Т3 общий – нормы, расшифровка, подготовка к анализу

Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Стимулятор поглощения кислорода и активатор метаболизма.

Аминокислотный гормон щитовидной железы. Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Большая часть циркулирующего в крови Т3 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 30 — 50% концентрации общего Т4. Этот гормон активнее Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, ретикуло-эндотелиальной системы и гонад. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Для общего T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период. К 11 — 15 годам его концентрация общего достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т3 в сыворотке и плазме. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении количества гормона, связанного с транспортным белком. Увеличение концентрации этого гормона возникает при повышении его связывания в следующих ситуациях: беременность, гепатит, ВИЧ-инфекция, порфирия, гиперэстрогения.

Пределы определения: 0,61 нмоль/л — 9,22 нмоль/л

www.invitro.ru

Т3 общий

Т₃ (трийодтиронин) общий — диагностика нарушений функции щитовидной железы.
Т₃ (трийодтиронин) общий — один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме. Общий трийодтиронин — это сумма двух фракций: связанной и не связанной (свободный) с белками плазмы крови.

Т₃ в крови
Большая часть циркулирующего в крови Т₃ связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 30–50% концентрации общего Т₄. Этот гормон активнее Т₄, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, ретикуло-эндотелиальной системы и гонад. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Биологическая вариабельность Т₃
Для общего T₃ характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период. К 11–15 годам его концентрация достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т₃ в сыворотке и плазме. В эутиреоидном состоянии концентрация гормона может выходить за пределы референсных значений при изменении количества гормона, связанного с транспортным белком. Увеличение концентрации этого гормона возникает при повышении его связывания в следующих ситуациях: беременность, гепатит, ВИЧ-инфекция, порфирия, гиперэстрогения.

Изменение уровня Т₃ при патологии
Увеличение уровня Т₃ гормона зачастую наблюдается при различных видах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенной выработкой ее гормонов). Кроме того, причиной избытка Т₃ может быть зоб, связанный с дефицитом йода в организме, а также прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на уровень гормонов щитовидной железы (эстрогены, таблетированные контрацептивы, др.)

Снижение концентрации Т₃ чаще всего отмечается при гипотиреозе, обусловленном операцией на щитовидной железе (удаление, резекция одной доли). Также причиной снижения синтеза тиреоидных гормонов, в том числе гормона Т₃, является тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. У людей пожилого возраста, а также у пациентов с любыми тяжелыми заболеваниями может отмечаться уменьшение уровня трийодтиронина при нормальном содержании Т

4. Иногда к дефициту Т₃ в крови приводит длительное употребление глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, дексаметазон), некоторых антиаритмических препаратов, противосвёртывающих средств.

Показания:

• дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
  
• контрольное исследование при изолированном Т₃-токсикозе.
  

Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8.00 до 12.00. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йод-содержащих препаратов), могут повлиять на результат теста. За одну неделю до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы. За 2–3 дня до проведения исключается прием препаратов, содержащих йод. Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: нмоль/л.

Повышение уровня Т₃ общего:

• тиротропинома;
• токсический зоб;
• изолированный Т₃ токсикоз;
• тиреоидиты;
• тиротоксическая аденома щитовидной железы;
• Т₄-резистентный гипотиреоз;
• синдром резистентности к тироидным гормонам;
• ТТГ-независимый тиротоксикоз;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• хориокарцинома;
• миеломы с высоким уровнем IgG;
• нефротический синдром;
• хронические заболевания печени;
• нарастание массы тела;
• системные заболевания;
• гемодиализ;
• приём амиодарона, эстрогенов, левотироксина, метадона, оральных контрацептивов.

Снижение уровня Т₃ общего:

• синдром эутиреоидного больного;
• некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
• хронические заболевания печени;
• тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания;
• период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
• первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
• артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т₄;
• низкобелковая диета;
• приём таких препаратов, как: антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол, атенолол), глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты, аспирин, диклофенак, бутадион), оральные контрацептивы, гиполипидемические средства (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастные средства, тербуталин.

dnkom.ru

Т3 общий

Интерпретация результатов исследования «Т3 общий»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Изменение концентрации общего Т3 и Т4 в сыворотке крови чаще всего свидетельствуют о нарушении концентрации тироксинсвязывающего глобулина, а не о тиреоидной дисфункции. При беременности и приеме эстрогенсодержащих препаратов, а также при нарушении белковосинтетической функции печени, определение уровня общих фракций тиреоидных гормонов несет заведомую ошибку.

Ситуация, при которой определение концентрации общего Т3 и Т4 более предпочтительна, чем их свободных аналогов, это оценка функции щитовидной железы у пациентов с тяжелой некомпенсированной соматической патологией.

Единица измерения: нмоль/л

Референсные значения:

Возраст	Т3 общий, нмоль/л
до 1 года	1,2 – 4,0
1 – 5 лет	1,5 – 4,0
6 – 10 лет	1,4 – 3,5
11 – 15 лет	1,2 – 3,2
16 – 50 лет	1,2 – 3,0
> 50 лет	0,93 – 2,4
Беременные женщины:
I триместр	1,5 – 2,3
II триместр	1,8 – 2,6
III триместр	1,9 – 2,5

Повышение:

• Тиреотоксикоз.
• Изолированный Т3 – токсикоз.
• Эндемический зоб.
• Синдром Пендреда.
• Недостаток йода.
• Состояние после лечения препаратами радиоактивного йода.

Снижение:

• Гипофункция щитовидной железы.
• Острый и подострый тиреоидит.
• Послеоперационные состояния и тяжелые заболевания.

lab4u.ru

Т3 общий (трийодтиронин), кровь — где сдать анализ и цена, подготовка к анализу

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

За 1 мес до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача), за несколько дней до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих йод, 1311 и 99mТс. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.

Исследуемый материал: Взятие крови

Показатель, отражающий общую концентрацию свободного и связанного с белками трийодтиронина, использующийся в диагностике гипертиреозов.

Трийодтиронин — тиреоидный гормон, йодированное производное аминокислоты тирозина, метаболически более активный, чем Т4. Присутствует в крови в меньшей концентрации, чем Т4 — содержание Т3 в норме составляет примерно 5 % от суммарной концентрации тиреоидных гормонов в крови. Часть из общего количества Т3 плазмы, как и Т4, вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Остальное количество образуется в периферических тканях путем ферментативного дейодированияТ4. Этот Т3 может задерживаться клетками, связываясь специфическими рецепторами, некоторая часть его диффундирует обратно в кровоток. Циркулирующий в крови Т3 преимущественно связан с транспортными белками; биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая около 0,25 % от общего его количества в крови. Биологическое действие тиреоидных гормонов — см. раздел «Общий тироксин».

Референсные значения — норма
(Т3 общий (трийодтиронин), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Возраст	Т3, нмоль/л
< 1 мес	1,54–11,4
< 1 мес – 1 год	1,62–3,77
1–6 лет	1,62–4,14
6–10 лет	1,45–3,71
10–15 лет	1,26–3,28
15–20 лет	1,23–3,23
20–50 лет	1,08–3,14
> 50 лет	0,62–2,79

Показания

1. Дифференциальная диагностика гипертиреоидных состояний.

2. Контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.3. Мониторинг антитиреоидной терапии, а также высокодозовой заместительной и супрессивной терапии препаратами Т4.

Повышение значений (положительный результат)

1. Первичный и вторичный гипертиреоз.

2. Изолированный Т3 токсикоз.

3. Тиреоидиты.

4. Т4-резистентный гипотиреоз.

5. Синдром резистентности к тироидным гормонам.

6. Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

7. Состояния с увеличением концентрации в крови связывающих белков, в том числе беременность.

8. Миеломы с высоким уровнем IgG.

9. Хориокарцинома.

10. Ожирение.

11. Системные заболевания.

12. Состояние после лечения препаратами радиоактивного йода.

13. Прием амиодарона, эстрогенов (пероральных контрацептивов), левотироксина.

Понижение значений (отрицательный результат)

1. Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз.

2. Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.

3. Острый стресс, голодание, курение.

4. Хронические заболевания печени.

5. Тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний.

6. Низкобелковая диета.

7. Прием таких препаратов, как амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, циметидин, фуросемид (высокие дозы), интерферона-2а, препараты лития, неомицин, пеницилламин, фенобарбитал, фенитоин, салицилаты, соматостатин, антитиреоидные средства (пропилтиоурацил, мерказолил), бетаадреноблокаторы, глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, диклофенак), оральные контрацептивы, гиполипидемические средства, рентгеноконтрастные средства, тербуталин.

Где сдать анализ

analizmarket.ru

Трийодтиронин Т3 общий. Анализ крови т3 общий

Трийодтиронин (Т3 общий) — гормон щитовидной железы, который необходим для регуляции энергетического и пластического обменов. Лишь небольшая часть Т3 образуется в щитовидной железе. Большая часть получается в результате отщепления одной молекулы йода от другого гормона железы — Т4. Данный процесс происходит в различных тканях, но преимущественно в печени. При этом следует отметить, что образовавшийся Т3 считается активнее своего предшественника Т4. Гормон имеет две формы — свободную и связанную с белками. Биологически активным является свободный Т3. Анализ на общий Т3 отражает суммарное количество свободного и связанного Т3.
Сфера деятельности Т3 обширна. Он влияет на образование белков и расщепление жиров, регулирует синтез глюкозы и витамина А. Работа кишечника, состояние костей также связаны с действием Т3. У детей гормон поддерживает функцию нервной системы, влияя на ее рост и развитие

Показания к исследованию:
• Диагностика гипотиреоза, тиреотоксикоза — плановый скрининговые исследования
• При наличии симптомов тгипертиреоза: тахикардия, тремор, светобоязнь, раздражительность, слабость, нарушение сна, бессонница, появление экзофтальма (отечность и выпячивание глаз)
• При наличии симптомов гипотиреоза: сухость кожи, выпадение волос, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла
• При отклонениях от нормы значений ТТГ, Т4

После получения результата анализа оценивают уровень Т3.
При повышении концентрации исключают:
• Гипертиреоз
• Различные формы тиреотоксикоза
• Заболевания печени
• Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб)
• Дисфункцию щитовидной железы, связанную с родами
• Синдром невосприимчивости к тиреоидным гормонам
• Небольшое повышение Т3 возможно во время беременности
При снижении уровня Т3 следует задуматься о:
• Гипотиреозе
• Тиреоидите
• Нарушении синтеза белков- переносчиков
• Дефиците йода
• Заболеваниях печени и почек
• Во время беременности — преэклампсии, эклампсии

Снижение концентрации наблюдается при приеме ряда препаратов, содержащих: андрогены, дексаметазон, салициловую кислоту, литий, фуросемид. Также при приеме препаратов, понижающих давление, антитиреоидных средств, анаболиков может возникать дефицит Т3.
К повышению гормона приводит прием некоторых из перечисленных препаратов, а также эстрогенов, лечение тамоксифеном.
Очень важно оценивать уровень Т3 совместно с концентрацией Т4 и ТТГ. Так, например, у пожилых людей наблюдается недостаток Т3, но концентрация Т4 при этом абсолютно нормальная. В таком случае данные результаты не говорят о наличии гипотиреозе.

www.labquest.ru

за что отвечает, виды, норма, отклонения(повышен, понижен)

Гормон Т3, или трийодтиронин, это наиболее активный и важный из гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Цифра в названии гормона обозначает, что в его составе содержится 3 молекулы йода. Т3 участвует в регулировании обмена веществ, насыщении тканей нужным количеством кислорода и необходим для нормальной работы всех систем организма, в первую очередь для сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Гормон Т3, или трийодтиронин, это наиболее активный и важный из гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Функции

К функциям гормона Т3 в организме относятся:

• активизация выработки тепла организмом и повышение общего иммунитета;
• участие в синтезе витамина А;
• повышение поглощения тканями организма кислорода;
• увеличение частоты сокращения миокарда;
• стимуляция работы нервной системы и жирового обмена;
• участие в процессе синтеза белков в центральной нервной системе;
• доставка аминокислот в ткани организма;
• понижение уровня холестерина и триглицеридов;
• усиление сокращения стенок кишечника;
• контроль обмена веществ в костных тканях;
• стимуляция эритрогенеза.

Виды

В организме трийодтиронин существует в двух формах. Т3 связанный — это часть поступившего в кровь гормона трийодтиронина, которая образовала соединения с белками. Свободный Т3 не вступал в соединения и является наиболее активной составляющей трийодтиронина. Его действие направлено на активизацию потребления тканями кислорода и ускорение метаболизма.

При исследовании крови наиболее точно отражает функционирование щитовидной железы уровень свободного Т3.

Поэтому сведения о нем наиболее важны, и при диагностике заболеваний количество свободного Т3 определяется наряду с общим гормоном. Связанный и свободный Т3 образуют общий уровень гормона.

Норма

Уровень Т3 в организме изменяется с возрастом. Количество гормона в крови определяется в условиях лаборатории. Границы нормы трийодтиронина зависят от методов проведения анализа, используемых реагентов и оборудования. В связи с этим рамки нормальных значений гормона указываются на бланках анализа.

Если выявленный уровень гормона попадает в пределы данных показателей, то он считается находящимся в норме.

У здоровых мужчин и женщин норма содержания в крови трийодтиронина совпадает. Однако уровень женского свободного Т3 ниже на 5-10%, чем у мужчин.

У мужчин

У мужчин гормон щитовидной железы Т3 общий должен находиться в рамках 1,20 — 3,10 нмоль/л, а свободный — 3,10-6,80 пмоль/л.

Границы нормы трийодтиронина зависят от методов проведения анализа, используемых реагентов и оборудования.

У детей

Уровень Т3 общего и свободного у мальчиков и девочек характеризуется следующими показателями:

Возраст, г.	Уровень Т3 свободного		Уровень Т3 общего
	у мальчиков, пмоль/л	у девочек, пмоль/л	у мальчиков, нмоль/л	у девочек, нмоль/л
1-3	2,9-7,5	3,5-8,3	1,93-3,9	2,10-3,30
4-6	2,5-9,2	4,6-9,8	1,8-3,6	2,3-4
7-8	4-10,4	4-11,5	1,9-4	2,2-4,1
9-10	3,2-22,9	2-17,2	1,8-3,3	1,72-3,1
11	3,5-8	3,4-7,2	2,2-3,4	2-3,9
12	3,8-7,1	4-6,3	2,15-3,6	2,2-3,7
13	4-7,2	3,8-8	2,1-4	2-3,70
14	4,3-7,7	4,3-8	2-3,4	1,8-3,3
15	3,5-7,1	3,7-6,5	1,72-3,4	1,6-3
16	3,7-7,70	3,8-6	1,8-3,4	1,6-3,1

Отклонения от нормы

Уровень Т3 может отклоняться от нормы. При превышении нормы содержания в крови гормона развивается гипертиреоз, а при недостаточности Т3 — гипотиреоз.

Для определения характера и степени патологии эндокринологи назначают сдачу анализов на Т3 и другие гормоны щитовидной железы — Т4 и ТТГ.

Понижен

Снижение уровня гормона Т3 могут вызвать такие причины, как большие физические нагрузки у женщин, уменьшение массы тела, в т. ч. из-за низкокалорийной диеты, недостаточное употребление белка, прием йодоконтрастных препаратов.

Снижение Т3 наблюдается в реабилитационный период после тяжелых заболеваний.

Низкий уровень Т3 сопровождается выпадением волос, сухостью кожи, отечностью. У женщин нарушается менструальный цикл, их беспокоит предменструальный синдром. Нарушается память, замедляются мыслительные процессы. Часто меняется настроение, незначительные физические нагрузки вызывают слабость и сильную усталость. Повышается чувствительность к холоду. Сердцебиение замедляется, человек набирает вес, даже если ест мало. Возникают запоры, повышается уровень холестерина. Щитовидная железа увеличивается, появляется зоб.

Повышен

Повысить уровень Т3 в организме могут заболевания печени, тиреоидит, послеродовая дисфункция щитовидной железы, нефротический синдром и т. д.

Повысить уровень Т3 в организме могут заболевания печени.

Также заболеванием, сопровождающимся гиперфункцией Т3, является болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб. В основе данной болезни лежат аутоиммунные процессы, при которых наблюдается увеличение количества антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО).

Эти тельца атакуют ткани собственной щитовидной железы организма, что провоцирует повышенную выработку ее гормонов.

Отклонение уровня Т3 в организме в сторону его повышенного содержания влечет развитие гипертиреоза или тиреотоксикоза и сопровождается следующими симптомами: бессонница, высокое артериальное давление, учащается сердцебиение.

Температура тела увеличивается и не снижается, беспокоит раздражительность, нарушение менструального цикла, появляется потливость, снижение веса на фоне повышения аппетита, дрожь в руках, мышечная слабость, выпячивание глазных яблок, а также непереносимость жары. Щитовидная железа увеличивается в размере, появляется диарея, учащаются позывы к мочеиспусканию. Выпадают волосы, ногти становятся ломкими, расслаиваются.

oshhitovidke.ru