Скорость оседания эритроцитов понижена что это значит

Содержание

СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения

СОЭ – Скорость Оседания Эритроцитов – старейший тест для выявления и наблюдения за ходом инфекционных и воспалительных процессов в организме

Синоним:

РОЭ – реакция оседания эритроцитов

Феномен оседания эритроцитов известен с глубокой древности. В настоящее время определение скорости такого оседания остаётся популярным лабораторным исследованием, представленным в рамках общего анализа крови (ОАК). Однако повышенный показатель СОЭ в крови у женщин не всегда связан с заболеванием. Надо ли измерять СОЭ? Если да, то для чего?

СОЭ — почему оседают эритроциты?

В норме красные клетки крови – эритроциты – несут на себе отрицательный заряд. Согласно законам физики они, как одинаково заряженные, отталкиваются друг от друга и «плавают» в плазме не слипаясь. Когда под воздействием силы тяжести эритроциты «падают» вниз поодиночке, то скорость их оседания невысока.

При изменении биохимического состава плазмы крови, чаще, при нарушении нормального баланса между её белковыми фракциями, отрицательный заряд эритроцитов нейтрализуется. Положительно заряженные белки словно «мостики» связывают (агрегируют) эритроциты между собой в «монетные столбики».

Эритроцитарно-белковые конгломераты значительно тяжелей отдельных клеток. Поэтому они оседают вниз с большей скоростью и СОЭ повышается.

Белки, повышающие агрегацию эритроцитов и ускоряющие СОЭ:

Фибриноген — маркер воспалительных и деструктивных процессов. Вырабатывается в печени. Его концентрация в крови значительно увеличивается при острых воспалительных процессах, а также в ответ на разрушение и отмирание (некроз) тканей.
Глобулины (в том числе иммуноглобулины) – высокомолекулярные белки плазмы крови. Вырабатываются в печени, а также системой иммунитета. Концентрация иммуноглобулинов (антител) в крови возрастает в ответ на инфекцию.

Смешанные криоглобулины – в частности поликлональные Ig G-антитела и моноклональные антитела Ig M и Ig G к Fc-фрагменту Ig G. Совокупность последних носит название ревматоидный фактор.

Читать подробнее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови — что делать?

Любые физиологические состояния, расстройства питания или заболевания, связанные с повышением названных или других белков в плазме, проявляются повышением СОЭ.

Диспротеинемия – нарушение количественного соотношения белков в крови.
СОЭ – признак диспротеинемии.
Чем больше выражена диспротеинемия, тем выше СОЭ.

Норма СОЭ у женщин и мужчин неодинакова. Вероятно, это связано с меньшим числом эритроцитов, большим количеством фибриногена и глобулинов у женщин.

СОЭ — норма у женщин по возрасту — таблица

Референсные показатели СОЭ – норма у женщин

Возраст женщины, лет	Норма СОЭ мм/час
новорожденные	0-2
до 10	2-10
от 11 до 18	2-15
от 18 до 45	до 20-25
от 45 до 60	до 20-30
старше 60	до 30-35

Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у женщины по возрасту

Для ориентировочного подсчёта индивидуально-допустимого предела верхней нормы СОЭ у женщины в зависимости от её возраста используют формулу Миллера:

СОЭ мм/час = (возраст женщины в годах + 5) : 2

Верхняя граница нормы СОЭ равна цифре, полученной при делении суммы (возраст женщины плюс пять) на два.

Пример:
(55 лет + 5) : 2 = 30
Допустимый предел СОЭ для 55-летней женщины = 30 мм/час.

СОЭ — один из самых неспецифических лабораторных показателей

и вот почему:

Во-первых: СОЭ повышается при многих, очень разных заболеваниях.

Во-вторых: При ряде болезней СОЭ может оставаться нормальной.

В-третьих: С возрастом СОЭ постепенно (примерно на 0,8 мм/ч каждые 5 лет) повышается. Поэтому у пожилых пациентов диагностические значения умеренного повышения СОЭ не установлены.

В-четвёртых: У 5-10% здоровых людей СОЭ может держаться годами в пределах 25-30 мм/час (так называемая «соевая болезнь»).

В-пятых: На СОЭ влияет форма эритроцитов, их количество в крови.

В-шестых: Помимо белкового состава плазмы, СОЭ зависит от многих других её биохимических показателей – от количества желчных кислот, электролитного состава, вязкости, соотношения холестерина и лецитина, рН крови и др.

Наконец: Норма СОЭ в разных методах измерения неодинакова (читайте ниже).

Патологические причины повышения СОЭ в крови у женщин

Несмотря на сложность интерпретации, патологическое повышение СОЭ остаётся объективным критерием воспаления, инфекции и некроза.

aptekins.ru

Пониженное СОЭ в крови у женщин, причины

Анализ крови помогает своевременно узнать, что происходит в организме у женщины. Особенно важен анализ крови на уровень СОЭ, с его помощью проверяется, все ли нормально в организме у женщины или есть определенные проблемы. У детей, а также у женского и мужского пола норма СОЭ отличается, врач обязательно это учитывает. Необходимо обращать внимание, что в женском организме постоянно происходит ряд изменений, поэтому показатель нормы будет зависеть от уровня гормонов (во время климакса или во время беременности СОЭ может не соответствовать норме), также на показатели отражается возраст.

Особенности проведения анализа СОЭ

С помощью СОЭ узнают, есть ли воспаление в организме, указывающее на развитие заболевания, или нет. Конкретно заболевание, которое привело к воспалению невозможно вычислить. Анализ на СОЭ только указывает на развитие патологического процесса.

Кровь берут из вены женщины, после этого помещают в специальную емкость, добавляют специальное вещество, которое предотвращает сворачивание крови и разделяет ее на несколько слоев:

Верхний слой – это плазма.
Нижний слой – эритроциты.

Исследуется средняя часть, которая граничит между эритроцитами и плазмой. Скорость измеряется в мл/ч. Кровь обязательно сдается на голодный желудок утром. Специальной подготовки в данной ситуации не требуется. Если у женщины выявлено пониженное СОЭ, могут назначить сдать анализ днем после приема пищи, таким способом прослеживается динамика.

Норма показателя СОЭ у женщин

Средний показатель у женщины, который является нормой 2-20 мм/ч. Сравнивая с показателями у мужчин, можно прийти к выводу, что он выше. У женщин большое количество факторов отражается на изменениях СОЭ в крови, обязательно учитываются разные гормональные сбои, инфекционные заболевания и возраст.

Показательно может варьироваться в зависимости от женского возраста:

Для женщины в возрасте 18-30 лет СОЭ должно быть от 4 до 15 мм/ч.
Для женского возраста 30-60 лет анализа должен показывать от 8 до 25 мм/ч.
Тем женщинам, которым уже более 60 лет нужно обратить внимание на значительное повышение СОЭ от 12 до 52 мм/ч.

Стоит обратить внимание, что во время беременности СОЭ всегда повышается, но здесь немаловажное значение имеет комплекция женщины. Если она имеет плотное телосложение, то норма у нее будет от 18 до 45 мм/ч в первом триместре, повысить до 70 мм/ч может на поздних сроках беременности. У худых женщин норма от 21 до 63 мм/ч в первом триместре и от 35 до 85 мм/ч во второй части беременности. Средняя норма у беременной от 20 до 55 мм/ч.

Зачем женщине нужно сдавать анализ на СОЭ?

Несмотря на нестабильность СОЭ у женского пола, врач все равно обращает на него внимание, особенно, если подозревает инфекционное заболевание. Чтобы СОЭ нормализовалось при гормональных нарушениях, рекомендуется как можно больше проводить времени на природе, обратить внимание на свой сон, питание.

Если в организме нет инфекции, эритроциты оседают довольно медленно. Белки (глобулин и фибриноген) повышаются в плазме крови только при воспалении, именно эти вещества отражаются на анализе.

Из-за чего снижается или повышается СОЭ у женского пола?

Внимание! Не стоит сразу паниковать, если ваш анализ крови показал отклонение от нормы. Вы должны не забывать, что повышаться СОЭ может при простудных заболеваниях, ОРВИ, гриппе. Показательно нормализуется только после того, как вы полностью выздоровеете.

Снижение СОЭ редко является показателем серьезного нарушения в организме. Только очень низкий показатель (менее 2 мм/ч) может указывать на опасные для жизни патологии. Низкое СОЭ чаще всего говорит о том, что в рационе питания не хватает витаминов, других веществ, которые необходимы для работы всех органов и хорошего самочувствия, поэтому необходимо ввести в свое меню железо, белок. Обратите внимание, что сниженное СОЭ указывает на развитие анемии. Такой показатель характерен для женщин, которые резко похудели, долгое время мучили себя изнуряющими диетами, полностью голодали в течение недели. Снизиться СОЭ может, когда женщина длительное время принимала Аспирин, хлористый калий. Иногда низкий показатель указывает на проблемы с кровообращением и серьезные печеночные заболевания.

Если снижается показатель СОЭ крайне редко, то повышается он намного чаще. Важно обращать внимание на некоторые факторы, которые могут привести к высокому уровню СОЭ у женщины:

Менструация.
Злоупотребление вредной пищей.
Аллергия.
Роды.
Переломы и травма.
Период после операции.
Артрит.
Пневмония.
Опухоль.
Серьезная интоксикация.
Развитие почечного или печеного заболевания.

Все вышеописанные патологии сложно не заметить, анализ крови на СОЭ подтверждает изменения, которые происходят в организме. СОЭ часто увеличивается, когда женщина принимает препараты, в составе которых гормоны. В данном случае большое количество белка концентрируется в моче, поэтому повышается уровень эритроцитов.

В любом случае, повысился или снизился показатель СОЭ, анализ не является информативным, потому что в дальнейшем придется все равно еще дополнительно обследоваться.

Редкие серьезные причины снижения СОЭ у женщины

В некоторых ситуациях изменения СОЭ в анализе крови могут указывать на очень серьезное и опасное заболевание. Обратите внимание, такое бывает очень редко, чаще всего, наоборот, показательно повышается. Можно выделить такие патологии:

Наследственный сфероцитоз.
Измененная форма эритроцитов.
Сердечное заболевание из-за нарушенного кровообращения.
Легочное заболевание.
Эпилепсия.
Серьезный ожог.
Миелома.
Гипофибриногенемия, при которой снижается фибриноген в крови. Такое случается чаще всего при остром лейкозе, желтухе, вирусном гепатите.
Сильное обезвоживание организма.

Острая кишечная инфекция.

Итак, низкий показатель СОЭ очень редко наблюдается у женщин, чаще всего он может быть повышенным. Несмотря на это, не забывайте своевременно сдавать анализ крови и обращать внимание на все изменения, которые он показывает.

medportal.su

Скорость оседания эритроцитов: норма. Что означает скорость оседания эритроцитов?

Практически при всех болезнях, в дородовой период, а также в профилактических целях назначается исследование крови (общий анализ). Берут материал из пальца. В ходе исследования выявляется состояние форменных элементов. Также анализируется скорость оседания эритроцитов в крови. Далее рассмотрим этот показатель подробнее.

Общие сведения

ОАК в комплексе с лейкоцитарной формулой очень широко применяется как один из важнейших диагностических методов при большинстве патологий. Происходящие изменения в периферической крови имеют неспецифический характер. Тем не менее, они отражают процессы, протекающие во всем организме. Анализ лейкоцитарной формулы обладает большим диагностическим значением при выявлении воспалительных, инфекционных, гематологических заболеваний. Исследование также позволяет оценить тяжесть состояния и результативность назначенного лечения. В то же время, являясь неспецифичными, изменения в лейкоцитарной формуле могут обладать сходным характером на фоне разных патологий. Также могут выявляться различные показатели у разных пациентов при одинаковом заболевании. Лейкоцитарная формула отличается возрастными особенностями. Это необходимо учитывать при оценке изменений. В обследовании детей это в особенности важно.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): показания

Данное исследование назначается при:

Воспалительных патологиях.
Инфекционных поражениях.
Опухолях.
В качестве скринингового исследования в ходе профилактических осмотров.

Скорость оседания эритроцитов рассматривается как тест, не обладающий специфичностью относительно какого-либо конкретного заболевания. Его используют в дополнение к общему анализу.

Подготовка к исследованию

Тест на скорость оседания эритроцитов, как и общий анализ, проводят натощак. Между исследованием и последним употреблением пищи пройти должно не меньше восьми часов. За 1-2 суток до проведения анализа рекомендовано исключить алкоголь, жареные и жирные блюда из рациона. За час до забора крови от курения нужно воздержаться. Также исключаются все факторы, которые могут каким-либо образом повлиять на результаты анализа. К ним, в частности, относят физическую нагрузку (подъем по лестнице, быстрая ходьба, занятия в тренажерном зале, бег) и эмоциональное напряжение. Непосредственно перед забором крови следует на протяжении 10-15 минут успокоиться, отдохнуть. В случае приема каких-либо медикаментов необходимо сообщить об этом специалисту. Не рекомендовано сдавать кровь после ректального исследования, рентгенографии, физиотерапевтических процедур.

Важная информация

В различных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения и методы исследования. Для осуществления наиболее корректной оценки результатов рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время, в одном учреждении. В этом случае сравнение будет более сопоставимым.

Терминология

Что значит «скорость оседания эритроцитов»? Это показатель воспаления неспецифического характера. СОЭ отражает скорость разделения крови в колбе с антикоагулянтом на два слоя. В верхнем находится прозрачная плазма. В нижнем слое остаются осевшие эритроциты. Оценка осуществляется по высоте сформировавшегося плазменного слоя в течение часа. Эритроциты обладают большей удельной массой. В связи с этим в пробирке с присутствующим в ней антикоагулянтом они опускаются на дно под влиянием силы тяжести. Этот процесс разделяется на три фазы. В ходе каждого этапа скорость оседания эритроцитов (СОЭ) различна. Сначала они опускаются отдельными клетками. На второй фазе они формируют «монетные столбики» – агрегаты. На этом этапе скорость оседания эритроцитов повышается. На третьей фазе формируется достаточно много агрегатов. При этом скорость оседания эритроцитов (норма будет указана далее) начинает снижаться. Спустя время процесс постепенно завершается.

zna4enie.ru

СОЭ или скорость оседания эритроцитов ниже нормы: что это значит

СОЭ ниже нормы — что это значит? Этот вопрос, безусловно, беспокоит каждого пациента, получившего результат анализа крови. СОЭ — скорость оседания красных кровяных клеток, которая рассчитывается за 60 минут в условиях лаборатории. При отсутствии патологических процессов СОЭ в крови довольно низкая. Повышенное количество белков понижает показатель.

Границы данных

В норме скорость оседания эритроцитов различается у всех пациентов. Показатель коррелируется с возрастом и половой принадлежностью.

Специалисты выделяют следующие пределы нормы:

Только что появившиеся на свет детки имеют норму 0 до 2 мм/ч.
До 6-месячного возраста границы 12—17 мм/ч.
Для 12—24 месяцев характерно 5—7 мм/ч.
От 24 месяцев до 8 лет пределы ограничиваются показателями 7—8 мм/ч.
Возрастной период 8—16 лет определяется 8—12 мм/ч.

Как видно в детском возрасте показатель достаточно сильно колеблется. Все зависит от возраста ребенка.

А вот у взрослых уровень более стабильный, различается только по гендерному принципу:

представители мужского пола — 2—10 мм/ч;
представительницы женского пола — 3—15 мм/ч;
беременные — 20—25 мм/ч.

Любые отклонения являются признаком развития серьезных проблем со здоровьем. При этом специалистов беспокоят как сильно повышенные показатели, так и низкое СОЭ. Чтобы определить, что вызвало изменение данных в крови, пациенту должно назначаться дополнительное обследование.

Только СОЭ в пределах нормы может обозначать, что человек совершенно здоров. Пониженное СОЭ либо, наоборот, повышенное — повод для беспокойства, а также следует пройти полное обследование.

Сниженные показатели и болезни, которые к этому приводят

Когда показатель СОЭ понижен, то на это есть ряд причин, что спровоцировали такие изменения:

повышенная концентрация белка;
повышение желчных кислот и пигментов;
пониженные данные pH крови;
слишком густая кровь;
повышение эритроцитов;

изменение формы красных клеток крови.

Если СОЭ ниже положенного показателя, скорее всего, в организме развиваются следующие болезни:

эритремия, болезнь, которая провоцирует изменение формы клеток;
повышенное или пониженное содержание белка в крови;
гепатит;
нарушение кровообращения;
эпилепсия;
сильные стрессы.

Помимо того, что низкий уровень СОЭ наблюдается при развитии ряда заболеваний, понизить его могут медикаменты. В основном наблюдается снижение скорости при приеме салицилата, кальция хлорида, препаратов ртути.

У новорожденных СОЭ ниже определенных показателей считается нормальным, но при этом обязательно должно выполняться два условия:

Отклонение не должно превышать больше десяти единиц.
В возрасте 14 дней показатели приходят в норму.

Если СОЭ у ребенка менее нормы, то такое могло быть вызвано:

обезвоживанием;
проблемой со стулом.

Эти пониженные данные могут указывать на развитие таких заболеваний у ребенка, как:

проблемы с сердцем;
наличие вирусного гепатита.

В любом случае сниженный показатель значит, что со здоровьем человека не все в порядке. Это повод обратиться к специалисту за консультацией.

Как привести результаты исследования в норму

Низкая скорость оседания эритроцитов требует коррекции в том случае, если повторный анализ показал отклонения.

При повторном анализе, где СОЭ ниже нормы, необходимо:

Провести обследование почек и печени.
Сдать развернутый биохимический анализ крови.
При обнаружении анемии необходимо провести комплекс восполнения железа в крови.
Скорректировать рацион.

Полное обследование поможет установить точную причину, по которой показатель стал низким. Затем специалист назначает медикаментозную терапию, чтобы вернуть все в норму. В большинстве случаев достаточно восполнить запас витаминов и микроэлементов, которые чаще всего и выводят показатели в анализе крови из нормы.

Беременным женщинам лечение низкой скорости СОЭ не требуется, если нет патологий. Чаще всего такое состояние временное, после родов все придет в норму. Но обследование пройти все же следует, чтобы исключить развитие болезней, которые могут осложнить вынашивание и родоразрешение.

Итак, при пониженной СОЭ необходимо — в первую очередь — установить точный диагноз. Если такой отсутствует, то терапия заключается в приеме минерально-витаминного комплекса с железом и витаминами группы В.

boleznikrovi.com

Соэ в крови, норма

СОЭ – аббревиатура от определения скорости оседания эритроцитов в крови. Еще этот анализ обозначают как РОЭ или реакция оседания эритроцитов. Суть анализа в том, что он показывает, с какой скоростью оседают эритроциты в крови. Можно уточнить, что СОЭ – один из показателей общего клинического анализа крови, который демонстрирует, с какой скоростью эритроциты и оседают и агломерируются, то есть – склеиваются между собой.

Показатель не относится к специфическим, другими словами он не определяет какое-либо заболевание и не фиксирует паталогический процесс и состояние, при которых могло бы происходить снижение или увеличение СОЭ.

Тем не менее, анализ является важным моментом в диагностике и позволяет определить динамику и развитие некоторых заболеваний, а также дает возможность определиться в прогностическом плане.

Норма СОЭ в крови у ребенка и у взрослого

Показатель скорости оседания эритроцитов отличается у мужчин и женщин, как и у детей:

Норма для мужчины составляет 2-10 мм/ч.
Для женщины нормальным показателем считается 3-15 мм/ч.
Для новорождённого ребенка — 0-2 мм/ч.
Для детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч.

Важно! Показатель скорости оседания эритроцитов у беременн6ой женщины может достигать 20-25 мм/ч. Однако здесь стоит уточнить, что такой сдвиг является следствием разжижения крови, которое происходит на фоне анемии. Анемия, в свою очередь, достаточно частое явление у женщин в период беременности.

Какие факторы влияют на нормальное СОЭ в крови

Чтобы понять, насколько важен показатель СОЭ в крови и насколько он информативен и полезен, необходимо знать о факторах, которые изменяют скорость оседания важнейших клеток крови.

Отметим, при каких моментах можно наблюдать повышение СОЭ:

Падение уровня альбумина в крови. Такое состояние называется гипоальбуминемия.
Увеличении рН крови. В крови увеличивается уровень щелочи и начинается развитие алкалоза.
Разжижение состава крови, падение ее вязкости, а чем кровь более жидкая, тем выше у нее скорость оседания эритроцитов.
Снижение количества красных клеток крови, эритроцитов. Этот момент также связан с разжижением крови.
Увеличение в крови фибриногена а-глобулинов, g-глобулинов и парапротеинов. Все эти моменты возможны при гиперглобулинемии и гиперфибриногенемии.

Таким образом, можно сделать вывод, что повышение СОЭ не связано только лишь с появлением в организме воспалительных процессов, но и по ряду других причин.

Что касается увеличения времени СОЭ при наличии воспалительного процесса, то рост скорости оседания связан как раз с усиленной выработкой фибриногена, а-глобулинов и g- глобулинов, которая наблюдается при инфекции или воспалительном процессе в организме пациента.

Пониженное состояние СОЭ в крови

Для падения скорости оседания эритроцитов также есть свои причины, и к ним относятся:

Увеличение альбуминов в крови.
Превышение нормы по содержанию в крови желчных кислот и желчных пигментов.
Снижение рН крови, на этом фоне начинает развиваться ацидоз.
Повышение густоты крови, ее вязкости.
Повышение количественного отношения эритроцитов в крови.
Изменение формы красных кровяных клеток.

Болезни, при которых СОЭ высокая

Изменение скорости оседания эритроцитов часто может быть вызвано и некоторыми заболеваниями. Определим для начала болезни, которые приводят к увеличению СОЭ.

Любое заболевание, которое приводит не только к воспалительному процессу, но и к распаду тканей, к некрозу. При этом происходит распад форменных элементов крови, а продукты распада начинают поступать в кровоток. К таким болезням отнесем:

Гнойные и септические заболевания.
Онкологические заболевания злокачественного характера.
Инфаркты миокарда.
Заболевания легких, мозга, туберкулез.

На втором месте расположим заболевания соединительной ткани, а также все системные васкулиты:

Ревматизм.
Ревматоидный артрит.
Дерматомиозит.
Системная красная волчанка.
Склеродермия.

Болезни, связанные с нарушением обмена веществ:

Сахарный диабет.
Гипотиреоз.
Гипертиреоз.

К увеличению времени оседания эритроцитов приводят гемобластозы в виде лейкоза, лимфогранулематоза, а также миеломная болезнь и болезнь Вальденстрема.

Сюда же включим и анемии, которые могут развиваться как на фоне дефицита железа в крови, так и при кровопотерях или гемодиализе.

Заболевания печени, нефротический синдром, истощение – все эти моменты так же можно проследить при повышении скорости оседания эритроцитов.

Состояние женского организма во время беременности, послеродовой период, а также периоды менструация приводят к увеличению СОЭ в крови.

Низкая СОЭ: болезни

Наблюдать низкую скорость оседания эритроцитов в крови можно при следующих заболеваниях:

Эритремии и эритроцитозы.
Серповидно-клеточная анемия и анизоцитоз, сфероцитоз – то есть заболевания, при которых изменяется форма клетки крови.
Гиперальбуминемия, гипофибриногенемия и гипоглобулинемия.
Заболевание, при которых в крови можно обнаружить повышенное содержание желчных пигментов и желчных кислот. Это могут быть различные виды гепатитов и механические желтухи.
Недостаточность процесса кровообращения в выраженной форме.
Эпилепсия и неврозы.

Вместе с заболеваниями можно отметить, что причиной замедления оседания эритроцитов выступает и прием определенных лекарственных средств. К таковым можно отнести салицилаты, кальция хлорид, препараты ртути.

hematologiya.ru