Содержание

основные симптомы и способы лечения

Как показывает статистика, женщины страдают от увеличения щитовидки в два раза чаще, чем мужчины. Особенно недугу подвержены беременные и девушки в период кормления ребенка грудью. Зоб у женщин развивается по тем же причинам, что и мужчин, то есть, из-за нехватки йода, онкологий или при дисфункции органа. Как проявляется зоб у женщин, почему он возникает и как избавиться от проблемы, рассказано далее в статье.

Зоб у женщин: симптомы и проявления 

зоб у женщин

Первые признаки зоба у женщин при гипотиреозе связаны с нарушением обмена веществ, поэтому возникают отеки, появляется лишний вес. При этом аппетит становится хуже, но человек продолжает полнеть.

Первые симптомы зоба у женщин также включают такие проявления:

  • сухость кожи, ухудшение ее состояния;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • разрушение зубной эмали;
  • хроническую усталость и слабость;
  • рассеянность;
  • снижение умственных способностей;
  • апатия, нестабильное эмоциональное состояние.

Также наблюдаются проблемы с нарушением цикла месячных, отсутствуем овуляции и бесплодием.

Если пациентке ставится диагноз «гипертиреоз», то пациентки могут страдать от противоположных явлений:

  • хороший аппетит и значительное снижение веса;
  • раздражительность, агрессия;
  • учащённый пульс и повышенное давление;
  • кровотечения (маточные). 

Как выглядит зоб и как его диагностировать? 

зоб у женщин

Многие интересуются, как выглядит зоб у женщин? Речь идет об увеличении щитовидки в размерах, которая в норме не должны быть больше фаланг двух пальцев.

  • Если речь идет о нулевой степени зоба, то он не заметен внешне и при пальпации.
  • Первая степень не отмечается визуально, деформации в области шеи нет.
  • Вторая степень характеризуется тем, что изменение положение шеи позволяет увидеть небольшое уплотнение, выпуклость на шее.
  • При третей степени зоба, увеличение заметно невооруженным глазом и даже без пальпации. Сами пациенты ощущают комок в горле, сложности с дыханием, осиплость голоса и одышку.

зоб у женщин

Симптоматика и особенности лечения зависят от вида зоба – эндемический, диффузный, узловой, диффузно-узловой.

Также важно учитывать первопричину, среди которых:

  • онкология;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • наследственность;
  • недостаток йода в организме из-за неправильного питания;
  • переходной возраст;
  • гипертиреоз и гипотиреоз.

Чтобы поставить точный диагноз, сбора анамнеза и внешнего осмотра недостаточно. Необходимо пройти полноценное исследование, которое включает:

Зоб у беременных при гипотиреозе 

зоб у женщин

Появление зоба в момент беременности несет серьезную опасность для здоровья, как женщины, так и ребенка. Почти у 7%, проживающих на территории с йододефицитом почвы развивается гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов).

Сложность диагностирования в том, что первые признаки схожи с токсикозом и состоянием беременности:

  • отеки;
  • постоянная усталость;
  • появление лишнего веса.

Если вовремя не начать лечение, могут начаться преждевременные роды, выкидыш или задержка внутриутробного развития малыша (физического и умственного).

Когда диагностирован зоб у женщин, лечение подразумевает прием гормонов, которые аналогичны тому, что вырабатывает железа. Плюс – пациента находится под динамическим наблюдением.

 

зоб у женщин

Зоб у беременных при гипертиреозе 

зоб у женщин

Основная причина увеличенной щитовидки и гиперфункции при беременности – болезнь Грейвса, которая относится к аутоиммунным, ведь иммунная система атакует здоровые клетки собственного организма.

Из-за небольшого снижения иммунитета при беременности, вероятность развития недуга достаточно мала. Но гормоны железы способно проникать сквозь плаценту и даже повышать сердечный ритм ребенка.

Этот симптом должен насторожить специалиста, который ведет пациенту с болезнью Грейвса. Для лечения используются специальные препараты, которые будут не опасны, если правильно рассчитать дозировку.

После окончания беременности, признаки зоба щитовидки могут возвращаться, так как восстанавливается работа иммунной системы. Если после лечения положительных результатов нет, то назначается операция по удалению органа.

Далее назначается пожизненный прием гормонов, так как щитовидка больной уже не способна синтезировать их самостоятельно.

подобных осложнений может и не быть. Для этого при планировании беременности необходимо узнать тиреодный статус и проконсультироваться с эндокринологом.

Дисфункция железы после беременности 

зоб у женщин

После родов может появиться другая проблема – послеродовой тиреодит, который связан с аутоиммунными функциями организма.

После выброса в кровь большого количества гормонов может появиться тиреотоксикоз, который длится до двух месяцев. Далее возникает гипотиреоз и состояние нормализуется.

К слову, многие врачи объясняют послеродовую депрессию с тиреодитом. Поэтому консультация с эндокринологом в данном случае – обязательная.

Последствия увеличенной ЩЖ 

зоб у женщин

Отказываться от лечения нельзя, ведь последствия зоба у женщин достаточно серьезные и разнообразные.

Среди них:

  • автономия щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз;
  • эутиреоз;
  • злокачественные новообразования в области зоба;
  • воспаление щитовидки;
  • внутренние кровотечения в месте зоба;
  • затруднение кровообращения;
  • дисфункция дыхательной системы, затрудненное глотание.

Чтобы избежать осложнений, после лечения недуга нужно выполнять некоторые рекомендации по профилактике, а именно – включить в рацион продукты с высоким содержанием йода, принимать витамины группы В и минералы, ограничить влияние загрязненной окружающей среды. Но главное – каждый год приходить на профилактические осмотры к эндокринологу.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Заболевания щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин, лечение. Зоб щитовидки - что это такое?

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

Узловой зоб - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Узловой зоб – это заболевание, при котором в толще щитовидной железы развиваются образования, которые по структуре отличаются от нормальной железы, из-за чего щитовидная железа ощутимо увеличивается в размерах. Узелки могут различаться по размерам, форме, их может быть разное количество. По структуре узлы могут кардинально различаться. Чаще всего, узлы в щитовидной железе – это гиперплазия самой железы, аномальное увеличение какой-либо ткани, входящей в её структуру. Отдельно выделяют диффузно-узловой зоб По этому признаку выделяют:

  • «Горячие» узлы – разрастание гормонпродущирующей ткани. В этом случае узел самостоятельно вырабатывает гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин), вне зависимости от потребностей организма, что ведёт к развитию эндокринного заболевания – тиреотоксикоза.
  • «Холодные» узлы – это узлы, в составе которых нет гормонпродуцирующих клеток, а значит они непосредственно не влияют на гормональный фон человека.

В норме, щитовидная железа контролируется гипоталамусом посредством отрицательной обратной связи. То есть, при снижении концентрации гормонов щитовидной железы в крови, гипоталамус повышает выделение тиреотропного гормона. Это, в свою очередь, провоцирует щитовидную железу выделять больше гормонов. Соответсвенно, при повышении концентрации гормонов щитовидной железы, будет снижаться выработка тропных гормонов гипоталамусом. Таким образом поддерживается постоянство концентрации тироксина и трийодтиронина в крови. При наличии автономных гормонпродуцирующих узлов в щитовидной железе, концентрация ее гормонов будет всегда повышена. Следуя вышеописанному механизму, гипоталамус, пытаясь снизить их концентрацию, будет снижать количество тропных к щитовидной железе гормонов, или вовсе их не вырабатывать. В таком случае, щитовидная железа будет выделять минимальное количество гормонов, но в крови будет оставаться повышенное их количество.

При наличии заболевания щитовидной железы, состояние больного описывается одним из терминов:

  • Гипотироз – сниженное количество гормонов щитовидной железы.
  • Эутироз – нормальное количество гормонов щитовидной железы.
  • Гипертиреоз – повышенное количество гормонов щитовидной железы.

Эти термины отражают степень компенсации состояния и сигнализируют специалистам, на возможную необходимость пересмотра схемы лечения.

Причины развития узлового зоба могут быть разные: генетическая предрасположенность, дегенеративные и фиброзные заболевания соединительной ткани, гиперплазия без йододефицита, нарушение функции других эндокринных желез, воздействие ионизирующего излучения, но ведущим фактором развития выступает дефицит йода.

Чаще узловым зобом страдают взрослые, женщины в четыре раза чаще мужчин. Количество заболеваний щитовидной железы и узлового зоба в частности намного выше в районах, удалённых от моря, поскольку они являются эндемичными по йоду.

В зависимости от степени тяжести болезни и состава самого узла, выделяет такие типы узлового зоба:

  • Узловой коллоидный зоб. Коллоид является основным носителем гормонов, которые производит щитовидная железа. При увеличении числа фолликулов и развивается узловой коллоидный зоб. Чаще всего, этот тип заболевания связан с гиперплазией эпителиальной ткани щитовидной железы.
  • Солитарный узел. Представляет собой единичное образование в правой или левой частях щитовидной железы.
  • Диффузно-узловой зоб. Происходит равномерное изменение тканей из-за постепенного снижения их функций, при этом образовываются уплотнения малого размера.
  • Многоузловой зоб щитовидной железы. При этом варианте, несколько узелков щитовидной железы распределены в ней неравномерно, могут иметь различные размеры и стрение.
  • Узловой нетоксический зоб. Для него характерно отсутствие изменения функциональности щитовидной железы. К данному типу относят аденомы, кисты щитовидной железы, узловой коллоидный зоб 1 степени при состоянии эутиреоза.
  • Узловой токсический зоб. Характерна выработка повышенного количества тиреоидных гормонов, что может привести к гипертиреозу.

Узловой зоб является собирательным понятием, поскольку дифференцировать определенное заболевание можно только с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.

Симптомы

Фото: lode.by

На ранних стадиях, при малых размерах узлов заболевание себя может никак не проявлять. Со временем, по мере увеличения узла, будут проявляться механические симптомы зоба. Они возникают давления на соседние органы и ткани (кровеносные сосуды, трахею, пищевод и нервы): осиплость голоса, увеличение окружности шеи, появляется ощущение инородного тела в горле, сухой кашель, затруднение дыхания, приступы удушья, головокружение, болезненность в месте образования узла.

В случае токсического узлового зоба, рано или поздно у больного разовьётся гипертиреоз. Повышенная концентрация гормонов щитовидной железы может проявляться бессонницей, похудением, длительным стойким субфебрилитетом (повышением температуры тела до 37,5 градусов по Цельсию), тахикардией, повышением артериального давления, тремором рук, общей слабостью, повышенной потливостью.  Чем длительнее воздействие высоких доз гормонов, тем больше симптомов может проявиться. Могут также наблюдаться зрительные нарушения (боль в глазах, слезоточивость, двоение в глазах), гиперпигментация кожи, тонкие и ломкие волосы, алопеция, отслаивание ногтевых пластин, диарея, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция, мышечные боли.

В отдельных тяжелых случаях может развиваться состояние, которое называется тиреотоксический криз. Оно проявляется сильным возбуждением и усилением психических расстройств, или наоборот, сонливостью и апатией, лихорадкой, выраженной тахикардией, возможно развитие пароксизмальной фибрилляции предсердий; тошнота, рвота, диарея, усиливается мышечный тремор. Иногда могут наблюдаться эпилептический статус или кома. Тиреотоксический криз развивается на фоне длительного тиреотоксикоза. Его могут спровоцировать острое инфекционное заболевание, травма, тяжелая степень другого внутреннего заболевания, операция без тщательной предварительной подготовки. Такое состояние требует срочного лечения.

Диагностика

Фото: wisegeek.com

Диагностика узлового зоба требует внимательности от врача, поскольку зачастую такие пациенты сперва попадают к терапевту, а уже затем к профильному специалисту – эндокринологу.

В жалобах пациент обращает внимание на типичные симптомы: ощутимое образование на передней поверхности шеи, которое увеличилось за последнее время, общую слабость, головокружение. Вместе с расспросом, врач проводит пальпация щитовидной железы, при которой можно обнаружить крупные узлы и внешний осмотр пациента.

У пациента обязательно берут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кровь на гормоны щитовидной железы. Уровень гормонов позволяет пусть и не напрямую, но довольно точно судить и типе узлов щитовидной железы.

Золотым стандартом диагностики узлового зоба является ультразвуковое исследование щитовидной железы. Оно позволяет точно установить количество узлов, их форму и размеры.

Сцинтиграфия щитовидной железа показывает, насколько равномерно распределяется в ней йод. В случае наличия гормонпродуцирующих узлов, очень показательным будет накопление препарата йода в области узла.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла, для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями. Биопсия узлов щитовидной железы проводится тонкой иглой и шприцем (аспирационная биопсия). В саму иглу попадает некоторое количество клеток, которых достаточно, для верификации диагноза.

Если узлы имеют большие размеры, может быть проведено МРТ органов шеи и средостения. Бывают случаи, особенно у детей, когда щитовидная железа разрастается за грудину и сжимает кровеносные сосуды, трахею, бронхи.

Лечение

Фото: sovdok.ru

Лечением занимается врач-эндокринолог. В основе лечения лежит достижение нормальных показателей щитовидной железы – эутироз. Если узел длительное время не увеличивается, а гормоны щитовидной железы остаются в норме, такое состояние лечения не требует, больного просто периодически наблюдают, чтобы вовремя начать терапию, если это потребуется.

Часто остановки прогрессирование узла и гиперплазии щитовидной железы удается достичь с помощью препаратов йода и левотироксина. При наличии гипертиреоза может потребоваться назначение антитиреоидных лекарственных средств.

Довольно давно и успешно применяется радиойодтерапия. Введение радиоактивного йода-131 позволяет добиться гибели клеток узла щитовидной железы. Причем, в этом случае, разовая доза облучения остаётся очень низкой, что исключает возможные риски осложнений для всего организма.

Большие размеры узла (более трёх сантиметров), подозрение на злокачественное перерождение, загрудинное расположение, быстрый рост и множественные узлы щитовидной железы требуют хирургического вмешательства. Операции стараются придать щадящий характер, насколько это возможно. К сожалению, в некоторых случаях необходимо подное удаление щитовидной железы. Такие пациенты впоследствии пожизненно принимают гормонзаместительную терапию.

Лекарства

Фото: mindsofmalady.com

Для восполнения дефицита йода назначают йод-содержащие препараты: Йодид Калия, Йодомарин, витаминно-минеральные комплексы.

При недостатке гормонов щитовидной железы назначают препараты левотироксина (Эутирокс, Эферокс), препараты трийодтиронина (Лиотиронин, Тибон) или их комплексы, содержащие оба гормона (Тиреокомб, Йодтирокс, Новотирал). Прием этих препаратов требует регулярных консультаций с эндокринологом для своевременной корректировки дозы.

Гипертиреоз требует комплексного лечения как причины заболевания, так и сопровождающих его симптомов. Основными препаратами выступают производные тиомочевины: Пропилтиоурацил и Тиамазол. Для устранения симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы применяют бета-блокаторы: Бисопролол, Пропранолол, Метопролол. Для подготовки к оперативному вмешательству их могут заменить высокими дозами препаратов йода, для предупреждение тиреотоксического криза.

Народные средства

Фото: zonatigra.ru

В народной медицине существует множество рецептов, для борьбы с узловым зобом. Особенной популярностью пользуются грецкие орехи.

  • 500 грамм зеленых орехов измельчить, затем добавить два стакана водки и столько же мёда. Настоять 30 суток в темном месте и принимать по одной чайной ложке три раза в день, запивая стаканом молока.
  • Грецкие орехи утапливают в меду и настаивают в течение 1-2 месяцев. Принимают по 2 чайные ложки дважды в день, также запивая молоком.
  • Измельченные грецкие орехи используются в качестве компресса в месторасположение зоба.
  • Перегородки грецких орехов (150 грамм) заливают водкой (пол-литра) и оставляют в темном прохладном месте на месяц. Употребляют по 20 грамм один раз в сутки за 1-2 часа до принятия пищи. Когда приготовленная настойка закончится, необходимо сделать 10-15-дневный перерыв. Затем можно продолжить лечение.
  • При противопоказаниях употребления спиртовых настоек можно приготовить водную настойку. Для нее измельченные перегородки грецких орехов (15 грамм) заливают кипящей водой (200 миллилитров) и, укутав, настаивают 30 минут. Пьют на протяжении 10 дней 3 раза в день. Принимают настой перед едой по 20 грамм. Делают 10-дневный перерыв, а затем курс повторяют.

Перед применением любых народных рецептов, обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, во избежание нежелательных последствий!

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Первые признаки зоба у женщин симптомы

Как сигнализирует о себе зоб щитовидной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каковы признаки зоба щитовидной железы у женщин? Отличаются ли тревожные симптомы при разных типах зоба?

От щитовидки зависят значимые процессы жизнедеятельности, поэтому эта информация поможет предотвратить серьезные проблемы для всего организма, а также начать необходимое лечение на начальной стадии.

Признаки по степени увеличения

Классифицировано 5 степеней увеличения щитовидной железы, имеющие следующие симптомы:

  1. Нулевая — симптомов в такой стадии не наблюдается, визуальных изменений нет, при пальпации зоб не чувствуется.
  2. Первая — зоб прощупывается при обследовании, однако не виден.
  3. Вторая — увеличение можно заметить при глотании.
  4. Третья — наблюдается патология в виде деформирования очертания шеи.
  5. Четвертая — увеличение шеи с сильным деформированием шеи.
  6. Пятая — размеры щитовидной железы критичны, начинается компрессия внутренних органов.

Некоторые специалисты классифицируют увеличение размеров щитовидной железы только 3-мя стадиями, не берут во внимание последние 2 пункта.

Размеры и объем щитовидной железы измеряются на УЗИ.

Объемом железы в нормальном состоянии у женщин считают не более и не менее 18 мл.

Признаки по функциональной активности

Функциональная активность подразумевает выработку секрета, то есть выделения тиреоидных гормонов в кровь в том количестве, в котором они необходимы в данный момент.

Примером патологических изменений щитовидной железы может служить диффузное увеличение всей ее паренхимы или же образование увеличенных фолликулов.

При эутиреоидном зобе симптомы отмечаются следующие:

  • чувство постороннего предмета в горле, першение;
  • проблемы с глотанием, дыханием;
  • боль в шейной области;
  • видимое нарушение очертаний шеи.

При сбое в синтезе гормонов к этому перечню добавляются специфические симптомы, которые обусловлены патологической активностью щитовидки.

При гипотиреозе замедляется скорость выработки гормонов, в том числе по причине йододефицита.

На начальной стадии женщины замечают первые симптомы:

слабость, быстрая утомляемость; сонливость;
раздражительность, склонность к депрессии; сокращение менструального цикла, отсутствие месячных;
проблемы с памятью; бледность;
проблемы с ЖКТ; сухость слизистых;
головные боли; частые простудные заболевания;
пониженное артериальное давление; снижение скорости мышления;
плохое состояние ногтей, волос; ухудшение зрения.

При амбулаторном исследовании вероятно обнаружение изменения уровня хо

Симптомы нарушения работы щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа весит не больше 25 грамм, но именно она во многом отвечает и за работу мозга, и за вес, и за состояние костей, и за метаболизм, и за общий тонус организма, и за пищеварение. Дело в том, что она вырабатывает три важных гормона: тироксин, кальцитонин и трийодтиронин. Они и регулируют метаболизм, работу мозга и опорно-двигательной системы. Но прежде, чем описать симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, нужно понять, почему болеет этот орган.

Содержание статьи:

Причины заболеваний щитовидной железы

Во-первых, генетика. Если проблемы с этим органом были у ваших родителей, то и вам стоит наблюдаться у эндокринолога. Во-вторых, у женщин болезни щитовидки встречаются чаще. Следующая причина – нарушение работы мозжечка, вырабатывающего тиреотропный гомон. Именно он контролирует работу важного органа. И наконец, неприятные симптомы возникают из-за нехватки йода. Этого вещества нам нужно не больше столовой ложки за всю жизнь, но его катастрофически не хватает в воде и в продуктах, которые мы употребляем.

Есть и другие причины, вызывающие болезни щитовидки и симптомы, которые должны заставить вас сходить к эндокринологу. Вот несколько из них:

  • Хронические заболевания ЖКТ;
  • Постоянные эмоциональные, интеллектуальные и психологические перегрузки;
  • Неблагополучная экологическая обстановка в вашем городе или районе;

Неправильное питание, любовь к алкоголю и прочим вредным продуктам.

Болезни щитовидки и их симптомы

Болезни щитовидки и их симптомы

Наиболее распространены такие нарушения и болезни щитовидной железы, как зоб, гипотиреоз и гипертиреоз. Во всех случаях функции работы органа у женщин нарушаются из-за недостатка йода. Для профилактики нужно пить йодсодержащие препараты, употреблять йодированную соль и определенные продукты. Это не только рыба, но и морепродукты, а также орехи, особенно грецкие.

Симптомы зоба

Встречается и у женщин, и у детей, и у мужчин. Бывает диффузным и узловым. Может возникнуть как из-за гиперфункции органа, так и из-за его гипофункции. Причина нарушения работы органа — недостаток йода.

Симптомы обычно отсутствуют, ведь эндокринные нарушения никак не связаны с этой болезнью. Определить можно по деформации передней поверхности шеи. Иногда он бывает опоясывающий, тогда деформируется вся шея. Если зоб массивный, он может сдавливать органы дыхания и горло, тем самым затрудняя глотание и вызывая боли в горле.

Зоб может быть эндемичным, то есть встречаться в определенных районах мира, где в воде не хватает йода. Чаще всего это горные местности.

Признаки гипотиреоза

Признаки гипотиреоза

Нарушение возникает из-за снижения уровня гормонов щитовидки. В этом случае нехватка гомонов и йода возмещается активной работой щитовидной железы и ее увеличением в размерах.

Симптомы следующие:

  • Прибавка в весе. По мнению многих женщин, причина в неправильном питании и недостатке движения. На самом деле, виноват в этом гормональный сбой и лечение нужно начинать у эндокринолога, а не у диетолога и в тренажерном зале;
  • Головокружение, утомляемость. Часто сопровождается невозможностью делать интеллектуальную работу, невнимательностью и снижением памяти;
  • Нервозность, депрессия и раздражительность;
  • Пониженное давление;
  • Озноб;
  • Нарушения аппетита;
  • Аменорея у женщин;
  • Бессонница;
  • Повышение уровня холестерина;
  • Нарушения дыхания;
  • Постоянная тяга ко сну;
  • Аллергии;
  • Сухость кожи или наоборот, появление прыщей;
  • Выпадение волос;
  • Аллергии.

Гипотиреоз по статистике чаще встречается именно у женщин. Гипотиреоз бывает врожденным. Одним из симптомом является и вегетососудистая дистония. Часто она сопровождается депрессией. ВСД может быть симптомом других недугов, а депрессия часто развивается сама по себе, но иногда это признаки гипотиреоза.

Гипертиреоз и его симптоматика

Наблюдается не только у женщин, но и у детей, и у мужчин. У пожилых людей встречается реже. Иногда признаки гипертиреоза возникают как следствие аутоиммунных болезней. Итак, при гипертиреозе уровень ТТГ и гормонов щитовидки повышается. А это заставляет активно работать все метаболические процессы в организме. Женщин это может порадовать, ведь так можно похудеть, но похудение сопровождается и неприятными симптомами.

Итак, признаки гипертиреоза следующие:

  • Повышение давления;
  • Жар в теле, иногда сопровождается гиперемией и даже ростом температуры;
  • Слабость в мышцах;
  • Активное потоотделение;
  • Рвота;
  • Тревожность и нервозность;
  • Бессонница;
  • Тошнота, диарея или запоры;
  • Сухость во рту.

Не стоит путать гипертиреоз и тиреотоксикоз, в народе именуемый отравлением йодом. При тиреотоксикозе наблюдается повышение уровня гормона в сыворотке крови. При гипертиреозе уровень тиреотропных гормонов в крови может быть нормальным, но наблюдаются признаки повышенной чувствительности некоторых тканей к ним. Такие ткани называются мишенями.

Существуют и другие болезни щитовидной железы у женщин. Это тиреоидиты, то есть воспалительные процессы в органе (аутоиммунный, острый, подострый лимфоцитарный, послеродовой, Де Кервена, хронический), микседема, токсическая аденома щитовидки, зоб диффузный токсический и рак. Стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • Ломкие ногти, потеря волос, обезвоженность кожных покровов;
  • Колебания веса;
  • Боль в мышцах нижних и верхних конечностей;
  • Дисменорея и бесплодие у женщин.

Диагностика и лечение болезней щитовидки

Диагностика и лечение болезней щитовидки

Если появились тревожные признаки, начать обследование нужно у эндокринолога. Чаще всего назначается ультразвуковое исследование щитовидки и биопсия. По их результатам назначается лечение.

Оно сугубо индивидуальное и проводится под постоянным контролем эндокринолога. Лечат этот орган хирургическими методами, медикаментозно и при помощи радиойодотерапии. Важно не пропустить первые признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Во время лечения нельзя пропускать анализы и нужно постоянно следить за уровнем гормонов.

Профилактика заболеваний

Если у вас есть наследственная предрасположенность к недугам щитовидной железы, то важно отслеживать все признаки и симптомы гипертиреоза и гипотиреоза и своевременно наведываться к эндокринологу. Применяйте и другие профилактические меры:

  • Питайтесь правильно, включайте в рацион морепродукты и йодированную соль, а также витаминные и биоактивные добавки с йодом;
  • Сведите к минимуму риск стресса;
  • Во время работы с опасными веществами обязательно используйте средства защиты;
  • Ешьте свежую растительную пищу;
  • Обязательно пейте зеленый чай, выводящий токсины, в том числе из щитовидки.

Щитовидная железа – орган небольшой, но отвечающий за многие процессы в организме женщины. Важно отслеживать все неприятные симптомы и признаки ее болезней.

Признаки зоба у женщин симптомы фото

Причины эутиреоза щитовидной железы

Что означает этот диагноз?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Несмотря на то что эутиреоз считается нормальным состоянием, нельзя данную проблему оставлять без внимания. Такое состояние необходимо контролировать, потому как щитовидная железа является довольно сложным органом, при заболевании которого не проявляется практически никаких симптомов, и постепенно эутиреоз перерастает в опасное заболевание.

Внешние признаки болезни могут не проявляться на протяжении нескольких лет, поэтому в большинстве случаев с заболеваниями щитовидной железы обращаются уже поздно, когда болезнь принимает хронический характер, формируется зоб или рак.

Эутиреоз дает о себе знать лишь при увеличении размеров щитовидной железы. Разрастание тиреоидной ткани может быть диффузным или образовывать многоузловой эутиреоидный зоб. В большинстве случаев увеличение железы бывает первой или второй степени.

Причины

Клинический эутиреоз вызывается недостатком йода в организме, что сопровождается увеличением щитовидной железы. Данное увеличение может быть диффузным или формировать коллоидные кисты.

Следующей причиной является беременность, поскольку в данный период полностью меняется гормональный фон и все органы функционируют по-другому, на щитовидную железу также оказывается значительное влияние. Железа может увеличиваться, доставляя неудобства беременной. Чаще всего подобные изменения исчезают после родов.

Еще эутиреоз может быть стадией аутоиммунного тиреодита без выраженного ухудшения симптомов на протяжении нескольких лет. Существует такое понятие как медикаментозный эутиреоз, при котором заболевание щитовидной железы диагностируется и быстро лечится лекарственными препаратами. Данный вид возникает как побочное действие какого-либо медикамента.

Также к причинам эутиреоза обычно относят:

  • Наследственность;
  • Плохую экологию;
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе.

Симптоматика заболевания

Если наблюдается эутиреоз без изменений щитовидной железы, то симптомы не дают о себе знать. Если же формируется эутиреоидный диффузный или узловой зоб, то кое-какая симптоматика проявляется.

Чаще всего с болезнями щитовидной железы к врачу обращаются женщины из-за появления внешнего дефекта, возникающего из-за изменения формы шеи при увеличении железы.

Первая степень характеризуется по

Лечение щитовидной железы симптомы заболевания у женщин

       admin      Главная страница » У женщин      Просмотров:   1182

Многие люди в скрытой или диагностированной форме страдают заболеваниями, поражающими щитовидную железу. Нарушения ее работы чаще проявляются у женщин и могут вызывать дополнительные побочные заболевания.

Своевременная диагностика недуга помогает оперативно начать лечения и избежать многих негативных последствий.

Щитовидная железа и ее функции

Данный орган имеет строение, состоящее из двух долей, которые напоминают по внешнему виду бабочку. Располагается железа ниже щитовидного хряща перед трахеей, соотносясь с ее передней и боковой частями.

Этот орган отвечает за выработку трех гормонов:

  • тироксина;
  • трийодтиронина;
  • кальцитонина.

Если тироксин и трийодтиронин отвечают за рост и созревание тканей и разнообразных органов, а также регулируют обменные процессы в организме, то кальцитонин обеспечивает нормальное протекание обмена кальция на клеточном уровне, участвует в организации развития костных структур.

При отсутствии нарушений в работе щитовидной железы, объем поступающей энергии достаточен для эффективной работы организма. При этом образующиеся продукты жизнедеятельности оперативно выводятся.

Иммунная система человека не испытывает проблем и функционирует в нормальном режиме, а ткани насыщаются кислородом в необходимом количестве.

Заболевания железы, связанные с ее патологическими изменениями, могут привести к:

  • гипотиреозу, когда объем вырабатываемых гормонов сокращается;
  • гипертиреозу, т.е. повышению интенсивности их продуцирования.

Обе указанные ситуации провоцируют возникновение многих недугов. Причем проблема у женщин значительно усугублена.

Во-первых, они страдают нарушениями работы железы в 12 раз чаще, чем мужчины, что связанно с аутоиммунными заболеваниями. А во-вторых, патология может привести к бесплодию или нарушению здоровья развивающегося плода.

Факторы, приводящие к заболеванию

Эффективность терапии болезни щитовидной железы зависит от того, насколько оперативно были оценены симптомы и назначено адекватное лечение. Однако в первую очередь следует понимать, каковы причины возникновения недуга. Специалисты классифицируют факторы на несколько групп.

Лечение щитовидной железы у женщин

В первую группу включены заболевания органа, при которых железа функционирует в прежнем режиме, однако меняется ее структурное строение, например, возникают узлы, зоб, появляются признаки гиперплазии.

Причиной этого может стать дефицит йода в организме, вызываемый:

  • медикаментозными средствами;
  • нарушениями всасывающей активности ЖКТ;
  • генетической предрасположенностью;
  • проблемами в работе органов ЖКТ;
  • приемом йододефицитной пищи.

Заболевания второго типа предопределены гормональными сдвигами. Например, это касается гипотиреоза. Причины недуга разнообразны:

  • Снижение интенсивности продуцирования гормонов тиреоидного вида.
  • Дефицит тиреолиберина, который продуцируется гипоталамусом, или снижение объемов выработки тиреотропного гормона вследствие сбоев в работе гипофиза. Это негативно сказывается на секреции гормонов щитовидкой.

Патологии, связанные с чрезмерной активностью железы в выработке гормонов, обусловлены:

  • аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система негативно реагирует на щитовидку, продуцируя антитела, что заставляет железу вырабатывать больше гормонов;
  • Базедовой болезнью, чрезмерно активизирующей щитовидную железу;
  • приемом медикаментов;
  • инфекционными недугами в хронической форме;
  • несбалансированным рационом питания, что приводит к нехватке витаминов и микроэлементов;
  • экологическими факторами и ухудшением радиационной ситуации;
  • чрезмерными психоэмоциональными нагрузками, стрессовыми ситуациями.

Разновидности заболеваний

Если наблюдаются проблемы с функциональным состоянием органа, то возможны следующие проявления недуга:

  1. тиреотоксикоз, обусловленный чрезмерной выработкой гормонов тироидного типа;
  2. гипотиреоз – уменьшенная активность щитовидки;
  3. гипертиреоз – высокая активность органа.

Воспалительные процессы в железе могут вызвать тиреоидин в хронической форме. Недуг сопровождается продуцированием антител, подавляющих работу щитовидки.

Иногда активизируется заболевание вирусного типа, которое начинает разрушать клетки органа. Эта ситуация характерна для тиреоидина в подострой форме.

Если тиреоидит находится в острой фазе, то клетки железы начинают погибать с определенной локализацией. Процесс может сопровождаться выделением гноя или протекать без него.

Особую опасность вызывают онкологическое заболевание щитовидки разного вида:

  1. папиллярное – возникает из эпителиальных клеток железы;
  2. медуллярное – опухоль имеет источник происхождения в парафолликулярных клетках;
  3. плоскоклеточное – образование появляется на клеточном уровне в эпителии или в щитовидно-язычном протоке;
  4. недифференцированное новообразование карциносаркомного типа.

Симптоматика

Признаки заболевания щитовидной железы необходимо рассматривать в зависимости от вида патологии, поскольку симптомы и лечение будут разными.

Гипотиреоз

Падение интенсивности гормонального продуцирования характерно для 7-8% женского населения планеты. Сложность диагностики обусловлена скрытым течением недуга и маскировкой под другие нарушения.

Основные признаки гипотиреоза:

  • утомляемость;
  • продолжительное ощущение слабости;
  • ощущение зябкости;
  • проявление отеков в утреннее время суток;
  • резкое увеличение веса;
  • повышение сухости кожи;
  • волосы становятся тонкими и тусклыми;
  • наступление менопаузы в раннем возрасте.

Сопровождаются симптомы затяжными депрессиями, появлением сердечных шумов и уменьшении частоты пульса.

Тиреотоксикоз

В данном случае наблюдается обратная реакция – высокая выработка гормонов. Симптомы заболевания:

  • перевозбудимость и раздражительность;
  • падение веса без изменения режима питания;
  • проблемы со сном;
  • чрезмерное потоотделение;
  • появление одышки;
  • «бросание» в холод или жар;
  • учащенное мочеиспускание;
  • скачки температуры тела;
  • выпученность глазных яблок.

Появление зоба

Заболевание не зависит от уровня присутствия гормонов в составе крови. Часто встречается диффузное увеличение железы и образование на ней узлов. Опасность недуга в том, что при отсутствии адекватной терапии существует риск перерастания в онкологию.

Поэтому следует обращать внимание на такие признаки:

Состояние щитовидки при зобе может быть разным в зависимости от стадии процесса:

  1. 0 – отсутствие прощупываемости;
  2. 1 – плохая прощупываемость железы, почувствовать тактильно может только опытный специалист;
  3. 2 – железа увеличивается и может просматриваться зрительно;
  4. 3 – серьезный рост размеров шейного отдела;
  5. 4 – дальнейшее утолщение шеи;
  6. 5 – сдавливающее действие зоба на соседние органы.

Недуг 1-2 степеней не относится к патологическому типу.

Базедова болезнь

Функция железы повышается, однако на ранней стадии недуг не проявляет себя. Возможна некоторая раздражительность и бессонница.

По мере развития проявляются такие признаки:

  • ощущение дрожи;
  • чрезмерно увлажненная кожа;
  • рост размеров железы;
  • ощущение плотности при прощупывании;
  • увеличение глазного яблока и его некоторая выпученность.

Аутоиммунный тиреоидит

Ярко выраженные симптомы проявляются через несколько лет после начала заболевания:

  • сильное воспаление в органе и увеличение его размера;
  • пациенту становится тяжело глотать;
  • в шее присутствуют болезненные ощущения;
  • становится сложно дышать.

Женщины с подобной проблемой сталкиваются с бесплодием и нарушением работы нервной системы. При беременности высок риск патологии плода.

Особенности диагностики

Болезнь щитовидной железы может диагностироваться, поэтому надо обращать внимание на симптомы у женщин, что позволит решить вопрос, как лечить недуг с максимальной эффективностью.

Основными методами диагностики являются:

  1. Консультация у эндокринолога.
  2. Тесты на уровень тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина.
  3. УЗИ железы.
  4. Сканирование радиоизотопного типа.
  5. Диагностика болезней аутоиммунного и онкологического типа.
  6. КТ и МРТ.
  7. Проведение пункций на биопсию.

Лечение недуга

При первых симптомах болезни нужно сразу же посетить доктора и начать лечение. Курс терапии зависит от типа заболевания и стадии его протекания.

Например, для избавления от эндемического зоба может применяться терапия консервативного вида или хирургическое вмешательство. Консервативный курс возможен только в случае раннего течения недуга. Использование йода в лечение принесет эффект, если увеличение железы незначительно.

Диффузный зоб с проявлением гипотиреоза лечится только при помощи заместительной гормональной терапии тиреоидного типа. Препараты с тироксином компенсируют проблемы с выработкой Т4 самой железой.

Йодом вылечить недуг нельзя. Он может играть роль субстрата при продуцировании гормонов. Заместительная терапия прописывается на всю оставшуюся жизнь. При этом необходима регулярная сдача анализов.

Гипертиреоз лечится при помощи препаратов с тиреостатическим действием, например «Пропоцил», «Тирозол» или «Мерказолил». Они снимают симптоматику, однако требуется длительная терапия – не менее 2 лет.

Если одновременно учащается сердцебиение, то требуется прием бета-адреноблокаторов. В половине случаев высока вероятность рецидива. В таких случаях назначается радиойодтерапия или щитовидка удаляется хирургическим путем.

В процессе курса радиойодтерапии пациент принимает жидкость или капсулы с йодом радиоактивного типа. Он накапливается в железе и вызывает гибель клеток.

Постепенно соединительная ткань начинает замещаться. Эффективность терапии высока, однако при необходимости может назначаться дополнительный курс, благодаря которому подавляется чрезмерно активная работа щитовидки в условиях гипотиреоза.

В течение всей жизни пациент вынужден принимать препараты тиреостатического действия.

Операция по удалению значительной части железы назначается для устранения:

  • злокачественных образований на щитовидке;
  • быстрого увеличения зоба;
  • опасного сдавливания шейных органов.

После хирургического вмешательства существует опасность гипотиреоза. В таком случае прописываются гормоны.

Не остается в стороне и народная медицина, которая предлагает препараты на растительной основе. Однако к таким рекомендациям следует относиться с осторожностью.

Самостоятельно лечиться при доброкачественных и злокачественных образованиях нельзя, а некоторые травы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В аптечке народных лекарей можно найти настойку лапчатки белой или чистотела, настойку грецкого ореха, а также отвар коры дуба.

Для предотвращения рисков заболевания щитовидной железы необходимо исключить дефицит йода. Рекомендуется соблюдение нескольких простых правил:

  • обеспечить регулярное восполнение йода в суточной дозе 50-100 мкг;
  • полностью прекратить курить и не употреблять спиртное;
  • исключить стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
  • вести здорового образа жизни;
  • регулярно посещать эндокринолога.

Популярными препаратами, содержащими йод, Антиструмин, Йодомарин, Йодолипол. В рацион питания рекомендуется включать морскую капусту, сок моркови и сельдерея, свеклу.

Полезны такие растительные препараты, как хурма, финики, чернослив. Рекомендуется включить в меню блюда из баклажанов, шпината, помидоров.

Продукты с высоким содержанием кобальта, меди и марганца также полезны организму. Они присутствуют в шиповнике и крыжовнике. Богаты данными компонентами черника, земляника, одуванчик.

Иногда пациентам, испытывающим проблемы с щитовидкой, прием йодсодержащих компонентов запрещен. Поэтому лечение и профилактический прием препаратов обязан контролировать специалист.

    

Зоб: причины, типы и лечение

Обзор

Щитовидная железа - это железа, расположенная на шее чуть ниже адамова яблока. Он выделяет гормоны, которые помогают регулировать функции организма, в том числе метаболизм, процесс, который превращает пищу в энергию. Он также регулирует частоту сердечных сокращений, дыхание, пищеварение и настроение.

Состояние, при котором увеличивается размер щитовидной железы, называется зобом. Зоб может развиться у кого угодно, но чаще встречается у женщин. Иногда это влияет на работу щитовидной железы.

Основным признаком зоба является заметная опухоль на шее. Если у вас есть узелки на щитовидной железе, они могут иметь размер от очень маленького до очень большого. Присутствие узелков может усилить отек.

К другим симптомам относятся следующие:

  • затруднение глотания или дыхания
  • кашель
  • охриплость голоса
  • головокружение при поднятии руки над головой

Дефицит йода является основной причиной зоба.Йод необходим для того, чтобы ваша щитовидная железа вырабатывала гормоны щитовидной железы. Когда вам не хватает йода, щитовидная железа усердно работает, чтобы вырабатывать гормон щитовидной железы, в результате чего железа увеличивается.

Другие причины включают следующее:

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем обычно, что называется гипертиреозом. Избыточное производство гормонов увеличивает размер щитовидной железы.

Тиреоидит Хашимото

Когда у вас тиреоидит Хашимото, также известный как болезнь Хашимото, он предрасполагает щитовидную железу к неспособности вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы, что вызывает гипотиреоз.

Низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет гипофиз вырабатывать больше тиреотропного гормона (ТТГ), что приводит к увеличению щитовидной железы.

Воспаление

У некоторых людей развивается тиреоидит, воспаление щитовидной железы, которое может вызвать зоб. Это отличается от тиреоидита Хашимото. Один из примеров - вирусный тиреоидит.

Узелки

Твердые или содержащие жидкость кисты могут появиться на щитовидной железе и вызвать ее опухоль. Эти узелки часто бывают доброкачественными.

Рак щитовидной железы

Рак может поражать щитовидную железу, вызывая опухоль на одной стороне железы. Рак щитовидной железы встречается не так часто, как образование доброкачественных узелков.

Беременность

Беременность иногда может вызвать увеличение щитовидной железы.

Зоб возникает по многим причинам. В результате бывают разные типы. К ним относятся:

Коллоидный зоб (эндемический)

Коллоидный зоб развивается из-за недостатка йода, минерала, необходимого для производства гормонов щитовидной железы.Люди, которые болеют этим типом зоба, обычно живут в районах с дефицитом йода.

Нетоксический зоб (спорадический)

Причина нетоксического зоба обычно неизвестна, хотя он может быть вызван лекарствами, такими как литий. Литий используется для лечения расстройств настроения, таких как биполярное расстройство.

Нетоксический зоб не влияет на выработку гормонов щитовидной железы, и функция щитовидной железы нормальная. К тому же они доброкачественные.

Токсический узловой или многоузловой зоб

Этот тип зоба при увеличении образует один или несколько небольших узелков.Узелки вырабатывают собственный гормон щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Обычно он образуется как продолжение простого зоба.

Вы можете подвергаться риску развития зоба, если:

  • В семейном анамнезе есть рак щитовидной железы, узелки и другие проблемы, влияющие на щитовидную железу.
  • В вашем рационе недостаточно йода.
  • У вас есть заболевание, при котором в вашем теле снижается уровень йода.
  • Женские. У женщин риск развития зоба выше, чем у мужчин.
  • Возраст старше 40 лет.Старение может повлиять на здоровье вашей щитовидной железы.
  • Беременны или в менопаузе. Эти факторы риска нелегко понять, но беременность и менопауза могут вызвать проблемы с щитовидной железой.
  • Пройдите лучевую терапию в области шеи или груди. Радиация может изменить работу вашей щитовидной железы.

Ваш врач проверит, нет ли отека шеи. Они также закажут ряд диагностических тестов, которые включают следующие:

Анализы крови

Анализы крови могут обнаружить изменения в уровнях гормонов и повышенное производство антител, которые вырабатываются в ответ на инфекцию, травму или чрезмерную иммунную активность. система.

Сканирование щитовидной железы

Ваш врач может назначить сканирование вашей щитовидной железы. Обычно это делается при повышенном уровне щитовидной железы. Эти снимки показывают размер и состояние вашего зоба, повышенную активность некоторых частей или всей щитовидной железы.

Ультразвук

Ультразвук позволяет получить изображение шеи, размера зоба и наличия узелков. Со временем УЗИ может отследить изменения в этих узелках и зобе.

Биопсия

Биопсия - это процедура, которая включает взятие небольших образцов узлов щитовидной железы, если они есть.Образцы отправляются в лабораторию для исследования.

Ваш врач выберет курс лечения в зависимости от размера и состояния вашего зоба, а также связанных с ним симптомов. Лечение также основано на проблемах со здоровьем, которые способствуют развитию зоба.

Лекарства

Если у вас гипотиреоз или гипертиреоз, лекарств для лечения этих состояний может быть достаточно, чтобы уменьшить зоб. Если у вас тиреоидит, можно использовать лекарства (кортикостероиды) для уменьшения воспаления.

Операции

Хирургическое удаление щитовидной железы, известное как тиреоидэктомия, возможно, если ваша щитовидная железа слишком выросла или не поддается лечению.

Радиоактивный йод

Людям с токсическим многоузловым зобом может потребоваться радиоактивный йод (RAI). RAI поступает внутрь, а затем через кровь попадает в щитовидную железу, где разрушает сверхактивную ткань щитовидной железы.

Уход на дому

В зависимости от вашего типа зоба вам может потребоваться увеличить или уменьшить потребление йода дома.

Если зоб небольшой и не вызывает никаких проблем, вам может вообще не потребоваться лечение.

Многие виды зоба исчезают после лечения, а другие могут увеличиваться в размерах. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы усиливаются или ухудшаются.

Если ваша щитовидная железа продолжает вырабатывать больше гормонов, чем вам необходимо, это может привести к гипертиреозу. Недостаток гормонов может привести к гипотиреозу.

.

Причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение

Щитовидная железа

Что такое зоб?

Зоб - это заболевание, при котором увеличивается щитовидная железа. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее ниже адамова яблока.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин (также называемый Т4) и трийодтиронин (также называемый Т3).(Большая часть Т4 изменяется на Т3 вне щитовидной железы.) Эти гормоны играют роль в определенных функциях организма, включая температуру тела, настроение и возбудимость, частоту пульса, пищеварение и другие.

Что вызывает зоб?

Зоб возникает по разным причинам, в зависимости от их типа.

  • Простой зоб развивается, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа пытается восполнить этот недостаток, увеличиваясь в размерах.
  • Эндемический зоб встречается у людей в определенных частях мира, которые не получают достаточного количества йода с пищей (йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы). Например, недостаток йода в рационе по-прежнему является распространенной проблемой в некоторых частях Центральной Азии и Центральной Африки. Поскольку йод добавляют в поваренную соль в США и других странах, этот тип зоба в этих странах обычно не встречается.
  • Спорадический зоб в большинстве случаев не имеет известной причины.В некоторых случаях некоторые лекарства могут вызвать этот тип зоба. Например, препарат литий, который используется для лечения определенных психических заболеваний, а также других заболеваний, может вызвать этот тип зоба.

К другим факторам риска зоба относятся следующие:

  • По наследству (унаследовано от семьи)
  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет

Зоб также может быть вызван другими заболеваниями и состояниями. К ним относятся:

  • Болезнь Грейвса .Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание (иммунная система вашего организма ошибочно атакует ваше здоровое тело). В этом случае иммунная система атакует щитовидную железу, и щитовидная железа становится больше.
  • Болезнь Хашимото . Это еще одно аутоиммунное заболевание. В этом случае заболевание вызывает воспаление (отек) щитовидной железы. Это заставляет его вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы, что приводит к зобу. Этот тип зоба обычно проходит сам по себе со временем.
  • Узловой зоб .В этом состоянии на одной или обеих сторонах щитовидной железы возникают наросты, называемые узелками, из-за чего она становится больше.
  • Рак щитовидной железы . Рак щитовидной железы часто увеличивает щитовидную железу.
  • Беременность . Человеческий хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается женщиной во время беременности, может вызывать рост щитовидной железы.
  • Тиреоидит . Воспаление самой щитовидной железы может вызвать ее разрастание. Это может произойти после того, как человек заболел вирусом, или после родов у женщины.
  • Воздействие радиации . Человек, который прошел лучевую терапию головы и шеи (но не диагностические процедуры, такие как компьютерная томография), имеет больший риск развития зоба.

Каковы симптомы зоба?

Основные симптомы зоба включают:

  • Припухлость в передней части шеи, чуть ниже кадыка
  • Чувство стеснения в области горла
  • Охриплость (скрипучий голос)
  • Набухание шейных вен
  • Головокружение при поднятии рук над головой

Другие, менее распространенные симптомы включают:

  • Затрудненное дыхание (одышка)
  • Кашель
  • Свистящее дыхание (из-за сдавливания дыхательного горла)
  • Затруднение при глотании (из-за сдавливания пищевода или «пищевой трубки»)

У некоторых людей с зобом может быть гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа.Симптомы гипертиреоза могут включать:

  • Повышенная частота пульса в состоянии покоя
  • Учащенное сердцебиение
  • Диарея, тошнота, рвота
  • Потоотделение без упражнений или повышение температуры в помещении
  • Трясется
  • Агитация

У некоторых людей с зобом также может быть гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы. Симптомы гипотиреоза могут включать:

  • Усталость (чувство усталости)
  • Запор
  • Сухая кожа
  • Увеличение веса
  • Нарушение менструального цикла
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.05.2019.

Список литературы
  • Американская тироидная ассоциация. Зоб. Дата обращения 13.02.2019.
  • Womenshealth.gov. Заболевание щитовидной железы. Дата обращения 13.02.2019.
  • Американская ассоциация клинической химии. Лабораторные тесты онлайн. Панель функции щитовидной железы. Дата обращения 13.02.2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Многоузловой зоб: обзор, причины и лечение

Зоб - это увеличенная щитовидная железа. Иногда у человека может быть зоб с множественными узелками или шишками, который называется многоузловым зобом.

Токсический зоб - это зоб, при котором вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы, что приводит к состоянию, называемому гипертиреозом.

Большинство узлов щитовидной железы безвредны, но некоторые могут быть злокачественными. Ученые все еще исследуют связь между узлами щитовидной железы и раком.Некоторые эксперты считают, что рак с большей вероятностью может возникнуть в узлах щитовидной железы, чем считалось ранее.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения многоузлового зоба, а также их связь с раком.

Поделиться на Pinterest. Охриплость и затрудненное глотание могут быть симптомом многоузлового зоба.

Многоузловой зоб не всегда вызывает симптомы. Врач часто диагностирует многоузловой зоб, проводя физический осмотр или визуализирующее исследование по другой, не связанной с этим причине.

Иногда многоузловой зоб выглядит как один узел, но состоит из нескольких более мелких.

Человек может ощущать узелки прямо над щитовидной железой, которая расположена на шее чуть ниже адамова яблока, как у мужчин, так и у женщин.

Если многоузловой зоб разрастается или давит на близлежащие структуры, человек может заметить следующие симптомы:

  • охриплость
  • затруднение глотания
  • затруднение дыхания в положении лежа

У человека с токсическим многоузловым зобом могут быть симптомы гипертиреоза.К ним относятся, помимо прочего:

  • трудности с переносом жары
  • учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя
  • раздражительность
  • нервозность
  • потеря веса или неспособность набрать вес
  • трудности со сном

Одна причина многоузловой зоб - это дефицит йода, хотя в США он встречается редко. Йод - это минерал, который в небольших количествах присутствует в рационе человека.

Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов.Без достаточного количества йода щитовидная железа не может выполнять свои обычные функции. По этой причине производители продуктов питания часто добавляют йод в соль, называемую йодированной солью, чтобы уменьшить распространенность дисфункции щитовидной железы.

У некоторых людей факторы риска развития многоузлового зоба выше. Факторы риска включают:

  • дефицит йода
  • генетические факторы, влияющие на выработку гормонов щитовидной железы
  • пол - у женщин больше шансов развить узелки и заболевания щитовидной железы
  • возраст - пожилые женщины подвергаются более высокому риску развития узловых образований щитовидной железы
  • a семейный анамнез многоузлового зоба
  • История аутоиммунного заболевания щитовидной железы, такого как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса

Если щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы, гипофиз в головном мозге будет выделять больше тироидных гормонов. стимулирующий гормон (ТТГ).Избыток ТТГ может привести к увеличению щитовидной железы и возникновению многоузлового зоба.

Точно так же сверхактивная щитовидная железа, которая вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, может привести к увеличению щитовидной железы и ее становлению многоузловым.

В некоторых случаях у человека может не быть известной причины многоузлового зоба.

Врач приступит к диагностике многоузлового зоба, изучив историю болезни.

Они спросят о предыдущих состояниях здоровья человека, о том, какие лекарства он принимает, а также о семейном или личном анамнезе зоба или заболеваний, связанных с щитовидной железой.

Физический осмотр

Врач осмотрит шею человека и найдет расширенные шейные вены.

Они также могут почувствовать размер и форму щитовидной железы и найти что-нибудь необычное.

Анализы крови

Анализы крови могут помочь диагностировать проблемы с щитовидной железой, особенно тесты на тиреотропный гормон (ТТГ). Если у человека низкий уровень ТТГ, это может означать, что у него гипертиреоз, что означает, что его щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Если уровень ТТГ высок, у человека может быть гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы), потому что организм пытается увеличить выработку гормонов щитовидной железы.

Для понимания полной картины могут потребоваться дополнительные тесты на гормоны щитовидной железы для проверки уровней гормонов, называемых T3 и T4.

Визуализационные тесты

Врач также может выполнить визуализацию щитовидной железы. К ним относится УЗИ щитовидной железы. В этом тесте используются звуковые волны для воссоздания изображений щитовидной железы, включая размер и количество любых узелков.

Биопсия

Иногда врач может порекомендовать провести биопсию узлов щитовидной железы для проверки наличия раковых клеток.

В обычном методе биопсии используется небольшая игла, управляемая ультразвуком, известная как тонкоигольная аспирация (FNA).

Врачи, вероятно, порекомендуют сделать биопсию любому, у кого есть узелок размером более 1 сантиметра (см).

Не всем людям с многоузловым зобом требуется лечение. Часто это зависит от функции щитовидной железы.

Если узелки не вырабатывают гормон щитовидной железы (нетоксичный), врач примет во внимание их размер, симптомы или характер роста.

Радиойодтерапия

Одним из методов лечения токсического и нетоксического зоба является радиойодтерапия.

Препарат способствует уменьшению размеров ткани щитовидной железы. В случае токсического зоба он также останавливает аномальную выработку гормонов щитовидной железы.

Зоб обычно уменьшается от 2 до 6 месяцев после лечения, хотя это может занять до года.Исследования также показали, что в большинстве случаев нормальная функция щитовидной железы сохраняется или возвращается в норму после лечения.

Зоб меньшего размера лучше поддается лечению радиойодом, чем зоб большого размера.

Лечение щитовидной железы

Если зоб и его узелки относительно небольшие по размеру, врач может порекомендовать прием гормонов щитовидной железы, таких как левотироксин (синтроид).

Однако исследования по этой теме не ясны. Эксперты разделились на тех, кто считает, что гормон щитовидной железы помогает в этой ситуации, и тех, кто этого не делает.

Тиреоидэктомия

Это хирургическое удаление щитовидной железы. Благодаря прогрессу в понимании заболеваний щитовидной железы, в этом нет необходимости.

Если зоб сдавливает близлежащие кровеносные сосуды, влияет на дыхание человека, затрудняет глотание или вызывает психологический стресс, врач может порекомендовать удаление щитовидной железы.

Врач также может порекомендовать тиреоидэктомию, если человек не подходит для радиойодтерапии.Это особенно верно, если многоузловой зоб очень большой, поскольку большой зоб не так хорошо поддается радиойодтерапии, как меньший.

Исследования показали, что от 10 до 20 процентов людей с многоузловым зобом заболевают раком щитовидной железы. Исследования показали, что риск рака при одноузловом и многоузловом зобе одинаков.

По данным отделения хирургии Колумбийского университета, у большинства людей, у которых рак возникает в результате многоузлового зоба, наблюдается папиллярный рак щитовидной железы, который является наиболее распространенным типом рака щитовидной железы.

Человек может иметь многоузловой зоб, даже не подозревая об этом, поскольку он часто не вызывает никаких симптомов. У других людей могут быть симптомы, влияющие на их повседневную жизнь, такие как затруднение глотания или речи.

Существует множество вариантов лечения как токсического, так и нетоксичного многоузлового зоба. Если человек подозревает, что у него проблемы со щитовидной железой, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

.

изображений, симптомы, причины, лечение, хирургия, лечение

Последний раз просмотрено доктором Мэри 3 октября 2018 г.

Что такое зоб?

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи прямо под адамовым яблоком. Часто эта щитовидная железа вырастает больше, чем обычно, и это состояние называется зобом или зобом в Великобритании. Хотя зоб обычно безболезнен, очень большой зоб может вызвать кашель, а также затруднить дыхание или глотание.

Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является отсутствие йода с пищей. В Соединенных Штатах большинство людей используют йодированную соль, поэтому зоб чаще всего вызван недостаточной или избыточной выработкой гормонов щитовидной железой или узлами, которые растут в самой железе.

Лечение зоба зависит от размера зоба, симптомов, а также от основной причины проблемы. Небольшой зоб, который незаметен и не вызывает никаких проблем, обычно не требует лечения.

Симптомы зоба

Симптомы и признаки не являются причиной зоба. Когда они действительно развиваются, они могут включать:

  • Отек у основания шеи, который может быть особенно заметен, когда человек бреется или наносит макияж
  • Чувство стеснения в горле
  • Охриплость
  • Кашель
  • Затруднение дыхания
  • Затруднение при глотании

Причины зоба

Щитовидная железа управляет 2 гормонами - трийодтиронином или Т-3 и тироксином.Эти гормоны поступают в систему крови и помогают регулировать обмен веществ в организме. Они делают следующее:

  • Управляет скоростью, с которой организм использует как жиры, так и углеводы
  • Помогает контролировать температуру тела
  • Влияние на частоту сердечных сокращений
  • Помогает контролировать производство белков
  • Вырабатывает кальцитонин - гормон, регулирующий количество кальция в крови

Гипофиз, а также гипоталамус регулируют степень высвобождения и производства этих гормонов.Этот процесс начинается, когда гипоталамус - крошечный орган в основании мозга, который выполняет роль термостата для всей системы - движется к гипофизу, чтобы создать гормон, называемый «тиреотропным гормоном» или ТТГ. Гипофиз, также расположенный в основании головного мозга, выделяет определенное количество ТТГ в зависимости от количества Т-3 и тироксина в крови. Щитовидная железа, в свою очередь, контролирует выработку гормонов на основе количества ТТГ, полученного от гипофиза.

Зоб автоматически не означает, что щитовидная железа не работает в обычном режиме. Даже если она увеличена, щитовидная железа может вырабатывать нормальное количество гормонов. Точно так же он может производить слишком мало или слишком много Т-3 и тироксина.

Существует множество факторов, которые могут вызвать расширение щитовидной железы. Среди наиболее распространенных:

Дефицит йода

Йод жизненно важен для выработки гормонов щитовидной железы и обычно встречается в морской воде, а также в почве на побережье.В непромышленных регионах мира люди, живущие на возвышенностях или внутри страны, очень часто бедны йодом и могут заболеть зобом, когда щитовидная железа растет в результате борьбы за дальнейшее поступление йода. Первоначально дефицит йода может усугубляться диетами, богатыми продуктами, препятствующими гормонам, например брокколи, капустой, а также цветной капустой. Хотя дефицит йода в рационе питания является основной причиной зоба во многих регионах мира, в тех странах, где йод обычно добавляют в обычную поваренную соль, а также в другие пищевые продукты, это не так.

Болезнь Грейвса

Зоб может часто возникать, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз). При болезни Грейвса антитела, созданные иммунной системой, неправильно атакуют щитовидную железу, вызывая избыточное производство тироксина. Это вызывает набухание щитовидной железы.

Болезнь Хашимото

Зоб может быть также результатом недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз). Как и болезнь Грейвса, болезнь Хашимото является заболеванием аутоиммунного типа.Но вместо того, чтобы заставлять щитовидную железу производить слишком много гормонов, Хашимото повреждает щитовидную железу так, что она производит слишком мало. Обнаруживая более низкий уровень гормона, гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы стимулировать работу щитовидной железы. Обнаруживая более низкий уровень гормона, гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы стимулировать работу щитовидной железы, которая затем вызывает увеличение железы.

Одиночные узелки щитовидной железы

При этом заболевании на одной стороне щитовидной железы растет единственный узелок. Большинство узлов не являются злокачественными (доброкачественными) и не перерастают в рак.

Зоб многоузловой

При этом заболевании некоторые заполненные жидкостью или твердые образования, называемые узелками, растут с обеих сторон щитовидной железы, вызывая полный рост железы.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы встречается гораздо реже, чем доброкачественные узлы щитовидной железы. Рак щитовидной железы обычно выглядит как расширение на одной стороне щитовидной железы.

Беременность

Гормон, вырабатываемый во время беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), может в некоторой степени вызвать повышение активности щитовидной железы.

Воспаление

Тиреоидит - воспалительная болезнь, которая может вызывать отек, а также боль в щитовидной железе.

Зоб может поразить всех. Они могут существовать при рождении и возникать в любое время на протяжении всей жизни, хотя чаще всего они встречаются после 50 лет. Некоторые общие проблемы, которые представляют риск для развития зоба, включают:

Недостаток йода в пище

Люди, проживающие в тех районах, где йод является небольшим ресурсом и не имеют доступа к добавкам йода, имеют высокий риск развития зоба.

Секс

Поскольку женщины наиболее подвержены заболеваниям щитовидной железы, у них также наиболее высока вероятность развития зоба.

Возраст

Вероятность развития зоба увеличивается с возрастом.

История болезни

Семейный или личный анамнез аутоиммунных заболеваний увеличивает риск развития зоба

Менопауза и беременность

По не совсем ясным причинам проблемы с щитовидной железой чаще всего возникают во время менопаузы или беременности.

Некоторые лекарства

Определенные виды лечения, включая антиретровирусные препараты, иммунодепрессанты, сердечные препараты амиодарон (известные как пасерон, кордарон и др.), А также психиатрические препараты лития (известные как литобид, эскалит и др.), Повышают риск.

Воздействие радиации

Риск возрастает, если была лучевая терапия области груди или шеи или облучение во время ядерного испытания, установки или аварии.

Зоб небольшого размера, не вызывающий косметических или физических проблем, не вызывает беспокойства.Но более крупный зоб часто затрудняет глотание или дыхание, а в некоторых случаях вызывает охриплость голоса или кашель.

Зоб, возникающий в результате других проблем, таких как гипертиреоз или гипотиреоз, может быть связан с многочисленными симптомами, которые варьируются от увеличения веса до усталости, потери веса, проблем со сном, а также раздражительности.

Лечение зоба

Врач первичной медико-санитарной помощи может определить увеличенную щитовидную железу, просто осмотрев шею, а также осмотрев шею во время глотания в ходе обычного физического осмотра.В некоторых случаях врач может почувствовать появление каких-либо узелков.

Диагностика зоба может также включать:

Гормональный тест

Анализы крови могут определить количество гормонов, вырабатываемых гипофизом и щитовидной железой человека. Если щитовидная железа недостаточно активна, уровень гормона щитовидной железы упадет. В это же время уровень гормона, который стимулирует щитовидную железу, известного как ТТГ, будет выше из-за того, что гипофиз пытается стимулировать щитовидную железу для выработки дополнительного гормона щитовидной железы.Зоб, связанный с гиперактивностью щитовидной железы, обычно состоит из повышения уровня гормона щитовидной железы в системе крови и более низкого, чем обычно, уровня ТТГ.

Тест на антитела

Несколько причин зоба связаны с выработкой аномальных антител. Анализ крови может подтвердить наличие таких антител.

УЗИ

Устройство в виде палочки, называемое преобразователем, расположено на шее. Затем звуковые волны отражаются от спины и шеи, формируя изображения на экране компьютера.Эти изображения могут показать размер щитовидной железы, а также наличие на ней узелков, которые врач не мог обнаружить.

Сканирование щитовидной железы

Во время этого обследования в вену, расположенную на внутренней стороне локтя, вводят радиоактивный изотоп. Затем человека кладут на стол с вытянутой назад головой, в то время как другая камера воспроизводит изображения щитовидной железы на экране компьютера. Время, необходимое для этой процедуры, может варьироваться в зависимости от того, сколько времени потребуется изотопу, чтобы достичь щитовидной железы.Эти сканирования предоставят данные о размере и характере щитовидной железы, но они более навязчивы, отнимают много времени и стоят дороже, чем ультразвуковые исследования.

Биопсия

При биопсии с тонкоигольной аспирацией с помощью ультразвука вводят иглу в щитовидную железу, чтобы получить образец жидкости или ткани для исследования.

Лечение зоба зависит от его размера, симптомов и признаков, а также от причинной причины. Врач может посоветовать:

Наблюдение

Если зоб небольшой и не вызывает никаких проблем, а щитовидная железа работает нормально, врач может посоветовать подождать и посмотреть.

Лекарства

Когда у человека есть гипотиреоз, заместительная терапия щитовидной железы левотироксином (известная как Synthroid, Levothroid) обычно устраняет любые симптомы, возникающие при гипотиреозе, и замедляет высвобождение ТТГ из гипофиза. Это часто уменьшает размер зоба. При воспалении щитовидной железы врач может посоветовать аспирин или кортикостероидные препараты для купирования воспаления. При зобе, связанном с гипертиреозом, врач порекомендует препараты для нормализации уровня гормона.

Хирургия зоба

Удаление всей части щитовидной железы (частичная или полная тиреоидэктомия) - это один из вариантов, если зоб настолько велик, что вызывает затруднения при глотании или дыхании или вызывает дискомфорт, или в других случаях, если узловой зоб вызывает гипертиреоз. Эта операция также является терапией рака щитовидной железы. Пациенту необходимо будет принять левотироксин после операции, в зависимости от размера отделяемой части железы.

Радиоактивный йод

В других случаях радиоактивный йод используется для лечения сверхактивной щитовидной железы.Йод принимается через рот и попадает в щитовидную железу через систему крови, уничтожая клетки щитовидной железы. Эта терапия приводит к уменьшению зоба, но, в конечном итоге, также может привести к снижению активности щитовидной железы. При заместительной гормональной терапии синтетический гормон левотироксин становится необходимым, как правило, на всю жизнь.

Средство от зоба

Сниженная или сверхактивная щитовидная железа будет нуждаться в лекарствах на оставшуюся часть жизни человека, но зоб, вызывающий какие-либо проблемы, можно удалить или назначить лекарство, чтобы уменьшить любое увеличение железы.

Изображения зоба

.
Симптомы зоба у женщин: Зоб щитовидной железы — как лечить: причины, первые признаки и виды болезни, дигностика и осложнения заболевания

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *