Толщина поджелудочной железы – Размеры поджелудочной железы в норме у взрослых

Содержание

расшифровка, норма у взрослых, какие нормальные размеры

Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.

Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы практикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.

Анатомические особенности органа

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Показатели нормы поджелудочной железы вычисляются врачом по специальным таблицам – возраст и вес детей оказывают влияние на характеристики ее анатомических составляющих.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:

вес – от 80 до 100 г;
длина – от 16 до 22 см;
ширина – около 9 см;
толщина – от 1,6 до 3,3 см;
толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
длина тела не превышает 2,5 см;
длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

УЗИ поджелудочной железы является важным этапом диагностирования патологических изменений ее тканей – орган скрыт в задней части брюшной полости, его визуализация возможна только при помощи ультразвукового сканера

Какие патологии можно обнаружить

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
диагностировать возможные патологические процессы;
взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:

Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
снижение аппетита;
повышение температуры невыясненного происхождения;
резкое уменьшение массы тела;
подозрение на опухолевидное образование;
тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
повышение концентрации глюкозы в крови;
наличие в каловых массах патологических примесей;
травмы брюшной полости.

УЗИ позволяет обнаружить изменение структуры тканей органа и состояния его протоков, наличие новообразований, их вид и точное местоположение

Особенности предварительной подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Итоговые данные УЗИ поджелудочной железы у взрослых людей зависят именно от правильно выполненных подготовительных мероприятий – строгое выполнение специальной диеты и соблюдение всех советов врача позволяет получить достоверные результаты.

Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

На что указывают отклонения от средних значений?

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Отклонение размеров поджелудочной железы

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.

Во время проведения ультразвуковой диагностики поджелудочной железы, в зависимости от ее состояния, врач может взять пункцию для дальнейшего лабораторного обследования

Изменение очертаний долей железы

О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое характеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.

При обнаружении конкрементов (камней) оцениваются их конкретные границы. Кистозные узлы характеризуются нечетко выраженными контурами.

Показатели структуры

Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.

Наличие аномальных форм поджелудочной железы

Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.

По завершении процедуры ультразвукового сканирования врач-сонолог изучает и оценивает полученные данные – их расшифровка занимает не больше четверти часа

Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.

apkhleb.ru

УЗИ поджелудочной железы расшифровка норма

УЗИ поджелудочной железы – это один из этапов эхографического исследования внутренних органов живота. Из-за глубокого расположения в брюшной полости поджелудочную железу при УЗ сканировании удается увидеть полностью не у всех больных. У тучных пациентов или страдающих метеоризмом, часто врач УЗД может рассмотреть железу фрагментарно (как правило, только ее головку и тело).

Показания

Показания к УЗИ поджелудочной железы (по латыни pancreas) следующие:

Задачи исследования

Основные задачи, которые встают перед врачом при проведении эхографии поджелудочной железы:

выявить местоположение,
конфигурацию,
размеры,
отчетливость контуров,
строение паренхимы,
эхогенность (отражательную способность органа при УЗИ поджелудочной железы),
диаметр главного панкреатического (Вирсунгова протока) и желчевыводящего протока, состояние окружающей клетчатки,
состояние сосудов, расположенных рядом с органом.

По показаниям проводят более детальное изучение степени кровотока в сосудах внутри поджелудочной железы и кровоснабжающих ее.

Кроме того, если выявлены какие-то отклонения от нормы, врач должен провести различие между аномалиями строения органа, воспалением и опухолью, очаговыми формами жировой дистрофии, старческими изменениями и хроническим панкреатитом. При необходимости может быть выполнен забор крошечного участка ткани железы тонкой иглой под контролем ультразвука для последующего изучения в гистологической лаборатории и постановки точного диагноза.

Подготовка

Предварительная подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени не требуется, однако обследование облегчается, если пациент придёт натощак. Рекомендуется отказаться от еды в течение 9-12 часов до исследования.

Примерно в 30% случаев исследование бывает затруднено из-за метеоризма, поэтому рекомендуется держать свой рацион под контролем и исключить за пару дней до визита к врачу из своего рациона овощи, фрукты, черный хлеб, молочные продукты, бобы. Можно употреблять отвар семян укропа или мяты и препаратов, снижающих газообразование. Подготовиться и опорожнить кишечник желательно перед исследованием или за день до него, к применению клизм или слабительных перед УЗИ поджелудочной железы прибегать не следует.

Если пациент прицельно направлен на исследование Вирсунгова протока, то на него следует приходить после завтрака.

Как проводится

Перед УЗИ поджелудочной железы пациента просят освободить живот от одежды и лечь навзничь на кушетку. Врач наносит специальный гель на живот в район проекции поджелудочной железы и прикладывает датчик к этой области. Во время исследования пациента просит делать глубокий вдох и задержать ненамного дыхание или надуть живот вперед «барабанчиком» для того, чтобы сместить кишечник и лучше увидеть железу.

Для визуализации различных отделов органа врач делает качательные или вращательные движения датчика по животу в эпигастральной области, замеряет размеры органа, рассматривает его структуру и окружающие ткани. Исследование всего органа занимает не больше 5-8 минут и не доставляет пациенту боли или каких-либо других неприятных ощущений.

Нормальные показатели

В норме поджелудочная железа расположена в области эпигастрия и имеет следующие эхо признаки.

По форме бывает «колбасовидная», «гантелевидная» или на подобии «головастика».
Очертания должны быть ровные, четкие, с отграничением от окружающих тканей.
Нормальные размеры железы у взрослых: головка – 18-28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм. У детей размеры зависят от их роста и колеблются в следующих пределах: головка – 10-21 мм, тело – 6-13 мм, хвост – 10-24 мм.
Эхогенность, т.е. отражающая способность – средняя (сопоставима с эхогенностью неизмененной печени). С возрастом она становится повышенной.
Эхо структура однородная (гомогенная, мелкозернистая или крупнозернистая).
Сосудистый рисунок – без деформации.
Вирсунгов проток – не расширен (диаметр его в норме 1,5-2,5 мм).

На данном изображении видна поджелудочная железа без патологий. Отмечается нормальная эхогенность и однородная структура.

Расшифровка

Какие ультразвуковые симптомы может выявить врач при исследовании поджелудочной железы? Расшифровка УЗИ поджелудочной железы требует понимания следующих терминов и симптомов.

Симптом «маленькой поджелудочной железы» – описывается при равномерном уменьшении размеров органа, но отсутствии клиники какой-либо патологии железы. Чаще всего характерен для пожилых пациентов при «старении» железы.

Симптом дольчатой поджелудочной железы – характерен для замещения нормальной ткани железы на жировую (липоматоз). Липоматоз на УЗИ характеризуется повышенной эхогенностью (в таком случае железа выглядит светлее на оборудовании)

Симптом диффузного увеличения поджелудочной железы – выявляется при воспалении pancreas. Характеризуется увеличением размеров и пестрой картиной за счет участков воспаления и уплотнения. Диффузное изменение поджелудочной железы повод срочно начать дальнейшие анализы и обследоования.

Большая опухоль головки железы с незначительным расширением Вирсунгова протока – выявляется при воспалении головки железы, при раке и псевдокистах.

Симптом «застежки» – описывается при неравномерном расширении главного панкреатического протока и уплотнении его стенок. Бывает при хроническом панкреатите или псевдокистах.

Симптом локального утолщения тела pancreas – характерен для начальных этапов развития опухолей в области головки железы.

Симптом неравномерного (фокального) увеличения поджелудочной железы – типичен для панкреатитов, объемных образований, иногда может возникать в норме при отсутствии какого-либо заболевания.

Симптом атрофии хвоста поджелудочной железы – выявляется при медленно развивающейся опухоли головки поджелудочной железы.

Признаки диффузных изменений

Если врач в заключении протокола исследования написал о наличии диффузных изменений поджелудочной железы, значит он выявил отклонения от нормы в ее размерах в большую или меньшую сторону и изменения структуры. Структура при этом становится как бы пятнистой, в ней чередуются темные и светлые участки. Эти изменения бывают при панкреатите (воспалении), липоматозе (т.е. замещении нормальной ткани жировой), эндокринных заболеваниях, патологии кровоснабжения в железе при атеросклерозе, после хирургических вмешательств, при постоянных стрессах.

Дальнейшая постановка диагноза должна проводиться под контролем опытного врача.

Выявляемые патологии

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

острый или хронический панкреатит;
диффузные изменения паренхимы органа;

кисты;
опухоли и опухолевидные образования;
аномалии строения;
камни панкреатического или желчного протоков;
абсцесс;
некроз;
изменения, характерные для «старения» органа;
увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
жидкость в животе.

Что говорит о липоматозе?

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы. Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую. Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза – замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Признаки панкреатита

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие). Диагноз острого панкреатита можно установить на основании клиники (боль в типичных местах) и отклонений в анализах крови, УЗИ при этом играет вспомогательную роль, помогает выявить развитие возможных осложнений.

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
Увеличение размеров;
Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
Неоднородность структуры;
Расширение главного панкреатического протока;
Отек или истончение окружающих тканей и органов;
Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

Со временем структура железы делается разнородной с более яркими участками, может увеличиваться в размерах. Могут появляться псевдокисты, кальцификаты или камни, дающие тень. Выводные протоки расширяются.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как “tumour”) позади и в стороне от селезёнки (“spleen”) – ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
деформируется внешний контур самой железы,
расширение Вирсунгова протока и холедоха,
увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

Для чего нужна пункция и как она проводится

Для чего же нужна пункция поджелудочной железы? Если у пациента впервые обнаружено какое-либо неясное тканевое образование в железе, то для постановки точного диагноза необходимо выполнить его пункцию тонкой иглой под контролем ультразвука. Кроме того, пункцию могут проводить в лечебных целях для эвакуации псевдокист, абсцессов или жидкости вокруг железы.

Противопоказаниями к пункции являются некоторые заболевания крови, сопровождающиеся сниженными количеством тромбоцитов, замедлением времени свертывания крови. С осторожностью пункцию также делают больным в тяжелом состоянии.

Перед пункцией пациенту обрабатывают кожу спиртом и йодом в месте будущего прокола. Как правило, для пункции делают местную анестезию. Затем прокалывают кожу специальной проводниковой иглой, через которую потом вводят другую тонкую иглу, наблюдая за ее направлением с помощью УЗ-сканера. Когда кончик иглы достигнет очага поражения, с помощью шприца врач отсасывает небольшое количество ткани, вытаскивает иглу и наносит материал на специальное стекло или в пробирку. Подготовленные таким образом результаты пункции передаются в лабораторию для дальнейшего изучения.

Зачастую только пункции и анализа тканей можно говорить о точной постановке диагноза.

Пункция поджелудочной железы под контролем УЗИ

Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы

При обычном ультразвуковом исследовании не всегда можно получить нужные результаты. Так как через переднюю брюшную стенку не всегда удается хорошо рассмотреть небольшие изменения в структуре поджелудочной железы из-за ее глубокого расположения. Новая современная методика эндоскопическое (или эндо) УЗИ помогает приблизиться к органу для более точного и достоверного исследования. Эндоскопическое (или эндо) УЗИ позволяет выявить объемные образования поджелудочной железы и ее протоков на ранних стадиях, а также выявить глубину их прорастания в окружающие органы, поражение сосудов, ближайших лимфоузлов.

Врач готовится к проведению эгдосонографии поджелудочной железы

Эндоскопическое (эндо) УЗИ включает в себя введение специальной длинной трубки с видеокамерой и маленьким ультразвуковым датчиком на конце через нос или рот в желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскопическое (эндо) УЗИ проводится под контролем опытного врача. Подготовиться к такому исследованию пациенту нужно также как к УЗИ через живот. Его выполняют строго натощак с предварительной медикаментозной подготовкой пациента для снижения его волнения перед процедурой.

Снимки (галерея с ультразвуковыми изображениями)

uziprosto.ru

Поджелудочная железа размеры норма у взрослых исследование заключение

Анатомия данного органа

По анатомии поджелудочная железа располагается в месте, именованном забрюшинным пространством, ее голову занимает орган, называемый двенадцатиперстной кишкой. Тело ее находится в горизонтальном положении в левой стороне, служит соседом для печени и кончается в виде хвостика в левом боку.

Поджелудочная железа является одной из главной частей в системе пищеварения. От хорошей работы органа находится в зависимости здоровье. Функции ее в организме такие: она нужна для секреции сока в кишку и гормона, именуемого глюкагоном. Когда происходит заболевание в этой части тела, то происходит нарушение всего процесса по перевариванию и усвоению еды.

Современная еда, алкоголь – все это факторы, приводящие к изменению в органе. Зная про собственные размеры органа возможно поставить точный диагноз.

Нормальные размеры

Размеры органа

Ненормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ говорят в частности о патологических процессах. Размеры поджелудочной железы в норме головка обычно составляет около тридцати двух миллиметрах, длина двадцать один миллиметр, а хвостик – тридцать пять миллиметров.
Если объемы коренным образом отличаются от нормального состояния, то это может быть признаком тяжелой болезни. Повышение является характерным для болезни, именованной панкреатитом, понижение объемов – для атрофического процесса. Все эти заболевания могут дать тяжелейшие последствия, поэтому для взрослого человека так необходимо своевременное лечение под наблюдением врача.

Нормы при исследовании детей

Нормальный объем у ребенка находится в зависимости от его возраста. При рождении ее длина должна быть примерно пять сантиметров, затем должна увеличиваться до совершеннолетия. Поэтому чаще всего при обследовании и измерении органа врачи пользуются специальной таблицей.

Как исследовать орган?

Диагностика брюшной полости

Исследовать орган можно с помощью УЗИ. Исследование достаточно сложное, поэтому у врачей есть ряд критериев, по которым они смотрят размеры железы. Так, рассматривают на УЗИ четкость в контурах в области поперечного и продольного сечения, форму железы, эхогенность и однородность в тканях, вирсунгов и топографию.
Длина не модифицированной поджелудочной железы на УЗИ может колебаться в пределах пятнадцати сантиметрах. Осматривать это необходимо с целью раскрытия болезненных новообразований.
Форма поджелудочной железы на УЗИ не обладает конкретными стандартами, поскольку имеется большое число разновидностей.

Зачастую попадается овальная форма, пореже попадается одинаково вытянутая в сфере головки.
Объемы нормальной железы довольно типичны, находятся в зависимости лишь от возраста человека.

В среднем объемы органа у взрослого человека составляют тридцать, тридцать пять и сорок миллиметров (хвостик, туловище и голова соответственным образом).

У крепкого человека, который имеет средний и юный возраст, этот орган обладает гомогенной структурой. Эхогенность на УЗИ, как правило, описывают как гомогенную. По-другому, вариантом нормального значения считается как уменьшение эхогенности (у толстых людей), так и её увеличение (у тощих).

КТ и МРТ поджелудочной железы

В норме вирсунгов протока на УЗИ размещается по всей железе, по этой причине хорошо различим в продольном сечении, обладает идентичным диаметром на целом сечении. Увеличение говорит о существенной функциональной энергичности железы.

Правильным считается подход сравнения при оценке поджелудочной железы на УЗИ. К примеру, эхогенность оценивают только сравнивая ее с тканью печени. Значимым фактором считается правильное размещение единичных элементов органа (головы,туловища и хвостика) сравнительно соседних органов, именуемых желудком, печенью, тонкой кишкой и селезенкой. Важными ориентирами при обнаружении данного органа считаются области в виде аорты и селезеночной вены.

Как принцип, повышение объемов прослеживается при отеке железы и при заболевании, именуемом острым панкреатитом. Местное увеличение части железы может отмечаться при опухолях, раке либо кисте. При затяжном панкреатите объемы могут и не изменяться. Уменьшение железы случается при атрофии органа по причине патологии кровяного снабжения либо поражения вирусов.

Компьютерная томография с целью изучения органа

Компьютерный томограф

Для того чтобы предельно конкретно установить масштабы и обнаружить патологический процесс, возможно провести диагностику не только в виде УЗИ, но и в виде компьютерной томографии(КТ) органов в верхнем этаже брюшной полости. При этом диагностировании совершается микрооблучение тканей с помощью рентгеновских лучей с дальнейшим обрабатыванием сведений с поддержкой специализированных компьютерных программ. В итоге станут доступными анализу прецизионные срезы органов по слоям. Данным способом просто установить, отвечают ли габариты железы нормальному значению. Помимо того,возможно измерить опухоли и её кисты. Существенный момент – с поддержкой КТ доктор может обнаружить положение тканей, охватывающих этот орган, то что будет иметь значение при точной постановке диагноза.

Заключение

Причины завышенных размеров поджелудочной железы

Размеры этого важного органа у людей могут варьировать в течении существования. Но существенно повышение даже одной какой-то доли как правило свидетельствует о патологии. Обратите внимание, если уже после осмотра и УЗИ доктор констатирует повышение головки вплоть до трех с половиной сантиметров, хвоста вплоть до трех сантиметров и туловища — вплоть до двух с половиной сантиметров либо существенно больше, можно говорить о присутствии заболевания в этом органе.

Так, хорошие характеристики в поджелудочной железе сообщают о её здоровье и великолепной работе. Повысились габариты – разыскивайте первопричину и не откладывайте лечение, поскольку заболевания органа очень серьезные.
Чтобы она была крепкой, представительнице слабого пола в период беременности следует беспокоиться о здоровье будущего ребенка. Так как уже на пятой неделе беременности начинают активным образом образовываться многочисленные внутренние органы плода.

pankreaza.ru

Размеры поджелудочной железы в норме

Оценка размеров поджелудочной железы, наряду с выяснением других параметров, выполняется с целью диагностики заболеваний этого органа.

Как определяют размеры поджелудочной железы

Для определения размеров поджелудочной железы проводятся инструментальные исследования – ультразвуковое (УЗИ), рентгеновская компьютерная томография. Обычное (трансабдоминальное) УЗИ позволяет полностью визуализировать поджелудочную железу только у четверти пациентов, поэтому для исследования этого органа назначается эндоУЗИ (эндоскопическая ультрасонография — ЭУС), при этом датчик вводится в полость желудка или двенадцатиперстной кишки.

В ходе инструментальных исследований измеряют продольный и поперечные размеры органа:

продольный размер (длина) измеряется по направлению от одного бока до другого, если смотреть на человеческое тело;
переднезадний размер (толщина) – в направлении от брюшной стенки к спине;
краниокаудальный размер (высота) – в направлении сверху вниз.

Особую ценность для диагностики представляют значения поперечных размеров отделов (головки, тела и хвоста) поджелудочной железы. Чаще всего исследуют переднезадние размеры головки, тела и хвоста поджелудочной железы, реже измеряют высоту её тела и хвоста.

Кроме величины отделов поджелудочной железы оценивается также размер главного панкреатического (вирсунгова) протока, через который сок, содержащий пищеварительные ферменты, продуцируемые железой, выводится в кишечник.

Для точного определения размеров поджелудочной железы необходимо, чтобы контуры органа чётко отграничивались от прилежащих тканей. Однако границы органа могут быть не слишком хорошо видны, например, у тучных пациентов при ультразвуковом исследовании или, напротив, у худощавых при компьютерной томографии. В таких случаях бывает невозможно точно оценить размеры поджелудочной железы.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых

Размеры здоровой поджелудочной железы и её отделов могут значительно отличаться в зависимости от роста, телосложения, возраста индивида, а также формы органа. При этом нормы не зависят от пола: у мужчин и женщин одинакового роста, возраста и телосложения нормальные показатели размеров поджелудочной железы одинаковы.

Длина поджелудочной железы составляет 12,5-26 см.

Переднезадний размер вирсунгова протока не должен превышать двух, а по данным некоторых авторов – трёх миллиметров.

Таблица 1. Вариабельность толщины и высоты частей поджелудочной железы в норме (мм)

	Головка	Тело	Хвост
Переднезадний размер	11-35	4-25	7-35
Краниокаудальный размер	не измеряют	24-36	24-48

Величина отделов поджелудочной железы зависит от её индивидуальной формы. Можно выделить четыре типа различных форм органа, которые являются вариантами нормы:

I.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «гантели» – узкое тело и широкие головка и хвост, причём хвост шире головки.
II.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «гантели» – узкое тело и широкие головка и хвост, причём головка шире хвоста.
III.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «ленты» — на всём протяжении ширина примерно одинакова;
IV.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «языка» — равномерно сужается от головки к хвосту.

Вариации поджелудочной железы в виде «ленты» и «языка» наблюдаются только у нормально сложенных людей, не склонных ни к полноте, ни к худобе, с индексом массы тела (отношением массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах) 20-24,9. Вариации в виде «гантели» встречаются у лиц с разным типом телосложения, при этом:

тип I наблюдается у 40% плотных, склонных к полноте людей с индексом массы тела, превышающим 24,9, и у 30% худощавых, астенично сложенных лиц с индексом массы тела менее 20;
тип II преобладает у лиц плотного (50%) и нормального (40%) телосложения.

Таблица 2. Средний переднезадний размер отделов поджелудочной железы в норме в зависимости от её формы (мм)

	Тип I	Тип II	Тип III	Тип IV
Головка	19,9-25,5	24,6-29,3	21,5-23,3	22,3-27,5
Тело	13,6-20,4	15,8-19,6	17,2-23,0	17,1-21,3
Хвост	26,8-31,6	21,1-25,8	18,2-24,0	12,1-18,5

Нормы размеров поджелудочной железы зависят также от возраста. С возрастом ткани поджелудочной железы постепенно атрофируются, при этом размеры всех отделов уменьшаются пропорционально.

Таблица 3. Переднезадние размеры (мм) отделов поджелудочной железы в зависимости от возраста (лет) на примере вариации в форме «языка»

Возраст	Головка	Тело	Хвост
20-30	24,8-32,4	17,0-21,2	16,4-19,6
31-40	22,6-29,4	15,8-20,6	14,7-18,3
41-50	21,6-28,8	15,6-20,0	14,1-17,5
51-60	20,4-27,6	14,0-18,0	13,2-17,0
61-70	19,9-26,9	13,4-17,8	12,9-16,5
71-80	16,9-25,7	11,7-17,1	10,9-15,1

Кроме того, величина поджелудочной железы зависит от роста и типа телосложения: у плотно сложенных лиц высокого роста размеры органа, как правило, больше, чем у низкорослых и худощавых. Значения размеров, полученные в ходе исследований, также могут варьировать в зависимости от уровня измерения.

Таким образом, только лишь абстрактные абсолютные значения размеров отделов поджелудочной железы ничего не могут сказать о том, в норме находится орган или имеются отклонения: одинаковые размеры могут быть нормой для одного лица и свидетельствовать о ненормальном изменении какого-либо отдела у другого.

Оценка размеров поджелудочной железы – непростая задача. Для этого квалифицированные специалисты сопоставляют размеры органа с возрастом пациента, его ростом, типом телосложения с помощью специальных биометрических таблиц. Для более точной оценки в ходе исследования смотрят, не смещает (или сдавливает) ли поджелудочная железа соседние органы и ткани, а также сопоставляют её величину с размерами позвонка и пространства между желудком и позвоночным столбом. Только сопоставив все перечисленные данные, врач может констатировать, соответствуют размеры поджелудочной железы норме или нет.

Нормальные размеры поджелудочной железы у детей

У детей целесообразно рассматривать размеры поджелудочной железы в зависимости от роста, а не от возраста. Физическое развитие детей одного и того же возраста может существенно различаться. У более развитых детей и размеры внутренних органов больше, поэтому оценка по возрасту может приводить к ложным результатам, что нередко приходится наблюдать сегодня на практике: родители бьют тревогу по поводу якобы увеличенной поджелудочной железы у ребёнка, на самом же деле никаких отклонений нет, а ошибка врача вызвана использованием биометрической таблицы, где размеры органа сопоставлены возрасту.

Одна из таблиц, демонстрирующих наиболее достоверное соответствие, представлена ниже.

Таблица 4. Переднезадние размеры отделов поджелудочной железы у детей в зависимости от роста (И. В. Дворяковский)

Рост (см)	Головка (мм)	Тело (мм)	Хвост (мм)
49-59	6,0-9,0	4,1-5,9	7,3-9,5
60-69	6,4-9,0	4,5-6,7	8,1-10,7
70-79	8,7-11,7	5,9-8,9	10,4-14,0
80-89	8,7-12,9	6,4-9,2	10,5-15,3
90-99	10,4-14,8	7,4-10,0	11,6-17,0
100-109	12,6-15,8	7,9-10,7	13,0-17,8
110-119	13,2-17,2	8,2-11,0	15,4-19,8
120-129	14,1-18,3	8,7-11,5	15,7-19,9
130-139	14,6-19,0	8,7-11,9	16,4-21,0
140-149	15,0-18,7	8,7-12,1	15,8-20,8
150-159	15,1-19,4	9,1-12,5	15,9-21,1
160-169	15,5-20,3	9,5-12,5	17,8-23,0
170-190	16,8-21,2	9,8-12,8	18,8-23,6

В педиатрии, как и во взрослой практике, при оценке величины поджелудочной железы учитывают те же особенности, что и у взрослых. Кроме того, следует принимать во внимание, что у детей тяжёлые заболевания, длительно протекающие без выраженной симптоматики – хронический панкреатит, опухоли, – наблюдаются крайне редко. Поэтому, если УЗ-диагност констатировал увеличение поджелудочной железы, но у ребёнка при этом нет тяжёлых врождённых патологий (например, муковисцидоза), которые могли бы неблагоприятно повлиять на состояние этого органа, а также присутствует хороший аппетит и отсутствуют боли, симптомы расстройства пищеварения, то, скорее всего, такие отклонения в размерах всё же являются вариантом нормы, и поджелудочная железа здорова.

Отклонения от нормы

Отчётливое увеличение размеров поджелудочной железы характерно для:

острого панкреатита;
хронического панкреатита в стадии обострения;
запущенной опухоли (в том числе раковой).

Уменьшение размеров поджелудочной железы наблюдается:

при хроническом панкреатите вне обострения;
при опухолях головки поджелудочной железы – изолированная атрофия тела и хвоста, головка при этом может иметь нормальные размеры.

Для панкреатита характерно равномерное изменение размеров всех отделов поджелудочной железы, тогда как опухоль приводит к локальному увеличению (или уменьшению) головки, тела или хвоста органа.

Перечисленные заболевания сопровождаются расширением вирсунгова протока.

Сведений об изменении размеров поджелудочной железы недостаточно для того, чтобы с точностью определить, какое заболевание поразило орган. Для установления диагноза также необходимы данные о конфигурации органа и плотности тканей, о проходимости протоков, о состоянии соседних органов и тканей и их анатомическом взаимоотношении с поджелудочной железой, данные клинического опроса, результаты лабораторных исследований.

pankreatitu.net

Размері поджелудочной: почему увеличен орган

В современном мире человеку сложно вести правильный образ жизни. На фоне нерационального питания и приема алкоголя внутренние органы подвергаются негативному воздействию. Это ведет к различным заболеваниям и патологиям пищеварительных органов.

Поджелудочная железа – многофункциональный орган пищеварительной системы человека. Он участвует в обменных процессах и несет двойную нагрузку. Но о ней люди вспоминают только при таких диагнозах, как панкреатит и сахарный диабет.

Поджелудочная железа: роль

Поджелудочная железа регулирует процесс пищеварения.

Роль поджелудочной железы очень значительна в жизни человека. Она участвует в выделении ферментов, которые синтезируют питательные вещества и гормон инсулин, а также регулирует весь процесс переваривания пищи.

Панкреатический сок железы помогает усилить процесс усвоения пищи. Этот орган расположен позади желудка на уровне грудных и поясничных позвонков в брюшной полости. Неправильная работа органа способствует развитию диабета, панкреатита и панкреонекроза.

Пищеварительная железа разделена на головку, тело и хвост. Изменение в размере этих отделов приводит к неправильному функционированию железы и развитию различных болезней. Любые расстройства этого органа могут пагубно влиять на желудок, печень, сердце и селезенку.

Потому что железа находится очень близко к ним и приводит к другим заболеваниям этих органов. По этой причине важно знать размер этого органа и к чему может привести его отклонение от нормы.

Размер поджелудочной железы у здорового человека

Поджелудочная железа одинакового размера что у мужчин, что у женщин.

Не всем известны размеры поджелудочной железы здорового человека. А его параметры прямо влияют на состояние самого органа и указывают на развитие болезней.

У здоровой пищеварительной железы вытянутая форма и загнутый к верху хвост. У мужчин и женщин она одинакового размера: длина в среднем от 16 до 23 см, ширина – до 9 см, а толщина – до 3 см. Длина головки железы до 32 мм, тело – до 21-25 мм, а хвост – до 30-35мм.

Вирсунгов проток, который проходит внутри железы и доставляет панкреатический сок в другие органы имеет 20 см в длину и 4 в ширину. Нормальная масса пищеварительной железы доходит до 150г в среднем.

Важно также знать, что поджелудочная железа формируется у человека в утробе матери уже на 4-5 неделе. К моменту рождения она имеет длину не более 5-5,5см. В возрасте года длина достигает 7 см, а толщина – до 1 см. Далее железа развивается постепенно вместе со всем организмом.

В десятилетнем возрасте у ребенка поджелудочная железа имеет длину 15 см, а в 14 лет происходит резкое увеличение органа. И только в совершеннолетнем возрасте пищеварительная железа достигает своего постоянного размера.

Нормальные параметры поджелудочной железы обеспечивают здоровье и правильную работу всех органов пищеварительной системы. Малейшее отклонение от нормы говорит о патологии.

Поэтому при увеличении ее размера нужно немедленно искать причину и начинать лечение.

Причины заболеваний поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы может вызвать появление панкреатита.

Развитие острых воспалений стремительное и может перетекать в хроническую форму.

При заболеваниях железы ферменты, которые он вырабатывает, не проходят в кишечник, как во время нормальной деятельности, а активизируются внутри органа, тем самым разрушая ее.

Токсины, выделяющиеся в кровоток наносят серьезный вред другим внутренним органам. Причинами воспалений могут быть чрезмерное употребление алкоголя, острая и жирная пища, а также желчнокаменная болезнь. К другим факторам риска врачи относят:

Болезнь двенадцатиперстной кишки;
Хирургическое вмешательство при болезнях желудка;
Травма живота;
Прием медикаментов;
Инфекционные заболевания и гепатит;
Нарушение обмена веществ;
Гормональные нарушения;
Наследственность;
Неправильное питание.

Все эти факторы по своему нарушают нормальную работу пищеварительной железы. Нарушение оттока панкреатического сока в кишечник ведет к преждевременной активации ферментов в самом органе. Ткань железы может замещаться рубцовой и функции (эндокринная и экзокринная) нарушаются, что ведет опять же к большим воспалениям.

Профилактика и диагностика таких болезней обязательна для всех. Если вовремя не пойти к врачу, то болезнь приведет к различным осложнениям. Очень часто пациенты с панкреатитом мучаются и воспалением желчного пузыря.

В редких случаях развивается внутреннее кровотечение. Другое осложнение этой болезни не менее опасное – развитие перитонита, которое сопровождается тяжелым состоянием и ведет к неблагоприятному исходу.

Заболевания поджелудочной железы развиваются скоротечно и могут привести к плачевным последствиям. Поэтому при появлении следующих симптомов человеку необходимо незамедлительно пройти диагностику:

Болевые ощущения в подреберной зоне;
Тошнота и рвота после приема пищи;
Нарушение аппетита;
Повышенная температура тела;
Вздутие живота и задержка стула;
Неустойчивый стул;
Бледность и желтушность кожи;
Ощущение тяжести в животе.

Подготовка к УЗИ

УЗИ поджелудочной железы поможет поставить правильный диагноз.

Установить диагноз при воспалении сложно из-за расположения этого органа. Он находится рядом с желудком и кишечником, в которых образуется газ.

Для получения нормальной картины нужно устранить газы до проведения УЗИ, иначе ультразвук может не проникнуть.

За два дня до обследования нельзя есть продукты, которые приводят к скоплению газов (бобовые, овощи, газированную воду, мучное и сладкое). В утренние часы у человека в органах мало газов и поэтому рекомендуется идти именно в это время.

Приступать к УЗИ надо натощак (последний прием пищи за 12 часов). В день исследования не принимать лекарства и алкоголь. Иногда назначают медикаменты для очищения кишечника. Несоблюдение этих простых рекомендаций повышает вероятность ошибочной постановки диагноза до 40%.

Важно знать, что таким способом врач может дать информацию только о внешнем виде и размерах железы. А для точного диагноза нужно проходить дополнительное исследование: компьютерную томографию и анализ крови. На УЗИ у человека со здоровой поджелудочной железой врач выявляет следующее:

Отсутствие образований и анатомических аномалий;
Стандартные размеры железы;
Магистральный проток шириной от 1,5 до 2 мм;
Четкий контур органа;
Однородная структура;
Эхогенность, как у печени и селезенки.

Все эти факторы в совокупности говорят о здоровом состоянии органа. Если один из показателей не соответствует, то это свидетельствует о развитии воспалений.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

Правильная диета поможет восстановить нормальную работу органа.

В лечении заболеваний пищеварительной железы могут применены два метода: консервативный и радикальный.

В первом случае пациенту назначают внутривенное питание (голодная диета), при котором происходит очищение токсинов с введением электролитов. Также больной принимает медикаменты, которые угнетают образование ферментов в пищеварительной железе.

При радикальном лечении проводят лапароскопию. Такая операция сопровождается небольшим разрезом и использованием аппарата для наблюдения (эндоскоп). В некоторых случая могут провести дренирование. Этим способом врач удаляет образовавшийся гной и ядовитые вещества.

При любых осложнениях врачи используют все возможные методы для лечения, но они могут быть неэффективны. И тогда приходится делать резекцию органа – частичное или полное удаление поджелудочной железы.

Важно помнить, что этот орган участвует в синтезе гормонов и ферментов, без которых невозможно усвоение и переваривание пищи. Именно в этой железе вырабатываются необходимые для организма вещества. Существует вероятность осложнений во время операций и после удаления.

Правильное питание и искоренение вредных привычек могут предупредить болезни не только поджелудочной железы. Поэтому нужно менять свой уклад жизни в соответствии с этим. Также врачи рекомендуют проверять размеры поджелудочной железы, чтобы наблюдать ее отклонение.

Как поддерживать поджелудочною железу в норме, узнаете из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Нормы поджелудочной железы по УЗИ у взрослых

Поджелудочная железа по праву считается одним из самых важных органов пищеварения в человеческом организме. Без нее процесс переваривания пищи становится невозможным. Именно поджелудочная железа вырабатывает ферментные соки, которые действуют на пищу и расщепляют ее на жиры, белки и углеводы.

Размеры поджелудочной железы, как и любого здорового органа в организме, должны иметь определенные параметры. Нормальные размеры поджелудочной железы свидетельствуют о том, что в ней отсутствуют дегенеративные изменения.

Стоит с особой тщательностью относиться к железистой ткани, необходимо вовремя проходить обследования у докторов и незамедлительно лечить недуги, которые образуются в связи с определенными факторами, ведь этот орган не способен регенерироваться, и все изменения безвозвратны.

Нормальные размеры железы у взрослых

Размеры железы тяжело прощупать при помощи пальпации. Здоровая ткань не поддается мануальному обследованию, поэтому для того, чтобы определить состояние железы необходимо проходить ультразвуковое обследование или компьютерную томографию.

У женщин и мужчин этот орган пищеварения имеет практически одинаковые размеры. Отличие может быть только у детей и подростков, но панкреатические заболевания более редко поражают детский организм. Панкреатит считается больше взрослой болезнью, которая вызвана приемом алкоголя, курением, неправильным питанием и другими пищеварительными патологиями.

На фото ниже — обычный (нормальный) размер поджелудочной железы, а стрелками выделена селезеночная вена.

У поджелудочной железы есть своя уникальная структура, орган состоит из тела, хвоста и головки. Каждая из этих составляющих имеет свои граничные нормы размеров поджелудочной железы.

Головка

Эта часть считается самой крупной. Она отвечает за выработку гормона инсулина, благодаря которому в крови человека регулируется норма сахара. Головка не должна превышать размеры в 3,5 см. Размер головки поджелудочной железы в увеличенном состоянии свидетельствует о воспалительном процессе или наличии опухолей.

А размеры ниже нормы говорят о дегенеративных изменениях, которые могут стать причиной неработоспособности важнейшей части органа, что приведет к развитию сахарного диабета. Размер головки поджелудочной определяют при помощи ультразвукового обследования, также ее параметры должны быть симметричными относительно других частей.

Тело

Тело по нормальным параметрам должно соответствовать размерам не более 2,5 см. Увеличение размера тела и головки одновременно очень часто может быть предвестником онкологического заболевания.

Хвост

Норма у взрослого для хвостовой части составляет до 2 см. Нормы поджелудочной железы по УЗИ у взрослых могут колебаться в небольших промежутках, но более всего специалисты обращают внимание на структуру тканей железы.

Именно уплотнения говорят о наличии серьезных нарушений, которые при несвоевременном лечении могут мутировать в злокачественные опухоли и перерасти в рак поджелудочной железы.

Нормальная структура железы

Норма у взрослых людей должна касаться не только размеров поджелудочной железы, но и ее структуры. Поджелудочная железа имеет зернистую структуру, что свидетельствует о здоровой ткани.

На обследовании ультразвуком специалист обращает внимание в первую очередь на плотность тканей. Здоровая поджелудочная железа должна иметь практически одинаковую плотность во всех отделах, которая очень схожа с плотностью соседних органов, таких как селезенка и печень. Поджелудочная железа должна быть с одинаковою эхогенностью, с чуть ощутимыми вкраплениями. Если есть место с изменениями структуры, то это сразу скажется на ультразвуке.

Увеличение эхогенности может свидетельствовать о наличии панкреатита у пациента. Чаще всего это говорит о хроническом протекании патологии, которая успела с годами повлиять на плотность тканей органа. Также гиперэхогенность наблюдается при остром панкреатите, воспалительных и отечных процессах в железе, а также при определенных видах опухолей.

Гипоэхогенность или снижение ультразвуковых волн чаще наблюдается при обнаружении некротического рубца, кисты или новообразовании. При этом на экране может появиться белое пятно, которое свидетельствует о большой плотности соединительной ткани, которая не может быть просвечена ультразвуком.

В средней статистике при диагностике может проявляться и гипоэхогенность и гиперэхогенность, но это не всегда говорит о наличии серьезных патологий или отклонений от нормы.

Как готовится к УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковая диагностика, уже много лет себя позиционирует, как один из немногих методов обследования, который визуализирует внутренние органы и помогает определить с точностью наличие отклонений в работе. Важно знать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не несет никакой нагрузки на организм в виде радиоактивных волн, как принято думать.

Чтобы получить достоверные данные о состоянии органа, размер поджелудочной железы норма для определенного возраста, необходимо правильно подготовиться к данной процедуре. Несоблюдение некоторых правил может привести к искажению данных и несвоевременному диагностированию патологии. Поэтому специалисты настоятельно советуют перед прохождением ультразвукового обследования брюшной и забрюшинной полости придерживаться следующих требований:

Безбелковая диета. На протяжении 3 дней перед прохождением обследования УЗИ нужно максимально исключить из рациона пациента животные белки. Это значит, что в пищу не должны попадать мясные продукты из свинины, баранины, гуся, утки. Также стоит оградить себя от приема постного мяса, такого как курица, кролик, индюк. Можно принимать супы на легком бульоне. Активное употребление животных белков может спровоцировать увеличение железистой ткани и исказить результаты диагностирования.
Визит к доктору на пустой желудок. Важно не принимать с утра никакой пищи. Поджелудочная железа должна быть в спокойном состоянии при прохождении процедуры диагностирования. Специалисты УЗИ настаивают на том, чтобы последний прием пищи перед визитом проходил не позже чем в 19 часов вечера накануне дня диагностики.
Прием слабительного. Чтобы уменьшить количество пищевых масс в желудочно-кишечном тракте и облегчить доступ ультразвука к тканям накануне визита необходимо принять слабительный препарат. Чтобы не угадывать, какое из лекарств можно употреблять для слабительного эффекта, этот вопрос лучше задать доктору.
Не курить, не пить. Этот пункт особенно касается тех, кто утро начинает с сигареты и кофе. Перед визитом в кабинет ультразвукового обследования нельзя курить, пить какую-либо жидкость, кушать.
Устранения метеоризма. Если пациента мучают газы или вздутие кишечника, то вечером перед походом в кабинет ультразвуковой диагностики стоит выпить препарат, который максимально поможет справиться с проявлениями метеоризма.

Такие несложные правила помогут с большей точностью определить размеры железы у взрослого человека. Результаты обследования специалист подготавливает, как правило, в течение 10–20 минут после самой процедуры. С расшифровкой пациенту лучше всего обратиться к лечащему врачу, чтобы определить окончательно есть ли в обследовании какие моменты, которые указывают на то, что поджелудочная железа подверглась заболеваниям.

Если результаты УЗИ имеют некритические отклонения от нормы, то это еще не дает повода для паники. Больше всего, что лечащий врач назначит пациенту дополнительные лабораторные анализы, которые подтвердят или опровергнут подозрения больного. Главное, вовремя проходить все методы диагностики, если у человека есть подозрения на наличие недугов, а также в качестве своевременного выявления болезней на ранних стадиях.

pankreatsindrom.ru

норма у взрослых женщин, мужчин и детей

Поджелудочная железа – очень важный орган пищеварительной системы человека. Любой сбой в ее работе очень опасен для здоровья в целом. Диагностировать заболевание поджелудочной железы можно только лабораторными исследованиями и инструментальными методами, так как орган расположен, таким образом, что провести его пальпацию проблематично. Наиболее информативным и абсолютно безопасным способом, позволяющим обнаружить какую-либо патологию у взрослых и детей, является УЗИ поджелудочной железы.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы у взрослых и детей могут стать, прежде всего, дискомфортные ощущения в подреберной области с левой стороны и опоясывающие поясничные боли. Также, исследование назначается при резком беспричинном похудении, не связанном с диетами. УЗИ обязательно проводится с целью уточнения ранее поставленного определенного диагноза. Оно позволяет исключить или подтвердить наличие таких осложнений как кисты, абсцессы, некроз и пр. Другими показаниями к УЗИ являются:

деформация задней стенки желудка, обнаруженная при гастроскопии,
сахарный диабет,
изменения формы двенадцатиперстной кишки и контуров желудка, обнаруженные при рентгеноскопии,
желтизна кожных покровов,
постоянные расстройства пищеварительной системы.

В экстренных случаях доктор может назначить проведение УЗИ в срочном порядке, без предварительной подготовки. И хотя при таком подходе можно получить несколько неточные данные, определить наличие патологического процесса, который требует срочного лечения, вполне возможно.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить правильные результаты, нужно предварительно подготовиться к исследованию, следуя таким рекомендациям:

За три дня до УЗИ необходимо придерживаться специальной безбелковой диеты, а также нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, в частности газированные напитки и свежие фрукты и овощи.
За сутки до процедуры следует принять дозу слабительного.
За 12 часов до процедуры нужно отказаться от любой пищи.
Непосредственно перед процедурой не рекомендуется пить воду, жевать жевательную резинку и курить.

Показатели исследования могут быть искажены, если человек страдает повышенным газообразованием. Поэтому в таких случаях на ночь перед днем проведения УЗИ следует принять активированный уголь. УЗИ не проводится сразу после других исследований, в которых использовалось контрастное вещество, а также после различных эндоскопических процедур. Перед процедурой нельзя принимать обезболивающие медикаментозные препараты, уменьшающие тонус гладкой мускулатуры.

Основные показатели

Нормой для взрослого человека считаются размеры железы от 14 до 22 см, вес органа должен составлять примерно 70-80г. УЗИ поджелудочной железы проводится при помощи специального датчика через брюшную стенку. Для улучшения контакта кожная поверхность предварительно покрывается специальным гелем. Изначально доктор оценивает размеры поджелудочной железы на соответствие норме. Орган находится в области левого подреберья и состоит из трех отделов. Основные нормативные размеры у женщин и мужчин, которые определяются при УЗИ:

Ширина тела, находящегося непосредственно под желудком — 21-25 мм.
Ширина головка, которая граничит с двенадцатиперстной кишкой и выступает вправо относительно позвоночного столба — 32-35 мм.
Ширина хвоста, отклоняющегося в сторону левого подреберья и селезенки– 30-35 мм.
Общая длина поджелудочной железы 16-24 см.
Толщина вирсингова протока – 1,5 – 2,0 мм.

У разных людей показатели могут в незначительной степени отличаться, но для определения наличия паталогического изменения поджелудочной железы важны верхние границы нормативных значений. Но при этом большинство гастроэнтерологов склоняются к тому, что незначительное увеличение размеров поджелудочной железы далеко не всегда свидетельствует о патологии.

Более значимыми для определения патологических процессов в поджелудочной железе являются структурные изменения тканей органа. Делая расшифровку УЗИ, гастроэнтеролог обращает внимание на следующее:

Края исследуемого органа должны быть ровными, форма поджелудочной железы должна четко визуализироваться на экране и все ее отдельные части должны быть легко определяемыми.
Ткани железы должны быть однородными.
Плотность тканей исследуемого органа должна соответствовать тканям печени и селезенки.
Вирсунгов проток, который проходитвдоль всей железы, должен хорошо просматриваться и не иметь расширений.

Основные показатели у детей

Нормативные размеры поджелудочной железы у детей другие, они зависят от пола, возраста, роста и веса ребенка. Наличие возможной патологии органа пищеварительной системы вычисляется для детей по специальным таблицам. У новорожденных поджелудочная железа имеет ширину 5-6 мм, а длину — около 5 см. С возрастом длина органа пищеварительной системы у детей постепенноувеличивается и к 10 годам достигает 10-15 см. Базовые размерные значения ширины отдельных частей поджелудочной железы у детей в соответствии с возрастом составляют:

В возрасте 4-6 лет: тело — 6-8 мм, головка – 7-9 мм, хвост 9-11 мм.
В возрасте 7-9 лет: тело –8-10мм, головка – 12-14 мм, хвост 14-16 мм.
В возрасте 13 -15 лет: тело – 12-14 мм, головка – 16-17 мм, хвост 17-18 мм.

Сегодня УЗИ брюшной полости является обязательным для детей в возрасте до года. С его помощью можно обнаружить врожденные патологии поджелудочной железы. А это значит, можно своевременно отреагировать и исключить серьезные осложнения при взрослении ребенка.

Последовательность расшифровки

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится в определенной последовательности. Изначально в процессе исследования изучаются очертания поджелудочной железы в целом и отдельных ее частей. Если она имеет расплывчатые контуры, то это является признаком воспаления. Очень часто отек вызван нарушением функционирования, рядом находящегося органа. К примеру, воспалительные процессы может спровоцировать гастрит или язва желудка. Наличие на поджелудочной железе выпуклостей с гладкими контурами указывает на кисты или абсцессы. Вызвать заметное изменение контуров могут также поверхностные новообразования размером до 1 см или внутритканевые опухоли размером более 1,5 см.

Далее анализируется эхоструктура тканей органа, и записываются результаты измерений каждой отдельной части поджелудочной железы. Полученные данные сравниваются с нормой. Наличие признаков неоднородностей всегда акцентирует паталогической состояние. Для установки точного диагноза в этом случае нужно будет проводить дополнительные исследования. Отклонения от нормы в структуре тканей могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний:

Одиночное уплотнение указывает на фибролипоматоз.
Многочисленные уплотнения в сочетании с крупнозернистой структурой являются признаками хронического панкреатита.
Много очагов с пониженной эхогенностью при однородности тканей указывают на острый панкреатит.
Единичный очаг пониженной эхогенности указывает на неопластические процессы.

При проведении УЗИ поджелудочной железы, доктор обязательно просматривает другие органы брюшной полости на соответствие их норме. Окончательный диагноз ставится на основании полученной расшифровки УЗИ, лабораторных исследований и клинических проявлений.