Содержание

Хронический тонзиллит — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере. Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

Новости по теме

Причины заболевания

В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

В редких случаях хронический тонзиллит начинается без предшествующих ангин. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы и др.

При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

Симптомы

При осмотре горла можно заметить следующие симптомы:

— увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
— гиперемия и отек небных дужек;
— скопление в лакунах миндалин «пробок» — беловатых творожистых масс с неприятным запахом, которые иногда самостоятельно выделяются из миндалин;
— неприятный запах изо рта.

Как правило, у ребенка бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, длящееся недели и месяцы. Увеличение миндалин в размере может приводить к затруднению глотания и дыхания, изменению голоса. Ребенка беспокоят частые ангины (частыми считаются ангины, возникающие чаще одного раза в год) и ОРВИ.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается ЛОР-врач и терапевт.
После тщательного осмотра и расспроса, пациента могут направить на дополнительные исследования (общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококку и др).

Лечение

Что можете сделать вы

Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить. Постарайтесь обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу и следуйте его рекомендациям. Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически. Вопрос об оперативном вмешательстве всегда решается совместно с матерью ребенка.

Чем поможет врач

Консервативное лечение хронического тонзиллита в периоде ремиссии заключается в промывании лакун миндалин для удаления оттуда инфицированных «пробок». Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту ангин.
Но часто, несмотря на консервативное лечение, хроническое воспаление сохраняется и миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах приводит к осложнениям, поэтому в таком случае миндалины нужно удалять. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Удалять или не удалять миндалины?

К тонзилэктомии существуют строгие показания, которыми руководствуется врач при назначении операции. Родители детей, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет ребенка. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме. Помните, что тонзиллит это заболевание которое помимо тяжелого течения опасно своими осложнениями, такими как паратонзиллярные абсцессы и ревматические заболевания.

В настоящее время не имеется доказательств снижения каких-либо показателей иммунитета после тонзиллэктомии. Возможно, что функцию небных миндалин берут на себя другие миндалины и лимфоидная ткань, рассеянная по слизистой оболочке глотки.

Как правило, после удаления небных миндалин, ребенок начинает болеть реже, чем раньше. Ведь вместе с миндалинами удаляется хронический очаг инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

симптомы и лечение взрослых и детей, фото тонзилитные пробки

Осенне-зимний период – пора частых простудных заболеваний. Что такое тонзиллит? Каковы симптомы и лечение данного заболевания? Как распознать первые признаки развития болезни? Каковы причины возникновения патологии? Из этой статьи вы узнаете все о тонзиллите и о методах борьбы с ним.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительно-инфекционный процесс, поражающий небные миндалины. По мере прогрессирования болезни затрагиваются окружающие мягкие ткани.

Тонзиллит чаще всего носит инфекционный характер. В таком случае заболевание легко передается окружающим воздушно-капельным путем. Если характер тонзиллита аллергический, заражение других становится невозможным.

Болезнь излечима, однако может переходить в хроническую форму. Одинаково развивается как у мужчин, так и у женщин. Часты случаи развития симптомов у детей.

Примечание! В народе тонзиллит нередко называют «ангиной», хотя болезни различаются интенсивностью симптоматики и тяжестью течения заболевания.

Классификация болезни

Классификация тонзиллита включает в себя несколько разновидностей заболевания. Болезнь может протекать в таких формах:

  • острой;
  • хронической.

Для острого тонзиллита характерно резкое развитие клинических симптомов, сопровождающееся не только местными проявлениями в области горла, но и общей реакцией организма. Болезнь можно вылечить полностью, если своевременно диагностировать патологию и подобрать эффективную терапию.

Хронический тонзиллит возникает на фоне длительной работы миндалин в режиме «перегрузки». Этот орган отражает много патогенных микроорганизмов. Если в течение делительного времени не начать лечить болезнь, она переходит в хроническую форму, где периоды ремиссии чередуются с рецидивами.

По симптоматике выделяют такой тонзиллит хронического течения:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.

Для компенсированной стадии болезни характерно не яркое проявление. В миндалинах живет инфекция, чаще всего бета гемолитический стрептококк группы А. Он является мощным микроорганизмом, значительно отравляющим организм и вызывающим симптомы аллергии. При этом человек может в течение длительного периода времени не испытывать негативных симптомов в горле.

При субкомпенсированной форме симптомы возникают периодически и напоминают ангины в легкой стадии. Обычно все признаки проходят в течение нескольких дней.

Только декомпенсированный тонзиллит провоцирует выраженные симптомы. Пациент постоянно ощущает повышенную температуру тела, чаще до субфебрильных отметок. В горле присутствует боль, дискомфорт, першение. У взрослых пациентов с затяжным течением могут развиваться осложнения в виде почечной недостаточности и ревматизма.

По типу возбудителя инфекции выделяют:

  • вирусный;
  • бактериальный тонзиллит.

При вирусном тонзиллите у пациента резко развиваются симптомы, возникают жалобы на головные боли и другие проблемы. Болезнь вызвана проникновением микроорганизмов вирусной природы. Клиническая картина в целом та же, что и при бактериальном характере течения.

Бактериальный тип патологии – это тот, что вызван деятельностью бактерий. Для лечения обычно применяют антибиотики. На фоне такого поражения может возникнуть гнойный тонзиллит, при котором экссудатом покрываются воспаленным миндалины, как это видно на фото.

Причины развития тонзиллита

Воспаление миндалин у детей чаще всего является следствием проникновения патогенной микрофлоры, которая свободно живет и размножается в воздушной среде. Это могут быть как бактерии, так и вирусы и грибки. Как показывает медицинская практика, чаще всего возбудителем заболевания оказываются стрептококки и стафилококки. Реже диагностика выявляет таких микроорганизмов:

  • пневмококков;
  • хламидий;
  • менингококков;
  • анаэробных бактерий;
  • спирохетозов.

Однако далеко не каждый контакт с инфекцией приводит к заболеванию. Последствия в виде заражения наступают тогда, когда есть факторы риска.

Риск заболеть тонзиллитом возрастает в следующих случаях:

  • при частых простудных заболеваниях;
  • на фоне общего снижения иммунитета;
  • из-за неправильного питания;
  • при нехватке витаминов;
  • из-за голодания или жестких диет;
  • на фоне частых переохлаждений.

Примечание! Если у человека насморк, носовое дыхание нарушается, что также увеличивает риск заражения тонзиллитом.

Заразиться болезнью можно от другого носителя инфекции. Но может быть и так, что возбудитель длительное время присутствует в организме человека и не оказывает никакого воздействия. Однако как только иммунная защита снижается, деятельность вируса или бактерии активизируется и начинается тонзиллит.

Симптоматика заболевания

Определить эту болезнь горла можно по группе признаков. Симптомы различаются в зависимости от вида тонзиллита.

Клиническая картина катарального тонзиллита

При катаральной ангине болезни подвергаются только верхние слои слизистой оболочки миндалин. Правильно подобранная терапия с помощью медикаментов и лечение народными средствами помогают полностью избавиться от патологии.

Признаки катаральной ангины:

  • температура повышена;
  • ощущается слабость;
  • головная боль;
  • боль при глотании.

Общее состояние нельзя назвать тяжелым, но болезнь нарушает нормальное качество жизни. Чтоб поставить диагноз, врачу достаточно осмотреть воспаленное горло. Он обнаружит покраснение миндалин и отечность.

Примечание! При тонзиллите, в отличие от ангины, краснеют только миндалины, а задняя стенка и небо сохраняют нормальную окраску.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

При этой форме заболевания симптоматика более интенсивная. Боли сильнее, ощущения распространяются и на уши. При одностороннем тонзиллите дискомфорт распространяется на одно ухо.

Боли могут быть настолько сильными, что становится больно глотать пищу и даже пить воду. Лимфоузлы становятся болезненными, показатели температуры могут достигать отметки в 40 градусов. Пациент испытывает сильную слабость, озноб, тянущие боли в пояснице, голове.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

На этой стадии заболевания на миндалинах образуются узелки желтоватого цвета. Врачи называют это явлением «звездного неба». Лимфоузлы увеличены и болезненны. Продолжительность болезни – не более недели.

Помимо классических симптомов при фолликулярной форме течения может развиваться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • сильная боль в горле;
  • температура.

Примечание! При лакунарной ангине возникают те же симптомы, но миндалины еще покрываются белыми наростами гнойного характера. Тонзиллитные пробки легко удаляются, а ткани после этого не кровоточат.

Клиническая картина фибринозного тонзиллита

При фибринозной ангине на пораженных миндалинах образуется налет, своеобразная пленка, которая даже может выходить за пределы воспаленного органа. Она образуется с первых же часов патологии. Данный вид тонзиллита опасен, так как способен спровоцировать поражения головного мозга.

Клиническая картина флегмозной ангины

Симптомы этой формы болезни следующие:

  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличена одна миндалина;
  • боль при глотании;
  • повышенное слюноотделение;
  • уплотнение лимфоузлов.

В процессе воспаления происходит расплавление участка миндалины. Осмотр позволяет определить, что положение органа несколько смешено к центру. В таком случае важно быстро оказать первую помощь. При неэффективности терапии, обычно удаляют миндалины.

Клиническая картина герпетического тонзиллита

Болезнь возникает в результате заражения вирусом Коксаки. Присутствуют как респираторные, так и диспепсические симптомы. В начале заболевания пациента становится особенно раздражительным, слабым, развивается субфебрилитет. Затем клиническая картина становится ярче и возникает:

  • образование пузырьков с серозным содержимым;
  • появление язвочек;
  • гнойных папул;
  • понос и рвота.

Для постановки диагноза недостаточно визуального осмотра горла. Что проводят анализ крови.

Клиническая картина хронического тонзиллита

У пациентов с хроническим течением тонзиллита симптоматика появляется в периоды обострений, которые происходят несколько раз в году. Наблюдаются такие проявления:

  • увеличенные миндалины с рыхлым верхним слоем;
  • периодический сухой кашель, вызванный першением;
  • налет;
  • запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль при глотании.

Из-за длительного хронического течения на миндалинах могут образовываться рубцы, а присутствие в организме такого процесса сказывается на иммунной защите. Поэтому важно избавиться от бактериального заражения, чтобы улучшить общее состояние.

Лечение тонзиллита

Чаще всего проводится лечение в домашних условиях. Врачи выделяют два подхода:

  • консервативное медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Показания к удалению гланд у взрослых следующие:

  • частые рецидивы при хронической форме течения;
  • неэффективность направленной антибактериальной терапии;
  • значительное разрастание миндальных тканей;
  • распространение воспалительного процесса на окружающие ткани;
  • осложнения на жизненно важные органы.

Все же современные методы лечения позволяют избежать хирургического вмешательства и вылечить проблему с помощью таблеток.

Важно! Тонзиллит при беременности способен привести к тяжелым последствиям, вплоть до смерти ребенка, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу для подбора щадящей антибактериальной терапии.

Так как заболевание вызывает микроорганизм, назначаются препараты, активные против него. И взрослым, и детям, чаще всего назначают антибиотики. Самостоятельно выбирать или заменять лекарство, назначенное доктором, может быть опасно.

Не всегда назначают удаление миндалин. В кабинете ЛОР-врача может быть проведена процедура по удалению гнойного налета. Затем миндалины обрабатывают антисептическими средствами типа «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Раствора ионов серебра». Иногда применяется местная антибактериальная терапия.

Важно принимать витамины и усиленно повышать иммунитет. Немаловажно проводить тщательную гигиену горла:

  • полоскать содой и солью;
  • раствором фурациллина;
  • составом из календулы.

Хороший народный способ – крепкий черный чай с солью. Полоскание горла с препаратом, приготовленным по этому рецепту, позволяет быстро уменьшить симптомы болезни и улучшить состояние даже при наличии гнойного налета.

Может быть назначена физиотерапия. Различные физиопроцедуры проводятся в поликлинике. Тип воздействия и продолжительность определяет лечащий врач.

Профилактические меры

В профилактику тонзиллита можно включить такие простые меры:

  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • полноценное питание;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • периодическое применение витаминных комплексов;
  • своевременное излечение инфекционных заболеваний.

Чтобы поддерживать организм в норме, необходимо отказаться от вредных привычек, таких, как курение и злоупотребление алкоголем.

Своевременное лечение тонзиллита поможет предотвратить возникновение хронической формы заболевания и обеспечить себе всегда хорошее самочувствие.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

Тонзиллит что это? симптомы и лечение у взрослых и детей

Тонзиллит – инфекционное воспаление небных миндалин. Возникает вследствие поражения болезнетворными вирусами и бактериями, лимфоидной ткани горла. Развиваясь, заболевание прогрессирует, охватывая мягкие ткани, а некоторых случаях переходит в хроническую форму. Ангина — представляет собой острую форму тонзиллита.  При несвоевременном лечении, при ослаблении иммунной системы человека, чаще в детском возрасте, заболевание дает осложнения и переходит в хроническую форму. В этом случае тонзиллит может возникать несколько раз в год.

Инфекционный процесс, который поражает небные миндалины, вызывает дискомфорт при глотании, температуру, неприятный запах изо рта. Переносчиком инфекции являются стрептококковые инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Визуально, гланды  выглядят рыхлыми, увеличенными, покрасневшими. Диагностика проводится при осмотре больного врачом. При остром процессе, на миндалинах, можно увидеть вкрапления гноя, так называемые «гнойные пробки», которые удаляются путем регулярных полосканий и орошений. В некоторых особенно тяжелых случаях, увеличенные миндалины  могут полностью перекрыть зев.

В неинфекционном периоде, гланды, выполняют роль защиты от болезнетворных организмов и первыми встречают инфекции, иммунная система человека реагирует – миндалины воспаляются.

Можно ли заразиться тонзиллитом?

Тонзиллит – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения чрезвычайно высок. Если заболевание бактериального происхождения, то есть вызвано бактериальной инфекцией – стрептококком, стафилококком и т.д., то вероятность заражения «по воздуху» 99%. Чуть ниже процент заражения у вирусной ангины, если иммунитет человека устойчив к сопротивлению, то заражение произойдет, но будет протекать в более легкой форме. Иммунная система в отношении инфекционных возбудителей реагирует неодинаково. Чем крепче иммунитет, тем человек легче переносит болезнь, и вероятность заражения снижается. Тонзиллит развивается от нескольких часов до пяти дней. Чем дольше человек болеет, тем шире очаг поражения и заболевание протекает тяжелее.  Единственная форма тонзиллита, неопасная для окружающих, является аллергической.

Что провоцирует вспышку инфекции?

Главные причины заболевания – болезнетворные бактерии: стрептококки, стафилококки, кандиды, хламидии, пневмококки, вирус Эпштейн-Барра, герпесная инфекция, моракселла и т.д.

Нельзя не сказать о факторах снижающих сопротивляемость организма к инфекциям:

— усталость, переохлаждение;

— ослабленный иммунитет вследствие тяжелой или продолжительной болезни;

— внешние аллергены – пыль, дым, период цветения и т.д.;

— стресс, депрессия;

— нехватка витаминов;

— различные травмы носоглотки

Виды тонзиллита

Тонзиллит разделяется на два типа – острый и хронический.

Острая форма — ангина, имеет ярко выраженную симптоматику, как правило, протекает тяжело. Инфекционно-воспалительную форму чаще всего вызывают бактериальные инфекции. Ангина разделяется на несколько типов  в зависимости от остроты и особенностей:

— фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалением гланд с точечным расположением очагов поражения. Страдают небные, глоточные, трубные, язычные миндалины.

— катаральная ангина имеет ярко выраженную гиперемию миндалин, легкую отечность нёба, умеренную реакцию лимфатических узлов. Считается наиболее легкой формой заболевания.

— лакунарная ангина имеет схожие клинические проявления с катаральной,  длительность заболевания до 10 дней;

— фибринозная ангина характеризуется наличием фибринозных образований желтого и белого цвета на миндалинах, возникает в виде осложнения после фолликулярной ангины;

— герпетическая ангина сопровождается высокой температурой и гнойным налетом на миндалинах;

— флегмонозная ангина, является следствием лакунарной ангины, протекает остро, характеризуется гнойным налетом околоминдаликовой  клетчатки.

Все разновидности острого тонзиллита сопровождаются высокой температурой, болью в горле, ломотой мышц, ознобом, головной болью. При некорректном  или несвоевременном лечении, острая форма может перейти в хроническую, где периодичность воспалений будет значительно увеличена. При осмотре ангина выглядит так – увеличенные в размерах, гиперемированные миндалины с желтым или белым налетом гноя или его вкраплениями.

Хронический тонзиллит – это длительное воспаление, характеризующееся возникающими периодами облегчения и усугубления заболевания. Возникает при не долеченной ангине или когда болезнь переносят «на ногах». Простой хронический тонзиллит продляет симптоматику заболевания, но проявляется на местном уровне. Токсико-аллергическая хроническая форма характеризуется ухудшением состояния со стороны сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью, поражением суставов и т.д.

Итак, тонзиллит разделяется:

Первичную форму – воспаление миндалин, снижение защитных сил организма, гнойный налет.

Вторичная форма – образуется в результате осложнений, после тяжелых заболеваний таких как – лейкоз, дифтерия, скарлатина.

Специфическая форма – вызывается исключительно вирусными инфекциями.

Симптомы тонзиллита

Первые признаки тонзиллита – повышение температуры, боль при глотании, гиперемия небных миндалин. Недомогание сопровождается усилением озноба, болью и тянущим ощущением в мышцах, головной болью. Детский организм может выдавать реакцию в виде: боли в животе, диареи, рвоты. Заболевание активно развивается в течение 5-10 дней, когда симптомы повторяется. По истечении десяти суток состояние больного, при должном лечении, улучшается, однако лимфоузлы могут оставаться увеличенными еще некоторое время. Хроническая форма проявляется в периодичности обострений, которые возникают вследствие: переохлаждения, стресса, усталости и т.д. Симптомы у хронического тонзиллита не так остро выражены. Обострения сопровождаются болью при глотании, першением, небольшой до 38*температурой.

Основной симптом хронического тонзиллита – увеличенные гиперемированные миндалины багрового цвета. Оттенок гланд также является отличием острой формы от хронической. Гланды могут покрываться налетом или пленкой в зависимости от вида заболевания. Итак, симптомы тонзиллита:

— повышение температуры свыше 39*С;

— гиперемия, отечность миндалин, гнойные образования, налет;

— боль при глотании, разговоре, кашле, приеме пищи;

— увеличенные лимфоузлы;

— физические проявления: боли в мышцах, голове, животе, слабость, сонливость и т.д.

Как правильно диагностировать заболевание?

Осмотр пациента проводит врач и назначает соответствующее лечение. Самолечением при ангине или хроническом тонзиллите заниматься нельзя. Врач осматривает горло на предмет увеличения небных миндалин, наличия налета или гнойных пробок, пальпирует лимфоузлы. При необходимости назначает мазок из зева на выявление возбудителя и на чувствительность к бактериофагам. Сдаются общие анализы крови, мочи, рекомендуется осмотр ЛОР-врача. При осложнениях проводится ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, консультация кардиолога.

Лечение тонзиллита у взрослых

Лечение тонзиллита проводится дома амбулаторно, в крайних случаях человека госпитализируют. В период заболевания рекомендуется диетическое питание, обильное питье. Какие препараты выписываются при тонзиллите?

Лекарственные средства поражающие болезнетворные бактерии (антисептики): Пропосол, Биопарокс, Аквалор, Орасепт, Фукорцин, Люголь, Хлоргексидин.

Средства для полоскания и орошения горла: Хлорофиллипт, Гексорал, Хлоргексидин, Фурацелин,Йодинол.

В домашних условиях при отсутствии лекарственных средств можно обойтись народными методами ополаскивания:

— экстракт прополиса – антисептическое средство помогает удалять гнойный налет и пробки, обладает обезболивающими свойствами;

— раствор соды с солью – пол чайной ложки соды и соли на стакан воды, полоскать каждый час, устраняет гной, убивает бактериальную флору;

— полоскание раствором чистотела – две столовые ложки на стакан воды, настоять в течение 20 минут.

Антибиотики назначаются врачом при необходимости, например – осложнения в виде пневмонии и т.д.. Следует понимать, что на вирусную инфекцию действие антибиотиков не распространяется. Препараты назначают после анализа мазка из зева на выявление возбудителя.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронической формы подразумевает комплексный подход.  В период обострения хронический тонзиллит лечится, так же как и острый. В последствие терапия выражается в профилактике и регулярном укреплении иммунной системы: прием иммуномодуляторов, закаливание, диетическое питание и как радикальный способ лечения – удаление гланд.

Последнее рекомендуется большинством специалистов, так как хронические формы подразумевают регулярный прием лекарственных средств и нагрузку на внутренние органы. Удаление миндалин, как правило, решает проблему хронического тонзиллита.

Физиотерапия – сопутствующее лечение

Физиотерапия рекомендуется при хроническом тонзиллите или в последствие осложнений после острой формы. Назначение также выписывает врач. Рекомендуемые физиопроцедуры:

— УВЧ, УФО;

— ингаляции с лекарственными или травяными настоями – использовать только в отсутствие температуры;

— ультразвуковая, лазерная терапия.

Удаление миндалин

Хирургический метод  применяется в случаях:

— частых рецидивов, отсутствие длительного эффекта от лечения;

— при сепсис, абсцесс, опухолевые процессы.

Диетическое меню в период обострения

Диета при тонзиллите подразумевает прием преимущественно жидкой пищи, пока не пройдет острая фаза. В период развития вируса следует употреблять больше жидких, мягких продуктов: нежирных или овощных супов, паровые котлеты, кисломолочные, блюда из круп, соки, компоты, мед, отвары трав и ягод. Не рекомендуется в пищу: жирное, соленое, острое, молоко, сметана, пряности, кофе  и крепкий чай, алкоголь.

Как лечит ангину народными способами?

Многие люди сегодня используют народную медицину в качестве альтернативного варианта. Нет такого заболевания, для которого не существует традиционного  способа излечения. Единственный отрицательный фактор – отвары, полоскания надо готовить и срок годности у них небольшой. В целом врачи не имеют ничего против такого способа лечения, но рекомендуют начинать все же с консервативных методов. Народные способы:

— полоскание соком свеклы – на стакан свекольного сока приходится ложка столового уксуса. Курс полосканий – 7 дней.

— полоскание корой белой ивы – 2 столовые ложки сухого продукта на два стакана воды.

— полоскание лекарственными травами – ромашкой, чередой, дубовой корой, календулой;

Профилактика тонзиллита

Полностью от вирусов защититься невозможно, но можно укрепить организм и повысить его сопротивляемость к вирусным и бактериальным инфекциям. Для профилактики заболеваний ухо-горло-носа необходимо соблюдать следующее:

— укреплять организм правильным питанием, закаливанием, спортом, водными процедурами;

— пить много жидкости, особенно в период естественных вспышек простуд;

— регулярно посещать стоматолога;

— проводить туалет носовых пазух.

Ангина опасное заболевание и восстанавливаться после него приходится не один день. При малейшем подозрении на заражение – необходимо уложить человека в постель и вызвать врача, а до прихода специалиста часто полоскать горло средствами народной медицины.

 

 

 

 

 

fragmed.ru

Что такое тонзиллит горла — виды заболевания 2019

Тонзиллит — это инфекционная болезнь, при которой происходит воспаление миндалин (в большинстве случаев, небных). Миндалинами расположены в ротовой полости и играют важную роль в иммунной системе. Тонзиллит – одно из наиболее часто встречающихся бактериальных поражений верхних дыхательных путей.

Содержание статьи

Виды тонзиллита и стадии

Течение инфекции проходит в острой и хронической формах. Обостренные виды обычно являются не столько самостоятельной инфекцией, сколько последствиями хронического тонзиллита, возникающими из-за воздействия психологических факторов или других внешних предпосылок (переохлаждение). Хроническая форма наступает после рецидива или некачественного лечения. Острая форма (или ангина в обыденном употреблении) — болезнь местного похождения с острым воспалением лимфатических колец горла (глоточных), миндалин. Бактерии, которые вызывают: гемолитические стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, а также другие микроорганизмы.

Хроническая форма — продолжительное раздражение миндалевидных желез. Проявляется после острой формы и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей. При этом инфекция может не сопровождаться наличием острой формы.

Известно два определения стадий тонзиллита:

  • Компенсированный период – очаг инфекции, находящийся в состоянии спокойствия. Со стороны возбудителя нет явной реакции, рецидивы не проявляются. Миндальная функция без нарушений, как и реактивность организма.
  • Декомпенсированный период характеризуется рецидивами, осложненные абсцессы, при длительном прохождении заболевания нарушается работа других органов (сердце, носовая полость, почки), при этой стадии возможно удаление гланд при острых абсцессах.

Ангиной является только обостренная форма, имеющая осложненные симптомы.

Причины возникновения тонзиллита

Есть несколько возбудителей заболевания верхних дыхательных путей:

  • Бактериологические предпосылки — стрептококк β-гемолитический группы А, менее часто встречаются несколько стрептококков;
  • Вирусные возбудители — аденовирусы с 1 по 9 тип;
  • Спирохетические возбудители в сочетании с веретенообразной палочкой;
  • Реже грибок.

Факторами риска являются: переохлаждение организма, сниженная иммунная система, травма гланд, раннее перенесенные переломы носа, заболевания носоглоточной или ротоглоточной части, осложнения после ОРВИ и других болезней, стресс, нарушение дыхания.

Хронический тонзиллит

Хроническим тонзиллитом называется воспаление глоточных миндалин, протекающее с чередованием осложнений и переходов на другие органы и улучшениями. Миндалины (как небные, так и глоточные) принимают активное участие в работе нашей иммунной системы. Поэтому заболевания, перенесенные детском возрасте, в дальнейшем оказывают воздействие на иммунитет.

При хронической форме характерна небольшая температура тела, которая долго длится, происходит нарушение нервной вегетативной системы. Также возникают такие осложнения:

  • Воспаление, переходящее в почки, легкие и сердце, вызывающее ревматизм суставов, повышение аллергических реакций, снижение самозащиты организма.
  • Самолечение или недостаточное внимание к лечению хронической формы тонзиллита приводит к любым осложнениям, начиная от гнойных выделений в области горла.

Хроническая форма развивается из-за рецидивов ангины, грипп и другие острые вирусные недуги, развитие кариеса и формы его осложнения, пародонтоз.

Заболевание проявляется после продолжительного препятствия дыханию по причине заложенного носа, искривленной носовой перегородки, гиперплазии. Инкубационный период хронического тонзиллита длится три дня, с незначительными симптомами, затем они проявляются выражено. Рецидивы достигают пяти раз в год.

В период инкубационного периода или между рецидивами, когда заболевание в спокойствии, трудно ставить диагноз на начальных стадиях, так как в самих миндалинах изменений не видно. Ангина, которая регулярно повторяется, вызывает хроническую форму, поэтому важно полностью вылечить болезнь.

Острая форма

Ангина в полном своем проявлении – инфекционная болезнь с общими и местными проявлениями. Проявляется в виде острых воспалительных процессов комплекса компонентов лимфаденоидного глоточного кольца и миндалин. Диагноз ангина начали ставить еще в античной медицине, после чего с ней связывают практически каждое патологическое изменение ротоглотки и носоглотки, которые имеют приблизительные симптомы, но различны по характеру течения.

Острая форма тонзиллита имеет такие виды:

  1. Первичный (обыкновенные, упрощенные, банальные). Поражаются лимфаденоидные глоточные кольца.
  2. Вторичный тонзиллит. Поражаются миндалевидные железы. Также поражаются при проблемах с кровеносной системой.
  3. Специфические виды – возбудитель редкий и специфичные, к примеру, грибок.

Первичный подтип заболевания является одним из самых распространенных при диагностировании, уступает только острому респираторному. Проявляется в холодные периоды, зимой или осенью. Возрастная категория – от 5-35 лет. Возбудитель – стрептококки, которые передаются воздушно-капельным путем, другие инфекции и бактерии ангины. Инкубационный период составляет неделю, но и за это время есть вероятность заразить.

Вторичный подтип заболевания обуславливается системным характером, поражает небные миндалины в основном. Проявляются после осложнений инфекционных болезней: ОРВИ, корь дифтерия, сифилис и др. Инкубационный период в этом случае составляет 5-7 дней, далее проявляются острая симптоматика.

Симптомы ангины

Заболевание начинается резко и остро: сначала повышается  температура, знобит, а спустя несколько часов возникают трудности с глотанием, болевые ощущения в горле.

Заметно увеличиваются и вызывают болезненные ощущения лимфатические узлы, видны покраснения. В зависимости от того, какая форма тонзиллита, выявляется лихорадка и иные признаки.

  • Катаральная форма. Гланды поражаются на поверхности. Интоксикация выражена в умеренном виде с субфебрильной температурой тела. Лимфатические изменения практически незаметны. Фарингоскопия, которая проводится при данной форме, выявляет гиперемию, переходящую с мягкого и твёрдого нёба, на задние стенки глотки. Ограничения миндалинами и нёбными дужками практически не происходит. Увеличение глоточных миндалин происходит по причине отеков. Инкубационный период до двух дней, после этого воспалительная реакция или стихает, или дает развитие следующей форме острого тонзиллита.
  • Лакунарная форма поражает миндальную область лакун. Гнойный налет образуется на верхнем нёбе. Сильная отечность и покраснение лакун. Содержимое лакун в виде Желтовато-белого фибринозно-гнойного образования на миндальной поверхности, это проявляется в виде тонкой пленки или рыхлых частичек. На этой стадии налет не опасен, он легко удаляется и не провоцирует выделение крови.
  • Фолликулярная форма провоцирует острое раздражение миндального фолликулярного аппарата. При диагностировании открывается подобное описание: лимфатические узлы гипертрофированы, резкая отечность, на эпителиальном покрове виднеются увеличенные загноившиеся фолликулы с беловато-желтоватых, их величина с небольшую горошинку. Фолликулы с гноем вскрываются, это переходит в гнойный налет, который не распространяется за пределы горла. Стадия возможна для удаления гланд при твердом слое налета.
  • Некротическая форма. Проявления более выражены и устойчивы: яркая лихорадка, тошнота и рвота, болевые ощущения в области горла, которые не прекращаются. После сдачи анализов проявляется лейкоцитоз, нейтрофилёз, лейкоцитарная формула резко сдвигается влево (левосторонний тонзиллит), СОЭ увеличивается. После диагностики видны: поражённо большинство участков ткани миндалин, выделение гноя. За счет того, что фибрин устаивается на пораженных участках, эта пленка становится плотной, а после ее удаления выступает кровь. Гнойный налет переходит на зону язычка, заднюю глоточную стенку, за дужки.

Помимо этого наблюдаются общее описание признаков: першение и пересыхания в горле, неприятный аромат из рта, ухудшение сна, кашель сухой, потеря голоса, снижение работоспособности.

После фолликулярной формы переходят обострения на другие органы, а также нужно оперативное вмешательство.

Осложнения

Осложнений у острого тонзиллита два, независимо от того, какой вид ангины:

  1. В процессе прохождения болезни возникают ранние осложнения, обуславливается переходом на соседние ткани и другие органы.
  2. Через несколько недель после начала заболевания проявляются поздние осложнения. У них явная инфекционно-аллергическую этиология.

Опаснее острого тонзиллита хронический: если не обращаться к специалисту, начать самолечение или не следовать предписаниям врача ЛОРа, начинаются осложнения в работе других органов, самыми опасными из которых являются сердечные и сосудистые патологии, ревматические поражения суставов.

Тонзиллит у взрослых часто провоцирует поражение почек. Это объясняется тем, что организм принимает через нёбные миндалины инфекционно-токсические элементы, которые прогнивают и повреждают внутренние органы. К примеру, стрептококки, выделяют токсические элементы, воздействие которых со временем вызывает патологии сердца или ревматизм. Дисбактериоз развивается через гной, попадающий из лакун миндалин к кишечный тракт.

Тонзиллит у детей

Ангиной в возрасте от 3-х лет болеет 80% детей с ослабленным иммунитетом, с каждым годом число болеющих увеличивается. Гланды при этом краснеют и воспаляться, что мешает выполнять им свои физиологические функции – защита организма и выработка активных веществ, способность подавлять инфекцию, возникающие из-за внешних возбудителей. Детский острый тонзиллит начинается с инфекционного начального заболевания, повышенной температуры, ноющей боли в затылочной части, утомляемости, слабости, отсутствии аппетита по причине болезненного глотания пищи, так как гланды воспаляются и увеличиваются.

Появляется тухлый аромат из рта, если имеется гнойный налет.

Лечение начальных стадий ангины медикаментозное с учетом обследования у специалиста. При необходимости назначается удаление воспаленных миндалин. Но их отсутствие не исключает возможности повторного образования тонзиллита, а только уменьшает шансы на обострение.

Диагностика и лечение

Диагноз острый тонзиллит ставится после установления клинической картины и прохождения фарингоскопии. Для лабораторных исследований применяются бактериологические и серологические методы. Специалист методом пальпации фиксирует увеличение гланд или видоизменение. После установки диагноза сдается общий анализ крови, где выявляется уровень лейкоцитов, сдвиги формы, уровень оседания эритроцитов.

Проводится чаще всего амбулаторное лечение тонзиллита на ранних стадиях. В инфекционное отделение помещаются больные с обостренной формой. Выписывается щадящая диета, с мягкими или перетертыми продуктами, обогащенными витаминами, натуральные соки и больше воды. Желательно, горячие напитки не принимать, чтобы не вызвать выработку гноя. Основным лечением является антибактериальная терапия. Средний курс лечения острого тонзиллита составляет неделю . В определенных случаях выписывается удаление гланд, но это дает большую угрозу иммунной системе человека.

Гланды – своеобразный барьер между внешними раздражителями и дыхательными путями. Удаление природного барьера увеличивает шансы распространения других вирусов.

Сначала проводится микроволновая или УВЧ-терапия. А если это не эффективно и большая часть миндалин повреждена, то удаление – более рациональный метод лечения.

Чтобы обезопасить себя от подобных последствий, следует знать, что такое тонзиллит, его описание и определение. В холодный период рекомендуется для профилактики делать компрессы на горло надевать теплые шарфы.

Автор: Цветкова Зоя

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

basket-parts.ru

Тонзиллит хронический — это… Что такое Тонзиллит хронический?

хроническое воспаление небных миндалин. Чаще встречается у детей, крайне редко у лиц старше 60 лет. Этиология. Среди разнообразных бактерий, вегетирующих в небных миндалинах, в развитии Т. х. доминирующее значение имеет ассоциация гемолитического стрептококка группы А, стафилококка, аденовирусов и грибков. Определенная роль принадлежит токсоплазмам, о чем свидетельствуют положительные кожные реакции с токсоплазмином и реакция связывания комплемента. Развитию заболевания способствуют неблагоприятные климатические условия и условия труда (запыленность, загазованность воздуха), охлаждение организма, нерациональное питание с избыточным употреблением белков, углеводов, наличие кариозных зубов, гнойные синуситы, затруднение носового дыхания (например, при гипертрофическом рините, аденоидах). Патогенез и патологическая анатомия. Формирование очага хронического воспаления в миндалинах и развитие тонзилогенных процессов в организме происходят в результате длительного взаимодействия инфекционного агента и макроорганизма, при котором важную роль играет состояние общей и местной реактивности организма. Длительный и тесный контакт патогенной флоры лакун миндалин с их тканью на фоне сниженной общей реактивности организма приводит к нарушению структуры, денатурации собственных тканевых белков, приобретающих антигенные свойства. Всасываясь в кровь, они вызывают аутоаллергическую реакцию, характеризующуюся выработкой аутоантител, которые фиксируются на клетках и повреждают их. Небные миндалины становятся резервуаром для бактерий и местом перманентной сенсибилизации за счет постоянного всасывания в кровь аллергенов. Морфологические изменения в небных миндалинах при Т. х. весьма разнообразны: наблюдаются десквамация или ороговение эпителия, выраженная инфильтрация его лимфоцитами и полиморфно-ядерными лейкоцитами, которые мигрируют в лакуны, где образуются плотные пробки. При этом формируются капиллярные выросты эпителия лакун, способствующие задержке в них патологического содержимого. В подэпителиальном слое разрастается соединительная ткань. В паренхиме небной миндалины выявляются очаги размягчения лимфоидной ткани (хронический паренхиматозный тонзиллит) либо массивные разрастания соединительной ткани (хронический паренхиматозный склеротический тонзиллит). Наряду с инволюцией лимфатических фолликулов отмечается их гиперплазия. Капсула и паратонзиллярная клетчатка чаще склеротически изменены, ткань вокруг них подвергается Гиалинозу. Периваскулярная инфильтрация приводит к нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. В патологический процесс вовлекается нервный аппарат миндалин, что служит причиной нарушения рецепторной функции миндалин и нервно-рефлекторной связи их с некоторыми внутренними органами, в частности с сердцем. Изменения нервного аппарата, влияя на трофику лимфоидной ткани, усугубляют вызванные хроническим воспалением функциональные расстройства и структурные отклонения в миндалинах, углубляя тем самым нарушение их барьерной функции, что способствует развитию декомпенсации. Клиническая картина. Различают две клинические формы Т. х. — компенсированную и декомпенсированную. При первой форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин без выраженной общей реакции организма. Обычно больные отмечают неприятный запах изо рта, боль или покалывание, иногда — сухость или наличие инородного тела в горле. Дети нередко жалуются на покалывание или небольшую стреляющую боль в ухе при нормальной отоскопической картине. Вторая форма характеризуется не только местными признаками хронического воспаления миндалин, но и проявлениями декомпенсации в виде рецидивов ангин, паратонзиллитов, паратонзиллярных абсцессов, а также различных патологических реакций со стороны отдаленных органов, например в виде тонзиллокардиального синдрома (Тонзиллокардиальный синдром). При декомпенсированном Т. х. нередки постоянные жалобы на быструю утомляемость, вялость, головную боль, понижение трудоспособности, субфебрильную температуру тела. Миндалины при Т. х. гиперемированы, рубцово изменены и уплотнены, края небных дужек валикообразно утолщены, между миндалинами и небными дужками с помощью пуговчатого зонда определяются рубцовые спайки. В лакунах обнаруживают гнойные пробки или жидкий гной, регионарные лимфатические узлы увеличены. Очаг инфекции в миндалинах имеет существенное значение в генезе многих заболеваний и патологических состояний, в частности Ревматизма, нефрита (Нефриты), Тиреотоксикоза, Сепсиса, ряда заболеваний кожи — Псориаза, экземы (Экзема), эритемы экссудативной многоформной (Эритема экссудативная многоформная), а также диффузных заболеваний соединительной ткани (Диффузные заболевания соединительной ткани). Развитие последних, в частности системной красной волчанки (Красная волчанка), периартериита узелкового (Периартрит), склеродермии (Склеродермия), Дерматомиозита, особенно характерно для больных Т. х. детей. Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию иммунных нарушений, пурпуры тромбоцитопенической (Пурпура тромбоцитопеническая), и васкулита геморрагического (Васкулит геморрагический). Диагноз, как правило, не представляет затруднений. В сомнительных случаях его подтверждают результатами исследования содержимого лакун и отпечатков с поверхности миндалин (патогенная флора, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, увеличение числа полиморфно-ядерных лейкоцитов, появление дегенеративных форм лейкоцитов, уменьшение числа лимфоцитов). Диагностическое значение, особенно у детей, имеют гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитопения, лейкопения, увеличение СОЭ, изменение иммунологических показателей сыворотки (снижение уровня иммуноглобулинов, титров противострептококковых антител, комплемента, пропердина и др.). Дифференцируют Т. х. с поражениями небных миндалин при туберкулезе (см. Миндалины), сифилисе, склероме. Лечение в зависимости от клинической формы консервативное или оперативное. Прежде чем начать лечение, проводят санацию полости рта (Санация полости рта). Консервативное лечение показано при компенсированной форме Т. х., а также в тех случаях, когда имеются противопоказания к операции. Эффективно промывание лакун растворами пенициллина, фурацилина, сульфацил-натрия, перманганата калия, борной кислоты, этакридина лактата, диоксидина, йодинола, лизоцима, противовирусных средств (интерферон), стимулирующих средств (пелоидин). Промывания проводят с помощью тонкой канюли и шприца емкостью 20 мл (через день, курс включает 10—15 процедур). Промывание лакун можно проводить одновременно с отсасыванием их содержимого, для чего используют вакуум-колпачок, соединенный с электроотсосом и с раствором лекарственного средства. В ряде случаев хорошие результаты дает интра- и паратонзиллярное введение 1% раствора трипсина в 0,5 растворе новокаина (три инъекции с интервалами 3—4 дня). Эффективно применение антибиотиков (с учетом чувствительности к ним микрофлоры). Чаще используют пенициллин, который вводят в ткань небных миндалин и в паратонзиллярную клетчатку с обеих сторон по 50 000 ЕД. В 1-й день инъекции проводят на уровне верхних полюсов, во 2-й — на уровне средней части, на 3-й — на уровне нижних полюсов миндалин. В последующие 3 дня инъекции повторяют в той же последовательности. Для санирования миндалин применяют также лечебное пломбирование лакун лекарственными пастами, ингаляции антибиотиков и фитонцидов, фонофорез гидрокортизона, интерферона и др., ультразвуковую терапию, УФ-облучение, лазерную терапию. Эффективны тепловые воздействия на миндалины и регионарные лимфатические узлы — УВЧ-терапия, микроволновая терапия, грязелечение и др. Для повышения естественной резистентности организма широко используют витамины группы В, РР, аскорбиновую кислоту, курортно-климатические факторы и ЛФК. Назначают инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела; внутрь — глюконат кальция, фитин, железа закисного лактат. Применяют сыворотку, плазму крови и иммуноглобулин (гамма-глобулин), гипосенсибилизирующие средства (кортикостероиды, антигистаминные препараты, препараты кальция).

Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год.

При безуспешности описанного лечения с учетом анатомических особенностей миндалин нередко предпринимают гальванокаустику, диатермокоагуляцию, лакунотомию, криотерапию.

Оперативное лечение Т. х. — тонзиллэктомия показана при декомпенсации процесса (рецидивирующие ангины, перитонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы, выраженная тонзиллогенная интоксикация, тонзилогенный сепсис, заболевания отдаленных органов), а также в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным.

Операция противопоказана при гемофилии, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, стенокардии, высокой артериальной гипертензии, тяжелой форме сахарного диабета, активной форме туберкулеза, острых инфекционных болезнях, а также в последние месяцы беременности и во время менструации. Тонзиллэктомию предпочтительнее проводить в так называемом холодном периоде — через 2—3 нед. после ангины, при ревматизме ее осуществляют после курса антиревматического лечения или в неактивной фазе заболевания.

Подготовку к тонзиллэктомии начинают в поликлинике. Тщательно обследуют больного — рентгеноскопия органов грудной полости, общий анализ мочи, крови, исследуют свертывающую систему крови (протромбиновый индекс, время свертывания и длительность кровотечения, ретракция кровяного сгустка и число тромбоцитов). За 2 нед. до операции назначают седативные и гемостатические средства, проводят психопрофилактику. Оперируют больных в стационаре, взрослых чаще в положении сидя, применяя для поверхностной анестезии кокаин, дикаин или пиромекаин, для инфильтрационной — новокаин или тримекаин. Тонзиллэктомию у детей предпочтительнее выполнять под эндотрахеальным наркозом с интубацией через нос или внутривенным комбинированным наркозом в сочетании с нейролептаналгезией. Проводят дугообразный разрез слизистой оболочки по краю небно-язычной дужки с переходом на небно-глоточную. Отсепаровывают миндалину от небно-язычной дужки вместе с капсулой. Рубцовые сращения, не поддающиеся тупой сепаровке, рассекают ножницами, делая мелкие насечки. Наложив на миндалину петлю и отклонив ее книзу, отсекают всю миндалину единым блоком. На кровоточащие сосуды накладывают зажимы и кетгутовые лигатуры; нишу миндалины обрабатывают гемостатической пастой. После операции больного укладывают обычно на правый бок, на шею помещают пузырь со льдом. В 1-й день разрешают сделать несколько глотков воды. В последующие 4—5 дней (время пребывания в стационаре) назначают протертую и жидкую негорячую пищу, антибактериальную терапию. После выписки из стационара в течение 1 мес. больные получают витаминотерапию и гипосенсибилизирующую терапию, по показаниям — препараты, улучшающие метаболические процессы в миокарде (кокарбоксилаза, оротат калия и др.). Одним из наиболее частых и опасных осложнений, связанных с тонзиллэктомией, является кровотечение, которое чаще наблюдается у больных ревматизмом. При подозрении или уже начавшемся кровотечении осуществляют немедленную фарингоскопию, удаляют сгустки крови, после анестезии перевязывают кровоточащие сосуды. При паренхиматозном кровотечении в нишу вкладывают тампоны с гемостатическими средствами, при необходимости над ними сшивают небные дужки. При продолжающемся кровотечении применяют весь комплекс гемостатических и восполняющих кровопотерю средств.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении Т. х. благоприятный.

Профилактика включает общегигиенические и санирующие мероприятия. Из общегигиенических мероприятий особенно важны закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилищ и рабочих помещений, устранение загрязненности, запыленности и загазованности воздуха, связанных с профессиональными условиями. Санирующие мероприятия, включающие выявление и лечение заболеваний десен и зубов, синуситов, нарушений носового дыхания и др., проводит врач. За лицами с выявленным Т. х. устанавливают диспансерное наблюдение. По данным некоторых авторов, лучшие результаты получают, если при выявлении больного Т. х. обследуют, а при необходимости и лечат также членов его семьи. Библиогр.: Исхаки Ю.Б. Аллергия в оториноларингологии, Душанбе, 1980; Лазертерапия хронического тонзиллита, под ред. В.Н. Кошелева, Саратов, 1982; Потапов И.И. и др. Криохирургия в оториноларингологии, М., 1975; Преображенский Б.С. и Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания, М., 1970; Солдатов И.Б. Проблема тонзиллярной патологии и пути ее разрешения, Вестн. АМН СССР, № 10, с. 61, 1974; он же, Классификация и принципы лечения хронического тонзиллита, М., 1979; Цыганов А.И. и др. Ультразвук в оториноларингологии. Киев, 1978.

dic.academic.ru

Тонзиллит хронический — что это такое? Симптомы и лечение. Как вылечить хронический тонзиллит навсегда?

Практически каждый сталкивался с такой проблемой, как боль в горле во время простудного заболевания. Миндалины увеличиваются, становятся опухшими и красными – это вполне нормально в таком состоянии, но бывают случаи, когда их воспаление развивается на фоне полного здоровья. В таком случае врачи ставят диагноз «тонзиллит хронический». Что это за болезнь? постараемся разобраться в нашей статье. Некоторые недооценивают серьезность проблемы, а зря.

Сущность заболевания

У каждого в глотке имеются миндалины, которые могут затрагиваться воспалительным процессом. Если воспаление носит практически постоянный характер, то говорят, что имеет место хронический тонзиллит. МКБ 10 включает его, а также острую форму заболевания в самостоятельные нозологические формы, которые имеют свой код:

Присвоение заболеваниям своих кодов облегчает ведение статистики и диспансерного учета пациентов.

Развитие хронического воспаления происходит под влиянием многих форм микроорганизмов, которые у здорового человека имеются практически всегда. Но ряд факторов провоцируют их массовое размножение, что и приводит к обострению заболевания.

В горле у человека находится лимфоглоточное кольцо, включающее 7 миндалин, но именно небные чаще всего воспаляются.

Миндалины относятся к лимфоидному органу, который активно обеспечивает иммунобиологическую защиту организма. Периодические воспалительные процессы приводят к формированию иммунитета, особенно активно эта функция выражена у малышей.

Довольно часто спутником простудных заболеваний является ангина, в таком случае говорят, что имеет место тонзиллит острый. Хронический тонзиллит протекает немного мягче, не имеет таких выраженных симптомов, но чаще всего развивается по вине плохо пролеченной ангины.

Слабое проявление симптомов – это не повод откладывать лечение. Хронический тонзиллит и фарингит (это воспалительный процесс на слизистой глотки) могут привести к серьезным осложнениям, которые будут рассмотрены далее.

По какой причине развивается заболевание?

Врачи отоларингологи частенько утверждают, что практически все население болеет хроническим тонзиллитом. В некотором смысле с этим можно согласиться, потому что на миндалинах у каждого человека обитает огромное количество бактерий, но если организм полностью здоров, то он не позволяет размножаться патогенным микроорганизмам, быстро подавляет их рост, а вот при наличии воспалительного процесса или ослабленного иммунитета это сделать не получается.

Заболевание хронический тонзиллит формируется не сразу, все начинается с острой фазы, она может перейти в хроническую по следующим причинам:

  1. Плохо пролеченная ангина является одной из главных причин развития хронического тонзиллита. Большинство из нас, как только боль в горле стихает, температура отступает, прекращают пить лекарства, антибиотики, а это большая ошибка. Хронический тонзиллит и фарингит отступают, но не сдают свои позиции полностью, поэтому в скором времени возвращаются вновь.
  2. Постоянные фарингиты, на которые многие просто не обращают своего внимания и считают, что не требуется специального лечения, обязательно приведут к развитию хронической формы заболевания.
  3. Несоблюдение гигиены ротовой полости и отвратительное состояние зубов обязательно станет причиной развития хронического тонзиллита. Постоянное наличие патогенной микрофлоры в ротовой полости к этому приведет.
  4. Хроническая форма ринита или периодически обостряющийся аллергический насморк могут закончиться тонзиллитом.
  5. Длительное нарушение носового дыхания может привести к тому, что начнет развиваться тонзиллит хронический. Что это связано, например, с аденоидами, многие и не догадываются. Искривленная носовая перегородка, полипы тоже могут стать тому причиной.

Как видно из перечисленного, достаточно много причин могут спровоцировать развитие заболевания, которое обязательно необходимо лечить.

Разновидности хронического тонзиллита

Чтобы ответить на вопрос о том, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда, необходимо уяснить, что проявляться он может по-разному. Врачи отмечают два варианта развития событий:

  1. Тонзиллит после лечения немного затихает и создается впечатление, что от него удалось избавиться, но стоит только немного замерзнуть или промочить ноги, как он тут как тут.
  2. При втором варианте воспалительный процесс не прекращается, он может немного затихать, больной даже чувствует себя вполне сносно, ходит на работу, но врач отмечает, что не все в порядке.

Оба варианта требуют врачебного вмешательства, чтобы подобрать эффективные меры борьбы с этим недугом.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

  • Компенсированная. Проявляется небольшим воспалением небных миндалин, болью в горле, общее состояние пациента нормальное. Врачи говорят в таких случаях, что миндалины компенсируют состояние воспаления и в целом со своей функцией справляются.
  • Декомпенсированная форма хронического тонзиллита обычно проявляется уже не только болевыми ощущениями в горле, развивается ангина, вовлекаются в процесс и другие органы.

Любая форма тонзиллита может привести к инфицированию всего организма, поэтому не стоит затягивать с визитом к лор-врачу.

Симптоматика хронической формы тонзиллита

Если имеется хронический тонзиллит, то такие пациенты могут часто жаловаться на беспричинную боль в горле, которая возникает не только при глотании, но и во время зевания. Болевые ощущения могут появиться после съеденного мороженного или выпитого холодного напитка, что в летнее время не редкость, получается, так человек сам провоцирует обострение тонзиллита.

Если имеет место хронический тонзиллит, то обычно проявляются следующие симптомы:

  • Частое першение в горле и боль при глотании.
  • Создается ощущение, что в горле находится инородный предмет.
  • Кашель.
  • Температура при хроническом тонзиллите чаще всего поднимается ближе к вечеру.
  • Пациент чувствует быструю утомляемость.
  • Появляется сонливость.
  • Частые приступы раздражительности.
  • Появляется одышка, может нарушиться сердечный ритм.
  • Появляется белый налет на миндалинах и гнойные пробки.

Когда появляются все перечисленные признаки, пациенты стараются поскорее от них избавиться, но важнее выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс. Это может сделать только грамотный специалист, который распознает хронический тонзиллит. Как навсегда и без осложнений избавиться от этого недуга — вопрос, который ледует задавать именно врачу

Постановка диагноза

Поставить правильный диагноз при наличии хронического тонзиллита совсем непросто. Врач первым делом осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Также изучается анамнез больного. Далее доктор пальпирует лимфатические узлы и осматривает миндалины.

На этом постановка диагноза не заканчивается, так как симптоматика может напоминать и другие заболевания. Поэтому врач обязательно возьмет для анализа выделения из лакун. Если гнойные выделения имеют неприятный запах и слизистую структуру, то, скорее всего, у пациента тонзиллит хронический. Что это именно это заболевание, можно заключить на основании целого комплекса симптомов и признаков.

Для уточнения диагноза врач обратит внимание и на общее состояние организма пациента и имеющиеся отклонения от нормы. При наличии хронической формы тонзиллита края небных дужек будут утолщены, просматриваются рубцовые спайки между миндалинами и дужками. Сами миндалины имеют разрыхленный вид, в лакунах гнойные пробки или выделения.

Могут потребоваться и дополнительные исследования крови на антитела к стрептококку. Только после того как диагноз «хронический тонзиллит» подтвержден, врач может назначить необходимое лечение.

Терапия хронического тонзиллита

Чтобы избавиться от хронической формы заболевания придется хорошо постараться. Врачи, как правило, рекомендуют проводить комплексное лечение, только так можно добиться, чтобы ослабил свои тонзиллит хронический симптомы:

  • Лечение (фото это демонстрирует) местное назначается одним из первых. Для этого проводят полоскания лекарственными растворами и настоями трав.
  • Промывание лакун миндалин. Во время этой процедуры происходит вымывание гнойных пробок. Для ее проведения используют антибактериальные и дезинфицирующие растворы, например, «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин».
  • Антибактериальная терапия, которая заключается в приеме антибиотиков, которые подбираются с учетом чувствительности микрофлоры.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Удаление миндалин.

Наибольший эффект дает только комплексная терапия, которую желательно проводить два раза в год.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия наиболее эффективна в период ремиссии заболевания. Наилучшие результаты показывают следующие методы:

  1. Лазеротерапия. Благодаря своему антибактериальному и противовоспалительному воздействию на миндалины этот метод дает отличные результаты.
  2. Применение коротковолнового УФ-излучения для горла и ротовой полости.
  3. Ультразвуковое воздействие, с помощью которого можно не только воздействовать на источник инфекции, разрушая структуру появившейся творожистой массы, но и орошать миндалины антибактериальными растворами.
  4. Ингаляция влажным паром, но необходимо помнить, что при высокой температуре эта процедура противопоказана. Для проведения ингаляции можно использовать настои лечебных трав.
  5. Фонофорез витаминов также дает неплохой эффект.

Сочетание физиотерапевтических методов лечения с лекарственными препаратами и местной терапией дает хорошие результаты. По-другому избавиться навсегда от этого коварного заболевания не получится.

Хирургическое вмешательство

Иногда на вопрос о том, как вылечить хронический тонзиллит навсегда, некоторые врачи рекомендуют тонзилэктомию, то есть удаление миндалин. Но стоит помнить, что не надо спешить избавляться от них, это может привести к еще более серьезным последствиям. Хотя есть ситуации, когда удаление миндалин необходимо, обычно показанием для проведения операции является:

  • Если заболевание обостряется до 4-5 раз в год.
  • Если воспалительный процесс перекидывается на соседние ткани.
  • Есть опасность заражения крови.
  • Налицо признаки поражения почек или сердечной мышцы.

В результате операции миндалины могут удаляться полностью или только частично, когда врач иссекает разросшие ткани.

Необходимо помнить, что для тонзилэктомии имеются свои противопоказания, к таковым можно отнести:

  • Лейкоз.
  • Гемофилию.
  • Туберкулез в открытой форме.
  • Пороки сердца.
  • Нефрит и некоторые другие патологии.

Если операция необходима, но имеются серьезные противопоказания к ее проведению, то пациенту рекомендуют криогенную методику терапии.

Особенности терапии хронического тонзиллита у детей

Если обнаружен хронический тонзиллит у ребенка, лечение следует начинать незамедлительно. Учитывая особенности детского организма, терапия должна подбираться осторожно, особенно это касается антибактериальных средств.

Консервативное лечение тонзиллита у малышей необходимо начинать с соблюдения правильного режима дня и рациона питания. Немаловажным фактором является проведение закаливающих процедур.

Родители должны по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Применение местных средств дает хороший эффект, если делать это своевременно и регулярно.

Миндалины можно смазывать «Люголем», а также использовать коллоидное серебро. Во время терапии врачи часто назначают противоаллергические средства, так как возможна неожиданная реакция организма. Особенно это касается антибиотиков, которые детям назначать надо осторожно.

Физиотерапевтические процедуры у детей дают также хорошие результаты (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия).

При хронической форме тонзиллита у малышей педиатры часто назначают бактериофаги, терапия с их применением достаточно эффективна. Но необходимо иметь в виду, что в острой форме заболевания лучше отдать предпочтение антибиотикам.

Учитывая, что лечение тонзиллита – это процесс длительный, то можно подумать о терапии гомеопатическими препаратами. Многие родители оставляют хорошие отзывы о средстве «Вокара». Его надо принимать по 1 капле на год жизни ребенка, предварительно развести в воде. Кратность приема до 8 раз в сутки при обострении, в период ремиссии достаточно трех раз.

При лечении хронического тонзиллита у детей, так же, как и у взрослых, важно помнить о том, что только комплексный подход в терапии может дать желаемый эффект.

Тонзиллит у беременных

Желательно все имеющиеся заболевания пролечить до наступления беременности, но если есть хронические патологии, которые дают о себе знать в интересном положении, то терапию откладывать не стоит. Хронический тонзиллит при беременности требует лечения, но только под строгим наблюдением врача.

Учитывая интересное положение женщины, доктор может прописать такие процедуры, как:

  • Обработка миндалин антисептическими составами.
  • В кабинете специалиста женщине промывают горло и миндалины специальными лекарственными средствами.
  • В домашних условиях рекомендуется полоскание горла настоями лекарственных трав.
  • Назначаются спреи и таблетки для рассасывания.

Беременной женщине запрещен прием многих лекарств, поэтому очень важно соблюдение режима дня, правильное питание, больше витаминных препаратов. Если во время беременности наступает обострение болезни, то рекомендуется:

  1. Часто полоскать горло раствором из соли, соды и нескольких капель йода.
  2. Делать ингаляции с лекарственными травами, например, с шалфеем.
  3. Рекомендуется теплое питье с медом и лимоном.
  4. Для протирания миндалин можно использовать «Хлорфиллипт» или настойку прополиса.
  5. При повышенной температуре можно принять таблетку «Парацетамола».

Во время беременности самое главное, занимаясь терапией хронического тонзиллита, не навредить малышу, поэтому все средства должны подбираться только лечащим врачом.

Если относится не совсем серьезно к этой патологии, то тонзиллит может спровоцировать даже врожденные пороки у малыша, а в серьезных случаях замирание беременности и выкидыши.

Народная медицина для лечения хронического тонзиллита

Если имеется хронический тонзиллит, лечение народными способами дает хорошие результаты в сочетании с медикаментозной терапией. Необходимо учесть, что лечение должно проводиться длительно и регулярно. Народные лекари советуют использовать следующие рецепты для полоскания:

  1. Настоять 2 ст. л. сухого тысячелистника в 200 мл кипящей воды. Настой использовать в теплом виде несколько раз в день.
  2. Растворить в стакане кипяченой воды 3-4 капли масла базилика и составом полоскать горло.
  3. Приготовить смесь из 1 ст. ложки цветов липы, 2 ложек дубовой коры, 3 ложек ромашки аптечной и залить все это литром кипящей воды. После остывания добавить чайную ложку меда. Полоскать три раза в день после еды.

Можно предложить рецепты для смазывания миндалин:

  • Смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях и смазывать каждый день на протяжении двух недель миндалины, на 3 и 4 неделе можно процедуру проводить через день.
  • Для обработки миндалин можно использовать пихтовое масло до 5 раз на протяжении 3 дней, также можно по 1 капле закапывать в нос.
  • Малышам прекрасно подойдет для смазывания миндалин смесь из 1 части сока редьки и 3 частей меда. Одновременно можно внутрь принимать отвар ромашки, мяты, календулы для общего укрепления иммунитета.

Существует масса народных рецептов для облегчения состояния во время обострения хронического тонзиллита, но надо помнить, что терапия обычно длительная.

Осложнения хронического тонзиллита

Если сам тонзиллит заболевание неприятное, но в целом неопасное, то при отсутствии терапии он может давать довольно серьезные нежелательные последствия. Хронический тонзиллит осложнения вызывает следующие:

  1. Постоянным спутником человека становятся частые ангины.
  2. Данное заболевание негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.
  3. Достается и пищеварительной системе, так как страдает микрофлора кишечника, слизистая оболочка находится в воспаленном состоянии.
  4. Развитие пиелонефрита и других патологий почек не редкость.
  5. Могут развиться приступы удушья.
  6. При хроническом тонзиллите начинают страдать суставы, не за горами развитие ревматизма, артритов.
  7. По вине этого недуга развивается депрессия.

Из всего сказанного важно помнить, что достаточно серьезный диагноз — «тонзиллит хронический». Что это заболевание обязательно нуждается в своевременной терапии не должно вызывать никаких сомнений.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно профилактическими мероприятиями. Среди таковых можно назвать следующие:

  • Здоровый образ жизни.
  • Физическая нагрузка в умеренных количествах.
  • Закаливающие процедуры.
  • Прием средств, укрепляющих иммунную систему, например, препаратов «Иммунал», «Имудон» и другие.

Если не допускать, чтобы обострялся хронический тонзиллит, осложнения будут не страшны.

Итог всего сказанному можно подвести следующий: любое заболевание нуждается в своевременном лечении. Даже на первый взгляд безобидная болезнь может привести к серьезным последствиям, которые потребуют более длительной терапии. Берегите свое здоровье и относитесь к нему с чувством ответственности.

fb.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Тонзиллит

Что такое тонзиллит: общие сведения о болезни

Тонзиллит – это заболевание, при котором возникает воспаление одной или нескольких миндалин (чаще небных) из-за инфекционного их поражения. Чаще всего в качестве инфекционного агента в данном случае выступают стрептококки и стафилококки.

Острый тонзиллит (в народе известен как ангина) характеризуется яркой симптоматикой, которая не может быть не замечена. Если ангину лечить неправильно, то тонзиллит переходит в хроническую форму с возможными рецидивами.

Тонзиллит у детей встречается довольно часто, особенно в возрасте от 5 до 10 лет. При хронических формах обострения тонзиллита (которые протекают в виде ангины) возникают по нескольку раз в году.

Острый и хронический тонзиллит – основные причины болезни

Основной бактериальный возбудитель острого тонзиллита — гемолитический стрептококк группы А. Реже заболевание вызвано вирусами, другими стрептококками, микоплазмами, хламидиями.

Инфекция передается воздушно-капельным путем через больных людей и бессимптомных носителей. Заболеваемости способствуют такие снижение иммунитета на фоне переохлаждения, переутомления, неправильного питания, а также сочетание этих факторов.

Неправильное лечение ангины или его отсутствие приводят к развитию хронического тонзиллита.

Виды заболевания: классификация тонзиллита

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (известен как ангина) характеризуется яркими симптомами и острым течением инфекционно-воспалительного процесса в горле. Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками, в редких случаях – другими микробами.

В свою очередь, острый тонзиллит (ангину) разделяют на следующие формы в зависимости от клинических особенностей:

  • катаральная ангина;
  • фолликулярная ангина;
  • лакунарная ангина;
  • фибринозная ангина;
  • герпетическая ангина;
  • флегмонозная ангина;
  • язвенно-некротическая ангина.

Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в глоточных миндалинах. Данное заболевание развивается после перенесенной ангины, в случае, когда болезнь лечат не до конца.

Хронический тонзиллит бывает простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется местными симптомами, для токсико-аллергического характерно ухудшение общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.).

Хронический тонзиллит также бывает компенсированным и декомпенсированным. Компенсированная стадия заболевания представляет собой своеобразный «дремлющий» очаг инфекции. Со стороны организма видимой реакции на инфекцию нет, а защитные функции миндалин и в целом реактивность организма не нарушены.

При декомпенсированной форме больного часто беспокоят ангины, нередко развиваются осложнения в виде абсцессов и воспалительных заболеваний уха и носа.

Как проявляется тонзиллит – симптомы, на которые нужно обратить внимание

Для тонзиллита характерно острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, головной болью, ознобом, общим недомоганием, болью в горле, которая усиливается при глотании. Также возможны боли в мышцах и суставах. Ангина у детей часто сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе.

Эти клинические проявления наблюдаются 5-7 дней. Если не возникло осложнений, состояние больного нормализируется. При этом лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение 10-12 дней.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром. Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта. Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы тонзиллита миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.

Действия пациента при тонзиллите

При резком повышении температуры и появлении сильной боли в горле, головной боли, озноба нельзя заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Больного нужно изолировать, так как ангина является заразным заболеванием. Также человеку  необходим постельный режим.

Диагностика острого и хронического тонзиллита

Диагноз ставят на основании характерных общих и местных симптомов тонзиллита.

При тяжелом течении острого тонзиллита, а также при частых обострениях хронического назначают бактериологическое исследование (бакпосев) содержимого лакун небных миндалин для выявления возбудителя, и иммунологическое исследование крови.

Лечение тонзиллита

Частая ошибка в лечении тонзиллитов – недостаточная диагностика заболевания, на основе которой врач назначает пациенту неверную схему лечения. Перед началом лечебных процедур надлежит определить характер воспалительного процесса, а именно: острый тонзиллит, хронический тонзиллит или обострение хронического тонзиллита. Обязательна верификация патогенного возбудителя: стрептококк, стафилококк, спирохета, бацилла, вирус или же грибы. Врачу следует определить, является ли это ангина первичной или вторичной (которая развилась на фоне других заболеваний, например при некоторых заболеваниях крови). Анализ всех данных при обследовании больного позволит врачу учесть все особенности заболевания и назначить верное лечение.

В подавляющем большинстве случаев лечение тонзиллита ограничивается консервативными методами, однако иногда применяют хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение тонзиллита сводится к применению следующих методов лечения:

  • Местное лечение тонзиллита. При воспалении миндалин эффективна местная терапия, предусматривающая смазывание миндалин йодсодержащими растворами, а также местными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Такие препараты снимают болевые ощущения, воспаления, а самое главное – уничтожают бактериальные инфекции. Местное лечение также предусматривает проведение полосканий  ингаляций для горла, в том числе и отварами лекарственных трав, обладающими противовоспалительным эффектом. Больному также назначаются леденцы для рассасывания, однако в данном случае у полоскания больший терапевтический эффект, поскольку при полоскании бактерии вымываются из организма, а при рассасывании таблеток – остаются на миндалинах.
  • Антибактериальная терапия. Как правило, больному назначают местную антибактериальную терапию, однако при тяжелых формах заболевания возможен и системный прием антибиотиков. Подбирают антибактериальные препараты в зависимости от штамма бактерии. Однако при остром тонзиллите времени для идентификации патогенного возбудителя нет, и врач, как правило, на первых порах назначает больному антибиотики широкого спектра действия. Но после окончания бактериального анализа (длится несколько дней) схема приема может быть изменена. Назначенные врачом антибиотики нельзя прекращать принимать раньше времени. Как правило, после первых нескольких дней антибиотикотерапии больному становится значительно лучше, из-за чего появляется соблазн отменить эти препараты. Делать этого не нужно, поскольку так вы уничтожите не всех патогенных микробов, вызывающих тонзиллит, а лишь часть из них. Более того, выжившие бактерии окрепнут и станут резистентными (устойчивыми) к действию антибиотика.
  • Криотерапия при тонзиллите. В последнее время стал применяться новый метод лечения хронического тонзиллита – криотерапия. Суть данной методики сводится к тому, что на миндалины воздействуют экстремально низкими температурами, что приводит к разрушению верхнего слоя слизистой оболочки вместе с патогенными бактериями. Со временем слизистая оболочка глотки приходит в норму, восстанавливается и местный иммунитет, а миндалины сохраняют все свои функции. Во время криотерапии больной не ощущает никакого дискомфорта и боли.

В случае с острым тонзиллитом (ангиной) крайне важно своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь и полностью вылечить болезнь, поскольку недолеченный острый тонзиллит легко переходит в хроническую форму.

Когда консервативные методы лечения хронического тонзиллита не дают ожидаемого эффекта, то прибегают к хирургическому лечению. Операция может быть показана в случае, когда ангина беспокоит больного более 4 раз в году, и обострения сопровождаются высокой температурой и гнойным детритом. В большинстве случаев операция по удалению миндалин значительно улучшает состояние больного, а также снижает вероятность развития патологических осложнений, которые могут развиваться при хронических формах тонзиллита. Отметим, что если раньше операция по удалению миндалин проводилась очень часто, то сегодня это делается крайне редко, поскольку врачам стало известно о большой роли миндалин в поддержании местного иммунитета.

Осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь очагом инфекции в организме, ослабляет иммунитет и способствует распространению инфекции на другие органы. Чаще всего поражаются сердце и почки. Ревматические поражение, возникающие на фоне тонзиллита, появляются из-за того, что бета-гемолитический стрептоккок приводит к продукции антител, которые помимо бактерий поражают и клетки здоровых тканей организма.

Профилактика тонзиллита

Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, поддерживать чистоту в помещении. Важно следить за состоянием зубов и полости рта, которые могут стать источником дополнительной инфекции.

Для укрепления защитных сил организма необходимо правильное питание, закаливающие процедуры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический тонзиллит и аденоидит у детей

Профилактика заболеваний горла

 

www.likar.info

Тонзиллит это что такое – симптомы у взрослых, фото горла, что это такое, причины

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *