Сколиоз 2 степени фиксированный: Освобождение от армии по сколиозу: военные уловки и хитрости

Содержание

Сколиоз. Виды сколиоза. Лечение сколиоза, симптомы, причины, диагностика

Видео

Сколиоз. Вопрос-ответ
Тематика: Вопрос-ответ
Сколиоз
Тематика: Энциклопедия заболеваний

Сколиоз изначально греческое слово, означающее изогнутый или искривленный. Сегодня это слово используется для описания наиболее распространенных типов искривления позвоночника. Сколиоз это просто описательный термин, а не клинический диагноз, такой же, как головная боль.

При развитии сколиоза позвоночник наклоняется в сторону, и происходит ротация вокруг своей вертикальной оси. Эти изменения имеют как косметический, так и физиологические эффекты с долгосрочными последствиями, которые могут привести к значительным проблемам со здоровьем (при выраженных искривлениях).

Виды сколиоза. Существует много причин сколиоза, также как и причин головной боли. Задачей врача является определить, какой тип сколиоза у пациента.

Типы сколиозов

Идиопатический сколиоз

Слово идиопатический также имеет греческие корни и обозначает патологию в себе. Проще говоря, идиопатический означает состояние, не связанное ни с каким другим заболеванием или расстройством. К сожалению, термин идиопатический широко используется в медицинской литературе для обозначения заболевания, причины данного которого неизвестны.

Существуют три основных типа идиопатического сколиоза, которые классифицируются в зависимости от возраста начала заболевания.

Инфантильный сколиоз — искривление, которое начинает развиваться в возрасте до двух лет. В 9 случаях из 10 этот вид сколиоза исчезает спонтанно. Этот тип сколиоза очень редко встречается.

Ювенильный идиопатический сколиоз — искривление позвоночника развивается в возрасте от двух до десяти лет. Этот тип также является также достаточно редким.

Подростковый идиопатический сколиз — этот тип появляется в раннем подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек, чем мальчиков.

В то время как небольшое искривление встречается одинаково часто у девочек и мальчиков, то искривление, требующее лечения, встречается у девочек подростков в 8 раз чаще у девочек, чем у мальчиков.

Другие виды сколиоза

Функциональный сколиоз: При этом типе сколиоза, позвоночник нормальный, но искривление развивается из-за других проблем в организме. Это может быть связано с разницей в длине нижних конечностей или из-за мышечного спазма в спине (например, антальгический сколиоз).

Нервно-мышечный сколиоз: При этом виде сколиоза возникают проблемы при формировании позвоночника. Либо кости позвоночника не в состоянии сформировать полностью, либо они не в состоянии отделиться друг от друга во время внутриутробного развития. Этот тип сколиоза развивается у людей с наличием других генетически детерминированных заболеваний, в том числе врожденных аномалий, таких как мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, или болезнь Марфана.

У пациентов с такими заболеваниями развивается вытянутое С — образное искривление позвоночника, а слабые мышцы не могут держать его прямо. Если искривление присутствует при рождении, оно называется врожденным. Этот тип сколиоза часто является гораздо более серьезным и нуждается в более активном лечении, чем другие формы сколиоза.

Дегенеративный сколиоз: в отличие от других форм сколиоза, которые встречается у детей и подростков, дегенеративные сколиоз встречается у пожилых людей. Это вызвано изменениями в позвоночнике из-за воспалительных изменений в суставах позвоночника (спондилеза). Ослабление связок и других мягких тканей позвоночника в сочетании с разрастаниями костной ткани (остеофитами) может привести к искривлению позвоночника. Позвоночник может быть искривлен за счет остеопороза, переломов позвонков, дегенерации дисков.

Онкологические заболевания, такие остеома или метастазы рака могут приводить к появлению болевого синдрома и компенсаторного искривления позвоночника в сторону противоположную очагу опухоли, вызывающую компрессию нервных корешков.

Факторы риска

Существует много мифов о причинах заболевания

Это не постуральная проблема
Сколиоз не возникает от мягкого матраца
Ношение тяжелых сумок в школе не является причиной ни искривления, ни прогрессирования деформации
Сколиоз не возникает вследствие длительного сидения за телевизором или употребления вредной пищи
Сколиоз не является инфекционным заболеванием — невозможно заразиться от больных, имеющих сколиоз

Положительный семейный анамнез является определенным фактором риска для идиопатического сколиоза подростков. Поэтому, возможно более правильным было бы называть ИСП. генетическим, а не идиопатическим. Существует также мнение, что неопределенные «экологического» факторы играют определенную роль в возникновении сколиоза ИСП. Но общее мнение склоняется к тому, что все, же причины сколиоза многофакторные.

Поэтому, при диагностировании ИСП у подростка необходимо обследование его братьев и сестер с 11 летнего возраста.

Диагностика сколиоза

Внешние признаки сколиоза

При наличии визуальных признаков ассиметрии туловища необходимо обратиться к врачу.

Физическое обследование включает в себя, осмотр на наличие искривления позвоночника сбоку спереди и сзади. В первую очередь пациенту будет предложено раздеться до пояса, чтобы лучше видеть любые ассиметрии. Потом пациента попросят наклониться, стараясь коснуться ног пальцами рук. Врач также может оценить симметрию тела, чтобы убедиться, что бедра и плечи находятся на одной высоте. Также будет обращено внимание на любые изменения кожи, что позволит предположить наличие врожденного дефекта.

Врач может проверить амплитуду движений, мышечную силу и рефлексы.

Чем длительней период дальнейшего формирования опорно-двигательного аппарата, тем выше шансы на прогрессирование деформации. В результате, врач может измерить вес и рост пациента для динамического сравнения. Другим ключом для определения начала роста организма у девочек, например, является наличие месячных и вторичных половых признаков.

Если врач считает, что есть сколиоз, то назначается рентгенография необходимая для измерения угла искривления (по Коббу). Рентгенографическое определение угла искривления помогает выбрать тактику лечения, а контрольные снимки через определенные промежутки времени увидеть динамику деформации. Для врача очень важно знать, сколько еще времени будет продолжаться рост костной системы. Рентгенография запястья или тазовых костей позволяет приблизительно определить этот промежуток времени.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза в зависимости от степени искривления и прогноза на дальнейшую деформацию.

Некоторые типы сколиоза имеют больше шансов на прогрессирование так что тип сколиоза также помогает определить тактику лечения. Существуют три основные категории лечения: наблюдение, общеукрепляющее (консервативное) и хирургическое.

Функциональный сколиоз вызван аномалией в других частях тела. Этот тип сколиоза лечится с помощью устранения причины, например при разнице длины ног, возможно использование специальной ортопедической обуви или стелек. Прямого лечения позвоночник не требует так, как в таких случаях позвоночник здоровый. Нервно-мышечные сколиозы вызваны аномалиями развития костей позвоночника. Эти типы сколиоза имеют наибольшие шансы на прогрессирование деформации позвоночника. Наблюдение, корсетирование и ЛФК обычно не оказывают особого эффекта. Большинству пациентов с такими видами сколиоза, возможно, потребуется оперативное лечение для уменьшения искривления.

Риск прогрессирования идиопатического сколиоза

Угол искривления ( по Коббу)	Возраст 10-12 лет	Возраст 13-15	Возраст Старше 16
< 20	25%	10%	0%
20-30	60%	40%	10%
30-60	90%	70%	30%
>60	100%	90%	70 %

Лечение идиопатического сколиоза основано на возрасте, когда он начал развиваться.

Во многих случаях, детский идиопатический сколиоз излечивается самостоятельно, без какого-либо лечения. Рентгенография позвоночника с контрольными измерениями угла искривления в течение нескольких лет помогает определить динамику и наличие прогрессирования. В таком возрасте достаточно проведения гимнастик и в корсетировании нет необходимости.

Ювенильный идиопатический сколиоз имеет самый высокий риск развития выраженных деформаций из всех типов идиопатического сколиоза. Корсетирование возможно, пока угол искривления не большой. Цель корсетирования постараться предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления. Так, как искривление у пациентов начинается в раннем детском возрасте, то вероятность того, что по мере роста деформация будет нарастать очень высокая, и поэтому нередко требуется активное лечение, подчас хирургическое.

Подростковый идиопатический сколиоз является наиболее распространенной формой сколиоза. Если искривление небольшое при первичном диагностировании, то подчас достаточно наблюдения и проведения контрольных рентгенографий с измерением угла искривлений. Если искривление остается менее 25 градусов, возможно, не потребуется активное лечение, только гимнастика. Иногда, особенно в периоды быстрого роста, требуется проведение рентгенографии несколько раз в год. Но чаще рентгенография назначается один раз в год, что позволяет определить динамику сколиоза. Если угол искривление находится между 25-40 градусами, и рост организма не завершен, то помимо ЛФК рекомендуется ношение корсета. Если же рост опорно-двигательного аппарата завершен, то ношение корсета не рекомендуется.

Если угол искривления превышает 40 градусов, то может быть рекомендовано оперативное лечение, которое при выполнении в подростковом возрасте дает хорошие отдаленные результаты.

Болевые проявления, как правило, не связаны с самим сколиозом, а обусловлены избыточной нагрузкой на межпозвонковые диски или мышечные спазмы вследствие нарушения нормального распределения векторов нагрузки на структуры позвоночника. При наличии болевых проявлений рекомендуется физиотерапия, массаж и после уменьшения болевых проявлений необходимо подключение ЛФК, которое позволяет с помощью развития мышечного корсета компенсировать нарушения биомеханики позвоночника. ЛФК позволяет приостановить дальнейшее прогрессирование сколиоза. Кроме того, существуют различные виды корсетов, которые применяются для лечения сколиоза. Некоторые корсеты необходимо носить в течение 24 часов снимая их только при посещении душа. Выбор корсета является прерогативой лечащего врача-ортопеда. Корсеты не могут уменьшить угол искривления, а позволяют только предотвратить дальнейшее искривление. Если искривление остается ниже 40 градусов к завершению формирования позвоночника, то риск увеличения искривления в будущем не очень высокий. Однако если искривление превышает 40 градусов, это, вероятно всего искривление будет прогрессировать на 1-2 градуса каждый год, в течение всей жизни человека. Если не заниматься активно лечением (ЛФК, массаж, физиопроцедуры) то, в конечном счете, деформация может привести к нарушению функции органов дыхания или сердца. Целью операции при сколиозе являются исправление и стабилизация искривления, уменьшение боли и восстановление оси позвоночника и внешнего проявления деформации.

Операция включает в себя исправление кривизны максимально возможно к вертикальной оси и выполнении спондилодеза, для удержания позвоночника в нормальном положении. Фиксация проводится с помощью специальных винтов, крючков и стержней. Кроме того возможно применение вкладышей костных трансплантатов для расширения позвонков и лучшей консолидации. Это предотвращает любые дальнейшие искривления в этой части позвоночника. В большинстве случаев, винты и стержни остаются в позвоночнике и не удаляются.

Хирургическое лечение сколиоза и метод операции зависит от каждого пациента

Как и при любой операции, есть риск оперативного лечения по поводу сколиоза. Суммарный риск зависит частично от возраста, степени искривления, причин искривления величины кривизны и объем необходимой корректировки. В большинстве случаев хирург будет использовать технику, называемую нейромониторинг во время операции. Это позволяет хирургу контролировать функции спинного мозга и нервов во время операции. Если они попадают в группу повышенного риска повреждений, хирург получает предупреждение и может корректировать операции для снижения этих рисков. Существует небольшой риск инфекции при любой операции. Этот риск снижается с помощью антибиотиков, но он все еще может произойти инфицирование в некоторых случаях. Другие потенциальные риски включают в себя повреждение нервов и кровеносных сосудов, кровотечения, продолжение прогрессии искривления после операции, перелом стержней или винтов, и необходимость в дополнительной операции.

Если опухоль, такая как остеома, является причиной сколиоза, операция по удалению опухоли, как правило, в состоянии исправить искривление. У пациентов с дегенеративным сколиозом часто будет больше жалоб на боль в спине и боли в ногах. Болевой синдром связан с артритом позвоночника и возможной компрессии корешков. Консервативное лечение, включающее физиотерапию, ЛФК и мануальная терапия помогают уменьшить симптоматику. Если же консервативное лечение не снимает симптоматику, то возможно хирургическое лечение целью, которого является стабилизацию позвоночника декомпрессия нервных корешков удаление остеофитов. В некоторых случаях, необходима фиксация позвонков.

Прогноз

Профилактические осмотры в школах позволяют во многих случаях вовремя выявить случаи сколиоза. Это позволяет назначить необходимо лечение и проводить динамическое наблюдение сколиоза, что подчас дает возможность избежать хирургического лечения в будущем. Большинство людей со сколиозом могут жить полноценно. Женщины со сколиозом в состоянии забеременеть и родить детей, без особого риска развития осложнений. Но в тоже время сколиоз может быть причиной болей в пояснице при беременности.

Новейшие достижения в области хирургии с использованием малоинвазивных техник и материалов позволяют рассчитывать, что оперативное лечение со временем станет менее травматично с более коротким периодом восстановления.

Доктор73 — Новости — Сколиоз.

Сколиоз.

1 Что такое сколиоз? Сегодня это слово используется для описания заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося многоплоскостной деформацией позвоночника. Понятие сколиоза не надо смешивать с нарушением осанки, т.к. в отличие от нарушения осанки сколиоз является серьезным заболеванием и затрагивает многие структуры организма. Сколиоз отличается от нарушения осанки и тем, что изменения затрагивают костную и связочную структуры. Существует 4 степени сколиоза: • 1 степень .Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. • 2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. • 3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника с выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. • 4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз(под понятием «кифоз» понимают искривление позвоночника в верхней части спины с возможным образованием горба + сколиоз). Нарушение функции сердца и легких. 2 Причины его появления? Многие факторы влияют на процесс возникновения этого заболевания. Считается, что развитию этого процесса деформации позвоночника способствуют постоянные неравномерные нагрузки на позвоночник, наследственная предрасположенность, травмы позвоночника, различные повреждения. Так же сколиоз могут спровоцировать некоторые заболевания, например, рахит, полиомиелит, туберкулез и другие. Врожденным он тоже может быть, но это редкий случай. Отдельно выделены сколиозы, причины, возникновения которых не установлены их называют идиопатическими. Существует несколько распространенных мифов о причинах возникновения сколиоза: если носить сумку или рюкзак на одном плече, спать на мягкой поверхности или не держать спину прямо. 4 Чем опасно отсутствие лечения? Отсутствие лечения сколиоза может привлечь к прогрессирующему искривлению позвоночного столба с вовлечением в комплекс деформации грудной клетки и верхнеплечевого пояса. Проще говоря, возникают косметические дефекты туловища в виде горба, нарушения симметрии высоты плеч, появления разности длинны нижних конечностей. В тяжелых случаях(3-4 степень сколиоза) возникает смещение органов средостения, с нарушением функций сердечнососудистой системы и органов дыхания. К общей картине присоединяется неврологическая симптоматика в виде периодических или постоянных болей вызванных сдавлением нервных структур позвоночника. 5 Как диагностировать сколиоз? При наличии визуальных признаков ассиметрии туловища необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр на наличие искривления позвоночника сбоку спереди и сзади. В первую очередь пациенту будет предложено раздеться до пояса, чтобы лучше видеть любые ассиметрии. Потом пациента попросят наклониться, стараясь коснуться ног пальцами рук. Врач также может оценить симметрию тела, чтобы убедиться, что бедра и плечи находятся на одной высоте. 6 Как можно лечить и какие меры профилактики существуют? Лечение назначается врачом только после осмотра. Основные методы лечения это ЛФК(лечебная физкультура), курсы физиолечения и корсетирование корсетами типа Шено. Данный вид корсета был изобретен в 1970-ых годах прошлого века. Изобретение принадлежит французскому военному врачу Шено. В настоящее время именно этот корсет считается самым эффективным консервативным методом лечения многих деформаций позвоночника. Корсет изготавливают из термопластических материалов по индивидуальному гипсовому слепку с тела пациента. Внутри располагаются выступы которые оказывают давление на деформированные участки костных структур. С противоположной стороны каждого выступа имеются зоны пустоты, которые заполняются постепенно в процессе корригирования. Эффективными мерами профилактики являются плавание и физическая культура, распределяющая нагрузку на все группы мышц. 7 В каком возрасте появляется? Выявляется заболевание в детском возрасте при медицинских осмотрах в дошкольных учреждениях и школах. У взрослых людей сколиоз возникает вследствие тяжелых заболеваний, например, остеохондроз, травмы позвоночника или поражения костей, связок и хрящей, но это редкость. 80% всех случаев — это идиопатический сколиоз, то есть непонятно откуда взявшийся, возникающий в юношеском возрасте.

Что такое сколиоз – искривление человеческого позвоночного столба в трех плоскостях.

Сколиоз – искривление человеческого позвоночного столба в трех плоскостях.
Деформация может быть врожденной, приобретенной после травмы или болезни, идиопатической (причины неизвестны).
На территории стран бывшего Советского Союза, к сожалению, одним словом называют два разных понятия. Во-первых, термином «сколиоз» обозначают отклонение позвоночника во фронтальной плоскости любой этимологии (фиксированное или нефиксированное). Во-вторых, этим же термином пользуются при медицинском диагнозе: диспластическом заболевание растущего позвоночника детей и подростков до 18 лет. Первое – это небольшие изменения, не влияющие на внутренние органы, на здоровье. А второе – серьезное заболевание позвоночника.
Проявляется сколиотическая болезнь как искривление позвоночника в трех плоскостях с обязательным поворотом позвоночных дисков. При диагнозе характерно быстрое ухудшение деформации по ходу роста ребенка и его взросления. Сколиоз сказывается на всех внутренних органах ребенка, ребра начинают давить на легкие. Чем больше степень искривленияя, тем сложнее ребенку дышать.
Сколиоз в 70% случаев начинает развиваться у подростков 10-14 лет. Врожденные сколиозы небольших градусов чаще неопасны и проходят с ростом ребенка. Если же градусы увеличиваются, ребенку необходимо носить корсет уже с 3-4 лет.
Это заболевание в 80% случаев встречается у девочек, в отличие от кифосколиоза, который чаще встречается у мальчиков.
Узнать точный диагноз можно только сделав ретген. Повторный рентген лучше сделать через 3 месяца, чтобы контролировать процесс.

Степень сколиоза определяют по Чаклину:

0-10 градусов – I степень,
11-30 градусов – II степень,
31-60 градусов – III степень,
61 и более градусов – IV степень.
Сколиоз до 15 градусов может быть совсем не сколиотической болезнью, а небольшим искривлением, которое не будет увеличиваться и никак не скажется на жизни и здоровье ребенка.

В этом случае рекомендовано просто за ним наблюдать. А вот если искривление уже больше 15 градусов и прогрессирует, необходимо надеть корсет по типу Шено (чтобы не давать сколиозу развиваться) и заниматься гимнастикой Шрот.
Идиопатический (т.е. неизвестного происхождения) сколиоз – одна из самых распространенных, и до сих пор до конца не решенных, проблем детской ортопедии. Никто не знает, откуда, когда, у кого и почему позвоночник начинает «заворачиваться» в спираль.

Поделиться статьей

Навигация по записям

Другие новости

Сколиоз — НЦЗД

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Он может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным — при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например, при укорочении одной конечности.

Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и её асимметрии.

Привычные сколиозы возникают: на почве привычной плохой осанки. Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учёта их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребёнка во время прогулки за одну руку и т.д.

Как самим определить наличие сколиоза?

Примите обычную позу осанки — встаньте и расслабьтесь.

Прежде всего, вы должны обратить внимание на следующие основные признаки сколиоза:

одно плечо чуть выше другого;
одна из лопаток выше другой различное расстояние от прижатой к боку руки до талии;
при наклоне вперёд заметно искривление позвоночника.

Если обнаружили хотя бы один из этих признаков — необходимо обратиться к ортопеду.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночника выпуклостью назад. Выделяют кифоз физиологический, который наблюдается у взрослых людей и кифоз патологический, который появляется в результате заболеваний или травм позвоночника, а также при нарушениях осанки. Проще говоря, кифоз — это сутулость.

Искривление грудного отдела позвоночника приводит к формированию «круглой спины». В результате заметно ухудшается подвижность рёбер, грудной клетки в целом, нарушается функциональное состояние позвоночника, следствием чего являются неблагоприятные изменения кардиореспираторной и других систем организма.

Такая деформация позвоночника, выраженная в различной степени, наблюдается чаще в детском и юношеском возрасте.

Методика диагностики и коррекции нарушений осанки у детей и подростков.

Стабилометрия, с использованием платформы «Стабилан». Методика может использоваться у детей с 6-7 летнего возраста. Существуют различные программы, направленные на коррекцию деформаций позвоночника. Методика может применяться как самостоятельная,или в сочетании с различными современными кинезотерапевтическими методиками.

Берут ли в армию со сколиозом 📌

По статистике набольший процент людей, страдающих сколиозом, приходится на возрастную категорию от 18 до 30 лет. На этот же возрастной период приходится призывной возраст мужской части населения нашей страны. Естественно, призывников, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, беспокоит вопрос, берут ли в армию со сколиозом. Разбираемся в ситуации.

Содержание статьи

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это заболевание позвоночника. Оно проявляется в виде бокового искривления, то есть отклонения от оси, идеальной нормы.

В медицине есть несколько способов определения тяжести заболевания. Один из них – метод Кобба, который заключается в измерении угла искривления особым образом.

Согласно классификации, принятой в нашей стране (по Чалкину) , сколиоз может быть четырёх степеней, в зависимости от угла искривления.

1 степень сколиоза диагностируется при величине угла искривления позвоночника до 10 градусов,
2 степень – при диапазоне величины искривления от 11 до 25 градусов.
3 степень – угол от 26 до 50 градусов.
4 степень – более 50 градусов.

Если степеней заболеваний несколько, то с каким сколиозом не берут в армию?

Категория годности и сколиоз

Учитывая, что сегодня сколиоз является достаточно распространенным заболеванием, освобождение от армейской службы при нём «светит» далеко не всем.

В группу здоровья «А» войдут молодые люди, если у них нет сколиоза, а также юноши, которые страдали от этого заболевания (только 1 степень!) в детские годы. Отметку «годен» поставят только в том случае, если сколиоз полностью излечен.

Вероятнее всего, врачебная комиссия признает молодого человека «годным с незначительными ограничениями», и присвоит группу здоровья «Б», если у юноши в рамках медицинского обследования будет диагностирован сколиоз 1 и 2 степени. Тут стоит отметить, что граждане с первой степенью сколиоза и углом искривления до 10 градусов однозначно получают «Б» категорию. А вот ребята о второй степенью искривления и пограничным параметрами (угол 11-11,5 градусов), могли бы претендовать на категорию «В».

Но, чаще всего, принимая решение о категории годности, врачи военкомата округляют показатели в меньшую сторону, и отправляют служить – под свою ответственность. Естественно, с ограничениями, положенными срочникам с категорией «Б». То есть, с первой степенью сколиоза – служить отправят, разве что в элитные войска не распределят, или в спецназ.

Берут ли в армию с искривлением позвоночника на угол 11-25 градусов? Мы уже выяснили выше, что пограничные показатели могут быть округлены в сторону уменьшения. И делают это военные врачи не из вредности, а разумно рассуждая о погрешностях, которые могут быть допущены при обследовании.

Однако, если угол искривления позвоночника молодого человека больше 12 градусов (до 17 градусов), то врачебная комиссия также может признать его годным с незначительными ограничениями. При рассмотрении таких случаев во внимание принимается не только угол искривления позвоночника, но и наличие жалоб.

Как правило, незначительные изменения в позвоночнике, молодыми людьми игнорируются, поэтому парень о заболевании может не подозревать. В этом случае документально зафиксированных жалоб – не будет, а на основании рентгенографии и диагноза сколиоз 2 степени с углом до 17 градусов – врачи вправе отправить его служить.

Если угол от 17 до 25 градусов, или же у призывника есть жалобы, врачебная комиссия признает его ограниченно-годным и присвоит категорию «В». Эта категорию подразумевает, что к службе Родине 24 часа в сутки 7 дней в неделю на протяжении 12 месяцев мужчина не готов. Но и списывать со счетов его нельзя. Граждан, имеющих эту категорию годности, призывают в период всеобщей мобилизации.

Эту же категорию годности получают призывники с диагностированным сколиозом 3 степени. А вот молодые люди с серьёзными нарушениями – сколиозом 4 степени – признаются негодными для воинской службы.

Как видите, самая спорная ситуация – со сколиозом 2 степени. Остановимся более подробно на том берут ли в армию со сколиозом 2 степени.

Берут ли в армию со сколиозом 2 степени

Вторая степень сколиоза, напомним, диагностируется при выявлении угла искривления 11-25 градусов. Раньше это являлось основанием для признания юноши ограниченно-годным. На сегодняшний день, в связи с сокращением срока службы в армии до 1 года, врачи стали более детально рассматривать подобные случаи, и чаще всего, трактовать их не в пользу новобранца.

Врачебная комиссия априори уверена, что 1-2 градуса искривления на снимке легко можно подделать. Юноше достаточно изогнуться чуть сильнее, и заветные пара градусов будут видны на рентгеновском снимке. Случаи с пограничными значениями рассматриваются всегда более тщательно.

Во-первых, врачебная комиссия всегда требует предоставить для подтверждения заболевания рентгенографию в двух проекциях, то есть стоя и лёжа. Снимки в двух проекциях позволяют врачам определить фиксированным или не фиксированным является сколиоз.

При фиксированном сколиозе угол в обеих проекциях будет равен. При нефиксированном возможно расхождение данных. Фиксированный сколиоз второй степени (угол от 11 до 25 градусов) даёт юноше освобождение от армейской службы и категорию «В».

Если сколиоз не фиксированный, то освобождение возможно только при искривлении более 17 градусов, либо при наличии жалоб.

Стоит отметить: жалобы должны быть не устными, а документально зафиксированными. Какие жалобы ВК примет во внимание?

Боль в спине. Важно, чтобы лечащий врач зафиксировал: она появляется после долгого стояния или сидения (менее 5 часов!). Если будет отмечен больший временной отрезок, жалобы могут признать незначительными.
Уменьшение амплитуды подвижности в любом из отделом позвоночника более, чем на 21 %. Для принятия жалобы во внимание, важно, чтобы лечащий врач указал конкретные цифры не ниже указанного значения.
Потеря чувствительности в одной или нескольких областях тела.

Если в карте больного указаны вышеперечисленные жалобы, то освободить от прохождения воинской службы его могут при наличии искривления от 11 до 25 градусов, даже если сколиоз не фиксированный. Важно, чтобы жалобы в карте были не разовыми, а регулярными. Именно постоянный характер болей врачи военкомата могут признать поводом для ограничения годности призывника.

Могут ли призвать, несмотря на заболевание?

У 40 процентов молодых людей призывного возраста обнаруживается сколиоз 2 степени. Но, военкоматы призваны выполнять план по набору, поэтому нередко закрывают глаза на незначительные отклонения от нормы. Таким образом, юношу могут призвать, даже если обнаружен сколиоз 2 степени.

Что в этом случае должен делать парень, если решение комиссии его не устраивает, и проблемы со здоровьем действительно есть?

Выразить несогласие с врачебным решением нужно в письменной форме. Члены комиссии должны подписать документ. Если же они этого не сделают, нужно обратиться в высшие инстанции, в том числе в суд.

Как ставится диагноз?

Для постановки диагноза сколиоз необходимо провести рентгенографию в двух проекциях. При рентгене позвоночника лёжа – определяется фиксированность или нефиксированность искривления. Рентген стоя позволяет правильно определить угол.

Если при рентгене стоя сколиоз есть, а без нагрузки (лежа) – нет, то врач ставит отметку «здоров»: сколиоз в этом случае не диагностируется.

Сколиоз и армия: краткие выводы

1 степень сколиоза освобождения от армии не даёт.
3 и 4 – от службы освобождает.
Самая спорная степень – 2. При её наличии молодому человеку нужно срочно определиться со стратегией: оставить всё как есть, и отправиться на службу или же добиваться справедливости. Второй вариант возможен, если изменения оперно-двигательного аппарата действительно отражаются на его здоровье. Доказать это вполне реально, если предоставить комиссии документальное подтверждение обращений за медицинской помощью. Они, к слову, должны быть относительно свежими – не более двухлетней давности. Снимки в двух проекциях принимаются ВК не старше, чем полугодовой давности.
Ещё важно знать о такой врачебной хитрости ВК, как постановка диагноза по снимку в одной проекции. Угол при снимке в лежачем положении при не фиксированном сколиозе оказывается меньше. Однако, ставить диагноз и степень по однопроекционному снимку ВК не имеет права. Требуйте направление на снимок в двух проекциях.

Можно ли игнорировать заболевание?

Служить в армии со сколиозом легкой степени вполне можно, особенно, если молодого человека не беспокоят боли, то есть сколиоз не сопровождается функциональными нарушениями. Однако ВК обязана действовать в рамках закона, которые позволяют им опираться на данные медкомиссии и дополнительных обследований, а не личное мнение и желание призывника.

Таким образом, имея нефиксированный сколиоз 2 степени с искривлением до 17 градусов – можно спокойно пойти служить. Однако отметка о заболевании будет в личном деле военнослужащего, и он сможет получить только категорию годности «Б».

Выбор рода войск в этом случае будет ограничен в зависимости от подкатегории. Например, с категорией Б-1 берут и в ВДВ, и в морскую пехоту. А вот с Б-4 , наверняка, придётся проходить службу в радиотехнической части, или любом другом подразделении, не предъявляющем особенных требований к здоровью новобранцев.

сколиоз, недовес, плоскостопие — уже не противопоказания для службы в армии

15 октября 2014

Ряды вооруженных сил этой осенью должны пополнить 154 000 новобранцев. Требования к их состоянию здоровья снова снижаются: весной в России отправили служить молодежь с дистрофией и плоскостопием, теперь Вооруженные силы пополнят молодые люди со сколиозом. Их начнут призывать уже сегодня, 13 октября.

В Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением правительства РФ от 4 июля 2013 года внесены изменения, на основании которых призывные комиссии будут признавать годными к военной службе призывников со сколиозом II степени без нарушения функций. Причем с таким диагнозом призывать сутулых парней начнут уже этой осенью — с 13 октября. Соответствующее постановление подписал глава правительства Дмитрий Медведев.
Почему возникла потребность в призыве на службу заведомо нездоровых молодых людей, чем это чревато и какие еще новшества ждут призывников-2014, «Доктор Питер» поинтересовался у директора юридической компании «ПризываНет» Михаила Сухарева.

— Несмотря на заверения Министерства обороны о постепенном переходе на контрактную армию, план на призыв не уменьшили. Перед военными комиссариатами встала непростая задача по его выполнению в условиях демографической ямы девяностых годов прошлого века. На помощь им пришло правительство, в очередной раз подписавшее указ, позволяющий призывать в ряды вооруженных сил тех, кого раньше признавали больными.

По разным статистическим данным, процент освобожденных от службы в армии по заболеваниям опорно-двигательного аппарата держится на уровне 30% на протяжении последних призывов. Львиную долю из их числа всегда составлял сколиоз II степени. Остальные изменения коснулись не самых распространенных заболеваний и статей расписания болезней, при наличии которых молодых людей отправляют «в запас».

Распространенные — вошли в список «призывных заболеваний» еще 1 января этого года: плоскостопие II степени с артрозом II стадии, недостаточность питания, энцефалопатия первой стадии и многие другие.
При этом никто не потрудился объяснить, зачем с этого года в армии понадобились еще в том году считавшиеся непригодными к службе призывники. Численность армии не сокращается, несмотря на демографическую яму 1990-х годов, и напрашивается вывод, что все эти молодые люди в армии будут исполнять обязанности здоровых солдат. Как это отразится на Вооруженных силах и оправдает ли себя повышение нагрузки на лазареты для выполнения плана по призыву, покажет время.

Хотя с другой стороны, правительство объясняет, что здоровье молодых людей с этими проблемами не ухудшится, мол, с нарастающей модернизацией наших вооруженных сил в армии стали востребованы новые специальности. Например программист (оператор ЭВМ). Так же это связано с появлением научных рот. На сегодняшний день реалии службы в армии таковы, что солдат меньше занимается строевой подготовкой, марш-бросками и уборкой территории части, а в основном обучается обращению с современным оружием и находится на учениях. С отменой портянок и сокращением срока службы в армии вырос и бытовой комфорт солдата и незначительный сколиоз без нарушения функций не будет мешать нормальному прохождению службы.

Топ 5 последних изменений в расписании болезней:

1. Сколиоз II степени
Заболевания опорно-двигательного аппарата — распространенная причина для зачисления призывника в запас вооруженных сил по состоянию здоровья. Уже с 13 октября 2014 года призывная комиссия будет иметь законное право отправить молодого человека с фиксированным сколиозом II степени без нарушения функций на службу в армии с незначительными ограничениями по родам войск.

2. Недостаточность питания
Наиболее распространенным способом уклонения от строевой считался низкий вес. Но уже с начала 2014 года такие призывники могут рассчитывать только на отсрочку в 6 месяцев, после которой отправятся тянуть солдатскую лямку с повышенным пайком.

3. Металлоконструкции
В этом году законодатель строго ограничил тип металлоконструкций, вживленных в тело призывника, с которыми можно было рассчитывать на освобождение от службы. Теперь не служат призывники с неудаленными металлическими конструкциями при невозможности или отказе от их удаления только после:
— остеосинтеза переломов верхнечелюстной кости и (или) нижней челюсти;
— операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
— после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника.

4. Энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения более не являются непризывными. С этого года для получения статуса рядового запаса по энцефалопатии нужна достаточно серьезная, II стадия этого заболевания.

5. Плоскостопие II степени с артрозом II стадии.
Наиболее неожиданным для призывников и их родителей оказалось изменение, касающееся плоскостопия. Ведь в армии никто не будет подбирать для призывника специальную ортопедическую обувь или освобождать от строевой подготовки из-за этой болезни стоп. Рассчитывать на «белый билет» по состоянию здоровья теперь могут только призывники с III степенью плоскостопия не зависимо от стадии артроза.

Источник: Доктор Питер

Página no encontrada | Институт Киари, Cирингомиелии и Cколиозa

Правовое уведомление Данные условия вступают в силу 7 сентября 2007 г. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в данном разделе. I. — ИНФОРМАЦИЯ К ИСПОЛНЕНИЮ ЗАКОНА ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЩЕСТВА И ЭЛЕКТРОННОЙ КОМЕРЦИИ — Закон 34/2002 — (LSSICE): Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза является лицом, ответственным за портал www.institutchiaribcn.com. Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза был создан посредством заключения дела 2447, от 6 сентября 2007 года, по авторизации нотариуса Коллегии Нотариусов Каталонии, Хосе-Хавьера Куэвас Кастаньо, и был записан в Торговом Реестре Барселоны, от 29 февраля 2008, Том 40286, Раздел 83, Стр. B 362284. Адрес, по которому могут обратиться пользователи: Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Проспект Мануэля Жирона 16 — 08034 БАРСЕЛОНА ИНН Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза: B64658735 II. — ПОЛИТИКА СБОРА И ОБРАБОТКИ ДАННЫХ ЛИЧНОГО ХАРАКТЕРА: Посредством данного уведомления пользользователи сайта www.institutchiaribcn.com информируются о политике сбора и обработки данных личного характера, с целью того, чтобы пользователи могли решить оставлять ли свои личные данные через какой-либо из каналов связи. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в этом разделе при первой возможности. Некоторые из каналов портала могут содержать особенные указания в отношении защиты данных личного характера, указания, которые, в свою очередь, будут расположены под формулярами для сбора данных, для того, чтобы предупредить пользователя и для того, чтобы он мог предоставить свое свободное, недвусмысленное и информированное согласие на сбор своих данных. Если устанавливается «легенда» в каком-либо из формуляров, она будет превалировать над этими общими положениями. Кроме тех случаев, когда указывается обратное, ответы на вопросы о личных данных являются добровольными, и отсутствие ответа не предполагает ущерба для пользователя. Однако, в некоторых случаях некоторые данные являются необходимыми для осуществления услуги и/или запроса пользователя, вследствие чего неуказание необходимых данных может вызвать невозможность выполнения запроса. В формулярах запроса будут указаны при помощи астериска (*) «обязательные» поля для доступа к каналу/запросу. Данные, собранные через портал, подлежат обработке и переходят в автоматизированный архив Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза, расположенного в Барселоне, проспект Мануэля Жирона, 16, ИНН В64658735, в соответствии с целью каждого из запросов. Согласно действующему законодательству, этот архив должным образом вписан в Реестр Испанского Агентства по Защите Данных. Отправка пользователем его личных данных подразумевает принятие данной политики и в частности открытое и недвусмысленное согласие со стороны пользователя на сохранение его личных данных с вышеуказанной целью. В тех случаях, когда пользователь добровольно отправляет свои данные через портал для запроса какой-либо информации, целью cбора его данных будет обработка запроса и отправка соответствующей информации. Если пользователь добровольно указывает свой электронный адрес, он открыто авторизирует Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на то, чтобы тот отправил ему данным способом запрашиваемую информацию, все это в соответствии c законодательством, которое запрещает отправку коммерческих сообщений по электронной почте, если она не была запрошена или открыто авторизирована. Согласно Закону 15/1999 о Защите Данных Личного Характера, от 13 декабря, пользователь может применить свое право на отказ, доступ и отмену своих данных, обращаясь письменно по следующему адресу: Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, проспект Мануэля Жирона 16, 08034 Барселона, ИНН В64658735. Также он может отправить электронное сообщение по адресу: [email protected] Таким же образом, и согласно закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, пользователь может в любой момент отозвать свое предоставленное согласие на получение сообщений коммерческого характера по электронной почте, по адресу [email protected] с указанием «Я НЕ ХОЧУ ПОЛУЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ». III.- ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ CОБСТВЕННОСТЬ : Сообщается пользователям, что все элементы портала www.institutchiaribcn.com защищены основаниями интеллектуальной и промышленной собственности, и поэтому текст, дизайн, графические изображения, коммерческие названия, логотипы и т.д. принадлежат Институту Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Барселоны, либо были отданы в пользование или разрешены этой организации, и соответственно не могут быть использованы без разрешения соответствующих правовладельцев. IV. — COOKIES (Куки): Куки, используемые на данном портале не позволяют сбор персональных данных. V. — CСЫЛКИ: Необходимо открытое и письменное разрешение Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза на установление на других порталах ссылок, ведущих на портал www.institutchiaribcn.com. Установление ссылки, которая направляет пользователя на www.institutchiaribcn.com, не предполагает принятия ни апробации со стороны Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза по отношении к содержанию дающего ссылку портала, и согласно действующему законодательству в случае, если Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза отметит любое незаконное содержание, он устранит ссылку и сообщит об этом соответствующим властям. VI. — ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ, ОПУБЛИКОВАННЫЕ НА ПОРТАЛЕ: Личные данные физических лиц, опубликованные на www.institutchiaribcn.com, ни в коем случае не могут быть использованы без разрешения их носителей. Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза имеет разрешение исключительно на размещение этих данных на портале, что ни коим образом не разрешает их использование третьими лицами. VII. — ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ИНСТИТУТА КИАРИ & СИРИНГОМИЕЛИИ & СКОЛИОЗА ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ В ИНФОРМАЦИОННОМ ОБЩЕСТВЕ. Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, как владелец портала www.institutchiaribcn.com, несет ответственность в нормах и пределах, установленных в статье 13 и последующих статьях Закона 34/2002, от 11 июля, об услугах информационного общества и электронной коммерции. VIII. — ПРИМЕНЯЕМОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО И КОМПЕТЕНТНАЯ ЮРИСДИКЦИЯ. Отношения, установленные как последствие использования портала www.institutchiaribcn.com, будут регулироваться изложенному в действующих нормативах Испании. Стороны приходят к соглашению разрешать любые разногласия, связанные с использованием портала www.institutchiaribcn.com в судах и трибуналах города Барселоны. Вход на портал предполагает открытое принятие действующей правовой политики. Доводим до сведения пользователей, что предоставленные ими данные будут внесены в информатизированный архив Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, организации, расположенной по адресу: Барселона, проспект Мануэля Жирона 16 (индекс 08034). Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза обработает эти данные, чтобы ответить на Ваше сообщение, и сохранит их в данном архиве для того, чтобы отправить Вам, в настоящем и будущем, информацию на бумажных и/или электронных носителях касательно деятельности Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза. Вы можете воспользоваться своим правом отказа, доступа, поправки и отзыва Ваших данных, обращаясь письменно на юридический адрес вышеуказанного Института. Если вы предоставляете ваш электронный адрес, вы открыто авторизируете Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на отправку информации по электронной почте. Доносим до Вашего сведения, что, согласно Закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, вы можете в любой момент отказаться от предоставленного согласия на получение информации по электронной почте. Для этого необходимо отправить сообщение на следующий электронный адрес: [email protected] и в заголовке сообщения указать «Я не хочу получать информацию». Если вы хотите узнать больше об Институте, напишите сообщение на [email protected] Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза.

Инфантильный идиопатический сколиоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое детский идиопатический сколиоз?

Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник изгибается в стороны (из стороны в сторону) вместе с вращением. Хотя сколиоз редко проявляется у младенцев — детей младше 2 лет, — когда это происходит, его называют инфантильным идиопатическим сколиозом. Нет известной или идентифицируемой причины.

Каковы симптомы идиопатического сколиоза у детей?

Первым признаком сколиоза часто бывает асимметрия спины или туловища.Наблюдения родителей включают

У моего ребенка нога выглядит длиннее другой.
На ребрах моего сына появляется горбинка.
Мой ребенок всегда наклоняется влево.

Диагностика инфантильного идиопатического сколиоза

Сколиоз измеряется степенью искривления позвоночника. Если есть подозрение на это, поставщик первичной медико-санитарной помощи закажет рентген позвоночника и позвонков — прямоугольных строительных блоков позвоночника — чтобы детализировать форму позвонков и измерить степень сколиоза.

Лечение инфантильного идиопатического сколиоза

Более половины всех инфантильных идиопатических сколиозов никогда не потребуют лечения. Эти дети улучшаются только со временем и ростом. Но детям со сколиозом, состояние которого не улучшается или продолжает ухудшаться, предлагается лечение. Предпочтительным лечением инфантильного идиопатического сколиоза является модифицированная гипсовая повязка Мехта.

Обработка литья

Пока ребенок находится под общим наркозом, ему накладывают гипс.Это позволяет достичь полностью расслабленного состояния, так что больше точности и времени можно потратить на формирование и формовку отливки ствола. Гипсовая лепка направлена на оказание различного давления на позвоночник для коррекции сколиоза.

Когда младенец находится в гипсе или корсете из-за сколиоза, развитие продолжается, как обычно. Ребенок в гипсе от сколиоза сделает свои первые шаги в гипсе, будет играть на детской площадке в гипсе и кататься в своем обычном автокресле.Повязку нельзя снять дома, но можно внести коррективы и изменения в способ купания и подгузника ребенка. Лечебная бригада обсудит их с опекунами.

Время, необходимое для лечения инфантильного идиопатического сколиоза, варьируется от ребенка к ребенку. Фаза заливки длится в среднем шесть месяцев, после чего следует фиксация.

Распорка

Ортез для лечения сколиоза, называемый индивидуальным торако-пояснично-крестцовым ортезом (сокращенно TLSO), изготавливается специалистом, называемым ортопедом.Младенец со сколиозом перейдет от штатной гипсовой повязки непосредственно к штатной TLSO. TLSO рекомендуется носить 23 часа в сутки до разрешения сколиоза. Во время фазы фиксации бандаж можно снимать для купания и плавания.

5 фактов о сколиозе, которые должен знать каждый родитель

Ранняя диагностика является ключевым фактором.

Родителям важно убедиться, что их дети получают регулярные осмотры, чтобы можно было диагностировать такие состояния, как сколиоз, и удалось рано.«Если сколиоз можно диагностировать до того, как у ребенка начнется рост, спурт, — говорит Спонселлер, — провайдер может определить план лечения, который предотвращает образование большей кривой во время роста ».

Общие признаки сколиоза включают неровные плечи или бедра, но это как правило, безболезненное состояние, которое может остаться незамеченным до обычного осмотра. или физический. «Дети в возрасте от 10 до 12 обычно становятся более частным, — отмечает Спонсель, — и родители больше не участвуют в такие действия, как купание или одевание, когда они могут иначе заметил изменение.”

Причина большинства случаев сколиоза неизвестна.

Родители: Это не ваша вина, если вашему ребенку поставили диагноз сколиоз. «Родители часто спрашивают, что они могли сделать, чтобы предотвратить сколиоз», — говорит Спонсель: «Но сколиоз — очень интересное заболевание, потому что есть в настоящее время неизвестна причина или метод предотвращения ».

Родители также часто спрашивают, есть ли плохая осанка или тяжелые рюкзаки. могли вызвать сколиоз у их ребенка.Хотя эти две вещи могут быть связанные с другими заболеваниями позвоночника и спины, они не вызывают сколиоз, говорит Спонселлер.

Сколиоз передается в семье.

«Когда родители слышат, что сколиоз встречается в семьях, они часто говорят:« Но никто в нашей семье оно есть », — говорит Спонселлер. «Но на самом деле вполне вероятно, что кто-то сделал или сделал, и это осталось незамеченным, потому что это был очень легкий случай ». Конечно, бывают и случаи, когда ребенок оказывается первым в семья, чтобы развить состояние.

Лишь небольшой процент пациентов со сколиозом требует лечения.

«Я вижу несколько пациентов, которые автоматически предполагают, что им понадобится лечение их сколиоза, но лишь небольшой процент — около 30 процентов — требуют распорок, и еще меньший процент — около 10 процентов — пациентов действительно нуждаются в операции », — уверяет Спонселлер.

Если у вашего ребенка диагностирован сколиоз, Sponseller советует не делать этого. напугана. «Сколиоз — заболевание, которое легко поддается лечению, если его диагностировать на ранней стадии.” Для детей, которые еще растут, можно использовать внешний бандаж туловища, чтобы предотвратить дальнейшее обострение сколиоза по мере роста ребенка. Даже когда нося корсет, большинство детей живут нормальной жизнью и участвуют в такие же занятия, как и их сверстники.

Хирургия, если она нужна, дает хорошие результаты.

Если ваш ребенок окажется среди них, Sponseller — который выполняет 150 операций на позвоночнике в год — сообщает родителям, что, хотя это может быть сложно решение принять от имени вашего ребенка операцию раньше, чем позже лучше.При раннем проведении операция, как правило, проще, поскольку позвоночника необходимо срастить. По его словам, возможно, более важным является то, что вы у ребенка хорошее общее состояние здоровья и поддержка его или ее семья во время выздоровления. Родители также должны работать со школой своего ребенка. чтобы определить план на время, которое ребенок пропустит во время выздоровления — обычно от одного до двух месяцев.

Узнайте, как оставаться в курсе событий

Вы родитель, чей ребенок болеет легким сколиозом? Сказал ли вам ортопед, что может стать хуже, но все, что вы можете сделать, это «смотреть и ждать», чтобы увидеть, что произойдет?

Или вы взрослый человек, страдающий легким сколиозом? Вы испытываете боль, но врач посоветовал вам ничего не предпринимать, потому что она «слишком мала для лечения»?

Если вы относитесь к любому из вышеперечисленных, то эта статья для вас.Команда специалистов по коррекции сколиоза Штрауса помогла тысячам пациентов стабилизировать и обратить вспять легкий сколиоз. Чтобы перейти к разделу, используйте оглавление под

Что такое легкий сколиоз?

Симптомы легкого сколиоза

Легкое прогрессирование сколиоза

Легкая боль при сколиозе

Лечение легкого сколиоза

Упражнения при легком сколиозе

Что такое легкий сколиоз?

Любой искривление позвоночника больше или равное 10 градусам считается сколиозом.

Легкий сколиоз, в частности, определяется как кривая между 10 и 20 градусами.

Легкий сколиоз можно разделить на несколько категорий, и ваш врач мог упомянуть одну из них как часть вашего диагноза.

Легкий сколиоз грудного отдела позвоночника возникает в средней части спины (грудном отделе) и обычно диагностируется у детей или подростков.
Легкий сколиоз поясничного отдела позвоночника возникает в пояснице (пояснице) и чаще встречается у взрослых.
Левосколиоз легкой степени означает искривление позвоночника вправо.
Легкий декстросколиоз означает, что позвоночник изгибается вправо. Термины правый и левый можно сочетать с областью позвоночника, поэтому « легкий грудной декстросколиоз » означает небольшой изгиб позвоночника вправо, в середине позвоночника.
Легкий кифоз — это небольшой изгиб наружу, вызывающий чрезмерное закругление спины.

Другой термин, который вы можете часто встретить, — это идиопатический, и, в частности, идиопатический сколиоз среди подростков .Слово идиопатический указывает на отсутствие определенной причины сколиоза, который является наиболее частым диагностируемым типом сколиоза. Идиопатический сколиоз у подростков просто означает, что это идиопатический сколиоз, впервые возникший у подростка (в возрасте 10-18 лет).

Симптомы легкого сколиоза

Чаще всего легкий сколиоз может не проявлять никаких заметных внешних признаков или симптомов и может оставаться невыявленным в течение многих лет. Многие признаки или симптомы легкого сколиоза включают незначительные изменения осанки и симметрии тела.

Симптомы легкого сколиоза включают:

Кривая сколиоза между 10 ° — 20 °
Чаще всего встречается у молодых, предменструальных девочек, но также наблюдается у мальчиков и взрослых
Может испытывать боль или не испытывать боли
Наклон тела в одну сторону
Наклон головы
Голова вперед Осанка — при взгляде сбоку голова выдвинута вперед, а уши не совпадают с верхней частью плеча
Одежда неровно висит на теле
Неравномерная длина ног
Одно плечо находится выше другого
Одна лопатка выступает вперед больше чем другие
Одно бедро кажется выше другого
Одна сторона грудной клетки кажется выше другой
Ребра выступают при полном наклоне вперед

Легкое прогрессирование сколиоза

Многим пациентам со сколиозом говорят, что их искривление не может увеличиться, особенно если у них небольшой искривление.

Недавние исследования показывают, что некоторые кривые с большей вероятностью, чем другие, приведут к большему, менее предсказуемому прогрессированию искривления, но независимо от типа кривой сколиоз, вероятно, будет продолжать прогрессировать, особенно в более зрелом возрасте.

Легкий сколиоз имеет 22% шанс прогрессирования, что можно рассматривать как значительный риск. Когда кривизна становится больше 20 градусов, риск возрастает до 68%. Исследование 2003 года показало, что в 36% случаев подросткового идиопатического сколиоза кривая прогрессировала более чем на 10 градусов через 22 года.

Дегенеративный сколиоз взрослых, чаще всего встречающийся у взрослых старше 45 лет, прогрессирует даже быстрее, чем сколиоз у взрослых. Во взрослых случаях, даже если кривая развивалась в подростковом возрасте и не сильно увеличивалась, многие взрослые пациенты замечают резкое увеличение кривой в более позднем возрасте. Мало того, что небольшое ежегодное увеличение на 0,3 градуса в год складывается в течение всей жизни, но исследование малых кривых взрослых (2009 г.) показало, что среднее прогрессирование составляет 2 градуса в год и 2,5 градуса в год, если пациент старше 69 лет. .Если у пациента левосколиоз, в среднем становится 3 степени в год.

  «У всех БОЛЬШИХ кривых сколиоза есть одна общая черта.

Они начинались как маленькие кривые ».

У вас может сложиться впечатление, что сколиотические изгибы прогрессируют с постоянной скоростью и всегда будут прогрессировать с той же скоростью. Это не всегда верно. В некоторых легких случаях сколиоза резко прогрессирует в период полового созревания или около него (для девочек это около 11 лет, для мальчиков — около 12 лет).Считается, что это происходит из-за гормональных изменений в сочетании с резкими скачками роста. Точно так же многие зрелые женщины с дегенеративным сколиозом могут испытывать резкое и непредсказуемое прогрессирование во время или после менопаузы. Это также связано с гормональными изменениями, происходящими в сочетании с дегенеративными изменениями позвоночника с возрастом.

Слабая боль при сколиозе

В моей практике значительный процент больных сколиозом детей и подростков жалуется на боль.В том числе:

Подавляющее большинство пациентов подросткового возраста не испытывают легкой боли при сколиозе в молодости и подростковом возрасте, но у них, вероятно, разовьется боль в более позднем возрасте.

Исследования показывают, что от 6 до 20% подростков со сколиозом испытывают боль в спине, а 92% взрослых пациентов жалуются на боль, связанную со сколиозом.

Недавнее исследование подчеркивает наличие боли у детей с идиопатическим легким сколиозом. Ответы на анкету детей с легким сколиозом показали, что они на 42% чаще сообщали о боли в спине, чем дети без изгибов.Кроме того, люди со сколиозом чаще пропускали занятия в школе и с большей вероятностью избегали занятий, которые вызывали боль. Это указывает на то, что легкий сколиоз вызывает больше боли, чем считалось ранее.

Кривая 6 градусов (слева) и кривая 11 градусов (справа)

Лечение легкого сколиоза

Стандартный медицинский подход — контролировать размер кривой через регулярные промежутки времени и вмешиваться только в том случае, если кривая становится больше 25 градусов.

Однако появляется все больше и больше исследований, которые показывают риски подхода «смотри и ждем» и демонстрируют преимущества раннего выявления и лечения.

Хотя методы лечения существуют, многие педиатры и терапевты просто не знают о них. Их обучают только направлять пациентов с легким сколиозом к хирургам-ортопедам, которые посоветуют операцию, как только кривая достигнет определенного уровня серьезности.

Вы можете кое-что сделать!

Самое разрушительное заблуждение о легком сколиозе состоит в том, что вы ничего не можете сделать, чтобы вылечить его, или, что еще хуже, ничего не ДОЛЖНЫ делать. Откладывание или отказ от раннего вмешательства при сколиозе в целях «наблюдения и ожидания» увеличивает риск прогрессирования и осложнений.

На изображении ниже показана серия рентгеновских снимков нелеченного ребенка со сколиозом. В возрасте от 9 до 13 лет ребенок регулярно наблюдался у врача и каждый раз подвергался повторному рентгенологическому обследованию. Из изображения вы можете видеть, что всего за 4 года верхняя кривая изменилась с 3 ° до 48 °, а нижняя кривая увеличилась с 6 ° до 43 °.

Для взрослых случаев прогрессирование искривления будет варьироваться от 0,5 до 3,0 градусов в год. Эта разница зависит от формы кривой, размера кривой и возраста пациента в начале сколиоза.

Почему лечат легкий сколиоз сейчас, а не позже?

Проще говоря, небольшие кривые легче лечить. Исследования показывают, что мягкие изгибы хорошо поддаются упражнениям при сколиозе и в большинстве случаев не требуют фиксации при сколиозе. Для достижения этих результатов необходимо обязательно устранить факторы, вызывающие сколиоз, до того, как сколиоз достигнет 30 градусов. Специально разработанная программа лечения, включающая целенаправленную растяжку, нервно-мышечное перевоспитание, активные техники самокоррекции, а также изометрические и изотонические упражнения «йога при сколиозе» могут предотвратить развитие движущих сил движения кривой.

Практически невозможно определить, что у человека есть сколиоз, просто взглянув на него, особенно при легком сколиозе. Пациенты с изгибом под углом 70 градусов могут выглядеть идеально выровненными снаружи, а на рентгеновском снимке выявляется позвоночник, напоминающий сжатую букву «S». Хотя на рентгеновском снимке сколиоз выглядит как изгиб из стороны в сторону, на самом деле это скручивание позвоночника, которое также вызывает вращение грудной клетки. Эффект становится заметным у некоторых пациентов, когда грудная клетка сдвигается в сторону, вызывая «реберный горб».Эти видимые изменения могут произойти еще до того, как будет рекомендовано лечение. Если лечение начато, пока кривая еще невелика, шансов на успешный результат гораздо больше.

Можно ли исправить легкий сколиоз?

Наши индивидуально разработанные домашние программы упражнений для лечения сколиоза направлены на то, чтобы обратить вспять кривые легкого сколиоза у пациентов всех возрастов и уровней прогрессирования.

Прецизионные рентгеновские лучи

Чтобы составить наиболее эффективный индивидуальный план лечения, проводится подробное физическое обследование, включая все необходимые рентгеновские снимки.В отличие от других подходов к лечению, индивидуально разработанное решение для домашних упражнений имеет целостную философию: мы верим в устранение причины, а не симптомов сколиоза. Это включает в себя определение причин, исходящих не из позвоночника. В дополнение к типичной панели физических осмотров мы добавляем тестирование функции легких, оценку диапазона движений, лазерное сканирование сводов стоп, биохимическую оценку, тестирование баланса и проприоцепции, компьютеризированную оценку осанки и другие оценки.Вся информация, собранная в результате обследований, помогает выявить основные причины сколиоза. Это один из уникальных аспектов этого решения, и он часто позволяет пациентам видеть более быстрые и впечатляющие результаты.

План лечения сколиоза в 3 этапа

Шаг 1: Смешивание

Этап «микширования» — это разминка вращения для подготовки к предстоящим коррекционным упражнениям. Он настраивает позвоночник на структурные изменения, разогревая межпозвоночные диски, делая их гибкими и подвижными.Точно так же, как холодной глупой замазкой трудно манипулировать, так и диски между позвонками негибкие и жесткие, если не стимулировать должным образом.

Вот некоторые элементы этого шага:

Тяговое кресло для сколиоза

Качающееся кресло — лечебное кресло, которое сидит на шарнирно-шарнирном суставе и изгибается во всех направлениях, позволяя позвоночнику совершать полный диапазон движений.
Вытяжение шейки матки — Самостоятельное вытяжение, которое перекачивает жидкость и питательные вещества организма в диски шеи.
Вибрационная тяга — Использует медленную расслабляющую вибрацию, предназначенную для расслабления связок и мягких тканей позвоночника.
Стол для сгибания / отвлечения Eckard — специальный моторизованный стол с ремнями, которые вытягивают (не выталкивают) сколиотические изгибы позвоночника.
Стол для декомпрессии позвоночника — Тип тракционной терапии, при которой позвоночник периодически растягивается и расслабляется контролируемым образом, как правило, при лечении легкого поясничного сколиоза у взрослых.

Шаг 2: Исправить

Как только межпозвоночные диски разогреются, пора переходить к исправлению изгибов позвоночника.

На этапе коррекции лечения используется коррекция с помощью инструмента с использованием минимального усилия, необходимого для коррекции. Это позволяет пациенту не испытывать боли от лечения, даже когда укрепляются новые области мышц.

Этап адаптации индивидуален для каждого пациента и основан на его первоначальном рентгеновском снимке и специализированном хиропрактическом обследовании суставов позвоночника.Эффективность плана лечения подтверждается регулярными контрольными обследованиями.

Механические регулирующие инструменты и специальные капельницы повышают точность и эффективность хиропрактики, а также снижают силу, необходимую для коррекции позвоночника. Применение этих корректировок или точных манипуляций коррелирует с информацией, полученной с помощью рентгеновских снимков пациента, компьютерного анализа осанки и физических обследований.Избегаем «поломки» шеи! Корректировки мягкие и безболезненные.

Шаг 3: Установить

Сразу после фазы корректировки лечения последний этап устанавливает лечение на место, обеспечивая постоянные изменения, которые могут быть использованы в будущих процедурах. Это включает:

Протоколы взвешивания позвоночника (обычно на голове, туловище и бедрах).
Вибрационная терапия всего тела, также известная как нейромышечное перевоспитание (ЯМР), например, вибрационная пластина всего тела и кресло для вытяжения сколиоза.
Терапия походкой, которая повторно тренирует движения и ходьбу.

Упражнения при легком сколиозе

Последний этап программы лечения — выполнение дома упражнений при сколиозе.

Специально разработанная программа требует выполнения домашних упражнений один или два раза в день, чтобы увидеть результаты. Пациент должен активно и последовательно соблюдать лечебный процесс. Вместе офисные процедуры и домашние упражнения позволят вам увидеть улучшение вашего сколиоза, которое, по вашему мнению, было невозможным.

Разработка лечения имеет два варианта частоты, каждый из которых состоит из двух основных частей: стандартная частота посещений два раза в неделю в течение 2-3 месяцев (примерно 90 минут на посещение) ИЛИ план интенсивного лечения (1-2 недели из 3 человек). -5 часов в день, 5 дней в неделю). Оба варианта частоты включают индивидуальные домашние упражнения, которые нужно выполнять один или два раза в день. Продолжительность вашего лечения зависит от тяжести искривления, степени дегенерации, уровня испытываемой боли, локализации и формы сколиоза и возраста пациента.

Если вы выберете вариант интенсивной программы (обычно для пациентов, которые живут более чем в часе езды от центра ИЛИ которые предпочитают быстро начать свою программу лечения), ваш график лечения будет выглядеть следующим образом:

Изгибы МЕНЬШЕ 25 градусов (низкий уровень боли, незначительные дегенеративные изменения) обычно требуют 1-недельного интенсивного курса.
Curve БОЛЕЕ 25 градусов, как правило, требуется 2-недельный интенсивный курс.

Средство для фиксации сколиоза легкой степени

Я хотел сделать последние заметки о фиксации при легком сколиозе, поскольку меня иногда об этом спрашивают.Редко возникает необходимость в коррекции легкого сколиоза. Красота ловли кривой, когда она небольшая, заключается в том, что специально разработанные упражнения для лечения сколиоза могут составлять весь план лечения. Если есть показания для фиксации, это будет ночное время только для ребенка и 4 часа в день для взрослого. С таким типом ношения корсетов гораздо легче справиться, особенно для более молодых пациентов со сколиозом.

Заключение

Помните, что — это то, что вы можете сделать.Не бойтесь задавать вопросы и не бойтесь узнать мнение другого человека.

Проведите собственное исследование и возьмите свое здравоохранение в свои руки.

Испытайте надежду и облегчение, которые испытали тысячи людей, страдающих сколиозом, благодаря нашему плану лечения. Мне доставляет удовольствие и страсть помогать пациентам всех возрастов и стадий сколиоза, наконец, найти решение, которое, по их мнению, было невозможным.

Не упускайте эту возможность. Не жалейте о том, что в будущем кривая будет прогрессировать.И самое главное, не слушайте благонамеренных медицинских специалистов, которые говорят, что с вами ничего не поделаешь.

Начните с звонка нам сегодня. За обсуждение вашего дела или дела вашего ребенка плата не взимается, а также за обсуждение вопросов, не заслуживающих вашего ответа.

(845) 624-0010

Лечение сколиоза

Если сколиоз начинает вызывать заметную деформацию или существует высокий риск этого, врач может прописать корсет, чтобы предотвратить ухудшение искривления.Обычно корсет носят до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

См. Типы скоб для сколиоза

Знание о вероятности ухудшения кривой сколиоза имеет решающее значение для разработки плана лечения. Коррекция требует значительных временных затрат и доставляет подросткам дискомфорт — как физически, так и эмоционально — и обычно не назначается, если искривление не подвергается значительному риску прогрессирования.

объявление

Факторы риска прогрессирования сколиоза

В целом, следующие факторы повышают риск ухудшения сколиозной дуги:

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

После оценки факторов риска прогрессирования идиопатического сколиоза можно принимать решения о лечении.

В этой статье:

Выбор наблюдения и крепления

Около 90% случаев идиопатического сколиоза протекают в легкой форме и требуют только наблюдения. Обычно наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

Однако корсет при сколиозе обычно рассматривается, если с углом Кобба кривой происходит одно из следующих событий:

Прогрессирует выше 25 или 30 градусов с сохранением значительного роста скелета
Получение степени не менее 5 в течение любого периода от 4 до 6 месяцев

См. Руководство по измерению и лечению угла Кобба

Если кривая стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом обычно является корректирующее лечение, чтобы остановить прогрессирование кривой.

объявление

Варианты скоб

Существует два основных варианта лечения сколиоза фиксаторами:

Стойки штатные. Эти подтяжки предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель — носить их постоянно, за исключением купания, ухода за кожей и физических упражнений.
Ночные распорки. В этих скобах используются гипер-корректирующие силы (которые выводят тело из нормального равновесия и не могут реально применяться, когда человек стоит и / или выполняет повседневные действия), и их следует носить не менее 8 часов в сутки.

См. Типы скоб для сколиоза

Выбор между постоянной или ночной фиксацией может зависеть от размера и расположения изгибов, а также от того, что пациент готов делать. Некоторые исследования показали, что ночная фиксация, как правило, более эффективна, потому что пациенты с большей вероятностью будут носить бандаж в ночное время в соответствии с предписаниями, но другие исследования показали, что постоянная фиксация — при соблюдении в соответствии с указаниями — может работать даже лучше.

См. Споры о том, работают ли распорки

В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, какие бодяжки работают лучше: дневная или ночная.Для поворотов менее 35 градусов рекомендуются либо ночные, либо постоянные распорки, в зависимости от ситуации. Для изгибов, которые составляют не менее 35 градусов, обычно рекомендуются постоянные распорки.

Другие недоказанные методы нехирургического лечения

Хотя некоторые люди утверждают, что такие виды лечения, как физиотерапия и мануальные манипуляции, могут помочь остановить прогрессирование сколиоза, существует мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. В настоящее время фиксация — единственное нехирургическое лечение, которое, как было доказано, снижает естественное прогрессирование кривых идиопатического сколиоза.

Однако с одобрения врача упражнения полезны для людей со сколиозом и помогают сохранить спину сильной и гибкой.

См. Раздел «Упражнения и фитнес, чтобы помочь вашей спине»

Когда система фиксации не работает

Иногда идиопатический сколиоз продолжает прогрессировать, несмотря на фиксацию. Если это произойдет, и кривая прогрессирует более чем на 40 или 50 градусов, может быть рассмотрена операция по спондилодезу.

Симптомы сколиоза: легкие, умеренные и тяжелые

Сколиоз описывает состояние, при котором у пациента наблюдается аномальное искривление позвоночника.Эта кривая представляет собой трехмерную деформацию, при которой позвоночник изгибается в стороны или из стороны в сторону. Несмотря на это, на рентгеновских снимках сколиоз часто имеет форму буквы «C» или «S».

Это состояние может возникать на разных участках позвоночника. К этим областям относятся: шейный (шейный) отдел позвоночника, грудной (средний) и поясничный (нижний) отделы позвоночника. В некоторых случаях сколиоз поражает более чем одну из этих областей одновременно.

Хотя нет двух одинаковых случаев, существуют общие модели сколиоза, которые встречаются чаще, чем другие.Вообще говоря, примерно в 80-85% случаев сколиоза причину заболевания невозможно определить. Эти случаи называются идиопатическим сколиозом (случаи, когда причина сколиоза неизвестна). В зависимости от того, когда возникает начало, идиопатический сколиоз подразделяется на подкатегории: младенческий, юношеский, подростковый или взрослый.

Кроме того, сколиоз еще больше подразделяется на нервно-мышечные и врожденные. При нервно-мышечном сколиозе сначала развивается такое состояние, как церебральный паралич или мышечная дистрофия.При наличии этих состояний сколиоз может возникать как вторичный симптом. С другой стороны, врожденный сколиоз (ВС) возникает во время эмбриологического развития. И (CS) обычно встречается с другими аномалиями органа.

Степень сколиоза

Существует три формы сколиоза: легкая, умеренная и тяжелая. У каждого из них есть разные уровни прогрессирования риска, и лечение проводится в индивидуальном порядке. Кроме того, сколиоз трудно обнаружить на ранних стадиях.Чаще всего незаметные симптомы игнорируются до тех пор, пока резкий скачок роста не приведет к ухудшению искривления позвоночника.

Легкий сколиоз (МС)

Риск прогрессирования может достигать 22%
Изгиб менее 25 градусов
Когда кривая проходит 20 градусов, риск прогрессирования резко возрастает до 68%
У пациента могут быть неровные плечи или бедра и наклоненная голова
Пациент может выглядеть так, будто он постоянно сутулится (положение головы вперед)
Одежда может казаться неровной при ношении
У пациента могут быть ноги разной длины
Эта форма состояния часто остается незамеченной
Пациент может испытывать боль или не испытывать боли
Эта форма состояния обычно возникает у молодых, предменструальных девочек (хотя может встречаться и у взрослых, и у мальчиков)

(MS) легче всего преодолевать при небольшом изгибе.В большинстве случаев (РС) основной проблемой является косметическая деформация. Но иногда может возникать и боль. Врач может использовать тест на сколискор или рентген, чтобы определить вероятность прогрессирования. В зависимости от случая пациента врач может рассмотреть возможность операции, но обычно в первую очередь рассматриваются более консервативные методы лечения. Хирургические методы лечения (РС) прошли долгий путь и поддаются лечению с помощью минимально инвазивных сращений позвоночника.

Средний сколиоз (MoS)

Искривление позвоночника 26-40 градусов
(MoS) имеет 68% шанс прогрессировать
У пациента могут быть неровные плечи или бедра и наклоненная голова
Пациент может выглядеть так, будто постоянно сутулился
Одежда может казаться неровной при ношении
Пациенты с (MoS) часто имеют выступы на ребрах
Пациент может испытывать боль или не испытывать боли
Физическая нагрузка легко приводит к утомлению
Пациент часто кажется неуклюжим
Пациент может чувствовать боль в основании грудной клетки и в плечах
Головные боли часто встречаются у пациентов с (MoS)
Брекеты часто используются для лечения (MoS)

(MoS) легче всего лечить до того, как искривление станет серьезным.Важно остановить прогрессирование до того, как кривая станет хуже. Чаще всего лечение оставляет больше места для органов, а также увеличивает объем легких. Пациенты обнаруживают, что после лечения у них появляется больше энергии для повседневных задач. Для лечения (MoS) изгибов врачи чаще всего используют сколиозные скобки. При этом недавние исследования ставят под сомнение эффективность брекетов для (MoS). Иногда подтяжки могут вызвать увеличение деформации грудной клетки (реберный горб). Подтяжки могут быть эффективны при остановке прогрессирования до того, как изгиб достигнет 50 градусов.Однако, если состояние прогрессирует после этого, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию. В таком случае операция спондилодеза является наиболее распространенной процедурой.

Тяжелый сколиоз (SS)

Искривление позвоночника более 40 градусов
(SS) имеет 90% шанс прогрессировать
Может иметь неровные плечи или бедра и наклоненную голову
Позвоночник может иметь S-образную или C-образную форму под кожей
Пупок пациента может оказаться не по центру
Одежда пациента может неровно висеть при ношении
Пациент с (СС) имеет выступающие реберные бугры
Легкое утомление при физической нагрузке, а также длительном стоянии или сидении
Пациент часто выглядит неуклюжим или склонен к несчастным случаям
Пациенты с (СС) чаще испытывают боль у основания ребра и между лопатками
Головные боли часто встречаются у пациентов с (SS)
Врачи часто предлагают хирургическое вмешательство пациентам (СС)

(SS) — это наихудшая форма состояния, к которой нельзя относиться легкомысленно.Пациентов с искривлением позвоночника более 40 градусов обычно лечат хирургическим путем с использованием многоуровневого спондилодеза. Хотя всегда есть риски, связанные с любой операцией, хирургия (SS) улучшилась за последние несколько десятилетий. В настоящее время доступно множество малоинвазивных альтернатив, которые часто используются перед традиционными открытыми хирургическими вмешательствами. Лечение может облегчить хроническую боль, головные боли, нарушения пищеварения и потерю равновесия. Многие пациенты с (СС) часто борются с депрессией, социальной тревожностью и плохим телом.

Если вы или ваш ребенок страдаете деформацией позвоночника, свяжитесь с нами. Вы можете записаться на прием онлайн или по телефону (855) 220-5966. Доктор Джейсон Ловенштейн и его команда экспертов предоставляют отмеченные наградами услуги по всему Нью-Джерси. Свяжитесь с доктором Джейсоном Ловенштейном, чтобы получить индивидуальный план лечения и новейшие минимально инвазивные методы лечения!

Транзиторная фиксация позвонка L4 сохраняет движение и функцию поясницы при сколиозе Lenke типа 5C и 6C

Несмотря на успехи в хирургии сколиоза, до сих пор существуют серьезные разногласия относительно уровня дистального сращения при хирургии идиопатического сколиоза ^{5,7,8,9, 10,11,12,13,14}.В последующем 40-летнем исследовании Lander et al. ¹² указали на то, что существует более высокий риск дополнительной операции и худший функциональный результат после фиксации L4 или ниже L4 при хирургии идиопатического сколиоза. В последующем 19-летнем исследовании Bartie et al. ¹⁵, интенсивность боли для контрольных групп без сколиоза была эквивалентна пациентам с слиянием L2 и L3; Пациенты со слиянием L4 испытывали повышенный уровень боли. Однако небольшое исследование с 30 участниками и двухлетним наблюдением не выявило различий в клинических результатах между фиксированной группой L3 и фиксированной группой L4 ¹⁶.Несмотря на эти проблемы, многие исследователи пытались сохранить позвонок L4, установив позвонок L3 в качестве LIV у пациентов со сколиозом типа Lenke 5C или 6C ¹⁷. Однако мы часто сталкиваемся со случаями, которые частично соответствуют критериям L3 LIV. В нашем исследовании при нарушении одного из критериев отбора L3 выполнялась транзиторная фиксация L4. Таким образом, 36 случаев (61%) составили транзитную группу L4.

Коэффициент коррекции основной грудопоясничной / поясничной дуги из-за нашей временной операции фиксации L4 составил 76.6%, что было аналогично предыдущим исследованиям ^9,18. После удаления винтов L4 во второй операции потери коррекции не произошло. В нашем исследовании коэффициент коррекции коронарного баланса от процедур временной фиксации L4 составил около 54,6%. Сравнивая это соотношение с соотношением из исследования ¹⁶ Динга и др., Оно было арифметически лучше по сравнению с коэффициентом коррекции 50% (6,5 ± 5,5 / 13,0 ± 9,0 мм), наблюдаемым при фиксированном L3. Однако он был ниже 65% (7.2 ± 6,8 / 21,1 ± 11,1 мм) при фиксированном L4. Недавно Shu et al. ¹¹ сообщили о коэффициенте коррекции коронарного баланса 22% в дистальной добавочной группе, когда LIV представлял L3 при сколиозе Lenke типа 5C; тем не менее, 57% у пациентов, у которых не наблюдалось эффекта прибавления ¹⁹. Принимая во внимание результаты предыдущих исследований, мы могли предположить, что временная фиксация L4 может эффективно корректировать корональный баланс даже без слияния до L4 и может снизить вероятность явления нарастания.

Угол наклона LIV и угол коронарного диска LIV являются важными рентгенографическими факторами для оценки результатов хирургии поясничного сколиоза типа C. Kim et al. ⁹ сообщил об увеличении угла наклона LIV на 11,0 ± 5,3 °, когда LIV был L3 у пациентов с вращением L3 выше, чем у пациентов II степени по Нэш-Мо, и L3 не пересекал CSVL на изгибаемой пленке. Тогда как в группе, в которой L3 пересекает срединно-крестцовую линию без ротации ниже степени II, угол наклона LIV составлял 3.3 ± 2,9 °. Первая группа удовлетворяла двум из трех критериев временной фиксации L4 в этом исследовании. Аналогичным образом Shu et al. ¹¹ сообщил о худших результатах с углом наклона LIV 11,0 ± 3,5 ° у пациентов с феноменом добавления, чем в группе без феномена добавления LIV (L3) при сколиозе Lenke типа 5C. В этом исследовании окончательный угол наклона LIV (L3) составлял 4,7 ± 2,2 °. Угол коронарного диска LIV (L3 / 4) при окончательном наблюдении (2,5 ± 1,6 °) существенно не отличался от значений после первой операции (1.9 ± 1,3 °, p = 0,265). Кроме того, как и в случае угла наклона LIV, Chang et al. ⁷ сообщил об ухудшении углов коронарного диска LIV (L3 / 4) на 3,8 ± 2,2 ° в группе ротации L3, чем в группе Nash-Moe Grade II, или в случаях, когда L3 не пересекал CSVL при изгибе пленки по сравнению с группой Случаи L3, пересекающие срединно-крестцовую линию без ротации ниже степени II (2,7 ± 2,4 °, p = 0,031). Эти результаты показали, что временная фиксация L4 имела преимущества, заключающиеся в сохранении угла наклона LIV и угла коронарного диска LIV даже у пациентов с тяжелой степенью ротации и трансляции L3 без дополнительных явлений.

При выполнении транзиентной фиксации L4 были две основные проблемы. Во-первых, если фиксированный период составляет более нескольких лет, диск L3 / 4 может двигаться или не двигаться после удаления винта L4. Во-вторых, однако, если фиксированный период составляет всего несколько месяцев, исправленная деформация может появиться снова. После второй операции боковая подвижность диска L3 / 4 сохранялась на уровне 65% от исходного значения, а лордоз L3 / S1 немного улучшился после удаления винтов L4, что позволяет предположить, что временная фиксация фасеток L3 / 4 поддерживает функцию. в большинстве случаев без потери коррекции.Таким образом, удаление винтов L4 через определенное время не повлияло на результаты операции по поводу сколиоза поясничного отдела позвоночника. Тем не менее, в одном случае винт сломался через 2 года после первой операции, а коронарный угол LIV (L3 / 4) увеличился в одном случае, когда переходные винты L4 были удалены через 4 месяца после первой операции. Эти результаты свидетельствуют о том, что время для удаления винта требует особого внимания.

Подобно другим исследованиям ^{20,21,22,23,24}, анализ SRS-22 выявил статистически значимое различие в области самооценки при сравнении оценок до и после операции.Однако изменение самооценки было небольшим, что может быть связано с тем, что большая часть пациентов указала максимальный балл в анкете. Интересно, что, несмотря на минимальные изменения, функциональный анализ SRS-22 показал статистически значимую разницу между первой и второй операциями. Это основное различие произошло из-за одного вопроса, который оценивает ограничения функции спины. Согласно Carreon et al., ²⁵ минимальная клинически значимая разница в функциональной области в баллах по шкале SRS-22 после хирургической коррекции AIS составляет 0.08. Таким образом, статистически значимое увеличение функциональной области на 0,2 в этом исследовании достаточно для достижения значительного клинического улучшения.

Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, это было ретроспективное исследование. Во-вторых, пациенты, включенные в это исследование, были относительно небольшими. В-третьих, оптимальное время удаления переходного винта L4 не было скорректировано, потому что это исследование изучало данные только ретроспективно, и интервал стал короче, когда мы применили хирургический метод.Однако следует отметить, что новая концепция хирургического метода может быть применена у пациентов со сколиозом Lenke Type 5C и 6C. В-четвертых, реальный эффект временной фиксации L4 на фасеточные суставы L3 / 4 не оценивался, поскольку послеоперационная компьютерная томография не выполнялась рутинно у всех пациентов. При большем количестве пациентов и предполагаемом дизайне исследования оптимальный интервал и реальное влияние на фасеточные суставы временной фиксации винтом L4 рекомендуется для будущей оценки.

В заключение, метод транзиторной фиксации L4 сохраняет движение диска L3 / 4 и увеличивает функциональный результат, в то же время обеспечивая одинаково улучшенные результаты коррекции и коронарного баланса в случаях сколиоза Lenke типа 5C и 6C, которые не полностью удовлетворяли критериям L3 LIV.

Лечение больших (> 70 градусов) изгибов грудного идиопатического сколиоза задними инструментами и артродезом: когда показан передний релиз?

Дизайн исследования: Ретроспективное клиническое исследование из 2 центров.

Задача: Проанализировать эффективность заднего инструментария и артродеза при грудном идиопатическом сколиозе изгибов более 70 градусов.

Резюме исходной информации: Все более широкое использование торакоскопических методов в хирургии деформаций привело к тому, что несколько исследователей выступили в защиту переднего освобождения с последующим последующим инструментальным вмешательством при лечении «жестких» грудных изгибов 60–70 градусов. Насколько нам известно, не было опубликовано исследований, определяющих показания к переднему хирургическому вмешательству при грудном идиопатическом сколиозе.

Методы: Это ретроспективный обзор пациентов в возрасте 20 лет и моложе, с идиопатическим сколиозом и грудными изгибами более 70 градусов, лечившихся с помощью изолированного заднего инструментария и артродеза в 2 учреждениях с 1989 по 1999 год. Всего было идентифицировано 50 пациентов, 46 из которых были доступны для лечения. минимум 2 года рентгенологического наблюдения. Из 50 пациентов 44 перед операцией сделали снимки изгиба.Все пациенты лечились сегментарными инструментами для позвоночника третьего поколения с использованием различных комбинаций крючков, проволок и винтов.

Результаты: Средний возраст пациентов на момент операции составлял 14,4 года (диапазон 10-20), а средний рентгенологический период наблюдения — 4,4 года (диапазон 2-11,5). Средняя предоперационная дуга грудной клетки составляла 75 градусов (диапазон 70-88 градусов), а средний изгиб — 47 градусов (диапазон 28-60 градусов), гибкость 37%.Средняя послеоперационная кривизна составила 25 градусов (диапазон от 10 градусов до 46 градусов) и 27 градусов (диапазон от 11 градусов до 46 градусов) при последнем наблюдении, коррекция составила 64%. Средняя продолжительность операции составила 6,15 часа, среднее время пребывания в больнице — 8 дней, а средняя кровопотеря — 1100 см3. Общество исследования сколиоза 22 или 24 было доступно минимум 2 года для 46 из 50 пациентов. Средние баллы по доменам составляли: боль 4,4, самооценка 4,3, функция 4,3, психическое здоровье 4,3, удовлетворенность 4,7 и всего 4,4. Осложнения включали 1 псевдоартроз, 1 удаление имплантата для выпуклости и 1 удаление имплантата при поздней боли в месте операции.

Вывод: Используя только заднюю хирургию, мы смогли по крайней мере сравняться с результатами, описанными в литературе исследователями, использующими комбинированные подходы. Изолированный задний инструментарий и артродез позволяют достичь удовлетворительных косметических, рентгенографических и клинических результатов у подростков с идиопатическим сколиозом с грудным изгибом 70–90 градусов без дополнительных затрат и осложнений, связанных с передним выпуском.

Сколиоз 2 степени фиксированный: Освобождение от армии по сколиозу: военные уловки и хитрости

Сколиоз. Виды сколиоза. Лечение сколиоза, симптомы, причины, диагностика

Типы сколиозов

Идиопатический сколиоз

Другие виды сколиоза

Факторы риска

Существует много мифов о причинах заболевания

Диагностика сколиоза

Внешние признаки сколиоза

Лечение сколиоза

Риск прогрессирования идиопатического сколиоза

Хирургическое лечение сколиоза и метод операции зависит от каждого пациента

Прогноз

Доктор73 — Новости — Сколиоз.

Что такое сколиоз – искривление человеческого позвоночного столба в трех плоскостях.

Степень сколиоза определяют по Чаклину:

Навигация по записям

Другие новости

Сколиоз — НЦЗД

Кифоз

Методика диагностики и коррекции нарушений осанки у детей и подростков.

Берут ли в армию со сколиозом 📌

Что такое сколиоз?

Категория годности и сколиоз

Берут ли в армию со сколиозом 2 степени

Могут ли призвать, несмотря на заболевание?

Как ставится диагноз?

Сколиоз и армия: краткие выводы

Можно ли игнорировать заболевание?

сколиоз, недовес, плоскостопие — уже не противопоказания для службы в армии

Página no encontrada | Институт Киари, Cирингомиелии и Cколиозa

Инфантильный идиопатический сколиоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое детский идиопатический сколиоз?

Каковы симптомы идиопатического сколиоза у детей?

Диагностика инфантильного идиопатического сколиоза

Лечение инфантильного идиопатического сколиоза

Обработка литья

Распорка

5 фактов о сколиозе, которые должен знать каждый родитель

Ранняя диагностика является ключевым фактором.

Причина большинства случаев сколиоза неизвестна.

Сколиоз передается в семье.

Лишь небольшой процент пациентов со сколиозом требует лечения.

Хирургия, если она нужна, дает хорошие результаты.

Узнайте, как оставаться в курсе событий

Что такое легкий сколиоз?

Симптомы легкого сколиоза

Легкое прогрессирование сколиоза

Слабая боль при сколиозе

Лечение легкого сколиоза

Вы можете кое-что сделать!

Почему лечат легкий сколиоз сейчас, а не позже?

Можно ли исправить легкий сколиоз?

Прецизионные рентгеновские лучи

План лечения сколиоза в 3 этапа

Упражнения при легком сколиозе

Средство для фиксации сколиоза легкой степени

Заключение

Лечение сколиоза

Факторы риска прогрессирования сколиоза

В этой статье:

Выбор наблюдения и крепления

Варианты скоб

Другие недоказанные методы нехирургического лечения

Когда система фиксации не работает

Симптомы сколиоза: легкие, умеренные и тяжелые

Степень сколиоза

Легкий сколиоз (МС)

Средний сколиоз (MoS)

Тяжелый сколиоз (SS)

Транзиторная фиксация позвонка L4 сохраняет движение и функцию поясницы при сколиозе Lenke типа 5C и 6C

Лечение больших (> 70 градусов) изгибов грудного идиопатического сколиоза задними инструментами и артродезом: когда показан передний релиз?

Добавить комментарий Отменить ответ