Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение
Деформирующий артроз тазобедренного сустава или коксартроз — это возрастное заболевание, при котором в группу риска попадают люди в возрасте от 40 лет. На начальной стадии болезни, когда симптомы слабо выражены и не доставляют особого беспокойства, немногие спешат обращаться за помощью к медикам, а зря. Это коварное заболевание хорошо поддаётся лечению, пока случай не запущен. Без хирургического вмешательства можно обойтись только на 1 и 2 степени коксартроза. Основными признаками заболевания являются сильные боли в области таза и ограниченная подвижность суставов.
Содержание статьи
Анатомия тазобедренного сустава
На тазобедренный сустав ложится немалая нагрузка — это самая выносливая часть скелетной системы организма человека. Этот сложно устроенный механизм отличается высокой прочностью, ведь он не только отвечает за движения человека — ходьбу и бег, но и поддерживает осанку, удерживая скелет в вертикальном положении. С помощью тазобедренного сустава есть возможность разгибать, сгибать нижние конечности, вращать бедром по кругу, двигать ногами внутрь, наружу, а также приводить и отводить их.
Тазобедренный сустав — это одна из самых больших систем организма, он образовывает чащу, которая формируется из 2 основных костей: подвздошной и бедренной. Головка бедренной кости более чем наполовину погружена в вертлужную впадину кости таза. Сустав удерживается при помощи многочисленных связок, мышц, хрящей и пористой ткани. Значительную часть сустава закрывает гиалиновый хрящ, а соединительные ткани смазываются синовиальной жидкостью. Гиалиновый хрящ обладает высокой прочностью и гладкостью, он обеспечивает максимально гладкое скольжение системы сустава при движении, распределяет нагрузку равномерно при движении.
Вертлюжная впадина образует шарнир, который обеспечивает вращение сустава. Через тазобедренный сустав проходит система кровеносных сосудов, по которым циркулирует кровь, обеспечивая питание связкам и мышцам таза. Тазобедренный сустав поддерживает двуглавая мышца бедра, полусухожильная и ягодичная мышцы. Связок, участвующих в поддержке таза гораздо больше: подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, седалищно-бедренная связки. А также имеется круговая зона, охватывающая бедро.
Как развивается коксартроз
Болезнь влияет на внутрисуставную синовиальную жидкость, меняет её химический состав. Она становится густой, вязкой и не оказывает достаточное смачивание сустава. В результате гиалиновый сустав страдает при нагрузке, его поверхность теряет гладкость и со временем на нём образуются микротрещины. Это увеличивает нагрузку на сустав, что со временем приводит к его истончению и разрушению.
По мере прогрессирования болезни кости не выдерживают давления, травмируются и деформируются, появляются осколки кости в синовиальной жидкости. В результате деструктивных нарушений сустава происходит атрофия мышц и потеря подвижности человека. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом не проходят бесследно — можно остаться прикованным к постели на долгий период.
Причины появления коксартроза
Различают 2 вида факторов, при которых есть риск возникновения коксартроза:
- Первичные причины — развитие коксартроза на фоне болезней. Зачастую коксартроз появляется как следствие имеющихся у человека заболеваний: болезнь Пертеса, асептический некроз, дисплазия тазобедренного сустава, болезни позвоночника. Также болезнь может проявиться при полученных травмах, вывихах и переохлаждениях тазобедренной области. При полученных травмах таза есть риск атрофирования сустава с последующей его деформацией.
- Вторичные причины — усугубляющие факторы, способствующие развитию болезни. В зону риска попадают люди, страдающие излишней массой тела, а также спортсмены, которые вынуждены перегружать суставы слишком сильно. У некоторых коксартроз развивается вследствие непосильных нагрузок на работе. При повышенной массе тела мускулы не справляются и суставы со связками загружаются слишком сильно. Они быстрее изнашиваются, утрачивается их эластичность, подвижность сустава снижается. При воспалительных и инфекционных поражениях, например, артритах и артрозах, также меняется вязкость синовиальной жидкости. Воспалительные заболевания негативно влияют на кровоснабжение всего сустава. Работа их ухудшается при гормональных сбоях, стрессах, потери подвижности конечностей, сахарного диабета и остеопороза, сбоев иммунитета. Все эти факторы негативно влияют на выработку гиалуроновой кислоты и усугубляют состояние сустава.
На фоне длительных стрессовых ситуаций и нервных переживаний происходят различные сбои в работе надпочечников, вследствие чего гормоны вырабатываются в избыточном количестве. Повышенное содержание кортикостероидных гормонов в крови влияет выработку необходимого количества смазки сустава.
Симптомы коксартроза и стадии развития болезни
Существует 3 стадии развития коксартроза:
- На 1 стадии заболевания пациент может ощущать непродолжительные болевые ощущения в области таза при нагрузке — ходьбе, беге и приседании. Также боли могут появиться в других крупных суставах — бедре или колене. Многие не обращают внимания на эти проявления, в частности потому, что боль быстро проходит, стоит только исключить нагрузку на сустав. На рентгеновском снимке можно заметить сужение щели между суставами и незначительные костные разрастания на краях суставной поверхности. На 1 уровне развития коксартроза проще всего восстановить обменные процессы в хряще, не прибегая к операции. К сожалению, на этой стадии болезнь реже всего диагностируется.
- На 2 стадии болезни отмечают усиление болевых ощущений, которые беспокоят пациента днём в состоянии покоя. Резкая боль распространяется на паховую зону и связки тазобедренной области. При длительной ходьбе может начаться хромота. Многие люди не обращают внимания на эти проявления, в частности потому, что боль быстро проходит, стоит только исключить нагрузку на сустав. Далее происходит постепенная атрофия мышц области таза, а также затруднена подвижность при отводе ног и прочих телодвижениях. На снимке заметны костные разрастания, которые выходят за границу губы хряща. Головка бедренной кости увеличивается и имеет неровный контур. Шейка бедра деформируется, становится толще и шире. Сустав теряет свой первоначальный вид, суставная щель сужается, а головка тазобедренного сустава смещается вверх. В местах, куда ложится большая часть нагрузки, зафиксировано появление кист. Подобные новообразования усиливают боли в данной области.
- На 3 стадии патологического развития болезни боли носят уже постоянный характер и не утихают даже ночью. Пациент теряет способность двигаться без дополнительной опоры, начинается сильная хромота. Сустав теряет подвижность и происходит атрофирование мышц таза. Из-за ослабленных мышц, часто случается укорочение одной конечности. Происходит смещение таза, из-за чего больному приходится наклонять корпус при движении и ходьбе, усиливая нагрузку на поражённый сустав. На рентгенограмме можно заметить существенные изменения: головка бедра сильно расширена, щель между суставами резко сужается или исчезает полностью. Костные разрастания становятся множественными. Кость бедра вдавливается в вертлужную впадину, что способствует окончательной потере подвижности сустава. На данном этапе практически невозможно восстановить ткани сустава. Он никогда не вернётся в своё первоначальное состояние, так как процесс деформации достиг максимальной стадии. Как правило, на 3 стадии лечение осуществляется хирургическим методом: заменой сустава, удалением осколков хряща или спилом сустава под определенным углом.
При развитии коксартроза из-за вынужденной ограниченной подвижности страдает система циркуляции крови, что ухудшает питание мышц и связок. Развитие болезни протекает легче у тех, у кого мышечная система хорошо развита и находится в тонусе. Мускулатура тазобедренного сустава берёт на себя часть нагрузки, что позволяет разгрузить хрящи и сам сустав.
Степени коксартроза
Итак, различают коксартроз трёх степеней:
- Лёгкая степень, практически не сопровождающаяся болевыми ощущениями.
- Средняя степень характеризуется постепенным разрушением хряща.
- При тяжёлой степени сустав деформируется, подвижность теряется, мускулы атрофируются.
Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно будет поддаваться лечению.
Способы определения болезни
Диагностируют заболевание на основании следующих данных:
- Жалоб пациента.
- Биохимического анализа крови, который помогает определить, проходит ли в организме воспалительный процесс.
- На рентгенограмме можно определить все отклонения в костях,
- Такие исследования, как КТ и МРТ позволяют увидеть изменения в мягких тканях области тазобедренного сустава, а также причины появления коксартроза.
Чаще всего в обследовании применяется рентген. Он позволяет увидеть всё, что необходимо врачу для постановки точного диагноза и стадии коксартроза. КТ и МРТ — это более прогрессивные и дорогостоящие методы, при помощи которых можно понять, коснулась ли болезнь мягких тканей. Перед проведением МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом, есть противопоказания к проведению процедуры.
Лечение коксартроза без оперативного вмешательства
На 1 и 2 стадии болезни можно обойтись без хирургического вмешательства. Различают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозное лечение коксартроза
- Нестероидные противовоспалительные средства назначают при обострении коксартроза, они снимают болевой синдром и воспаление. Такие препараты, как ацеклофенак, парацетамол, кетопрофен, мелоксикам, индометацин эффективно убирают боли в суставах, однако длительное применение обезболивающих средств негативно влияет на работу слизистой оболочки желудка. Применение лекарств должно происходить только под наблюдением лечащего врача. Некоторые нестероидные препараты также положительно влияют на обменные процессы в суставе.
- Мази и гели нестероидного типа также помогут снять воспаление на ранних стадиях коксартроза. Например, чаще всего назначают диклофенак в виде мази, бутадион, дикломет-м, вольтарен-эмульгель.
- Хондропротекторы — это препараты, восстанавливающие сустав и питающее его. Они относятся к лекарствам долгого действия, выпускаются в виде таблеток, мазей, уколов для инъекций. Хондропротекторы назначаются по рекомендации врача, который наблюдает развитие болезни. Чаще всего применяют такие средства, как дона, артра, румалон, хондроксид.
- Миорелаксанты — препараты для снятия спазма в области сустава. Применяются только в комплексном лечении и способны существенно уменьшить болевые ощущения у пациента.
Физиотерапевтическое лечение
В комплексе с медикаментозными методами лечения коксартроза применяются различные процедуры, которые дают хороший результат: иглоукалывание, воздействие на хрящ лазером, расслабляющие лечебные ванны, грязелечение. Оказывает положительное влияние мануальная терапия. Рекомендуется проходить курс массажа несколько раз в год, но только не во время обострения коксартроза.
Хирургическое лечение коксартроза
Если болезнь прогрессировала дальше 2 стадии и лечение не даёт результата, назначают хирургическую операцию на тазобедренный сустав.
Эндопротезирование
Этот метод оперативного вмешательства назначается в самых тяжёлых случаях, когда сустав истёрся и перестал функционировать. Больной на данной стадии ощущает постоянные боли, которые не снимаются обезболивающими и противовоспалительными лекарствами.
Эндопротезирование — это замена сустава на искусственный, который изготавливается из медицинского пластика, керамики либо прочной стали. Срок служба протеза — от 20 лет. Метод часто применяется на 3 стадии заболевания и очень эффективен. Большинство пациентов могут снова ходить после реабилитационного периода, боли практически проходят и больше не беспокоят.
Околосуставная остеотомия
Подготовительный период перед операцией составляет около 4 месяцев, а сама манипуляция довольно сложная и требует высокой квалификации хирурга. Врач подпиливает сустав в нескольких местах под необходимым углом для того, чтобы вновь его сместить специальным способом — с перемещением точки опоры. Данная операция помогает при коксартрозе сроком на 5 лет. Реабилитация после проведённой операции составляет около 6 месяцев.
Артроскопический дебридмент
Операция проводится на ранних стадиях разрушения сустава. При помощи артроскопа хирург удаляет осколки хряща, которые находятся в синовиальной жидкости и травмируют сустав. Хирургическое вмешательство поможет облегчить ситуацию на срок от 1 до 2 лет.
Упражнения при коксартрозе
Если стадия развития болезни позволяет больному активно двигаться, то при комплексном физиотерапевтическом или медикаментозном лечении применяются следующие вспомогательные методы:
- Лечебная физкультура. Регулярная гимнастика позволяет существенно снизить боли в тазобедренной области у пациента, а также разработать сустав, восстановить его после проведённого лечения. Типы и интенсивность занятий нужно подбирать разумно, исходя от поставленного диагноза — нагрузка не должна быть слишком большой. Сначала занятия проводят в группе или индивидуально с пациентом. По показаниям, больной может продолжить выполнять упражнения дома. Рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики в бассейне — это укрепит мышцы нижней части тела.
- Вытяжение сустава или аппаратная тракция. Курс вытяжений сустава назначает лечащий врач, так как данная процедура хорошо влияет на разгрузку сустава. При растяжении происходит разведение концов соприкосновения суставов. Проводится аппаратная тракция на тренажёре и пациенту необходимо пройти 2 курса процедур в год. Можно работать в зале вместе со специалистом. Обязательно назначается после применения миорелаксантов. Вытяжение обеспечивает также растяжку мышц, сухожилий и суставов.
Конечно, во время реабилитационного периода стоит главная задача: разработать сустав, привести его в рабочее состояние и постепенно наладить его подвижность. Все упражнения во время терапевтической гимнастики выполняются плавно, без резких движений и рывков. Не стоит слишком сильно нагружать суставы — если занятия даются с трудом, лучше делать перерывы в течение дня. Перед выполнением упражнений разминка обязательна! Лучше всего перед гимнастикой полежать в горячей ванне — это разогреет мышцы.
Терапевтические упражнения при коксартрозе разделяются по группам в зависимости от степени заболевания:
- Под первую категорию попадают пациенты с коксартрозом 1 степени. Упражнение для ног: лёжа на животе нужно поднять ноги и согнуть их в коленном суставе. Конечности следует поднимать поочерёдно, задерживая их в верхней точке. Градус подъёма ноги составляет около 15-20 градусов. Можно выполнить следующее упражнение — поднять согнутую в коленном суставе ногу вверх и удерживать её там столько, сколько можно. Общее количество упражнений на 1 ногу — 10 раз. При выполнении упражнений не нужно терпеть боль — выполнять движения нужно плавно. Если чувствуется боль, то следует дать отдых себе и суставу.
- Второй комплекс упражнений. Лёжа на спине нужно вытянуть ноги и прижать руки к бокам. Делать вращательные движения коленями вовнутрь, как можно аккуратно и плавно. Пятки должны быть неподвижны — работают только коленные суставы. А также при коксартрозе 2 степени применяется имитация езды на велосипеде, лежа на спине. Можно выполнить развод ног в стороны — лёжа на полу и не отрывая пяток от пола. Упражнения рекомендуется чередовать между собой.
- При коксартрозе последней степени применяют 3 категорию занятий. Лёжа спиной на полу нужно поднять и опустить плечи, руки при этом зафиксировать вдоль тела — они должны оставаться неподвижными. Данное упражнение чередуется с поднятием обеих ног вместе. Ноги нужно удерживать вверху как можно дольше. Далее следует повернуться набок и поднять ногу, при этом одна рука должна находиться под головой, а вторую вытянуть вдоль тела. Делать движение необходимо максимально мягко и нужно выполнить несколько подходов. Если возможно, следует задержать ногу в верхней точке на некоторое время.
Кроме стандартных упражнений существует гимнастика Бубновского, которая разработана специально для больных, страдающих коксартрозом. Гимнастика отлично укрепляет мышечный корсет, повышает гибкость связок и суставов, растягивает позвоночник и предупреждает возникновение артрозов тазобедренного сустава. Гимнастику, придуманную доктором Сергеем Бубновским, рекомендуют и в целях профилактики коксартроза. Она положительно влияет на суставы здоровых людей. Следует заметить, что для выполнения упражнений требуется иметь хороший уровень растяжки.
https://www.youtube.com/watch?v=UwP7Mj0Phsg
Подготовленным людям можно выполнять гимнастику дома в профилактических и оздоровительных целях. При наличии любой степени коксартроза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В комплексе с другими видами лечения гимнастика определённо даёт положительные результаты.
Конечно, существует также множество «домашних» методов, которые научат тому, как избавится от заболевания без посещения больницы. Не стоит доверяться народным методам, которые помогают убрать только симптомы и боли в области сустава, но не причину заболевания! Необходимо помнить, что коксартроз — это сложная болезнь, которая требует принятие срочных мер и без должного лечения он быстро прогрессирует.
newsustav.ru
Коксартроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение
Тазобедренный сустав ежедневно выдерживает большую нагрузку. Нарушение обменных процессов, травмы, болезни могут привести к его деформации и разрушению, возникает такое серьезное заболевание, как коксартроз тазобедренного сустава, довольно частая патология опорно-двигательного аппарата. Заболевание часто становится причиной операции по замене сустава. Почему возникает это заболевание, как помочь себе и не стать инвалидом? Об этом в сегодняшней статье и пойдет разговор.
Причины возникновения
Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, болезнь, которая постепенно разрушает сустав.
Кости тазобедренного сустава покрыты слоем упругого суставного хряща, благодаря которому происходит мягкое скольжение костей относительно друг друга при ходьбе. При коксартрозе происходит недостаточная выработка суставной жидкости, это приводит к трению между головкой сустава и костью. В результате хрящ подсыхает, трескается, костная ткань обнажается, увеличивается давление на кость, она начинают деформироваться и разрушаться.
На развитие заболевания влияет множество факторов, в первую очередь
- аномалии развития костей таза, позвоночника и нижних конечностей;
- уменьшение вертлужной впадины, в которой находится головка бедренной кости;
- врожденные вывихи и подвывихи;
- сколиоз позвоночника;
- асимметрия роста;
- различная длина нижних конечностей.
Различают первичный и вторичный коксартроз. При первичном — заболевание развивается в прежде здоровом суставе, проблемы начинаются в связи с чрезмерными нагрузками. Вторичный коксартроз характеризуется изменениями в суставе, в котором уже есть регенерация хряща.
Общими провоцирующими факторами развития заболевания являются:
- врожденный подвывих головки бедра;
- переломы костей таза, бедра и вертлужной впадины;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- артрозы;
- стрессы;
- гормональные изменения в организме.
В группе риска молодые люди, занимающиеся тяжелыми видами спорта, когда идет большая нагрузка на сустав (бегуны, каротисты, футболисты, теннисисты, штангисты), а также люди с избыточным весом, имеющие заболевания позвоночника, сахарный диабет, гипотиреоз, генетическую предрасположенность.
Степени заболевания и симптомы
У болезни отмечаются 2 основных симптома — боль и нарушение движений. Коксартроз – одна из болезней остеоартроза. И прежде чем появиться болям в тазобедренном суставе могут быть повреждены этим заболеванием и другие суставы: коленные, локтевые и более мелкие. Но иногда патология первоначально начинается с тазобедренных суставов.
Различают следующие степени заболевания.
- Характеризуется небольшой ноющей болью в области сустава, которая возникает после незначительной физической нагрузки, подвижность сустава не нарушена. В состоянии покоя боль быстро проходит. На R-графии отмечается незначительное сужение суставной щели, наличие небольшого количества остеофитов — патологических разрастаний на поверхности головки бедра.
- Боли усиливаются, постепенно нарушается подвижность сустава: разгибание не доводится до угла в 20º, угол сгибания уменьшается и не достигает нормы в 115º, амплитуда приведения меньше 40º, а отведения — 45º. Особенно сильно чувствуется нарушение и ограничение ротационных движений, боль распространяется в пах, колено, в подколенную область и появляется уже в состоянии покоя. Слышны характерные звуки при движении в суставе, начинаются признаки атрофии ягодичных мышц. На R-грамме видно значительное разрастание остеофитов.
- Ягодичные мышцы сильно атрофированы, боли становятся постоянными и беспокоят даже ночью, не давая заснуть. Биомеханика сустава резко нарушена. Резкая боль затрудняет ходьбу, больной вынужден передвигаться с тросточкой, появляется хромота за счет укорочения конечности, походка становится «утиной». На R- снимке видна значительная деформация головки бедренной кости, большое количество остеофитов, которые деформируют очертания сустава, провоцируют ограничение подвижности и появление сильных болей.
- Происходит полное срастание костей сустава, боли сильные, не проходящие. Такие больные остаются прикованные к постели.
Следует обратить внимание на опасные симптомы:
- боль в тазобедренном уставе;
- ограничение подвижности сустава;
- чувство скованности в суставе;
- хруст при движении;
- изменение формы сустава;
- припухлость, покраснение;
- укорочение конечности.
Диагностика заболевания основывается на данных рентгенограммы, ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. Дополнительно назначают исследование крови, которое показывает степень воспалительного процесса.
Лечение
Ситуация может иметь самый драматичный вариант, если заболевание не захватить и вовремя не начать лечение. Лечение коксартроза – длительный и трудоемкий процесс и обязательно должен быть комплексным и включать следующее:
- Медикаментозное лечение, которое направлено на снятие боли с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), улучшение кровоснабжения, стимуляцию обменных процессов;
- Хондропротекторы, которые питают, восстанавливают хрящевую ткань и защищают его от дальнейшего разрушения. Они эффективны, но их необходимо применять минимум 2-3 месяца. Пройдя курс лечения хондропротекторами, пациенты отмечают улучшение самочувствия, боль в суставе уменьшается, улучшается подвижность сустава;
- Плазмолифтинг – введение в суставную полость, обогащенную тромбоцитами, плазмы пациента, процедура запускает процесс самовосстановления тканей сустава;
- Натирание мазями и кремами пораженной области — меновазин, апизартрон, никофлекс, эспол и т.д. для снятия болей и отеков;
- Кинезиотерапия – индивидуальный комплекс упражнений с элементами суставной гимнастики, это помогает укрепить мышцы, позволяет суставам вернуть подвижность;
- Физиопроцедуры снимают интенсивность болей и воспаление, улучшают кровоснабжение мышц и непосредственно сустава, расслабляются ягодичные мышцы, активизируется процесс восстановления тканей сустава. Эффективны ультразвук, магнито- и ударно-волновая терапия, электростимуляция мышц, инфракрасная лазеротерапия, озонотерапия.
- Массаж и мануальная терапия также улучшает кровообращение в мышцах;
- Нетрадиционные методы – иглоукалывание, апитерапия (лечение пчелиным ядом), гирудотерапия.
Конечно, эффективность лечения будет зависеть от стадии болезни. Если лечение начато на ранних стадиях, когда сустав еще не разрушен, медикаментозное лечение даст определенный результат и вполне можно обойтись без операции. На поздних же стадиях без операции по замене сустава не обойтись. Но как приживется искусственный сустав после операции и какие могут быть осложнения, никто это не гарантирует.
Показания для оперативного лечения
В нестоящее время существует несколько методик лечения коксартроза тазобедренного сустава, однако наиболее распространенными являются артропластика и эндопротезирование ТБС.
Принцип артропластики заключается в коррекции видимых нарушений на суставном сочленении, удаляет костные и хрящевые разрастания, выравнивает суставные поверхности костей, удаляет очаги некроза и т. д. Образующиеся во время операции полости заполняют специальным керамическим имплантатом, который не уступает костной ткани в прочности.
Суть операции эндопротезирования заключается в удалении поврежденного сустава на искусственный, который имитирует родное сочленение и помогает вернуться к полноценной жизни. Показания для проведения операции эндопротезирования:
- двухсторонний коксартроз тазобедренных суставов 3 степени,
- асептический некроз головки бедренных костей,
- двухсторонний анкилоз.
Противопоказания для операции:
- обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, легких, почек;
- Наличие хронической инфекции в организме, операция проводятся после санирования;
- Острые инфекционные заболевания.
Но как приживется искусственный сустав после операции и какие могут быть осложнения, никто это не гарантирует. Существует немало рисков и побочных эффектов, которые развиваются даже после успешно проведенной операции. Это —
- скопление сгустков крови в области замененного сустава, появление гиперемии и повышение температуры тела, что может говорить о послеоперационном гнойном осложнении;
- со временем сустав теряет свою эластичность, это возникает вследствие уплотнения мягких тканей около искусственного сочленения, возможно ухудшение двигательной активности;
- каждый искусственный сустав имеет свой срок службы;
- после операции костная ткань сначала прорастает и это укрепляет сустав, но со временем костная ткань начинает разрушатся и это приводит к ослаблению креплений сустава.
Если в послеоперационном периоде и в период реабилитации появились боли, повышение температуры тела, ограничение движений или любой другой дискомфорт, об этом необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу.
Более подробно со всеми нюансами хирургического лечения можете ознакомиться на сайте msk-artusmed.ru.Гимнастика при коксартрозе
На начальной стадии коксартроза в комплексном лечении гимнастика будет весьма полезна. Незначительные отклонения выправятся упражнениями, которые стимулируют кровообращение и, соответственно, питание хрящевой ткани, а также улучшат подвижность суставов.
Но прежде чем приступить к выполнению гимнастики, необходимо сначала посоветоваться с вашим доктором, чтобы точно установить степень заболевания и уже исходя из этого следует делать тот или иной комплекс упражнений.
Непосредственно перед проведением упражнений сделайте легкий массаж бедер и ягодиц, это усилит кровообращение и разогреет мышцы. Движения делайте плавно, без резких движений. При легкой степени коксартроза делайте упражнения, показанных в этом видео.
Если при выполнении этого комплекса упражнений вы испытываете боль во время движений, рекомендуется делать более щадящую гимнастику, какую именно, вам подскажет ваш доктор.
Эффект от комплекса упражнений будет тогда, если их будут делать регулярно и каждый день. Необходимо сделать это привычкой и заниматься постоянно, а не один — два месяца. Приятным дополнением к гимнастике будут занятия плаванием в бассейне или летом в природных водоемах.
Лечение народными средствами
При 1-2 степени коксартроза для облегчения болей, восстановлению поврежденных суставов и облегчению общего состояния можно использовать эти народные средства.
Компресс из листьев капусты. Лист белокочанной капусты промывается водой, на его внутреннюю поверхность наносится небольшое количества меда, после чего прикладывается к области пораженного тазобедренного сустава на ночь. Использование такого компресса ежедневно в течение 30 дней снижает воспаление и боль у больных коксартрозом.
Мазь из мяты, алоэ и эвкалипта. Данная мазь помогает уменьшить боль в области сустава, а также способствует улучшению циркуляции крови в месте приложения. Для приготовления мази нужно смешать в одинаковых пропорциях измельченные листья мяты, эвкалипта и сок алоэ. Полученную смесь необходимо наносить на область тазобедренного сустава и плавными движениями втирать рукой в течение 1 – 3 минут. Хранить мазь рекомендуется в холодильнике при температуре не ниже 4ºС.
Настойка сирени.Применение данной настойки позволяет устранить боль воспалительного характера и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей. Для ее приготовления необходимо 100 грамм свежих листков сирени залить 1 литром спирта и оставить настаиваться в темном месте. Через 10 дней настойку необходимо процедить и принимать по 10 – 15 капель три раза в сутки (растворяя в столовой ложке кипяченой воды).
Настойка сабельника. Данный препарат можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для этого необходимо 50 грамм травы сабельника залить 400 миллилитрами водки и настаивать в течение 30 дней. Принимать следует 2 раза в день до еды по 1 чайной ложке (разбавляя небольшим количеством кипяченой воды). Оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника, настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.
Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура, добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда. Остудить до температуры 36 – 37oС, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
Профилактика
Как предупредить развитие такого серьезного заболевания? Это, конечно, внимательное отношение к себе, важно вовремя заметить первые признаки болезни и сделать все, чтобы не происходило дальнейшее разрушение сустава. На что следует обратить внимание?
- Физическая активность. Отсутствие движений в суставе ведет к разрастанию остеофитов, поэтому делайте несложные упражнения, избегая тяжелых нагрузок на сустав. Приветствуется умеренная физическая активность в виде ходьбы пешком или плавание. Любые движения улучшат кровоснабжение и питание хрящевой ткани, предотвратят разрушение кости и появление остеофитов.
- Питание. Один из факторов риска – повышенная масса тела, а это дает большую нагрузку на суставы и прогрессированию заболевания. Организуйте свое питание так, чтобы оно было полноценным, но избегайте диет. Кушайте небольшими порциями через каждые 3-4 часа. Употребляйте больше растительной пищи и меньше продуктов животного происхождения. Так в сочетании с физической нагрузкой вы можете похудеть.
- Избегайте переохлаждения. Действие низких температур приводит к спазму сосудов, что еще больше нарушает кровоснабжение и питание костной и хрящевой ткани.
- Не допускайте травмирования суставов. Часто травмы сопровождают такие осложнения, как артроз с последующим развитием контрактуры (неподвижности суставов).
- Использование трости. При начавшемся заболевании необходимо уменьшить нагрузку на поврежденный сустав. Трость значительно снизит нагрузку на пораженный сустав, боль меньше будет выражена.
Дорогие читатели, мы сегодня разобрали такую серьезную тему – коксартроз тазобедренного сустава, почему развивается такое заболевание и как его можно вылечить и предупредить. Прочитав статью, задумайтесь, что вы делаете для укрепления своего здоровья? Может пора перейти от слов к делу и постараться побольше двигаться и не заниматься обжорством? Тогда не только ваши суставы, но и организм в целом порадуется за вас. Будьте здоровы!
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.
Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.
Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.
Понравилась статья, поделись с друзьями
taiafilippova.ru
Коксартроз тазобедренного сустава: степени, симптомы, причины, лечение
Коксартроз является разновидностью артроза, которым сопровождается поражением тазобедренного сустава. Он занимает позицию лидера среди прочих видов, которым присвоен код по МКБ-10.
Заболевание коксартроз встречается у людей любого возраста, но чаще всего проблемы начинаются после 40 лет. В поликлинику надо поспешить вначале развития болезни, тогда можно ожидать успешное лечение. Однако многие не спешат к доктору в надежде, что все само собой пройдет, не обращают внимание на пока еще слабую боль.
Пока природа коксартроза не ясна, неизвестны причины, его вызвавшие, нельзя заниматься самолечением и применять нетрадиционные методики. Это только ускорит прогрессирование болезни. Можно на всю жизнь остаться инвалидом.
Поставить точный диагноз при коксартрозе помогает рентгенологическое исследование, делаются снимки области малого таза. Если этого недостаточно, для более детального анализа проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная. Эти два современных метода помогают обнаружить болезнь на ранней стадии, пока симптомы ярко не выражены.
Вовремя пойти на прием к доктору будет лучшим решением для больного. Тогда возникает резонный вопрос, к кому идти за помощью. Врач, который лечит коксартроз, называется травматологом-ортопедом или ревматологом. Если есть такая возможность, то желательно выбрать квалифицированного специалиста, ведь от его умений будет зависеть результат лечения.
Важно понимать! Коксартроз – заболевание серьезное, требует применение разных методик. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии развития патологии.
СодержаниеСвернуть
Степени коксартроза
Коксартроз 1 степени характеризуется возникновением боли в самом суставе только от сильных физических нагрузок.
Нижняя конечность свободно двигается, походка человека не нарушается, болевые ощущения пропадают после кратковременного отдыха. На рентгеновском снимке уже хорошо видны незначительные патологические изменения: небольшое сужение суставной щели и остеофиты малого размера.
Коксартроз 2 степени отличается более интенсивными болями даже в состоянии полного покоя. Неприятные ощущения переходят в бедро и область паха. Долгая ходьба вызывает хромоту. Ограничивается движение бедра наружу и вовнутрь, наступает атрофия мышечных тканей.
При прохождении пациентом рентгенографии на снимках будут видны наросты с краев вертлюжной впадины. Значительно сужается суставная щель, начинают постепенно деформироваться головка и шейка бедра.
На данной стадии развития обычно выделяют три вида суставных нарушений:
- левосторонний коксартроз, когда поражается левый сустав,
- правосторонний коксартроз, который выводит из строя правый,
- двусторонний, он реже встречается, при этом разрушения начинаются в обоих суставах.
Коксартроз 3 степени изнуряет человека не прекращающейся болью, без специальных приспособлений передвигаться становится невозможно, практически полностью атрофируются мышцы. Рентгеновский снимок показывает смещение тазовых костей, расширенную шейку, множество остеофитов, покрывающих головку и впадину.
Коксартроз 4 степени не дает возможности человеку подняться с места, бедренный сустав полностью обездвижен.
Медики различают первичный коксартроз и вторичный. Причины развития первого вида пока до конца не изучены, а вот во втором случае причины бывают такие:
- неправильное развитие сустава, которое может быть осложнено врожденным вывихом, происходит еще на стадии формирования эмбриона;
- омертвение костных тканей бедра;
- нарушение кровообращения головки;
- разного рода травмы;
- воспалительный процесс.
Диспластический коксартроз возникает после 25 лет на почве изменения гормонального фона, поражению подвержены оба сустава. У женщин такое случается по причине необходимости вынашивать ребенка, когда снижается двигательная активность. У других недуг появляется в результате травм, гиподинамии.
Патология бывает вызвана постоянным механическим воздействием на хрящевую ткань, микротравмами, большими физическими нагрузками.
Если неправильно лечить артрит, то последствием тоже станет данный тип коксартроза. Но все-таки основной причиной являются врожденные патологии. Начало его внезапное, первая степень быстро переходит во вторую. Сначала ощущается некий дискомфорт, неудобство в суставе, потом нарушается ротация, конечность не отводится в сторону. Боль начинает мучить человека во время сна. Есть риск полного обездвиживания сустава (анкилоз).
Деформирующий коксартроз сопровождается дегенеративными изменениями в хряще, приводящими к его разрушению. Развиваясь, процесс захватывает суставную капсулу, связки, кости. Происходит подобное от физических перегрузок, постоянного механического воздействия, нарушения белкового обмена, расширения вен.
Коксартроз симптомы
Неуверенная походка, нестерпимая боль при совершении каждого шага, которая не прекращается даже в состоянии покоя… Такие симптомы знакомы людям, страдающим от коксартроза.
Диагностика болезни тазобедренного сустава не затруднена, потому что ярко демонстрирует все признаки.
Первые признаки болевого синдрома должны привести человека к мысли о необходимости обратиться к врачу.
Если позволить процессу затянуться, тогда больному никто не позавидует. Сильная боль будет распространяться на колено, поверхность бедер, поясничный отдел, паховую область. При этом трудно бывает даже лежать, не только ходить или сидеть. Постепенно дело заканчивается тем, что люди перестают самостоятельно перемещаться, пользуются костылями, тростью.
Источником беды является разрушение, истончение хрящевой ткани. Начинается все с образования микротрещин, а потом на месте тонкого слоя хряща вырастают остеофиты.
Суставная капсула утолщается, воспаляются сухожильные сумки, появляются мышечные спазмы. Больная нога визуально становится короче другой из-за дистрофии мышц.
Первые симптомы нельзя игнорировать. Такие ошибки обходятся впоследствии очень дорого. Ничего само по себе не пройдет, а будет только хуже.
Причины заболевания
- Главная причина возникновения болезни – нарушенное процесса кровообращения, когда замедляется отток крови по венам и приток по артериям. Недоокисленные продукты обмена накапливаются, начинают активно появляться ферменты, которые разрушают хрящ.
- Среди механических факторов, приводящих к развитию коксартроза, выделяются перегрузки сустава, вызванные усиленными тренировками у спортсменов, а также лишними килограммами веса у обычных граждан.
- Неправильное течение обмена веществ, гормональные перемены в организме также способствуют разрушению структуры хряща.
- Вывихи, переломы шейки бедра, костей таза вызывают болезнь у молодежи.
- Причинами могут стать некрозы, воспаления суставов, инфицирование, нарушение осанки, врожденные патологии, плоскостопие.
- Свою лепту вносят малоподвижная жизнь, плохая наследственность в плане строения скелета. Если кто-то из родственников страдал коксартрозом, то вполне вероятно, что заболевание появится у будущих поколений.
Причин, как видим, немало.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
Пациентов интересует вопрос, а можно ли вылечить коксартроз полностью.
Если лечение начать на ранней стадии, когда боли незначительные, то можно добиться прекрасных результатов. Но чаще всего получается наоборот. В надежде, что боль пройдет и все наладится, люди не спешат идти к доктору. А тем временем сустав усиленно разрушается, в конце концов изменения структуры становятся необратимыми.
Спасти положение помогает только операция по замене сустава. Как только начинаются боли в тазобедренном суставе, направляйтесь не в магазин за чем-нибудь вкусненьким, чтобы утешить себя любимого, а идите в больницу. Опытный врач определит степень повреждений и назначит лечение.
Схема лечения составляется исходя из индивидуальных особенностей конкретного организма, наличия сопутствующих болезней.
Используются такие методы лечения:
- лечебная физкультура, ее цель – разгрузить сустав, повысить его подвижность,
- применение УВЧ – ударно-лучевая терапия считается самым эффективным на сегодняшний день, волна действует на очаг воспаления, замедляет разрушительные процессы, помогает регенерации тканей;
- нестероидные препараты, противовоспалительные назначаются во время обострения недуга;
- используются лекарства, расширяющие сосуды, а также миорелаксанты, которые расслабляют близлежащие мышцы;
- внутрь сустава вводятся гормональные стероидные препараты путем инъекции;
- для профилактики и лечения важны хондропротекторы, улучшающие питание хряща, их биологическая составляющая действует безопасно, снимает воспаление сустава, помогая сократить объем приема обезболивающих.
Коксартроз с трудом поддается лечению, процесс этот может длится до года, но если начать лечение вовремя, то его эффективность составит почти 90%.
Лечение коксартроза народными средствами
В некоторых случаях бороться с недугом неплохо помогают народные методы лечения.
Обычно в домашних условиях улучшить состояние пациента помогают целебные мази, а также лекарственные травы. Например, переступень. Из него делают отвары, перетирают в порошок, настаивают. Но с ним надо быть осторожным, соблюдать дозировку, потому что растение это ядовитое.
Переступень фото
Хорошо помогают крапивные листья и ягоды можжевельника, которые берут в равных долях и смешивают с растопленным свиным жиром. Этим составом смазывают больные места три раза в день.
Неплохо себя зарекомендовали эфирные масла. Справиться с болями помогает чистотел. Его измельчают, смешивают с оливковым маслом, две недели настаивают в тепле. Такое натирание используют несколько раз в течение дня, а после укутывают сустав. Через неделю лечебный курс повторяется.
Готовят обезболивающее средство из меда, спирта, глицерина и йода. Их берут в равных частях, смешивают, оставляют на три часа. Готовой мазью с помощью ватного тампона обрабатывают больной участок.
Медикаментозное лечение
Уколы бывают необычайно эффективны для лечения. Это самый оптимальный вариант для того, чтобы снять боли при коксартрозе. Причем препараты вводятся не в сам сустав, а рядом с ним, через бедро.
Активное лекарственное средство, введенное в организм посредством инъекции, быстро проникает в проблемную область, действует моментально. Каждый укол делается спустя две недели. для уколов используют хондропортекторы, кортикостероиды, гиалуроновую кислоту.
Лекарства, вводимые перорально, подействуют только через несколько часов. Мазь или крем способны проникать только в верхние слои.
Обезболивающие при коксартрозе имеют значение только на первых двух стадиях развития болезни. Применяются парацетамол, потом его заменяют индометацином или ацеклфенаком. Их применение должно быть ограниченным, потому что они раздражают слизистую оболочку желудка.
Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава
Комплекс упражнений ЛФК можно выполнять, когда заболевание перешло в стадию ремиссии, его проявления почти не наблюдаются. При обострении болезни, после операций, в критические дни, проблемах с сердцем заниматься запрещено.
Каждое упражнение надо повторять несколько раз, мягко, плавно. Заниматься следует регулярно, чтобы добиться желаемого результата.
Можно пользоваться разработками ведущих травматологов. Существуют прекрасные методики восстановления работоспособности суставов и мышц у ведущих травматологов.
На сегодня самыми эффективными признаются суставная гимнастика доктора Евдокименко, комплекс упражнений по Бубновскому. Между прочим, у самого Сергея Михайловича в тазобедренном суставе имеется имплантат, так что он хорошо знает, что посоветовать своим пациентам.
Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава
Актуальным по-прежнему остается вопрос, дают ли инвалидность людям, которым врач поставил диагноз – коксартроз.
Основным критерием, дающим право на инвалидность, является невозможность выполнять самые простые бытовые операции. Претенденту понадобиться пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу, от результатов которой будет зависеть окончательный вердикт комиссии. Если гражданин не соглашается с тем, что ему присвоили звание инвалида, то он может обжаловать решение медкомиссии в суде.
Обычно пациенту, страдающему артрозом, дают третью группу, вторую получить гораздо сложнее. Если пациент был благополучно прооперирован, его состояние стало лучше, то инвалидность могут снять, потому что функции ног восстановлены в полной мере или частично.
Все же лучше оставаться здоровым, а для этого надо почаще обращать внимание на свое состояние и вовремя лечиться.
osteohon.com
Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение
В современном обществе многие серьезные патологии опорно-двигательного аппарата остаются без должного внимания. При появлении незначительных болей или дискомфорта в суставе многие надеются, что это пройдет самостоятельно или пробуют лечить в домашних условиях, что только усугубляет развитие заболевания.
Самые частые патологии суставов развиваются на фоне снижения силы иммунной защиты, при обострении хронических заболеваний, при беременности, при получении травм. Изначально процесс развития болезни протекает скрыто, проявлясь лишь симптомами незначительных болей, утренней скованности или припуханием области над суставом какой-либо конечности. Для лучшего понимания этой проблемы мы разберем такое распространённое заболевание, как коксартроз тазобедренного сустава.
Коксартроз тазобедренного сустава
Данное заболевание имеет еще одно название, а именно деформирующий артроз тазобедренного сустава. Этот патологический процесс развивается на фоне дегенеративно-дистрофического процесса хрящевых или костных структур, который развивается в пораженном сочленении. В мировой практике это заболевание носит третье название, остеоартрит тазобедренного сустава.
Поражение данной болезнью может произойти как в молодом возрасте, так и уже в преклонном (чаще всего старше 45 лет). Патология поражает чаще всего один из самых больших суставов, тазобедренный. На это сочленение приходится основная нагрузка тела человека, но, кроме того, сустав имеет самое прочное строение и дополнительную связку, которая идет от головки бедренной кости к вертлужной впадине, она позволяет выдерживать нагрузку, которая быстрее сломает кость, а не повредит сустав.
Изолированность сустава, слабое кровоснабжение и обильный хрящевой материал формируют почву для развития болезни.
Процесс возникновения
Когда возникает коксартроз коленного сустава, происходит дисбаланс или нарушение равновесия между образованием нового хряща и временем его разрушения. Изменяется хрящ по принципу усыхания, он теряет свои эластические свойства, влагу, перестает обеспечивать плавность и должную подвижность в сочленении.
Из-за подобных изменений хряща происходят структурные изменения прилежащих костей, а именно головка бедренной кости приобретает дополнительный слой неровного нароста, она разрастается в стороны, что дополнительно уменьшает подвижность сустава, делая движения болезненными и деформируя сустав.
Вследствие таких изменений происходит воспалительное изменение суставной сумки, снижается выработка суставной жидкости, появляется патологический воспалительный экссудат. Эта вся жидкость давит на стенки капсулы, уменьшает ее питание, происходит растяжение стенок, такое действие патологической жидкости усиливает болевой приступ и ограничивает подвижность ноги.
Причины
Коксартроз тазобедренного сустава имеет множество причин. Самые частые факторы, которые могут спровоцировать коксартроз тазобедренного сочленения:
- Самая частая и немодифицируемая причина возникновения болезни это наследственность. Как бы мы ни проводили профилактику, наследственность рано или поздно приведет к развитию патологии. Лечение коксартроза тазобедренного сустава, который возникает из-за наследственного фактора, будет проводиться с применением операции, путем протезирования.
- Выше описано, что чаще болезнь возникает вследствие старческих дегенеративных процессов. В пожилом возрасте происходит уменьшение периферического кровотока, что нарушает баланс между образованием и разрушением хрящевой ткани.
- Избыточный вес или ожирение могут способствовать более быстрому развитию болезни. Этот фактор можно модифицировать и уменьшить риск возникновения патологии, необходимо лишь следить за своим весом.
- Травмирование сустава или конечности в прошлом может вызвать развитие патологического процесса в сочленении. Чаще этот фактор возникает при уменьшении иммунной силы организма, когда человек болен или вновь повредил ногу. Для снижения риска необходимо постоянно принимать витаминные комплексы и другие препараты, которые назначил врач.
- Врожденная патология, такая как врожденный вывих бедренной кости. В таких случаях с этим недугом борются на ранних этапах жизни путем проведения операции по укреплению и установке на место этого сочленения.
- Редко возникающий асептический некроз головки кости. Лечится также с применением операции.
- Такие заболевания, как кифоз, сколиоз, плоскостопие и другие могут вызывать развитие болезни.
Исходя из выше перечисленных факторов, можно подвести итог, что коксартроз тазобедренного сочленения возникает вследствие нарушения кровообращения, обменных процессов, старения хряща и постоянных нагрузок. Факторы риска делятся на модифицируемые (которые можно контролировать и менять) и немодифицируемые (нельзя менять).
В группе риска по развитию болезни люди с избыточным весов, пожилые, спортсмены и малоподвижные. Если вы в этой группе, старайтесь изменить имеющиеся модифицируемые факторы и обратиться за консультацией к специалисту.
Симптомы
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава имеют специфические проявления. Заподозрить заболевание можно при появлении такой симптоматики, как:
- Болевые приступы в паховой области со стороны поражённого сочленения. Боль может отдавать в ягодицу или только в пах. Они усиливаются в вечерние часы, при нагрузке и ослабевают, когда больной отдыхает.
- Боль при подъеме с места, при ходьбе по лестнице, при обычной ходьбе, при беге, при приседании. Чаще всего это стартовые боли.
- Щелчок или хруст тазобедренного сустава при движении с места или при подъеме.
- Заметное уменьшение подвижности больной ноги.
- Появление хромоты или прихрамывания.
- Уменьшение или изменение мышц поражённой конечности (уменьшение диаметра мышц в области бедра).
Стадии
Для простоты и удобства диагностики заболевания существуют стадии развития заболевания. Всего их три, а именно:
- Артроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется незначительной или умеренной болью в паху или ягодице. Проявляется при интенсивной физической активности и проходит при непродолжительном отдыхе и расслаблении мышц ноги. Деформации сочленения еще нет, механизм движения конечности не нарушен. Частота осложнений небольшая, что позволяет вылечить болезнь без операции.
- Коксартроз 2 степени отличается от первого более интенсивными и продолжительными болевыми симптомами, которые возникают при уже умеренной физической нагрузке и в утреннее время. Проходят после продолжительного отдыха. Болевой приступ может распространяться на колено и подколенную ямку. Вследствие развития воспаления боль может появляться на фоне полного покоя. Коксартроз 2 степени характеризуется изменением механики походки, уменьшением угла отведения и сгибания бедра, снижением амплитуды движения. Вылечить заболевание на этой стадии медикаментозно трудно.
- Коксартроз 3 степени является самым неблагоприятным как для лечения, так и для жизни больного. На этом этапе видно изменение мышц бедра, нарушение механики походки, боли носят постоянный характер, они значительно сильнее, что ограничивает подвижность больного. Помимо перечисленной картины, коксартроз 3 степени резко укорачивает длину конечности, приводит к перекосу тазовых костей, образуется специфическая утиная походка. Коксартроз 3 степени делает человека инвалидом, сильно ухудшая качество жизни. Как лечить артроз тазобедренного сустава на 3 стадии, разберем ниже.
В отдельную форму заболевания относят двухсторонний коксартроз, при котором поражается сразу два тазобедренных сустава. Проявляется очень редко и клинически проявляется синдромом связанных нок, когда человек не может передвигать ногами. Боль распространяется на два сустава, она не отличается от обычной боли и провоцируется по причине нарушения питания хрящевой пластины. Такое заболевание необходимо начинать лечить сразу по выставлению диагноза для избежания инвалидизации.
Диагностические мероприятия
Для своевременной диагностики болезни необходимо вовремя пройти рентгенографию сочленений. На рентгенограмме при этой патологии будет видно уменьшение суставной щели, что позволит точно установить диагноз и степень прогрессирования.
До назначения рентгенографии врач самостоятельно может заподозрить диагноз, выполняя простые манипуляции, такие как отведение и приведение ноги, ее сгибание и разгибание, он может просто оценить походку.
Ультразвуковое исследование также покажет изменение размеров сустава и позволит установить степень болезни.
Более точные, но дорогостоящие методы это компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, их также могут назначить для установки точного диагноза.
Лечение
Лечение коксартроза должно быть своевременным и комплексным, оно направлено на причину возникновения болезни, а именно на восстановление питания хряща, восстановление микроциркуляции, подвижности и эластичности компонентов сустава. Лечение коксартроза может быть консервативным и хирургическим. Как лечить коксартроз, выбирает врач-специалист.
Консервативное лечение коксартроза заключается в назначении больному следующих мероприятий:
- При раннем выявлении или подозрении на болезнь необходимо начать ее профилактировать, избегать сильных физических нагрузок, следить за весом и питанием.
- Назначить дополнительно комплекс упражнений для лучшего кровотока.
- Назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при болевом приступе. Применяют: олфен, наклофен, мелоксикам.
- Назначение таблеток, которые улучшат микроциркуляцию и кровоток на периферии.
- Хорошо помогают хондропротекторы, которые восполняют потерю суставной жидкости, помогают восстановить хрящевую ткань. Среди этой группы препаратов популярны: мукосат, терафлекс, хондроллар, хондротек.
- Равномерный сон и активность.
- По необходимости использование тросточки или костыля для уменьшения нагрузки.
- Эффективно применение физиопроцедур, массажа и мануальной терапии.
Противопоказания следующие: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язвенные или гастрические заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки, кишечные кровотечения.
Хирургическое лечение коксартроза применяется уже на поздних стадиях (коксартроз 3 степени) или при осложнении текущего заболевания. Часто хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава используют при деформации сочленения, при отсутствии лечебного эффекта при медикаментозном методе или при двустороннем поражении. Суть операции заключается в замене поврежденных и разрушенных структур протезом. Выделяют операции:
- Эндопротезирование. Замена сустава протезом. Срок службы от 15 до 20 лет.
- Артродез. Процедура по скреплению костных структур пластинами, скобами или винтами. Сгибательная функция не сохраняется, нога неподвижна.
- На ранних стадиях применяют остеотомию (хирургическое удаление деформации) и артропластику (восстановление поврежденных элементов сустава).
У хирургического метода имеется ряд противопоказаний. Операцию нельзя проводить, если имеется воспаление, возникло отторжение инородного тела, кровотечение, тромбоз, плохо подобран протез или материал, из которого устроен протез, возраст пациента старше 80 лет, имеется сильное ожирение, патология сердечно-сосудистой системы.
Лечение артроза тазобедренного сустава должно происходить на ранних этапах с учетом всех показаний и противопоказаний к выбранному методу коррекции. При правильно подобранном лечении выздоровление наступает в быстрые сроки, а при игнорировании этой патологии есть вероятность, что человек может стать инвалидом на всю жизнь.
moyskelet.ru
7 эффективных способов лечения коксартроза тазобедренного сустава
Коксартроз является самой распространенной дегенеративно-дистрофической болезнью суставов. Данная болезнь характерна для людей всех возрастных групп. Лечение коксартроза тазобедренного сустава назначается специалистами после тщательной диагностики и определения причины заболевания.
Тщательная диагностика очень важна для успешного лечения коксартроза
Лечение тазобедренного сустава нужно начинать вовремя, потому что в дальнейшем ситуация будет только ухудшаться.
Далее мы рассмотрим коксартроз, как его лечить и другие нюансы, которые касаются этого неприятного заболевания.
Содержание материала
Варианты лечения на разных стадиях
Очень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным.
I степень
Характеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое.
При этом ни в коем случае нельзя пробовать лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях самостоятельно, потому что это может привести к осложнениям.
Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам. На этой стадии применяют медикаментозное лечение, иногда назначают физиотерапевтические процедуры и специальные комплексы упражнений.
Специальные комплексы упражнений помогут побороть недуг
II степень
Боль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать.
Напомним, что народные средства лечения артроза тазобедренного сустава – это второстепенный метод борьбы с заболеванием.
Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.
Медикаментозные средства и нетрадиционные методы эффективны в борьбе с коксартрозом
III степень
На этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза.
Лечение артроза третьей степени тазобедренного сустава должно быть комплексным.
После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.
Уколы в сустав довольно эффективны в лечении коксартроза
IV стадия
Отметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться.
Лечение коксартроза 4 степени без операции практически невозможно, ведь оно не даст ожидаемых результатов.
Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.
После операции эндопротезирования следует длительный курс реабилитации
Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава.
Только после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ исследований доктор сможет установить точный диагноз коксартроза, его причины, течение заболевания и его стадию, а также назначить лечение.
Способы лечения коксартроза
От правильного лечения зависит нормальная жизнь пациента. Мы расскажем основные нюансы борьбы с коксартрозом.
Лечение коксартроза лекарствами
Такой курс помогает снять боль и воспалительный процесс. У пациента улучшаются кровообращение и обменные процессы. Чаще всего специалисты назначают хондропротекторы при артрозе тазобедренного сустава. Эти препараты имеют длительное действие. Они улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливают ее и замедляют процесс разрушения. Также нередко назначают мази при коксартрозе тазобедренного сустава, которые наносят на место припухлости. Они помогают снять отек, замедляют процесс атрофии мышц. Существует ряд мазей, кремов и гелей для борьбы с коксартрозом. Возможно использование инъекционных форм препаратов, которые, по мнению многих специалистов очень позитивно влияют на динамику заболевания, обладают более быстрым эффектом.
Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава
К этому курсу лечения принадлежат электропроцедуры, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, например, с карипаином или карипазимом, грязелечение, массаж, ванны.
Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза.
Чаще всего такие методы лечения применяют в комплексе с другими. Физиотерапевтические процедуры дают возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни. Это дает возможность улучшить самочувствие больного, снять болевые ощущения, воспаление и отек. Благодаря регулярному проведения таких процедур, человеку легче передвигаться, ночью его меньше беспокоит боль в суставе, что позволяет пациенту лучше отдыхать.
Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза
Нетрадиционные способы лечения
Сюда входит плазмолифтинг – это относительно «молодая» методика, в основе которой – инъекционные процедуры (человеку вводят собственную кровь, предварительно обработанную по специальной методике).
Процедура помогает восстановить работу опорно-двигательной системы.
Врач стимулирует все ткани (мышцы, связки, хрящи, кости), вводя в организм собственную плазму, насыщенную тромбоцитами. Также к нетрадиционным методам борьбы можно отнести акупунктуру (иглоукалывание). Данный метод помогает облегчить боль и тем самым улучшить общее состояние пациента.
Лечебная гимнастика
Специалисты разработали ряд комплексов, которые способствуют восстановлению больных коксартрозом. Наиболее подходящие упражнения подбирает врач, исходя из результатов комплексного обследования. Для пациентов ЛФК назначают в качестве реабилитации или в комплексе с другими методами лечения болезни.
Для скорейшего выздоровления необходимо выполнять подобранные врачом упражнения
Существуют авторские методики лечебной физкультуры.
Как пример, мы рассмотрим лечение артроза тазобедренного сустава по Бубновскому (профессиональный врач, который занимается исследованием данной болезни).
Лечение коксартроза по Бубновскому проходит с помощью его авторской методики – кинезитерапии (экстремальная реабилитация).
При лечении гимнастика помогает постепенно «включить» пораженные мышцы и связки. Человек под присмотром специалиста постоянно выполняет ряд упражнений, которые помогают восстановить свой организм. Специалисты учат правильно дышать, принимать водные процедуры, выполнять упражнения при коксартрозе. Для каждого пациента назначается индивидуальная программа нагрузок. Она подбирается в зависимости от стадии болезни и состояния организма пациента.
Статистика свидетельствует, что такая гимнастика при коксартрозе помогает восстанавливать трудоспособность пораженного сустава и мышц.
Существует еще множество авторских методик для борьбы с коксартрозом, которую для пациента подбирает лечащий врач.
Хирургическое вмешательство
Сюда входит эндопротезирование (замена разрушенного сустава протезом, который носится на протяжении 20 лет, после этого его нужно заменить новым), артродез (скрепление костей на последних стадиях болезни, когда удается сохранить опорную функцию конечности, но не подвижную), остеотомия (рассечение кости для очистки и дальнейшее скрепление), артропластика (восстанавливается поверхность разрушенных хряща и костей).
Эндопротез после операции прослужит 20 лет
Народные методы лечения
Ни для кого не секрет, что вышеперечисленные методы появились не сразу, поэтому нашим предкам приходилось как-то бороться со своими заболеваниями.
До нас дошло немало рецептов народной медицины, которые предназначены против коксартроза.
Но ко всем ним нужно относиться очень осторожно, потому что есть огромный риск навредить своему организму.
Диетическое питание
Cпециальное питание при артрозе тазобедренного сустава – это очень важная составляющая лечения коксартроза. Это связано с тем, что только правильное питание позволит насытить хрящи необходимыми микроэлементами, что поможет им восстанавливаться самостоятельно. Очень важно получать нужную дозу витаминов группы B, A, C и Е. Есть они в фруктах, злаках и овощах. Нужно употреблять рыбные продукты, ведь там есть фосфор и фтор. Обязательно исключить любые продукты, в состав которых входит белая мука. Не рекомендуется манка и любая очищенная крупа. При коксартрозе рекомендуют употреблять кисломолочные продукты и напитки. Ограничить употребление соли.
Cпециальное диетическое питание при коксартрозе – это очень важная составляющая лечения
Однозначно, лучшего эффекта удастся достигнуть при комплексном лечении коксартроза.
Для правильной комбинации методов лечения убедительно просим вас обращаться к врачу.
zdorovie-sustavov.ru
Коксартроз тазобедренного сустава | Всё о суставах
- Виды коксартроза тазобедренного сустава
- Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и причины
- Как лечить коксартроз тазобедренного сустава?
Коксартроз тазобедренного сустава
Современные практикующие специалисты, которые акцентируют свою деятельность на лечении заболеваний суставов, отметили, что в последнее время количество обращений за помощью, вследствие которых ставится диагноз коксартроз тазобедренного сустава, увеличилось. Это связанно с целым комплексом факторов, начиная от образа жизни, заканчивая наследственностью. Тем не менее, стоит понимать, какие меры необходимо предпринять для успешного лечения заболевания.
Коксартроз является заболеванием, которое сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах. Коксартроз тазобедренного сустава – это недуг с выраженными дистрофическими изменениями в тазобедренном суставе, который сопровождается изменением костных тканей и суставных поверхностей. Коксартроз тазобедренного сустава также сопровождается развитием остеофитов, нарушением моторики и деформацией сустава.
Существует несколько форм коксартроза тазобедренного сустава: первичная и вторичная. Заболевание тазобедренного сустава коксартроз первичный – самостоятельное заболевание, по статистике встречается в 26% от общего количества случаев. Вторичный коксартроз представляет собой осложненную форму иного рода заболеваний, например, подвывих бедра, перелом в области шейки бедра и прочее.
Виды коксартроза тазобедренного сустава
Возрастной коксартроз
Согласно современной медицинской классификации различают следующие виды коксартроза:
- Возрастной коксартроз на почве возрастных изменений – инволютивный;
- Коксартроз, сформированный на почве врожденного недоразвития – диспластический коксартроз тазобедренного сустава;
- Коксартроз, как осложнение после болезни Пертеса;
- Посттравматический, форма, проявившаяся после перелома шейки и головки бедренных костей, а также вертолужной впадины;
- Постинфекционный, сформированный вследствие аллергического или рефматоидного артрита, а также гнойного артрита;
- Дисгормональная форма, сформированная на почве приема кортикостероидов;
- Идиопатическая форма – относится коксартроз с неясным происхождением;
- Метаболическая интоксикационная форма тазобедренного сустава.
Помимо основной видовой классификации различают также степени развития заболевания.
Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и причины
Признаки коксартроза тазобедренного сустава
Признаки коксартроза тазобедренного сустава являют собой целый симптокомплекс и включают множество различных проявлений. Обычно коксартроз развивается примерно к сорока годам, в зрелом возрасте. Число заболеваний у мужчин и женщин одинаковое, однако, течение заболевания у женщин имеет более тяжелые формы. К основным симптома можно отнести следующие:
- Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется незначительными болями, которые усиливаются после физических упражнений, нагрузок, в результате продолжительной ходьбы. Подъем тяжестей также провоцирует боль в области таза, которая исчезает или утихает после отдыха. Объем движений в суставах при этом может снижаться примерно на 10 градусов. Уже на этой стадии с помощью рентгена можно обнаружить изменения в костных тканях человека. Если не обратиться за помощью к медикам и не узнать, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, то развивается вторая.
- На второй стадии боль проявляется более интенсивно, при этом она иррадирует (отдает) в область паха, колено или бедро. Уже любое движение может спровоцировать болевую симптоматику: резкие движения, повороты корпуса, подъемы со стула, — все это влияет на усиление боли. При этом происходит зажатие мышц, их рефлекторное напряжение, которое не проходит даже во время сна. Поэтому нередко пациент просыпается ночью. На этой стадии может наблюдаться некоторая хромота, которая дает о себе знать при ходьбе в расстояние с километр. Поэтому заболевшие прибегают к помощи трости, что несколько снижает нагрузки. Движения на данном этапе заболевания ограничиваются уже на 20 градусов.
- На третьей стадии коксартроз вызывает сильные, постоянные, резкие боли. В момент совершения попытки ходьбы боль в тазобедренной области приобретает жгучий характер. На этом этапе функционирование сустава полностью нарушается. У пациентов, страдающих этим недугом, прослеживается дистрофия мышц ягодицы и зоны бедра, что делает невозможным стояние человека на двух ногах без помощи трости. Коксартроз третьей степени сокращает и напрягает мышцы, сгибательная контрактура приводит к укорочению ног. Однако в ряде случаев, примерно 10% от общего числа, симптоматика заключается в удлинение ног. В том случае, если не оказывается надлежащая терапевтическая помощь, то у больного формируется коксартроз тазобедренного сустава 4 степени лечение которого крайне затруднено и сопряжено интенсивным медикаментозным воздействием. Если эта мера не помогает, то назначается операция коксартроз тазобедренного сустава.
Причины возникновения заболевания различны, существует множество факторов, которые провоцируют его формирование. Так, можно выделить перегрузки суставов. Особенно часто им подвержены спортсмены, а также люди с гипертрофированным режимом, предполагающим высокую активность. Люди, страдающие избыточным весом также в большей мере подвержены перегрузкам суставов. Нагрузка идет преимущественно на коленные, а также тазобедренные области, это со временем приводит к дистрофии, изнашиванию хрящевых тканей. Хрящи помогают амортизировать давление, но со временем эта способность падает. В результате формируется коксартроз.
Записаться на прием к стоматологу:
по наследству коксартроз не передается
Нередко причиной служат травмы и ушибы суставов. Поэтому даже молодые люди подвержены этому заболеванию, поскольку травматизации не всегда можно избежать. Хронические микротравмы или травмы способствуют разрушению, деформации, изнашиванию сустава, это приводит в конечном результате к атрофии хрящевой ткани, а также кости.
Наследственный, генетический фактор пока только рассматривается в качестве провоцирующего заболевание. Достоверно установлено, что по наследству коксартроз не передается, однако нарушения обмена веществ, которые связаны с генетической наследственностью влияют на развитие недуга.
Такие заболевания, как артрит, характеризующийся воспалением суставных тканей, очень часто приводит в конечном результате к коксартрозу. В момент воспаления суставов появляется инфекция, это изменяет структуру и свойства хрящевых тканей, в результате чего нарушается кровоток, происходят изменения в синовиальной оболочке. Поэтому артрит очень часто выливается в остеоартроз с разрушением хрящей.
Важную роль в формировании коксартроза также играют изменения в обмене веществ, замедление метаболизма, сахарный диабет, а также остеопороз.
На сегодняшний день медики единогласно утверждают, что ключевым фактором, провоцирующим дегенеративные изменения в хрящах и суставах при коксартрозе, является стрессовое состояние человека. Интенсивные или продолжительные волнения провоцируют выделение специфического гормона кортикостероидной группы. Это отрицательно сказывается на выработку гиалуриновой кислоты. Гиалуриновая кислота является важным компонентом, который образует суставную жидкость – суставную смазку. В случае ее нехватки хрящи начинают подсыхать, что приводит к изменению структуры и функций сустава. Также стрессовые гормоны снижают кровоснабжение хрящевых, суставных и костных тканей, не происходит надлежащего питания, появляется дистрофическая симптоматика хрящей и суставов.
Как правило, стрессовые ситуации в комплексе с травматизацией и постоянными перегрузками только отягощают картину заболевания.
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава?
комплекс ЛФК упражнений
Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава и коксартроз тазобедренного сустава википедия – являются наиболее запрашиваемыми фразами в поисковых системах Интернет. Прежде всего, лечение должно проходить в комплексе, необходимо задействовать медикаментозную составляющую, эффективно себя проявила гимнастика и комплекс ЛФК упражнений, также нередки случаи, когда пациенты прибегают к методам народной медицины.
К основному медикаментозному лечению можно отнести таблетки, а также мази. Прежде всего, важно снять болевую симптоматику, поэтому нередко прибегают к анальгетикам, также задействуют гормональную группу медикаментов. Анальгетики и нестероидные медикаменты снимают воспаление, снижают боль, на ранних стадиях заболевания это помогает вернуть человеку нормальную двигательную функциональность.
Очень эффективны в лечении хондропротекторы, которые представляют собой препараты, специализирующиеся на восстановлении тканей хряща. Фактически они не устраняют симптом, а воздействуют на причину болезни. Восстановление хрящевой ткани происходит за счет улучшения выработки смазывающей жидкости. Это средство хорошо зарекомендовало себя на первых этапах недуга, последние же стадии заболевания с его помощью не излечимы. Для получения действительного результата необходимо пройти порядка трех курсов, что может занять в общей сложности год или полгода.
Артроз тазобедренного сустава костартроз лечение с помощью миорелаксантов. Миорелаксанты – категория препаратов, которые снимают мышечный зажим, спазмы мышечных волокон, это способствует увеличению подвижности в суставе. Снятию болей, увеличению градуса движения. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава характеризуется разрушением хрящевой ткани в обоих суставах таза, при этой форме коксартроза обязательно прописывают миорелаксанты, а также сосудорасширяющие препараты. Они необходимы для восстановления кровообращения, кровь призвана питать все ткани: мышечную, хрящевую, костную, препятствуя их дистрофии.
Кокстартроз тазобедренного сустава лечебная гимнастика и комплекс ЛФК процедур помогают сохранять эластичность, увеличивают подвижность, улучшают кровоток и снимают мышечные зажимы. Все это в комплексе улучшает состояние пациента и поддерживает его трудоспособность. Важно помнить, что гимнастика должна назначаться исключительно специалистом и проходить ее необходимо под строгим наблюдением врача.
sustaf.ru
Коксартроз тазобедренного сустава. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава :: SYL.ru
Часто встречаемый сегодня коксартроз тазобедренного сустава — это не что иное, как распространенный вид дегенеративно-дистрофической болезни, которая возникает у людей в возрасте после сорока лет. Хотя некоторые специалисты и утверждают, что чаще недуг угрожает женщинам, но все же среди пациентов довольно весомый процент включает лиц мужского пола. Начинается коксартроз тазобедренного сустава с поражения одного из суставов, а после начинает страдать и другой.
Почему начинается развитие подобного заболевания?
Тазобедренный сустав является самым большим в организме человека. К тому же он выполняет очень важную роль: отвечает за соединение тазовых костей с бедренными. На вид он напоминает шарнир – круглая головка бедренной кости вложена во впадину тазовой кости, нормальное функционирование сустава обеспечивает эластичный хрящ, который полностью покрывает поверхности соединяющихся костей и обеспечивает их подвижность и амортизационную функцию. Кости не давят друг на друга и не трутся друг о друга, что позволяет человеку легко двигаться, бегать, танцевать.
Коксартроз тазобедренного сустава диагностируют тогда, когда старые ткани хряща разрушаются быстрее, чем создаются новые, то есть хрящ становится тоньше или вообще превращается в сухое, шероховатое покрытие, которое совершенно не способствует движениям. Это приводит не только к трению кости о кость, но и к воспалению их поверхностей, капсулы сустава и связки начинают растягиваться из-за наполнения воспалительным экссудатом.
Основные причины возникновения заболевания
Чаще всего коксартроз тазобедренного сустава является наследственной патологией, к которой склонны люди, родственники которых предрасположены к остеоартрозу.
Также к списку главных причин возникновения коксартроза относят пожилой возраст, ведь тогда выработка новых клеток по всему организму не успевает за их старением, в результате, помимо прочего, страдают и суставы.
Не менее часто коксартрозу бывают подвержены профессиональные спортсмены и люди, чья работа связана с серьезными нагрузками на суставы и ноги в целом. Регулярная сверхнагрузка приводит к тому, что хрящ изнашивается намного раньше, чем ему положено природой.
Многие полные люди также по себе знают, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Степени болезни довольно быстро сменяют друг друга, если человек еще при этом и часто находится на ногах. С возрастом боли будут усиливаться, ведь ткани быстро изнашиваются, и необходимо будет хирургическое вмешательство.
Также в зону риска попадают люди, недавно перенесшие серьезную травму данного сустава, после чего последовала операция. Коксартроз тазобедренного сустава в данном случае может развиваться и у очень молодых людей.
Также первопричиной возникновения подобного заболевания становятся гормональные изменения, которые вызываются такими недугами, как сахарный диабет, остеопороз.
Интересное открытие последних лет доказывает, что люди, которые живут в постоянном стрессе, намного больше подвержены появлению коксартроза, так как в таком состоянии выработка организмом кортикостероидов увеличивается, а гиалуроновой кислоты, являющейся основным строительным компонентом для хрящей тела человека, уменьшается.
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава
Первыми признаками данного недуга являются болевые ощущения. Они вызываются снижением эластичности поврежденного хряща. При первых же повторяющихся болевых ощущениях в данной области нужно обращаться к практикующему специалисту, который сможет поставить точный диагноз.
Распознать коксартроз тазобедренного сустава, лечение которого нужно будет начинать немедленно, можно также по дискомфорту в области паховой зоны, скованности в движениях. При физических нагрузках дискомфорт будет превращаться в ярко выраженные болевые ощущения. После окончания нагрузок боль может полностью утихать.
Что будет, если не начинать лечение?
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется тем, что отдых уже не будет приносить пациенту облегчения. В итоге нанести визит врачу потребуется незамедлительно. Сустав при этом начинает не только болеть, но у пациентов наблюдается и скованность движений.
Чтобы не ощущать боли, люди начинают меньше двигаться, но сам недуг прогрессирует. То есть хрящ полностью исчезает, мышцы слабеют и атрофируются, а больной может остаться инвалидом из-за несерьезного отношения к своему собственному здоровью.
Также коксартроз тазобедренного сустава, лечение которого не начали вовремя, приводит к появлению хромоты.
С чем можно спутать коксартроз?
Также возможет другой вариант, когда регулярные боли поясничной области, например, списывают на коксартроз. Пациенту могут даже назначить операцию, в которой на самом деле нет никакой необходимости.Если пациент обращается к врачу на первых этапах заболевания, когда главным симптомом является только боль в области паха и мышц, специалисты ставят диагноз почти всегда безошибочно. Когда же к списку симптомов добавляется скованность движений, хромота, атрофия мышц, тогда коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, например, можно спутать с заболеваниями поясничной зоны, коленей, и даже с воспалением придатков у женщин и с простатитом у мужчин.
Чтобы избежать подобных неверных диагнозов, лучше всего при первых же симптомах обратиться к врачу и пройти полную диагностику.
Диагностика и обследование
Для точной постановки диагноза практикующему специалисту недостаточно только наглядного обследования пациента и информации о жалобах и болевых ощущениях. Необходимо будет провести клинический и биохимический анализ крови, а также магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В редких случаях для постановки диагноза хватает рентгеновского снимка.
Анализ крови необходим для того, чтобы врач мог исключить другие причины возникновения набора подобных симптомов. Коксартроз ни при клиническом анализе крови (из пальца), ни при биохимическом (из вены) не будет вызывать никаких изменений в составе крови. А вот если врач увидит какие-либо отклонения, то он не имеет права спешить с постановкой подобного диагноза до исключения всех других причин симптомов.
Разница между результативностью томографии и рентгенографии
В диагностических целях очень важно сделать томографию или хотя бы рентгенографию. Рентген-кабинет, который имеется даже в самой обычной больнице в любом городе, помогает без проблем диагностировать коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, ведь на этот момент внешние изменения уже достаточно выражены и будут заметны на снимке. Также можно будет заметить изменение нормальной формы и положения сустава.
А вот на более ранних этапах, когда хрящ только начинает повреждаться, рентгенография бессильна, так как сам хрящ на снимке не отражается, а видно только кости. Именно поэтому томографию по праву считают самым результативным методом диагностики. При этом магнитно-резонансная томография лучше компьютерной. Все дело в том, что для первой процедуры используют магнитные волны, которые позволяют сформировать трехмерное изображения и сустава, и костей, и хрящей. А компьютерная томография базируется на рентгеновских волнах, но, в отличие от обычного рентгена, позволяет создать трехмерное изображение костей, однако хряща все же не будет видно. О его изменениях нужно будет судить по некоторым соответствующим признакам, а значит, точность постановки диагноза может быть ниже.
Но и без личного осмотра пациента не обойтись. Ведь нереально с помощью ограниченного количества исследований исключить тот вариант, что человек может иметь помимо коксартроза еще какое-то другое заболевание, которое также нужно лечить. Поэтому только личный осмотр врача может быть основой для постановки соответствующего диагноза.
Стадии развития болезни
Коксартроз тазобедренного сустава протекает в три стадии. Первая характеризируется высыханием и стиранием хряща, что приводит к болевым ощущениям и скованности в движениях пациента. Никаких изменений в самих костях и суставах еще не происходит.
На второй стадии, когда длительное время нормальная хрящевая ткань между костями просто отсутствует, на суставе формируются наросты, которые вызваны разрастанием перерожденной костной ткани, что является результатом изменения формы сустава. Сильные боли приводят к тому, что пациент пытается как можно меньше двигаться, соответственно, второй этап также сопровождается атрофией мышц.
Третья стадия наступает и развивается очень быстро, так как отсутствие хрящевой ткани между костями вызывает их изменения и расплющивания, сильнейшие боли, которые просто не позволяют человеку двигаться вообще. Сустав становится неподвижным, так как движение без эластического хряща просто невозможно, ведь трение между костями слишком сильное.
Процесс лечения коксартроза на разных этапах
Первая и вторая стадии недуга излечимы при помощи медикаментов и соответствующих упражнений. Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава должна назначаться только врачом, ведь только после полного обследования можно определить этап развития заболевания.
А вот третья стадия лечится в большинстве случаев только с помощью операции по замене сустава и хряща.
Но, как показывает практика, при первых симптомах пациенты не спешат к врачу. Все дело в том, что современная реклама предлагает множество чудодействующих средств, которые всего за несколько применений, якобы, помогут решить любые проблемы со здоровьем. Как результат, человек тратит немалые суммы на сомнительного качества медикаменты и мази, тем самым еще больше усугубляя свое состояние.
А вот физические упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава могут действительно помочь. Все дело в том, что сильные, хорошо развитые мышцы значительно способствуют работе даже поврежденного сустава. В результате развитие болезни замедляется, но все же не останавливается полностью.
Очень скоро все-таки пациент пойдет на прием к врачу, но на этот момент заболевание уже будет прогрессировать, а человек потратит на самолечение достаточно крупную сумму денег, хотя результата так и не добьётся.
Комплексный подход к лечению
Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях таким образом, чтобы результат был незамедлительным. Но правда такова, что если недуг уже перешел во вторую или третью стадию, то единственным выходом будет поддержание состояния и предотвращение дальнейшего повреждения сустава. Во многих случаях не обходится и без операции. Связано это с тем, что в этот момент хрящ уже разрушен как минимум на 40-70%, а значит, восстановить его полностью нереально. И своевременная операция будет лучшим и наименее болезненным решением.
Но ответ на вопрос о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава на первой стадии, является более позитивным. Так, в этом случае вполне возможно побороть недуг и без операционного вмешательства. Однако начинать лечение нужно незамедлительно и только после полного обследования врача.
Больной должен быть готов к приему прописанных доктором медикаментов, длительной и кропотливой работе над состоянием сустава. Регулярная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава первой степени просто обязательна, иначе о результатах можно и не мечтать, а сразу начать готовится к операции, постреабилитационному периоду и жизни с искусственным суставом.
Если какой-то врач будет советовать пациенту со второй или третьей стадией заболевания отказаться от операции или отложить ее, а также будет предлагать только медикаментозное лечение, имеет смысл обратиться за консультацией к другому специалисту. Ведь никакие медикаменты не помогут уже деформированному суставу и костям.
Всегда ли показано оперативное вмешательство?
Многие пациенты, которым поставили диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», спешат отказаться от попыток восстановления, обосновывая свое решение тем, что операции все рано не избежать. Они не видят смысла ее откладывать и предпочитают, что называется, побыстрее отмучиться и зажить нормальной жизнью.
Но проблема в том, что искусственный сустав не настолько хорош, как данный человеку природой. Он не может самостоятельно восстанавливаться, и даже самый лучший и самый дорогой сустав, которой поставит хирург с «золотыми руками», уже через десяток лет расшатается, в результате чего понадобится повторная операция. К тому же чисто технически операция является весьма сложной, а высокая результативность работы наблюдается не всегда.
Именно поэтому людям в возрасте 45-50 лет не рекомендуется спешить к хирургу. Имеет смысл потратить время на интенсивную восстанавливающую терапию. Не станут отказывать в немедленной операции только пациентам старшим шестидесяти лет.
К тому же любое оперативное вмешательство – это большой стресс для организма. Именно поэтому пациент должен быть сам заинтересован в том, чтобы проводить лечение суставов, что приведет к серьезному замедлению развития недуга или даже временной полной остановке его прогрессирования.
Коксартроз – это болезнь, которая сегодня может поразить любого. Но если человек будет заботиться о своем физическом и эмоциональном здоровье, он может не опасаться того, что попадет в список тех, кто страдает подобным недугом. Стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, не позволять проблемам в жизни перерастать в постоянное стрессовое состояние и просто заниматься физическими упреждениями, чтобы и мышечная, и кровеносная системы были в тонусе, что позитивно повлияет на состояние хрящей. И главное, следует внимательно следить за самочувствием, не игнорировать любые симптомы. Коксартроз тазобедренного сустава, лечение которого начато вовремя на ранней стадии, не доставит вам в будущем проблем и не обернется необходимостью ложиться под нож хирурга.
www.syl.ru