Что делать после того, как ребенок падает?
Младенцы, как правило часто падают на первом году жизни, когда учатся ходить или из-за недосмотра взрослых, очень часты падения с кровати. Если это происходит, важно спокойно оценивать ситуацию и внимательно следить за признаками травмы.
Хотя это может выглядеть пугающе, падение с кровати обычно не наносит серьезного вреда. Тем не менее, возможны травмы, поэтому родителям следует знать признаки, указывающие на то, что ребенку нужна медицинская проверка после падения.
Что делать вначале
Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей.
Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию.
Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:
- Он потерял сознание
- Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
- Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
- Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
- Рвота
- Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
- Сильный плач
- Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).
Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения. Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место.
Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете.
Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.
Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.
Возможные травмы
Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:
Сотрясение
Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.
Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.
Признаки сотрясения мозга у младенца включают:
- потеря сознания
- безутешный плач
- рвота
- избыточная сонливость
- длительные периоды тишины
- отказ от еды
- временная потеря недавно приобретенных навыков
- раздражительность
Повреждения мягких тканей.
Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.
Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.
Перелом черепа
Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.
Младенцы с переломом черепа могут иметь:
- вдавленная область на голове
- прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
- синяки вокруг глаз или ушей
Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.
Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.
У родителей мощная интуиция. Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм.
Уход на дому
Врач может порекомендовать отдых для ребенка после падения.
Ребенок может немного поспать после падения, особенно если это произошло во время или после сна. Может быть полезно дать ребенку отдохнуть. Тем не менее, врач может рекомендовать будить ребенка через регулярные промежутки времени, чтобы проверить его.
Пробуждение ребенка может облегчить обнаружение любых признаков более тяжелой травмы головы. Ребенок должен:
- нормально дышать
- признать своих родителей или опекунов
- легко проснуться
Если это не так, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Падение с кровати может вызвать головную боль, боль в шее или теле у ребенка. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, могут помочь ребенку успокоиться. Лучше всего проверить тип лекарства и дозировку с врачом.
Отдых — лучшее лечение после травмы головы. Родители должны поддерживать спокойную деятельность в течение нескольких дней и следить за тем, чтобы ребенок избегал активной игры.
Профилактика
Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи. После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях.
Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.
Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.
Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.
Прогноз
Несмотря на то, что факт травмы выглядит страшно, как для родителей, так и для ребенка, большинство падений не наносит серьезных травм. После падения важно оставаться спокойным и быстро оценить состояние ребенка. При необходимости незамедлительно обратиться за неотложной помощью.
Понимание и использование мер профилактики может помочь остановить падение или повторение.
Детские травмы головы | Медицинский Центр Каплан
Травмы головы очень часто случаются у детей, тем не менее 60% из них легкие и не приносят никакого ущерба. В большинстве случаев, младенец или ребенок заплачут по причине неожиданности от боли, возникшей в результате удара, но очень скоро плач прекратится и ребенок продолжит вести себя, как обычно. Таким образом, большинство случаев не требуют специального отношения или каких-либо проверок, кроме наблюдения родителей в домашней обстановке.
Является ли гематома (синяк) в области удара опасной?
Обычно у ударов нет внешних признаков, кроме немного красноты или поверхностных ссадин. Иногда в месте удара может возникнуть вздутие красно-синего цвета, что означает подкожную гематому в области удара. Возникновение гематомы неудивительно, потому что область скальпа обильно покрыта кровяными сосудами. Поэтому, если возникает внешнее повреждение, кровотечение из него будет относительно большим, по сравнению с подобными травмами других частей тела, а внутреннее повреждение будет являть собой подкожную гематому.
Как лечить гематому?
Приложить что-то холодное, обернутое в ткань.
Как остановить кровотечение?
Если есть внешнее кровотечение из раны, следует применить давление на место удара при помощи куска марки или другой ткани.
Когда можно успокоиться и понять, что речь идет о легком ушибе?
В следующих случаях можно понять, что речь идет о легком ушибе и что можно следить за ребенком дома:
- Речь идет о падении с небольшой высоты (большая высота – больше метра у младенцев до двух лет).
- Травма не является результатом дорожной аварии
- Нет значительной проникающей травмы
- Травма не является результатом издевательства (в любом случае подозрения нанесения намеренной травмы следует совершить проверку глазного дна и сообщить социальному работнику)
- Нет признаков потери сознания или судорог
- Ребенок снова ведет себя как обычно через несколько минут
- Ребенок не вырвал более двух раз после травмы
- После травмы не развилась длительная или значительная головная боль
Когда можно разрешить ребенку спать после травмы головы?
Ребенку можно спать после травмы головы, сон ему не повредит. Тем не менее, если родителям кажется, что сонливость значительно повышена, настолько, что разбудить ребенка трудно, следует обратиться в приемный покой.
Когда следует прибыть на осмотр в приемный покой?
Важно явиться в приемный покой в следующих случаях:
- Повреждение было серьезным или падение было со значительной высоты (больше метра), даже если ребенок выглядит совершенно здоровым
- Ребенок страдает от сильных продолжительных головных болей
- Ребенок страдает от тошноты/рвоты в течение длительного времени
- Ребенок проявляет беспокойство или наоборот равнодушие
- На месте травмы есть порез, требующий наложения швов или склеивания
- Травма случилась у младенца в возрасте младше года
Обратите внимание – за посещение приемного покоя взимается оплата.
Как распознать сотрясение мозга?
В более серьезных случаях могут развиться признаки сотрясения мозга: постоянная рвота, значительные головокружения без анатомических нарушений. Ребенок у которого есть признаки сотрясения мозга обычно будет госпитализирован, чтобы проследить за развитием проблемы. В большинстве случаев после 24 часов наблюдения ребенок будет выписан домой.
Как убедиться, что нет перелома черепа?
В более серьезных случаях может случиться перелом черепа. В большинстве случаев речь идет о «линейном» переломе, то есть трещине. Диагностика проводится посредством КТ, в таком случае требуется госпитализация для наблюдения в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что нет признаков внутренней травмы.
В каких случаях травма головы может быть опасной для жизни?
Внутреннее кровотечение может быть очень опасным и привести к необратимому ущербу и даже летальному исходу. Причиной этого является скопление крови во внутричерепной коробке и его давление на мягкие ткани мозга. Диагностика внутреннего кровотечения делается посредством КТ мозга. Справиться с кровотечением внутри черепа можно посредством срочной нейрохирургической операции, призванной дренировать кровь и уменьшить давление.
Как избежать подобных травм?
Само собой, что профилактика важнее всего. Падение с велосипеда, самоката или роликов может быть очень опасным, если на ребенке нет каски. Поэтому очень важно подобрать каску по размеру.
Обхват головы взрослого человека – от 51 до 62 см в среднем, у детей с возраста 8 лет обхват головы достигает около 80 процентов своего окончательного размера. На упаковке каски указан ее обхват в сантиметрах, а также информация о размере – small, medium, large.
Во время катания на велосипеде, самокате или роликах, следует тщательно застегнуть ремешки каски под подбородком и повертеть головой, чтобы убедиться, что каска не спадает. Слишком большая каска может быть очень опасной и нанести более значительный ущерб в случае аварии.
Очень важно, чтобы каска была сделана из двух видов материала, или сплавлена из них, что сделает ее стойкой. Качественная каска будет сделана также из амортизирующего материала, например взбитого полиуретана, стойкого в случае падения чтобы защитить голову. Так даже если нижний слой расколется при первом ударе при падении, верхний слой каски будет держать его и оборонит от следующего удара. Очень важно приобрести каску с задним регулятором размера, что позволит каске плотнее держаться на черепе. Само собой, следует убедиться, что каска отвечает всем требуемым стандартам.
Желаем вам здоровье,
Персонал отделения интенсивной терапии
Сотрясение головного мозга у ребенка
Сотрясение головного мозга у детей – легкая степень ЧМТ, сопровождающаяся незначительными функциональными расстройствами преходящего характера без нарушения целостности костей черепа. Сотрясение головного мозга у детей протекает с кратковременным нарушением сознания, рвотой, бледностью кожных покровов, которые в дальнейшем сменяются головной болью, головокружением, вялостью, шумом в ушах, болью в глазных яблоках. При подозрении на сотрясение мозга детям показаны консультации травматолога и невролога, проведение НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа; по показаниям КТ (МРТ) головного мозга, люмбальной пункции. Лечебная тактика при сотрясении головного мозга у детей включает госпитализацию, покой, местную гипотермию, дегидратационную, седативную, ноотропную терапию.
Общие сведения
Сотрясение головного мозга у детей – разновидность закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющимися общемозговой и нестойкой очаговой неврологической симптоматикой. Сотрясение головного мозга относится к самым легким и распространенным видам повреждений в детской травматологии, которое ежегодно диагностируется у 120 тысяч российских детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее число случаев сотрясения головного мозга у детей происходит в возрастных группах до 5 лет и старше 15 лет.
Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связано с тем, что воздействие механической энергии приходится на растущий и развивающийся мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации; с другой — срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 6 мес.- 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается, так называемый, посткоммоционный синдром, характеризующийся головокружением, головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.
Сотрясение головного мозга у ребенка
Причины сотрясения головного мозга у детей
Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичны для различных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни являются следствием недосмотра взрослых. Обычно грудные дети получают сотрясение головного мозга вследствие падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей и т. п. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падение с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т. д. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга из-за собственной беспечности и неосторожности – при падении с крыш, деревьев, занятиях травмоопасными видами спорта, в драках и пр.
Высокой распространенности ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей и вместе с тем – пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у детей не всегда удается выявить сразу же: присматривающие за маленьким ребенком взрослые (няни, соседи, родственники), а также дети постарше могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.
Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Данный феномен, развивающийся при воздействии на тело резкого ускорения либо торможения, в детской хирургии и педиатрии получил название «синдрома встряхнутого ребенка». Это явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания грудничков, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги и т. д.
Патоморфологические изменения при сотрясении головного мозга у детей выявляются лишь на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинуто ряд теорий.
Согласно вибрационной молекулярной концепции, механизм повреждений клеток мозга связан с молекулярными изменениями, вызываемыми вибрацией в момент нанесения травмы. Из места приложения силы, по принципу контрудара, вибрация распространяется через всю мозговую ткань к противоположной стороне.
Вазомоторная теория в качестве основных механизмов сотрясения головного мозга рассматривает расстройство деятельности вазомоторных центров, приводящее к нарушению мозгового кровообращения (сосудистый спазм – ишемия мозга — продолжительная застойная гиперемия).
По гидродинамической теории, удар в момент травмы вызывает движение спинномозговой жидкости, которая резко перемещается из боковых желудочков мозга в III и IV, вызывая их растяжение, ушиб и раздражение близлежащих центров.
Классификация сотрясения головного мозга у детей
Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга), являясь ее наиболее легкой формой.
Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.
Симптомы сотрясения головного мозга у детей
У детей грудного возраста распознавание сотрясения головного мозга затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не утрачивается, однако у малышей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушение сна и аппетита.
У более старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Характерно возникновение рвоты, которая у детей до 3-х лет обычно бывает многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка включают указания на головную боль и головокружение, сонливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у детей может отмечаться потеря памяти на события, предшествовавшие травме или происходившие вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).
При сотрясении головного мозга у детей может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония, лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, расходящееся косоглазие, анизокорию и др.
При сотрясении головного мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в различных сочетаниях. Чем младше возраст ребенка, тем сложнее выявить у него симптомы сотрясения головного мозга.
Диагностика сотрясения головного мозга у детей
Любая травма головы у детей является абсолютным показанием к врачебному осмотру ребенка педиатром, детским неврологом, детским травматологом, детским хирургом.
Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга выявляется сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно-подбородочного рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.
Для детей 1-2-го года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у детей применяется электроэнцефалография.
С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга, МРТ головного мозга, люмбальной пункцией. При получении данных за перелом черепных костей, внутричерепные гематомы, а также при прогрессировании симптоматики ребенок должен быть проконсультирован нейрохирургом.
Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга у детей возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом, энцефалитом, ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.
Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между процессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге. С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др.). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.
В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.
Прогноз и профилактика сотрясения головного мозга у детей
Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром, вегето-сосудистая дистония; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.
Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта. При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.
Симптомы сотрясения мозга головного – признаки сотрясения мозга у ребенка, цена лечения сотрясения мозга в Рязани
Сложно переоценить значимость для нормального функционирования всех систем организма такого органа, как головной мозг. Именно поэтому природой устроено так, что он защищен лучше, чем какой-либо другой внутренний орган. Его покрывает несколько защитных оболочек, а функции естественного «амортизатора», который предотвращает повреждение мозга при падении или ударе, выполняет окружающая его особая жидкость. Наконец, кости черепа необычайно прочны. И все-таки среди всех черепно-мозговых травм сотрясение головного мозга остается наиболее часто встречающейся.
Интересно, что по статистике сотрясение головного мозга чаще встречается у девушек и женщин, чем у мужчин. Впрочем, это вовсе не является свидетельством того, что мозг прекрасной половины человечества уязвим в большей степени, чем мужской. Скорее это говорит о том, что женщины более ответственно подходят к связанным со своим здоровьем вопросам и обращаются за медицинской помощью, обнаружив у себя признаки сотрясения мозга.
Причины сотрясения мозга у ребенка и пациентов взрослого возраста
В подавляющем большинстве ситуаций это патологическое состояние является следствием неосторожности пострадавшего, которая привела к ушибам головы. Кроме того, сотрясение мозга у ребенка или взрослого – это частый результат падений. Особенно распространена эта травма в зимний период, когда на асфальте гололедица. Кроме того, полученный, например, в ходе драки удар в голову может повлечь за собой такое осложнение.
Признаки сотрясения мозга нередко проявляются у людей, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, а также у тех, кто получил травму головы на производстве или в ходе занятий спортом. Внимательное и бережное отношение к своему телу и применение средств индивидуальной защиты – например, ношение каски или шлема – в большинстве случаев позволяет предотвратить нанесение вреда здоровью.
Симптомы сотрясения мозга
Нередко после того, как пострадавший получил сотрясение мозга, он на некоторое время – от нескольких секунд до пяти-десяти минут – теряет сознание. В принципе, продолжительность временного отрезка, в течение которого пациент пребывает в бессознательном состоянии, может являться одним из признаков, позволяющих судить о том, насколько тяжело полученное им сотрясение головного мозга. В особо тяжелых случаях пострадавший может даже впасть в кому.
Вот другие характерные для сотрясения мозга симптомы:
- пострадавший может не понимать, где он находится и как здесь оказался;
- он не всегда способен узнавать окружающих его людей;
- возможна частичная амнезия – пациент не помнит момент получения травмы, а также более или менее продолжительный отрезок времени перед ним;
- после того, как человек приходит в сознание, у него часто бывает тошнота и рвота;
- кожа пострадавшего бледнеет, взгляд расфокусирован;
- пациент может страдать от сильной головной боли;
- у него наблюдается нарушение ритма сокращений сердечной мышцы;
- в связи с тем, что любая ЧМТ неизбежно влечет за собой сложности с функционированием нервных путей, которые отвечают за работу глаз, в течение первых пяти-шести часов с того момента, как пострадавший был травмирован, его зрачки могут быть более узкими или широким, чем это бывает в норме;
- наконец, зрачки пациента с сотрясением головного мозга могут не проявлять естественной реакции на свет. Отсутствие реакции только у одного зрачка может быть угрожающим симптомом — свидетельством того, что правое или левое полушарие мозга серьезно повреждено.
Диагностика и лечение сотрясения мозга в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Сотрясение головного мозга у ребенка или пациента взрослого возраста – это серьезное состояние, угрожающее его здоровью. В отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи у пострадавшего могут развиться всевозможные осложнения, например:
- отек мозга – как следствие внутричерепного кровотечения или как самостоятельная травма;
- шоковое состояние;
- эпилепсия;
- затрагивающие ствол головного мозга повреждения его тканей и т.д.
Во избежание развития осложнений следует при появлении у пострадавшего первых признаков сотрясения мозга обратиться к врачу. В ожидании того, когда приедет специалист, пациенту необходимо обеспечить полный покой. Лучше всего уложить его с поднятой выше уровня тела головой в темном или хотя бы не ярко освещенном помещении. На лоб пострадавшего можно положить холодный компресс.
Для выявления сотрясения мозга специалист проверит у пациента рефлексы. Кроме того, для уточнения предварительно поставленного диагноза может потребоваться проведение рентгенографии черепа или МРТ мозга. Очень информативны также и такие инструментальные исследования, как ЭЭГ и ЭхоЭЭГ, допплерография и исследование спинномозговой жидкости.
Что касается лечения сотрясения мозга, то оно должно предусматривать соблюдение пострадавшим постельного режима и его полный покой на протяжении нескольких дней. Компьютерные игры, интернет-серфинг, просмотр ТВ и чтение при этом строго противопоказаны. Кроме того, необходим прием по предписанной лечащим врачом схеме предписанных им фармпрепаратов. Если все рекомендации доктора выполняются, то состояние пострадавшего нормализуется в течение недели-полутора с момента получения травмы.
Вас интересует цена лечения сотрясения мозга в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам и задайте актуальные для Вас вопросы нашему администратору!
симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Получить травму головного мозга ребёнок может в любом месте: на улице, дома, в детских учреждениях или транспорте.
- Младенцы по невнимательности родителей могут упасть с пеленального стола, кровати, из коляски.
- Дети постарше учатся двигаться, поэтому падения для них распространённое явление.
- Дошкольники и школьники младшего возраста любят лазить по деревьям, лестницам и горкам на детских площадках. Поэтому также не исключены черепно-мозговые травмы.
- Головной мозг младенца может пострадать от сильных укачиваний.
- Определить наличие сотрясения у грудных малышей несложно: возможны срыгивания после еды, бледный кожный покров, тошнота и рвота, а также капризное и беспокойное поведение ребёнка с сильными приступами плача.
- У детей старшего возраста возникает сильная боль в голове и головокружение, изменяется пульс.
- Ребёнок не может сконцентрировать взгляд и теряется в пространстве.
- Сразу после падения или удара ребёнок может потерять сознание. Но потеря сознания чаще наблюдается у детей старше одного года. Как распознать ещё — одним симптомом сотрясения мозга у детей является посттравматическая слепота. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, после чего исчезает без последствий.
- Некоторые признаки травмы с повреждением головного мозга проявляются лишь через несколько часов после падения или удара.
- При сотрясении мозга у детей может резко ухудшиться самочувствие, появляется тошнота и рвота, повышается температура.
- Родителям необходимо знать, что не всегда симптомы сотрясения проявляются сразу после травмы. Поэтому необходимо как можно раньше доставить ребёнка на осмотр к врачу.
Диагностика сотрясения у ребёнка
Как понять, что это сотрясение мозга — у детей это делается таким образом: для постановки диагноза необходим осмотр ребёнка врачом, а также составление анамнеза. Осматривать малыша будет травматолог и невропатолог. Точный диагноз будет поставлен после применения одного из методов обследований. Существует несколько способов оценить вероятность повреждения головного мозга, но обычно врач выбирает один из методов. В этих целях используется компьютерная томография или МРТ, а у детей до 1,5 лет проводится УЗИ. Компьютерная томография позволяет быстро и легко оценить состояние головного мозга после падения или удара. МРТ также помогает выявить сотрясение, но процесс обследования более длительный. И к недостаткам МРТ в качестве метода исследования детского головного мозга относится введение наркоза малышу. Для малышей, у которых окончательно не зажил родничок, проводится УЗИ.
Это поможет вам больше узнать о сотрясении мозга у детей и оказать первую помощь.
Обычно сотрясение мозга проходит без последствий. При своевременной диагностике и лечении, ребёнок быстро поправится. Осложнения обычно возникают в случаях неправильного или несвоевременного лечения.
- Лёгкая степень сотрясения в дальнейшем может проявляться в виде головных болей.
- Более серьёзная форма сотрясения может вызвать тяжёлые осложнения, из-за которых может возникнуть эпилепсия.
- Головные боли могут возникать из-за смены погодных условий.
- Бессонница, раздражительность, резкая смена настроения – все эти последствия иногда проявляются из-за сотрясения мозга у ребёнка.
- Возможно возникновение «эффекта повтора». Это означает, что малыш будет испытывать те же симптомы, что и во время травмы.
При возникновении осложнений и резкого ухудшения самочувствия ребёнка, следует немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Что можете сделать вы
- Если ребёнок получил черепно-мозговую травму, необходимо оказать первую помощь и отправить малыша на осмотр к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов избежать последствий и осложнений.
- До приезда врачей необходимо расположить ребёнка в удобной позе, но не допускать его сна.
- При открытой ране на голове, следует её продезинфицировать.
- Если малыш потерял сознание, его необходимо повернуть на бок.
- При подозрении на сотрясение мозга у ребёнка нельзя давать обезболивающие, а также ограничить активность малыша.
- Если ребёнок после падения или удара чувствует себя хорошо, но через несколько часов его состояние резко ухудшилось, следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Что делает врач
Лёгкое сотрясение мозга лечится обычно дома. В стационаре детей с черепно-мозговыми травмами оставляют в тяжёлых случаях или при подозрении на осложнения. Контроль врачей необходим, чтобы вовремя предотвратить приступы эпилепсии, развитие гематом и отёк головного мозга. По этой причине ребёнок может находиться в стационаре в течение недели. Если после проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии не были обнаружены отклонения или нарушения, ребёнок находится в больнице около 3 дней. Лечение сотрясения у ребёнка заключается в ограничении двигательной активности, назначении мочегонных препаратов и медикаментов с повышенным количеством калия. В некоторых случаях малышу могут назначить успокоительные средства, а также лекарства против аллергии. После проведённого лечения ребёнок нуждается в витаминных комплексах, а также ему необходимо проходить регулярные обследования для предотвращения патологий.
Предотвратить сотрясение мозга у детей не всегда представляется возможным. За младенцами следует внимательно смотреть, не оставлять их одних в комнате, на кровати и пеленальном столе. За детьми постарше следить становиться сложнее. Поэтому необходимо объяснять детям правила безопасного поведения не только дома, но и на улице, в детских садах и школах. И запомните, любое сотрясение мозга у детей требует обращения к врачу — ведь легкого сотрясения не бывает!
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании сотрясение мозга у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как сотрясение мозга у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга сотрясение мозга у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить сотрясение мозга у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания сотрясение мозга у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание сотрясение мозга у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Сотрясение мозга. Лечение сотрясений с помощью остеопатии в клинике Остмед в Москве
Как помогает остеопатия в лечении сотрясений
Сотрясение головного мозга — это легкая форма повреждения головного мозга. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное.
Сотрясение головного мозга по частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются как дорожно-транспортные происшествия, так и бытовые, производственные и спортивные травмы; значительную роль играют и криминальные обстоятельства.
Симптомы сотрясения головного мозгаСразу после сотрясения мозга могут наблюдаться
· однократная рвота,
· некоторое учащение дыхания,
· учащение или замедление пульса,
но данные показатели вскоре нормализуются. Артериальное давление быстро возвращается в пределы нормы, однако в ряде случаев может стойко повышаться — это обусловлено не только самой травмой, но и сопровождающими ее стрессовыми факторами. Температура тела при сотрясении мозга остается нормальной.
По восстановлении сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, чувство дискомфорта и нарушение сна.Отмечаются боли при движении глаз, расхождение глазных яблок при попытке чтения.
При сотрясении головного мозга общее состояние пострадавших обычно быстро улучшается в течение первой, реже — второй недели. Следует, однако, учитывать, что головные боли и другая субъективная симптоматика может держаться и значительно дольше по разным причинам.
Возрастные особенности проявленийКартина сотрясения головного мозга во многом определяется возрастными факторами.
У детей грудного и раннего возраста сотрясение мозга часто протекает без нарушения сознания . В момент травмы — резкая бледность кожных покровов (прежде всего лица), учащенное сердцебиение, затем вялость, сонливость. Возникают срыгивания при кормлении, рвота, отмечаются беспокойство, расстройства сна. Все проявления проходят через 2-3 суток.
У детей младшего (дошкольного) возраста сотрясение мозга может протекать без утраты сознания. Общее состояние улучшается в течение 2-3 суток.
У пожилых и стариков первичная утрата сознания при сотрясении головного мозга наблюдается значительно реже, чем в молодом и среднем возрасте. Вместе с тем нередко проявляется выраженная дезориентировка в месте и времени. Головные боли часто носят пульсирующий характер, локализуясь в затылочной области; они длятся от 3 до 7 суток, отличаясь значительной интенсивностью у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Часты головокружения.
Диагностика сотрясений
В диагностике сотрясения мозга особенно важно учитывать обстоятельства травмы и информацию свидетелей происшедшего. Двоякую роль могут играть следы травмы на голове и такие факторы, как алкогольное опьянение, психологическое состояние пострадавшего и т.п.
Объективизации сотрясения головного мозга могут косвенно способствовать различные функциональные исследования (электроэнцефалография, офтальмоскопия, ультразвуковая интракраниальная допплерография и др.). Наиболее информативным является отоневрологическое исследование (желательно с использованием электрогустометрии, аудиометрии, электронистагмографии).
При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Давление и состав цереброспинальной жидкости без отклонений. М-эхо не смещено.
Компьютерная томография у больных с сотрясением не обнаруживает травматических отклонений в состоянии вещества мозга (плотность серого и белого вещества остается в пределах нормы — соответственно 33-45 и 29-36 H) и ликворосодержащих внутричерепных пространств. Данные магнитно-резонансной томографии при сотрясении мозга также не выявляют какого-либо поражения.
Лечение сотрясений головного мозгаПервая помощь при сотрясениях
Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.
Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение — на правом боку, голова запрокинута, лицо повернуто к земле, левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника). Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.
Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).
Медикаментозная терапияМедикаментозное лечение при сотрясении мозга направлено главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб.
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, белласпон, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.).
В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают фенобарбитал или реладорм.
Целесообразно проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций. Предпочтительно сочетание сосудитсых (кавинтон, стугерон, сермион, теоникол и др.) и ноотропных (ноотропил, энцефабол, аминолон, пикамилон и др.) препаратов. Как варианты возможных комбинаций могут быть представлены ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 2 капс. (0,8) или стугерона по 1 таб. (25 мг) и энцефабола по 1 таб. (0,1) на протяжении 1-2 месяцев.
Для преодоления частых астенических явлений после сотрясения мозга назначают: пантогам по 0,5 3 раза в день, когитум по 20 мл 1 раз в день, вазобрал по 2 мл 2 раза в день, поливитамины-полиминералы типа «Юникап-Т», «Центрум», «Витрум» и т.п. по 1 таб. 1 раз в день. Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, сапарал, пантокрин. У лиц пожилого и старческого возраста, перенесших сотрясение мозга, усиливают противосклеротическую терапию. Также уделяют внимание лечению различных сопутствующих заболеваний. Для предупреждения возможных отклонений в благополучном завершении сотрясения головного мозга требуется диспансерное наблюдение на протяжении года у невролога по месту жительства.
Прогноз
При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности.
У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.
Однако у 3% больных после сотрясения мозга возникает умеренная инвалидизация при несоблюдении рекомендуемого режима лечения и поведения. Это может привести к удлинению периода восстановления и возникновению различных последствий : астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии, бессонницы и других нарушений. При злоупотреблении алкоголем возможно развитие эпилептических припадков.
Лечение сотрясения головного мозга в остеопатической медицине
(то, чего не делает обычная медицина)
Врач-остеопат, воздействуя на оболочки мозга, улучшает и восстанавливает его кровообращение, препятствует образованию спаек, которые являются неизбежным фактором для возникновения головных болей, повышения внутричерепного давления, спазмов сосудов головного мозга. Головная боль особенно часто мучает пациентов после закрытых черепно-мозговых травм.
Остеопатические техники направлены на восстановление циркуляции межклеточной жидкости, а следовательно и нормализацию биохимических процессов в тканях и клетках.
Что же для этого делается:
— нормализуется баланс кровообращения в теле путем синхронизации работы краниальной, шейной, шейно-грудной, грудной и тазовой диафрагм;
— открывается шейно-грудной переход для оттока венозной крови от головного мозга;
— освобождаются места прикрепления твердой мозговой оболочки в шейном и крестцовом отделах;
— усиливается отток венозной крови из черепа путем освобождения синусов твердой мозговой оболочки (главного места оттока крови из черепа) и шейного отдела яремной вены;
— нормализуется циркуляция спинно-мозговой жидкости в черепе и спинно-мозговом канале;
— устанавливается новый баланс между сферами черепа;
— восстанавливается биодинамический баланс всей нервной системы;
Как показывают наблюдения, при лечении сотрясения мозга у врача-остеопата значительно уменьшаются сроки срастания переломов, быстрее восстанавливается подвижность суставов, снимаются боли и мышечные спазмы, расширяется объем движений, ускоряется процесс реабилитации после перенесенных травм.
Остеопатическое лечение сотрясения головного мозга. Симптомы, особенности, диагностика и лечение. Чем остеопатия может помочь, на что она способна и то, чего не делает обычная медицина. Почему, необходимо обратиться к остеопату, после травмы головного мозга.
Рассказывает Раздобреев Александр Семенович, Врач-остеопат, реабилитолог, мануальный терапевт.
Просмотров статьи: 11879
Вконтакте
Запишитесь на прием
Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.
Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).
Восстановление головного мозга после травм и поражений
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – органическое поражение мозга и мозговых структур (оболочек, сосудов, нервов), возникающее вследствие механического повреждения головного мозга.
В результате механического воздействия происходит разрыв или повреждение нервных волокон, что приводит к нарушению передачи нервного импульса. Такие повреждения могут возникнуть в различных зонах мозга, отвечающих за речь, слух, восприятие, внимание, память.
Поэтому у разных людей в результате ЧМТ могут возникнуть разные проблемы – с памятью, вниманием, восприятием и узнаванием. Результатом черепно-мозговых травм часто становятся нарушения мышления, эмоциональной сферы (депрессия, раздражительность), нарушения слуха, письма, счета, чтения и речи.
Большинство таких нарушений могут быть компенсированы. После лечения ЧМТ, полученного в стационаре, пациент нуждается в реабилитации (устранении последствия черепно-мозговой травмы), направленной на восстановление утраченных функций.
В Центре речевой неврологии «ДокторНейро» состояние каждого пациента оценивает междисциплинарная команда специалистов. Врачи оценивают проблему комплексно, каждый с точки зрения своей специализации. В диагностике последствий ЧМТ используются различные методы функциональной диагностики. Весь процесс вашей реабилитации будет проходить под контролем опытного врача невролога. Он изучит анамнез, назначит обследование и консилиум врачей, подберет медикаментозную и сопутствующую терапию, будет контролировать ход реабилитации.
«Восстановительное обучение можно начинать в любой период, однако первый год после травмы и выхода из острого состояния является наиболее важным для достижения максимальных результатов»
Кривцова Юлианна Павловна,
Врач невролог
первой категории
Обследование
Врач-невролог
Реабилитация после ЧМТ начинается с приема врача-невролога. Врач проводит осмотр, изучает уже имеющуюся медицинскую документацию (выписка, заключения КТ, МРТ) и при необходимости назначает дополнительное обследование. Это могут быть функциональная диагностика, компьютерная диагностика, лабораторные исследования и обследование пациента другими специалистами. Объем необходимого обследования невролог определяет индивидуально в каждом отдельном случае.
Цель обследований – оценить объем, степень и вид нарушений, возникших в результате травматического воздействия. По результатам такого комплексного обследования (диагностики) врач сможет назначить терапию и разработать реабилитационный маршрут.
ЭЭГ
Электроэнцефалограмма позволяет оценить функциональное состояние биоэлектрической активности головного мозга на предмет выявления или исключения патологий функционирования в отдельных его участках.
УЗДГ
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы, шеи назначается для оценки степени артериального и венозного кровотока, исключения косвенных признаков венозной и внутричерепной гипертензии, диагностики ангиоспазма сосудов.
Окулист
Невролог может назначить дополнительную консультация врача-окулиста с целью исключения патологии со стороны глазного дна. Застойные явления на глазном дне могут служить свидетельством гипоксии головного мозга, что очень важно для подбора медикаментозной терапии.
Нейропсихолог
С помощью специальных методов нейропсихологической диагностики нейропсихолог выявляет нарушения в работе высших психических функций, возникшие в результате черепно-мозговой травмы. Специалист оценивает состояние памяти, внимания, мышления пациента, а также состояние его эмоциональной сферы (наличие агрессии, раздражительности, депрессии) – именно с выявленными в ходе обследования проблемами нейропсихолог будет работать в процессе нейрореабилитации пациента.
Логопед
Логопед оценивает состояние речи пациента в случае, если она повреждена.
Лечение
На основании проведенного комплексного обследования и установлении степени повреждения высших психических функций врачом-неврологом назначается индивидуальная программа нейрореабилитации: как необходимая медикаментозная терапия, так и восстановительные занятия с нейропсихологом и логопедом.
В качестве эффективного инновационного метода лечения невролог может назначить метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Это современная неинвазивная методика терапии неврологических нарушений. Эффективность ТМС доказана как зарубежным, так и российским опытом.
Принцип действия ТМС заключается в безболезненном и безопасном воздействии кратковременных магнитных импульсов на пораженные нервные клетки коры головного мозга, что на порядок ускоряет восстановление функции участков головного мозга, утраченных в результате травматического воздействия.
ТМС может быть назначена как монотерапия, так и работать в комплексе с медикаментозной терапией.
Симптомы ЧМТ при недавнем ударе головой
- Головные боли,
- Головокружения,
- Потеря сознания даже на несколько секунд,
- Засыпание в течение первых двух часов,
- Тошнота, рвота,
- Нарушения зрения: резь в глазах, смещение (раздваивание) изображения,
- Шум в ушах,
- Ретроградная амнезия (после удара из памяти пострадавшего могут выпасть события длительностью от нескольких секунд до 2-х часов).
Симптомы ЧМТ, произошедшей в результате удара головой в прошлом (иногда спустя 3-5 лет)
- Частые головные боли,
- Нарушение сна и/или цикла «сон/бодрствование»,
- Нарушения зрения,
- Нарушение когнитивных функций (нарушение памяти, концентрации внимания, утомляемость, сложности с соблюдением последовательности действия и др.).
Сотрясение мозга (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы (или легкой ЧМТ). Это случается, когда удар по голове или травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в головном мозге, а иногда и повреждение клеток мозга.
Дети и подростки, которые следуют рекомендациям своего врача, обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель после сотрясения мозга.
Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?
Человек, получивший сотрясение мозга, может получить нокаут (это называется потерей сознания). Но человеку не обязательно быть нокаутом, чтобы получить сотрясение мозга.
Признаки и симптомы сотрясения мозга включают:
- головная боль
- затуманенное зрение или двоение в глазах
- головокружение, нарушение равновесия или затруднения при ходьбе
- путаница и бессмысленные высказывания
- медленно отвечает на вопросы
- невнятная речь
- тошнота или рвота
- не помню, что произошло
- плохое самочувствие
Симптомы сотрясения мозга обычно возникают сразу, но могут проявиться через несколько часов или дней после травмы.Подросток с сотрясением мозга может:
- проблемы с фокусировкой
- проблемы с обучением или памятью
- Ухудшается головная боль
- проблемы со сном
- грустить, легко расстраиваться, злиться или нервничать
Если вашему ребенку поставили диагноз сотрясение мозга, позвоните своему врачу или обратитесь в скорую помощь, если ваш ребенок:
- сильная или усиливающаяся головная боль
- имеет изъятие
- теряет сознание
- имеет другие симптомы (например, продолжающуюся рвоту), которые вас беспокоят.
Это могут быть признаки серьезного сотрясения мозга, и вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице.
Что происходит при сотрясении мозга?
Череп помогает защитить мозг от травм. Спинномозговая жидкость смягчает мозг внутри черепа. Удар или толчок в голову может повредить мозг или заставить его двигаться и удариться о твердую кость черепа. Это изменяет сигналы между нервами, что вызывает симптомы сотрясения мозга.
Как дети и подростки получают сотрясение мозга?
Большинство сотрясений мозга у детей и подростков случается во время занятий спортом. Риск наиболее высок для детей, которые играют в футбол, хоккей с шайбой, лакросс, футбол и хоккей на траве.
Сотрясение мозга также может случиться от:
- автомобильные или велосипедные аварии
- бой
- осень
Как диагностируют сотрясение мозга?
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, врач:
- спросить, как и когда случилась травма головы
- спросить о симптомах
- тест памяти и концентрации
- пройти физический осмотр и проверить равновесие, координацию и рефлексы
Если травма головы произошла во время занятий спортом, тренер или спортивный тренер может провести тестирование бокового сотрясения мозга .Это когда обученный человек выполняет несколько простых тестов после травмы головы, чтобы решить, нуждается ли спортсмен в немедленной медицинской помощи. Спортсмен с травмой головы должен прекратить игру. и обратиться к врачу, прежде чем вернуться в игру.
Многие школы или спортивные лиги используют базовых тестов на сотрясение мозга . Базовое тестирование использует компьютерные программы для проверки нормальной функции мозга игрока. Проверяет внимание, память и скорость мышления. Врачи сравнивают тестирование после травмы с исходными результатами, чтобы увидеть, как кто-то выздоравливает.
Сотрясения мозга не выявляются при компьютерной томографии или МРТ. Таким образом, врач может не назначить сканирование мозга при легком сотрясении мозга. Компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для поиска других проблем, если кто-то:
- выбило
- продолжает рвать
- имеет сильную головную боль или головную боль, которая усиливается
- получил травму в результате серьезной аварии, например, в результате автомобильной аварии или падения с высоты
Как лечат легкое сотрясение мозга?
Каждый человек с сотрясением мозга лечится в своем собственном темпе.Важно найти баланс между тем, чтобы делать слишком много и слишком мало.
Сначала вашему ребенку нужно сократить физические нагрузки и те, которые требуют большой концентрации. Затем он или она может снова начать пробовать эти занятия. Симптомы не обязательно должны полностью исчезать, чтобы ваш ребенок мог добавить занятия. Но если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
Помогите своему ребенку выполнить следующие действия:
Отдых (1-2 дня после сотрясения мозга)
- Пусть ваш ребенок расслабится дома. Допустимы спокойные занятия, такие как разговор с семьей и друзьями, чтение, рисование, раскрашивание или тихая игра. Если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
- Вашему ребенку следует избегать экранного времени или сокращать его.Видеоигры, текстовые сообщения, просмотр телевизора и использование социальных сетей могут вызвать симптомы или усугубить их.
- Не позволяйте подростку водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок избегает всех видов спорта и любых занятий (например, грубых действий с друзьями или катания на велосипеде или скейтборде), которые могут привести к новой травме головы.
- Помогите ребенку высыпаться. Ему или ей следует:
- Поддерживайте регулярное время сна и бодрствования.
- Не проводите время перед экраном и не слушайте громкую музыку перед сном.
- Избегайте кофеина.
- Спите в течение дня по мере необходимости.
- В течение первых нескольких дней после травмы, если у вашего ребенка болит голова и ваш лечащий врач говорит, что это нормально, ваш ребенок может принимать ацетаминофен (Tylenol® или его торговая марка) или ибупрофен (Advil®, Motrin® или магазинный бренд).
Легкая активность (обычно в течение от нескольких дней до недели после сотрясения мозга)
- Ваш ребенок может постепенно пробовать другие занятия, например гулять или смотреть телевизор.Если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
- Через несколько дней ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вернуться в школу. Вместе со своим врачом и школьной командой составьте план возвращения в школу. Вашему ребенку, возможно, придется начать с более короткого рабочего дня или меньшей нагрузки. Если ваш ребенок не вернется в школу через 5 дней после сотрясения мозга, позвоните своему врачу.
- Если ваш подросток водит машину, узнайте у врача, когда он снова сможет начать водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых занятий, которые могут привести к новой травме головы.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает высыпаться каждую ночь. Если ваш ребенок не чувствует усталости в течение дня, ему не нужно спать.
- Если вашему ребенку по-прежнему нужны лекарства от головной боли, поговорите со своим врачом.
Умеренная активность (обычно примерно через неделю после сотрясения мозга)
- Если симптомы почти исчезли, ваш ребенок может вернуться к большинству занятий, в том числе к регулярному графику учебы и работы.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых занятий, которые могут привести к новой травме головы.
- Если симптомы мешают занятиям, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
Обычная активность (месяц и более после сотрясения мозга)
- Если все симптомы сотрясения мозга исчезли, ваш ребенок может вернуться к любой деятельности, кроме спорта .
- Что касается спорта, ваш лечащий врач будет работать с тренером вашего ребенка и спортивным тренером (если таковой имеется), чтобы разработать четкий письменный план постепенного возвращения к игре. Не позволяйте ребенку снова заниматься спортом, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.
Когда подростки могут вернуться к спорту после сотрясения мозга?
Студенты-спортсмены должны дождаться, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно, прежде чем вернуться в спорт. Это означает, что они:
- прошли медосмотр
- снова в школе
- не имеет симптомов
- не принимает никаких лекарств от симптомов сотрясения мозга
- вернулись к исходным результатам физического и когнитивного тестирования
Поспешное возвращение к спорту и другой физической активности подвергает подростков риску синдрома второго удара .Это когда кто-то получает еще одну травму головы до того, как зажило сотрясение мозга. Хотя очень редко, синдром вторичного удара может вызвать длительное повреждение мозга и даже смерть. Почти в каждом штате есть правила относительно того, когда подростки с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
Взгляд вперед
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если они уже были. Поэтому после травмы головы очень важно предотвратить сотрясение мозга. Для предотвращения нового сотрясения мозга:
- Убедитесь, что в любых командах, в которых участвует ваш ребенок, есть правила, снижающие риск сотрясения мозга, например ограничения на отбор мяча (футбол) или владение мячом головой (футбол).
- Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для катания на лыжах, сноуборде, велосипеде, самокате, скейтборде или роликах. Сотрясение мозга может произойти даже в шлеме, но шлем может защитить вашего ребенка от перелома черепа и серьезной черепно-мозговой травмы.
- Дети, получившие очередную травму головы, никогда не должны игнорировать симптомы или пытаться «выжить». Им необходимо прекратить заниматься спортом или деятельностью, которой они занимаются, и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Детская больница Джонса Хопкинса
Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма, которая вызывает временные изменения в работе мозга.Вы можете подумать, что они случаются, когда кто-то теряет сознание во время занятий спортом. Но сотрясение мозга может случиться при любой травме головы, часто без потери сознания.
Мы часто слышим о травмах головы у спортсменов, но большинство сотрясений мозга происходит вне игрового поля — в автомобильных и велосипедных авариях, в драках и даже при незначительных падениях.
О сотрясениях мозга
Сотрясение мозга — это вид черепно-мозговой травмы. Мозг состоит из мягких тканей и покрывается спинномозговой жидкостью.Он заключен в твердый защитный череп. Мозг может перемещаться внутри черепа и даже ударяться о него. Если мозг ударяется о череп — например, при падении на детской площадке или при хлыстовой травме — кровеносные сосуды могут разорваться, а нервы внутри мозга могут быть повреждены. Эти травмы могут вызвать сотрясение мозга.
За каждым, кто получил травму головы, следует внимательно следить за признаками сотрясения мозга, даже если человек чувствует себя хорошо. Невыявленное сотрясение мозга может подвергнуть человека риску повреждения мозга и даже инвалидности.Таким образом, любой, у кого есть или симптом сотрясения мозга, должен быть немедленно осмотрен врачом.
Сотрясение мозга, связанное со спортом, привлекает много внимания. Врачи рекомендуют следующие действия после подозрения на спортивное сотрясение мозга:
- Игрок должен немедленно прекратить играть или тренироваться.
- Игрок должен пройти осмотр у врача, прежде чем вернуться к тренировке или игре.
Все травмированные части тела требуют времени, чтобы зажить, даже мозг. Отдыхая и принимая некоторые важные меры предосторожности, дети с сотрясением мозга обычно выздоравливают в течение недели или двух без серьезных проблем со здоровьем.
Признаки и симптомы
Человек, получивший сотрясение мозга, может потерять сознание, но это случается не во всех случаях. Фактически, кратковременная потеря сознания или «потеря сознания» не означает, что сотрясение мозга является более или менее серьезным, чем то, при котором человек не потерял сознание.
Если у вашего ребенка могло быть сотрясение мозга, обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили какой-либо из этих симптомов:
- потеря сознания
- Сильная головная боль, включая усиливающуюся головную боль
- затуманенное зрение
- Проблемы при ходьбе
- путаница и бессмысленные высказывания
- невнятная речь
- невосприимчивость (нельзя разбудить ребенка)
Немедленно позвоните своему врачу, чтобы сообщить о других проблемах, таких как рвота, головокружение, головная боль или проблемы с концентрацией внимания.Тогда вы сможете получить совет, что делать дальше. При более легких симптомах врач может порекомендовать отдых и попросить вас внимательно следить за вашим ребенком на предмет изменений, таких как усиление головной боли.
Симптомы сотрясения мозга не всегда проявляются сразу и могут развиться в течение 24–72 часов после травмы. Маленькие дети обычно имеют те же физические симптомы, что и дети старшего возраста и взрослые, но когнитивные и эмоциональные симптомы (например, раздражительность и разочарование) могут появиться позже, их труднее заметить и длиться дольше.Проблемы со сном чаще встречаются у подростков.
Хотя большинство детей быстро восстанавливаются после сотрясения мозга, некоторые симптомы, включая потерю памяти, головные боли и проблемы с концентрацией внимания, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Важно следить за этими симптомами и обращаться к врачу, если они продолжаются. Часто в этих случаях детям требуется дополнительное обследование и лечение.
Диагностика
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, врач спросит о том, как и когда произошла травма головы, а также о симптомах вашего ребенка.Врач также может задать базовые вопросы, чтобы проверить сознание, память и концентрацию вашего ребенка («Кто ты?» / «Где ты?» / «Какой сегодня день?»).
Врач также проведет физический осмотр и сосредоточится на нервной системе, проверив равновесие, координацию, нервную функцию и рефлексы. Иногда выполняется компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить внутреннее кровотечение или другие проблемы, связанные с травмой.
Некоторые дети, получившие травмы головы в результате занятий организованными видами спорта, проходят обследование у тренера или спортивного тренера сразу после получения травмы.Это известно как тестирование бокового сотрясения мозга , потому что это может произойти вне игры во время игры. Дополнительное тестирование распространено в школах и спортивных лигах. Наблюдая за поведением игрока и выполнив несколько простых тестов, обученный человек может увидеть, нужна ли немедленная медицинская помощь.
Многие школы или спортивные лиги используют компьютеризированные программы, которые тестируют игроков в начале спортивного сезона, чтобы измерить их нормальную функцию мозга и способность обрабатывать информацию. Эти тесты называются базовыми тестами на сотрясение мозга. После возможной травмы результаты бокового тестирования сравниваются с результатами базового тестирования, чтобы помочь врачам определить, произошло ли изменение функции мозга, и поставить диагноз.
Лечение
Поскольку каждое сотрясение мозга уникально, симптомы могут различаться по степени тяжести. По этой причине лечение зависит от конкретного состояния и ситуации ребенка.
Если сотрясение мозга недостаточно серьезное, чтобы потребовать госпитализации, врач даст инструкции по уходу на дому.Это включает в себя пристальное наблюдение за ребенком в течение первых 24–72 часов после травмы. Нет необходимости будить ребенка, пока он спит, чтобы проверить симптомы.
Если у ребенка быстро усиливается головная боль, все больше сбивается с толку или появляются другие симптомы (например, продолжающаяся рвота), это может указывать на более серьезную проблему. Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.
В противном случае уход на дому при сотрясении мозга может включать:
- Физический отдых. Это означает, что нельзя заниматься спортом или физической активностью до полного излечения сотрясения мозга. Пока у них все еще есть симптомы, дети должны заниматься только основными повседневными делами. Это снижает нагрузку на мозг и снижает вероятность повторной травмы головы при падении или другом несчастном случае.
Когда все симптомы исчезнут, дети должны медленно возвращаться к физической активности, возвращаясь к уровням до сотрясения мозга.
- Психологический покой. Это означает отказ от любой когнитивной (мыслительной) активности, которая может усугубить симптомы, например, использование компьютера, мобильного телефона или другого устройства; делать школьные задания; чтение; и смотреть телевизор или играть в видеоигры.Если эти «мозговые» действия не усугубляют симптомы, дети могут постепенно начинать их снова, но должны немедленно прекратить, если симптомы вернутся.
- Правильное питание и употребление большого количества напитков без кофеина.
Детям с сотрясением мозга также следует избегать яркого света и громких звуков, которые могут ухудшить симптомы. Пока у них есть симптомы, подростки должны брать отпуск с работы и не водить машину, не работать с тяжелой техникой и не заниматься какой-либо другой деятельностью, требующей быстрых решений и реакций.
Здоровые дети обычно могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель, но каждая ситуация индивидуальна. Врач будет внимательно следить за вашим ребенком, чтобы убедиться, что выздоровление идет хорошо, и может порекомендовать ацетаминофен, ибупрофен или другие лекарства без аспирина от головных болей. Однако обезболивающие могут скрывать симптомы, поэтому детям не следует возвращаться к нормальной деятельности, пока они не перестанут их принимать.
Возвращение к нормальной деятельности
Обязательно получите одобрение врача, прежде чем ваш ребенок вернется к занятиям спортом или другой физической активности.Иногда дети чувствуют себя лучше, даже если их мышление, поведение и / или равновесие еще не вернулись в норму.
Даже если ваш ребенок умоляет, что он или она чувствует себя хорошо, или тренер, участвующий в соревнованиях, или школьный служащий убеждает вас идти вразрез с медицинскими инструкциями, необходимо подождать, пока врач не скажет, что можно безопасно вернуться к нормальной деятельности. Чтобы защитить детей и отстранить тренеров от процесса принятия решений, почти в каждом штате есть правила о том, когда дети с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
Очень важно, чтобы любой, кто получил сотрясение мозга, полностью вылечился, прежде чем делать что-либо, что могло бы привести к новому сотрясению мозга. Поспешное возвращение к спорту и другим физическим нагрузкам увеличивает риск заболевания, называемого синдромом второго удара , которое может возникнуть в результате второй травмы головы. Синдром второго удара, хотя и очень редко, может вызвать длительное повреждение мозга и даже смерть.
Предотвращение сотрясений мозга
Все дети должны носить правильно подогнанные, соответствующие головные уборы и защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта или ездой на велосипеде, роликах, скейтбординге, сноуборде или лыжах.Ничто не может предотвратить каждое сотрясение мозга, но было доказано, что защитное снаряжение помогает защитить от серьезных травм головы.
Защита вашего дома от детей будет иметь большое значение для защиты младенца или малыша от сотрясений мозга и других травм. Младенцы тянутся, хватаются, перекатываются, сидят, ползут, подтягиваются, «путешествуют» по мебели и ходят. Малыши могут подтягиваться на ножках стола; они будут использовать бюро и комоды в качестве тренажерных залов в джунглях; они будут тянуться ко всему, что видят. Все эти действия могут привести к травме головы и сотрясению мозга.Убедитесь, что у вашего ребенка есть безопасное место для игр и исследований, и никогда не оставляйте ребенка или малыша без присмотра.
Правильные детские автокресла, бустеры и ремни безопасности могут помочь предотвратить травмы головы в случае автомобильной аварии, и их следует использовать каждый раз, когда дети находятся в машине.
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если оно было у них раньше, поэтому профилактика еще более важна после травмы головы. Факты показывают, что повторные сотрясения мозга могут привести к стойкому повреждению головного мозга, даже если травмы случаются с разницей в месяцы или годы.
Сотрясения мозга — это серьезные травмы, которые могут стать еще более серьезными, если у детей нет времени и отдыха, необходимых для их полного излечения. Меры предосторожности могут помочь предотвратить сотрясение мозга, а следование совету врача может свести к минимуму их последствия, если они все же случатся.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Травма головы, возраст 3 и младше
Был ли у вашего ребенка травма головы?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Кровоточит ли рана?
Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.
Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?Да
Возможная травма спинного мозга
Нет
Возможная травма спинного мозга
Возник ли приступ после травмы головы?
Да
Припадок после травмы головы
Нет
Припадок после травмы головы
Возник ли приступ в течение последних 2 дней (48 часов)?
Да
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Нет
Припадок произошел в течение последних 2 дней
Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное?
Есть ли опухоль на голове?
Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.
Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?
Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.
Да
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Нет
Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу
Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?
Да
Потерял сознание после травмы
Нет
Потерял сознание после травмы
Когда ваш ребенок потерял сознание?
В течение последних 24 часов
Потеря сознания в течение последних 24 часов
Более 24 часов (1 полный день) после травмы
Потеря сознания более 24 часов назад
Было ли применено много силы травма головы?
Вот некоторые примеры: падение на голову, сильный удар по голове, автомобильная авария или тяжелая спортивная травма.
Да
При травме головы требуется большое усилие
Нет
При травме головы требуется большое усилие
Когда произошла травма головы?
Менее 24 часов назад
Травма произошла менее 24 часов назад
От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад
Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад
Более 1 недели назад
Травма произошла более 1 недели назад
Рвота вашего ребенка с момента травмы более одного раза?
Да
Рвота более одного раза после травмы
Нет
Более одного раза рвота после травмы
Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?
Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Симптомы:
Ухудшение?
Симптомы ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Симптомы не изменились
Становится лучше?
Симптомы улучшаются
Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?
Да
Симптомы более 2 недель после травмы
Нет
Симптомы более 2 недель после травмы
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , может быть правдой любое из них:
- Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:
- Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
- Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
- Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
- Звон в ушах.
Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:
- Сильная боль в шее или спине.
- Неспособность двигать частью тела.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяк под глазами или за ушами.
- Обвисание лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы серьезной травмы головы могут включать:
- Обморок.
- Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
- Не могу перестать плакать.
- Разница в размерах зрачков глаз.
- Усиливающаяся головная боль.
- Повторяющаяся рвота.
- Изъятия.
- Путаница.
Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже смерти.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Звоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек может получить травму позвоночника из-за погружения в воду, но все еще находится в воде, поместите человека в воде лицом вверх.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Травма головы, 4 года и старше
Травма головы — общие рекомендации
Дети часто бьют или ударяются головой, и бывает сложно определить серьезность травмы. Любой удар по голове считается травмой головы.
Травмы головы классифицируются как легкие, средние и тяжелые. Многие травмы головы легкие и просто приводят к образованию небольшой шишки или синяка.Легкие травмы головы можно лечить дома, но если ваш ребенок получил травму головы средней или тяжелой степени, ему необходимо обратиться к врачу.
Немедленно обратитесь за помощью, вызвав скорую помощь, если:
- ваш ребенок получил травму головы, связанную с высокой скоростью или высотой более метра, например, в результате автомобильной аварии, аварии на скоростном скейтборде или падения с игрового оборудования
- Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
- Ваш ребенок кажется нездоровым и его несколько раз рвет после удара головой.
Глоссарий терминов, связанных с травмами головы
Сотрясение головного мозга — легкая черепно-мозговая травма, нарушающая функции мозга. Эффекты сотрясения мозга обычно временны, но могут включать изменение уровня сознания, головные боли, спутанность сознания, головокружение, потерю памяти о событиях, связанных с травмой, и нарушение зрения.
Потеря сознания — когда человек не может открывать глаза, говорить или выполнять команды. Они не осознают раздражение извне и не могут вспомнить периоды непосредственно до и после травмы.
Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы
Симптомы, возникшие сразу после травмы головы, используются для определения серьезности травмы. Приведенная ниже информация является ориентировочной.
Травма головы от средней до тяжелой
Если у вашего ребенка травма головы средней или тяжелой степени, он может:
- потерять сознание
- быть сонливым и не отвечать на ваш голос
- быть ошеломленным или потрясенным
- не плакать сразу после удара головой (дети младшего возраста)
- быть в замешательстве, иметь потерю памяти или потерю ориентации относительно места, времени или людей вокруг них
- испытывают нарушение зрения
- имеют зрачки разного размера или слабость в руке или ноге
- у них что-то застряло в голове, или порез, вызывающий кровотечение, которое трудно остановить, или большая шишка или синяк на голове
- судороги, судороги или припадки
- рвало более одного раза.
Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если у вашего ребенка травма головы средней или тяжелой степени.
Легкая травма головы
Легкая травма головы или сотрясение мозга — это когда у вашего ребенка:
- может отображать измененный уровень сознания во время травмы
- теперь настороже и взаимодействует с вами
- , возможно, вырвало, но только один раз
- могут иметь синяки или порезы на голове
- в остальном нормально.
Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов легкой травмы головы, и вы беспокоитесь о них. В противном случае продолжайте наблюдать за вашим ребенком на предмет любых признаков и симптомов, перечисленных в разделе «Домашний уход».
Уход на дому
Детям и подросткам с сотрясением мозга на выздоровление может потребоваться до четырех недель, но большинство сотрясений проходят самостоятельно в течение нескольких дней. После легкой травмы головы вашему ребенку потребуется много отдыха и сна, особенно в первые 24–48 часов.
У вашего ребенка может болеть голова после травмы головы. Если необходимо, давайте им парацетамол (не ибупрофен или аспирин) каждые шесть часов для облегчения боли.
Нет необходимости будить ребенка ночью, если вам не посоветовал сделать это врач. Немедленно вызовите скорую помощь, если вам трудно разбудить ребенка.
У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться в разное время. Некоторые симптомы могут проявиться через несколько минут или часов после первоначальной травмы, в то время как другие могут проявиться через несколько дней или недель.
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:
- многократная рвота
- кровотечение или любые выделения из уха или носа
- припадки / припадки / подергивания / судороги
- затуманенное зрение или двоение в глазах
- нарушение координации или неуклюжесть
- любая новая слабость в руке или ноге, или любая существующая слабость, которая усиливается или не улучшается
- затруднение глотания или кашель во время еды или питья
- чувствительность к шуму
- невнятная или нечеткая речь
- необычное или сбивающее с толку поведение
- Сильная или постоянная головная боль, не купируемая парацетамолом.
Если ваш ребенок получил травму головы, ему следует постепенно возвращаться в школу и заниматься спортом. В случае травм головы средней и тяжелой степени вам посоветует врач. Чтобы узнать, как вернуть ребенка к обычным занятиям, если у него была легкая травма головы, см. Наш информационный бюллетень. Травма головы — возвращение в школу и спорт.
Когнитивная усталость
Когнитивная усталость — распространенная проблема, которая может возникнуть после травмы головы. Когда у ребенка когнитивная усталость, это означает, что его мозг должен больше работать, чтобы сосредоточиться на задачах, которые он раньше мог легко выполнять, например, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или вести долгую беседу.Когнитивная усталость не связана с интеллектуальными способностями ребенка или уровнем физической энергии. Это может привести к поведенческим проблемам, перепадам настроения и трудностям в обучении.
Ваш ребенок может испытывать некоторые или все из следующих симптомов когнитивной усталости:
- медлительность при мышлении, понимании и ответе на вопросы или команды
- проблемы с концентрацией
- трудности с памятью
- С трудом подбирает нужные слова, чтобы сказать
- более требователен, чем обычно, и легко разочаровывается
- быть более напуганным и тревожным
- изменен режим сна
- перепады настроения и раздражительность.
Если когнитивные способности или поведение вашего ребенка сильно отличаются от нормального или ухудшаются, верните его к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Дети, испытывающие когнитивную усталость, должны иметь полный отдых — для их мозга и тела. Это означает, что нельзя смотреть телевизор или играть на мобильных электронных устройствах. Позвольте вашему ребенку постепенно вернуться к чтению и другим занятиям, которые требуют периодов большей концентрации или размышления.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Травмы головы могут быть легкой, средней или тяжелой степени.
- Вызовите скорую помощь, если ваш ребенок получил травму головы, вызванную высокой скоростью или высотой, или если после удара по голове он теряет сознание или его рвет более одного раза.
- У вашего ребенка может развиться ряд различных симптомов в течение нескольких недель после травмы головы. Многие из них требуют немедленной медицинской помощи.
- Детям с когнитивной усталостью для восстановления необходим полноценный отдых.
- Большинство детей хорошо восстанавливаются после легкой травмы головы. Если вашему ребенку по-прежнему требуется поддержка, чтобы вернуться к повседневной деятельности через две недели после легкой травмы головы, его должен осмотреть терапевт для медицинского осмотра. Детей с продолжающимися симптомами можно направить в Службу реабилитации детей штата Виктория (VPRS). Врачи общей практики могут направлять к вашим местным амбулаторным службам VPRS через свои интернет сайт.
- Если у вас есть какие-либо вопросы относительно доступа к амбулаторной системе VPRS, вы можете связаться с амбулаторным координатором RCH VPRS по телефону 03 9345 9300 или по электронной почте в реабилитационный центр[email protected]
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Как узнать, что раздражительность и перепады настроения моего ребенка вызваны усталостью после травмы головы или чем-то, о чем нужно беспокоиться?
Дети часто быстро утомляются (утомляются) после травмы головы, и это может усилить любые симптомы, которые могут возникнуть после травмы головы, такие как спутанность сознания, эмоциональные расстройства и проблемы с мышлением.Если вы беспокоитесь, покажите их врачу. Если поведение вашего ребенка сильно отличается от его обычного поведения, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Разработано отделениями неотложной помощи, нейрохирургии и нейропсихологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в июне 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Симптомы сотрясения мозга у детей ясельного и младшего возраста
Младенцы, дети ясельного и раннего возраста не застрахованы от травм головного мозга. Сотрясение мозга может быть особенно опасным для маленьких детей, потому что они могут быть не в состоянии сообщить другим, что они чувствуют.
Ниже представлена информация об общих симптомах сотрясения мозга у младенцев, признаках черепно-мозговой травмы у детей ясельного возраста, что делать, если ваш ребенок ударился головой, когда обращаться в отделение неотложной помощи, и советы по лечению.
На что обратить внимание, если ваш младенец, младенец или ребенок ударился головой
Симптомы сотрясения мозга у детей могут включать:
- Вялость и легкая утомляемость
- Раздражительность или раздражительность
- Изменение режима питания или сна
- Изменение режима сна как они играют
- Измените их поведение или поведение в школе
- Отсутствие интереса к любимым игрушкам
- Утрата новых навыков, например, приучения к туалету
- Потеря равновесия, например, неустойчивой ходьбы
- Замешательство, отвлечение , или если ваш ребенок легко отвлекается и не может заниматься обычной деятельностью
- Тупой взгляд
- Отложенный ответ на вопросы
- Невнятная речь
- Спотыкание или неуклюжесть, несогласованность или не может ходить по прямой
- Выражение крайних эмоций, например, очень плач. легко или легко злиться
- Проблема с памятью
- Невозможно вспомнить слова или объекты ts
- Неоднократно задавая одни и те же вопросы
- Потеря сознания
Дополнительные признаки сотрясения мозга у младенцев и младенцев:
- Любой из признаков и симптомов, перечисленных выше
- Не перестанет плакать и не может быть утешен
- Не кормит грудью и не ест
Признаки сотрясения мозга, требующие немедленной медицинской помощи
Если у вашего младенца или малыша проявляются какие-либо из этих признаков, немедленно вызовите врача или скорую помощь:
- Сильная головная боль, которая не проходит,
- Неспособность проснуться или сильная сонливость
- Судороги
- Повторяющаяся рвота
- Изменение личности
- Нарушение координации
- Слабость в руках или ногах
- Звон в ушах
- Затуманенное зрение
- Чувствительность к громким звукам или яркому свету
В случае сомнений всегда лучше обратиться за советом к опытному. квалифицированный медицинский работник, разбирающийся в черепно-мозговой травме.В нашей статье о том, когда идти в больницу, дается хороший совет, когда уместно обратиться за медицинской помощью.
Что делать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка сотрясение мозга
Если у вашего младенца или маленького ребенка проявляются какие-либо из серьезных симптомов травмы головного мозга, перечисленных выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Но что, если вы не уверены, что у вашего ребенка признаки сотрясения мозга? Родители часто задают два вопроса: следует ли позволять ребенку спать после того, как он ударился головой? Как долго вам нужно не давать им спать, если вы подозреваете сотрясение мозга?
- Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг
- Отдых — лучшее лекарство как для тела, так и для разума
- Воздержитесь от физических нагрузок и занятий спортом
- Избегайте любой деятельности, которая может привести к повторному падению или травме
- Дайте отдых мозгу, ограничьте или воздерживаться от экранного времени, включая телевизор, телефоны, планшеты, видеоигры и / или компьютеры.
- Дети могут испытывать нарушения сна: они либо спят больше обычного, либо им трудно заснуть, либо спать всю ночь. Уберите все, что отвлекает от спальни и поощряйте регулярный режим сна.
Узнайте, как формально диагностировать черепно-мозговые травмы у детей.
Лечение сотрясений мозга у детей раннего возраста
Родители и опекуны детей, перенесших сотрясение мозга, могут помочь им вылечиться:
- Тщательно следуя указаниям врача
- Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
- Избегать действий, которые могут привести к повторному удару или тряске по голове, до разрешения врача.
- Выдавать вашему ребенку только те лекарства, которые одобрены врачом.
- Обсудить с врачом, когда вашему ребенку следует вернуться в школу и другие мероприятия, и как справиться с проблемами, с которыми может столкнуться ваш ребенок.
- Обмен информацией о сотрясении мозга с учителями, консультантами, нянями, тренерами и другими людьми, которые общаются с вашим ребенком, чтобы они могли понять, что произошло, и помочь удовлетворить потребности вашего ребенка.
Узнайте больше об уходе за ребенком после сотрясения мозга.
Пятна сотрясения мозга у младенцев и детей ясельного возраста
Не секрет, что младенцы и малыши неповоротливы. Когда они учатся ползать или ходить, они спотыкаются, падают и перекатываются — и нередко они ударяются головой при этом.
Но в связи со все большим количеством исследований о долгосрочных травматических последствиях сотрясения мозга многие родители обеспокоены тем, могут ли небольшие падения их детей привести к серьезным травмам головы, которые ухудшают развитие.
Сотрясение мозга может повлиять на способность ребенка думать, учиться и развиваться в обществе.По сравнению со взрослыми, маленьким детям может потребоваться больше времени для заживления после сотрясения мозга, а это означает, что такие симптомы, как потеря памяти, проблемы с вниманием и раздражительность, могут сохраняться дольше, чем у кого-то постарше. Дети, перенесшие сотрясение мозга, также с большей вероятностью получат новое сотрясение мозга, последствия которого могут быть более значительными и могут быть не столь очевидными, пока они не станут старше, когда они столкнутся с более сложными когнитивными ситуациями.
Здесь Эдвард М. Пикенс, доктор медицины, медицинский директор отделения педиатрии UNC в Саутпойнте, объясняет, как можно определить сотрясение мозга у маленьких детей.
Когда случаются сотрясения мозга
Реальность такова, что, хотя сотрясение мозга у маленьких детей маловероятно, они также возможны. Доктор Пикенс говорит, что наиболее частыми причинами сотрясения мозга у маленьких детей являются перенос и падение или падение, когда их держат, за которыми следуют другие несчастные случаи, такие как автомобильные аварии.
«Младенец редко получает сотрясение мозга, если его не уронили, не в автокатастрофе или если не происходит какой-либо формы неслучайной травмы», — говорит Пикенс. «Они не получают сотрясение мозга, просто переворачиваясь и ударяясь головой о стену или ударяясь головой о стенки кроватки».
У детей младшего возраста больше шансов получить сотрясение мозга при падении во что-либо — в угол стола, дверной косяк, другую мебель и т. Д. — или при падении с чего-либо, поэтому защита детей от сотрясения становится важной частью профилактики сотрясения мозга.
«Часть того, чтобы быть родителем с малышом, заключается в том, что вы должны постоянно быть рядом и быть готовым заметить их, чтобы они не упали», — говорит Пикенс. «Главное — найти дополнительное время, чтобы что-то сделать. Если вы гуляете с младенцем, притормозите, не торопитесь и просто будьте предельно осторожны ».
Диагностика сотрясения мозга
К сожалению, никакие специальные тесты не могут определить, получил ли кто-то сотрясение мозга — взрослый или ребенок.
«Всякий раз, когда у кого-то травма головы и мы проводим сканирование, мы на самом деле ищем другие вещи, которые могут быть более серьезными: признаки кровотечения вокруг мозга или кровотечение между мозгом и черепом», — говорит Пикенс. «Сотрясение мозга обычно выглядит нормально, а любая травма — на более микроскопическом уровне. Когда мы делаем сканирование и получаем нормальные результаты, это все равно может быть сотрясением мозга ».
Поскольку сотрясение мозга нарушает функцию мозга, во многих случаях точный диагноз зависит от симптоматической информации, предоставленной врачу. Но сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста бывает трудно диагностировать, потому что им не хватает словесных навыков. Двухлетний ребенок не может сказать вам, что у него проблемы с концентрацией внимания или что его зрение нечеткое.
С маленькими детьми «вы должны искать изменения в поведении, и иногда их бывает очень трудно распознать», — говорит доктор Пикенс.
Симптомы сотрясения мозга у маленьких детей
Определить, следует ли отвести ребенка к врачу после удара головой, может быть сложно. «Любой ребенок, который ударится головой, получит травму. Они могут быть суетливыми, потому что у них болит голова, но является ли эта головная боль сотрясением мозга? Не обязательно, — говорит доктор Пикенс.
Итак, если сотрясение мозга трудно диагностировать у маленьких детей, каковы тревожные признаки?
У младенцев, если родители видят или чувствуют шишку на голове своего ребенка, это автоматический признак обращения за медицинской помощью.Младенцы также могут испытывать:
- Раздражительность
- Плач при движении головы ребенка
- Проблемы с кормлением или сном
- Рвота
Помимо этих симптомов, малыши могут также испытывать:
- Поведенческие изменения, такие как отсутствие интереса к игре или регулярной деятельности
- Головные боли
- Чрезмерный плач
Другие общие симптомы сотрясения мозга, такие как головокружение и проблемы с координацией, труднее увидеть у маленьких детей.«Трудно сказать, есть ли у малыша проблемы с координацией, потому что он постоянно спотыкается и падает. Это всего лишь часть детства, — говорит доктор Пикенс.
Лечение сотрясения мозга у маленьких детей
Если вашему ребенку поставили диагноз сотрясение мозга, важно дать ему время на выздоровление. Хотя специального лечения сотрясения мозга не существует, отдых является ключевым моментом. «Когда ребенок восстанавливается после сотрясения мозга, он действительно должен быть малоподвижным», — сказал доктор.- говорит Пикенс. Для маленьких детей это означает создание тихой, спокойной и комфортной обстановки без особой стимуляции.
В особенности в отношении младенцев: родители должны избегать путешествий и брать их с собой на побегушках. «Младенцы часто следуют тому, что делают родители, но вы действительно должны свести к минимуму это», — говорит доктор Пикенс. «Младенцы могут быть перегружены большим количеством сенсорных входов, поэтому избегайте громких ситуаций и избегайте посетителей».
Может быть трудно удержать малышей в покое, но Dr.Пикенс рекомендует избегать посещения детских площадок и других физических нагрузок.
Помните, что симптомы сотрясения мозга исчезнут через неделю. Если ваш ребенок все еще испытывает другие симптомы, поговорите со своим педиатром о дальнейшем обследовании.
Найдите ближайшего к вам педиатра.
Травма головы
Это симптом вашего ребенка?
- Травмы головы
- Включает скальп, череп и мозг
Типы травм головы
- Травмы кожи головы. Большинство травм головы повреждает только кожу головы. Примеры: порез, царапина, синяк или опухоль. В детстве дети часто падают и ударяются головой. Это особенно часто случается, когда ребенок учится ходить. Большие шишки (синяки) могут возникнуть при незначительных травмах. Это связано с тем, что кожа головы имеет большое кровоснабжение. По той же причине небольшие порезы на голове могут сильно кровоточить. Ушибы на лбу иногда становятся причиной появления черных глаз через 1–3 дня. Это вызвано тем, что кровь стекает вниз под действием силы тяжести.
- Перелом черепа. Только от 1% до 2% детей с травмами головы получают перелом черепа. Чаще всего нет других симптомов, кроме головной боли. Головная боль возникает в месте удара по голове. Большинство переломов черепа происходит без повреждения головного мозга. Они легко заживают.
- Сотрясение мозга. Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы. Это вызывает изменение в работе мозга на короткое время. Обычно это вызвано внезапным ударом или толчком по голове.Большинство детей ударяются или ударяются головой, не вызывая сотрясения мозга. Наиболее частые признаки — кратковременное замешательство или потеря памяти. Это происходит после травмы. Другие признаки сотрясения мозга могут включать головную боль или рвоту. Головокружение или головокружение также могут быть симптомами. Чтобы получить сотрясение мозга, человеку не нужно быть нокаутом. После сотрясения мозга у некоторых детей симптомы сохраняются. Это могут быть головные боли, головокружение или проблемы с мышлением. Могут возникнуть школьные проблемы или эмоциональные изменения.Эти симптомы могут длиться несколько недель.
- Травмы головного мозга (серьезные) встречаются редко. Это включает кровотечение, синяки или опухоль в головном мозге. Их можно заподозрить по следующим симптомам:
- Трудно проснуться или бодрствовать или
- Непонятно ведет себя или говорит или
- Невнятная речь или
- Слабость рук или ног или
- Ходьба неустойчива.
- Эти симптомы являются неотложными. Если это произойдет, позвоните 911.
Лечение сотрясения мозга
- Лечение сотрясения мозга требует как физического, так и мозгового покоя.
- Мозговой отдых означает постепенное возвращение к полноценной учебе и школьной посещаемости.
- Физический отдых означает постепенное возвращение к нормальной активности, работе и физическим упражнениям.
- При появлении симптомов (например, головной боли) ребенку необходимо вернуться к прежнему уровню физической и умственной активности. Через 24 часа они могут попробовать еще раз, чтобы перейти на следующий уровень.
- Спортсмены, занимающиеся спортом, должны иметь поэтапный план «возвращения в игру». Прохождение этапов должно контролироваться врачом или спортивным тренером.
Шкала боли
- Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда обращаться с травмой головы
Позвоните в службу 911 сейчас
- Произошел припадок
- Потеря сознания (без сознания) более 1 минуты
- Шея не двигается нормально.Осторожно: защищайте шею от любых движений.
- Трудно проснуться
- Действует или говорит спутанная или невнятная речь присутствует сейчас
- Ходьба неустойчивая или присутствует слабость рук / ног сейчас
- Обильное кровотечение, которое невозможно остановить
- Вы думаете, что у вашего ребенка есть жизнь- Угроза неотложной помощи
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Возраст менее 1 года
- Потеря сознания (без сознания) менее 1 минуты
- Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
- Кровотечение, которое победило ‘ t прекратить через 10 минут прямого давления
- Большое вздутие (более 1 дюйма или 2.5 см)
- Большая вмятина на черепе
- Удар твердым предметом (например, клюшкой для гольфа)
- Падение с опасной высоты
- Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
- Вы думаете, что ваш ребенок должен быть на виду, и проблема срочная
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Головная боль длится более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
- Грязная рана, прививка от столбняка отсутствует более 5 лет
- Чистая рана, прививка от столбняка отсутствует более 10 лет
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при травмах головы
- Что следует знать о легких травмах головы:
- Большинство травм головы вызывают только припухлость или синяк на коже черепа.
- Основной симптом — боль.
- Отек кожи головы не означает отек мозга. Кожа головы и мозг не связаны. Их разделяет кость черепа.
- Кость черепа защищает мозг от травм.
- При незначительных травмах кожи головы могут образоваться большие шишки или синяки. Это нормально. Причина: в коже черепа большое кровоснабжение.
- Самая легкая травма головного мозга — сотрясение мозга. Большинство из них тоже оказывается в порядке.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Уход за раной:
- Если есть царапина или порез, смойте ее водой с мылом.
- При кровотечении прямо надавите на рану. Используйте марлевую салфетку или чистую ткань.Нажимайте на 10 минут или до остановки кровотечения.
- Холодный компресс для набухания:
- Используйте холодный компресс или мешок со льдом, обернутый влажной тканью. Положи на любую припухлость. Делайте это в течение 20 минут.
- Причина: Предотвратить образование больших комков («гусиные яйца»). Также помогает при боли.
- Повторить через 1 час, затем по мере необходимости.
- Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение 2 часов:
- Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение первых 2 часов после травмы.
- Попросите ребенка лечь и отдохнуть, пока все симптомы не исчезнут. Примечание: обычны легкая головная боль, легкое головокружение и тошнота.
- Дайте ребенку поспать, если он хочет, но держите его рядом.
- Разбуди его после 2 часов сна. Убедитесь, что он настороже и знает, кто вы. Также убедитесь, что он может нормально разговаривать и ходить.
- Диета — начните с прозрачных жидкостей:
- Предлагайте пить только прозрачные жидкости на случай рвоты.
- Разрешить обычную диету через 2 часа.
- Исключение: младенцы могут продолжать кормление грудью или смесью.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости.
- Исключение: Не давайте, пока не пройдет 2 часа после травмы без рвоты.
- Внимание: Никогда не давайте аспирин детям и подросткам. Причина: всегда увеличивает риск кровотечения.
- Особые меры предосторожности на 1 ночь:
- В основном, первую ночь спите в одной комнате с вашим ребенком.
- Причина: если возникнет проблема, вы узнаете ее, если будете рядом. Проблемы включают сильную головную боль, рвоту или спутанность сознания. Также обратите внимание на любые изменения в нормальном поведении вашего ребенка.
- Вариант: если вы беспокоитесь, разбудите ребенка однажды ночью. Проверьте, как он ходит и говорит.
- Через 24 часа вернитесь к обычному режиму сна.
- Чего ожидать:
- Большинство травм головы приводит только к травмам кожи головы.
- Глубокая головная боль обычно проходит через 24 часа.
- Боль в коже головы в месте удара может длиться 3 дня.
- Отек может исчезнуть через неделю.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль или плач становятся сильными
- Рвота 2 или более раз
- Вашему ребенку трудно проснуться или он сбит с толку
- Ходьба или разговор не являются нормальными
- Головная боль длится дольше 24 часа
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.