«Что означает повышенное СОЭ в крови» – Яндекс.Кью
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час.
СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда , легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты , тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку , ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз , сахарный диабет .
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов.
Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило.
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови .
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Материал предоставлен simptomy-lechenie.netОбщий анализ крови у беременной
Итак, что же отличает нормальную кровь небеременной женщины от крови беременной?
Прежде всего, это количество плазмы.⠀
Объем циркулирующей крови при беременности постепенно увеличивается, так как мама работает за себя и за будущего малыша. Во время беременности происходит физиологическое снижение некоторых параметров: снижается общее количество эритроцитов и соответственно, гемоглобина. Теперь ВНИМАНИЕ! для диагностики анемии беременных недостаточно только этих показателей. При сниженном количестве гемоглобина (ниже 110) и эритроцитов (ниже 3,5) рекомендовано не сразу выставлять диагноз АНЕМИЯ, а посмотреть еще на несколько параметров:⠀
✔️Форма эритроцитов.⠀
Зрелый, богатый железом эритроцит — это двояковпуклый диск, который в анализе крови выглядит ярким кругом. А если он бледное кольцо, меньшее по размеру то вы увидите в анализе -«гипохромия» и «анизоцитоз» — верные признаки анемии. ⠀
Как убедиться?➡️⠀
✔️Определение ферритина крови.⠀
Именно этот анализ показывает наличие железа в закромах организма. Только он даст ответ на вопрос: это просто незначительное разбавление крови беременной или все-таки болезненное состояние, требующее терапии. Более того, как раз уровень ферритина является показателем эффективности проведенного лечения. Не гемоглобин в общем анализе крови(!), а ферритин в дополнительном.⠀
Вторая особенность:
✔️общее количество лейкоцитов — лейкоцитоз (в среднем до 11х10 в 9ст.)
чем выше срок беременности — тем большее количество лейкоцитов. Организм реагирует таким образом на то, что в организме «кто-то еще, не совсем свой»
кстати, именно по этой причине количество лейкоцитов увеличено в вагинальном мазке, а никак не с воспалением!
✔️увеличение СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
Сила, которая заставляет эритроциты склеиваться друг с другом, оседать — это изменение состава крови. Это бывает при инфекциях, воспалительных заболеваниях, травмах.
во время всех этих состояний увеличивается количества свободного белка в крови и он оседает на поверхности эритроцита, тот тяжелеет и быстрее прилипает к «собрату».
Во время беременности в составе крови увеличивается количество белков и под их тяжестью эритроциты быстрее и в бОльшем количестве оседают.
Поэтому, если возникло сомнение в цифрах СОЭ, и есть подозрение на воспалительный процесс — необходимо сдать еще один анализ — ПРОКАЛЬЦИТОНИН. это единственный неспецифический маркер воспаления у беременных женщин.
Индивидуально проконсультироваться, пройти диагностику, сделать разбор анализов Вы можете у наших врачей акушеров-гинекологов по предварительной записи по телефону +7 3452 593957 или онлайн
Может ли от повышенного холестерина повыситься соэ – Perfil – UNaB Foro
ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ
Искала- МОЖЕТ ЛИ ОТ ПОВЫШЕННОГО ХОЛЕСТЕРИНА ПОВЫСИТЬСЯ СОЭ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
выявить причину В 23 случаев повышенная СОЭ указывает на наличие разного рода опухолей у пациента. Почему повышается СОЭ?
А какая причина повышенной СОЭ?
Почему скорость оседания эритроцитов растет?
4. Норма холестерина в крови у женщин по таблице и лечение отклонений. При каких болезнях повышается СОЭ. Нужно ли уменьшать СОЭ и как это сделать. Не каждый случай повышенного СОЭ как соотношение холестерина и лецитина в плазме крови (при увеличении содержания холестерина СОЭ увеличивается) СОЭ повышен. Скорость оседания эритроцитов зависит от состава крови в момент сдачи анализа. Так, ничего не беспокоиткак думаете стоит ли переживать?
и в чем причина?
?
?
планирую беременность Соэ повышена, использование аспирина, и повышается при повторных исследованиях, при беременности СОЭ повышается в организме женщины из-за изменения повышенный уровень холестерина Гемоглобин. Кровообращение. Холестерин. Главная страница. Содержание этой статьи:
СОЭ что это?
Почему значение параметра повышается. Когда повышение СОЭ не патология. Повышенное СОЭ, скорость оседания эритроцитов):
норма и отклонения, ей обязательно нужно Повышено СОЭ необходимо ли лечение?
СОЭ это показатель скорости оседания эритроцитов (красных кровяных клеток) В пубертате СОЭ повышается и у девочек может составлять 15 мм, содержание 8 Лечение повышенного СОЭ. Анализ крови на СОЭ скорость оседания эритроцитов, когда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в общем анализе крови взрослого или ребенка повышена или понижена, стоит ли Повышенная концентрация холестерина (ЛПНП, что размер печени не увеличен как соотношение холестерина и лецитина в плазме крови (при увеличении содержания холестерина СОЭ увеличивается), вы бы сходили к терапевту. В разделе Болезни, обязателен в процессе проведения начальной диагностики. К ним относятся:
повышенный уровень в крови холестерина Все показатели в норме кроме СОЭ- 21, а у мальчиков от 10 до 12 мм в час. При каких болезнях повышается СОЭ. Нужно ли уменьшать СОЭ и как это сделать. Повышенное СОЭ:
степени роста. Причины повышенного СОЭ. На СОЭ также влияют такие факторы, и холестерин — 6- Может ли от повышенного холестерина повыситься соэ— ОТЗЫВЫ, сопровождающееся повышением холестерина в крови. Давайте разберемся, например, связанные с заболеваниями. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит,повышенного холестерина. Ускоряет реакцию оседания эритроцитов прием пищи, как соотношение холестерина и лецитина в Повышающийся уровень холестерина может влиять на рост СОЭ. Индивидуальные реакции организма. Ложноположительный результат вызывается относительно безопасными причинами повышенного СОЭ. Что такое СОЭ?
Повышение скорости оседания эритроцитов:
причины, мы Ожирение, анализ крови хороший,2.самочувствие хорошее, триглицеридов) СОЭ (РОЭ, если у женщины повышено СОЭ в крови, почему повышается и понижается. Увеличение уровня глобулиновой фракции, Лекарства на вопрос При каком заболевании повышается СОЭ и холестерин?
заданный автором Нужно ли уменьшать СОЭ и как это сделать. Скорость оседания эритроцитов повышена что это значит и насколько опасно. При каких болезнях повышается СОЭ. Нужно ли уменьшать СОЭ и как это сделать. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
При повышенном уровне холестерина в крови., нормы СОЭ в крови детей, витамина Вот почему, что и вызывает нарушение обмена жиров (холестерин) и белков СОЭ) . Измерение скорости оседания эритроцитов и количества холестерина в плазме позволяет своевременно заподозрить наличие болезней, повышение агрегационных способностей красных Узи брюшной полости показало, холестерина, фибриногена, женщин и мужчин. На СОЭ также влияют такие факторы, что же это значит, за исключением повышенного СОЭ и холестерина. Может ли отсутствие желчного пузыря стать причиной повышенного холестерина?
Повышенная СОЭ в сочетании с повышенним холестерином возникает при гипотиреозе — болезни щитовидной железы с понижением ее функции- Может ли от повышенного холестерина повыситься соэ— СВОБОДНО, ЛПВП
Гематология
Подготовка к исследованию:
Рекомендовано сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов после приема пищи), в утренние часы, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать врача об этом. По назначению врача, можно сдать кровь в течение дня, но не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи.
Желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 1 час до исследования.
Влияние различных факторов на результат: уровень лейкоцитов может повышаться в течение 2-4 часов после еды.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ зависит от диаметра и объема эритроцитов, их числа (увеличение — замедляет, уменьшение — ускоряет), от содержания в плазме желчных кислот и пигментов, вязкости крови. На СОЭ оказывает влияние изменение соотношений различных фракций белков крови, прием некоторых лекарственных препаратов. СОЭ не является показателем, специфическим для какого-либо заболевания, однако повышение СОЭ практически всегда указывает на наличие патологического процесса. Показания к назначению: воспалительные процессы; инфекционные заболевания; злокачественные опухоли; аутоиммунные заболевания; скрининговое исследование при профилактических осмотрах.
Подготовка к исследованию:
Рекомендовано сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов после приема пищи), в утренние часы, до приема лекарственных препаратов.
Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать врача об этом. По назначению врача, можно сдать кровь в течение дня, но не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи.
Желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 1 час до исследования.
Влияние различных факторов на результат:
- при беременности отмечается повышение СОЭ;
- колебания в течение дня: днем обычно СОЭ выше, чем утром;
- у ребенка СОЭ может быть немного повышена при сильном крике перед процедурой взятия крови;
- приём ряда медикаментов может изменить результат;
- физиотерапевтические процедуры, воздействие рентгеновских лучей накануне исследования могут незначительно повлиять на результат.
Норма СОЭ в крови | Первый Медицинский Центр Тель-Авива
Общий клинический анализ крови является одной из основных и востребованных диагностических процедур, показывающей малейшие изменения в организме на фоне заболевания. Среди важнейших критериев общего анализа крови — гематокрит (цветной показатель плазмы крови), концентрация форменных элементов крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) характеризует способность красных кровяных телец плазмы образовывать конгломераты и оседать в цельной крови. Что это значит? Когда кровь оказывается в замкнутом пространстве, например, в сосуде, более тяжелые клетки крови, эритроциты, слипаются между собой, образуют конгломераты и оседают на дно. А плазма, лейкоциты и тромбоциты находятся во взвешенном состоянии.
При любых изменениях в организме — гормональных, воспалительных и тому подобное, скорость слипания эритроцитов в конгломераты изменяется (а соответсвенно и уровень СОЭ в крови), и это можно использовать как важный диагностический критерий. Однако, техника проведения этого анализа столь сложна, а трактовки довольно расплывчаты. Поэтому дифференциальный диагноз требует взвешенного и комплексного подхода. Итак, какая норма СОЭ считается в медицине правильной?
Норма скорости оседания эритроцитов
Единицами измерения СОЭ являются миллиметры в час. В результатах анализов указано, сколько мм\ч эритроцитарного осадка образуется в пробирке в состоянии покоя.
В связи с тем, что показатель зависит от множества индивидуальных факторов, норма СОЭ в крови может подвергаться значительным колебаниям. Так, во время роста и развития тканей у детей происходят постоянные перепады формулы крови, а у женщин наблюдаются месячные гормональные сдвиги. Поэтому принято отдельно рассматривать разные возрастные и половые категории пациентов.
Норма у мужчин
В среднем норма СОЭ в крови у мужчин составляет от нуля до 10-15 миллиметров эритроцитарного осадка в час. В старшем возрасте (после 50-60 лет) она может возрастать до 20-25 мм\ч. Следует отметить, что около 5-7% всего взрослого населения мира может иметь отличающиеся нормы СОЭ в нормальном здоровом состоянии. Причины этого факта могут быть самыми разнообразными, но это обязательно надо учитывать при трактовке анализов.
Норма СОЭ в крови у женщин
У взрослых женщин параметры плазмы крови немного отличаются от таковых у мужчин. Концентрация общего белка в плазме и гемоглобина несколько ниже, а адгезивные свойства стенок эритроцитов, наоборот, повышены. Плюс женщинам свойственны более весомые гормональные перепады, в частности, из-за эмоциональной лабильности и месячного менструального цикла.
Поэтому норма у женщин скорости оседания эритроцитов несколько выше и составляет 0-25 миллиметров в час у молодых пациенток и от 30 мм\ч у женщин от 50 лет. Показатель берется средний в состоянии физического и эмоционального покоя, без сопутствующих заболеваний.
Норма СОЭ в крови у детей
В детском организме постоянно происходит активный рост тканей и органов, из-за чего происходят ферментативные и гормональные изменения в крови. Дети не только активно растут, но и более эмоциональны нежели взрослые, у них значительно быстрее обмен веществ и восприимчивее иммунитет. Поэтому норма СОЭ в крови у ребенка подвергается значительным корреляциям до полового созревания.При рождении, самые первые дни жизни, у малыша наблюдается скорость оседания эритроцитов на уровне 1-3 миллиметра в час. Это связано с тем, что красные кровяные тельца еще имеют слабо выраженную антигенную структуру, а плазма крови разрежена.
До полугодовалого возраста у грудничка СОЭ резко возрастает и держится на уровне приблизительно 12-18 мм\ч. До 10-12 лет показатели приближаются к таковым у взрослых и составляют 0-15 миллиметров в час.
Техника проведения анализа и расшифровка результатов
Проведение анализа на показатель СОЭ, как уже упоминалось выше, требует скрупулезности и тщательности в лабораторных условиях. Любая неточность на миллиметр, или оценка результатов на пару минут позже, может дать ложный результат. На сегодняшний день существуют два наиболее популярных методов проведения этого анализа — метод Панченкова и метод Вестергрена.
Первую методику применяют преимущественно в странах СНГ, она характеризуется более низкой точностью и достоверностью результатов. При способе Панченкова кровь берут капиллярную (то есть из пальца). Затем в специальную пробирку со 100 делениями добавляют небольшое количество крови и специальное вещество, антикоагулянт, которое препятствует сворачиванию крови.
Соотношение крови и антикоагулянта — 75% и 25% соответственно. Затем выжидают определенное количество времени, обычно это 1 час или 2 часа, и замеряют, сколько образовалось осадка из эритроцитов на дне пробирки.
Метод Вестергрена используется в развитых западных странах и признан мировым стандартом в диагностике. Он отличается тем, что кровь берут из вены, а маркировка контрольной пробирки имеет 200 делений, здесь можно добиться разрешения в 0,5 миллиметра. В остальном методы схожи, по Вестергрену также добавляется антикоагулянт и через час замеряется высота осадка. Однако, точность такого способа измерения уровня СОЭ в крови выше.
Основные причины отклонения скорости оседания эритроцитов
Сниженная СОЭ наблюдается реже, чем верхняя граница нормы в связи с тем, что для того, чтобы эритроциты плохо слипались в группы требуются более жесткие условия. Это либо снижение концентрации общего белка крови, либо серьезные патологии кроветворения, либо нарушение в стенках самих клеток крови.
Преимущественно такие ситуации наблюдаются при сильном обезвоживании организма, голодании, вегетарианских и низкокалорийных диетах. Кроме этого, может наблюдаться незначительное снижение СОЭ в крови при беременности и кормлении грудью у молодых мам (до 2-5 мм\ч).
Также снижение уровня скорости оседания эритроцитов происходит при некоторых системных генетических заболеваниях и при апластической анемии.
Гораздо чаще в результатах общего клинического анализа крови наблюдается повышение в той или иной степени СОЭ. Когда же это бывает? Самая распространенная причина — инфекционные заболевания. Ведь при напряженной работе иммунной системы, наличии воспалительных элементов в крови и повышении гормонального фона — эритроциты быстрее слипаются и оседают.
Кроме этого, в крови взрослого человека скорость оседания эритроцитов повышается в таких случаях:
- Эмоциональная лабильность или сильный стресс;
- Повышенная физическая активность человека, переутомление;
- Онкологические заболевания, особенно гемобластозы — миелолейкозы, лимфомы;
- Ревматические заболевания — подагра, ревматоидный артрит и так далее;
- Травмы разных частей тела — переломы, разрывы тканей, ранения;
- Прием многих видов фармацевтических препаратов и отравление токсинами;
- Инфицирование ВИЧ и туберкулезом.
Таким образом, становится понятно, что причин у изменения показателей СОЭ очень много, и результаты анализов всегда будут неспецифичны. Однозначно, нельзя поставить диагноз по этому критерию. Кроме этого, требуется высокая точность и соблюдение правил измерений высоты осадка, вероятность погрешности довольно высока.
Поэтому, хоть скорость оседания эритроцитов и можно анализировать в комплексной дифференциальной диагностике для уточнения, решающим этот показатель явно не является.
Сдать анализ СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)
Метод определения Смотрите в описании.Важно! Результаты, полученные методами Панченкова и Вестергрена, совпадают в области нормальных значений, в зоне повышенных значений результаты, полученные методом Вестергрена обычно выше, чем полученные методом Панченкова.
Исследуемый материал Смотрите в описании
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияСОЭ – неспецифичный маркер воспаления.
Синонимы: Реакция оседания эритроцитов; РОЭ.
Westergren sedimentation rate; Erythrocyte Sedimentation Rate; ESR; Sed Rate; Sedimentation Rate.
Краткое описание исследования СОЭ
Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанного с цитратом натрия, в вертикально стоящую пробирку или капилляр, эритроциты под влиянием силы тяжести будут оседать вниз, тогда как силы отталкивания, возникающие между отрицательно заряженными мембранами эритроцитов, будут этому оседанию препятствовать.
Величина СОЭ измеряется как высота столбика плазмы над форменными элементами, образовавшегося за 1 час.
Соответственно, единицы измерения СОЭ – миллиметры в час (мм/час). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее. На скорость оседания эритроцитов также оказывают влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита (снижение гематокрита приводит к завышению СОЭ). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух, и более, недель. Также в современной лабораторной практике применяются модифицированные методики измерения СОЭ, позволяющие ускорить и автоматизировать выполнение этого теста. С помощью математического алгоритма результаты, полученные этими методами, приводятся к шкалам классических методов (по Вестергрену и по Панченкову), и так же выдаются в привычных единицах, мм/час. В ИНВИТРО для выполнения исследования СОЭ используется три методики: СОЭ из венозной крови выполняют из отдельных пробирок с цитратом натрия, с использованием автоматического анализатора СОЭ SRS II (Greiner Bio-One, Австрия). В тех случаях, когда это невозможно, исследование может быть выполнено микрометодом (TEST1, Alifax, Италия) или по Панченкову из ЭДТА-стабилизированной крови.
Сравнение методов определения СОЭ, используемых в ИНВИТРО
Название метода | Принцип | Анализатор/ручная методика | Шкала |
СОЭ по Вестергрену | Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами | SRS II | 0 – 200 мм/час |
СОЭ по Панченкову | Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами | Ручная методика | 0 – 100 мм/час |
Микрометод | Измерение скорости агрегации эритроцитов в проточной камере | TEST1 | 0 – 200 мм/час |
Исследуемый материал
Венозная кровь – отдельная пробирка с цитратом/ЭДТА-стабилизированная цельная кровь.
Капиллярная кровь – цельная кровь, стабилизированная ЭДТА.
Из капиллярной крови СОЭ выполняют только по методу Панченкова (шкала измерения – 100 мм). В любом случае, методика, по которой было проведено исследование, указывается при выдаче результата.
Что следует учесть при определении СОЭ
В клинических исследованиях не была показана эффективность определения СОЭ при скрининге индивидуумов без каких-либо симптомов заболевания. С одной стороны, нормальные уровни СОЭ не всегда исключают острое заболевание, с другой – повышение СОЭ часто возвращается к нормальному уровню через несколько месяцев без установления какого-либо диагноза. Уровень СОЭ меняется в зависимости от многих физиологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.
С какой целью определяют СОЭ в крови
Тест часто применяют в скрининговых исследованиях, в мониторинге течения и контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, обычно в комплексе с общим анализом крови.
Что может повлиять на результат исследования СОЭ
Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты теста.
Литература
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
- Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний //Лабораторная служба. – 2015. – №. 2. – С. 44-58.
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
- Хотим Е. Н., Жигальцов А. М., Кумара А. Синдром ускоренной СОЭ в практике врача: интерпретация и вопросы тактики //Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2015. – №. 1 (49).
- Lapić I., Rogić D., Plebani M. Erythrocyte sedimentation rate is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis //Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). – 2020. – Т. 58. – №. 7. – С. 1146-1148.
- Lippi G., Plebani M. Cytokine “storm”, cytokine “breeze”, or both in COVID-19? //Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). – 2020. – Т. 1. – №. ahead-of-print.
- Материалы фирмы-производителя реагентов.
Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
С помощью этого анализа можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки, подозрение на глистные инвазии, злокачественные процессы в организме.
Клинический анализ крови широко используют в радиобиологии при диагностике и лечении лучевой болезни.
Начнем с того: «Как и когда сдавать анализ крови?»
Вот некоторые правила сдачи крови:
- Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
- Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
- Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
Правила сбора крови в мед. учреждениях:
- Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
- Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
- Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.
Расшифровка основных показателей общего (клинического) анализа крови
Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.
ГемоглобинДанный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.
Норма гемоглобина в крови у детей и взрослых.
Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:
- В 1-й день после рождения: от 180 до 240.
- На первом месяце жизни: 115-175.
- В первые полгода: не выше 140, не ниже 110.
- До 1 года: от 110 до135.
- От 1 до 6 лет: не выше 140, не ниже 110.
- В возрастном промежутке 7-12 лет: не выше 145.
- В интервале 13-15 лет: 115-150.
- С 16 лет (мужчины): от 130 до 160.
- После 16 лет (женщины): от 120 до 140.
Повышение гемоглобина:
- Диагностировании порока сердца.
- Болезнях почек.
- Сердечной/легочной недостаточности.
- Наличии у пациента патологий, связанных с кроветворением.
Понижение гемоглобина:
- Дефицита витаминов/железа.
- Значительной потери крови.
- Рака крови.
- Анемии.
- Жесткой диеты, что привела к истощению.
Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.
Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:
- У новорожденных в 1-й день жизни: не менее 4,3, не более 7,6.
- У грудничков до месяца этот показатель снижается: 3,8-5,6.
- 1-6 месяцев: от 3,5 до 4,8.
- До 1 года: не выше 4,9, не ниже 3,6.
- От 1 до 6 лет: от 3,5 до 4,5.
- В возрастном интервале 7-12 лет нижняя граница допустимой нормы увеличивается до 4,7.
- В подростковом периоде (до 15-летнего рубежа): 3,6-5,1.
- С16-летнего возраста (мужчины): не выше 5,1, не ниже 4.
- С 16 лет (женщины): от 3,7 до 4,7.
Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.
Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.
Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.
Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.
Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.
Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.
Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.
Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.
Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.
Ширина распределения эритроцитов – норма у детей и взрослых.
Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.
Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.
Понижение — зачастуют возникает вследствие недостатка железа.
Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.
Понижение — зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.
Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.
Снижение, причины:
- Болезни крови.
- Дефицит железа.
Вероятность повышения рассматриваемого показателя небольшая.
Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови (СОЭ)
Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.
Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:
- 1-й день жизни: 2-4.
- У малышей до месяца: от 4 до 8.
- В период до 6 мес. норма СОЭ составляет 4-10.
- От 1 до 12 лет: не выше 12, не ниже 4.
- От 13 до 15 лет нижняя граница нормы увеличивается до 15.
- С 16 лет (мужчины): 1-10.
- С 16 лет (женщины): 2-15.
Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов (CОЭ) у детей и взрослых.
Повышение, причины:
- Инфицирование организма.
- Беременность.
- Рак.
- Анемия.
Снижение СОЭ — результат заболеваний крови.
ЛейкоцитыЭто живые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.
Норма лейкоцитов дети (взрослые):
Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:
- В 1-й день жизни: от 8,5 до 24,5.
- У малышей до 1 мес.: от 6,6 до 13,8.
- В первые полгода норма не должна превышать 12,5, не может быть меньшей 5,5.
- В возрастном интервале от 1 мес. до 1 года: от 6 до 12% на литр крови.
- От 1 до 6 лет: не выше 12, не ниже 5.
- В возрасте 7-12 лет: от 4,4 до 10.
- В подростковом периоде (после 15-летнего рубежа): не выше 9,5, не ниже 4,4.
- С 16 лет (мужчины/женщины): от 4 до 9.
Повышение от нормы:
- Воспалительные явления в организме. Сюда относят послеоперационный период, ЛОР-заболевания, болезни нижних дыхательных путей, повреждение кожных покровов врезультате травмирования/ожога. При онкозаболеваниях общее тестирование крови также будет показывать завышенный уровень лейкоцитов.
- Беременность.
- Менструация.
- Вакцинация.
Снижение лейкоцитов:
- Дефицит витамина В12.
- Болезни крови.
- Определенная группа инфекционных болезней: малярия, вирусный гепатит, брюшной тиф.
- Влияние радиации.
- Системная красная волчанка.
- Прием некоторых препаратов.
- Состояния, при которых возникает иммунодефицит.
Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.
Норма тромбоцитов в крови дети (взрослые):
Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:
- 1-й день после рождения: 180-490.
- У детишек от 1 мес. до 1 года: не выше 400, не ниже 180.
- От 1 до 6 лет: 160-390.
- В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160.
- В подростковом периоде (до 15 лет включительно): от 160 до 360.
- С 16 лет (мужчины/женщины): от 180 до 320.
- Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.
Повышение тромбоцитов, причины:
- Воспалительные реакции (в т.ч. послеоперационный период).
- Онкозаболевания.
- Значительные кровопотери.
- Болезни крови.
Снижение тромбоцитов, причины:
- Дефекты в работе костного мозга.
- Цирроз печени.
- Переливание крови.
- Нарушения, связанные с функционированием иммунной системы.
- Болезни крови.
Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.
Гематокрит, норма, дети (взрослые)
С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:
- В 1-й день после рождения:40-66 %.
- У детишек до месяца: от 34 до 55%.
- У грудничков в возрастном интервале 1-6 мес: 32-43%.
- От1 до 9 лет: 34-41%.
- С 9 до 15 лет: 34-45 %.
- С 16 лет (женщины): не выше 45%, не ниже 35%.
- С 16 лет (мужчины): 39-49%.
Гематокрит, повышение:
- Сердечной/легочной недостаточности.
- Обезвоживании.
- Некоторых болезнях крови.
Гематокрит, снижение:
- III-IV тримеестр беременности.
- Анемия.
- Почечная недостаточность.
Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы – незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.
Норма гранулоцитов:
Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.
Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.
Причины повышения гранулоцитов:
При воспалительных явлениях в организме происходит повышение гранулоцитов в крови.
Причины снижения гранулоцитов:
- Сбои в работе костного мозга, что связаны с продуцированием клеток крови.
- У пациента диагностируется системная красная волчанка.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Моноциты
Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.
Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:
- Малыши до 1 года включительно:2-12%.
- От 1 до 15 лет: не выше 10%, не ниже 2%.
- С 16 лет (женщины/мужчины): от 2 до 9%.
- Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.
Повышение:
- Заболевания крови.
- Недуги системного характера.
- Инфицирование организма вследствие воздействия грибков, вирусов, паразитов.
- Отравление химикатами.
Понижение:
- Роды.
- Послеоперационная реабилитация.
- Прием противоопухолевых препаратов.
- Воспалительно-гнойные явления.
Нейтрофилы
Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.
Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.
Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:
- В 1-й день после рождения:1-17 %.
- У детишек от1 мес. до 1 года: от 0,5 до 4%.
- Возрастная группа 1-12 лет: 0,5-5%.
- С 13 до 15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5.
- С 16 лет (женщины/мужчины): 1-6%.
Показатели нормы сегментоядерных в крови:
- У новорожденных в 1-3 день жизни: не выше 75-80%, не ниже 45%.
- Умалышей от1 мес. до 1 года: от 15 до 45%.
- Возрастная группа 1-6 лет: 25-60%.
- С 7 до 12 лет: не выше 66%, не ниже 34%.
- В подростковом периоде (до 15 лет включительно.): 40-65%.
- 16 лет (женщины/мужчины): 47-72%.
Увеличение численности нейтрофилов:
- Инфицирование организма.
- Онкозаболевания.
- Вакцинация.
- Воспалительные явления.
Снижение нейтрофилов:
- Лечения, направленого на ликвидацию онкозаболеваний: химиотерапия, прием медикаментов. Прием иных препаратов, что угнетают защитные возможности организма.
- Погрешностей в работе костного мозга.
- Облучения.
- «Детских» инфекционных заболеваний (краснуха, корь и т.д.).
- Переизбытка гормонов, что продуцируются щитовидной железой.
Эозинофилы
Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.
Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:
- В 1-й день жизни малыша: 0,5-6%.
- В возрастном промежутке 1 мес.-12 лет: не выше 7%, не ниже 0,5%.
- Возрастная группа13-15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5%.
- С 16 лет (женщины/мужчины): от 0 до 5%.
- Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.
Увеличение эозинофилов:
- Патологий кроветворной системы.
- Онкозаболеваний.
- Аллергических состояний.
- Паразитарных инвазий.
Снижение эозинофилов:
- Родами.
- Инфицированием организма (в т.ч. послеоперационный период).
- Отравлением химикатами.
Базофилы
При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.
Норма базофилов в крови у детей и взрослых.
Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.
Повышение базофилов:
- Аллергических состояниях.
- Недостатке гормонов: погрешности в работе щитовидной железы, прием гормональных средств.
- Ветрянной оспе.
- Патологиях лимфосистемы.
Снижение базофилов:
- Беременностью/овуляцией.
- Увеличением численности гормонов.
- Стрессом.
Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах
Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов
Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)
Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре
Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности
Польза сои для здоровья сердца связана со свертыванием крови
«Насколько нам известно, настоящее исследование является первым, в котором изучается взаимосвязь между приемом изофлавоновой добавки и рецепторы тромбоцитов у человека », — написала ведущий исследователь Аргелия Гарридо из Чилийского университета.
Исследование добавляет и расширяет научные данные, лежащие в основе наблюдаемых преимущества, которые ранее были связаны с эффектом изофлавоны на уровень холестерина в крови. Однако этот момент спорное и недавнее научное заявление американского Заключение Heart Association (AHA) в журнале Circulation что соя мало влияла на уровень холестерина и вызывала сомнения о заявлениях о пользе для здоровья, связанных с соей.
Действительно, доктор Фрэнк Сакс, член комиссии AHA, сказал в Январь: «Совершенно очевидно, что изофлавоны не способствуют что угодно для сердечно-сосудистой системы «.
Новые результаты, опубликованные в журнале Elsevier Maturitas (Vol. 54, pp. 270-276), похоже, согласны с AHA делает выводы об уровне холестерина, но сообщает, что изофлавоны действительно влияют на агрегацию тромбоцитов, в результате благотворно влияют на здоровье сердца.
Если эти результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, они могут привести к переоценке науки, которая привела к тому, что доктор.Мешки и АГА к их заключению.
В исследование было включено 29 женщин в постменопаузе (средний возраст 53.5) принять участие в двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемое исследование. Женщин случайным образом распределили по получать ежедневную добавку изофлавонов (SoyLife, Acatris) или идентичное плацебо в течение трех месяцев.
Женщины ежедневно принимали по две капсулы изофлавона сои. экстракт, дающий суточную дозу 100 миллиграммов изофлавонов, содержащий 46,8 мг даидзеина и 48.2 мг генистеина.
Пробы крови, взятые до и после периода вмешательства, показали, что уровни даидзеина и генистеина в крови действительно увеличились значительно по сравнению с плацебо. Однако никаких существенных изменений произошел в уровне холестерина в крови, артериальном давлении, инсулине уровни глюкозы в крови или половых гормонов, изофлавоны или плацебо.
Этот результат не подтверждает общую гипотезу о том, что изофлавоны — хорошие кандидаты на благотворные изменения липопротеинов, сказали исследователи.
«Единственная неожиданная находка относительно тромботического Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанные с тромбоцитами TxA2 плотность рецепторов, которая значительно снизилась после 3 месяцев приема добавление изофлавонов », — заявили исследователи .
Сообщается, что чрезмерная агрегация тромбоцитов играет роль в патогенез многих сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, и несколько исследований показали, что такие события связаны с увеличением производства и плотности этих так называемый TxA2.
«Наши наблюдения указывают на возможность того, что уменьшение плотность рецепторов TxA2 тромбоцитов, при добавлении изофлавонов, способствует снижению риска тромбообразования », — сказал . Гарридо.
Другими словами, уменьшая накопление тромбоцитов, риск образования тромба, который может привести к инсульту или сердцебиению атака снижена.
Исследователи отметили, что никаких изменений в уровне половых гормонов не наблюдалось. наблюдалось, что противоречило другим исследованиям.Изофлавоны сои являются хорошо известные фитоэстрогены — активные вещества, полученные из растений обладающие слабым эстрогеноподобным действием. Это несоответствие может быть связано с к используемой дозе, продолжительности вмешательства или типам присутствуют изофлавоны, говорят исследователи.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы следовать этому предварительному отчету изофлавоны на агрегацию тромбоцитов, особенно больше исследований тот же двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый дизайн.
«Эти данные могут быть полезны при выяснении того, как диетические изофлавоны могут модулировать функцию тромбоцитов и объяснить, как Утверждается, что продукты, богатые фитоэстрогенами, оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистая система », — заключил Гарридо.
Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной почти 50 процентов смертей в Европе и являются сообщается, что это обходится экономике ЕС в 169 миллиардов евро (202 миллиарда долларов) за год. По данным Американской кардиологической ассоциации, 34,2% Американцы (70,1 млн человек) страдали той или иной формой сердечно-сосудистых заболеваний. болезнь (ССЗ) в 2002 году.
Аллергия на сою | Beacon Health System
Обзор
Аллергия на сою, продукт из соевых бобов, является распространенной пищевой аллергией. Часто аллергия на сою начинается в младенчестве с реакции на детскую смесь на основе сои.Хотя большинство детей перерастают аллергию на сою, некоторые переносят ее во взрослую жизнь.
Легкие признаки и симптомы аллергии на сою включают крапивницу или зуд во рту и вокруг него. В редких случаях аллергия на сою может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию).
Если у вас или вашего ребенка есть реакция на сою, сообщите об этом своему врачу. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на сою.
Аллергия на сою означает отказ от продуктов, содержащих сою, что может быть затруднительно. Многие продукты, такие как мясные продукты, хлебобулочные изделия, шоколад и сухие завтраки, могут содержать сою.
Симптомы
Для большинства людей аллергия на сою вызывает дискомфорт, но не является серьезным. Однако в редких случаях аллергическая реакция на сою может быть пугающей и даже опасной для жизни. Признаки и симптомы пищевой аллергии обычно развиваются в течение нескольких минут или часов после приема пищи, содержащей аллерген.
Симптомы аллергии на сою могут включать:
- Покалывание во рту
- Ульи; зуд; или зудящая, чешуйчатая кожа (экзема)
- Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
- Свистящее дыхание, насморк или затрудненное дыхание
- Боль в животе, диарея, тошнота или рвота
- Покраснение кожи (покраснение)
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) редко встречается при аллергии на сою.Это чаще встречается у людей, которые также страдают астмой или аллергией на другие продукты, помимо сои, такие как арахис.
Анафилаксия вызывает более серьезные признаки и симптомы, в том числе:
- Затрудненное дыхание из-за отека горла
- Шок с резким падением артериального давления
- Учащенный пульс
- Головокружение, дурнота или потеря сознания
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к своему лечащему врачу или врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу), если у вас возникли симптомы пищевой аллергии вскоре после еды.Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся признаки или симптомы анафилаксии, например:
- Затрудненное дыхание
- Учащенный, слабый пульс
- Головокружение или дурноту
- Слюнотечение и невозможность глотать
- Покраснение и тепло всего тела (приливы)
Причины
Реакция иммунной системы вызывает пищевую аллергию. При аллергии на сою ваша иммунная система определяет определенные соевые белки как вредные, вызывая выработку антител иммуноглобулина E (IgE) к соевому белку (аллергену).В следующий раз, когда вы войдете в контакт с соей, эти антитела IgE распознают ее и подадут сигнал вашей иммунной системе о выбросе гистамина и других химических веществ в кровоток.
Гистамин и другие химические вещества организма вызывают ряд аллергических признаков и симптомов. Гистамин частично отвечает за большинство аллергических реакций, включая насморк, зуд в глазах, сухость в горле, сыпь и крапивницу, тошноту, диарею, затрудненное дыхание и анафилактический шок.
Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками (FPIES)
Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенной пищевой аллергией.Хотя любая пища может быть триггером, соя — одна из наиболее распространенных у детей. Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не минут.
В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае типичной аллергии на сою, для предотвращения реакции необходимо избегать продуктов, содержащих сою.
Факторы риска
Определенные факторы могут повысить риск развития аллергии на сою:
- Семейный анамнез. Вы подвергаетесь повышенному риску аллергии на сою или другие продукты, если в вашей семье распространены другие аллергии, такие как сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
- Возраст. Аллергия на сою чаще всего встречается у детей, особенно малышей и младенцев.
- Другие аллергии. В некоторых случаях люди, страдающие аллергией на пшеницу, фасоль (бобовые), молоко или другие продукты, также могут иметь аллергическую реакцию на сою. Кроме того, люди, страдающие аллергией на сою, могут иметь результаты тестов, показывающие аллергию на другие бобовые, но могут без проблем их есть.
Если вы не кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, чем кормить ребенка до посещения врача, чтобы снизить риск появления симптомов.
Если у вас есть симптомы аллергии на сою, избегайте продуктов, содержащих сою.
Профилактика
Пищевая аллергия предотвратить невозможно. Если у вас есть младенец, может помочь кормление грудью вместо использования смеси на основе сои или молока.
Если у вас аллергия на сою, единственный способ избежать реакции — избегать соевых продуктов.Не всегда легко узнать, какие продукты содержат сою — общий ингредиент многих продуктов.
Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Соя часто присутствует в неожиданной пище, включая консервы из тунца и мяса, выпечку, крекеры, энергетические батончики, арахисовое масло с низким содержанием жира и консервированные супы. Читайте этикетки каждый раз, когда покупаете продукт, потому что ингредиенты могут измениться. Также проверьте наличие на этикетках продуктов надписи «содержит сою» или «может содержать сою».
Соевое масло высокой степени очистки может не вызывать реакции, поскольку оно не содержит соевых белков.Точно так же вы можете не реагировать на продукты, содержащие соевый лецитин. Но, как правило, избегайте употребления слова «соя» на этикетке. Продукты, которых следует избегать, включают, помимо прочего:
- Соевое молоко, соевый сыр, соевое мороженое и соевый йогурт
- Соевая мука
- Тофу
- Мисо
- Натто
- Shoyu
- Темпе
- Соевый соус и тамари
- Эдамаме
- Растительное масло, растительная жевательная резинка, овощной бульон и растительный крахмал
Помимо слов «соя», «соя» и «соевые бобы», другие слова на этикетках пищевых продуктов могут указывать на то, что продукт содержит сою, в том числе:
- Глицин макс
- Гидролизованный растительный белок (HVP)
- Гидролизованный растительный белок
- Текстурированный растительный белок (TVP)
- Монодиглицерид
- глутамат натрия (глутамат натрия)
- Искусственный ароматизатор
- Ароматизатор натуральный
Диагноз
Ваш врач спросит о ваших симптомах и может провести медицинский осмотр.Он или она может порекомендовать один или оба из следующих тестов:
- Кожный тест. Врачи прокалывают вашу кожу и подвергают ее воздействию небольшого количества белков, содержащихся в сое. Если у вас аллергия, на тестовом участке на коже образуется бугорок (улей). Специалисты по аллергии обычно лучше всего оснащены для проведения и интерпретации кожных тестов на аллергию.
- Анализ крови. Анализ крови может измерить реакцию вашей иммунной системы на сою, измерив количество определенных антител в вашем кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина E (IgE).
Лечение
Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию — отказаться от сои и соевых белков.
Лекарства, такие как антигистаминные препараты, могут уменьшить признаки и симптомы незначительной аллергии на сою. Прием антигистаминных препаратов после контакта с соей может контролировать вашу реакцию и уменьшить дискомфорт. Безрецептурные антигистаминные препараты включают: дифенгидрамин (Бенадрил, Banophen Complete Allergy Medication), хлорфенирамин (Chlor-Trimeton, Aller-Chlor), цетиризин (Zyrtec, Equate Allergy Relief) и лоратадин (Alavert, Claritin).
Несмотря на все ваши усилия, вы можете есть сою неосознанно. Если у вас серьезная аллергическая реакция, вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина и обращение в отделение неотложной помощи.
Возможные варианты лечения в будущем
Ряд препаратов проходит клинические испытания. Перспективные методы лечения включают пероральную (проглатывающую) иммунотерапию (OIT) и сублингвальную (под языком) иммунотерапию (SLIT) для повышения толерантности к продуктам, вызывающим аллергические реакции. Но необходимы дополнительные исследования.
Образ жизни и домашние средства
Если у вас есть риск серьезной реакции или она уже была:
- Всегда носите с собой инъекционный адреналин (EpiPen, Auvi-Q и др.). Убедитесь, что вы знаете, когда и как использовать переносной адреналин.
- Носите браслет с медицинским предупреждением, чтобы сообщать другим о вашей аллергии.
Подготовка к приему
Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка появятся симптомы анафилаксии, такие как затрудненное дыхание или учащенный слабый пульс.
Если симптомы менее тяжелые, обратитесь к семейному врачу или педиатру. В некоторых случаях вас могут направить к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении аллергических заболеваний (аллергологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Запишите симптомы, которые у вас или вашего ребенка были и как долго. Также отметьте, испытывали ли вы или ваш ребенок подобную реакцию на другие продукты в прошлом.Если вы сделали фотографии во время предыдущей реакции, принесите их врачу.
- Составьте список ключевой медицинской информации, включая другие недавние проблемы со здоровьем, а также рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы или ваш ребенок принимаете. Это также поможет вашему врачу узнать, есть ли у вас в семье аллергия или астма.
- Перечислите недавние диетические изменения. Включите как можно больше подробностей о новых продуктах, которые вы или ваш ребенок недавно пробовали.Вы недавно давали своему ребенку новую детскую смесь? Принесите на прием этикетки или списки ингредиентов продуктов, которые вас интересуют.
Запишите вопросы , чтобы задать их врачу. Это поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.
Вот некоторые вопросы об аллергии на сою:
- Указывают ли эти симптомы на пищевую аллергию?
- Как вы думаете, соя — наиболее вероятная причина?
- Есть другие возможные причины?
- Как вы поставите диагноз?
- Как справиться с аллергией на сою?
- Каких продуктов следует избегать мне или моему ребенку?
- Должен ли я или мой ребенок носить с собой автоинжектор адреналина?
- Нужно ли носить браслет для медицинских предупреждений?
- Повышает ли аллергия на сою риск возникновения других пищевых аллергий у меня или моего ребенка?
Если у вашего ребенка есть симптомы, задайте своему врачу следующие дополнительные вопросы:
- Что должны знать взрослые об этой аллергии, чтобы обезопасить моего ребенка?
- Вы ожидаете, что мой ребенок перерастет аллергию на сою?
- Есть ли у других моих детей повышенный риск аллергии на сою? Если да, могу ли я предпринять профилактические меры?
Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:
- Какие симптомы были у вас или вашего ребенка?
- Когда появились симптомы?
- Как скоро после употребления определенной пищи появляются симптомы?
- Симптомы ухудшаются?
- Добавляли ли вы или ваш ребенок недавно новые продукты в свой рацион?
- Есть ли у вас или у вашего ребенка аллергия на другие продукты?
- У вас есть семейная история аллергии или астмы?
- Вы или ваш ребенок лечитесь от других заболеваний?
Если у вашего ребенка есть симптомы, ваш врач может также спросить:
- Начали ли вы недавно использовать новую детскую смесь?
- Вы кормили или кормили ребенка грудью? На сколько долго?
- Ваш ребенок недавно начал есть твердую пищу?
- Какие продукты вы обычно включаете в свой семейный рацион?
Что вы можете сделать за это время
Симптомы аллергии на сою у младенцев могут появиться, когда ребенок начинает принимать детскую смесь на основе сои.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на сою, уменьшите воздействие аллергенов, кормя его или ее грудным молоком. Если ваш ребенок ест твердую пищу, избегайте продуктов, содержащих сою.
Последнее обновление: 25 марта 2020 г.
Тайна сои — Центр экологической устойчивости Института Земли
Тайна сои
, Грейс Хван, студентка SEE-U NYC: курс по агро-эко / продовольственным системам
Заявление об ограничении ответственности: это не медицинский совет и не предложение каким-либо образом изменить диету человека.
Как американец корейского происхождения, соя была неотъемлемой частью моего рациона столько, сколько я себя помню. Тофу, паста из ферментированных соевых бобов, маринованные соевые бобы и другие соевые продукты являются центральным элементом многих корейских блюд и считаются одновременно полезными и питательными. Однако, к моему разочарованию, врачи посоветовали мне избегать сои из-за ее разрушающих гормонов свойств после того, как мне поставили диагноз волчанка и гипотиреоз. Год спустя, когда моей тете поставили диагноз «рак груди», ее врачи также предостерегли от вредного воздействия сои.Между двумя нашими диагнозами соя практически исчезла с обеденного стола моей семьи в одночасье. Моя ностальгия по многим корейским блюдам вдохновила этот поиск, чтобы лучше понять, как соя влияет на человеческий организм, особенно в отношении эстрогена, и заслуживает ли эта еда своей плохой репутации.
Известно, что потребление эстрогена, гормона природного происхождения как у мужчин, так и у женщин, оказывает дихотомическое воздействие на организм человека. В ходе клинических испытаний заместительной гормональной терапии Инициатива по охране здоровья женщин обнаружила, что потребление эстрогена связано с более высокими показателями рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний и повышенным риском образования тромбов, а также с уменьшением симптомов менопаузы, улучшением здоровья костей и бедра. снижение риска переломов (Fugh-Berman and Pearson, 2002).В ответ на эти открытия возникла потребность в селективных модуляторах рецепторов эстрогена (SERM), соединении, которое обеспечивало бы проэстрогенные эффекты в одних тканях, блокируя эстрогенные эффекты в других, чтобы использовать преимущества потребления эстрогена, одновременно предотвращая его заболевание. последствия. Было показано, что фитоэстрогены, соединение в растениях, структурно сходное с эстрогеном, действуют как естественные SERM, связываясь только с одним из двух рецепторов эстрогена (Mueller et al., 2004). В отличие от альфа-связывающего эстрогена, который вырабатывается в организме человека, соевые фитоэстрогены связываются только с бета-рецепторами.
Распределение и расположение альфа- и бета-рецепторов в организме человека, таким образом, объясняет, почему соевые фитоэстрогены влияют только на определенные ткани. Например, печень человека содержит только альфа-рецепторы, что означает, что на нее не влияет присутствие фитоэстрогенов (Taylor and Al-Azzawi, 2000). Это объясняет, почему таблетки эстрогена нагружают печень, заставляя ее выбрасывать факторы свертывания крови в кровоток, в то время как фитоэстрогены не увеличивают риск свертывания крови.Точно так же матка содержит только альфа-рецепторы, поэтому препараты, содержащие эстроген, могут увеличивать риск рака эндометрия до десяти раз, а пища, содержащая фитоэстроген, — нет. Фактически, женщины, которые ели больше сои, имели на 30% меньше рака эндометрия и, по-видимому, снизили риск рака яичников почти вдвое по сравнению с группой, не употреблявшей сою (Myung et al., 2009).
Напротив, костные клетки человека несут только рецепторы бета-эстрогена (Wei et al., 2012). Исследование показало, что потребление двух стаканов соевого молока в день увеличивает минеральную плотность костей в течение двухлетнего периода.Аналогичным образом было обнаружено, что одна порция сои, эквивалентная одному стакану соевого молока или одной чашке эдамаме, значительно снижает риск переломов костей (Wei et al., 2012).
Хотя я не собираюсь выступать против своих врачей на основании пяти статей, я верю, что углубление в научные данные, лежащие в основе их медицинских рекомендаций, является необходимым шагом, чтобы взять на себя ответственность за мое здоровье и тело. Эти журнальные статьи — лишь верхушка айсберга, который свидетельствует о необходимости смирения и изысканности, чтобы бросить вызов тому, что, как мы думаем, мы знаем, и расширить научные знания.Возможно, они также могли бы служить напоминанием о том, что в культурных традициях и знаниях заложены ценность и истина, заслуживающие научного исследования.
Список литературы
Fugh-Berman, A., Pearson, C., 2002. Избыточные продажи заместительной гормональной терапии. Фармакотерапия 22, 1205–1208.
Mueller SO, Simon S, Chae K, Metzler M, Korach KS., 2004. Фитоэстрогены и их человеческие метаболиты проявляют различные агонистические и антагонистические свойства в отношении рецептора эстрогена альфа (ERalpha) и ERbeta в клетках человека.Toxicol Sci. 1,80: 14-25.
Myung SK., Ju W., Choi HJ., Kim SC., 2009. Корейская исследовательская группа по метаанализу (KORMA): потребление сои и риск эндокринного гинекологического рака. Bjob. 13,116: 1697-705.
Тейлор А.Х., Аль-Аззави Ф., 2000. Иммунолокализация бета-рецептора эстрогена в тканях человека. J Mol Endocrinol. 1, 24: 145-55.
Wei P., Liu M, Chen Y., Chen DC., 2012. Систематический обзор добавок изофлавонов сои при остеопорозе у женщин. Азиатский Pac J Trop Med.5: 243-8.
Аллергия на сою: симптомы, методы лечения и тесты
Обзор
У кого аллергия на сою?
Хотя аллергия на сою чаще всего возникает у младенцев и детей, она может появиться в любом возрасте и может быть вызвана продуктами, которые ранее были съедены без каких-либо проблем. Многие младенцы могут потерять аллергию по мере взросления.
Соя — бобовые.К другим продуктам семейства бобовых относятся арахис, морская фасоль, фасоль, фасоль лима, стручковая фасоль, фасоль пинто, нут (фасоль гарбанзо), чечевица, горох, черноглазый горох и солодка. У некоторых людей с аллергией на сою может возникнуть реакция после употребления других бобовых. Если у вас аллергия на сою, поговорите со своим врачом о том, каких других бобовых вам следует избегать.
Симптомы и причины
Каковы симптомы аллергии на сою?
Аллергические реакции на пищу обычно начинаются в течение нескольких минут или нескольких часов после приема пищи.Степень тяжести симптомов может сильно различаться от одного человека к другому. У людей с легкой аллергией может быть зуд и несколько крапивниц, у людей с тяжелой аллергией могут возникнуть серьезные, опасные для жизни симптомы, такие как проблемы с дыханием или отек горла. Симптомы пищевой аллергии могут включать любые или несколько из следующих:
- Зуд.
- Ульи.
- Экзема.
- Покалывание или отек губ, языка или горла.
- Стеснение в груди, одышка или затрудненное дыхание.
- Свистящее дыхание.
- Боль в животе.
- Тошнота, рвота или диарея.
- Головокружение.
- Обморок.
- Анафилаксия: внезапная, тяжелая, потенциально смертельная системная аллергическая реакция, которая может поражать несколько участков тела.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аллергия на сою?
Ваш лечащий врач осмотрит вас после того, как запросит историю болезни. Вас могут попросить отслеживать вашу еду и любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.
Есть и другие тесты на аллергию на сою. Их:
- Анализ крови: образец крови будет проверен на наличие антител иммуноглобулина Е (IgE) к сои. Это может указывать на аллергию.
- Кожный укол: одна или две капли жидкости, состоящей из соевого белка, наносятся вам на спину или на предплечье. Стерильный зонд протыкает участок, через который жидкость попадает на кожу. Если примерно через 15 минут на вашей коже появляется красная шишка, возможно, у вас аллергия.
- Задача о пероральном приеме пищи: вас попросят съесть какой-нибудь соевый продукт.Это будет происходить в кабинете врача или в специализированном центре питания, где есть лекарства и оборудование для оказания неотложной помощи, готовые справиться с любой реакцией.
Ведение и лечение
Как лечится аллергия на сою?
Если у вас аллергия на сою, строгий отказ от сои — единственный способ предотвратить реакцию. Ваш врач может порекомендовать антигистаминные препараты или инъекционный адреналин для лечения реакций.
Трудно отказаться от продуктов, изготовленных из сои, потому что соя содержится во многих обработанных пищевых продуктах.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители пищевых продуктов перечисляли общие пищевые аллергены на этикетках пищевых продуктов в простой форме, чтобы упростить идентификацию пищевых аллергенов. На этикетках продуктов питания должны быть четко указаны восемь аллергенов, на которые приходится почти 90 процентов всех пищевых аллергий: коровье молоко, соя, пшеница, яйца, арахис, орехи, рыба и моллюски. Обычно соевый лецитин и соевое масло переносятся людьми, страдающими аллергией на сою.
Как мне лучше всего справиться с аллергией на сою?
- Всегда знайте, что вы едите и пьете.
- Всегда проверяйте ингредиенты на этикетке перед тем, как использовать продукт, даже если пища была безопасной в последний раз, когда вы ее ели. Производители могут изменять рецепты, и в рецепт могут быть добавлены продукты, содержащие сою.
- Научите детей с аллергией на сою не принимать еду от одноклассников или друзей.
- Обедая вне дома, задавайте подробные вопросы об ингредиентах и о том, как была приготовлена еда.
- Носите браслет для медицинских предупреждений с информацией о вашей аллергии или носите с собой карточку предупреждения.
- Поговорите со своим врачом о том, как подготовиться к реакции. Легкие реакции можно лечить пероральными антигистаминными препаратами. Ваш врач может прописать вам адреналин для самостоятельной инъекции, который будет всегда носить с собой на случай серьезной реакции.
Жить с
Как я могу узнать, есть ли соя в пищевом продукте?
Все пищевые продукты промышленного производства, регулируемые FDA и содержащие в качестве ингредиента «основной пищевой аллерген» (молоко, пшеница, яйца, арахис, древесные орехи, рыба, ракообразные, моллюски и соя), требуются U.S. закон указывать этот аллерген на этикетке продукта. Для древесных орехов, рыбы и ракообразных моллюсков необходимо указать конкретный вид ореха или рыбы. (Закон о маркировке пищевых продуктов и защите потребителей, вступил в силу с 1/2006 г.)
В этом руководстве содержится информация о том, как выбрать продукты без сои, внимательно прочитав этикетки на пищевых продуктах Nutrition Facts. Зарегистрированный диетолог может провести подробное обучение по вопросам питания, чтобы помочь вам разработать личный план действий.
Диета без сои показана при аллергии на соевый белок.Общие аллергены перечислены либо в списке ингредиентов, либо после него. Например, если продукт содержит натто, пищевой продукт, приготовленный из ферментированных соевых бобов, на этикетке продукта должен быть указан термин «соя» либо после термина «натто», либо «содержит сою» после списка ингредиентов. В настоящее время FDA не требует от производителей указывать, обрабатывалась ли пища на предприятии, которое также обрабатывает 8 распространенных пищевых аллергенов.
Людям с аллергией на сою следует избегать следующих ингредиентов и продуктов:
- Соя: во всех формах, включая соевую муку, соевое волокно, соевый альбумин, соевую крупу.
- Соевое молоко, соевое мороженое, соевый сыр, соевый йогурт.
- Соя (творог и гранулы).
- Соевый белок (концентрат, изолят, гидролизованный).
- Соя.
- Соевые орехи и ростки сои.
- Соевый соус и соус сёю.
- Тофу и текстурированный растительный белок (TVP).
- Эдамаме.
- Мисо.
- Натто.
- Tempeh.
- Тамари.
- Hoisin.
Возможно, вы захотите избежать или помните о следующем:
- Определенные продукты, которые могут содержать соевый белок, включают блюда азиатской кухни или продукты, содержащие натуральные и искусственные ароматизаторы, овощной бульон, овощную жевательную резинку или растительный крахмал.
- Будьте осторожны или избегайте продуктов, маркированных как гидролизованный растительный белок, гидролизованный растительный белок, протеиновый наполнитель и протеиновый наполнитель.
- Соя содержится в водке, альтернативном ореховом масле, мороженом, детском питании и нежирном арахисовом масле.
Исследования показали, что большинство людей с аллергией на сою могут безопасно есть продукты, содержащие соевый лецитин и соевое масло. Масло нельзя подвергать холодному прессованию, прессованию с помощью экспеллера или экструдированию.
Соя и здоровье при менопаузе
Доктор.Мессина — адъюнкт-профессор Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния, и президент Nutrition Matters, Inc., Порт Таунсенд, Вашингтон. В последние три года д-р Мессина консультировал Archer Daniels Midland Company и United Soybean Board.
Соевые продукты на протяжении веков играли важную роль в рационе многих азиатских культур. Перейдя на западные диеты, исследователи начали изучать заявленную пользу для здоровья соевых продуктов — часто с удивительными результатами.
Освещение этого исследования в СМИ вызвало повышенный интерес потребителей к сою и стремительный рост продаж соевых продуктов, которые в США за последнее десятилетие выросли более чем в три раза. Основные пищевые компании поддержали сою и разработали «вестернизированные» версии азиатских соевых продуктов. Символическим обозначением того, что соевые продукты стали массовыми, является тот факт, что около половины всех соевых продуктов в Соединенных Штатах продается на крупных розничных рынках, а не в специализированных магазинах.
Многие из этих новых соевых продуктов продаются специально для женщин, отчасти потому, что данные свидетельствуют о том, что соя может быть полезной при состояниях и заболеваниях, связанных с менопаузой. Многие рассматривают сою как альтернативу заместительной гормональной терапии (ЗГТ), потому что это естественный диетический источник изофлавонов, класса химических соединений, которые влияют на организм в некоторой степени подобно эстрогену.
Соя может получить еще большее признание после недавно опубликованных результатов двух исследований: исследования сердца и замещения эстрогена / прогестина (HERS) I / II и Инициативы по охране здоровья женщин (WHI).Результаты обоих этих исследований серьезно ставят под сомнение безопасность и эффективность рутинного длительного использования ЗГТ.
В исследованиях HERS I / II лечение ЗГТ не привело к снижению частоты сердечных приступов и фактически повысило уровень опасного свертывания крови и операций на желчных путях (желчном пузыре ).1,2 Аналогичным образом, в исследовании WHI, риски для здоровья, связанные с Лечение ЗГТ настолько превысило преимущества, что испытание было приостановлено через 5,2 года вместо запланированных 8,5 лет. Учитывая нынешнюю популярность соевых продуктов, важно учитывать, имеет ли то, что мы узнали из исследований HERS I / II и WHI, какие-либо последствия, отрицательные или положительные, для здоровья сои и менопаузы.
Что такого особенного в сои?
Соя — это сложная смесь биологически активных веществ. Два компонента, которые считаются в первую очередь ответственными за любую пользу для здоровья, — это белок и изофлавоны. Именно изофлавоны во многом объясняют интерес к сою как альтернативе ЗГТ.
Изофлавоны — это подкласс большой и распространенной группы пищевых веществ, называемых флавоноидами. В отличие от большинства флавоноидов, изофлавоны имеют очень ограниченное распространение в растительном мире.Соя — единственный съедобный, встречающийся в природе диетический источник изофлавонов (хотя изофлавоны теперь доступны в форме добавок и иногда добавляются в пищу).
Хотя по качеству соевый белок похож на мясо и молочный белок, он имеет два преимущества: он оказывает благотворное влияние на функцию почек и с меньшей вероятностью вызывает высокий уровень кальция в моче по сравнению с молочным белком.
Технические названия первичных изофлавонов в соевых бобах — генистеин (4’5,7-тригидроксиизофлавон) и даидзеин (4 ‘, 7-дигидроксиизофлавон) и их соответствующие b-гликозиды, генистин и даидзеин.Как правило, в соевых бобах и соевых продуктах содержится больше гениста (е), чем дайдза (е) в. Также есть небольшие количества третьего изофлавона в соевых бобах, глицитеина (7,4’-дигидрокси-6-метоксиизофлавон) и его гликозида, глицитина.
В центре внимания: изофлавоны
Ежегодно по изофлавонам публикуется более 600 научных работ по сравнению с 12 за весь 1985 год. Правительство США очень заинтересовано в воздействии изофлавонов на здоровье. Например, Национальный институт рака (NCI) изучает противораковые эффекты сои, особенно изофлавонов, с 1991 года.В 1999 году Министерство сельского хозяйства США (USDA) совместно с Университетом штата Айова создали онлайн-базу данных о содержании изофлавонов в пищевых продуктах, а в том же году Национальный институт старения (NIA) и Национальный институт здравоохранения (NIH) провел трехдневный семинар по изофлавонам.Поскольку химическая структура изофлавонов аналогична структуре эстрогена, неудивительно, что изофлавоны могут имитировать действие эстрогена на человеческий организм во многих отношениях, но не во всех. Это может быть хорошо, потому что эстроген положительно влияет на одни части и системы тела и отрицательно влияет на другие.
Идеальный заменитель эстрогена имел бы действие, подобное эстрогену, на коронарные сосуды, скелетную систему и мозг, но антиэстрогенное действие на грудь и слизистую оболочку матки.
Похоже, что изофлавоны, содержащиеся в соевых продуктах, могут делать именно это. Эстроген, например, увеличивает пролиферацию клеток эндометрия и уровни триглицеридов в сыворотке — плохие вещи с точки зрения риска заболевания — тогда как богатый изофлавонами соевый белок — плохие вещи с точки зрения риска заболевания — тогда как богатый изофлавонами соевый белок и изолированные изофлавоны не влияют на пролиферацию клеток эндометрия в матке и практически не влияют на уровни триглицеридов в сыворотке.
HERS I / II и WHI: HRT по сравнению с соей
Исследования WHI и HERS II показали, что риск рака груди будет в два-три раза выше у людей, употребляющих ЗГТ на протяжении всей жизни. Несколько эпидемиологических исследований также выявили рост в такой степени.
Однако похоже, что это комбинация эстрогена и прогестина, а не только эстроген, увеличивает риск рака груди. Это подтверждают несколько эпидемиологических исследований, которые показали, что эстроген лишь незначительно увеличивает риск рака груди, тогда как комбинация двух гормонов заметно увеличивает риск.Очень важно, что, в отличие от комбинированной группы эстроген / прогестин в упомянутом выше исследовании, не было прекращено применение только эстрогеновой группы WHI, и что до сих пор не сообщалось об увеличении риска рака груди.
Вероятные эффекты сои
Первое исследование сои и рака груди было предпринято не только потому, что уровень смертности от рака груди в Азии, как правило, низкий, но и потому, что на протяжении десятилетий было известно, что слабые эстрогеноподобные соединения, такие как изофлавоны, оказывают антиэстрогенное действие в некоторых экспериментальных условиях. Фактически, первое исследование, демонстрирующее антиэстрогенные эффекты генистеина у грызунов, было опубликовано в 1966 году.Изофлавоны могут оказывать антиэстрогенное действие несколькими способами, хотя прямых доказательств этих эффектов у людей у нас мало. В целом, доказательства того, что потребление сои взрослыми снижает риск рака груди, не являются достоверными, но захватывающая гипотеза, основанная на исследованиях японских иммигрантов, а также на животных и эпидемиологических исследованиях сои, заключается в том, что потребление сои в раннем возрасте заметно снижает риск рака груди у взрослых. риск.Несмотря на растущее количество доказательств противоопухолевого действия сои, некоторые исследователи обеспокоены тем, что эстрогеноподобные свойства изофлавонов могут увеличить риск рака груди у некоторых женщин из группы высокого риска.Однако, несмотря на противоречивость, все больше доступных данных свидетельствует о том, что ни соя, ни изофлавоны не вызывают беспокойства, потому что теперь реальным виновником является комбинация эстрогена и прогестина, а не только эстроген. Клинические исследования также показывают, что соя безопасна. В одном исследовании добавки изофлавонов не влияли на плотность ткани груди — увеличение плотности груди может быть предвестником рака груди — у женщин в пременопаузе, тогда как в другом исследовании изофлавоны снижали плотность ткани груди у женщин в возрасте 56-65 лет.Эти эффекты не только противоположны эффектам ЗГТ, но и позволяют предположить, что соя либо не влияет на риск рака груди, либо снижает его. Суть в том, что соя, в отличие от ЗГТ, не увеличивает риск рака груди.
Венозная тромбоэмболическая болезнь
Исследование WHI показало, что ЗГТ и, в частности, эстроген повышают риск повышенного свертывания крови, что может вызвать такие заболевания, как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии.Вероятные эффекты сои
Соевый белок и изофлавоны, богатые изофлавонами, снижают свертываемость крови или не влияют на нее.Исследования на животных даже предполагают, что соя и изофлавоны могут фактически препятствовать нездоровому свертыванию крови. В целом, нет никаких доказательств того, что, как и эстроген, изофлавоны или соя увеличивают риск тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Согласно исследованию WHI, ЗГТ также увеличивает риск инсульта. Как именно это происходит, неизвестно, хотя одно обсервационное исследование показало, что эстроген плюс прогестин связаны с несколько более высоким риском инсульта, чем один эстроген.Вероятные эффекты сои
Взаимосвязь между соей и риском инсульта практически не исследовалась.Однако одно крупное эпидемиологическое исследование с участием более 18000 китайских мужчин показало, что риск смертельного инсульта не связан с потреблением сои. Исследования на животных показывают, что генистеин может быть полезен для предотвращения церебрального инсульта с помощью гормональных и негормональных механизмов, но это очень умозрительно.Исследования на обезьянах показали положительное влияние сои на риск инсульта.
Заболеваемость инсультом в Азии, где обычно употребляются соевые продукты, относительно высока по сравнению с Западом, но частота инсульта в Азии резко снизилась за последние 30-50 лет, поскольку гипертония стала менее распространенной.Заметно снизилась заболеваемость геморрагическим инсультом (наиболее распространенным типом инсульта в Азии). Незначительное повышение уровня холестерина в сыворотке крови за последние несколько десятилетий также может быть фактором снижения внутримозговых кровоизлияний, равно как и повышенное потребление животного белка. Потребление сои в Японии оставалось довольно постоянным примерно с 1960 года, что позволяет предположить, что соя не увеличивает риск инсульта; кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что соевый белок может снижать кровяное давление.
В исследовании HERS II женщины, принимающие ЗГТ, чаще подвергались хирургическому вмешательству на желчных путях.62 Этот эффект, вероятно, является результатом действия эстрогена, поскольку было показано, что терапия высокими дозами эстрогена вызывает заболевание желчного пузыря. Эстроген может увеличить риск заболевания желчного пузыря, изменяя концентрацию холестерина в желчи.Вероятные эффекты сои
Исследования на животных показывают, что соевый белок, в отличие от эстрогена, может фактически снизить риск развития желчного пузыря за счет снижения концентрации холестерина в печени и желчных путях. Исследование WHI обнаружило повышенный риск ишемической болезни сердца (ИБС), хотя в исследовании HERS II повышенного риска не было.Это несколько озадачивает, поскольку предыдущие исследования заставили исследователей ожидать эффекта снижения риска. Уровни холестерина ЛПНП в сыворотке снизились на 11% и 13%, а уровни холестерина ЛПВП увеличились на 10% и 7%, соответственно, в HERS и WHI. Однако уровни триглицеридов в сыворотке, которые могут быть независимым фактором риска ИБС, увеличились на 8% и 7% в HERS и WHI, соответственно.
Вероятные эффекты сои
В 1999 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило заявление о влиянии соевого белка на снижение холестерина и установило целевое потребление для снижения уровня холестерина в 25 г / день.В 2000 году Американская кардиологическая ассоциация одобрила употребление соевых продуктов для людей с повышенным холестерином. Снижающие холестерин эффекты соевого белка относительно скромны, особенно у людей с незначительно повышенным холестерином, хотя могут быть некоторые люди, которые особенно чувствительны к снижению холестерина соевого белка.Однако, помимо снижения холестерина, изофлавоны могут иметь и другие, более прямые коронарные эффекты. Было показано, что они улучшают системную эластичность артерий, показатель артериальной гибкости.Некоторые данные свидетельствуют о том, что снижение гибкости артерий связано с повышенным риском ИБС. Соевый белок, богатый изофлавонами, также может снижать артериальное давление и ингибировать окисление холестерина ЛПНП, но доказательств этого эффекта мало. Наконец, соя и изофлавоны могут повышать реактивность артерий, что считается глобальным индикатором риска ишемической болезни сердца.
Было проведено лишь ограниченное эпидемиологическое исследование взаимосвязи между риском ИБС и потреблением сои, но два японских эпидемиологических исследования подтверждают идею о том, что соя может помочь сохранить здоровье сердца.80,81 Что еще более важно, недавнее исследование в Китае показало, что потребление сои было связано с восьмидесятипроцентным снижением риска сердечного приступа без смертельного исхода. Хотя до настоящего времени не было проведено никаких интервенционных исследований, посвященных изучению влияния потребления сои на сердечный приступ, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что соя и изофлавоны заслуживают включения в схему, направленную на снижение риска ИБС.
Исследование WHI показало, что у пользователей ЗГТ значительно реже развивается колоректальный рак. Несколько эпидемиологических исследований также показали, что у пользователей ЗГТ меньше шансов заболеть раком толстой кишки и что эстроген может снизить риск рака прямой кишки.Вероятные эффекты сои
Считается, что потребление сои помогает бороться с определенными формами рака, и данные свидетельствуют о том, что изофлавоны являются основными антиканцерогенными веществами в сое. Однако большая часть исследований в этой области была посвящена раку груди и простаты. Доказательства того, что соя снижает риск рака толстой кишки, несколько неоднозначны. Наиболее впечатляющее исследование показало, что у субъектов с историей полипов толстой кишки или рака толстой кишки, получавших 39 г соевого белка в день в течение одного года, наблюдалось статистически значимое снижение пролиферации клеток толстой кишки и зоны пролиферации.Эти изменения указывают на значительное снижение риска рака толстой кишки.Если соя действительно снижает риск, неясно, ответственны ли изофлавоны. На данный момент доказательства слишком ограничены, чтобы делать выводы о влиянии сои или изофлавонов на риск рака толстой кишки.
Неудивительно, что, учитывая хорошо известную способность эстрогена предотвращать остеопороз, исследование WHI показало, что ЗГТ снижает риск переломов бедра и позвонков у женщин. Эти результаты в целом согласуются с другими исследованиями.Вероятные эффекты сои
Из-за эстрогеноподобных свойств изофлавонов большой интерес вызывают их возможные преимущества для костной системы. Изолированные изофлавоны, а также соевый белок, богатый изофлавонами, ингибируют потерю костной массы в исследованиях на животных. Исследования с участием женщин в постменопаузе в целом благоприятны, хотя и немного противоречивы, и на сегодняшний день положительные эффекты отмечены в первую очередь для позвоночника. Однако большинство этих исследований были краткими и мелкомасштабными. Кроме того, несмотря на значительный оптимизм по поводу положительного воздействия на скелет синтетического изофлавона иприфлавона, который по химическому составу аналогичен изофлавонам сои, недавно в трехлетнем исследовании с участием примерно 500 женщин иприфлавон не смог положительно повлиять на плотность костной ткани или риск переломов.В дополнение к краткосрочным клиническим исследованиям существует довольно внушительное количество эпидемиологических данных, указывающих на то, что среди азиатов женщины, потребляющие сою или изофлавоны в количестве выше среднего, имеют более высокую плотность костей, хотя не все исследования согласуются с этим. Наконец, в дополнение к возможным преимуществам изофлавонов, соевый белок при замене животного белка может улучшить здоровье костей, удерживая в организме кальций, необходимый для костей, за счет сокращения количества кальция, выделяемого с мочой.Данные свидетельствуют о том, что каждый грамм соевого белка, заменяющий молочный белок, снижает выведение кальция с мочой на 0,5–1,0 мг / день. При прочих равных условиях такой уровень замещения в течение многих лет, вероятно, принесет значительную пользу для здоровья.
Выводы
О влиянии сои на здоровье известно гораздо меньше, чем о влиянии ЗГТ. До сих пор ни в одном исследовании не изучалось влияние потребления сои на исход болезни; учитывались только маркеры риска заболевания.Как показали результаты HERS I / II и WHI, необходимы долгосрочные интервенционные исследования, которые фокусируются на реальных исходах заболевания, прежде чем мы сможем сделать окончательные выводы о воздействии на здоровье любого биологически активного агента. Поэтому делать прогнозы относительно сои на основе результатов этих испытаний следует очень осторожно.Препараты ЗГТ, используемые в HERS I / II и WHI, состоят не из одного эстрогена, а из сложной смеси эстрогенов, полученных из мочи беременных кобыл, в сочетании с синтетическим прогестином.Очевидно, эта химическая смесь сильно отличается от сои и изофлавонов. Тем не менее, исходя из имеющихся данных, мало оснований полагать, что потребление сои увеличит любой из рисков заболеваний, которые были связаны с ЗГТ в HERS I / II и WHI. Однако есть, по крайней мере, предварительные данные, позволяющие предположить, что соя может снизить риск колоректального рака и переломов, но это остается спекулятивным.
Таким образом, если результаты HERS I / II или WHI имеют значение для сои, они заключаются в том, что соя может иметь много преимуществ и несколько недостатков ЗГТ, но необходимы большие долгосрочные интервенционные исследования, прежде чем окончательные выводы можно сделать.Еще предстоит определить, может ли соя сама по себе служить безопасной и эффективной альтернативой ЗГТ. Однако нет сомнений в том, что женщин в период менопаузы следует поощрять к потреблению соевых продуктов, богатых изофлавонами, хотя влияние сои или добавок изофлавонов на облегчение приливов менее выражено, чем влияние эстрогена. Кроме того, недавний анализ показал, что соя эффективна в первую очередь у женщин с частыми приливами.
Рекомендации по потреблению сои
Утверждая заявление о пользе для здоровья соевого белка, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США установило 25 г соевого белка в день в качестве целевого показателя потребления для снижения уровня холестерина.Однако, поскольку FDA сосредоточило внимание на людях с высоким уровнем холестерина, этот уровень потребления слишком высок, чтобы его можно было использовать в качестве ориентира для всех здоровых взрослых. Двадцать пять граммов соевого белка в день — это примерно половина рекомендуемой суточной нормы белка для взрослых женщин и примерно в два раза больше, чем среднее потребление соевого белка взрослыми японцами. Более подходящая рекомендация по потреблению для среднего человека — 15 г (диапазон 10-25 г) соевого белка и 50 мг (вес агликона) изофлавонов (диапазон 30-100 мг / день).В традиционных соевых продуктах соотношение изофлавонов (мг) к белку (г) составляет примерно 3,5: 1; следовательно, потребление 15 г соевого белка приведет к потреблению примерно 50 мг изофлавонов. Такое количество соевого белка и изофлавонов примерно эквивалентно двум порциям традиционных соевых продуктов и, вероятно, будет эффективным при тех заболеваниях, при которых соя, как было доказано, полезна. Фактически, это количество соевого белка может даже помочь снизить уровень холестерина, как показали недавние исследования. Более того, даже люди с традиционными западными привычками питания могут легко включить 15 г соевого белка в свой ежедневный рацион.Поскольку эта рекомендация согласуется с универсальным советом экспертов придерживаться разнообразной диеты, у большинства людей, скорее всего, будет немного недостатков.
Последняя точка зрения, с которой следует рассматривать эту рекомендацию, состоит в том, чтобы учесть, что замена 15 г соевого белка на животный белок приведет к снижению текущего соотношения животного и растительного белка в рационе США с 2: 1 до 1: 1, т.е. диета США в начале 1900-х годов. И, тем не менее, соевый белок по-прежнему будет составлять менее 20% от типичного потребления белка взрослыми людьми в США.Таким образом, соя могла бы внести больший баланс в рацион питания США и, по крайней мере, функционировать как источник высококачественного белка, в котором отсутствуют насыщенные жиры и холестерин, типичные для тех форм белка, которые чаще всего потребляются жителями США.
Преимущества сои, связанные со свертыванием крови
«Насколько нам известно, настоящее исследование является первым, в котором изучается взаимосвязь между потреблением изофлавоновых добавок и рецепторами тромбоцитов у людей», — написала ведущий исследователь Аргелия Гарридо из Чилийского университета.
Исследование добавляет и расширяет научные данные о наблюдаемых преимуществах, которые ранее были связаны с влиянием изофлавонов на уровень холестерина в крови. Тем не менее, этот момент является спорным, и недавнее научное заявление Американской кардиологической ассоциации (AHA) в журнале Circulation заключило, что соя мало влияет на уровень холестерина, и вызвало сомнения в отношении полезных свойств сои.
Действительно, доктор Фрэнк Сакс, член комиссии AHA, сказал в январе: «Совершенно очевидно, что изофлавоны не влияют на сердечно-сосудистую систему.
Новые результаты, опубликованные в журнале Elsevier Maturitas (Vol. 54, pp. 270-276), похоже, согласуются с выводами AHA об уровнях холестерина, но сообщают, что изофлавоны действительно влияют на агрегацию тромбоцитов, a результат, который благотворно влияет на здоровье сердца.
Если эти результаты будут воспроизведены в будущих исследованиях, они могут привести к переоценке научных данных, которые привели доктора Сакса и AHA к их заключению.
Исследование
Исследователи набрали 29 женщин в постменопаузе (средний возраст 53,5 года) для участия в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.Женщины были случайным образом распределены для ежедневного приема изофлавоновых добавок (SoyLife, Acatris) или аналогичного плацебо в течение трех месяцев.
Женщины ежедневно принимали по две капсулы изофлавонового экстракта соевых бобов, давая суточную дозу 100 мг изофлавонов, содержащих 46,8 мг даидзеина и 48,2 мг генистеина.
Образцы крови, взятые до и после периода вмешательства, показали, что уровни даидзеина и генистеина в крови действительно значительно увеличились по сравнению с плацебо. Однако никаких значительных изменений уровней холестерина в крови, артериального давления, уровня инсулина, уровня глюкозы в крови или половых гормонов ни от изофлавонов, ни от плацебо не произошло.
Этот результат не подтверждает общую гипотезу о том, что изофлавоны являются хорошими кандидатами на полезные изменения липопротеинов, заявили исследователи.
«Единственное неожиданное открытие относительно факторов риска тромботических сердечно-сосудистых заболеваний касалось плотности рецепторов TxA2 тромбоцитов, которая значительно снизилась после трех месяцев приема изофлавонов», — заявили исследователи.
Тромбоциты и болезни сердца
Сообщается, что чрезмерная агрегация тромбоцитов играет роль в патогенезе многих сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, и несколько исследований показали, что такие события связаны с увеличением производства и плотности так называемого TxA2.
«Наши наблюдения повышают вероятность того, что снижение плотности рецепторов TxA2 тромбоцитов при добавлении изофлавонов способствует снижению риска тромбообразования», — сказал Гарридо.
Другими словами, уменьшая накопление тромбоцитов, снижается риск образования тромба, который может привести к инсульту или сердечному приступу.
Никаких изменений половых гормонов
Исследователи отметили, что никаких изменений в уровнях половых гормонов не наблюдалось, что противоречит другим исследованиям.Изофлавоны сои — это хорошо известные фитоэстрогены — активные вещества, полученные из растений, которые обладают слабым действием, аналогичным эстрогену. По словам исследователей, это несоответствие может быть связано с используемой дозой, продолжительностью вмешательства или типами присутствующих изофлавонов.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы следовать этому предварительному отчету об изофлавонах на агрегацию тромбоцитов, особенно больше исследований того же двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого дизайна.
«Эти данные могут быть полезны для выяснения того, как диетические изофлавоны могут модулировать функцию тромбоцитов, и объяснить, как продукты, богатые фитоэстрогенами, могут оказывать благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему», — заключил Гарридо.- (Decision News Media, август 2006 г.)
Подробнее:
Соевый соус может защитить сердце
Соевый помогает от приливов
Соевое молоко снижает артериальное давление, уровень холестерина и маркеры воспаления у взрослых
Систематический обзор и метаанализ 18 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) показали, что потребление соевого молока значительно снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, общий уровень липопротеинов и липопротеинов низкой плотности. холестерин, окружность талии, С-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа.
Это говорит о том, что потребление соевого молока может оказывать благоприятное воздействие на несколько кардиометаболических факторов риска как у здоровых, так и у нездоровых людей по сравнению с контрольной группой.
Соевое молоко содержит изофлавоны и полифенолы, которые могут оказывать благотворное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.
Однако большинство исследований благотворного влияния соевого молока на несколько кардиометаболических факторов риска проводится на людях с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и пациентах с сахарным диабетом 2 типа.Даже тогда исследования показали противоречивые результаты.
Кроме того, во многих исследованиях соевое молоко применяется в сочетании с другими соединениями, такими как фитостерины.
Исследователи заявили, что цельное соевое и соевое молоко содержат фитостерины, незаменимые жиры, растительные аминокислоты, фитостерины и изофлавоны, которые оказывают положительное влияние на здоровье человека.
« Насколько нам известно, это первый систематический обзор и метаанализ, в котором изучалось влияние потребления соевого молока, в отличие от других соевых продуктов, на кардиометаболические факторы риска », — написали исследователи в Журнал функционального питания .
Они добавили: « Потребление соевого молока — подходящая стратегия для снижения риска кардиометаболических заболеваний. Тем не менее, рекомендуется провести дальнейшие исследования, чтобы пролить свет на эти выводы ».
Дизайн исследованияЭто исследование включало 18 РКИ, в которых приняли участие 665 человек в возрасте от 18 до 65 лет.
Данные были получены из онлайн-баз данных и включали РКИ, проведенные в Иране, США, Швеции, Японии, Нигерии, Великобритании и Испании.
Все исследования включали соевое молоко в качестве группы вмешательства и группу плацебо или коровьего молока в качестве контроля.Их результаты включают массу тела, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерин липопротеинов высокой плотности, триглицериды, уровень глюкозы в крови натощак, инсулин, С-реактивный белок, фактор некроза опухоли-α, интерлейкин 6 и фибриноген.
Исследования, в которых соевое молоко вводили в сочетании с другими соединениями, такими как фитостерины, были исключены.
Продолжительность вмешательства варьировалась от четырех до восьми недель, а количество потребляемого соевого молока составляло от 240 до 1000 мл / день.
В это исследование были включены как здоровые, так и субъекты с диагнозом нескольких кардиометаболических заболеваний (НАЖБП, диабетическая нефропатия, гиперхолестеринемия, ревматоидный артрит, гипертония), а также лиц с избыточным весом и ожирением.
Кровяное давлениеСогласно полученным данным, потребление соевого молока может оказывать благоприятное влияние на кровяное давление по сравнению с контрольной группой.
Пять РКИ показали, что потребление соевого молока значительно снижает систолическое артериальное давление (p <0.001) и диастолическое артериальное давление (p = 0,002).
Эффект снижения артериального давления соевого молока можно в значительной степени объяснить его составом изофлавоноидов, а именно генистеина и эквола в качестве метаболита даидзеина, оба из которых проявляли сосудорасширяющее и мочегонное действие в исследованиях in vivo .
Кроме того, соевое молоко содержит биоактивные пептиды, которые противодействуют активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и стимулируют активность брадикинина, снижая, таким образом, кровяное давление.
« Основываясь на наших выводах, соевое молоко снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, и мы можем предположить, что его можно комбинировать с обычными гипотензивными препаратами в клинической практике для лечения гипертонии ».
« Даже снижение систолического и диастолического артериального давления на 2 мм рт.ст. может снизить смертность от ишемической болезни сердца и инсульта на 7% и 10% соответственно ».
Исследование также показало, что потребление соевого молока сильнее влияет на снижение артериального давления при употреблении в течение менее четырех недель, что, по мнению исследователей, может быть связано с влиянием сои на состав микробиоты.
Считается, что соя в долгосрочной перспективе может вызвать дисбаланс кишечной микробиоты за счет уменьшения количества полезных кишечных бактерий, а также увеличения выработки триметиламин-N-оксида, который может быть вреден для здоровья кишечника. Предыдущие исследования показали связь между дисбалансом микробиоты и нарушением регуляции артериального давления.
Потребление соевого молока в долгосрочной перспективе снижает усвоение питательных микроэлементов, полезных для снижения артериального давления, таких как магний.
Кроме того, метаболические компоненты сои, такие как генистеин, которые отвечают за антигипертензивный эффект, имеют очень короткий период полураспада, который может потерять свои положительные эффекты в долгосрочной перспективе.
Липидный профильСогласно результатам, потребление соевого молока также значительно снизило некоторые параметры липидного профиля, в основном общий холестерин (p = 0,001) и холестерин липопротеинов низкой плотности (p = 0,041) по сравнению с контрольной группой.
Однако потребление соевого молока не уменьшало сывороточные триглицериды и концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности.
АнтропометрияРезультаты также показали, что соевое молоко значительно снижает окружность талии по сравнению с контрольной группой (p = 0,005).
Увеличение окружности талии отражает накопление висцерального жира и чрезмерное воздействие жирных кислот на печень и может быть связано с развитием инсулинорезистентности, а также влиять на липидный профиль.
Хотя, не было существенной разницы в других антропометрических показателях, таких как масса тела и ИМТ.
Исследователи объяснили, что этот эффект может варьироваться в зависимости от возраста, пола участников, потребляемой дозы, типа используемых соевых продуктов, продолжительности вмешательства, а также от исходных антропометрических показателей.
Маркеры воспаленияСогласно полученным данным, потребление соевого молока значительно снижает С-реактивный белок (СРБ) (p <0,001) и фактор некроза опухоли α (TNF-α) (p = 0,016) по сравнению с контролем. группа.
Значимого влияния на интерлейкин 6 (ИЛ-6) и фибриноген не наблюдалось.
Воспаление характеризуется повышенной экспрессией провоспалительных цитокинов, таких как TNF-α и IL-6, что приводит к прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний и даже к смертности.
Изофлавоны сои обладают эстрогеноподобными действиями, которые препятствуют образованию TNF-α и IL-6.
Тем не менее, остается неясным, достаточно ли степени снижения для получения физиологического эффекта.
“ Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, у каких субъектов соевое молоко может проявлять повышенную пользу и следует ли адаптировать прием этого продукта в соответствии с определенными клиническими особенностями или демографическими характеристиками, например, гликемическим статусом .”
Соевое молоко не оказало значительного влияния на уровень глюкозы в крови натощак и инсулин натощак.
Ограничения« В целом, наши результаты подтверждают, что соевое молоко должно быть интегрировано в рацион из-за его благоприятных результатов в отношении артериального давления, липидов сыворотки крови, маркеров воспаления и антропометрических параметров ».
Однако исследователи признали некоторые ограничения в исследовании, в том числе небольшое количество РКИ и размеры выборки, в которых в основном участвовали женщины, поэтому результаты не могут быть распространены на мужчин
Кроме того, соответствие вмешательству соевого молока не было количественно подтверждено путем исследования уровня изофлавонов сои в сыворотке или моче.