Судороги живота: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Спазмы желудка, живота | Обследование и лечение в Германии

Определение

Спазмы желудка или живота возникают в случае, если мускулатура органов пищеварения чрезмерно сильно сжата, неприятно стянута и полностью не расслаблена.

Синонимы

• воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит)
• воспаление тонкой кишки (энтерит)
• воспаление толстой кишки (колит)
• воспаление слизистой оболочки желудка, тонкой и толстой кишки (гастроэнтероколит)
• энтерит

Термины на английскомязыке: Abdominal pain, abdominal cramping, stomach pain, stomach cramp, gastric spasm, gut ache, enterospasm, intestinal cramp, gastritis, enteritis, colitis

Описание

Желудок и кишечник находятся в постоянном движении для создания оптимального переваривания составных питания. При этом они проявляют различные ритмичные движения, которые служат смешению пищеварительных секрет из желчного пузыря (Vesica fellea) и поджелудочной железы, как и дальнейшей транспортировке. Этот процесс также называют «перистальтикой». Мускулатура полых органов расположена в виде слоев поперечно и вдоль, она регулируется автономно, не намеренно. В этом случае врачи говорят о «автономной кишечной нервной системе». Она находится под контролем вегетативной нервной системы, которая состоит из симпатического нерва и парасимпатического нерва, как и местных «кишечных гормонов».

Симпатический и парасимпатический нервы регулируют общее актуальное состояние организма и способствуют его быстрой адаптации требованиям, обусловленными влиянием окружающей среды:

• Симпатический нерв способствует при помощи гормонов адреналина и норадреналина катаболическому, т.е. разлагающему, требующему энергии, нарушению обмена веществ («состояние стресса»), также зачастую обозначаемый как реакция «fight, fright and flight» (борьба, страх, побег). При этом организм активирует запасы энергии, мускулатура конечностей усиленно снабжается кровью, чтобы иметь возможность избежать опасность. Пищеварение при этой реакции практически останавливается, это означает, что перистальтика мускулатуры органов пищеварения и поток секреции больших пищеварительных желез прекращается.
• В противоположность ему стоит парасимпатический нерв, представляемый блуждающим нервом, «внутренностным нервом», чья основная функция состоит в создании анаболической, отдыхающей, восстанавливающейся метаболической ситуации. Словами «rest & digest» точно описано состояние отдыха и пищеварения: Организм настраивается на спокойствие и поступление энергии, он концентрирует большую часть объема крови в брюшном отделе, чтобы усвоить как можно больше питательных веществ. Это и является причиной часто возникающей усталости после принятия пищи.

Под «энтерогормонами» понимают сигнальные гормоны, которые выделяются клетками, которые локализованы внутри слизистой оболочки кишечника, и действуют как посредники или препятствуют соседним клеткам. Таким образом, кишечник может сам регулировать свою работу или препятствовать моторике или выделению секрета и приспосабливать процесс пищеварения к составу и консистенции пищи.

При нарушенной функции пищеварения перистальтика может быть избыточной. Как следствие пациенты испытывают судорожные боли живота и желудка как признак мышечных судорог (спазмы) полых органов. Поскольку функция пищеварения связана симпатическим и парасимпатическим нервами с вегетативным состоянием стресса и ослабления напряжения, боли, нарушения пищеварения и спазмы являются зачастую симптомами при сильной личной и рабочей нагрузках. Также вредные вещества, которые поступают в кишечник извне с пищей, способствуют нарушению желудочно-кишечной мускулатуры. При этом спектр протягивается от безобидного волнения и острых инфекций до хронических, тяжелых заболеваний кишечника или мочекаменной болезни. Зачастую пациенты описывают боли как глухие и давящие, как и рассеянно распределенные, зачастую усиленные так называемыми «коликами». Определение «колик» описывает похожую на схватки, наступающую и отпускающую, судорожную болезненную симптоматику. Если поражен только желудок, пациенты могут ограничить боль в верхней части живота, зачастую боли отдают и в спине.

В зависимости от причины спазмы живота сопровождаются дальнейшими жалобами как рвота, диарея или запор, общее недомогание, возможное повышение температуры, вздутия или скопления воздуха, возможны также кровотечения.

Причины

Последующие факторы и заболевания могут вызывать боли/спазмы живота или желудка:

• неправильное питание (слишком жирные или горячие блюда, быстрое поглощение еды, способствующие запору продукты питания, недостаточное поступление жидкости)
• продукты, вызывающие зависимость, как кофе, алкогольные напитки, никотин
• синдром раздраженного кишечника
• испорченные продукты питания
• пищевые аллергии или непереносимость (напр., непереносимость лактозы)
• бактериальные или вирусные инфекции (напр., сальмонеллы, кампилобактер или хеликобактер)
• заражение ленточными глистами, анкилостомидозы (аскарид)
• язвы слизистой оболочки желудка или кишечника
• холецистит, холангит (воспаление желчного пузыря или желчных протоков)
• аппендицит
• хронически-воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
• диверкулит (воспалительное образование мешочка слизистой оболочки кишечника)
• гепатит
• злокачественная дегенерация (опухоль)
• нарушения местного кровоснабжения, тромбозы
• пилоростеноз (закупорка выхода из желудка)

Боли желудка и кишечника могут также выступать как вторичные факторы при следующих заболеваниях или могут быть приняты за них:

• болезнь почек, как и заболевания мочеточника
• мочекаменная болезнь (желчные камни, камни в почках)
• нарушения функции селезенки, как чрезмерное изменение размера (спленомегалия) или скопление крови
• боли во время менструации (болезненные месячные)
• внематочная беременность
• киста яичника
• сахарный диабет
• психические жалобы, как стресс, депрессия, состояние изнеможения и страх

Острый сердечный инфаркт может также распространиться в брюшной полости. Это касается преимущественно пациентов с так называемым диафрагмальным сердечным инфарктом.

Что Вы можете предпринять?

Поскольку пищеварительный аппарат как центральная полиорганная система, находящаяся в центре организма, соединен с многими другими функциями организма, он может влиять на человеческое тело во многих отношениях и сам находится под разным влиянием. Поэтому острая, сильная болезненная симптоматика или длительные расстройства пищеварения всегда являются знаком нарушенных функций организма, причины появления которых не всегда связаны с пищеварением. В традиционной китайской медицине здоровый кишечник является основанием гармоничного баланса всего организма, нарушение сигнализирует дисбаланс и должнo быть обследованo врачом.

Если Вы несколько раз срыгивали пищу или в стуле присутствует кровь, Вам необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Помощь специалистов

Помимо врача по внутренним заболеваниям и врача общей практики разъяснить причину симптомов Вам поможет гастроэнтеролог, специалист по заболеваниям желудка и кишечника.

Что Вас ожидает на приеме у Вашего лечащего врача?

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследование, должна состояться первичная беседа (анамнез) по поводу Ваших актуальных жалоб. Он опросит Вас в том числе относительно прошедших жалоб и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

• Как давно, как сильно и с какими изменениями появляются симптомы и можете ли Вы локализовать их более точно?
• Появляются ли боли в определенное время суток или в зависимости от работы?
• Сопровождаются ли боли другими симптомами как диарея, запор, вздутия или задержка газов, повышенное потоотделение, отрыжка или изжога, чувствительность к теплу, холоду или острым блюдам?
• Как Вы оцениваете потребление Вами кофе, никотина и алкоголя? Имеются ли у Вас привычки в еде?
• Испытывали ли Вы уже подобное? Известны ли подобные случаи в Вашей семье?
• Имеются ли на данный момент острые или хронические заболевания (инфекции, сахарный диабет, наследственные заболевания, болезнь Крона, язвенный колит)? Находились ли Вы на лечении в связи с этими заболеваниями?
• Какова частота стула и его структура? Выделяется ли при этом кровь?
• Страдаете ли Вы аллергиями или непереносимостью каких-либо продуктов питания?
• Испытываете ли Вы стресс?

Обследования (Диагностика)

Следующие обследования помогут Вашему лечащему врачу в целенаправленной дифференциальной диагностике:

• абдоминальное обследование путем пальпации и прослушивания звуков пищеварения при помощи стетоскопа (аускультация)
• ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости
• прямая кишка может быть обследована аккуратно пальцем
• анализ стула
• рентгеновское обследование
• анализ крови для направленного микробиологического тестирования на наличие инфекций и пищевую непереносимость
• хеликобактер-тест
• гастроскопия
• колоскопия
• компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
• направленное рентгеновское обследование желчных протоков и поджелудочных проходов (ретроградная холангиопанкреатография, РХПГ)

Лечение (Терапия)

Лечение спазм живота проходит в зависимости от причины появления заболевания. Прежде всего при продолжительных, коликообразных или сильных спазмах живота очень важно выяснить причину их появления. Если при «обычном» запоре зачастую помогают слабительные, то при определенных кишечных инфекциях необходимы антибиотики. При желчных камнях или опухолях кишечника как причины спазм живота подходящим лечением зачастую является операция.

При сильных спазмах живота медикаментозно могут помочь так называемые спазмолитические средства. Это лекарства, успокаивающие судороги, напр., бутилскополамин, как и лекарства, расслабляющие кишечную мускулатуру, напр., мебеверин.

Также в наличие имеются и лекарства, активирующие моторику, напр., неостигмин.

Так называемые «фитофармацевтические» препараты (лекарственные средства, как мята, тмин, ромашка, фенхель или анис) представляют собой более мягкую альтернативу лекарствам.

В зависимости от причины возникновения инфекции поддаются лечению:

• антибиотиками (при бактериальных инфекциях)
• противогрибковыми препаратами (при грибковых поражениях)
• виростатическими средствами (при вирусных инфекциях)

Дополнительно к этому существует ряд веществ защитного действия, которые могут быть применены в мерах профилактики или после успешного лечения для восстановления слизистой оболочки. Ингибиторы протонного насоса как, напр., омепразол, может предотвратить чрезмерное образование кислоты в желудке.

Меры профилактики

Спазмы желудка или живота в большинстве случаев являются терпимыми, проходящими симптомами. Зачастую уже помогает немного спокойствия и расслабления, грелка, как и теплый, не слишком сладкий чай (мятный или ромашковый чай, чай из фенхеля или аниса). Берегите при этом свой желудочно-кишечный тракт: Откажитесь от тяжелой и содержащей жир пищи, очень сладких или с большим содержанием фруктозы продуктов питания, как и от молочных продуктов. В таких случаях пациентам рекомендуются сухари с потертым яблоком, немного меда и орехов. Откажитесь от принятия кофе, алкогольных напитков и курения.

В остальном придерживайтесь сбалансированного питания с большим содержанием свежих фруктов и тушенных овощей. Злоупотребление сырой пищей отягощает бактериальную кишечную флору и может вести к вздутиям. Овощи, приготовленные аль денте, содержат большое количество важных витаминов и микроэлементов, а также клетчатку. Углеводы снабжают Вас энергией. Долгое чувство насыщения дает прежде всего хлеб из муки грубого помола с отрубями и клетчаткой, поскольку организму необходимо больше времени, чтобы расщепить сильные цепочки в отдельные сахарные молекулы (глюкоза). Здоровые жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6) Вы найдете в рыбе, отпрессованных холодным способом маслах, орехах и семенах. Обратите внимание, что при приготовлении пищи не следует слишком сильно нагревать масло, так как в противном случае оздоровительные, ненасыщенные жировые кислоты превращаются в насыщенные (преимущественным образом содержащихся в твердых жирах, как масло или маргарин), которые повышают риск заболевания артериосклерозом и способствуют повышению уровня холестерина.

Комбинируйте свой уровень белка из белков животного и растительного происхождения, напр., сою или кукурузу с куриным мясом или рыбой. Следите помимо здорового питания за ежедневным количеством выпитой жидкости в размере не менее 2 литров воды.

Движение на свежем воздухе способствует дополнительно здоровой кишечной перистальтике: Проводите каждый день активно! Например, выбирайте вместо лифта лестницу или катайтесь на велосипеде при разрешении бытовых дел!

Прогноз

Прогноз зависит от причинного заболевания. Он является положительным при правильном лечении в случае острых, не хронических симптомов, как при инфекциях, как и при недугах, вызванных стрессом.

Боль и спазмы в животе? Больше не надо терпеть! » Фармвестник

По данным ВОЗ, спастические боли составляют 60% от общего числа обращений к врачу с болевым синдромом. Они могут быть самостоятельными явлениями или сопровождать некоторые заболевания, но неизменно нарушают привычный ритм жизни и существенно ухудшают ее качество.

Спастическая боль — одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к фармацевту. Спазм — это судорожное сокращение мышц конечностей или мышечной стенки кровеносных сосудов, пищевода, кишечника и других полых органов с временным сужением их просвета. Спастические боли вызывают физические мучения у пациентов и могут быть причиной серьезных заболеваний. Данные проведенных исследований показывают, что практически четверть населения планеты время от времени сталкивается с подобной проблемой, при этом многие страдают от спастической боли практически каждую неделю.

Конечно, причиной боли в животе могут быть и заболевания органов ЖКТ, и болезни мочеполовой системы, и прочие серьезные нарушения. Однако, к счастью, чаще всего в основе спастических болевых ощущений лежат функциональные нарушения со стороны ЖКТ, связанные с нездоровым образом жизни и психологическими стрессами, которые продолжаются долгое время и могут приводить к нарушениям в работе нервной системы. При этом боли в животе могут также сопровождаться такими состояниями, как головная боль (в т.ч. мигрень), бессонница, нарушения менструального цикла у женщин или эректильная дисфункция у мужчин, депрессия или тревога, а также нарушения пищеварения.

Боль при спазмах в животе отличается от головной боли или от боли при нарушении пищеварения. Часто она не проходит в течение нескольких минут. Иногда спастические сокращения в органах пищеварения становятся причиной боли в нижнем отделе живота, которая может продолжаться несколько часов и даже несколько дней.

Многие женщины испытывают боль в животе минимум раз в месяц во время менструации.

Боль в нижней части живота до или во время менструаций — вполне нормальное явление. Она обусловлена тем, что происходящие в это время изменения гормонального фона сопровождаются увеличением уровня простагландинов, которые стимулируют сокращения мышц матки. Расположенные рядом с маткой органы ЖКТ также могут начать сокращаться, поэтому многие женщины испытываю…

Судороги, мышечные спазмы, сердцебиение после тренировки

Мышечная судорога (мышечный спазм) – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемое резкой болью.

Судороги могут поражать любую скелетную мышцу опорно-двигательного аппарата. Однако наиболее склонны к судорогам мышцы, которые задействованы в движении сразу двух суставов.

Наиболее подвержены судорогам следующие мышцы:

• мышцы стопы, рук, живота, и вдоль грудной клетки

Мышечные судороги очень распространены среди спортсменов, тренирующихся на выносливость (например, марафонцев и триатлонистов), а также случаются при выполнении упражнений максимальной интенсивности — спринтерский бег, спринтерские гонки на велотреке.

Причины мышечных судорог:

• недостаточная растяжка, физическая форма и мышечная усталость;

• тренировки в жару, обезвоживание и истощение запасов солей (электролитов), в частности ионов кальция, магния, калия и натрия;

• проблемы с кровообращением, нервами, позвоночником, обменом веществ, уровнем гормонов;

• неправильное питание;

• последствие приёма лекарств;

• дефицит некоторых витаминов.

Первая помощь и лечение

Судороги обычно исчезают самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения.

Чтобы как можно быстрее прекратить судорогу необходимо предпринять следующие действия:

• Прекратить выполнять движения, которые вызвали судорогу.
• Аккуратно растянуть и помассировать мышцу, сведённую судорогой, и удерживать её в растянутом положении, пока судороги не прекратятся. Если свело икроножную мышцу, то нужно руками потянуть мысок стопы на себя, колено при этом должно быть выпрямлено. Если свело мышцы задней поверхности бедра, нужно также при помощи рук разогнуть колено.
• Не следует растягивать мышцу исключительно за счёт действия мышц-антагонистов – это может усилить и/или продлить судорогу.
• Расслабить сведённую судорогой мышцу и дать ей отдохнуть несколько минут. Попытка произвольно сократить эту мышцу сразу после прекращения судороги может привести к повторному спазму.
• При болезненных ощущениях в мышце после судорог можно приложить лёд и наложить тугую повязку (эластичный бинт, бандаж).
• Если после судорог мышца всё ещё находится в напряжённом состоянии, плотная на ощупь, следует её помассировать, разогреть и наложить тугую повязку.

Для профилактики судорог мышц мы рекомендуем:

• тщательно выполнять разминку, регулярно растягивать мышцы, склонные к судорогам;

• консультацию специалиста диетолога-нутрициолога, который разработает индивидуальный рацион с необходимым количеством кальция, натрия, калия и магния, а также подберёт витаминно-минеральный комплекс.

Мышечный спазм: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Мышечный спазм в спине — это сокращение мускульной ткани в непроизвольном порядке и ускоренном режиме. Человек во время его возникновения испытывает значительную боль, которая способна полностью лишить его трудоспособности на какое-то время. По общим ощущениям приступ напоминает судорогу-конвульсию, напоминающую удар высокочастотным разрядом.

Спазм в мышцах спины имеет свою схему образования: возникновение волны электрического накала (нервного импульса) — активное воздействие на мышцу — сжатие мускула при отсутствии его расслабления — спазм. Его образование предугадать легко, потому что изначально человек ощущает дискомфорт в области лопаток, который стремительно или волнообразно перерастает в боль. Возникновение мучительного сжатия бывает цикличным или единожды проявляющимся дискомфортом.

Разновидности боли в спине при спазме мышц:

1. Тонические. Патология возникает из-за профессиональной деятельности человека. Офисные работники (программисты, секретари-референты, бухгалтера и т.д.) не могут в силу специфики своей профессии отказаться от сидячей работы. Тонические боли также иногда возникают у студентов и учеников. Длятся подобные приступы непродолжительное время.

2. Клонические. Признак, по которому можно их определить, — частое подергивание мышц. Основная причина их возникновения — поражение нервной системы органического характера. Клонический спазм спины опасен тем, что он в состоянии спровоцировать паралич.

3. Тонико-клонические. Озвученная разновидность патологии в большинстве случаев означает наличие у человека серьезного заболевания. Это может быть эпилепсия, при которой приступ тонико-клонического спазма длится долго. Проходит атака стремительно и пугающе. У человека спина сгибается в дугу, и после окончания приступа болит на протяжении большого временного отрезка.

Локализация прострелов в спине

По месту своей дислокации пораженные зоны могут располагаться в следующих участках спины:

1. Верхняя ее часть. Спазм мышц спины в грудном отделе причины образования имеет разные. Характеризуется он интенсивной болью в центральной зоне спины или в лопатках.

2. Нижняя ее часть. Спазм мышц спины в поясничном отделе специалисты диагностируют часто. В обиходе его называют радикулитом и не спешат посетить специалиста.

Причины мышечных спазмов в спине, которые часто повторяются:

1. Проблемы с осанкой. При сколиозе, лордозе и кифозе спазмы мышц спины происходят из-за того, что ткани напрягаются в целях выпрямить искривленный участок скелета. Этот же процесс происходит при десктрукции в суставных хрящах во время остеохондрозе и межпозвоночной грыжи.

2. Патологические процессы в спинном мозге. Подобные неврологические заболевания пагубно влияют на нервные клетки и способствуют образованию воспалительных процессов в мышечных тканях. Схема повторяется: мускулы напрягаются и провоцируют спазм в спине.

3. Перенесенное потрясение. При выбросе пролактина — гормона стресса — нервные окончания и мышцы приходят в гипертонус. Чем чаще люди попадают в критические ситуации, тем больше их затем тревожат спазмы в спине.

4. Серьезные травмы. Повреждение спинного отдела причиняет человеку значительную боль. Сигнал тревоги поступает в головной мозг, и организм моментально подключает все защитные резервы. В результате происходит цепная реакция. Ткани в очаге поражения сжимаются в целях создания барьера от усиления спазма, создавая дополнительную нагрузку на сосуды и нервные окончания. Итог — стремительное нарастание боли.

Отдельно следует выделить случаи, когда спазмизм в спине происходит вследствие:

• неврологических и психических отклонений;

• проблемах с костями таза;

• дисфункции внутренних органов.

Провоцирующие факторы, вызывающие одноразовый спазм:

• выполнение в течение дня тяжелой физической работы;

• небольшой ушиб без последствий для здоровья;

• ослабленные мышцы при нагрузке на них;

• переохлаждение без признаков обморожения;

• резкие движения, повороты или ускоренный бег.

Причины немедленного обращения к врачу:

1. Длительность приступа. Он не должен продолжаться более 2-3 суток. В ином случае речь идет о воспалительном процессе в организме.

2. Интенсивность спазма. Тревожный знак — нарастание боли после приема анальгетиков и спазмолитиков. Вызов экстренной помощи является единственной помощью в этом случае.

3. Ограничение в движениях. Должна насторожить невозможность двигать ногами и руками. Двинуть рукой в сторону стакана на столе

4. Появление дополнительных симптомов. К ним относятся сильная слабость, тошнота и онемение конечностей.

Диагностика заболевания:

1. Сдача крови на анализ. Специалисту понадобятся результаты ОАК и расшифровка его биохимического состава.

2. Флюорография. Стандартная процедура необходима для выявления патологий органов грудной клетки.

3. МРТ. Магнитно-резонансная томография нужна для детального мониторинга состояния позвоночного столба.

4. Электрокардиограмма. Назначают ее при наличии спазмов в области грудного отдела.

Профилактика внезапных спазмов в спине:

1. Регулярная растяжка. Важно не переусердствовать в своих начинаниях, чтобы не повредить связки. Для подстраховки лучше обратиться за помощью к специалисту, который разработает индивидуальный комплекс для пациента.

2. Сеансы массажа. Рекомендуется при затекании спины слегка размять грудь, шею и плечи. Регулярный массаж у профессионала в разы увеличит шансы предотвратить болезненные спазмы.

3. Активный образ жизни. Не обязательно сразу брать в руки штангу или совершать многочасовой кросс. Достаточно приобрести абонемент в плавбассейн, совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения.

4. Смена трудовой деятельности. При ослабленных мышцах работать грузчиком, шахтером и строителем запрещено. Для выполнения заданий с применением силовых нагрузок нужна специальная подготовка.

5. Правильный распорядок дня. Следует грамотно распределить свой график по периодам работа-отдых. При физических нагрузках или сидячей работе нужно пару минут уделять небольшому перерыву.

6. Рациональное меню. Составить его лучше при помощи специалиста при наличии проблем со спиной. Единые правила при пищевом рационе в этом случае — включение в меню нежирного мяса, молочных продуктов, злаковых культур, овощей и фруктов.

7. Слежение за водным балансом. При его недостатке проблемами с сухостью кожи ограничиться не получится. Для профилактики гипертонуса мышц следует выпивать в день не менее двух литров жидкости. Алкоголь — под запретом.

8. Аквааэробика. Посещение плавбассейна нужно сделать максимально полезным мероприятием. Упражнения в воде рекомендуются даже беременным женщинам, поэтому этот способ абсолютно безопасен для мышц спины.

9. Подстраховка при сидячей работе. Спина не будет сильно беспокоить тех людей, которые каждые полчаса дают ей размяться. При невозможности покинуть пределы офиса достаточно пройтись по рабочему помещению. При передвижении следует делать вращательные движения шеей, плечами и руками.

10. Правильная планировка зоны отдыха и работы. Мягкая перина и объемные подушки — первые враги для позвоночника. При первых признаках болевых ощущений в спине необходимо приобрести ортопедический матрас

Первая помощь самому себе

При невозможности в срочном порядке посетить невролога нужно совершить следующие действия:

1. Лечь на кровать. Подойдет любая твердая поверхность без впадин. В идеале следует использовать ортопедический матрас.

2. Правильно разместить ноги. Нижние конечности располагают на небольшом валике. При его отсутствии можно использовать в качестве поддерживающей основы любой плоский и твердый предмет.

3. Принять таблетку. При сильном спазме подойдет Но-шпа, Спазмолгон, а во время боли средней интенсивности пригодится Диклофенак.

4. Помассировать проблемное место. При возможности рекомендуется обработать его аппликатором Кузнецова.

5. Надеть бандаж. Корсет понадобится человеку с длительным спазмом при необходимости передвигаться. При жестком графике работы можно использовать корсет на жесткой основе.

6. Использовать контрастные компрессы. Менять их нужно каждые 15 минут. Следует следить за реакцией организма во время проведения процедуры. При большем облегчении от боли при холодном компрессе рекомендуется остановить выбор на нем.

7. Придерживаться постельного режима. Максимальная его продолжительность — 3 дня. В ином случае существует вероятность начала образования атрофировании мышц.

Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине

При рецидиве заболевания с сильными мышечными спазмами в спине рекомендуется:

1. Отказ от ЛФК. Рекомендация ограничивается периодом рецидива заболевания. Виброкушетка также на время обострения патологии противопоказана.

2. Включение стоп-сигнала. При излишней массе тела невозможно самостоятельно контролировать план дальнейшего лечения.

3. Отказ от планирования беременности. В данном случае запускается механизм русской рулетки. Без проверки — будет сверка с реакцией организма. Без консультации гинеколога при серьезных болях в спине не обойтись.

Как действуют лечебные способы

Уколы. При инъекции снимать сильную боль легче и быстрее. Из анальгетиков чаще всего назначают Баралгин, но его приобретают по рецепту врача. Дилетантам не рекомендуется производить введение препарата. Больному лучше обратиться за помощью к медикам. Можно Баралгин заменить на Аспирин. При невысокой цене и возможности купить медикамент без рецепта средство помогает устранить воспалительный процесс, понизить температуру тела и облегчить состояние человека. В случае спазма, блокировать который не в состоянии Аспирин и Баралгин, назначают Дексаметазон и Преднизолон. В критической ситуации используют блокаду Новокаином.

Таблетки. После консультации врача напряжение в спине снимают Мидокалмом и Тизалудом. При болях средней интенсивности достаточно принять спазмолитики в виде Спазмалгона. Для купирования более серьезного дискомфорта назначают Диклофенак и Ортофен. Подобная форма выпуска препарата может вызвать боли и рези в желудке. Выход из ситуации — употребление обезболивающих таблеток вместе с Омепразолом или Омегой.

Мази. Интенсивно обрабатывать таким средством область с повышенной чувствительностью не рекомендуется. При дискомфорте в зоне поясницы используют Радикулин (второе название — гель Валентина Дикуля). Во время спазмов в позвоночнике, которые отдаются в область шеи, помогут Фастум-гель и Траумель С.

Пластыри. Сильного эффекта они не имеют, но облегчить симптомы заболевания в состоянии. Терапия при помощи пластыря подразумевает использование согревающих пластырей (перцовый), ортопедических наклеек (Zb Pain Relief) и пластичной массы с обезболиванием (Вольтарен).

Правила поведения при появление во время купания судороги

---

Купаясь и плавая,  нельзя  допускать СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА до наступления озноба, который характеризуется сужением сосудов, кожа при этом бледнеет, губы синеют. Для преодоления такого состояния организма надо прекратить купание и, посредством энергичного растирания тела полотенцем, добиться согревания кожи.

Причинами судорог являются:

 Переохлаждение пловца в воде;

Переутомление мышц, вызванное их длительной работой без расслабления, однообразность стиля и способа плавания;

Ощущение пловцом резкого снижения температуры воды.

Купание не закалённого пловца в воде с низкой температурой;

Предрасположенность пловца к судорогам.

Действие пловца при появлении судорог.

Переменить стиль плавания, а при возможности выйти из воды.

Для устранения судорог надо расслабить сокращающиеся мускулы путем растирания сведенной мышцы.

Судороги мышц пальцев рук прекращаются, если энергично и часто разжимать, и сжимать пальцы в кулак.

При судорогах кисти рук их надо   энергично сгибать и разгибать в суставе.

Судороги руки можно устранить сгибанием и разгибанием руки в локте.

При судорогах мышц живота сгибать и разгибать колени, подтягивая их к животу.

Судороги в икрах и большом пальце ноги устраняются, если одной рукой держаться за пальцы ноги, а другой нажимать на колено и таким образом выпрямлять ногу.

Если судороги схватили лодыжки, надо сгибать и разгибать ноги.

Но лучше всего – иметь при себе «английскую» булавку. Даже один её укол бывает, спасает жизнь.

При чрезвычайных ситуациях звонить –  сот. т. – 112, телефон ГИМС – 58-43-25

Разработано госинспектором ФКУ ЦГИМС МЧС РФ по А.О.  С. В.  Тарасовым

Астрахань 2015 г.

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.
БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.

Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Энтеровирусы – названы так, потому что после возникновения инфекции они размножаются первоначально в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на это, они обычно не вызывают кишечных симптомов, чаще всего они активно распространяются и вызывают симптомы и заболевания таких органов как: сердце, кожа, легкие, головной и спинной мозг Энтеровирусы встречаются во всем мире, но инфицирование чаще всего происходит в районах с низким уровнем гигиены и высокой перенаселенностью.  Вирус чаще всего передается фекально-оральным путем, а также через загрязненную пищу или воду. Попадание в организм некоторых штаммов вируса воздушно-капельным путем может привести к респираторным заболеваниям. Грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить новорожденных. Инкубационный период для большинства энтеровирусов составляет от 2 до 14 дней. В районах с умеренным климатом инфекции возникают в основном летом и осенью.

Энтеровирус чаще всего попадает в организм человека через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или дыхательные пути. Попадая в ЖКТ вирусы останавливаются в местных лимфатических узлах где они начинают первую стадию размножения. Примерно на третий день после инфицирования вирусы попадают в кровоток и начинают циркулировать по организму. На 3-7й день вирусы с кровью могут попасть в системы органов где может начаться вторая стадия размножения и как следствие вызвать различные заболевания. Производство антител к вирусу происходит в течении первых 7-10и дней.

Симптомы и признаки энтеровирусной инфекции

Энтеровирусы вызывают огромное количество случаев инфицирования в год. Более 90% этих случаев протекает либо бессимптомно, либо вызывает неспецифическое лихорадочное заболевание. Обычно спектр симптомов очень большой, но в большинстве случаев он практически всегда включают: лихорадку (повышение температуры тела до 39-40°С), общая слабость, головная боль, мышечная боль и желудочно-кишечные симптомы.
Энтеровирусы попадая в организм человека, могут вызывать несколько симптомов.

• Насморк и заложенность носа и его пазух, боль в носу, боль в горле, боль в ушах, затруднение глотания, потеря обоняния или вкуса.
• Тошнота, расстройство желудка, рефлюкс, вздутие живота, верхняя и нижняя боли в животе, судороги, запоры, чередующиеся с диареей.
• Стремительная потеря веса из-за нарушения пищеварения и уменьшенного потребления калорий или увеличение веса из-за неактивности.
• Онемение в конечностях, подергивание мышц и спазмы. Могут наблюдаться покалывание лица и онемение.
• Различные виды головной боли (острые, ноющие, пульсирующие).
• Боли в костях, мышцах и суставах. Боль в ногах является довольно распространенным явлением.
• Боль и стеснение в груди, сердцебиение.
• Кашель, одышка, свистящее дыхание.
• Нарушение сердечного ритма (аритмии) или тахикардия (учащенное сердцебиение)
• Перемежающаяся лихорадка — характеризующаяся быстрым, значительным повышением температуры (38-40°С), которая держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений), озноб и сильная ночная потливость.
• Затуманенное зрение, снижение остроты зрения.
• Пузырьки или изъязвления в ротовой полости, глотке и у женщин во влагалище/ шейке матки.
• Психологические проблемы – тревожные состояния или депрессии.
• Проблемы с концентрацией внимания. Когнитивные проблемы, краткосрочные проблемы с памятью.
• Нарушение сна.
• Судороги возникают редко, но случаются.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи и в подмышечных впадинах
• Сыпь

Нельзя говорить о каких-то специфических симптомах характерных для всей группы энтеровирусов помимо перечисленных выше, но можно сгруппировать симптомы проявляющиеся при осложнениях энтеровирусной инфекции:

Лечение энтеровирусной инфекции

В большинстве случаев Энтеровирусная инфекция протекает без осложнений и не требует какого-либо специфического лечения. Основой является симптоматическое и поддерживающее лечение. Постельный режим, обильное питье, витамины, в случае высокой температуры жаропонижающие. Не стоит забывать, что даже при появлении малейших и незначительных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу, особенно если симптомы появились у ребенка! САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО!

Профилактика

Общая гигиена и частое мытье рук эффективны в снижении распространения этих вирусов. Если мыло, и чистая вода не доступны, используйте «дезинфицирующее средство для рук» на спиртовой основе. Важно отметить, что грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить малыша.

Боль или спазмы в животе при беременности

Спазмы при беременности — это нормально?

Совершенно очевидно, что беспокоиться о боли в животе во время беременности и беспокоиться о том, что это является признаком выкидыша, вполне понятно. Но боли в животе или спазмы — обычное явление во время беременности, и обычно не о чем беспокоиться.

Умеренная боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первых 12 недель) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста шишки, гормональным запором или задержкой ветра.Иногда это может ощущаться как «колющая» или легкая менструальная боль. Вам, вероятно, не о чем беспокоиться, если боль слабая и проходит, когда вы меняете позу, отдыхаете, какаете или уносите ветер.

В конце беременности вы также можете почувствовать легкий дискомфорт или спазмы, напоминающие менструальный цикл. Не о чем беспокоиться, но если у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своей акушерке.

Когда следует сообщать о боли в животе при беременности?

Боль в животе может сильно беспокоить беременных.Боль может заставить вас бояться худшего, например выкидыша. Важно прислушиваться к своим инстинктам. Если вас беспокоят боли или вы просто чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке. Не бойтесь тратить чье-то время. Всегда лучше все проверить.

Если у вас постоянная боль в животе (боль, которая не проходит) или спазмы, или если боль возникает внезапно, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушерке.

На какие боли в животе и спазмы следует обращать внимание при беременности?

Большинство болей в животе и спазмов во время беременности — это не о чем беспокоиться. Но есть некоторые симптомы, о которых вам следует знать, поскольку они могут быть признаком чего-то более серьезного.

Если вы чувствуете какую-либо из следующих болей, , даже если вы не испытываете никаких других симптомов, перечисленных в списке , немедленно позвоните своей акушерке, врачу или в больницу.

Сильная боль в нижней части живота с одной стороны на ранних сроках беременности
Эта боль может быть признаком внематочной беременности.Другие симптомы могут включать:

Сильные спазмы в животе с или без кровотечения, которое длится несколько часов
Это может быть признаком выкидыша или отслойки плаценты.

Регулярные болезненные схватки / судороги до 37 недель
Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если у вас также есть:

• Либо медленная струйка, либо поток прозрачной или розоватой жидкости из влагалища, либо любое увеличение выделений из влагалища
• необычная боль в спине
• Спазмы, похожие на сильные месячные
• ощущение давления в нижней части живота (таз).

Сильная боль в животе, которая не проходит.
Эта боль может быть признаком отслойки плаценты. Другие симптомы могут включать:

• Нежность при нажатии на живот
• Боль в спине с кровотечением или без него.

Боль в верхнем отделе желудка

Боль под ребрами часто встречается на поздних сроках беременности, потому что ребенок растет, а матка подталкивается вверх под ребрами. Но если эта боль сильная или постоянная, особенно с правой стороны, это может быть признаком преэклампсии.Другие симптомы могут включать:

• внезапное увеличение отека на лице, руках или ногах
• Сильная головная боль или тупая головная боль, которая не проходит
• Проблемы со зрением, такие как размытие или мигание света
• рвота или просто плохое самочувствие.

Преэклампсия обычно развивается во второй половине беременности (примерно от 20 недель).

Боль внизу живота или тупая боль в спине

Позвоните своей акушерке, если у вас есть эта боль и вы испытываете одно или несколько из следующего:

• • Боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • Частая потребность в мочеиспускании (сама по себе это обычное явление при нормальной беременности)
  • Повышенная температура (более 37. 5 ° С)
  • мутная, мутная или кровавая с неприятным запахом
  • плохое самочувствие (тошнота) и рвота.

Это симптомы инфекции мочевыводящих путей. Это не экстренная ситуация, но ее следует лечить как можно скорее.

Какой еще боли в животе мне следует ожидать?

схватки Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса — признак того, что мышцы матки напрягаются. Это может произойти уже с 16 недели, но чаще встречается на более поздних сроках беременности.

схваток Брэкстона-Хикса:

• нерегулярно (с интервалом более 10 минут)
• кратковременный
• неудобно больше, чем больно.

Вам не нужно связываться с родильным отделением или акушеркой, если схватки не станут болезненными и регулярными (с интервалом менее 10 минут).

Схватки / спазмы после 37-40 недель могут быть признаком ранних стадий родов. Это называется латентной фазой родов.

боли в животе (для детей) — Nemours Kidshealth

Что такое боль в животе?

Вы просыпаетесь посреди ночи с желудочными спазмами, сжимаете подушку и сжимаетесь вокруг нее. Это немного помогает, и вы снова засыпаете. Но по утрам боль все еще есть. «Ой, у меня болит живот!» ты расскажешь маме или папе.

Почему возникает боль в животе?

Боль — это способ тела сказать нам, что что-то происходит. Боль в животе предупреждает нас о том, что происходит внутри нас, о чем мы могли бы не знать иначе.

Некоторые причины боли в животе легко определить, например, когда кто-то получает удар в кишечник или ест испорченный салат из макарон.В других случаях это может быть трудно понять.

Когда вы чувствуете боль в животе, это может быть реальная проблема прямо в желудке, но не обязательно. Ваш живот больше вашего живота. Это больше, чем просто кишечник. Это вся область между грудью и тазовыми (тазовыми) костями. При таком большом количестве органов в брюшной полости разные проблемы могут иметь похожие симптомы.

Типы болезней животика

Вот некоторые из причин, вызывающих проблемы с животом:

• Запор — главная причина боли в животе у детей. Если у вас не было дефекации какое-то время, или если вам было больно ходить в туалет, или если у вас затруднен стул, у вас, вероятно, запор.
• Диарея часто вызывается инфекцией, которую некоторые называют «желудочным гриппом». При диарее — жидком, водянистом испражнении — вы также можете почувствовать тошноту. Боль — это один из способов, которым ваше тело говорит вам оставаться рядом с ванной!
• Другие проблемы с животом. Боль в животе также может возникнуть при инфекции мочевыводящих путей или закупорке кишечника.Инфекция бактериями или паразитами, изжога, раздраженное заболевание кишечника или воспалительное заболевание кишечника также могут быть его причиной.
• Что-нибудь съесть. У некоторых детей появляется боль в животе из-за того, что они съели слишком много чего-либо, слишком острую или жирную пищу или пищу, которая слишком долго лежала в холодильнике и испортилась.
• Пищевая непереносимость или пищевая аллергия. У некоторых людей есть продукты, которые трудно переваривать. Это называется пищевой непереносимостью .Например, людям с непереносимостью лактозы сложно переваривать лактозу — тип сахара, который содержится в молоке и других молочных продуктах. Пищевая аллергия отличается, и некоторые из них могут быть очень серьезными. Пищевая аллергия может вызвать реакции иммунной системы, которые могут нанести вред организму. Люди, страдающие пищевой аллергией, всегда должны избегать этой пищи.
• Аппендицит. Если боль начинается в пупке, а затем переходит в нижнюю правую часть живота, это может быть аппендицит.Лихорадка или рвота, а также усиливающаяся боль и потеря аппетита также могут быть признаками аппендицита.
• Инфекция где-то еще в вашем теле также может вызвать боль в животе. Боль в горле, пневмония, ушная инфекция или кашель могут иногда вызывать проблемы с животом.
• Напряжение . У многих, многих детей (и взрослых тоже) возникает «нервный желудок», когда они беспокоятся или испытывают стресс.

Как врачи находят причину боли в животе?

Ваш врач сначала задаст вам несколько вопросов, осмотрит вас и, возможно, сделает несколько анализов.Врач может посоветовать вам принять лекарство или дать специальные инструкции по приему пищи, чтобы помочь вашему телу излечить боль в животе.

Если окажется, что у вас аппендицит, вам понадобится операция, называемая аппендэктомией (скажем: app-en-DEK-tuh-mee).

Если причиной проблем с желудком является стресс, врач может порекомендовать специалиста, например психолога. Эти эксперты могут помочь детям выяснить источник стресса и придумать некоторые идеи, как решить проблемы или лучше справиться с ними.

Как я могу предотвратить боль в животе?

Если вы хотите предотвратить боли в животе, вот несколько полезных советов:

• Не переедайте.
• Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты и овощи, чтобы ваш кишечник был регулярным.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Вымойте руки перед едой.
• Не ешьте перед сном.
• Высыпайтесь, чтобы ваше тело не истощилось.

Если у вас заболел живот, обязательно сообщите о происходящем взрослому!

Хроническая боль в животе и повторяющаяся боль в животе — расстройства пищеварения

Заболевания пищеварительного тракта
	У детей, которые не растут, как ожидалось (неспособность развиваться) Вздутие живота и часто диарея или светлый, объемный стул с необычно неприятным запахом, который может казаться маслянистым Симптомы, которые ухудшаются, когда люди едят продукты, содержащие продукты из пшеницы (содержащие глютен)	Анализы крови для измерения уровней антител, вырабатываемых, когда люди с глютеновой болезнью едят продукты, содержащие глютен Часто биопсия верхнего отдела тонкой кишки
	Повторяющиеся спастические боли в правой верхней части живота
	Обычно дискомфорта нет, но при частичной закупорке толстой кишки возможен дискомфорт со спазмами Иногда кровь в стуле (кровь может быть видна или обнаружена при осмотре врача)	Визуализационные тесты, такие как КТ толстой кишки после приема контрастного вещества (КТ колонография)
	Тяжелые, менее частые испражнения с затрудненным прохождением кишечника Спастическая боль внизу живота, уменьшающаяся после дефекации Иногда боль при дефекации	Осмотр врача, включая подробный диетический анамнез
	Повторяющиеся эпизоды сильной боли с лихорадкой, потерей аппетита, потерей веса и диареей	Рентген тонкой кишки
	Изжога (жгучая боль, которая начинается в верхней части живота и распространяется до горла, иногда с кислым привкусом во рту) Иногда кашель, охриплость или и то, и другое Симптомы иногда усиливаются в положении лежа	Часто только осмотр врача и попытки лечения препаратами для подавления выработки кислоты (если симптомы облегчаются, причиной, вероятно, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) Иногда эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта (обследование пищевода и желудка с помощью гибкого зонда), рентгенография верхних отделов пищеварительного тракта после перорального приема бария (глотание бария) или тестирование на наличие кислотного рефлюкса с помощью зонд pH
	Дискомфорт в верхней правой части живота Общее недомогание (недомогание)	Анализы крови для оценки состояния печени и выявления вирусных, аутоиммунных или метаболических причин гепатита
	Вздутие живота, судороги, отхождение газов (метеоризм) и диарея после употребления молочных продуктов	Иногда дыхательный тест для обнаружения водорода, указывающий на непереваренную лактозу Диета, исключающая продукты, содержащие лактозу (элиминационная диета), чтобы определить, вызывают ли эти продукты симптомы
	Постоянная боль в верхней части живота, часто отдающая в спину
Панкреатит, если он хронический или сопровождается псевдокистой поджелудочной железы	Эпизоды сильной боли в верхней средней части живота Иногда диарея и жир в стуле Обычно у людей, перенесших острый панкреатит	Анализы крови для измерения уровня ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой Визуализирующие тесты, такие как КТ или MRCP
	Недавние поездки в развивающиеся страны, употребление воды из ручьев или озер или контакт с людьми, инфицированными Судороги, метеоризм и диарея	Исследование кала на наличие паразитов или их яиц
	Боль в желудке, облегчающаяся после еды и приема антацидов Может разбудить людей ночью Может быть вызвано применением НПВП	Эндоскопия и биопсия на хеликобактер (H. ) pylori (бактерии, вызывающие язвенную болезнь) Иногда тест дыхания H. pylori или тест стула
Рубцовая ткань вокруг кишечника (спайки) у людей, перенесших операцию на брюшной полости	Спастический дискомфорт, сопровождающийся тошнотой, иногда рвотой	Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рентгенограммы желудка и тонкой кишки после употребления жидкого бария) и другие рентгеновские снимки тонкой кишки
	Часто небольшое количество крови в стуле (обнаруживается только во время осмотра врача) Обычно у пожилых людей	Эндоскопия пищевода и желудка
	Спастическая боль с несколькими отдельными эпизодами кровавой диареи Обычно у молодых людей	Ригмоидоскопия или колоноскопия Биопсия прямой или толстой кишки
Заболевания почек и мочевыводящих путей
		Внутривенная урография или КТ
	Боль в боку, которая появляется и исчезает, часто у людей с камнями	КТ или внутривенная урография
Нарушения репродуктивной системы (у женщин)
	Дискомфорт в основном перед или во время менструального цикла
	Неопределенный дискомфорт внизу живота	УЗИ таза
	Иногда образование в тазу, обнаруживаемое при осмотре врача	УЗИ таза
	Повторяющиеся приступы сильной боли в животе и рвоты Иногда мышечная слабость, судороги и психические расстройства (например, раздражение или возбуждение) При некоторых типах порфирии образование волдырей на коже при воздействии солнечных лучей	Анализы мочи и крови на наличие веществ (порфиринов), образующихся во время приступов
	Члены семьи, страдающие заболеванием Эпизоды боли в животе продолжительностью от 48 до 72 часов, часто сопровождающиеся лихорадкой Начиная с детства или юности
	Симптомы, которые развиваются только после употребления определенных продуктов, например, морепродуктов
	Красновато-пурпурная сыпь из крошечных точек (петехий) или более крупных пятен (пурпура) на руках, ногах, ягодицах и верхней части стоп Болезненные, болезненные, опухшие суставы Тошнота, рвота и диарея Кровь в кале, обнаруженная при осмотре врача
	Психические изменения, такие как снижение концентрации внимания, спутанность сознания и изменение поведения Потеря аппетита, рвота и запор Обычно только у рабочих, подвергшихся воздействию свинца Чаще у маленьких детей, живущих в домах старше 30 лет, в которых могла использоваться краска на основе свинца (запрещенная в 1978 г. )	Анализы крови для определения уровня свинца
	Сильные приступы боли в животе, продолжающиеся более суток Повторяющаяся боль в других местах, кроме живота, например, в спине, груди, руках и / или ногах У чернокожих детей, у которых обычно есть члены семьи с расстройством	Анализы крови для проверки серповидных эритроцитов и аномального гемоглобина, характерного для серповидно-клеточной анемии

Боль в животе | Министерство здравоохранения NZ

Если вы или член вашей семьи испытываете боль в животе, это может быть вызвано простым расстройством живота или чем-то более сложным.

Причины незначительной боли в животе

Боль в животе может быть вызвана движением пищи через желудок и кишечник, скоплением газа (ветра) или перееданием.

Некоторые другие причины незначительной боли (или спазма) в животе:

• Легкое пищевое отравление (также может быть понос)
• стресс и тревога
• Воспаление слизистой оболочки желудка
• менструация (менструация)
• Изменение уровня гормонов при беременности и кормлении грудью.

Помимо боли в животе, у вас также могут быть урчание и бульканье, отрыжка (отрыжка), ветер (выходящий газ), тошнота или рвота, диарея или запор, проблемы с мочеиспусканием и / или потеря аппетита.

Причины более серьезной боли в животе

У некоторых болей в животе может быть более серьезная причина — и боль часто будет сильнее.

Эти причины могут включать:

• сгустки крови или другие закупорки
• язва (желудка или кишечника)
• Заболевание печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или селезенки или даже сердца или легких
• Аппендицит
• Инфекция мочевыводящих путей
• внематочная беременность
• киста яичника.

Обратитесь к врачу как можно скорее, если:

• Ваша боль не уменьшилась после 2 часов домашнего ухода
• ваш живот очень болит (например, если вы не можете ходить, или вам приходится ходить, наклонившись, или чувствуете, что вам нужно все время держать животик)
• Ваша боль со временем усиливается или становится все острее или сильнее в одном конкретном месте
• живот кажется раздутым или выпирает больше, чем обычно
• вас не может остановить рвота
• У вас не было опорожнения кишечника и не было ветра в течение 3 дней
• Вы потеряли аппетит
• В вашей рвоте, моче или дефекации кровь или вагинальное кровотечение, которое не является менструальным.

Вам также необходимо обратиться к врачу, если у вас есть других симптомов наряду с болью, например, лихорадка или головокружение, особенно если эти симптомы со временем ухудшаются или появляются новые симптомы.

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Самостоятельный уход

Небольшая проблема с брюшной полостью обычно проходит примерно через 2 часа.

Попробуйте эти идеи — и если они не помогут, обратитесь к врачу.

При более сильной боли или при наличии каких-либо других симптомов, перечисленных выше, немедленно обратитесь к врачу.

• Лягте и отдохните, пока не почувствуете себя лучше.
• Пейте прозрачные жидкости глотком. Не ешьте твердую пищу, пока не пройдет боль.
• Бутылка с горячей водой или пакетик пшеницы на животе могут помочь — или теплая ванна.
• Вы можете принимать парацетамол от боли — но никакие другие обезболивающие, потому что они могут раздражать желудок и усугублять боль.

Если у вас несварение желудка или изжога, попробуйте безрецептурные антациды, такие как Mylanta или Gaviscon.

Боль в животе, 11 лет и младше

Боль или спазмы у вашего ребенка в животе?

Сюда также входят травмы живота.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 11 лет

От 6 месяцев до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?

Да

Недавняя операция на брюшной полости

Нет

Недавняя операция на брюшной полости

Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

Да

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Нет

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Ваш ребенок выглядит больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Не может пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Боли в животе у вашего ребенка?

Тяжело ли живот при прикосновении?

Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость». Твердый, жесткий живот может быть признаком более серьезной проблемы.

Да

Живот жесткий (жесткий) на ощупь

Нет

Живот жесткий (жесткий) на ощупь

Вызывает ли сильную боль нажатие на живот?

Да

Давление на живот вызывает сильную боль

Нет

Давление на живот вызывает сильную боль

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как долго ваш ребенок страдает от боли?

Менее 4 часов

Менее 4 часов

4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

Более 3 дней

Более 3 дней

Болит живот повсюду или чаще в одной области?

Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.

В основном в одной области

Локальная боль

Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?

Да

Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

Нет

Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или резкое падение за последнюю неделю?

Да

Травма живота за последнюю неделю

Нет

Травма живота за последнюю неделю

Было ли после травмы кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?

Да

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Нет

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Есть ли рана на животе глубже царапины?

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Рвота у вашего ребенка после травмы?

Боль чуть ниже ребер?

Боль под ребрами после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

При ректальном приеме 38 ° C (100,4 ° F) или выше?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Сколько крови?

Больше, чем несколько капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови в стуле или подгузнике

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?

Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать боль в животе

Нет

Лекарство может вызывать боль в животе

Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?

Да

Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

Нет

Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

С схваткообразной болью в животе:

• Боль может болеть немного или сильно.
• Интенсивность боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
• Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
• Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,3 ° C (0.От 5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

• Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C ( 103,5 ° F)
• Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Младенец, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Нельзя есть или пить в обычном количестве.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не остаться мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.

Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.

Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

с легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:

• Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле.Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:

• ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Антибиотики.
• Противодиарейные средства.
• Слабительные.
• Добавки железа.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться ни за рулем, ни с кем-то другим.
  • Вы находитесь в зоне, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проглоченные или вдыхаемые предметы

Послеоперационные проблемы

Боль в животе, возраст 12 лет и старше

Боль в животе, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка боль или спазмы в животе?

Сюда также входят травмы живота.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 11 лет

От 3 месяцев до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?

Да

Недавняя операция на брюшной полости

Нет

Недавняя операция на брюшной полости

Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

Да

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Нет

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Ваш ребенок выглядит больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Не может пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Боли в животе у вашего ребенка?

Тяжело ли живот при прикосновении?

Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость». Твердый, жесткий живот может быть признаком более серьезной проблемы.

Да

Живот жесткий (жесткий) на ощупь

Нет

Живот жесткий (жесткий) на ощупь

Вызывает ли сильную боль нажатие на живот?

Да

Давление на живот вызывает сильную боль

Нет

Давление на живот вызывает сильную боль

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как долго ваш ребенок страдает от боли?

Менее 4 часов

Менее 4 часов

4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

Более 3 дней

Более 3 дней

Болит живот повсюду или чаще в одной области?

Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.

В основном в одной области

Локальная боль

Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?

Да

Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

Нет

Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или резкое падение за последнюю неделю?

Да

Травма живота за последнюю неделю

Нет

Травма живота за последнюю неделю

Было ли после травмы кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?

Да

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Нет

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Есть ли рана на животе глубже царапины?

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Рвота у вашего ребенка после травмы?

Боль чуть ниже ребер?

Боль под ребрами после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Сколько крови?

Больше, чем несколько капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови в стуле или подгузнике

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?

Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать боль в животе

Нет

Лекарство может вызывать боль в животе

Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?

Да

Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

Нет

Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

С схваткообразной болью в животе:

• Боль может болеть немного или сильно.
• Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
• Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
• Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухих глазах (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу.Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:

• Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
• Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:

• Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Антибиотики.
• Противодиарейные средства.
• Слабительные.
• Добавки железа.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Исходя из ваших ответов, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проглоченные или вдыхаемые предметы

Послеоперационные проблемы

Боль в животе, возраст от 12 лет и старше

Понимание новой и сильной боли в животе

Добро пожаловать в наше руководство «Знакомство с новой и сильной болью в животе».

Новые и сильные боли в животе всегда требуют тщательного осмотра врачом. Часто это признак серьезного заболевания. Это руководство не предназначено для замены медицинского обслуживания в офисе.

Если у вас возникла новая и сильная боль в животе, эта боль может пугать вас из-за своей загадочности — в животе есть много важных органов, которые могут быть источником вашей боли. Для врача может показаться сложной задачей диагностировать источник вашего симптома; Фактически, существует более сотни заболеваний, которые обычно приводят к боли в животе.

Несмотря на длинный список возможных причин боли в животе, ваш врач, вероятно, сможет сузить возможности до короткого списка после первоначальной оценки. Ваш опыт может быть для вас менее пугающим, если вы понимаете, как врачи начинают понимать ваш симптом, и причины для назначения определенных анализов.

Цель этого руководства — помочь вам понять, как врачи обычно думают о боли в животе. Это руководство также может помочь вам предоставить более полезную историю болезни во время осмотра вашим врачом.

Это руководство предназначено для людей с новой болью в животе — болью, которая присутствует менее двух недель. Если ваша боль присутствует дольше или повторяется из предыдущих эпизодов, пожалуйста, посетите наше Руководство по повторяющимся болям в животе.

Нажмите здесь, чтобы начать.