось [36]. Субхроническая обработка суспензии клубневого порошка B. superba в высоких дозах (200 мг / кг) самцам крыс вызвала неблагоприятные эффекты на химический состав крови, гематологию и уровень тестостерона в крови. Порошкообразное сырое лекарственное средство в дозах 2, 25, 250 и 1250 мг / кг веса тела вводили в течение 8 недель; у крыс наблюдалось увеличение веса семенников и количества сперматозоидов.Гематология, а также функция печени и почек во всех обработанных группах не отличались от контроля [37]. Дозозависимое снижение только тестостерона в крови, но не ЛГ, значительно отличалось от контроля у крыс, получавших высокие дозы растительного порошка. Настоящее исследование предполагает, что нарушение выработки тестостерона является значительным, по крайней мере, после 90 дней потребления высоких доз порошка B. superba [38]. Этаноловый экстракт B. superba эффективен для усиления эрекции полового члена.Экстракт этанола увеличивал внутрикавернозное давление (ICP) in vivo . Он также значительно усилил действие цГМФ и изобутилметилксантина. Это предполагает, что B. superba может действовать через пути цАМФ / цГМФ [39].

Клинические исследования. Растительный порошок показал потенциальную активность в клинических испытаниях на людях для лечения эректильной дисфункции у мужчин [40].

10.2.

Curculigo orchioides Gaertn (Amaryllidaceae), также известный как Kali Musli или Syah (черный) Musli, считается афродизиаком и Rasayan или омолаживающим средством [41].Этанольный экстракт корневища улучшал половое поведение самцов крыс. Сексуальная активность, оцененная путем определения таких параметров, как эрекция полового члена, способность к спариванию, сексуальное поведение и ориентация, была значительно улучшена. Кроме того, о выраженном анаболическом и сперматогенном эффекте свидетельствовало увеличение веса репродуктивных органов. Обработка также заметно повлияла на половое поведение животных, что отражалось в уменьшении латентного периода, увеличении частоты оседания и увеличении привлекательности для самок.Индекс эрекции полового члена также увеличился в группе лечения [42, 43]. Лиофилизированные водные экстракты Curculigo orchioides значительно улучшили маятниковую активность у самцов крыс после 14 дней лечения. Точно так же экстракт мог также сохранить количество сперматозоидов in vitro по сравнению с контрольной группой через 30 минут. инкубации [44]. Водный экстракт растения показал заметную активность при дозе 200 мг / кг. В целом о выраженном анаболическом эффекте у леченных животных свидетельствовало увеличение веса тела и репродуктивных органов.Наблюдались значительные различия в сексуальном поведении животных, что отражалось в уменьшении латентного периода, латентного периода эякуляции, постэякуляторного латентного периода, латентного периода интромиссии и увеличения частоты наступления эякуляции. Эрекция полового члена также значительно улучшилась. Уменьшение времени колебаний (показатель влечения к самкам у обработанных крыс) также указывает на улучшение сексуального поведения животных, получавших экстракт [45]. В случае физически индуцированной сексуальной дисфункции, то есть вызванного теплом повреждения функции яичек, растение было полезно для улучшения сниженного сперматогенеза, и обработанные животные могли эффективно преодолевать белок теплового шока; это проиллюстрировало роль C.orchioides в преодолении физически индуцированной сексуальной дисфункции, вызванной повреждением яичек [46].

10.3.

Cynomorium coccineum Linn. (Cynomoraceae) в Саудовской Аравии известен как Сом-Эль-Ферах, это черное безлистное паразитическое растение, лишенное хлорофилла. Коренные жители Катара используют его (в основном с медом) как тонизирующее средство и афродизиак [47]. Водный экстракт Cynomorium coccineum вызывал значительное увеличение количества сперматозоидов, улучшал процент живых сперматозоидов и их подвижность, а также уменьшал количество аномальных сперматозоидов.Гистология яичек показала усиление сперматогенеза и наличие семенных канальцев, заполненных спермой в обработанной группе по сравнению с необработанной контрольной группой [48]. Водный экстракт растения вызывал заметный сперматогенез у неполовозрелых крыс. Уровни тестостерона и ФСГ в сыворотке крови у животных, получавших экстракты, были ниже, чем у контрольных, тогда как уровни гормона, стимулирующего интерстициальные клетки, были выше у животных, получавших лечение [49].

10.4.

Мусли Цфат ( Chlorophytum borivilianum ) принадлежит к семейству Liliaceae, который, согласно фольклорным источникам, считается афродизиаком и сексуальным стимулятором [50].Этанольный экстракт корней, а также сапогенины, выделенные из корней, были изучены на предмет влияния на половое поведение и сперматогенез у крыс-альбиносов. Лечение имело выраженный анаболический и сперматогенный эффект у пролеченных животных, о чем свидетельствовал прирост массы тела и репродуктивных органов. Введение экстрактов заметно повлияло на половое поведение животных, что выразилось в уменьшении периода эякуляции, постэякуляционного периода и латентного периода интромиссии. Наблюдалось увеличение частоты монтировок и привлекательности для самок [51].Водный экстракт сушеных корней Chlorophytum borivilianum усиливает половое возбуждение, бодрость и либидо у крыс линии Вистар. Экстракт значительно увеличивает количество сперматозоидов [44, 52].

В случае гипергликемии, индуцированной стрептозотоцином и аллоксаном, водный экстракт растения приводил к улучшению половой дисфункции, приводя к улучшению сексуальной активности по сравнению с контрольными крысами с диабетом. Таким образом, исследование предоставило доказательства того, что лекарственные травы могут воздействовать на сексуальную дисфункцию как у нормальных, так и у диабетических животных [53, 54].

10,5.

Традиционная китайская лекарственная трава, Epimedium L. (Berberidaceae), является популярной растительной добавкой, используемой в качестве тонизирующего средства. Наиболее важными видами Epimedium , используемыми в лечебных целях, являются E. koreanum Nakai, E. pubescens Maxim., E. brevicornum Maxim, E. sagittatum (Sieb. Et Zucc) Maxim и E. wushanense TS Инь [55]. Известно, что гидроалхолевый экстракт растений оказывает афродизиак и обычно используется в китайской фитотерапии для улучшения эректильной функции [56].Считается, что икариин, вероятно, будет основным активным компонентом экстрактов Epimedium . Икариин — это флавонол, разновидность флавоноидов. Это пренилацетилирование кемпферида 3,7-O-дигликозида, икариина на эректильную дисфункцию и установлено его дозозависимое избирательное ингибирующее действие на фосфодиэстеразу-5 (PDE5). Пероральное лечение икариином (чистота> 98,6%) в течение 4 недель потенциально улучшает эректильную функцию. Этот эффект коррелирует с увеличением процента гладких мышц и экспрессией определенных изоформ NO-синтазы в кавернозном теле кастрированных крыс.Эти результаты предполагают, что икариин может оказывать терапевтическое действие на эректильную дисфункцию [57]. Икариин подавлял все три изоформы PDE5 и имел сходные значения IC50, которые были примерно в три раза выше, чем для запринаста. Икариин был способен повышать уровни циклического гуанозинмонофосфата в кавернозных гладкомышечных клетках, обработанных нитропруссидом натрия [58–60], и увеличивать выработку биоактивного оксида азота [61], а также имитировать эффекты тестостерона [62].

10.6.

Eurycoma longifolia Джек (Simaroubaceace), известный в местном масштабе как Тонгкат Али, обычно встречается в низинных лесах. Он очень часто используется этническими группами по многим причинам и является одним из основных компонентов экспорта из Малайзии [63]. E. longifolia повышает сексуальную мотивацию у самцов крыс, не имевших отношения к сексу. Электрическая сеть использовалась в качестве препятствия в клетке для электрического копуляции, чтобы определить, насколько сильным раздражителем обладает сексуально наивный самец крысы для обоих пациентов, получавших E.longifolia и контрольные группы были готовы преодолеть, чтобы добраться до самки, восприимчивой к течке, в клетке ворот. Интенсивность сетевого тока поддерживалась на уровне 0,12 мА, и это была интенсивность, при которой крысы-самцы в контрольной группе не смогли пересечься, чтобы достичь ворот клетки. Результаты показали, что E. longifolia Jack продолжал увеличивать, а также поддерживать высокий уровень как общего числа успешных кроссоверов, посадок, интромиссий и эякуляций в течение периода наблюдения 9–12 недель [64].Обработка этанольным экстрактом в течение 10 дней увеличивала сексуальную активность подвергнутых лечению крыс-самцов за счет увеличения продолжительности полового акта и уменьшения рефрактерного периода между различными сериями совокуплений [65]. Введение 800 мг / кг бутанола, метанола, воды и хлороформных фракций из E. longifolia значительно увеличивало вымывающую мышцу заднего прохода по сравнению с контролем (необработанными) у некастрированных интактных крыс-самцов и по сравнению с контролем (необработанными) у кастрированных интактных крыс-самцов, стимулированных тестостероном [66]. E. longifolia продолжала увеличивать, а также поддерживать высокий уровень как общего числа успешных кроссоверов, монтировок, интромиссий и эякуляций в течение периода наблюдения 9–12 недель. Бутанол, метанол, вода и хлороформные экстракты корней E. longifolia вызывали дозозависимое, рецидивирующее и значительное усиление эпизодов рефлексов полового члена, о чем свидетельствует учащение быстрых сальто, длинных сальто и эрекции полового члена. лечили крыс-самцов в течение 30-минутного периода наблюдения [67]. E. longifolia (0,5 г / кг) для трехнедельного увеличения процента крыс-самцов, ответивших на правильный выбор, более 50% крыс-самцов дали оценку «правильный выбор» через 3 недели после лечения, и эффект стал более заметным через 8 недель после лечения (только 40–50% крыс-самцов из контрольной группы ответили на правильный выбор) при использовании клетки для электрических копуляций [68]. Крысы-самцы среднего возраста, получавшие 800 мг / кг E. longifolia , усилили ориентационную активность по отношению к восприимчивым самкам, о чем свидетельствует усиление аногенитального исследовательского поведения, облизывания и подъема, но проявляли отсутствие интереса к внешней среде, что подтверждается. за счет уменьшения количества лазанья, скалолазания и исследования стены клетки, а также за счет улучшения самоориентации, о чем свидетельствует усиление ухода за их собственными гениталиями, а также показало ограниченное удержание с целевой ориентацией и движением к самке по сравнению с контрольной группой. ; он также улучшал сексуальные качества самцов крыс среднего возраста за счет уменьшения времени их колебаний по сравнению с контролем с различными фракциями E.longifolia [69, 70].

10.7.

Lepidum meyenii Walp (Brassicaceae), известный как Maca, представляет собой съедобный корень, который традиционно используется из-за его предполагаемых афродизиак и свойств повышения фертильности. Подострое пероральное введение гексанового, метанольного и хлороформного экстрактов корня мака ( Lepidium meyenii ) значительно уменьшало латентность начала и межкопуляционный интервал, а также увеличивало частоту введения и копулятивную эффективность по сравнению с контролем.Гексановые и метанольные экстракты смогли увеличить частоту монтирования, в то время как только гексановая фракция значительно улучшила латентность монтирования. В глобальном масштабе только гексановая фракция значительно улучшила большинство измеренных половых параметров. Подострый пероральный прием гексанового экстракта мака наиболее эффективно улучшал параметры сексуальной активности у неопытных самцов крыс [71]. Пероральный прием липидного экстракта из Lepidium meyenii усиливал половую функцию мышей и крыс, о чем свидетельствует увеличение числа полных интромиссий и числа сперматоположительных самок у нормальных мышей, а также уменьшение латентного периода. эрекции у самцов крыс с эректильной дисфункцией [72].Повышение активности ларгинина-оксида азота также приписывают маке. Острое и ежедневное введение мака опытным половым путем самцам крыс вызывало небольшое изменение латентного периода эякуляции и постэякуляционного интервала, и эти изменения исчезли при продолжительном лечении. Хроническое употребление мака не увеличивало тревожность и в некоторой степени влияло на двигательную активность [73]. Черная мака оказала более благоприятное воздействие на количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов в придатке яичка после 42 дней лечения [74].Мака также показала свою эффективность в качестве средства лечения дисфункции, возникающей из-за воздействия металлического свинца. Мака защищает сперматогенез за счет увеличения продолжительности стадий VIII и IX – XI и ежедневного количества сперматозоидов, что приводит к увеличению количества сперматозоидов в придатке яичка [75]. Пероральное лечение этилацетатной фракцией водно-спиртового экстракта черной мака в течение 7 дней имело наиболее благоприятный эффект на количество сперматозоидов в придатке яичка и суточное количество сперматозоидов по сравнению с другими фракциями [76].

Клинические исследования. Мака повышает фертильность как у мужчин, так и у женщин [77, 78]. Улучшение полового влечения не связано с изменениями гормонов гипофиза или гонад [79, 80]. Мака не активирует рецепторы андрогенов и может фактически блокировать рецепторы андрогенов [81, 82]. Водный экстракт мака можно считать безопасным в дозах до 5 г экстракта / кг, что соответствует примерно 11 г сухих гипокотилей / кг. Влияние на репродуктивную физиологию можно наблюдать при дозе 0,10 г экстракта / кг экстракта мака, что составляет 15,4 г сухих гипокотилей для человека весом 70 кг [83].

10.8.

Mucuna pruriens Linn. Семейство Leguminosae — популярное индийское лекарственное растение, которое издавна используется в традиционной аюрведической индийской медицине. Было обнаружено, что общие алкалоиды из семян M. pruriens увеличивают сперматогенез и массу семенников, семенных пузырьков и простаты у крыс-альбиносов [84]. M. pruriens стимулировал половую функцию у нормальных самцов крыс, что наблюдалось по увеличению частоты подъема, частоты интромиссий и латентности эякуляции [85]. Порошок семян M. pruriens значительно улучшил различные половые параметры копулятивного поведения, включая частоту оседания, латентность оседания, частоту вступления и латентность вступления самцов крыс-альбиносов [86]. Этанольные экстракты семян M. pruriens вызывали значительное и устойчивое повышение половой активности нормальных самцов крыс в определенной дозе (200 мг / кг). Значительно увеличиваются частота роста, частота интромиссий и латентность эякуляции, а также уменьшается латентность роста, латентность интромиссии, постэякуляторный интервал и интервал между интромиссией [87]. M. pruriens эффективно восстанавливал потерю сперматогена, вызванную введением этинилэстрадиола крысам. Восстановление опосредуется снижением уровня АФК, восстановлением ММП, регуляцией апоптоза и, в конечном итоге, увеличением количества половых клеток и регуляцией апоптоза. Главный компонент L-DOPA M. pruriens в значительной степени отвечает за просерматогенные свойства [88]. Введение экстракта семян M. pruriens диабетическим крысам показало значительное улучшение сексуального поведения, либидо и потенции, параметров спермы, DSP и гормонального фона по сравнению с диабетическими крысами без обработки экстрактом [89].

Клинические исследования. Обработка семян M. pruriens увеличивала концентрацию и подвижность сперматозоидов у мужчин во всех группах исследования бесплодия. После лечения экстрактом семенная плазма всех бесплодных групп, уровни липидов, антиоксидантных витаминов и скорректированной фруктозы были восстановлены после снижения липидных пероксидов после лечения. У пациентов с олиго-зооспермией значительно восстановилась концентрация сперматозоидов, но подвижность сперматозоидов не восстанавливается до нормального уровня у мужчин с астено-зооспермией [90]. M. pruriens значительно улучшил уровни T, LH, дофамина, адреналина и норадреналина и снизил уровни FSH и PRL у бесплодных мужчин. Это также значительно восстановило количество и подвижность сперматозоидов. Лечение M. pruriens у бесплодных мужчин регулирует стероидогенез и улучшает качество спермы [91, 92]. Обработка M. pruriens значительно подавляла перекисное окисление липидов, повышала уровень сперматогенеза и улучшала подвижность сперматозоидов у бесплодных мужчин, а также улучшала уровни общих липидов, триглицеридов, холестерина, фосфолипидов и витаминов A, C и E и корректировала уровень фруктозы в семенных продуктах. плазма бесплодных мужчин [93]. M. pruriens значительно уменьшил психологический стресс и уровень перекиси липидов в семенной плазме, а также улучшил количество и подвижность сперматозоидов. Лечение также восстановило уровни СОД, каталазы, GSH и аскорбиновой кислоты в семенной плазме бесплодных мужчин. Он повторно активирует систему антиоксидантной защиты у бесплодных мужчин, а также помогает справиться со стрессом и улучшает качество спермы [94].

10.9.

Растение Tribulus terrestris Linn.(Zygophyllaceae), широко известное как пункционная лоза, — это многолетнее ползучее растение, распространенное по всему миру. С древних времен он считается афродизиаком в дополнение к его полезным свойствам при различных заболеваниях, таких как инфекции мочевыводящих путей, воспаления, бели, отеки и асцит [95]. T. terrestris уже давно используется в традиционной китайской и индийской системах медицины для лечения различных заболеваний и, как обычно утверждается, улучшает сексуальные функции. Администрация т.terrestris самцам ягнят и баранов улучшает тестостерон в плазме и сперматогенез [96]. Также было обнаружено повышение уровня тестостерона, лютеинизирующего гормона [97], дегидроэпиандростерона, дигидротестостерона и сульфата дегидроэпиандростерона [98, 99]. Ткани кавернозного тела, полученные от новозеландских белых кроликов после обработки T. terrestris , были протестированы in vitro с различными фармакологическими агентами и стимуляцией электрического поля, и было обнаружено, что они обладают проэректильным эффектом [100]. T. terrestris , как было обнаружено, усиливает половое поведение у крыс. Обработка кастрированных крыс экстрактом T. terrestris показала увеличение веса простаты и внутрикавернозного давления. Наблюдалось улучшение параметров сексуального поведения, о чем свидетельствовало увеличение частоты монтирований и частоты интромиссий; снижение латентности монтирования, латентности интромиссии и индекса эрекции полового члена [101, 102]. Введение T. terrestris крысам увеличивало NADPH-d-положительные нейроны и иммунореактивность рецепторов андрогенов в области PVN.Известно, что андрогены увеличивают как рецептор андрогена, так и NADPH-d-положительные нейроны либо напрямую, либо путем его превращения в эстроген. Механизм наблюдаемого увеличения AR и NADPH-d-положительных нейронов в настоящем исследовании, вероятно, связан с повышением андрогенов у T. terrestris [103]. T. terrestris также увеличивал синтез циклических нуклеотидов в клетках CCSM [101]. Экстракт T. terrestris увеличивал уровни T, DHT и DHEAS, и этот эффект был более выражен в гипогонадальном состоянии.Такое повышение уровня андрогенов может быть ответственным фактором для давних утверждений о PTN как афродизиаке, и поэтому T. terrestris может быть полезен в качестве вспомогательного средства при легких и умеренных случаях ЭД [104]. Способность трибулуса увеличивать высвобождение оксида азота может объяснить его притязания на афродизиак [100, 102].

10.10.

Ашваганда ( Withania somnifera (L.) Dunal, семейство: Solanaceae) также известен как индийский женьшень, широко используемый в аюрведической медицине.Лучше всего его рассматривать как адаптоген, тонизирующее средство со свойствами афродизиака. Некоторые исследователи сообщили о снижении брачного поведения и антифертильности эффекта корня W. somnifera у мышей [105]. Экстракт корня вызывал заметное нарушение либидо, сексуальной активности, сексуальной энергии и эректильной дисфункции полового члена [106]. Он также показал антифертильность у крыс-самцов [107]. Но некоторые ученые показывают, что W. somnifera обладает способностью бороться с бесплодием, вызванным стрессом.Он также защищает вызванные плаванием репродуктивные эндокринные дисфункции у самцов крыс [108]. Водный экстракт улучшает сперматогенез, что может быть связано с усилением гормона, стимулирующего интерстициальные клетки, и эффектами, подобными тестостерону, а также индукцией синтазы оксида азота [109].

Клинические исследования. Экстракт корня ашваганды, вводимый пациентам с олигоспермией, привел к значительно большему улучшению сперматогенной активности и уровней гормонов в сыворотке по сравнению с лечением плацебо [110].Лечение бесплодных мужчин с помощью Withania somnifera ингибировало перекисное окисление липидов и содержание карбонила белка, а также улучшало количество и подвижность сперматозоидов. Он также восстановил уровни антиоксидантных ферментов W. somnifera в плазме крови при введении в дозе 5 г / день в течение 3 месяцев человеку с нормозооспермией и бесплодием, что привело к снижению стресса, повышению уровня антиоксидантов и общему улучшению. сперма и витамины A, C и E и исправленная фруктоза.Наблюдались достоверно повышенные уровни сывороточного Т и ЛГ и снижение уровней ФСГ и ПРЛ у бесплодных мужчин [111, 112].

11. Заключение

Люди разных культур использовали различные травы для лечения мужского бесплодия или для лечения репродуктивных заболеваний. Они также были рекомендованы для улучшения сексуального желания, а также сексуальной активности и эректильной дисфункции, вазодилатации, повышения уровня тестостерона, моноаминов головного мозга, влияния на гипофизарно-гонадную ось и т. Д. — предполагаемый механизм действия этих трав [113].

В отсутствие данных о клинической эффективности и безопасности этих трав люди скептически относятся к их использованию. Существует острая необходимость в проведении клинических исследований для подтверждения традиционных заявлений и для разработки вовлеченных клеточных и молекулярных механизмов. Исследования по валидации трав будут иметь большое значение в лечении бесплодия. Более того, необходимо учитывать перекрестные связи различных задействованных путей, чтобы найти молекулярный путь для поиска ведущей молекулы растительного происхождения для лечения различных форм сексуальной дисфункции.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Благодарность

Один из авторов, Нагендра Сингх Чаухан, благодарит AICTE, Нью-Дели, за предоставление национальной докторской стипендии.

трав для увеличения количества, объема, подвижности и общей мужской фертильности сперматозоидов

Мужское бесплодие — это большое дело.Метаанализ 2017 года, в котором были рассмотрены 185 исследований и более 40000 мужчин в Северной Америке, Европе, Новой Зеландии и Австралии, показал, что количество сперматозоидов снизилось более чем на 59% с 1973 по 2011 год.

Хотя исследование 2021 года вызывает опасения по поводу этого исследования 2017 года, факт остается фактом: репродуктивные эндокринологи (также известные как специалисты по фертильности) почти единодушно признают, что 50% случаев бесплодия частично или полностью вызваны мужскими факторами.

Некоторые эксперты, такие как доктор Пол Магарелли, сообщают, что «к тому времени, когда пара обращается за помощью в клинику репродуктивного здоровья, примерно 60-70% случаев связаны с мужским фактором.Это потому, что женское бесплодие широко лечится (и часто успешно) на уровне акушерства и гинеколога, в то время как мужские факторы почти никогда не лечатся до обращения в клинику репродуктивной медицины.

Так при чем тут травы?

Хотя верно то, что многим с мужским бесплодием потребуется ВМИ, ЭКО, ИКСИ или даже более экстремальные меры, такие как извлечение спермы PESA или TESA, факт остается фактом: есть много вещей, которые мужчина может сделать, чтобы увеличить количество, объем, подвижность своих сперматозоидов. и общее состояние спермы.Независимо от того, пытаются ли они естественным путем или с помощью лечения, большинство экспертов сходятся во мнении, что мужчинам следует проявлять инициативу в отношении своего здоровья и предпринимать шаги, которые могут улучшить здоровье своей спермы.

Интересно, что многие травы показали свою способность увеличивать количество сперматозоидов, их подвижность и многое другое. Таким образом, в этой статье будет рассмотрен ряд трав, которые могут помочь увеличить мужскую фертильность.

Ашваганда может увеличить количество, подвижность и объем сперматозоидов

Ашваганда ( Withania somnifera ) — это лечебное растение, произрастающее в Индии, которое тысячелетиями использовалось в традиционной индийской медицине, известной как Аюрведа.Хотя используются многие части брюк, большинство полезных свойств и препаратов получают из корня.

Одно плацебо-контролируемое исследование с участием 42 мужчин показало, что прием 675 мг ашваганды в день в течение 90 дней значительно повысил ключевые показатели фертильности у мужчин с низким количеством сперматозоидов.

По сравнению с уровнями в начале исследования 90-дневное лечение ашвагандой увеличивало количество сперматозоидов на 167%, подвижность на 57%, объем спермы на 53% и тестостерон на 17%. У тех, кто получал лечение плацебо, таких улучшений не наблюдалось.

Стресс — еще один способ, которым эта аюрведическая трава может помочь улучшить здоровье спермы. Стресс, безусловно, является причиной мужского бесплодия, а стресс, связанный с диагнозом бесплодия, часто может усугубить проблему. Хронический стресс может негативно повлиять на выработку тестостерона и ЛГ, которые имеют решающее значение для развития сперматозоидов. .

Многие исследования продемонстрировали ухудшение воздействия стресса на сперму. Точно так же ряд исследований показал, что ашваганда может играть важную роль в управлении стрессом.

В одном двойном слепом рандомизированном и плацебо-контролируемом исследовании у участников с хроническим стрессом в анамнезе, которые принимали 600 мг Ашваганды ежедневно в течение 8 недель, уровень кортизола в сыворотке снизился на 27,9%. Помимо этого снижения этого ключевого биомаркера стресса, те, кто принимал ашвагандху, набрали на 44%, 72,9 и 71,6% меньше по различным шкалам стресса и тревоги.

Другое исследование, в котором принимали только 240 мг травы ашваганды в течение 60 дней, показало аналогичные результаты с 23% снижением утреннего уровня кортизола и сильной ассоциацией с уменьшением тревожности и стресса.

Метаанализ пяти исследований подтверждает эти исследования, показывая, что те, кто принимает это аюрведическое растение, имеют более высокий уровень стресса и беспокойства.

Мумие

Мумие — это природное смолистое вещество, которое принимается в качестве добавки и еще одна «трава», используемая в аюрведической медицине на протяжении тысяч лет.

Сообщается, что он имеет много различных преимуществ для мужской фертильности. Одно исследование, в котором изучались мужчины с менее чем 20 миллионами сперматозоидов, показало заметное увеличение нескольких параметров сперматозоидов после приема мумие в течение 90 дней.Из 28 мужчин, завершивших исследование, было отмечено увеличение количества сперматозоидов на 61% и увеличение подвижности сперматозоидов на 12-17%.

Другое исследование, посвященное тому, как мумие может помочь мужчинам с низким уровнем тестостерона, показало увеличение общего тестостерона на 23% и увеличение свободного тестостерона на 19%.

Еще один уникальный способ, которым мумие может повысить мужскую фертильность, — это его синергетический эффект на CoQ10. CoQ10 — это молекула, которая подпитывает клеточную энергию за счет усиления митохондриальной функции и обладает мощной антиоксидантной активностью.Вероятно, из-за этих свойств CoQ10 также хорошо изучен и известен своей способностью помогать увеличивать количество сперматозоидов, подвижность и многое другое.

Одно исследование, в котором изучались уровни АТФ в мышцах после интенсивных упражнений у мышей, было разделено на четыре группы: CoQ10 + упражнения, Shilajit + Exercise, CoQ10 и Shilajit + Exercise и Exercise Alone (контроль). АТФ — это энергетическая валюта, используемая в биологических системах, и, как уже упоминалось, CoQ10 участвует в производстве энергии.

Исследование показало, что в то время как группы CoQ10 и Shilajit имели повышенные уровни АТФ по сравнению с контрольной группой после упражнений, комбинированная группа CoQ10 и Shilajit имела еще более высокие уровни АТФ.Фактически, у мышей CoQ10 + Shilajit после тренировки были почти такие же уровни АТФ, как у контрольных мышей до тренировки.

Тонгкат Али

Тонгкат Али ( Eurycoma longifolia) — это древесный кустарник, произрастающий в Юго-Восточной Азии, который обычно используется в качестве традиционного лекарственного средства для лечения различных заболеваний.

Подобно вышеупомянутым травам может помочь увеличить количество сперматозоидов, подвижность и другие показатели мужской фертильности.

Одно исследование 75 мужчин с низкой концентрацией сперматозоидов, сниженной подвижностью и аномальной морфологией сперматозоидов, посещавших клинику репродуктивной медицины в Малайзии, показало, что прием 200 мг Тонгкат Али в день улучшает подвижность и количество сперматозоидов.

Хотя результаты несколько различались каждый месяц по сравнению с исходным уровнем, количество, подвижность, объем и морфология в большинстве случаев значительно улучшались.

За время лечения было 11 самопроизвольных беременностей, 6 из которых наступили на первом месяце, а 5 — на втором.

Другие исследования показали аналогичные многообещающие результаты.

Пажитник

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ) — короткое травоподобное растение, которое тысячелетиями использовалось в народной медицине и в пищевых продуктах как обычная специя в индийских блюдах.

Одно исследование с участием 50 мужчин-добровольцев в возрасте от 35 до 65 лет, принимавших 500 мг запатентованного экстракта пажитника, стандартизированного до 20% протодиосцина, показало, что 85,4% исследуемой популяции показали увеличение количества сперматозоидов, а 14,6% показали увеличение морфологии сперматозоидов.

Тем не менее, эти самцы не обязательно изначально были бесплодными, и исследования пажитника и мужской фертильности весьма ограничены.

Трибулус Террестрис

Трибулус террестрис, также известный как колотая лоза, козья голова и т. Д., Представляет собой небольшое листовое растение, широко распространенное по всему миру.

Плод, а также корень растения долгое время использовались в традиционной китайской медицине и индийской аюрведической медицине.

В исследовании in vitro, в котором человеческая сперма от 40 здоровых мужчин была инкубирована с экстрактами травы Tribulus Terrestris, подвижность и количество сперматозоидов были увеличены.

В другом исследовании, которое, вероятно, больше подходит для людей с мужским бесплодием, изучались 65 мужчин с аномальными параметрами спермы. Участники, которым давали 250 мг экстракта трибулуса, продемонстрировали значительное улучшение концентрации и подвижности сперматозоидов.

Тем не менее, количество исследований Tribulus Terrestris и их влияния на мужскую фертильность очень ограничено.

Корень мака

Корень мака — это растение, произрастающее в Перу, которое традиционно использовалось для повышения мужской фертильности и либидо. Научно известная как Lepidium meyenii , мака иногда упоминается как перуанский женьшень.

Мака на самом деле относится к семейству крестоцветных и, следовательно, относится к брокколи, цветной капусте, капусте и другим обычным овощам. Он имеет долгую историю использования в кулинарии и медицине в Перу и в последнее время приобрел значительную популярность как в виде порошка, так и в виде капсул в качестве добавки.

Основной съедобной и лечебной частью растения является корень, который обычно сушат и употребляют в виде порошка, хотя его также можно принимать в капсулах или в виде жидкого экстракта.

Небольшое исследование 9 здоровых мужчин, принимавших 1500 или 3000 мг корня маки, показало, что через 4 месяца объем спермы, количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов улучшились.

Метаанализ 5 небольших исследований, в том числе упомянутого выше, подтвердил идею о том, что мака действительно может улучшить качество спермы у бесплодных и здоровых мужчин.

Добавки для мужской фертильности с травами для увеличения количества и подвижности сперматозоидов

Хотя вы, безусловно, можете закончить и получить все эти травы по отдельности, чтобы попытаться улучшить здоровье вашей спермы, некоторым может быть полезно обратиться к одному продукту, который содержит несколько из этих трав вместе с другими мощными витаминами и питательными веществами, которые имеют было показано, что увеличивает мужскую фертильность.

Molecular Fertility’s Male Preconception + — это популярная добавка CNY для мужской фертильности, поскольку она сочетает в себе изрядную дозу ашваганды и мумие с другими ключевыми питательными веществами, такими как CoQ10, цинк, селен, ликопин, два типа карнитина, NAC и многое другое.

Другие полезные советы:

Высыпайся

Кажется, все знают о важности хорошего ночного сна, но вы можете не знать, что ваша сперма во многом зависит от этого. Несколько относительно крупных исследований показали, что продолжительность и качество сна коррелируют с подвижностью, концентрацией, количеством и морфологией сперматозоидов.

Избегайте токсинов

Сегодня мужчины гораздо чаще подвергаются воздействию токсинов из окружающей среды, чем когда-либо в истории человечества, и множество исследований показали, что токсическое воздействие наносит серьезный ущерб здоровью сперматозоидов.

Токсины содержатся в продуктах питания, посуде, бутылках и чистящих средствах, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Это может быть сложно, но постарайтесь ограничить употребление продуктов, которые, как известно, содержат токсины, и внимательно относитесь к еде, которую вы потребляете, и к тому, как она готовится.

Бросить курить

Кажется, что курение вредно практически для всех аспектов здоровья человека, так что удивительно, что курение абсолютно вредно для здоровья спермы. Множество исследований показали этот неудивительный факт, поэтому, если вы все еще курите, лучше всего попытаться бросить курить и при необходимости обратиться за профессиональной помощью.

Ограничение потребления

Подобно курению сигарет, чрезмерное употребление алкоголя также связано с плохой подвижностью сперматозоидов, снижением их количества и многим другим.

Если вы много пьете, мы рекомендуем остановиться; Если вы этого не сделаете, то на самом деле нет такого количества трав, которое могло бы помочь вашей сперме.

Получите немного солнца

Около 40% взрослых мужчин в США страдают от дефицита витамина D. Подобно дефициту других витаминов, витамин D важен для фертильности, и его уровень связан с подвижностью сперматозоидов, количеством и многим другим.

Если вы не получаете много солнечного света, вероятно, вам порекомендуют добавить немного.

Получите антиоксиданты

Фрукты содержат множество антиоксидантов, которые, как было доказано, повышают мужскую фертильность, но они также содержат сахар, который имеет некоторые негативные последствия для спермы.

По этой причине может быть лучше получить антиоксиданты, усиливающие сперму, в виде добавок. Как уже упоминалось выше, наша мужская предвзятость + богата антиоксидантами, питательными веществами и травами для увеличения подвижности, количества сперматозоидов и общего состояния здоровья.

Итог

Если вы ищете травы для улучшения здоровья спермы, вы к чему-то стремитесь. Исследования показали, что некоторые травы увеличивают количество сперматозоидов, подвижность, морфологию и другие аспекты мужской фертильности.

требуется примерно 70-90 дней, поэтому убедитесь, что меры, которые вы принимаете для повышения мужской фертильности, выполняются последовательно как можно дольше, чтобы ваша сперма развивалась все это время в оптимальных условиях.

Помните, однако, что перед приемом добавок всегда важно проконсультироваться с врачом, и что даже при наличии здоровой дозы трав, стимулирующих сперму, вам может потребоваться помощь специалистов и лечение бесплодия, чтобы забеременеть.

Источники статей

Травы и эректильная дисфункция: обзор традиционного использования и современные клинические данные

С древних времен люди во всем мире обращались к травам для лечения эректильной дисфункции (ЭД).Поразительное количество растений, которые, как считается, обладают афродизиаками и способствуют повышению производительности, говорит о том, что люди в каждом географическом районе и в любую эпоху искали травяную помощь для фертильности и репродуктивной силы. В базе данных трав этноботаника Джеймса А. Дьюка перечислено 239 трав, которые, как сообщается, использовались в качестве фольклорных афродизиаков, и 122 травы, которые применялись при импотенции (J. Duke, электронная почта, 2 июля 2013 г.). Между человеком и природой существуют древние и интимные отношения в стремлении к усилению сексуальной силы.

Хотя некоторые фольклорные решения кажутся поистине возмутительными, другие подтверждены наукой. Во время полевых исследований на Тобаго авторы этой статьи наткнулись на популярный напиток с красноречивым названием «Крепкое вино», который сочетал в себе одинаково удачно названный роговой козий сорняк ( Epimedium sagittatum , Berberidaceae) с элеутеро ( Eleutherococcus senticosus , Araliaceae). ) и кора дерева под названием bois bandé , пропитанная красным фруктовым вином.

Этикетка и разрекламированные заявления придавали продукту вид нелегитимности.Но у роговой козьей травы есть традиция увеличивать мужественность и плодовитость. Известная в Китае как инь янь хуо , что дословно переводится как рогатый козий сорняк, трава уже более тысячи лет используется для лечения сексуальных состояний, в том числе импотенции и фертильности. ¹ В традиционной китайской медицине (ТКМ) роговой козий сорняк используется для увеличения сексуальной энергии как у мужчин, так и у женщин благодаря своей способности «согревать почки». При традиционной китайской медицине низкая энергия почек часто приводит к сексуальным проблемам.Некоторые исследования подтверждают долгую историю традиционного использования роговой козьей травы. Одно исследование показало, что у людей, находящихся на диализе по поводу почечной недостаточности, сексуальное влечение улучшилось, когда им давали рогатый козий трав, по сравнению с людьми, которые не получали эту траву. ² Другие исследования показали, что сорняк роговой козы может восстанавливать низкий уровень тестостерона. ³

Самая загадочная трава в Hard Wine, которая вызвала наибольшую дискуссию на улицах Тобаго, — это bois bandé ( Richeria grandis , Phyllanthaceae).Хотя практически никакой достоверной научной информации об этой траве не было найдено, авторы все же нашли одно опубликованное интервью с целителями из Тринидада и Тобаго, в котором bois bandé подходили для лечения ЭД. ⁴

Точно так же доктор Дьюк обнаружил травяную формулу с названием, которое могло конкурировать с Hard Wine. Rompe calzon — латиноамериканский афродизиак, который, как и Hard Wine, пропитан вином или ромом. Rompe calzon означает «расправь штаны».Однако об этой формуле на травах есть только анекдоты, так как исследований не существует. Но любопытно, что и rompe calzon , и другая латиноамериканская формула, которую обнаружил доктор Дьюк, под названием siete raices («семь корней»), содержат перуанскую траву clavohuasca ( Tynanthus panurensis , Bignoniaceae). Может ли быть что-то в этих формулах, как в случае с травкой роговой козы?

Однако самая большая проблема, с которой сегодня сталкиваются травяные формулы при эректильной дисфункции, — это не невероятность.Наука фактически подтвердила ряд традиционных трав. Вместо этого наиболее распространенной проблемой является обман и фальсификация. Игнорируя или не доверяя науке, которая предполагает, что определенные травы действительно работают, и желая использовать прибыльные возможности, некоторые маркетологи фальсифицируют продукты, которые на этикетке заявляют, что они натуральные, с немаркированными фармацевтическими ингредиентами. Поскольку некоторые ответственные стороны в отрасли предпочитают формулировать эту ситуацию, недобросовестные продавцы незаконно продают обычные фармацевтические препараты, маскируясь под пищевые добавки на травах.

Проблема стала появляться все чаще и чаще несколько лет назад. В 2004 году исследователи обнаружили, что примерно половина из 40 проанализированных ботанических продуктов ED содержала активные ингредиенты Viagra® (силденафил), Cialis® (тадалафил) или Levitra® (варденафил). ⁵ В другом исследовании, проведенном годом позже, два из семи протестированных натуральных продуктов ЭД содержали силденафил или тадалафил. ⁶ Опять же, в 2006 году аналоги силденафила (соединения с аналогичной химической структурой) были обнаружены в растительных продуктах, продаваемых для лечения ЭД. ⁷

Хотя это, вероятно, более распространенная проблема при покупке «травяных» продуктов ЭД в Интернете, чем при их покупке в розничном магазине, проблема одновременно серьезная и постоянная. В 2011 году Министерство здравоохранения Канады предупредило: «Растущая проблема с« травяными »или« натуральными »неразрешенными продуктами, продвигаемыми для лечения эректильной дисфункции, заключается в том, что они содержат аналоги препаратов для лечения эректильной дисфункции». ⁸ Год спустя Министерство здравоохранения Канады выпустило предупреждение для потребителей не покупать четыре растительных продукта, рекламируемых для лечения ЭД, потому что в них были обнаружены либо рецептурные, либо нелицензированные лекарства.В 2011 году Министерство сельского хозяйства США выпустило предупреждение о том, что анализ выявил аналог силденафила в растительном продукте для ЭД. А в 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегло потребителей от покупки пищевых добавок для лечения ЭД в Интернете. Интернет-опрос FDA показал, что шесть из 17 продуктов содержат силденафил или похожие на него вещества, а затем перечислил 29 продуктов, которых следует избегать. ⁹ Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения в Соединенном Королевстве заявило в 2013 году, что оно «советует потребителям не покупать« растительные »средства, продаваемые в качестве лечения эректильной дисфункции», потому что «данные со всего мира показывают, что такие продукты часто фальсифицирован случайным количеством фармацевтических субстанций.” ¹⁰

Травы, демонстрирующие эффективность для ED

Эректильная дисфункция — это неспособность достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной функции. 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают ЭД. ¹¹ Ожидается, что в следующие несколько лет распространенность ЭД будет расти, пока к 2025 году она не затронет 322 миллиона мужчин во всем мире. ¹²

Есть несколько возможных причин ED.К ним относятся депрессия, стресс, беспокойство, усталость, диабет, гипотиреоз, заболевания простаты, низкий уровень тестостерона, высокий уровень эстрогена, атеросклероз, курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя. ¹³ Фактически, некоторые исследования показывают, что в 20% случаев ЭД причина является психологической. ¹⁴ Некоторые фармацевтические препараты также могут вызывать ЭД; препараты, снижающие артериальное давление, являются наиболее проблемными, ¹⁵ , но антидепрессанты, ^16,17 лекарство от язвы циметидин, ¹⁸ и препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы финастерид ^19,20 и тамсулозин (Flomax®) ²¹ также являются частыми виновниками.

Не все ботанические производители продуктов ED недобросовестны. На рынке также присутствуют законные растительные продукты, ботаническая принадлежность и сырье которых были аутентифицированы, и многие из них прошли по крайней мере одно или два хорошо контролируемых клинических испытания или значительную историю традиционного использования, подтверждающие утверждение ED. То, что эти законные продукты следует отбрасывать в негативную тень и что люди, которым они могут быть полезны, предупреждены, прискорбно, потому что ЭД является серьезной и все более распространенной проблемой, фармацевтические решения не лишены побочных эффектов, а законные растительные продукты действительно предлагают жизнеспособные варианты лечения.

Экстракт гинкго

Очень многообещающая трава для лечения ЭД — стандартизированный экстракт листьев гинкго ( Ginkgo biloba , Ginkgoaceae). Гинкго, одна из самых ценных и универсальных трав, хорошо известна своей способностью усиливать кровообращение в конечностях, включая голову, руки и ноги. Поэтому неудивительно, что при заболевании, часто вызываемом отсутствием притока крови к половому члену, также может помочь экстракт гинкго.

По крайней мере, два исследования показывают, что гинкго может уменьшить симптомы, связанные с ЭД.Одно исследование включало 60 мужчин, страдающих ЭД, вызванной нарушением артериального кровотока полового члена. В течение 12–18 месяцев мужчины потребляли небольшую дозу экстракта гинкго 60 мг в день (EGb 761®, W. Schwabe, Карлсруэ, Германия *; 50: 1; 6% терпенов, 24% гликозидов флавонолов гинкго). Что особенно интересно в исследовании, так это то, что все мужчины не ответили на инъекции папаверина, обычного фармацевтического препарата, состоящего из алкалоида, полученного из опийного мака ( Papaver somniferum , Papaveraceae), который используется для улучшения кровотока в люди с проблемами кровообращения.Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, и применяется при ЭД. Однако его использование не принесло пользы никому из мужчин, участвовавших в этом исследовании, что позволяет предположить, что они были трудно поддающимися лечению случаями. Но после шести-восьми недель приема гинкго улучшение артериального кровотока в половом члене стало очевидным. И через шесть месяцев у 50% пациентов ЭД разрешилась. Еще у 20% участников исследования последующая попытка лечения ЭД папаверином была успешной. ²²

Второе исследование было двойным слепым, и в нем вводили более обычную более высокую дозу 240 мг экстракта гинкго (EGb 761).В этом девятимесячном исследовании 50 мужчин с артериальной эректильной дисфункцией были разделены на две группы: те, кто ранее добился определенных успехов при приеме лекарств, и те, у кого этого не было. У всех мужчин, которые испытывали некоторую реакцию на обычные лекарства, восстановилась спонтанная эрекция после шести месяцев приема гинкго. У всех было объективное улучшение эректильной функции, в том числе повышение жесткости как у кончика, так и у основания полового члена, а также улучшение артериального кровотока. Возможно, что еще более впечатляюще, из 30 мужчин, которые не добились успеха при приеме лекарств, 19 из них ответили на гинкго.Все участники исследования показали улучшение параметров объективного ответа. ²³

Экстракт гинкго, вероятно, улучшает приток крови к эректильной ткани за счет усиления артериального и сосудистого кровотока. Гинкго расслабляет гладкие мышцы сосудов пещеристого тела. Кавернозные тела — это цилиндрические кровеносные пазухи, которые образуют эректильную ткань полового члена и расширяются при заполнении кровью. Считается, что действие гинкго на кавернозное тело является механизмом действия, который способствует улучшению эректильной дисфункции.Экстракт гинкго также обладает сосудорасширяющим действием.

Корень азиатского женьшеня

Трава, которая, пожалуй, наиболее научно обосновывает ЭД, — азиатский женьшень ( Panax ginseng , Araliaceae), который веками использовался для лечения сексуальной дисфункции в традиционной азиатской медицине. Первое важное исследование женьшеня и ЭД было опубликовано в 1995 году. Это исследование давало либо 1800 мг экстракта корейского красного женьшеня (описание экстракта не приводится), фармацевтический препарат (тразодон) или плацебо в общей сложности 90 мужчинам с ЭД. по 30 человек в каждой группе. ²⁴ Красный женьшень — это тот же корень, что и белый женьшень, но, в то время как белый женьшень — это просто высушенный зрелый корень, красный женьшень — это свежий корень, который обрабатывали паром в течение двух-трех часов перед сушкой. Обработка паром приводит к изменению профиля основных гинзенозидов и, таким образом, к изменению фармакологии корня (и экстракта). ²⁵ Красный женьшень считается «более теплым» и «более возбуждающим» в соответствии с энергетическими принципами традиционной азиатской медицины.В вышеупомянутом исследовании женьшень увеличивал эректильную функцию у значительно большего числа мужчин: 60% в группе женьшеня по сравнению только с 30% в группах плацебо и тразодона (P <0,05). Женьшень привел к значительному улучшению жесткости и ширины эрекции, а также способности поддерживать эрекцию и удовлетворенности пациентов (P <0,05). В качестве бонуса это также значительно улучшило либидо. Хотя в этом исследовании не было полной ремиссии, частичные улучшения были значительными.

Кроме того, в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в общей сложности 45 мужчин с ЭД получали либо 900 мг порошкообразного красного корейского женьшеня, либо плацебо три раза в день в течение восьми недель. Согласно глобальному опроснику эффективности, у 60% мужчин, получавших женьшень, эрекция улучшилась. Показатели эрекции увеличились на 41,7% в группе женьшеня по сравнению с 6% в группе плацебо. Общий пятичастный балл по Международному индексу эректильной функции (IIEF) был значительно выше в группе женьшеня, чем в группе плацебо, с улучшением на 36.2% против 10,4% (P <0,01). Ригидность полового члена была значительно лучше в группе женьшеня. Проникновение и поддержание эрекции были значительно выше в группе женьшеня, чем в группе плацебо (P <0,01). И, опять же, женьшень улучшил сексуальное влечение. ²⁶

Другое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование давало либо 1000 мг корейского красного женьшеня (предположительно сушеный порошкообразный корень), либо плацебо три раза в день 60 мужчинам с легкой или умеренной ЭД. Через 12 недель баллы МИЭФ улучшились с 16.4 +/- 2,9 до 21,0 +/- 6,3 (P <0,0001). В группе женьшеня у 66,6% мужчин улучшилась эрекция; в группе плацебо не было значительного эффекта. Женьшень также был значительно лучше по жесткости, проникновению и уходу (P <0,01). ²⁷

В первом систематическом обзоре клинических исследований корейского красного женьшеня и ЭД исследователи обнаружили семь рандомизированных контролируемых клинических исследований, в которых приняли участие 363 человека. В шести исследованиях, в которых женьшень сравнивался с плацебо, в каждом отдельном исследовании женьшень улучшал эректильную функцию больше, чем плацебо.Объединив исследования в метаанализ, исследователи обнаружили, что это не было связано с эффектом плацебо, поскольку женьшень имел значительный эффект (P <0,00001). Женьшень не только эффективен, но и безопасен; побочные эффекты были редкими и умеренными. Интересно, что метаанализ показал, что красный женьшень также дает значительное улучшение, когда ЭД была вызвана психологическими причинами (P <0,001). ²⁸

Недавние исследования предположили, что азиатский красный женьшень может помочь при ЭД, непосредственно индуцируя расслабление гладких мышц кавернозного тела через пути оксида азота. ^27,29 Механизм действия женьшеня против ЭД до конца не изучен.

Муира Пуама

Еще одно потенциально ценное растение для ED — muira puama ( Ptychopetalum olacoides , Olacaceae). Это потенциальное применение неудивительно в Бразилии, где трава известна как «дерево потенции» и используется уже много лет. Муира пуама , кажется, решает как физические, так и психологические проблемы, связанные с импотенцией.Исследование, проведенное Жаком Уэйнбергом, доктором медицины, из Института сексологии в Париже, показало, что из 262 мужчин, страдающих ЭД или отсутствием полового влечения, 62% из тех, кто потерял желание, помогли от 1 до 1,5 граммов. экстракта муира пуама (не описанного в исследовании), и 51% пациентов с ЭД получили пользу от травы. ³⁰ Эффективность Muira puama при ЭД, по-видимому, частично объясняется его нервно-стимулирующими свойствами. Механизм действия афродизиака на сексуальное желание остается неизвестным.

Комбинация из нескольких трав

Недавнее двойное слепое плацебо-контролируемое исследование объединило muira puama , азиатский женьшень и гинкго с роговой козьей травой и пятью дополнительными травами. ³¹ Природа этих препаратов не была указана или описана в исследовании. Семьдесят восемь в остальном здоровых мужчин с легкой или умеренной ЭД, набравшие от 11 до 23 баллов по шкале эректильной функции IIEF, получали плацебо или патентованный растительный продукт, известный как VigRx Plus® (Leading Edge Herbals; Грили, Колорадо). .Капсулы содержат 100 мг азиатского женьшеня, 100 мг экстракта гинкго, 100 мг ягод боярышника ( Crataegus monogyna , C. laevigata , Rosaceae), 50 мг muira puama , 50 мг катуабы ( Erythroxylum erythroxylum erythroxylum caturyabab ). , 25 мг повилики китайской ( Cuscuta chinensis , Convolvulaceae) семян , 15 мг травы рогового козла, 75 мг трибулуса ( Tribulus terrestris , Zygophyllaceae), 100 мг дамианы ( Turnera diffusa ) и 5 ​​мг. BioPerine® (запатентованный стандартизированный экстракт пиперина из плодов черного перца [ Piper nigrum, Piperaceae]; Sabinsa Corporation, Восточный Виндзор, Нью-Джерси).Капсулы вводили по две капсулы дважды в день, и исследование длилось 12 недель.

У мужчин, получавших комбинацию трав, наблюдалось статистически значимое увеличение эректильной функции по сравнению с группой плацебо (P <0,0001). Показатели в области эректильной функции IIEF увеличились на девять баллов (с 16,08 до 25,08) в группе трав по сравнению с увеличением только на 0,61 балла (15,86 до 16,47) в группе плацебо. Тридцать четыре процента группы, принимавшей травы, по сравнению только с 3% в группе плацебо, достигли эрекции, которая всегда или почти всегда была достаточно сильной для достижения проникновения.Не менее важно, поскольку ЭД - это неспособность достичь или поддерживать эрекцию, способность проникать и поддерживать эрекцию после проникновения улучшилась на 59% и 63%, соответственно, в группе трав, но только на 4% и 9% в группе трав. группа плацебо. Четырнадцать из 39 мужчин имели к концу исследования более 25 баллов, что указывало на отсутствие ЭД, по сравнению только с одним из 36 в группе плацебо. Мужчины в группе трав также испытали значительное улучшение по сравнению с плацебо во всех других категориях IIEF, включая сексуальное желание, оргазмическую функцию, удовлетворенность половым актом и общее удовлетворение.Среднее увеличение общего балла IIEF составило 20,1 в группе трав по сравнению только с 1,0 в группе плацебо. Лечение травами было оценено 95% мужчин как хорошее или отличное, а плацебо - как плохое - 67%.

По шкале оценки удовлетворенности лечением эректильной дисфункции средний балл удовлетворенности лечением составил 82. ³¹ в группе трав по сравнению с 36,78 в группе плацебо. Разница в удовлетворенности их партнеров была еще больше: 82,75 в группе трав по сравнению с 18.50 человек в группе плацебо. Девяносто процентов мужчин, принимавших травы, хотели продолжить лечение по сравнению с 3% в группе плацебо. Травы были не только очевидно эффективными, но и предположительно безопасными; побочные эффекты были незначительными и одинаковыми в обеих группах.

Среди других трав в формуле, хотя клинических исследований не проводилось, трава дамиана ценилась мексиканскими культурами как афродизиак с древних времен. Считается, что дамиана действует, слегка раздражая уретру, что увеличивает чувствительность полового члена. ¹⁵ Боярышник, особенно экстракт листьев и цветов, снижает кровяное давление за счет расширения коронарных сосудов, действует как ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и мочегонное средство, а также улучшает работу сердца. ³² Китайская повилика используется в традиционной китайской медицине при импотенции. Катуаба — бразильское растение, не содержащее кокаин, родственник растения коки ( E. coca ), используемого в регионе Амазонки в качестве афродизиака. Пальметто ( Serenoa repens , Arecaceae) ягодный экстракт этанола 9-12: 1 (Prostasan ^® ; A.Vogel Bioforce AG; Roggwil, Швейцария) было показано в пилотном исследовании улучшить сексуальную функцию более чем на 30 процентов у мужчин, у которых ЭД вызвана доброкачественной гиперплазией простаты. ³³

Tribulus terrestris использовался в аюрведической медицине и в европейской народной медицине как афродизиак и для лечения импотенции. Существует несколько исследований, подтверждающих это традиционное использование. ^34-36 Однако большинство этих исследований не являются слепыми и имеют сомнительное качество.По большей части это исследования на животных, которые часто не удавалось воспроизвести в исследованиях на людях. По большей части опубликованное исследование плохо спланировано, а результаты не являются окончательными. Существует немного хорошо контролируемых испытаний, что затрудняет выводы о трибулусе. ^37,38

Одно недавнее двойное слепое исследование, однако, является потенциально многообещающим, поскольку группа сравнения получала препарат Сиалис (тадалафил). ³⁹ Объектами этого исследования были 70 мужчин старше 60 лет со сниженным либидо и с ЭД или без нее.Им давали либо Сиалис, либо добавку под названием Tradamixina ^® (Tradapharma, Лугано, Швейцария), состоящую из 396 мг трибулуса (форма не указана) в сочетании со 150 мг араме бурых водорослей ( Ecklonia bicyclis , Lessoniaceae) и 144 мг глюкозамина (идентифицируемого как D-глюкозамин и N-ацетил-D-глюкозамин) два раза в день в течение двух месяцев. Уровни тестостерона значительно увеличились в группе, получавшей комбинацию трибулуса, и незначительно в группе сиалиса. Ночная эрекция улучшилась в группе, получавшей комбинацию трибулуса, и общие баллы IIEF улучшились в группе комбинации трибулуса, но лишь незначительно в группе Cialis.Специфическая область эректильной функции IIEF улучшилась в обеих группах, но еще больше улучшилась в группе Сиалиса; оценка сексуального качества жизни улучшилась в обеих группах, но в большей степени в группе трибулуса. Либидо улучшилось в группе трибулуса, но не в группе сиалиса. Авторы пришли к выводу, что Традамиксина эффективна при ЭД легкой и средней степени тяжести у мужчин с низким уровнем тестостерона и не имеет побочных эффектов Сиалиса.

Потенциальное ограничение этого исследования, которое несколько мешает сделать выводы о трибулусе, состоит в том, что оно было объединено с другими добавками.Поскольку некоторые из мужчин в исследовании имели ЭД, а некоторые нет, было бы интересно определить, улучшил ли трибулус симптомы в конкретной подгруппе мужчин с ЭД или улучшение было связано с наблюдаемым улучшением либидо.

Считается, что основным активным компонентом трибулуса является протодиосцин. Протодиосцин — это стероидный сапонин, который, как считается, превращается в ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и повышает уровень тестостерона, дигидротестостерона и лютеинизирующего гормона. ^40,41 Протодиосцин может также способствовать расслаблению кавернозного тела. ⁴² Многие из этих действий трибула ждут подтверждения в исследованиях на людях.

Мака, пикногенол®, родиола розовая , эврикома, ашваганда, овес и йохимбе

Мака . Еще одно южноамериканское растение, которое может помочь при ЭД, — это мака ( Lepidium meyenii , Brassicaceae), съедобный клубень, который растет на больших высотах в перуанских Андах.В двойном слепом исследовании 50 молодых людей с легкой ЭД получали либо 1200 мг измельченного и обезвоженного корня маки, либо плацебо два раза в день в течение 12 недель. ^{† 43} Показатели IIEF значительно улучшились в обеих группах, но они улучшились значительно больше в группе маки, чем в группе плацебо (1,6 +/- 1,1 против 0,5 +/- 0,6; P <0,001). Субъективно, хотя показатели профиля удовлетворенности (SAT-5) значительно улучшились в обеих группах, опять же, показатели SAT-5 улучшились значительно больше в группе маки (9 +/- 6 против 6 +/- 5 в группе плацебо. ; P <0.05). Кроме того, только мака позволила значительно улучшить показатели по SAT-5, связанные с физическими и социальными показателями. Также было показано, что мака улучшает либидо у здоровых мужчин. ^44,45

Пикногенол® . Ботанический препарат, который использует многообещающий подход к ЭД, представляет собой запатентованный экстракт коры французской морской сосны ( Pinus pinaster, Pinaceae), коммерчески известный как Pycnogenol ^® (Horphag Research; Женева, Швейцария).Для возникновения эрекции кровеносные сосуды полового члена должны расшириться. Такое расширение зависит от оксида азота (NO), который запускает расслабление гладкой мускулатуры кавернозной области. Было показано, что пикногенол увеличивает производство NO. ^46,47 Когда исследователи давали 120 мг пикногенола в день или плацебо 21 мужчине с диагнозом ЭД в двойном слепом исследовании, через три месяца симптомы ЭД значительно улучшились в группе пикногенола (P <0,05). Плацебо не подействовало.Согласно шкале IIEF-5, пикногенол уменьшал тяжесть ЭД от умеренной до легкой. ⁴⁸

Оксид азота зависит от аминокислоты аргинина, которая может помочь улучшить ЭД. ⁴⁹ В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 50 мужчинам с ЭД давали либо 5 г L-аргинина в день, либо плацебо в течение шести недель. Тридцать один процент мужчин, принимавших аргинин, и только 11,7% мужчин, принимавших плацебо, сообщили о значительном улучшении сексуальной функции.Объективные переменные остались без изменений. Мужчины, ответившие на аргинин, имели более низкие уровни NO в начале исследования. ⁵⁰

Комбинация этих двух NO-усилителей оказалась многообещающим подходом к лечению ЭД. В исследовании с участием 40 мужчин прием аргинина в течение одного месяца привел к нормальной эрекции только у незначительных 5% мужчин. Но когда во второй месяц добавляли 40 мг пикногенола дважды в день, у 80% испытуемых восстановилась нормальная эрекция.А когда дозу пикногенола увеличили до 40 мг трижды в день, количество мужчин, достигших половой способности, увеличилось до 92,5%. Исследователи пришли к выводу, что комбинация аргинина и пикногенола вызывает значительное улучшение ЭД без побочных эффектов. ⁵¹

Эти многообещающие результаты были воспроизведены как минимум в двух более тщательно разработанных двойных слепых исследованиях. В первом 111 мужчинам с ЭД от легкой до умеренной (оценка IIEF от 11 до 17) давали либо плацебо, либо комбинированный продукт, содержащий 40 мг пикногенола и 1400 мг аргинина (Prelox®, Horphag Research; Женева, Швейцария. ) два раза в день.Через три месяца оценка группы пикногенола / аргинина по шкале IIEF значительно увеличилась с 15,2 до 25,2; группа плацебо улучшилась с 15,1 до 19,1. И через шесть месяцев оценка группы пикногенола / аргинина продолжала расти до 27,1, в то время как группа плацебо начала немного падать до 19 баллов. Улучшение в группе пикногенола / аргинина было значительным по сравнению с плацебо (P <0,05). Кроме того, в группе пикногенола / аргинина наблюдалось значительное улучшение оргазмической функции, сексуального желания, удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения (P <0.05) по сравнению с группой плацебо. Уровень тестостерона значительно увеличился с 15,9 до 18,9 нмоль / л (P <0,05), но практически не увеличился в группе плацебо. ⁵²

Во втором двойном слепом исследовании мужчинам с ЭД легкой и средней степени тяжести давали добавку, содержащую 60 мг пикногенола, 690 мг L-аргинина и 552 мг аспарагиновой кислоты или плацебо каждый день в течение восьми недель. Общие баллы по IIEF-5 улучшились в группе добавок. Было отмечено «заметное улучшение» твердости эрекции и удовлетворенности предметами полового акта по МИЭФ-5.Побочных реакций не было. Исследователи пришли к выводу, что пикногенол в сочетании с L-аргинином безопасен и эффективен при легкой и умеренной ЭД. ⁵³

Корень родиолы розовой. Родиола ( Rhodiola rosea , Crassulaceae) — традиционное растение, которое приобретает все большую популярность благодаря своим адаптогенным свойствам. Он известен своей способностью, помимо прочего, уменьшать симптомы стресса и усталости. Что касается ЭД, в одном открытом клиническом исследовании 35 мужчин, страдающих ЭД, преждевременной эякуляцией или и тем и другим, принимали 150-200 мг экстракта корня родиолы в течение трех месяцев; 26 из них ответили существенным улучшением сексуальной функции. ⁵⁴

Eurycoma longifolia . Еще одно растение, название которого отражает его традиционное использование, — это корень лонгджека, более известный под малазийским названием tangkat ali ( Eurycoma longifolia , Simaroubaceae). Это растение обычно встречается в Юго-Восточной Азии. В Малайзии он обычно используется в качестве адаптогена для общего благополучия и, в частности, как афродизиак с утверждениями о пользе при ЭД. В недавнем двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании исследователи дали либо 300 мг лиофилизированного стандартизованного экстракта водного корня E.longifolia (Physta®, Biotropics Malaysia Berhad, Шах-Алам, Селангор, Малайзия) или плацебо 109 мужчинам без ЭД или только легкой ЭД в течение 12 недель. ⁵⁵ Баллы по IIEF были вторичной конечной точкой. Было отмечено значительное улучшение эректильной функции в группе E. longifolia по сравнению с плацебо (P <0,001). Способность к достижению эрекции увеличилась на 8,7%, а проникающая способность - на 7,2%.

Важным ограничением исследования, однако, является то, что его популяция состояла из здоровых мужчин без ЭД или только с легкой ЭД; все испытуемые попадали в диапазон «отсутствие дисфункции».Это ограничение оставляет две возможности: либо E. longifolia усиливает эректильную функцию у здоровых мужчин с неизвестной пользой для мужчин, страдающих ЭД, либо исследование показывает, что E. longifolia усиливает эректильную функцию и, возможно, дает даже более положительные результаты, но , поскольку субъекты были уже здоровы, возможная польза от приема травы была ограничена. Дальнейшие исследования помогут прояснить этот вопрос.

Корень Ашваганды. Когда стресс и тревога являются факторами, способствующими развитию, могут помочь нервные травы, такие как ашваганда ( Withania somnifera , Solanaceae) и овес ( Avena sativa , Poaceae). Ашваганда — это адаптогенный корень, который может быть полезен при сексуальных проблемах, связанных с нервным напряжением. Он издавна используется в Индии как омолаживающий афродизиак. Ашваганда содержит витанолиды, которые действуют как предшественники гормонов, которые могут преобразовываться в человеческие гормоны и, возможно, уравновешивать их. ⁵⁶

Овес . Овес являются одними из самых эффективных тонизирующих трав для нервной системы, традиционно считаются поддерживающими нервную систему, одновременно расслабляя ее, и долгое время использовались в качестве афродизиака для повышения сексуальной жизнеспособности. Неопубликованные исследования Института перспективных исследований сексуальности человека Сан-Франциско показали, что экстракт овса полезен. Двойное слепое исследование показало улучшение стойкости эрекции у мужчин без сексуальной дисфункции.Во втором исследовании 30 мужчин с ЭД получали 300-600 мг экстракта овса. Девятнадцать из них испытали частичную или полную реакцию, при этом способность к эрекции вернулась к уровню до импотенции у всех 19. ⁵⁷ Хотя есть некоторые свидетельства использования овса в качестве травы для лечения ЭД, основа для использования овса остается в основном фольклорной. ⁵⁸ Тем не менее, несколько выдающихся травников и исследователей трав продолжают поддерживать использование овса в качестве подходящего нервного волокна при стрессе и тревоге, связанных с ЭД. ^59-61

Йохимбе . Йохимбе из коры африканского дерева ( Pausinystalia johimbe , Rubiaceae) является традиционным афродизиаком, из которого получают алкалоид йохимбин, признанный и ранее используемый фармацевтический агент от импотенции. Йохимбе считается эффективным, но его бесчисленные побочные эффекты, включая артериальное давление и способность увеличивать частоту сердечных сокращений, препятствуют его полезности. ^62,63

Заключение

Хотя многие попытки фольклорных решений ЭД кажутся невероятно забавными, время и наука убедительно подсказали, а в некоторых случаях предоставили убедительные доказательства того, что в традициях есть доля истины.Существуют разумные доказательства, подтверждающие мнение о том, что традиционные травы, такие как рогатый козий сорняк, муира пуама и мака, могут помочь улучшить симптомы ЭД. А для некоторых трав, в частности корейского красного женьшеня, экстракта Ginkgo biloba и запатентованного экстракта коры французской приморской сосны, известного как пикногенол (особенно в сочетании с L-аргинином), научная поддержка является весьма многообещающей. Наука, кажется, вселяет надежду на то, что для мужчин, страдающих ЭД, будь то состояние физического или психологического происхождения, существует безопасный и эффективный естественный нефармацевтический путь к улучшению.

Линда Вулвен — опытный травник, сертифицированный иглотерапевт и консультант, специализирующийся на решениях, с практикой в ​​Торонто. Она является автором нескольких книг, в том числе «Руководство умной женщины по ПМС и безболезненным периодам» (John Wiley & Sons, Ltd., 2008). Вместе Woolven и Тед Снайдер , исследователь и писатель в области естественного здоровья, являются авторами Healthy Herbs: Your Everyday Guide to Medicines Herbs and their Use (2006), The Family Naturopathic Encyclopedia (2011) и . Секс и фертильность: Natural Solutions (2012), все опубликовано Fitzhenry and Whiteside Limited.Они также издают информационный бюллетень The Natural Path . С Woolven и Snider можно связаться в их блоге по адресу www.thenaturalpathnewsletter.com.

* Упоминание названия компании, которая производит и / или продает конкретный продукт или ингредиент в продукте, упомянутом в этой статье, не является продвижением или одобрением указанного ингредиента, продукта или компании. Упоминание такой информации согласуется с общей редакционной политикой Американского ботанического совета в отношении сообщений о фармакологических и клинических исследованиях ботанических препаратов, где химический состав таких ингредиентов или препаратов часто варьируется от одного бренда к другому.

^† Рецензент этой статьи, специализирующийся на маке, заявил, что существует до 13 различных фенотипов маки, иногда называемых красной, черной или желтой макой, каждый с различными химическими профилями и, следовательно, потенциально различными биологическими деятельность. Такие различия редко проводятся в фармакологической и клинической литературе по маке, и поэтому, если конкретный фенотип не упоминается в исходном исследовательском документе, такая информация не включается в эту обзорную статью.

Список литературы

1. Бенски Д., Гэмбл А., Капчук Т. Китайская фитотерапия Materia Medica. Пересмотренное издание, Сиэтл: Eastland Press, 1992.
2. Liao HJ, Chen XM, Li WG. Влияние Epimedium sagittatum на качество жизни и клеточный иммунитет у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Чжунго Чжун Си Йи Цзе Хе За Чжи. 1995; 15: 202-204.
3. Низкий WY. Азиатская традиционная медицина от эректильной дисфункции. J Мужчины Здоровье Пол . 2007; 4: 245-250.
4. Lans C. Этномедицины, используемые в Тринидаде и Тобаго для лечения репродуктивных проблем. J Этнобиол Этномед . 2007; 3: DOI: 10.1186 / 1746-4269-3-13.
5. Gratz SR, Flurer CL, Wolnik KA. Анализ необъявленных синтетических ингибиторов фосфодиэстеразы-5 в пищевых добавках и травяных матрицах методами ЖХ – ЭСИ – МС и ЖХ – УФ. Дж Фарм Биомед Анал . 2004; 36: 525-533.
6. Fleshner N, Harvey M, Adomat H, et al. Доказательства загрязнения продуктов растительной эректильной дисфункции ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа. Дж Урол . 2005; 174: 636-641.
7. Oh SS, Zou P, Low M-Y и др. Обнаружение аналогов силденафила в растительных продуктах при эректильной дисфункции. J Toxicol Environ Health A . 2006; 69: 1951–1958.
8. Фальсификация натуральных продуктов для здоровья. Веб-сайт Министерства здравоохранения Канады. Доступно по адресу: www.hc-sc.gc.ca/hl-vs/iyh-vsv/med/nat-prod-adulter-eng.php. По состоянию на 5 марта 2013 г.
9. «Лечение» скрытых рисков эректильной дисфункции, продаваемое в Интернете. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Доступно по адресу: www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048386.htm. По состоянию на 5 марта 2013 г.
10. Предупреждения и предупреждения о травяных продуктах при сексуальной дисфункции. Веб-сайт Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения. Доступно по адресу: www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/Generalsafetyinformationandadvice/Herbalmedicines/Herbalsafetyupdates/Herbalerectilesexualdysfunctionproductswarningsandalerts/index.htm. Доступ 5 марта 2013 г.
11. Laumann EO, Nocolosi A, Glasser DB и др. Сексуальные проблемы среди женщин и мужчин в возрасте 40-80 лет: распространенность и корреляты, выявленные в Глобальном исследовании сексуальных отношений и поведения. Int J Impot Res . 2005; 17: 39-57.
12. Айта И.А., Маккинлей Дж.Б., Крейн Р.Дж. Вероятный рост эректильной дисфункции во всем мире в период с 1995 по 2025 год и некоторые возможные политические последствия. БЮУ . 1999; 84: 50-60.
13. Murray MT. Мужская сексуальная жизнеспособность. Роклин, Калифорния: Прима; 1994: 12.
14. Тариан П., Гопалакришанан Г. Эректильная дисфункция. Клин Эвид . 2006; 15: 1227-1251.
15. Murray MT. Мужская сексуальная жизнеспособность. Роклин, Калифорния: Прима; 1994: 17.
16. Герман М., Голдблум Д.С. Половая дисфункция, вызванная флуоксетином. J Clin Psychiatry . 1990; 42: 25-27.
17. Балон Р., Ерагани В.К., Поль Р., Рамеш С. и др. Сексуальная дисфункция во время лечения антидепрессантами. J Clin Psychiatry . 1993; 54: 209-212.
18. Murray MT. Естественные альтернативы лекарствам, отпускаемым без рецепта и по рецепту. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу; 1994: 205.
19. Carraro JC, Raynaud JP, Koch G и др. Сравнение фитотерапии (Permixon®) с финастеридом при лечении доброкачественной гиперплазии простаты: рандомизированное международное исследование с участием 1098 пациентов. Простата . 1996; 29: 231-240.
20. Уилт Т.Дж., Ишани А., Старк Г. и др. Пила экстракты пальметто для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Систематический обзор. JAMA . 1998; 280: 1604-1609.
21. Дебрюйн Ф.Г., Кох П. Бойл П. и др. Сравнение фитотерапевтического агента (Пермиксон®) с альфа-блокатором (тамсулозин) при лечении доброкачественной гиперплазии простаты: рандомизированное международное исследование, проводившееся в течение 1 года. Евро Урол . 2002; 41: 497-506.
22. Sikora, R, Sohn M, Deutz FJ, et al.Экстракт гинкго билоба в терапии эректильной дисфункции. Дж Урол . 1989; 141: 188A.
23. Сон М., Р. Сикора. Экстракт гинкго билоба в терапии эректильной дисфункции. J Sex Educ Ther . 1991; 17: 53-61.
24. Choi HK, Seong DH, Rha KH. Клиническая эффективность корейского красного женьшеня при эректильной дисфункции. Int J Impot Res . 1995; 7: 181-186.
25. Блюменталь М. (ред.). Клиническое руководство по травам ABC. Остин, Техас: Американский ботанический совет; 2003: 214.
26. Hong B, Ji YH, Hong JH, et al. Двойное слепое перекрестное исследование, оценивающее эффективность корейского красного женьшеня у пациентов с эректильной дисфункцией: предварительный отчет. Дж Урол . 2002; 168: 2070-2073.
27. De Andrade E, de Mesquita AA, Claro Jde A, et al. Изучение эффективности корейского красного женьшеня в лечении эректильной дисфункции. Азиат Дж. Андрол. 2007; 9: 241-244.
28. Jang D-J, Lee MS, Shin B-C и др. Красный женьшень для лечения эректильной дисфункции: систематический обзор. Br J Clin Pharmacol . 2008; 66: 444-450.
29. Мерфи LL, Ли TJ. Женьшень, половое поведение и оксид азота. Ann N Y Acad Sci . 2002; 962: 372-377.
30. Waynberg J. Вклад в клиническую проверку традиционного использования Ptychopetalum guyanna. Представлено на Первом международном конгрессе по этнофармакологии, Страсбург, Франция, 5-9 июня 1990 г.
31. Шах Г.Р., Чаудхари М.В., Патанкар С.Б. и др. Оценка добавки с травами для лечения эректильной дисфункции: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Complement Altern Med . 2012; 12: 155. Doi: 10.1186 / 1472-6882-12-155.
32. Pizzorno JE, Murray MT. Учебник натуральной медицины, 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2013: 695-696.
33. Suter A, Saller R, Riedi E, et al. Улучшение симптомов аденомы простаты и сексуальных дисфункций с помощью препарата пальмы пилы? Результаты пилотного испытания. Hytother Res . 2013; 27: 218-226.
34. Адимоэля А. Фитохимические вещества и прорыв традиционных трав в лечении сексуальных дисфункций. Инт Дж Андрол . 2000; 23: 82-84.
35. Bardin CW, Swerdloff RS, Santen RJ. Андрогены: риски и польза. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1991; 73: 4-7.
36. Протич М., Цветков Д., Налбанский Б. и др. Клинические испытания препарата трибестан у бесплодных мужчин. Акуш Гинекол . 1983; 22: 326-329.
37. Pizzorno JE, Murray MT. Учебник натуральной медицины, 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2012: 1529.
38. Маккей Д. Питательные вещества и ботанические препараты для лечения эректильной дисфункции: изучение доказательств. Альтернативная медицина Ред. . 2004; 9: 13.
39. Iacono F, Prezioso D, Illiano E, et al. Сексуальная астения: Традамиксина по сравнению с Тадалафилом по 5 мг в день. BMC Surgery . 2012; 12: S23.
40. Gauthaman K, Ganesan AP. Гормональные эффекты Tribulus terrestris и его роль в лечении мужской эректильной дисфункции — оценка на приматах, кроликах и крысах. Фитомед . 2008; 15: 44-54.
41. Адимоэля А. Фитохимические препараты и прорыв традиционных трав в лечении сексуальных дисфункций. Инт Дж Андрол . 2000; 23: S82-84.
42. Do J, Choi S, Choi J, et al. Эффекты и механизм действия экстракта Tribulus terrestris на эрекцию полового члена. Корейский Дж. Урол . 2013; 54: 183-188.
43. Zenico T, Cicero AFG, Valmorri L, et al. Субъективные эффекты экстракта Lepidium meyenii (мака) на самочувствие и сексуальную активность у пациентов с легкой эректильной дисфункцией: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Андрология . 2009; 41: 95-99.
44. Gonzales GF, Cordóva K, Vega K и др.Влияние Lepidium meyenii (maca) на половое влечение и его отсутствие взаимосвязи с уровнем тестостерона в сыворотке у взрослых здоровых мужчин. Андрология . 2002; 34: 367-372.
45. Gonzales G, Cordóva K, Vega K и др. Влияние Lepidium meyenii (мака), корня с афродизиаком и улучшающими фертильность свойствами, на уровни репродуктивных гормонов в сыворотке крови у взрослых здоровых мужчин. Дж Эндокринол . 2003; 176: 163-168.
46. Фитцпатрик Д.Ф., Бинг Б., Родевальд П. Эндотелий-зависимые сосудистые эффекты пикногенола. J Cardiovasc Pharmacol . 1998; 32: 509-515.
47. Нисиока К., Хидака Т., Накамура С. и др. Пикногенол, экстракт коры французской приморской сосны, усиливает эндотелий-зависимую вазодилатацию у людей. Hypertens Res . 2007; 30: 775-780.
48. Дурацкова З., Требатицкий Б., Новотный В. и др. Улучшение липидного обмена и эректильной функции с помощью Pycnogenol®, экстракта коры Pinus pinaster у пациентов, страдающих эректильной дисфункцией — пилотное исследование. Nutr Res .2003; 23: 1189-1198.
49. Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота, L-аргинина, на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res . 1994; 6: 33-35.
50. Chen J, Wollman Y, Chernichovsky T, et al. Эффект перорального приема высоких доз донора оксида азота L-аргинина у мужчин с органической эректильной дисфункцией: результаты двойного слепого рандомизированного исследования. БЖУ Инт . 1999; 83: 269–273.
51. Станиславов Р., Николова В. Лечение эректильной дисфункции пикногенолом и L-аргинином. J Sex Marital Ther . 2003; 29: 207-213.
52. Ledda A, Belcaro G, Cesarone MR, et al. Исследование комплексного экстракта растений для лечения эректильной дисфункции от легкой до умеренной степени в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с параллельными группами. БЖУ Инт . 2010; 106: 1030-1033.
53. Аоки, Х. Нагао Дж., Уэда Т. и др. Клиническая оценка добавки пикногенола и L-аргинина у японских пациентов с легкой и умеренной эректильной дисфункцией. Phytother Res .2012; 26: 204-207.
54. Браун Р.П., Гербарг П.Л., Рамазанов З. Родиола розовая: Фитомедицинский обзор. HerbalGram . 2002; 56: 40-52.
55. Ismail SB, Wan Mohammad WMZ, George A, Nik Hussain NH, et al. Рандомизированное клиническое испытание использования лиофилизированного водного экстракта Eurycoma longifolia PHYSTA для улучшения качества жизни и сексуального благополучия мужчин. Доказанное дополнение Альтернативная медицина . DOI: 10,1155 / 2012/429268.
56. Anon. Монография Withania somnifera. Альтернативная медицина Ред. . 2004; 9 (2): 211-14.
57. Афродизиаки улучшают сексуальную жизнь мужчин и женщин: в исследованиях Института перспективных исследований сексуальности человека. Веб-сайт Smart Basics. Доступно по адресу: www.tasty-nuggets.com/glos.news/1nat.sex.html. По состоянию на 1 июля 2013 г.
58. Мальвия Н., Джайн С., Гупта В.Б. и др. Недавние исследования трав-афродизиаков для лечения мужской сексуальной дисфункции — обзор. Акта Пол Фарм . 2011; 68: 3-8.
59. Duke JA. Зеленая аптека.Нью-Йорк, Нью-Йорк: Сент-Мартинс Пресс; 1998: 234.
60. Гладстар Р. Травяные средства для мужского здоровья. Pownal, VT: этажные книги; 1999: 41.
61. Тьерра М. Путь трав. Нью-Йорк, Нью-Йорк: карманные книги; 1998: 172.
62. Murburg MM, Villacres EC, Ko GN, et al. Влияние йохимбина на функцию симпатической нервной системы человека. J Clin Endocrin Metabol . 1991; 73: 861-865.
63. Tam SW, Worcel M, Wyllie M. Yohimbine: клинический обзор. Pharmacol Ther . 2001; 91: 215-243.

Мошенничество, травы, хирургия — работают ли они?

Наши почтовые ящики ежедневно заполняются рекламой таблеток, мазей, добавок и приспособлений, направленных на увеличение размера полового члена, сексуальной выносливости или либидо. Это свидетельство постоянной неуверенности мужчин в сексуальной активности. Вопрос в том, действительно ли работает какая-либо из этих техник «улучшения мужских качеств»?

Ричард, механик из северной части штата Нью-Йорк, мускулистый, спортивный парень. У него есть любящая жена, которой всегда нравилась их сексуальная жизнь.Но с детства Ричард не мог избавиться от ощущения, что его пенис слишком мал. В общественных туалетах он использовал кабинку для инвалидов. Ему было неловко в раздевалках спортзала и когда стоял голый перед женой. «Я не чувствовал себя достаточно мужественным», — говорит он WebMD.

Затем в журнале по тяжелой атлетике он увидел рекламу FastSize Extender, устройства, которое, как утверждается, делает пенис длиннее и толще за счет вытяжения. Ричард начал носить это устройство почти по восемь часов в день, каждый день.Он был шокирован, заметив разницу в течение нескольких дней. По его словам, после четырех месяцев ношения устройства его вялый пенис увеличился с 3 дюймов до более чем 5 дюймов; в вертикальном положении он увеличился с менее чем 6 дюймов до более чем 7 дюймов. Устройство стоило 298 долларов, но Ричард говорит, что влияние на его уверенность в себе было бесценным: «Это сильно изменило меня».

FastSize Extender, хотя и не был тщательно протестирован, получил некоторые подтверждения из основных медицинских источников. Но это делает его настоящей редкостью среди безрецептурных методов улучшения мужских качеств.По словам врачей, большинство из них — пустая трата денег, а некоторые просто опасны.

Вместо того, чтобы украдкой прибегать к непроверенным методам, мужчинам с постоянными проблемами следует подумать о том, чтобы рассказать о них своим врачам. Это потому, что проблемы с производительностью иногда выступают в качестве раннего сигнала предупреждения о серьезных проблемах со здоровьем. Ваш врач мог бы прописать что-то, что действительно может помочь или, по крайней мере, предоставить ценную дозу точки зрения о том, что составляет «нормальную» сексуальную активность.

Связи между сексуальным здоровьем и общим состоянием здоровья

По словам врачей, сексуальная активность естественным образом снижается с возрастом мужчины. Но быстрое или серьезное снижение работоспособности или либидо может быть красным флагом. Что наиболее важно, эректильная дисфункция может быть ранним предвестником сердечных заболеваний.

Атеросклероз, состояние, при котором внутри артерий накапливаются жировые отложения, может ограничивать приток крови к половому члену и вызывать трудности с эрекцией. «Мелкие кровеносные сосуды, идущие к половому члену, могут заболеть намного раньше, чем [более крупные] сосуды, идущие к сердцу», — говорит Карен Бойл, доктор медицины, уролог из Медицинской школы Джонса Хопкинса.«У мужчин более молодого или среднего возраста ЭД часто является первым признаком атеросклероза».

Мужчинам с ЭД, которые подвержены риску сердечных заболеваний, недостаточно прописать Виагру или ее аналоги, говорит Бойл. Этим мужчинам также следует контролировать свой вес и уровень холестерина, ограничивать потребление алкоголя и бросать курить. По словам Бойля, данные показывают, что сами по себе эти изменения могут положительно сказаться на сексуальной функции.

Иногда у мужчин с проблемами эрекции или пониженным либидо низкий уровень тестостерона, говорит Бойл.Недостаток тестостерона также может влиять на настроение и уровень энергии. Бойль проверяет уровень тестостерона и назначает его в виде геля для местного применения, хотя она предупреждает, что это безопасно только при назначении и под наблюдением врача. Она предупреждает, что безрецептурный тестостерон, который используют некоторые бодибилдеры, опасен.

Для физически здоровых мужчин с проблемами работоспособности Бойл часто назначает консультации, такие как брачные консультации для мужчин с проблемами во взаимоотношениях или психиатрическую помощь для мужчин, озабоченных проблемами внешнего вида полового члена.Молодым мужчинам с проблемами сексуальной активности и без признаков физических проблем Бойл может назначить психологическую консультацию и низкую дозу Виагры, поскольку они решают проблемы незащищенности. «Они нуждаются в заверении врача, что все в порядке», — говорит она.

В поисках большого пениса

Устройство FastSize Extender обещает результаты, но это далеко не так быстро и легко. Просто спросите Боба, менеджера по розничной торговле из Нью-Джерси. Он говорит, что набрал более 2 дюймов прямой длины. Все, что потребовалось, — это 25 месяцев и более 2600 часов ношения устройства, обычно пять часов в день, семь дней в неделю.«Я боялся, что моя девушка подумает, что я урод, но она меня поддержала, потому что она почувствовала разницу в своем удовлетворении, и я почувствовал себя более уверенным в себе», — рассказывает Боб WebMD.

Ричард, механик из Нью-Йорка, получил результаты быстрее, чем Боб, но все же носил устройство под одеждой около восьми часов в день. Жена Ричарда тоже меня поддержала. «Я вижу перед собой более уверенного в себе мужчину от использования этого продукта», — говорит она. Она также говорит, что удлинение улучшило их сексуальную жизнь, хотя раньше у нее не было жалоб.

Чикагский уролог Лоуренс А. Левин, доктор медицины, директор программы мужской фертильности в Медицинском центре Университета Раша, протестировал экстендер FastSize на 10 мужчинах, страдающих болезнью Пейрони, которая может вызывать искривление и уменьшение полового члена. В конце шестимесячного исследования, которое финансировалось производителем FastSize Extender, Левин обнаружил увеличение длины полового члена и уменьшение кривизны у каждого мужчины и увеличение обхвата у семи мужчин. Назвав результаты «замечательными», Левин теперь прописывает это устройство многим своим пациентам Пейрони и не сообщает о каких-либо серьезных осложнениях.(Левин также работал платным консультантом в FastSize Extender.)

Может ли FastSize работать с мужчинами с нормальной длиной полового члена? Левин говорит, что может. «Если у женщины может быть увеличение груди, и это заставляет ее психологически чувствовать себя лучше, — рассуждает он, — то, возможно, нам следует сделать то же самое и для мужчин».

Операция по удлинению полового члена также возможна для мужчин, но это очень спорная процедура. Американская урологическая ассоциация заявляет, что распространенная форма операции по удлинению (включая разрезание поддерживающей связки полового члена) не доказала свою безопасность и эффективность.Группа также отказывается поддерживать операции по введению жировых клеток в половой член с целью увеличения обхвата полового члена.

Многие врачи задаются вопросом, перевешивают ли преимущества операции по удлинению длины ее риски. Исследование 2006 года показало, что только 35% мужчин остались довольны результатом операции, которая увеличила длину в среднем всего на полдюйма. Авторы писали, что мужчины, которые чрезмерно озабочены длиной полового члена, как правило, имеют нереалистичные ожидания от операции и должны вместо этого обращаться за консультацией.

Травы и мужское улучшение

За тысячи лет до появления виагры мужчины употребляли все, от роговой козьей травы до порошка из рога носорога, в надежде повысить сексуальную активность. Средства сохраняются для мужчин, которые не могут получить рецептурные лекарства, такие как Виагра, или которые предпочитают «естественные» лекарства.

Но многие врачи настороженно относятся к народным лекарствам. Когда пациенты Бойля приходят к ней с бутылками травяных добавок, она говорит им, что не может поручиться за их безопасность или эффективность, если FDA не проверит заявления на этикетке.

Никакие лечебные травы не могут восстановить эрекцию, как Виагра и ее аналоги, отпускаемые по рецепту, — говорит Стивен Ламм, доктор медицины, доцент медицины Нью-Йоркского университета и автор книги The Hardness Factor . Но Ламм говорит, что эти средства могут быть подходящими для мужчин, которые испытали снижение сексуальной активности, но не страдают от диагностируемых сексуальных проблем. Ламм одобрил лекарственное средство на травах, продаваемое под лейблом «Ревущий тигр», которое сочетает в себе экстракт роговой козы и другие экстракты трав с аминокислотой L-аргинином.(Добавки производятся той же компанией, что и FastSize Extender.)

The Way to Happiness in Bed

Интернет изобилует мошенниками, которые стремятся воспользоваться уязвимостью мужчин, говорит Левайн. «Все таблетки, кремы для местного применения и гели бесполезны. Многие мужчины явно предпочтут потратить 20, 50, 100 долларов в Интернете, чем пойти к врачу и получить реальную информацию».

В некоторых случаях мужчины причиняют себе вред в погоне за большим пенисом. Левин цитирует «джелкинг», технику, включающую многочасовые интенсивные поглаживания.Он говорит, что у него есть пациенты, у которых развилась болезнь Пейрони из-за сильного растяжения полового члена при джелкинге.

Это иронично, но озабоченность мужчин совершенствованием кажется независимой от потребностей женщин, предполагаемых благодетелей улучшения сексуальной активности. Недавнее исследование показало, что 85% женщин довольны пропорциями полового члена своего партнера, но 45% мужчин говорят, что хотят, чтобы пенис был больше. Учитывая, что подавляющее большинство мужчин попадает в определенный размер пениса — около 5.От 5 до 6,2 дюйма в вертикальном положении — большинство мужчин находятся в пределах нормы.

Есть много споров о том, имеет ли вообще значение размер. Ламм отмечает, что наиболее чувствительные нервы во влагалище находятся близко к поверхности, а клитор находится снаружи влагалища. Так что должно быть множество способов удовлетворить вашего партнера, которые не имеют ничего общего с таблетками, кремами, операциями или устройствами.

(Пробовали ли вы или думали ли вы попробовать средство для улучшения мужских качеств? Обсудите это на доске объявлений «Мужское здоровье: от мужчины к мужчине».)

Лекарственные травы в лечении мужского бесплодия

Аннотация

Мужское бесплодие может варьироваться от гормонального или нейронального дисбаланса, нарушений репродуктивной ткани, качественного и количественного ухудшения качества спермы до проблем сексуального поведения. Глобальное ухудшение репродуктивного здоровья мужчин является серьезной проблемой, и современные терапевтические подходы к борьбе с мужским бесплодием дороги, менее доступны, требуют длительного лечения и обладают различными побочными эффектами.Принимая во внимание, что лечение травами лучше подходит для предложения более целостных подходов к улучшению репродуктивного здоровья мужчин. В аюрведической фармакологии существует особая группа трав, классифицируемых как ваджикарана или афродизиаки, которые питают и стимулируют половые ткани. Этот обзор концентрируется на аюрведическом подходе к улучшению мужского репродуктивного здоровья со ссылкой на некоторые из наиболее важных научно проверенных трав, которые, как сообщается, усиливают мужскую фертильность, оказывая стимулирующее или питательное воздействие на мужские репродуктивные органы.

Сокращение

HPG: Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось; L-ДОПА: L-3,4-дигидроксифенилаланин; ГнРГ: гонадотропный рилизинг-гормон; ФДЭ: фосфодиэстераза; ФСГ: фолликулостимулирующий гормон; ДГТ: дигидротестостерон; DHEA: дегидроэпиандростерон

Ключевые слова

афродизиак, эректильная дисфункция, мужское бесплодие, тестостерон

Введение

Организмы стремятся к существованию и сохранению собственных генетических характеристик посредством последующего потомства благодаря своим репродуктивным возможностям.В этом аспекте человек — один из самых успешных выживших на Земле. Но нынешний сценарий вызывает тревогу, поскольку, помимо репродуктивных осложнений и дисфункций у женщин, репродуктивное здоровье мужчин во всем мире страдает тенденцией к ухудшению [1-6]. Сексуальная дисфункция, серьезная медицинская проблема, мешающая социальным и биологическим отношениям, встречается у 25–63% женщин и 10–52% мужчин. Сексуальную дисфункцию у мужчин можно объяснить как неспособность достичь нормального полового акта, неспособность реагировать на эректильные стимулы или поддерживать эрекцию, замедленную эякуляцию, снижение либидо, нерегулируемое сексуальное поведение и т. Д.[7]. Бесчисленные синтетические продукты в изобилии плавают на мировом рынке, требуя быстрого восстановления. Но большинство из них связано с подавлением симптомов и побочных эффектов [8]. Таким образом, люди снова обращаются к травяным и аюрведическим афродизиакам, имеющим целостный подход к лечению мужских репродуктивных проблем от корня причин.

Афродизиаки, агенты, вызывающие половое влечение и работоспособность, полученные из трав, были замечены, чтобы непосредственно возбуждать мужское сексуальное либидо, способствуют поддержанию репродуктивной деятельности, восстанавливают функционирование здоровых тканей, а также помогают нейроэндокринной регуляции для проявления необходимой сексуальной активности. сила с довольным состоянием души и тела [9].Этот обзор, целью которого является выделить здоровое долгосрочное средство от мужских сексуальных проблем, концентрируется на научно проверенных травах, которые, как сообщается, усиливают мужскую фертильность.

Обзор нарушений репродуктивной функции у мужчин

Стандартных клинических и лабораторных исследований недостаточно для выяснения причин большинства случаев мужского бесплодия [10]. Он может варьироваться от гормонального или нейронального дисбаланса, нарушений репродуктивной ткани до качественного и количественного ухудшения спермы.Окислительный стресс, вызванный активными формами кислорода (АФК), является основным причинным фактором мужского бесплодия [11,12]. Зрелые сперматозоиды заключены в полиненасыщенную липидную мембрану, которая уязвима для окислительного повреждения, вызванного АФК, а это, в свою очередь, может нарушать сперматогенез и снижать качество, подвижность и морфологию сперматозоидов [10,14]. Регулирование оси гипоталамус-гипофиз-гонад (HPG) является основным регулятором мужской репродуктивной функции, где гипоталамус вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH), чтобы стимулировать секрецию фолликулостимулирующего гормона (FSH) и лютеинизирующего гормона (LH) из передний гипофиз.Секретируемые ФСГ и ЛГ действуют на клетки Сертоли и Лейдига, соответственно, для стимуляции сперматогенеза и тестостерона [11,14,15]. Сперматогенез регулируется хорошо поддерживаемым перекрестным воздействием ФСГ, ЛГ, интратестикулярного тестостерона и других гормонов. Таким образом, нарушения оси HPG пагубно сказываются на параметрах спермы [16,17].

Репродуктивный эндокринолог выбирает инъекционные препараты, включая рекомбинантный ФСГ, менопаузальный гонадотропин человека (ЧМГ), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) для лечения мужчин с аномальными параметрами спермы.Пациенту также вводят пероральный препарат, кломифена цитрат, который является антагонистом рецепторов эстрогена, чтобы стимулировать высвобождение гонадотропина из гипофиза. Но эти варианты дороги, менее доступны, требуют длительного лечения и обладают различными побочными эффектами [18]. Принимая во внимание, что лечение травами лучше подходит для предложения более целостных подходов к улучшению репродуктивного здоровья мужчин.

Траволечение и мужское репродуктивное здоровье

Согласно аюрведической концепции, здоровье зависит от баланса между тремя основными биологическими элементами тела или дошами, называемыми Вата, Питта и Капха [19]

Вата или Вата (элемент воздуха), характеризующийся сухостью, холодом, светом, минутой и движением.

Питта (огненный элемент) или желчь, протекающая через печень и пронизывающая общий нагрев тела.

Капха (водянистая стихия) характеризуется тяжестью, холодом, нежностью, медлительностью, смазкой, питательными веществами, питанием.

В аюрведической фармакологии существует особая группа трав расаяны, классифицируемая как ваджикарана, которая способствует питанию, а также стимулирует половые ткани. Более того, они также помогают продвигать красоту и сексуальную привлекательность.Еще одна классификация трав, увеличивающих сперматогенез, известна как шукрала. Зная о возможных причинах и факторах, ведущих к мужскому бесплодию, можно выбрать подходящую траву в соответствии с потребностями [19].

На санскрите «ваджи» и «карана» означают «лошадь» и «сила» соответственно, чтобы передать понятие о силе или силе, которой обладает лошадь. Это травы, которые на западе можно назвать афродизиаками. Травы ваджикарана можно использовать в качестве стимуляторов или тонизирующих средств для улучшения мужской репродуктивной жизнеспособности.Стимуляторами репродуктивной функции обычно являются нагревательные вещества, такие как пажитник, чеснок, дамиана и лук. Оказывают бодрящее действие на мужские половые органы. Тоники обеспечивают лучшее питание репродуктивных тканей, омолаживая их качество и количество. Некоторые травы обладают как стимулирующими, так и питательными свойствами, например чеснок, пажитник, мумие и ашваганда (Withaniasomnifera).

Аюрведические лекарственные травы можно классифицировать по-разному, и одна из таких упрощенных классификаций в соответствии с их функциями в отношении мужского репродуктивного здоровья выглядит следующим образом [20]:

Травы, увеличивающие количество спермы или стимулирующие выработку спермы, например Polygonatumverticillatum, Mucunapruriens, Microstyliswallichii, Roscoeaprocera и Asparagus racemosus.

Травы, очищающие и улучшающие качество спермы, например Vetiveriazizanioides, Saussurealappa, Myricanagi, Sesamumindicum и Anthocephaluscadamba.

Травы, омолаживающие эякуляционные функции, например, Strychnosnux vomica, Myristicafragrans, Cannabis sativa и Cassia occidentalis.

Травы, улучшающие питание и эякуляционную способность, например Cinnamomumtamala, Anacyclus pyrethrum, Sidacordifolia, Asparagus racemosus, Mucunapruriens и Cannabis sativum.

Травы, повышающие либидо, а именно: Asparagus racemosus, Withaniasomnifera, Datura stramonium, Anacyclus pyrethrum, Hibiscus abelmoschus и Opium.

Некоторые распространенные аюрведические травы для улучшения мужской фертильности

Ашваганда (Withaniasomnifera)

На санскрите ашваганда означает «запах лошади» из-за сильного запаха его корня, напоминающего запах конской мочи. Еще одна причина его названия для мифологического сравнения сексуальной жизненной силы, которую он может придавать мужчинам, с жизненной силой лошади.Бесчисленные полезные свойства для облегчения нарушений мужской репродуктивной системы, включая индукцию сперматогенеза, улучшение кровотока к репродуктивным тканям и регулируемые эндокринные функции. Он облегчает такие состояния, как сперматорея, ночные выделения, преждевременное семяизвержение и увеличенная простата.

Withaniasomnifera способен бороться с мужским бесплодием, вызванным стрессом, и защищает от вызванных плаванием эндокринных дисфункций репродуктивной системы самцов у крыс [21].Было показано, что водный экстракт этой травы улучшает сперматогенез из-за повышенного гормона, стимулирующего интерстициальные клетки, и эффектов, имитирующих тестостерон, вместе с индукцией синтазы оксида азота [22]. Еще одно исследование показало, что введение экстракта корня ашваганды привело к значительному улучшению сперматогенной активности и повышению уровня гормонов в сыворотке крови у пациентов с олигоспермией по сравнению с получавшими плацебо [23]. Эта трава, очевидно, борется с окислительным стрессом, уменьшая перекисное окисление липидов, а также содержание карбонила белка, увеличивая количество и подвижность сперматозоидов, омолаживая уровни антиоксидантных ферментов в семенной плазме.Порошок корня Withaniasomnifera при введении нормозооспермическому бесплодному мужчине в дозировке 5 г / день в течение 3 месяцев показал значительное снижение стресса, улучшение антиоксидантов и увеличение объема спермы и уровней витаминов A, C и E, а также исправление фруктозы. Действие этой травы на уровне оси HPG также очевидно в различных исследованиях, одно из которых показало значительное повышение уровня тестостерона и ЛГ в сыворотке и снижение уровней ФСГ и пролактина (ПРЛ) у бесплодных мужчин [24-26].

С точки зрения аюрведы, заземляющие и глубоко питательные качества Withaniasomnifera способствуют тому, что он является одним из лучших успокаивающих вату лекарств.Его согревающая энергия провоцирует чрезмерное употребление питтаифа, поэтому рекомендуется сочетать его с охлаждающими травами ваджикарана, такими как солодка, видари, шатавари, бала, при использовании в качестве лекарства. Благодаря тому, что она снимает стресс, расслабляет тело и разум, а также укрепляет все дхату, она считается лучшей травой для борьбы со многими факторами, способствующими снижению сексуальной энергии.

Капикаччу (Mucunapruriens)

Эта сладкая, но иногда горькая трава довольно тяжелая и маслянистая.Мукунапруриенс в основном используется для уравновешивания ваты и питты, так как это растение в избытке увеличивает как капху, так и аму. Типичные дозы порошкообразного Mucunapruriens составляют от 1,5 до 6 граммов [27]. Было обнаружено, что алкалоиды, полученные из семян M. pruriens, стимулируют сперматогенез и общую массу яичек и добавочных желез самцов крыс-альбиносов [28]. M. pruriensis способна стимулировать половую активность у самцов крыс, что подтверждается увеличением частоты подъема, латентного периода эякуляции, а также повышенной частоты интромиссий [29,30].В исследовании было показано, что M. pruriens эффективно восстанавливает потерю сперматогена, которая была вызвана у самцов крыс введением этинилэстрадиола, а положительные эффекты травы были опосредованы ослаблением АФК, регуляцией апоптоза и увеличением количества половых клеток. Главный компонент M. pruriens, L-ДОФА, в значительной степени способствует его про-сперматогенным свойствам [31]. Экстракт семян M. pruriens показал заметное улучшение сексуальной активности и поведения, либидо, параметров спермы и эндокринных уровней [32].M. pruriens смог улучшить уровни липидов, триглицеридов, холестерина, фосфолипидов, витаминов A, C и E и исправить вызванное окислительным стрессом перекисное окисление липидов в семенных пузырьках, сводящее на нет фруктозу, и восстановить уровни SOD, каталазы, GSH и аскорбиновой кислоты. кислота в семенной плазме [33, 34]. С нейроэндокринной точки зрения M. pruriens повышает уровень тестостерона, ЛГ, дофамина, адреналина, а также норадреналина и снижает уровни ФСГ и ПРЛ у бесплодных мужчин. Лечение M. pruriens у бесплодных мужчин действительно улучшает стероидогенез и качество спермы [35].

Шатавари (Asparagus racemosus)

Шатавари может служить мощным мужским тонизирующим средством. Обладая горьковато-сладким вкусом, эта трава оказывает охлаждающее и очищающее действие на печень и кровь и воздействует на питту в ее основном участке в тонком кишечнике. Его охлаждающие свойства уравновешивают нагревательные травы, которые используются для увеличения количества сперматозоидов, такие как чеснок, лук, ашваганда и т. Д. Таким образом, Шатавари предотвращает истощение сперматозоидов, вызванное сгоранием из-за избытка питты.Благодаря своим тяжелым и питательным свойствам, он полезен для ваты, особенно в сочетании с нагреванием ваджикаран, таких как ашваганда или бала. В качестве лекарственного средства его можно приготовить в виде молочного отвара с добавлением 3–6 граммов травы или принимать отдельно или в сочетании с другими травами [19]. Сексуальные желания связаны с эмоциональными аспектами, и в таких условиях эта трава в сочетании с охлаждающими травами нервных окончаний, такими как брахми (готу кола), может усилить либидо и помочь преодолеть мучительные эмоции, такие как гнев и раздражительность.Таким образом, шатавари является одной из лучших трав питта-пратьяника, которая может быть включена в несколько аюрведических формул для уравновешивания питты и ваты и опосредования мужских репродуктивных функций. Общая усталость, низкая сексуальная энергия, гнев, стресс, раздражительность, воспаление, повышенная кислотность, урогенитальные инфекции, ощущение жжения и т. Д. — вот условия, при которых это растение можно использовать в качестве лекарственного средства в стандартной дозировке от 2 до 6 граммов измельченной травы, от 2 до 3 раза в день. Эту траву следует избегать при заложенности дыхательных путей или носовых пазух [19].

Бала (Sidacordifolia)

Бала означает «сила» на санскрите и, будучи омолаживающим тонизирующим средством для ваты и питты, находит применение для питания и укрепления всех тканей тела, особенно мышц, плазмы, мышц, костного мозга и репродуктивной ткани. Он сладкий, тяжелый и маслянистый, при чрезмерном употреблении увеличивает капху, а также слегка охлаждает. Бала — одна из лучших трав Аюрведы против ваты, которая смягчает расстройства, связанные как с телом, так и с умом.Он играет ведущую роль в качестве аюрведической травы при лечении балакшайи или хронической усталости, для восстановления общего состояния здоровья при истощении физических или умственных сил. Он служит тонизирующим средством для восстановления сексуальной силы, стимуляции сперматогенеза и повышения мужской фертильности [19,20].

Эту траву можно принимать внутрь или даже использовать в качестве массажного масла в сочетании с ашвагандой на половом члене, чтобы улучшить его тонус, а также предотвратить преждевременную эякуляцию. Его сочетание с травами, такими как гокшура, ашваганда, видарикандха, пальметто и капикаччу, оказалось полезным для здоровья простаты.Типичная доза Бала колеблется от 2 до 6 граммов, которую следует принимать 2–3 раза в день [19].

Видарикандха (Ipomoea digitata)

Видарикандха — это крахмалистый клубень, эффективный для стимуляции сперматогенеза с более быстрым действием, если принимать его в виде молочного отвара. Для типа капхи он легче, чем шатавари и бала. Его комбинация с капикаччу эффективна при лечении увеличенной простаты. Эта сладкая и прохладная трава способствует оджасу, мышечному тонусу, координации движений и сводит на нет сексуальную слабость, связанную с нервозностью и стрессом надпочечников, при использовании в составе с женьшенем, солодкой, гокшурой и ашвагандой.Он находится прямо между слишком согревающими и слишком охлаждающими травами, обеспечивая большую ценность как трава, уравновешивающая вату и питту. Типичная доза Видарикандхи составляет от 2 до 6 граммов, от 2 до 3 раз в день [19].

Мумие (Асфальт, минеральный пек)

Мумиджит — чрезвычайно важная аюрведическая трава, которая, с ее тепловой энергией, увеличивает мужскую силу и сексуальную выносливость, удаляя избыток капхи, сохраняя при этом нормальный тонус половых органов. При репродуктивном дисбалансе, связанном с капхой, он используется в сочетании с Ашвагандхой.При увеличении простаты эффективными лечебными травами являются комбинация с пальметто, пунарнава, гокшурадигуггулу, ашваганда или видхари. Эту траву следует использовать в дозах от 250 до 500 мг два раза в день [19].

Пиппали (Piper longum)

Пиппали — омолаживающая трава с согревающим, стимулирующим действием и снижающим капху действием. Его маслянистая природа предотвращает его высыхание, что делает его подходящим для ваты, а его приятный постпищеварительный эффект делает его более успокаивающим для питты, чем другие острые специи и травы.Он способствует притоку крови к репродуктивным тканям при приеме в сочетании с ашвагандхой [19,20].

Согласно Аюрведе, Пиппали увеличивает жизненную энергию и удаляет загрязнения посредством дыхания. Он также улучшает пищеварение, всасывание, ассимиляцию, дыхание и уменьшает агонию при артрите. Типичная дозировка этой травы составляет от 1 до 3 частей в сложных формулах или колеблется от 250 мг до 1,5 грамма. Пиппали следует избегать при повышенной питте или воспалительных заболеваниях [19].

Бутея суперба

ButeasuperbaRoxb (Leguminosae) или «Красный КваоКруа» уже давно употребляется в качестве стимулятора мужской сексуальной энергии.Его спиртовой экстракт (0,01, 0,1 или 1,0 мг / кг массы тела в день) в течение 6 месяцев значительно повышал концентрацию сперматозоидов и увеличивал подвижность сперматозоидов без каких-либо разрушительных признаков для сперматозоидов или семенников [36]. Порошкообразный неочищенный экстракт этой травы в дозах 2, 25, 250 и 1250 мг / кг массы тела у самцов крыс в течение 8 недель увеличивал массу семенников и количество сперматозоидов [37]. Более того, этанольный экстракт B. superba усиливает эрекцию полового члена, действуя через пути цАМФ / цГМФ [38].

Curculigoorchioides

CurculigoorchioidesGaertn (Amaryllidaceae), или Kali Musli или Syah (black) Musli, является афродизиаком или омолаживающим средством, улучшающим сексуальное возбуждение и работоспособность, вызывая эрекцию полового члена, поддержание спаривания, ориентационное поведение и т. Д.Это растение также способствует анаболическому и сперматогенному эффекту за счет выраженного увеличения веса репродуктивных органов. Крысы, получавшие лечение Curculigoorchioides, продемонстрировали уменьшение латентного периода, увеличение индекса эрекции полового члена, а также увеличение частоты и сродства к самкам [39,40].

Показано, что его лиофилизированные водные экстракты улучшают маятниковую активность у самцов крыс после, а также сохраняют сперму in vitro через 30 минут. инкубации [41].Водный экстракт травы эффективен в дозе 200 мг / кг. В случае физически индуцированной сексуальной дисфункции или сексуальной дисфункции, вызванной воздействием тепла, эта трава полезна для улучшения сниженного сперматогенеза и смягчения нарушений, вызванных белком теплового шока [42].

Cynomoriumcoccineum

Cynomoriumcoccineum Linn. (Cynomoraceae) — черное безлистное паразитическое растение без хлорофилла. Было показано, что водный экстракт этой травы вызывает значительное увеличение количества сперматозоидов, процент жизнеспособных сперматозоидов и подвижности сперматозоидов, снижает количество аномальных сперматозоидов, увеличивает сперматогенез [43].

Chlorophytumborivilianum

Цфат Мусли (Chlorophytumborivilianum) семейства Liliaceae считается эффективным афродизиаком и сексуальным стимулятором. Экстракт корней этанола этой травы или сапогенины, извлеченные из корней, показали анаболический и сперматогенный эффект у обработанных самцов крыс, о чем свидетельствует увеличение общей массы тела, а также увеличение веса репродуктивных органов. Трава также может влиять на половое поведение животных, уменьшая период эякуляции, латентный период после эякуляции и латентный период интромиссии, увеличивая частоту появления и сродство к самкам [44].Более того, водный экстракт сушеных корней этого растения увеличивал сексуальное возбуждение, силу и либидо, а также количество сперматозоидов у самцов крыс линии Wistar [45]. Сообщается также, что это растение улучшает репродуктивные функции мужчин при диабете [46,47].

Epimediumkoreanum

Epimedium L. (Berberidaceae) — популярная китайская трава и растительная добавка, используемая в качестве тонизирующего средства. Наиболее важными видами этого растения, используемыми в лечебных целях, являются E. pubescensMaxim., E. brevicornum Maxim, E. koreanumNakai, E. sagittatum (Sieb. EtZucc) Maxim и E. wushanense T.S. Инь [48]. Гидроалхолический экстракт травы проявляет афродизиак и обычно используется для улучшения эректильной функции [49]. Основной активный компонент экстрактов эпимедиума, икариин, является разновидностью флавоноидов и избирательно ингибирует фосфодиэстеразу-5 (ФДЭ5), улучшая эректильную функцию [50]. Икариин также может имитировать эффекты тестостерона, вызывающие сперматогенез [51].

Eurycomalongifolia

Eurycomalongifolia Jack (Simaroubaceace) или Тонгкат Али, является одним из основных афродизиаков из Малайзии [52].Обработка экстрактом E. longifolia показала успешную индукцию сексуальной мотивации у наивных самцов крыс [53]. Этаноловый экстракт этой травы увеличивал сексуальное либидо и работоспособность у подвергнутых лечению крыс-самцов за счет увеличения продолжительности коитуса и частоты копуляций [54].

Tribulusterrestris

Tribulusterrestris Linn. (Zygophyllaceae) или колотая виноградная лоза, многолетнее ползучее растение, имеет мировое распространение и с древних времен считается афродизиаком, помимо того, что используется при различных заболеваниях, таких как воспаления, лейкорея, инфекции мочевыводящих путей, отеки и асцит [55].Показано, что введение T. terrestris животным улучшает уровень тестостерона в плазме и индуцирует сперматогенез [56]. Он также увеличивает уровни тестостерона, лютеинизирующего гормона [57] и активность дегидроэпиандростерона, дигидротестостерона и дегидроэпиандростеронсульфата [58]. Ткани кавернозных тел новозеландских белых кроликов после лечения этой травой были протестированы in vitro с различными фармакологическими агентами, а также стимуляцией электрического поля, и было показано, что трава оказывает проэректильный эффект [59].Он усиливает сексуальное поведение, что проявляется в увеличении частоты монтировок и частоты интромиссий, уменьшении латентного периода, латентности вступления и индекса эрекции полового члена, а также увеличения веса простаты и интракавернозного давления [60,61]. Эта трава также обладает свойством повышения андрогенов, тестостерона, ДГТ и ДГЭА, оказывая стимулирующее действие на репродуктивные функции и, таким образом, используется при легких и умеренных случаях эндокринных нарушений [62,63]. Способность вызывать высвобождение оксида азота также может служить объяснением его притязаний на афродизиак [64].

Механизм действия

Репродуктивные функции мужчин восстанавливаются и контролируются за счет индукции или ингибирования нейрохимических веществ, регуляции нейроэндокринной оси и их перекрестного взаимодействия, а также с помощью местных медиаторов, действующих в репродуктивных тканях [65-67]. Терапия травами может улучшить мужскую репродуктивную функцию, возможно, на трех уровнях. (1) Травы могут действовать на центральную или периферическую нервную систему, улучшая чувствительность мужских репродуктивных тканей.Нейрональный контроль над мужскими репродуктивными органами опосредуется оркестром нейрохимических веществ / нейротрансмиттеров, среди которых серотонин и дофамин являются главными регуляторами сексуального поведения, при этом серотонин опосредует тормозные функции, а дофамин играет возбуждающую роль [68]. (2) Эффекты лечения травами, регулирующие уровень оксида азота, подтверждают их вклад в лечение эректильной дисфункции. Оксид азота (NO) является установленным эндогенным медиатором эрекции полового члена [64], и его синтез посредством NO-синтазы в основном сосредоточен в структурах мозга, которые участвуют в половом поведении (обонятельная луковица, миндалевидное тело, перегородочные структуры, супраоптические и паравентрикулярные ядра, и т.п.) [69,70]. NO является известным сосудорасширяющим средством, которое может увеличивать приток крови к половому члену, вызывая эрекцию полового члена, и к другим мужским репродуктивным органам, облегчая им доступ к гормонам и способствуя устойчивому репродуктивному функционированию [71]. (3) Травы могут благоприятно влиять на ось HPG в регуляции половых гормонов, в первую очередь тестостерона, ЛГ, ФСГ и интерстициальных гормонов, а также их перекрестных взаимодействий, которые синхронизируют мужское репродуктивное функционирование, например, развитие вторичных мужских половых органов, подчеркивают пубертатные изменения и повышают общую мужскую фертильность [72].

Заключение

Ваджикарана или травы-афродизиаки могут использоваться в качестве стимуляторов или тонизирующих средств для улучшения мужской репродуктивной жизнеспособности. Стимуляторами репродуктивной функции обычно являются согревающие травы, оказывающие бодрящее действие на мужские половые органы. Травяные тоники обеспечивают лучшее питание репродуктивных тканей, омолаживая их качество и количество. Некоторые травы обладают как стимулирующими, так и питательными свойствами. Из-за осложнений для здоровья, частичного воздействия и высокой стоимости современных методов лечения мужского бесплодия, травяные афродизиаки снова набирают популярность и оказывают долгосрочное влияние на мужское репродуктивное здоровье, улучшая сексуальное поведение, силу, нейроэндокринный контроль, а также структурные и функциональные возможности. аспекты репродуктивных тканей, качественное и количественное улучшение спермы, а также морфологии и подвижности сперматозоидов.Биомедицинские исследования должны проникнуть глубже, чтобы выявить более скрытые механизмы, с помощью которых бесчисленные травы могут действовать для искоренения мужского бесплодия, которое становится серьезной угрозой для будущих потомков.

Список литературы

1. Sengupta P (2014) Современные тенденции нарушений мужского репродуктивного здоровья и изменение качества спермы. Int J Prev Med 5: 1-5. [Crossref]
2. Sengupta P (2014) Последние тенденции в проблемах мужского репродуктивного здоровья. Asian J Pharm Clin Res 7: 1-5.
3. Sengupta P (2015) Обзор отчетов об объеме спермы и старении мужчин за последние 33 года: с 1980 по 2013 год. Asian Pac J Reprod 4: 242-6.
4. Sengupta P, Borges E Jr, Dutta S, Krajewska-Kulak E (2018) Снижение количества сперматозоидов у европейских мужчин за последние 50 лет. Hum ExpToxicol 37: 247-255. [Crossref]
5. Sengupta P, Nwagha U, Dutta S, Krajewska-Kulak E, Izuka E (2017) Доказательства снижения количества сперматозоидов в африканском населении с 1965 по 2015 год. Afr Health Sci 17: 418-27.
6. Sengupta P, Dutta S, Tusimin MB, Irez T, Krajewska-Kulak E, (2018) Подсчет сперматозоидов у азиатских мужчин: обзор тенденции последних 50 лет. Asian Pac J Reprod .
7. Sengupta P, Dutta S, Krajewska-Kulak E (2017) Исчезающие сперматозоиды: анализ отчетов, опубликованных между 1980 и 2015 годами. Am J Men’s Health 11: 1279-1304.
8. Malviya N, Jain S, Gupta VB, Vyas S (2011) Недавние исследования афродизиаков для лечения мужской сексуальной дисфункции — обзор. Acta Pol Pharm 68: 3-8. [Crossref]
9. Low W, Tan H (2007) Азиатская традиционная медицина для лечения эректильной дисфункции. The J Men’s Health Gend 4: 245–250.
10. Agarwal A, Sekhon LH (2011) Окислительный стресс и антиоксиданты при идиопатической олигоастенотератоспермии: оправдано ли это? Индийский Дж. Урол 27: 74-85. [Crossref]
11. Микер Дж. Д., Годфри-Бейли Л., Хаузер Р. (2007) Взаимосвязь между уровнями гормонов сыворотки и качеством спермы у мужчин из клиники бесплодия. Дж. Андрол 28: 397-406. [Crossref]
12. Schrag SD, Dixon RL (1985) Профессиональные воздействия, связанные с мужской репродуктивной дисфункцией. Annu Rev PharmacolToxicol 25: 567-592.
13. Mahfouz R, Sharma R, Sharma D, Sabanegh E, Agarwal A (2009) Диагностическое значение общей антиоксидантной способности (TAC) в семенной плазме человека. FertilSteril 91: 805-811.
14. Салех Р.А., Агарвал А. (2002) Окислительный стресс и мужское бесплодие: от исследовательского стенда к клинической практике. Дж. Андрол 23: 737-752.
15. Dandona P, Rosenber2021 Copyright OAT. Все права защищены гипогонадизмом в условиях первичной медико-санитарной помощи. Int J ClinPract 64: 682-696. [Crossref]
16. Coviello AD, Bremner WJ, Matsumoto AM, Herbst KL, Amory JK, et al. (2004) Интратестикулярные концентрации тестостерона, сравнимые с уровнями сыворотки, недостаточны для поддержания нормальной выработки спермы у мужчин, получающих гормональную контрацепцию. Дж. Андрол 25: 931-938.
17. Amory JK, Wang C, Swerdloff RS, Anawalt BD, Matsumoto AM и др. (2007) Влияние ингибирования 5альфа-редуктазы дутастеридом и финастеридом на параметры спермы и гормоны сыворотки у здоровых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 92: 1659-1665.
18. Büchter D, Behre HM, Kliesch S, Nieschlag E (1998) Пульсирующий гонадолиберин или хорионический гонадотропин человека / менопаузальный гонадотропин человека как эффективное лечение мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом: обзор 42 случаев. Eur J Endocrinol 139: 298-303. [Crossref]
19. Dass V (2007) Аюрведические травы для лечения мужских репродуктивных проблем. http://www.bluelotusayurveda.com/oldsite/male-herbs-art.html. [Последний доступ 17 сентября 2017 г.].
20. Чаухан Н.С., Шарма В., Диксит В.К., Такур М. (2014) Обзор растений, используемых для улучшения сексуальной активности и мужественности. Biomed Res Int 2014: 868062. [Crossref]
21. Misra DS, Maiti RK, Bera S, Das K, Ghosh D (2005) Защитный эффект комбинированного экстракта Withaniasomnifera, Ocimum sanctum и Zingiberofficinale на вызванные плаванием репродуктивные эндокринные дисфункции у самцов крыс. Иранский журнал J PharmacolTherap 4: 110–117.
22. Iuvone T, Esposito G, Capasso F, Izzo AA (2003) Индукция экспрессии синтазы оксида азота с помощью Withaniasomnifera в макрофагах. Life Sci 72: 1617-1625. [Crossref]
23. Ambiye VR, Langade D, Dongre S, Aptikar P, Kulkarni M и др. (2013) Клиническая оценка сперматогенной активности экстракта корня ашваганды (Withaniasomnifera) у олигоспермических самцов: пилотное исследование. Evid Based Complement Alternat Med 2013: 571420. [Crossref]
24. Ахмад М.К., Махди А.А., Шукла К.К., Ислам Н., Раджендер С. и др. (2010) Withaniasomnifera улучшает качество спермы, регулируя уровни репродуктивных гормонов и окислительный стресс в семенной плазме бесплодных мужчин. FertilSteril 94: 989–996.
25. Махди А.А., Шукла К.К., Ахмад М.К., Раджендер С., Шанхвар С.Н. и др. (2009) Withaniasomnifera улучшает качество спермы при мужской фертильности, связанной со стрессом. Evid-Based Complement Alternat Med 2011: 576962.
26. Сенгупта П., Агарвал А., Погребецкая М., Ройчоудхури С., Дураираджанаягам Д. и др. (2018) Роль Withaniasomnifera (Ашваганда) в лечении мужского бесплодия. Reprod Biomed Online 36: 311-326. [Crossref]
27. Longhi JG, Perez E, deLima JJ, Candido LMB (2011) Оценка Mucunapruriens (L.) DC in vitro. антиоксидантная активность. Braz J Pharm Sci 47: 535-544.
28. Саксена С., Диксит В.К. (1987) Роль общих алкалоидов Mucunapruriens Baker в сперматогенезе у крыс-альбиносов. Indian J Nat Prod 3: 3–7.
29. Амин YMN, Рехман З.С., Хан Н.А. (1996) Эффект M. pruriens по улучшению сексуальной функции у сексуально нормальных самцов крыс. Фитотерапевтический 67: 53–58.
30. Suresh S, Prithiviraj E, Prakash S (2010) Эффект Mucunapruriens на повреждение, опосредованное окислительным стрессом, в сперме старых крыс. Int J Androl 33: 22-32. [Crossref]
31. Singh AP, Sarkar S, Tripathi M, Rajender S (2013) Mucunapruriens и его основной составляющий L-DOPA восстанавливают потерю сперматогенов, борясь с ROS, потерей потенциала митохондриальной мембраны и апоптозом. PLoS One 8: e54655. [Crossref]
32. Suresh S, Prakash S (2012) Эффект Mucunapruriens (Linn.) На сексуальное поведение и параметры спермы у самцов крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином. J Sexual Med 9: 3066–3078.
33. Ахмад М.К., Махди А.А., Шукла К.К., Ислам Н., Джайсвар С.П. и др. (2008) Влияние Mucunapruriens на профиль спермы и биохимические параметры в семенной плазме бесплодных мужчин. FertilSteril 90: 627–635.
34. Шукла К.К., Махди А.А., Ахмад М.К., Джайсвар С.П., Шанквар С.Н. и др. (2010) Mucunapruriens снижает стресс и улучшает качество спермы у бесплодных мужчин. Дополнение на основе доказательств Alternat Med 7: 137–144.
35. Шукла К.К., Махди А.А., Шанквар С.Н., Ахмад М.К. (2008) Влияние Mucunapruriens на гормональный статус и качество спермы у бесплодных мужчин. Контрацепция 78: 194.
36. Tocharus C, Jeenapongsa R, Teakthong T, Smitasiri Y (2005) Влияние длительного лечения Butea superba на подвижность и концентрацию сперматозоидов. NaresuanUniv J 13: 11–17.
37. Manosroi A1, Sanphet K, Saowakon S, Aritajat S, Manosroi J (2006) Влияние Butea superba на репродуктивные системы крыс. Fitoterapia 77: 435-438. [Crossref]
38. Cherdshewasart W, Nimsakul N (2003) Клиническое испытание Butensuperba, альтернативного травяного лечения эректильной дисфункции. Азиатский Дж. Андрол 5: 243–246.
39. Чаухан Н.С., Рао Ч.В., Диксит В.К. (2007) Влияние корневищ Curculigoorchioides на половое поведение самцов крыс. Fitoterapia 78: 530-534. [Crossref]
40. Чаухан Н.С., Диксит В.К. (2008) Сперматогенная активность корневищ Curculigoorchioidesgaertn у самцов крыс. Int J Appl Res Nat Prod 1: 26–31.
41. Thakur M, Dixit VK (2007) Влияние некоторых трав ваджикарана на маятниковую активность и количество сперматозоидов in vitro у мужчин. Сексуальные расстройства 25: 203–207.
42. Thakur M, Loeppert R, Praznik M, Dixit VK (2008) Влияние некоторых аюрведических трав ваджикаранарасаяна на тепловое повреждение яичек у самцов крыс. J Complement Integ Med 5: 1–14.
43. Abd El-Rahman HA, El-Badry AA, Mahmoud OM, Harraz FA (1999) Влияние водного экстракта Cynomoriumcoccineum на характер сперматозоидов придатка яичка крысы. Phytother Res 13: 248–250.
44. Thakur M, Dixit VK (2008) Обзор некоторых важных лекарственных растений Chlorophytumspp. Pharmacog Rev 2: 168–172.
45. Kenjale R, Shah R, Sathaye S (2008) Влияние Chlorophytumborivilianum на половое поведение и количество сперматозоидов у самцов крыс. Phytother Res 22: 796-801. [Crossref]
46. Thakur M, Bhargava S, Praznik W, Loeppert R, Dixit VK (2009) Влияние ChlorophytumborivilianumSantapau и Fernandes на половую дисфункцию у гипергликемических самцов крыс. Китайский J Integ Med 15: 448–453.
47. Вьявахаре Н.С., Кагатара В.Г., Кширсагар А.Д., Раджендран Р., Патил М.Н. и др. (2009) Эффект водно-спиртового экстракта клубней Chlorophytumborivilianum в облегчении диабетической импотенции у самцов диабетических крыс, индуцированных стрептозотоцином. Pharm Res 1: 314–319.
48. Государственная фармакопейная комиссия КНР, в Фармакопее Китайской Народной Республики на английском языке, издание 1, Chemical Industry Press, Пекин, Китай, 2000.
49. Макарова М.Н., Пожарицкая О.Н., Шиков А.Н., Тесакова С.В., Макаров В.Г. и др. (2007) Влияние липидной суспензии экстракта EpimediumkoreanumNakai на половое поведение крыс. Дж. Этнофармакол 114: 412–416.
50. Лю В., Синь З, Синь Х, Юань Ю, Тянь Л. и др. (2005) Влияние икариина на эректильную функцию и экспрессию изоформ синтазы оксида азота у кастрированных крыс. Азиатский Дж. Андрол 7: 381–388.
51. Zhang ZB, Yang QT (2006) Тестостероновые миметические свойства икариина. Asian J Androl 8: 601-605. [Crossref]
52. Cyranoski D (2005) Малазийские исследователи сделали большую ставку на отечественную Виагру. Nat Med 11: 912. [Crossref]
53. Ang HH, Sim MK (1998) Eurycomalongifolia увеличивает сексуальную мотивацию у самцов крыс, не имевших отношения к сексу. Arch Pharm Res 21: 779–781.
54. Ang Hh2, Sim MK (1997) Eurycomalongifolia Jack усиливает либидо у самцов крыс, имеющих опыт половой жизни. ExpAnim 46: 287-290.[Crossref]
55. Chopra RN, Chopra IC, Handa KL, Kapur LD (1958) Коренные наркотики Чопры в Индии. UN Dhur and Sons Private Limited, Калькутта, Индия, 2-е издание, 1958.
56. Георгиев П., Димитров М., Витанов С. (1988) Влияние Трибестана (от Tribulusterrestris) на тестостерон в плазме и сперматогенез у самцов ягнят и баранов. ВетерСбирка 86: 20–22.
57. Куманов Ф., Бозаджиева Е., Андреева М. (1982) Клинические испытания препарата Трибестан.Савременна Мед 33: ​​211–215.
58. Gauthaman K, Adaikan PG, Prasad RNV, Goh VHH, Ng SC (2000) Изменения гормональных параметров, вторичные по отношению к внутривенному введению экстракта Tribulusterrestris приматам. Int J Impotence Res 1: 6.
59. Adaikan PG, Gauthaman K, Prasad RNV, Ng SC (2000) Проректильные фармакологические эффекты экстракта Tribulusterrestris на кавернозное тело кролика. Ann Acad Med Singapore 29: 22–26.
60. Gauthaman K, Adaikan PG, Prasad RN (2002) Афродизиакальные свойства экстракта TribulusTerrestris (протодиосцина) у нормальных и кастрированных крыс. Life Sci 71: 1385-1396. [Crossref]
61. Gauthaman K, Adaikan PG (2005) Влияние Tribulusterrestris на активность никотинамидадениндинуклеотидфосфат-диафоразы и рецепторы андрогенов в мозге крыс. J Ethnopharmacol 96: 127–132.
62. Gauthaman K, Ganesan AP (2008) Гормональные эффекты Tribulusterrestris и его роль в управлении мужской эректильной дисфункцией — оценка с использованием приматов, кроликов и крыс. Фитомедицина 15: 44-54. [Crossref]
63. Gauthaman K, Ganesan AP, Prasad RNV (2003) Сексуальные эффекты экстракта проколотой лозы (Tribulusterrestris) (протодиосцин): оценка с использованием модели на крысах. J Alt Comp Med 9: 257–265.
64. Achike FI, Kwan CY (2003) Оксид азота, болезни человека и растительные продукты, которые влияют на сигнальный путь оксида азота. ClinExpPharmacolPhysiol 30 (9): 605-615.
65. Sengupta P, Banerjee R2, Nath S3, Das S2, Banerjee S2 (2015) Металлы и репродуктивная токсичность женщин. Hum ExpToxicol 34: 679-697. [Crossref]
66. Bhattarai T, Chaudhuri P, Bhattacharya K, Sengupta P (2014) Влияние добавления прогестерона на посткоитальных односторонних овариэктомированных суперовулированных мышей в отношении имплантации и беременности. Азиатский J Pharm Clin Res 7: 29-31.
67. Krajewska-Kulak E, Sengupta P (2013) Функция щитовидной железы при мужском бесплодии. Фронт-эндокринол (Лозанна) 4: 174. [Crossref]
68. Argiolas A, Melis MR (2013) Нейропептиды и центральный контроль сексуального поведения из прошлого в настоящее: обзор. Prog Neurobiol 108: 80-107. [Crossref]
69. Anderson KE (1993) Фармакология гладких мышц нижних мочевых путей и эректильных тканей полового члена. Pharmacol Rev 45: 253-308. [Crossref]
70. Чаудхури П., Бхаттачарья К., Сенгупта П. (2014) Туманная роль миндалины в женском репродуктивном поведении. Int J Pharm Pharm Sci 6: 563-564.
71. Nehra A, Colreavy F, Khandheria BK, Chandrasekaran K (2001) Цитрат силденафила, селективный ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа: урологические и сердечно-сосудистые последствия. World J Urol 19: 40-45.
72. Dohle GR, Smit M, Weber RF (2003) Андрогены и мужская фертильность. World J Urol 21: 341-345.

Домашние средства от эректильной дисфункции | Лечить эректильную дисфункцию естественным путем

Дойт дома: ежедневно жуйте два-три зубчика сырого чеснока. Регулярное жевание двух или трех зубчиков сырого чеснока помогает избавиться от полового бессилия.Кроме того, употребление чесночного хлеба, приготовленного из цельнозерновых продуктов, способствует производству здоровой спермы.

Лечение сексуальной импотенции луком
Лук считается эффективным афродизиаком и одним из лучших усилителей либидо, но его свойства широко не известны.

Сделайте это дома: возьмите белый лук, очистите его, измельчите и обжарьте на сливочном масле. Эту смесь можно принимать ежедневно с ложкой меда, но не забывайте употреблять эту смесь, когда ваш желудок пуст в течение как минимум двух часов.Это средство помогает лечить преждевременную эякуляцию, импотенцию и непроизвольную потерю спермы во время сна или в другое время (известная сперморея).

Также окуните порошок черного грамма в луковый сок на семь дней, а затем высушите смесь. Эта смесь является сильным афродизиаком, и ее можно принимать ежедневно для улучшения сексуальной активности.

Лечение сексуальной импотенции с помощью моркови
Морковь считается ценным средством от импотенции.

Сделайте это дома: возьмите 150 г моркови, мелко нарезанную с половиной вареного яйца и столовой ложкой меда.Принимайте эту смесь один раз в день в течение месяца или два раза. Люди, которые обычно напряжены и страдают сексуальными расстройствами, могут найти облегчение, поскольку это домашнее средство повышает сексуальную выносливость.

Лечение сексуальной импотенции с помощью Lady’sFingers
Дамский палец считается замечательным тонизирующим средством для повышения сексуальной энергии.

Сделайте это дома: ежедневно принимайте от 5 до 10 граммов корневого порошка этого овоща со стаканом молока и двумя чайными ложками молотого мишри (леденцового сахара). Регулярное употребление этого рецепта помогает восстановить половую энергию.

Лечение сексуальной импотенции с помощью аспарагуса
Сухие корни спаржи (или белого мусли) используются в медицине Унани как афродизиак.

Сделайте это дома: возьмите 15 граммов сушеных корней спаржи и сварите их с одной чашкой молока. Принимайте эту смесь два раза в день для достижения удовлетворительных результатов. Регулярное употребление этого рецепта полезно для лечения бессимптомности и преждевременного семяизвержения.

Лечение сексуальной импотенции с помощью барабанной палочки
Голень очень полезен как сексуальное тонизирующее средство при лечении половой слабости и функционального бесплодия как у мужчин, так и у женщин.Порошок сухой коры также ценен в отношении импотенции, преждевременного семяизвержения и тонкости семенной жидкости.

Сделай это дома: отварить 15 г цветков голени в 250 мл молока. Этот суп является эффективным сексуальным тонизирующим средством как для мужчин, так и для женщин. Также можно кипятить 120 г измельченной сухой коры в �� литре воды в течение 30 минут, а затем смешать 30 г порошка с 1 столовой ложкой меда. Для хороших результатов принимайте этот рецепт 3 раза в день.

Лечение сексуальной импотенции с помощью имбиря
Сок, извлеченный из имбиря, является ценным афродизиаком и полезен при лечении сексуальной слабости.

Сделайте это дома: принимайте половину чайной ложки имбирного сока с полувареным яйцом и медом один раз в день на ночь в течение месяца. Говорят, что этот рецепт снимает импотенцию, преждевременную эякуляцию и сперматорею.

Лечение сексуальной импотенции с помощью DriedDates
Сушеные финики — это сильно укрепляющая пища, обладающая способностью восстанавливать половое влечение, повышать выносливость и улучшать общий жизненный тонус, одновременно способствуя душевному состоянию дзен.

Do It AtHome: измельченные и смешанные с миндалем, фисташками и семенами айвы в равных количествах, для получения отличных результатов следует ежедневно принимать около 100 г сушеных фиников.

Лечение сексуальной импотенции с помощью изюма
Аюрведа рекомендует черный извести для восстановления сексуальной энергии.

Сделайте это дома: вымойте черный изюм примерно в теплой воде, а затем сварите его с молоком, чтобы он набух и стал сладким. Ешьте изюм с молоком, чтобы получить желаемый результат. Вам нужно начать с 30 г изюма, затем по 200 мл молока трижды в день, а затем количество изюма можно постепенно увеличивать до 50 г каждый раз.

Лечение сексуальной импотенции с помощью шафрана
В Аюрведе шафран используется для лечения бесплодия в парах, так как его аромат очень эротический.Он может вызвать половое влечение и расслабить нервную систему.

DoIt At Home: Используйте его как массажное масло или употребляйте с пищей для повышения сексуальной энергии.

Ашваганда