Токсокары цикл развития: Недопустимое название — Циклопедия

Медицинская паразитология Чебышев — Стр 20

Рис. 3.68. Дирофилярии. а — самка; б — самец.

Рис. 3.69. Личинки дирофилярий в крови человека.

два кутикулярных выроста и половые сосочки, число которых может варьировать. Спикулы неравны: одна длиной 0,45-0,59 мм, другая — 0,185- 0,206 мм.

Длина тела самки D. immitis составляет 250-300 мм, ширина — до 1,2 мм, длина тела самца — 120-180 мм (рис. 3.68).

Самки дирофилярий живородящие. Длина личинок микрофилярий достигает 0,27-0,36 мм, ширина — 0,006-0,008 мм (рис. 3.69). Чехлика у личинок нет, задний конец тела суженный, нитевидный, не содержит соматических клеток.

Биология развития. Заражение человека и животных происходит при укусе их инфицированными комарами-переносчиками (рис. 3.70) в период их наибольшей активности с апреля-мая по сентябрь-октябрь в зависимости от географической зоны.

Численность комаров выше в прибрежной полосе водоемов, заросших водной и кустарниковой растительностью, в сельской местности. Дирофилярий могут также круглый год передавать комары, обитающие в теплых и влажных подвальных помещениях многоквартирных домов. Залетая в квартиры, комары питаются на человеке и домашних животных. Если в квартире имеется больное животное (собака, кошка), то от них человеку может передаваться инвазия.

Окончательные хозяева дирофилярий — плотоядные животные семейства псовых, кошачьих, виверровых.

Факультативный хозяин — человек.

Промежуточные хозяева и переносчики — комары родов Culex, Aedes, Anopheles.

Комары заражаются микрофиляриями при питании кровью инвазированных собак, у которых в крови находятся личинки. Для развития личинок в организме комара требуются оптимальные

условия окружающей среды: температура воздуха 20-25 oC и влажность более 60 %. При кровососа-

Рис. 3.70. Жизненный цикл дирофилярий.

нии микрофилярии с кровью попадают в кишечник комара, мигрируют в полость тела и развиваются в мальпигиевых сосудах. Через 2 нед личинки достигают инвазионной стадии и мигрируют в головной отдел насекомого. Они концентрируются в

слюнных железах комара. При сосании зараженным комаром крови хозяина инвазионные личинки разрывают оболочку нижней губы комара, проникают в кровь и кожу животного, развиваются, 2 раза линяют и достигают половой зрелости.

Через 120 дней после заражения в подкожной соединительной ткани собаки можно обнаружить оплодотворенных самок в паре с самцами. Дирофилярии живородящие. Они отрождают в кровь личинок — микрофилярий. Через 190-200 дней после заражения в периферических кровеносных сосудах собаки в вечернее и ночное время присутствуют микрофилярии. Суточная миграция личинок связана с ночной активностью комаров. Жизненный цикл дирофилярий в организме собаки продолжается около 1 года. Продолжительность жизни взрослых дирофилярий в организме окончательного хозяина составляет 2,5-7 лет, а микрофилярий — 2-2,5 года.

Заражение человека происходит при укусе самками комаров, содержащих инвазионные стадии личинок дирофилярий. При кровососании самки передают единичных личинок, находящихся в хоботке. Микрофилярия, проникшая в кожу, способна активно передвигаться по подкожным тканям. Личинка в течение от 1 мес до 2 лет с момента заражения превращается во взрослую дирофилярию, вокруг которой впоследствии образуется тонкостенная капсула. Самки остаются неоплодотворенными, вероятно, из-за отсутствия самцов.

Человек — факультативный хозяин дирофилярий, поэтому выживаемость личинок в его организме очень низкая. У человека часто обнаруживают только одну особь (неполовозрелую самку),

заключенную в капсулу, и никогда не выявляли микрофилярий в крови. Для дирофилярий человек становится биологическим тупиком, так как отсутствует продолжение жизненного цикла паразита.

Эпидемиология. Дирофиляриоз человека, вызванный D. repens,встречается в странах Африки, Америки, Азии и Европы, в Австралии, южных районах европейской части России, в Московской, Тульской, Воронежской об-

ластях, в Поволжье, Западной Сибири, на Дальнем Востоке, в Армении, Грузии, Казахстане, Узбекистане и др. За период 2000-2004 гг. дирофиляриоз был выявлен более чем у 200 жителей 28 эндемичных областей России.

Дирофиляриоз человека, вызванный D. immitis, встречается в странах Средиземноморья (Италия, Франция, Испания, Турция и др.), в Австралии, Бразилии, США, Японии и др. В России и странах СНГ у человека этот дирофиляриоз не выявлен.

Дирофиляриозы — природно-очаговые заболевания. Существуют природные и синантропные очаги.

Источником инвазии в синантропных очагах служат домашние животные — собаки и кошки, в природных очагах — дикие животные изотряда хищных.

Переносчики возбудителя — комары родов Culex, Aedes, Anopheles.Зараженность собак и комаров паразитами может достигать 50 % и более.

Патогенез и клинические проявления. Проявления заболевания зависят от вида паразита, его локализации, интенсивности инвазии и частоты повторных заражений. При дирофиляриозе, вызываемом D. repens, паразиты локализуются в подкожной клетчатке, под конъюнктивой глаз, в области век, бровей, головы, шеи, молочных желез, мужских половых органов и др.

Дирофиляриоз характеризуется медленным развитием и длительным течением. Инкубационный период продолжается от 1 мес до нескольких лет. Большинство личинок в организме человека погибает на ранних стадиях развития. Выжившие личинки растут, превращаются в самцов и самок. Клиническая картина в этот период слабо выражена и связана с механическим и сенсибилизирующим действием гельминтов. Первые симптомы заболевания — появление безболезненной опухоли с ощущением зуда и жжения.

Характерным симптомом является миграция гельминта под кожей на ранних стадиях инвазии. Расстояние, на которое способен перемещаться гельминт, достигает нескольких десятков сантиметров, скорость миграции — до 30 см за 2 сут. Вокруг гельминтов формируется соединительнотканная капсула, при этом может появиться ощущение шевеления и ползания внутри нее, возникают очаги воспаления в виде абсцесса, фурункула, кисты. Заболевание может сопровождаться головной болью, тошнотой, слабостью, повышением температуры тела и др.

До 50 % случаев дирофиляриозов, зарегистрированных у человека, приходится на дирофиляриоз органов зрения. Поражены кожа век, бровей, конъюнктива, передняя камера глаза, склера, ткани глазницы. У некоторых пациентов возникает ощущение присутствия в глазу инородного тела.

Дирофиляриоз, вызванный паразитированием D. immitis, диагностируют у жителей Австралии, Японии, США, стран Южной Европы и др. как легочное заболевание, протекающее в большинстве случаев бессимптомно. В сосудах легких вокруг дирофилярий формируются фиброзные капсулы. Иногда отмечаются боли в грудной клетке, кашель с мокротой, содержащей кровь. Возможно развитие тромбоза легочной артерии и инфаркта легкого. Летальные исходы отмечены при проникновении дирофилярий в сердце и легочную артерию.

Диагностика. Диагноз дирофиляриоза ставят на основании данных опроса больных о нападении комаров, иногда после удаления гельминта из опухоли.

Профилактика. Профилактические меры направлены на защиту человека от нападения комаров и предусматривают борьбу с ними, выявление инвазированных собак и их лечение.

Нематоды животных, мигрирующие в организме человека и способные вызывать его заболевания

Личинки некоторых нематод животных (собак, кошек, лошадей, свиней и др.) способны мигрировать в организме человека, но не развиваться до половозрелой стадии. Эти личинки совершают «извращенную» миграцию и могут длительно сохраняться в жизненно важных органах человека. Паразитирование личинок сопровождается развитием комплекса симптомов, возникающих в результате их миграции. Заболевания человека, вызываемые паразитированием личинок животных, объединены в симптомокомплекс, известный под названием «larva migrans».

Larva migrans — большая группа зоонозных болезней, характеризующаяся определенными особенностями, а именно: человек для возбудителя не является специфическим хозяином; возбудители в организме человека не достигают половой зрелости; симптомокомплекс обусловлен миграцией личинок в коже или внутренних органах.

Различают кожную и висцеральную формы larva migrans. Кожная форма (cutaneous larva migrans) развивается в результате проникновения под кожу человека некоторых гельминтов животных: анкилостом собаки, дирофилярий и др. Эта форма характеризуется линейным поражением кожи, возникающим по ходу продвижения личинок и обычно увеличивающимся на несколько сантиметров в день. На коже видны различные аллергические проявления: сыпь и местная воспалительная реакция, хотя к этому времени личинки в коже могут отсутствовать. В некоторых случаях личинки проникают в более глубокие слои кожи, а затем возвращаются в эпидермис.

При миграции личинок гельминтов животных во внутренние органы человека развивается висцеральная форма заболевания (visceral larva migrans). Наиболее частой причиной возникновения visceral larva migrans могут быть личинки собачьей и кошачьей токсокар. После проникновения в организм человека личинки мигрируют в органах и тканях. Симптомы напоминают таковые при миграционной фазе аскаридоза. Основные проявления заболевания связаны с развитием аллергических реакций организма в ответ на проникновение личинок.

Отмечают эозинофилию, лейкоцитоз, отек легких, увеличение печени, поражение головного мозга и др. Отличительными особенностями заболевания являются тяжесть клинической картины, длительность и рецидивирующий его характер и миграция личинок в те органы, в которых не встречаются личинки аскарид: головной мозг, сердце, почки и др. Тяжелые формы висцеральных поражений могут заканчиваться смертью.

3.2.1.9. Отряд Ascaridida, подотряд Ascaridata, семейство Anisakidae

Род Toxocara

Токсокара (Toxocara canis; Glaue, 1909). T. canis — паразит семейства псовых, геогельминт, возбудитель токсокароза (зооноз). Для токсокар человек служит резервуарным хозяином, не играет роли в распространении токсокар, так как паразит не развивается до половозрелой стадии, и является экологическим тупиком. Хозяев, в организме которых развитие токсокары останавливается на стадии личинки, называют резервуарньми, или паратеническими.

Рис. 3.71. Половозрелые токсокары.

Взрослые токсокары (рис. 3.71) локализуются в кишечнике и желудке облигатных хозяев. В организме человека только личинки мигрируют в различных органах и тканях, вызывая заболевание, получившее название синдрома larva migrans.

Морфология. Взрослые токсокары похожи на аскарид человека, но на головном конце у них имеются широкие боковые крылья. Гельминты крупные, раздельнополые. Самцы достигают 5-10 см, а самки 9-18 см в длину.

Яйца токсокары почти круглые, коричневые, с мелкобугристой оболочкой размером 6685 X 64-78 мкм. Они устойчивы во внешней среде и сохраняются в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Обсемененность почвы яйцами токсокар колеблется от 1-3 до 5060 % в разных районах; в сельских населенных пунктах она выше, чем в городах.

Биология развития. Самка токсокары в сутки откладывает 200 000400 000 яиц. Миллионы яиц с фекалиями животных попадают в окружающую среду, что связано с высоким риском заражения токсокарозом. Яйца становятся инвазионными для основных хозяев — собак, других млекопитающих и человека — через 5-36 дней в зависимости от температуры и влажности почвы. За это время в яйце формируется личинка. Оптимальные условия для развития личинок: глинистые влагоемкие почвы, температура 23-30 °С, относительная влажность почвы выше 20 %, воздуха — 85 %. При этих условиях личинка в яйце развивается за 5-8 дней. Длительность развития личинок до инвазионной стадии определяется температурой почвы на глубине 5-10 см, где концентрируется основная масса яиц. При среднесуточной температуре 13-18 °С процесс развития яиц длится 36 дней.

Всредней полосе России яйца токсокар могут сохраняться жизнеспособными в почве в течение всего года, хорошо перезимовывая под снегом. Период развития яиц в почве совпадает с периодом оптимальных параметров температуры и влажности и длится около 5 мес (с мая по сентябрь). Созревшие яйца сохраняются в почве в жизнеспособном состоянии в течение нескольких лет.

Вквартирных условиях яйца токсокар могут развиваться и сохранять жизнеспособность круглогодично. Инвазионные яйца обнаруживают на шерсти собак. Особая роль в распространении токсокароза принадлежит собакам, имеющим более тесный контакт с людьми (щенки, с которыми играют дети).

Яйца токсокар очень устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды и различных химических веществ.

Жизненный цикл (рис. 3.72). Цикл развития токсокар в организме собак и диких псовых такой же, как и цикл развития аскариды в организме человека. Яйца с инвазионной личинкой попадают из почвы в кишечник собаки. Личинки выходят из яйца, проникают в кровеносные сосуды, мигрируют по ним в различные органы (печень, легкие, бронхи, глотку, пищевод) и снова попадают в кишечник, где развиваются во взрослых токсокар.

Чаще всего токсокары поражают щенков, заражение которых обычно происходит внутриутробно.

Яйца (рис. 3.73) с инвазионными личинками токсокар иногда попадают в пищеварительный тракт неспецифических (резервуарных) хозяев — мышей, крыс, птиц и др. Личинки мигрируют в различные органы и ткани, где инцистируются, оставаясь инвазионными для специфических хозяев (псовых).

Рис. 3.72. Жизненный цикл токсокар.

Рис. 3.73. Яйцо токсокары.

Если резервуарные хозяева становятся жертвой представителей псовых, то личинки, находящиеся в их организме, попадают в кишечник специфических хозяев и там превращаются во взрос-

лых особей. Резервуарные хозяева токсокар таким образом способствуют их распространению и выживанию как вида.

Человек заражается токсокарозом, проглатывая яйца с инвазионными личинками. В тонкой кишке человека личинки освобождаются от яйцевых оболочек, проникают сквозь ее стенку в кровеносные сосуды, совершают миграцию по кровеносному руслу и заносятся во все органы и ткани: печень, сердце, легкие, глаза, селезенку, скелетные мышцы и головной мозг. В организме человека личинки токсокар не превращаются во взрослых особей.

Эпидемиология. Многочисленные случаи токсокароза регистрируют во всех регионах мира. В России токсокароз встречается во всех климатических зонах, кроме Крайнего Севера.

По данным ВОЗ, пораженность псовых во всех странах мира высока — 63-90 %, а среди молодых животных достигает 100 %. Пораженность людей варьирует от 2,6 % в Бельгии до 80 % на островах Карибского моря. В России токсокарозом заражены около 0,5 млн человек.

Источник заражения в синантропном очаге — больные собаки, выделяющие яйца во внешнюю среду, в природном очаге — представители семейства псовых.

Пути заражения. Основные пути заражения собак токсокарозом включают внутриутробное заражение личинками через плаценту; заглатывание живых личинок щенками с молоком кормящей собаки; заглатывание инвазионных личинок с тканями паратенических хозяев; заглатывание яиц токсокар с пищей, водой, почвой.

Для токсокароза характерен пероральный путь заражения (контаминативный, алиментарный, гео- и копрофагия).

Заражение человека продолжается в течение всего года. Максимальное число заражений приходится на летне-осенний период, когда число яиц в почве и контакт с ней максимальны.

Факторы передачи токсокароза — почва, зараженная яйцами токсокар, вода, пищевые продукты. Вероятность контакта взрослого человека с зараженной почвой составляет примерно 15 %. Особое значение в передаче возбудителя токсокароза имеет геофагия (влечение к поеданию частиц почвы). Взрослые заражаются при бытовом контакте с инвазированными животными или в процессе профессиональной деятельности (ветеринары, собаководы, землекопы, работники коммунальных служб). Особенно часто токсокарозом заражаются дети 1,5-6 лет.

В распространении яиц токсокар могут принимать участие мухи и тараканы в качестве механических переносчиков.

Патогенез и клинические проявления. Основными особенностями токсокароза у человека являются тяжесть клинической картины, длительность и рецидивирующий характер заболевания, а также миграция личинок в те органы, в которых никогда не обнаруживают личинки аскариды человеческой: головной мозг, сердце, почки, глаза и др. Миграция личинок токсокар может продолжаться в течение нескольких месяцев в отличие от миграции личинок аскарид, длящейся 10-16 дней. Симптомы миграционной фазы при аскаридозе наблюдаются обычно в течение 2-3 нед, при токсокарозе — 5-8 мес, а иногда и до 2-3 лет.

Мигрирующие личинки повреждают ткани, вызывают аллергические реакции на действие метаболитов паразитов. В любом органе и ткани вокруг личинок могут образоваться гранулемы. По периферии гранулемы с личинкой часто формируется фиброзная капсула. Благодаря этому личинки токсокар могут сохранять жизнеспособность в организме человека до 10 лет. При достаточной иммунной защите организма личинки окружаются воспалительным инфильтратом и постепенно разрушаются. Часть личинок способны периодически активизироваться и продолжать миграцию, что приводит к рецидивам заболевания.

Клинические проявления токсокароза зависят от интенсивности инвазии, локализации личинок в организме, частоты реинвазии и характера иммунного ответа организма. Клиническая картина токсокароза разнообразна, малоспецифична и имеет сходство с таковой при острой стадии других гельминтозов. Постановка диагноза затруднена, и токсокароз часто остается нераспознанным.

Выделяют висцеральную и глазную формы токсокароза. По длительности течения токсокароз бывает острым и хроническим. В острой стадии наблюдают лихорадку, лейкоцитоз, эозинофилию, увеличение СОЭ, кожный синдром в виде крапивницы и др. Хроническая стадия протекает с выраженными в различной степени обострениями и ремиссиями.

У детей наиболее часто наблюдают висцеральную форму токсокароза с преимущественным поражением легких и печени.

Поражения легких встречаются у 50-65 % больных. Они сопровождаются развитием бронхитов, иногда с астматическим компонентом, эозинофильных пневмоний с осложнениями и летальным исходом.

Легочный синдром у больных токсокарозом часто (в 60 % случаев) сочетается с абдоминальным, сопровождающимся болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей. Это связано с проникновением личинок токсокар в ткани тонкого отдела кишечника и образованием в них эозинофильных гранулем.

В40-80 % случаев гранулемы образуются в печени. Отмечаются увеличение печени, боли в правом подреберье.

В50 % случаев токсокароза наблюдается увеличение селезенки и лимфатических узлов. Токсокароз может проявляться тяжелым миокардитом, иногда с летальным исходом.

При миграции личинок токсокар в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: го-

ловные боли, парезы, параличи, эпилептиформные припадки.

При токсокарозе поражения могут быть обнаружены в почках, мышцах, суставах, поджелудочной, щитовидной железах, коже и других органах и тканях.

Поражения глаз при токсокарозе обычно бывают односторонними. Чаще такие поражения регистрируют у детей старше 12 лет. Глазная форма токсокароза развивается вследствие проникновения личинки токсокары в

глаз, где может сформироваться гранулема. Патологический процесс наблюдается в сетчатке, хрусталике, стекловидном теле и других отделах глаз. Заболевание проявляется косоглазием, снижением зрения. Поражение зрительного нерва может привести к слепоте.

При паразитировании в организме минимального количества личинок поражение глаза может быть единственным проявлением токсокароза.

Диагностика. Диагностика токсокароза затруднена ввиду полиморфизма и низкой специфичности клинической симптоматики. Прижизненная паразитологическая диагностика токсокароза практически невозможна, поскольку личинки обнаружить трудно, а идентифицировать их по гистологическим срезам сложно.

Заболевание диагностируют на основании эпидемиологического анамнеза и характерных кли- нико-лабораторных данных. Присутствие в семье собаки или тесный контакт с собаками, игра детей в песочнице, геофагия, аллергия на шерсть животных свидетельствуют об относительно высоком риске заражения токсокарозом.

Точный диагноз личиночного токсокароза может быть поставлен при сопоставлении данных иммунологического и клинического исследований, а также в случаях обнаружения личинок при биопсии кожи и внутренних органов.

Профилактика. Профилактика токсокароза предусматривает соблюдение правил личной гигиены, воспитание у детей санитарно-гигиенических навыков, оборудование специальных площадок для выгула собак, обучение населения правилам содержания собак, их выгула в парках и садах, своевременную дегельминтизацию собак, защиту детских игровых площадок и скверов от посещения животных, уничтожение тараканов — механических переносчиков яиц токсокар, санитар- но-просветительную работу среди населения.

Род Anisakis

Анизакиды (Anisakis simplex). A. simplex — биогельминты, возбудители зоонозных биогельминтозов, например анизакидоза.

Взрослые паразиты локализуются в кишечнике окончательных хозяев — морских млекопитающих (китообразных, ластоногих). Человек для анизакид является неспецифическим хозяином и служит экологическим тупиком, поскольку в его организме развития личинок не происходит. У человека личинки могут присутствовать в желудке, кишечнике и мигрировать во все органы (висцеральная форма larva migrans).

Морфология. Взрослые анизакиды — тонкие гельминты длиной 5065 мм. Длина личинок анизакид 15-30 мм, они имеют желтоватую или красновато-коричневую окраску. Личинки могут быть свернуты в спирали и заключены в бесцветные прозрачные капсулы или находиться в свободном состоянии.

Оплодотворенные яйца выделяются в воду вместе с фекалиями. В них развиваются личинки. Биология развития (рис. 3.74). Окончательные хозяева (китообразные, ластоногие) отклады-

вают яйца в воду; в них развиваются личинки, заглатываемые промежуточными хозяевами — мор-

скими ракообразными, в которых личинки достигают III стадии (инвазионной). При поедании ракообразных рыбами и кальмарами (паратенические хозяева) личинки III стадии накапливаются в них, но не развиваются. Окончательные хозяева заражаются, поедая промежуточных или паратенических хозяев. В кишечнике

Рис. 3.74. Жизненный цикл анизакиса.

морских млекопитающих личинки достигают IV стадии, а затем развиваются во взрослых особей.

Локализация личинок в органах и тканях рыб разных видов неодинакова. У проходных лососевых рыб личинки локализуются в брюшных мышцах, полости тела, на внутренних органах. Экстенсивность заражения кеты и горбуши, выловленной в некоторых реках, в отдельные годы достигала 100 % при средней интенсивности инвазии 22,8 личинки на одну зараженную рыбу.

Заражение человека происходит при попадании в его организм личинок анизакид, содержащихся в органах морских рыб, ракообразных, моллюсков, употребляемых в сыром, слабосоленом, копченом, непроваренном и непрожаренном виде. В организме человека дальнейшего развития личинок не происходит.

Эпидемиология. Анизакидоз распространен в Голландии, Германии, Франции, Японии, США, в странах Тихоокеанского побережья Латинской Америки, на Дальнем Востоке России. Наиболее высокую заболеваемость (до 1000 случаев в год) регистрируют в Японии, где распространено употребление блюд из сырой рыбы.

Источник инвазии — рыба, крабы или кальмары, зараженные личинками анизакид.

Путь передачи — пищевой.

Патогенез и клинические проявления. В 90 % случаев личинки анизакид локализуются в желудке человека, в остальных — в кишечнике и других внутренних органах. Единичных особей обнаруживают в пищеводе, печени, легких. В местах внедрения личинок возникает воспалительная реакция, сопровождающаяся эозинофильной инфильтрацией; возможны формирование гранулем и развитие некроза.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 1-12 ч (при локализации в желудке) до 7-12 дней (при локализации в кишечнике).

Патогенез анизакидоза определяется механическим воздействием личинок, проникших в слизистые оболочки, и аллергическими реакциями организма на продукты жизнедеятельности и распада личинок.

При локализации анизакид в желудке острая стадия заболевания сопровождается сильной болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой. В

Ветклиника «ВетМир» (Киев, Нивки, Борщаговка)

Toxocara cati, синоним Toxocara mystax (аскарида кошачья)

Распространённость

Кошачья аскарида – повсеместно распространённый паразит и в наших условиях является наиболее часто встречаемым гельминтом у кошек.

Хозяин

Кошка и дикие представители семейства кошачьих. Собака этим видом не заражается.

Морфология и цикл развития

Гельминты беловато-жёлтого цвета.Особи мужского пола достигают 6 – 7см в длину, самки – до 10 см.

Кошки заражаются зрелыми яйцами внутри которых развивается личинка. В пищеварительном тракте выходят личинки второй стадии. Они совершают миграцию из кишечника в печень, потом в сердце, потом в лёгкие. В лёгких они отхаркиваются и проглатываются вновь и попадают в тонкий кишечник. Часть личинок из сердца попадает не в лёгкие, а в большой круг кровообращения и попадают во все органы и ткани. Личинки не попавшие в органы или мышцы, проникают в стенку кишечника, где они линяют и внедряются в тонкий кишечник. Личинки которые во время беременности отправились мигрировать по большому кругу кровообращения в результате гормональных изменений активизируются и могут проникать в молоко и заражать котят при их питании от матери. Заражение возможно также через грызунов. Однако инвазия, как зрелыми яйцами, так и личинками при заражении через молоко или с грызунами приводит к тому, что гельминты производят яйца в кишечнике кошек которые с фекалиями выделяются наружу. Во внешней среде яйца должны созреть, после чего они способны заражать следующего хозяина.

Хотя у котят наблюдается более высокий процент заражённости, у взрослых кошек также встречается (в отличие от собак) кишечная форма аскарид.

Патогенез и клинические признаки

Признаки заболевания наиболее выражены у котят. Может наблюдаться плохой аппетит, тусклая и взъерошенная шерсть. Массовые гепатопульмональные миграции могут вызывать также хронический кашель, который обычно проявляется лишь спорадически. Рвота, сменяющаяся поносом, и вытекающие из этого потери жидкости проявляются дегидратацией кожи, западением глаз и прикрытием глаза третьим веком. Живот бывает увеличен и при его пальпации наблюдается повышенное скопление газов в кишечнике и верёвкообразный тонкий кишечник, а при аускультации – бурную перистальтику.

Токсокары кошек самые обычные паразиты поселяющиеся в организме полосатых и хвостатых буквально с самого рождения. Первый глоток молока матери — и здрасте — у нас глисты…

Препараты которые продаются в любом ларьке от глистов рассчитаны в большинстве своём на избавление от токсокар, но… Тот кто применял эти препараты знает, что часто получается так, что сколько не давай препарат — что-нибудь да выходит из животного. Причина очень простая — большинство препаратов содержит ПИРАНТЕЛ это вещество не убивает, а парализует взрослых гельминтов и они выходят из кишечника с фекалиями. Препарат незначительно всасывается из кишечника и действия на мигрирующих по организму личинок (см. первый пост) он не оказывает совсем. Уже через 12 часов концентрация пирантела в организме падает настолько, что его нельзя обнаружить обычными методами. А это значит, что личинки скажем из лёгких будучи откашляными и проглочеными окажутся в кишечнике и начнут расти как ни в чём не бывало. Через пару недель Вы даёте препарат и вновь обнаруживаете в фекалиях «подарок»…

Какие препараты содержат пирантел?

Да собственно большинство: Дронтал, Цестал, Каниквантел, Празицид, Прател.

Почему же их всё ещё продают?

Эти препараты удобно использовать для профилактической дегельминтизации, когда у животного вроде всё хорошо и Вы применяете препарат наугад — не зная, есть что-нибудь или нет. Пирантел высокобезопасен, т.к. практически не всасывается из кишечника. У взрослых собак к примеру миграция личинок практически не происходит, поэтому у них чаще есть только взрослые стадии от которых пирантел хорошо помогает. Кроме того существуют схемы применения этого препарата которые эффективно избавляют от токсокар, но вряд ли кто захочет ими воспользоваться: котят дегельминтизируют в 3, 6, 9, 12 недель, в 4, 5, 6 месяцев, а потом как положено — 1 раз в три месяца. Кроме того, они прекрасно избавляют от очень похожих, более безобидных и не совершающих личиночных миграций токсаскарисов.

Что же делать если гельминты выходят, животное молодое и хотелось бы избавиться от токсокар надолго?

Для этого необходимо применять системнодействующие препараты, которые достанут не только взрослых в кишечнике, но и личинок совершающих миграцию по организму. Прежде всего это — Профендер, Стронгхолд, Адвокат — эти препараты продаются в виде капель на холку и их очень удобно использовать кошкам. Эти препараты сохраняются в организме месяц и тем самым дополнительно защищают от заражения. Также эффективен против личинок Мильбемакс, но сохраняется в организме он не более 3 дней и не зарегестрирован на Украине. Если этих препаратов нет, то в некоторых случаях можно применять ивермектин -, Ивомек, Ивермектин, и некоторые другие формы. Его можно вводить инъекционно, либо использовать тот же инъекционный препарат внутрь.

Токсокароз опасен для людей, стоит ли мне опасаться своей кошки?

Нет, не стоит. Дело в том, что заразиться человек может только одним путём — проглотить яйца которые содержат готовую к путешествию личинку. Яйца которые выделяют кошки и собаки, таких личинок не содержат. Они содержат оплодотворённую яйцеклетку, потребуется около 2-3 недель чтобы в них созрела личинка, которая любит тепло и влагу. Если Вы не убираете лоток неделями… Таким образом, у Вас практически нет шансов заразиться от собственной кошки и гораздо больше шансов заразиться от кошек и собак которые оставили свои «подарки» в песочницах, на даче, на овощах и т.д. Оригинал статьи находится по адресу:http://zooforum.ru/index.php?showtopic=43440 Статья размещена с разрешения автор — Кандидата биологических наук Коняева Сергея Владимировича.

В нашей клинике Вы можете сдать анализ кала Вашего любимца для определения наличия яиц токсокар и токаскарисов. Также, в нашей аптеке Вы можете приобрести препараты для профилактики гельминтозов (Дронтал, Каниквантел, Прател) и лечения (Адвокат, Профендер, ивермектин).

ТОКСОКАРОЗ СОБАК — Ветеринарная служба №1 на Ленинском 106

Тохосага canis — довольно крупная нематода белого или светло-желтого цвета. Тело веретенообразное, покрыто поперечно исчерченной кутикулой, которая образует закругленные широкие шейные кутикулярные крылья, формирующие капюшон на головном конце. Длина половозрелых самцов 5…10 см, самок — 10…18 см. Хвостовой конец у самца изогнут, на нем находятся две одинаковые спикулы. 

Максимальная продолжительность жизни токсокары в кишечнике собаки достигает 6 месяцев. Яйца темно-серого или коричневого цвета, субсферичесой формы, размеры 0,068…0,075 мм. Оболочка толстая, с хорошо выраженной ячеистостью, покрыта клейкой субстанцией, способствующей прикреплению к окружающим предметам. Внутри незрелого яйца расположен шаровидный темный бластомер, заполняющий почти все пространство. В зрелом инвазионном яйце содержится живая личинка. 

БИОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ

Дефинитивные хозяева Тохосага canis — собака, песец, лисица, фенек, шакал, гиена, енотовидная собака, волк. Токсокары развиваются по аскаридному типу. Основные хозяева выделяют наружу яйца гельминтов, достигающие инвазионности при благоприятных условиях за 8…15 суток. 

Биология развития Тохосага canis характеризуется рядом особенностей, имеющих большое эпизоотологическое значение. В зависимости от возраста животного различают 10 вариантов развития токсокар. 

Взрослые основные хозяева заражаются алиментарным путем, поедая яйца токсокар или резервуарных хозяев. Большую эпизоотологическую роль в заражении плотоядных токсокарами также играет каннибализм, когда инкапсулированные личинки в мышцах одних животных служат источником заражения других особей. У взрослых собак часть личинок токсокар проходит весь цикл развития до имаго в тонком отделе кишечника без миграции. Другая часть личинок на 8-й день после заражения внедряется в стенку кишечника, с током лимфы мигрирует в мезентериальные лимфатические узлы, затем по кишечным венам попадает в печень, а из нее с током крови — в сердце и легкие. В последних личинки линяют и, перфорируя альвеолы, проникают в бронхиолы легких, откуда перемещаются в трахею и с мокротой попадают в ротовую полость. Далее вместе с кормом или слюной личинки попадают в тонкий кишечник, где достигают стадии имаго. После миграции через трахеи личинки достигают половой зрелости за 20…21 суток. Часть из них из капилляров легких попадает в большой круг кровообращения, откуда разносятся в печень, легкие, почки, мышцы и другие органы. В подавляющем большинстве случаев они дальше не развиваются. При этом личинки длительное время сохраняют жизнеспособность в организме хозяина. 

При наступлении беременности у самок часть личинок активизируется и мигрирует через плаценту в кровь, вызывая внутриутробное заражение щенков. Оставшиеся личинки могут служить источником внутриутробной инвазии плодов при повторной беременности. Этот процесс регулируют гормоны желез внутренней секреции. 

Личинки токсокар сохраняют жизнеспособность в органах и тканях самок до 385 суток после заражения и способность заразить щенков внутриутробно. Щенки инвазируются внутриутробно и через молоко в первые 3 недели лактации.

У щенков обнаруживают личинок токсокар в легких и печени. 

Феномен миграции личинок гельминтов животных у человека был назван P. Beaver (1952) «larva migrans» (мигрирующие личинки). В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца. Попав в легочную артерию, личинки продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся кровью по разным органам и тканям. Мигрируя, они достигают пункта, где диаметр сосуда меньше диаметра личинки (0,02 мм), и здесь покидают кровяное русло. Личинки токсокар оседают в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях. Здесь они сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени (месяцы, годы). Личинки, осевшие в тканях, пребывают в покоящемся состоянии, а затем под влиянием каких-то факторов активизируются и продолжают миграцию. 

Резервуарные хозяева (грызуны, птицы и олигохеты) заражаются при проглатывании инвазионных яиц токсокар, а также при поедании инвазированных личинками животных и их трупов. Личинки в кишечнике выходят из яиц и мигрируют в различные органы и ткани, где инкапсулируются, длительное время сохраняя жизнеспособность. Если резервуарный хозяин не будет съеден окончательным хозяином, то цикл развития прерывается. Также возможны внутриутробное заражение и через молоко. 

ЭПИЗООТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Инвазия, обусловленная Тохосага canis, распространена практически повсеместно, чему в значительной степени способствуют высокая устойчивость яиц к воздействию внешней среды и чрезмерная численность собак в больших городах. Зараженность бродячих собак в городах может составлять 55 %, домашних — в среднем 15 %. 

Человек заражается токсокарозом при проглатывании инвазионных яиц через  загрязненные продукты питания, вода, почва, руки. По данным серологических исследований пораженность людей токсокарозом в РФ составляет от 5,4 до 7,4 % в зависимости от региона. В средней полосе РФ яйца могут сохранять жизнеспособность в почве в течение нескольких лет, хорошо перезимовывая под снегом. При температуре ниже 15 °С яйца не развиваются, находясь в состоянии анабиоза. Период развития яиц длится около 5 месяцев (с мая по сентябрь), когда температура и влажность почвы благоприятны. Минимальная относительная влажность почвы для развития яиц токсокар составляет 5…8 %. Тараканы и мухи служат механическими переносчиками возбудителя, выделяя до 25 % съеденных яиц токсокар неповрежденными. 

ПАТОГЕНЕЗ

Взрослые паразиты травмируют слизистую оболочку кишечника. На месте паразитирования токсокар развиваются очаги катарального и геморрагического воспаления, а также некротические изменения. При высокой интенсивности инвазии гельминты могут закупоривать просвет кишечника, желчных ходов и протока поджелудочной железы, что способно привести к разрыву его стенки, перитониту и летальному исходу. Массовая миграция личинок в организме взрослых собак (особенно беременных самок) и щенков приводит к поражению сосудов слизистой кишечника и многих органов, в том числе и плаценты. Мигрирующие личинки заносят в различные органы хозяина микроорганизмы, а продукты метаболизма гельминтов оказывают аллергическое и токсическое воздействие.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

При незначительной интенсивности инвазии симптомы болезни отсутствуют. При высокой интенсивности у больных щенков извращается аппетит, расстраивается пищеварение: отмечают чередование поносов и запоров, колики и рвоту; в рвотных массах нередко обнаруживают токсокар. Слизистые оболочки бледные. Животные в угнетенном состоянии, отстают в росте и развитии, худеют. Нередко инвазия сопровождается нервными нарушениями. Наблюдают кашель, учащение дыхания, пенистые истечения из носа. Возможен летальный исход. 

У человека токсокароз характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением, полиморфизмом клинических проявлений, обусловленных миграцией личинок токсокар по различным органам и тканям. Различают висцеральный, глазной и бессимптомный токсокароз. Мигрирующие в организме человека личинки токсокар могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, пневмонию, мышечные боли, астму, увеличение печени, а иногда поражение нервной системы. 

ДИАГНОСТИКА

Прижизненный диагноз у плотоядных ставят на основании изучения эпизоотологических данных, симптомов болезни и результатов гельминтоовоскопии по Фюллеборну. 

Яйца токсокар (Toxocara canis), флотация по методу Дарлинга, микроскопия

Для диагностики токсокароза у людей разработаны серологические методы. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует о заражении, но не о болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболеваниитоксокарозом. Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных образований — гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. 

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Для лечения и профилактики токсокароза плотоядных в настоящее время применяют соли пиперазина, пирантел, мебендазол, фенбендазол и другие нематоциды. Симптоматическое лечение назначают в соответствии с клиническим признаками [2, 7].

В.В. Белименко1 , П.И. Христиановский2 (Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. , Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ) 1 Всероссийский научноисследовательский институт экспериментальной ветеринарии имени Я.Р. Коваленко (ВИЭВ) (Москва). 2 Оренбургский государственный аграрный университет (Оренбург).

Токсокароз

Токсокароз – это зоонозный гельминтоз, вызванный поражением токсокарой. Возбудителем заболевания является Toxocara canis, которая является облигатным паразитом семейства псовых.

Токсокароз относится к заболеванию, о котором, невзирая на значительную распространенность и важную роль в патологии (особенно у детей), практикующие врачи знают относительно немного. Из-за разнообразной клинической симптоматики с этим заболеванием встречаются врачи различных специальностей.

 

 

Этиология

Возбудителем токсокароза является нематода семейства Anisakidae рода Toxocara. Токсокара представлена тремя видами: Toxocara canis, которая поражает преимущественно животных семейства псовых, и Toxocara mystax, инвазирующая семейство кошачьих, Toxocara vitulorum – поражающая коров, буйволов. Значение Toxocara mystax и Toxocara vitulorum в возникновении токсокароза в настоящее время остается неопределенным, поэтому диагноз «токсокароз» подразумевает инвазирование Toxocara canis.

 

Эпидемиология

Многочисленные случаи токсокароза регистрируют во многих регионах мира. В Европе случаи токсокароза регистрируются повсеместно, кроме Крайнего Севера.

По сведениям ВОЗ, пораженность псовых во всех регионах мира достаточно высока и составляет 63–90%, а среди молодых животных может составлять 100%. Пораженность населения в Бельгии колеблется от 2,6%, на островах Карибского бассейна достигает до 80%.

По сведениям ветеринарной службы Украины, уровень инфицирования токсокарами щенков приблизительно достигает 90%, взрослых собак – 22%, кошек – 10%, что подтверждает наличие потенциальной угрозы роста заболеваемости гельминтозом.

Сведения о распространенности токсокароза в Украине на данное время отсутствуют. В России токсокарозом поражены приблизительно 0,5 млн. человек.

Обсемененность почвы яйцами токсокар колеблется от 1–3 до 50–60% в разных районах; в сельской местности она выше, чем в городской черте.

 

Морфология и биология развития

Взрослые токсокары имеют внешнее сходство с аскаридами человека, но на головном конце у них имеются широкие боковые крылья. Самцы достигают 5–10 см, а самки 9–18 см в длину.

Самка токсокары в сутки откладывает 200–400 тыс. яиц. Яйца приобретают инвазивность для основных хозяев (собак, других млекопитающих и человека) спустя 5–36 дней в зависимости от температуры и влажности почвы. За этот период времени в яйце завершается формирование личинки.

В среднеевропейской полосе яйца токсокар сохраняют свою жизнеспособность на протяжении года, период их формирования составляет приблизительно 5 мес. (май – сентябрь), созревшие яйца в почве могут сохраняться в течение нескольких лет. В бытовых условиях яйца развиваются на протяжении всего года.

Яйца, обладающие инвазивностью, выявляются на шерсти собак. Особая роль в распространении токсокароза отводится собакам, имеющим более тесное и продолжительное контактирование с людьми (щенки, с которыми любят развлекаться дети).

Заражение человека может происходить круглогодично, с нарастанием в летне-осенний период.

К факторам передачи токсокароза относятся: почва, вода, пищевые продукты, обсемененные яйцами токсокар.

Жизненный цикл развития токсокар в организме псовых такой же, как и в организме человека. Инвазирование щенков животных наиболее часто происходит внутриутробно. В случае попадания инвазивных яиц в организм резервуарных животных (мыши, крысы, птицы), личинки проникают в различные органы и ткани, где способны сохранять свою инвазивность для специфических хозяев (псовых).

Заражение человека происходит в случае проглатывании яиц с инвазивными личинками. В тонкой кишке человека личинки избавляются от оболочки яйца и проникают через стенку кишки в кровеносное русло. Током крови личинки могут заноситься практически в любые органы и ткани: печень, легкие, глаза, селезенку, скелетные мышцы и головной мозг.

В организме человека личинки не трансформируются в половозрелые взрослые особи.

 

Патогенез

Личинки с током крови способны мигрировать в организме в течение нескольких месяцев, в отдельных эпизодах до 2–3-х лет. Причем осевшие в органе личинки могут находиться в «дремлющем» состоянии и через некоторое время, под влиянием каких-то факторов активизируются и продолжают миграцию.

Мигрирующие личинки способны повреждать ткани с возникновением геморрагий, воспалительных изменений и некрозов, вызывать аллергические реакции на экскреторно-секреторные антигены, соматические антигены токсокар. С течением времени вокруг личинок формируются гранулемы и фиброзная капсула с личинкой. Гистоморфологически токсокароз представляет собой диссеминированный эозинофильный гранулематоз как следствие аллергической реакции замедленного типа. Некоторая часть инкапсулированных личинок постепенно разрушается при достаточной иммунной защите с образованием воспалительного инфильтрата.

Инкапсулированные личинки в организме человека могут сохраняться до 10-ти лет, способны выделять маскирующую субстанцию, которая защищает личинку от воздействия эозинофилов и антител хозяина.

Часть личинок может вновь активизироваться и возобновить миграцию, чем объясняются рецидивы заболевания.

 

Клиническая картина

Яркость клинических проявлений токсокароза имеет зависимость от выраженности инвазии, сосредоточения личинок в организме, частоты реинвазии и характера иммунного ответа организма.

Клиническая картина токсокароза многообразна, без специфической симптоматики и имеет схожесть с таковой при острой стадии иных гельминтозов.

Наиболее часто заболевание развивается в виде висцеральной и глазной формы. По длительности течения различают острый и хронический токсокароз.

Острая стадия заболевания характеризуется лихорадкой, лейкоцитозом, эозинофилией, нарастанием скорости оседания эритроцитов, кожными проявлениями в виде крапивницы или дерматита.

Хроническая стадия отличается различной степени выраженности обострениями и периодами ремиссий.

У детей наиболее часто возникает висцеральная форма токсокароза с преобладающим поражением легких и печени.

Легочные поражения выявляются в 50–65% эпизодов заболевания и характеризуются возникновением бронхитов, иногда с астматическим компонентом, осложненной эозинофильной пневмонией и возможным летальным исходом.

Легочная симптоматика заболевания нередко (в 60% эпизодов) сочетается с абдоминальными проявлениями, которые характеризуются болями в животе, диареей, рвотой.

В 40–80% случаев гранулемы образуются в печени, при этом происходит ее увеличение, возникают боли или чувство тяжести в правом подреберье.

В 50% эпизодов токсокароз развивается со спленомегалией и увеличением лимфатических узлов.

Токсокароз может характеризоваться возникновением тяжелого миокардита, иногда со смертельным исходом.

В случае заноса личинок токсокар в головной мозг развивается симптоматика поражения центральной нервной системы: головные боли, парезы, параличи, эпилептиформные припадки.

Кроме того, личинки токсокары могут быть обнаружены в почках, мышцах, суставах, поджелудочной, щитовидной железах, коже и других органах и тканях.

Поражение глаз, как правило, характеризуется односторонним поражением и выявляется у детей в возрасте 12-ти лет. Формирование гранулем может обнаруживаться в любой структуре глаза: в сетчатке, хрусталике, стекловидном теле, иных отделах.

Поражение глаз характеризуется возникновением косоглазия, ухудшением остроты зрения. Вовлечение в патологический процесс зрительного нерва может привести к полной слепоте.

В отдельных эпизодах при паразитировании незначительного количества личинок в организме человека поражение глаз может быть единственным проявлением заболевания.

 

Диагностика и дифференциальный диагноз

Диагностика токсокароза представляет большие трудности из-за полиморфизма и невыраженной специфичности клинических проявлений. Прижизненная паразитологическая диагностика токсокароза практически невозможна, потому как выявить личинки очень сложно, а идентифицировать их по гистологическим срезам весьма затруднительно.

Заболевание диагностируют на основании эпидемиологического анамнеза и характерных клинико-лабораторных данных.

Ведущее место в диагностике токсокароза занимает иммунофлюорисцентный анализ с целью определения антител к антигенам токсокар. Однако не все индивидуумы с положительными результатами серологических реакций больны токсокарозом. Они являются токсокароносителями. На основании показателей титра антител можно сделать вывод о тяжести заболевания.

Достоверный диагноз личиночного токсокароза может быть установлен при сопоставлении результатов иммунологического и клинического исследований, а также в случаях обнаружения личинок при морфогистологическом исследовании биоптатов кожи или внутренних органов.

Токсокароз необходимо дифференцировать с иными заболеваниями органов и систем, которые могут сопровождаться аллергической реакцией, эозинофилией, другими гельминтозами.

 

Лечение

При лечении токсокароза применяются антигельминтные фармсредства (главным образом альбендазол), проводится антигистаминная и симптоматическая фармакотерапия.

При глазной форме Larva migrans предварительно перед антигельминтным лечением в течение 2–4-х недель проводится кортикостероидная фармакотерапия. В отдельных случаях глазного токсокароза прибегают к хирургическим методикам лечения.

 

Прогноз

В преобладающем большинстве случаев прогноз благоприятный, в случае массивной инвазии серьезный.

 

Профилактика

Своевременное выявление и полноценное лечение больных, плановая дегельминтизация животных. Родителям необходимо постараться исключить слишком тесный контакт детей с собаками и кошками. Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье фруктов, овощей, огородной зелени. Проведение дезинсекции с целью уничтожения механических переносчиков яиц токсокар – тараканов. Оборудование специально отведенных мест для выгула собак с последующей обработкой мест с фекальным загрязнением. Борьба с привычкой к пикацизму. Обеспечение ограждением игровых площадок для детей, исключающих проникновение собак, кошек. В некоторых Европейских странах вообще отказались от использования песочниц для игр детей в связи с опасностью инфицирования токсокарозом. Санитарно-просветительная работа.

Кишечные паразиты (глисты) кошек и собак

Введение

Владельцы кошек и собак часто задают вопросы о глистах у своих домашних питомцев, необходимости и кратности дачи глистогонного, при этом часто приходится выслушивать некоторые заблуждения или ложные представления. В моей работе основную значимость из кишечных паразитов имеют круглые (токсокароз, токсаскаридоз) и ленточные (дипилидиоз) глисты, предназначение данной памятки – рассказать владельцам о них чуть подробнее. Одна сторона медали моей работы – защитить животное от вредоносного действия паразитов, другая сторона – информировать владельца животного о вероятном пагубном влиянии их на здоровье человека (зоонозный потенциал), последнее особенно касается маленьких детей. При желании владельца получить более подробную информацию о других, более редких глистах – следует консультироваться с работниками ветеринарной клиники.

Возбудители и краткий цикл развития

Круглые глисты (аскариды, токсокароз, токсаскаридоз)

Возбудителями токсокароза являются кишечные паразиты, имеющими собственное латинское имя: Toxocara Canis, Toxocara Cati, и Toxascaris Leonina. Взрослые формы Toxocara canis и Toxocara cati обнаруживаются в тонком кишечнике собак и кошек (соответственно). Toxascaris leonina – поражает как кошек, так и собак.

Жизненный цикл данных глистов варьирует и достаточно сложен. Для целесообразности в данной памятке будет разбираться жизненный цикл Toxocara Canis, это основной патоген из круглых глистов, жизненный цикл других вышеперечисленных аскарид имеет некоторое сходство.

При паразитировании Toxocara Canis различают окончательного хозяина (кошки и собаки, в них живут взрослые особи) и промежуточного или транспортного хозяина (грызуны, а также человек, в них паразит живет в виде кист). При поедании промежуточного хозяина (чаще мышей) кошкой или собакой, он служит источником развития глистной инвазии. Заражение промежуточных хозяев происходит при заглатывании инфицированных яиц токсокар, находящихся в окружающей среде.

Итак, взрослые особи проживают в тонком отделе кишечника кошек и собак, где спариваются, в результате образуются яйца, выделяемые в наружную среду с фекалиями. При благоприятных условиях окружающей среды, яйца подвергаются некоторому метаморфозу (формируется личинка первой и второй стадии), после чего они становятся заразными как для промежуточных, так и для окончательных хозяев.

При поедании собакой или кошкой заразного материала, дальнейший путь развития паразита зависит от возраста животного.

У животных моложе 3 месяцев, в тонком кишечнике из яйца выходит личинка, она мигрирует через стенку в кровоток хозяина, где через печень перемещается в легкие, затем откашливается и проглатывается с возвращением в тонкий отдел кишечника, где и созревает до взрослой стадии. При перемещении личинки подвергаются некоторым изменениям развития (метаморфозам) и данный путь именуется как как трахеальная миграция.

У животных старше 3 месячного возраста, в тонком кишечнике из яйца также вылупляется личинка, она через стенку кишечника идет в кровоток, но отходит в различные внутренние органы (пр. мышцы, почки, молочные железы), где инкапсулируется и впадает в состояние гипобиоза (состояние именуется по-разному — спит, замирает, арест развития). Данный вид перемещения паразита именуется соматической или внекишечной миграцией.

Интересные события происходят у самок в период беременности, инкапсулированные личинки активируются и мигрируют от матери к развивающимся плодам, где они остаются в печени. На момент рождения, большинство щенков и котят уже содержат кисты токсокар, из них выходят личинки, которые мигрируют в легкие, отхаркиваются, заглатываются и поселяются в кишечнике растущих животных, где опять же формируется взрослая особь. Другой способ заражения токсокарозом щенка или котенка – передача личинки с молоком матери, в молочных железах также могут находиться кисты, которые активируются, переходят в молоко и передаются щенкам и котятам.

Также, окончательные хозяева (кошки, собаки) могут заражаться токсокарозом при поедании промежуточных хозяев (чаще мышей), у которых личинка при заражении мигрирует в ткани и инкапсулируется. При попадании грызуна в кишечный тракт собаки или кошки, из капсулы выходит личинка и формирует взрослую особь. Заражение кошек и собак от грызунов играет не столь значительную роль, как вышеперечисленные способы.

Отдельно стоит сказать о человеке, при проглатывании им заразных яиц, в кишечнике из них выходит личинка, через стенку попадает в кровоток и начинает мигрировать по организму. Данный феномен именуется как синдром мигрирующей личинки, и у малых детей может привести к серьезным последствиям. Данная патология у человека чаще связана именно с возбудителем T. canis.

Ленточные глисты (дипилидоиз, огуречный цепень)

Возбудитель Dipylidium Caninum, частый ленточный глист, проживающий в тонком кишечнике собак, кошек и хорьков. Люди, особенно маленькие дети, гипотетически могут инфицироваться взрослыми ленточными червями, но происходит это достаточно редко.

Огуречный цепень имеет значительную длину, чем-то напоминает цепочку, тело его (стробила) состоит из члеников (проглотид), которые созревают по направлению от головы (сколекса) к хвосту. Созревший членик на конце глиста содержит яйца, отделяется и выходит с фекалиями наружу. В каждом членике содержатся тысячи пакетов яиц, каждый из которых содержит 20-30 эмбрионов онкосферы, окруженной тонкой оболочкой. Каждый членик со временим разрывается, при этом множество яиц заражают окружающую среду. Яйца поедаются личиночной стадией кошачьей блохи (Ctenocephalides felis), являющейся промежуточным хозяином данного ленточного глиста. В личинке кошачьей блохи, каждая онкосфера преобразуется в цистецеркоид — заразную стадию ленточного глиста. Личинка блохи проходит некоторые метаморфозы и дозревает до состояния взрослой блохи, с содержанием в ее теле заразного начала. При груминге (вылизывании), собака или кошка проглатывает взрослую блоху, содержащую цистецеркоид, она переваривается в кишечнике, высвобождая цистецеркоид, который присоединяется к внутренней оболочке тонкого кишечника, и начинается рост полностью нового ленточного глиста.

Клинические признаки

Выраженность клинических проявлений у кошек и собак в многом зависит от возраста животного, а также от вида паразита (круглый или ленточный глист).

Токсокароз у щенков и котят может вызывать понос, рвоту и увеличение живота. К более редким признакам у молодых животных можно отнести замедление роста, ухудшение качества шерстного покрова, запоры и газообразование. У взрослых собак и кошек признаки токсокароза развиваются достаточно редко, могут включать в себя изменения стула (чаще понос).

Дипилидиоз (инвазия плоскими глистами) редко отражается на общем состоянии здоровья животного, и чаще служит лишь показателем наличия популяции блох в окружении. Владельцы могут отмечать учащенное подергивание хвостом, вылизывание вокруг ануса и трение им о землю. Небольшая закавыка в том, что трение анусом о землю чаще отмечается при поражении анальных мешков, а не при ленточных глистах. Самый характерный признак при ленточных глистах – визуализация члеников ленточного червя в фекалиях или перемещающихся по шерсти вокруг ануса животного. Сам членик внешне напоминает неприготовленный белый рис, в свежих случаях – очень характерно его постоянное изменение размера и медленное передвижение. Данные членики могут быть обнаружены вокруг зоны нахождения животного, в том числе и на постели человека (если питомец там спит).

Диагностика

Для диагностики токсокароза может быть использован анализ фекалий (после определенной подготовки образцов и при использовании микроскопа), яйца обнаруживаются достаточно часто, но могут быть и ложноотрицательные результаты (часть фекалий просто не содержит яиц). Всегда следует помнить, что получение адекватного образца фекалий – ключ к постановке окончательного диагноза и идентификации яиц в образце. Яйца огуречного цепня практически не обнаруживаются в фекалиях, диагноз обычно ставится при простой визуализации члеников.

Зоонозный потенциал

Токсокары у человека могут вызывать такое серьезное состояние, как синдром мигрирующей личинки. Особенно подвержены заболеванию дети малого возраста, живущие в тесной близости с животными (чаще заражаются именно от щенков). Для самого заражения, дети должны проглотить яйца паразита (фекально-оральный путь), после поедания, личинка из кишечника интенсивно мигрирует через печень в легкие или глаза. Родители должны информироваться ветеринаром об опасности для детей мест с фекалиями животных (пр. площадки, песочницы, лотки). Собаки и кошки, не обработанные от паразитов, служат резервуаром инфекции.

При поедании ребенком блохи, зараженной дипилидиозом, может отмечаться развитие взрослого ленточного глиста в теле человека. Но данный феномен отмечается достаточно редко, и последующие вопросы следует обсуждать непосредственное с педиатром.

Лечение

При токсокарозе, препаратом выбора является пирантел, его начинают давать животному начиная с 2 недельного возраста в определенной дозировке, с последующим интервалом в 2 недели до достижения 3 месячного возраста. Гибель данных глистов также вызывают многие другие препараты, часть из них применяется для ежемесячного предотвращения развития сердечных червей (пр. моксидектин, мильбемицин). Важно своевременно глистогонить сук.

При дипилидиозе (ленточны глистах), препаратом выбора является празиквантел. Если в окружении животного остается популяция блох, то следует ожидать повторного заражения. Для полного искоренения дипилидоза – следует давать как глистогонное, так и уничтожать популяцию заразных блох.

При вопросе владельцев животных о том, какой же именно препарат приобрести для избавления животного от глистов – сотрудники нашей клиники затрудняются дать точный ответ и рекомендуют приобретать препараты, произведенные либо по лицензии, либо не на территории России. Это является личным предпочтением наших врачей. В зооаптеках существует большой выбор глистогонных препаратов, они примерно одинаковы по действию, при их использовании следует просто внимательно ознакомиться с инструкцией. В своей работе мы применяем глистогонное широкого спектра действия (Цестал) и препарат направленный на подавление только круглых глистов (Пирантел).

При даче глистогонного, большинство кишечных паразитов после смерти перевариваются, и только при их значительном количестве – они могут обнаруживаться в фекалиях. Дача глистогонного взрослой кошек может вызывать значительные затруднения.

Итак, отрицательный результат исследования не исключает наличие кишечных паразитов. По этой причине, в нашей ветеринарной клинике больший упор делается на своевременной даче глистогонных препаратов от уважаемых производителей.

Прогнозы

Прогнозы для большинства животных с кишечными паразитами хорошие, при условии своевременной дачи глистогонных препаратов. Т.к. лечение не создает иммунитета, и животное вновь может заразиться из окружающей среды, применяется периодическая дача препаратов и меры по предотвращению последующего заражения (см. ниже).

Предотвращение и техники контроля

Для предотвращения заражения токсокарозом и дипилидиозом важно периодически глистогонить животных, определенным образом воздействовать на окружающую среду и уничтожать блох.

При токсокарозе важно проводить ежедневную очистку мест содержания животных (пр. конура). Песочницы открываются только в период их использования детьми. При обращении с фекалиями – человек должен соблюдать личные меры гигиены (пр. работать в перчатках, мыть руки). Оптимальным способом защиты является прогулка собак только на поводке и своевременный сбор фекалий. У детей проводится предотвращение поедания земли, и обучение их важности своевременного мытья рук.

Аскариды должны рассматриваться у любого щенка или котенка представленного с признаками поражения ЖКТ. При этом, следует проводить рутинную дачу глистогонного всем таким животным с определенным интервалом.

При дипилидиозе, кроме дачи глистогонного, важно уничтожать популяцию блох.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

«Токсокароз. Симптомы, диагностика, лечение.» – Яндекс.Кью

Токсокароз  это гельминтоз (нематодоз), вызываемый личинками (токсокарами) червей Toxocara canis, паразитов собак, и Toxocara mystax (syn.Toxocara cati) паразиты кошек. 

Жизненный цикл и хозяева токсокар. 

Основным хозяином паразитов являются собаки и кошки. Основным источником заражения хозяев являются яйца во внешней среде. При проглатывании яиц из них выходят личинки, через кишечную стенку попадают в кровоток и мигрируют в легкие, где проходят несколько этапов личиночного развития, а затем, через пищевод вновь попадают в желудочно-кишечный тракт, где развиваются во взрослых особей. Взрослые черви откладывают яйца в кишечнике основных хозяев, откуда они с фекалиями попадают в окружающую среду. 
Часть личинок из кровеносного русла выходят в тканях внутренних органов и превращаются в спящих личинок. Это резерв как для пополнения кишечной популяции паразитов, так и для передачи потомству. 
В первом случае спящие личинки становятся активны, вновь проникают в кровеносное русло и проходят легочный, затем кишечный циклы развития. 
Во втором случае личинки активизируются во время беременности собаки, проникают через плацентарный барьер, и превращаются в спящих личинок в тканях развивающихся плодов. После рождения щенков эти личинки также активизируются, и через кровь, затем легкие, попадают в кишечник щенков. 
По международным ветеринарным стандартам все щенки считаются зараженными токсокарозом и должны проходить дегельминтизацию, начиная с 3-хнедельного возраста. Собачий вид, Toxocara canis, также поражает щенков через молоко при лактации суки. Кошачий вид этой способности лишен. 
Яйца, попавшие во внешнюю среду, попадают в организм резервуарных хозяев (например, кроликов, свиней, в том числе и человека). В организме таких хозяев так же происходит миграция, токсокары поражают легкие, печень, центральную нервную систему. Цикл завершается, когда основной хозяин поедает зараженное мясо животного. Как видите, токсокары используют практически все возможные пути заражения своих хозяев. 
Эпидемиология токсокароза. 
Токсокароз выявляется практически повсеместно, наибольшая встречаемость в областях с теплым и умеренным климатом. Зараженность как собак, так и людей, зависят от принятых в разных странах стандартов социальной гигиены, то есть привычки владельцев убирать фекалии своих питомцев. Самая низкая зараженность в Германии, в России практически все собаки заражены токсокарозом. Заболеваемость людей встречается достаточно часто, преимущественно заболевают дети. Заражение происходит в основном собачьим видом, заражение кошачьей токсокарой описано в единичных случаях. У людей токсокары никогда не образуют кишечных форм , всегда остаются тканевыми личинками. 
Пути передачи токсокароза
К человеку токсокары попадают через загрязненные руки, продукты питания, воду, изредка — через недостаточно обработанное термически зараженное мясо. 

Симптомы токсокароза 

Как сказано выше, при попадании личинок токсокар в организм человека, они внедряются в стенку кишечника, попадают в кровеносное русло и мигрируют в различные органы и системы. Клиника и симптомы зависят от пораженных органов, причем периодически личинки мигрируют по организму, и симптомы меняются. Характерно появление проявлений аллергического характера, как ответ организма на инвазию. 
При поражении печени, в ней формируются узлы (гранулемы), что влечет за собой увеличение печени, и, возможно, нарушение ее функции. 
При миграции токсокар в легкие, заболевание проявляется в виде длительного кашля, преимущественно сухого и непродуктивного (т.е. без выделения мокроты), т.н. астматического компонента (бронхоспазма). Одним из самых серьезных последствий токсокароза является развитие астмы, которая может хронизироваться, то есть не исчезает после излечения токсокароза. 
Проявление поражений центральной нервной системы зависит от локализации токсокар. Это могут быть энцефалит, миелит, цереброваскулит Поражение периферических нервов проявляется как радикулит, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, поражение черепных нервов. 
Поражение глаз токсокарами приводит к появлению воспалительных заболеваний, развитию паразитарной гранулемы сетчатки, поражение зрительного нерва может привести к полной слепоте. 
Поражение мышц характеризуется появлением в них узлов, болями, нарушением функций. Несмотря на возможные серьезные поражения органов и систем, все же чаще токсокароз проявляется легкой симптоматикой. Сложность диагностики этого заболевания — в разнообразии симптомов и их изменчивости, часть больные ходят от врача одной специальности к другим, прежде, чем кто-то заподозрит токсокароз. 

Диагностика токсокароза

Диагноз ставится на основании симптомов и эпидемиологических данных. В лабораторных тестах встречаются следующие изменения: 

• Лейкоцитоз и эозинофилия – увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов в периферической крови. Эозинофилия может достигать высоких значений (20 — 40%), каких не бывает при банальных гельминтозах и служит важным диагностическим признаком. При поражении печени могут быть увеличены печеночные трансаминазы (АСТ и АЛТ), щелочная фосфатаза. 
• Повышение иммуноглобулинов класса Е и G. Иммуноферментный анализ (ИФА), подтверждающий появление специфического к токсокаре иммуноглобулина G. Следует заметить, что чувствительность данного показателя низка, т.к. он демонстрирует не наличие заболевания, а то, что организм встречался с токсокарой. Для диагностики важно сочетание повышенного титра IgG к токсокаре и наличие эозинофилии крови. Поэтому бессмысленно делать анализ качественным методом (положительно — отрицательно), нужен только количественный анализ. Крайне редко повышенный уровень антител сочетается с нормальной эозинофилией. Обычно это происходит при незначительном заражении. 
• Следует знать, что анализ кала в диагностике токсокароза не применяется. 
• Лучевая диагностика: При поражении внутренних органов выявляются токсокарозные узлы в печени, легких, центральной нервной системе. Не редко такие образования путают с метастазами. Могут быть использованы как ультразвуковые, так и рентгеновские (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансные методы исследования. 

Лечение токсокароза

Легкие и умеренные формы токсокароза не требуют специфической терапии. При тяжелой форме заболевания требуется специфическая терапия. Для лечения токсокароза эффективны: 

• Альбендазол 
• Мебендазол. Менее эффективен, чем первый препарат и в настоящее время при токсокарозе не назначается. 

При выраженной симптоматике, характерной для поражения центральной нервной системы, оправдано применение преднизолона. Во время лечения, вследствие поступления в организм антигенов токсокары, могут усиливаться симптомы, повышаться эозинофилия и уровень IgG. 
Контроль излеченности
Нормализация уровня IgG происходит в среднем через 6 мес. после эффективного лечения. Если симптомы сохраняются, а уровень IgG остается повышенным, возможно назначение повторного курса лечения. При эффективном лечении уровень эозинофилов должен снизиться до нормального уровня, но это может занять длительное время. При эффективном лечении эозинофилия снижается быстрее, чем уровень антител. Ранее, чем через 6 месяцев после лечения, повторять анализы на токсокароз бессмысленно. 

Профилактика токсокароза

Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены. Следует исключить игры детей в песочницах, к которым имеют доступ собаки и кошки. Не следует использовать в пищу продукты и воду не прошедшие соответствующей термической обработки. Заражение от собственной собаки маловероятно. Проведенные исследования показали, что вероятность заражения токсокарозом равна для владельцев собак и невладельцев. Средством коллективной профилактики является уборка фекалий хозяевами собак на улице после ее дефекации.

Токсокароз — Новости (Общество) / Sibnovosti.ru

Токсокароз − паразитарное заболевание, вызываемое личинками аскарид собак и других животных семейства псовых (T.canis) Токсокароз характеризуется длительным рецидивирующем течением и полиорганным поражением. Заболевание широко распространено и регистрируется во многих странах. Половозрелые формы токсокар − крупные разнополые черви длинной до 18 см, паразитирующие в желудке, двенадцатиперстной и тонкой кишках животных (практических у всех собак и кошек). Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца. В 1 грамме фекалий может содержаться 10-15 тыс. яиц, что обуславливает высокую степень заражения токсокарами. Собака выделяет с фекалиями яйца токсокар, которые попадают в почву, где в зависимости от влажности и температуры созревают в течение 5-36 суток и становятся инвазивными на длительное время. Человек заражается токсокарозом через грязные руки, немытые фрукты, ягоды. Группы риска по развитию токсокароза: дети раннего возраста (2-3 года). Особенно подвержены заражению дети во время игры в песке или с собакой, люди, имеющие постоянный контакт с домашними животными, люди, не соблюдающие правила личной гигиены, врачи-ветеринары, охотники. Циклы развития токсокар Основной − осуществляется по схеме: окончательный хозяин (псовые) − почва − окончательный хозяин (псовые). Вспомогательный цикл: окончательный хозяин (псовые) − почва − человек. У животных личинки токсокар совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм и выделением яиц во внешнюю среду. Личинки мигрируют в органы и ткани, через портальную вену попадают в печень, а через правые отделы сердца в легкие, где сохраняют жизнеспособность несколько лет. Человек является резервным хозяином, но не включается в цикл передачи инвазии, является для паразита биологическим тупиком. При заражении человека яйца токсокар попадают в желудочно-кишечный тракт, где образуются личинки, которые через слизистую тонкого кишечника проникают в кровь, затем через систему воротной вены мигрируют в печень, частично оседая там, и образуют гранулемы. Другая часть личинок по системе печеночных вен попадает в правые отделы сердца и через легочную вену в капиллярную сеть легких. В легких личинки задерживаются, затем по большому кругу кровообращения разносятся по всем органам и тканям, оседая в них (лимфоузлы, мышцы, головной мозг, щитовидная железа, почки и т.д.). Вокруг личинок токсокар образуются гранулемы, окруженные капсулой, в которой они сохраняют жизнеспособность многие годы, обуславливая рецидивы заболевания.

Клиника Клинические проявления токсокароза зависят от степени инвазии и локализации гельминта. Выделяют две формы: 1. Висцеральную − она характеризуется интерметирующей лихорадкой (от субфебрильных температур до высоких цифр), астеноневротическим синдромом, поражением желудочно-кишечного тракта (гепатолиенальный синдром, реактивный панкреатит). Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура субфебрильная в легких случаях и высокая до 39 С и выше, иногда с ознобом, в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. У части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда возможен абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита, поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц.

2. Форма с поражением центральной нервной системы и глаз. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна. Поражение глаз чаще изолированно, может проявляться односторонним косоглазием или сужением поле зрения. Диагностика Для диагностики токсокароза применяются серологические методы исследования. Диагностическим считается титр антител 1:400 и выше. Контрольные клинические и серологические анализы проводят через 1 месяц после лечения. Критерии постановки диагноза у детей: 1. Эпид. анамнез (присутствие в квартире домашних животных, которые заражены гельминтами). 2. Лабораторные данные (эозинофилия больше 20%, ускоренное СОЭ до 40-60 мм/ч, гипергммаглобулемия). 3. Серологические исследования сыворотки крови на антитела к токсокарам (диагностическим титром антител является 1:400 и выше). 4. Пункционный биопсийный материал (выявление эозинофильных гранулем, содержащих личинки токсокар). Дифференциальную диагностику проводят с другими гельминтами и простейшими, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом Лечение Для лечения токсокароза используют Вермокс (мебендазол) по 200-300 мг/ сутки в течение 1-3 недель, Медамин 10 мг/кг/сут с повторным курсом по 14 дней. Контрольные клинические и серологические анализы крови проводят через 1 месяц после лечения. Профилактика Включает соблюдение личной гигиены. Если есть собаки в доме, то необходимо обследовать животное и в случае заражения провести дегельминтизацию. Необходимо проводить санитарно-просветительскую работу с населением по поводу источника и путей передачи паразитов.

CDC — Токсокароз — Биология

Возбудители

Токсокароз у человека вызывается инфицированием личинками Toxocara spp ., Которые являются обычными аскаридными круглыми червями млекопитающих. Подтвержденные зоонозные виды включают аскариды собак T. canis (предполагается, что они наиболее распространены) и аскариды кошек T. cati (частота неизвестна). Неизвестно, могут ли другие близкородственные виды Toxocara инфицировать людей (например, T. malaysiensis кошек).

Жизненный цикл

Toxocara видов может следовать прямому (один хост) или косвенному (несколько хостов) жизненному циклу. Незрелые яйца откладываются с фекалиями окончательного хозяина (псовые: T. canis; кошачьих: T. cati ). Яйца эмбрионируют в окружающей среде в течение 1–4 недель и становятся инфекционными, содержащими личинок третьей стадии (L3). После проглатывания окончательным хозяином из яиц вылупляются личинки, и личинки проникают через стенку кишечника. У более молодых собак ( т.canis ), а у кошек ( T. cati ) личинки мигрируют через легкие, бронхиальное дерево и пищевод, где они откашливаются и попадают в желудочно-кишечный тракт; Взрослые черви развиваются и откладывают яйца в тонком кишечнике. У пожилых собак также могут возникать патологические (вызывающие яйца) инфекции, но личинки чаще задерживаются в тканях. Арестованные личинки реактивируются у самок собак на поздних сроках беременности и могут инфицировать детенышей трансплацентарным (основным) и трансмаммарным (второстепенным) путями, в тонком кишечнике которых закрепляются взрослые черви.У кошек личинок T. cati могут передаваться трансмаммарным путем к котятам, если мать инфицирована во время беременности, но соматическая задержка личинок и реактивация не так важны, как в случае T. canis .

Toxocara виды также может передаваться косвенно при попадании в организм паратеновых хозяев. Яйца, проглоченные подходящими паратеническими хозяевами, вылупляются, и личинки проникают через стенку кишечника и мигрируют в различные ткани, где они инцизируются. Жизненный цикл завершается, когда окончательные хозяева поедают личинок в паратенической ткани хозяина, и личинки развиваются во взрослых червей в тонком кишечнике.

Люди являются случайными хозяевами, которые заражаются при употреблении в пищу инфекционных яиц или недоваренного мяса / внутренностей инфицированных паратенических хозяев. После проглатывания яйца вылупляются, и личинки проникают через стенку кишечника и переносятся кровообращением в различные ткани (печень, сердце, легкие, мозг, мышцы, глаза). Хотя личинки на этих участках не развиваются, они могут вызывать местные реакции и механические повреждения, вызывающие клинический токсокароз.

CDC — DPDx — Токсокароз

Возбудители

Токсокароз у человека вызывается инфицированием личинками Toxocara spp., которые являются обычными аскаридными круглыми червями млекопитающих. Подтвержденные зоонозные виды включают аскариды собак T. canis (предполагается, что они наиболее распространены) и аскариды кошек T. cati (частота неизвестна). Неизвестно, могут ли другие близкородственные виды Toxocara инфицировать людей (например, T. malaysiensis кошек).

Жизненный цикл

Toxocara видов может следовать прямому (один хост) или косвенному (несколько хостов) жизненному циклу. Незрелые яйца откладываются с фекалиями окончательного хозяина (псовых: T.canis; кошачьих: T. cati ). Яйца эмбрионируют в окружающей среде в течение 1–4 недель и становятся инфекционными, содержащими личинок третьей стадии (L3). После проглатывания окончательным хозяином из яиц вылупляются личинки, и личинки проникают через стенку кишечника. У молодых собак ( T. canis ) и у кошек ( T. cati ) личинки мигрируют через легкие, бронхиальное дерево и пищевод, где они кашлянули и попали в желудочно-кишечный тракт; Взрослые черви развиваются и откладывают яйца в тонком кишечнике.У пожилых собак также могут возникать патологические (вызывающие яйца) инфекции, но личинки чаще задерживаются в тканях. Арестованные личинки реактивируются у самок собак на поздних сроках беременности и могут инфицировать детенышей трансплацентарным (основным) и трансмаммарным (второстепенным) путями, в тонком кишечнике которых закрепляются взрослые черви. У кошек личинок T. cati могут передаваться трансмаммарным путем к котятам, если мать инфицирована во время беременности, но соматическая задержка личинок и реактивация не так важны, как в случае T.canis .

Toxocara spp. также может передаваться косвенно при попадании в организм паратеновых хозяев. Яйца, проглоченные подходящими паратеническими хозяевами, вылупляются, и личинки проникают через стенку кишечника и мигрируют в различные ткани, где они инцизируются. Жизненный цикл завершается, когда окончательные хозяева поедают личинок в паратенической ткани хозяина, и личинки развиваются во взрослых червей в тонком кишечнике.

Люди — случайные хозяева, которые заражаются при употреблении в пищу инфекционных яиц или недоваренного мяса / внутренностей инфицированных паратенических хозяев.После проглатывания яйца вылупляются, и личинки проникают через стенку кишечника и переносятся кровообращением в различные ткани (печень, сердце, легкие, мозг, мышцы, глаза). Хотя личинки на этих участках не развиваются, они могут вызывать местные реакции и механические повреждения, вызывающие клинический токсокароз.

Хосты

Toxocara canis инфицирует практически всех диких и домашних псовых; патентные инфекции более распространены среди щенков, чем у собак старшего возраста. T. cati встречается у диких и домашних кошачьих всех возрастов, но патологические инфекции немного чаще встречаются у котят.

Ареалы паратенических хозяев для обоих видов включают множество видов млекопитающих и птиц. Домашний скот — важные паратенические хозяева; некоторые случаи заболевания людей были связаны с потреблением недостаточно приготовленной говядины, баранины, курицы и утиного мяса (особенно печени). Тараканы и дождевые черви были заражены экспериментально и, возможно, могут служить паратеническими или транспортными хозяевами.

Географическое распространение

Toxocara canis и T. cati — космополитические паразиты домашних собак и кошек. Несмотря на то, что это распространено во всем мире, уровень распространенности как среди животных, так и среди людей наиболее высок в развивающихся странах. В развитых странах больше инфекций выявляется среди лиц из более низких социально-экономических слоев.

Основными клиническими проявлениями токсокароза являются мигрирующая висцеральная личинка (VLM) и мигрирующая глазная личинка (OLM), хотя большинство инфекций протекает бессимптомно.При VLM, который встречается в основном у детей дошкольного возраста, личинки проникают во многие ткани (обычно печень, легкие, скелетные мышцы, иногда сердце) и вызывают различные неспецифические симптомы (например, лихорадку, миалгию, потерю веса, кашель, сыпь, гепатоспленомегалию), обычно сопровождающиеся гиперэозинофилия.

Миграция в центральную нервную систему (нейротоксокароз или мигрирующая нервная личинка (NLM)) встречается редко и может вызвать эозинофильный менингоэнцефалит. Смерть может наступить в случае тяжелого сердечного, легочного или неврологического поражения.

При OLM личинки вызывают различные офтальмологические поражения и могут вызывать диффузный односторонний подострый нейроретинит (DUSN). Поражение обычно одностороннее (поражает один глаз), и связанное с ним нарушение зрения обычно проявляется увеитом, ретинитом или эндофтальмитом; может произойти необратимое повреждение зрения или слепота. Связанные личиночные гранулемы в некоторых случаях ошибочно принимают за ретинобластому. OLM чаще всего встречается у детей старшего возраста или молодых людей, у которых редко бывают висцеральные проявления.

ADW: Toxocara canis: ИНФОРМАЦИЯ

Географический ареал

Toxcocara canis распространяется по всему миру. Это распространено во всех местах, где есть домашние собаки, щенки и другие собаки. Toxocara canis также встречается в местах, где обитают другие различные млекопитающие, такие как мыши, свиньи, птицы и лисы, но эти хозяева являются только паратеническими хозяевами. Хозяевами являются наземные млекопитающие, поэтому T. canis в основном встречается на суше.(Си и Цзинь, 1998 г.)

Среда обитания

Яйца T. canis выделяются с фекалиями инфицированного псового хозяина. Яйца с зародышами могут жить в фекалиях до трех недель. Кал часто откладывается в почве или на песчаных участках. Хозяин должен проглотить яйца, чтобы жизненный цикл продолжался. При попадании внутрь новая среда обитания становится внутренними органами хозяина. Кишечник — это первое место, где обитают личинки T. canis. Если хозяин не был ранее инфицирован, вылупившаяся молодь попадает в кровоток в легкие, а затем обратно в кишечник.Если у псовых хозяев, они поселяются в кишечнике и развиваются во взрослых особей. Если хозяева были ранее «иммунизированы», молодые особи переходят в ткани тела и впадают в спячку, как если бы они находились в паратеническом хозяине. Часто инфекционные личинки остаются в молочных железах до беременности, где передаются кормящемуся щенку. Если у человека или другого хозяина, отличного от собак, личинки будут гадать по всем органам. Эти блуждающие личинки называются висцеральными мигрирующими личинками. Они могут попасть в глаза, легкие, мозг, сердце, мышцы, печень и другие органы.Здесь они не развиваются, но могут вызывать тяжелые местные реакции. (Helwigh и др., 1999; Си и Джин, 1998)

Физическое описание

Toxocara canis меньше по размеру, чем большинство других видов семейства Ascarididae. Имеет полноценную кишку в виде простой трубки. Это «круглый червяк», подразумевающий, что форма внешнего слоя должна быть круглой (если смотреть в поперечном сечении). В зависимости от хозяина, червь попадает в T. canis, будет иметь разное количество личиночных стадий.У большинства червей есть три личиночных стадии, прежде чем они становятся заразными.

Toxocara canis — раздельнополый, морфология самцов и самок существенно различается. Самцы длиной 4-6 см меньше самок. Задний конец самца загнут снизу, а хвост тупо заострен. У самца единственный трубчатый семенник. У него также есть простые спикулы, которые позволяют осуществлять прямую передачу спермы. Женские черви обычно составляют около 6,5 см, но могут достигать 15 см в длину.У самок вульва составляет примерно одну треть длины тела от переднего конца. Яичники очень большие и обширные. В матке одновременно содержится до 27 миллионов яиц.

У мужчин и женщин по три выступающие губы. Каждая губа имеет зубчатый гребень. Боковые гиподермальные тяжи видны невооруженным глазом. Губернакуллума нет. У представителей обоих полов есть выступающие шейные крылья. Яйца буроватые, почти шаровидные. Яйца имеют размер 75-90 микрометров.Яйца при откладывании имеют зародыши и имеют поверхностные ямки. Эти яйца очень устойчивы к различным погодным и химическим условиям. (Брунаска и др., 1995; Робертс и Дженвори мл., 2000)

• самка крупнее
• полы сформированы по-разному

• Длина диапазона

  от 4 до 15 см

  1.57 до 5,91 дюйма

Развитие

Toxocara canis — паразит псовых. Люди приобретают паразита случайными хозяевами. В тканях всех собак, многих птиц и других млекопитающих обнаруживается личиночная форма T. canis. Окончательным хозяином является собака или псовый хозяин, и только там T. canis будет развиваться дальше личиночной стадии. Название болезни, когда T. canis находится на хозяине, — токсокароз.Многие животные, такие как мыши, кролики и обезьяны, могут служить паратеническими хозяевами.

Независимо от пути, по которому личинки T. canis попадают в кишечник собаки, когда там личинки третьей стадии линяют и превращаются в взрослых особей. Взрослый червь остается в кишечнике и каждый день производит огромное количество яиц. Лишь на пятый день после заражения яйца начинают появляться в фекалиях собак.

У Toxocara canis сложный жизненный цикл. Как и другие нематоды, T.canis не заразен сразу после того, как покидает окончательного хозяина. Он должен вырасти и развиться в инфекционную стадию, заключенную в L3. Только на этой стадии можно заразить других окончательных хозяев. Есть убедительные доказательства того, что внутри развивающихся яиц происходит две линьки еще до того, как они вылупляются. Процесс линьки предполагает отделение кутикулы от эпидермиса. Это вызывает образование новой кутикулы, которая возникает на внешней поверхности эпидермиса. Это также включает удаление старой кутикулы.(Брунаска и др., 1995; Си и Джин, 1998)

Репродукция

Самки могут производить фермомоны для привлечения самцов. Самец обвивается вокруг самки своей изогнутой областью над женскими половыми органами. Губернакулум, сделанный из ткани кутикулы, направляет спикулы, которые проходят через клоаку и задний проход. Самцы используют спикулы, чтобы удерживать самку во время совокупления. Сперма нематод амебовидная, без жгутиков. Взрослый червь остается в кишечнике и каждый день производит огромное количество яиц.Лишь на пятый день после заражения яйца начинают появляться в фекалиях собак. Есть убедительные доказательства того, что внутри развивающихся яиц происходят две линьки. (Брунаска и др., 1995; Робертс и Дженвори мл., 2000; Си и Джин, 1998)

• предварительное оплодотворение
• до вылупления / рождения

Поведение

Есть четыре пути заражения или передачи от одного хозяина к другому.Жизненный цикл T. canis у щенков отличается от жизненного цикла собак старше шести месяцев. Toxocara canis может передаваться кормящим детенышам путем трансмаммарной передачи от личинок, которые находились в молоке их матери. Это наименее распространенная форма передачи. Проглоченное молоко, содержащее инфицированных личинок третьей стадии, попадает непосредственно в тонкий кишечник новорожденного. Здесь личинки развиваются непосредственно во взрослых особей.

Пренатальная передача — вторая форма получения T.canis. Зараженные детеныши рождаются с личинками уже в теле. Личинки второй стадии (еще не инфицированные) мигрируют из тканей беременной матери. Личинки перемещаются через плаценту и через пуповину в печень плода. Личинки остаются в печени до рождения. После рождения щенка личинки возобновляют миграцию в легкие новорожденного.

Другая форма передачи — прямая передача. Это единственная передача T.canis. При этой форме передачи новый хозяин напрямую поглощает яйца с фекалиями другого инфицированного псового. Личинки Toxocara canis мигрируют из кишечника (где они были проглочены) в тонкий кишечник новорожденных. Toxocara canis также мигрирует в легкие из кишечника. Они продвигаются вверх по бронхиальному дереву и трахее к глотке, где их проглатывает новорожденный, чтобы наконец достичь кишечника. В кишечнике личинки созревают. Лишь небольшое количество личинок, заражающих хозяина, действительно мигрируют в трахею.Большинство личинок продолжают мигрировать через легкие и легочные вены хозяина. Личинки мигрируют в сердце и там через периферическое кровообращение попадают в соматические ткани. Условия для пренатальной и трансмаммарной передачи детенышам создаются этими условиями соматической миграции.

Последняя форма передачи — паратеническая передача от хоста. Многие хозяева, как описано выше, содержат неинфекционных личинок T.canis. Когда одно из этих животных съедено другим хозяином, происходит передача инфекции. Хороший пример — когда собака ест зараженную мышь. В случае проглатывания зараженного паратенического хозяина дальнейшая миграция у собаки не происходит, поскольку потребность в миграции жизненного цикла уже удовлетворена в паратеническом (то есть мышином) хозяине. (Helwigh, et al., 1999; Робертс и Дженвори, младший, 2000)

Коммуникация и восприятие

Нематоды Secernentea имеют фазмиды, которые представляют собой одноклеточные железы.Фазмиды, вероятно, действуют как хеморецепторы. Самки могут производить феромоны для привлечения самцов.

У нематод в качестве основных органов чувств обычно есть сосочки, щетинки и амфиды. Щетинки обнаруживают движение (механорецепторы), а амфиды — химические вещества (хеморецепторы). (Барнс, 1987; Робертс и Дженвори, младший, 2000)

Привычки питания

T. canis у хозяев находится в тонком кишечнике. Там они питаются кишечным содержимым.У взрослых особый анаэробный метаболизм. Этот особый метаболизм дает взрослым червям дополнительный АТФ. Взрослые черви T. canis очень специфичны для хозяев.

Глоточные железы и эпителий кишечника вырабатывают пищеварительные ферменты, которые питаются жидкостями организма хозяина. Внеклеточное пищеварение начинается в просвете и заканчивается внутриклеточно. (Барнс, 1987; Робертс и Дженвори, младший, 2000)

Хищничество

Эти паразиты обычно не становятся жертвами напрямую, а переходят от одного хозяина к другому.

Роли экосистемы

Toxocara canis — паразит псовых. Люди приобретают паразита случайными хозяевами. В тканях всех собак, многих птиц и других млекопитающих обнаруживается личиночная форма T. canis. Окончательным хозяином является собака или псовый хозяин, и только там T. canis будет развиваться дальше личиночной стадии. Название болезни, когда T. canis находится на хозяине, — токсокароз. Многие животные, такие как мыши, кролики и обезьяны, могут служить паратеническими хозяевами.(Брунаска и др., 1995; Си и Джин, 1998)

Экономическое значение для людей: отрицательно

Toxocara canis широко распространена, вызывая болезни у многих млекопитающих, включая человека. Многие люди инфицированы личинками T. canis. Личинки могут нанести серьезный вред паратеническому хозяину-человеку. Его можно найти как в богатых и развитых странах, так и в бедных и слаборазвитых странах. В США около 98% щенков и 20% взрослых собак инфицированы T.canis. Это означает, что риск контакта с людьми в Соединенных Штатах очень высок. Большинство случаев остаются незамеченными или нераспознанными. Паратеническими хозяевами могут быть все мелкие млекопитающие, особенно маленькие дети. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от одного до трех лет. Проглатывание яиц с эмбрионами с фекалиями собак и других собак приводит к распространению болезни. Часто владельцы домашних животных берут с собой собаку на прогулку в парк. Во время прогулки собака может откладывать яичные фекалии в парковой земле или песке. На следующий день ничего не подозревающий родитель приводит своего маленького ребенка поиграть в парк.Маленький ребенок находится в том возрасте, когда все подбирают и пробуют на вкус, в том числе и загрязненную почву. Яйца T. canis чаще всего попадают в организм таким путем. Яйца, однажды выведенные из окончательного хозяина, могут выживать во внешней среде в течение 10-20 дней. Это означает, что даже долгое время после того, как собака находилась в парке, люди все еще могут быть инфицированы. В Великобритании одно исследование показало, что климатические условия позволяют некоторым яйцам T. canis выживать в почве до трех лет!

Многие блуждающие личинки попадают в мозг, вызывая серьезные реакции, которые могут привести к смерти хозяина.Наиболее частым местом заражения в организме является печень, но ее можно найти в каждом органе. Размер ущерба зависит от количества молодых особей в организме хозяина. Одним из наиболее серьезных последствий мигрирующей висцеральной личинки является слепота. Черви, поражающие глаз, называются мигрирующими личинками глаз. Слепота возникает из-за инфекции, когда личинка застревает в кровеносных сосудах в задней части глаза. (Jeanfaivre, et al., 1996; Takayanagi, et al., 1999; Xi and Jin, 1998)

Статус сохранения

Если червь попадает к неподходящему хозяину, например к человеку, молодые особи мигрируют по телу.Молодые особи начинают типичную миграцию тканей. Они не развиваются и не завершают нормальную миграцию, вместо этого они случайным образом блуждают по телу. Висцеральная мигрирующая личинка (VLM) является результатом заболевания.

Инфекцию Toxocara canis в значительной степени можно предотвратить. Частое заражение домашних животных глистными агентами (такими как антигельминтные средства: фенбендазол, пиперазин и дихлофос) от ветеринара снизит вероятность заражения человека. Эти препараты также помогают в лечении человека.Также поможет тщательный и своевременный выброс собачьих фекалий. Люди также должны мыть руки и руки детей после контакта с собаками или собачьими фекалиями, особенно перед тем, как брать пищу. Наконец, родители и воспитатели должны следить за тем, чтобы малыши не поедали землю, и стараться предотвратить это. (Jeanfaivre и др., 1996)

Авторы

Рене Шерман Малкроне (редактор).

Меган Харрис-Линтон (автор), Мичиганский университет в Анн-Арборе, Барри ОКоннор (редактор), Мичиганский университет в Анн-Арборе.

Глоссарий

Австралийский

Проживает в Австралии, Новой Зеландии, Тасмании, Новой Гвинее и связанных островах.

эфиопский

живут в Африке к югу от Сахары (к югу от 30 градусов северной широты) и на Мадагаскаре.

Неарктика

человек проживает в Неарктической биогеографической провинции, северной части Нового Света. Это включает Гренландию, канадские арктические острова и всю Северную Америку вплоть до юга до высокогорья центральной Мексики.

Неотропический

проживает в южной части Нового Света.Другими словами, Центральная и Южная Америка.

Палеарктика

проживает в северной части Старого Света. Другими словами, Европа и Азия и Северная Африка.

сельское хозяйство

человек живут на ландшафтах, где преобладает сельское хозяйство.

двусторонняя симметрия

, имеющий такую ​​симметрию тела, что животное можно разделить в одной плоскости на две зеркальные половины. У животных с двусторонней симметрией есть спинная и вентральная стороны, а также передний и задний концы. Синапоморфия билатериев.

Плотоядное животное

животное, которое в основном ест мясо

вызывает заболевание у людей

животное, которое непосредственно вызывает заболевание у человека.Например, заболевания, вызванные заражением нитчатыми нематодами (слоновость и речная слепота).

вызывает или переносит болезнь домашних животных

либо напрямую вызывает, либо косвенно передает заболевание домашнему животному

чапараль

Обитает в прибрежных районах между 30 и 40 градусами широты, в районах со средиземноморским климатом.В растительности преобладают густые колючие кустарники с жесткими (твердыми или восковидными) вечнозелеными листьями. Может поддерживаться периодическим огнем. В Южной Америке он включает экотон кустарника между лесом и парамо.

химический

использует запахи или другие химические вещества для общения

космополитичный

имеет мировое распространение.Встречается на всех континентах (кроме, может быть, Антарктиды) и во всех биогеографических провинциях; или во всех основных океанах (Атлантический, Индийский и Тихий.

пустыня или дюны

в пустынях низкое (менее 30 см в год) и непредсказуемое количество осадков приводит к тому, что в ландшафтах преобладают растения и животные, адаптированные к засушливости. Растительность обычно редкая, хотя после дождя может наблюдаться эффектное цветение.Пустыни могут быть холодными или теплыми, а дневная температура обычно колеблется. В дюнных районах растительность также скудна, и условия здесь сухие. Это связано с тем, что песок плохо удерживает воду, поэтому растениям доступно мало. В дюнах у морей и океанов это усугубляется влиянием соли в воздухе и почве. Соль ограничивает способность растений впитывать воду корнями.

экзотермический

животных, которые должны использовать тепло, полученное из окружающей среды, и поведенческие адаптации для регулирования температуры тела

удобрения

союз яйцеклетки и сперматозоида

лес

В

лесных биомах преобладают деревья, в противном случае лесные биомы могут сильно различаться по количеству осадков и сезонности.

гетеротермический

имеет температуру тела, которая колеблется в зависимости от температуры окружающей среды; не имеющий механизма или плохо развитый механизм регулирования внутренней температуры тела.

внутреннее удобрение

оплодотворение происходит внутри тела самки

подвижный

, имеющий возможность перемещаться с одного места на другое.

горы

Этот наземный биом включает вершины высоких гор, либо без растительности, либо покрытые низкой растительностью, напоминающей тундру.

восточный

найдено в восточном регионе мира.Другими словами, Индия и Юго-Восточная Азия.

яйцекладущие

размножение, при котором яйца выпускает самка; развитие потомства происходит вне организма матери.

паразит

организм, который получает питательные вещества от других организмов вредным способом, не вызывающим немедленной смерти

феромоны

химических веществ, выбрасываемых в воздух или воду, которые обнаруживаются другими животными того же вида и реагируют на них

тропический лес

В

тропических лесах, как умеренных, так и тропических, преобладают деревья, часто образующие закрытый навес с небольшим количеством света, достигающего земли.Обильны также эпифиты и вьющиеся растения. Количество осадков, как правило, не ограничено, но может быть сезонным.

кустарник

кустарниковых лесов развиваются в районах с засушливым сезоном.

малоподвижный

остается на том же участке

половой

воспроизводство, включающее сочетание генетического вклада двух особей, мужчины и женщины

пригородный

проживающих в спальных районах на окраинах крупных городов.

тактильный

использует прикосновение для связи

наземное

Проживает на земле.

тропическая саванна и луга

Наземный биом.Саванны — это луга с разбросанными отдельными деревьями, которые не образуют закрытого полога. Обширные саванны встречаются в некоторых частях субтропической и тропической Африки и Южной Америки, а также в Австралии.

саванна

Пастбище с разбросанными деревьями или разбросанными группами деревьев, тип сообщества, занимающий промежуточное положение между пастбищами и лесами. См. Также Тропическая саванна и биом пастбищ.

пастбища умеренного пояса

Наземный биом, обнаруженный в умеренных широтах (> 23,5 ° северной или южной широты). Растительность состоит в основном из злаков, высота и видовое разнообразие которых во многом зависят от количества доступной влаги. Огонь и выпас скота важны для долгосрочного ухода за пастбищами.

городской

проживают в городах и крупных поселках, в ландшафтах преобладают человеческие структуры и деятельность.

Список литературы

Барнс Р. 1987. Зоология беспозвоночных. Орландо, Флорида: Драйден Пресс.

Брунаска М., Дубинский П., Тейтерова К. 1995. Toxocara canis: ультраструктурные аспекты линьки личинок в созревающих яйцах. Международный журнал паразитологии, 25 (5): 683-690.

Helwigh, A., P. Lind, P. Nansen. 1999. Мигрирующая висцеральная личинка: миграция Toxocara canis у свиней.Международный журнал паразитологии, 29 (4): 559-565.

Jeanfaivre, T., B. Cimon, N. Tolstuchow, L. de Gentile, D. Chabasse. 1996. Плевральный выпот и токсокароз. Торакс, 51 (1): 106-107.

Робертс, Л., Дж. Дженвори, мл. 2000. Джеральд. Основы паразитологии Д. Шмидта и Ларри С. Робертса, шестое издание. США: McGraw-Hill Companies, Inc ..

Такаянаги, Т., Н. Акао, А. Судзуки, М. Томода, С.Цукидатэ. 1999. Новая животная модель глазного токсокароза человека: офтальмоскопическое наблюдение. Birtish Journal of Ophthalomogy, 83: 967-972.

Xi, W., L. Jin. 1998. Новый метод выявления Toxocara canis у мышей. Журнал гельминтологии, 72: 183-184.

Toxocara canis — обзор

1 Введение

Toxocara canis и Toxocara cati , круглые черви собак и кошек, являются всемирно распространенными зоонозными кишечными гельминтами и возбудителями токсокароза человека.Более 60 лет назад Уайлдер (1950), Бивер и др. (1952) и Nichols (1956) сообщили о первых случаях заражения людей Toxocara , тем самым обнаружив, что люди действуют как паратенические хозяева для этих нематод. После проглатывания зародышей яиц Toxocara , содержащих инфекционные личинки третьей стадии, через зараженную почву, воду или пищу или попадания личинок через сырое или недоваренное мясо паратенических хозяев, например курицы, личинки проникают через стенку кишечника и транспортируются. в разные ткани с током крови (Strube et al., 2013). Сохранение этих личинок в головном мозге, глазах, печени и мышцах может вызывать широкий спектр клинических симптомов, которые чаще всего возникают у детей (Despommier, 2003). Они подразделяются на четыре различных синдрома, а именно: скрытый токсокароз, висцеральный мигрирующих личинок (VLM), окулярный мигрирующих личинок (OLM) и нервный мигрирующих личинок (NLM), также известный как нейротоксокароз. Скрытый токсокароз характеризуется неспецифическими симптомами, такими как головная боль и поведенческие расстройства (Taylor et al., 1987). ВЛМ — мультисистемное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, болями в животе и респираторными симптомами. OLM может приводить к гранулеме сетчатки и потенциально слепоте, а NLM может вызывать миелит и менингоэнцефалит, что приводит к различным неврологическим дисфункциям (Strube et al., 2013). Кроме того, недавние исследования показывают, что серопозитивность Toxocara может быть связана со снижением когнитивных функций у детей и молодых людей (Erickson et al., 2015; Walsh and Haseeb, 2012). Кроме того, обсуждается скрытое прогрессирование психоневрологических расстройств, таких как шизофрения и болезнь Альцгеймера (Fan et al., 2015). Таким образом, даже субклиническая инфекция Toxocara может привести к долгосрочным негативным последствиям для здоровья человека. Из-за потенциальной серьезности заболевания, высокого уровня воздействия во всем мире и возможности профилактики и лечения токсокароз считается одной из забытых паразитарных инфекций, группы из пяти паразитарных заболеваний, на которые нацелены Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ) для действий в области общественного здравоохранения (CDC, 2019; Woodhall et al., 2014).

Диагностика токсокароза человека может быть сложной задачей.Острую инфекцию можно обнаружить только с помощью инвазивных и сложных методов, например, гистопатологического исследования, морфометрической идентификации личинок или обнаружения ДНК паразита в образцах тканей (Smith and Noordin, 2006). Таким образом, сообщений об остром токсокарозе человека мало, и многие случаи предположительно остаются незарегистрированными (Chen et al., 2018; Ma et al., 2018). Обнаружение антител против Toxocara в жидкостях человеческого тела, в основном в сыворотке крови, представляет собой альтернативный метод диагностики.Однако наличие антител против Toxocara spp. является лишь индикатором контакта с паразитом и не обязательно отражает текущую инфекцию. С конца 1970-х годов до сегодняшнего дня для серодиагностики часто использовались иммуноферментные анализы (ELISA), выявляющие антитела, направленные против экскреторно-секреторных (TES) продуктов T. canis (De Savigny et al., 1979). Дискриминация между антителами против T. canis и T.cati невозможно, поскольку TES-антигены обоих видов проявляют значительную гомологию на физико-химическом и иммунологическом уровнях (Kennedy et al., 1987). Toxocara canis обычно считается более патогенным для человека; тем не менее, T. cati было идентифицировано как возбудитель некоторых случаев VLM, OLM и NLM (Fisher, 2003; Fukae et al., 2012) и воздействия на человека из-за значительного загрязнения окружающей среды яиц T. cati . вероятно высокий (Otero et al., 2018; Симидзу, 1993). С 1990-х годов результаты ELISA дополнительно подтверждались иммуноблотом, чтобы исключить ложноположительные результаты и перекрестную реактивность с патогенами, отличными от Toxocara spp. (Магнавал и др., 1991). В целом, серодиагностические данные представляют собой лучшие индикаторы воздействия Toxocara на человеческие популяции.

В некоторых тропических странах были зарегистрированы высокие показатели распространенности серотипа, превышающие 50% (Baboolal and Rawlins, 2002; Hayashi et al., 2005; Lotsch et al., 2016; Magnaval et al., 1994), тогда как более низкие показатели наблюдались в промышленно развитых странах (Fan et al., 2013; Jarosz et al., 2010). Загрязнение окружающей среды яйцами Toxocara с зародышем представляет собой серьезный риск и основной путь заражения (Holland, 2017). Расчетные совокупные уровни загрязнения варьируются между континентами от 13% в Северной и Центральной Америке, 18% в Европе, 21% в Юго-Восточной Азии, 25% в Южной Америке, 27% в Африке до 35% в регионах Западной части Тихого океана.Климат в тропических и субтропических регионах, а также присутствие различных животных в общественных местах и ​​плохие меры гигиены окружающей среды кажутся благоприятными факторами для накопления и эмбрионации яиц соответственно (Fakhri et al., 2018).

В этом обзоре представлены сводные данные и метаанализ серологической распространенности Toxocara среди здорового населения различных географических регионов Европы, а также среди разных возрастных категорий. Кроме того, оценивается развитие показателей серологической распространенности в Европе с 1970-х годов до сегодняшнего дня.Наконец, обсуждается распространенность серотипа в определенных группах риска и предполагаемые случаи токсокароза.

Стадии развития и жизнеспособность яиц Toxocara canis вне хозяина

Вступление: Токсокароз — это зоонозное заболевание, передающееся через почву, вызываемое, главным образом, попаданием в организм личинок Toxocara canis в пищу.

Цели: Изучить морфологию внутриовулярных стадий развития Toxocara canis в культуре, охарактеризовать нежизнеспособные яйца и последовательность линьки личинок и сравнить жизнеспособность яиц на ранних стадиях деления и при достижении полного созревания.

Материал и методы: Наблюдение за развивающимися эмбрионами и характеристика нежизнеспособных яиц проводились с помощью светового микроскопа. Пропорции жизнеспособных яиц во время эмбрионации сравнивали с пропорциями жизнеспособных зрелых яиц.

Полученные результаты: Деление клеток началось через 24 часа культивирования.Было обнаружено, что ранние стадии присутствуют в течение 3-5 дней. Идентифицированными стадиями развития были яйца с: одной клеткой, двумя клетками, тремя клетками, четырьмя клетками, ранней морулой, поздней морулой, бластулой, гаструлой, головастиком, предличинкой, личинкой первой, второй и третьей стадий. Произошли две личиночные линьки. У нежизнеспособных яиц была дегенерированная цитоплазма, тонкая или разрушенная скорлупа, и личинки не двигались после воздействия света. Не было обнаружено значительных различий между пропорциями жизнеспособных яиц с пятого по 21 день по сравнению с жизнеспособностью полностью зрелых яиц (30 дней).

Заключение: Развитие эмбрионов в окружающей среде можно рассматривать как потенциальную угрозу для здоровья населения. Точная идентификация стадий развития и четкая дифференциация жизнеспособных и нежизнеспособных яиц могут помочь в определении точной базовой скорости развития, которая может быть использована в исследованиях овицидных соединений.

Ключевые слова: Toxocara canis; эмбриональные структуры; личинка; токсокароз; зоонозы.

Жизненный цикл человека, инфицированного Toxocara canis. От общественности …

Контекст 1

… информация указывает на то, что токсокароз является наиболее распространенной паразитарной червячной инфекцией среди людей в Соединенных Штатах, от которой страдают миллионы американцев, живущих в бедности. Инфекция также широко распространена во многих развивающихся странах, и ее глобальное значение можно сильно недооценивать. Токсокароз возникает в результате зоонозной передачи круглых червей, Toxocara canis и T.cati от собак и кошек соответственно. Заражение происходит, когда человек случайно проглатывает микроскопические овальные яйца с толстой оболочкой с эмбрионами (пролившиеся в фекалиях собак и кошек), содержащие личинки Toxocara, при контакте руки в рот. Дети особенно подвержены заражению, потому что они подвергаются воздействию яиц в песочницах и на детских площадках, загрязненных фекалиями собак и кошек [1,2]. После проглатывания яиц выпущенные личинки проникают в кишечник и мигрируют через печень, легкие и центральную нервную систему (рис. 1).Возникающий в результате воспалительный ответ хозяина в конечном итоге подавляет и либо убивает мигрирующих личинок, либо заставляет их останавливаться в развитии, но не раньше, чем они вызывают как механическое, так и иммунопатологическое повреждение проблем (рис. 2). Существует два «классических» клинических синдрома, возникающих в результате инфекции [1,2]. Висцеральная мигрирующая личинка чаще всего встречается у маленьких детей и приводит к гепатиту и пневмониту, поскольку личинки мигрируют через печень и легкие соответственно.Полная клиническая картина токсокароза включает гепатомегалию и легочные инфильтраты или узелки, сопровождающиеся кашлем, хрипом, эозинофилией, лимфаденопатией и лихорадкой. Попадание личинок в центральную нервную систему также может приводить к менингоэнцефалиту и церебриту, проявляющимся в виде припадков [3,4]. Мигрирующая глазная личинка чаще встречается у детей старшего возраста и подростков и может быть результатом миграции даже одной личинки в глазу. Возникающее в результате воспаление клинически проявляется либо в виде гранулемы, либо в виде гранулематозного личиночного следа в сетчатке, либо в виде состояния стекловидного тела, напоминающего эндофтальмит [5,6].Ни висцеральная мигрирующая личинка, ни глазная мигрирующая личинка не считаются обычными состояниями, хотя заболеваемость первой не была определена, и по оценкам она составляет чуть менее 1 на 10 000 в год для глазной формы [6]. Гораздо более распространенным является неклассический или скрытый токсокароз, который может проявляться только некоторыми клиническими признаками, обнаруживаемыми при мигрирующих висцеральных личинках, особенно хрипом, легочными инфильтратами и эозинофилией [2]. Поскольку эти особенности также являются отличительным признаком детской астмы, некоторые исследователи выдвинули гипотезу или в некоторых случаях фактически показали связь с инфекцией Toxocara [2,7–14].Точно так же некоторые особенности центральной нервной системы, связанные с токсокарозом, были вовлечены как причина скрытых припадков, умственной отсталости и задержки развития [3,4,15]. Поскольку pica является фактором риска как токсокароза, так и проглатывания свинца [16], возможно, что элемент когнитивного и умственного дефицита, приписываемый токсокарозу, частично может быть результатом плюмбизма. По оценкам, в США насчитывается 73 миллиона собак и 90 миллионов кошек [17]. Многие щенки рождаются с врожденным токсокарозом собак, и большое количество собак и кошек являются либо бездомными животными, либо домашними животными, которые обычно не подвергаются дегельминтизации в соответствии с рекомендациями Американской ветеринарной медицинской ассоциации [18].Такое огромное количество зараженных токсокарой собак и кошек служат богатыми источниками яиц в окружающей среде, которые были обнаружены в бедных городских районах [16], а также в сельских районах, особенно на юге Америки и в Аппалачах [19–21]. . Большинство оценок распространенности токсокароза в США основаны на серологических исследованиях с использованием хранящихся в банках сывороток, которые выявляют специфические антитела к токсокарам [17,20,22]. Иммуноферментный анализ (EIA) с использованием экскреторно-секреторных (TES) антигенов T. canis от личинок на инфекционной стадии является наиболее полезным диагностическим тестом для токсокаральных висцеральных мигрирующих личинок и глазных мигрирующих личинок и используется большинством коммерческих справочных лабораторий в США, включая справочную лабораторию Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) [17,20,22–31].Результаты CDC EIA измеряют количество антител к общему иммуноглобулину и записываются в виде титра; анализ выявляет инфекции, вызываемые как T. canis, так и T. cati. Для висцеральных мигрирующих личинок и некоторых форм скрытого токсокароза чувствительность и специфичность Toxocara EIA оценивается в 78% и 92% соответственно при титре 1:32 [17,22,26,27]. Однако чувствительность EIA для глазных мигрирующих личинок значительно меньше [1,28]. После первоначального заражения личинки Toxocara мигрируют через ткани хозяина в течение нескольких месяцев и в конечном итоге вызывают гранулематозный ответ хозяина, который блокирует дальнейшую миграцию личинок.Однако личинки могут оставаться живыми в организме хозяина в течение нескольких месяцев, а уровни антител хозяина могут оставаться строго положительными в течение 2 или 3 лет или более [17,31]. Следовательно, в CDC EIA наличие титров антител более 1:32 можно рассматривать как отражение активной инфекции, хотя нам не известны тщательные исследования, в которых определялась продолжительность стойких токсокаральных антител в течение длительных периодов времени. Используя репрезентативный набор сывороток, собранных в банках, CDC провел два крупных национальных исследования токсокароза [17, 20, 22].О первом сообщалось более 20 лет назад с использованием сывороток детей в возрасте от 1 до 11 лет, собранных в ходе первого обследования состояния здоровья и питания (HANES I) более 23000 человек в возрасте от 1 до 74 лет в 35 географических регионах с 1971 по 1973 год. [20]. Было обнаружено, что в масштабах страны общая распространенность колеблется от 4,6% до 7,3%, но колеблется от 10% на юге Америки и более 30% для афроамериканских детей из социально-экономических бедствий [20]. Также была связана более высокая распространенность серотипа…

Загрязнение окружающей среды видами токсокар общественных мест в Нью-Йорке

Abstract

Токсокароз человека был идентифицирован как недиагностируемый паразитарный зооноз и диспропорции в отношении здоровья, имеющие большое значение для общественного здравоохранения в Соединенных Штатах из-за его высокой серопозитивности среди социально-экономически неблагополучных групп и возможных связей с задержками когнитивных функций и развития. С помощью микроскопии и количественной ПЦР мы обнаружили, что яиц Toxocara широко распространены в общественных местах Нью-Йорка, с доказательствами значительного заражения во всех пяти районах.В Бронксе был самый высокий уровень загрязнения (66,7%), а в Манхэттене — самый низкий уровень загрязнения (29,6%). Более того, инфекционные яйца были обнаружены только на игровых площадках Бронкса, причем более 70% яиц было извлечено в эмбриональной форме, а количество яиц было самым высоким (p = 0,0365). Во всех остальных районах яйца были в неэмбронизированной доинфекционной форме. Toxocara cati , кошачий аскарид, был преобладающим видом. Эти результаты предполагают, что одичавшие или нелеченные кошки в Нью-Йорке представляют собой значительный источник загрязнения окружающей среды.Эти данные указывают на то, что токсокароз у людей стал серьезным неравенством в отношении здоровья в Нью-Йорке с постоянным риском заражения Toxocara в общественных местах, особенно в более бедных районах. Необходимо уменьшить загрязнение окружающей среды Toxocara . Дополнительные строгие меры общественного здравоохранения должны изучить дальнейшие подходы к прерыванию передачи вируса человеку.

Информация об авторе

Toxocara canis и Toxocara cati — гельминтные черви, заражающие собак и кошек соответственно.Зараженные собаки и кошки испражняют яиц Toxocara в окружающую среду. Люди являются случайными хозяевами и подвергаются воздействию зараженных почв фекально-оральным путем. Покинув желудочно-кишечный тракт, личинки Toxocara попадают в сосудистую сеть и могут мигрировать к любой основной системе органов, включая легкие, глаз и центральную нервную систему. Симптомы могут варьироваться от легких мышечных болей до тяжелой астмы, слепоты и энцефалита. Люди не являются окончательными хозяевами паразита и не могут передавать яиц Toxocara в окружающую среду или другим людям.Существует потребность в исследовании санитарного воздействия Toxocara как на людей, так и на животных, особенно в крупных городах, таких как Нью-Йорк. Бедность также связана с более высокими показателями токсокароза, с большим заражением в более бедных районах, где существует контроль над животными, дегельминтизация домашних животных и менее санитарные условия. Это исследование направлено на дальнейшее понимание неравенства между районами с более низким социально-экономическим статусом, имеющими более высокий уровень загрязненных парков и игровых площадок, по сравнению с пятью районами Нью-Йорка.

Образец цитирования: Tyungu DL, McCormick D, Lau CL, Chang M, Murphy JR, Hotez PJ, et al. (2020) Toxocara видов Загрязнение окружающей среды общественных мест в Нью-Йорке. PLoS Negl Trop Dis 14 (5): e0008249. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008249

Редактор: Селия Холланд, кафедра зоологии, Тринити-колледж, Дублин, Ирландия, ИРЛАНДИЯ

Поступила: 22 сентября 2019 г .; Одобрена: 24 марта 2020 г .; Опубликовано: 5 мая 2020 г.

Авторские права: © 2020 Tyungu et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в рукописи и ее файлах с вспомогательной информацией.

Финансирование: Благодарности: это исследование было частично поддержано грантом исследовательского проекта трастового фонда по уходу за пациентами Комитета интернов и резидентов, финансируемого в 2015-2017 гг.Финансовая поддержка исследований для RM была предоставлена ​​Министерством здравоохранения и социальных служб США, Управлением медицинских ресурсов и услуг для Центра передового опыта в области справедливости, обучения и исследований медицинского колледжа Бейлора (номер гранта: D34HP31024). Финансирование также предоставлено Техасским центром детской больницы по разработке вакцин и Национальной школой тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Toxocara canis и Toxocara cati — это аскаридные нематоды, которые повсеместно заражают собак и кошек и могут привести к загрязнению окружающей среды, если фекалии инфицированных животных попадают в общественные места. Яйца, отложенные в почве, могут проявлять криптобиоз, когда условия окружающей среды не идеальны, и могут сохраняться в течение многих лет.[1] Попадание в организм человека яиц с зародышем через загрязненную почву, несоблюдение правил гигиены или неочищенные овощи может привести к паратеническому зоонозному токсокарозу. [2–4] Поскольку яиц Toxocara развиваются в почве, с помощью микроскопии можно обнаружить прогрессирование гельминта от зародышевых клеток к наличию жизнеспособных инфекционных личинок. Яйца, содержащие полностью развившиеся личинки, заразны для человека, тогда как Toxocara на более ранних стадиях развития являются преинфекционными и не могут привести к токсокарозу.После проглатывания яйца с зародышем личинка третьей стадии попадает в кровоток. Он проникает через ткани тела, где черви могут накапливаться в глазах, головном мозге, печени или коже, что приводит к висцеральной или окулярной миграции личинок, слепоте, субклинической церебральной инфекции или скрытой инфекции, которая может ухудшить неврологические познания или привести к задержке развития. [5–9]

Токсокароз — это заболевание, о котором в Соединенных Штатах не сообщается и мало изучено. И паразитарный токсокароз, и токсокароз человека были описаны как «загадочные» из-за многочисленных недостатков в понимании этого организма, включая роль церебрального токсокароза и возможную связь с нейрокогнитивным дефицитом и слепотой у детей.[2, 5] Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют токсокароз человека как одну из пяти забытых паразитарных инфекций в США, и, возможно, это самый распространенный гельминтоз в США после острицы ( Enterobius vermicularis ). . [8, 10] Токсокароз — это болезнь бедности, которой не уделяют должного внимания, из-за непропорционально высокой серологической распространенности в районах общественной бедности, особенно среди недостаточно представленных меньшинств, проживающих в бедных районах. [10–12]

Одной из самых загадочных особенностей токсокароза является его скрытая форма, которая обычно не связана с висцеральной мигрирующей личинкой.Скрытый токсокароз носит субклинический характер, и только эозинофилия является биомаркером подозрения на инфекцию. [4] Скрытый токсокароз был связан с задержкой когнитивных функций и развития, дисфункцией легких и астмой. Однако исследования все еще находятся на начальной стадии понимания полного клинического спектра заболеваний, вызываемых T . канис и T . cati . [5] В целом, токсокароз может быть серьезно недооценен из-за скрытого характера болезни и пробелов в медицинских знаниях; это заболевание, которое нельзя упускать из виду как причину задержки нейрокогнитивных функций у детей.[2, 4, 5, 7, 13, 14] Исследование 1987 года в Нью-Йорке (NYC) коррелировало T . canis серологическая распространенность к нейрокогнитивному дефициту у детей. [5, 15, 16] Предыдущие исследования также показали, что простая инкубация эмбриона Toxocara позволяет ему стать инфекционным, и после заражения в мозгу мышей были обнаружены живые личинки. [1] Мыши с инфицированным мозгом имеют значительные нарушения, в том числе клеточные, и могут иметь различные области поражения мозга в зависимости от заражающих видов Toxocara .[17, 18] Скрытый токсокароз также может представлять собой важную экологическую причину астмы среди малоимущих американских детей. [19, 20]

На протяжении всей истории Национального исследования здоровья и питания (NHANES) распространенность Toxocara среди населения Соединенных Штатов варьировалась от 5% до 14% во время анализов 1988–1994 и 2011–2014 годов. [11, 21] В обоих исследованиях серопозитивность Toxocara была непропорционально выше у лиц из сообществ с более низким социально-экономическим статусом, особенно в латиноамериканских, неиспаноязычных чернокожих сообществах и лиц с образованием ниже среднего.[11, 21]

В Соединенных Штатах было проведено мало исследований, и большинство из них были опубликованы более двух десятилетий назад. [22–28] В нескольких исследованиях, проведенных в США, уровень загрязнения варьировался от 0,3% до 27,5%, причем уровень загрязнения определялся как количество яиц, обнаруженных в парке или оцениваемом пространстве. [22–28]

Walsh et al. создали прогнозируемую вероятностную модель для оценки распространенности токсокароза в Нью-Йорке с использованием оценок NHANES III и сопоставили результаты с доступной социально-демографической информацией, которая предполагает более высокие уровни воздействия видов Toxocara в сообществах с низким доходом, меньшинствами и иммигрантами.[29] Это исследование является первым геологическим наблюдением за видами Toxocara во всех пяти районах Нью-Йорка, целью которого является устранение потенциального риска заражения в сообществах Нью-Йорка, сначала исследуя почву по всему городу.

Методы

Сбор проб

Образцы отбирали с 3–5 см ниже поверхности после удаления верхнего слоя почвы. Пять образцов были собраны из каждого места в один и тот же день, и каждый образец был из разных географических областей места отбора пробы, были предприняты попытки отобрать образцы всего участка в равной степени.Перед лабораторным анализом они были объединены в одну более крупную пробу массой 100–150 г. Образцы были собраны случайным образом в период с октября 2015 года по июль 2016 года. Расчет размера выборки был использован для определения уровня точности с использованием доверительного интервала метанализа (Fakhri et al.) От 16 до 27% загрязнения почвы во всем мире из 42 797 образцов, 79 образцов были необходимо для статистической значимости, и в общей сложности для этого исследования было собрано 91 образец [30]. В период с октября 2015 года по июль 2016 года в Нью-Йорке был обследован 91 участок, и в течение этого периода образцы были собраны с разных участков в разное время.Из них 27 (29,6%) находились на Манхэттене, 15 (16,5%) — в Бронксе, 13 (14,3%) — в Бруклине, 18 (19,8%) — в Квинсе и 18 (19,8%) — на Статен-Айленде. Выборочные участки были выбраны случайным образом для максимального охвата каждого района, из-за ограниченного доступа части Бруклина и Статен-Айленда не тестировались.

Микроскопический анализ.

Образцы были проанализированы с использованием модифицированного метода флотации почвы, основанного на ранее опубликованных методах флотации для извлечения яиц гельминтов из почвы и стула человека.[31, 32] Нитрат натрия был выбран в качестве оптимального раствора для флотации из-за повышенного удельного веса (1,25–1,35), лучших опубликованных результатов извлечения яиц и низкой стоимости лаборатории. Все образцы просеивали для удаления крупных частиц перед трехкратной промывкой в ​​0,1% твине 20. Затем образцы смешивали примерно с 10–14 мл нитрата натрия с удельным весом 1,30 (Vedco Feca Med, St Joseph, MO), достаточным для образования выпуклого мениска у отверстия пробирки. С закрытым покровным стеклом образцы центрифугировали при 500 g в течение 5 минут и оставляли на 5 минут перед просмотром с использованием стандартного светового микроскопа.Яйца, если они есть, легко визуализировались и подсчитывались с помощью этой техники. Паразитов определяли по структурным характеристикам, а зародышевые формы описывали, если в яйце были обнаружены личинки. Другие случайно обнаруженные паразиты были зарегистрированы и классифицированы с использованием субъективной полуколичественной системы «+» (Таблица 1). Затем покровные стекла промывали в 2 мл пробирках Эппендорфа водой, не содержащей ДНКазы, и сохраняли при -20 градусов Цельсия для последующего тестирования ПЦР в реальном времени.

Таблица 1. Распространенность Toxocara sp.включая присутствие личиночных форм в образцах, собранных на участках в каждом районе Нью-Йорка.

Личинка, инфекционная Toxocara sp. были обнаружены только в Бронксе, районе с наибольшей распространенностью заражения токсокарами.

https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008249.t001

Молекулярные методы.

ДНК паразита экстрагировали из образцов почвы с помощью спин-наборов MP FastDNA для почвы (MP Biomedical, Санта-Ана, Калифорния) с использованием супернатанта покровных стекол с предыдущего этапа центрифугирования.Мы обработали этот супернатант с помощью взбивания шариков в течение пяти минут при 3000 об / мин с последующей десятиминутной стадией нагревания при 90 ° C для ускорения разрушения яиц. Этот же метод был использован для извлечения ДНК из T . канис и T . cati яиц для стандартного контроля. [33] Модель T . канис и T . cati ДНК из этих образцов были количественно определены с использованием протокола многопараллельной количественной полимеразной цепной реакции (кПЦР) в реальном времени.[33] Все образцы подверглись количественному контролю ПЦР с использованием ранее опубликованных зондов со следующими модификациями [ T . canis (5’-FAM-CCATTACCACACCAGCATAGCTCACCGA-3’-NFQ-MGB) и T . cati (5-FAM-TCTTTCGCAACGTGCATTCGGTGA-3’-NFQ-MGB)] и прямые праймеры [ T . canis (5’-GCGCCAATTTATGGAATGTGAT-3 ’) и T . cati (5’-ACGCGTACGTATGGAATGTGCT-3 ’)] и общий обратный праймер 5’-GAGCAAACGACAGCSATTTCTT-3’) для обоих видов Toxocara .[34] ПЦР выполняли с использованием ABI ViiA 7 (Applied Biosystems, Foster City, CA), как описано ранее [33]. Образец считался положительным, если обнаруживалась ДНК на пороге цикла 38 или раньше. Порог положительности определялся с помощью T . canis / cati разведений геномной ДНК для динамического диапазона. Т . канис и T . кати яиц были выделены и трижды промыты дистиллированной водой. Яйца подсчитывали с использованием предметного стекла для микроскопа McMasters (Advanced Equine Products, Issaquah, WA), и серийные разведения использовали в качестве стандартов.Все образцы были выполнены в двух экземплярах и были повторены для получения противоречивых результатов. Стандартная кривая была построена с использованием серийных разведений 10,000 T . кани и Т . кати яиц. Стандарты использовали в качестве положительных контролей без матрицы для отрицательных контролей. Перед взбиванием гранул ко всем образцам добавляли внутренний контроль плазмиды известной концентрации для подтверждения успешной экстракции ДНК [35].

Демографические данные

Социально-экономические данные были получены с веб-сайтов переписи населения США и Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.[36, 37]. Почтовые индексы были записаны из каждой области выборки, а данные о доходах города Нью-Йорка на один почтовый индекс были получены с веб-сайта текущей статистики доходов бюро переписи для почтовых индексов США. [38]

Статистические методы

Статистический анализ проводился с использованием GraphPad Prism версии 7.0d (GraphPad, La Jolla, CA). Количество яиц Toxocara сравнивалось по почтовому индексу, а яиц Toxocara на участок выборки сравнивали с отдельными районами с использованием теста Краскала-Уоллиса.Сравнивая распространенность видов Toxocara по почтовому индексу или району, был проведен рейтинг копейщика, в котором сравнивалась распространенность положительных парков на район и средний доход на одного жителя, проживающего в этих почтовых индексах.

Результаты

Результаты экологического обследования (результаты микроскопии)

Из 27 участков отбора проб на Манхэттене яиц Toxocara яиц были обнаружены на 29,6% игровых площадок, при этом по крайней мере одно яйцо было идентифицировано с помощью микроскопии. Из протестированных участков на Статен-Айленде 38.В 9% было обнаружено яиц Toxocara , из 13 проверенных участков в Бруклине были обнаружены яйца на 30,8%, в Квинсе было обнаружено 33,3% участков, а в Бронксе было заражено 66,7% участков (Таблица 1). Общая распространенность 38,5% (35/91) загрязненных игровых площадок в Нью-Йорке.

Инфекционные яйца с зародышем (рис. 1A и 1B, рис. 2) были обнаружены только на игровых площадках Бронкса, причем более 70% выловленных яиц находились в состоянии личинки. Во всех других районах были яйца в преинфекционной, неэмбрионированной (не личинной) форме (Рис. 1C, Рис. 2).

Рис. 2. Геопространственные результаты выборки Toxocara в Нью-Йорке.

Toxocara был обнаружен на участках, представленных синими треугольниками (незаряженное яйцо (яйца)) красными звездами (яйцо (яйца) с зародышем). Toxocara не обнаружен на участках, отмеченных черными кружками. Самая высокая плотность геозагрязнения Toxocara была обнаружена в Бронксе, единственном районе, где были обнаружены инфицированные личинки. Пример ArcMap of NYC, созданный с помощью ArcGIS 10.6.1.

https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008249.g002

Toxocara 9000 Результаты по 6 видам (результаты КПЦР)

Из всех положительных образцов в шести было обнаружено T . cati ДНК присутствует (рис. 3, таблица 1). Ни в одном из парков не обнаружено T . canis ДНК присутствует. Более 4 из 6 парков, которые дали положительный результат, были взяты из образцов с наибольшим количеством личинок яиц, что объясняет большее количество копий геномной ДНК, присутствующей во многих образцах (среднее 19.5, от 0 до 102 яиц). (Рис. 3) В шести положительных образцах было рассчитано количество яиц из стандартных разведений с использованием линейной регрессии, которая коррелировала с порогом 40-цикла (Ct) (Spearman r = 0,999, p <0,0001). Один образец (Bk8) был отрицательным при микроскопии, но положительным при кПЦР (13,958, 40-Ct). Одно яйцо T . канис или T . cati в 500 мкл воды последовательно определяли с помощью кПЦР со значениями Ct от 37 до 38.

Рис. 3. Результаты кПЦР, парки, которые были положительными по кПЦР, были заражены T . cati .

Расчетное количество яиц было получено из разведений известного количества яиц Toxocara cati и соотнесено с 40 –Ct (Spearman r = 0,999, p <0,0001).

https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008249.g003

Ассоциация геозагрязнения и социально-экономических данных

Загрязнение было более распространено в районах с более низким социально-экономическим статусом. Манхэттен, район с самым высоким средним доходом (97 255 долларов США) от почтовых индексов, где проводился отбор проб, имел самый низкий уровень загрязнения (29.6%) по сравнению с 66,7% в Бронксе, где средний доход был самым низким (26 131 доллар США) (рис. 4). В Квинсе, Бруклине и Статен-Айленде уровень заражения составлял 30,8–38,9%, а средний доход составлял 57 452–69 998 долларов США, Спирмен r = -0,7, p = 0,233 (рис. 4). В пунктах выборки Бронкса была самая высокая средняя яйценоскость (Бронкс: 16,4, Квинс: 1,8, Бруклин: 1,9, Статен-Айленд: 3,0, Манхэттен: 5,9, p = 0,0365) и распространенность. (Рис. 5) В целом, существует обратная зависимость между средним доходом и вероятностью заражения видами Toxocara (Рис. 5).

Рис. 4. Связь положительных результатов Toxocara со средним доходом жителей, проживающих в почтовых индексах выбранных участков.

Линия представляет собой средний доход семей, живущих в почтовом индексе, где проводилось тестирование Toxocara . Результаты агрегированы по районам. (Спирмен r = -0,7, p = 0,233).

https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008249.g004

Обсуждение

В этом первом экологическом исследовании распространенности Toxocara в Нью-Йорке примерно одна треть участков, отобранных в пяти районах, содержала яиц Toxocara (Таблица 1).Распределение загрязнения по городу было неравномерным. В Бронксе было самое высокое бремя и распространенность Toxocara по сравнению с другими районами (рис. 4 и 5). Во всех районах, за исключением Бронкса, были яйца без личинки, доинфекционные формы (рис. 1).

По данным qPCR, T . cati был единственным идентифицированным видом. Это говорит о том, что кошки являются преобладающим резервуаром, вызывающим заражение на игровых площадках Нью-Йорка, хотя собаки могут временно переносить T . cati от кошачьих фекалий, но не являются частью жизненного цикла паразитов. [39] На самом деле обнаружение заражения кошек не является полностью беспрецедентным, поскольку данные NHANES показали высокий уровень сочетанного инфицирования токсокарозом и токсоплазмозом в национальном масштабе, что позволяет предположить, что кошки могут представлять собой важный, но часто недооцененный источник яиц токсокары . [40] Существует несколько причин преобладающего заражения кошек. Ограждение парка состоит из вертикальных металлических решеток, которые эффективно предотвращают вход собак в парки (если владельцы домашних животных не разрешают доступ), но вряд ли ограничат доступ бездомных кошек.Кроме того, люди с большей вероятностью удаляют фекалии своих собак, чем кошек. Кошки могут быть заражены Т . cati на всех этапах жизни, в то время как собаки наиболее серьезно заражены в виде щенков. [41] Ветеринарные данные в районе города Нью-Йорка показывают, что у кошек положительный результат на аскариды как минимум в четыре раза чаще, чем у собак, независимо от района. [42] Кроме того, домашние кошки выделяют токсокар чаще, чем домашние собаки. [43] Хотя образцы не были оптимально обработаны для КПЦР и отсутствия Т . cani ДНК можно объяснить небольшим размером выборки.

Подобные результаты были недавно получены в нескольких городах Европы [44, 45] и имеют важное значение для определения стратегий по снижению контаминации и риска заражения людей. [39] В недавнем метанализе, проведенном Fakhri et al., Среднее загрязнение почвы Toxocara в США составляло от 4 до 23%. Игровые площадки в Нью-Йорке, вероятно, имеют концентрацию воздействия животных и приводят к более высокому количеству яиц.[30] Существует несколько соображений относительно того, почему КПЦР Toxocara не соответствовала положительным или отрицательным пробам при микроскопии. Это может быть связано с тем, как образцы были сохранены и подготовлены для количественной ПЦР. КПЦР не является прямым сравнением с микроскопией, поскольку образцы сначала обрабатывались для микроскопического анализа, а количественная ПЦР проводилась на супернатанте, полученном из покровных стекол предметных стекол. Конкретный метод переноса после микроскопии может объяснить потерю яиц. Количественная ПЦР проводилась на супернатантах, удаленных с предметного стекла после исследования под микроскопом, а не непосредственно с образца почвы.Учитывая небольшое количество яиц (1-2) во многих образцах, любая потеря может привести к отрицательному результату КПЦР. Образцы с зародышами яиц содержат ДНК Toxocara , часто с очень высокими расчетными геномными эквивалентами, в то время как клетки, не подвергшиеся личинке, имеют только одну копию ДНК. Таким образом, ПЦР может лучше идентифицировать образцы с присутствующими личинками. Образец Bx15 находился за пределами динамического диапазона стандартов, и это вероятно потому, что несколько яиц находились на стадии личинки и имели бы множество копий целевой последовательности, что давало завышенное рассчитанное количество яиц (рис. 3).Образец Bk8 был отрицательным при микроскопии, но положительным при кПЦР со значительным значением 40-Ct (13,958), что свидетельствует о том, что микроскопия субъективна и может пропустить визуализацию яиц. Предыдущие литературные исследования [46, 47] предполагают, что эти яйца могут прилипать к пластику и, возможно, были потеряны при промывании покровного стекла и предметного стекла, когда яйца были перенесены в пробирку Эппендорфа при подготовке к замораживанию. Другие ограничения заключаются в том, что образцы собирались в разное время года, когда изменения температуры окружающей среды влияли на яйца с зародышем.Эти температурные изменения могли повлиять на результаты личинки яиц, обнаруженные во всех районах. География также может влиять на распространенность, бремя и стадии зародыша яиц в окружающей среде. Статен-Айленд и Манхэттен не граничат с материком, поэтому количество мигрирующих собак и кошек может уменьшиться, что влияет на результаты.

Распределение зараженных Toxocara парков не было однородным по всему городу, но было более распространено в районах с более низким социально-экономическим статусом.Из пяти районов Бронкс имеет самый низкий средний доход, но самый высокий уровень загрязнения почвы с наибольшим количеством инфекционных личинок паразитов. Если судить по яйцеклеткам с эмбрионами / личинками, риск токсокароза от попадания в организм почвы был самым высоким в Бронксе. Неизвестно, есть ли в этих районах больше домашних животных или бездомных кошек, но, учитывая связь с более низким доходом, вероятно, что более высокий уровень заражения и более высокий инфекционный потенциал могут быть связаны с возможностью оплачивать регулярные ветеринарные осмотры. и дегельминтизация домашних животных.Животные, часто посещающие зараженные районы, могут повторно заразиться даже после дегельминтизации, если соседние животные не прошли дегельминтизацию. В Бруклине, Квинсе и Статен-Айленде медианный доход выше при 30–38% геозагрязнения. Манхэттен имеет самый высокий средний доход, но более низкий процент загрязнения — 29,6%, но все же указывает на то, что более четверти протестированных участков Манхэттена имеют Toxocara . Поскольку между игровыми площадками имелась разница в весе почвы (от 100 г до 150 г), существует вероятность систематической ошибки выборки, поскольку увеличение граммов почвы может означать, что большее количество яиц будет доступно для микроскопии или обнаружения с помощью количественной ПЦР.Это несоответствие могло увеличить количество яиц в Бронксе (рис. 5). Общий высокий уровень паразитов во всех районах может быть результатом «бума домашних животных»; количество домашних кошек и собак в США увеличилось более чем вдвое за последние четыре десятилетия, что способствует обострению проблемы бездомных кошек в бедных районах. [48] ​​

Несоответствие более высокого уровня загрязнения окружающей среды Toxocara в более бедных районах присутствует и, вероятно, приводит к фактическому неравенству в отношении здоровья, но это еще предстоит оценить, поскольку существуют другие способы передачи Toxocara людям.Последние окончательные данные о распространенности инфекции Toxocara среди детей и взрослых, проживающих в этих районах, отсутствуют. Однако результаты исследования 1987 года выявили более высокую распространенность серотипа у детей и подростков из бедных районов Нью-Йорка. [15] Кроме того, оба исследования Toxocara NHANES показывают, что лица из числа меньшинств и лица с более низким социально-экономическим статусом подвергаются большему риску токсокароза. [11, 21] Следовательно, разумный подход, учитывая потенциально серьезные последствия для здоровья заражения Toxocara , особенно для маленьких детей и подростков, состоит в том, чтобы предположить, что передача вируса человеку произойдет, и приложить все усилия для снижения загрязнения окружающей среды на . Toxocara как можно больше и в кратчайшие сроки.

Помимо важности неравенства в отношении здоровья человека, Toxocara Загрязнение почвы — это проблема единого здоровья; это влияет на чистоту окружающей среды и может повлиять на здоровье домашних животных и диких животных. Инфекционные яйца представляют собой опасность для окружающей среды и потенциальную опасность для здоровья детей с pica. К другим паратеническим хозяевам этого паразита относятся грызуны, птицы или кролики, которые при заражении продолжают вносить вклад в жизненный цикл паразита. Наконец, другие личинки паразитов были замечены под микроскопом, но не могут быть окончательно идентифицированы в этих образцах, что создает потенциальный инфекционный риск для посещающих животных или детей.

Выводы

Toxocara видов являются обычными паразитами домашних животных, которые встречаются в песках и почве почти одной трети участков отбора проб в Нью-Йорке, особенно в более бедных районах. Преобладающим видом в Нью-Йорке является T . cati . Следует принять профилактические меры. К ним относятся улучшенное ограждение игровых площадок для предотвращения проникновения диких кошек, дегельминтизация домашних животных в соответствии с национальными ветеринарными рекомендациями, лучший контроль над бездомными кошками и собаками, сбор фекалий домашних животных, отказ от употребления пищи, которая могла быть заражена, ограничение детей с пикой из игровых площадок и частым мытьем рук после посещения игровых площадок перед приемом пищи или закусок.

Благодарности

Авторы благодарят всех нынешних и прошлых соавторов за их вклад в исследование Toxocara и признают невозможность разместить на сайте все рецензируемые публикации. DLT благодарен тем, кто помогал советами и обучением в отношении этого исследования, особенно Сьюзан Литтл, доктор ветеринарной медицины, доктор философии. DACVM, Юнхуа Ли, доктор медицины, Уильям Борковски, доктор медицины, Мона Риго, доктор медицины, Селия Холланд, доктор медицинских наук, и Глория Хереси, доктор медицины. Особая благодарность Дуайту Боумену Ph.D. за предоставление яиц Toxocara cani яиц для проверки количественной ПЦР, и Энн Заяк, доктор медицинских наук, доктор философии. для предоставления образцов кошек, инфицированных яиц Toxocara cati , для проверки количественной ПЦР.

Список литературы

1. 1. Борг О.А., Вудрафф А.В. Распространенность инфекционных яйцеклеток видов Toxocara в общественных местах. Британский медицинский журнал. 1973; 4 (5890): 470–2. pmid: 4758452; PubMed Central PMCID: PMC1587590.
2. 2. Голландия CV. Пробелы в знаниях в эпидемиологии токсокары: загадка остается.Паразитология. 2015: 1–14. Epub 2015/12/17. pmid: 26670118.
3. 3. Strube C, Heuer L, Janecek E. Toxocara spp. инфекции у паратенических хозяев. Ветеринарная паразитология. 2013. 193 (4): 375–89. pmid: 23312872.
4. 4. Ма Г., Холланд К.В., Ван Т., Хофманн А., Фан К.К., Майзельс Р.М. и др. Токсокароз человека. Ланцет Инфекционные болезни. 2018; 18 (1): e14 – e24. pmid: 28781085.
5. 5. Уолш М.Г., Хасиб М.А. Снижение когнитивной функции у детей с токсокарозом в национальной репрезентативной выборке США.Int J Parasitol. 2012. 42 (13–14): 1159–63. Epub 2012/11/06. pmid: 23123274.
6. 6. Fan CK, Holland CV, Loxton K, Barghouth U. Церебральный токсокароз: бесшумное развитие нейродегенеративных заболеваний? Обзоры клинической микробиологии. 2015. 28 (3): 663–86. Epub 2015/06/13. pmid: 26062575; PubMed Central PMCID: PMC4462679.
7. 7. Резюме Голландии, Гамильтон СМ. Значение церебрального токсокароза: модельная система для изучения связи между вовлечением мозга, поведением и иммунным ответом.Журнал экспериментальной биологии. 2013; 216 (Pt 1): 78–83. Epub 2012/12/12. pmid: 23225870.
8. 8. CDC. Забытые паразитарные инфекции (НПИ) в Соединенных Штатах: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2014 г. [обновлено 10.07.14; процитировано 7 июня 2016 г.]. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/parasites/npi/.
9. 9. Брунаска М., Дубинский П., Рейтерова К. Toxocara canis: ультраструктурные аспекты линьки личинок в созревающих яйцах. Int J Parasitol. 1995. 25 (6): 683–90.Epub 1995/06/01. pmid: 7657453.
10. 10. Хотез П.Дж., Уилкинс П.П. Токсокароз: самая распространенная в Америке запущенная инфекция бедности и гельминтоз мирового значения? PLoS Negl Trop Dis. 2009; 3 (3): e400. pmid: 19333373; PubMed Central PMCID: PMC2658740.
11. 11. Вудхолл DM, Эберхард ML, Parise ME. Забытые паразитарные инфекции в США: токсокароз. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2014; 90 (5): 810–3. pmid: 24808249; PubMed Central PMCID: PMC4015569.
12. 12. Hotez PJ. Забытые инфекции бедности в Соединенных Штатах Америки. PLoS Negl Trop Dis. 2008; 2 (6): e256. pmid: 18575621; PubMed Central PMCID: PMC2430531.
13. 13. Вон KY, Kruszon-Moran D, Schantz PM, Jones JL. Национальная распространенность и факторы риска зоонозов Toxocara spp. инфекционное заболевание. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2008. 79 (4): 552–7. pmid: 18840743.
14. 14. Смит Х, Холланд К., Тейлор М., Магнавал Дж. Ф., Шанц П., Майзельс Р.Насколько распространен токсокароз у человека? К стандартизации наших знаний. Тенденции паразитологии. 2009. 25 (4): 182–8. pmid: 19269251.
15. 15. Мармор М., Гликман Л., Шофер Ф., Файх Л.А., Розенберг С., Корнблатт Б. и др. Инфекция детей Toxocara canis: эпидемиологические и нейропсихологические данные. Американский журнал общественного здравоохранения. 1987. 77 (5): 554–9. pmid: 3565646; PubMed Central PMCID: PMC1647039.
16. 16. Эриксон Л.Д., Гейл С.Д., Берретт А., Браун Б.Л., Хеджес Д.В.Связь между токсокарозом и когнитивной функцией у взрослых молодого и среднего возраста. Folia Parasitol (Прага). 2015; 62. Epub 2015/09/17. pmid: 26374832.
17. 17. Janecek E, Beineke A, Schnieder T., Strube C. Нейротоксокароз: заметное предпочтение Toxocara canis для головного мозга и T. cati для мозжечка у мышей-хозяев паратенической модели. Паразиты и векторы. 2014; 7: 194. pmid: 24754900; PubMed Central PMCID: PMC4017833.
18. 18. Heuer L, Haendel S, Beineke A, Strube C.Влияние личинок Toxocara на выживаемость клеток мозга с помощью оценки модели in vitro. Паразитология. 2015; 142 (10): 1326–34. pmid: 26080924.
19. 19. Уолш М.Г., Хасиб М.А. Токсокароз и функция легких: актуальность запущенной инфекции в городской среде. Acta parasitologica / Институт паразитологии Витольда Стефанского, Варшава, Польша. 2014; 59 (1): 126–31. pmid: 24570059.
20. 20. Шарги Н., Шанц П.М., Карамико Л., Баллас К., Тиг Б.А., Хотез П.Дж. Воздействие токсокары в окружающей среде как возможный фактор риска астмы: клиническое исследование случай-контроль.Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки. 2001; 32 (7): E111–6. pmid: 11264048.
21. 21. Фермер А., Белтран Т., Цой Ю.С. Распространенность инфекции видов Toxocara в США: результаты Национального исследования здоровья и питания, 2011–2014 гг. PLoS Negl Trop Dis. 2017; 11 (7): e0005818. pmid: 28759601; PubMed Central PMCID: PMC5552322.
22. 22. Дада Б.Дж., Линдквист В.Д. Распространенность Toxocara spp. яйца в некоторых общественных местах и ​​в местах отдыха на шоссе в Канзасе.Журнал гельминтологии. 1979; 53 (2): 145–6. pmid: 479545.
23. 23. Surgan MH, Colgan KB, Kennett SI, Paffmann JV. Обследование собачьего токсокароза и токсокарального загрязнения почвы в графстве Эссекс, штат Нью-Джерси. Американский журнал общественного здравоохранения. 1980. 70 (11): 1207–8. pmid: 7425196; PubMed Central PMCID: PMC1619574.
24. 24. Chorazy ML, Ричардсон DJ. Исследование загрязнения окружающей среды яйцеклетками аскарид, Уоллингфорд, Коннектикут. Трансмиссивные и зоонозные болезни (Ларчмонт, Нью-Йорк).2005; 5 (1): 33–9. pmid: 15815147.
25. 25. Пол AJ, Тодд KS младший, DiPietro JA. Загрязнение окружающей среды яйцами видов Toxocara. Ветеринарная паразитология. 1988. 26 (3–4): 339–42. pmid: 3347993.
26. 26. Дубин С., Сегалл С., Мартиндейл Дж. Загрязнение почвы в двух городских парках яйцеклетками собачьих нематод, включая Toxocara canis: предварительное исследование. Американский журнал общественного здравоохранения. 1975. 65 (11): 1242–5. pmid: 1237238; PubMed Central PMCID: PMC1775968.
27. 27.Ludlam KE, Platt TR. Связь содержания парка и доступности для собак с присутствием Toxocara spp. яйцеклетки в почве. Американский журнал общественного здравоохранения. 1989. 79 (5): 633–4. pmid: 2705598; PubMed Central PMCID: PMC1349509.
28. 28. Чайлдс JE. Распространенность яиц токсокар на задних дворах и в садах Балтимора, штат Мэриленд. Американский журнал общественного здравоохранения. 1985. 75 (9): 1092–4. pmid: 4025663; PubMed Central PMCID: PMC1646325.
29. 29. Уолш М.Г., Хасиб М.А.Оценка вероятности токсокароза в Нью-Йорке на малых территориях на основе социально-демографического состава района. ПлоС один. 2014; 9 (6): e99303. pmid: 24918785; PubMed Central PMCID: PMC4053403.
30. 30. Fakhri Y, Gasser RB, Rostami A, Fan CK, Ghasemi SM, Javanian M, et al. Яйца токсокары в общественных местах по всему миру — систематический обзор и метаанализ. Загрязнение окружающей среды. 2018; 242 (Pt B): 1467–75. Epub 2018/08/25. pmid: 30142562.
31. 31. Драйден М.В., Пейн П.А., Ридли Р., Смит В.Сравнение распространенных методов фекальной флотации для извлечения яиц и ооцист паразитов. Ветеринарная терапия: исследования в прикладной ветеринарии. 2005. 6 (1): 15–28. pmid: 157.
32. 32. Kazacos KR. Усовершенствованный метод извлечения яиц аскарид и других гельминтов из почвы, связанной с эпизоотиями и во время обзорных исследований. Американский журнал ветеринарных исследований. 1983; 44 (5): 896–900. pmid: 6683477.
33. 33. Mejia R, Vicuna Y, Broncano N, Sandoval C, Vaca M, Chico M и др.Новый, многопараллельный подход полимеразной цепной реакции в реальном времени для восьми желудочно-кишечных паразитов обеспечивает улучшенные диагностические возможности для групп риска с ограниченными ресурсами. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2013. 88 (6): 1041–7. pmid: 23509117; PubMed Central PMCID: PMC3752800.
34. 34. Durant JF, Irenge LM, Fogt-Wyrwas R, Dumont C, Doucet JP, Mignon B, et al. Дуплексный количественный анализ ПЦР в реальном времени для обнаружения и различения яиц Toxocara canis и Toxocara cati (Nematoda, Ascaridoidea) в образцах почвы и фекалий.Паразиты и векторы. 2012; 5: 288. pmid: 23216873; PubMed Central PMCID: PMC3533947.
35. 35. Deer DM, Lampel KA, Gonzalez-Escalona N. Универсальный внутренний контроль для использования в качестве ДНК в ПЦР в реальном времени и в качестве РНК в анализах ПЦР с обратной транскрипцией в реальном времени. Lett Appl Microbiol. 2010. 50 (4): 366–72. pmid: 20149084.
36. 36. Гигиена NYCDoHaM. Эпиквери: Интерактивная система данных о здоровье Нью-Йорка — [Данные о населении Нью-Йорка, 2010 г.] 2010 г. Доступно по адресу: https://a816-healthpsi.nyc.гов / эпиквери /.
37. 37. Бюро USC. Факты о сообществе — Нью-Йорк, Нью-Йорк, 2016 г. Доступно по адресу: https://factfinder.census.gov/faces/nav/jsf/pages/community_facts.xhtml?src=bkmk.
38. 38. Карни К., Моралес, А. Доход по почтовому индексу, 2016 г. [цитируется 10 августа 2016 г.]. Доступно по адресу: https://www.incomebyzipcode.com.
39. 39. Overgaauw PA, van Knapen F. Ветеринарные аспекты и аспекты общественного здравоохранения, связанные с Toxocara spp. Ветеринарная паразитология. 2013. 193 (4): 398–403.Epub 2013/01/12. pmid: 23305972.
40. 40. Джонс Дж. Л., Крушон-Моран Д., Вон К., Уилсон М., Шанц П. М.. Toxoplasma gondii и Toxocara spp. коинфекция. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2008. 78 (1): 35–9. pmid: 18187782.
41. 41. Маленький SE. Toxocara cati (Труды). В: Care UA, редактор. CVC в Вашингтоне, округ Колумбия Слушания; 1 апреля 2010 г .; Вашингтон, округ Колумбия: DVM360.com; 2010. с. Toxocara cati (Proceedings) CVC in Washington, D.C. Proceedings.
42. 42.Совет по паразитам животных-компаньонов. Карты распространенности паразитов CAPC Vet за 2017 г. [цитировано 5 июля 2017 г.]. Доступно по адресу: https://www.capcvet.org/maps/#2017/all/roundworm/dog/united-states/.
43. 43. Лучио-Форстер А., Мижкири Барбечо Дж. С., Мохаммед Х.О., Корнрайх Б.Г., Боуман Д.Д. Сравнение распространенности выделения яиц токсокары домашними кошками и собаками в США, 2011–2014 гг. Ветеринарная паразитология: региональные исследования и отчеты. 2016; 5: 1–13. https://doi.org/10.1016/j.vprsr.2016.08.002.
44. 44. Ванхи М., Далеманс А-С, Виаене Дж., Депюйдт Л., Кларебоут Э. Токсокара в песочницах общественных игровых площадок и детских садов во Фландрии (Бельгия). Ветеринарная паразитология: региональные исследования и отчеты. 2015; 1–2: 51–4. https://doi.org/10.1016/j.vprsr.2016.03.002.
45. 45. Отеро Д., Алхо А. М., Нийссе Р., Роэльфсема Дж., Овергау П., Мадейра де Карвалью Л. Загрязнение окружающей среды видами Toxocara spp. яйца в общественных парках и песочницах игровых площадок Большого Лиссабона, Португалия.Журнал инфекции и общественного здоровья. 2018; 11 (1): 94–8. pmid: 28545900.
46. 46. Кляйне А., Спрингер А., Штрубе С. Сезонные колебания распространенности яиц токсокары на детских игровых площадках в городе Ганновер, Германия. Паразиты и векторы. 2017; 10 (1): 248. pmid: 28526064; PubMed Central PMCID: PMC5437484.
47. 47. Kleine A, Janecek E, Waindok P, Strube C. Характеристики флотации и прилипания Toxocara canis и T. cati и надежный метод извлечения яиц Toxocara из почвы.Ветеринарная паразитология. 2016; 227: 35–41. pmid: 27523935.
48. 48. Эндрю Н. Роуэн Ph.
    Токсокары цикл развития: Недопустимое название — Циклопедия