Гормоны щитовидной железы Т4.
Что представляет собой Т4? Т4 – это йодсодержащий гормон щитовидной железы, который имеет и другое распространенное название – тироксин. 4 в названии гормона означает, что гормон содержит в себе четыре молекулы йода ( Т3, соответственно, три молекулы йода), отсюда еще одно название этого гормона – тетрайодтиронин. В организме человека есть 2 формы такого гормона, как тироксин – свободный Т4 и общий Т4.
По своей структуре Т4 является производным тирозина. Для нормальной его секреции нужно адекватное поступление йода в организм извне. Бывает так, что гормон Т4 (свободный) – норма, а Т3 и ТТГ – нарушены.
Нормальный уровень Т4 определяется возрастными нормами и некоторыми дополнительными факторами. Так, проводя анализ гормона Т4, норма в репродуктивном периоде у взрослого человека составляет 54,0-156,0 нмоль/л, а после 55 лет – 65,0-138,0 нмоль/л. Данные показатели могут несколько отличаться в разных лабораториях.
Когда в организме гормоны щитовидной железы, ТТГ и Т4 – норма, то щитовидная железа правильно и физиологично реализует свои многочисленные функции.
Функции Т4 в организме — влияние на обмен веществ – стимуляция метаболической активности клеток всего организма, стимуляция белкового синтеза, увеличение потребления тканями кислорода и интенсивности обменных процессов, увеличение потребления тканями глюкозы, увеличение уровня глюкозы в крови, стимуляция расщепления жиров, увеличение теплообразования и повышение температуры тела, и, что самое основное – регуляция основного обмена в организме. Норма гормонов ТТГ и Т4 (свободный) способствует тому, что все эти эффекты дозированы и направлены на улучшение состояния организма, обеспечения максимально благоприятных условий для функционирования всех органов и систем.
Начиная с внутриутробного периода и до подросткового возраста тиреоидные гормоны, в частности Т4, влияют на рост и развитие организма ребенка. Они обеспечивают нормальные процессы роста, развития и дифференцировки всех тканей, органов и систем, необходимы для развития скелета, а также для полноценного развития головного мозга и нервной системы в общем, даже для интеллектуального развития. Норма гормонов щитовидной (ТТГ, Т4) способствует развитию полноценного и здорового ребенка как внутриутробно, так и после рождения.
Т4 способен воздействовать на другие гормонально активные вещества в организме – нормальное действие соматотропного гормона возможно только при нормальном уровне тиреоидных гормонов; Т4 усиливает действие адреналовых гормонов и симпатической нервной системы; стимулирует синтез эритропоэтина, тем самым опосредованно влияет на гемопоэз.
При некоторых заболеваниях гипофиза он начинает вырабатывать чрезмерное количество гормонов, включая ТТГ, и тогда при исследовании гормонального профиля будет повышен тироксин (Т4), пролактин и иногда другие гормоны гипофиза.
Влияя на синтез факторов свертывания, Т4 способен влиять на коагуляционные свойства крови – уменьшает образование факторов свертывания, увеличивает синтез антикоагулянтов и факторов фибринолиза, угнетает функции тромбоцитов. Таким образом, в результате всех этих механизмов, происходит уменьшение коагуляционных свойств крови .
Т4 необходим для осуществления процессов физиологической регенерации тканей, повышают сократительную способность миокарда, стимулируют функции тимуса у детей, влияя на иммунитет, влияют на рост волос, на психические функции. При охлаждении организма Т4 способствует усилению выработки тепла.
Содержание Т4 в крови больше чем в 50 раз выше, чем Т3. Однако большей активность обладает именно трийодтиронин, а некоторые источники вообще рассматривают Т4 как прогормон. Это связывают с тем, что в клетках-мишенях Т4 превращается в Т3 и уже Т3 взаимодействует с рецепторами внутри клетки, реализуя свои функции.
У детей уровень Т4 выше, поскольку у них более интенсивный обмен веществ и процессы роста тканей требуют больших энергетических затрат организма.
В каких случаях необходимо определять гормоны крови (норма) – ТТГ, Т4:
- По возможности при проведении профилактических осмотров, особенно это касается пациентов, находящихся в группе риска по патологии щитовидной железы, либо снятых с учета у эндокринолога
- При появлении жалоб, характерных для нарушения функции щитовидной железы, или объективных признаках заболевания
- У детей, у матери которых были заболевания щитовидной железы, особенно в период беременности
- По возможности всем беременных для своевременной диагностики гестационного гипотиреоза
- Для контроля эффективности различных заболеваний щитовидной железы.
Сдавая кровь на гормоны, норма Т4 должна быть установлена согласно данным лаборатории, в которой проводилось исследование, а заниматься интерпретацией результатов должен врач-эндокринолог.
Для получения достоверных результатов анализ крови нужно сдавать правильно. Кровь сдается натощак, утром, в состоянии физического и эмоционального покоя. Предварительно следует отказаться от приема любых лекарственных препаратов, если это возможно без опасности для здоровья. Это правило не распространяется на те случаи, когда анализ крови на гормоны проводится с целью оценки эффективности заместительной гормональной терапии. Желательно хотя бы за сутки воздержаться от курения, употребления алкоголя, умственных и физических перегрузок.
Гормоны щитовидной железы – Т4 – норма:
Взрослые женщины | 6,0 – 13,5 пмоль/л | |
Взрослые мужчины | 7,1 – 14,3 пмоль/л | |
В детском возрасте | 11,9 – 25,5 пмоль/л | От 1 до 6 лет |
В детском возрасте | От 1 до 6 лет | 12,3 – 22, 6 пмоль/л |
В детском возрасте | От 6 до 12 лет | 12, 5 – 21,0 пмоль/л |
От 12 до 15 лет | 12,6 – 21,0 пмоль/л | |
В 15-20 лет | 12,7 – 21,5 пмоль/л | |
Старше 20 лет | 11,9 – 22,0 пмоль/л | |
В период беременности | 12, 0 – 23,0 пмоль/л |
Проводя анализ полученных результатов, специалист обязательно учитывает общее состояние пациента, данные осмотра, наличие сопутствующей патологии, выясняет возможность употребления каких-либо препаратов, которые могли повлиять на результат.
У женщин
Нормы гормонов щитовидной железы у женщин – Т4 (тироксин). Т4 – один из основных и важнейших гормонов щитовидной железы, нормальный уровень которого во многом определяет полноценное функционирование организма женщины. Другое название Т4 – тироксин или тетрайодтиронин. Норма гормона Т4 у женщин зависит от нескольких факторов: возраст, фаза менструального цикла, период беременности или лактации, климактерический период. Многие исследования отмечают даже сезонные и суточные колебания уровня гормонов щитовидной железы. Поэтому чтобы правильно диагностировать отклонения в их показателях, нужно тщательно разобраться с нормативами для каждого отдельного случая.
В наибольшем количестве гормон тетрайодтиронин секретируется осенью и зимой, а в меньшем – весной и летом. Относительно времени года – наибольший уровень тироксина отмечают утром после 6.00, а наименьший – после полуночи. Поэтому взятие крови на анализ рекомендовано брать утром, причем при необходимости многократного контроля уровня Т4 нужно брать кровь каждый раз в одно и то же время.
Во время беременности допускаются физиологические изменения уровня Т4. Например, когда исследуется гормон Т4 (норма) у женщин при беременности, физиологическим считается некоторое увеличение его в первом триместре и снижение в третьем триместре. Если показатели в этот период не выходят за диапазон допустимых значения для каждого периода, то такие колебания Т4 считаются нормой.
Поскольку Т4 секретируется при непосредственном влиянии тиреотропного гормона, то только норма гормонов ТТГ и Т4 у женщин может гарантировать нормальную работу щитовидной железы, при этом уровень Т3 также должен быть в пределах нормы. При подозрении на патологию, и даже при скрининговом обследовании щитовидной железы, принято назначать именно этот комплекс анализов – на тиреотропин, Т4 и Т3. Повышение уровня ТТГ при снижении уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) указывает на снижение функции щитовидной железы, т.е. наблюдается патология со стороны секреции гормона на уровне самой щитовидной железы. Если же уровень ТТГ снижен или в норме, то это свидетельствует о нарушении функции щитовидной железы в сторону ее гиперфункции – то есть она вырабатывает гормонов больше, чем нужно, и за счет высокого содержания этих гормонов в крови тормозится функция гипофиза по секреции тиреотропного гормона. В некоторых ситуациях уровень тиреоидных гормонов в норме, а уровень тиреотропина повышен. Такой результат анализа указывает на субклиническую форму недостаточности щитовидной железы. Это наблюдается, например, при легком дефиците йода.
Тироксин в организме женщины находится в двух состояниях – активном и неактивном. Неактивная, то есть связанная с белками, часть гормона не может оказывать влияния на метаболические процессы, хотя именно эта часть преимущественно содержится в периферической крови (более 90%). Активная фракция, несмотря на низкую концентрацию, оказывает все эффекты, которые свойственны Т4. Эта фракция носит название свободного тироксина, а общее содержание в бланках исследований отмечают как «Т4 общий». Поэтому при исследованиях обычно указывается норма гормона Т4 (свободный) у женщин и Т4 общий. В репродуктивном периоде для женщины характерны такие нормы: общий тироксин – 71-143 нмоль/л, а свободный (активный) – 10-22 пмоль/л.
Поскольку поддержание нормальной функции щитовидной железы имеет особое значение в связи с влиянием на нормальное развитие плода, то нужно четко знать нормы концентрации Т4 во время беременности на различных ее этапах. Это позволяет своевременно диагностировать отклонения от нормы и вовремя провести коррекцию гормонального дисбаланса.
При беременности свободный гормон Т4 (норма у женщин) – таблица 1.
1 триместр беременности (до 12 недель) | 12-19,5 пмоль/л |
2 триместр беременности (с 13 по 28 неделю) | 9,6-17 пмоль/л |
3 триместр беременности (от 29 недель до родов) | 8,5-15,6 пмоль/л |
Если рассматривать возрастные изменения уровня Т4 в норме, то их также можно представить в виде таблицы.
Гормон Т4 (свободный) – норма у женщин – таблица 2 (возрастные диапазоны).
18 — 50 лет | 0,9-11,8 мкмоль/л |
50 — 60 лет | 0,7-5,4 мкмоль/л |
60 — 70 лет | 0,4-3,5 мкмоль/л |
Больше 70 лет | 0,4-2,4 мкмоль/л |
standarts-hormones.ru
анализ крови на гормоны щитовидной железы
Большое значение в нормальном функционировании щитовидной железы имеет гипоталамо-гипофизарная тиреоидная система. Она обеспечивает контроль над синтезом, продуцированием и активностью гормонов щитовидки.

Общие сведения
Гипоталамус секретирует ТРФ (тиреотро-пин-релизинг-фактор). Он, в свою очередь, стимулирует выделение и синтез тиреотропного гормона (тиреотропина – ТТГ). ТТГ принимает участие в процессах, связанных с другими стероидами. В частности, он стимулирует секрецию, накопление, метаболизм и синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Более 99% этих двух стероидов циркулирует в крови в связанном с транспортными белками виде. Меньше одного процента остается в свободной форме. Уровень несвязанного стероида у большинства людей взаимосвязан с функциональным состоянием щитовидки.

Свойства тироксина
Гормон Т4 (свободный) способствует регулированию нормального развития и роста, обеспечивая поддержание температуры тела и сохраняя таким образом теплообразование. Соединение оказывает влияние на все стадии метаболизма углеводов, частично — на витаминный и липидный обмен. Гормон Т4 (свободный) является важным компонентом развития во внутриутробном и неонатальном периодах. Концентрация соединения указывает на клиническое состояние тиреоидного статуса, так как изменение уровня общего тироксина может быть спровоцировано нарушениями в деятельности щитовидки либо изменением числа транспортных белков. На протяжении дня максимальное содержание стероида определяется с 8 до 12 часов, а минимальное – с 23 до 3. В течение года наивысшего уровня Т4 (свободный) достигает с сентября по февраль, минимального – летом. В дородовой период (во время беременности) концентрация тироксина повышается, достигая постепенно максимального уровня к третьему триместру. В течение всей жизни содержание тироксина у людей вне зависимости от пола сохраняется относительно постоянным. Снижение уровня гормона отмечается после сорока лет.

О чем может сказать уровень тироксина?
Если Т4 (свободный) явно повышен, то это считается подтверждением гипертиреоидизма. Сниженная концентрация указывает на гипотиреоидизм. Независимость содержания стероида от тироксинсвязывающего глобулина дает возможность использовать его как надежный диагностический тест. Это особенно важно при состояниях, которые сопровождаются изменением уровня тироксинсвязыващего глобулина. К ним относят прием контрацептивов (пероральных), беременность, получение андрогенов либо эстрогенов. Изменения характерны и для лиц, имеющих наследственную предрасположенность к повышению либо снижению концентрации глобулина. Сдавать кровь на свободный Т4 рекомендовано для диагностики гипотиреоза вторичного типа, обусловленного патологиями на гипоталамо-гипофизарном уровне. В этом случае содержание ТТГ не изменяется либо повышается. Как правило, повышение содержания тироксина может обуславливаться высоким уровнем в сыворотке билирубина, ожирением, а также наложением жгута, когда сдается анализ крови. Т4 (свободный) не меняется при тяжелых заболеваниях, не связанных с деятельностью щитовидки. При этом уровень общего тироксина может снизиться.

Подготовка к лабораторному исследованию
За месяц до сдачи крови исключают прием гормонов (если нет особых предписаний эндокринолога). За двое-трое суток до анализа прекращают применение йодосодержащих препаратов. Кровь следует сдавать до проведения рентгенологических исследований с использованием контрастных веществ. Накануне сдачи крови нужно воздержаться от физических нагрузок, исключить стрессовые ситуации. Перед исследованием, за полчаса, следует успокоиться, привести дыхание в норму. Анализ проводится натощак. С последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов (но желательно 12 ч). Не допускается пить кофе, сок или чай. Можно только воду.

Пониженный уровень тироксина
Т4 (свободный) (норма у женщин и мужчин – 9-19 пкмоль/литр) может снижаться в послеоперационный период, при вторичном гипотиреозе (воспалении гипофиза, тиреотропиноме, синдроме Шихана). Уменьшение концентрации отмечается также на почве приема анаболиков, тиреостатиков, противосудорожных лекарств, препаратов лития. Снижается уровень тироксина при применении пероральных контрацептивов, октреотида, метадона, клофибрата. К возможным причинам относят также диету с ограниченным количеством белка, недостаток йода, употребление героина, контакт со свинцом. Т4 (свободный) может снижаться при третичном (воспалении гипоталамуса, ЧМТ), приобретенном, врожденном гипотиреозе (на фоне обширной резекции и опухоли щитовидки, аутоиммунного тиреоидита, эндемического зоба).
Повышение концентрации
Уровень такого гормона, как Т4 (свободный) (норма у женщин и мужчин указана выше) может быть повышен при токсическом зобе, ТТГ-независимом тиреотоксикозе, ожирении. Повышение концентрации отмечается на фоне нефротического синдрома, терапии гепарином. К причинам также относят хориокарциному, прием тироксина на почве гипотиреоидизма, послеродовое изменение деятельности щитовидной железы, хронические поражения печени. Т4 (свободный) может быть повышенным при синдроме устойчивости к тиреоидным стероидам, генетической дизальбунемической гипертироксинемии, состояниях, провоцирующих снижение концентрации тироксинсязывающего глобулина.
Тироксин и беременность

Гормоны щитовидки принимают участие почти во всех процессах в организме. Как было сказано выше, соединения регулируют обменные процессы, влияют на активность прочих стероидов. Патологии щитовидки могут сопровождаться как повышением, так и снижением ее функций. Особое значение нарушения в деятельности органа имеют в период вынашивания ребенка. Изменение функционального состояния щитовидной железы влияет на течение беременности, ее характер, исход и на состояние новорожденного. Редко вынашивание проходит при выраженных эндокринных патологиях. Заболевания такого рода, как правило, приводят к нарушениям репродуктивной функции, бесплодию. Чаще всего в период беременности диагностируется зоб (увеличение щитовидки диффузного характера) с сохранение эутиреоза, а также аутоиммунный тиреоидит, провоцирующий изменения в гормональном фоне. Для дородового периода характерно изменение функционального состояния железы.
Рекомендации
Для правильной интерпретации результатов лабораторных исследований во время беременности следует принимать во внимание некоторые моменты. Определение общего Т3 и Т4 не является информативным. Это связано с тем, что в период беременности их концентрация повышена в полтора раза. При исследовании уровня несвязанного тироксина его концентрацию следует определять в сочетании с содержанием ТТГ. Тироксин несколько увеличен у около 2% беременных. В первой половине дородового периода отмечается нормальное снижение ТТГ (примерно у 20-30% пациенток при одноплодной и у всех при многоплодной беременности). При лечении тиреотоксикоза исследуется только Т4 (свободный). Уровень несвязанного тироксина на поздних сроках может быть погранично понижен. При этом концентрация ТТГ будет сохраняться в пределах нормы.
fb.ru
Свободный Т4 – что это за гормон?

При заболеваниях щитовидной железы или на фоне их лечения пациентам назначают анализ на, но далеко не всем известно, что это за гормон и каковы его функции в организме.
Что такое свободный гормон Т4 и за что он отвечает?
Свободный Т4 – это йодосодержащий гормон, который продуцируется клетками щитовидной железы и именуется тироксином или тиреоидным гормоном. Большая часть гормона находится в связанном с белком виде, который накапливается в фолликулах клеток щитовидной железы. По мере необходимости он поступает в кровь уже как гормон Т4. Остальная его часть циркулирует в организме в свободном виде. Это и есть свободный гормон Т4, который отвечает за ускорение катаболизма в организме, то есть процесса получения энергии из гликогенов и жиров, а также за насыщение клеток тканей кислородом. Тироксин считается основным гормоном щитовидной железы и по результатам анализа на его уровень в крови, можно судить о работе самой железы.
Норма свободного гормона Т4 в крови
Количество тироксина у мужчин и женщин разное. Это связано с тем, что в период беременности уровень гормона Т4 существенно увеличивается. После 40 лет уровень гормона начинает уменьшаться как у женщин, так и у мужчин. Его максимальное количество щитовидная железа вырабатывает в утренние часы, с 8-ми до 12-ти, а ночью этот процесс замедляется.
На количество гормона Т4 оказывают влияние и времена года. Осенью и зимой его концентрация в крови выше, чем весной и летом. Уровень гормона Т4 свободного в разных лабораториях измеряется своим набором реактивов, и поэтому значения показателей могут отличаться. На бланках лабораторий всегда указывают допустимую норму уровня гормона и единицы измерения. Для женщин в период беременности устанавливаются свои нормы Т4 свободного.
Причины понижения уровня свободного гормона Т4
Уровень гормона понижен:
- если предполагается длительное лечение гипертиреоза путем приема лекарств, подавляющих выработку тироксина;
- при удалении щитовидной железы или ее части хирургическим путем;
- имеет место аутоиммунное заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела против фолликулов щитовидной железы;
- при лечении гипертиреоза радиоактивным йодом
- при недостатке йода в организме;
- если соблюдается рацион с пониженным количеством белка;
- при гипотиреозе;
- во время приема некоторых медицинских препаратов противогрибкового и противовоспалительного действия.
Если свободный гормон Т4 понижен, наблюдаются такие симптомы:
- увеличение веса;
- сухость кожи;
- утомляемость при незначительных физических нагрузках;
- расстройства менструального цикла у женщин.
Следует отметить, что снижение функции щитовидной железы нельзя полностью вылечить, но можно повысить количество тироксина, принимая его искусственный аналог. В погоне за стройной фигурой многие женщины принимают тироксин для похудения. Этого делать не стоит, поскольку в первую очередь это – лекарство, а не диетическая добавка.
Причины повышения уровня свободного гормона Т4Наиболее частой причиной повышенного уровня тироксина является Базедова болезнь.
Также к причинам увеличенного количества свободного гормона Т4 можно отнести:
- послеродовой период;
- воспаление щитовидной железы;
- патологии печени и почек;
- прием больших доз аспирина, инсулина;
- опухоли щитовидной железы.
Если свободный гормон Т4 повышен, присутствуют такие симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- чувство беспокойства;
- отеки лица;
- снижение веса;
- плохой беспокойный сон;
- тремор конечностей;
- выпячивание глаз при токсическом зобе.
Если у пациента обнаружены симптомы болезней щитовидной железы, ему обязательно назначат анализ на свободный гормон Т4. Он поможет выявить какие-либо сбои в работе щитовидки и считается первым шагом на пути установления правильного диагноза.
womanadvice.ru
Тироксин (Т4 свободный): норма у женщин, мужчин, детей. Отклонения от нормы
Название «гормоны» происходит от греческого hormao, что означает «возбуждать» или «приводить в движение». Эти биологически активные вещества имеют различную химическую природу. Именно благодаря гормонам, которые продуцируются органами внутренней секреции, происходит регуляция метаболизма и осуществление физиологических функций организма.
Изучено несколько десятков активных веществ, продуцируемых эндокринными железами и имеющих гормональную активность. Среди них и Т4, синтезируемый щитовидной железой. Его называют также тетрайодтиронин или тироксин.
Основная функция Т4 – это ускорение диссимиляции, то есть процессов энергетического обмена (катаболизма). Именно нормальное содержание тироксина способствует:
- поддержанию тонуса нервной системы;
- адекватному обмену веществ;
- нормальной работе сердечной мышцы и оптимальной частоте пульса.
Нахождение гормона Т4 в крови
Молекулы Т4 рождаются в тиреоидных фолликулах щитовидной железы. Частично они завлекаются специфическим белком, который осуществляет транспортировку, – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Он доставляет гормоны Т4 во все уголки человеческого тела.
Незначительное количество тетрайодтиронина остается в несвязанном состоянии. Его называют свободным гормоном Т4. Именно он гарантирует биологическое действие на организм и его результаты. Концентрация тироксина в крови отражает степень функционирования щитовидки. Поэтому содержание гормона имеет решающее значение для того, чтобы определиться с наличием или отсутствием патологий этой эндокринной железы.
Норма гормона Т4 у женщин
Содержание гормона в организме зависит от нескольких обстоятельств, например, от температуры воздуха, от того, какое время года, когда взошло или зашло солнце.
В утренние часы для женщин характерен наибольший уровень Т4. После наступления полудня он постепенно снижается и в ночное время падает до минимума.
Похожая ситуация наблюдается и в различные времена года. С наступлением октября и до конца марта концентрация Т4 в крови у представительниц прекрасного пола максимальная. В летние месяцы она существенно снижается.
Нормальные показатели тетрайодтиронина таковы:
В период вынашивания ребенка в гормональном фоне женщины изменения неизбежны.
Количество тироксина общего значительно возрастает и составляет (пмоль/л):
- минимум – 75,0;
- максимум – 230,0.
Касательно свободного Т4 – его допустимое содержание растет в первом триместре, а затем постепенно уменьшается:
Выход количества свободного тироксина за пределы нормы может негативно отразиться и на вынашивании малыша, и на исходе беременности, и даже на состоянии родившейся крохи. Поэтому необходимо постоянно контролировать уровень гормонов и оперативно корректировать любые нежелательные отклонения.
Следует учитывать, что если у женщины присутствует патология органов эндокринной системы, то вероятность беременности резко падает. Очень часто такие недуги нарушают репродуктивную функцию и провоцируют бесплодие.
Вовремя начатая терапия исключит подобные проблемы.
Уровень тироксина в здоровом женском организме остается почти неизменным на протяжении многих лет. Его норма лишь немного снижается ближе к климаксу. Связано это с неизбежной перестройкой организма и его адаптацией к несколько изменившимся условиям.
В зрелом и преклонном возрасте допустимо содержание свободного Т4 в женской крови от 8,0 до 18,0 пмоль/литр.
Гормон Т4: норма у мужчин
Нормальное содержание общего тироксина в мужской крови несколько выше, чем в женской. У совершеннолетнего представителя сильного пола уровень гормона Т4 таков (пмоль/л):
- минимум – 64,3;
- максимум – 160,0.
Свободный Т4 должен находиться в диапазоне от 10,1 до 23,0 пмоль/л. То есть его верхнее значение немного выше нормы для женщин.
После достижения зрелых лет тироксин общий может уменьшиться до 129, а свободный – до 18 пмоль/л без негативных последствий для организма.
Гормон Т4: норма у детей
У новорожденного малыша тироксина вырабатывается больше, чем у взрослых, поэтому и норма его выше. Количество гормона свободного должно составлять от 22,0 до 49,0, а общего – 120,0-250,0 пмоль/литр.
Затем содержание Т4 постепенно снижается и составляет в зависимости от возраста:
В подростковом периоде содержание в крови тироксина приблизительно такое же, как и у взрослых представителей соответствующего пола.
Превышение нормы Т4
Симптомы
Увеличение гормона Т4 по сравнению с установленной нормой сопровождается такими симптомами, как:
- излишняя потливость, особенно во время сна. При этом ощущается не жар, а холод;
- необоснованная раздражительность, справиться с которой невозможно;
- утомляемость даже при незначительных умственных или физических нагрузках;
- учащенное биение сердца;
- дрожание кистей рук;
- снижение веса без изменения образа жизни, без дополнительных усилий;
- ощущение того, что сердце периодически перестает биться и словно замирает.
При повышении гормона Т4 происходит ускоренный распад энергетических субстанций и выброс дополнительной энергии. Она направляется в различные участки тела и искажает обычные физиологические реакции, превращая их в слишком бурные и абсолютно неприемлемые. Например, спокойное состояние заменяется раздражительностью, умеренное сердцебиение – тахикардией, обычная скорость нервной реакции становится слишком высокой, и руки начинают дергаться.
Такое положение провоцирует сброс веса. Но назвать его естественным и желательным нельзя, поскольку причинами выступают нарушения нормального функционирования сердечной мышцы и нервной системы.
Если это состояние не изменить и не вернуть гормон Т4 в норму, то в скором времени произойдет ослабление костной ткани и остеопороз, что неизбежно закончится переломами.
Причины
Когда повышается уровень общего Т4, то у пациента можно заподозрить:
- токсическую аденому;
- тиреотропиному, хотя ее вероятность очень низкая;
- Т4-резистентный гипотиреоз;
- ВИЧ-инфекцию.
Сверхнормативное значение свободного тироксина возможно в таких случаях:
- Тиреотоксическая аденома.
- Лечение с применением гепарина.
Увеличение тироксина и общего, и свободного может быть вызвано:
- Излишним весом.
- Хроническими печеночными недугами.
- Синдромом невосприимчивости к тиреоидным гормонам.
- Нефротическим синдромом.
- Миеломой с завышенным удельным весом IgG.
- Токсическим зобом.
- Хориокарциномой.
- Послеродовой дисфункцией щитовидки.
- ТТГ-независимым тиреотоксикозом.
- Семейной дизальбуминемической гипертироксинемией.
Гормон Т4 ниже нормы
Снижение уровня Т4 ниже оптимального уровня приводит к недостаточной функции щитовидки – гипотиреозу. Проявляется он такими возможными симптомами:
- быстрое и необоснованное увеличение веса;
- сухость кожных покровов;
- нетерпимость к холоду;
- нарушение менструального цикла;
- отечность, особенно утром и с приближением вечера;
- выпадение волос, вплоть до быстрого облысения (у мужчин).
В детском возрасте недостаток гормона опасен тем, что есть большая вероятность задержки физического и умственного развития.
Гипотиреоз бывает:
- Первичный, врожденный или приобретенный, появившийся из-за наличия:
- зоба эндемического;
- воспаления щитовидки: аутоиммунного тиреоидита. Последствием его развития является недостаточное количество гормона Т4;
- хирургического удаления щитовидки.
- Вторичный:
- нейроэндокринное расстройство – синдром Шихана;
- патологический процесс в гипофизе.
- Третичный:
- травмы черепа и головы;
- воспаление в гипоталамусе.
Кроме этого, причинами гипотиреоза могут быть:
- Передозировка препаратов, используемых для лечения избыточной функции щитовидки при наличии токсического зоба.
- Последствия употребления радиоактивного йода, который использовался для терапии тиреотоксикоза.
- Соблюдение бесконтрольной диеты, бедной на белки и йод.
- Контактирование со свинцом.
- Пристрастие к наркотикам, в частности, к героину.
- Значительное и слишком быстрое снижение веса у людей, страдающих ожирением.
Как получить корректный результат анализа на гормон Т4
Материалом для определения содержания гормона Т4 служит венозная кровь. Для того чтобы результаты анализа были максимально корректными, необходимо:
- минимум за три дня до проведения процедуры не употреблять препараты, в составе которых есть йод;
- за месяц отказаться от лекарств, содержащих гормоны щитовидки;
- за сутки избегать интенсивных занятий спортом;
- не допускать стрессов и психологических перегрузок;
- накануне не курить и не употреблять крепкие напитки.
Можно выпить чистую негазированную воду. Непосредственно перед забором крови необходимо привести нервы в состояние покоя и тихонько посидеть с полчаса. Если назначено несколько процедур, то кровь нужно сдать в первую очередь.
Забор материала на анализ проводится утром и на пустой желудок. Во избежание субъективных ошибок провести процедуру желательно дважды и по возможности в разных лабораториях.
Определять уровень тироксина, как и остальных гормонов, необходимо в процессе ежегодного профилактического осмотра. Если у человека присутствуют заболевания щитовидки, то такую процедуру стоит проводить ежеквартально. Это поможет контролировать ситуацию, вовремя проходить терапию и вести нормальный образ жизни, не снижая ее качества.
onwomen.ru
Гормон Т4
Щитовидная железа является наиболее важным органом эндокринной системы человека и всего организма в целом. Это связано с тем, что она производит жизненно важные гормоны, которые регулируют и контролируют все биологические процессы. Гормоны щитовидной железы подразделяются на два больших класса: это йодтиронины и кальцитонины. К разряду йодтиронинов относится гормон Т4 (тироксин), о котором и пойдет речь в этой статье.
Основная характеристика и роль гормона Т4
Свободный Т4 является одним из главных гормонов щитовидной железы, играющий важнейшую роль в обменных процессах. Данный гормон вырабатывается фолликулами железы и состоит из аминокислот и четырех атомов йода. Его количество во многом зависит от наличия йода в организме, правильной работы ТТГ, работоспособных клеток щитовидки.
Состав тироксина достаточно прост, поэтому его легко получить искусственным путем, а также выявить при лабораторных исследованиях. Т4 считается не самым активным среди всех гормонов органа. Основная функция, которую выполняет свободный гормон Т4:
- Обеспечение правильного физического и умственного развития человека.
- Поддержание репродуктивной активности.
- Стимуляция образования клеток крови в головном мозге.
- Сохранение нормальной температуры тела.
- Обеспечение правильного обмена веществ.
- Контролирование внутриутробного развития плода.
- Воздействие на иммунную систему.
- Помощь при усвоении кальция в организме.
Как правило, данный показатель, а также гормон Т3 и ТТГ определяет состояние щитовидной железы. При лабораторной диагностике выделяют свободный и общий Т4.
Разница между свободным и общим заключается в том, что СВ не связан с белками плазмы крови. Однако в организме существует равновесие между свободным и общим гормоном Т4, поэтому в случае нарушения оба показателя будут повышены или понижены.
Норма
Нормальный уровень общего гормона Т4 в крови должен соответствовать показателю от 54 до156 пмоль/л. Уровень свободного Т4 составляет от 10, 3 до 24, 5 пмоль/л. У женщин этот показатель немного понижен, нежели у мужчин. Также концентрация СВ Т4 может зависеть от времени суток и погодных условий.
Если же происходят какие-либо изменения в работе щитовидной железы, соответственно нарушается и выработка данного гормона и такое состояние незамедлительно сказывается на здоровье человека.
Однако нужно помнить, что данный норматив может отличаться, по большей части это касается женщин в период беременности и гормональных перестроек.
Понижение гормона Т4
На понижение СТ4, как правило, влияют следующие факторы:
- Нехватка йода.
- Воспалительный процесс гипофиза.
- Пониженная функция щитовидки.
- Длительное голодание.
- Постоянные чрезмерные физические нагрузки.
- Развитие каких-либо образований в железе.
Помимо этого, нередко к такой ситуации могут привести черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных препаратов.
При пониженной функции железы нарушаются обменные процессы в организме, в связи с этим у больных понижается умственная и физическая активность, отмечается общая слабость. Также зачастую диагностируют повышение массы тела, проблемы с волосами, ногтями и кожей.
Нередко возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.
Повышение данного показателя
Повышение СТ4 также считается отклонением и сигнализирует о таких серьезных нарушениях:
- Сбои в функции железы, в особенности это касается послеродового периода.
- Повышенный вес.
- Серьезные болезни почек и печени.
- Токсический зоб.
- Миелома.
- Злокачественные образования.
Такое состояние отмечается чрезмерной нервозностью, утомляемостью, дрожью в конечностях. Во многих случаях наблюдается учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, больной теряет вес, у мужчин возникают проблемы с потенцией, у женщин нарушаются месячные, возможно развитие бесплодия.
Похожие записи:
shhitovidnayazheleza.ru
что это значит, норма тироксина в организме человека, анализ понижен у мужчин
Эндокринная система представляет собой систему желез, которые вырабатывают необходимые для жизнедеятельности организма гормоны. Некоторые из них непосредственно влияют на работу внутренних органов и систем, другие контролируют выработку прочих веществ. Т4 свободный что это за гормон? Действие вещества направлено на процесс катаболизма, обмена веществ и выработки энергии из жиров.
Вещество в организме
Действующим началом гормона тироксина является тиреоглобулин, который синтезируется из йода и аминокислот. Вещества, вырабатываемые щитовидной железой, являются йодсодержащими. Природа Т4 делает его важным для поддержания нормальной работы организма. Т4 свободный что же это за гормон и какое воздействие он оказывает на организм? Тироксин гормон присутствует в крови в связанном (с белками и альбуминами) и свободном состоянии (СТ4). Тироксин Т4 дает комплексное влияние на организм человека. Это вещество участвует в жизненно важных процессах и способствует выполнению некоторых функций.
Гормон тироксин и вырабатывается и контролируется щитовидной железой:
- Вещество оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.
- Параметр свободный Т4 стимулирует работу печени, вследствие чего организмом усваивается витамин А.
- Гормон Т4 в свободном состоянии снижает количество холестериновых бляшек и общий уровень жиров в крови. Под его действием уменьшается количество холестериновых бляшек, снижается риск закупорки сосудов. Т4 гормон участвует в обменном процессе белков, ускоряет его.
- Т4 стимулирует обменные процессы в костной ткани и способствует насыщению клеток кислородом.
- Тироксин участвует в выработке тепла организмом.
- Т4 у женщин контролирует производство и созревание яйцеклеток. Таким образом, гормон регулирует репродуктивную функцию.
- В женском организме Т4 тироксин влияет на массу тела.
- Гормон роста Т4 тироксин, являющийся регулятором развития, способствует нормальному росту. Иногда используется как средство для похудения.
Анализ на Т4 свободный проводится в лаборатории по назначению врача. Исследование уровня гормональных веществ может назначить не только эндокринолог, но и гинеколог или терапевт. Показаниями для назначения медицинского теста могут быть симптомы, типичные для избытка или дефицита вещества, жалобы со стороны пациента или плановое обследование, например, при планировании беременности.
Допустимая норма
Для тироксина норма постоянно меняется, этот показатель подвержен внешнему влиянию. Тироксин общий состоит из свободного тироксина и связанного. Большая часть вещества находится в связанном состоянии, и незначительное количество в свободном. Расшифровка результата анализов должна проводится специалистов с учетом состояния пациента и других факторов.
Во время беременности Т4 будет действовать на организм по-другому, и его концентрация может возрасти.
Тироксин общий в норме составляет:
- У детей до 5 лет 90–194 нмоль/л
- У детей 6-10 лет 83–172 нмоль/л
- У мужчин гормон должен вырабатываться в количестве 59–135 нмоль/л
- Для взрослых женщин Т4 в норме 71–142 нмоль/л
- Во время беременности норма гормона Т4 находится на уровне 75–240 нмоль/л., в этом случае высокий уровень тироксина не является отклонением.
Обычно врач рекомендует женщинам сдавать анализ крови на гормоны в 6 или 7 день менструального цикла. Если кроме Т4 исследуются и другие гормональные показатели, то врач должен рассчитать на какой день цикла лучше проводить тест. Мужчины могут сдавать кровь для исследования в любой день. Для Т4 свободного норма у пациентов также отличается по возрасту и состоянию здоровья пациента.
Для тироксина свободного норма показателя измеряется в пикомолях на литр крови (пмоль/л):
- У мужчин и женщин свободный тироксин находится в пределах 9,0–22,0 пмоль/л.
- Во время беременности наблюдается увеличенный уровень свободного тироксина. В первом триместре Т4 составляет 12,1–19,6 пмоль/л, во втором 9,6–17 пмоль/л, в третьем 8,4–15,6 пмоль/л.
- После 40-45 лет с наступлением климакса у женщин концентрация Т4 составляет 10,3–24,5 пмоль/л. Но Т4 может снижаться и до 9–22 пмоль/л., в этом случае обычно проявляется влияние внешних факторов на гормональный фон.
Анализ на уровень Т4 может являться обязательным при некоторых обследованиях. Обычно с уровнем тироксина исследуется АТ ТПО и другие параметры. Гормональный фон анализируется при планировании беременности, задержке физического и умственного развития у детей, образовании зоба, аритмии, подозрении на бесплодие, нарушениях интимной сферы и пр.
Избыток гормона
Существуют болезни и патологические состояния, при которых Т4 свободный повышен. Концентрация гормона увеличивается при заболеваниях печени в хронической стадии, нефротическом синдроме, аденоме щитовидки, образовании токсического зоба, миеломе и пр. Возможны отклонения в работе щитовидной железы после родов. Также некоторые лекарственные препараты могут повышать уровень Т4 («Аспирин», «Даназол», «Фуросемид», «Пропранолол» и др.).
Причины избытка Т4 в организме могут быть немедицинскими. Увеличивать количество тироксина в организме могут стрессовые ситуации и физические нагрузки. В некоторых случаях, сыворотка крови содержит высокую концентрацию гормона, это временное явление.
Завышенный уровень тироксина придет в норму через несколько дней.
Поэтому перед сдачей крови на анализ врачи рекомендуют не подвергать организм стрессам, физическим или эмоциональным.
Когда тироксин свободный Т4 повышен, это состояние может проявляться физически. Пациенты становятся вспыльчивыми и даже агрессивными, наблюдается потливость, аритмия, дрожь в руках и ногах. Может резко снижаться вес вследствие ускоренного распада жиров.
Недостаток гормона
Если параметр Т4 свободный понижен, это может быть следствием болезни. Снижение количества свободного тироксина характерно при возникновении опухолей щитовидки, черепно-мозговых травмах, воспалениях и опухолях гипофиза, дефиците йода. Уровень Т4 падает после оперативного вмешательства и вследствие приема некоторых лекарственных средств (гормональные контрацептивы, противосудорожные средства, анаболических стероидов). Отравление или длительное воздействие тяжелых металлов, употребление героина угнетает функции щитовидной железы. Также концентрация вещества снижается при быстрой потере веса и после тяжелых физических нагрузок.
Независимо от причины дефицита Т4 врач, как правило, назначает прием гормоносодержащих лекарственных препаратов. В большинстве случаев лечение длится постоянно. Низкий уровень гормона нормализуется таблетками, а дозировка корректируется по результатам анализа крови.
Гормон щитовидной железы Т4 тироксин считается очень важным параметром в медицинских обследованиях. Определение уровня этого вещества может дать исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента. Для женщин концентрация Т4 является важным фактором, определяющим способность зачать и выносить ребенка. Здоровым людям врачи рекомендуют сдавать анализ крови на Т4 ежегодно. Пациентам с нестабильным гормональным уровнем или с хроническими заболеваниями кровь следует сдавать не реже двух раз в год.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
krov.expert
Что такое гормон Т4 и какия его норма у женщин
Что такое гормон Т4 и какия его норма у женщин0 votes, 0.00 avg. rating (0% score)
Щитовидная железа отвечает в нашем организме за правильный ход процесса обмена веществ путем выработки особых гормонов. Если функция железы повышена и гормонов вырабатывается слишком много, у человека начинается бессонница, появляется нервозность и раздражительность, он неконтролируемо теряет вес, возникают проблемы с ЖКТ. Если функция железы снижена и в организм поступает недостаточно гормонов щитовидки, развивается депрессия, появляется слабость в организме и сильная утомляемость, человек начинает резко полнеть. Насколько уровень гормонов соответствует норме, показывает анализ на гормон щитовидной железы свободный Т4. Если в результатах есть существенное отклонение от нормы, это говорит о заболевании щитовидки вплоть до развития онкологии. Давайте, разберемся, какая для гормона Т4 норма у женщин и о чем свидетельствую снижение или повышение показателей Т4?
Т4 – гормон щитовидной железы, в формуле которого содержится четыре атома йода. Кроме Т4, щитовидка вырабатывает гормон Т3, с тремя атомами йода. Йод, который используется для секреции тиреоидных гормонов Т3 и Т4, поступает в наш организм вместе с пищей или питьем. В норме в организме содержится больше гормонов тироксина Т4, хотя активным гормоном является трийодтиронин Т3.
Если вам кажется, что у вас не все в порядке со щитовидной железой, запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу. Эти специалисты занимаются вопросами здоровья щитовидной железы и её возможными заболеваниями. Эндокринолог гораздо точнее поставит вам диагноз и назначит при необходимости лечение, соответствующее именно вашему случаю. Кроме проверки уровня Т4 и Т3, врач-эндокринолог обычно назначает анализ уровня ТТГ (тиреотропного гормона, который вырабатывается гипофизом и стимулирует выработку гормонов щитовидки).
Норма гормона т4 (свободный) у женщин колеблется в пределах 0,8-1,8. Если уровень Т4 выше 1,8, это может означает гиперактивность щитовидной железы. При подозрении на гиперактивную щитовидкуу, или гипертиреоз, назначается анализ на «общий тироксин». Если уровень общего тироксина превышает норму (которая колеблется в пределах 4-11), а ТТГ ниже своего нормального значения (0,5 – 5,5), может быть поставлен предварительный диагноз «гипертиреоз». Если же общий тироксин ниже нормального значения, а ТТТГ – выше своей нормы, это говорит о низкой активности щитовидки, или гипотиреозе. При гипотиреозе показатель свободного Т4 обычно ниже 0,8.
Лечение гипертиреоза заключается в назначении курса медикаментов, операции или назначении радиоактивного йода. Хирургическое вмешательство и йод позволяют уменьшить размер железы, снизив таким образом выработку гормонов Т4. Медикаментозное лечение угнетает продуцирование гормонов щитовидной железы, но чаще всего не помогает полностью решить эту проблему. В результате лечения радиоактивным йодом после окончания курса лечения щитовидная железа подвергается частичному или полному разрушению. Прием радиойода может длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Побочным эффектом от операции или лечения йодом часто является приобретенный гипотиреоз, который опять придется регулировать медикаментозным способом. Как правило, пациентам с приобретенным гипотиреозом назначается заместительная терапия с использованием гормональных препаратов. Прием таких средств продолжается до конца жизни.
Ест целый набор факторов, которые негативно отражаются на работе щитовидной железы:
- неблагоприятная окружающая среда. Помимо вредных производств и работы с химикатами, речь идет о хлорированной и фторированной воде, броме в выпеченных изделиях и других продуктах;
- плохая наследственность;
- сильные стрессы;
- инфекционные поражения организма;
- больные надпочечники;
- аутоиммунные проблемы;
- дефицит в организме микроэлементов и витаминов;
- избыток эстрогена;
- повышенный уровень пролактина в организме;
- нездоровое питание с избытком рафинированных круп, сои, гидрогенизированных жиров;
- злоупотребление алкоголем и кофе.
Кроме обычных симптомов для таких заболеваний, нарушение функции щитовидной железы может провоцировать дополнительные проблемы для женского здоровья. При гипотиреозе это повышенный риск бесплодия, так как ненормальный уровень гормонов вызывает проблемы с овуляцией. У женщин с пониженной функцией щитовидной железы могут быть очень обильные менструации, очень длинный менструальный цикл. Высокий уровень пролактина в крови вызывает симптомы аменореи.
При гипертиреозе возможны частые выкидыши, хотя сам по себе менструальный цикл чаще всего остается нормальным. Необъяснимое бесплодие может быть спровоцировано состоянием эутиреоза, когда уровень ТТГ остается в норме, однако у женщины наблюдаются все признаки нарушения функции щитовидки.
Некоторые специалисты считают (подтверждая свое мнение клиническими наблюдениями), что избыток эстрогена может приводить к снижению активности щитовидной железы у женщин. Это автоматически приводит к дисбалансу всей эндокринной системы, нарушению уровня гормонов, сбоям менструального цикла и возможному бесплодию.
Кроме синтетических препаратов, при лечении нарушений щитовидной железы хорошо помогают лекарственные растительные сборы и препараты на основе трав. В комплексе с правильным рационом такие лекарства могут давать очень хороший продолжительный эффект.
И еще раз о том, какая у гормона Т4 норма у женщин:
- для общего Т4 норма – от 4,5 до 12,5. Низкий Т4 при высоком ТТГ является признаком гипотиреоза;
- для свободного Т4 норма – от 0,7 до 2,0. Низкий свободный Т4 говорит о возможном гипотиреозе.
0 votes, 0.00 avg. rating (0% score)
thyro.info