Соэ у человека норма: Норма СОЭ в крови у женщин и мужчин, какой нормальный уровень в анализе

норма в крови у взрослых и детей по возрасту

Результаты анализа крови, когда повышена величина скорости оседания эритроцитов, напугают пациента, особенно при отсутствии признаков заболевания. Нужно ли волноваться? Что означает этот показатель и каково его нормальное значение? Чтобы не поддаться панике, желательно ориентироваться в этом вопросе.

Статьи по теме

Что такое СОЭ в крови

Так обозначается один из показателей анализов крови – скорость оседания эритроцитов. Совсем недавно было другое название – РОЭ. Расшифровывалось оно как реакция оседания эритроцитов, но смысл исследования не изменился. Результат косвенным образом показывает, что имеются воспаления или патологии. Отклонение параметров от норматива требует дополнительных обследований для установления диагноза. На показатель влияют:

• повышенная температура;
• инфекции;
• хронические воспаления.

Организм здоров – и все компоненты крови: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и плазма уравновешены. При заболевании наблюдаются изменения. Эритроциты – красные кровяные клетки – начинают прилепляться друг к другу. При анализе происходит их оседание с образование сверху слоя плазмы. Скорость, с которой совершается этот процесс и называется СОЭ – в норме это показатель говорит о здоровом организме. Назначают анализ с целью:

• диагностики;
• диспансеризации;
• профилактики;
• мониторинга результата лечения.

Хорошо, когда показатель СОЭ в норме. Что означают его высокое и низкое значение? Повышение норматива – синдром ускоренного оседания эритроцитов – обозначает вероятность наличия:

• гнойных воспалений;
• заболеваний печени;
• нарушения обмена веществ;
• аутоиммунных патологий;
• вирусных, грибковых инфекций;
• онкологии;
• гепатита;
• кровотечения;
• инсульта;
• туберкулеза;
• инфаркта;
• недавних травм;
• повышенного содержания холестерина;
• периода после операции.

Не менее опасны низкие значения. Величина на 2 единицы меньше, чем та, сколько должно быть СОЭ по норме – это сигнал искать проблему. Понизить скорость оседания эритроцитов способны такие причины:

• плохой отток желчи;
• неврозы;
• гепатит;
• эпилепсия;
• вегетарианство;
• анемия;
• гормонотерапия;
• проблемы кровообращения;
• низкий гемоглобин;
• прием аспирина, хлористого кальция;
• голодание.

Не всегда повышенное значение результата анализа говорит о воспалении или наличии патологий. Встречаются ситуации, когда СОЭ – не норма, а высокий или низкий показатель, но угрозы для здоровья человека нет. Это характерно для таких обстоятельств:

• беременность;
• недавние переломы;
• состояние после родов;
• месячные;
• соблюдение строгой диеты;
• обильный завтрак перед анализами;
• голодание;
• гормонотерапия;
• период полового созревания у ребенка;
• аллергии.

Чтобы получить достоверные показания при расшифровке общего анализа крови, нужно быть готовым. Для этого требуется:

• за сутки исключить алкоголь;
• приходить на сдачу анализов натощак;
• за час прекратить курение;
• приостановить прием лекарств;
• исключить эмоциональные, физические перегрузки;
• не заниматься накануне спортом;
• не проходить рентген;
• приостановить физиолечение.

СОЭ по Вестергрену

Для того, чтобы установить, соответствует ли норма СОЭ в организме требуемым параметрам, существуют два метода проверки. Они отличаются способом забора материала, оборудованием для исследования. Суть процесса одинакова, нужно:

• брать кровь;
• добавлять антикоагулянт;
• выдерживать час вертикально на специальном приспособлении;
• по высоте плазмы в миллиметрах над осевшими эритроцитами оценить результат.

Метод Вестергрена (Westergren) предполагает забор крови из вены. В пробирку, имеющую шкалу 200 мм, добавляют с определенными пропорциями цитрат натрия. Устанавливают вертикально, держат час. При этом сверху образуется слой плазмы, эритроциты оседают вниз. Между ними появляется четкий раздел. Скорость оседания эритроцитов – результат замера в миллиметрах разницы между верхней границей плазмы и вершиной зоны эритроцитов. Показатель итога – мм/час. При современных условиях используются специальные анализаторы, определяющие параметры в автоматическом режиме.

СОЭ по Панченкову

Метод исследования по Панченкову отличается забором для анализа капиллярной крови. При сравнении показателей со способом Вестергрена норма клинического СОЭ совпадает в области обычных значений. При увеличении показаний метод Панченкова дает более низкие результаты. Определение параметров проводят так:

• берут капилляр, на который нанесено 100 делений;
• делают забор крови из пальца;
• разводят ее цитратом натрия;
• производят постановку капилляра вертикально на час;
• замеряют высоту слоя плазмы над эритроцитами.

Норма СОЭ у женщин

С особенностями физиологии связана норма СОЭ в крови у женщин. Она более высокая, чем у мужчин. Способствуют этому гормональные изменения во время менструаций, беременности, полового созревания, климакса. На повышение показателей влияют прием контрацептивов, лишний вес. Какое должно быть СОЭ у женщин разного возраста? Приняты такие показатели – мм/час:

• до 15 лет – 4-20;
• с 15 до 50 – 2-20;
• с 51 – 2-30.

СОЭ при беременности

На период ожидания ребенка показатель СОЭ – норма, которая оговорена специально. Она увеличена по сравнению с нормальными показателями и меняется в течение срока, за две недели до родов возможен ее рост. СОЭ у беременных зависит и от телосложения. Наблюдают такие показатели – мм/час:

• плотная конституция – первая половина – 8-45, вторая часть срока – 30-70;
• худощавая фигура – до середины – 21-63, на последующем отрезке времени – 20-55.

Норма СОЭ в крови у детей

Ребенок при болезни имеет более яркие симптомы, чем взрослые. Анализ крови делают для подтверждения воспалительного процесса. СОЭ – норма, которая зависит от возраста. На показатели влияют дефицит витаминов, наличие гельминтов, прием лекарств. Нормы СОЭ по возрасту – мм/час:

• новорожденные – 1-3;
• дети до года – 2-10;
• 2 -5 лет – 4-11;
• с 6 до 14 – 5-12.

Норма СОЭ в крови у мужчин

Показатели анализов мужчин имеют меньшие значения, чем у женщин. Повышенные результаты говорят о воспалениях, патологиях организма, снизить их можно, только устранив причину. Какая норма СОЭ в крови у мужчин? Она определяется в соответствии с возрастом, имеет повышенное значение во время полового созревания. Нормальное СОЭ составляет – мм/час:

• младше 15 лет – 4-17;
• до 50 – 2-15;
• с 51 – 2-20.

Приложение для хранения и оценки медицинских анализов

Проверять результаты медицинских анализов можно прямо на смартфоне с помощью приложения Ornament. Для этого нужно сфотографировать бланк или загрузить в приложение PDF-файл. После оцифровки Ornament построит графики по каждому показателю. Ипри помощи желтой маркировки обозначит отклонения от нормы. Кроме того, приложение оценит по пятибалльной шкале состояние органов и систем организма. Так, иммунитет, оцененный Ornament ниже 4 баллов, может указывать на высокий риск вирусных заболеваний – лучше поберечься и посидеть дома. Приложение Ornament можно скачать бесплатно в App Store и Play Market.

Видео: норма СОЭ у взрослых

Скорость оседания эритроцитов: норма, причины повышения Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

норма скорости оседания эритроцитов в крови по возрасту и причины отклонений

Общий анализ крови представляет собой простую, рутинную методику оценки состояния здоровья, в том числе реологических и прочих свойств жидкой соединительной ткани.

Способ применяется для примерной прикидки положения вещей. Точных данных он не предоставляет, потому рассматривать такой путь как основу полноценной диагностики нельзя. Разве что, как дополнительное мероприятия, чтобы прояснить ситуацию.

В рамках ОАК (общего анализа крови), изучают:

• Уровень тромбоцитов.
• Показатели лейкоцитов.
• Концентрацию эритроцитов (красных кровяных телец).
• Также СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, уровень, который указывает на воспалительные, инфекционные, аутоиммунные процессы. Правда, он неспецифический. То есть не говорит, какого происхождения патологического состояния в этом конкретном случае. Необходима дополнительная диагностика.

Скорость оседания эритроцитов изучают в рамках общего анализа, интерпретируют тоже в системе с прочими пунктами.

Например, на явное воспаление указывает рост лейкоцитов и одновременно СОЭ, причем почти всегда можно утверждать, что патология имеет инфекционный характер.

Наметанный глаз позволяет сделать кое-какие выводы с ходу.

Когда назначают анализ

Исследование применяется в широкой группе клинических случаев. Это основа диагностики, хотя и не ключевая методика.

Среди конкретных показаний:

• Повышение температуры тела. Скорее всего, причина как раз в воспалительном процессе. Аутоиммунного или инфекционного происхождения. Какого точно, нужно смотреть отдельно. Общим исследованием крови не отделаться.
• Симптомы интоксикации. Головные боли, выраженная слабость, сонливость, ощущение разбитости. Сюда же можно отнести тошноту, рвоту, эпизоды ватности тела, постоянную усталость.

Все то, что косвенно указывает на инфекции, отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий, распада собственных клеток, которые погибают в результате влияния инородной структуры. Анализ прольет свет на ситуацию.

• Очаговые инфекционные расстройства и подозрения на таковые. Абсолютно любого характера. Например, поражения горла, ротоглотки, легких, дыхательных путей, половых органов, выделительной системы. Счет идет на сотни вариантов. Локализация потенциально любая.

Задача в том, чтобы просто подтвердить повышение уровня СОЭ. Это достаточное основание для дальнейшей диагностики, углубленного исследования.

• Явные признаки аутоиммунных расстройств. Например, воспаления суставов, изменения оттенка и температуры кожи на локальных участках и так далее. Все то, что указывает на патологический процесс.
• Подготовка к операции. Чтобы исключить воспаления перед радикальным лечением. Поскольку любые отклонения подобного рода — это противопоказание для коррекции. Придется подождать, пока состояние нормализуется. Только потом можно проводить вмешательство.
• Время после хирургического лечения. В рамках оценки периода после операции. Кровь берут сначала каждые 3-5 часов, затем все реже. Это важно, у пациентов с ослабленным иммунитетом, или, если была допущена врачебная ошибка, может развиться острое воспаление вплоть до сепсиса. Таково возможное осложнение патологического состояния.
• Подозрения на онкологию. Рак тоже приводит к росту СОЭ, причем даже на самых ранних стадиях. Отсутствие симптомов и явное отклонение в лабораторных результатах, такое расхождение должно наталкивать на размышления.

Утвердить или опровергнуть подозрения можно только посредством МРТ, гистологической методики. Зависит от локализации и конкретного типа опухоли.

Внимание:

Доброкачественные неоплазии не дают воспалительных процессов, их так не выявишь.

• Боли неясного происхождения. Любой локализации.
• Плановое обследование. Общий анализ крови с изучением скорости оседания эритроцитов — это эффективный способ проверки состояния здоровья. Проводится каждые полгода. Можно чуть реже.
• Оценка результативности терапии. Динамики основного патологического процесса.

Вот основные моменты. На самом деле, общий анализ крови (в который входит и ОАК) применяется во всех без исключения случаях, как попытка установить вектор дальнейшей диагностики.

СОЭ (РОЭ) — это универсальный показатель, который свидетельствует в пользу воспалительно-инфекционных, аутоиммунных и даже раковых процессов.

Одного этого анализа, конечно же, недостаточно, чтобы дать точный ответ, что к чему. Требуется расширенная диагностика. Методики подбирает лечащий врач, на основе жалоб, анамнеза и лабораторных находок.

Что показывает скорость оседания эритроцитов

Уровень СОЭ явно демонстрирует воспалительные процессы разного рода. Чтобы понять, почему так происходит, достаточно очень поверхностного взгляда на физиологию человека.

Красные тельца существуют не в вакууме. На них постоянно воздействуют компоненты жидкой фракции крови, в том числе белки-альбумины.

Если структура клеток нормальная, они сохраняют одинаковую плотность на протяжении длительного времени. В противном случае — она меняется. То есть либо эритроциты становятся тяжелее, тогда оседают быстрее, либо легче — явление обратное. При воспалительном процессе превалирует первый вариант.

На основе таких вот закономерностей, наблюдения и эмпирических материалов, врачи и пришли к пониманию роли показателя.

Конкретные заболевания выявить посредством общего анализа крови невозможно. Но кое-какие подозрения все же возникают.

Нарушение СОЭ наталкивает на мысли о:

• Инфекциях.
• Воспалительных процессах аутоиммунного характера.
• Аллергических реакциях. Гораздо реже.
• Глистных инвазиях.
• Раковых опухолях.
• Гормональных сбоях.
• Некрозе тканей любой локализации.
• Патологиях выделительной системы.

Далее, нужно проводить специфические обследования. По профилю.

Анализ крови на СОЭ показывает вероятные заболевания жидкой ткани, почек, аутоиммунные и инфекционные воспаления, нарушения работы эндокринных структур, косвенно дает подозрения на раковые процессы.

Методы исследования

Есть два основных пути выявления скорости оседания эритроцитов.

По Вестергрену

Классический, принятый во всем мире способ диагностики. Суть его заключается в следующем.

У пациента забирают биоматериал. Образец крови помещают в специальную пробирку, особым образом градуированную.

В лабораторной посуде заранее разводят цитрат натрия. Затем наблюдают за количественной реакцией крови и химического компонента.

Примерно через 60 минут можно делать выводы. Скорость оседания эритроцитов выражают в мм в час.

СОЭ по Вестергрену — это чувствительный, общепринятый способ исследования, диагностики воспалительных, инфекционных, аутоиммунных, некротических процессов.

По Панченкову

Не столь популярный отечественный способ. По сути, мало отличается от предыдущего по своему характеру.

Разве что цена деления будет чуть выше, то есть линии, нанесенные на пробирку, располагаются дальше одна от другой. Соответственно, падает информативность методики.

СОЭ по Панченкову — менее чувствительный, общий способ выявления вероятных воспалительных, некротических, онкологических процессов.

Нормы согласно полу и возрасту приведены в таблице:

Пол	Возраст	Значение, мм/час
Мужчины	17-50 лет	2-15
	Старше 50	2-20
Женщины	17-50 лет	2-20
	Старше 50	2-30

Нормы СОЭ по возрасту

Данные, приведенные в таблицах ниже это нормы СОЭ по Вестергрену.

У женщин

Возраст	Норма скорости оседания в мм/час
15-25	2-13
25-35	2-15
35-55	3-20
55 лет и старше	3-30

Норма СОЭ в крови находится в пределах 2-30 мм/час и может незначительно отклоняться от референсных значений в ту или иную сторону, в пределах 1-2 мм.

У мужчин

Годы	Нормальный показатель в мм/ч.
15-25	2-11
25-35	2-12
35-55	3-15
55 и старше	3-20

Нормальный показатель СОЭ у мужчин находится в диапазон 2-20 мм/ч, что несколько меньше, чем у женщин. Это связано с особенностями иммунной системы и клеточных структур.

У детей

Возраст	Показатель СОЭ в мм/час
Новорожденные	2-4
1-5 лет	5-11
5-13 лет	3-12
13-15 лет	2-13/1-10 (девочки/мальчики соответственно)

При беременности

Триместр	Норма мм/ч
I	14-21
II	14-25
III	30-45

Резкий скачок наблюдается к финальной фазе гестации.

Что может влиять на результаты

Не всегда рост или падение уровня СОЭ однозначно говорит о развитии патологических процессов. Есть факторы, которые изначально сбивают информативность анализа.

Среди таких негативных моментов:

• Переедание. Обильный прием пищи накануне или прямо перед исследованием не добавить результативности общему анализу крови. То же самое можно сказать про избыточный рацион вообще.
• Голодание. Любые формы диеты. И чем она жестче, тем хуже обстоит дело. Проблема в том, что меняется нормальный состав крови. Во всех аспектах сразу. Понятно, что на адекватные значения, как у здорового человека, рассчитывать чаще всего не стоит.
• Беременность. Гестация сама по себе ассоциирована с нарушениями реологических свойств крови. Речь идет не о патологии, а о варианте естественной нормы. Потому беременных женщин нужно оценивать по отличным критериям.
• Менструальный цикл. Особенно середина и конец. В это время СОЭ по чисто физиологическим причинам подскакивает до существенных показателей. Это опять же не опасно. Просто нужно учитывать такие изменения, фазы и интерпретировать результаты соответственно.
• Период после разрешения гестации. Роды ассоциированы со временным ростом уровня СОЭ. Организм находится в состоянии сильного стресса.

Постепенно, спустя несколько дней, все пройдет само. Специальное лечение, как и дополнительная диагностика, не требуются.

• Применение пероральных контрацептивов. Гормональных препаратов, которые препятствуют наступлению беременности. Выступают своего рода активизаторами. Противозачаточные таблетки нарушают весь фон, потому меняется не только СОЭ, но и прочие показатели. В том числе форменных клеток.
• Вакцинация. В особенности препараты против гепатита. С чем это связано — точно не известно. Предположительно, иммунитет инициирует мощную ответную реакцию, чтобы подавить инородные агенты. Это заканчивается незначительным воспалением, что вполне естественно.
• Высокий уровень холестерина в крови. Чем он больше, тем выше скорость оседания эритроцитов. Это нужно иметь в виду при интерпретации результатов диагностики.
• Применение витаминов на регулярной основе. Особенно это касается группы B и A. Чрезмерное количество веществ сказывается на состоянии организма.

Отсюда вытекает простой вывод: перед сдачей крови нужно пройти специальную подготовку. Начинается она за сутки до обследования. Или же накануне диагностики.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Что касается конкретных рекомендаций:

• Биоматериал сдают натощак. Лучше всего утром, пока обмен веществ еще медленный. То есть, примерно, до 9-10.00по местному времени. С учетом собственных биоритмов.
• Переедать с вечера также не стоит. Это приведет к искажению результатов обследования.
• За несколько дней нужно отказаться от оральных контрацептивов, препаратов группы витаминов. Это единственное исключение, когда подготовка начинается раньше.
• Нужно сообщить врачу об особенностях цикла или о беременности на ранней стадии. Когда положение пока еще не понятно.
• Важно придерживаться режима питания. Не переедать, как сказано, но и не голодать. Иначе результаты опять же будут ложными.

В целом, анализ не представляет особых сложностей. Достаточно минимальной и очень простой подготовки накануне диагностического мероприятия.

В противном случае придется сдавать кровь еще раз. Или же врач по невнимательности назначит совершенно бесполезное, и даже вредное лечение.

Причины роста показателя

Повышенная скорость оседания эритроцитов — это результат инфекций, избыточной активности иммунитета, некроза, рака, гормональных сбоев.

Если говорить о факторах увеличения уровня, они могут быть такими:

• Сахарный диабет. Хроническое заболевание, при котором снижается выработка инсулина или же ткани становятся к нему недостаточно чувствительными. Итог — скачки сахара в крови, нарушения состояния сосудов, ишемия тканей, гангрена, слепота. Масса осложнений. Вплоть до смертельных. Необходима срочная помощь эндокринолога.

• Избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Т3 и Т4. Состояние называется гипертиреозом. Сопровождается массой дискомфортных ощущений: головными болями, слабостью, потерей веса, ростом температуры, нестабильностью артериального давления.

Организм буквально уничтожает сам себя, сжигая все запасы в ускоренном темпе. Нужно лечение препаратами йода, чтобы снизить активность органа.

• Инфекции. Любого происхождения. Будь то бактериальные, вирусные или грибковые процессы СОЭ всегда превышает норму. Лечением занимаются терапевты, ЛОР-врачи и прочие, по профилю. Назначают препараты для уничтожения возбудителей.
• Аутоиммунные расстройства. Воспалительные состояния, которые провоцируются собственными защитными силами. Объективно, никаких причин для нарушения нет. Организм, грубо говоря, придумывает их сам.

Провокатором может быть что угодно: аллерген, ранее перенесенная инфекция. Тело находится в состоянии чрезмерной готовности и так отвечает на безобидный триггер. Лечением занимаются ревматологи, иммунологи.

• Паразитарные инвазии. Глисты. Не обязательно в кишечнике. Существует масса разновидностей незваных гостей: некоторые поражают печень, другие локализуются практически в любых системах, куда попадут с током крови. Лечение срочное, поскольку состояние не шуточное.
• Некроз тканей. Отмирание. Например, на фоне гангрены или инфаркта, инсульта. Продукты распада клетки надо утилизировать. Потому повышаются показатели лейкоцитов и уровень СОЭ, как временное явление.

• Аллергические реакции, о которых уже было сказано.
• Раковые процессы. Особенно на развитых стадиях, когда начинается активный распад клеток измененной структуры. Они отравляют организм, поскольку превращаются в яды. Требуется утилизация. Мусорщиками выступают белые кровяные тельца. СОЭ растет постепенно, но практически никогда не снижается. Лечить нужно первопричину.
• Заболевания почек. От воспалительных явлений до нефропатий, органических нарушений. Не имеет большого значения. Проводится терапия основного патологического процесса. Решением этой задачи занимаются урологи, нефрологи.
• Злокачественные расстройства со стороны костного мозга. Когда вырабатывается слишком много форменных элементов.

Синдром ускоренного СОЭ чаще всего обусловлен инфекционными воспалениями, аллергическими реакциями и аутоиммунными процессами.

При этом по степени повышения можно судить и о сложности патологии. Например, рост до 100 мм в час и выше характерен для тяжелых расстройств: туберкулеза, гепатита, поражения мочевого пузыря, гриппа, пневмонии, рака. То есть острых явлений.

Причины снижения

Встречается не так часто. Среди возможных виновников:

• Анемии. Падение концентрации гемоглобина в эритроцитах. Из-за недостаточной функциональной активности они меняют структуру, теряют в плотности.

Потому интенсивность оседания падает, что объяснимо с чисто физической точки зрения.

Форменные клетки становятся слишком «легкими» на фоне жидкой фракции (плазмы) и не могут нормально выполнять свои задачи.

• Заболевания эритроцитов. Все процессы, которые сопряжены с переменой структуры красных телец. Счет возможных заболеваний идет на десятки, если не больше.
• Расстройства белкового обмена.
• Применение некоторых препаратов. Снижение скорости оседания эритроцитов провоцируют противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики, также гормональные средства, кортикостероиды.

Их нельзя принимать слишком долго. Возможность изменений в лабораторных показателях прямо прописана в аннотации. Искать нужно в разделе «особые указания» или «побочные эффекты».

Низкий СОЭ — это результат нарушений метаболизма, заболеваний крови и изменений со стороны форменных элементов. Лечение проводится по потребности.

Дополнительные обследования

Изучение показателей скорости оседания эритроцитов — всего лишь первый шаг к постановке диагноза.

Чтобы разобраться в ситуации, нужны вспомогательные мероприятия:

• Опрос пациента.
• Сбор анамнеза.
• Серологические тесты, ИФА, ПЦР, бактериологические посевы. Все то, что укажет на тип инфекции.
• Биохимия венозной крови с расширенной картиной липидов, указанием количества С-реактивного белка.
• МРТ, КТ, для исследования опухолей.
• Тесты на сахар.
• Анализы на гормоны.
• УЗИ почек и органов брюшной полости.
• Рентген грудной клетки.

И прочие методики. По усмотрению врача.

СОЭ в крови — это косвенный показатель воспалений, патологических процессов, потенциально опасных для здоровья и жизни. Нужна полная диагностика, чтобы окончательно пролить свет на ситуацию.

Какой уровень СОЭ в крови считается нормальным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это показатель общего клинического анализа крови, который демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму и эритроциты. Нормальная скорость этого процесса говорит об отсутствии выраженной воспалительной реакции в органах и тканях. Однако СОЭ не считается единственным и уникальным критерием при постановке медицинских диагнозов.

Какие показатели СОЭ принято считать нормой?

Норма СОЭ составляет:

Пол	до 20 лет	20-55 лет	старше 55
мужчины	12 мм/ч	14 мм/ч	32 мм/ч
женщины	18 мм/ч	21 мм/ч	23 мм/ч

— у новорождённых детей 0-2 мм/ч
— у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч.

У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.

Из-за чего повышается или понижается СОЭ?

СОЭ повышается при воспалительном процессе, а также в следующих случаях:

• Уменьшение альбумина в крови (гипоальбуминемия)
• Увеличение рН крови
• Уменьшение вязкости крови, т. е. её разжижение
• Снижение количества эритроцитов в крови (связано с уменьшением вязкости)
• Увеличение в крови фибриногена, а-глобулинов, g-глобулинов и парапротеинов

Показатель СОЭ снижается при:

• Увеличении альбуминов в крови
• Увеличении желчных пигментов и желчных кислот в крови
• Снижении рН крови, т. е. её закислении
• Увеличении вязкости крови
• Увеличении количества эритроцитов в крови
• Изменении формы эритроцитов.

При каких заболеваниях наблюдается повышенный уровень СОЭ?

Высокие показатели скорости оседания эритроцитов позволяют выявить опухолевые заболевания, болезни крови, анемию, определить степени кровопотери при травмах и оперативных вмешательствах.

Повышенный уровень СОЭ определяют при инфекционных заболеваниях: ревматизме, туберкулёзе, любой вирусной инфекции, осложнённой бактериальным воспалением (придаточных пазух носа при гриппе, кори и скарлатине у детей).

При каких заболеваниях наблюдается пониженный уровень СОЭ?

Уменьшение СОЭ отмечают при поражении эритроцитов, обширных ожогах, холере, врождённых пороках сердца с хронической сердечной недостаточностью, болезнях печени и почек со снижением белка в крови.

Смотрите также:

 норма у женщин и мужчин: таблица

При наличии проблем со здоровьем человек обращается за врачебной помощью. И независимо от болезни или недуга в первую очередь каждому пациенту выдают направление на сдачу стандартных анализов. В рамках общего анализа крови, который проводится способом забора капиллярной крови из пальца, определяются такие показатели здоровья, как гемоглобин, составляющие кровеносного потока, а также скорость оседания. Этот параметр рассматривается совместно с иными показателями кровеносного русла и указывает на множество неполадок в работе человеческого организма. Прежде всего, повышенное СОЭ в крови – это признак протекающих воспалений. Оседания и отклонения от нее могут рассказать и о течении болезни, а также эффективности назначенной лечебной терапии.

Расшифровка понятия СОЭ

Что такое СОЭ? Скорость оседания эритроцитов – это процесс, при котором кровяные тельца оседают на дно пробирки. Помещенный в нее биоматериал начинают исследовать. Часть сыворотки остается в стеклянном сосуде, где под действием факторов окружающей среды медленно расслаивается. Образуется два слоя – нижний, тяжелый, темный и густой, и верхний – светлый и прозрачный. Основу густого слоя составляют эритроциты. Время, которое проходит с момента перемещения сыворотки в стеклянный сосуд до окончательного формирования нижнего слоя и есть скорость.

Анализ крови не считается симптомом отдельного недуга, он просто указывает на то, что в теле человека присутствуют воспалительные процессы. С того момента, как в кровь попадает вирус или инфекция, иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к вредоносным микроорганизмам. Показатель иммуноглобулина при этом растет, увеличивается и количество фибриногенов – белков, которые характеризуют острые воспаления. Эти два вещества «приклеиваются» к красным тельцам, притягивая их вниз согласно законам гравитации. Чем острее заболевание, тем больше белков и глобулинов появляется в крови и тем сильнее оседают эритроциты.

Норма различается по возрасту и полу пациента. Влияют на его уровень в крови и другие факторы. Так, у представителей сильного пола эти показатели ниже, чем у прекрасной половины человечества, что объясняется особенностями женской половой системы и ежемесячными менструациями. Норма показывает свои максимальные значения в утренние часы, поэтому анализы чаще всего проводят в это время суток.

Как только вирус проникает в организм, иммунитет начинает выработку лейкоцитов, а через 24 часа начинает увеличиваться норма СОЭ.

После того как пациент выздоравливает, скорость еще несколько дней сохраняет повышенные показатели. А при онкологии и других острых воспалительных процессах имеет постоянный уровень, хотя внешних проявлений болезни не наблюдается. У некоторых пациентов даже при подтвержденном диагнозе СОЭ остается в норме, поэтому говорить о заболевании только при наличии отклонений в данном параметре неправильно. В таких случаях принятого говорит, что такой анализ не отражает истинного состояния здоровья.

Нормальные значения СОЭ в крови

Учитывая половую принадлежность и возраст человека, в медицине разработаны нормы оседания эритроцитов, характерные для здорового пациента.

У представительниц слабого пола оседание содержится в пределах 10–18 мм/ч, стандартным показателем считается 12 мм/ч. Для дам старшего возраста, находящихся более 10 лет в климактерическом состоянии, допустимым считается показатель в 15 мм/ч, однако допустимые значения составляют от 14 до 25 мм/ч.

У женщин существуют естественные причины, влияющие на норму данного показателя. К ним относятся беременность, переходный возраст и климакс – состояния, обусловленные гормональным сбоем в организме. У женщин в период ожидания ребенка в первом и втором триместре беременности отмечается сниженная норма. Но чем ближе срок родов, тем выше становится данный показатель. Сразу после зачатия малыша или при резус-конфликте мамы и ребенка, организм матери реагирует на плод как на инородное тело, синтезируя антитела. Это тоже ведет к повышению уровня в крови будущей мамочки.

Многие женщины в первые недели после зачатия чувствуют симптомы простуды: насморк, повышение температуры. Это реакция иммунитета на новый организм, который проявляется выработкой лейкоцитов, повышающих СОЭ. Поэтому при беременности хорошим считается уровень до 45 мм/ч. Повышения после родов – снижение уровня гемоглобина, вызванные массивной кровопотерей и послеродовой менструацией.

У мужчин оседание эритроцитов ниже: в пределах от 8 до 10 мм/ч. Этот уровень сохранятся постоянным на всем протяжении их жизни, повышаясь лишь с годами. Так, у мужчин после 60 лет норма составляет 18–20 мм/ч.

У малышей уровень напрямую зависит от возраста. У грудничков сразу после рождения скорость эритроцитов составляет от нуля до двух мм/ч, но уже к первому месяцу жизни этот параметр поднимается до 3–5 мм/ч. К полугоду норма устанавливается от 2 до 8 мм/ч. С года до двух норма малышей колеблется от 5 до 7 мм/ч, с двух до восьми лет – 7–8 мм/ч. В подростковом возрасте норма становится выше, у мальчиков она составляет около 10 мм/ч, у девушек – до 15 мм/ч. По достижению подростков шестнадцатилетнего возраста для них действуют нормы взрослых людей.

Все эти показатели – приблизительны. У каждого человека имеются свои особенности организма, которые могут повышать или понижать скорость в крови. Поэтому опираться только на завышенные показатели для установки диагноза неправильно. Следует установить причины, сравнить показатели с другими параметрами исследования крови и, если они окажутся в норме, просто признать отклонение от нормы индивидуальной особенностью, а не патологией. Но слишком высокий (30–40 мм/ч и выше) требуют проведения дополнительных обследований, даже если норма гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов в норме.

Методики изучения крови на СОЭ

В медицине известно два вида данного исследования:по Вестергрену и метод Панченкова. Второй способ более распространен в нашей стране. Пациенту прокалывают палец скарификатором и производят забор нужного количества биоматериала. Далее, кровь смешивают со специальным реагентом (цитрат натрия) в пропорциях 4 к 1 и помещается в специальную колбу с делениями от нуля до 100. Через 60 минут верхняя граница красного слоя указывает уровень осевших эритроцитов.

В западных странах более распространен метод по Вестергрену. В отличие от метода Панченкова, для этого анализа требуется венозная кровь, которую берут из локтевой вены считается более чувствительным и точным, чем методы, пришедшие из советских времен. При сдаче по Вестергрену используются иные лабораторные инструменты, пробирки и шкалы исследований. При данной методике у здоровых людей показатели практически не отличаются от данных, полученных методом Панченкова, а вот при превышении нормы данные более точные.

В современных медицинских лабораториях анализ скорости проводят автоматически, что снижает влияние человеческого фактора и дает наиболее точные результаты. Благодаря автоматике, биоматериал не нужно разбавлять реактивами и отслеживать время отстоя крови. Так устраняются причины, зависящие от профессионализма и ответственности лаборанта, которые могут повлиять на итоговые цифры.

Причины повышения и понижения

Если уровень отклоняется от здоровых данных незначительно, а все остальные показатели соответствуют норме, то это не считается признаком воспаления.

Такие ситуации возможны при менструальных выделениях или соблюдении строгой диеты. Если же превышение составляет три и больше единиц, а пациент жалуется на плохое самочувствие, требуется установить причины такого состояния.

Повлиять на уровень может множество факторов. Так, снижение допустимых данных возможно при:

• низкой скорости кровотока в теле;
• эпилепсии и других патологий нервной системы;
• отравлении ртутью, хлоридом кальция или салицилатами;
  гепатитах всех видов;
• эритремии и эритроцитозе;
• анемии и других патологиях синтеза эритроцитов.

Причины таких показателей у детей чаще всего кроются в несбалансированном рационе малыша или кормящей маме, наличии паразитов в кишечнике, передозировке жаропонижающих средств, режущиеся зубки или аллергические реакции.

Но чаще всего причины все же не такие безобидные. К ним относятся:

• инфекционные заболевания органов дыхания или мочеполовой системы;
• вирусные гепатиты;
• хронические грибковые инфекции;
• злокачественные опухоли;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• болезни эндокринной системы;
• колиты, панкреатиты;
• воспаления в органах половой системы.

Повышается и при варикозном расширении вен, тромбофлебите, высоком холестерине, при приеме оральных средств контрацепции и тиреотоксикозе.

При патологиях почек уровень может достигать 100 мм/ч. Такие же показатели можно наблюдать при онкологии и некрозе тканей внутренних органов. Слишком высокие показатели наблюдаются при инфаркте миокарда, сифилисе и туберкулезе.

Показатель, рассчитанный при лабораторных исследованиях, служит для лечащего врача подсказкой, сообщающей о неполадках в органах и системах. Прослеживая норму в динамике, можно оценить эффективность назначенной лечебной терапии и откорректировать его.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Норма СОЭ в крови у ребенка, женщин и мужчин

«У вас очень высокое СОЭ!» Такая небрежная фраза, произнесенная лаборантом при выдаче результата анализа крови, приведет в замешательство не только самого пациента, но и окружающих его людей. Что за ней скрывается? Это знают не все. Но воображение сразу же рисует неприглядные картины тяжелых, а порой даже неизлечимых заболеваний. Не стоит спешить с выводами. Давайте разбираться по порядку.

Норма СОЭ в крови у здорового человека

Устрашающая аббревиатура СОЭ очень легко расшифровывается. В переводе на простой человеческий язык – это скорость оседания эритроцитов. А подробнее, способность красных кровяных телец осаждаться на дно сосуда или капилляра, который расположен вертикально. Чтобы совсем было понятно — это возможность клеток крови реагировать на изменения в организме при различных заболеваниях и состояниях. В недавнем прошлом, около восьми лет назад, можно было встретить такое сочетание букв, как РОЭ или реакция оседания эритроцитов. Суть одна и та же, поэтому, если в наши дни кто-то еще увидит в своих анализах такие данные, не стоит долго мучиться в догадках.

Работники лаборатории для определения этого показателя набирают кровь из пальца в капилляр Панченкова (ничем не примечательная стеклянная полая трубочка), затем смешивают ее в пробирке со специальным раствором и помещают обратно в капилляр. По истечению часа изучают полученные данные. Показатели легко запомнить:

• для женщин они колеблются в пределах от 2 до 20 мм/ч;
• у мужчин несколько иные значения: 1-15 мм/ч.

Это в идеальных условиях. Иногда в литературе можно встретить нормальные показатели для женщин 2-25 мм/ч. Такое СОЭ можно наблюдать при возбуждении симпатико-адреналовой системы или при длительной физической нагрузке.

Еще один немаловажный факт – изменение показателя после пятидесяти лет. И это не удивительно, ведь с возрастом изменяется уровень гормонов, накапливаются хронические заболевания, повышается восприимчивость организма к различным, в том числе условно патогенным, инфекциям. Для мужчин такого возраста СОЭ увеличивается до 20 мм/ч. Женщины как всегда выигрывают по результатам анализов. У них нормальные показатели вырастают уже до 30 мм/ч. Но, к сожалению, не все врачи это помнят, поэтому часто безосновательно начинаются долгие рутинные исследования и бессмысленная беготня по специалистам.

Не лишним будет упомянуть и физиологические изменения у беременных. Эти леди всегда в особом почете. Поэтому и скорость оседания эритроцитов у них намного выше. И доходит она до 45 мм/ч, что чаще наблюдается в третьем триместре беременности. В первую половину беременности повышение уровня СОЭ будет незначительным.

Заслуживают нашего пристального внимания и маленькие обитатели планеты, а именно наши дети. Показатель немного изменяется на протяжении их жизни и взросления. К примеру, в первый месяц жизни он составляет 2-30 мм/ч, от года до шести он варьирует в диапазоне 1-12мм/ч. После семи лет происходит постепенное изменение данных, а к 8 годам показатели соответствуют уровню взрослого человека.

Также принято считать за норму уровень СОЭ 25мм/ч, если человек в течение 30 минут до сдачи анализа кушал. Конечно, не у всех показатель повысится до такого предела, но упомянуть лаборанту об этом факте во время забора крови стоит.

Что повлияет на скорость оседания эритроцитов?

Сам по себе показатель неспецифичен. Нельзя точно утверждать, что его повышение — это обязательно признак какой-либо конкретной болезни. СОЭ не служит самостоятельным диагностическим показателем, характерным для определенного заболевания. Но при этом его увеличение, как правило, указывает на появление патологического процесса.

В нашем организме могут быть временные изменения, которые обязательно повлияют на скорость оседания эритроцитов. К факторам, ускоряющим СОЭ, относятся:

• изменение уровня белков в крови: их дисбаланс или снижение количества протеинов;
• повышенное содержание холестерина крови;
• алкалоз или защелачивание крови;
• увеличение уровня С-реактивного белка;
• уменьшение объема, диаметра и количества эритроцитов.

Что уменьшит реакцию эритроцитов и замедлит ее:

• гипербилирубинемия или увеличение содержания желчных пигментов в крови, а также изменение уровня желчных кислот;
• ацидоз, проще говоря, повышение кислотности крови, которое нередко бывает при длительном голодании, временных кишечных расстройствах или во время беременности;
• увеличение количества или объема эритроцитов, то есть при сгущении крови.

Заболевания, при которых ускоряется СОЭ

Этот показатель крови в первую очередь помощник всем врачам. Иногда сложно судить о состоянии пациента при первичном осмотре. А когда дело доходит до выдачи больничного листа, появляется много спорных моментов. Чтобы их решить доктора частенько прибегают к быстрому анализу крови, на бланке он отмечен словом Cito! Вот тут-то людям, уклоняющимся от работы или учебы, прогулять не получится.

Напомним наиболее частые примеры болезненных состояний организма, сопровождающихся повышением СОЭ.

1. Всем знакома ситуация, когда человек приходит в поликлинику с недомоганием. Он жалуется на насморк, боль в горле и слабость, но при этом вид у него цветущий, а температура соответствует нормальному уровню. Разрешит конфликт все тот же вышеупомянутый анализ. Увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ в крови окончательно убедят врача в правдивости слов пациента. Все заболевания инфекционно-воспалительного характера сопровождаются увеличением скорости оседания эритроцитов: пневмония, туберкулез, пиелонефрит.
2. Еще одним примером будет железодефицитная анемия – состояние, при котором в крови понижается гемоглобин и эритроциты. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л, СОЭ увеличивается до 30 мм/ч.
3. Абсолютно любые онкологические процессы изменят показатель в сторону увеличения: саркома, рак, миеломная болезнь, неходжкинские лимфомы.
4. Сахарный диабет, тиреотоксикоз, патологии печени, ревматическая болезнь, диффузные заболевания соединительной ткани – все это типичные примеры состояний, при которых повысится СОЭ.

После стихания воспалительного процесса показатель постепенно снизится.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется в очередной раз призвать любителей приписывать себе несуществующие болезни: никогда не стоит торопиться в интерпретации данных анализов, необходимо во время советоваться со специалистами!

СОЭ выше нормы — признаки, причины, подготовка к исследованию и его проведение

Почти сто лет в практике врачей применяется диагностический метод – анализ на показатель СОЭ (или РОЭ). Расшифровка аббревиатуры известна не всем, вызывает закономерные вопросы – каковы показания для проведения исследования, что означает высокий показатель СОЭ на бланке анализа, какие процессы отражает отклонение от нормы.

Анализ крови позволяет узнать скорость оседания эритроцитов. Этот способ стал основным диагностическим методом, используемым на первых этапах поиска патологий. Высокая СОЭ в анализе крови – основание для дополнительных исследований. Результат анализа не указывает на заболевание, развивающееся у человека. Повышению показателей способствуют индивидуальные особенности организма обследуемого, его возраст и пол.

Как проводится исследование, его цель?

Повышенное скорость оседания эритроцитов определяется по результатам анализа. Для проведения делается забор крови из пальца, затем добавляется антикоагулянт. Проба помещается в капилляр тонкую трубку с делениями. Он устанавливается в штатив. По истечении определенного промежутка времени происходит оседание красных кровяных клеток, сверху остается плазма крови – желтоватая жидкость, между ними образуется «прослойка» из тромбоцитов и лейкоцитов. Результат анализа определяют от уровня образовавшейся плазмы за час, записывают в виде мм/час (миллиметры в час).

Для клинической диагностики используют приборы и аппараты, позволяющие быстро определить увеличение СОЭ. Используются и традиционные методы исследования.

Часто применяется метод проведения анализа СОЭ по Вестергрену, точность результата высока. Менее распространено в диагностике использование методик Винтроба и Панченкова.

Причиной увеличения показателя могут быть многие факторы. Проведение анализа совместно с другими диагностическими процедурами позволяет достигнуть целей:

• дать первичную оценку состояния здоровья пациента,
• результат способствует выбору и проведению дополнительных исследований,
• отследить эффективность лечения на любом этапе, корректировать, прогнозировать эффективность, возможный исход болезни.

Какие показатели СОЭ норма?

Анализы позволяют определить СОЭ в крови, оценить показатели – значения, когда они нормальные или отметить повышение. Возрастная категория пациента, половая принадлежность, особенности здоровья, наличие некоторых заболеваний влияют на повышение показателя, полученного в результате исследования.

У детей до года происходит становление и развитие иммунной системы, органов и систем организма, что определяет и показатели СОЭ.

1. В первые дни жизни у малышей о норме говорят значения показателей от 0 до 2 мм/ч.
2. До годовалого возраста оптимальными значениями врачи считают диапазон от 2 до 10 мм/ч.
3. У дошкольников скорость оседания эритроцитов увеличена до значений в пределах 5-11 мм/ч.
4. Норме в позднем детском возрасте соответствуют результаты 4-12 мм/ч.

Кровь у женщин и мужчин отличается различным содержанием клеток, эритроциты оседают с разной скоростью. Нормальное значение для представителей сильного пола в пределах от 2 до 12 мм/ч. Женщине норму определяет скорость от 3 мм/ч, СОЭ 20 – предельное значение.

У людей с возрастом изменяется нормальное значение показателя, определяемое в ходе клинических исследований.

После 50 лет он может быть значительно повышен, СОЭ 50 не является критичным для людей этой возрастной категории и старше. Поэтому высокие показатели после достижения пенсионного возраста норма, и значительно отличается от показателей, выявленных в предыдущие годы, например: в 30 лет. Это связано с тем, что в эритроците происходят возрастные изменения.

Значение анализа для диагностики

Высокая СОЭ в анализе крови связана с физиологическими процессами в организме человека. Увеличению скорости оседания эритроцитов у взрослых способствуют состояния, связанные с:

• острой формой аппендицита,
• возможным инфарктом миокарда,
• развитием стенокардии,
• с беременностью, развивающейся вне матки.

При первых подозрениях на указанные особо опасные для жизни человека патологические состояния требуется провести анализ крови, проверить значения скорости оседания эритроцитов. Такой метод позволяет провести экстренные мероприятия терапевтической или хирургической направленности вовремя, что спасет больного от проблем со здоровьем, иногда от летального исхода.

Высокий уровень СОЭ бывает связан с использованием антибиотиков в процессе лечения. Этот побочный эффект от приема лекарств этой группы временный, спустя некоторое время происходит снижение к норме показателя.

Степени отклонений у пациентов

В медицинской практике выделяют четыре степени отклонений у взрослого пациента, связанных с повышенной СОЭ в крови. Каждая степень отображает, настолько показатель превышает норму:

1. Первая степень – есть небольшое превышение нормы, значение других показателей крови остается на уровне нормы.
2. Вторая степень – ситуации, когда нормальный порог превышен и составляет от 15 до 29 единиц. При таких показателях характерно развитие незначительного воспалительного процесса, который наблюдается в период сезонных простудных заболеваний, правильное лечение которых связано со снижением повышенных показателей. Может развиваться при нормальных лейкоцитах.
3. При третьей степени СОЭ соответствует показателям более тридцати единиц. При таком увеличении говоря о значительных воспалительных очагах, развитии процессов отмирания тканей органов – процессов крайне опасных, требующих пристального внимания врачей и качественного лечения.
4. Повышенный уровень СОЭ у пациента, составляющий показатель 48-60 и более – это четвертая степень отклонения, высший предел. Ускорение реакции СОЭ в таком значении свидетельствуют об опасных, угрожающих жизни больного патологиях.

При каких заболеваниях повышенная СОЭ

Почему повышается СОЭ? Какие заболевания или другие причины приводят к таким показателям? Что означают цифры в них? Такие вопросы задают пациенты лечащему врачу.

Сразу и однозначно причину высоких значений, записанных на бланке, не может озвучить ни один специалист. Только дополнительные диагностические методы помогают определить, какие причины повышения СОЭ могут быть у конкретного пациента.

Основные причины, приводящие к увеличенной цифре в анализе крови, – наличие болезней.

Если СОЭ выше показателей нормы, это означает развитие одного или нескольких заболеваний:

• инфекции бактериальной, вирусной или грибковой природы – их прогрессирование запускает процессы, при которых повышено СОЭ, скорость реакции увеличивается, потому что повышены лейкоциты в крови. Причинами высокого результата анализа могут быть грипп, бронхит и пневмония, гепатит вирусного типа, туберкулез.
• новообразования различной природы (злокачественные и доброкачественные) – развитие опухолей связано со значительным увеличением скорости оседания эритроцитов, уровень лейкоцитов не растет, количество лейкоцитов повысит только при развитии новообразований определенных видов,
• анализ, когда показатель СОЭ повышен, помогает определить заболевания ревматологического типа: артрит, артроз, ревматизм, изменения в соединительных тканях диффузной природы, волчанка красная и другие,
• высокими показателями сопровождаются заболевания мочевыводящих путей, почек – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз,
• заболевания крови.

Одной из основных причин, повышающей СОЭ, процессом, ускоряющим реакцию, считается отравление организма вредными веществами, токсинами различного происхождения. При нем происходят процессы, связанные с изменением качественного состава крови, при котором изменяется количество лейкоцитов, увеличивается ее густота, которая вызывает повышенные значения СОЭ из-за того, что скорость оседания эритроцитов повышена.

Другие причины, вызывающие повышение СОЭ

Иногда причина, при которой наблюдается синдром ускоренного СОЭ, не связана с патологическим расстройством функций организма. Повышение показателей наблюдается при нормальном самочувствии, вызывается естественными процессами и индивидуальной реакцией на них. Пациенты обеспокоены повышенным без причины результатом и не знают, что делать, чтобы скорость оседания была в норме.

Высокую СОЭ ложного характера, усиление синдрома повышения скорости оседания эритроцитов, могут обеспечить:

• прием лекарственных препаратов гормонального типа,
• несбалансированный рацион питания, содержащий продукты с низким содержанием железа,
• стойкое воздействие на организм аллергенов,
• переизбыток содержания в организме витаминов, особенно А,
• постоянные стрессы, психологическая обстановка, отклоняющаяся от нормальной.

Индивидуальные особенности людей способствуют ускоренному процессу, наблюдаемому при оседании эритроцитов, о чем говорит повышение СОЭ у них. Такой повышающийся без особых причин уровень изучают, коррекциине требуется. Незначительные колебание показателей крови, связанные с уровнем лейкоцитов, ускоренная реакция наблюдаются в зависимости от времени суток.

При каких условиях наблюдается ускоренное СОЭ у женщин

Особенности женской природы – беременность, период грудного вскармливания, изменения гормонального фона в разные периоды жизни увеличивают скорость оседания эритроцитов. Из-за чего происходят такие процессы, что значит их наличие, почему значение показателей увеличено?

Женщинам перед расшифровкой результатов анализов врач делает опрос о наличии «критических» дней, приеме гормональных противозачаточных средств, изменении питания из-за диеты, возможной беременности.

Перечисленные причины способны изменять содержание крови, увеличивать норму лейкоцитов, способствуют более быстрому оседанию эритроцитов, изменяют насыщенность крови лейкоцитами.

Если повышен результат СОЭ в крови женщин – такой итог анализа свидетельствует о беременност, или о заболеваниях, связанных с ускорением эритроцитов. Например повышенная СОЭ 45 при беременности является нормой, не должен вызывать опасений у будущей мамы. Его максимальное значение в этот период достигает 55-70 единиц.

Существуют нормы СОЭ для беременных в зависимости от полноты тела. Показатели в первой половине беременности для худощавых женщин будут соответствовать нормальным, если их значение равно 32-33, 32-38, 42-46. Для полных беременных показатель СОЭ 51-52, 55-57 опасен и превышает норму.

Если беременность исключена, СОЭ 30 у женщины сигнализирует, что в организме есть реакция на воспаление. Результат СОЭ 27 является умеренным, а показатель СОЭ 21 свидетельствует о небольшом превышении нормы в детородном возрасте. С повышением скорости оседания эритроцитов связано состояние после гинекологических операций, если СОЭ 40-44 – женщине требуется пристальное врачебное наблюдение, результат связан с воспалительным процессом.

Как снизить высокое СОЭ? Главный ответ на этот вопрос – исключить обстоятельство или причины, которые повышают значение. Необходимо скорейшее лечение заболевания, которое связано с эритроцитами, скоростью их оседания.

Загрузка…

таблица по возрасту, причины повышения и снижения

Форменные клетки крови выполняют базовые функции, обеспечивающие работоспособность организма как такового. В жидкой соединительной ткани можно обнаружить следующие структуры:

• Эритроциты. Переносят кислород, транспортируют углекислый газ. Без этих клеток не может быть нормального тканевого дыхания.
• Лейкоциты. Белые тельца. Выступают своего рода защитными структурами, работают на охрану организма.
• Тромбоциты. Красные пластинки. Обеспечивают свертываемость крови. Закрытие ран.

Некоторые лабораторные показатели основаны на искусственных методах оценки состояний. К таковым относится и СОЭ. Аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов.

СОЭ — это формальный уровень, который показывает начало и течение воспалительных, реже онкологических и прочих патологических процессов. Вариантов может быть много. В некоторых случаях скорость повышается по естественным причинам.

Лечить нужно основной патологический процесс. Сама по себе интенсивность оседания красных кровяных клеток не считается расстройством. Это формальный показатель, особенность, которая развивается на фоне заболеваний.

Когда назначают анализ

Оснований для диагностики немало. Как правило, исследование проводится прямо в рамках общего анализа крови. Если говорить о ситуациях, когда назначают процедуру:

• Повышение температуры тела. Почти гарантированно указывает на воспаление инфекционного или аутоиммунного характера.
• Признаки септического процесса. Не важно, какого: от простой простуды до более сложных расстройств по типу туберкулеза, герпетических состояний и других.
• Воспаления суставов. Ревматоидный и прочие формы артрита.
• Боли любой локализации.
• Нарушения нормального менструального цикла.
• Беременность. Исследование проводится в рамках регулярного скрининга. Реакция оседания эритроцитов у женщин первой показывает воспалительные процессы. Они губительны во время гестации, поскольку могут сказаться на ребенке самым негативным образом.
• Профилактические осмотры. В рамках превентивных диагностических мероприятий исключают воспаления и прочие аномальные состояния. Обследования назначают раз в полгода или реже. Зависит от исходных данных.
• Изучение динамики патологического процесса на фоне проводимого лечения. Проще говоря, по скорости оседания клеток можно понять, как ведет себя болезнь, куда двигаться дальше, как скорректировать терапевтический курс.

Скорость оседания эритроцитов — это естественная реакция, но при воспалительных процессах, онкологии, аномалиях врожденного характера клетки слипаются, образуя комплексы.

Они обладают более высокой плотностью, потому естественным путем быстрее опускаются на дно пробирки с раствором. По интенсивности этого процесса и оценивают состояние здоровья пациента.

Что показывает скорость оседания эритроцитов

По результатам диагностики, общего анализа крови можно выявить следующие расстройства:

• Любые инфекции. От простуды, ОРВИ до венерических заболеваний и прочих.
• Аутоиммунные нарушения. Воспалительные состояния, связанные с изменением активности защитных сил.
• Рак, онкологические процессы.
• Расстройства работы эндокринной системы. Довольно редкая, но возможная причина изменений.

Как бы то ни было, СОЭ — неспецифический показатель. Потому дать точную информацию, поставить диагноз только таким способом невозможно. Необходимы дополнительные мероприятия.

Таблицы норм по возрастам

Норма СОЭ для женщин составляет 3-17 мм/час и практически не меняется на протяжении всей жизни. Данные по возрасту представлены в таблице:

Возраст (лет)	Норма СОЭ (мм за час)
0-15	3-17
15-25	3-16
25-35	3-15
35-55	3-15
55-70	3-15
70 и старше	3-15

У женщин после 50-60 лет, норма СОЭ может отклоняться в большую сторону, на уровне 1-2 мм, это допустимо.

У беременных, скорость оседания эритроцитов в норме составляет 20-25 мм/ч. Нужно систематически наблюдать за состоянием женщины, чтобы не пропустить патологий.

Причины повышения

Факторы роста показателя почти всегда болезнетворные. Хотя, встречаются и исключения.

Инфекционные воспалительные процессы

Различные формы септических состояний. Это может быть все, что угодно.

Можно выделить три группы:

• Поражения бактериального характера.
• Нарушения работы организма под влиянием вирусных агентов. Например, герпеса, гриппа, аденовируса и прочих.
• Грибковые расстройства. Встречаются сравнительно редко.

Симптоматика нарушения зависит от конкретного случая. Как правило, всегда присутствуют следующие проблемы:

• Рост температуры тела. До отметок от 7 до 40 градусов и даже выше. Все зависит от конкретного патологического процесса.
• Головные боли, дискомфорт другой локализации.
• Слабость, сонливость. Признаки общей интоксикации организма.

В остальном, нужно отталкиваться от конкретного диагноза.

Лечение специфическое, зависит от состояния:

• Назначаются антибиотики в ударных дозах.
• Противовирусные помогают справиться с инфекциями.
• Фунгициды борются с грибками.
• Чтобы понизить температуру применяют жаропонижающие и противовоспалительные нестероидного происхождения.

Далее — по ситуации. Вопрос должен решать профильный специалист или, как минимум, терапевт.

Аутоиммунные воспалительные процессы

Иной род патологического состояния. В этом случае речь идет о несептическом поражении. То есть инфекционные агенты тут не задействованы. Организм сам реагирует на несуществующую угрозу.

Иммунитет начинает атаковать клетки своего же тела, хозяина. Процесс становится циклическим и практически не заканчивается, если с ним не бороться. Остается корректировать симптомы.

Среди наиболее частых форм расстройства:

• Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс со стороны суставов. Обычно затрагивает крупные структуры. Будь то колени, локти или бедра. Встречается у пациентов разных возрастов.
• Ревматизм. Деструктивный процесс, затрагивающий миокард. Характеризуется систематическими рецидивами, обострениями.
• Красная волчанка. Генерализованное аутоиммунное воспаление.
• Тиреоидит Хашимото. Поражение щитовидной железы. Встречается сравнительно нечасто, но несет огромную опасность для организма.

Лечение зависит от конкретного патологического процесса. РОЭ (реакция оседания эритроцитов) нормализуется самостоятельно, спустя некоторое время после основной терапии.

Назначаются глюкокортикоиды. Преднизолон и более мощные аналоги, если требуется. При неэффективности применяют иммуносупрессоры.

Они понижают интенсивность реакции защитных сил. Что те, что другие препараты долго принимать нельзя. Слишком опасно для здоровья. Много побочных эффектов.

Онкологические процессы

Рак практически сразу приводит к росту СОЭ у женщин и не только. Чем более запущенное состояние, тем хуже дело со здоровьем.

Скорость повышается постепенно, не стремительно. Потому нарушение может долгое время оставаться незамеченным. Имеет смысл провести тщательную диагностику помимо общего анализа крови.

Большой роли не играет, где именно расположена опухоль. Куда важнее, на какой она стадии.

Симптомы запущенной онкологии специфические. Всегда присутствуют и общие признаки:

• Рост температуры тела. Из-за распада опухоли и отравления всего организма.
• Слабость, сонливость.
• Аномальная худоба. Потеря веса. Связана с тем же самым.

Восстановление проводится под контролем онколога. Задача — удалить опухоль. Ее решают хирургическим путем, иссекая аномальную структуру.

Потом, если это целесообразно, назначают лучевую и химиотерапию, чтобы устранить остатки неоплазии и не позволить ей заново расти.

После качественного лечения СОЭ понижается. Нормализация временная, пока не случится рецидива (если он вообще будет).

Эндокринные заболевания

Указанные выше патологии встречаются особенно часто. Что же касается нарушений гормонального фона, это относительно редкая причина изменений в показателе СОЭ.

Однако организм женщины более чувствителен к колебаниям уровня специфических веществ. Потому причина встречается чаще, чем у мужчин.

Обусловить нарушения скорости оседания могут патологии щитовидки. Среди них качественно отличаются:

• Тиреотоксикоз. Когда веществ слишком много. Т3 и Т4 вырабатываются в избытке и отравляют весь организм.
• Гипотиреоз. Обратное явление. В этом случае концентрация гормонов падает.

Симптомы патологических процессов будут диаметрально противоположными.

При гипертиреозе, это:

• Снижение массы тела.
• Выпучивание глаз.
• Слабость.
• Бессонница.
• Скачки артериального давления.
• Нарушения сердечной деятельности, тахикардия.

При недостаточной выработке веществ все с точностью наоборот.

Лечение проводится под контролем эндокринолога. Для коррекции повышенного количества Т3 и Т4 назначают препараты йода и диету с низким содержанием этого элемента.

Обратный процесс лечат с помощью заместителей, искусственных форм гормона.

Задача сложная, но решаемая под руководством грамотного врача. Вполне может быть, что разовьются вторичные изменения. Например, снижение концентрации эстрогенов.

В такой ситуации нужно лечить еще и прочие нарушения. Иначе они сами могут привести к повышению СОЭ. Тут нужна помощь эндокринолога и гинеколога.

Отравления, интоксикации

Некоторые ядовитые вещества могут приводить к агрегации эритроцитов, их слипанию и гибели.

К таким относятся, например:

• Соли свинца и других тяжелых металлов.
• Пары химических соединений, кислот.
• Органические отравляющие компоненты.

В любом случае, нужно срочное лечение в стационаре. Встретиться с ядами в естественных условиях довольно трудно.

Особенно часто нарушения случаются при:

• Работе на вредных производствах. Если женщина выполняет функции непосредственно в цеху.
• Потреблении продуктов питания, которые удобряли вредными подкормками.
• Часто отравления случаются при использовании грибов, которые растут в сомнительных местах. Например, в области захоронения ламп, отходов, мусора.

Как бы то ни было, пациентку транспортируют в больницу. Нужно провести детоксикацию, восстановить работу организма.

Норма СОЭ у женщин восстанавливается в течение нескольких недель до адекватных 3-15 мм/ч, и по этому показателю можно судить о динамике процесса и качестве терапии.

Некоторые формы метаболических расстройств

Не стоит путать их с эндокринными нарушениями. Здесь речь идет о проблемах с обменом веществ.

Среди возможных патологических процессов:

• Амилоидоз. Отложение специфического соединения в тканях.
• Гиперхолестеринемия. Особенно ее семейные виды, когда в организме циркулирует слишком много жиров, и они нормально не выводятся.

Есть и другие формы патологических процессов. Суть в том, что они приводят к стремительному росту показателей СОЭ. Нужно бороться с первичным диагнозом, чтобы справиться с нарушением.

Терапия проводится под контролем эндокринологов. Курс зависит от конкретного диагноза.

Применение некоторых препаратов

С точки зрения женского организма, особенно опасны эстрогены. Встретить синтетические гормоны можно в оральных контрацептивах.

Противозачаточные таблетки — это очень непростые медикаменты. Принимать их стоит с осторожностью и строго в прописанной дозировке. Не долго, чтобы не спровоцировать нарушений.

Конечно, мало кто соблюдает эти рекомендации. В результате развивается группа симптомов, помимо повышения СОЭ:

• Резкие скачки массы тела. Обычно, вес растет.
• Нарушения психики. Нестабильность эмоционального фона, депрессии, раздражительность и агрессивность. Прочие изменения. Требуется помощь психотерапевта.
• Нарушения менструального цикла.
• Расстройства репродуктивной деятельности. Зачать ребенка становится невозможно. Такое будет продолжаться до тех пор, пока гормоны не придут в норму.

Изменения СОЭ — это показательная, но не самая большая проблема в контексте ситуации. Лечением занимаются эндокринологи.

Препарат отменяют, прописывают заместительную терапию.

Внимание:

Самостоятельно гормональный фон, как правило, в норму не возвращается, это большая редкость.

Естественные причины

Далеко не во всех случаях рост скорости оседания эритроцитов обусловлен патологиями. Есть и нормальные факторы. При их влиянии специального лечения не нужно.

Среди физиологических моментов можно назвать:

• Начало менструального цикла. Пока гормональный фон не стабилизируется. В этом случае имеет смысл оповестить врача о своем состоянии. Чтобы не получилось так, что результаты будут ложно интерпретированы.
• Беременность. Все фазы гестации связаны с ростом СОЭ. Это вполне нормально. Кроме того, чем дальше процесс, тем выше показатель. Беспокоиться не стоит.
• Физическая нагрузка. Любая. Сразу после, в течение нескольких часов, уровень будет повышенным. Норма СОЭ в крови у женщин восстановится до 3-15 мм/л самостоятельно, спустя короткое время. Это нужно учесть при подготовке к обследованию, сдаче крови.
• Стрессовые ситуации.
• Недостаток жидкости в организме. Приводит к тем же итогам. Нужно восполнить дефицит и только потом сдавать анализ. Фактор стоит учитывать при подготовке к исследованию, придерживаться оптимального питьевого режима.

Повышение СОЭ у женщин примерно в половине случаев или чуть больше связано с патологическими процессами. Далее, если доказан не болезнетворный характер изменений, можно искать естественные факторы.

Причины снижения

Встречается такое состояние реже. Среди провокаторов:

• Анемии нескольких видов. Сопровождаются изменениями концентрации эритроцитов. Классическая форма, опасная в этом контексте — это гемолитическая разновидность.

Она приводит к сиюминутному и стремительному разрушению красных кровяных телец. Остальные начинают формировать комплексы. Показатель скорости оседания эритроцитов уменьшается до существенных пределов.

• Избыточное количество жидкости в организме. Гипергидратация. Связана, как правило, с нарушением водно-солевого баланса. Например, если человек потребляет слишком много хлорида натрия. Так называемой поваренной соли.

Встречаются и другие факторы. Как вариант — психологическая тяга много пить, несахарный диабет, жажда. Коррекция простая. Заключается в том, чтобы нормализовать водный режим.

• Патологии легких. Низкий показатель СОЭ в крови у женщин обнаруживается при воспалительных процессах от пневмонии до дегенерации тканей парного органа. Лечение специфическое. Нужно устранить основное заболевание. СОЭ придет в норму сама.
• Нарушения со стороны пищеварительного тракта. Чаще всего, расстройства работы желудка: язва, гастрит.

• Заболевания печени. Гепатиты, цирроз.

Есть и генетические нарушения. С ними бороться сложно, поскольку радикальным образом на ситуацию не повлиять. Остается работать с симптомами.

Дополнительные обследования при отклонении СОЭ от нормы

Вспомогательные мероприятия включают в себя такие методы:

• Устный опрос человека. Нужно выявить жалобы, симптомы предполагаемого патологического процесса.
• Сбор анамнеза. Чтобы определить характерное происхождение расстройства. Вопрос решается быстро, прямо в кабинете врача. Зато результаты позволяют разработать дальнейшую стратегию диагностики.
• Биохимия венозной крови. Чтобы найти специфические маркеры аутоиммунного воспаления, также прочие показатели вроде билирубина.
• УЗИ органов пищеварительного тракта. Чтобы обнаружить вероятные патологии ЖКТ.
• Серологические тесты, ПЦР, ИФА. В рамках этих методик изучают инфекционные процессы.
• Рентгенография грудной клетки.
• Анализ крови на гормоны щитовидки, специфические половые вещества (эстрогены).

Обычно, этого достаточно.

Возможные осложнения

Само по себе изменение СОЭ не несет опасности. Последствия встречаются на фоне основного патологического процесса. Например, язвы желудка или аутоиммунного воспаления. В этом контексте вопрос и нужно рассматривать.

Скорость оседания эритроцитов — неспецифический маркер, но именно она реагирует на воспалительные, онкологические и гормонозависимые процессы первой. Уточнить характер изменений можно по результатам полной диагностики.

Социальные нормы

Пояснения> Теории > Социальные нормы

Описание | Пример | Ну и что? | Видеть также | Список литературы

Описание

Правила, которые группа использует для подходящих и неуместных ценности, убеждения, отношения и поведение. Эти правила могут быть явными или неявный.

Несоблюдение правил может привести к серьезным наказания, наиболее опасным из которых является исключение из группы.Общее правило заключается в том, что некоторые нормы должны часто отображаться; нейтралитет редко вариант.

Прочие нормы включают:

• Судебные запреты
— это поведение, которое воспринимается как одобренное других людей.
• Описательные нормы
— это представления о том, как на самом деле поведение, независимо от того, одобряются они или нет.
• Явные нормы
написаны или озвучены открыто.
• Неявные нормы
открыто не заявляются (но вы узнаете, когда нарушать их).
• Субъективные нормы : Ценные ожидания других относительно того, как мы будет вести себя.
• Личные нормы : У нас есть стандарты в отношении наших собственных действий.

Нормы часто передаются невербальным поведением, например выглядит, когда люди действуют вне норм.Они также могут передаваться через рассказы, ритуалы и ролевые модели поведения.

Пример

Обычная групповая норма среди ученых — повседневная одежда (с подразумевается, что то, что происходит в уме, важнее того, что идет по кузову).

И что?

Используется

Придумайте правило. Когда другие люди нарушают это, хмурьтесь. когда они следят за ней улыбаются. Вскоре они поймут суть, и ты будешь все время улыбается.

Оборона

Определите правила, которые другие люди навязывают вам как условие нахождения в их группе. Вы действительно хотите следовать этим правилам? Есть ли какие-то особенно утомительные? Сможете ли вы возглавить революцию? Это действительно стоит смириться с этим, или уйти из группы лучше?

См. Также

Информационное социальное влияние, Нормативное социальное влияние, плюралистическое невежество

Список литературы

Келли (1955), Дойч и Жерар (1955)

Perkins и Берковиц (1986)

| awa | gs |

,

Врачи без границ | Практическое руководство по гуманитарному праву

«Право» состоит из набора правил неравной степени важности. Сила закона этих правил следует принципу существования иерархии норм. Следовательно, применяя закон, нужно убедиться, что данное правило не противоречит принципу права, который выше него.

Внутреннее право

Иерархия норм в каждой стране зависит от юридических полномочий органа, принявшего норму.Типы права и их иерархия различаются в зависимости от правовой системы. Есть как минимум две семьи права: гражданское право (континентального влияния) и общее право. Те системы, которые ссылаются на исламское право, обычно упоминают Коран в своих конституциях. Такая ссылка на исламское право переводится в акты и тексты, в которых излагается содержание и анализ различных правил, применимых к отдельным лицам. Таким образом, сложно попытаться установить общую иерархию. Например, в Соединенных Штатах в писанном законе статуты выше нормативных положений, а федеральные законы выше законов штата.Во Франции постановления выше законов и указов. Но есть и другие виды норм, усложняющие сравнение. Кроме того, в странах, судебная система которых основана на общем праве, таких как Соединенные Штаты, судебные прецеденты ( stare decisis ) также имеют значительный вес. В Соединенном Королевстве, источнике юриспруденции общего права, большая часть правовой системы основана на решениях судов и прецедентном праве.

Одним из возможных обобщений, по крайней мере, во внутреннем законодательстве государств гражданского и общего права, является то, что конституция страны имеет более высокую силу, чем любой другой закон.Однако это верно не для всех судебных систем. Например, в некоторых системах религия и государство не разделяются, и религиозное право занимает привилегированное положение в иерархии законов. В исламском праве высшим авторитетом является Коран.

Большинство правовых систем признают, что международное право превалирует над внутренним законодательством, потому что правительства обязуются обеспечивать соответствие своего внутреннего законодательства ратифицированным ими конвенциям (что часто означает, что они должны адаптировать свое национальное законодательство).Ключевым моментом, когда вы сталкиваетесь с реализацией или соответствием конкретному законодательству, является обеспечение того, чтобы рассматриваемый закон не противоречил закону, имеющему больше полномочий, — что он не посягает на осуществление права или свободы, защищаемых законом. принцип, стоящий выше в иерархии законов.

В качестве примера легальные источники в порядке убывания иерархии:

• международные договоры и конвенции
• конституция
• федеральный закон
• статут
• указов
• правила

Международное право

Возможны несколько интерпретаций доктрины международного права.Один из них утверждает, что не существует иерархии норм на международном уровне, потому что государства являются единственным источником международного права. Другими словами, поскольку все нормы международного права якобы представляют «общую волю» государств, они имеют равный статус. Этот аргумент не признает нескольких противоречий:

• Международное сообщество включает в себя множество негосударственных субъектов, которые вносят свой вклад и участвуют в развитии международных прав и обязательств.Термин мягкий закон часто используется для обозначения норм, вытекающих из правил, резолюций, решений и т. Д., Принятых межправительственными организациями (от имени государств-членов, но без прямого участия многих государств мира или по крайней мере, без их официального обязательства в виде подписи или юридически обязывающих обязательств). Обычные правила также создаются государственной практикой.
• Международное право признает свод правовых норм, авторитет которых настолько силен, что он может применяться ко всем государствам.Их часто определяют как jus cogens или императивные нормы общего международного права. Все государства обязаны соблюдать эти правила, независимо от условий в стране и от того, подписали ли они какие-либо международные конвенции.
• Кроме того, все государства, которые присоединились к Уставу ООН, признают, что их обязательства по Уставу ООН имеют преимущественную силу над обязательствами по любому другому международному соглашению (статья 103 Устава ООН). Это означает, что соглашения между государствами или между государственными и негосударственными субъектами не могут противоречить духу или букве Устава ООН.▸ Основные гарантии ▸ Международное право

Различные нормы и их иерархия

Международные правовые нормы имеют разные формы, и они могут быть написаны или нет. Они включают в порядке убывания авторитетности:

• jus cogens или императивные нормы общего международного права;
• Устав ООН;
• международных конвенций и международного обычного права;
• Резолюции Совета Безопасности, принятые на основании Главы VII Устава ООН;
• международных контрактов или оперативных мандатов международных сил или организаций; и
• мягкое право и другие резолюции, декларации и решения международных организаций.

На практике международное право представляет собой свод правил, которые связывают одни государства, а не другие, и применяется нерегулярно. Рост и разнообразие международных документов вынуждают законодателей искать способы согласования норм, которые могут быть противоречивыми.

Иерархия

Международный Суд (ICJ) определил свою собственную иерархию норм, которые должны применяться при разрешении спора. Эта иерархия выглядит следующим образом:

1. международных конвенций;
2. международный обычай, как свидетельство общей практики, принятой в качестве закона;
3. общих принципов права, вытекающих из правовых систем мира; и
4. судебных решений и постановлений, как вспомогательное средство для определения норм права (ст.38.1 Статута МС).

Международный уголовный суд сначала применяет свой Статут, а затем «установленные принципы международного права вооруженных конфликтов». , , принципы и нормы права, как они толковались в его предыдущих решениях »(статья 21 Статута МУС).

Важно знать, как интерпретировать значение и значение норм права. Положения более поздних договоров имеют преимущественную силу перед более ранними по тому же вопросу (если не указано иное), а более конкретные положения имеют преимущественную силу над расплывчатыми или более общими правилами (ст.30 Венской конвенции о праве международных договоров). Для правил толкования см. ▸ Международное право ▸ Международные конвенции ▸ Международный Суд

.

Контроль за соблюдением иерархии норм

На практике существующие механизмы для облегчения примирения противоречивых норм, контроля за соблюдением их иерархии или обеспечения их соответствия высшим нормам недостаточны.

Бытовые механизмы

В некоторых государствах есть институт, проверяющий конституционность их законов и любых международных конвенций, которые они намереваются ратифицировать.В принципе, это гарантирует, что не будет принят ни один закон, который противоречит конституции страны. Кроме того, зачастую именно законодательный орган государства ратифицирует международные конвенции, подписанные исполнительной властью, что предназначено для обеспечения того, чтобы правительство не брало на себя международных обязательств, несовместимых с его внутренним законодательством.

Единственный другой способ контроля за соблюдением иерархии норм — это непосредственно судебные решения.Однако в некоторых правовых системах такое применение и контроль норм имеет место только в контексте конкретного спора, а во многих юрисдикциях такие постановления применяются только к рассматриваемому делу.

Международный уровень

Отсутствие полностью эффективной глобальной судебной системы ограничивает возможности регулирования соблюдения иерархии норм.

Если у государств или межправительственных организаций есть сомнения относительно соответствия закона международным стандартам или надлежащей иерархии, которой необходимо следовать, они могут передать вопросы юридического толкования в Международный Суд.МС может давать только консультативные заключения по этим вопросам (как и в случае с большинством судебных органов ООН), и государства должны добровольно направлять ему такие вопросы.

В рамках ООН были созданы различные комитеты для наблюдения за выполнением международных конвенций, касающихся прав человека. Они проводят периодические проверки национального законодательства и следят за тем, чтобы в национальное законодательство были включены положения соответствующей международной конвенции.Отдельные лица могут обращаться в такие несудебные органы.

Некоторые региональные судебные органы, с другой стороны, имеют право решать, соответствует ли национальное законодательство международному праву. Например, Европейский и Межамериканский суды по правам человека могут выносить обязательные решения по таким вопросам. Однако обращение в такие органы часто ограничивается сторонами, непосредственно участвующими в конкретном деле, и существует множество ограничений при передаче дела в такой орган.

▸ Индивидуальное обращение

Участники гуманитарной деятельности должны убедиться, что решения, принимаемые государствами и международными организациями, не противоречат принципам и обязательствам международного гуманитарного права.

НПО должны взять на себя ответственность за то, чтобы эти гуманитарные законы и принципы упоминались и соблюдались в контексте каждой операции по оказанию помощи или оперативного соглашения и преобладали над национальным законодательством с меньшей юридической силой.

▸ Обычное международное право ▸ Европейский суд по правам человека ▸ Индивидуальное обращение ▸ Межамериканский суд и Комиссия по правам человека ▸ Международные конвенции ▸ Международный суд ▸ Международный уголовный суд ▸ Международное право ▸ Естественное право ▸ Мягкое право

Для получения дополнительной информации: Hannikainen, L. Безусловные нормы ( Jus Cogens *) в международном праве. * Ювяскюля: Finnish Lawyers ’Publishing Company, 1988.

Шелтон, Дина.«Международное право и« относительная нормативность »». В International Law , под редакцией Малкольма Д. Эванса, 145–72. Оксфорд: Oxford University Press, 2003.

. ,

нарушений норм | Блог написания эссе

В течение своей жизни люди вступают во взаимоотношения с объектами природы (материальными объектами), а также друг с другом. Несмотря на разнообразие взаимоотношений, их можно типизировать, чтобы определить, какое поведение является обычным, широко распространенным и нормальным. Таким образом, социальные нормы являются важнейшим инструментом организации социальных отношений. Эти нормы и правила обеспечивают наиболее подходящее и гармоничное функционирование общества в соответствии с требованиями его развития.Таким образом, основные цели данной статьи — описать процесс нарушения нормы и представить реакцию людей на это действие. Как уже было сказано ранее, социальные нормы являются частью общества. Общий характер социальных норм выражается в том, что их требования распространяются не на конкретного человека, а на множество людей. Другими словами, социальные нормы — это набор определенных правил, которые являются общими для группы и которые группа использует для несоответствующих и подходящих убеждений, поведения, ценностей и отношений.

Некоторые социальные нормы нарушить легко, но, поскольку мы живем внутри общества, мы должны уважать некоторые разумные нормы и правила. Тем не менее, существует множество различных норм, которые каждый может время от времени нарушать. Я не идеальный человек, и можно сказать, что я среди тех многочисленных людей, которые время от времени нарушают какие-то социальные нормы. Для лучшего понимания темы социальных норм и процесса их нарушения я решил изучить свои собственные чувства и реакции окружающих меня людей во время нарушения социальной нормы.Я выбрал социальную норму — уступить место в автобусе. Это своего рода социальные нормы явного и предписывающего характера, и в нашем обществе нормально позволять пожилому человеку занять место в общественном транспорте вместо того или иного человека.

Наблюдая за моим экспериментом с разными деталями, важно упомянуть, что я сидел в автобусе, когда увидел, что на следующей остановке в него вошла пожилая женщина. Я знал, что женщина и другие люди вокруг меня ждут, что я позволю ей сесть.Это правило социальной группы, к которой я принадлежу. Я почувствовал усталость и решил посидеть на своем месте. Я видел реакцию окружающих меня людей. Конечно, мне не сказали, что я должен встать и позволить женщине сесть, тем не менее, я видел, что многие пассажиры смотрят на меня. Они ждали моей реакции, а через несколько минут другой человек встал и позволил женщине сесть. Во время путешествия я приводил себе разные причины, по которым я не позволял этой женщине сесть. Во-первых, я заплатил за место и имел право оставить его себе.Во-вторых, я чувствовал усталость после рабочего дня. И, наконец, я не заставил женщину сесть в автобус, где не было свободных мест. Также я подумал, что это не только моя обязанность, и что в автобусе было много разных мужчин.

Я нарушил эту норму с сиденьем дважды, но в разных автобусах и среди разных людей. В первом случае вокруг меня была молодежь, и все они были заняты своими мыслями и делами, поэтому никто даже не обратил особого внимания на то, что я не дал посидеть пожилой женщине. , они ждали моих действий.Я чувствовал себя не очень приятным в этом случае, и даже был удивлен, что окружающие стараются не обращать внимания на то, что старший человек стоит в автобусе. В следующий раз меня окружали пожилые люди, и одна старушка даже передала замечание о моем плохом образовании и отсутствии уважения к старшему.

Анализируя нарушение одной и той же нормы, я обнаружил, что реакция людей была разной, потому что оба нарушения имели одинаковый смысл, но они были разными в своем социальном контексте.В первом случае молодые люди стараются игнорировать ситуацию, а во втором — старики пытаются меня просветить и показать, что мои действия были неправильными и что мне нужно что-то сделать, чтобы их изменить.

Честно говоря, я плохо себя чувствовал в процессе нарушения социальных норм. Это произошло, потому что я хорошо образованный человек и всегда стараюсь быть вежливым и следовать социальным нормам по отношению к другим. Как и любой другой человек, я могу найти множество оправданий своим действиям, как в случае с пожилой женщиной, описанной в этой статье, но это не значит, что я буду чувствовать себя хорошо в таких ситуациях.Я не люблю отклоняться от нормы и стараюсь следовать социальным нормам, предписанным обществом.

Таким образом, принимая во внимание все изложенное в статье, важно отметить, что социальная норма вступает в игру всякий раз, когда существует типичная ситуация, рассматриваемая как условие ее включения в процесс регулирования. Следует отметить, что социальные нормы всегда определяются по содержанию, но типичным образом, как общая модель поведения. Социальные нормы — это свободы индивидуальных мер, устанавливающих пределы расширения социальной, поведенческой активности, способы удовлетворения интересов и потребностей.Очевидно, что некоторая степень неподчинения социальным нормам существует в каждом обществе и в любой группе, но социальные нормы как нормативное выражение социальной потребности всегда должны иметь предписывающий характер тем или иным образом.

,

Подвиды или расы человека? | Спросите у биолога

Подвиды ли разные расы?

Нет! Расы не являются подвидом человеческого вида. Есть только одна «раса» — человечество. Так почему же мы не можем разделить людей на подвиды, как мы это делаем с другими животными? Ответ в том, что человеческий вид не имеет особых генетических вариаций. Мы слишком похожи, чтобы разбиваться на группы.

Что такое подвид?

Эти две зебры — подвиды одного вида равнинных зебр.Справа зебра Гранта (изображение Дэвида Стэнга), а слева зебра Берчелла (изображение Ханса Хиллеваерта).

Вид — это группа живых существ, которые могут размножаться друг с другом. Мы можем разделить некоторые (но не все) виды на более мелкие группы, называемые подвидами. Эти группы все еще могут размножаться, но у них есть физические и генетические различия. Различия между группами складываются, когда они длительное время живут в разных местах. Это означает, что мы можем отсортировать некоторых животных по их внешнему виду или ДНК.

В чем разница между расой и подвидом?

Давным-давно в биологии слова «раса» и «подвиды» означали одно и то же. Это было до того, как мы узнали, насколько или насколько мало могут различаться гены у животных. Теперь мы используем подвиды только для обозначения живых существ, не являющихся людьми. Мы используем расу только тогда, когда говорим о людях. Мы часто пытаемся сгруппировать людей по расам, основываясь на том, как они выглядят. Хотя снаружи люди могут выглядеть иначе, наша ДНК очень похожа.Поскольку мы очень похожи, ученые говорят, что мы также не можем использовать расу для сортировки людей. Неужели люди так похожи?

Сравнение людей, императорских пингвинов и шимпанзе. Как вы думаете, какая из этих пар животных наиболее разнообразна внутри своего вида? Тейлор Свифт и Канье Уэст Дэвида Шанкбоуна; «Пингвины» Лиама Куинна; Шимпанзе Дельфины Брюйер.

Посмотрите на фотографии слева. Есть три пары по два представителя одного вида.Как вы думаете, какая пара более похожа генетически? Как вы думаете, Канье Уэст и Тейлор Свифт больше похожи, или два пингвина? А как насчет Канье и Тейлора против двух шимпанзе? Вы можете удивиться, узнав, что пингвины имеют в два раза больше генетических вариаций, чем люди. И этот подвид шимпанзе имеет больше генетических вариаций, чем все люди на Земле.

Почему люди так похожи?

Люди существуют не так давно, как другие животные. У нас не было достаточно времени, чтобы развить много изменений в нашей ДНК.Люди также много мигрируют и размножаются. Различные группы людей никогда не разделяются достаточно долго, чтобы генетические различия суммировались. Человеческая ДНК слишком похожа, чтобы разделить нас на подвиды или расы. Таким образом, мы не можем использовать биологию для сортировки людей по группам, как мы это делаем с животными.

Можем ли мы определить расу по внешнему виду?

Несмотря на то, что наша ДНК похожа, люди сильно отличаются друг от друга. Но черты, которые мы используем, чтобы угадать расу, не всегда работают хорошо. Подумайте о цвете кожи.Цветов не просто несколько: оттенков больше, чем можно сосчитать. Используемые нами черты характера также не зависят друг от друга. Например, высокий рост не означает, что у вас будут темные волосы. Независимо от того, какие качества мы используем, нет хорошего способа сгруппировать людей по внешнему виду или ДНК.

Вместо этого каждый группирует людей в расы на основе черт, которые они считают наиболее важными. То, как мы делим людей на расы, тоже со временем меняется. Подумайте о людях, которых вы знаете, которые являются ирландцами или итальянцами.Сегодня мы можем отнести их к категории белых, как и многих людей из Европы. Но 100 лет назад они не считались той же расой, что и американцы европейского происхождения. Люди любят организовывать вещи в группы. Но когда дело доходит до расы, эти группы говорят нам больше о нашей культуре, чем о нашей биологии.

---

Дополнительные изображения через Wikimedia Commons. Лицо младенца Авсара Араса.

Изображения, использованные выше, были вдохновлены визуальным подходом доктора Амелии Хаббард к преподаванию расы.Мы сравниваем изображения людей и других видов животных. Это помогает показать, что человеческая внешность более разнообразна, чем наши гены. Индивидуальные черты (например, цвет кожи) или комбинации черт (например, цвет кожи и цвет волос ) не могут надежно сгруппировать людей по расе. Использование изображений, которые показывают самые разные человеческие черты, может помочь решить это распространенное заблуждение.

Хаббард, Амелия Р. 2017. Преподавание расы (биокультурно) имеет значение: визуальный подход к курсам биологии в колледже. Американский учитель биологии 79 (7): 516-524.

,