Субтильная температура – Субфебрильная температура: почему держится 37,2

Субфебрильная температура или субфебрильная лихорадка

В медицине выделяют три состояния, характеризующиеся повешенной температурой тела:

• Гипертермия (повышение температуры).

Гипертермия возникает при максимальном напряжении физиологических механизмов терморегуляции (потоотделение, расширение кожных сосудов и др.) и, если вовремя не устранены вызывающие её причины, неуклонно прогрессирует, заканчиваясь при температуре тела около 41—42°С тепловым ударом. Гипертермия сопровождается повышением и качественными нарушениями обмена веществ, потерей воды и солей, нарушением кровообращения и доставки кислорода к мозгу, вызывающими возбуждение, иногда судороги и обмороки.

Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38,5 градусов, держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания.

• Субфебрильная температура.

Субфебрильной температурой врачи называют такое состояние организма человека, при котором температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37, 5 – 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела более физиологической нормы, но ниже истинной лихорадки.

Причины, вызывающие появление субфебрильной температурой

Разумеется, субфебрильная температура не возникает из ниоткуда, на пустом месте. Существует целый ряд заболеваний, которые на протяжении весьма длительного времени дают о себе знать лишь появлением субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки непременно дадут о себе знать, после чего врачам будет гораздо проще правильно диагностировать то заболевание, которое послужило первопричиной возникновения субфебрильной температуры тела.

Врачи выделяют две основных группы заболеваний, которые могут стать причиной возникновения субфебрильной температуры:

• Воспалительные заболевания. А воспалительные заболевания, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные.

Субфебрильная температура всегда вызывает подозрение на инфекционное заболевание.

Первое заболевание, наличие которого должен исключить врач у пациента, страдающего от субфебрильной температуры тела на протяжении двух и более недель – это туберкулез. К сожалению, зачастую туберкулез может протекать бессимптомно, не проявляя себя никакими иными симптомами, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтвердит, либо опровергнет наличие у больного человека туберкулеза.

Хроническая очаговая инфекция

. К хроническим очаговым инфекциям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе. К ним можно отнести такие заболевания, как синусит, тонзиллит, простатит, воспаление маточных придатков. У большинства людей подобные заболевания протекают без повышения температуры тела, однако в том случае, если иммунитет человека ослабляется, возможно появление субфебрильной температуры тела.

Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания, имеющие инфекционную природу происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, зачастую также сопровождаются появлением субфебрильной температуры. У 90% пациентов является субфебрильная температура является постоянным признаком хронического токсоплазмоза. Очень часто субфебрильная температура тела зачастую так и остается единственным проявлением подобных заболеваний.

Реактивный артрит (синдром Рейтера) – группа воспалительных заболеваний, характеризующихся поражением суставов, мочеиспускательного канала и глаз. Также может поражать кожу и слизистые оболочки тела. Может возникнуть после перенесения инфекции, вызванных хламидиями, бактериями из рода Campylobacter, сальмонеллой, гонококком или иерсинией.

Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У врачей бытует такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое – либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Она может сохраняться на протяжении весьма длительного времени – несколько недель, а порой и нескольких месяцев. В подобных случаях лечения субфебрильной температуры не требуется.

Здесь необходимо проявить особую осторожность и не перепутать «температурный хвост» с рецидивом болезни, который требует немедленного лечения.

• Не воспалительные заболевания.

Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительную природу происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормальной работы кровеносной системы и непосредственно болезни крови.

Длительная субфебрильная температура неинфекционной природы может быть обусловлена соматической патологией, но гораздо чаще её можно объяснить физиологическими причинами либо наличием психовегетативных расстройств.

Из соматической патологии стоит обратить внимание на железодефицитную анемию

, которая может протекать с субфебрильной температурой, и тиреотоксикоз.

Железодефицитная анемия. Пониженное содержание в крови гемоглобина. Как правило, в том случае, если у человека ослабленная иммунная система, данное заболевание может привести к возникновению субфебрильной температуры.

Тиреотоксикоз. Субфебрильная температура является почти правилом в случае избытка в крови тиреоидных гормонов. Помимо субфебрильной температуры при тиреотоксикозе чаще всего отмечаются нервозность и эмоциональная лабильность, потливость и сердцебиения, повышенная утомляемость и слабость, потеря массы тела на фоне нормального или даже повышенного аппетита. Для диагностики тиреотоксикоза достаточно определить уровень тиреотропного гормона в крови. Снижение уровня тиреотропного гормона является первым проявлением избытка гормонов щитовидной железы в организме.

Болезнь Аддисона – эндокринологическое заболевание, характеризующееся пониженной выработкой гормонов коры надпочечников, сопровождается субфебрильной температурой.

Системная волчанка. При заболевании системной волчанкой (хроническое аутоиммунное заболевание), субфебрильная температура является в первые несколько недель единственным внешним признаком. После этого у человека отмечается поражение внутренних органов и систем человека, суставов и кожи.

Стойкая субфебрильная температура часто наблюдается у женщин в период климакса. Кроме того, у женщины повышение температуры тела возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с протеканием менструального цикла. Как правило, наиболее высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем менструального цикла. Порой цифры могут достигать 38,8 градусов.

Такие факторы, как сильный эмоциональный стресс и повышенная физическая нагрузка тоже могут привести к повышению температуры тела. Это в одинаково справедливой степени касается и взрослых, и детей. Так, например, температура тела может подняться из-за стрессов, вызванных проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей же повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или излишне активными физическими играми.

Диагностика причин, вызывающих субфебрильную температуру

Какого-то определенного вида диагностики нет, в связи с тем, что субфебрильная температура может быть вызвана самыми различными заболеваниями. Часто обследование не дает ровным счетом никаких результатов. И в подобных случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию.

В любом случае, для того, чтобы выяснить причину заболевания, человек должен обратиться к врачу – терапевту.

Врач назначит ряд необходимых исследований – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны, рентген легких. И на основании результатов исследования врач назначит больному человеку необходимое лечение.

Методы измерения температуры:

1. Измерение температуры в ротовой полости – это удобный способ измерения температуры, однако на его результаты может повлиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.д. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения, за 1 час до измерения.
2. Измерение температуры в прямой кишке – как правило, температура в прямой кишке является на 0,3-0,6 градуса выше температуры в полости рта. Следует учитывать и тот факт, что после большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше.
3. Измерение температуры в ушном канале считается самым точным, на данный момент, методом измерения температуры тела (при условии использования специального термометра). Однако, несоблюдение правил измерения температуры, (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам.
4. Измерение температуры в подмышечной впадине считается наименее точным методом. Кожа человека является главным органом терморегуляции, а в подмышечной впадине очень много потовых желез, поэтому измерение температуры на поверхности кожи в подмышечной впадине не всегда дает точный результат.

Как лечить субфебрильную температуру?

До тех пор пока причина субфебрильной температуры остается неизвестной, ни о каком этиологическом лечении (то есть о лечении направленном на устранение причины болезни) не может быть и речи, а возможно только симптоматическое лечение температуры жаропонижающими средствами. Однако симптоматическое лечение субфебрильной температуры не рекомендуется, так как, во-первых, сама по себе такая температура не опасна, а во-вторых, лечение жаропонижающими может только затруднить процесс диагностики.

Субфебрильная температура или субфебрильная лихорадка — ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

zdravbud.net

Субфебрильная температура — Медицинский портал EUROLAB

Существуют такие симптомы болезней, которые в течение много времени могут оставаться либо не замеченными, либо без должного внимания. К таковым относится субфебрильная температура, которая оказывается признаком порой весьма опасных нарушений в организме.

Что такое субфебрильная температура?

Медицинской наукой нормальная температура человеческого тела определяется как 36,6 °С, таковая сопровождает нас в относительно здоровом состоянии. Однако этот показатель не всегда — ежедневно и ежечасно — остается стабильным. Многочисленные исследования доказывают, что температура тела человека меняется в зависимости от места измерения, времени суток, биологических ритмов и, конечно же, от состояния общего здоровья. Таким образом, для здорового человека нормальным диапазоном температуры тела считается показатели от 35,5 до 37,4 °C.

За температуру всего тела отвечают эндокринные железы — гипоталамус и щитовидка. Механизм заключается в том, что нервные клетки гипоталамуса содержат рецепторы, реагирующие на температуру тела увеличением или уменьшением секреции ТТГ, что в свою очередь регулирует активность щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 определяют интенсивность метаболизма, что отражается на температуре. В меньшей степени в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол, его повышение влечет снижение базальной температуры, что в большей мере свойственно женскому организму и зависит от менструального цикла. Уже лишь из этого следует, что отклонения от нормальной температуры тела могут зависеть от функционирования эндокринной системы.

Интересно, что показатели температуры тела, пребывая в зависимости с гормональным фоном, незначительно меняются следующим образом:

• повышение на фоне физических нагрузок и приема пищи;
• повышение у женщин во второй половине менструального цикла;
• повышение у детей на фоне активных игр или продолжительного плача;
• между утренней и вечерней температурой разница может достигать одного градуса — в 4-6 часов утра температура понижается, а в 18-22 часов достигает максимума;
• снижение температуры тела случается в процессе старения
• снижение температуры тела определяется возрастом — у мужчин она чуть ниже.

Температура тела нередко зависит от психологического здоровья и уравновешенности. Стрессы и неврозы стимулируют рост температуры, а в процессе самоубеждения можно реально повысить или понизить температуру тела.

Субфебрильной температурой называют такую, при которой повышение сохраняется в течение стабильного времени на уровне 37-37,5 °C. Вместе с тем больной может испытывать недомогание различной интенсивности, а может и вовсе не испытывать существенных изменений в самочувствии. Субфебрилитет считается сложной медицинской проблемой. Его дифференциальную диагностику порой трудно осуществить даже опытным медикам. Речь о субфебрилитете ведется не тогда, когда отмечены единичные случаи повышения температуры, что может быть связано с выше описанными особенностями организма, а если отклонения наблюдаются в фиксируемой температурной кривой, где температурные замеры отмечаются с определенным интервалом в течение многих дней.

Причины субфебрильной температуры

Выявление субфебрильной температуры ставит перед больным и его врачом вопрос, что же лежит в основе нарушения. Если симптому предшествовало заболевание или длительное лечение, то ответ может быть прямо связан с ними, но бывают случаи, когда субфебрилитет в своей основе не содержит ничего подобного, а лишь только зарождающуюся дисфункцию. Составление температурной кривой, внимательный анализ сопутствующих изменений в самочувствии и лабораторная диагностика способствуют выявлению причин.

При каких заболеваниях развивается субфебрильная температура?

Среди основных причин субфебрильной температуры обычно оказываются:

• вялотекущий воспалительный процесс — комплексный, местный и общий патологический процесс, оказывающийся следствием повреждения клеточных структур организма или действия патогенного раздражителя:
  • хронический тонзиллит,
  • пневмония,
  • острый и хронический гепатит,
  • пиелонефрит,
  • язвенный колит,
  • болезнь Крона;
• соматоформная вегетативная дисфункция — нарушения в функционировании сердца и сердечнососудистой системы;
• нарушения в работе терморегулирующих центров мозга;
• дисфункция эндокринных желез и нарушения гормонального фона:
  • гипертиреоз,
  • климакс,
  • беременность;
• скрытая инфекция, инвазии паразитов:
  • гельминтоз,
  • цитомегаловирусная инфекция,
  • вирус Эпштейна-Барр,
  • герпетическая инфекция любого типа,
  • бруцеллез,
  • болезнь Уипла,
  • ВИЧ-инфекция;
• токсоплазмоз;
• туберкулез;
• железодефицитная анемия;
• онкологические заболевания;
• термоневроз вследствие ионизирующего облучения;
• аллергические реакции или инфекционно-аллергические заболевания.

Примечательно, что для субфебрилитета инфекционной природы характерны:

• плохая переносимость температуры,
• сохранение суточных физиологических колебаний температуры,
• положительная реакция на прием жаропонижающего.

Для неинфекционного субфебрилитета свойственно:

• легкое и порой незаметное протекание повышенной температуры,
• отсутствие суточных колебаний,
• отсутствие реакции на жаропонижающее.

Когда субфебрильная температура безопасна?

Медицинской науке известны случаи субфебрильной температуры, когда таковая развивается без особой опасности для здоровья. Существует несколько редких развивающихся факторов субфебрилитета следующего содержания:

• невроз — эмоциональная нагрузка, стрессы в личной жизни и на работе способны обусловить стабильное повышение температуры тела, например, к концу рабочего дня; если это сопровождается общей слабостью и хронической усталостью, снижением работоспособности, то человек всерьез способен задуматься о болезни, что совершенно излишне; в то же время не стоит недооценивать имеющуюся проблему, с течением времени она и вправду способна перерасти в психосоматические болезни;
• температурный хвост — у человека, перенесшего какое-либо инфекционное заболевание, температура может оставаться повышенной и после выздоровления; если болезнь была тяжелой, то таковой может сохраняться до 2 месяцев и даже полгода; важно не игнорировать наличие субфебрилитета в этом случае, ведь он может оказаться признаком и рецидива, и хронизации процесса; без особой паники врачи просто рекомендуют наблюдать анализы крови в динамике;
• беременность — субфебрильная температура иногда становится спутником беременности, что снова-таки объясняется гормональной перестройкой; незначительное повышение температуры тела при отсутствии прочих беспокойных симптомов не должно становиться для будущей мамы поводом для паники, однако и закрывать на это глаза нельзя, ведь температура и вправду может носить физиологический характер.

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрилитет нередко сообщается женщине о беременности, то есть на первых неделях он вполне нормален. Механизм формирования температуры в данном случае подчиняется гормональной перестройке: активно вырабатывается прогестерон, влияющий на температурный центр в мозге, теплоотдача снижается, а значит, температура повышается, что легко заметить по базальной температуре, если женщина в период планирования беременности ее измеряет.

Субфебрильная температура при беременности чаще всего держится в течение первого триместра, затем постепенно снижается, а иногда и задерживается. Субфебрилитет на начальных этапах беременности обычно сопровождается и легким недомоганием — сонливость, заложенность носа, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. Такой симптомокомплекс легко спутать с банальной простудой, а потому врачи рекомендуют обращаться к ним за консультацией при любом недомогании, чтобы не пропустить серьезного заболевания.

Сильного повышения температуры допускать нельзя, хотя бы потому что окружающая ребенка среда не должна перегреваться, это может привести к повреждению его тканей или развитию дефектов центральной нервной системы, а также вызвать отслойку плаценты или преждевременные роды. Для самой женщины длительный субфебрилитет и тем более градусы более 37,5 °С чреваты расширением кровеносных сосудов, а значит, снижением кровяного давления и недостаточным поступлением крови к плаценте. Если ртутный столбик термометра преодолел отметку в 38 градусов, то пора предпринимать меры.

Анализируется вероятность развития сезонных вирусных заболеваний, риск внематочной беременности, а также пиелонефрита, цитомегаловируса, герпеса, туберкулеза, которые на фоне беременности могут манифестировать.

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура у ребенка нередко становится поводом для существенного беспокойства для родителей. Это правильно, поскольку у маленьких детей повышение температуры тела становится едва ли не единственным симптомом болезни, у более взрослых субфебрильная лихорадка сопровождает характерные и весьма популярные в их возрасте заболевания — аденоидит и прочие очаговые воспаления, гельминтоз, манифестации аллергий и даже более опасные заболевания (онкологические, болезни крови, туберкулез, астма).

Если температура у ребенка в течение 3 недель и более держится в диапазоне 37-38 °С градусов, показан комплекс диагностических процедур:

• анализ крови — клинический и биохимический с определением ревмопроб;
• анализ мочи — общий, а также накопительные пробы, исследование суточной мочи, анализ на стерильность;
• анализ кала на яйца глистов — в динамике;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• рентгенография легких;
• туберкулиновые пробы;
• электрокардиография;
• УЗИ внутренних  органов.

Результаты анализов становятся показанием для консультаций узкоспециализированных медиков.

Следует отметить, что длительный субфебрилитет часто нормален для:

• детей в возрасте до 1 года, что может быть связано с реакцией на вакцину БЦЖ,
• детей от 8 до 14 лет, что может быть связано с наличием напряженных «критических» фаз роста и развития.

Как преодолеть субфебрильную температуру?

Устранение субфебрильной температуры невозможно без выяснения ее проблемы. Отмечается идиопатическое повышение температуры, однако терапевтическое воздействие на таковое невозможно.

Прежде чем в целом делать выводы о наличии субфебрилитета, необходимо его диагностировать. Не каждое повышение температуры до 37-37,5 °С является субфебрильным, ведь уже сообщалось, что на 0,5-1 °С температура может повышаться ближе к вечеру, зависеть от гормональных выбросов и физических нагрузок, психоэмоционального состояния.

Заключение о субфебрилитете делается на основании анализа температурной кривой, которая обычно строится под руководством лечащего врача или хотя бы по его рекомендациям, среди которых:

• двукратное измерение температуры тела в одно и то же время — утром и вечером;
• заполнение температурного листа в соответствии с правилами — найти в температурном листе графу «Т» и температурную сетку, каждое деление которой составляет 0,2; показания утренней температуры отметить точкой по оси ординат соответственно дате измерения, таким же образом отметить точкой показания вечерней термометрии, соединить точки линейкой;
• получившуюся за три недели картину анализирует лечащий врач.

Если сделан вывод о субфебрилитете, больному показана профильная и лабораторная диагностика, начало которой происходит из кабинета терапевта. В поисках ответа о причине субфебрилитета нередко пациент вынужден посетить следующих специалистов:

• отоларинголог,
• кардиолог,
• фтизиатр,
• инфекционист,
• эндокринолог,
• стоматолог,
• онколог,
• рентгенолог.

Диагностика, назначаемая в ходе выяснения причин субфебрильной температуры, это:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ мочи — общий, а также накопительные пробы, исследование суточной мочи;
• анализ кала на яйца глистов;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• отоларингоскопия;
• рентгенография легких;
• туберкулиновые пробы;
• исследование на гормоны;
• электрокардиография;
• УЗИ внутренних  органов.

Выявление отклонений по результатам любого из проведенных диагностических методов становится поводом для назначения специфического лечения.

www.eurolab-portal.ru

Субфебрильная температура. Что это такое?

У вас на градуснике «опять 25»? Снова температура повышена, но не так уж и значительно – не более 38 градусов, и держится она уже далеко не первый день? И причина такого повышения вам доподлинно неизвестна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрильная температура. Именно в данном вопросе и попробуем разобраться в данной статье. Однако прежде чем рассказать именно о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине. Таких состояний врачи выделяют три: 1. Гипертермия (повышение температуры), связанная с наличием у больного человека симптомов и проявлений того или иного заболевания.Как правило, из-за того, что симптоматика болезни явно выражена, диагностика заболевания, и назначение необходимого адекватного лечения не представляет для врачей никакой сложности. Как только болезнь, вызвавшая повышение температуры тела, отступает, гипертермия исчезает сама собой. 2. Лихорадка.Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, а держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания. 3. Субфебрильная температура.И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильной температурой называется такое повышение температуры тела человека, при котором у человека на протяжении весьма длительного времени – от двух недель и более – столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3. Как правило, никаких иных симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается. Особую сложность при постановке диагноза для врачей представляет тот факт, что симптомы иных заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы. ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Клиника предлагает спектр услуг Ниже пойдет речь об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых людей. Для того чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно измерять температуру и интерпретировать ее. На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человек должен еще раз проверить – правильно ли измеряется температура тела. Во – первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть совершенно сухой. Если больной человек вспотел, необходимо тщательно удалить пот и дать коже как следует просохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела. Кроме того, существует еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом термометре. Практически все люди привыкли безоглядочно верить показаниям термометра. Однако в том случае, если на вашем термометре вы видите цифры, свидетельствующие о том, что температура тела повышена, а никаких необычных для организма ощущений, типа озноба, вы не испытываете, попробуйте для начала сменить градусник. Перемерьте температуру другим термометром, причем желательно имеющим принципиально другую конструкцию, например, замените ртутный градусник на электронный, или наоборот. Порой эта простая мера позволяет сэкономить массу нервов, да и времени, потраченного на посещение врача. Что является температурной нормой? Также необходимо помнить, что температура тела не является постоянной величиной. Температура варьируется в различные стороны, и это совершенно нормально. Но из-за того, что далеко не каждый человек знает об этом, любое. Даже физиологическое (в пределах одного градуса) отклонение от нормы в сторону повышения расценивается человеком как повышение температуры тела. Однако это вовсе не так. Широко распространено мнение, что нормальная температура тела человека равняется 36 и 6 градусов. Однако это не так – как доказали многочисленные исследования, да и практические наблюдения огромного количества врачей, наиболее часто встречающаяся средняя температура тела равна 37 градусам. Однако и эта цифра может значительно меняться, колеблясь в промежутке от 35 до 37, 5 градусов. Эти вариации зависят от нескольких факторов. Например, таких как физиологическое состояние организма каждого конкретного человека, уровень его физической нагрузки, состояние гормонального фона, времени суток. Кроме того, далеко не последнюю роль при измерении температуры играет такой фактор, как окружающая среда – уровень влажности, температура воздуха в помещении. У любого здорового человека нормальным явлением бывают суточные колебания температуры примерно в половину градуса. Как правило, между 4 и 6 часами утра у человека бывает самая низкая за все сутки температура тела. Эта особенность хорошо прослеживается при болезни, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела – даже самая высокая температура тела в значительной степени снижается именно ранним утром. А вот в промежутке 16 – 22 часов уровень температуры тела достигает своего максимума. Кроме того, помните о том, что у женщины повышение температуры тела возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с протеканием менструального цикла. Как правило, наиболее высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем менструального цикла. Порой цифры могут достигать 38 и 8 градусов. Кроме того, очень часто к повышению температуры тела приводят такие факторы, как сильный эмоциональный стресс, повышенная физическая нагрузка. Причем это в одинаково справедливой степени касается и взрослых, и детей. Так, например, температура тела может подняться из-за стрессов, вызванных проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей же повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или излишне активными физическими играми. Все эти вышеописанные вариации являются физиологической нормой, и не требуют какого бы т о ни было медицинского вмешательства в организм человека со стороны врачей. Причины, вызывающие появление субфебрильной температурой Итак, как мы уже выяснили, субфебрильной температурой врачи называют такое состояние организма человека, при котором температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37, 5 – 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела более физиологической нормы, но ниже истинной лихорадки. Разумеется, субфебрильная температура не возникает из ниоткуда, на пустом месте. Существует целый ряд заболеваний, которые на протяжении весьма длительного времени дают о себе знать лишь появлением субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки непременно дадут о себе знать, после чего врачам будет гораздо проще правильно диагностировать то заболевание, которое послужило первопричиной возникновения субфебрильной температуры тела. Врачи выделяют две основных группы заболеваний, которые могут стать причиной возникновения субфебрильной температуры: 1. Воспалительные заболевания. А воспалительные заболевания, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные. Первое заболевание, наличие которого должен исключить врач у пациента, страдающего от субфебрильной температуры тела на протяжении двух и более недель – это туберкулез. К сожалению, зачастую туберкулез может протекать бессимптомно, не проявляя себя никакими иными симптомами, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтвердит, либо опровергнет наличие у больного человека туберкулеза. Хроническая очаговая инфекция. К хроническим очаговым исследованиям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе. К ним можно отнести такие заболевания, как хронический андексит, тонзиллит, простатит и им подобные. У большинства людей подобные заболевания протекают без повышения температуры тела, однако в том случае, если иммунитет человека ослабляется, возможно появление субфебрильной температуры тела. Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания, имеющие инфекционную природу происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, зачастую также сопровождаются появлением субфебрильной температуры. К слову сказать, очень часто субфебрильная температура тела зачастую так и остается единственным проявлением подобных заболеваний. Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У врачей бытует такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое – либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Она может сохраняться на протяжении весьма длительного времени – несколько недель, а порой и нескольких месяцев. В подобных случаях лечения субфебрильной температуры не требуется. Однако тут необходимо проявить особую осторожность и не перепутать «температурный хвост» с рецидивом болезни, который требует немедленного лечения. 2. Не воспалительные заболевания. Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительную природу происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормальной работы кровеносной системы и непосредственно болезни крови. Системная волчанка. При заболевании системной волчанкой (хроническое аутоиммунное заболевание), субфебрильная температура является в первые несколько недель единственным внешним признаком. После этого у человека отмечается поражение внутренних органов и систем человека, суставов и кожи. Железодефицитная анемия. Что такое железодефицитная анемия, известно, наверное, всем – это пониженное содержание в крови гемоглобина. Как правило, в том случае, если у человека ослабленная иммунная система, данное заболевание может привести к возникновению субфебрильной температуры. Диагностика причин, вызывающих субфебрильную температуру В связи с тем, что субфебрильная температура может быть вызвана самыми различными заболеваниями, какого – либо определенного метода диагностики нет, и не может быть. Однако, к сожалению, иногда обследование не дает ровным счетом никаких результатов. И в подобных случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию. В любом случае, для того, чтобы выяснить причину заболевания, человек должен обратиться к врачу – терапевту. Врач назначит ряд необходимых исследований – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны. И на основании результатов исследования врач назначит больному человеку необходимое лечение. Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

www.whiteclinic.ru

Субфебрильная температура: причины

У вас на градуснике «опять 25»? Снова температура повышена, но не так уж и значительно – не более 38 градусов, и держится она уже далеко не первый день? И причина такого повышения вам доподлинно неизвестна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрильная температура. Именно в данном вопросе и попробуем разобраться в данной статье.

Однако прежде чем рассказать именно о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине. Таких состояний врачи выделяют три:

1. Гипертермия (повышение температуры), связанная с наличием у больного человека симптомов и проявлений того или иного заболевания.Как правило, из-за того, что симптоматика болезни явно выражена, диагностика заболевания, и назначение необходимого адекватного лечения не представляет для врачей никакой сложности. Как только болезнь, вызвавшая повышение температуры тела, отступает, гипертермия исчезает сама собой.
2. Лихорадка.Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, а держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания.
3. Субфебрильная температура.И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильной температурой называется такое повышение температуры тела человека, при котором у человека на протяжении весьма длительного времени – от двух недель и более – столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3. Как правило, никаких иных симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается.

Особую сложность при постановке диагноза для врачей представляет тот факт, что симптомы иных заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы.

Ниже пойдет речь об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых людей. Для того чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно измерять температуру и интерпретировать ее. На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человек должен еще раз проверить – правильно ли измеряется температура тела. Во — первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть совершенно сухой. Если больной человек вспотел, необходимо тщательно удалить пот и дать коже как следует просохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела.

Кроме того, существует еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом термометре. Практически все люди привыкли безоглядочно верить показаниям термометра. Однако в том случае, если на вашем термометре вы видите цифры, свидетельствующие о том, что температура тела повышена, а никаких необычных для организма ощущений, типа озноба, вы не испытываете, попробуйте для начала сменить градусник. Перемерьте температуру другим термометром, причем желательно имеющим принципиально другую конструкцию, например, замените ртутный градусник на электронный, или наоборот. Порой эта простая мера позволяет сэкономить массу нервов, да и времени, потраченного на посещение врача.

Что является температурной нормой?

Также необходимо помнить, что температура тела не является постоянной величиной. Температура варьируется в различные стороны, и это совершенно нормально. Но из-за того, что далеко не каждый человек знает об этом, любое. Даже физиологическое (в пределах одного градуса) отклонение от нормы в сторону повышения расценивается человеком как повышение температуры тела. Однако это вовсе не так.

Широко распространено мнение, что нормальная температура тела человека равняется 36 и 6 градусов. Однако это не так – как доказали многочисленные исследования, да и практические наблюдения огромного количества врачей, наиболее часто встречающаяся средняя температура тела равна 37 градусам.

Однако и эта цифра может значительно меняться, колеблясь в промежутке от 35 до 37, 5 градусов. Эти вариации зависят от нескольких факторов. Например, таких как физиологическое состояние организма каждого конкретного человека, уровень его физической нагрузки, состояние гормонального фона, времени суток. Кроме того, далеко не последнюю роль при измерении температуры играет такой фактор, как окружающая среда – уровень влажности, температура воздуха в помещении.

У любого здорового человека нормальным явлением бывают суточные колебания температуры примерно в половину градуса. Как правило, между 4 и 6 часами утра у человека бывает самая низкая за все сутки температура тела. Эта особенность хорошо прослеживается при болезни, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела – даже самая высокая температура тела в значительной степени снижается именно ранним утром. А вот в промежутке 16 – 22 часов уровень температуры тела достигает своего максимума.

Кроме того, помните о том, что у женщины повышение температуры тела возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с протеканием менструального цикла. Как правило, наиболее высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем менструального цикла. Порой цифры могут достигать 38 и 8 градусов.

Кроме того, очень часто к повышению температуры тела приводят такие факторы, как сильный эмоциональный стресс, повышенная физическая нагрузка. Причем это в одинаково справедливой степени касается и взрослых, и детей. Так, например, температура тела может подняться из-за стрессов, вызванных проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей же повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или излишне активными физическими играми.

Все эти вышеописанные вариации являются физиологической нормой, и не требуют какого бы т о ни было медицинского вмешательства в организм человека со стороны врачей.

Причины, вызывающие появление субфебрильной температурой

Итак, как мы уже выяснили, субфебрильной температурой врачи называют такое состояние организма человека, при котором температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37, 5 – 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела более физиологической нормы, но ниже истинной лихорадки.

Разумеется, субфебрильная температура не возникает из ниоткуда, на пустом месте. Существует целый ряд заболеваний, которые на протяжении весьма длительного времени дают о себе знать лишь появлением субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки непременно дадут о себе знать, после чего врачам будет гораздо проще правильно диагностировать то заболевание, которое послужило первопричиной возникновения субфебрильной температуры тела.

Врачи выделяют две основных группы заболеваний, которые могут стать причиной возникновения субфебрильной температуры:

1. Воспалительные заболевания. А воспалительные заболевания, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные.

   Первое заболевание, наличие которого должен исключить врач у пациента, страдающего от субфебрильной температуры тела на протяжении двух и более недель – это туберкулез. К сожалению, зачастую туберкулез может протекать бессимптомно, не проявляя себя никакими иными симптомами, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтвердит, либо опровергнет наличие у больного человека туберкулеза.

   Хроническая очаговая инфекция. К хроническим очаговым исследованиям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе. К ним можно отнести такие заболевания, как хронический андексит, тонзиллит, простатит и им подобные. У большинства людей подобные заболевания протекают без повышения температуры тела, однако в том случае, если иммунитет человека ослабляется, возможно появление субфебрильной температуры тела.

   Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания, имеющие инфекционную природу происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, зачастую также сопровождаются появлением субфебрильной температуры. К слову сказать, очень часто субфебрильная температура тела зачастую так и остается единственным проявлением подобных заболеваний.

   Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У врачей бытует такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое – либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Она может сохраняться на протяжении весьма длительного времени – несколько недель, а порой и нескольких месяцев. В подобных случаях лечения субфебрильной температуры не требуется. Однако тут необходимо проявить особую осторожность и не перепутать «температурный хвост» с рецидивом болезни, который требует немедленного лечения.

2. Не воспалительные заболевания.

   Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительную природу происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормальной работы кровеносной системы и непосредственно болезни крови.

   Системная волчанка. При заболевании системной волчанкой (хроническое аутоиммунное заболевание), субфебрильная температура является в первые несколько недель единственным внешним признаком. После этого у человека отмечается поражение внутренних органов и систем человека, суставов и кожи.

   Железодефицитная анемия. Что такое железодефицитная анемия, известно, наверное, всем – это пониженное содержание в крови гемоглобина. Как правило, в том случае, если у человека ослабленная иммунная система, данное заболевание может привести к возникновению субфебрильной температуры.

Диагностика причин, вызывающих субфебрильную температуру

В связи с тем, что субфебрильная температура может быть вызвана самыми различными заболеваниями, какого – либо определенного метода диагностики нет, и не может быть. Однако, к сожалению, иногда обследование не дает ровным счетом никаких результатов. И в подобных случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию.

В любом случае, для того, чтобы выяснить причину заболевания, человек должен обратиться к врачу – терапевту. Врач назначит ряд необходимых исследований – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны. И на основании результатов исследования врач назначит больному человеку необходимое лечение.

jlady.ru

Субфебрильная температура: причины — Медицинский портал EUROLAB

Субфебрильная температура — повышенная температура тела, которая держится в пределах 37-37,9˚ С. Если у человека долгое время держится такая температура, но других ярких симптомов нет, ему могут назначить ряд анализов и исследований для определения диагноза.

Для чего поднимается температура?

Человеческое тело поддерживает определенный уровень температуры от рождения до смерти. И даже небольшие изменения (на 1 градус) могут менять самочувствие человека. Но повышение температуры бывает не только от болезни. Вероятные причины небольших изменений:

• время после еды
• стрессовые ситуации
• влияние менструального цикла у девушек и женщин
• сон
• психологические проблемы

Лихорадка является защитной реакцией на определенные факторы. Когда температура тела растет, становится более быстрым метаболизм, что действует угнетающе на возбудителей многих болезней (делая невозможным их размножение и усугубление патологического процесса).

Нормальная температура тела

Измерение температуры под мышкой должно давать результаты 36,6˚ С. Но у некоторых людей норма иная. Это может быть как низкая на наш взгляд температура 36,2 градуса, так и якобы высокая 37-37,5˚ С. То есть температура тела в пределах 37,2 -37,5 градуса может являться вариантом нормы, если причина заключается не в скрытой болезни. Насторожить должно повышение температуры в комплексе с такими симптомами:

• слабость в теле
• ощущение разбитости
• озноб (становится то холодно, то жарко)
• боли в любых органах и частях тела, включая головную боль
• быстрая утомляемость
• сыпь
• затруднения дыхания
• повышенная потливость и т. д.

Повышенная по нашим привычным меркам температура держится у младенцев, которым еще нет 12 мес. Система терморегуляции их тел еще не сложилась до конца.

Как мерить температуру

Температуру тела человека меряют в определенных участках. В основном это подмышки, но также может быть и анус. Последним указанным способом измеряют температуру деткам, потому что она дает более точную информацию. В основном дети не в восторге от данной процедуры.

В подмышечной впадине температура должна составлять у взрослых от 34,7 до 37,2 градусов по Цельсию. В прямой кишке обычно значение составляет минимум 36,6, максимум 38 градусов в норме. А норма для ротовой полости от 35,5 градусов до 37,5.

Причины субфебрильной температуры

Причины могут быть самыми различными, ведь это только симптом, который может указывать на патологии разного плана.

Инфекции

• хроническое воспаление
• острые инфекции, вызванные вирусами или бактериями
• вирусные гепатиты
• ВИЧ
• туберкулезная инфекция
• перенесенная в недавнем времени вирусная инфекция

Аутоиммунные заболевания

• ревматизм
• болезнь Бехтерева
• неспецифический язвенный колит
• болезнь Крона

Причины, не связанные с инфекциями

• анемия
• болезни щитовидки и прочих органов эндокринной системы
• онкологические заболевания
• реакция на употребление лекарств
• психогенные причины

Инфекционные причины субфебрилитета

В большинстве случаев причиной повышения температуры до уровня 37-37,9˚ С являются различные инфекции. При острых респираторных вирусных инфекциях могут быть такие проявления:

• кашель
• насморк
• боль / ломота в суставах
• головная боль
• общее недомогание
• субфебрилитет

Инфекции, которыми чаще всего болеют дети, имеют более-менее легкое течение, температура поднимается не до самых высоких отметок. Симптоматика обычно проявляется четко, что облегчает диагностику. Если воспаление не лечить, симптоматика угасает, болезнь переходит в латентную или стертую форму, и можно отметить только не проходящий субфебрилитет. Диагностика в таких случаях усложняется. Хронические инфекции, приводящие к субфебрилитету:

• болезни ЛОР-органов

— фарингит

— отит

— гайморит

— тонзиллит

• болезни желудочно-кишечного тракта

— холецистит

— панкреатит

— колит

— гастрит

• воспалительный процесс в мочевыводящих путях

— цистит

— уретрит

— пиелонефрит и т. п.

• стоматологические проблемы (кариес)
• незаживающие язвы у людей в возрасте и пациентов с сахарным диабетом
• абсцессы в зонах уколов
• воспаление половых органов

— простатит

— воспаление придатков и др.

Обнаружение вялотекущего инфекционного процесса можно выявить только при помощи специальных анализов. Это общий анализ мочи, крови больного. В части случаев врач может назначить рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвук и пр.Также назначаются визиты к другим специалистам, если подозреваются проблемы конкретного органа или системы органов. Это может быть гинеколог, стоматолог, онколог, ЛОР и т. д.

Редко диагностируемые инфекции

Эти причины врачи рассматривают в последнюю очередь, потому причина субфебрилитета долгое время может оставаться невыясненой. Ведь существует великое множество болезней, многие из которых сложно заподозрить и обнаружить.

Туберкулез

Эта болезнь встречается не только в тюрьмах, как принято считать. На сегодня в каждом городе проживает какое-то количество неблагополучных людей, которые заражаются сами и могут заразить окружающих.

Факторы риска развития туберкулеза у детей и взрослых:

• плохое питание, голодание
• сахарный диабет
• легочные болезни, протекающие в хронической форме
• туберкулез в анамнезе
• проживание с человеком, который болен туберкулезом или является носителем возбудителя болезни

Туберкулез может поражать не только легкие. Рентгенография в таких случаях не показывает поражение легких, что усложняет в разы процесс диагностики.

Возможные симптомы туберкулеза:

• субфебрилитет в вечернее время
• низкая работоспособность, человек быстро устает
• бессонница
• выделение пота в больших количествах
• похудение и ухудшение аппетита
• боли в области поясницы
• повышение давления
• одышка
• кашель, возможно, с кровью
• боли в области грудной клетки и т. д.

Туберкулез может поражать кости, половые органы и другие системы. Тогда симптоматика будет совсем иной. Для диагностики проводят пробу Манту, назначают флюорографию. КТ назначается по показаниям. Вместо пробы Манту иногда делают Диаскинтест. Это проба, которая дает более достоверные результаты (проверить их можно через 72 часа после процедуры).

ВИЧ

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который снижает иммунитет, из-за чего человек имеет очень высокие шансы заразиться любым вирусом и инфекцией, которые встречаются на его пути. Способы заражения ВИЧ:

• через грязные шприцы
• незащищенные половые акты (без презерватива)
• от больной матери к плоду
• в кабинете косметолога или стоматолога через манипуляции, которые вызывают повреждения кожи (ВИЧ может попасть в кровь или лимфу)

На протяжении 1-6 мес после заражения симптомов вы не заметите. Потом начинается повышение температуры до субфебрильных значений или выше, увеличиваются лимфатические узлы, возникают головные боли, пациента может тошнить вплоть до рвоты. На теле появляются различные высыпания. Вероятные суставные и мышечные боли.

Для диагностики ВИЧ прибегают к методу ИФА (нужно провериться 2 раза: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения). Следующий применяемый метод — ПЦР. Он дает верные результаты через 14 дней после заражения, если таковое произошло.

Вирусные гепатиты В и С

Гепатиты, вызванные вирусами, нередко становятся причиной субфебрилитета. Начало может быть острым или постепенным. Симптомы вирусного гепатита, который протекает вяло:

• субфебрилитет
• слабость в теле и общее плохое самочувствие
• дискомфорт в районе печени после приема пищи
• активное выделение пота
• небольшие проявления желтухи
• боли в мышцах
• боли в суставах

Температура может подниматься до субфебрильных значений, если гепатит протекает в хронической форме, периодически обостряясь. Гепатит можно «подхватить» через медицинские не продезинфицированные инструменты, незащищенные половые контакты, в кабинете стоматолога и при проведении маникюра, при переливаниях крови нестерильными системами (и если человеку перелили кровь больного), от больной матери к плоду в период беременности, через грязные шприцы.

Опухоли

Когда в организме появляется опухоль злокачественного характера (рак), меняется работа всех органов и систем. Онкология отражается на метаболизме. Появляются паранеопластические синдромы, включая и субфебрильную температуру. Когда врач при обращении по поводу субфебрилитета не нашел вирусных инфекций и анемии, он может заподозрить злокачественную опухоль.

Когда рак распадается, в кровь попадают пирогены. Они повышают температуру тела больного. Если у человека развиваются опухоли, то существующие ранее хронические инфекционные болезни могут выйти на стадию обострения. Это также возможна причина повышения температуры до субфебрильных отметок.

Возможные симптомы паранеопластических синдромов:

• лихорадка, которая не пропадает при приеме противовоспалительных и жаропонижающих лекарств
• эритема Дарье
• черный акантоз
• зуд кожи (сыпи нет; иных причин зуда нет)
• синдром Кушинга
• гипогликемия
• анемия и т. д.

Болезни щитовидной железы

Нарушения щитовидки называются гипертиреозом. Он ускоряет метаболизм, из-за чего поднимается температура тела до уровня от 37,2˚ С. Симптомы:

• раздражительность
• субфебрильная температура тела
• гипетония
• учащение пульса
• выпадение волос
• уменьшение веса тела
• жидкий стул

Анемия

Анемия как причина субфебрильной температуры может быть первичным заболеванием или проявлением других патологий. Причины могут быть самыми разными, например, болезни ЖКТ (при которых железо как следует не усваивается в организме) или хронические потери крови. Анемию нередко диагностируют у вегетарианцев, в рационе которых нет пищи животного происхождения. Эта болезнь может быть и у лиц женского пола в обильными или долго текущими критическими днями.

Когда у пациента обнаруживают уровень гемоглобина в пределах нормы, а количество железа в крови низкое, ему диагностируют скрытую нехватку железа. Тогда возможная симптоматика будет такой:

• холодная температура нижних и верхних конечностей
• субфебрилитет без иных причин на его появление
• сниженная работоспособность
• головокружения
• постоянно возникающая головная боль
• ухудшение состояния ногтей и волос
• нежелание кушать мясо
• желание спать днем
• стоматит
• недержание мочи
• неустойчивость стула и пр.

Аутоиммунные заболевания

Суть таких болезней в том, что защитные силы организма начинают атаковать сам организм, а именно конкретные ткани или органы. Возникает постоянный воспалительный процесс, который временами обостряется. При обострениях появляется субфебрилитет или даже более высокая температура. Чаще других встречаются такие аутоиммунные заболевания:

Диагностика:

• СОЭ
• Ревматоидный фактор
• С-реактивный белок
• LE-клетки

Остаточные явления после болезни

Все мы хоть раз в жизни болели острой респираторной вирусной инфекцией, гриппом или другими воспалительными заболеваниями. В основном всё проходит с общей слабостью, повышением температуры, насморков и кашлем. Но после момента выздоровления несколько месяцев может держаться повышенная температура тела. В лечении человек при этом не нуждается.

Чтобы не было постболезненного повышения температуры, можно больше гулять в парках и лесах, быть физически активным и правильно питаться. Алкоголь может усугубить субфебрилитет.

Психогенные причины

Когда мы нервничаем, длительно время злимся или волнуемся, меняется обмен веществ. Если у человека ипохондрический характер, у него есть вероятность появления субфебрилитета. Чем чаще он будет мерить температуру и переживать о здоровье, тем больше будет ухудшаться самочувствие. Врачи при подозрении на психогенные причины повышения температуры могут попросить больного пройти тесты на уровень психологической устойчивости:

• Шкала Бека
• Госпитальная шкала депрессии и тревоги
• Опросник для выявления панических атак (ПА)
• Торонтская алекситимическая шкала
• Шкала эмоциональной возбудимости
• Индивидуально-типологический опросник и т. п.

Для лечения в основном назначается ряд сеансом у психотерапевта. Врач может назначить успокоительные лекарства, транквилизаторы или антидепрессанты.

Лекарственный субфебрилитет

Курсы лечения некоторыми лекарствами могут вызвать стойкое повышение температуры. Вероятные препараты:

• атропин
• норадреналин
• эфедрин
• адреналин
• противопаркинсонические средства
• антигистамины
• антидепрессанты (часть из них)
• антибиотики
• нейролептики
• наркотические обезболивающие лекарства
• химиотерапевтические препараты при онкологических проблемах

Субфебрилитет у детей

Причины повышенной температуры у ребенка могут быть аналогичными таковым у взрослых. То есть актуальна вся информация, приведенная выше. Но помните, что у ребенка до 12 месяцев температура тела может быть 37,5˚ С и это абсолютно нормально. Если у ребенка нет других симптомов, он такой же активный как обычно, хорошо кушает, то в лечении не нуждается.

www.eurolab-portal.ru

Причины длительной субфебрильной температуры, Терапия, Субфебрильная температура

(Средняя оценка: 5)

Длительная субфебрильная температура, вроде и невысокая, но постоянная и плохо «сбивающаяся». Что может быть причиной? К какому врачу обращаться?

Под субфебрильной температурой тела понимают её колебания от 37 до 38 ˚С. Длительная субфебрильная температура занимает в терапевтической практике особое место. Пациенты, у которых длительный субфебрилитет является доминирующей жалобой, встречаются на приёме довольно часто. Для выяснения причины субфебрилитета такие больные подвергаются различным исследованиям, им выставляются разнообразные диагнозы и назначается (зачастую ненужное) лечение.

Источник
Spruce.ru

Мне нравится

Нравится

Твитнуть

+1

Одноклассники

---



---

Задать вопрос врачу

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Обсудить в сообществах раздела Терапия

www.medkrug.ru

Температура неинфекционного происхождения — Затяжной субфебрилитет — Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста — Kelechek.ru

Температура неинфекционного происхождения в большинстве случаев характеризуется монотонностью, с максимумом, не превышающим 37,3—37,5°, без значительных снижений и подъемов, со стабильной амплитудой между утренней и вечерней температурой. Температура такого происхождения отличается большой лабильностью, легко повышается при различных эмоциях, после физической нагрузки.

Нередко у девушек при субфебрилитете неинфекционного генеза температура во время менструального цикла снижается до нормы. При измерении кожной температуры очень часто отмечается асимметрия температуры при субфебрилитете неврогенного происхождения. Известное дифференциально-диагностическое значение имеет фактор времени.

Для субфебрилитета неинфекционного генеза характерна длительность повышения температуры. Она может наблюдаться на протяжении года и более при отсутствии каких-либо изменений со стороны внутренних органов, гемограммы и других клинико-лабораторных методов исследования.

Механизм возникновения так называемого неинфекционного субфебрилитета весьма сложен. Он может быть обусловлен нарушениями теплорегуляции организма, результатом чего может быть либо уменьшение теплопродукции, либо увеличение теплоотдачи.

Нарушения теплорегуляции бывают обусловлены рядом причин, из которых главными являются состояние температурного центра (зоны), находящегося в межуточном мозгу, нарушение физической или химической регуляции тепла.

Физическая регуляция тепла тесно связана с вегетативной нервной системой, химическая — с регуляцией всего обмена веществ, где большое значение имеет эндокринная система. Выяснение субфебрилитета неинфекционного генеза у подростков порой весьма затруднительно. В период полового созревания происходит изменение эндокринных соотношений.

Органы внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, половые железы) оказывают прямое действие на течение окислительных процессов в организме.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Основная задача — устранение причин, вызывающих субфебрильную температуру. Особое внимание следует обратить на ликвидацию местного инфекционного очага с проведением соответствующего лечения. Терапия должна быть также направлена на восстановление общего состояния организма. В случаях субфебрилитета неинфекционного происхождения наряду с патогенетической терапией показано общеукрепляющее лечение. Хорошее действие может оказать курортное лечение (по показаниям), умеренная физическая закалка, различные…

Трудности патогенетической дифференциации затяжных субфебрильных температур на практике часто приводят к необоснованным и ошибочным диагнозам, на одном полюсе которых — инфекционно-воспалительные процессы, такие, как ревматизм, эндокардит, туберкулез и др., а на другом — ничего не говорящие формулировки, как «затяжная субфебрильная температура невыясненного происхождения), «термоневроз» и др. Впервые расстройство терморегуляции неинфекционного происхождения («термоневроз»), следствием чего является…

По мнению Б. Братанова (1965) (София), хронические температурные состояния у детей и подростков нередко бывают обусловлены вяло и скрыто протекающими инфекционно-токсическими и иммуноаллергическими процессами (хронические ринофарингиты, синуситы, сииобронхиты, тонзиллиты, пиелонефриты, ангиохолециститы, различные, коллагенозные заболевания, аллергические состояния и др.). По мнению этого автора, хронический субфебрилитет может возникнуть от частого применения противоинфекционных лечебных средств (антибиотики, сульфаниламиды и…

Затяжные субфебрильные температуры могут быть подразделены прежде всего на две группы: инфекционного и неинфекционного происхождения. При обнаружении инфекционного очага прежде всего следует иметь в виду такие заболевания, как хронический тонзиллит, отит, синуситы и гаймориты, заболевания легких, ревматизм, холециститы, бруцеллез, в отдельных случаях гельминтозы, гинекологические заболевания. Для определения связи хронического тонзиллита с субфебрильной температурой существуют различные…

Температура у больных туберкулезом обычно повышается при обострении процесса или может быть связана с деструкцией ткани. Для исключения туберкулезной интоксикации в любом случае длительного субфебрилитета обязательно направление подростка к фтизиатру. Из заболеваний легких, сопровождающихся частыми подъемами температуры, следует помнить о возможности возникновения ее вследствие хронической неспецифической пневмонии и бронхоэктазов. Детальное изучение анамнеза (наличие повторных пневмоний),…

www.kelechek.ru

Субтильная температура – Субфебрильная температура: почему держится 37,2