Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения
Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.
ТТГ и его роль в организме человека
Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.
Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.
Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.
Что такое гормоны?
Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.
Тиреотропный гормон: норма содержания в крови
Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.
Возраст | Уровень ТТГ, мЕд/л |
Новорожденные | 1,1 — 17,0 |
< 2,5 месяца | 0,6 — 10,0 |
2,5 месяца — 14 месяцев | 0,4 — 7,0 |
14 месяцев — 5 лет | 0,4 — 6,0 |
5 — 14 лет | 0,4 — 5,0 |
> 14 лет | 0,4 — 4,0 |
Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.
Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.
ТТГ и беременность
Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.
Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.
Обратите внимание!
Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).
Что значит повышенный тиреотропный гормон?
Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.
Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.
Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:
- нарушение работы ЦНС;
- дисфункция надпочечников;
- опухоль в гипофизе;
- тиреоидит Хашимото;
- холецистэктомия;
- синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
- гестоз.
Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.
ТТГ понижен
Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:
- новообразование в «щитовидке»;
- снижение функции гипофиза;
- гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
- переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
- болезнь Пламмера.
- токсический зоб;
- травма гипофиза;
- новообразование в гипофизе;
- психические заболевания.
Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.
Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.
Тиреотропный гормон. Норма у женщин по возрасту, расшифровка. Что значит повышен, как лечить
Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании гомеостаза и ряда процессов женском организме. При нарушениях гормонального баланса возможно развитие различных патологий, поэтому важно знать норму тиреотропного гормона у женщин.
Представление о нормальных показателях этого вещества, клинической картине при изменениях его концентрации позволяют предотвратить возможные осложнений и выбрать наиболее эффективную тактику терапии.
Содержание записи:
Что такое тиреотропный гормон и его функции в организме женщины
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, тиротропин) – это гормон, который синтезируется в клетках гипофиза. Он регулирует работу щитовидной железы посредством активации процессов образования гормонов тироксина и трийодтиронина я в фолликулярных структурах органа. Гормональные вещества отвечают за ряд жизненно важных функций в организме женщины.
К ним относятся:
- нормальное развитие и рост;
- обеспечение стабильности метаболизма, работоспособности сердца, сосудов, структур в центральной нервной системе;
- принятие участия в образовании многих витаминов и белков;
- контроль менструаций и овуляций, регуляция работы половой системы женщины.
Изменения концентрации уровня ТТГ в крови для женского организма опасны развитием ряда осложнений. Они способны негативно сказываться на состоянии здоровья и качестве жизни женщины.
Как и при каких условиях вырабатывается гормон
Синтез тиреотропина контролируется структурами центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Комплекс статинов и либеринов регулируют работу гипофиза. Первые повышают выработку ТТГ, а вторые – способствуют её снижению.
Для нормального синтеза тиротропина в организме женщины необходимо функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. Помимо этого, в её рационе должно присутствовать достаточно количество йода. Он является одним из главных компонентов для синтеза гормонов в щитовидной железе.
Таблица норм гормона ТТГ у женщин по возрасту, при беременности, климаксе
Тиреотропный гормон, норма у женщин которого является 0,5- 4,5 мкМЕ/мл, зависит от возраста:
Возраст женщины | Уровень ТТГ, мкМЕ/мл |
До 14 лет | 0,5-4,5 |
От 15 до 30 лет | 0,5-4,5 |
От 30 до 40 лет | 0,5-4,5 |
От 40 до 50 лет | 0,35-4,35 |
После 50 лет | 0,2-3,5 |
Падение показателя ТТГ после 50 лет связано с наступлением климакса.
Тиреотропный гормон, норма у женщин которого меняется при вынашивании плода, должен находиться на уровне:
Срок | Уровень ТТГ, мкМЕ/мл |
1 триместр | 0,1-0,4 |
2 триместр | 0,3-2,8 |
3 триместр | 0,4-3,5 |
Изменения числовых показателей связаны с выработкой в плаценте хорионического гонадотропина. Вместе с ТТГ он обладает похожим строением, что способствует развитию перекрёстных реакций рецепторов щитовидной железы.
Симптомы повышенного тиротропина
Превышение нормы тиреотропина в женском организме сопровождается специфической клинической картиной.
Среди основных признаков гиперсекреции гормона стоит выделить:
- чувство тревоги, эмоциональная лабильность;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- побледнение кожи;
- нарушения зрительной функции;
- ухудшение памяти, внимания, когнитивных функций;
- тремор;
- гипертрофия щитовидных структур;
- нарушения сна.
Признаки пониженного ТТГ
В первую очередь женский организм реагирует на гипосекрецию тиротропина учащением пульса, дрожанием верхних конечностей, слабостью и повышением утомляемости.
Помимо этого, к симптомам низкого уровня ТТГ относятся:
Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин
Среди этиологических факторов превышение нормы тиреотропина специалисты выделяют:
- болезни или травмы нервных структур или гипоталамо-гипофизарной системы;
- наличие злокачественных образований, поражающих гипофиз;
- расстройства функций коры надпочечников;
- наличие аутоиммунных процессов в структурах фолликулах щитовидной железы;
- синдромы, которые сопровождаются нарушениями синтеза ТТГ;
- тяжёлые токсикозы во второй половине беременности.
Также среди причин, оказывающих влияние на гиперсекрецию гормона, выделяют приём определённых медикаментозных препаратов. Чаще всего повышение показателя ТТГ отмечается при использовании Аспирина, Леводопы, Допамина, средств тиреоидной и стероидной группы. В некоторых случаях уровень тиреотропина повышается вследствие тяжёлых нагрузок и сильных стрессов.
Женщины, прошедшие исследование уровня ТТГ в крови, могут быть беременными. Отклонения показателей гормона при вынашивании малыша являются нормой. Помимо этого, изменение концентрации тиротропина в женском организме наблюдается вследствие гемодиализа и операции по удалению желчного пузыря.
Превышение уровня ТТГ может привести к развитию большого количества осложнений, которые серьёзно ухудшат жизнь женщины. По этой причине осуществлять контроль уровня гормона нужно до появления характерной клинической картины, что позволит предотвратить тяжёлые последствия.
Причины пониженных показателей ТТГ
Снижение выработки тиреотропного гормона у женщин отмечается при нарушении функций гипофиза.
К этому могут приводить следующие факторы:
- гибель клеточных структур у женщин после рождения ребёнка;
- новообразования в фолликулах железы;
- бесконтрольный приём гормональных средств;
- токсический зоб, болезнь Пламмера;
- опухоли и травмы гипофиза;
- психоэмоциональные расстройства.
Тиреотропный гормон, норма у женщин которого составляет 0,2-4,5 мкМЕ/мл, снижается вследствие сильных стрессов или недостатка полезных веществ в рационе питания. Однако в некоторых случаях пониженный показатель ТТГ является свидетельством того, что женщина не выполнила предписания врача во время подготовки к сдаче анализа крови.
Как определяют уровень ТТГ. Показания к исследованию
При определении концентрации гормона врачи назначают проведение исследование ТТГ, тироксина и антител к рецепторам тиротропина в крови. Они являются важными составляющими нормальной работы гормональных систем.
Среди основных показаний к проведению исследований выделяют:
- наличие характерной клинической картины, которая отмечается при заболеваниях в структурах гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;
- оценка эффективности заместительного лечения средствами, содержащими гормональные вещества;
- бесплодие;
- планирование беременности;
- гипертрофия фолликул в щитовидной железе;
- дискомфорт и боли в горле невыясненной этиологии;
- расстройства нервной системы.
Для эффективной диагностики концентрации тиротропина в женском организме нужно соблюдать правила подготовки к анализам. В иной ситуации возможно получение искажённых результатов исследования.
Подготовка и проведение анализа
С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.
Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.
Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.
За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.
Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.
За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.
До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.
Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.
При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.
Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.
Когда будут готовы ответы. Расшифровка результатов
Результаты диагностики концентрации ТТГ можно получить на следующий день после проведённой диагностики. Их расшифровкой занимается лечащий врач, который выдал направление на проведение лабораторной диагностики по определению уровня тиреотропина.
Патологии | Высокие показатели | Низкие показатели |
С поражением структур щитовидной железы | Гипотиреоз, хирургические вмешательства, направленные на удаление части или всей железы, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гипофункции, терапия с использованием радиоактивного йода. | Тиреотоксикоз, гипотериоз, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гиперфункции, некоторые виды доброкачественных и злокачественных новообразований в щитовидной железе. |
Без поражения щитовидной железы | Недостаток в организме йода, опухоли в гипоталамусе, нарушение процессов обратной связи в гипоталамусе и гипофизе, расстройства в работе надпочечников, гиперсекреция пролактина, развитие острых токсикозов в последнем триместре беременности. | Опухоли, для которых характерно продуцирование хорионического гонадотропина, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы вследствие перенесённых травм, менингитов, энцефалитов, послеродовые некротические изменения в гипофизе, синдром Иценко-Кушинга, истощения организма, передозировки медикаментами на основе L-тироксина. |
Для получения более точного представления об этиологии нарушения нормы ТТГ в крови врачи назначают дополнительные методы исследования. Они позволяют провести дифференциальную диагностику между разными патологиями и поставить клинический диагноз.
Медикаментозное лечение повышенного ТТГ
Заниматься лечением пациенток с высокой концентрацией тиреотропного гормона в крови должен опытный специалист. Основной задачей специалиста при медикаментозной терапии является устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого женщине назначаются гормональные препараты тиреоидного типа, среди которых наиболее эффективными являются Тиреотом, Эутирокс и Баготирокс.
Беременным пациенткам выписывают L-тироксин в умеренных дозах. После стабилизации показателей гормонов, секретируемых щитовидной железой, концентрация ТТГ опускается до нужной границы. При лечении данным препаратами рекомендуется регулярно контролировать концентрацию гормональных веществ, чтобы избежать переизбытка синтетических компонентов лекарств.
Как повысить уровень ТТГ препаратами
Лекарственная терапия низкой концентрации тиреотропна проводится с использованием медикаментов, стимулирующих работу гипоталамо-гипофизарной системы или тормозящих выработку гормональных компонентов в клетках щитовидной железы.
Для достижения этой цели применяются средства:
- L-тироксин;
- Т-реокомб;
- Метерголин;
- Левотироксин;
- L-дофа;
- Эутирокс;
- Гепарин;
- Бромокриптин;
- Соматостатин;
- Лизурид;
- кортикостероидные средства;
- сульфаниламиды.
Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию осложнений, опасных для здоровья женщины.
Народные способы нормализации уровня ТТГ
Норму тиреотропного гормона у женщин восстанавливают средствами народной медицины благодаря низкому уровню действующих компонентов в растениях и травах. Вероятность передозировок и отравления настоями или отварами отсутствует. Помимо этого многих женщин привлекает низкая стоимость составляющих рецептов, которые значительно дешевле фармакологических препаратов.
Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:
- Настои лугового клевера, травы чабреца или полыни, корня лобазника, цветков ромашки, сухих фиалковых листьев, лепестков ромашки, душицы, липовых почек и коры дуба.
- Отвары на плодах инжира, цветках девясила, листьев крапивы, травы пустырника, полыни, чабреца, ромашки, морской капусты и тысячелистника. Не менее эффективными являются средства на основе медуницы, цветков девясила, воловика обыкновенного.
- Настойки из грибов чага, листьев крапивы, травы чистотела или льнянки, корней пырея, лобазника, мужского папоротника, корневища валерианы, цетрарии исландской и жерухи лекарственной.
Незначительные нарушения концентрации тиротропина в женском организме можно устранять без использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Много рецептов нетрадиционной медицины способны нормализировать показатель тиреотропного гормона с минимальным риском развития осложнений.
Длительный и регулярный приём этих средств позволяет достичь оптимального баланса между тиротропином и гормональными структурами в щитовидной железе.
Норма тиреотропного гормона у женщин является важным фактором, который снижает вероятность развития многих болезней. При обнаружении каких-либо симптомов изменения уровня тиреотропина в женском организме стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологических процессов даёт возможность врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
Автор: saberlight
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о гормоне ТТГ
Что такое ТТГ:
Что значит повышенный и пониженный уровень тиреотропного гормона?
Тиреотропный гормон (ТТГ) производится гипофизом, который представляет собой железу небольших размеров, расположенную в нижней части центрального отдела головного мозга. ТТГ стимулирует синтез таких гормонов щитовидной железы, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти биологически активные вещества участвуют в обмене жиров, углеводов и белков, а также в работе почти всех органов человека. Кроме того, они регулируют многие психические функции. В нашем обзоре попробуем разобраться с показателями концентрации этого гормона в крови.
ТТГ и его функции
Тиреотропный гормон гипофиза регулирует образование тироксина и трийодтиронина по принципу обратной связи. То есть, когда уровень последних повышается, они подавляют выработку ТТГ и наоборот. Поэтому при различных дисфункциях организма эти три вещества нужно проверять вместе.
При сбоях в работе гипофиза уровень ТТГ может снижаться или увеличиваться. В первом случае у больного возникает гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы), а во втором — гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). Причинами нарушения могут быть патологии гипоталамуса или щитовидной железы. Единицей измерения ТТГ является международная единица на миллилитр.
Норма содержания тиреотропного гормона в крови женщин, мужчин и детей
Норма зависит от возрастной группы человека, а также от других факторов. Наиболее высокая концентрация этого вещества наблюдается у детей до 2,5 месяцев — 0,6–10 мкМЕ/мл. К 5 годам его уровень снижается до 0,4–6 мкМЕ/мл, а у подростков в возрасте 5–14 лет показатели составляют 0,4–5 мкМЕ/мл. Норма для взрослых — 0,4–4,0 мкМЕ/мл.
Тиреотропный гормон при беременности изменяется в соответствии со сроком. Так, в первом триместре из-за активной перестройкой женского организма он несколько снижается вследствие гиперстимуляции щитовидной железы. Дополнительный тироксин необходим для нормального формирования органов и тканей плода. Поэтому до 12-й недели беременности содержание ТТГ в крови матери составляет 0,2–2,0 мкМЕ/мл. Затем содержание ТТГ приближается к стандартным показателям, а в третьем триместре даже может несколько повыситься.
Секреция этого вещества способна изменяться в течение суток. Так, в 2–4 часа ночи она является максимальной. Высокие показатели также отмечаются в 6–8 часов утра. ТТГ снижается до минимума в 17–18 часов вечера. Нормальный ритм его секреции нарушается у лиц, которые бодрствуют ночью. Некоторое увеличение его содержания может наблюдаться у людей старшего возраста.
Анализ крови на тиреотропный гормон крайне важен для определения состояния щитовидной железы, контроля результативности проводимого лечения и диагностики женского бесплодия. Также исследование может быть назначено при:
- увеличении размеров щитовидной железы;
- симптомах гипертиреоза: тревожности, сердцебиении, бессоннице, слабости, снижении остроты зрения, светобоязни, диарее, отеках вокруг глаз;
- признаках гипотиреоза: запорах, сухости кожи и выпадении волос, отеках, ожирении, непереносимости холода, нарушении менструального цикла.
Исследование крови может быть назначено эндокринологом, гинекологом, невропатологом, терапевтом, педиатром или хирургом.
Следует знать!
Поскольку уровень ТТГ изменяется в течение дня, контрольные анализы крови желательно сдавать приблизительно в одно и то же время.
Тиреотропный гормон повышен: что это значит?
Такое явление можно наблюдать, если снижается функция щитовидной железы. Часто подобное повышение отмечается на бессимптомных этапах заболевания, когда Т3 и Т4 еще не превышают норму. Повышение ТТГ сопровождается слабостью, снижением концентрации внимания, замедлением мыслительных процессов, раздражительностью, нарушениями сна, бледностью, отеками, снижением температуры тела, запорами, тошнотой, а также развитием ожирения, которое плохо поддается коррекции.
Увеличение его концентрации отмечается при следующих патологических состояниях:
- гипотиреоз различных типов;
- первичная надпочечниковая недостаточность на стадии декомпенсации;
- тиреотропинома;
- невосприимчивость организма к тиреоидным гормонам;
- опухоли гипофиза или легких;
- тиреоидит Хашимото;
- психические нарушения;
- синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
- гестоз;
- состояние после удаления желчного пузыря;
- гемодиализ;
- воздействие свинца и некоторых медицинских препаратов: противосудорожных средств, нейролептиков, кальцитонина, йодидов, преднизолона и др.
Высокий тиреотропный гормон может также наблюдаться после интенсивных физических нагрузок. С целью снижения содержания данного вещества в крови врач может назначить пациенту препараты синтетического тироксина (Т4). Необходимый эффект зачастую достигается уже через неделю после начала терапии. По завершении лечения больной должен пройти осмотр у эндокринолога, ультразвуковое исследование щитовидной железы и исследование тиреоидной панели. Затем осмотры необходимо повторять раз в год.
Обратите внимание!
Лечение любой патологии, связанной с эндокринной системой, необходимо проводить под строгим контролем врача. Самолечение чревато серьезными гормональными сбоями.
Пониженный уровень тиреотропного гормона в крови
Тиреотропный гормон понижен при токсическом зобе, тиреотоксикозе, Т3-токсикозе, гипертиреозе беременных, травмах гипофиза, воспалении или злокачественной опухоли щитовидной железы, психологическом стрессе, голодании или передозировке гормональными препаратами. Уменьшению концентрации ТТГ способствует прием стероидов, тироксина, средств лечения гиперпролактинемии и ряда других медицинских препаратов.
При снижении содержания этого вещества в крови, у больного появляются головные боли, могут повышаться давление крови и температура тела, учащается сердцебиение, усиливается аппетит, может появиться дрожь в теле, часто возникает расстройство в работе пищеварительной системы.
Уровень тиреотропного гормона считается заниженным, если его показатель составляет 0,1 мМЕ/л и меньше. В подобных случаях необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы и уровень Т3 и Т4. Если причиной дисбаланса стал узловой зоб, то больному назначают радиойодтерапию, а в наиболее серьезных случаях — операцию. Пациентам с болезнью Грейвса показан прием В-блокаторов, уменьшающих симптоматику заболевания. В остальных случаях необходимо проводить лечение основной болезни, вызвавшей гормональный сбой.
Анализ на тиреотропный гормон позволяет выявить на ранних стадиях заболевания эндокринной системы, а также патологии других органов. Это вещество является крайне важным для энергетического обмена в организме. Для определения его концентрации больному необходимо сдать венозную кровь натощак (воздержание от пищи должно составлять 8–14 часов). За двое суток до исследования следует отказать от приема стероидных и тиреоидных препаратов. В течение суток перед посещением клиники нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. За три часа до тестирования нельзя курить.
Следует помнить
Текущий уровень ТТГ отражает ситуацию за последние 3–6 недель. Соответственно контрольное измерение его содержания рекомендуется проводить не ранее, чем через 8–10 недель после начала терапии или изменения дозировки применяемых препаратов.
норма содержания, на что влияет
Тиреотропный гормон (тиреотропин) – важнейший элемент нейрогуморальной регуляции деятельности щитовидной железы и обмена веществ в организме. В медицине и анализах часто используют сокращение – гормон ТТГ. Гормон вырабатывается гипофизом. Его работу контролирует гипоталамус. Регуляция осуществляется посредством отрицательной обратной связи, т.е. гипоталамус анализирует уровень гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в крови и подаёт сигналы в гипофиз.
Функции
Так как щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие функционирование организма на всех структурных уровнях, то и ТТГ тесно взаимосвязан с поддержанием обмена веществ и гомеостаза. Тиреотропный гормон связывается с рецепторами, расположенными на мембранах фолликулярных клеток щитовидной железы и стимулирует усвоение йода организмом, выработку тироксина и переход его в трийодтиронин.
Анализ указывает на связь между уровнем свободной формы Т3, Т4 и ТТГ. Повышение содержания Т4 приводит к снижению выработки ТТГ и наоборот. Кроме того, ТТГ стимулирует синтез белка, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, высвобождение жирных кислот из клеток. Специалисты отмечают, что при стойком повышении уровня ТТГ активируется компенсаторный рост и размножение фолликулярных клеток.
Помимо концентрации Т3 и Т4, тиреотропин также реагирует на перепады температуры тела, на психоэмоциональное состояние человека. Для ТТГ свойственны суточные колебания: в вечернее время уровень гормона снижается, наиболее высокие показатели отмечаются ранним утром.
Анализ
Уровень тиреотропного гормона выявляется путём лабораторного анализа крови. Осуществляется забор венозной крови утром, натощак. Перед проведением анализа следует придерживаться некоторых правил. Правильная подготовка к анализу поможет получить более точные показатели и поставить диагноз. Она подразумевает:
- воздержание от курения;
- отказ от алкоголя;
- ограничение физической нагрузки;
- воздержание от употребления острой и жирной пищи;
- поддержание психоэмоционального равновесия;
- прекращение приёма некоторых групп медикаментов, в частности гормональных препаратов (только с разрешения врача!).
В результате анализа выявляется, что нормы тиреотропина зависят от пола и возраста человека. У детей, взрослых и пожилых людей уровень гормона отличается. При беременности показатели ТТГ, как правило, понижаются. Взаимосвязи концентрации гормона с менструальным циклом не обнаружено.
Существует ряд медицинских показаний, при которых врач назначает прохождение анализа на уровень гормона:
- гипотиреоз;
- гипертиреоз;
- проблемы с половой и репродуктивной функцией;
- задержка физического и психического развития у ребёнка;
- увеличение щитовидки;
- депрессивные состояния;
- изменение сердечного ритма;
- гиперпролактинемия.
Следует отметить, что при заболеваниях гипофиза, отрицательная обратная связь перестаёт работать. При таких диагнозах низкая выработка ТТГ у пациента влечёт падение уровня гормонов Т3 и Т4 и наоборот. Поэтому диагностика включает комплексный анализ крови на ТТГ, свободный Т3 и Т4. Соотношение этих гормонов даст более полную клиническую картину. Также врач назначает лабораторный анализ крови на определение уровня других компонентов: пролактина, белка, гемоглобина, антитела и т.д
Уровень ТТГ норма
Норма уровня ТТГ, в зависимости от пола и возраста, имеет следующие значения: у новорожденных девочек норма — 1,1 – 16,8 мМе/л., у мальчиков она в два раза выше – 1,1 – 39,0. В детском и подростковом возрасте показатели отличаются незначительно. Как для женщин в возрасте 25-50 лет, так и для мужчин 15-50 лет норма составляет 0,4 – 4,0 мМе/л. При беременности нормальный уровень ТТГ снижается и составляет 0,1 – 0,3 мМе/л.
Таблицы норм ТТГ и других гормонов щитовидной железы можно найти здесь
Уровень ТТГ выше нормы
Если анализ выявляет высокий показатель тиреотропного гормона – это говорит о патологиях. Повышение содержания гормона может быть первым показателем снижения функции щитовидной железы, даже при эутиреозе (нормальном уровне тироксина). Также высокий показатель ТТГ диагностируется при болезнях надпочечников, опухолях различного генезиса, в том числе опухолях щитовидной железы и гипофиза, при гестозе, при интоксикации тяжёлыми металлами. Проведение таких медицинских процедур, как удаление желчного пузыря, операции на щитовидной железе или гемодиализ, могут вызвать временное повышение показателя ТТГ. Цифры возрастают при таких диагнозах, как аутоиммунные заболевания (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит), эндемический зоб и т.д.
Кроме того, проблема может заключаться в болезнях самого гипофиза и в первичном нарушении синтеза тиреотропного гормона: аденома гипофиза, синдром нерегулярного синтеза гормона. Приём гормональных препаратов, чрезмерные физические нагрузки или невосприимчивость организма больного к тиреоидным гормонам тоже вызывают подъём показателя гормона. Возможно незначительное повышение содержания ТТГ при беременности, что входит в рамки нормы.
Подробнее стоит остановиться на проблеме повышения ТТГ, вызванной аутоиммунными процессами. В мембранах фолликулярных клеток располагаются рецепторы ТТГ, это такие структуры, к которым прикрепляются молекулы гормона. Посредством рецепторов осуществляется транспорт гормонов через мембрану.
При аутоиммунных процессах, таких как болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото, лимфоцитами выделяются аутоантитела, которые агрессивно настроены по отношению к клеткам собственного организма. В этом случае, проблема связана с антителами к рецепторам ТТГ (АТ К Р ТТГ). Антитела либо замещают ТТГ в рецепторах, либо блокируют восприимчивость рецепторов к ТТГ, либо блокируют ответные реакции щитовидной железы на ТТГ. Таким образом, орган не реагирует на стимулирующее воздействие ТТГ и её функции угасают. Для определения антител специалист назначает анализ крови.
Симптомы
Обычно симптомы высокого уровня тиреотропного гормона не связаны с его функциями непосредственно. Симптомы являются результатом отклонения от нормы тиреоидных гормонов. Врачи наблюдают следующие симптомы у больного:
- состояние общей слабости;
- ощущение зябкости;
- снижение интеллектуальной активности;
- депрессивные состояния;
- бессонница;
- отёчность лица и конечностей;
- гипотермия;
- нарушение пищеварения, понижение аппетита;
- ухудшение состояния кожи, ногтей и волос;
- ожирение;
- брадикардия;
- гипотензия;
- анемия;
- снижение слуха;
- затруднённое носовое дыхание;
- одышка;
- нарушения менструального цикла;
- образование зоба.
Последний симптом связан с прямым воздействием тиреотропного гормона на фолликулярные клетки. Как видно, признаки схожи с симптомами гипотиреоза.
Лечение
При завышенном содержании ТТГ в крови по причине низкой секреторной активности щитовидной железы, лечение ориентировано на повышение уровня тироксина в организме. Врач назначает пациенту курс лечения синтетическим L-тироксином. Лекарство и дозировку врач подбирает индивидуально. Лечение начинается с малых доз, постепенно доза лекарства увеличивается. Во время терапии периодически проводится контроль уровня ТТГ и Т4.
Раньше при гипотиреозе применяли средства, приготовленные на основе высушенной и перемолотой щитовидной железы животных. Лекарственный препарат железы животных содержит йод, кристаллизованный коллоид фолликулов. Если повышение количества ТТГ в крови вызвано другими патологиями, тогда лечение, помимо заместительной гормонотерапии, включает комплекс мер, направленных на устранение первичных причин.
Уровень ТТГ ниже нормы
Если анализ выявляет пониженный показатель гормона – это свидетельствует о различных заболеваниях, часто связанных с гипертиреозом. К таким патологиям относятся доброкачественные опухоли (болезнь Пламмера) и рак щитовидной железы, токсический зоб, узловой зоб, начальная стадия тиреоидита и т.д. Низкий уровень ТТГ в крови вызывает болезни гипофиза, его недостаточную секреторную функцию или послеродовой инфаркт гипофиза (синдром Шихана), травма. Понижение содержания ТТГ происходит при злоупотреблении лекарственными препаратами гормона L-тироксина, при стрессе, длительном голодании, при некоторых психических расстройствах, при остром авитаминозе.
Симптомы
При содержании ТТГ ниже нормы, как правило, у человека диагностируется гипертиреоз. Больной жалуется на следующие симптомы:
- тахикардия, аритмия;
- гипертензия;
- нарушение менструального цикла;
- тремор;
- раздражительность, агрессивность;
- гипертермия;
- понижение массы тела при хорошем аппетите;
- потливость;
- ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
- диарея;
- экзофтальм (выпячивание глазного яблока).
Лечение
С лечением пониженного уровня ТТГ связано больше проблем. Здесь всё зависит от причины возникновения состояния. Если причина понижения количества ТТГ в крови вызвана патологиями щитовидки и тиреотоксикозом, тогда назначается терапия, направленная на нормализацию состояния органа и на стабилизацию гормонального фона. Образование опухолей и узлов часто становится показанием к хирургическому вмешательству. Заболевания гипофиза требуют особого подхода и лечения под строгим наблюдением специалистов.
ТТГ при беременности
Показатели гормона у женщин в период беременности отличаются и зависят от срока. Специалисты объясняют это тем, что у плода начинает развиваться эндокринная система, но самостоятельного контроля над её деятельностью ещё нет. Регуляция и развитие эндокринной системы у плода происходит под воздействием гормонов матери.
Норма тиреотропина при беременности (Таблица 1)
Срок | Уровень, мЕд/л |
1 триместр | 0,1 – 0,4 |
2 триместр | 0,3 – 2,8 |
3 триместр | 0,4 – 3,5 |
Отклонение показателей от нормы свидетельствует о различных болезнях организма матери, и требуют незамедлительного вмешательства медиков и диагностики, т.к. это может стать причиной неблагоприятных последствий для ребёнка.
Нормальный гормональный баланс и нормальные показатели антител в период вынашивания крайне важны для полноценного внутриутробного развития плода. Особенно тщательный контроль уровня гормонов ведётся у женщин, имеющих патологии щитовидной железы, гормональный дисбаланс, аутоиммунные заболевания, а также у тех, кто находится на заместительной гормональной терапии. Им медики рекомендуют регулярно сдавать кровь на анализ.
Народные методы лечения
Для понижения уровня ТТГ рекомендуются следующие сборы:
- Листья березы, трава тысячелистника, чистотела, мать-и-мачехи, корень солодки и дягиля, ягоды шиповника.
- Трава зверобоя, ягоды рябины, корень девясила, почки березы.
- Трава тысячелистника и цикория, ягоды шиповника, корень мордовника, цветки ромашки аптечной.
Из перечисленных сборов готовят фиточай. Рецепт приготовления лекарственного состава одинаков для каждого травяного сбора. Сырьё смешивают в равных частях. Для дневной порции фиточая берут 2 ст.л. любой травяной смеси, заливают кипятком, накрывают крышкой и настаивают на водяной бане в течение 10 – 15 минут. Затем снимают с огня и переливают чай в термос. Принимают по ½ стакана за полчаса до еды. Курс приёма одного сбора длится 3 месяца, затем сбор меняют.
Для повышения уровня ТТГ применяют ягоды рябины, перетёртые с сахаром. Смесь принимают по 2 – 3 ч. л. натощак. Курс лечения – 1 месяц.
Такие серьёзные нарушения, как гормональный дисбаланс, обязательно нужно лечить под тщательным контролем врача. Народные рецепты и методы нетрадиционной медицины могут применяться лишь как сопутствующие средства и с разрешения врача.
Щитовидная железа и системы, связанные с ней, очень чувствительны к отклонениям внешней среды, поэтому важно проходить регулярные обследования у врача и периодически делать анализ крови. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать многих проблем со здоровьем и нежелательных последствий.
Для более глубокого понимая функций гормонов и их важной роли для человеческого организма, рекомендуем познавательный документальный фильм «Химия нашего тела. Гормоны» (Телеканал «Россия»)
Тиреотропный гормон (ТТГ) – Гормоны щитовидной железы – Расшифровка анализов онлайн
Синонимы: ТТГ, тиреотропин, тиротропин, thyrotropine, thyroid stimulating hormone, TSH
Щитовидная железа – это эндокринная железа, по форме напоминающая бабочку, которая располагается внизу в передней части шеи. Работа щитовидной железы заключается в выработке гормонов, которые выделяются в кровь и затем переносятся в каждую клетку организма. Эти гормоны помогают организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать работу мозга, сердца, мышц и других органов в должном порядке.
Что такое ТТГ?
Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Биохимический анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (а точнее его передней долей – аденогипофизом), который находится в основании головного мозга. ТТГ контролирует работу щитовидной железы, а именно выработки ею основных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Существует обратная зависимость между концентрацией ТТГ и концентрацией Т4 в крови. Если щитовидная железа производит слишком мало Т4, то уровень ТТГ в крови повысится. И наоборот, при слишком высоком количестве Т4, уровень ТТГ будет снижаться.
Однако, если гипофиз не работает должным образом, он вырабатывает не достаточное количество ТТГ. В этом случае, даже если щитовидная железа здорова, она не получает достаточно ТТГ и поэтому производит слишком мало Т4. К счастью, такое расстройство встречается довольно редко.
Анализ ТТГ проводится при подозрении на заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреодит, диффузный токсический зоб, послеоперационный гипотиреоз, узловой зоб) или аденогипофиза. В случае заболеваний аденогипофиза может наблюдаться изолированное повышение тиреотропного гормона при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы.
ТТГ является одним из наиболее быстро реагирующих гормонов, поэтому его используют для скрининга нарушений функции щитовидной железы.
Норма ТТГ
ТТГ может измеряться в мМЕ/л (милли международные единицы в 1 литре), мЕД/л (тоже самое, что и мМЕ/л, только вместо международных единиц, Единица действия, ЕД), мкМЕ/мл (микро международных единицах на миллилитр), mU/L (milliunits per litre). Коэффициент перерасчета: мкМЕ/мл = мМЕ/л = мЕд/л = mU/L.
Норма и отклонения от нормы тиреотропного гомона (ТТГ)
у взрослых по данным Американской Тиреоидной Ассоциации (АТА) (мМЕ/л)
Согласно исследованию 2013 года, референсный диапазон ТТГ увеличивается с возрастом, в то время как Т4 свободный уменьшается. В возрасте от 60 до 79 лет нормальный уровень ТТГ составляет 0,4-5,8 мМЕ/л, от 80 лет и старше – 0,4-6,7 мМЕ/л. Использование норм ТТГ с учетом возраста, особенно у людей старше 70 лет, помогает избежать ошибочного диагностирования субклинического гипотиреоза и ненужного лечения.
Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о нормальном функционировании щитовидной железы, но не может исключить наличие воспалительных заболеваний щитовидной железы (для этого проводят анализы АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы).
При расшифровке анализа на ТТГ необходимо опираться на референсный интервал той лаборатории, где был сдан анализ.
Норма ТТГ во время беременности
Гормон щитовидной железы необходим для нормального развития мозга ребенка во время беременности. В течение первого триместра ребенок получает гормоны щитовидной железы от матери. Во втором триместре беременности, развивающаяся щитовидная железа ребенка начинает самостоятельно вырабатывать гормоны.
При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы у матери, ребенок может родиться с более низким уровнем IQ, по сравнению с нормальной работой щитовидной железы, но ребенок не подвергается повышенному риску врожденных дефектов.
Во время беременности отмечается снижение как нижней границы нормальных значений (уменьшается примерно на 0,1-0,2 мМЕ/л), так и верхней границы (уменьшается примерно на 0,5-1,0 мМЕ/л) относительно обычных норм вне беременности.
В первом триместре беременности наблюдается снижение уровня ТТГ в крови из-за растущего хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гормон ХГЧ вызывает повышение уровня гормонов щитовидной железы, таким образом подавляя ТТГ. Затем постепенно уровень ТТГ возвращается до обычного уровня. Поскольку концентрация ХГЧ при многоплодной беременности выше, уровень ТТГ снижается больше, чем при беременности одним ребенком.
Норма ТТГ у детей
Согласно исследованию, в котором измерялся уровень ТТГ у детей от рождения до 18 лет, уровень тиреотропного гормона довольно сильно меняется в зависимости от возраста ребенка.
Для доношенных новорожденных диапазон нормальных значений ТТГ довольно большой и может составлять 0,7-16 мМЕ/л. Постепенно уровень ТТГ начинает уменьшаться и к году составляет примерно 0,4-8,8 мМЕ/л, от 1 года до 6 лет – 0,4-6,5 мМЕ/л, от 7 до 14 лет – 0,4-5 мМЕ/л. Уровень ТТГ в крови постепенно снижается, приближаясь ко взрослым значениям, в то время как тироксин свободный (Т4 свободный) будет оставаться достаточно стабильным в это время.
Повышенный ТТГ (гипотиреоз)
Гипотиреоз является одним из самых распространенных заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, что приводит к замедлению обмена веществ. Гипотиреоз может развиться в любом возрасте, но риск его развития увеличивается с возрастом.
Нарушения функции щитовидной железы могут вызывать ряд проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, ожирение, бесплодие, боль в суставах.
Существует исследование, которое изучает распространенность нарушения функции щитовидной железы и депрессии у людей с центральным (абдоминальным) ожирением. Участники исследования с центральным ожирением имели более высокую распространенность гипотиреоза и депрессии, чем контрольные лица без ожирения. Свободный Т4 и ТТГ важны для регулирования веса. Депрессия положительно коррелирует с ожирением.
Субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз – это состояние, при котором уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше нормы, при этом уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) остается в пределах референсных значений. Субклинический гипотиреоз обычно протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится по результатам анализа крови, когда уровень ТТГ превышает 4.0 мМЕ/л. Согласно исследованиям, появление симптомов и осложнений чаще встречается у пациентов, у которых уровень ТТГ превышает 10.0 мМЕ/л. Следовательно, заместительную терапию рекомендуется начинать при уровне ТТГ выше 10.0 мМЕ/л. Необходимо проведение дальнейших исследований, чтоб выяснить, как субклинический гипотиреоз влияет на здоровье и необходимо ли его лечить. А пока что, при значениях ТТГ менее 10.0 мМЕ/л введение заместительной терапии следует рассматривать в случае наличия общих симптомов, антител к щитовидной железе, повышенного уровня липидов и других факторов риска, а также при наличии зоба, беременности, дисфункции яичников и бесплодии. То есть, при субклиническом гипотиреозе лечение не является обязательным, решение о назначении лечения принимается в индивидуальном порядке.
Симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз не вызывает появление каких-либо уникальных симптомов. Он может медленно развиваться в течение нескольких лет, вследствие чего симптомы могут быть менее заметны или игнорироваться. Чем ниже уровень гормонов щитовидной железы, тем тяжелее будут симптомы: субклинический гипотиреоз может вызывать легкие симптомы или не проявляться вообще, в то время как тяжелый гипотиреоз обычно вызывает серьезные симптомы.
Основные симптомы гипотиреоза:
- слабость, быстрая утомляемость, сонливость
- повышенная чувствительность к холоду
- сухая кожа, ломкие волосы и ногти
- потеря аппетита
- прибавка в весе и трудности со снижением веса
- ухудшение памяти
- депрессия, раздражительность
- нерегулярные менструации
- мышечные спазмы и боли в суставах
- увеличение щитовидной железы (зоб)
Так как симптомы не всегда проявляются, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Гипотиреоз у детей
Гипотиреоз у детей может быть врожденным или может развиться позднее (приобретенный гипотиреоз). В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Кроме того, у детей могут проявиться другие важные симптомы:
- замедленный рост
- задержка полового развития
- задержка развития постоянных зубов
- плохое умственное развитие
У многих детей субклинический гипотиреоз проходит самостоятельно без лечения, и функция щитовидной железы возвращается к норме.
Причины гипотиреоза
Гипотиреоз может быть вызван целым рядом факторов:
- Аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной причиной. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют собственные клетки. В данном случае антитела влияют на способность щитовидной железы производить гормоны.
- Операции на щитовидной железе уменьшают или останавливают выработку гормонов.
- Чрезмерный ответ на лечение гипертиреоза. Иногда коррекция гипертиреоза может привести к слишком сильному снижению выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к постоянному гипотиреозу.
- Ряд лекарственных препаратов может способствовать гипотиреозу. Одним из таких препаратов является литий, который используется для лечения определенных психических расстройств.
Реже гипотиреоз может возникать в результате следующих факторов:
- Врожденная болезнь. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или без щитовидной железы.
- Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной является неспособность гипофиза продуцировать достаточное количество ТТГ (обычно из-за доброкачественной опухоли гипофиза).
- Беременность. У некоторых женщин гипотиреоз развивается во время или после беременности (послеродовой гипотиреоз) из-за выработки антител к собственной щитовидной железе. При отсутствии лечения гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии (гестоза).
- Тяжелый дефицит йода.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза должно осуществляться под наблюдением врача. Не существует лекарства, которое может вылечить гипотиреоз. Лечение заключается в восполнении дефицита гормонов щитовидной железы в организме с помощью регулярного приема лекарства.
Китайские травы, селен, диетические добавки с йодом, морские водоросли и другие растительные средства с высоким содержанием йода не могут вылечить гипотиреоз. Когда щитовидная железа работает неправильно, прием дополнительного количества йода не поможет ей работать лучше. Слишком много йода в организме может ухудшить как гипотиреоз, так и гипертиреоз. Прием таких препаратов и отсутствие адекватного лечения может негативно отразится на здоровье.
Низкий ТТГ (гипертиреоз, тиреотоксикоз)
Гипертиреоз – это состояние, характеризующееся избыточным производством гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой. Тиреотоксикоз – это состояние, при котором в организме отмечается избыток гормонов щитовидной железы, независимо от их происхождения. То есть, тиреотоксикоз является более обширным понятием, которое включает в себя гипертиреоз.
При гипертиреозе необходимо контролировать количество гормонов щитовидной железы в организме, потому что часто при лечении гипертиреоза в конечном итоге развивается гипотиреоз. Но при гипотиреозе дефицит гормонов легко компенсируется с помощью приема лекарств, в то время как гипертиреоз без лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем.
Субклинический гипертиреоз
При субклиническом гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов Т4 и Т3, но в то же время уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы. Необходимость лечения субклинического гипертиреоза остается под вопросом и решается в индивидуальном порядке. При субклиническом гипертиреозе низкий уровень ТТГ в крови самостоятельно возвращается к нормальным значениям почти у 50% людей. Рекомендуется регулярный контроль уровня ТТГ в крови и назначение лечения в случае необходимости.
Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)
При тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ. Чем больше гормонов Т3 и Т4 в крови, тем быстрее метаболизм. Симптомы часто принимают за стресс или другие проблемы со здоровьем:
- нервозность, раздражительность
- снижение веса
- учащенное сердцебиение
- дрожание рук
- нарушение менструального цикла
- усталость, слабость
- усиленное потоотделение
- частый стул
- выпадение волос
Причины гипертиреоза
Самой распространенной причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу, вследствие чего, она увеличивается и вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Грейвса возникает чаще у молодых женщин и имеет наследственный характер.
Также гипертиреоз может быть вызван узлами щитовидной железы, которые вырабатывают повышенное количество гормонов.
Другие причины гипертиреоза:
- Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, из-за которого в кровь выделяется слишком много гормонов. Со временем тиреоидит приводит к гипотиреозу.
- Повышенное потребление йода может привести к гиперактивности щитовидной железы. Этому может способствовать регулярное применение некоторых лекарств (например, амиодарона), а также пищевых добавок с повышенным содержанием йода.
- Передозировка гормонов щитовидной железы при лечении гипотиреоза.
Гипертиреоз у детей
Гипертиреоз у детей встречается реже, чем у взрослых. Родителям часто сложно отличить симптомы гипертиреоза от других физических и эмоциональных проблем. Детям нередко ставится диагноз СДВ или СДВГ. Этот диагноз можно исключить только анализом крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Также может наблюдаться снижение успеваемости в школе, снижение способности к концентрации внимания, плохая память, усталость, проблемы с засыпанием и/или плохой сон.
Лечение гипертиреоза
Целью лечения является возврат уровня гормонов щитовидной железы к нормальным значениям, предотвращение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны гипертиреозом, и избавление от неприятных симптомов. Выбор лечения зависит от возраста, причины возникновения гипертиреоза, тяжести гипертиреоза, общего состояния здоровья и других заболеваний, которые могут повлиять на лечение. Существует несколько способов лечения гипертиреоза:
- Назначение препаратов, подавляющих активность щитовидной железы.
- Терапия радиоактивным йодом. Лечение заключается в приеме капсулы с радиоактивным йодом. Радиоактивный йод попадает в кровоток и поглощается щитовидной железой, что приводит к разрушению ее клеток. Часто после лечения развивается гипотиреоз. Данный метод используется более 60 лет и является безопасным и эффективным видом лечения.
- Хирургическое лечение. Удаляется вся или часть щитовидной железы. В большинстве случаев развивается гипотиреоз.
ТТГ: норма у женщин по возрасту, таблица показателей, причины отклонений
Апатия, общая слабость, тревожность, отеки шеи и конечностей часто развиваются на фоне гормонального сбоя. Причина появления негативных симптомов снижение либо повышение уровня гормона щитовидной железы ТТГ у женщин.
Норма по возрасту важный показатель, на основании которого можно понять, насколько серьезно нарушены функции щитовидной железы. Таблица содержит значения тиреотропина в разные периоды жизни. Знание признаков неправильной выработки ТТГ важный элемент для своевременной диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний.
Гормон ТТГ: что это такое
Синтез важного регулятора происходит в передних долях гипофиза. Оптимальное количество гормона поддерживает правильное функционирование клеток щитовидной железы. Именно ТТГ позволяет усваивать йод из крови.
Отклонения в большую или меньшую сторону негативно влияют на состояние женщины, менструальный цикл, внешний вид. Показатели тиреотропного гормона значительно отличаются в зависимости от возраста.
Значительное превышение уровня ТТГ либо существенный дефицит гормона часто указывает на заболевания гипоталамуса и гипофиза. Существуют естественные причины колебания количества тиреотропина в период гормональных сбоев: во время менопаузы, беременности, лактации. В зрелом возрасте щитовидная железа функционирует менее активно, постепенно показатели ТТГ понижаются.
Значение для женщин
Уровень тиреотропного гормона важный показатель. Колебания негативно влияют не только на репродуктивную систему, но и на другие отделы, процессы регуляции.
Узнайте о том, что такое диффузная мастопатия молочных желёз, а также о вариантах терапии патологии.
Как проявляется сахарный диабет у женщин? О симптомах и методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.
Значение ТТГ:
- контроль состояния и функциональных особенностей щитовидной железы у конкретного пациента,
- влияние на регулярность менструального цикла,
- поддержание оптимального уровня трийодтиронина и тироксина тиреотропных гормонов,
- влияние на продуцирование пролактина.
ТТГ, Т4 и Т3 совместно регулируют выработку эритроцитов, глюкозы, участвуют в процессе терморегуляции. Дефицит важных гормонов негативно влияет на углеводный, липидный и белковый обмен, сосуды, сердечную мышцу, фертильность. Избыток ТТГ провоцирует появление отеков, психосоматические расстройства, мышечную слабость, вялость, заторможенность реакций.
Показания к проведению анализа
Для уточнения значений тиреотропина женщина сдает венозную кровь. Для оценки уровня ТТГ врачи сравнивают полученные величины с таблицей, в которой указаны значения для разного возраста. Важно знать, беременна ли на момент сдачи анализа женщина или нет: при вынашивании плода концентрация тиреотропина падает (физиологическое явление).
Когда сдавать анализ ТТГ? Тест на уровень гормона назначает гинеколог или эндокринолог при появлении негативной симптоматики, указывающей на гормональный сбой.
Показания:
- подозрение на развитие эндемического или токсического зоба щитовидной железы,
- в крови анализы показывают избыток пролактина,
- женщина жалуется на резкие колебания температуры тела,
- отсутствуют либо нерегулярно появляются менструации,
- беспокоит мышечная слабость, развивается апатия или наоборот, избыточное перевозбуждение, неуемная жажда движений, раздражительность, суетливость,
- появляется алопеция, в том числе, тяжелая форма облысения,
- заметны латентные признаки недостаточной продуцирования гормонов щитовидной железы (заболевание называется гипотиреоз),
- при отсутствии аппетита стремительно нарастает вес либо женщина худеет на фоне привычного рациона и двигательной активности,
- часто появляется дрожание верхних конечностей,
- беспокоит диарея,
- снижается либидо,
- у женщины выявлен тиреотоксикоз,
- при пальпации щитовидной железы прощупываются уплотнения и болезненные зоны, орган имеет большие размеры, чем обычно,
- столбик термометра часто опускается до 36 градусов и ниже,
- развивается депрессия либо появляется немотивированная агрессия,
- при отсутствии контрацепции не удается забеременеть.
На заметку! Анализ на тиреотропин обязателен при планировании беременности для раннего выявления аутоиммунных патологий, предупреждения генетических отклонений у малыша.
Как подготовиться: рекомендации
Для тиреотропного гормона характерны суточные колебания. В 3 часа гипофиз вырабатывает максимальное количество гормона, с 9 до 18 часов значения постепенно снижаются. По этой причине врачи рекомендуют посетить лабораторию до 1011 часов, чтобы определить значение тиреотропина.
Подготовка:
- за 48 часов нужно отказаться от жирной пищи, алкоголя, гормональных препаратов,
- в день перед анализом нельзя интенсивно тренироваться, переносить тяжести, нежелательно нервничать и курить,
- кровь на ТТГ из вены сдают строго натощак, не стоит пить даже очищенную воду. Таблетки для стабилизации давления и сердечные препараты нужно принять после визита в лабораторию, чтобы проникновение активных компонентов в кровь не исказило результаты исследования.
Норма по возрасту
После получения листка-расшифровки многие женщины ищут информацию в непроверенных источниках, переживают, что значения ТТГ значительно выше или ниже норматива. Многие пациентки не учитывают возраст, приписывают себе несуществующие болезни. Постановка диагноза задача эндокринолога. Врач учитывает все параметры, в том числе, возрастные.
При дефиците ТТГ у девочек половое созревание протекает с нарушениями: менструации начинаются позже, молочные железы растут медленнее, нет естественного интереса к противоположному полу. Избыток тиреотропина в возрасте до 8 лет приводит к раннему началу менструаций и увеличению груди, росту волос на лобке в области подмышечных впадин,
При выявлении отклонений специалист назначает дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы, исследование крови на пролактин, тиреотропные гормоны, ЛГ, ФСГ. Только после получения комплекса сведений можно говорить о патологических изменениях либо опровергнуть предположения о развитии эндокринного заболевания.
Таблица значений нормы ТТГ в крови у женщин:
Возраст или гормональный статус | Оптимальные показатели ТТГ (в мкМе/мл) |
1425 лет | От 0,6 до 4,5 |
С 25 до 50 лет | От 0,4 до 4 |
Беременность | От 0,2 до 3,5 мкМе/мл (показатели зависят от триместра) |
При постановке диагноза, оценке функций репродуктивной системы и общего состояния женского организма эндокринолог уточняет, в норме ли значения Т4 и Т3.
Причины отклонений
Синтез тиреотропных гормонов зависит от многих факторов. На концентрацию важных регуляторов влияет время суток, возраст, частота стрессовых ситуаций, наличие хронических патологий, скорость обменных процессов, беременность, старение организма. Если колебания тиреотропина вызывают естественные причины, то врач указывает на этот момент, лечение не требуется. При выявлении патологических изменений в организме нужно разобраться, что мешает правильной работе желез эндокринной системы. Нередко медики выявляют несколько провоцирующих факторов, что усиливает степень тяжести заболевания, усложняет процесс терапии.
Ожирение отрицательно влияет на гормональный фон. Прослеживается четкая взаимосвязь между набором лишних килограммов, нарушением метаболизма и избытком либо дефицитом гормонов. Истощение, анорексия, потеря значительной части жировой прослойки также опасна для женского организма. При достижении критических значений истощения женщина не может забеременеть, организм не вырабатывает оптимальное количество половых гормонов и других регуляторов, поддерживающих способность к зачатию.
ТТГ повышен: что это значит у женщин:
- надпочечниковая недостаточность,
- гестоз с развитием отечности, повышением АД, появлением белка в моче. Состояние чаще возникает во 2 и 3 триместре,
- облучение, травмирование, опухолевые образования в тканях щитовидной железы,
- психические расстройства,
- избыточные физические нагрузки,
- дефицит йода,
- длительный прием противорвотных составов, препаратов для снижения риска судорог и нейролептиков,
- аденома гипофиза,
- операции на щитовидной железе.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения сахарного диабета у детей разного возраста.
Чем и как лечить гипотиреоз щитовидной железы? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/bazedova-bolezn.html прочтите о причинах развития и особенностях лечения Базедовой болезни.
ТТГ понижен причины:
- дефицит калорийности рациона,
- опухоль доброкачественного характера в тканях щитовидной железы,
- развитие гипоталамо-гипофизарной недостаточности,
- частые, затяжные стрессы,
- механическое повреждение гипофиза при авариях, травмах,
- энцефалит,
- болезнь Пламмера,
- эмоциональное перенапряжение,
- базедова болезнь.
Как повысить ТТГ
Советы врачей:
- диета с включение свежих и вареных овощей, ягод, некислых фруктов,
- отказ от продуктов, содержащих вредный холестерин,
- предпочтение отдавать растительным жирам, обязательно употреблять красную рыбу, орехи, морепродукты, фейхоа, морскую капусту,
- прием лекарственных средств, содержащих синтетический тиреотропин. Дозировку врач рассчитывает индивидуально.
Как понизить уровень гормона
Рекомендации:
- диета с повышенным содержанием марганца, селена и кобальта для активного усваивания йода,
- отказ от жирной, чрезмерно соленой пищи, копченостей, быстрых углеводов: важно нормализовать обменные процессы,
- при резком повышении значений ТТГ (в 4 раза и более) женщина принимает комплекс из синтетического тиреоидного гормона и йодида калия,
- обязательно снизить вес, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, органы пищеварения, сосуды.
Тиреотропин при беременности
Уровень тиреотропина на ранних и поздних сроках отличается. При обследовании гинеколог и эндокринолог учитывают показатели ТТГ при беременности, пролактина, ФСГ, Т4, ЛГ, Т3. Только комплексный подход к оценке состояния женщины указывает на возможные причины отклонений.
Период | Значение тиреотропина (измерение в мкМе/мл) |
Первый триместр | От 0,1 до 0,4 |
Второй триместр | От 0,2 до 2,8 |
Третий триместр | От 0,4 до 3,5 |
Невнимание к признакам гормональных сбоев приводит к ухудшению самочувствия, ломкости костей, ногтей, выпадению волос, ожирению либо истощению, проблемам с менструальным циклом и зачатием, нервным расстройствам. При резком снижении/повышении аппетита, помутнении зрения, тахикардии, скачках АД, нерегулярности менструаций, потливости, боли в области горла, частой смене настроения нужно посетить эндокринолога, сдать анализ на ТТГ. При выявлении отклонений важно пройти курс терапии, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Видео. Специалист клиники Московский доктор о норме и о причинах отклонений гормона ТТГ у женщин:
Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Свободный Т4 и ТТГ — норма у женщин
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
Тест на ТТГ (тиреотропный гормон)
Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который расположен в основании вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:
- трийодтиронин (T3)
- тироксин (T4)
- кальцитонин
Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.
Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов.
Тест на ТТГ часто выполняется для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для выявления недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.
Ваш врач может назначить анализ на ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз или гипертиреоз.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:
- Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм атаковать собственные клетки щитовидной железы.В результате щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем причинит заметный ущерб.
- Тиреоидит — воспаление щитовидной железы. Часто это вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, например болезнью Хашимото. Это состояние препятствует выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
- Послеродовой тиреоидит — это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых женщин после родов.
- Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается крайне редко из-за использования йодированной соли. Однако это чаще встречается в других регионах мира.
Гипертиреоз
Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение метаболизма. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:
- Болезнь Грейвса — распространенное заболевание, при котором щитовидная железа становится больше и вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Состояние имеет многие из тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
- Тиреоидит в конечном итоге приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе он также может вызвать гипертиреоз. Это может произойти, когда из-за воспаления щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов и высвобождает их все одновременно.
- Избыток йода в организме может вызвать чрезмерную активность щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного приема лекарств, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечной аритмии.
- Узлы щитовидной железы — это доброкачественные образования, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти комки начинают увеличиваться в размерах, они могут стать сверхактивными, и щитовидная железа может начать вырабатывать слишком много гормонов.
Тест TSH не требует специальной подготовки.Однако важно сообщить врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать тесту на ТТГ:
- амиодарон
- дофамин
- литий
- преднизон
- йодид калия
Возможно, вам придется избегать использования этих препаратов перед тестом. Однако не прекращайте прием лекарств, пока врач не попросит вас об этом.
Тест на ТТГ включает забор крови.Кровь обычно берется из вены внутри локтя.
Медицинский работник выполнит следующую процедуру:
- Сначала он очистит область с помощью антисептика или другого стерилизующего раствора.
- Затем они обвяжут вашу руку резинкой, чтобы вены набухли от крови.
- Как только они найдут вену, они вставят в вену иглу, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в небольшую пробирку или пузырек, прикрепленный к игле.
- После того, как они наберут достаточно крови, они снимут иглу и закроют место прокола повязкой, чтобы остановить кровотечение.
Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.
Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет 0,5–3,0 милли-международных единиц на литр.
Значение выше нормы обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться его стимулировать.
Значение ниже нормы означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.
В зависимости от результатов ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза.
.ТТГ и так называемые «нормальные» уровни ТТГ: не относящееся к науке руководство
[Последнее обновление 29 декабря 2018 г.]
ТТГ — это гормон, контролирующий деятельность щитовидной железы.
Обычно он используется в качестве маркера здоровья щитовидной железы, но каков нормальный уровень ТТГ?
В этой статье исследуется, какими должны быть ваши уровни и как это связано с гипотиреозом.
Обратите внимание, что в каждом разделе этой статьи есть поле «Сводка» (подобное этому) для экономии времени.Под этим полем находится меню содержания, которое поможет вам перейти непосредственно к определенному разделу.
Что такое ТТГ?
ТТГ — гормон, контролирующий функцию щитовидной железы. Это гормон, стимулирующий щитовидную железу .
Фактически он вырабатывается гипофизом головного мозга, но стимулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидной железе.
Количество и баланс этих гормонов влияет почти на все физиологические процессы в организме, в частности, на обмен веществ в организме (1).
Резюме: ТТГ — гормон гипофиза, который стимулирует или подавляет выработку тироидных гормонов щитовидной железой.
Что вызывает колебания ТТГ?
Высвобождение ТТГ сначала стимулируется гормоном, называемым ТРГ.
Когда гормон, стимулирующий щитовидную железу, попадает в вашу щитовидную железу, его уровень во многом определяется количеством Т3 и Т4 в вашей крови.
Когда уровни Т3 и Т4 низкие, организм производит больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы.Но когда уровни T3 и T4 высоки, организм производит меньше (2).
Источник изображения. Нажмите, чтобы увеличить.
Несколько других факторов также могут влиять на уровень ТТГ:
- Воспаление щитовидной железы
- Генетика
- Дефицит или избыток йода в рационе
- Ядовитые вещества и радиационное облучение
- Беременность
- Некоторые лекарства — антидепрессанты, препараты для снижения холестерина, химиотерапевтические препараты, стероиды
- Рак щитовидной железы
Резюме: Текущий уровень гормона щитовидной железы в крови в значительной степени определяет ваш уровень, хотя есть и другие факторы, которые также влияют на него.
Гипотиреоз: что такое уровень ТТГ?
Из-за симбиотической природы, которую они имеют с гормонами щитовидной железы, уровни ТТГ в крови теоретически могут быть хорошим маркером здоровья щитовидной железы.
Эта диаграмма уровней ТТГ представляет собой упрощенную версию того, что могут указывать различные показания.
Уровни TSH | Уровни T3 и T4 | Болезнь |
Высокая | Высокая | Опухоль гипофиза |
Низкий | Низкий | Вторичный гипотиреоз |
Низкий | Высокая | Болезнь Грейвса |
Высокая | Низкий | Болезнь Хашимото |
Люди с болезнью Грейвса (сверхактивная щитовидная железа) имеют высокий низкий уровень ТТГ и, как следствие, высокий уровень гормонов щитовидной железы.Болезнь Хашимото (недостаточная активность щитовидной железы) наоборот.
Резюме: Низкий уровень ТТГ обычно указывает на чрезмерный уровень гормонов щитовидной железы, а высокий уровень ТТГ указывает на дефицит гормонов щитовидной железы.
Нормальный уровень ТТГ
Каким должен быть ваш уровень ТТГ?
Нормальный уровень ТТГ для среднего взрослого составляет от 0,4 до 4,0 мМЕ / л (милли-международных единиц на литр) (3).
Однако многие организации согласны с тем, что значение 2.5 или меньше действительно идеален для нормального уровня щитовидной железы, при этом 2,5–4,0 мМЕ / л считается «подверженным риску».
Для тех, кто принимает тироксин, идеальный нормальный диапазон ТТГ составляет от 0,5 до 2,5 мЕд / л.
Референсные диапазоны незначительно меняются по мере того, как мы становимся старше, и если вы беременны:
ТТГ Нормальный диапазон по возрасту:
При преждевременных родах (28‑36 недель)
Для детей
- От рождения до 4 дней: 1‑39 мМЕ / л
- 2‑20 недель: 1.7‑9,1 мМЕ / л
- От 21 недели до 20 лет: 0,7–64 мМЕ / л
Для взрослых
- 21–54 года: 0,4–4,2 мМЕ / л
- 55-87 лет: 0,5-8,9 мМЕ / л
Во время беременности
- Первый триместр: 0,3–4,5 мМЕ / л
- Второй триместр: 0,3–4,6 мМЕ / л
- Третий триместр: 0,8–5,2 мМЕ / л
Небольшие различия в результатах могут возникать в зависимости от лаборатории и используемых в ней методов, а также от времени суток, когда брали кровь.
Резюме: Нормальные уровни варьируются от 0,4 до 4,0 мМЕ / л для среднего взрослого.
Высокий уровень ТТГ
Показание уровня выше 4,0 мМЕ / л считается высоким (повышенным).
В чем причина высокого уровня ТТГ?
Высокий уровень обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы, которая производит слишком мало гормона щитовидной железы. В медицине это известно как гипотиреоз.
Общие причины гипотиреоза включают аутоиммунное заболевание (известное как болезнь Хашимото), лучевое лечение или хирургическое удаление щитовидной железы.
Замена гормона щитовидной железы и изменение диеты имеют решающее значение для безопасного и эффективного лечения недостаточной активности щитовидной железы.
Резюме: Высокий уровень ТТГ для среднего взрослого составляет 4,2 мМЕ / л и более. Это значение обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы.
Низкий уровень ТТГ
Показание ниже 0,4 мМЕ / л считается низким.
Что означает низкий уровень ТТГ?
Низкий уровень обычно указывает на чрезмерную активность щитовидной железы, которая производит слишком много гормона щитовидной железы.В медицине это известно как гипертиреоз.
Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием (известным как болезнь Грейвса), зобом, избытком йода в организме или передозировкой синтетического гормона щитовидной железы.
Первоначальное лечение гипертиреоза может включать прием тиреоидных препаратов и радиоактивного йода для замедления выработки гормонов щитовидной железы. Большинство из них хорошо реагируют на лекарства от гипертиреоза и успешно лечатся.
Резюме: Низкий уровень ТТГ для среднего взрослого составляет менее 0.2 мМЕ / л. Это значение обычно указывает на чрезмерную активность щитовидной железы.
Проблема, связанная исключительно с тестами TSH
ТТГ — наиболее хорошо изученный маркер для оценки здоровья и функции щитовидной железы.
Это был золотой стандарт на протяжении десятилетий, и большинство эндокринологов и других врачей считают его наиболее чувствительным и точным индикатором.
Однако более поздние исследования показывают, что наша систематическая зависимость от него не соответствует действительности. Это приводит к тому, что многие случаи гипотиреоза либо неправильно диагностируются, либо не диагностируются.
Некоторые клинические исследования показали, что уровни Т3 и ТТГ могут снижаться одновременно, особенно у людей с ожирением, которые теряют вес (4, 5).
Это означает, что уровень Т3 может быть низким, но ТТГ останется в пределах нормы.
Известно также, что некоторые лекарства, такие как метформин, независимо снижают уровень ТТГ у диабетиков и пациентов с СПКЯ с проблемами щитовидной железы (6).
Эти переменные — лишь верхушка айсберга, но они подчеркивают, почему сам по себе TSH не является полностью надежным.Учитывая, что гипофиз (который производит ТТГ) уникален по своей функции, логично предположить, что некоторые метаболические процессы и внешние факторы стресса могут влиять на активность ТТГ.
Это то, что нужно обсудить со своим врачом, если ваши показатели являются высокими, но вы все равно серьезно плохо себя чувствуете.
Резюме : Известно, что несколько внешних факторов стресса влияют на уровень ТТГ, независимо от уровня гормонов щитовидной железы. Это означает, что сам по себе ТТГ не всегда является надежным индикатором здоровья щитовидной железы.
Тесты TSH в домашних условиях
Врачи нередко пропускают тестирование на ТТГ, если не верят, что это проблема щитовидной железы.
К счастью, есть надежный способ самостоятельно измерить тиреотропные гормоны с помощью домашнего набора для тестирования. Он одобрен FDA как такой же точный, как анализ крови, а результаты отправляются вам по электронной почте или по телефону.
Щелкните здесь, чтобы посмотреть на Amazon (ссылка aff).
Прочтите интересные обзоры, так как время от времени появляются комментарии о том, что результаты возвращаются медленно.
Дополнительные тесты на здоровье щитовидной железы
Учитывая потенциальные неточности самого по себе ТТГ, комплексный скрининг здоровья щитовидной железы в идеале должен включать следующие 6 тестов:
- ТШ
- Бесплатно T3
- Бесплатно T4
- Реверс T3
- Антитела к тироидной пероксидазе
- Антитела к тиреоглобулину
Ваш врач должен знать об этих тестах.
(Знайте, что я не могу дать личный медицинский совет.Пожалуйста, поговорите со своим врачом.)
.Гормон, стимулирующий щитовидную железу | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
Альтернативные названия тиреотропного гормона
ТШ; тиреотропин, тиреотрофин
Что такое тиреотропный гормон?
Гормон, стимулирующий щитовидную железу, вырабатывается и попадает в кровоток гипофизом. Он контролирует производство гормонов щитовидной железы, тироксина и трийодтиронина, щитовидной железой, связываясь с рецепторами, расположенными на клетках щитовидной железы.Тироксин и трийодтиронин необходимы для поддержания скорости обмена веществ в организме, работы сердца и пищеварения, контроля мышц, развития мозга и поддержания костей.
Как контролируется тиреотропный гормон?
Когда тиреотропный гормон связывается с рецептором на клетках щитовидной железы, это заставляет эти клетки производить тироксин и трийодтиронин и выпускать их в кровоток. Эти гормоны негативно влияют на гипофиз и останавливают выработку тиреотропного гормона, если уровни тироксина и трийодтиронина слишком высоки.Они также отключают производство гормона, называемого тиреотропин-рилизинг-гормоном. Этот гормон вырабатывается гипоталамусом, а также стимулирует выработку гипофиза гормоном, стимулирующим щитовидную железу.
Что произойдет, если у меня будет слишком много гормона, стимулирующего щитовидную железу?
Простой анализ крови позволяет определить уровень гормона, стимулирующего щитовидную железу, в кровотоке. Если у человека их слишком много, это может указывать на то, что их щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы, то есть у него недостаточная активность щитовидной железы или гипотиреоз.Люди с недостаточной активностью щитовидной железы часто чувствуют себя вялыми, прибавляют в весе и чувствуют холод. Их щитовидная железа может увеличиваться, вызывая зоб. Лечение — это прием лекарств в виде таблеток для нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Это также снижает количество стимулирующего гормона щитовидной железы в обращении. Особенно важно, чтобы беременные женщины получали правильное количество гормона, стимулирующего щитовидную железу, и гормонов щитовидной железы, чтобы обеспечить здоровое развитие их детей.Гормон, стимулирующий щитовидную железу, является одним из гормонов, измеряемых у новорожденных. В редких случаях проблемы со стороны гипофиза или редкие генетические заболевания могут приводить к неадекватно высоким уровням тиреотропных гормонов и высоким уровням свободных гормонов щитовидной железы.
Что произойдет, если у меня слишком мало гормона, стимулирующего щитовидную железу?
Если у человека слишком мало гормона, стимулирующего щитовидную железу, наиболее вероятно, что его щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, то есть у него сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз, который подавляет гормон, стимулирующий щитовидную железу.Люди с гиперактивной щитовидной железой имеют симптомы, противоположные тем, у которых есть гипотиреоз, то есть они теряют вес (несмотря на увеличение количества еды), чувствуют себя слишком горячими и могут испытывать учащенное сердцебиение или беспокойство. У них также может быть немного увеличенная щитовидная железа. Лечение — это лекарства в форме таблеток, которые снижают активность щитовидной железы и возвращают все уровни гормонов щитовидной железы в норму. В редких случаях проблемы с гипофизом могут также приводить к низкому уровню гормона, стимулирующего щитовидную железу, и низкому уровню свободных гормонов щитовидной железы.
Последний раз отзыв: март 2018 г.
.
Тиреотропный гормон (ТТГ) — Функциональные тесты щитовидной железы (TFT) — Интерпретация результатов лабораторных тестов онлайн
Щитовидная железа является эндокринной железой. Он имеет форму бабочки и расположен в нижней части шеи. Основная функция щитовидной железы — вырабатывать гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — которые попадают в кровоток и затем передаются каждой клетке организма. Эти гормоны помогают телу использовать энергию, поддерживать правильное функционирование мышц, сердца, мозга и других органов.
Что такое ТТГ?
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (а точнее его передней долей — аденогипофизом), который расположен в основании головного мозга. ТТГ контролирует работу щитовидной железы, а именно выработку ее основных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Существует обратная зависимость между концентрацией ТТГ и концентрацией Т4 в крови. Если щитовидная железа производит слишком мало Т4, уровень ТТГ в крови повышается.И наоборот, если количество Т4 слишком велико, уровень ТТГ снизится.
Интерпретировать сейчас «Полный анализ крови (СВС)»
Интерпретировать сейчас «Комплексная метаболическая панель (CMP)»
Интерпретировать сейчас «Анализ мочи (UA)»
Однако, если гипофиз не работает должным образом, он не производит достаточного количества ТТГ. В этом случае, даже если щитовидная железа здорова, она не получает достаточного количества ТТГ и, следовательно, производит слишком мало Т4.К счастью, такое расстройство встречается довольно редко.
Тест на ТТГ проводится при подозрении на заболевание щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, послеоперационный гипотиреоз, узловой зоб) или заболевание гипофиза. В случае заболевания гипофиза изолированное повышение тиреотропного гормона может наблюдаться при нормальном уровне тиреоидного гормона.
ТТГ очень чувствителен к изменениям уровня гормонов щитовидной железы, поэтому его часто используют для выявления дисфункции щитовидной железы.
ТТГ Нормальный диапазон
ТТГ можно измерить в мМЕ / л (милли-международные единицы на литр) или мЕ / л (миллиединицы на литр), мкМЕ / мл (микронединицы на миллилитр). Все эти единицы равны для ТТГ (мМЕ / л = мЕд / л = мкМЕ / мл). В некоторых лабораториях используются другие измерения.
Референсные диапазоны ТТГ в соответствии с
веб-сайтом Американской тироидной ассоциации® (www.thyroid.org) (мЕд / л)
Согласно исследованию 2013 года референсный диапазон ТТГ увеличивается с возрастом, а Т4 бесплатные убавки.В возрасте от 60 до 79 лет нормальный уровень ТТГ составляет 0,4-5,8 мМЕ / л, а от 80 лет и старше уровень ТТГ составляет 0,4-6,7 мМЕ / л. Использование возрастных референсных интервалов ТТГ, особенно у людей старше 70 лет, помогает избежать ошибочного диагноза субклинического гипотиреоза и ненужного лечения.
Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о нормальном функционировании щитовидной железы, но не может исключать наличие воспалительных заболеваний щитовидной железы.
Вы должны использовать эталонный диапазон лаборатории, проводившей ваш тест, при попытке интерпретировать результаты теста.
Нормальный уровень ТТГ при беременности
Гормон щитовидной железы необходим для нормального развития мозга ребенка во время беременности. В течение первого триместра ребенок получает гормоны щитовидной железы от матери. Во втором триместре беременности развивающаяся щитовидная железа ребенка начинает самостоятельно вырабатывать гормоны.
При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы у матери во время беременности ребенок может родиться с более низким уровнем IQ по сравнению с нормальным функционированием щитовидной железы.Но ребенок не подвержен повышенному риску врожденных дефектов.
Во время беременности наблюдается снижение как нижнего предела референсного диапазона ТТГ (уменьшается примерно на 0,1-0,2 мМЕ / л), так и верхнего предела (уменьшается примерно на 0,5-1,0 мМЕ / л) по сравнению с обычным уровнем ТТГ небеременных. эталонный диапазон.
Наибольшее снижение уровня ТТГ в крови наблюдается в первом триместре беременности из-за повышения уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гормон ХГЧ вызывает повышение уровня гормонов щитовидной железы, подавляя таким образом ТТГ.Затем постепенно уровень ТТГ возвращается к норме. Поскольку концентрация ХГЧ при многоплодной беременности выше, уровень ТТГ снижается больше, чем при одноплодной беременности.
Нормальный уровень ТТГ у детей
Согласно исследованию, в котором измерялся уровень ТТГ у детей от рождения до 18 лет, уровень тиреотропного гормона сильно варьируется в зависимости от возраста ребенка.
Для доношенных новорожденных диапазон нормального уровня ТТГ довольно велик и может составлять 0.7-16 мМЕ / л. Уровень ТТГ в крови постепенно снижается, приближаясь к значениям взрослых, в то время как свободный тироксин (свободный от Т4) будет оставаться относительно стабильным в течение того же периода времени.
Повышенный уровень ТТГ (гипотиреоз)
Гипотиреоз — одно из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Гипотиреоз может развиться в любом возрасте, но риск его развития увеличивается с возрастом.
Нарушения функции щитовидной железы могут вызывать ряд проблем со здоровьем, например болезни сердца, ожирение, бесплодие и боли в суставах.
Исследование изучает распространенность дисфункции щитовидной железы и депрессии у людей с центральным (абдоминальным) ожирением. У участников с центральным ожирением была более высокая распространенность гипотиреоза и депрессии, чем у контрольной группы без ожирения. Свободный Т4 и ТТГ важны для контроля веса. Депрессия положительно коррелирует с ожирением.
Субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз — это состояние, при котором уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше нормы, а уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) остается в пределах контрольных значений.Субклинический гипотиреоз обычно протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится по результатам анализа крови, когда уровень ТТГ превышает 4,0 мМЕ / л. Согласно исследованиям, появление симптомов и осложнений чаще встречается у пациентов, у которых уровень ТТГ превышает 10,0 мМЕ / л. Поэтому заместительную терапию рекомендуется начинать при уровне ТТГ выше 10,0 мМЕ / л. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, как субклинический гипотиреоз влияет на здоровье и нужно ли его лечить. Если значения ТТГ меньше 10.0 мМЕ / л, заместительную терапию следует рассмотреть при наличии общих симптомов, антител к щитовидной железе, повышенных липидов и других факторов риска, а также при зобе, дисфункции яичников, бесплодии и беременности.
Симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз не вызывает каких-либо уникальных симптомов. Он может развиваться медленно в течение нескольких лет, и в результате симптомы могут быть менее заметными или игнорироваться. Чем ниже уровень гормонов щитовидной железы, тем тяжелее будут симптомы.Субклинический гипотиреоз может вызывать легкие симптомы или вообще не иметь симптомов, тогда как тяжелый гипотиреоз обычно вызывает серьезные симптомы.
Основные симптомы гипотиреоза включают:
- слабость, утомляемость, сонливость
- гиперчувствительность к холоду
- сухость кожи, ломкость волос и ногтей
- потеря аппетита
- прибавка в весе и трудности с похуданием
- проблемы с памятью
- депрессия, раздражительность
- нерегулярные периоды
- мышечные спазмы и боли в суставах
- увеличение щитовидной железы (зоб)
Поскольку симптомы не всегда проявляются, для подтверждения диагноза необходимо сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Гипотиреоз у детей
Гипотиреоз у детей может быть врожденным или развиться позже (приобретенный гипотиреоз). В целом у детей и подростков симптомы такие же, как у взрослых. Кроме того, у детей могут наблюдаться другие важные симптомы:
- медленный рост
- задержка полового развития
- задержка развития постоянных зубов
- плохое умственное развитие
У многих детей субклинический гипотиреоз проходит без лечения, и функция щитовидная железа приходит в норму.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза следует проводить под наблюдением врача. От гипотиреоза нет лекарства. Цель лечения — воспроизвести нормальное функционирование щитовидной железы.
Китайские травы, селен, пищевые добавки с йодом, водоросли и другие травяные средства с высоким содержанием йода не могут вылечить гипотиреоз. Когда щитовидная железа не работает должным образом, дополнительный прием йода не поможет ей работать лучше. Слишком много йода в организме может усугубить как гипотиреоз, так и гипертиреоз.
Низкий уровень ТТГ (гипертиреоз, тиреотоксикоз)
Гипертиреоз — это состояние, характеризующееся перепроизводством тироидных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой. Тиреотоксикоз — это состояние, при котором в организме присутствует слишком много гормона щитовидной железы любой причины и, следовательно, включает гипертиреоз.
При гипертиреозе необходимо контролировать количество гормонов щитовидной железы в организме, потому что часто у людей, получающих лечение от гипертиреоза, в конечном итоге развивается гипотиреоз.Но при гипотиреозе дефицит гормонов легко компенсируется лекарствами, тогда как без лечения гипертиреоз вызывает серьезные проблемы со здоровьем.
Субклинический гипертиреоз
При субклиническом гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов Т4 и Т3, но в то же время уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы. Необходимость лечения субклинического гипертиреоза остается под вопросом и решается индивидуально.При субклиническом гипертиреозе низкие уровни ТТГ самостоятельно возвращаются к нормальным значениям почти у 50 процентов людей.
Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)
Гипертиреоз ускоряет метаболизм. Чем больше гормонов Т3 и Т4 в крови, тем быстрее происходит обмен веществ. Симптомы часто принимают за стресс или другие проблемы со здоровьем. Они могут включать:
- нервозность
- усталость
- потеря веса
- повышение артериального давления
- учащенный пульс
- нарушения менструального цикла
- повышенное потоотделение
- выпадение волос
- частое испражнение
Причины гипертиреоза
Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса.Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя ее расти и вырабатывать слишком много гормонов. Болезнь Грейвса чаще встречается у молодых женщин.
Гипертиреоз также может быть вызван узлами щитовидной железы, которые производят повышенное количество гормонов.
Другие причины гипертиреоза:
- Тиреоидит — воспаление щитовидной железы, из-за которого в кровь выделяется слишком много гормонов. Со временем тиреоидит приводит к гипотиреозу.
- Повышенное потребление йода может привести к гиперактивности щитовидной железы. Это может произойти в результате регулярного приема некоторых лекарств, содержащих йод (например, амиодарона).
- Прием слишком большого количества препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы.
Гипертиреоз у детей
Гипертиреоз у детей встречается реже, чем у взрослых. Родителям часто бывает трудно отличить симптомы гипертиреоза от других физических и эмоциональных проблем.Детям часто ставят диагноз СДВ или СДВГ. Этот диагноз можно исключить с помощью анализа крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых, но они также могут испытывать плохую успеваемость в школе, трудности с концентрацией внимания, утомляемость, трудности с засыпанием.
Лечение гипертиреоза
Целями лечения гипертиреоза являются восстановление нормального уровня гормонов щитовидной железы, предотвращение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны гипертиреозом, и избавление от неприятных симптомов.Выбор лечения зависит от возраста, причины гипертиреоза, степени тяжести гипертиреоза, общего состояния здоровья и других нарушений, которые могут повлиять на лечение. Есть несколько способов лечения гипертиреоза:
- Антитиреоидные препараты, подавляющие активность щитовидной железы.
- Радиоактивная йодная терапия. Он предполагает прием капсулы с радиоактивным йодом. Радиоактивный йод попадает в кровоток и поглощается щитовидной железой, что приводит к разрушению ее клеток.Гипотиреоз часто развивается после лечения. Этот метод используется более 60 лет и является безопасным и эффективным лечением.
- Хирургия. Удаляется вся или часть щитовидной железы. В большинстве случаев развивается гипотиреоз.