Симптомы стрептококковой инфекции – Стрептококковые инфекции — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стрептококковые инфекции — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. К стрептококковым инфекциям относят стрептококковое импетиго, стрептодермию, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожу, ангину, скарлатину и другие заболевания. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому диагностика включает не только выявление возбудителя, но и инструментальное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем.

Общие сведения

Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.

Характеристика возбудителя

Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств — через 15 минут.

Резервуар и источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек. Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина). При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя. В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.

Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах. Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей. Естественная восприимчивость человека к стрептококковым бактериям высокая, иммунитет типоспецифический и не препятствует заражению стрептококками другого вида.

Клинические формы стрептококковой инфекции

Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя. Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного. Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.

Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.). Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. К вторичным формам стрептококковых инфекций с аутоиммунным механизмом развития относятся ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит. Токсино-инфекционный характер носят некротические поражения мягких тканей, мета- и перитонзиллярный абсцессы, стрептококковый сепсис.

Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей). Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте. Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В половине случаев инфекция проявляется клинически в первые сутки жизни. При этом стрептококковые инфекции новорожденных протекают крайне тяжело, смертность среди заболевших составляет порядка 37%. Менингит и бактериемия могут проявиться позднее. В таком случае погибают порядка 10-20% заболевших, а у половины выживших отмечают нарушения развития.

Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения. Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями). Нередко на фоне протекающей ОРВИ развивается стрептококковая пневмония. Зеленящий стрептококк может быть причиной развития эндокардитов и последующих клапанных дефектов. Стрептококки группы mutans вызывают кариес.

Осложнения стрептококковых инфекций – это аутоиммунные и токсикосептические вторичные поражения органов и систем (ревматизм, гломерулонефрит, некротические миозиты и фасциты, сепсис и т. д.).

Диагностика стрептококковых инфекций

Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину. Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам. Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве. Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации. При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.

Лечение стрептококковых инфекций

В зависимости от формы стрептококковой инфекции лечение проводит гинеколог, уролог, дерматолог, пульмонолог или другие специалисты. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций заключается в назначении курса антибиотиков пенициллинового ряда, к которым стрептококки обладают довольно высокой чувствительностью. Если выявлена неэффективность антибиотика при применении его более пяти дней, препарат меняют. Желательно произвести тест культуры возбудителя на чувствительность к препаратам разных (эритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксациллин и др.) групп с целью более надежного выбора антибиотика. Практика показывает, что препараты тетрациклинового ряда, гентамицин и канамицин неэффективны.

Патогенетическое и симптоматическое лечение зависит от клинической формы заболевания. При необходимости назначения длительных курсов антибиотикотерапии (при вторичных формах стрептококковой инфекции) нередко назначают препараты пролонгированного действия. В последнее время отмечено положительное влияние на течение заболевания применения иммуноглобулина человека и иммуностимулирующих средств.

Профилактика стрептококковых инфекций

Профилактика заражения стрептококковой инфекцией подразумевает меры личной гигиены и индивидуальное профилактики при контактах в узком коллективе с лицами, имеющими респираторные заболевания: ношение маски, обработка посуды и поверхностей, на которые могли попасть микроорганизмы, мытье рук с мылом. Общая профилактика заключается в осуществлении планомерного контроля над состоянием здоровья коллективов: профилактические осмотры в школах и детских садах, изоляция выявленных больных, адекватные лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их пролечивание. Для освобождения организма от возбудителя и полного излечения ВОЗ рекомендует применение пенициллинов не менее чем в течение 10 дней.

Особое внимание необходимо уделять профилактике внутрибольничного инфицирования стрептококковой инфекцией, поскольку заражение в стационаре пациента, находящегося в ослабленном состоянии, в разы вероятнее, и течение инфекции у таких больных заметно тяжелее. Предупреждение заражения рожениц и новорожденных заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и режима, разработанных для отделений гинекологии и родильных домов.

www.krasotaimedicina.ru

Стрептококковая инфекция | Компетентно о здоровье на iLive

Какие симптомы имеет стрептококковая инфекция?

Два наиболее частых острых заболевания, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, — фарингит и кожные инфекции. В дополнение к этому, отсроченные негнойные осложнения, такие как острая ревматическая лихорадка и острый гломерулонефрит, иногда появляются через 2 и более недель после перенесенной стрептококковой инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А. Болезни, вызываемые другими видами стрептококков, обычно менее распространены и включают инфекции мягких тканей или эндокардит. Некоторые не-ГАБГС инфекции преимущественно возникают в определенных популяциях (например, стрептококки группы В — у новорожденных и у родильниц, энтерококки — у больничных пациентов).

Инфекции могут распространяться по протяжению пораженных тканей и по лимфатическим путям в региональные лимфатические узлы. Также могут возникать местные гнойные осложнения, такие как перитонзиллярный абсцесс, средний отит, синусит. Также может возникать бактериемия. Возникнет ли нагноение, зависит от остроты заболевания и восприимчивости пораженной ткани.

Стрептококковый фарингит обычно вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Приблизительно у 20 % пациентов при этом заболевании возникают такие симптомы стрептококковой инфекции, как боль в горле, лихорадка, покраснение стенок глотки и гнойный налет на миндалинах. У остальных 80 % симптомы стрептококковой инфекции менее выраженны, и исследование выявляет те же признаки, что и при вирусном фарингите. Шейные и подмаксиллярные лимфатические узлы могут увеличиться в размерах и стать болезненными. Стрептококковый фарингит может привести к перитонзиллярному абсцессу. Кашель, ларингит и заложенный нос не характерны для стрептококковой  фарингеальной инфекции. Наличие данных симптомов обычно указывает на заболевание другой этиологии, чаще всего вирусной или аллергической. 20 % людей являются бессимптомными носителями бета-гемолитического стрептококка группы А. Кожные инфекции включают импетиго и целлюлит. Целлюлит может очень быстро распространяться. Это связано с бесчисленными литическими ферментами, которые продуцируют в основном стрептококки группы А. Эризипелоид является частным случаем целлюлита.

Некротизирующий фасциит, вызываемый гноеродным стрептококком, — это острая кожная или редко мышечная инфекция, которая распространяется по фасциальным перемычкам. Стрептококки при некротизирующем фасците происходят из кожи или внутренностей, а повреждение может быть хирургическим, тривиальным, удаленным от места заболевания или слепым, как при дивертикуле толстой кишки и аппендикулярном абсцессе. Это заболевание чаще возникает у внутривенных наркоманов. Ранее известный как стрептококковая гангрена и популярно называемый мясопожирающей бактерией, синдром также может быть полимикробным, когда в воспалении принимает участие также аэробная и анаэробная сапрофитная флора, включающая и Clostridium Perfringens. Когда данный синдром захватывает брюшину, он называется гангреной Fournier. Часты сопутствующие заболевания, такие как нарушенный иммунитет, диабет и алкоголизм. Симптомы стрептококковой инфекции начинаются с лихорадки и интенсивной местной боли. Тромбоз микроциркуляторного русла вызывает ишемический некроз, что ведет к быстрому распространению инфекции и непропорционально нарастающей интоксикации. В 20-40 % случаев в процесс вовлекаются смежные мышцы. Часто возникают шок и почечная дисфункция. Даже при проведении адекватного лечения смертность все равно остается высокой. Септицемия, гнойный сепсис, эндокардит и пневмонии стрептококковой этиологии остаются серьезными осложнениями, особенно если этиологический микроорганизм представляет собой мультирезистентный энтерококк.

Стрептококковый инфекционно-токсический шок схож с таковым же, вызываемым золотистым стафилококком. Он может быть вызван токсинпродуциующими штаммами бета-гемолитического стрептококка группы А. Пациенты — обычно дети и взрослые с кожными инфекциями или инфекциями мягких тканей, не имеющие другой патологии.

Поздние осложнения стрептококковой инфекции

Механизм возникновения поздних осложнений во многом не изучен, но известно, что возникают реакции перекрестного иммунитета, при которых образовавшиеся антитела к антигенам стрептококка реагируют с тканями хозяина.

Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — воспалительное расстройство. Она возникает менее чем у 3 % пациентов в течение нескольких недель после перенесенной нелеченной инфекции верхних дыхательных путей, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А. Сегодня острая ревматическая лихорадка встречается значительно реже, нежели в доантибиотическую эру. Диагноз основывается на комбинации кардита, артрита, хореи, специфических кожных проявлений и лабораторных тестов. Самым важным моментом в лечении стрептококковых фарингитов является профилактика острой ревматической лихорадки.

Постстрептококковый острый гломерулонефрит является острым нефритическим синдромом, который сопровождает фарингит или кожную инфекцию, вызванную определенными нефритогенными штаммами бета-гемолитического стрептококка группы А. Данное последствие может быть вызвано лишь определенным числом стрептококковых серотипов группы А. Общая частота атак после перенесенного фарингита или кожной инфекции составляет приблизительно 10-15 %. Наиболее часто она возникает у детей спустя 1-3 недели после перенесенного заболевания. Почти все дети выздоравливают и не имеют постоянных почечных нарушений, однако это возможно и у некоторых взрослых. Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками не оказывает существенного влияния на формирование постсрептококкового гломерулонефрита.

ilive.com.ua

причины, симптомы и лечение (фото)

Выявляют заразу с помощью анализов крови и мочи. Уточняется степень реакции организма на патогенные бактерии назначением электрокардиографии. Чтобы определить вид, к которому относится возбудитель, проводится бактериологическое исследование, подразумевающее взятие биологического материала из инфекционных очагов:

Врач, изучая анамнез, должен отличить стрептококк от дифтерии, кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза, экземы и дерматитов. Анализ возбудителя и состояния больного позволяют поставить верный диагноз.

Профессиональный подход к диагностике – назначение эффективного и безопасного способа справиться с недугом.

Профессиональное разрешение проблемы

Разбираться с проблемой следует только после проведения диагностических мероприятий. Лишь анализ на возбудителя дает право врачу назначать антибактериальные препараты. Терапия изучаемого заболевания проводится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда:

• ампициллина
• бензилпенициллина
• бициллина-5 или бициллина-3 (проводится не ранее 48 часов после окончания пенициллиновой терапии).

Лечение пенициллиновыми антибиотиками эффективно, потому как стрептококки не способны вырабатывать к этим препаратам устойчивость. Если у больного имеется аллергия на этот вид антибактериальных средств, целесообразно назначение антибиотиков эритромицинового ряда (Олеандомицин, Эритромицин). Воздействие препаратами группы сульфаниламидов (Ко-тримоксазол, Сульфадиметоксин) не проводится, поскольку данные средства способны привести к бессимптомному носительству. Употреблять тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) также не рекомендуется – подобные препараты снимают симптомы заболевания, но, несмотря на это, больной остается опасным для окружающих, распространяя заразу.

Воздействие антибиотиками должно заканчиваться обязательным назначением препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Для данных целей подходит средство вроде Бактисубтила или Линекса. Такой подход позволяет подтянуть иммунную систему человека и вытеснить токсины.

Лечение должно проводиться комплексно. Важно соблюдать общеукрепляющие профилактические меры:

• В сутки выпивать не менее трех литров жидкости (чая, фруктовых соков, морса или воды). Это ускорит выздоровление и поможет избавить ткани от токсинов.
• Принимать аскорбиновую кислоту, укрепляющую стенки сосудов и участвующую в выводе токсинов.
• Кратковременно принимать комбинированные препараты типа Терафлю или Колдрекса, содержащие парацетамол. Это поможет облегчить симптоматику. Длительный прием таких средств не рекомендован.

Консервативная терапия также включает использование местных препаратов. Например, при ангине полоскание горла используется исключительно в качестве профилактики.

Такой подход не даст ожидаемого результата, лишь немного уменьшит выраженность симптоматики.

Диета пациента должна состоять из богатых витаминами и минералами продуктов, приготовленных щадящим образом. В меню следует включать исключительно легкоусвояемую пищу, чтобы внутренние силы не тратились на ее расщепление.

Санитарные правила и нормы (СанПиН)

Профилактические мероприятия направлены на ранее выявление заболевания и проведение своевременного этиотропного лечения. Соблюдение СанПиН в обязательном порядке присутствует в образовательных учреждениях, медицинских учреждениях и организациях, оказывающих социальные услуги.

СанПиН состоит из следующих мероприятий:

• Ликвидация очагов заражения – госпитализация пострадавших со средними и тяжелыми формами болезни.
• Выписка их из больницы и допущение в коллектив – скарлатина – через 12 дней после выздоровления, ангина – спустя неделю после выписки.
• Диспансерное наблюдение за пациентами. После инвазивных форм инфекции и первичной рожи – 3 месяца, после ангины – 12 дней, после скарлатины – 22 дня.

СанПиН разработаны в соответствии с требованиями законодательства и направлены на проведение профилактических мероприятий. Соблюдение установленных правил, и своевременное принятие мер позволяет предотвратить распространение первичных и вторичных форм стрептококка.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Считатете информацию полезной? Поделитесь с другими!

infekc.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Отдельная группа инфекционных заболеваний, провоцируемых разными видами стрептококка. Чаще всего поражаются кожные покровы, области шеи, рук, лица и органы дыхания.

Причины с трептококковой инфекции

Возбудителем заболеваний являются грамположительные факультативно-анаэробные бактерии из семейства Streptococcaceae, существует порядка 15 подтипов стрептококка. Некоторые из подтипов стрептококков входят в состав нормальной микрофлоры органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Опасность для человека представляет подтип бета-стрептококков. Стрептококковая инфекция может предаваться воздушно-капельным путем при кашле, разговоре, чихании; контактно-бытовым путем при контакте с больным человеком или бактерионосителем, при использовании общими бытовыми предметами. Также возможен половой путь передачи.

Симптомы с трептококковой инфекции

Симптоматика стрептококковой инфекции может отличаться в зависимости от конкретного заболевания. Основные симптоматические проявления, в случае поражения органов дыхания: налет на миндалинах, повышение температуры тела, общая слабость, боль в горле, увеличение лимфатических узлов. При поражении стрептококковой инфекцией кожных покровов на пораженных участках возникает покраснение, зуд, возникают высыпания в виде пузырьков и бляшек на коже, появляется озноб и слабость. При поражении органов мочеполовой системы, у больных появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, выделения из половых путей, зуд и болезненность.

Диагностика с трептококковой инфекции

Лечащий врач выполняет анализ анамнеза болезни, проводит осмотр и опрос больного. В целях идентификации природы инфекции, применяется бактериологический метод, экспресс-диагностика. В случае необходимости, выполняется ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, рентген легких, выполняется осмотр отоларинголога.

Лечение с трептококковой инфекции

Этиотропная терапия состоит в применении антибактериальных средств пенициллинового ряда и макролидов ( эритромицин, азитромицин, цифран, ципролет). Применяется также симптоматическое лечение. Среди возможных осложнений: ревматизм, нефрит, рожа, сепсис.

Профилактика с трептококковой инфекции

Следует соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с больными людьми. К общим рекомендациям принадлежит ведение здорового образа жизни, полноценное питание.

www.obozrevatel.com

Симптомы, лечение и профилактика стрептококковой инфекции у взрослых и детей

Как это ни странно, но ангину, скарлатину, ревматизм и пиелонефрит вызывают одни и те же патогенные микроорганизмы — стрептококки. Семейство стрептококков очень широко, и если некоторые из них совершенно безопасны для организма человека, то другие могут привести к смертельному исходу. Как распознать стрептококковую инфекцию у детей и взрослых, чтобы не допустить осложнений.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Почему возникает стрептококковая инфекция у взрослых и детей?

Всего существует более 20 подтипов стрептококковых бактерий, но самыми часто встречаемыми из них являются альфа, бета и гамма. Стрептококки группы альфа и гамма, совершенно безобидные для человеческого организма, так как они всегда присутствуют в естественной микрофлоре рта, ЖКТ, легких, носоглотки. Бактерии группы бета представляют собой опасность для человека.

Рекомендуем прочитать: что такое криптоспоридиоз?

Бета стрептококки в свою очередь подразделяется на две подгруппы:

• А — они провоцируют возникновение ангины, фарингита, скарлатины, пневмонии, васкулита, гломерулонефрита, пародонтита, бронхита;
• В — бактерии из данной являются возбудителями заболеваний мочеполовой системы подгруппы, обитают в уретре у мужчин либо во влагалище у женщин (стрептококковая инфекция в гинекологии перед родами часто приводит к инфицированию детей).

Интересно! Если взглянуть на стрептококк под микроскопом, то можно увидеть цепочку шариков, напоминающих собой не закрепленные на краях бусы, приблизительно одинаковых по диаметру — 0,6 до 1 мкм.

Стрептококковой инфекцией заразиться очень легко:

• воздушно-капельно — микроорганизмы распространяются во время кашля, чихания или разговора;
• фекально-орально — при несоблюдении личной гигиены;
• в медицинских учреждениях — во время осмотра, оперативного вмешательства нестерильными инструментами или посещении стоматолога;
• бытовым способом — во время общения с инфицированным человеком, либо при использовании его бытовых предметов;
• во время полового контакта, если секс был незащищенным.

Стрептококковые бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, самый опасный из которых экзотоксин. Он способен повредить клеточные мембраны, что приведет к разрушению органов и систем.

Важно! Стрептококки не погибают при крайне низких температурах, но гибнут при воздействии дезинфицирующих средств и нагревания выше 57^оC в течение получаса. Они способны прожить несколько месяцев на предметах быта.

Симптомы заболевания

Клинические проявления заражения стрептококком очень разнообразны, так как зависят от локализации, подтипа бактерии, штамма инфекции, состояния иммунной системы человека и его возраста. Однако можно выделить ряд симптомов, которые являются общими для стрептококковой инфекции:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• боль в горле;
• появление на миндалинах налета, часто гнойного;
• увеличение размера лимфоузлов;
• появление на коже пузырьков или бляшек красного цвета;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• отказ от пищи;
• синусит;
• потеря обоняния;
• кашель;
• затрудненное дыхание;
• отдышка;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница.

Однако могут возникать и другие симптомы характерные для конкретных заболеваний:

1. Патологии мочеполовой системы — появление выделений из половых органов, зуд, жжение, болезненное мочеиспускание.
2. Пиелонефрит и гломерулонефрит — боль в пояснице, изменения цвета мочи, отсутствие позывов к мочеиспусканию.
3. Рожа — повышение температуры тела до 40 ^оC, боли в мышцах, появление на коже красных поражённых участков с кровоизлияниями.
4. Остеомиелит — развитие сепсиса, иногда развивается молниеносно и оканчивается гибелью больного в течение 48−60 часов, в редких случаях длится годами — хрониосепсис.

Дети, зараженные стрептококковой инфекцией, имеют такие же симптомы, что и взрослые, единственное отличие это скорость их развития, у детей заболевание прогрессирует быстрее.

Патологии, вызванные этой инфекцией, могут быть первичными или вторичными. К первичным патологиям относятся фарингит, отит, ангина, ларингит. К вторичным — васкулит, гломерулонефрит, ревматизм.

Иногда возникают так называемые «редкие» клинические проявления инфекции в виде энтерита, синдрома токсического шока.

Важно! Стрептококки В-группы часто инфицирует новорожденных, которые заражаются интранатально.

У малышей заражение проявляется в бактериемии в 30%, пневмонии — 33%, менингите. Симптомы, как правило, появляются в первые сутки после появления на свет. К сожалению терапии такие заболевания поддаются с трудом, более трети случаев оканчиваются летально, если бактерия стала причиной менингита, то у 50% выздоровевших детей диагностируются отставания в умственном и физическом развитии.

Так же стрептококки группы В могут вызывать послеродовые инфекции и осложнения:

• циститы;
• эндометриты;
• аднекситы.

В медицинских учреждениях при несоблюдении правил стерилизации стрептококк становится причиной послеоперационных осложнений, например, после проведения кесарева сечения.

Лечение стрептококковой инфекции будь то горло, или инфекция на коже у ребенка, проводится только под присмотром врача. Чем и как лечить стрептококковую инфекцию расписывают в каждом случае отдельно. Но антибиотики при любой схеме лечения на первом месте.

Диагностика стрептококковой инфекции

Как только появились первые симптомы заболевания необходимо посетить врача-терапевта, если необходимо, будет назначена консультация других узких специалистов — отоларинголога, нефролога, гинеколога, ревматолога, дерматолога, уролога.

Для выявления возбудителя инфекции необходимо проведения мазков из очагов поражения — ротоглотки, влагалища, уретры, носа, соскобы с кожи.

Так же обязательными являются и проведение других клинических исследований:

• клинический анализ мочи и крови;
• биохимический анализ мочи и крови;
• УЗД;
• рентгенографическое исследования легких;
• ЭКГ.

У здорового человека в крови стрептококк отсутствует, если же он был обнаружен, то это означает наличие тяжелого инфекционного процесса, который развился из-за первичного очага и распространился по всему организму. Такое состояние считается крайне тяжелым, его лечение проводится в реанимационном отделении и имеет высокий процент летальности.

Важно! Для быстрой постановки диагноза стрептококков группы, А существует экспресс-диагностика, которая выявляет возбудителя за 20 минут.

Так как стрептококковые поражения часто схожи с другими заболеваниями, рекомендовано проведение дифференциальной диагностики, так схожими по симптоматике заболеваниями могут быть:

• дифтерия;
• мононуклеоз;
• краснуха;
• корь;
• экзема.

О чем стоит знать перед поездкой к водоемам и в жаркие страны: как заражаются малярией, чем она опасна и методы лечения заболевание.

Кто может заболеть сыпным тифом, и как передается заболевание читайте на следующей странице.

Чем опасен ботулизм: http://parazity-gribok.ru/parasites/worms/botulizm-u-cheloveka.html.

Профилактика

Заразиться патогенной бактерией очень легко, поэтому необходимо проводить грамотную профилактику, чтобы свести возможность заражения к минимуму. Основные профилактические меры стрептококковой инфекции следующие:

1. Соблюдение правил личной гигиены — мытье рук, овощей и фруктов.
2. Регулярная влажная уборка в доме, не реже 1 раза каждые 3 дня.
3. Ежедневное проветривание помещения — 2−3 раза.
4. Не допускать переохлаждения организма.
5. Правильное питание и физические нагрузки.
6. Своевременное лечение кариеса, конъюнктивита.
7. По возможность избегать места скопления людей в сезон респираторных инфекций.
8. Если в доме имеется заболевший человек, то он должен пользоваться индивидуальной посудой и средствами гигиены.
9. Закаливание.
10. При необходимости дополнительный прием витаминов,
11. Избегать сомнительных салонов красоты, татуажа, стоматологических кабинетов.
12. Ежегодные профилактические обследования у врачей.

Очень важно соблюдение внутрибольничных правил для недопущения распространения инфекции внутри стационара, особенно это касается родильных домов.

Что такое стрептококк, и как ним бороться подробно расскажет врач на видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

parazity-gribok.ru

Стрептококковая инфекция: причины, симптомы и лечение

Стрептококковая инфекция относится к группе серьезных заболеваний, которые без подходящего лечения могут обернуться летальным исходом. Поражает инфекция разные органы. Так, болезнь опасна тем, что может вызывать развитие осложнений постинфекционного характера со стороны самых разных систем. Например, стрептококк фекальный чаще всего поражает систему ЖКТ и мочевые пути.

Лечение стрептококковой инфекции зависит от стадии заболевания, а также от фактора, который спровоцировал болезнь. Например, гемолизирующие стрептококки (например, представители вида agalactiae) вызывают серьезные заболевания дыхательных путей, особенно опасны они для новорожденных. Методика диагностики включает не только определение возбудителя инфекции, но также комплексное обследование всех систем.

Симптоматика

Симптомы стрептококка складываются в ярко выраженную клиническую картину и появляются при таких заболеваниях: ангина, скарлатина, сепсис или рожа. Общие признаки заболеваний следующие:

• сильный озноб;
• чувство постоянной слабости, вялости и усталости;
• заложенность носа;
• болевые ощущения в горле;
• высыпания на кожных покровах;
• отечность.

Заболевания, вызываемые стрептококками, дают возможность поставить точный диагноз довольно быстро, поскольку для каждого типа болезни характерны свои ярко выраженные признаки.

Так, для скарлатины характерна точечная сыпь на разных участках тела. У детей ее провоцируют стрептококки pyogenes. Во время болезни повышается температура тела, воспаляются миндалины. На ранней стадии скарлатина провоцирует сильную головную боль, пациент жалуется на постоянную усталость, ощущение слабости. В большинстве случаев больного мучают боли в горле при глотании пищи и напитков.

Спустя 12 часов на кожных покровах образовывается сыпь. В большинстве случаев она изначально поражает стопы, кисти рук и участки на верхней части туловища. Затем сыпь распространяется, становится все более и более заметной. Пик высыпаний достигается примерно на 3-ий день заболевания, однако спустя 14 дней сыпь начинает исчезать.

Стрептококк pyogenes, вызывающий ангину (преимущественно у взрослых), также дает ярко выраженную клиническую картину. Это, в первую очередь, воспалительный процесс, поражающий миндалины. Из-за отсутствия должного лечения ангина приводит к весьма серьезным последствиям. В частности, быстро развиваются аутоиммунные процессы в организме, поражается сердечно-сосудистая система, страдает почечный аппарат.

После поражения миндалин стрептококк agalactiae быстро размножается. Инфекция прогрессирует, она “передвигается” по лимфоузлам, воспаляя их. Для болезни характерна высокая патогенность. Так, после поражения тканей миндалей стрептококковая инфекция может проникнуть в кровь, что вызывает сепсис.

Попадая в кровь, вредоносные микроорганизмы провоцируют нарушения со стороны нервной системы, поселяются в почках, сосудах и других жизненно важных органах.

Среди основных симптомов ангины выделяют сильный озноб, повышение температуры тела, головные боли. Нередко пациенты жалуются на болевые ощущения в суставах, а также на дискомфорт в горле при глотании. Изначально все признаки ангины имеют слабовыраженный характер, однако спустя несколько дней приобретают яркий оттенок. В таких случаях больному следует незамедлительно обратиться к врачу. Заболевание не проявляется в виде кожных высыпаний, однако при осмотре миндалин можно обнаружить обильный гнойный налет.

В редких случаях стрептококковые инфекции протекают в виде сепсиса. Заболевание поражает людей, у которых имеются серьезные проблемы с иммунитетом. Патогенные стрептококки разносятся по кровеносным сосудам, и в печени, почках, дыхательных путях, головном мозге, суставах образуются гнойники. Патогенные стрептококки в этом случае действуют довольно быстро. Так, для больного все может закончиться летальным исходом в течение 3-4 дней. В то же время заболевание может мучить пациента не один год подряд, что порождает хронический процесс.

Стрептококковая инфекция (вид agalactiae) может спровоцировать воспаление костного мозга, которое затрагивает все слои кости. В таких случаях болезнь носит название остеомиелит. В результате распространения инфекции образуется гнойный нарост, который через некоторое время прорывается на поверхность.

Общая картина заболеваний

Инфекция группы «А» (стрептококк пиогенес) – наиболее распространенный тип заболевания, вызывающий инфекции ран на кожных покровах, ангину, тонзиллит. Кроме того, возбудители из этой группы порождают инфекционные болезни крови, пневмонию, ревматизм. Вид пиогенес часто вызывает почечную недостаточность.

Инфекция группы В обычно наносит удар по здоровью младенцев, порождая болезни сердца, суставов, а также сепсис.

Инфекции группы C и G чаще встречаются у животных, чем у людей. Во втором случае патология поражает горло, область влагалища, кожные покровы и кишечник. В результате у пациента могут диагностировать воспаление почек, сепсис (чаще всего у младенцев и у женщин после родов), артрит.

Стрептококки группы D (энтерококки) преимущественно обитают в пищеварительном тракте, а также на участках кожи и в области влагалища. Если вовремя не подхватить болезнь, то по мере ее прогрессирования могут сильно пострадать сердечные клапаны, мочевой пузырь, а также брюшная полость. Поражение мочевых путей чаще всего вызывает стрептококк фекальный.

Фекальный стрептококк опасен тем, что он полностью поражает всю мочеполовую систему, оказывая негативное влияние на жизненно важные органы.

Заболевания, вызванные стрептококками, на этом не заканчиваются. Однако не следует путать инфекцию стафилококка со стрептококком. Это бактерия, которая большую часть времени живет бессимптомно и провоцирует болезнь исключительно при определенных условиях (характерно для золотистого стафилококка (ауреус). Стафилококковый патологический процесс возникает на фоне пониженного иммунитета. Микроб является условно-патогенным. Однако как отличить эту бактерию от стрептококка? Это возможно сделать только во время клинических исследований.

Инфекция у младенцев

Стрептококковая инфекция представляет большую опасность для детей, в частности, для новорожденных. Так, если заражение происходит во время вынашивания плода, с появлением на свет у ребенка высокая температура, а на участках тела могут проявиться подкожные синяки.

В особо опасных случаях у младенцев наблюдаются кровяные выделения из полости рта, работа дыхательных путей сильно затруднена, а воспалительный процесс поражает оболочки мозга. Несмотря на то что новорожденные в таких случаях находятся под круглосуточным наблюдением врачей и получают оперативную медицинскую помощь, вылечить и спасти их жизни удается далеко не всегда.

Наиболее часто у детей развивается такая инфекция: стрептококки группы pyogenes провоцируют ангину или скарлатину. Большинство родителей ошибочно считают эти заболевания разными. Так, симптоматика заболеваний имеет определенное отличие, однако на самом деле скарлатина является тяжелой формой ангины, порожденной стрептококком. Для такого состояния характерна сыпь на кожных покровах.

Как передается инфекция

В большинстве случаев источником болезни выступает не только больной человек, но также предметы и вещи, которыми он пользуется. Это может быть все что угодно: посуда, салфетки, расческа, зубная щетка и т.д.

Инфекция может передаваться несколькими способами: по воздуху, пищевым, контактным или половым путем.

В то же время инфекцию, поражающую область половых органов, можно вызвать самостоятельно. Это случается с людьми, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены. Кроме того, большую опасность представляют лица, у которых диагностирован фарингит или ангина. Вызвать болезнь может и употребление немытых продуктов питания либо пищи, срок хранения которой вышел.

Существует особая предрасположенность к болезни. Это полное поражение иммунной системы, например, инфекцией ВИЧ. Способствуют болезни патологии эндокринного характера, хламидиоз, хронические болезни желудочно-кишечного тракта (например, язва, гастрит).

Инфекция оказывает крайне негативное влияние на течение простудных заболеваний, значительно осложняя их. Однако если доктор все же выявил стрептококковую инфекцию, он не станет прописывать пациенту антибиотики, поскольку вирус они победить не смогут. Именно поэтому при длительной простуде необходимо незамедлительно сдать анализы.

Особенности диагностирования болезни

Стрептококковая инфекция диагностируется на основании симптомов болезни. Для того чтобы уточнить характер заболевания, врач назначит пациенту общий анализ крови и мочи. В обязательном порядке проводятся бактериологические исследования, которые заключаются во взятии мазков с пораженных органов, например, миндалин, тканей дыхательных путей и других участков.

Врач также проводит тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам, назначает УЗИ обследование мочевого пузыря, ЭКГ, осуществляет экспресс-диагностику стрептококковой группы.

Во время диагностирования болезни доктор должен быть особо внимательным, поскольку ангина по своей клинической картине очень похожа на дифтерию (общий симптом – поражение миндалин). Вид agalactiae может вызывать проявления, очень похожие на корь, краснуху (сыпь, поражающая кожные покровы при скарлатине).

Лечение болезни

Безусловно, при стрептококковой инфекции нельзя заниматься самолечением. Это дело нужно доверить высококвалифицированным специалистам, которые поставят точный диагноз. Терапия будет зависеть именно от формы и стадии инфекционного заболевания. Лечение является комплексным и проводят его несколько специалистов. Обследование и терапию может назначить гинеколог/уролог, пульмонолог, дерматолог и другие специалисты.

Преимущественно доктора прописывают курс антибиотиков. Инфекция обладает высокой чувствительностью к препаратам пенициллинового ряда. Если такая терапия не оправдала ожиданий, то назначают курс азитромицина и эротримицина. Кроме того, весьма хорошо зарекомендовали себя оксациллин и кларитромицин.

Профилактика болезни

Профилактика стрептококковой инфекции и особенно профилактика стрептококковой группы а инфекции несложная и состоит в соблюдении элементарных правил, рекомендованных ВОЗ (санпин). В частности, основные мероприятия нацелены на то, чтобы обезвредить источники инфекции.

Обычно в профилактических целях врачи назначают прием антибиотиков – показана бициллинопрофилактика, а также рекомендуют соблюдать элементарные правила личной гигиены, придерживаться правильного образа жизни (главным образом здорового питания).

Лучшая профилактика стрептококковой группы а инфекции – вакцина (прививка). Для эффективного предотвращения таких патологий достаточно терапии пенициллиновыми препаратами, которая длится на протяжении 10 дней.

Заключение

Стрептококковая инфекция, симптомы которой носят ярко выраженный характер, является серьезным заболеванием, способным не только повредить (гемолизировать) эритроциты в крови, вызвать много опасных патологических процессов, но и закончиться летальным исходом. Особенно опасной является инфекция, которую вызывают стрептококк pyogenes и фекальный стрептокок. Возбудители провоцируют скарлатину и ангину, а также наносят серьезный удар по мочеполовой системе.

Проявление симптомов зависит от формы и стадии болезни, однако в некоторых случаях они могут быть очень похожи между собой или же не отличаться вовсе. Поставить точный диагноз сможет только лечащий врач. Большую роль играет профилактика стрептококковой группы а инфекции, которую также порекомендует высококвалифицированный специалист.

nashainfekciya.ru

Стрептококковая инфекция горла

Стрептококковая инфекция – группа заболеваний вызванных бета – гемолитическим стрептококком, который обладает способностью разрушать кровяные клетки, проникать в кровь, головной мозг, дыхательные пути, мочеполовую систему или ЛОР органы и быть причиной развития многих болезней, в том числе и ангины (тонзиллит, фарингит, скарлатина). Существует несколько видов стрептококка, но в 70% случаях, причиной воспалительных процессов в горле и глотке становится бета – гемолитический стрептококк группы A.

 

Что такое стрептококковая инфекция?

Стрептококковая инфекция горла – заболевание острого или хронического течения, при котором происходят воспалительные процессы в горле и глотке, с поражением миндалин и верхних дыхательных путей. Возбудителем болезни считается – стрептококк группы A, который присутствует в организме практически каждого человека, но свою активизацию проявляет только при определенных условиях.

Гамма — гемолитический стрептококк относится к бактериям, которые присутствуют в ротовой полости, кишечнике, дыхательной системе, но они не доставляют вреда нашему организму. Опасным для организма человека считаются бета-стрептококки, которые после проникновения в клетки, провоцируют развитие воспалительных процессов с большим риском осложнений. Патогенный стрептококк выделяет токсические ферменты, которые проникают в ток крови, лимфу и разносятся по целому организму, поражая внутренние органы и системы. Именно токсины стрептококка вызывают выраженные симптомы и симптомы интоксикации, которые присутствуют при развитии ангины или скарлатины.

Иммунная система после внедрения стрептококковой инфекции неустойчивая, что может вызывать повторные воспалительные процессы или развитие осложнений.

Как развивается стрептококковая инфекция горла?

Заболевания горла и гортани инфекционного происхождения в 70% случаев вызываются стрептококками, которые в безопасном количестве находятся на слизистых ротовой полости. Однако, при определенных условиях, когда происходит сдвиг в иммунной системе или человек имеет непосредственный контакт с заболевшим, или носителем стрептококка, происходит активизация патогенной бактерии, что в конечном итоге приводит к развитию ангины (тонзиллит), фарингита или скарлатины.

Инфицирование стрептококковой инфекцией горла может произойти несколькими путями: воздушно-капельным, контактно – бытовым или при тесном контакте с больным человеком. Однако далеко не все люди болеют инфекционными заболеваниями горла. Дело в том, что вероятность заболеваемости напрямую зависит от состояния местного иммунитета миндалин. Чем слабее местный иммунитет, тем больше шансов заболеть стрептококковой инфекцией горла. В случаи, когда снижен общий иммунитет, стрептококковая инфекция горла может проявиться на фоне предрасполагающих факторов: переохлаждение организма, аллергические реакции или неблагоприятные условия внешней среды.

После проникновения стрептококка в слизистые горла, он начинает активно размножатся, что приводит к невозможности местного иммунитета миндалин побороть бактерию. Когда стрептококк преодолевает барьеры местного иммунитета, он проникает в кровь, выделяет токсины, и вместе с током крови, распространяется по целому организму, вызывая воспалительные процессы и общую интоксикацию. Воспалительный процесс при стрептококковой инфекции горла по своему характеру и течению может вызывать катаральные, фолликулярные, лакунарные или некротические воспаление, что и объясняет появление ангины, ее формы и степени тяжести. Ведь известно, что ангина бывает: катаральная, лакунарная, некротическая или гнойная и фолликулярная, также может протекать в острой или хронической форме. При развитии одного из видов ангины стрептококковая инфекция проникает не только в кровяной поток, но и лимфатические узлы, где вызывает их острое воспаление.

Стрептококковая инфекция горла: причины

Основной причиной развития стрептококковой инфекции горла считается снижение местного или общего иммунитета, который не в состоянии противостоять патогенным микробам. К провоцирующим факторам к развитию стрептококковой инфекции горла относится:

• Переохлаждение организма;
• Снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний;
• Механические травмы полости рта, горла, гортани;
• Стоматологические заболевания;
• Заболевания слизистой носа: синусит, гайморит, хронический ринит.

Существуют и другие причины, которые способны вызвать воспаление в горле, но в любом случаи стрептококковая инфекция горла требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Возбудитель стрептококковой инфекции (стрептококк) выделяет токсины, которые отравляют человеческий организм, что и вызывает интоксикацию и выраженные симптомы. Основными клиническими признаками стрептококковой инфекции горла считаются:

• повышение температуры до 38 С и выше;
• головная боль, мышечная слабость, ломота в теле;
• налет на языке и миндалинах;
• боль в горле;
• сухой кашель;
• покраснение, гиперемия миндалин и заднего неба;
• появление гнойных пробок – характерны для фолликулярной или некротической ангины;
• мелкоточечная, зудящая сыпь – характерна для скарлатины;
• снижение артериального давления;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• общая интоксикация организма.

Стрептококковая инфекция горла (ангина или скарлатина) требуют незамедлительного лечения. Несвоевременное или некачественное лечение стрептококковой инфекции в горле часто приводит к осложнениям: гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, поражение головного мозга, пневмонии и другие тяжелые патологии, которые сложно подаются лечению и часто могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Диагностика стрептококковой инфекции

Выявить возбудителя болезни и причину развития болезни можно только после результатов обследования. Лечащий врач должен исключить другие заболевания, которые имеют сходную симптоматику со стрептококковой инфекцией: дифтерия, корь, краснуха, инфекционный муноклеоз и только тогда ставить диагноз и назначать лечение. Определить тип и штамп возбудителя помогут следующие обследования:

1. биохимический анализ крови;
2. анализ мочи;
3. бактериологический посев;
4. электрокардиография.

Результаты лабораторных обследований, собранный анамнез больного, а также осмотр носоглотки поможет врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение стрептококковой инфекции горла.

Лечение стрептококковой инфекции

Лечение стрептококковой инфекции горла проводится амбулаторно или стационарно, это зависит от степени болезни, поставленного диагноза, возраста пациента, риска осложнений и других особенностей человеческого организма. Основным в лечении считается антибактериальная терапия, которая направлена на уничтожение патогенного возбудителя, устранение воспалительного процесса. Из антибактериальных препаратов, врачи чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия: эритромицин, препараты группы пенициллинов, эритромицином, цефалоспоринов. К таким препаратам относится: Аугментин, Ампицилин, Пеницилин, Сумамед, Фромилид, Макропен. Такие препараты выпускаются в разных фармакологических формах: таблетки, капсулы, суспензия для детей или ампулы. При подозрении на осложнения или в тяжелых случаях врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда: бензилпенициллин, бициллин-3, бицилли-5 в форме ампул для внутримышечного или внутривенного введения. Антибиотики принимаются на 3 – 4 день после того, как лечение стрептококковой инфекции в горле проводят препаратами пенициллина. Курс лечения 5 – 7 дней. Дозу препаратов назначают в зависимости от возраста пациента, массы тела и других особенностей организма.

Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики, которые защитят микрофлору кишечника от развития дисбактериоза: Линекс, Лактовит, Бифи – форм и другие.

Помимо приема антибактериальной терапии больному назначаются и другие лекарственные препараты:

• Жаропонижающие и противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен;
• Антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Лоратадин.
• Спрей для горла – снимает воспаление, обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим свойством: Орасепт, Ингалипт, Каметон, Пропосол.
• для сосания – обладают таким же эффектом, как и спрей для горла: Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Стрепсилс, Лисобакт.
• Витаминотерапия, иммунотерапия – позволяют обеспечить организм необходимо полезными веществами, повысить иммунитет, ускорить процесс выздоровления.
• Муколитические, противокашлевые препараты – назначаются при сухом кашле, который часто является спутником ангины и скарлатины: Амброксол, Лазолван, Синекод и другие.

Все лекарственные препараты должны назначаться лечащим врачом и только после результатов обследования и постановки диагноза. Помимо медикаментозного лечения, пациентам назначается постельный режим, обильное питье, отсутствие физических нагрузок. Эффективность в лечении стрептококковой инфекции считаются полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилин, Декасан) или травяными отварами с противовоспалительным эффектом: ромашка, календула, кора дуба. Некоторые травяные растения, используемые в лечении инфекционных заболеваний горла способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

В случаи, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, а обострения проявляются все чаще, тогда миндалины, которые должны защитит нас от инфекции становятся ее источником. В таких случаях врач рекомендует проводить операцию по удалению миндалин.

Важно отметить, что стрептококковая инфекция горла не лечится без антибиотиков. Отсутствие антибактериальной терапии в лечении стрептококка в 90% случаев приведет к осложнениям. Лечение инфекционных заболеваний горла вызванных патогенным стрептококком должно проводиться при первых симптомах болезни и только под присмотром врача. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и спровоцировать развитие осложнений. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Профилактика стрептококковой инфекции горла

Уменьшить риск заражения стрептококковой инфекции горла можно в случаях соблюдения некоторых правил:

1. Повышение иммунитета.
2. Отсутствие контакта с больным ангиной.
3. Избегать переохлаждения организма.
4. Правильное и сбалансированное питание.
5. Лечение других заболеваний инфекционного или неинфекционного происхождение.

Соблюдение элементарных профилактических мер не сможет полностью защитить от болезни, но способны сократить риск заражения.

antirodinka.ru