Срок прорезывания молочных зубов – Сроки прорезывания молочных зубов. | Kukuzya.ru

В моменты же, когда малыш не может уснуть из-за мучащего его дискомфорта, можно прибегнуть и к фармацевтической продукции, действующим веществом которой является лидокаин.

Сказки о периоде формирования

Так сложилось, что многие родители являются распространителями всевозможных мифов и сказок о периоде формирования временных зубных рядов у детей. Вот некоторые из них:

1. Повышение температуры, насморк, жидкий стул и кашель – естественные процессы во время прорезывания. Если даже малыш находится на грудном вскармливании, спустя 6 месяцев у иммунитета кормящей мамы, который передается крохе через молоко, «заканчивается срок действия».

   Соответственно ребенок становится уязвимым перед множеством окружающих вирусов и инфекций. Поэтому при возникновении перечисленных симптомов, лучше посетить врача для исключения развития какого-либо заболевания.
2. Схема прорезывания зубов – одна для всех. Появление резцов, клыков и моляров действительно у большинства детей происходит согласно общепринятым вышеописанным нормам. Однако в каждом правиле встречаются исключения.

   Даже при отсутствии на то причин, зубы у ребенка  могут появиться позже, нежели у его сверстников, но это в данном случае никаким образом не отразиться на его умственном и физическом развитии.

3. Молочные зубы не нуждаются в уходе и гигиене. Многие родители считают, что кариес и нарушения целостности временных моляров либо же резцов никак не скажется на постоянных зубах. Однако это заблуждение является ошибочным. Так как от состояния молочных зубов зависит здоровье коренных.

   До года гигиену полости рта нужно осуществлять при помощи специальных щеток-напальчников. В более же старшем возрасте следует приобрести малышу соответствующую щетку и пасту. Также начиная с 12 месяцев, следует осуществлять профилактические визиты к стоматологу.

4. Соска способствует неправильному формированию прикуса. Данное утверждение имеет место быть лишь при наличии во рту коренных зубов. Однако как известно, к 6 годам дети забывают о существовании соски.

Отзывы

Согласно рассказам опытных родителей, прорезывание зубов у одних детей проходит незаметно, у других же наблюдаются все симптомы возможной клинической картины. В очередной раз, получаем подтверждение того, что каждый организм индивидуален.

А как происходило появление резцов у вашего ребенка? Приходилось ли вам использовать фармацевтические средства? Поделитесь своим опытом в комментариях. Мы уверены, ваша информация может кому-нибудь пригодиться.

В видео смотрите, как помочь малышу во время прорезывания зубов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

330

Появление первых молочных зубов настоящее событие. Родители ожидают их прорезывания, основываясь на нормы определенные педиатром.

Но как быть, если в установленный период зуб, так и не вырос? Существуют ли определенные рамки сроков прорезывания молочных зубов у ребенка?

Таблица

Эта сводная таблица содержит лишь приблизительные данные. Практика показывает, что в среднем, появление первого зуба приходится на семимесячный возраст. Более ранний период наблюдается значительно реже.

В зависимости от этого, сроки прорезывания сдвигаются в больший или меньший возраст. Но даже при таком временном диапазоне существует предел, до которого должно вырасти определенное количество зубов:

• до года – хотя бы один;
• до трех – 16.

Если они не появились до этого времени, то нужно искать причину в скрытых патологиях.

В норме, до трехлетнего возраста должны появиться 20 зубов.

Периоды прорезывания зависят и от срока, на котором был рожден ребенок. Как правило, у недоношенных детей наблюдается значительное их смещение:

1. Ребенок, родившийся на 30 неделе, может похвастаться первым зубом только в годовалом возрасте.
2. При рождении на 33 неделе в 9 или 10 месяцев.
3. Срок прорезывания у детей, появившихся на свет в 35 недель, отличается от нормы на 1–2 месяца.

Для примерного расчета сроков была выделена специальная формула: фактический возраст в месяцах–4=количество временных зубов.

Например, 10–4=6, то есть в 10 месяцев, должно быть 6 зубов.

На всем периоде появления зубы ребенка должны располагаться ровно, без щелей. После 4 лет начинается активный рост челюстного аппарата и между коронок образуются промежутки, которые являются нормальным явлением.

Наряду с этим, происходит отмирание временных корней и выпадение зубов временного типа, на место которых приходят постоянные.

Порядок

В педиатрии была выделена норма порядка прорезывания, основанная на практике. Согласно ей процесс появления зубов имеет симметричный характер.

Сначала появляются медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти. Чаще всего это происходит в 7 месяцев, но допустимо некоторое отклонение. Уже в это время стоит подумать о чистке коронок.

Через 1–2 месяца прорастают верхние медиальные. В среднем это происходит к восьмому месяцу. После медиальных, происходит прорезывание нижних боковых резцов, примерно к 9 месяцам.

Верхние резцы появляются немного позже – к 10 или 11 месяцам. После них, где-то в районе 11–13 месяцев, прорезаются сначала нижние, а потом верхние премоляры. Из переднего ряда позже всего появляются клыки: верхние можно наблюдать, в среднем, только к 15 месяцам, а нижние на месяц позже.

Заканчивается образование временного зубного ряда последними молярами к 2–3 годам: сначала нижние, а далее верхние.

В итоге к трем годам жизни ребенок имеет 20 зубов временного типа.

Появление одного резца, клыка, моляра и премоляра

Молочные зубы переднего ряда чаще всего появляются в течение 2–7 дней. Моляры и премоляры могут прорезаться от недели до нескольких месяцев. Как правило, при появлении последних не выявляется признаков дискомфорта.

У ребенка прекрасное общее самочувствие. В некоторых случаях наблюдается возбужденность, и небольшая припухлость десны.

В отличие от моляров, процесс прорезывания переднего ряда чаще всего сопровождается выраженными симптомами, которые проявляются за несколько дней до появления коронки:

• отечность десенной ткани;
• отказ от пищи;
• повышенная работа слюнных желез;
• раздражительность/плаксивость;
• кратковременный сон;
• зуд, который вызывает желание все притянуть в рот;
• температура;
• кашель;
• понос.

Фото: гиперсаливация в период прорезывания

Последние перечисленные признаки не обязательны. Их проявление наблюдается при общем ослаблении иммунной системы организма ребенка. Вся симптоматика проходит при появлении края коронки над десной.

Причины нарушений роста и возможное решение проблемы

Не всегда нормы прорезывания соответствуют фактическим срокам. Нередко врачами диагностируется раннее или позднее прорезывание зубов.

Позднее появление зубов

Задержка молочных зубов получила название – ретенция. Это явление диагностируется только в случае отставания от сроков на 2 месяца и более. Чаще всего ретенция характерна для клыков и моляров, но иногда касается и резцов.

Позднее развитие сигнализирует о наличии патологии. Причиной для смещения сроков прорезывания служит:

• заболевания, которые были перенесены во время беременности;
• сверхкомпактность зачатков;
• генетический фактор;
• рахит или недостаток кальция;
• гипотиреоз;
• полное отсутствие зачатков;
• дисфункция ЖКТ, приводящая к плохому всасыванию питательных веществ.

При проявлении ретенции необходимо проконсультироваться со специалистами, которые выявят или исключат провоцирующие заболевания. Для этого проводят рентгенологическое исследование, с помощью которого определяется наличие и состояние зачатков.

Кроме терапии, направленной на устранение основной причины, используются средства, укрепляющие и восстанавливающие системы организма.

Необязательно, что долгое отсутствие зубов будет вызвано патологическим нарушением организма.

Практика показывает, что около 20% детей не имеют каких-либо отклонений в своем здоровье, но при этом у них наблюдается полное отсутствие зубов до года. В данном случае этот показатель является индивидуальной особенностью ребенка.

Раннее появление зубов

Под ранним развитием зубов понимают рождение с уже появившимися коронками или их прорезывание со второго месяца жизни. В этом случае они имеют полноценно сформировавшуюся эмаль, как и при обычных сроках прорезывания.

Как правило, такое явление не несет серьезной опасности ребенку, но создает определенные трудности кормящей матери. Наличие зубов повышает вероятность травмирования груди при кормлении и, нередко, делает совершение этого процесса невозможным.

Основной причиной раннего прорезывания считается акселерация, которая возникает из-за переизбытка гормонов щитовидной железы, отвечающих за рост и развитие. Если данное явление вызывает опасение, то необходимо получить консультацию специалиста, который назначит своевременную терапию.

Возможные осложнения у ребенка в возрасте до года

При прорезывании, осложнения могут наблюдаться на любом сроке. Но проблемы с молярами и клыками, которые растут в более поздние сроки, отмечаются гораздо реже, чем с резцами.

Это обусловлено рыхлостью десенной ткани и не сформировавшимся защитным барьером слизистой.

В период появления резцов часто наблюдаются осложнения местного характера:

1. Гематома десны в области прорезывания. Представляет собой образование из тканей десны в виде шарика, наполненное кровянистой жидкостью. Отличается от остальной поверхности синюшным цветом.

   Кровь внутри гематомы накапливается вследствие разрывов сосудов. В основном наблюдается на верхних центральных резцах, реже на молярах. При небольших размерах и коротких сроках прорезывания гематома рассасывается самостоятельно.

   Но если образование приняло большие размеры или сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением такого осложнения категорически нельзя.

2. Воспаления пародонта. Это нередкая проблема для годовалых детей, так как сильный зуд характерен в основном для прорезывания этого возраста.

   Ребенок постоянно норовит почесать десны руками или первым попавшимся предметом. Тем самым ее травмируя и занося инфекцию в рот, которая может распространиться на всю слизистую.

3. Образование язв на поверхности языка или внутренней стороны губ. Данная проблема характерна при появлении как верхних, так и нижних резцов. Травмирование происходит чаще всего при кормлении или падении.

   Детская коронка отличается от взрослой остротой края, который легко повреждает мягкую ткань ротовой полости при неосторожных движениях.

   Плохой защитный барьер слизистой не может обеспечить полное устранение патогенной флоры, что приводит к разрастанию воспаления и образованию язв.

Особенности появления постоянных

Постоянные зубы начинают свое развитие независимо от того, выпал молочный или нет. Как и в случае с временными зубами, сроки прорастания постоянных, ориентировочные и имеют схожий характер.

В первую очередь образовываются постоянные зубы, на месте, где не было молочных. Это шестые моляры, которые вырастают к 7 годам. Считается, что следующим вырастает тот постоянный зуб, который находится на месте первого молочного.

В период от 6 до 8 лет сначала меняются нижние, далее верхние резцы. Встречается и обратная последовательность развития этих резцов, или их одновременная смена. Оба варианта не считаются патологией.

В 7–9 лет вырастают боковые нижние и верхние резцы. Смена премоляров приходится на 10–11 лет. В период от 10 до 13 лет вырастают постоянные моляры и клыки.

После 14 лет начинают свой рост седьмые моляры, которые так же прорезаются на нетронутой десне. Восьмые моляры (мудрости) могут появиться как в 15 лет, так и гораздо позже. Это зависит от индивидуальной особенности организма.

В медицинской практике нередко встречались случаи с полным отсутствием зачатков зубов мудрости.

Нормированные сроки появления зубов, в большинстве своем, носят теоретический характер. Небольшое несоответствие им не может быть симптомом какого-либо осложнения.

Определяясь со сроками, ориентируйтесь на индивидуальные особенности и здоровье вашего ребенка.

И в заключение – небольшое видео о сроках прорезывания зубов у детей:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

zubovv.ru

Сроки прорезывания зубов

Сроки прорезывания молочных зубов

Правило четырёх четвёрок

каждые четыре месяца прорезываются четыре зуба (начиная с четырёх резцов нижней челюсти в возрасте 7 месяцев)

Сроки выпадения молочных зубов

Сроки прорезывания постоянных зубов

• К моменту прорезывания зуба сформировано приблизительно 50% его корня

• Верхушка корня окончательно формируется примерно через 2-3 года после прорезывания зуба

Все данные приведены по:

Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion by Major M. Ash and Stanley Nelson

studfiles.net

Сроки прорезывания молочных зубов у детей — таблица

Последовательность прорезывания зубов у детей

Начальные этапы образования зубов у ребенка происходят, когда он еще не появился на свет. В возрасте шести-семи месяцев у ребенка начинается прорезывание первых молочных зубов, хотя бывали случаи рождения с уже появившимися зубами.

Прорезывание зубов у всех детей происходит практически одинаково. Узнать сроки прорезывания зубов вам поможет таблица сроков прорезывания молочных зубов у детей.

Первыми прорастают нижние резцы, находятся они точно посередине челюсти. Происходит это, как правило, когда ребенку исполняется полгода. За нижними резцами появляются верхние, которые также расположены в средней части челюсти. К 12 месяцам успевают прорасти поочередно боковые резцы сверху и снизу и всего можно насчитать 8 зубов. Не стоит пугаться, если у ребенка вдруг окажется чуть меньше или больше зубов – это вполне нормально.

В течение следующей половины года должны появиться «малые коренные зубы». После 18 месяцев начинается рост клыков, которые заполняют пустоту между малыми коренными и боковыми резцами. Если организм ребенка развивается без отклонений, то все двадцать молочных зубов прорежутся и сформируются к 3 годам.

Таблица сроков прорезывания молочных зубов у детей

Порядок прорезывания молочных зубов у детей		Срок появления зубов у детей
	1. Нижние центральные резцы	6-7 месяцев
	2. Верхние центральные резцы	8-9 месяцев
	3. Верхние боковые резцы	9-11 месяцев
	4.  Нижние боковые резцы	11-13 месяцев
	5. Верхние первые моляры	12-15 месяцев
	6. Нижние первые моляры	12-15 месяцев
	7. Верхние клыки	16-18 месяцев
	7. Нижние клыки	18-20 месяцев
	8. Нижние вторые моляры	24-30 месяцев
	8. Верхние вторые моляры	24-30 месяцев

Сроки прорезывания зубов у детей таблица

Зубы не обязательно вырастают один вслед за другим. Может случиться так, что прорезывание нескольких зубов произойдет одновременно. Время их прорастания может растянуться в случае различных инфекций, болезней, нарушений пищеварения и функций сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что прорезывание зубов сопровождается изменениями в поведении ребенка, многие родители не замечают этого. У малыша повышается выделение слюны, ему постоянно хочется что-нибудь погрызть. Когда зубик наконец прорастет, может подняться температура, выскочить простуда или расстроиться пищеварение. Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не совал себе в рот грязные вещи – так он может занести инфекцию и ухудшить своё самочувствие еще сильней.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Для снятия давления в челюсти и раздражения во всей полости рта врачи рекомендуют давать малышу что-нибудь прохладное и твёрдое. Таким предметом может послужить обычная корочка хлеба. Корочку следует взять в меру крупной, чтобы ребенок её не проглотил, но мог прикусывать. Если под рукой нет хлеба, можно воспользоваться свежими фруктами или овощами.

Яблоко или огурец не только снимут боль, но и обеспечат организм ребенка витаминами и минералами. Так же в последнее время в аптеках часто встречаются специальные охлаждающиеся колечки, которые тщательно стерилизуют и дают ребенку как игрушку.

Специальный массаж десен поможет сделать прорезывание зубов менее болезненным и более быстрым.

Аккуратное массирование мест, где в скором времени появятся зубки, не только снимет боль, но и успокоит малыша. Нежно придавливая дёсны дезинфицированным пальцем, вы улучшите их снабжение кровью и кислородом.

Простые протирания от уголков рта к носу утихомирят боль от прорезающихся зубов. Если же боль сильная, и не исчезает, можно воспользоваться специальными гелями. Благодаря своему составу, они послужат несильным анестетиком и избавят ребенка от боли.

Когда прорезывание зубов проходит особенно тяжело, у ребенка может заметно подняться температура. Если она превысит отметку в 38,5°С стоит дать небольшую дозу какого-нибудь жаропонижающего препарата для детей и обязательно сходить к врачу. В случае непереносимости таких препаратов есть альтернативный способ понижения температуры – детские гомеопатические свечи. Поставьте их на требуемое по инструкции время, и малышу станет легче.

Часто у маленьких детей в период роста первых молочных зубов наблюдается раздражение кожи вокруг рта. Это вызвано более интенсивным выделением слюны. Устранить зуд и жжение помогут кремы с высокой жирностью или детские лосьоны.

Уход за первыми зубами

С момента появления у ребенка зубов за ними нужен тщательный уход. На первое время хватит протирания их ватной палочкой. Когда у вашего сына или вашей дочки будет больше 10 зубов, смело начинайте чистить их мягкой зубной щеткой. Делайте это аккуратно, так как велик риск повредить эмаль и нежную ткань десен.

С двух-трех лет приучайте своего ребенка к ежедневной чистке зубов. В этом возрасте уже можно добавлять небольшое количество зубной пасты без фтора.

Видео: сроки прорезывания молочных зубов у детей

Рекомендуемые материалы

zubolel.ru

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов

Прорезывание первых молочных зубов – процесс очень волнительный, особенно для родителей, малыши обычно переносят его легче, чем мамы, папы и бабушки.
Всего молочных зубов закладывается 20, в то время как постоянных – 32.

Обычно прорезывание первых молочных зубов начинается на третьем месяце жизни малыша и заканчивается только в три годика. Сроки прорезывания и выпадения зубов наглядно отражены в таблице. Конечно, в жизни бывает много исключений. Иногда дети рождаются уже с одним или двумя зубами, нередко они прорезываются в первые недели жизни. Если зубки не мешают кормлению и не слишком подвижны (настолько, что могут выпасть), то беспокоиться не стоит, в противном случае покажитесь детскому стоматологу.

Бывает, что прорезывание зубов запаздывает и первый зуб вылезает ближе к году, тут тоже нет ничего страшного, возможно наследственная особенность – не спешите паниковать, лучше расспросите бабушек, во сколько прорезался первый зуб у мамы, папы, дяди и тети. Кстати, по статистике девочки чаще идут с опережением развития, а мальчики, наоборот, отстают. Все уравновешивается с возрастом. Задержка прорезывания зубов наблюдается у детей недоношенных, часто болеющих, при рахите. Обратите на это внимание.

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно, лишь с короткими периодами повышенного беспокойства, капризности, нарушения режима сна и питания. Это ведь естественный процесс, предусмотренный природой, а не заболевание. Редко прорезывание зубов протекает тяжело. Небольшое повышение температуры тела ребенка может быть связано с прорезыванием зубов. Для снятия боли нельзя прикладывать к десне какие-либо таблетки и наносить спиртосодержащие растворы, лучше приобрести специальный анестезирующий детский гель в аптеке.

Что беспокоит всех малышей при прорезывании зубов, так это слюнотечение и желание что-нибудь погрызть. Чтобы избежать лишней стирки повяжите ребенку слюнявчик, а во время сна под голову подкладывайте впитывающую салфетку. Обязательно вытирайте личико малыша от стекающей слюны, чтоб избежать раздражения и воспаления кожи. Следите, чтоб в рот не попали опасные предметы, которые можно проглотить или разгрызть на мелкие кусочки. С целью «погрызть» лучше приобрести в аптеке специальные кольца-прорезыватели. Перед тем, как дать малышу, их кладут ненадолго в холодильник, но не в морозильник, иначе они будут слишком твердые и ребенок может повредить челюсть. Лучше не покупать кольца с жидкостью внутри, они иногда лопаются. Можно иногда слегка массировать десну специальной силиконовой щеточкой, одевающейся на палец взрослого. Эта же щеточка используется для чистки прорезающихся зубов приблизительно до 10-12 месяцев. Также можно протирать десна салфеткой, смоченной в отваре ромашки для удаления микробов.

О питании

С появлением первых зубов начинает меняться и процесс кормления малыша. С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись. В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться. Консистенция пищи должна начинать меняться от пюреобразной в сторону неоднородной, с мелкими, а затем более крупными кусочками. Это «укрупнение» еды заложено в промышленном баночном питании для детей разных возрастов.

Умение хорошо жевать – один из признаков благополучия центральной нервной системы. Детям с неврологическими проблемами этот навык дается непросто, а ведь он для них очень важен. Привычка к жеванию – залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых «каша во рту», в младенчестве предпочитали твердой пище каши и пюре.

С появлением первых зубов необходимо отказаться от сосок-пустышек, поэтому к ним лучше вообще не приучать ребенка. Дело в том, что соски формируют неправильный прикус у ребенка, «выворачивая» зубы. То же самое относится к привычке сосать палец, а в старшем возрасте – грызть ручку или карандаш.
Молочные зубы портятся очень быстро, так как имеют более пористую структуру, чем постоянные, и за год-два могут сгнить полностью.

Чем помочь малышу, когда у него режутся зубы. Как ухаживать за молочными зубами

Когда начинается прорезывание молочных зубов, периодически массируйте десну чистым пальцем или холодной чайной ложкой там, где наблюдается припухлость. Почаще поите малыша между кормлениями, это способствует выведению из организма продуктов травматического повреждения тканей десны и болезнетворных микроорганизмов. Дайте малышу специальное зубное колечко – стимулятор прорезывания зубов (оно должно быть чистым и желательно прохладным, чтобы уменьшить отек и воспаление десны и облегчить боль). Используйте для обработки десен специальные обезболивающие стоматологические гели, капли, мази (Baby Oral Relief Gel, Калгель, Дентинокс, Анбесол и т.п.) Защищайте кожу малыша от раздражения обильно выделяющейся слюной, регулярно протирайте гигиенической салфеткой лицо, шею, используйте защитный крем; чаще меняйте промокшую одежду, наденьте «слюнявчик», подкладывайте малышу под голову пеленку для впитывания стекающей слюны.

Первый зуб обычно появляется в 6-8 месячном возрасте, хотя у некоторых детей он вырастает только к году. Как только первый зуб появится, начинайте протирать его мягкой тряпочкой. Примерно с года начинайте осторожно чистить ребенку зубы кипяченой водой 1 раз в день специальной мягкой щеточкой, которая одевается на мамин палец. Когда ребенок научится сплевывать, начинайте использовать малое количество детской зубной пасты. Превратите чистку зубов в увлекательную игру. Купите сразу три зубные щетки, чтобы малыш мог держать по щетке в каждой руке, пока вы третьей чистите ему зубы. После года не помешает сводить ребенка к стоматологу. Двухлетнего ребенка можно понемногу учить чистить зубы самому, хотя большую часть работы все равно придется выполнять вам. Постарайтесь с ранних лет приучить ребенка к регулярной и правильной чистки зубов.

Как выглядят здоровые молочные зубы

Прорезавшиеся молочные зубы сначала маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу, желтоватого цвета. Вместе с ростом челюстей растут и зубки, в возрасте около четырех лет между ними начинают появляться щелочки, около шести лет между ними уже большие щели – это норма, которая свидетельствует об адекватной скорости роста челюстей и их подготовленности к прорезыванию более крупных постоянных зубов. С возрастом молочные зубы выглядят все более непривлекательно– их срок службы подходит к концу.

Стоит обратить внимание на пятна на зубах. Белые и черные пятна – начальные признаки кариеса, стоит показаться стоматологу для профилактики или лечения. Желто-коричневые пятна – признаки гипоплазии (недоразвития) эмали, которое может быть наследственным или приобретенным во внутриутробном периоде из-за некачественного питания или болезней мамы. Чаще встречается гипоплазия эмали молочных зубов, а постоянные прорезываются нормальными, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Единственное, что стоит сделать – показать ребенка стоматологу, возможно, потребуется дополнительное назначение препаратов кальция.

Нарушение минерализации тканей может возникнуть и при назначении тетрациклина беременным женщинам. Тетрациклин проникает через плацентарный барьер. Он легко фиксируется в эмали, дентине и костях, остается в зубах и происходит изменение их цвета – «тетрациклиновые зубы». Исходя из этого, тетрациклин не назначают в последние шесть месяцев беременности. Применение этого препарата у ребенка, начиная с шестимесячного возраста, вызывает окрашивание не только молочных больших коренных зубов, но и постоянных зубов, формирующихся в эти сроки. Нельзя давать тетрациклин детям в первые пять лет жизни.

Будьте здоровы!

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

profidents37.ru

Сроки прорезывания молочных зубов | Ортопедическая стоматология

Для нормального физиологического прорезывания молочных зубов характерны:

• 1) определенные сроки;
• 2) парность (симметричность) прорезывания;
• 3) порядок прорезывания в зубной дуге;
• 4) последовательность прорезывання на челюстях.

Многолетние наблюдения позволили установить сроки прорезывания молочных зубов: центральные резцы — в 6—8 месяцев, боковые резцы — в 8—12 месяцев, первые моляры — в 12—16 месяцев, клыки — в 16—20 месяцев, вторые моляры — в 20—30 месяцев. Таким образом, прорезывание молочных зубов заканчивается в 2,5 года. Окончательное же формирование молочного прикуса происходит позднее, к 3,5 годам, когда сформировываются верхушки корней.

Отклонения от средних сроков прорезывания наблюдаются очень часто и колеблются в широких пределах. Д. А. Калвелис, например, наблюдал детей, у которых первые молочные зубы прорезывались в 18-месячном возрасте без каких-либо особых нарушений их здоровья.

Молочные зубы прорезываются в следующем порядке: вначале резцы, затем первый моляр, за ним клык. Заканчивается прорезывание в 2,5 года появлением второго молочного моляра.

Парность, или симметричность, прорезывания заключается в одновременном появлении одноименных зубов правой и левой стороны челюсти. Последовательность прорезывания на челюстях выражается в том, что в начале прорезываются зубы нижней челюсти, а за ними верхней. Из этого правила, по-видимому, следует сделать исключение для боковых резцов, которые вначале появляются на верхней, а затем на нижней челюсти (П. П. Мячева).

До появления зубов высота прикуса, как известно, удерживается десневой мембраной (валик). С прорезыванием зубов эту роль берут на себя первые моляры. Вместе с их прорезыванием устанавливается новая и большая, чем ранее, высота прикуса. В этом отношении первые молочные моляры играют в молочном прикусе ту же роль, что и первые коренные зубы в постоянном прикусе.

Прорезывание молочных зубов заканчивается образованием зубных дуг, имеющих как на верхней, так и на нижней челюсти форму полуокружности (рис. 230). Верхний зубной ряд шире нижнего. Передний участок нижнего зубного ряда несколько уплощен, вследствие перекрытия его верхними зубами. Сагиттальная кривая, хорошо выраженная в постоянном прикусе, отсутствует или выражена весьма слабо, поскольку боковой участок зубной дуги образуется лишь двумя молочными молярами.

Зубные ряды молочного прикуса вступают в следующие окклюзионные взаимоотношения:

• 1.    Средние линии верхней и нижней челюсти совпадают.
• 2.    Зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, поскольку верхняя челюсть шире.
• 3.    Каждый зуб верхней или нижней челюсти вступает в окклюзию с двумя зубами: верхний смыкается с одноименным и позади стоящим, нижний — с одноименным и впереди стоящим. Исключение составляют вторые моляры и нижние центральные резцы, которые имеют по одному антагонисту.
• 4.    Дистальные поверхности вторых моляров располагаются в одной плоскости (рис. 230). Объясняется это тем, что верхний первый моляр уже одноименного антагониста. Этим скрадывается удлинение верхней зубной дуги, образовавшейся за счет более широких верхних центральных резцов.

В молочном прикусе различают два периода. Только что описанные черты молочного прикуса свойственны первому периоду, который длится с момента окончания прорезывания зубов до З,5—4 лет. Второй период длится с 4—4,5 до 6 лет, т. е. до момента прорезывания первого постоянного моляра. В это время в зубных рядах молочного прикуса происходят важные преобразования, подготавливающие челюсти и альвеолярные отростки к прорезыванию постоянных зубов.

Эти изменения сводятся к следующему:

1.    В возрасте 4—5 лет появляются промежутки между передними зубами — физиологические диастемы и промежутки между клыком первым моляром — тремы приматов. Физиологические диастемы и тре-мы более выражены на верхней челюсти, чем на нижней, что связано с более быстрым ростом переднего участка верхней челюсти, где должны разместиться верхние постоянные резцы, имеющие большую ширину, чем одноименные нижние.

Отсутствие промежутков между молочными зубами перед прорезыванием постоянных резцов может быть результатом недостаточного роста челюстей. Это должно вызывать опасение за правильность прорезывания постоянных зубов, которым может не хватить места и часть их прорежется вне дуги.

2.    Для молочных зубов характерна быстропротекающая стираемость, которая начинается отчетливо проявляться во втором периоде. Подверженность молочных зубов быстрой утрате вещества твердых тканей нельзя отождествлять с патологической стираемостью, наблюдающейся у постоянных зубов. Быстрая стираемость молочных зубов объясняется структурными особенностями эмали и дентина и расценивается как физиологическое явление, благодаря которому происходит установление новых взаимоотношений челюсти при прорезывании постоянных зубов.

Известно, что рост кости перед прорезыванием постоянных зубов происходит неодинаково на обеих челюстях. На верхней челюсти у детей наблюдается более интенсивный рост в переднем участке, на нижней— в области боковых зубов. При таком развитии челюстных костей при прорезывании постоянных зубов могла бы образоваться прогнатия. Однако этого не происходит по следующим причинам. Стертые бугры и режущие края молочных зубов при слабо выраженном суставном бугре создают возможность для скольжения нижней челюсти вперед. По этой причине во втором периоде перекрывающий прикус сменяется прямым. Таким образом, стираемость молочных зубов является фактором, способствующим установке челюстей в правильные окклюзионные взаимоотношения.

Вместе с передним (мезиальным) сдвигом нижней челюсти изменяется соотношение дистальных поверхностей вторых молочных моляров, которые в момент прорезывания располагаются в одной плоскости. Во втором периоде молочного прикуса вследствие переднего сдвига нижней челюсти дистальная поверхность нижнего второго моляра передвигается вперед и часть жевательной поверхности верхнего зуба остается свободной от контакта. Образуется так называемая мезиальная ступенька. Образование мезиальной ступеньки способствует установлению первых постоянных моляров в правильные мезиодистальные (фиссуробугорковые) отношения (рис. 230). Если в 6-летнем возрасте мезиальная ступенька не образуется, установка постоянных моляров может произойти неправильно с образованием тяжелой аномалии — прогнатии. В этом случае следует выяснить причины, препятствующие физиологическому сдвигу нижней челюсти вперед, и по возможности устранить их.

У некоторых детей физиологическая стираемость по неизвестным причинам происходит неравномерно: при нормально протекающей стираемости коренных зубов и резцов сохраняются верхушки нижних молочных клыков. При соскальзывании нижней челюсти вперед они блокируют ее в этом положении, в результате чего образуется вынужденная прогения — одна из распространенных аномалий молочного прикуса.

3. К особенностям молочного прикуса, отличающего его от постоянного, относится также рассасывание корней зубов. На скорость рассасывания, время и место его появления воздействует ряд факторов: общее состояние ребенка, рост челюстей, скорость развития зачатков постоянных зубов, состояние пульпы. Резорбция корней молочных зубов начинается на стороне корня, обращенной к зачатку постоянного зуба, и не обязательно на верхушке его. Рассасывание может вначале обнаружиться на боковой стенке корня, обращенной к зачатку. На рентгенограммах в этом случае наблюдаются корни истонченные, но сохранившие свою длину по одной какой-либо поверхности. Резорбционная лакуна в этом случае находится посередине корня, иногда проникая в его канал со стороны зачатка постоянного зуба. Рассасывание корней беспульповых зубов происходит быстрее по сравнению с корнями, сохранившими пульпу. При отсутствии зачатка постоянного зуба этот процесс начинается и заканчивается позже средних сроков (И. О. Новик). При частичной адентии молочные зубы долго сохраняются, будучи устойчивыми. Иногда их удается даже использовать в качестве опоры для протезов.

До настоящего времени не установлены точные сроки начала рассасывания корней, поскольку имеются индивидуальные различные колебания как во времени наступления рассасывания, так и локализации процесса на корне. Все же для подавляющего большинства детей можно определить возрастной период, когда признаки рассасывания корней очевидны, а отсутствие их должно указывать на задержку этого процесса. Примерные сроки рассасывания корней представлены на схеме (рис. 231).

Прорезывание молочных зубов сообщает полости рта ребенка не только новые черты строения, но и новые функциональные качества, из которых в первую очередь следует обратить внимание на становление жевательной функции. С прорезыванием зубов появляются первые, пока несовершенные жевательные движения. При изучении графических записей движения нижней челюсти (М. А. Соловьева, Е. М. Королева) при жевании мягкой булки, сухарей, драже удалось проследить формирование жевательных движений (рис. 232). В начале формирования молочного прикуса жевательные движения ребенка еще слабо развиты, жевательные волны ритмичны, имеют разную высоту и часто чередуются с сосательными движениями, представленными на кимограммах почти прямыми линиями. Постепенно жевательные движения становятся более четкими, размах их увеличивается и они равномерно следуют друг за другом, окончательно вытесняя сосательные. От 1,5 до 2,5 лет жевательные движения носят характер дробящих в сочетании с сосательными. Ко времени окончания формирования молочного прикуса дробящие движения дополняются размалывающими. В дальнейшем происходит окончательное формирование жевательной функции.

Вместе с развитием жевательной функции совершенствуется жевательная мускулатура и окончательно формируется височно-челюстной сустав.

Суставной бугорок у новорожденного, как известно, слабо развит, суставная ямка плоская, суставная головка лежит в ямке и покрыта толстым слоем хряща, наклон ее вперед еще не выражен. Межсуставной диск не оформлен. С появлением функции жевания у ребенка в полтора года имеется хорошо выраженный диск, углубляется ямка, появляется выпуклость суставного бугорка. В связи с повышением высоты прикуса на молярах суставная головка выходит из ямки и приближается к ее передней стенке. Таким образом, сустав приобретает черты сходства с суставом взрослого человека.

Форма височно-челюстного сустава наследственная. Сустав развивается параллельно жевательной функции и если последняя по каким-либо причинам отсутствует, сустав все равно принимает свойственную ему форму. Но особенности окклюзионных взаимоотношении, определяющие характер движений нижней челюсти, со временем придают суставу некоторые индивидуальные черты.

ortostom.net

таблица смены молочных единиц коренными

Смена молочных зубов на постоянные или, как многие их привыкли называть, коренные – важный процесс в жизни каждого человека. Начинается он в детском возрасте и заканчивается у взрослых людей появлением «восьмерок». Каждый ребенок индивидуален, но существует общий порядок и сроки прорезывания. Родители должны контролировать этот процесс и вовремя замечать отклонения от нормы.

Виды постоянных зубов и их отличия от молочных

Зубы выполняют функцию измельчения пищи и участвуют в процессе речи. Они отличаются по форме и характеристикам, поскольку имеют разное предназначение. Одни – помогают откусывать пищу, другие – отрывать куски еды, третьи – раздавливать и перетирать, четвертые – измельчать и перемалывать. Выделяют следующие виды постоянных зубов:

• Резцы. Располагаются по центру каждой челюсти — 4 верхних и 4 нижних.
• Клыки. Вырастают возле резцов — по 2 сверху и снизу.
• Премоляры или малые моляры. В каждом ряду – по 4 зуба.
• Моляры или большие моляры. Расположены по краям челюсти. Верхние по форме отличаются от нижних. У взрослого их от 4 до 6 штук.

У человека вырастает 28-32 зуба. Третьи моляры – «зубы мудрости» у некоторых людей могут не прорезаться вовсе. Схема расположения постоянных единиц представлена на фото. Количество молочных и постоянных зубов отличается. У маленьких детей по 8 моляров, 8 резцов и 4 клыка.

По своему строению и виду первые детские зубки схожи с постоянными. Однако они имеют следующие отличия:

1. Коренные зубы выше и шире.
2. Молочные — белого цвета. Вместо них вырастают единицы желтоватого оттенка.
3. Корни постоянных зубов длиннее.
4. Коренные зубки, в отличие от их предшественников, не выпадают самостоятельно.
5. Толщина эмали «молочников» в 2 раза меньше, а нерв имеет больший размер.
6. Здоровые коренные зубы не должны стираться, для молочных – это норма.

Сроки выпадения молочных единиц

Многие родители замечают, что к 5 годам у детей во рту появляются небольшие промежутки между зубами. Это происходит потому, что детская челюсть растет и образуется место для будущих более крупных зубов. Первые молочные зубки меняются к 6-7 годам. Этот процесс занимает достаточно много времени и чаще всего не причиняет ребенку физического дискомфорта.

Молочные корни способны рассасываться, что продолжается около 1-3 лет. Многие зубки выпадают самостоятельно, поход к стоматологу не понадобится. Последовательность выпадения молочных зубов обычно такая же, как и при прорезывании. Указать точно в каком возрасте выпадет тот или иной зуб невозможно, существуют лишь примерные временные рамки.

Ориентировочные сроки выпадения молочных единиц представлены в таблице.

Название	Продолжительность рассасывания корня, в годах	Сроки, лет
Нижние и верхние центральные резцы	1-2	5-7
Боковые резцы	1-2	7-8
Премоляры снизу и сверху	2-3	8-11
Клыки	2-3	9-12
Моляры (верхние и нижние)	3	10-13

В каком возрасте происходит формирование корней постоянных зубов?

Ошибочно мнение, что формирование постоянных зубов происходит в процессе рассасывания корешков молочных единиц. Зачатки сменных и коренных зубов появляются у ребенка еще в утробе матери. Однако так называемые взрослые зубы находятся выше молочных, корень которых достаточно широк, чтобы не мешать своим младшим собратьям расти.

Постоянные зубки, имеющие сменных предшественников, развиваются из эпителиальной зубной пластины, которая появляется на 20 неделе развития плода. Единицы, у которых нет молочных аналогов, начинают образовываться примерно через год после рождения ребенка. Однако процесс формирования зуба продолжается даже после его прорезывания.

Панорамный снимок зубов ребенка, где четко видно закладку корешков постоянных зубов

Сроки формирования корешков постоянных зубов:

• верхние центральные резцы – 9-13 лет;
• нижние центральные резцы – 7-11 лет;
• верхние боковые резцы – 9-12 лет;
• нижние боковые резцы – 8-11 лет;
• корни клыков обычно полностью сформированы к 9-12 годам;
• премоляры – 11-13 лет;
• первые моляры – 9-13 лет;
• корешки вторых моляров – к 14-15 годам;
• корни третьих моляров не имеют определенных сроков прорезывания и формирования корня.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов

Первые коренные зубы — моляры — появляются у малыша до выпадения молочных, примерно к 4-6 годам. Считается, что у девочек меняются зубки раньше, чем у мальчиков.

Появление коренных зубов начинается с нижней челюсти. Важно, чтобы не сместился промежуток для новых зубиков при раннем выпадении молочных единиц. Порядок и сроки появления коренных зубов:

1. первые моляры – до 6 лет;
2. нижние центральные резцы – 6-7 лет;
3. центральные резцы сверху и боковые снизу – 7-8 лет;
4. верхние боковые резцы – 8-9 лет;
5. клыки нижние – 9-11 лет;
6. клыки верхние – 10-12 лет;
7. первые премоляры верхние – 10-11 лет;
8. первые премоляры нижние – 10-12 лет;
9. вторые премоляры верхние – 10-12 лет;
10. вторые премоляры нижние – 11-12 лет;
11. вторые моляры – 11-13 лет;
12. третьи моляры – 17-25 лет, однако «зубы мудрости» могут вырасти и позже.

Рост постоянных передних зубов у ребенка

Новый зуб может прорезаться в течение нескольких месяцев после выпадения молочного. Однако если через полгода он не появился, то необходимо выяснить причины этого явления у специалиста. Особенность прорезывания состоит в том, что чем больше площадь зуба, тем дольше он растет. Иногда во время роста моляров у ребенка повышается температура.

Патологии прорезывания и их причины

Смена зубов является одним из показателей развития человека, однако время появления коренных единиц у каждого малыша может отличаться. Значительная задержка формирования рядов может свидетельствовать о том, что в организме ребенка произошел сбой. Если у него долго не растут коренные зубы, это может указывать на отсутствие их зачатков или нарушение некоторых функций организма. Причины задержки роста зубов:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• наследственный фактор;
• неправильное питание;
• неправильная работа эндокринной системы;
• нарушение внутриутробного развития вследствие болезни матери;
• смена климатических условий проживания;
• недолгое или длительное кормление грудью;
• врожденные или хронические патологии;
• челюстно-лицевая травма.

Коренной зуб растет вторым рядом

В некоторых случаях молочные единицы долго не выпадают и мешают прорезыванию новых. Такая ситуация опасна тем, что коренные зубы могут начать прорастать в обход старым единицам. У ребенка образуется неправильный прикус или зубки вырастают кривыми. При выявлении патологии необходимо обратиться к специалисту, чтобы удалить помеху.

Причины долгого рассасывания молочных единиц:

• генетическая предрасположенность;
• врожденные заболевания;
• отсутствие зачатков постоянных зубов;
• рахит.

У некоторых детей выпадение «молочников» и прорезывание новых зубов происходит вовремя, но они растут криво (рекомендуем прочитать: что делать, если у детей кривые зубы?). Причиной неправильного роста зубов может стать вредная привычка малыша. Долгое сосание пальца, языка, соски или других предметов приводит к нарушению прикуса.

Очень редко на месте будущего зуба образуется гематома в виде багрового или синего пузырька на краю десны. Такое явление бывает у детей с плотными слизистыми оболочками. Это образование причиняет ребенку дискомфорт. Гематома проходит сама после прорезывания коренного зуба. Облегчить состояние крохи помогают специальные гели.

При появлении тревожных признаков прорезывания необходимо обратиться к специалисту. Врач поможет выяснить причину развития патологии и порекомендует варианты ее устранения. Отсутствие зачатков диагностируют при помощи рентгена. В случае отсутствия постоянных зубов ребенку предложат сделать протезирование.

Если после выпадения сменного зуба появилось воспаление, следует показать малыша врачу. Родители должны помнить, что правильный уход за молочными зубами – залог здоровья постоянных. Приучать детей к гигиене нужно начинать при появлении первого зуба. Необходимо следить за питанием ребенка, укреплять его иммунитет и систематически посещать с ним стоматолога.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Срок прорезывания молочных зубов – Сроки прорезывания молочных зубов. | Kukuzya.ru