Сколиоз 4 – лечение у детей и взрослых, как избежать инвалидности

лечение, операция, инвалидность, фото, видео

Сколиоз 4 степени является крайне тяжелым искривлением, характеризуется сильной деформацией позвоночника, спинного мозга и внутренних органов. Сколиоз 4 степени гарантирует пациенту инвалидность, поскольку изменения необратимы. Различают искривления позвоночника влево или вправо. Деформация усугубляется компенсаторным синдромом позвоночника и нарушением работы мышц, которые начинают стягивать позвоночник в больную сторону.

Содержание статьи

Особенности патологии

Позвоночник состоит из 31-35 позвонков. В норме позвонки создают ровный позвоночный столб, который поддерживает все внутренние органы, позволяет человеку вертикально передвигаться. Между позвонками имеется связочный аппарат и межпозвоночный диск, который выполняет функцию амортизатора. Внутри позвонков находится спинной мозг – главный тракт спинномозговых нервов, которые напрямую к органам и мышцам передают сигналы от головного мозга. Спинной мозг также самостоятельно отвечает за бессознательную иннервацию органов человеческого организма и безусловные рефлексы человека.

Позвоночник окружен двумя слоями мышц – глубоким и поверхностным. Мышцы позволяют поддерживать положение, делать повороты туловищем и наклоны. Также мышцы выполняют удерживающую функцию тела – мышцы, которые так или иначе крепятся к позвоночнику полностью окружают туловище человека.

При сколиозе происходит искривление позвоночника во фронтальной плоскости, влево или вправо. При этом, в зависимости от степени деформации, будут происходить разные нарушения в организме.

Осложняет течение сколиоза мышечный слой спины – спазм мышц из-за ущемления позвонками корешков спинномозговых нервов ускоряет процессы сколиоза, позвоночник буквально растягивает в разные стороны. При этом начинаются патологические изменения в кровообращении спинного мозга, передаче импульсов. Происходят нарушения внутренних органов, как из-за их смещения, так и из-за проблем с иннервацией. Сколиоз 4 степени в грудном отделе серьезно нарушает дыхание и работу сердца из-за сильно деформированной грудной клетки. При этом будут наблюдаться нарушения нижеследующих отделов спинного мозга из-за перегиба позвоночника.

Причины

Основными причинами развития сколиоза являются нарушения в детском возрасте. К ним можно отнести травмы и нарушения осанки. Позвонки ребенка крайне пластичны, до 12 лет больше напоминают твердый пластилин, чем кость. В костной ткани позвонков содержится очень большое количество органических веществ, которые дают крайнюю гибкость. Однако со временем органические вещества замещаются костной, прочной и жесткой тканью. Фосфаты медленно вытесняют органику из кости, тем самым закрепляя её форму. Хрящи становятся прочнее в момент остеогенеза, примерно в 8-12 лет, легко запоминают придаваемую им форму во время сидения.

Осанка формируется медленно, потому формирование сколиоза (вследствие постоянного занятия ребенком неправильной позиции во время письма или работы за компьютером) является преступной халатностью со стороны врачей и родителей.

Травмы же оказывают наиболее резкое влияние. Вывих или вылет позвонка может спровоцировать не только сколиоз, причем сколиоз здесь будет скорее последствием, нежели основным заболеванием. Спондилолистез сопровождается надрывом спинного мозга и его оболочек, что приводит к потере двигательной активности конечностей. У взрослых 4 степенью сколиоза всегда является далеко идущее последствие детского травматизма и искривления.

Симптомы

К симптомам относят:

• Тело С- или S- образной формы;
• Перепад на уровне таза;
• Перепад на уровне плеч;
• Разная длинна рук и ног;
• Боль по всему позвоночнику;
• Последствия дисфункции органов.

Тело больного сколиозом 4 степени будет крайне искажено. Это заметно даже под одеждой и зимней курткой. Походка искажена, видна хромота, поскольку из-за перекоса таза ноги зачастую оказываются неправильной формы. Возможен компенсаторный синдром, при котором развивается дополнительное искривление позвоночника выше первичного в противоположную ему сторону.

Перепады на уровне таза и плеч происходят из-за изменения столба. Подобное может привести к потере двигательной активности, поскольку нарушаются нервные волока, идущие к конечностям. Конечности также будут разной длинны, поскольку точка их крепления смещается. Человеку будет тяжело поддерживать равновесие, потребуются специальные средства передвижения.

Боль происходит по причине защемления нервных корешков по всему позвоночнику, поскольку смещенные позвонки давят на нервные окончания. Боль усиливается при попытке изменить положение или выпрямиться.

Также будут наблюдаться спастические сокращения мышц спины. Из этого также вытекают нарушения работы органов – лёгких, сердца, ЖКТ, мочевыделительной системы. Дисфункция происходит как по причине неправильного расположения органов в туловище, так и из-за нарушения вегетатики. Особенно сильно деформация позвоночника влияет на сердце и лёгкие. Сильно уменьшается объем легких, поскольку грудная клетка деформируется в размерах и уменьшает объем для вдоха. Сердце испытывает проблемы на выходе, развивается увеличение левого предсердия и желудочка.

Лечение

Сколиоз 4 степени имеет симптоматическое лечение, однако шансы на выздоровление зависят от конкретного случая. Если 4 степень сколиоза начинается после 8 лет – шансов почти нет, поскольку позвонки уже окончательно деформируются.

Лечить необходимо начать как можно раньше, дабы не допустить развития тяжелых последствий дисфункции систем организма.

Лечение сколиоза 4 степени делится на консервативное и хирургическое. К консервативному относят корсажи, массаж, лечебную физкультуру. К хирургическому – операции по восстановлению позвонков, резекция мышц спины.

Консервативное

Консервативное лечение при 4 степени сколиоза дает мало результатов, потому лечить зачастую приходится только хирургическим путем. Массажи, физкультура и корсажи относят к методу формирования мышечного корсета. Излечение данным методом возможно в случае повышенной гибкости позвонков – либо при низком содержании фосфо-апатитов в них, либо при юном возрасте, когда основу позвоночника составляет хрящ. Очень важно верно подобрать нагрузку, поскольку организм испытывает серьезные изменения, и чрезмерная активность может навредить или даже убить. Особенно это касается физических упражнений. Противопоказаны прыжки, приседания, нагрузки на плечи и спину.

Наиболее важной задачей является восстановление осанки через формирование мышечного корсета. Статическая гимнастика хорошо тренирует мышцы спины. Примером подобного упражнения является лодочка.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство представляет либо ослабление количества мышечных волокон, либо подрезание измененных позвонков и замены их части имплантатами. Хорошие результаты приносит изменение межпозвоночных дисков – сильно снижается нагрузка на нижележащий отдел, что позволяет начать консервативную терапию более эффективно.

Операции стоят немалых денег, потому лучше изначально наблюдать за состоянием ребенка и ни в коем случае не допускать развития столь страшного заболевания. Не занимайтесь самолечением по интернету и телевизору, в статьях представлена только общая информация о заболеваниях, и в каждом конкретном случае полную информацию может дать только специалист.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Сколиоз 4 степени — особенности, лечение

Искривление позвоночника всегда доставляет массу проблем любому человеку, а молодому — вдвойне. И речь здесь не только об эстетическом восприятии своего облика и о влиянии осанки на формирование внешнего вида, хотя и это играет большую роль. Важно то, что сколиоз в буквальном смысле подрывает здоровье, причем не только опорно-двигательной системы, но и многих других органов и систем. Таковой является самая тяжелая форма искривления — сколиоз 4 степени. Эту патологию не спрячешь уже ни под одной одеждой, она постоянно с тобой и физически и морально:

• Обострения происходят особенно часто
• Начинаются непрерывные болезни
• Человек чувствует себя неполноценным из-за явных внешних дефектов, у него начинаются депрессии и психические расстройства

Поэтому лечение сколиоза 4 степени становится насущной задачей, несмотря на то что количество людей с такой деформацией не так уж велико.

На фото — так выглядит сколиоз 4 степени:

Лечение сколиоза 4 степени непростая задача

Рентгенологическое подтверждение деформации четвертой степени:

• Угол отклонения более 50 ̊

Диагностировать искривление внешне несложно:

1. Сзади на лопаточной области и впереди на нижней реберной дуге образуются горбы
2. С противоположной стороны искривления ребра, наоборот, «проваливаются»
3. Сколиоз имеет S -образную или даже ∑ — образную форму
4. Нижние ребра и верхний край подвздошной кости касаются друг друга
5. Может возникнуть смещение таза со значительной разницей длины ног и переваливающейся «утиной» походкой

Осложнения запущенного сколиоза

Но все это еще полбеды… Сколиоз 4 степени чувствует на себе буквально каждый орган, который также подвергается деформации. Особенно губительно его влияние на грудной отдел. Примеры появившихся в результате сколиоза осложнений:

• Сердечно-легочная недостаточность
• Желудочно-кишечные расстройства
• Язве желудка
• Холецистит
• Болезни органов мочевой и половой систем

Последние часто является причиной бесплодия и трудного вынашивания при беременности.

Многие больные считают, что сколиоз 4 степени вылечить невозможно. Другие, напротив, оптимистично рассказывают о том, как им удалось путем «волшебной» вытяжки или одних лишь упражнений не оставить от сколиоза ни следа. Думаю, что не правы ни те, ни другие.

Во-первых, что считать излечением? Если это — полное исчезновение болезни, то наверно да, такое невозможно, если проводить одно лишь консервативное лечение.

Но хирургическая операция способна если не в полностью устранить искривление, то существенно уменьшить его степень

Что считать лечением сколиоза 4 степени

Целями лечения обычно ставятся:

1. По возможности, перевести степень сколиоза с четвертой на третью
2. Укрепить мышечно-связочный аппарат
3. Улучшить работу внутренних органов

Решение первого пункта более достижимо для детского податливого позвоночника. До 11 лет возможны и лучшие результаты с возможностью достижения даже второй степени путем применения консервативных методов лечения сколиоза у детей:

• Лечебной гимнастики
• Индивидуальных корректирующих корсетов
• Мануальной терапии
• Массажа
• Физиотерапии
• Ортопедических матрасов и подушек

Также многие считают, что до окончания периода роста скелета, 24 года, у консервативных методов все еще есть неплохие шансы.

На фото — сеанс мануальной терапии при лечении сколиоза:

Хирургия — основной лечебный метод позднего сколиоза

Однако основным методом лечения искривления четвертой стадии принято считать все же хирургическую операцию.

Суть операции в выравнивании и стабилизации позвоночника при помощи жесткой или подвижной (для детей) системы

После операции человек обычно начинает себя чувствовать намного лучше: освобожденные органы буквально начинают «дышать».
Даже если позвоночник еще не оформился, основанием для срочного хирургического вмешательства должны стать:

• Слишком быстрое развитие болезни
• Угол отклонения 60 ̊
• Нарушенная работа внутренних органов (непроходимость протоков, гипоксия)

Риск в этом случае перевешивает благотворное влияние гимнастики.

В результате успешной операции вид спины может претерпеть позитивные заметные глазу изменения.

На этом фото можно увидеть снимок позвоночника после операции:

Неграмотная гимнастика, а тем более вытяжка при больших углах деформации может быть очень опасна

Не доверяйте чудо-специалистам, уверяющих в устранении критических деформаций за несколько сеансов вытяжения или упражнений.

В то же время надо верить в силу человека и его способность при помощи упорных длительных занятий буквально по крохам переделать себя. Значит, чудо-таки возможно? Выходит, да!

• Но во-первых, это все-таки не чудо, а заслуга самого человека и его титанический труд
• Во-вторых все можно проверить при помощи простого рентгена. Просите у целителей рентгенографию сколиоза до и после лечения

Роль физических упражнений в лечении сколиоза

Физические упражнения, даже если вы к ним не обратились сразу, а были вынуждены делать вначале операцию, все равно потом окажутся жизненно необходимы, иначе некрепкие мышцы не удержат долго позвоночник. Роль их — закрепить, зафиксировать результат

Та же роль — и у корсетов, которые обязательно понадобится носить после операции в дневное время суток, постепенно сокращая часы ношения во избежание атрофии мышц.

Упражнения при сколиозе можно также рекомендовать для взрослого человека, цель которого — не вылечить болезнь, а предотвратить его углубление. В этом случае они будут играть укрепляющую и оздоровительную роль. Но перед выполнением таких упражнений нужно обследоваться не только у докторов в области вертебрологии, но и у терапевта, чтобы исключить критическую ситуацию с внутренними органами. После этого врач-реабилитолог подберет необходимый комплекс упражнений. Они должны быть корригирующей направленности, в противном случае только усугубят деформацию.

Примеры общеукрепляющих упражнений

Делать медленно, каждое упражнение повторять 7 раз:

1. Лежа на полу, одну руку сгибаем в локте (со стороны горба), другую выпрямляем над головой. Противоположную по диагонали ногу отводим в сторону под углом примерно 15 ̊. Делаем вдох. Выдыхая, поднимаем вытянутую руку и отведенную ногу, на вдохе опускаем.
2. Можно утяжелить руки небольшими гирями, вытягивая руку со стороны деформации в сторону. Для предотвращения увеличения поясничного лордоза можно придать наклон туловищу вниз, подставив под таз небольшую скамейку
3. Лечь на бок, на выступающую сторону искривления. Руку, прилегающую к полу вытянуть над головой, вторая рука опущена вдоль туловища. Под грудь положить валик или подушку. На вдохе закидываем верхнюю руку над головой, а нижнюю приподнимаем, на выдохе — возвращаем руки в исходное положение
4. Стоя на четвереньках, на вдохе вытягиваем руку, противоположную искривляющей стороне, и диагонально расположенную ногу, удерживаем их параллельно полу и на выдохе — опускаем.
5. При сколиозе 4 степени очень полезны водные упражнения. Плаваем ассиметрично, с использованием круга или куска пенопласта:
   С противоположной сколиозу стороны рука вытянута вперед и держится за круг. Вторая рука согнута в локте перед грудью. Ноги также диагонально — одна прямая, другая подогнута. Делаем вдох. На выдохе тянемся вытянутой рукой, а другой делаем круговые движения от себя, а прямой ногой двигаем вверх-вниз

Здоровья вам и победы над болезнью!

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Оценка статьи:

Загрузка…

zaspiny.ru

Сколиоз 4 степени: причины, признаки, фото, лечение

Сколиоз 4 степени — наиболее тяжелая форма искривления позвоночника. Пациентов с подобным заболеванием не так много. Вопрос диагностики в этом случае уже не рассматривается, все усилия врачей направлены на устранение внешнего дефекта и нормализацию функций внутренних органов. Именно из-за появления эстетической проблемы сколиоз 4 степени негативно влияет на психоэмоциональное состояние пациента, особенно это касается женщин.

Человек с выраженным искривлением позвоночника стесняется своего тела, он старается носить закрытую одежду, зацикливается на своей болезни. Последствием становятся тяжелые депрессивные расстройства, возможны попытки суицида. Человек, имеющий искривление позвоночника последней стадии, помимо ортопеда должен посещать психолога, который поможет повысить самооценку и поверить в себя.

Причины возникновения заболевания на данном этапе установить трудно. Считается, что сколиоз 4 стадии является последствием не вылеченных вовремя деформаций начальных степеней или результатом быстрого развития заболевания.

Из-за чего возникает болезнь?

У большинства пациентов обнаруживаются идиопатические формы искривления. Чаще всего таким сколиозом страдают женщины. Другими причинами деформации позвоночника считают:

• врожденные аномалии строения опорно-двигательной системы;
• патологии, поражающие соединительные и мышечные ткани;
• метаболические нарушения;
• аутоиммунные заболевания;
• злокачественные опухоли позвоночника и спинного мозга;
• травмы;
• активный рост костей у подростков, при котором не успевает образовываться требуемая мышечная масса.

У детей сколиоз развивается на фоне нарушения осанки, связанного с длительным пребыванием в неудобном положении.

Клиническая картина заболевания

Фото. Тяжелый сколиоз 4 степени

Как выглядит спина при сколиозе 4 степени, можно рассмотреть на фото. Не заметить болезнь на данной стадии невозможно. Изгиб позвоночника во фронтальной плоскости имеет большой угол. Это самая тяжелая форма сколиоза, при которой позвоночник в большинстве случаев принимает S-образную форму, то есть имеет 2 дуги. Реже встречается искривление, характеризующееся наличием 3 изгибов, так называемая Z-образная деформация. На этой стадии торсия позвонков становится особенно выраженной. Выявление заболевания не представляет особой сложности.

При осмотре пациента обнаруживается явная асимметрия всего тела и спины в частности. Чаще всего верхняя дуга образуется в грудном отделе, нижняя — в поясничном. Грудная клетка деформируется, лопаточная часть с одной стороны начинает выпирать, с другой — формируется реберный горб.

Подтверждают искривление позвоночного столба путем рентгенологического исследования. В большинстве случаев сколиоз 4 стадии обнаруживается у взрослых пациентов, имеющих сформированный скелет. Быстро прогрессирующая форма заболевания может диагностироваться и у детей.

Важную роль на данном этапе играет выявление нарушений, сопутствующих значительной деформации позвоночника. При сколиозе 4 степени не только деформируется костная основа грудной клетки, но и смещаются внутренние органы. Они занимают неправильное положение, часто оказываются сжатыми, из-за чего у человека постоянно возникают простудные заболевания, симптомы нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Наблюдаются скачки артериального давления, почечные и кишечные колики.

Снижается чувствительность конечностей, появляются боли в груди и пояснице. Пациент с 4 степенью сколиоза не может долго стоять или ходить. Как исправить искривление?

Можно ли избавиться от болезни?

В детском возрасте деформации позвоночника любой стадии можно исправить. Однако если формирование скелета завершено, лечение сколиоза 4 степени будет направлено на предотвращение его дальнейшего развития и восстановление функций внутренних органов. Основной терапевтической методикой считается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок. Упражнения при сколиозе сочетают с другими консервативными методиками. Такая схема помогает улучшить качество жизни, однако справиться с выраженными нарушениями с ее помощью невозможно.

Вылечить сколиоз последней стадии без операции не получится. Хирургическое вмешательство — единственный способ, который может избавить от внешнего дефекта.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Лечением сколиоза 4 степени должны заниматься специалисты различных профилей. Начинают обследование с посещения ортопеда, который расскажет, какие способы лечения могут применяться и какие риски они несут. Консультация хирурга поможет определиться, стоит ли делать операцию. Имеет смысл посетить терапевта и посоветоваться по поводу массажа, ЛФК и физиотерапевтических процедур.

Способ лечения подбирается в зависимости от того, каких результатов ожидает пациент. По ряду причин люди отказываются от операции. Связано это со страхом перед самим хирургическим вмешательством, риском развития осложнений.

До 24 лет есть возможность исправления деформации консервативными методами.

Такая терапия направлена на укрепление мышц, улучшение внешнего вида спины, предотвращение нарушения функций внутренних органов. Врачу, проводящему лечение сколиоза 4 степени, приходится решать достаточно сложную задачу. Нужно снизить нагрузки на позвоночник, для чего рекомендуется соблюдение постельного режима. Параллельно рекомендуется разработка мышц, для чего выполняются специальные упражнения. Лечение на данной стадии подразумевает комплексный подход. В общий курс включают:

• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• занятия на тренажерах.

Беременность не способствует быстрому развитию сколиоза и ухудшению состояния пациентки. Однако это касается только тех женщин, формирование скелета которых завершилось. Решая завести ребенка после 30 лет, пациентка может не бояться развития осложнений. При этом рекомендуется регулярное выполнение специальных упражнений. На течение беременности и родов искривление позвоночника не влияет. Сложности могут возникать у женщин, перенесших хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию нижней части позвоночника.

ortocure.ru

Сколиоз 4 степени, чем он опасен, как его лечить

Сколиоз 4 степени считается тяжелой формой патологических изменений в позвоночном столбе. До этой стадии заболевание доходит редко. Часто оно диагностируется у пациентов, которые не проходили терапию ранее. Устранить данную форму сколиоза можно только путем хирургического воздействия. Основное лечение может снизить симптоматику и временно облегчить самочувствие больного. Чтобы правильно осуществлять профилактику, необходимо понимать, какие процессы протекают в организме при данном заболевании.

Основные характеристики патологического процесса

Сколиоз влияет на положение сегментов позвоночника. Данное искривление характеризуется изменением положения одного или нескольких позвонков на различных участках столба. Сколиозное искривление выявляется при отклонении позвоночника в боковые стороны. Отклонение формирует на позвоночном столбе дугу. Дуга имеет различный угол отклонения. Чем больше угол дуги, тем сильнее степень сколиоза. Искривление на 4 стадии имеет угол более 45 градусов. При более сильном отклонении у человека пропадает способность к передвижению. Он становится инвалидом.

Сколиозные изменения могут поражать различные участки столба. Выделяют следующие отделы, которые подвержены искривлению:

• Грудной;
• Грудопоясничный;
• Пояснично-крестцовый.

При грудном сколиозе 4 степени у пациента наблюдается значительное выведение позвоночника в сторону. На этом участке может возникнуть горб. Горб влечет дополнительное скручивание позвоночника вдоль своей оси. Самым распространенным сколиозом 4 степени является патология, влияющая на сегменты груднопоясничного отдела. Этот участок более подвержен патологиченским изменениям. Пояснично-крестцовый сколиоз диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Также патология подразделяется на несколько видов. К простому искривлению относится появление одной дуги на любой области позвоночника. Данное изменение хорошо поддается терапевтическому влиянию. Медики легко достигают длительной ремиссии. Частичный сколиоз выявляется у людей, имеющих изменения в одном сегменте позвоночника. В этом случае дуга возникает редко. Часто обнаруживается угловое отклонение позвоночного столба. Терапия этого вида более сложная для специалистов.

Сложный вид сколиоза является самым опасным для здоровья человека. Он влияет на отклонение нескольких отделов позвоночника одновременно. У человека выявляются две и более дуг на столбе. Также сколиозные изменения этого виды вызывают появление s-образной спины.

Причины появления патологического процесса

На этой стадии сколиоз является осложнением более слабых патологических процессов в позвоночнике. Появление сколиоза на других стадиях возможно по следующим причинам:

• Врожденные патологии;
• Приобретенное искривление.

Врожденная форма сколиоза 4 степени выявляется у детей, мамы которых имеют различные отклонения в здоровье и образе жизни. Неправильное питание в данном случае играет главную роль. Нехватка определенных микроэлементов негативно сказывается на построении сегментов позвоночника. У таких деток диагностируются лишние позвонки или не полностью сформированные сегменты. В позвонках отсутствует ядро. Это влияет на формирование клиновидного полупозвонка. Также в позвоночнике выявляются отделы с неправильно сформированными дисками. Любая из этих патологий вызывает сильное смещение позвоночника в различные стороны.

Редко выявляется родовая травма столба. Такое явление встречается при неправильном положении плода во время родов. Родовые травмы излечить намного тяжелее, так как костная ткань недостаточно твердая. Любые манипуляции могут привести к развитию более страшных осложнений.

Приобретенное искривление протекает в несколько стадий. Частой причиной сколиоза у школьников является нерациональное положение тела за партой. Столешницы в школах имеют одинаковую высоту. Рост же детей отличается. Более высоким подросткам необходимо сильно наклоняться к столешнице. Это вызывает смещение грудного отдела позвоночника в различные стороны. Длительное нахождение в такой позе влечет напряжение мышечного каркаса. Чтобы снять напряжение, ребенок меняет положение таза. Так, появляется грудопоясничный сколиоз.

К таким патологиям склонны и многие молодые родители. Постоянное ношение ребенка на одной руке вызывает растяжение мышц со свободной стороны туловища. Мышечный каркас тянет столб в боковом направлении. Происходит смещение сегментов в грудном отделе. Устранить процесс можно при периодической смене рук для ношения тяжестей.

Сколиоз также является осложнением различных воспалительных процессов в суставной ткани. Он часто обнаруживается у больных, страдающих остеохондрозом. При остеохондрозе происходит разрушение одного сегмента позвоночника. Разрушенная ткань оказывает давление на межпозвоночный диск и нижний сегмент. На сдавленном участке возникает воспалительный процесс. Воспаление сопровождается болевым синдромом. Боль заставляет человека принимать менее привычное положение. Это ведет к привычному сколиозу 4 степени.

Причиной патологического процесса может стать перенесенный в детском возрасте рахит. Рахит характеризуется отсутствием нормального затвердевания костной ткани. Кости ребенка остаются мягкими, родничок плохо закрывается. В процессе жизнедеятельности ребенок растет. Его масса тела изменяется. Вес увеличивает нагрузку на позвоночник. Он начинает деформироваться. При рахите у детей часто диагностируется сложный сколиоз с различными степенями тяжести.

Одной из причин сколиоза 4 степени является приобретенный полиомиелит. Заболевание вызывается вирусом позвоночного мозга. Микроорганизм вызывает разрушение костной ткани. Суставы человека деформируются. Восстановление нормальной формы при этом не происходит после курса лечения.

Осложнения патологического процесса

При сколиозе 4 степени у пациентов обнаруживается ряд дополнительных заболеваний. Они развиваются из-за изменения локализации внутренних органов. Выделяют такие патологии, как:

• Затруднение дыхания;
• Горбатость;
• Проблемы с пищеварением;
• Воспаление коленных суставов;
• Проблемы с хождением;
• Заболевания сердца и сосудов.

Одним из опасных осложнений сколиоза 4 степени считается смещение диафрагмальной зоны. Диафрагма вдавливается в грудную клетку и ложится на нижний отдел легких. Объем вдыхаемого кислорода становится меньше. Возникает сильное кислородное голодание тканей. Клетки тканей перестают полноценно осуществлять свою функцию. Появляется атрофия тканей.

При сколиозе 4 степени часто появляется горбатость. Горб растет на фоне изменения положения грудного отдела позвоночника. Чем сильнее стадия сколиоза, тем больше горб поражает спину пациента. Прямохождение при этом становится невозможным. Ноги для передвижения необходимо сильно сгибать в области колен. Под давление массы тела в коленях возникает воспалительный процесс. У многих пациентов выявляется бурсит или синовит.

Внимание следует уделить и проблемам с пищеварением. Под влиянием грудопоясничного сколиоза 4 степени происходит изменение положения органов пищеварения. Смещению подвергается поджелудочная железа и кишечник. Поджелудочная железа при смещении перестает вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов. Возникает проблема с перевариванием еды. Она влечет запоры.

Основной проблемой при сколиозе 4 степени считается сердечно-сосудистое осложнение. При недостатке кислорода сосуды начинают сильнее проводить кровь к органам. Стенки сосудов становятся тонкими, артериальное давление увеличивается. Гипертония вызывает усиление сократительной функции миокарда. Сердечная мышца становится тонкой и рыхлой. Увеличивается риск появление инфарктов и инсультов.

Особенности лечения

Сколиозные изменения 4 степени не поддаются различным видам терапевтического воздействия. Данная степень требует незамедлительного хирургического вмешательства. Без операции восстановление позвоночника невозможно. Мануальное воздействие может временно облегчить состояние больного. Привести к ремиссии оно не сможет.

Патологические процессы в позвоночнике необходимо устранять своевременно. Без дополнительной профилактики патология быстро перейдет в сколиоз 4 степени.

загрузка…

moysustavik.com

Как лечить сколиоз 4 степени: какие сложности вас ждут?

Крепкого здоровья вам, друзья! При сколиозе 4 степени пациент часто имеет уже серьезную инвалидность. Но, учитывая тяжесть заболевания, это, к счастью, самая редкая форма. Подобная патология не нуждается ни в каких диагностических процедурах, потому что видна невооружённым взглядом.

Основная задача врача — это минимизировать все негативные последствия: причем не только серьезные внешние деформации скелета, но и сбои в работе внутренних органов. Часто у подобных пациентов имеются и психологические проблемы, связанные с недовольством собственным телом.

Поэтому в курс лечения почти всегда входят визиты к психологу, который поможет вернуть веру в себя. Сегодня мы будем говорить с вами о том, как лечить сколиоз 4 степени.

Главной особенностью такой стадии является тот факт, что болезнь у пациента изначально прогрессирует очень быстро и она почти не поддается лечению с помощью консервативных методов.

Выявляют ее чаще всего у школьников, которым приходится много сидеть за столом в неудобной позе и носить тяжелые сумки с учебниками.

Учитывая тот факт, что позвоночный столб у них еще растет и не является стабильной системой, столкнуться с патологическими изменениями здесь проще простого.

Такие запущенные формы практически всегда сопровождаются инвалидностью и серьезными нарушениями в работе внутренних органов.Ситуация усугубляется в том случае, когда подобная разновидность фиксируется уже у взрослых людей, которые имеют сформированный скелет. Поэтому и лечению она будет поддаваться с большим трудом.

Какие признаки расскажут вам о болезни?

В указанной стадии искривление позвоночного столба будет свыше 50 градусов. Превалирующее количество случаев имеет S-образную дугу: фактически это два изгиба в разные стороны.

Встречается и три дуги, такой сколиоз называют Z-образным. Не обязательно, что обе дуги будут иметь угол искривления в 50 и более градусов. Вторая из них может быть менее выраженной.

На 4 стадии позвоночник имеет серьезную торсию, то есть скручивание. Внешний осмотр вашей спины выявит диспропорцию: можно заметить асимметричное расположение лопаток или других частей тела. Чаще всего при s-образном сколиозе верхняя дуга расположена в верхней части груди, а нижняя, соответственно, в её нижней части.

Также видоизменяется и грудная клетка, лопатка может серьезно выступать наружу. Еще один из признаков — это так называемый реберный горб. Даже учитывая тот факт, что сколиоз 4 стадии виден без дополнительных приспособлений, таким пациентам обязательно необходима и рентгенография, чтобы оценить масштабы возникшей проблемы.

Некоторые особенно спорные случаи могут потребовать данных КТ или МРТ для уточнения более детальной картины заболевания.

Кроме этого, на этапе диагностики пациенту необходимы и такие исследования, которые обнаружат сопутствующие проблемы в районе внутренних органов, неизменно возникающие в этой стадии. Без этого лечить сколиоз 4 степени не имеет смысла.

Внутренние органы могут смещаться и менять привычное положение. Очень часто фиксируется компрессия легких, что сопровождается различными простудными заболеваниями, одышкой и общим снижением иммунитета. У такого пациента могут быть скачки давления, его тревожат кишечные колики. Почти всегда имеются и сильные боли в спине, которые с большим трудом снимаются даже с помощью анальгетиков.

Пациенту тяжело в течение долгого времени находиться в вертикальном положении, кроме этого, немеют ноги и руки. Из-за недостаточного снабжения кислородом внутренних органов могут развиваться и другие патологические состояния.

Получится ли полностью избавиться от сколиоза 4 степени?

Медики говорят о том, что у детей до 10-11 лет сколиоз в любой стадии вылечить можно. Гораздо больше проблем возникает у более старших пациентов. В этом случае чаще всего получается только стабилизировать состояние больного и не давать усугубляться имеющемуся искривлению.

Чтобы решить эту задачу потребуется выполнять специально разработанные упражнения для укрепления мышц спины, ног, рук и других частей тела. Вместе с ними назначаются и другие методы консервативной терапии такие, как работа остеопата или массажиста, физиолечение и так далее.

Однако стоит иметь в виду, что исправить таким образом сколиотическую дугу у вас не получится. Можно лишь сгладить негативные симптомы.

Единственным методом лечения в данной ситуации будет оперативное вмешательство. Часто занимается этой проблемой не один специалист, а сразу несколько, поэтому даже пытаться самостоятельно разбираться с вашей патологией абсолютно бессмысленно. Обязательно придется посетить ортопеда, который обрисует вам общую схему лечения.

На следующем этапе вы обстоятельно обговорите с хирургом все моменты предстоящего вмешательства. Узнаете о том, как операция улучшит вашу жизнь, но в то же время будете понимать, что после нее возможны и осложнения. Терапевт направит вас на массаж, специалист по ЛФК спланирует индивидуальную схему в период восстановления.

Самый эффективный и зачастую единственно возможный метод устранения проблемы — это операция, однако многие пациенты отказываются от такого способа лечения. Причины могут быть разными: это и боязнь серьезных вмешательств, и вероятные осложнения, и даже возраст (до тех пор, пока позвоночник растет можно пытаться исправлять проблему с помощью консервативных методов).

Конечно, консервативное лечение будет важным элементом реабилитационной программы. Без него у вас не выйдет сделать мышцы более крепкими, остановить прогресс и улучшить внешний вид.

Более того, на сегодняшний день не существует ни одного препарата или метода, которые полностью вылечили бы сколиоз 4 стадии без хирургической помощи. Перед любым врачом в данном случае будет стоять весьма сложная задача, ведь он должен не только остановить деформацию и исправить кривизну спины. C одной стороны, его цель — разгрузить ваш позвоночник, но это еще больше ослабит мышечный корсет.

С другой стороны, потребуется сделать мышцы более выносливыми, чтобы они хотя бы частично смогли взять на себя функции позвоночника. Кроме этого, важно предупредить вероятную компрессию спинного мозга и защитить нервные окончания от травмирования. Но имейте в виду: если у вас имеются серьезные сопутствующие заболевания, то полное выздоровление невозможно.

При диагнозе сколиоз 4 степени лечение может быть только многокомпонентным. Кроме всего прочего, обязательным элементом терапии будет и разработка индивидуального корсета, который подгоняется по фигуре пациента, позволяет фиксировать кости скелета и постепенно видоизменять их.

В качестве поддерживающего метода таким пациентам обязательно показано плавание, которое одновременно укрепляет ослабленные мышцы и снимает перенапряжение с чересчур нагруженных.

Что ждет пациента в операционной?

Во время операции на позвоночник будут устанавливаться специальные скобы, которые позволят зафиксировать кости в нужном врачу положении. Такие серьезные вмешательства, безусловно, потребуют и длительного реабилитационного периода.

Важно понимать и тот факт, что после одномоментного выпрямления позвоночника ваши проблемы не исчезнут, напротив, они могут усугубиться.

Внутренние органы и весь организм привыкли уже к другому местоположению, поэтому часто нарушается кровообращение и иннервация. Ликвидация этих симптомов может продлиться даже несколько месяцев.

Большая часть операций по устранению сколиоза является экстренными, поэтому на их подготовку у врача практически нет времени. Такие вмешательства проводятся под общим наркозом, и длятся они не менее часа.

Как лечить сколиоз позвоночника в этом случае? Доктор обязательно должен иметь на руках результаты рентгеновского исследования в различных проекциях, чтобы определить наиболее предпочтительную тактику лечения.

Металлические конструкции, которые устанавливают на позвоночник, могут быть неподвижными и подвижными.

Последняя разновидность устанавливается молодым людям и подросткам, кости которых продолжают расти. Такая система способна растягиваться в высоту. Взрослым подобные ухищрения не нужны, поэтому им ставят неподвижные штифты.

Системы выглядят различным образом, например, это могут быть два стержня и крючки, которые внедряют по методу Харрингтона. Однако эта технология позволяет сдвигать ось позвоночника не более, чем на 60 градусов.

При применении способа Котреля-Дюбуссе ставят гибкие прутья и крючки, которые закрепляются на позвонках. Опираясь на метод Люке, крепят цилиндр и специальную проволоку. Используя метод Цильке, фиксируют парные винты и стержни. Существует множество отечественных разработок, например, дистрактор Казьмина, эндоркорректор Роднянского-Гупалова и другие.

Целесообразность того или иного способа будет определять ваш лечащий хирург. Не забывайте и про то, что подобные операции — достаточно дорогие процедуры, поэтому в данном случае постулат о том, что заболевание лучше предотвратить, чем вылечить является как никогда актуальным.

Наверняка у вас имеются и другие вопросы относительно лечения сколиотической болезни и ее последствий. Ответы на них, а также эффективные методики консервативной терапии можно найти на сайте Александры Бониной.

На сегодня это все, друзья! Боритесь с вашей проблемой, несмотря на все трудности. А я желаю вам побед и свершений. Никогда не унывайте и у вас всё получится!

life-another.ru

Сколиоз 4 степени — Центр патологии позвоночника

Последняя, четвертая степень сколиоза, характеризуется настолько выраженной деформацией, что диагностика этого заболевания не представляет никакого затруднения.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается коррекцией всех типов и видов сколиоза. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Причины возникновения

Сколиоз по причине возникновения подразделяется на структурный – с изменением строения позвонков и окружающих тканей, и неструктурный – приобретенный, чаще всего компенсаторный.

Структурные виды сколиоза могут вызывать врожденные отклонения в строении грудной клетки или патологию соединительной ткани, при которой изменяется иннервация определенных участков позвоночного столба, остеомиелит, остеопороз, туберкулез, травмы и опухоли позвоночника.

Неструктурные варианты сколиотических изменений чаще всего провоцируются травмами нижних конечностей и таза, а также их неправильным формированием при внутриутробном развитии плода. Реже причиной могут стать выраженные воспалительные процессы мышечной ткани, ожоги и рубцы.

Подразделяют сколиоз на степени — в зависимости от угла отклонения позвоночника от своей оси. Искривление позвоночника  4 степени характеризуется углом   свыше 50 градусов.

Симптомы

Выраженная деформация, характерная для последней запущенной стадии сколиоза, приводит к изменению положения и сдавливанию внутренних органов. Такой больной склонен к частым простудным заболеваниям. Из-за нарушения экскурсии легких возникает постоянная одышка.

Сдавливание нервных окончаний приводит к нарушениям чувствительности, и дискомфорту в руках и ногах. Длительное пребывание в вертикальном положении вызывает сильные боли в спине.

Нарушение кровотока во внутренних органах при таком заболевании, как сколиоз , может вызывать развитие различных патологий. Это и хронические воспаления органов, находящихся в малом тазу, и язвенные изменения кишечника и желудка, и сердечные заболевания.
Жалобы, которые предъявляет в таких случаях больной, полностью соответствуют клинической картине этих заболеваний.

Диагностика

Для диагностики недуга применяют рентгенографию. Снимки, сделанные в нескольких проекциях, дают четкое понимание локализации патологического процесса, позволяют определить угол искривления, выявить состояние органов, а также степень дегенеративных изменений позвонков.

Лечение и профилактика

Консервативная методика лечения возможна у детей, не достигших 11 лет.

При назначении комплекса лечебных упражнений следует учитывать тот момент, что начинать их следует с минимальной щадящей нагрузки с последующим ее увеличением. При этом необходим контроль за самочувствием больного. Абсолютно исключено висение на перекладине и вращательные движения — показано только пассивное растяжение.

Излечение такого заболевания, как сколиоз 4 степени, возможно только при проведении сложного хирургического вмешательства.

backlanov.ru

причины, симптомы и методы лечения

Сколиоз — заболевание позвоночного столба, которое характеризуется его искривлением. Заболевание диагностируется во всех возрастных группах. Медики различают несколько этапов, на протяжении которых развивается патология. Наиболее сложной ситуацией считают развитие сколиоза до 4 степени, при которой позвоночный столб искривляется более чем на 50 градусов. Настолько тяжелая форма деформации позвоночника встречается нечасто, обычно диагноз ставят при меньших признаках патологии. Однако даже на этом этапе можно заниматься его лечением, чтобы предотвратить инвалидность.

Содержание статьи

Степени развития

В медицине различают четыре этапа формирования изменений при сколиозе. Это зависит от угла отклонения позвоночного столба, от вертикальной оси.

Сколиоз первой степени характеризуется искривлением позвоночного столба до 10 градусов относительно нормы. При этом следует учитывать, что слабовыраженное нарушение осанки имеется почти у всех людей. Поэтому обычно патологию на этом этапе не считают аномальной.

Если позвоночник отклоняется от оси на 11-25 градусов, то диагностируют вторую степень сколиоза, которую необходимо лечить. Если этого не делать, то патология будет стремительно развиваться. Для определения тактики лечения нужно проконсультироваться у ортопеда, который посоветует предпринять специальные меры для корректировки и укрепления мышц спины.

Четыре степени развития патологии

При третьей степени сколиоза наблюдается значительное нарушение осанки – угол отклонения позвоночника составляет 26 -50 градусов от вертикальной оси. Такое состояние является довольно опасным, т.к. оно не только внешне выглядит не эстетично, но и характеризуется болевым синдромом, деформацией внутренних органов, их дисфункцией. Восстановительный процесс требует комплексного подхода, проводится длительно.

При четвертой (наиболее сложной) степени патологии изменения, происходящие с позвоночником, считаются тяжелыми (иногда – необратимыми). Позвоночный столб отклоняется более чем на 50 градусов. Лечится такое состояние преимущественно хирургическим путем, после операции человека ждет длительный восстановительный период. Очень часто болезнь на 4 степени проявления становится причиной ограничения трудоспособности человека – присвоения ему третьей или даже второй группы инвалидности. Это происходит, если у больного частично или полностью ограничена подвижность рук или ног. А также основанием присвоить группу ограничения по здоровью считается дисфункция органов пищеварительной и выделительной систем, при которых человек страдает дефекацией, неконтролируемым мочеиспусканием.

Если у человека помимо значительного искривления позвоночника в левую или правую сторону, наблюдается сильная сутулость, то такое состояние обозначают, как «кифосколиоз 4 степени».

Виды искривлений

Формы искривления позвоночника классифицируют следующим образом:

• C-образный сколиоз. Проявляется искривлением какого-то одного отдела позвоночника: шейного, грудного или пояснично-крестцового. Его определяют с помощью внешнего осмотра спины больного человека, которого просят нагнуться вперед. Место локализации патологии напоминает по форме букву «С».

Формы искривления позвоночника при заболевании

• Часто встречается S-образная форма патологии. В этом случае позвоночник пациента искривлен в двух своих частях, при этом отклонения от вертикальной оси противоположны друг другу.
• Сколиоз, по форме напоминающий букву Z проявляется сразу тремя точками деформации позвоночника, определяется с помощью рентгена. Этот вид патологии считают наиболее сложным, хотя диагностируют его крайне редко.

Причины

Подавляющее большинство случаев сколиоза имеет неуточненную причину возникновения. Однако имеется ряд факторов, которые могут спровоцировать его развитие. На них нужно обратить внимание (особенно в детском и подростковом возрасте), чтобы предупредить патологические нарушения в позвоночнике.

• Недостаточная физическая активность, отсутствие регулярных занятий физкультурой и спортом, что приводит к ослаблению мышц спины. Из-за этого мышечный корсет не справляется со своей основной задачей – поддержка позвоночного столба в вертикальном положении. Мало того, недостаток физической нагрузки сказывается на том, что в организме происходит снижение выработки синовиальной жидкости, приводящее к тому, что быстрее изнашивается костная и хрящевая структура позвоночника.
• Травмы позвоночника, которые повредили позвонки, межпозвоночные диски, связки, мышцы спины, может стать причиной сколиоза 4 степени.
• Привычка на протяжении длительного периода времени быть в позе, нарушающей осанку, при которой одно плечо выдвигается вперед или держится выше другого.

О причинах заболевания расскажет врач ортопед-травматолог Фищенко Яков Витальевич:

• Профессиональные занятия такими видами деятельности, при которых сильнее развивается мышечный аппарат одной стороны туловища (игра на скрипке, теннис, бадминтон и т.п.).
• Патологические изменения в структурных элементах опорно-двигательной системы (остеохондроз, позвоночные грыжи), их врожденные патологии, нарушения обменных процессов, болезни ЦНС – эти факторы также рассматриваются, как причины сколиоза четвертой степени.
• Быстрый рост костно-мышечной системы в период полового созревания.
• Нарушение походки.

Подавляющее большинство случаев сколиоза возникает из-за нарушения осанки в детском возрасте – в период формирования и развития скелета.

Симптоматика

Если заболевание развилось до четвертой стадии, то это внешне проявляется следующими признаками:

• Одно плечо выше другого.
• Положение одной лопатки выше, чем другой.
• Перекос талии и таза.
• На спине формируется выпирание в виде горба.

Тело больного сколиозом четвертой степени будет искажено

Помимо внешних проявлений у человека возникают симптомы неврологического характера: возникают боли в спине, пояснице. Сколиоз влияет на форму и работу внутренних органов, находящихся в грудной клетке, брюшной полости. Поэтому нередки нарушения дыхания и сердечного ритма, дисфункция органов пищеварительной системы, нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей.

Диагностируют заболевание обычно по внешним проявлениям. По рентгеновскому снимку определяют угол искривления позвоночника от вертикальной оси.

Лечение

В успешности лечения сколиоза 4 степени немаловажную роль играют возрастные особенности пациентов. Так, считается, что до 13-летнего возраста заболевание поддается коррекции всегда. С возрастом процент успешности снижается: чем старше человек, тем меньше вероятность успешного лечения. Это объясняется тем, что в подростковом возрасте костная ткань продолжает формироваться и на нее можно оказать влияние. Поэтому положительный ответ на вопрос, можно ли вылечить сколиоз 4 степени, зависит от времени обращения за помощью и дисциплинированном выполнении назначений врача. В разном возрасте избираются разные варианты лечения: до 15 лет предпочтение отдается консервативной терапии, в более старшем возрасте – хирургическим методам.

Методика лечения подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от общего состояния, здоровья, факторов, вызвавших сколиоз. Обычно назначаются следующие терапевтические средства:

• Курсы массажа, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия. С их помощью стимулируется поступление питательных веществ в мышцы, восстанавливается кровообращение, снимаются спазмы, болевые ощущения ослабляются.
• Выполнение специально подобранных упражнений лечебной физкультуры. Они предлагаются строго индивидуально, первоначально выполняются под контролем медиков. Пациентам со сколиозом не разрешаются силовые упражнения, резкие движения.

Занятия йогой необходимо выполнять с осторожностью

• Занятия плаванием, йогой снимают мышечное напряжение, укрепляют мышечный корсет спины.
• Ортопедические средства: корсеты Шено, ортопедические стельки также применяются по рекомендации врача.
• В некоторых случаях назначаются лекарственные средства, комплексы витаминов, минералов, иммуностимуляторы.

Операция

В определенных ситуациях для лечения сколиоза, который развился до 4 степени, показана операция. Ее проводят, если имеются врожденные дефекты позвонков. А также операцию проводят по следующим показаниям:

• Терапия не дала результатов, заболевание продолжает прогрессировать. Искривление позвоночника составляет более 60 градусов.
• Нарушения в работе легких, сердца, сосудов, вызванные сколиозом.
• Разрушительные процессы в костях, которые сопровождают сколиотическую болезнь.

На подготовительном этапе врач определяет, какие из позвонков нужно будет сращивать, какие – оставлять подвижными. Для сращивания используются приспособления из металла. В процессе вмешательства фиксируются анатомические изгибы позвоночника, балансируется туловище относительно таза, уравновешивается напряжение спинных мышц.

О хирургическом лечении заболевания смотрите наше следующее видео:

Восстановительный период после операции при сколиозе 4 степени занимает много времени. В это время необходимо (после того, как разрешит доктор) укреплять мышцы спины, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой, плаванием. Также в этот период назначается массаж спины.

При выполнении упражнений в послеоперационный период запрещается выполнять некоторые движения: бегать, резко наклоняться, поворачиваться, приседать.

Особое внимание в это время отводится восстановлению нормального функционирования органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Сколиоз – это такая патология, которую можно приостановить, обойтись без операции, если вовремя заняться лечением, не допуская его развития до самой тяжелой, 4 степени.

spinahealth.ru