Структура поджелудочной железы неоднородная повышенной эхогенности – неоднородная структура на УЗИ, показатели в норме

что это такое, причины, лечение

Ультразвуковое обследование назначается практически всем пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. Оно позволяет быстро и безболезненно провести диагностику органов брюшной полости.

И часто пациенты спрашивают: повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ что это такое, о каких заболеваниях она может свидетельствовать, какие причины ее возникновения, и как проводится лечение этого состояния. Ниже даны максимально исчерпывающие ответы на эти вопросы.

Понятие эхогенности

В основе методики УЗИ – использование ультразвуковых волн, которые проходят через ткани организма человека. В зависимости от их плотности, часть волн отражается и улавливается специальным датчиком. У здорового человека паренхиматозные органы (поджелудочная железа, печень, селезенка) имеют определенную плотность, которая отображается определенным цветом на экране аппарата. Именно этот оттенок серого называется эхогенностью, и опытный врач знает, каким он должен быть в норме.

Что это такое, когда эхогенность поджелудочной железы повышена? Это феномен, при котором на экране определенный орган имеет более белый оттенок, нежели в норме. Проходимость ткани для ультразвуковых волн падает, увеличивается процент их отражения, что и улавливается прибором.

Часто фиксируется и обратный феномен – снижение эхогенности. Это значит, что большая часть ультразвука поглощается тканью (например, жидкостью) или проходит через нее без отражения.

Норма эхогенности поджелудочной железы

В молодом возрасте паренхима поджелудочной железы гипоэхогенная по сравнению с печенью. В ней нет жировых отложений, разрастания соединительной ткани или кальцинатов. Главный панкреатический проток не расширен и не содержит конкрементов. Контуры органа должны быть четкими, без разрастания на окружающие ткани. Переднезадний размер железы в области головки не превышает 3 см, а в районе хвоста – 2,5 см.

У пациентов пожилого возраста этот орган при исследовании практически всегда «белый». Эти диффузные изменения не расцениваются как патологические.

Причины повышения эхогенности поджелудочной железы

Что такое повышена эхогенность поджелудочной железы, и почему она возникает? Наиболее частая причина – развитие активного воспалительного процесса. При этом развивается отечность тканей, происходит их инфильтрация, что повышает плотность железистой ткани органа. Эту картину наблюдают при остром панкреатите. Для хронического характерна повышена эхогенность и неоднородная структура поджелудочной железы.

У пациентов с метаболическими нарушениями наблюдается жировая инфильтрация поджелудочной железы. Тогда эхогенность поджелудочной железы практически сравнивается с печенью.

Повышение плотности ткани возможно и при развитии новообразования. Его клетки имеют несколько иную структуру, нежели обычные, поэтому иначе визуализируются при ультразвуковом обследовании. Необходимо учитывать, что это может быть как рак поджелудочной железы, так и метастазы опухолей с других локализаций.

Хроническая дисфункция печени (цирроз, гепатит) часто сопровождаются гипертензией в системе портальной вены. Накопление крови в поджелудочной железы также приводит к изменению плотности и неоднородности тканей, что и обнаруживается при УЗИ.

При сахарном диабете происходит деградация островков Лангерганса – эндокринной части органа, которая продуцирует гормоны инсулин и глюкагон. При выраженном аутоиммунном поражении развивается реактивное воспаление.

Еще одна причина повышенной эхогенности – откладывания кальцинатов. Они обычно небольшого размера и обнаруживаются на фоне хронического панкреатита.

С возрастом отмечается уменьшение количества нормальной ткани поджелудочной железы. Она заменяется на жировую или соединительную с более высокой эхогенностью. Этот возрастной процесс отмечается практически у всех пациентов, и не является патологическим.

Факторы, которые способствуют росту эхогенности

Можно выделить ряд факторов, которые повышают эхогенность поджелудочной железы:

• возраст;
• рацион питания, богатый на жирные и белковые продукты;
• частое употребление алкогольных напитков;
• врожденные дефекты развития поджелудочной железы и билиарной системы;
• хронические соматические патологии (сердца, печени).

Локальное повышение эхогенности

Различают два вида гиперэхогенности поджелудочной железы – генерализованную (изменяется структура всего органа) и локальную (только определенная область).

Наиболее часто она обнаруживается у пациентов с желчнокаменной болезнью, когда отдельные конкременты попадают в главный панкреатический проток. При полной обтурации просвета они стают причиной развития острого панкреатита.

Кальцинаты – это области органа, в которых произошло замещение нормальной ткани солями Кальция. Обычно они размером до 2-3 мм и обнаруживаются у пациентов старшего возраста. Это непрямой признак перенесенного хронического панкреатита, при котором произошла частичная гибель панкреатоцитов.

Локальное повышение эхогенности встречается и при злокачественных новообразованиях. При этом отмечается отсутствие четкой границы между измененными и нормальными тканями, прорастание опухоли в соседние анатомические структуры.

Симптомы повышенной эхогенности поджелудочной железы

Клиника состояния зависит от патологического процесса, который его вызвал. Но обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• опоясывающая боль в животе, которая отдает в спину, или имеет локализированный характер в области пупка;
• тошнота, возможна рвота;
• диарея;
• примеси непереваренных продуктов в кале;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;
• сухость кожи и слизистых покровов;
• выраженная жажда и частое мочеиспускание;
• снижение массы тела.

Как проводится диагностика

УЗИ проводится в специальном диагностическом кабинете поликлиники или больницы. Обычно обследуют не только поджелудочную железу, но и остальные органы брюшной полости. Приходить нужно натощак, поскольку прием пищи значительно ухудшает информативность. При наличии у пациента метеоризма из рациона убирают продукты, которые способствуют повышенному газообразованию.

Пациент ложится на кушетку и обнажает кожу передней стенки живота. На нее наносится специальный гель, который повышает проходимость для ультразвуковых волн.

Для обследования поджелудочной железы используют поперечное сечение. Датчик стоит на серединной линии живота выше пупка. Пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание. При этом печень смещается вниз, и ее используют как акустическое окно для осмотра остальных органов. Датчик несколько направляют вниз и в бок, чтобы обследовать все части поджелудочной железы и измерить ее размеры. При необходимости глубокий вдох повторяют.

После завершения обследования остатки геля удаляют с кожи с помощью одноразовых полотенец. Результат выдается через несколько минут на руки пациенту, или отсылается ему на электронную почту.

Полезное видео

По каким признакам распознать, что эхогенность поджелудочной железы повышена можно узнать из этого видео.

Лечение патологической эхогенности

Острый панкреатит – показание для госпитализации в хирургическое или реанимационное отделение больницы. Пациенту необходима интенсивная инфузионная терапия, обезболивание и контроль жизненных показателей. Длительно назначают ингибиторы протонной помпы и спазмолитики. При присоединении вторичной бактериальной инфекции показано назначение антибактериальных препаратов, а при развитии больших областей некроза – отдаленное оперативное вмешательство.

Хронический панкреатит лечится в условиях поликлиники у врача терапевтической специализации. Важно при возникновении болевого синдрома дать спазмолитики и анальгетики с группы нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно назначают ферменты и антисекреторные препараты.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы тесно связана с чрезмерной массой тела. Таким пациентам необходима коррекция рациона, повышение физической активности, а иногда фармакологическое лечение.

Обнаруженное новообразование или метастаз в поджелудочную железу требует направления к онкологу. В дальнейшем выбирается метод оптимального лечения (радикальная операция, химиотерапия, лучевая терапия).

При нарушении эндокринной функции железы развивается сахарный диабет. Его лечат с помощью таблеток (метформин,

глибенкламид) или подкожных инъекций инсулина с одновременной диетой.

uzi.guru

Что значит неоднородная эхоструктура поджелудочной железы?

В норме паренхима поджелудочной имеет однородную ровную структуру. При ультразвуковом исследовании просматриваются четкие границы органа, что свидетельствует об его нормальном функционировании. Если при обследовании выявляется неоднородная эхоструктура поджелудочной железы, речь идет о наличии заболеваний. В таком случае лечение начинают даже при отсутствии признаков болезни.

В норме паренхима поджелудочной имеет однородную ровную структуру.

1Что такое эхоструктура и эхогенность

Эхогенность и эхоструктура — главные характеристики, используемые в ультразвуковой диагностике. Они применяются при описании строения органов и тканей.

Эхогенность исследуемой области зависит от акустических свойств тканей, определяющихся морфологическими характеристиками объекта.

Прослеживается следующая закономерность: чем больше жидкости содержит ткань, тем ниже ее эхогенность. Под эхоструктурой понимают сочетание ультразвуковых элементов.

2Виды изменений

Эхогенность повышена незначительно и значительно

Эхогенность железы повышается умеренно при разрушении части нормальных клеток. Изменения распространяются по всей ткани органа или приобретают вид мелкозернистых гипоэхогенных включений. Происходит подобное при острых и хронических воспалительных процессах.

При высокой эхогенности поджелудочной можно заподозрить кистозно-солидное новообразование в органе.

Высокая эхогенность

Высокая эхогенность свидетельствует о нарушениях, сопровождающихся уплотнением тканей. Некоторые участки железы при этом отражают ультразвук в большей степени, чем здоровые области. При появлении подобных изменений можно заподозрить злокачественное или доброкачественное кистозно-солидное новообразование.

Читайте также: Что помогает от вздутия живота Водянка живота: причины и лечение В каком боку находится аппендицит

3Что может спровоцировать неоднородность

К изменению эхогенности поджелудочной приводят следующие причины:

• Подострый панкреатит. Патологическое состояние предшествует обострению на любой стадии заболевания. Его длительность различна: от нескольких дней до полугода. Эхоструктура железы в таком случае изменяется незначительно.
• Хронический панкреатит. В стадии ремиссии структура органа не отличается от нормальной, поэтому выявить заболевание на этом этапе невозможно. При обострении в тканях появляются посторонние включения, границы железы становятся неровными.
• Кисты. При проведении УЗИ обнаруживается не только неоднородность эхоструктуры, но и полостные новообразования. Они имеют единичный или множественный характер; в полости новообразования содержится жидкость; киста отличается повышенной подвижностью.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли. Структура поджелудочной меняется на любых стадиях онкологического заболевания. Поэтому при обнаружении изменений нужно пройти детальное обследование, помогающее установить точный диагноз.
• Панкреонекроз. Патологический процесс характеризуется разрушением клеток железы. Пораженные участки на экране выглядят как светлые пятна.
• Сахарный диабет. Заболевание сопровождается нарушением выработки инсулина, участвующего в процессах расщепления и усвоения глюкозы.
• Фиброз тканей поджелудочной. Здоровые железистые ткани заменяются соединительными, что негативно влияет на функции органа. Повышение эхогенности в таком случае сопровождается изменением границ и уменьшением размеров органа.
• Заболевания органов пищеварительной системы. Патологические изменения в поджелудочной возникают при гастрите, гастродуодените, холецистите и желчнокаменной болезни.

К изменению эхогенности поджелудочной приводит сахарный диабет.

4Признаки

Если контуры поджелудочной становятся неровными, а структура неоднородной, появляются следующие признаки:

• Боль. Характер неприятных ощущений — режущий, острый или колющий. Интенсивность определяется распространенностью патологических изменений и их характером. Боль не зависит от приема пищи, усиливается она по мере развития патологического процесса.
• Нарушение пищеварения. При поражении поджелудочной пациента мучает тошнота, рвота, диарея, сменяющаяся запором. Подобные симптомы усиливаются после употребления жирной и жареной пищи, копченостей и кондитерских изделий. Приступ рвоты не приносит пациенту облегчения.
• Признаки обезвоживания. Пациент теряет вес, появляется жажда, ускоряется пульс. Слизистые оболочки пересыхают, кожа утрачивает упругость. Снижается объем выделяемой мочи.
• Вздутие живота, усиленное газообразование.
• Кожные проявления. Из-за закупорки желчевыводящих протоков появляется желтушность и бледность кожных покровов.
• Признаки интоксикации организма. При остром течении патологического процесса ухудшается самочувствие пациента: повышается температура, появляются озноб и общая слабость.
• Истощение организма. Связано с нарушением всасывания питательных веществ, вызванным
• недостатком ферментов.

5Лечение

Лечение заболеваний поджелудочной подразумевает применение:

• Средств заместительной терапии (Креон, Панкреатин). Препараты восполняют дефицит ферментов, нормализуя пищеварение. После отмены препаратов функции органа полностью восстанавливаются.
• Антисекреторных средств (Омез). Снижают кислотность желудка, обеспечивая усвоение ферментных препаратов.
• Спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан). Подобные препараты врачи используют для устранения болевого синдрома, вызванного спазмом панкреатических протоков.

Диета

В первые дни обострения заболевания поджелудочной требуется голодание, препятствующее разрушению тканей органа. Дальнейшее питание подразумевает употребление свежих и отварных овощей, нежирного отварного мяса, кисломолочных продуктов, сваренных на воде каш, овощных бульонов. Существует много рецептов, помогающих разнообразить меню пациента без применения приправ, острых и жирных соусов, жареных и копченых продуктов.

В первые дни обострения заболевания поджелудочной требуется голодание, препятствующее разрушению тканей органа.

6У детей

Изменения в структуре органа у ребенка свидетельствуют о начале воспалительного процесса, вызванного неправильным питанием.

При дефиците панкреатического сока повышается кислотность желудочного сока, что перегружает пищеварительную систему.

В таком случае специалисты назначают лечение, нормализующее выработку пищеварительных ферментов. После этого можно приступать к устранению воспалительного процесса.

7Профилактика

Предотвратить изменение плотности поджелудочной помогает правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, исключение стрессов и физических нагрузок. Необходимо вовремя устранять воспалительные очаги и инфекционные заболевания.

Неоднородная структура поджелудочной железы: что это

Ультразвуковая анатомия поджелудочной железы

Человек должен вести активный образ жизни, регулярно проходить обследования. Все лекарственные препараты применяют под контролем врача.

gastri.ru

Повышенная эхогенность поджелудочной железы

Повышенная эхогенность поджелудочной железы, что это такое, и о чем она говорит – это первые два вопроса, возникающие в голове у пациентов, получивших подобное описание ультразвукового исследования. Что же делать в таком случае? Во-первых, не стоит паниковать и самостоятельно искать какие-то способы избавления от данного диагноза. В подобной ситуации необходимо с данным заключением отправиться на консультацию к гастроэнтерологу, так как такое заключение может свидетельствовать о развитии серьезного патологического изменения в области паренхиматозного органа. В данном обзоре подробно рассмотрим, что такое эхогенность поджелудочной железы, а также, что значит: повышена эхогенность у поджелудочной железы, и о каких патологических нарушениях может идти речь в таких случаях.

Что называется эхогенностью?

Термин эхогенности применяется только для описания клинической картины, полученной при обследовании внутреннего состояния организма посредством специального аппарата, издающего ультразвуковые волны. УЗИ является специфическим способом обследования внутренних органов посредством ультразвукового излучения волн, основанных на принципах эхо локаций.

Под этим понятием подразумеваются способности тканевых структур какого-либо внутреннего органа отражать ультразвуковые волны, то есть волны звука на высоких частотах, которые не воспринимаются человеком на слух.

Ультразвук издается специальным прибором с датчиком, который и регистрирует уровень отражения направленных ультразвуковых волн на исследуемый орган.

В организме человека есть органы, имеющие гомогенную, однородную структуру, через которые ультразвуковые волны проходят довольно таки свободно, никак  не отражаясь на экране монитора ультразвукового аппарата. Поэтому в описании таких исследований УЗИ понятие эхогенности не встречается. Но у человека существуют также внутренние органы с плотной структурой, такие как поджелудочная железа и печень, поэтому при направлении ультразвуковой волны на ткани таких органов, она будет полностью отражаться и по уровню ее отражения,  специалист делает выводы о возможных патологических изменениях структурного строения и функциональности данного органа. К примеру, при замещении некоторых участков здоровых тканей паренхиматозного органа на жировые, или же соединительные ткани, уровень отражения ультразвуков будет выше, либо ниже нормы, так как структура поджелудочной железы и ее плотность уже будут измененными.

Важно помнить, что любые изменения в структуре или работоспособности данного органа влияют на жизнедеятельность всего организма человека в целом.

Ведь он принимает активное участие во многих жизненно-важных процессах, таких как процессы пищеварения и метаболизма, а также в секреции важных ферментных соединений.

Если в заключении УЗИ написано, что поджелудочная железа эхогенная, то это считаются нормальными показателями. Средняя способность тканей отражения ультразвуковой волны свидетельствует об однородной структуре исследуемой железы. При смешанной форме эхогенности ткани железы имеют неоднородную структуру.

В том случае, когда ультразвуковое исследование указывает на то, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, назначаются дополнительные методы диагностического исследования, так как такие показатели могут быть временными и их появлению, либо исчезновению могут предшествовать следующие факторы:

• смена образа жизнедеятельности;
• изменение привычного рациона питания;
• смена сезонного времени года;
• снижение, либо повышение аппетита;
• характер стула.

Что значит повышение эхогенности поджелудочной железы

Разберем подробнее такое заключение УЗИ, как повышенная эхогенность в поджелудочной железе  что это такое и что означает.

Когда в заключении УЗИ указывается то, что повышена эхогенность поджелудочной железы, специалисты говорят о наличии гиперэхогенности. Гиперэхогенность поджелудочной может свидетельствовать об образовании таких патологических процессов, как острая, либо хроническая форма панкреатита, либо развитие какого-либо новообразования. В том случае, если при дополнительном методе диагностического обследования организма наличие выявленной патологии подтверждается, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью медицинских специалистов и пройти соответствующее лечение.

Но, если поджелудочная железа с повышенной эхогенностью имеет временный характер данного проявления, то при проведении повторного ультразвукового исследования это будет видно и показатели будут в норме. Но, в любой ситуации необходимо обращать внимание на подобные изменения.

Диффузная эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое?

При возникновении в полости паренхиматозного органа уплотнений в виде опухолей, отложения соли, либо камней, ультразвуковое исследование будет показывать повышение локального уровня способностей отражения ультразвука.

А вот диффузное повышение эхогенности тканей может сигнализировать о наличии следующих патологических нарушениях:

1. Наличие новообразований опухолевидного характера с различными причинами этиологии, которое в дополнение сопровождается такой симптоматикой, как повышенный уровень газообразования, нарушения стула, резкое снижение массы тела, нарушение аппетита и хроническая слабость.
2. Развитие панкреатита, при котором перерабатывающая способность ферментов исследуемой железы направлена не на расщепление продуктов питания, находящихся в полости 12-перстной кишке, а на паренхиму. Все токсичные соединения от расщепления паренхимы оказывают пагубное воздействие на другие системы органов и тканей. Наиболее опасной считается острая форма данной патологии, которая может привести к летальному исходу. Узи поджелудочной при такой форме заболевания выявит, что эхоструктура данного органа диффузно неоднородная, которая сопровождается такими показателями, как: увеличение размеров и имеет нечеткие контуры. В некоторых случаях может визуализироваться значительное увеличение протоков с жидкостью вокруг исследуемого органа и при этом невозможность определения эхогенности на определенных участках, что может являться свидетельство начала развития некроза.
3. Образование липоматоза, который обозначает процесс замещения собственных тканей органа жировыми тканями. Данная патология наблюдается в большинстве случаев у людей пожилого возраста, либо у пациентов с сахарным диабетом второго типа разновидности, а также у людей с выраженным синдромом метаболизма. В этой ситуации обследование поджелудочной железы на узи покажет, что эхогенность повышена незначительно и размеры ее не изменены. Возможна вероятность образования панкреатической недостаточности, которая зачастую становится причиной нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы и ведет к летальному исходу.

Гиперэхогенное состояние паренхиматозных органов

При обследовании железы на УЗИ, эхогенность ее сравнивается в качестве нормы, с тем же уровнем в области печени. В норме поджелудочная железа должна быть несколько светлее, чем печень и иметь четкий ровный контур. Если расшифровка при узи выявляет неровные края с зазубренной поверхностью, и размытый силуэт органа, то это может означать, что эхогенность повысилась и имеет место быть патологическое нарушение структурности и функциональности органа.

Но также стоит учитывать тот факт, что печень и поджелудочная железа являются очень тесно связанными органами, поэтому при повышении эхогенности поджелудочной, в большинстве случаев, повышается этот же показатель и в печени и наоборот. Поэтому зачастую возникает необходимость в проведении дополнительных методах исследования.

Методы лечения

Поджелудочная железа эхогенность, которой умеренно, либо критически повышена, и выявляется неровность ее контуров, требует лечения после выявления причин, способствующих отклонению от норм и стандартов.

Если расшифровка узи указывает на наличие острого, либо хронического панкреатита, то лечить такую патологию необходимо в условиях стационара. При хроническом панкреатите скрытого течения назначаются дополнительные способы обследования, после получения результатов, которых разрабатывается схема симптоматического лечения, специальный диетический режим питания и физиотерапевтические процедуры.

Диффузные изменения у людей пожилого возраста не требуют медикаментозного лечения, а только лишь соблюдения рационализированного режима сбалансированного питания и поддержки оптимального уровня физической активности.

Диетический режим питания

Соблюдение строго режима диетического питания будет способствовать достижению максимально эффективности лечения.

Исключения должны составить следующие продукты питания:

• газированные напитки;
• хлебобулочные и другие мучные изделия;
• жирные и жареные разновидности блюд.

Обязательными ингредиентами диетического рациона питания должны быть:

• свежие овощные пюре;
• разнообразные каши, приготовленные не на молоке, а на воде с минимальным количеством соли;
• не жирные разновидности мяса и рыбы, которые допускается готовить методом отваривания, либо на пару.

Молочную продукцию также следует исключить из рациона. Но, более эффективным лечением будет, если проходить его процедуры в условиях стационара.

Список литературы

1. Сиду П.С., Чонг В.К. Измерения при ультразвуковом исследовании. Практический справочник. Медицинская литература Москва, 2012 г.
2. Банифатов П.В. Ультразвуковая диагностика хронических панкреатитов. Consilium medicum. 2002 г. №1 стр.26–29.
3. Дробаха И.В., Якушева Л.В., Малышева Т.Ф., Чавгун Л.Б. Ультразвуковые исследования в диагностике острого панкреатита. Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. М., 1995 г. стр. 82.

pankreatit03.ru

УЗИ поджелудочной железы: расшифровка, норма, повышенная эхогенность

Изучение состояния и структуры внутренних органов человека традиционно начинают с аппарата УЗИ. Порой при УЗИ поджелудочной наблюдают, что повышена эхогенность поджелудочной железы.

Анатомическое расположение

В этой статье постараемся раскрыть вопрос: что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы и какими проблемами это грозит нашему организму.

Содержание статьи

Функции

Поджелудочная железа (ПЖ) очень важна для полноценного и бесперебойного функционирования всего организма. Она играет огромную роль, производя ферменты — панкреатическую липазу и амилазу, трипсин и химотрипсин, участвующие в пищеварении.

В ПЖ производится глюкагон и инсулин, поэтому сбои в работе способны спровоцировать развитие сахарного диабета.

Благодаря тесному взаимодействию всех систем организма поджелудочная не застрахована от собственных повреждений, к которым чаще всего приводит панкреатит.

Строение

Схема ПЖ

Структура ПЖ образована головкой, телом, хвостом. Через все части ПЖ проходит основной выводной проток, вливающийся после соединения с желчным протоком в двенадцатиперстную кишку.

От головки отходит крючковидный отросток, в котором возможно снижение показателя эхогенности. Это норма, обусловленная колебаниями содержания жировой ткани в нем. Вместе с тем, у его области должны быть четкие контуры, без объемных дефектов или сосудистых смещений.

Определение

Термин «эхогенность» применяют, описывая ультразвуковое исследование. Он обозначает способность ткани отражать ультразвук. На основе этого получается картинка из различных оттенков серого, которую мы видим на экране монитора в кабинете УЗИ во время обследования. По этому же показателю оценивают значения однородной либо неоднородной структуры органов.

Показатель эхогенности ПЖ на УЗИ примерно равен свойствам печени, или на мониторе выглядит немного светлее.

Повышенная эхогенность ПЖ возникает, если количество железистых клеток, являющихся «родными» для этих тканей, в структуре снижено.

Повышение показателя

Повышенная эхогенность на ультразвуковом исследовании

Для врача диффузное повышение эхогенности поджелудочной железы – это признак многих патологий, среди которых есть очень серьезные. Поводом для такого вывода является значительное увеличение показателей.

Гиперэхогенность поджелудочной может быть спровоцирована и другими причинами:

• воспалением тканей, вызванным простудным заболеванием;
• недавним перееданием;
• сменой образа жизни;
• межсезоньем;
• изменением приоритетов питания.

Здесь гиперэхогенность проявляется умеренно, эхоструктура незначительно отличается от нормального показателя.

Если эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, придется пройти дополнительное обследование, которое назначит лечащий врач, а после лечить диагностированную болезнь.

Локальная повышенная эхогенность

Расшифровка итогов УЗИ может сообщить, что есть участки органа, в которых эхогенность повышена. Это гиперэхогенное включение – участок ткани, в котором коэффициент эхогенности намного выше нормальных значений.

Такие включения на деле могут оказаться:

• камнями в протоках железы;
• включениями жировой ткани;
• кальцификатами;
• псевдокистами;
• фиброзными участками;
• фиброзно-кистозной дегенерацией железы;
• лимфомой;
• метастазами.

Почти все эти сдвиги коэффициента – последствия панкреатита.

Псевдокисты

Псевдокистами называют образования с жидкостью, которые определяются у пациентов с острым панкреатитом. На экране аппарата ультразвукового обследования в этом случае будет видно, что контуры органа неровные, гиперэхогенные, с зазубренной границей, среда при этом диффузно неоднородная.

Фиброз

Фиброзные участки представляют собой зоны ПЖ, в которых клетки ткани заменены рубцовой тканью. Как правило, они наблюдаются у обследуемых после перенесения панкреонекроза и хронического панкреатита. На экране аппарата ультразвукового обследования контур более чёткий, но мелкобугристый и зазубренный. Зоны некротического расплавления характеризует неровность контуров участков, их размытый характер.

Фиброзно-кистозная дегенерация

Состояние фиброзно-кистозной дегенерации ПЖ определяется наличием большинства мелких кист в хвосте органа. Такая поджелудочная железа имеет повышенную эхогенность, а для постановки диагноза нужны дополнительные исследования печени, селезенки и желчного пузыря.

Лимфома

Если на ультразвуковом исследовании обнаружены тканевые образования значительных размеров, имеющие гомогенную(однородную) и эхопрозрачную структуру, возможно, это лимфома ПЖ. Структура участков неоднородная.

Рекомендуем ознакомиться: Что означает зернистая структура ПЖ.

Жировая инфильтрация

Жировая инфильтрация – это замена нормальных клеток органа на жировые. Такое состояние органа характерно для людей с избыточным весом или злоупотребляющих алкоголем. Лечение состоит в строгом соблюдении диеты, назначенной врачом-гастроэнтерологом. Подробнее о патологии в статье…

Метастатические опухоли

Основная опасность развития рака – его долгая бессимптомная картина. При ультразвуковом обследовании обнаруживаются большие участки, имеющие нечеткие контуры, обычно пониженного показателя эхогенности.

Лечение

Гиперэхогенность — это не диагноз, а только симптом, означающий, что в определенных участках тканей наблюдается высокая эхогенность.

Сопоставить результаты ультразвукового обследования и общего анамнеза пациента – задача врача-гастроэнтеролога. Он же и должен назначать лечение.

В большинстве случаев коэффициент эхогенности повышается по причине панкреатита, который часто проявляется как следствие другого заболевания. В этом случае терапию стоит начать с причины, а потом налаживать работу поджелудочной.

Будет это диета или медикаментозное лечение – во многом определяется качеством ультразвукового исследования и квалификацией врача-узиста. Его компетентность должна позволять определять чередование участков, эхоплотность в которых низкая, средняя или повышенная. Также отмечать ровный ли контур, четкие, нечёткие края, замечать малейшие немаловажные нюансы.

Рекомендуем ознакомиться с другими методами диагностики заболеваний ПЖ:

lechigastrit.ru

Эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое

Во всех протоколах ультразвуковых исследований обязательным пунктом является описание эхогенности органа. Что же это такое и о чем она говорит?

Понятие эхогенности

При УЗИ в ткани человека посылаются ультразвуковые импульсы, которые, проходя через них, встречают на пути отражающие поверхности и частично отражаются. Отраженные импульсы воспринимаются датчиком и преобразовываются в такое изображение на экране, которое видит и анализирует специалист.

Под эхогенностью подразумевают степень отражательной способности тканей. Отраженные сигналы представляются на экране ультразвукового сканера в виде множества мелких точек, соответствующих различным оттенкам серой шкалы. Эхогенность обусловлена не только природой самих исследуемых структур, дающих отражения, но и частотой датчика, настройками аппарата, а также возможными помехами при исследовании.

Эхогенность интересующего объекта всегда оценивают относительно эхогенности других объектов – окружающих тканей, соседних или симметричных органов. Так, в брюшной полости эхогенность органов сравнивают с эхогенностью ткани нормальной печени или паренхимы почки.

Давайте подробнее обрисуем такой важный признак как эхогенность поджелудочной железы.

Какая бывает эхогенность?

В зависимости от того, какое количество отражателей возникает при прохождении УЗ волн, все структуры характеризуется как:

• изоэхогенные структуры (средней эхогенности) по цвету сопоставимы с областью сравнения;
• гипоэхогенные структуры по цвету более темные, чем область сравнения;
• гиперэхогенные структуры имеют более светлый оттенок относительно области сравнения. Чем больше отражающих поверхностей, тем выше эхогенность, тем белее на экране выглядит изображение. Полностью не пропускают ультразвуковые сигналы очень плотные структуры, такие как кости и камни, а также воздух.
• анэхогенные структуры вообще не дают отражения сигналов при УЗИ, поэтому отображаются черным цветом. К таким объектам, например, относятся жидкостные структуры (мочевой пузырь, желчный пузырь, простые кисты).

Эхогенность поджелудочной железы

При проведении УЗИ эхогенность ткани поджелудочной железы сравнивают с эхогенностью печени. В норме она должна быть средней эхогенности, т.е. сопоставима по оттенку со здоровой печенью. Тем не менее, такая характеристика варьируется в широких границах.

Если поджелудочная железа оказывается светлее или темнее печени, то это может явиться признаком патологии. Но одна только характеристика эхогенности не значит, что у пациента обязательно есть какое-то заболевание. Врач должен оценить и другие ультразвуковые параметры органа, а также наличие или отсутствие жалоб у пациента, изменения в его лабораторных анализах. И только на основании всего этого, опытный врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Повышенная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• липоматоз железы,
• хронический панкреатит,
• склерозирование железы у людей пожилого и старческого возраста.

Как правило, при отсутствии хронического панкреатита пациенты с таким признаком не предъявляют каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Липоматоз развивается в результате замещения нормальной ткани органа жировой тканью. Обычно такое изменение наблюдается у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом 2 типа и является частью метаболического синдрома. Такие пациенты редко доживают до развития панкреатической недостаточности, так как резервы экзокринной функции поджелудочной железы достаточно большие, а чаще умирают от патологии сердечно-сосудистой системы.

На данном снимке виден проток поджелудочной железы (на снимке обозначен аббревиатурой “pd”). Можно заметить, что он светлее близлежащих областей (повышенной эхогенности). Поставленный диагноз – липоматоз поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите регистрируется повышенная эхогенность поджелудочной железы, обусловленная фиброзом, однако такие участки чаще определяются в виде светлых пятен и располагаются изолированно. Повышению эхогенности способствует и возникновение кальцификатов и камней в ткани железы.

В пожилом возрасте эхогенность поджелудочной железы повышена в результате ее склерозирования, замещения фиброзной тканью.Повышение эхогенности может быть сильно или умеренно выражено.Умеренное повышение вероятнее всего значит наличие каких-то временных факторов, влияющих на отражающую способность – режим питания, диеты, длительная простуда на момент обследования. При повторном эхографическом исследовании, как правило, картина становится нормальной.Если же выявлено значительное повышение эхогенности, то скорее всего имеется серьезная патология, требующая дальнейшего обследования и лечения.

Понижение эхогенности поджелудочной железы

Гипоэхогенная ткань поджелудочной железы также может свидетельствовать о наличии патологии. При легком течении острого панкреатита наблюдается отек и увеличении размеров железы, что проявляется выраженным снижением эхогенности. При этом пациента беспокоят интенсивные боли в животе, а в его анализах крови и мочи отмечается увеличение панкреатических ферментов.

У данного пациента, обратившегося с жалобами на боль в животе, обнаруживается выраженная гипоэхогенность поджелудочной железы (pancreas), что говорит об остром панкреатите.

При хроническом панкреатите, развившемся при злоупотреблении алкоголя, паренхима поджелудочной железы тоже может становиться гипоэхогенной. Но при этом еще выявляется неровность ее контуров, расширение главного панкреатического протока или чередующиеся светлые участки фиброза.

В некоторых случаях «гипоэхогенная паренхима» может быть воспринята ошибочно и на самом деле представлять собой резко расширенный главный панкреатический проток, который может занимать почти весь объем железы на фоне ее атрофии при поздних стадиях хронического панкреатита.

В подростковом и детском возрасте достаточно часто нормальная поджелудочная железа имеет выраженную гипоэхогенную структуру, что может быть ошибочно интерпритированно как отек при остром панкреатите. Отличием являются нормальные размеры ПЖ.

Смешанная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Для средней эхогенности ПЖ (поджелудочной железы) характерна однородная структура.
Но достаточно часто при УЗИ выявляется смешанная эхогенность, проявляющаяся неоднородной, пятнистой структурой с чередованием зон повышенной и пониженной эхогенности. Такая картина является, как правило, непостоянной и может меняться при каждом последующем обследовании под влиянием самых разных причин.

Она может выявляться при хроническом панкреатите, при очаговых формах липоматоза, метастазах, а так же при неадекватной подготовки к исследованию и присутствии большого количества газа в кишечнике, который экранирует область ПЖ.

Что делать, если выявлены изменения эхогенности поджелудочной железы?

Если при ультразвуковом исследовании у пациента выявляется изменение эхогенности ПЖ на фоне предъявления каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, это требует дальнейшего тщательного обследования и установления причины.

Для этого в первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. А затем врач-гастроэнтеролог в совокупности оценивает все полученные данные и либо при неясной картине назначает еще дополнительные методики обследования или повторное УЗИ, или при постановке диагноза прописывает лечение и диету.

В любом случае, получив результаты УЗИ поджелудочной железы с какими-либо отклонениями от нормы, нужно проконсультироваться со специалистом, а не стремиться разбираться с показателями эхогенности поджелудочной железы самостоятельно.

uziprosto.ru

Эхогенность поджелудочной повышена

Повышенная эхогенность поджелудочной железы является заключением УЗИ исследования. Некоторые люди сразу же ищут методы лечения в глобальной сети, другие же относятся к этому диагнозу безразлично. Как стоит реагировать на то, что у вас обнаружили повышение эхогенности поджелудочной железы? В этой ситуации требуется обратиться к врачу гастроэнтерологу за консультацией.

Что означает понятие «эхогенность»?

Содержание статьи

Данное понятие употребляется только для описания УЗИ исследования. Обозначает это способность ткани организма отражать волны высокой частоты. Данный показатель регистрируется тем же приспособлением, которое испускает волны. Ориентируясь на разницы между этими двумя показателями можно сказать что эхогенность  железы повышена или занижена. Отображается это на экране аппарата. У каждого человека имеется свой показатель, к тому же он может быть, как однородным, так и неоднородным. Врачами была замечена следующая закономерность, чем плотнее орган, тем выше уровень эхогенности.

Поэтому не стоит удивляться такому диагнозу, и записи в заключении врача узи — как поджелудочная железа эхогенность повышена, структура неоднородная. Любая жидкость не в состоянии отразить ультразвуковые волны, она их пропускают.

Теперь вы знаете, что такое эхогенность поджелудочной железы.  Данный показатель говорит о том, насколько ткань может отражать высокочастотные волны, которые исходят от УЗИ препарата. Далее это значение сравнивают с показателями печени, значения должны быть равны. В зависимости от разности в показателях и говорят о повышенной плотности поджелудочной железы или обратной ситуации.

Эхогенность поджелудочной  повышена, разберем подробно что это такое?  Это говорит о том, что в органе недостаточно клеток. Ведь жидкость значительно понижает уровень эхогенности, а в железистых клетках её довольно много. Существуют как локальные, так и диффузные изменения поджелудочной железы, при повышенной  эхогенности.  К тому же на повышенную эхогенность  могут влиять и другие факторы.

Поджелудочная железа

Она играет роль эндокринного канала. При любой болезни ни один орган не сможет заменить её роль. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, участвующих в пищеварении. Также она образовывает  гормоны   важные для работы организма.

Поэтому такое заболевание, как повышенная эхогенность поджелудочной стоит лечить сразу же при появлении первых симптомов. Не следует игнорировать и другие болезни этого органа. Одно из самых опасных заболеваний – панкреатит, при котором наблюдается выброс ферментов в большом количестве. Они расщепляют ткани органов и, попадая в клетки крови, могут вызвать очень тяжёлые последствия для всего организма.

Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы?

Пониженная эхогенность поджелудочной железы, в отличие повышенной, не всегда является патологией. Диффузные изменения эхогенности не всегда говорят о наличии заболевания. Что значит повышенная эхогенность поджелудочной железы?

1. Эхоплотность поджелудочной железы повышена в случае липоматоза железы. В этом случае ткань поджелудочной заменяется клетками, состоящими из жира. Они практически не содержат жидкости. Стоит учесть, что липоматоз железы не имеет симптомов.
2. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена в случае отёка органа, данная болезнь развивается при остром течении панкреатита. Симптомами этого заболевания является рвота и понос.
3. Из возможных заболеваний можно отметить также и опухоль поджелудочной.
4. Эхогенность поджелудочной железы повышена значительно может быть по причине сахарного диабета.

Изменение эхогенности может являться временным явлением в результате следующих причин.

1. Резкая смена образа жизни.
2. Употребление плотной пищи перед проведением УЗИ.
3. Весной или осенью эхогенность может повышаться.
4. В случае инфекционных болезней, например грипп или пневмония. С целью понижения эхогенности следует заняться лечением вирусного заболевания.

В случае временных изменений наблюдается умеренное повышение уровня эхогенности. В случае гиперэхогенности причиной может быть только присутствие какой-либо патологии.

Лечение заболевания

Далеко не все знают, что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы и что предпринять в этом случае. Необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут определить точную причину повышенного уровня эхогенности. После того, как известна причина, врачом составляется курс лечения. Если причиной стал липоматоз, то нет никакой необходимости в лечении.

В той же ситуации, когда у вас обнаружен панкреатит с острым течением, это может значить госпитализацию. Ведь это заболевание характеризуется сильными болезненными ощущениями в области живота. Также нередко проявляются такие симптомы, как тошнота или диарея. Довольно часто диагностируется смешанная эхогенность поджелудочной железы, это говорит о том, что ткань органа неоднородна.

Не стоит пытаться лечить острый панкреатит в домашних условиях, так как необходимы внутривенный приём медицинских препаратов. При этом заболевании лечение должно носить комплексный характер.

Опухоли злокачественного характера поражают экзокринный участок железы. Такое характерно для людей пожилого возраста. Гораздо чаще это заболевание проявляется у лиц мужского пола. Главными симптомами является быстрая потеря веса и сильные болезненные ощущения в животе. Лечение осуществляется при помощи оперативного метода в комплексе с химиотерапией.

Ещё один тип опухоли это цистаденокарцинома, которая встречается довольно редко. Её симптомами являются болезненные ощущения в верхней области живота. В этом случае прогноз на протекание заболевания наиболее благоприятен. Стоит запомнить, что вне зависимости от причины повышения эхогенности, не стоит игнорировать эти отклонения. Чем раньше будет пройдено обследование, тем раньше начнётся лечение.

pankreotit-med.com

Повышенная эхогенность поджелудочной железы: что это значит?

Нередко в заключении УЗИ можно встретить формулировку: эхогенность поджелудочной железы повышена — что это такое, поможет расшифровать лечащий врач.

В одних случаях подобное состояние должно быть исследовано более детально, чтобы выявить конкретную патологию и начать ее лечить.

В других — это всего лишь эхопризнак, несущий временный характер и возникший под воздействием внешних факторов. Только специалист способен разобраться и объяснить все.
[message type=»attention»]

1. Эхогенность: что может означать?
2. В каких случаях наблюдаются изменения?
3. Локальное повышение паренхимы поджелудочной железы

[/message]

Эхогенность: что может означать?

Ультразвуковое исследование является одним из главных методов диагностики множества патологий и заболеваний внутренних органов.

Именно этот способ обследования предполагает употребление термина эхогенность.

Что это значит? Он означает что орган, на который направленно воздействует ультразвук, способен отражать его.

Это отражение регистрируется датчиком, в результате чего врач имеет возможность рассмотреть на экране аппаратуры УЗИ обследуемый орган.

Любой внутренний орган имеет свою плотность. Она может быть как однородной, так и неоднородной.

Эхогенность же является показателем однородности структуры исследуемого органа.

Увеличение плотности поджелудочной железы говорит о повышении эхогенности.

[message]Оно фиксируется тогда, когда клетки органа подвергаются изменению, точнее, сокращается количество нормальных железистых клеток, из которых и состоит рассматриваемый орган.[/message]

В каких случаях наблюдаются изменения?

Подобное явление может быть диффузным и локальным.

Повышение эхогенности поджелудочной железы зачастую может означать, что у пациента имеются серьезные заболевания.

В то же время такое явление не считается окончательным диагнозом.

Это всего лишь симптом, который выявляется посредством УЗИ и может указывать на возможную патологию.

[message type=»warning»]Исключение составляют случаи, когда выявляются очаги повышенной эхогенности в сочетании с клиническими симптомами, что в большинстве случаев свидетельствует о том или ином заболевании.[/message]

Диффузное повышение наблюдается при следующих патологиях:

1. Отек тканей поджелудочной железы, который свидетельствуют о развитии острого панкреатита. Такой эхопризнак сопровождается особой симптоматикой, в частности, пациент отмечает острую боль в животе, у него наблюдается рвота и понос.
2. Панкреонекроз, который сопровождается омертвлением клеток органа. На УЗИ это выявляется в форме светлого участка. Такой диагноз подтверждается, если больной жалуется на сильную, порой нестерпимую боль в животе, понос и неукротимую рвоту. В этом случае состояние больного может быть тяжелым.
3. Липоматоз поджелудочной железы. В этом случае происходит замещение железистой ткани жировыми клетками, которые не содержат внутриклеточную жидкость. При этом не всегда размеры органы увеличены. Такое состояние характеризуется в большинстве случаев бессимптомностью.
4. Опухоль железы. Признак наличия очагов повышенной эхогенности сопровождается слабостью, бледностью, резкой потерей веса, отсутствием аппетита, нарушением стула.
5. Сахарный диабет.
6. Фиброз поджелудочной железы. При этой патологии на УЗИ будет выявлено уменьшение размеров органа и изменение ее контуров.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы не всегда свидетельствует о нарушении.

Она может быть вызвана воздействием различных факторов, влияние которых указывает на то, что такое повышение лишь временное.

К их числу относится изменение рациона либо смена образа жизни.

Такой эхопризнак обнаруживается и после того, как человек перенес различные инфекционные заболевания (пневмония, грипп, менингококковая инфекция).

[message type=»attention»]Если перед исследованием УЗИ пациент плотно поел, то в результате может наблюдаться повышение эхогенности тканей органа.[/message]

О чем говорит локальное повышение паренхимы поджелудочной железы?

Локальная эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при следующих состояниях:

1. Образование псевдокист в органе в результате ранее перенесенного панкреатита в острой форме. При этом эхогенность будет значительно повышенной, а контуры железы неровными, с зазубренными краями.
2. Наличие кальцификатов на тканях органа. Их появление связано с хроническим воспалительным процессом, протекавшим в поджелудочной железе.
3. Разрастание жировой ткани. Если человек излишне потребляет жирную пищу, то поджелудочная железа реагирует на это замещением нормальных клеток на жировые.
4. Образование фиброзных участков вследствие панкреонекроза на фоне рубцевания ткани.
5. Закупорка протоков железы камнями.
6. Фиброзно-кистозная трансформация железы.
7. Метастазы, появляющиеся от первичного рака других органов.

Заболевания, которые характеризуются повышением эхогенности, должны лечиться под наблюдением врача.

Это осуществляется после выяснения причины, которая вызвала появление такого признака на УЗИ.

Если был выявлен острый панкреатит, то назначаются специальные препараты, под воздействием которых происходит снижение выработки соляной кислоты.

Кроме того, они угнетают ферментативную активность, которой характеризуется поджелудочная железа.

В некоторых случаях достаточно скорректировать рацион человека, значительно ограничив потребление жирных продуктов, и выявленное нарушение будет приведено в норму. Это относится к липоматозу.

И острый панкреатит требует соблюдения строгой диеты. Если же причиной повышения эхогенности послужило образование камней в протоках поджелудочной железы, то не обойтись без хирургического вмешательства.

[message type=»note»]Чем бы ни было вызвано появление такого эхопризнака, необходимо максимально точно определить причину и принять меры для ее устранения.[/message]

nebolitzhivot.ru