Кавинтон — забота о сосудах головного мозга
|
Становится очевидным, что основные усилия должны быть сосредоточены на профилактике инсульта. И профилактические мероприятия необходимо начинать как можно раньше. Если в предыдущие годы атеросклероз мозговых сосудов считался типичным проявлением старения, то в последнее время отмечается развитие атеросклеротической патологии у людей более молодого возраста. Поэтому своевременное лечение, направленное на нормализацию обменных процессов в нейронах мозга и мозговых сосудах, играет решающую роль в профилактике и торможении развития цереброваскулярной патологии. И не стоит далеко ходить в поисках эффективного средства с благоприятным профилем безопасности. Такой препарат хорошо известен специалистам уже около 30 лет. КАВИНТОН (винпоцетин) синтезирован специалистами компании «Рихтер Гедеон рт.» в 70-х годах XX века. Препарат прошел свыше 100 экспериментальных и клинических исследований с участием десятков тысяч пациентов. Эти исследования проводились во многих странах мира. В результате были выявлены значительные преимущества препарата перед многими традиционно использующимися лекарственными средствами.
КАВИНТОН (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) является производным винкамина (метилового эфира винкаминовой кислоты), алкалоида барвинка (Vinca мinor L.). Фармакологическое действие КАВИНТОНА всесторонне изучалось во многих научных лабораториях и клиниках Европы, Азии, Северной Америки (Akopov S.E. et al., 1992; Bonoczk P. et al., 2000; Horvath S., 2001, и др.).
Достоверно установлено, что КАВИНТОН:
- оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга. При этом препарат нормализует гемодинамику в сосудах крупного и среднего калибра, а также в зонах артериовенозного кровотока, нормализует тонус артерий и вен;
- обладает гемореологической активностью, повышая деформируемость эритроцитов, снижая вязкость крови, агрегационную активность эритроцитов и тромбоцитов, замедляя синтез катехоламинов и АТФ;
- оказывает протекторное действие на ткани мозга, влияя на нормализацию метаболизма мозговой ткани, усиливает аэробный гликолиз в мозгу, улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани;
- влияет на сосудистую стенку, снижая адгезивную активность стенки сосуда за счет предупреждения и/или устранения кальцификации артерий;
- обладает антиоксидантными свойствами, сравнимыми по эффективности с референтным антиоксидантом — витамином Е.
Особенность механизма действия препарата КАВИНТОН состоит в том, что он способен одинаково воздействовать на три патологических звена, характерных для развития мозговой недостаточности: расстройства мозгового обмена, кровотока и микроциркуляции. Таким образом, КАВИНТОН — это, с одной стороны, прицельный вазодилататор сосудов головного мозга, не вызывающий синдрома обкрадывания, а с другой — препарат, улучшающий метаболизм клеток головного мозга.
Будучи оптимизатором мозгового кровообращения, регулирующим тонус мозговых сосудов, КАВИНТОН дает отчетливый положительный эффект при лечении различных типов дистоний. Поиск эффективных методов лечения и профилактики заболеваний вегетативной нервной системы и, в частности, синдрома вегетативной дистонии (СВД), является в настоящее время одним из важных направлений: вегетативная нервная система играет важную роль в регуляции физиологических функций организма (обеспечение нейросоматических и нейроэндокринных взаимоотношений, физической и психической деятельности, поддержание гомеостаза и участие в стрессорных реакциях), а также широкой представленностью СВД в структуре цереброваскулярных заболеваний. КАВИНТОН продемонстрировал выраженное лечебное действие у пациентов с СВД при нарушениях в психоэмоциональной сфере, наличии общемозговых симптомов, способствуя регрессии субъективных проявлений заболевания (Шпрах В.В. и соавт., 2004). Под влиянием препарата повышалась толерантность к умственным, физическим и эмоциональным нагрузкам, снижалась метеочувствительность и улучшалось качество жизни. Результаты как экспериментальных исследований, так и длительных наблюдений пациентов, принимавших КАВИНТОН в форме таблеток, свидетельствуют о замедлении прогрессирования церебрального атеросклероза (Yasui M. et al., 1989; Akopov S.E. et al., 1992), что имеет огромное значение для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга как у лиц молодого и среднего возраста с начальными проявлениями атеросклероза, так и у пожилых.
Важнейшей стороной характеристики препарата КАВИНТОН является его благоприятный профиль безопасности, подтвержденный результатами многочисленных исследований (Thal L.J.1989; Nagy Z. et al., 1998; Суслина З.А. и соавт., 2002). Побочные эффекты возникают редко, практически не отмечено отрицательного взаимодействия с другими препаратами. КАВИНТОН также не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техническими устройствами, что в ряде случаев играет первостепенную роль при выборе препарата пациентами, ведущими активный образ жизни.
Следует особо подчеркнуть необходимость достаточно длительного приема КАВИНТОНА для достижения желаемого эффекта. Еще одно преимущество КАВИНТОНА — наличие двух лекарственных форм — таблетки и раствор для инъекций. Кроме того, таблетированная форма представлена в двух видах: КАВИНТОН таблетки по 5 мг, № 50 и КАВИНТОН ФОРТЕ таблетки по 10 мг, № 30 и № 90. Более высокая доза активного действующего вещества в препарате КАВИНТОН ФОРТЕ способствует поддержанию постоянной концентрации препарата в крови, повышению его эффективности, расширяет возможности для индивидуального подбора дозы, а также повышает комплаентность больных.
Кроме того, назначение препарата КАВИНТОН позволяет удовлетворить запросы определенной — немалочисленной — категории потребителей, негативно относящихся к лечению синтетическими или химически модифицированными препаратами и предпочитающих использование природных средств растительного происхождения при любой форме патологии. КАВИНТОН в полной мере соответствует упомянутым требованиям.
Важен также фармакоэкономический аспект применения КАВИНТОНА. Результаты фармакоэкономических исследований свидетельствуют об удачном соотношении стоимость/эффективность применения КАВИНТОНА по сравнению с другими видами терапии. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, незначительной частотой развития побочных эффектов и осложнений, хорошей переносимостью (в том числе и у пациентов старших возрастных групп), а также сравнительно невысокой стоимостью препарата (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). Кроме того, назначение одного препарата с комплексным, многосторонним действием позволяет избежать в данном случае неоправданной полипрагмазии, что оказывается в ряде случаев менее затратным для пациента и снижает риск развития побочных реакций.
Выбор препарата КАВИНТОН терапевтами, неврологами, семейными врачами и другими специалистами более 40 стран мира для эффективного лечения больных с цереброваскулярной патологией связан с особенностями его действия:
- избирательностью и комплексностью действия на центральную нервную систему;
- мягким терапевтическим эффектом (отсутствие «синдрома обкрадывания», влияния на системную гемодинамику, взаимодействия с другими препаратами и кумуляции) и хорошей переносимостью даже при длительном лечении.
Благодаря своим свойствам КАВИНТОН стал одним из классических лекарственных средств, используемых современными врачами и пациентами, которые на личном опыте убедились в высокой эффективности этого препарата в лечении и профилактике цереброваскулярной патологии. Применение КАВИНТОНА существенно расширяет рамки эффективной ноотропной и вазотропной терапии, а также реальные возможности профилактики возрастных изменений мозга. КАВИНТОН — забота о сосудах головного мозга смолоду!
Олег Мазуренко
Лекарства для сосудов — поиск лекарств и наличие в аптеках
Здоровье головного мозга напрямую зависит от состояния кровеносных сосудов, так как именно с их помощью к нервным клеткам транспортируется кислород и необходимые вещества. Заболевания сосудов – опасное состояние для организма, лечение в таком случае должно быть своевременным. Какое лекарство для укрепления сосудов может выписать врач?
Препараты, расширяющие сосуды
Антагонисты кальция способствуют расслаблению артерии, при этом, не изменяя тонус вен. В результате усиливается кровоток, богатая кислородом кровь поступает в головной мозг. Антагонисты кальция широко применяются для лечения патологий сосудов во всем организме, выпускается уже третье поколение подобных препаратов.
Препараты-антагонисты кальция первого поколения | Препараты-антагонисты кальция второго поколения |
|
|
Препараты третьего поколения (Нимодилин, Циннаризин) от ранее выпущенных лекарственных средств отличаются большим количеством преимуществ:
обладают пролонгированным воздействием,
небольшой перечень побочных эффектов,
отличаются высокой избирательностью воздействия на организм.
Вышеперечисленные препараты необходимы при выраженном атеросклерозе сосудов.
Лекарственные средства на основе алкалоидов
Благоприятное воздействие на состояние сосудов оказывают препараты на основе алкалоидов двух растений:
Препараты на основе барвинка выступают как спазмолитики, расслабляют сосуды. Алкалоид барвинка стимулирует обмен веществ в тканях мозга, а также препятствует склеиванию тромбоцитов. Примером препарата на основе барвинка является Винпоцетин. Его аналоги:
Бравинтон,
Веро-Винпоцетин,
Винпоцетин,
Винцетин,
Кавинтон Форте,
Телектол.
Любой препарат на основе гинкго билоба – эффективное лекарство для укрепления сосудов, снимающее спазм, стимулирующее микроциркуляцию и проницаемость стенок сосудов. Эти препараты также оказывают антиоксидантный эффект, уничтожают свободные радикалы, укрепляя стенки артерий и вен. Лекарственные средства с содержанием экстракта гинкго:
Билобил,
Гингиум,
Гинкор Форт,
Танакан.
Производные никотиновой кислоты
Такие препараты способствуют снижению в крови уровня холестерина, который откладывается на стенках сосудов. Лечение в большинстве случаев предполагает курс инъекций, но иногда назначаются и препараты в форме таблеток:
Лекарства для укрепления сосудов и капилляров разрешено использовать только под контролем специалиста, так как никотиновая кислота при неправильном применении негативно сказывается на состоянии печени.
Лекарства для укрепления стенок сосудов
Задача таких препаратов – сохранить эластичность сосудов. Они также оказывают благотворное воздействие на проницаемость капилляров, стимулируют метаболические процессы стенок кровеносных сосудов. Лекарство для укрепления стенок сосудов – важная составляющая в лечении пациентов, у которых повреждение сосудов является следствием первичного заболевания (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии).
С такими задачами справляются некоторые витамины и микроэлементы:
Витамины РР и С. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными способностями, предупреждает ломкость сосудов, сохраняет их эластичность. Витамины РР и С содержатся в Аскорутине и Кверцетине.
Калий, селен, кремний.
Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга
Для стабилизации процесса поражения сосудов атеросклерозом, увеличения их просвета используются препараты следующих видов:
1. Статины способствуют снижению концентрации атерогенного холестерина, стабилизируют образовавшиеся бляшки:
2. Фибраты снижают уровень триглицеридов в крови:
Гемфибрат,
Фенофибрат.
Препараты для разжижения крови
Состояние сосудов во многом зависит от состояния крови, поэтому в комплексном лечении заболеваний сосудов необходимо использовать препараты, влияющие на реологию крови:
Аспирин, Клопидогрель, Тиклопидин,
Гепарин, Варфарин, Синкумар, Апиксабан,
Фибринолизин, Стрептокиназа, Алтеплаза.
Товары по теме Посмотреть все товары
Как кофе влияет на сосуды и мозг?
“Стоит отведать кофе, как все словно вспыхивает, а мысли теснятся как батальоны на поле сражения” – слова Оноре де Бальзака, известного ценителя напитка. Говорят, что его дневная доза доходила до 50 чашек крепкого кофе. За всю историю этого напитка сложилось впечатление, что он идет рука об руку с музой многих гениев. Связано ли это с действием кофеина на умственную деятельность? И как кофе влияет на сосуды головного мозга?
КОФЕ И УМСТВЕННЫЕ СПОСОБНОСТИ. ЕСТЬ ЛИ СВЯЗЬ?
Ответим на вопрос сразу – связи никакой нет. Но есть прямое влияние на производительность. Все потому, что кофеин стимулирует частоту сердечных сокращений, а значит, усиливает кровоснабжение в том числе и головного мозга.
После выпитой чашки большинство отмечает не только повышение концентрации внимания, но и скорости простых физических действий. По этой причине многие посетители фитнес залов выпивают за час до тренировки чашку эспрессо или американо. Физическая нагрузка дается легче, движения становятся более четкими, а энергии хватает до конца занятия.
Но скорость работы и качество – разные вещи, поэтому искать взаимосвязь между гениальностью и любовью к кофе не стоит.
КАК КОФЕ ВЛИЯЕТ НА СОСУДЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА?
Частый вопрос у тех, кто задумывается о своем здоровье. Известно, что кофеин сужает сосуды головного мозга. Этим объясняется эффект “таблетки”, когда после крепкого кофе головная боль становится меньше или вовсе проходит. При этом сосуды периферийной системы под влиянием кофеина расширяются. Отсюда на какое-то время у гипотоников повышается артериальное давление.
Схожее действие на сосуды оказывает любая еда и напитки – организм вырабатывает адреналин, кровь и кислород быстрее поступают в ткани. Поэтому для здорового человека умеренное употребление ароматного напитка дает только положительный эффект.
Полезные качества кофе до сих пор до конца не изучены. К примеру, сейчас ученые изучают связь между потреблением кофе и снижением риска болезней Альцгеймера и Паркинсона.
КАК ПРАВИЛЬНО ПИТЬ КОФЕ
Перечислим простые правила, соблюдая которые, вы сможете наслаждаться великолепным вкусом без вреда для здоровья:
- пейте кофе небольшими порциями. Небольшой чашки крепкого эспрессо достаточно, чтобы подзарядить “батареи” своей производительности.
- не превышайте 3-5 порций кофе в день. В них содержится примерно 400 мг. кофеина – рекомендуемая дневная норма этого вещества для взрослого.
- выбирайте только качественный кофе, растворимый или в зернах. Это напрямую влияет на вкус, пользу и ваше удовольствие от напитка. могут быть уверены в качестве приобретаемого продукта для кофемашин. Все этапы производства соответствуют мировым стандартам, а сырьем служат только отборные кофейные зерна.
Покупатели NESCAFÉ® Alegria могут быть уверены в качестве приобретаемого продукта для кофемашин. Все этапы производства соответствуют мировым стандартам, а сырьем служат только отборные кофейные зерна.
Мы предлагаем взять кофемашину в аренду бесплатно!
Подробнее
Препараты для сосудов головного мозга. Препараты, расширяющие сосуды головного мозга
Люди, страдающие от атеросклероза, часто сталкиваются с такой проблемой, как сужение сосудов мозга. Причиной патологии становится снижение их эластичности и появление на стенках бляшек, которые постепенно растут. Это приводит к тому, что кровоток в сосудах ухудшается, в результате в ткани и органы поступает меньше кислорода и других необходимых веществ.
Важность диагностики
Если было установлено, что у вас атеросклероз сосудов головного мозга, препараты должен подбирать лишь специалист. Недооценивать вред, который может быть нанесен организму из-за ухудшения проходимости артерий из-за образования на их стенках бляшек, нельзя. Ведь все это ведет к снижению эластичности сосудов, в них появляются трещины. А в местах повреждения нередко образовываются тромбы. Некоторые сгустки могут полностью перекрыть артерию и стать причиной того, что ткани в ее русле просто омертвеют.
Состояние здоровья лучше проверить, если вы замечаете периодические головокружения, снижение работоспособности, недомогания, проблемы со сном.
Принципы лечения
Комплексная терапия включает в себя назначение ряда медикаментов. Принимать необходимо не только препараты, расширяющие сосуды головного мозга, но и средства, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь и снижающие вероятность образования тромбов. Важная роль в процессе лечении отводится ноотропам, которые предназначены для восстановления нервных клеток и улучшению микроциркуляции в тканях.
При терапии важно усилить проведение нервных импульсов, укрепить стенки сосудов, ускорить поглощение глюкозы, удалить свободные радикалы, которые могут разрушать стенки клеток. Также необходимо улучшить мозговое кровообращение. Этого добиваются с помощью средств, снимающих спазм и расширяющих капилляры.
Тактика лечения
Если вы заметили, что организм начинает давать сбои, не пускайте дело на самотек, проконсультируйтесь с врачом и сдайте рекомендованные анализы. Оценив их результаты, специалист подберет вам препараты для сосудов головного мозга. Это могут быть лекарства, снимающие спазм, улучшающие кровообращение, расширяющие сосуды или такие средства, которые способствуют улучшению процесса поглощения кислорода мягкими тканями. Выбор того или иного медикамента зависит от природы патологии и степени её серьезности.
Попытки подобрать себе препараты для сосудов головного мозга самостоятельно, без рекомендаций врача, могут стать лишь причиной ухудшения состояния. Ведь специалист должен оценить анализы крови, результаты УЗИ, КТ и МРТ.
Спазмолитические средства
В ряде случаев, чтобы улучшить состояние пациента, необходимо предотвратить сокращение гладкой мускулатуры. Для этих целей используются спазмолитики. Они предназначены для того, чтобы быстро расширить сосуды.
В максимально короткие сроки этого можно достичь, если использовать нитроглицерин. Но стоит знать, что это вещество оказывает довольно кратковременный эффект, зато быстро снимает спазм сосудов головного мозга. Препараты, среди которых наиболее известными являются «Но-шпа», «Папаверин», «Эуфиллин», «Дибазол», «Кофеин», работают не так быстро, зато эффект от них сохраняется довольно долго. Они помогают снять спазм сосудов головного мозга. Препараты снижают тонус всех гладких мышц. Благодаря этому их действию расширяются артерии, в них улучшается кровоток. Также все спазмолитические средства оказывают гипотензивное действие, то есть они снижают давление.
Средства для улучшения кровообращения
Одной из главных задач является нормализация поступления всех необходимых веществ в мозг. Комплексное лечение патологий, возникших из-за неполадок с сосудами, должно быть направлено не только на улучшение кровообращения. Также важно восстановить деятельность мозга. Для этих целей могут использоваться такие медикаменты, как «Пирацетам», «Пикамелон», «Ноотропил», «Мемотропил», «Луцетам», «Церебролизин» и прочие. Все они относятся к ноотропным средствам, с помощью которых может быть проведена чистка сосудов головного мозга. Препараты способствуют улучшению микроцикруляции в проблемных зонах, прохождению необходимых обменных процессов. Также их действие направлено на ингибирование агрегации тромбоцитов, в результате последние не так активно склеиваются между собой.
Средства оказывают защитное действие на головной мозг при его повреждениях, вызванных электрошоком, интоксикацией, гипоксией. Помимо этого они способствуют улучшению общей его деятельности. Отдельно стоит отметить, что эта группа препаратов не оказывает никакого психостимулирующего или седативного действия.
Сосудорасширяющие средства
При возникновении проблем важно вовремя посетить врача. Комплексное обследование позволит выявить начавшееся сужение сосудов головного мозга. Препараты, назначаемые в этих случаях специалистами, позволяют не только нормализовать состояние артерий, повысить их эластичность и увеличить просвет в них, но и снизить риск развития тромбоза.
Часто кардиологи рекомендуют такие средства, как «Ловастатин», «Мевакор», «Медостатин», «Холетар», «Ровакор». Все они относятся к группе статинов. Эти медикаменты предназначены для снижения внутриклеточного содержания холестерина. Помимо этого они восстанавливают функции эндотелия, положительно влияют на состояние атеромы и сосудистой стенки.
Помимо этого могут применяться препараты, расширяющие сосуды головного мозга, которые относят к фибратам. Это такие лекарства, как «Зокор», «Симвор», «Симгал», «Вазилип». Основным действующим веществом в них является симвастатин. Это гиполипидемические средства, которые предназначены для снижения уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности.
Антикоагулянты
При лечении сосудов, которые питают основные органы, в том числе и мозг, важная роль отводится антиагрегантым средствам. К этой группе относятся такие медикаменты, как «Кардиомагнил», «Аспирин Кардио», «Тромбо Асс», «Варфарин», «Детромб», «Клопидогрел», «Курантил», «Синкумар», «Эффиент», «Экстана».
Все указанные препараты для сосудов головного мозга предназначены для снижения агрегации тромбоцитов. Основным действующим веществом в них выступает ацетилсалициловая кислота, ксимелагатран, празугрел, клопидогрел, дипиридамол, варфарин и прочие антикоагулянтные средства.
Подбирать наиболее подходящий в каждом конкретном случае медикамент должен лишь специалист. В зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей течения его болезни, врач не только выбирает нужное действующее вещество, но и назначает оптимальную дозировку.
Стимулирующие средства
При возникновении проблем с артериями, которые питают мозг, важно, чтобы была назначена комплексная терапия. Необходимо проводить не только укрепление сосудов головного мозга. Препараты также должны стимулировать обмен веществ в тканях, улучшать регенерацию и трофические процессы.
Для этих целей предназначены такие препараты, как «Актовегин», «Пиритинол», «Глиатилин», «Танакан», «Вазобрал» и прочие аналогичные медикаменты.
Средство «Актовегин» способствует повышению уровню АТФ, аминокислот, нормализации метаболизма в клетках. Также оно повышает утилизацию глюкозы в клетках и уровень потребления кислорода.
Препарат «Вазобрал» предназначен для снижения агрегации эритроцитов и тромбоцитов. Он уменьшает проницаемость стенок сосудов, увеличивает число функционирующих капилляров, улучшает процессы метаболизма и кровообращения, протекающих в головном мозге. В его составе содержится кофеин, который усиливает возбуждение в коре мозга, благодаря чему повышается работоспособность, снижается усталость.
Экстракт гинкго двулопастного
Некоторые препараты для сосудов головного мозга способны улучшить кровообращение, повысить устойчивость к гипоксии, уменьшить проницаемость стенок сосудов. Для этих целей могут использоваться листья гинкго двулопастного.
Это могут быть как фильтр-пакеты, которые необходимо заваривать, как чай, и пить трижды в день, так и таблетки. Наиболее известными являются такие медикаментозные средства: «Гинкго Билоба», «Гинос», «Гингиум», «Витрум Мемори», «Танакан».
Основное действующее вещество в них – это экстракт листьев гинкго. Это ангиопротекторное растительное средство. Препараты на его основе влияют на прохождение обменных процессов в клетках, нормализуют реологические свойства крови и вазомоторные реакции сосудов. При их применении улучшаются процессы снабжения мозга кислородом и питательными веществами, в том числе и глюкозой. Эти препараты способствуют улучшению тонуса артерий и вен, препятствуют агрегации эритроцитов и тромбоцитов.
Симптоматика
На начальных стадиях болезни бывает достаточно сложно понять, что страдают сосуды головного мозга. Лечение (препараты, как уже упоминалось, должен подбирать только специалист) часто назначается несвоевременно. В большинстве случаев это обусловлено поздним обращением пациентов в больницу. Начинать беспокоиться необходимо еще при появлении первых симптомов – при утомляемости, снижении работоспособности, ухудшении памяти. Насторожить должны любые головокружения, нарушения координации, проблемы со слухом, появление шума в ушах.
Важно знать, что мозг чрезвычайно чувствителен к любым проблемам с поступлением к нему питательных веществ. Если кровоток остановится, то гибель нервных клеток начинается уже через 5 минут. Но даже небольших сбоев оказывается достаточно для того, чтобы ухудшилась память, моторные реакции. В ряде случаев это может привести к инвалидности или стать причиной смерти. Поэтому так важно обращать внимание на первые «звоночки» организма и вовремя обращаться к врачу. Также не стоит отказываться от назначенного лечения и бояться того, что некоторые таблетки вам придется пить до конца жизни. Это накладывает определенные ограничения (придется менять привычный образ жизни, корректировать питание и т. п.), но зато снижает риск ишемической болезни сердца, инсультов и прочих цереброваскулярных заболеваний.
Лекарства Корректоры мозгового кровообращения: цены в аптеках Минска
Нет препаратов
Билобил
Крка Словения
Винпоцетин
БЗМП Беларусь
Винпоцетин
Керн Фарма Испания
Винпоцетин
Неизвестный производитель ~
Винпоцетин
Фармлэнд Беларусь
Винпоцетин
Брынцалов-А Россия
Гинкомед
Мед-интерпласт Беларусь
Кавинтон
Гедеон Рихтер Венгрия
Ницерголин
БЗМП Беларусь
Пирацезин
Минскинтеркапс Беларусь
Сермион
Пфайзер Сша
Танакан
Бофур ипсен индастри Франция
Тебокан
Доктор Вильмар Швабе Германия
Фезам
Балканфарма-дупница Болгария
Причины обострения сердечно-сосудистых заболеваний в зимний период
Чем холода опасны для сердца, и как зимой уберечься от инфаркта и инсульта об этом расскажет главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный врач Республиканского кардиологического диспансера Ирина Петровна Ефимова.
Зимнее время года все чаще преподносит множество сюрпризов в виде кратковременного повышения температуры, сменяющегося сильными морозами, с непредсказуемым количеством осадков. Такие температурные перепады неблагоприятно сказываются на общем состоянии здоровья. Даже при отсутствии каких-либо серьезных заболеваний. Почему? Потому что, чаще всего, они сопровождаются значительными изменениями атмосферного давления. Наиболее предрасположены к болезненной реакции на погоду, прежде всего люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Определенное значение имеет и возраст. Более чутко реагируют на погоду люди после 40—50 лет, страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга. Статистические данные, показывают, что в зимний период количество сердечных приступов и других острых состояний сердечно-сосудистой системы увеличивается на 35-40%!
По мнению специалистов, основные причины этого могут быть следующими.
Ухудшение кровообращения. Из-за холода кровеносные сосуды сужаются, что приводит к ограничению притока крови к сердцу. Кроме того, при вдыхании холодного воздуха может наблюдаться спазм коронарных артерий.
Неправильное питание. Если летом и осенью наш организм получает все необходимые витамины и микроэлементы, то зимой этого не происходит. Основная пища зимой – это мясные, мучные блюда и сладости, которых мы запиваем чаем или кофе, чтобы согреться. Такое питание повышает артериальное давление, увеличивая риск развития сердечных катастроф.
Малоподвижный образ жизни. Зимой мы гораздо меньше двигаемся, что приводит к накоплению лишних килограммов. Избыточный вес ослабляет работу всех органов, в первую очередь сердца и сосудов.
Дефицит кислорода. Эта проблема напрямую связана с предыдущей. Из-за того, что зимой мы мало времени проводим на свежем воздухе и редко проветриваем комнаты, наш организм испытывает постоянный дефицит кислорода, что неблагоприятно сказывается на состоянии сердца и сосудов.
Снижение иммунитета. Снижение физической активности, нарушение режима питания в сочетании с частыми перепадами температуры при выходе на улицу, в обогреваемых помещениях, в транспорте, особенно в теплой зимней одежде… — все это приводит к заметному снижению иммунитета. На этом фоне возрастает вероятность респираторных и иных заболеваний. Это тоже неблагоприятно сказывается на состоянии сердечного здоровья.
Неправильный прием лекарств. Уменьшение светового дня, сонливость и усталость, которые часто одолевают зимой, приводят к тому, что сердечники забывают принять назначенные им таблетки.
Повышенное артериальное давление. В зимнее время постоянные показатели артериального давления могут быть повышены на несколько пунктов, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Повышение уровня холестерина. Из-за чрезмерной жирной и калорийной пищи, которой мы питаемся зимой, повышается уровень холестерина в крови, способствуя развития атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.
Дефицит витамина D. Основным источником витамина D являются ультрафиолетовые лучи, которых так не хватает зимой. Витамин D оказывает укрепляющее действие на сердце и сосуды, а его дефицит у сердечников может спровоцировать обострения заболеваний.
Чрезмерные физические нагрузки. По наблюдениям врачей иногда развитие инфарктов и инсультов у мужчин зимой может быть связано с интенсивной уборкой снега, вытаскиванием застрявшей в сугробе машины… Все это сильно перегружает сердечно-сосудистую систему, которая в таких условиях может дать сбой.
Как защитить сердце от холодов? Зная все вышеперечисленное, мы можем защитить свой организм, и в первую очередь сердечно-сосудистую систему, от «зимних» неприятностей. Причем это несложно. Важно лишь соблюдать определенные профилактические меры:
Это, во-первых, правильное питание. Для поддержания нормальной работы сердца зимой важно обогащать рацион полезными продуктами. Это жирные сорта рыбы для профилактики атеросклероза. Сезонные овощи и фрукты. Среди них, очень полезен чесок, — мощное средство от гипертонии. Противовирусные свойства чеснока известны издавна. Однако мало кто знает о том, что чеснок – это еще и прекрасное средство от повышенного давления. Авокадо – источник жирных кислот и калия, грейпфрут для нормальной работы сердечной мышцы. Злаковые культуры — удар по холестерину. Вы принесете своему организму неоценимую пользу, если замените белый хлеб цельнозерновым, а также введете в ваш рацион питания необработанные злаки. В злаках содержится большое количество клетчатки, которая препятствует усвоению плохого холестерина. Ягоды – это кладезь минералов и питательных веществ. Черный шоколад – лакомство для здоровья сердца. Так, регулярное употребление черного шоколада предотвращает появление сгустков крови, а также улучшает работу красных кровяных телец. Хотелось бы еще отметить льняное масло – это мощное профилактическое средство в отношении множества сердечно-сосудистых заболеваний. Именно в льняном масле содержится больше всего омега-3 кислот, которые «нещадно» вычищают наши сосуды от залежавшегося холестерина.
Прогулки на свежем воздухе.Ежедневно хотя бы 40-60 минут нужно уделять прогулкам на свежем воздухе, даже если за окном очень холодно. Тем, кто страдает заболеваниями сердца, в сильные морозы от прогулок лучше воздержаться. Но это не означает, что не нужно бывать на свежем воздухе. Когда погода позволяет, получасовая прогулка просто обязательна, особенно перед сном. Таким пациентам, прежде всего, требуется соблюдать рекомендации лечащего врача. Как правило, они должны постоянно принимать прописанные препараты. Кроме того, с собой нужно иметь препараты, быстро расширяющие коронарные сосуды, на случай возникновения приступа стенокардии. И, конечно, следует достаточно тепло одеваться.
Теплая одежда и обувь. Одежда и обувь должны быть теплыми и в то же время комфортными. Вы ни в коем случае не должны потеть на морозе. Рекомендуется использовать принцип многослойности: лучше несколько тонких кофточек, чем один толстый свитер. Отдавать предпочтение надо изделиям из натуральных материалов. Во всяком случае, та одежда, которая соприкасается с телом, не должна быть синтетической. Синтетика не дышит, создаёт повышенную влажность, быстро охлаждается и передаёт этот холод телу. Естественно людям с ишемической болезнью сердца нельзя выходить из дома в мороз без перчаток и головного убора. При воздействии холода происходит спазм капиллярных сосудов кожи, и рефлекторно такой же спазм возникает и в коронарных сосудах. Этот факт неоднократно подтверждён экспериментально: при охлаждении ладоней нарушается коронарное кровообращение. У здорового человека на смену сужению быстро приходит расширение коронаров, а вот у больного возможно возникновение приступа стенокардии. Без головного убора механизм действия холода тот же, что и при охлаждении ладоней: капиллярный спазм вызывает аналогичную реакцию в коронарных сосудах.
И самое важное: соблюдение режима приема назначенных докторами препаратов и незамедлительное обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния.
Будьте здоровы и берегите свое сердце!
лекарство для сосудов при сахарном диабете
лекарство для сосудов при сахарном диабетеДанный комплекс является абсолютно безопасным, натуральным и сертифицированным в России. Также он является самым популярным в своей сфере продаж и среди всех продуктов, которые можно приобрести в сети интернет. Кроме этого, этот комплекс не уступает в эффективности и безопасности традиционным аптечным препаратам, которые продаются по дорогой цене. Наша компания является официальным дистрибьютором средства на территории РФ и гарантирует быструю доставку средства по всей стране.
как правильно пить таблетки от диабета, глюкофон таблетки от диабета
как лечить диабет отзывы
диабет 1 типа народные средства
когда научатся лечить диабет 2 типа
ожог при сахарном диабете как лечить
Если Вам поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, то очень высока вероятность, что сосудистые осложнения диабета у Вас уже начали прогрессировать. Дело в том, что диабет 2 типа опасен не столько повышением уровнем глюкозы, сколько теми осложнениями, которые он вызывает. Это заболевание очень быстро разрушает нормальное функционирование сосудов, что приводит к поражению сосудов сердца, глаз, ног, почек. Это заболевание очень быстро разрушает нормальное функционирование сосудов, что приводит к поражению сосудов сердца, глаз, ног, почек. В России только в 2007 году 400 000 пациентов с диабетом умерло от заболеваний сердца. При сахарном диабете используется в основном для лечения осложнений со стороны сосудистой оболочки и сетчатки глаза. При применении препарата возможны различные побочные эффекты, но при использовании по показаниям в рекомендованных дозах они возникают редко. Противопоказаниями к применению препарата являются острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет. Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Снижает вязкость крови. Что такое сахарный диабет? Классификация популярных препаратов для снижения сахара в крови. Список, рейтинг. Какие эффективнее использовать?. Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Поражения сосудов при сахарном диабете — средства при заболеваниях вен по самым доступным ценам в Москве. Купить средства при заболеваниях вен — Поражения сосудов при сахарном диабете, цена, описание на Eapteka.ru. Поражения сосудов при сахарном диабете. Профилактика инфарктов и инсультов. Профилактика тромбозов. Средства, расширяющие просвет сосудов – препараты никотиновой кислоты. Лекарства после болезней и травм. Препараты после инсульта. Средства для кровообращения при шейном остеохондрозе. Зачем стимулировать кровообращение. У взрослого человека вес головного мозга составляет только 2% от общей массы тела, но этот орган требует очень интенсивного кровообращения: целых 15% всего объема крови необходимо для того, чтобы осуществлялись все метаболические процессы, поддерживая в нас жизнь и возможность ежедневно вести привычную деятельность, умственную и физическую. Сахарный диабет является одной из самых серьезных проблем здравоохранения в мире. Одно из основных осложнений сахарного диабета-это заболевание кровеносных сосудов, называемое диабетической ангиопатией. Нарушение питания нервных стволов приводит к развитию другой проблемы у больных с диабетом — нейропатии. Диабетическая ангиопатия. Диабетическая ангиопатия — это сосудистое поражение, которое встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. При диабете постепенно происходит накопление холестерина и кальция в стенках артерий, что приводит к их непроходимости и нарушению кровоснабжения тканей. Перечень сахароснижающих средств настолько внушителен, что даже больные диабетом порой весьма плохо ориентируется в этом лекарственном многообразии. Шесть фармакологических групп, которые различаются механизмом действия и имеют собственные положительные и отрицательные стороны, и десятки препаратов, применяющихся при диабете 2-го типа, вносят путаницу в умы потребителей. Попробуем разложить все по полкам. Шесть групп. Препараты этой группы назначают при диабете 2-го типа, когда уровень гликированного гемоглобина составляет выше 6,5 %. Как правило, к ним обращаются при отсутствии или недостаточном ответе на лечение метформином. Преимущества: Доступная цена. Существует мнение, что сахарный диабет — это не только болезнь, но и образ жизни. Страдающим этим заболеванием людям приходится постоянно контролировать рацион, уровень физической активности и массу тела. Также диабетикам следует с особой тщательностью следить за режимом приема препаратов — как гипогликемических, так и многих других. Дело в том, что целый ряд лекарственных веществ способен оказывать влияние на углеводный обмен и содержание глюкозы в крови — и в большую, и в меньшую сторону — а значит, влиять на течение сахарного диабета и самочувствие человека. Основные группы препаратов при сахарном диабете типа 2, которые применялись раньше. В отличие от сахарного диабета типа 1, при котором основным методом лечения является инсулинотерапия, при типе 2, в зависимости от степени компенсации, состояния организма и других параметров, могут назначаться несколько групп препаратов. Эффект у них один и тот же — снижение сахара, но механизм развития разный. Таблетированные препараты в лечении сахарного диабета II типа. Сахарный диабет (СД) – группа обменных заболеваний, характеризующихся гипергликемией, возникающих в результате нарушения секреции инсулина, его действия или обоих факторов. На сегодняшний день заболеваемость СД катастрофически растет во всех без исключения странах мира, приобретая масштабы всемирной эпидемии.
как лечить диабет отзывы лекарство для сосудов при сахарном диабете
как правильно пить таблетки от диабета глюкофон таблетки от диабета как лечить диабет отзывы диабет 1 типа народные средства когда научатся лечить диабет 2 типа ожог при сахарном диабете как лечить когда найдут лекарство от диабета 1 типа фармига таблетки от сахарного диабета
гликирон лекарство цена и отзывы лекарства от давления при диабете 2лекарство для сосудов при сахарном диабете диабет 1 типа народные средства
когда найдут лекарство от диабета 1 типа
фармига таблетки от сахарного диабета
гликирон лекарство цена и отзывы
лекарства от давления при диабете 2
таблетки от диабета глибенкламид
почему нет лекарства от диабета
Препарат способствует уменьшению токсинов и шлаков, избавляет человека от вредных отходов внутри стенок желудка, а также сосудов. В результате повышается общий тонус организма, иммунная защита, нормализуется кровообращение, активизируются обменные процессы. обеспечение бесплатными лекарствами больных сахарным диабетом, средство от диабета, Где в Альметьевске купить Гликирон, метформин для профилактики диабета как принимать, лекарства для капельницы для сосудов при диабете, спирулина в таблетках при диабете, таурин таблетки при диабете, таблетки новонорм от сахарного диабета, стрельникова наталья еда которая лечит диабет, таблетки от диабета 2 типа джардинс, винидия таблетки от диабета инструкция цена Glykyron – препарат растительного происхождения, созданный с учетом анатомических и физиологических особенностей человека. Он применяется в тех областях медицины, где другие медицинские препараты просто не могут дать необходимого эффекта. Поэтому он может быть рекомендован практически всем пациентам, страдающим от сахарного диабета.
Сосудорасширяющие средства — типы, побочные эффекты и меры предосторожности
Этот класс препаратов часто используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония.
Сосудорасширяющие средства — это группа лекарств, которые расширяют (открывают) кровеносные сосуды, что облегчает кровоток.
Они используются для лечения или профилактики:
Сосудорасширяющие средства часто сочетаются с другими лекарствами и редко используются по отдельности.
Типы вазодилататоров
Существуют различные типы вазодилататоров, в том числе:
- Артериальные расширители (в основном влияют на артерии)
- Венозные расширители (в основном влияют на вены)
- Смешанные расширители (влияют на вены и артерии)
Артериальные расширители обычно назначают для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, в то время как венозные расширители эффективны при стенокардии и сердечной недостаточности.
Ваш врач решит, какой вазодилататор вам подходит.
Общие сосудорасширяющие средства
Обычно назначаются следующие сосудорасширяющие средства:
Побочные эффекты сосудорасширяющих средств
Побочные эффекты сосудорасширяющих средств могут включать:
- Боль в груди
- Учащенное сердцебиение (трепетание или учащенное сердцебиение)
- Учащенное сердцебиение задержка
- Тошнота или рвота
- Головокружение
- Головная боль
- Приливы
- Чрезмерный рост волос
- Заложенность носа
Меры предосторожности с применением сосудорасширяющих средств
Перед тем, как начать прием сосудорасширяющих средств, сообщите своему врачу о любых других медицинских состояниях.
Сосудорасширяющие средства могут помочь контролировать высокое кровяное давление, но не излечивают его.
Ваш врач может посоветовать вам соблюдать специальную диету при приеме вазодилататоров. Внимательно следуйте этим инструкциям.
Сосудорасширяющие средства могут вызвать головокружение. Не садитесь за руль и не выполняйте действия, требующие бдительности, пока не узнаете, как эти лекарства влияют на вас.
Сообщите своему лечащему врачу, что вы принимаете сосудорасширяющее средство, прежде чем проводить какие-либо медицинские процедуры, включая стоматологические.
Ваш врач захочет проводить частые анализы, чтобы контролировать реакцию вашего организма на эти лекарства. Соблюдайте все встречи с вашим врачом и лабораторией.
Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных, незаконных, рекреационных, травяных, пищевых или диетических препаратах, которые вы принимаете, прежде чем начинать прием вазодилататора.
Сосудорасширяющие средства и алкоголь
Алкоголь может влиять на работу сосудорасширяющих средств в организме.
Избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств.
Сосудорасширяющие средства и беременность
Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть при приеме вазодилататора.
Некоторые из этих лекарств могут вызывать нежелательные эффекты у новорожденных.
Вам нужно будет обсудить риски и преимущества приема вазодилататоров во время беременности.
Также посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать сосудорасширяющее средство, если вы кормите грудью.
Список марок сосудорасширяющих средств, их использование и информация о безопасности
Список вазодилататоров | Что такое вазодилататоры? | Как они работают | Использует | Типы | Кому можно принимать вазодилататоры? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит
Сосудорасширяющие средства — это препараты из нескольких классов препаратов, которые в основном используются для лечения заболеваний, связанных с сердечно-сосудистыми проблемами.Типы лекарств, которые считаются вазодилататорами, включают лекарства, которые классифицируются как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), блокаторы кальциевых каналов (БКК) и нитраты. Хотя эти препараты имеют разные механизмы действия, в результате кровеносные сосуды расширяются или открываются.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вазодилататорах, их использовании и побочных эффектах.
Список сосудорасширяющих средств | |||
---|---|---|---|
Лотензин (беназеприл) | 36 долларов.60 по 30, таблетки 10 мг | Получите купоны Lotensin | Детали Lotensin |
Капотен (каптоприл) | 55,29 $ за 30 таблеток по 25 мг | Получить купоны Capoten | Детали капотена |
Вазотек (эналаприл) | 117,87 $ за 30 таблеток по 20 мг | Получите купоны Vasotec | Детали Vasotec |
Моноприл (фозиноприл) | 41,99 $ за 90 таблеток по 10 мг | Получить купоны Monopril | Детали Monopril |
Зестрил (лизиноприл) | 132 доллара.73 по 30, таблетки 10 мг | Получите купоны Zestril | Детали Zestril |
Униваск (моэксиприл) | 64,99 $ за 100 таблеток по 7,5 мг | Получите купоны Univasc | Univasc подробности |
Асеон (периндоприл) | 75,99 $ за 30 таблеток по 4 мг | Получите купоны Aceon | Aceon подробности |
Аккуприл (квинаприл) | 57,69 $ за 30 таблеток по 40 мг | Получить купоны Accupril | Детали Accupril |
Альтас (рамиприл) | 58 долларов.54 по 30, капсулы 10 мг | Получите купоны Altace | Детали Altace |
Мавик (трандолаприл) | 51,99 $ за 30 таблеток по 4 мг | Получить купоны Trandolapril | Трандолаприл детали |
Атаканд (кандесартан) | 126,99 $ за 30 таблеток по 16 мг | Получите купоны Atacand | Атаканд подробности |
Авапро (ирбесартан) | 129,99 $ за 30 таблеток по 150 мг | Получите купоны Avapro | Avapro подробности |
Микардис (телмисартан) | 170 долларов.42 таблетки по 30, 20 мг | Получите купоны Micardis | Детали Micardis |
Диован (валсартан) | 164,99 $ за 30 таблеток по 80 мг | Получите купоны Diovan | Diovan подробности |
Козаар (лозартан) | 97,88 $ за 30 таблеток по 50 мг | Получите купоны Cozaar | Детали Cozaar |
Беникар (олмесартан) | 181,79 $ за 30 таблеток по 20 мг | Получите купоны Benicar | Benicar подробности |
Норваск (амлодипин) | 54 руб.99 по 30 таблеток по 5 мг | Получите купоны Norvasc | Norvasc подробности |
Кардизем (дилтиазем) | 56,99 $ за таблетки по 60, 30 мг | Получите купоны Cardizem | Cardizem подробности |
Карден (фелодипин) | 62,99 $ за 30 таблеток по 5 мг | Получить купоны фелодипина | Фелодипин подробности |
Сулар (нисолдипин) | 169,05 $ за 30 таблеток по 8,5 мг | Получите купоны Sular | Sular детали |
Калан (верапамил) | 73 доллара.77 по 30, таблетки по 240 мг | Получите купоны Calan | Детали калана |
Нитростат (нитроглицерин) | 68,49 $ за 25 таблеток | Получите купоны Nitrostat | Детали нитростата |
Изордил (динитрат изосорбида) | 620,79 $ за 30 таблеток по 40 мг | Получите купоны Isordil | сордил детали |
Апрезолин (гидралазин) | 43,74 $ за 90 таблеток по 25 мг | Получите купоны Apresoline | Детали Apresoline |
Лонитен (миноксидил) | 34 руб.35 по 60, таблетки по 2,5 мг | Получить купоны миноксидила | Миноксидил подробности |
Другие вазодилататоры
- Эпанед (эналаприл)
- Принивил (лизиноприл)
- Эдарби (азилсартан)
- Теветен (эпросартан)
- Клевипрекс (клевидипин)
- Dynacirc (исрадипин)
- Карден (никардипин)
- Нимотоп (нимодипин)
- Monoket, Ismo (мононитрат изосорбида)
- Карлопам (фенолдопам)
- Ниприд (нитропруссид)
Что такое вазодилататоры?
Сосудорасширяющие средства — это лекарства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов.Это приводит к расширению сосудов или расширению кровеносных сосудов. Когда кровеносный сосуд расширяется или открывается, кровь может более свободно течь по сосуду. Это способствует развитию антигипертензивного или понижающего артериального давления эффекта. Вазодилатация не только помогает снизить кровяное давление, но и помогает сердцу перекачивать кровь по телу.
Артерии и вены поражаются сосудорасширяющими средствами. Сосудорасширяющие средства могут помочь увеличить артериальный кровоток и снабжение сердца кислородом.Расширение вен уменьшает приток венозной крови к сердцу и снижает нагрузку на сердце.
Как действуют вазодилататоры?
Сосудорасширяющие средства расслабляют гладкие мышцы кровеносных сосудов. Это заставляет стенки кровеносного сосуда расширяться, и через сосуд течет больше крови. Некоторые вазодилататоры действуют в первую очередь на артерии, в то время как другие воздействуют на вены, а третьи оказывают смешанное действие как на артерии, так и на вены. Сосудорасширяющие средства снижают кровяное давление и уменьшают нагрузку на сердце, позволяя сердцу перекачивать кровь более эффективно.
Для чего используются вазодилататоры?
Сосудорасширяющие средства в основном используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Состояния, при которых могут быть назначены сосудорасширяющие средства, включают:
- Высокое кровяное давление
- Застойная сердечная недостаточность
- Боль в груди (стенокардия)
- Профилактика инсульта
- Профилактика сердечного приступа
- Преэклампсия (повышенное артериальное давление во время беременности)
- Легочная гипертензия (повышенное артериальное давление в легких)
- Диабетическая нефропатия
- Синдром Рейно
- Кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы)
- Субарахноидальное кровоизлияние (кровотечение в мозг)
Виды сосудорасширяющих средств
Существует несколько классов лекарств, которые считаются сосудорасширяющими.К ним относятся следующие категории:
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II — это мощный гормон, который заставляет гладкие мышцы вокруг кровеносных сосудов сокращаться, что приводит к сужению кровеносных сосудов и повышению кровяного давления. Когда ингибиторы АПФ блокируют выработку ангиотензина II, кровеносные сосуды могут расширяться, позволяя крови течь более свободно.
Лечение ингибиторами АПФ может способствовать снижению артериального давления, уменьшению повреждения стенок кровеносных сосудов и улучшению кровотока к сердцу и почкам. Снижение артериального давления также может улучшить работу сердца при сердечной недостаточности и замедлить прогрессирование почечной или почечной недостаточности, вызванной диабетом или гипертонией.
Примеры ингибиторов АПФ включают:
- Зестрил (лизиноприл)
- Лотензин (беназеприл)
- Вазотек (эналаприл)
АРБ
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) предотвращают связывание ангиотензина II с рецепторами вокруг кровеносного сосуда, вызывающими сокращение.Это действие аналогично действию ингибитора АПФ. Однако ингибиторы АПФ предотвращают образование ангиотензина II, в то время как БРА блокируют активность ангиотензина II. Результатом в обоих случаях является расширение кровеносных сосудов и усиление кровотока. Артериальное давление снижается, что облегчает работу сердца.
Примеры ARB включают:
- Беникар (олмесартан)
- Козаар (лозартан)
- Атаканд (кандесартан)
CCB
Гладкая мышца артерий требует для сокращения кальция.Блокаторы кальциевых каналов (БКК) блокируют попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Это расслабляет артерии и приводит к их расширению. Некоторые БКК также снижают частоту сердечных сокращений и могут помочь контролировать частые, нерегулярные сердечные сокращения или аритмии.
Примеры CCB включают:
- Кардизем (дилтиазем)
- Калан (верапамил)
- Норваск (амлодипин)
Нитраты
Нитраты оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая их расширение.Нитраты в основном используются для лечения стенокардии, сердечных приступов и застойной сердечной недостаточности. Расширение коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу, улучшает приток кислорода к сердцу.
Примеры нитратов:
Кому можно принимать вазодилататоры?
Взрослые
Сосудорасширяющие средства обычно назначают взрослым для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и других сердечных заболеваний. Выбор лекарства будет зависеть от состояния, которое лечится, а также от любых других сопутствующих проблем.Согласно рекомендациям Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации, лекарства первой линии от гипертонии у не чернокожих взрослых в возрасте до 60 лет включают ингибитор АПФ или БРА. У взрослых людей старше 60 лет, не являющихся чернокожими, лечение первой линии проводят БКК, за которыми следует АПФ или БРА. Среди афроамериканцев наблюдается неадекватный ответ на ингибиторы АПФ; поэтому диуретики или БКК часто рекомендуются первым выбором.
Для лиц с заболеваниями, отличными от гипертонии, могут быть даны следующие рекомендации по лечению первой линии:
- Диабет: Ингибитор АПФ или БРА.Если афроамериканец, то CCB
- Хроническая болезнь почек: Ингибитор АПФ или БРА (ингибитор АПФ для афроамериканцев)
- Ишемическая болезнь сердца: ингибитор АПФ или ARB
- История инсульта: Ингибитор АПФ или ARB
- Сердечная недостаточность : ингибитор АПФ или БРА
Пациентам с сердечной недостаточностью или резистентной гипертензией часто требуется более одного лекарства. Можно принимать либо ингибитор АПФ, либо БРА, но их нельзя принимать вместе.Любой из них можно принимать с другими вазодилататорами.
Поскольку некоторые CCB контролируют частоту сердечных сокращений в дополнение к расширению сосудов, люди с высокой частотой сердечных сокращений, нарушениями сердечного ритма или аритмиями могут получить пользу от CCB.
Нитраты в основном используются для лечения стенокардии. Их нельзя принимать с Виагрой (силденафил) и другими лекарствами от эректильной дисфункции. Это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как гипотония (низкое кровяное давление), головокружение, дурноту или обморок.
Дети
Сосудорасширяющие средства можно давать детям. Детям с диагнозом гипертония, врожденный порок сердца, кардиомиопатия или аритмия могут потребоваться сосудорасширяющие средства. Возраст, в котором можно вводить лекарства, варьируется.
Ингибиторы АПФ — препараты первой линии, применяемые для лечения гипертонии у детей. Они являются предпочтительным лекарством для детей, у которых также есть заболевание почек с протеинурией и диабет. Детям африканского происхождения может потребоваться более высокая начальная доза.Большинство ингибиторов АПФ безопасны для детей в возрасте от 6 лет и дозируются в зависимости от веса; однако некоторые смеси безопасны для детей младшего возраста. Капотен (каптоприл) можно давать младенцам, а Вазотек — детям в возрасте от одного месяца и старше.
БРА, одобренные для применения у детей, включают Атаканд (кандесартан), Авапро (ирбесартан), Козаар (лозартан), Беникар (олмесартан) и Диован (валсартан). Все эти препараты можно применять детям от шести лет и старше.Атаканд одобрен для детей от 1 года и старше. Дозировка БРА зависит от веса ребенка.
БКК для применения у детей включают Норваск (амлодипин), Динацирк (исрадипин), Прокардия (нифедипин) и Верелан (верапамил). Эти лекарства могут быть хорошим выбором для детей, страдающих диабетом, поскольку они также могут улучшить чувствительность к инсулину. Норваск — это препарат, который наиболее широко изучался у детей с гипертонической болезнью. Педиатрические дозы этих препаратов зависят от возраста и веса ребенка.Лекарства, которые представляют собой формулы с пролонгированным высвобождением, необходимо глотать целиком, но другие можно разводить в жидком виде.
Нитраты считаются добавками третьей линии при гипертонии у детей. К разрешенным лекарствам относятся гидралазин и миноксидил. Дозировка зависит от веса ребенка.
Пожилые
Пожилые люди могут безопасно принимать вазодилататоры. Они часто используются для лечения хронических состояний, обычно встречающихся у пожилых людей. Пожилым людям может потребоваться более низкая доза, чем взрослым молодым людям.Начальные дозы могут быть ниже и постепенно увеличиваются для достижения желаемого эффекта.
Безопасны ли вазодилататоры?
В целом сосудорасширяющие средства безопасны при назначении по назначению. Однако есть несколько групп людей, которым следует избегать подобных медитаций.
Людям с тяжелой почечной недостаточностью не следует принимать ингибиторы АПФ вазодилататора. При использовании ингибитора АПФ необходимо тщательно контролировать функцию почек.
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция, которая привела к отеку губ или языка, вам не следует принимать вазодилататорный ингибитор АПФ.Это верно, даже если опухоль возникла в результате укуса пчелы.
Ингибиторы АПФ и БРА могут повышать уровень калия. По этой причине, если вы принимаете лекарства ARB, избегайте использования заменителей соли. Заменители соли также содержат калий, и их совместное употребление может привести к повышению уровня калия.
Лекарства класса вазодилататоров могут иметь пролонгированную форму или форму с пролонгированным высвобождением. Эти лекарства необходимо глотать целиком. Никогда не раздавливайте таблетку длительного действия и не открывайте капсулу длительного действия.
Сосудорасширяющий отзывает
В конце 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обнаружило примеси в некоторых препаратах ARB. Идентифицированное вещество — N-нитрозодиметиламин (NDMA). NDMA — загрязнитель окружающей среды и возможный канцероген. Были затронуты не все БРА, но были отозваны многие партии препаратов БРА.
Хотя вызывает беспокойство у многих пациентов, вероятность риска минимальна. По оценкам экспертов, даже если ежедневно в течение четырех лет принимать продукт, содержащий самую высокую дозу NDMA, у каждого 8000 человек может развиться рак.
В следующем списке перечислены отозванные лекарства.
- Отзыв телмисартана, 24.03.2021
- Отзыв Валсартана, 20.03.2020
- Отзыв Валсартана, 19.03.2020
- Отзыв лозартана, 19.09.2019
- Отзыв лозартана, 29.09.2019
- Отзыв лозартана, 15.07.2019
- Отзыв лозартана, 26.06.2019
- Отзыв лозартана, 11.06.2019
- Отзыв лозартана, 03.05.2019
- Отзыв Ирбесартана, 03.05.2019
- Отзыв лозартана, 26.04.2019
- отзыв лозартана, 18.04.2019
- Отзыв лозартана, 19.03.2019
- Отзыв лозартана, 15.03.2019
- Отзыв лозартана, 28.03.2019
- Отзыв Валсартана, 07.03.2019
- Отзыв лозартана, 01.03.2019
- Отзыв Валсартана, 01.03.2019
- Отзыв лозартана, 28.02.2019
- Отзыв лозартана, 03.01.2019
- Отзыв лозартана, 22.01.2019
- Отзыв ирбесартана, 18.01.2019
- Отзыв Валсартана, 31.12.2018
- Отзыв лозартана, 20.12.2018
- Отзыв Валсартана, 04.12.2018
- Отзыв Валсартана, 17.07.2018
- Отзыв Валсартана, 18.07.2018
- Отзыв Валсартана, 16.07.2018
Сужения сосудорасширяющего средства
Не принимайте вазодилататоры, если у вас была аллергическая реакция на другие лекарства того же класса.
Низкое кровяное давление, головокружение или эпизоды потери сознания могут возникнуть при приеме первых нескольких доз вазодилататоров. Это чаще встречается у людей с истощенным объемом в начале приема лекарства. Перед приемом вазодилататора следует скорректировать жидкостный дисбаланс.
Лица, принимающие Виагру (силденафил) и другие лекарства от эректильной дисфункции, должны избегать использования нитратов. В противном случае повышается риск понижения артериального давления.
Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах и добавках, которые вы можете принимать.Некоторые вазодилататоры взаимодействуют с дополнительными лекарствами и добавками.
Можно ли принимать вазодилататоры во время беременности или кормления грудью?
Сосудорасширяющие средства из класса ингибиторов АПФ и БРА имеют черный ящик с предупреждением о недопустимости использования во время беременности. Ингибиторы АПФ и БРА могут вызвать травмы и смерть развивающегося плода. Кроме того, ингибиторы АПФ могут проникать в грудное молоко, и их следует избегать при грудном вскармливании. Неизвестно, проникают ли БРА в грудное молоко; поэтому обычно не рекомендуется принимать БРА во время грудного вскармливания.
БКК обычно считаются безопасными для беременных или кормящих женщин. Обычно, когда необходимо контролировать высокое кровяное давление во время беременности, сначала пробуют другие лекарства. Тем не менее, для некоторых женщин, которые забеременели во время приема БКК, лучше продолжать прием текущего лекарства под тщательным наблюдением.
Одни нитраты сосудорасширяющих средств разрешены при беременности, другие — противопоказаны. Неизвестно, попадает ли много нитратов в грудное молоко. У кормящих матерей необходимо учитывать риски и преимущества.
Являются ли вазодилататоры контролируемыми веществами?
Нет, сосудорасширяющие средства не относятся к контролируемым веществам.
Общие побочные эффекты вазодилататоров
Наиболее частые побочные эффекты сосудорасширяющих средств включают:
- Головокружение
- Головная боль
- Промывка
- Боль в груди
- Учащенное сердцебиение
- Учащенное сердцебиение
- Отек или задержка жидкости
- Тошнота или рвота
- Чрезмерный рост волос
- Заложенность носа
- Обморок
Более серьезные, но редкие побочные эффекты сосудорасширяющих средств включают:
- Почечная недостаточность
- Аллергические реакции
- Дисфункция печени
- Ангионевротический отек
Сосудорасширяющие средства, хотя и встречаются редко, могут иметь серьезные побочные эффекты.Одним из возможных побочных эффектов ингибитора АПФ является ангионевротический отек, редкое заболевание, вызывающее отек лица и других частей тела.
ИнгибиторыАПФ и БРА могут повышать уровень калия в крови и вызывать гиперкалиемию (когда уровень калия становится слишком высоким), поэтому часто необходимо контролировать потребление калия при приеме ингибитора АПФ или БРА. Прием добавок калия или заменителей соли, содержащих калий, при приеме ингибитора АПФ или БРА может вызвать гиперкалиемию, что приведет к другим проблемам со здоровьем и потенциально опасным для жизни состояниям.Признаки избытка калия в организме включают спутанность сознания, нерегулярное сердцебиение, покалывание или онемение рук или лица.
У людей с нерегулярной частотой сердечных сокращений, низкой частотой сердечных сокращений или определенными аритмиями в анамнезе БКК могут ухудшить симптомы. Людям с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией также следует избегать БКК.
Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим. Лучший способ получить полный список побочных эффектов и определить, подходит ли прием вазодилататоров, — поговорить с врачом.
Обратитесь за медицинской помощью к поставщику медицинских услуг, прежде чем принимать сосудорасширяющее средство. Перед приемом сосудорасширяющего средства вам также следует сообщить своему врачу о любом из следующего:
- Любая лекарственная аллергия
- Если вы когда-либо испытывали отек Квинке
- Если у вас проблемы с почками
- Если вы принимаете препарат, содержащий алискирен
- Если у вас диабет или проблемы с почками
- Если вы принимали лекарство, содержащее сакубитрил, в течение последних 36 часов
- Если вы кормите грудью
- Если у вас сильная головная боль
- Если вы принимаете лекарства от эректильной дисфункции
- Если у вас проблемы с печенью
- Если у вас возникли нарушения сердечного ритма или аритмии
- Если вы беременны или собираетесь забеременеть
Сколько стоят вазодилататоры?
Сосудорасширяющие средства — это обычно доступные лекарства, выпускаемые в виде фирменных и генерических формул.Почти все программы Medicare и страховки покрывают вазодилататоры. Стоимость будет варьироваться в зависимости от вашего страхового плана. Без страховки цена может сильно варьироваться в зависимости от лекарства и количества прописанных таблеток. Однако использование дисконтной карты по рецепту от SingleCare может помочь снизить стоимость вазодилататоров.
Лекарство | Пример | Как они влияют на сосудистую систему | Изменения в мозгу |
Ингибиторы АПФ | Периндоприл, Каптоприл | Ингибиторы АПФ снижают артериальное давление, подавляя действие фермента, который стимулирует сужение кровеносных сосудов. | Ингибиторы АПФ старшего поколения могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и могут предотвратить снижение когнитивных функций у людей с болезнью Альцгеймера. Некоторые данные свидетельствуют о том, что препараты могут замедлять накопление вредных белков в головном мозге. Однако новые типы ингибиторов АПФ не преодолевают барьер, и было обнаружено, что они имеют противоположный эффект: они могут увеличивать риск развития деменции. |
Антигистаминные препараты | Бенадрил, Кларитин, Аллегра | Во время аллергической реакции гистамины связываются с рецепторами кровеносных сосудов, заставляя их расширяться и становиться более проницаемыми, поэтому лейкоциты могут атаковать патоген.Антигистаминные препараты блокируют этот механизм, в результате чего кровеносные сосуды сужаются. | В мозге гистамины играют важную роль в регулировании цикла сна и бодрствования. Они также были связаны с обучением, памятью и вниманием. Старые антигистаминные препараты могут подавлять мозговую активность, что приводит к сонливости и проблемам с обучением. Новые антигистаминные препараты, такие как Зиртек, действуют более избирательно и имеют меньше побочных эффектов. |
Бета-блокаторы | Пропранолол, Карведилол, Атенолол | Бета-блокаторы предотвращают связывание гормона стресса адреналина с рецепторами нервной системы.Обычно адреналин вызывает реакцию «бей или беги», которая заставляет кровеносные сосуды сжиматься, чтобы перекачивать больше крови к сердцу. | Врачи часто прописывают бета-адреноблокаторы не по назначению людям с тревожными расстройствами, а актеры и музыканты иногда принимают их, чтобы успокоить страх сцены. Кроме того, недавнее исследование предполагает, что бета-адреноблокаторы могут снизить риск деменции, высвобождая слишком плотные кровеносные сосуды в головном мозге. Бета-адреноблокаторы также могут вызывать такие побочные эффекты, как усталость, бессонница и, возможно, депрессия. |
Блокаторы кальциевых каналов | Нифедипин | Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция в клеточные мембраны сердца и артерий — процесс, который обычно сигнализирует кровеносным сосудам о сокращении. Уменьшая силу сокращения, эти препараты позволяют сердцу перекачивать кровь с меньшими усилиями. | Некоторые ученые предполагают, что избыток кальциевых каналов в головном мозге может способствовать развитию болезни Паркинсона, поскольку слишком много кальция может быть токсичным для дофаминовых нейронов.Эпидемиологические исследования показывают, что прием блокаторов кальциевых каналов, проникающих через гематоэнцефалический барьер (не все это делают), снижает вероятность развития болезни Паркинсона. |
Противоотечные средства | Эфедрин, Sudafed | Противоотечные средства устраняют насморк, заставляя сужаться опухшие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа и носовых пазух. При приеме таблеток этот эффект распространяется на все тело. | Псевдоэфедрин, активный ингредиент большинства противоотечных средств, также вызывает сужение кровеносных сосудов в головном мозге, что может вызвать бессонницу, беспокойство и беспокойство, а также головную боль, если кровеносные сосуды сужаются слишком быстро. |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) | Ибупрофен (Мотрин, Адвил) Напроксен (Алев) | НПВП уменьшают боль и воспаление, предотвращая выработку простагландинов и тромбоксана, химических соединений, вызывающих сужение кровеносных сосудов. | Простагландины и тромбоксан синтезируются из жирового вещества в мозговой и мышечной ткани, которое участвует в восстановлении клеток. Некоторые исследования показывают, что НПВП защищают от атрофии мозга и потери памяти на ранних стадиях болезни Альцгеймера, блокируя расщепление этого жирного вещества. |
Силденафил | Виагра, Сиалис, Левитра | Стимуляция полового члена производит циклический гуанозинмонофосфат (цГНП), химическое вещество, которое расширяет кровеносные сосуды.Виагра подавляет фермент, разрушающий цГНП, позволяя большему притоку крови к органу. | Блокирование фермента, разрушающего цГНП, также увеличивает количество окситоцина в головном мозге. Окситоцин, который иногда называют «гормоном любви», способствует эмоциональной связи. Кроме того, исследования на животных показывают, что Виагра может увеличивать кровоток и способствовать росту нервов в головном мозге, потенциально облегчая депрессию. |
Различия: сосудосуживающие и сосудорасширяющие препараты
Сосудосуживающие и сосудорасширяющие препараты действуют по-разному.В то время как сосудосуживающие препараты сужают ваши кровеносные сосуды для повышения кровяного давления, сосудорасширяющие препараты расширяют или расширяют их, чтобы улучшить кровоток и снизить кровяное давление.
Эти лекарства часто используются для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между этими двумя типами лекарств и о том, какие состояния они могут лечить.
Сосудосуживающие препараты
Сосудосуживающие препараты иногда называют препаратами жизнеобеспечения, потому что они могут быстро повысить ваше кровяное давление, когда вы находитесь в отделении интенсивной терапии по поводу затрудненного дыхания или низкого кровяного давления.
Посылая химические сигналы гладким мышцам, выстилающим кровеносные сосуды, эти лекарства заставляют ваши кровеносные сосуды сужаться, что приводит к повышению артериального давления.
Использование сосудосуживающих препаратов. Как правило, эти препараты используются для лечения людей в состоянии шока. Когда человек находится в шоке или лишен кислорода, существует риск травмы органов из-за низкого уровня кислорода. Сосудосуживающие средства могут быстро поднять кровяное давление у человека, находящегося в состоянии шока, спасая его органы от повреждений.
Кроме того, эти лекарства могут лечить внезапное кровотечение из расширенных вен пищеварительного тракта.
Сосудосуживающие препараты также могут лечить мигрень. В то время как лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как НПВП или ацетаминофен, могут лечить легкую мигрень, рецептурные сосудосуживающие средства, такие как триптан, могут лечить тяжелую мигрень.
Примеры сосудосуживающих препаратов. Многие вазоконстрикторы — это гормоны, содержащиеся в организме. Например, лекарства, содержащие дофамин, норадреналин и адреналин, часто используются при лечении травм для повышения кровяного давления.
Побочные эффекты сосудосуживающих препаратов. Побочные эффекты от приема вазоконстрикторов могут включать:
- Нерегулярное сердцебиение
- Головокружение
- Диарея
- Высокий уровень сахара в крови
При длительном применении вазоконстрикторы также могут вызвать образование камней в желчном пузыре.
Меры предосторожности при приеме сосудосуживающих средств. Вам следует принимать вазоконстрикторы только в том случае, если ваш врач прописал их вам.Как и вазодилататоры, они могут иметь побочные эффекты и могут негативно повлиять на ваше здоровье, если вы не принимаете правильную дозировку.
Исследования показали, что вазоконстрикторы могут быть вредными, если у вас панкреатит, который уже вызывает у вас низкое кровяное давление.
У вас также выше вероятность развития теплового удара, если вы принимаете вазоконстрикторы, которые влияют на способность вашего организма реагировать на тепло. Если вы принимаете сосудосуживающие средства, вам следует чаще пить воду и стараться держаться подальше от солнца в жаркую погоду.
Сосудорасширяющие препараты
Сосудорасширяющие препараты являются противоположностью сосудосуживающих препаратов. Вместо того, чтобы сужать кровеносные сосуды, они расширяют их, облегчая кровоток. Это снижает артериальное давление.
Подобно вазоконстрикторам, вазодилататоры воздействуют на мышцы стенок кровеносных сосудов. Они удерживают мышцы от сжатия и сужения, предотвращая попадание кальция в стенки кровеносных сосудов. Другие вазодилататоры, такие как миноксидил и гидралазин, напрямую воздействуют на стенки кровеносных сосудов.
Использование сосудорасширяющих препаратов. Сосудорасширяющие средства обычно используются для снижения артериального давления, особенно в экстренных случаях.
Они могут лечить такие состояния, как:
- Сердечная недостаточность
- Высокое кровяное давление
- Высокое кровяное давление, влияющее на легочные артерии (легочная гипертензия)
- Высокое кровяное давление во время беременности или родов (преэклампсия или эклампсия)
Они также используется для лечения стенокардии и инфаркта миокарда.Стенокардия — это боль в груди из-за недостаточного притока крови к сердцу. Инфаркт миокарда или сердечный приступ случается, когда приток крови к сердцу блокируется.
Примеры сосудорасширяющих препаратов. Существует много типов сосудорасширяющих препаратов, в том числе:
- Нитропруссид, который используется в основном в экстренных случаях и вводится через внутривенное введение
- Лабеталол, который может лечить тяжелую гипертензию (высокое кровяное давление) во время родов и предотвращать эклампсию и кровотечение
- Блокаторы кальция, такие как никардипин и клевидипин, которые также используются в капельницах во время чрезвычайных ситуаций.
Виагра, расширяющая кровеносные сосуды полового члена для лечения эректильной дисфункции, также является сосудорасширяющим средством.
Побочные эффекты сосудорасширяющих средств . Сосудорасширяющие средства могут иметь множество побочных эффектов, поскольку они являются мощными лекарствами, которые врачи часто назначают только тогда, когда другие лекарства не работают.
Побочные эффекты могут включать:
У вас также может быть задержка жидкости, головокружение и приливы крови при приеме вазодилататоров.
Вам следует принимать вазодилататоры, только если их прописал врач. Поговорите со своим врачом о своей истории болезни и послушайте, что они говорят о том, какое лекарство вам следует принимать.Прием сосудорасширяющих средств без рецепта может быть опасен для вашего здоровья.
Меры предосторожности при приеме вазодилататоров. Не забывайте о следующем, когда принимаете вазодилататоры:
- Не садитесь за руль, пока не узнаете, как прием вазодилататора повлияет на вас. Некоторые люди особенно чувствительны к ним, и им будет трудно управлять автомобилем, когда у них падает артериальное давление, так как у них может сильно кружиться голова.
- Спросите своего врача, можно ли принимать вазодилататоры вместе с лекарствами от эректильной дисфункции.Поскольку большинство лекарств от эректильной дисфункции, таких как Виагра, обычно также являются вазодилататорами, они могут снизить кровяное давление до опасно низкого уровня, что приведет к смерти.
- Не забывайте регулярно измерять артериальное давление, принимая вазодилататоры.
Как принимать сосудосуживающие и сосудорасширяющие препараты
Многие сосудосуживающие и сосудорасширяющие препараты можно давать только в больнице, потому что небольшие количества могут сильно повлиять на ваше тело. Врачи будут внимательно следить за вами и следить за вашим кровяным давлением и другими функциями органов.
При необходимости ваш врач может прописать вам сосудосуживающее или сосудорасширяющее лекарство, которое вы можете принимать самостоятельно. Вам следует внимательно следить за тем, когда вы принимаете лекарство, и следовать инструкциям по рецепту.
Количество доз и время между дозами зависит от вашего состояния. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно поговорите со своим врачом.
Сосудорасширяющие средства — обзор | ScienceDirect Topics
7.1 Вазодилататоры: блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ
Вазодилататоры, такие как блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ (уровень C, класс IIa), являются лекарствами с доказанной эффективностью у пациентов с SSc с поражением миокарда.Это указание исходит из наблюдения положительного воздействия на феномен Рейно, который, как предполагается, присутствует также в миокарде.
У пациентов с ССД некоторые сосудорасширяющие подходы (простациклин или NO / эндотелин, блокаторы кальциевых каналов) могут противодействовать дисфункции микрососудов на периферическом и легочном уровне; аналогичным образом, некоторые вазодилататоры, такие как нифедипин, никардипин и каптоприл, а в последнее время бозентан (уровень C, класс IIb), резко улучшают перфузию и функцию миокарда, по данным сцинтиграфии миокарда, TDI и МРТ сердца [123,186,187].Kahan et al. обследовали 20 пациентов с СС без коронарных стенозов и у всех обнаружили дефекты перфузии при сцинтиграфии миокарда. После приема нифедипина перфузия миокарда улучшилась в 43% сегментов [188]. В другом небольшом исследовании оценивалась возможность однократного введения l-пропионилкарнитина (L-Pc) в данном клиническом контексте, поскольку это метаболическое вещество, которое оказывает благотворное влияние как на микроциркуляцию, так и на функцию миоцитов во время ишемической реперфузии. Было продемонстрировано, что острое введение L-Pc оказывает краткосрочное положительное влияние на CFR у исследованных пациентов с СС [189].
Улучшение перфузии миокарда также наблюдалось после лечения ингибиторами АПФ [190].
Эти благоприятные эффекты вазодилататоров можно частично объяснить сопутствующим наличием ишемических поражений, доступных для реперфузии, после вазоспазма коронарного микрососудов и необратимых поражений, таких как морфологическая патология сосудов или фиброз миокарда [16]. В этом случае вазодилататоры могут влиять на обратимый компонент ишемии миокарда.
Пациентов со сниженной фракцией выброса ЛЖ следует лечить ингибиторами АПФ или блокаторами ангиотензина II, но значительное число пациентов также лечат дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов.
Сосудорасширяющие средства | RDS
ОписаниеБлокаторы кальциевых каналов (БКК) препятствуют прохождению кальция через кальциевые каналы в сердце, что снижает частоту сердечных сокращений, и кровеносные сосуды, что вызывает расширение кровеносных сосудов. Сочетание снижения частоты сердечных сокращений и расширенных кровеносных сосудов снижает кровяное давление. Существует три основных типа блокаторов кальциевых каналов: 1) дигидропиридины, которые только расширяют кровеносные сосуды; 2) бензотиазепины, снижающие частоту сердечных сокращений и расширяющие кровеносные сосуды; и 3.) фенилалкиламины, которые только уменьшают частоту сердечных сокращений. Дигидропиридины (нифедипин, никардипин и амлодипин) предпочтительны при феномене Рейно, поскольку они расширяют суженные кровеносные сосуды.
Основные факты- Медикаментозная терапия первой линии при феномене Рейно
- При необходимости можно использовать в комбинации с другими сосудорасширяющими препаратами
- Может использоваться с иммунодепрессантами
- Важно контролировать артериальное давление, чтобы убедиться, что оно не падает слишком низко
Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения высокого кровяного давления, боли в груди (стенокардия) и нарушений сердечного ритма (например, фибрилляции предсердий).Кроме того, они используются для лечения мигрени, церебрального вазоспазма и феномена Рейно.
Как они работаютБлокаторы кальциевых каналов блокируют сокращение гладких мышц сосудов вокруг кровеносных сосудов, позволяя им расслабиться и расширяться. Они также могут иметь эффект против тромбоцитов и действовать как антиоксиданты.
ДозированиеОбычно рекомендуется начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее. Вы можете начать с 30 мг нифедипина SR один раз в день, а затем два раза в день.Преимущество таблеток с медленным высвобождением в том, что они действуют дольше. Вы можете начать прием амлодипина с 2,5 мг в день, затем увеличить его до 5 мг и даже до 10 мг в день. Если у вас острый приступ сосудистого спазма, то лучше подойдут блокаторы кальциевых каналов короткого действия.
Срок действияБлокаторы кальциевых каналов относительно быстро действуют в течение от нескольких дней до недели.
Побочные эффектыБлокаторы кальциевых каналов могут вызвать снижение артериального давления, что может вызвать у вас слабость или головокружение.Они также могут вызвать покраснение лица. Блокаторы кальциевых каналов также могут вызывать головные боли, отек ног, обострение изжога, запор, разрастание десен, тошноту и запор. У пожилых пациентов это может обострить экзему и сухость кожи.
Следует помнитьГрейпфрутовый сок может ухудшить абсорбцию некоторых блокаторов кальциевых каналов, поэтому его не следует употреблять в течение 2 часов до и 4 часов после приема блокаторов кальциевых каналов.Исследования показали, что блокаторы кальциевых каналов снижают частоту и тяжесть приступа феномена Рейно наполовину, но не до нуля. Поэтому не расстраивайтесь, если у вас продолжаются приступы, хотя они должны быть меньше вашего исходного уровня. Кроме того, вы можете подумать о смене занятий в летние месяцы и возобновлении их в зимние месяцы, когда у вас более серьезный феномен Рейно.
Лекарственные взаимодействияВ целом блокаторы кальциевых каналов хорошо переносятся и могут использоваться вместе с другими лекарствами.Блокаторы кальциевых каналов следует с осторожностью сочетать с другими лекарствами от высокого кровяного давления.
Информация для обсуждения с вашим лечащим врачом и другими специалистамиПомимо контроля артериального давления, нет необходимости делать дополнительные анализы крови, пока вы принимаете блокаторы кальциевых каналов.
Для получения дополнительной информацииОбщество ревматологической дерматологии (RDS) составило этот список, чтобы дать вам отправную точку для ваших собственных дополнительных исследований.RDS не поддерживает и не поддерживает эти веб-сайты и не несет ответственности за любую информацию или претензии, представленные на них. Всегда лучше поговорить со своим дерматологом для получения дополнительной информации и до принятия каких-либо решений относительно вашего лечения.
Клиника Майо
WebMD
Успехи в лечении феномена Рейно
Физиология, расширение сосудов — StatPearls — Книжная полка NCBI
Введение
Расширение сосудов — это расширение кровеносных сосудов в результате расслабления мышечных стенок кровеносных сосудов.Вазодилатация — это механизм усиления притока крови к участкам тела, испытывающим недостаток кислорода и / или питательных веществ. Расширение сосудов вызывает снижение системного сосудистого сопротивления (SVR) и увеличение кровотока, что приводит к снижению артериального давления.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Хотя расширение сосудов является естественной реакцией, необходимой для нашего организма, в определенных сценариях чрезмерное расширение сосудов может причинить вред:
Анафилаксия
Тяжелый анафилактический шок возникает, когда быстрое высвобождение медиаторов воспаления и цитокинов вызывает широкое расширение сосудов и повышение проницаемости сосудов.Эта ситуация приводит к активации воспалительного каскада, и немедленное введение адреналина является лечением первой линии. [1]
Септический шок
Вазодилатация — это нормальная реакция, которая возникает во время воспалительных процессов, чтобы увеличить приток крови к пораженным участкам. Однако в ответ на обширную инфекцию наш организм выделяет многочисленные сосудорасширяющие химические вещества, которые вызывают воспаление и могут привести к летальной гипотонии. [2]
Клеточные
Эндотелиальные клетки образуют выстилку кровеносных сосудов.Эти клетки обладают критической способностью перестраиваться, чтобы реконструировать сеть сосудов. Эта особенность эндотелиальных клеток способствует изменениям кровеносных сосудов и адекватному кровотоку, что способствует росту и восстановлению тканей по всему телу. Эндотелиальные клетки находятся ближе всего к просвету артерий и вен. Тонкий слой эндотелиальных клеток окружает базальная пластинка, за которой следует различное количество гладкомышечных клеток и соединительной ткани в зависимости от функции сосуда. В отличие от артерий и вен, капилляры представляют собой только один слой эндотелиальных клеток и перицитов.[3]
Развитие
Артерии и вены развиваются из изначально мелких сосудов, состоящих из эндотелиальных клеток. Остальные компоненты выстилки кровеносных сосудов впоследствии добавляются по сигналу от эндотелиальных клеток. У эндотелиальных клеток есть механорецепторы, которые могут ощущать стресс. Это позволяет эндотелиальным клеткам сигнализировать окружающим клеткам, чтобы произвести адаптацию соединительной ткани и гладкой мускулатуры, чтобы уменьшить стресс и лучше приспособиться к кровотоку. Если область сосудистой системы повреждена, эндотелиальные клетки могут подвергнуться клеточному делению и пролиферировать для восстановления участков.
Ангиогенез — это процесс образования новых кровеносных сосудов. Это происходит в ответ на передачу сигналов от эндотелиальных клеток в существующем кровеносном сосуде. Наиболее заметными сигналами являются фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и семейство факторов роста фибробластов (FGF) [4].
Вовлеченные системы органов
Все системы органов в организме подвержены расширению сосудов. Расширение сосудов увеличивает приток крови к тканям по всему телу.
Функция
Цель вазодилатации — увеличить приток крови к тканям тела.В ответ на потребность в кислороде или питательных веществах ткани могут выделять эндогенные вазодилататоры. В результате снижается сопротивление сосудов и увеличивается перфузия капилляров. Типичный пример такой реакции вазодилатации происходит во время упражнений. Во время тренировок потребление кислорода скелетными мышцами быстро увеличивается, и поэтому необходимо увеличить подачу кислорода.
Механизм
Расширение сосудов происходит, когда гладкие мышцы, расположенные в стенках кровеносных сосудов, расслабляются.Расслабление может быть вызвано либо устранением сократительного стимула, либо ингибированием сократительной способности. Многочисленные стимулы, включая ацетилхолин, АТФ, аденозин, брадикинин, гистамин и напряжение сдвига, могут активировать пути eNOS и COX, которые образуют оксид азота (NO) и простациклин соответственно. NO и простациклин, продуцируемые внутри эндотелиальных клеток, используют внутриклеточные вторичные мессенджеры. NO в первую очередь использует циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) для клеточных эффектов, тогда как эффекты простациклина в первую очередь опосредуются циклическим аденозинмонофосфатом (цАМФ).[5] Эти вторичные мессенджеры, продуцируемые в клетках гладкой мускулатуры, оказывают последующее действие, вызывая снижение внутриклеточного Ca и повышение активности фосфатазы легкой цепи миозина (MLC). В гладкомышечных клетках активная фосфатаза MLC дефосфорилирует сокращенный актин и комплекс MLC, вызывая расслабление MLC. Внутриклеточные катионы удаляются Са, Mg-АТФазами, которые секвестрируют Са обратно в саркоплазматический ретикулум. Кроме того, антипортеры Na / Ca, расположенные в плазматической мембране, могут снижать внутриклеточный Ca.Во время релаксации, управляемые рецептором и потенциал-управляемые каналы Са подавляют проникновение Са в гладкомышечные клетки. [6] Общий эффект — расслабление гладкой мускулатуры, что вызывает расширение сосудов.
Другие медиаторы, участвующие в расширении сосудов, образуются во время повышенной мышечной активности. Эти стимулы включают рСО, лактат, калий и аденозин. Уровни pCO в венах повышаются во время упражнений из-за высокой смены цикла Кребса для удовлетворения потребности скелетных мышц в кислороде. При тренировке мышц происходит чистый прирост молочной кислоты за счет повышенной активности гликолиза.Клетки скелетных мышц выделяют ионы K в интерстиций во время потенциала действия. Во время упражнений также увеличивается распад аденозинтрифосфата (АТФ) с образованием аденозина. Производимые выше медиаторы могут диффундировать к соседним артериолам и оказывать мощное сосудорасширяющее действие, увеличивая поступление кислорода и питательных веществ к тренируемым мышцам при увеличении потребности [7].
Связанное тестирование
Тестирование перфузии миокарда — это неинвазивная диагностическая оценка, проводимая у пациентов с подозрением на заболевание коронарной артерии.Фармакологические стимулы, чаще всего аденозин, используются для оценки кровотока в миокарде и резерва коронарного кровотока. Аденозин является мощным сосудорасширяющим средством, используемым в этих тестах для максимальной гиперемии во время визуализации. [8]
Острое вазодилататорное тестирование может помочь выявить пациентов с гипертензией легочной артерии (ЛАГ), которые могут реагировать на терапию блокаторами кальциевых каналов. Процедура тестирования проводится во время катетеризации правых отделов сердца. Сосудорасширяющие препараты вводятся для оценки способности легочных артерий расслабляться до и после приема.Обычно в этой процедуре используются сосудорасширяющие препараты: оксид азота, эпопростенол и аденозин. [9]
Патофизиология
Хотя шок может вызывать множество различных механизмов, одним из наиболее распространенных является распределительный шок. Распределительный шок обычно демонстрирует широко распространенное периферическое расширение сосудов, вызванное потерей реактивности гладких мышц сосудов. [10] Расширение сосудов вызывает гипотензию, что приводит к гипоперфузии тканей. Пациенты с септическим шоком, типом распределительного шока, часто имеют повышенный уровень катехоламинов.Катехоламины высвобождаются организмом как эндогенные вазоконстрикторы, но не могут вызвать соответствующий прессорный ответ в состоянии патологического шока. Кроме того, эндотелиальные клетки могут сверхэкспрессировать оксид азота, что способствует еще более выраженной вазодилатации. [11] Для лечения этого вазодилататорного шока требуется жидкостная реанимация и введение норадреналина, сильнодействующего вазопрессора. Если эта терапия рефрактерна, могут быть добавлены другие вазопрессоры, такие как вазопрессин и адреналин.[2]
Клиническая значимость
Артериальная гипертензия — это термин, обозначающий повышенное артериальное давление. Более конкретно, систолическое артериальное давление ≥130 мм рт. Ст. И / или диастолическое давление ≥ 80 мм рт. Ст. Для снижения высокого кровяного давления за счет расширения сосудов в клинической практике используются многочисленные классы лекарств:
- Блокаторы кальциевых каналов (БКК): блокируют приток ионов Са + 2 в гладкие мышцы сосудов и сердечную мышцу. Ингибирование Са + 2 приводит к расслаблению сосудистых мышечных клеток и, следовательно, к расширению сосудов.В основном они используются для лечения гипертонии и стенокардии. [12]
- Нитраты: использует вторичные мессенджеры, которые вызывают последующие эффекты расслабления гладких мышц. Нитроглицерин — это нитрат, который чаще всего используется для снятия приступов стенокардии. [13]
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): предотвращают выработку ангиотензина II и подавляют распад брадикинина. Ангиотензин II обычно снижает продукцию NO, а брадикинин стимулирует высвобождение NO. Комбинированные эффекты этого приводят к увеличению NO, что вызывает расширение сосудов и может использоваться для снижения артериального давления.[14]
Ссылки
- 1.
- Крчмова И., Новосад Дж. Анафилактические симптомы и анафилактический шок. Внитр Лек. Зима 2019; 65 (2): 149-156. [PubMed: 306]
- 2.
- Jentzer JC, Vallabhajosyula S, Khanna AK, Chawla LS, Busse LW, Kashani KB. Управление рефрактерным сосудорасширяющим шоком. Грудь. 2018 август; 154 (2): 416-426. [PubMed: 29329694]
- 3.
- Крюгер-Генге А., Блоки А., Франке Р.П., Юнг Ф. Биология эндотелиальных клеток сосудов: обновление.Int J Mol Sci. 2019 сен 07; 20 (18) [Бесплатная статья PMC: PMC6769656] [PubMed: 31500313]
- 4.
- Boulanger CM. Эндотелий. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2016 Апрель; 36 (4): e26-31. [PubMed: 27010027]
- 5.
- Hellsten Y, Nyberg M, Jensen LG, Mortensen SP. Сосудорасширяющие взаимодействия в регуляции кровотока в скелетных мышцах. J Physiol. 2012 15 декабря; 590 (24): 6297-305. [Бесплатная статья PMC: PMC3533192] [PubMed: 22988140]
- 6.
- Webb RC. Плавное сокращение и расслабление мышц.Adv Physiol Educ. 2003 декабрь; 27 (1-4): 201-6. [PubMed: 14627618]
- 7.
- Sarelius I., Pohl U. Контроль мышечного кровотока во время упражнений: местные факторы и интегративные механизмы. Acta Physiol (Oxf). 2010 август; 199 (4): 349-65. [Бесплатная статья PMC: PMC3157959] [PubMed: 20353492]
- 8.
- Кнаапен П. Протоколы оптимального расширения сосудов: дьявол в деталях. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Февраль; 10 (2) [PubMed: 28213450]
- 9.
- Шарма А., Обиагву С., Мезуэ К., Гарг А., Мукерджи Д., Хейт Дж., Шетти В., Эйнштейн А.Дж..Роль вазодилататорных тестов при легочной гипертензии. Prog Cardiovasc Dis. 2016, январь-февраль; 58 (4): 425-33. [PubMed: 26434988]
- 10.
- Винсент Дж. Л., Де Бакер Д. Циркуляторный шок. N Engl J Med. 31 октября 2013 г .; 369 (18): 1726-34. [PubMed: 24171518]
- 11.
- Рассел Дж. А., Раш Б., Бойд Дж. Патофизиология септического шока. Crit Care Clin. 2018 Янв; 34 (1): 43-61. [PubMed: 29149941]
- 12.
- LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о травмах печени, вызванных лекарственными средствами [Интернет].Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Bethesda (Мэриленд): 11 января 2017 г.Таблетки расширяющие сосуды головного мозга: Средства, улучшающие мозговое кровообращение купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке