Симптомы шейной грыжи – можно ли обойтись без операции при помощи лекарств, гимнастики, массажа?  — Artusmed

Часто проявления болезни самые разнообразные из-за того, что в нескольких местах одновременно образуется несколько грыж разного типа. Поэтому тип шейной грыжи и ее локализацию можно определить только по рентгенологическому снимку.

Общие симптомы для грыж в шейном отделе

Проявление симптомов межпозвоночной грыжи по интенсивности зависит от ее типа, некоторые признаки грыжи шейного отдела позвоночника являются характерными исключительно для патологии, затрагивающей определенные диски, но есть и такие, которые наблюдаются у большинства больных с грыжей в шейном отделе, независимо от ее точной локализации.

Чаще всего проявлять себя патология начинает только тогда, когда грыжа затрагивает нервные корешки и кровеносные сосуды. До этого момента максимум, который может беспокоить человека, – это умеренная боль в области шеи, которая становится сильнее при движении плечами или головой.

Когда размеры грыжи увеличиваются, она защемляет структуры спинного мозга и боли у человека становятся достаточно сильными, дополнительно развиваются невралгические симптомы:

• выраженные болезненные прострелы в области шеи или верхних конечностей;
• скованность движений рук и головы;
• онемение пальцев на руках или всей руки;
• головные боли;
• перепады артериального давления, не имеющие под собой других оснований;
• головокружение;
• ощущение, будто шею или руки «тянет»;
• слабость мышц плечевого пояса, рук, шеи;
• уменьшение мышечного объема руки;
• при сердечных болезнях повышается риск обострения.

В некоторых случаях сразу образуется большая грыжа, какие симптомы она будет вызывать, будет зависеть от направления выпячивания, а не только от ее размера. У больного возникает острая симптоматика совершенно спонтанно. Если развивается предгрыжевое состояние — протрузия, то образование грыжи в шейном отделе позвоночника возможно от любого резкого движения.

В этот момент часто больной слышит хруст или щелчок в шее. Это может ощущаться как прострел, после которого в шее возникает резкая и острая боль.

Симптоматика в зависимости от локализации

Так как из разных участков спинномозгового канала отходят нервные окончания, отвечающие за иннервацию разных мышц, симптоматика отличается в зависимости от того, диск между какими позвонками затронут. Также влияет на проявление симптомов то, с какой стороны (справа или слева) образовалась грыжа:

1. C2-C3. Если затронут диск между этими позвонками, то у больного возникает ощущение комка в горле, онемение языка, головные боли, скованность движений головой. Часто развиваются нарушения зрения.
2. C3-C4. Для этой локализации характерной симптоматикой будет болезненность в области шеи, верхней поверхности плеч, ключиц, сложности с поворотами и наклонами головы. Болезненные ощущения усиливаются, когда человек пытается поднять плечи.
3. C4-C5. При этой локализации больной обращает внимание на существенную слабость в плечах, боли в этой области, а также в области лопаток и дельтовидной мышцы. Эти же участки мышц могут неметь, как кожные покровы в этих областях. Когда человек поднимает руку вверх, боль становится сильнее.
4. C5-C6. При патологическом процессе на этом уровне болят и немеют боковые поверхности рук, дискомфорт затрагивает область локтя. Бицепсы обычно заметно слабеют, большой и указательный пальцы немеют, в них может ощущаться покалывание.
5. C6-C7. У пациентов с локализацией патологии в этой части онемение и боли обнаруживаются на задней поверхности плеча, тыльная сторона кисти и часть предплечья могут также быть затронуты. Средний и безымянный пальцы немеют и покалывают. Верхние конечности человека становятся как будто «ватными», сжимать полностью руку в кулак, сгибать кисть больному достаточно проблематично.

При затрагивании шейно-грудного отдела позвоночника патологическим процессом также страдает психоэмоциональное состояние человека. Может развиваться невроз или психоз, связано это с тем, что артерии, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга, проходят через эти отделы. В результате питание тканей мозга нарушается, что и приводит к таким последствиям.

Возможные последствия и их симптомы

Постепенно у человека могут развиваться более серьезные нарушения, поэтому отсутствие лечения достаточно опасно.

У больного может возникнуть компрессия спинного мозга или его миелопатия. В первом случае речь идет о сдавливание спинномозговых структур, во втором — о дистрофическом поражении.

Симптомами этих осложнений являются:

• парез рук;
• слабость в ногах и их онемение;
• нарушается мочеиспускание.

Со временем наступает инвалидизация человека. Медиальная межпозвонковая грыжа (расположенная в центральной его части) чаще всего приводит к таким последствиям, так как при этой локализации грыжа ближе всего к спинному мозгу. Этот вариант грыжи является наиболее опасным.

Вероятным последствием грыжи может быть передавливание позвоночной артерии — полное или частичное. Происходит это из-за смещения одного позвонка относительно другого. При полном перекрытии просвета позвоночной артерии возможна потеря сознания, при частичном перекрытии обычно симптомы носят хронический характер, так как при совершении движения головой артерия открывается, кровообращение восстанавливается, но потом просвет артерии опять перекрывается.

В этом случае симптомы будут такими:

• нарушение зрения, которое может проявляться не только в притуплении его остроты, но и в двоении в глазах, появлении «мушек», изменении цветовосприятия;
• шум в ушах и головокружение;
• снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
• периодически возникающие интенсивные головные боли;
• нарушение чувства равновесия, что проявляется шаткостью при ходьбе;
• бессонница.

Многие симптомы грыжи шейного отдела позвоночника схожи с проявлениями шейного остеохондроза.

Человек, сам того не осознавая, пытается занять такое положение, при котором боли уменьшаются. Со временем это приводит к деформации позвоночного столба, что в результате только еще сильнее ухудшает состояние. Поэтому человеку обязательно требуется лечение.

В наиболее сложных случаях проводится операция, но часто помогает и терапия народными средствами, однако только при условии согласования лечения с врачом. Для облегчения болей могут подойти растирки и компрессы. Улучшить питание тканей могут настойки для внутреннего применения, но справиться с болезнью полностью без операции можно будет только при помощи ЛФК и массажа, и только на начальных стадиях болезни. В остальных случаях эти методики помогают избавиться от симптомов и предотвращают прогресс патологического состояния. Оптимальное лечение для любого пациента может подобрать только врач.

dialogpress.ru

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Оглавление статьи

Сущность межпозвоночных грыж

Важно: рядом с позвонками, образующими шейный отдел, пролегает та позвоночная артерия, которая обеспечивает транспортирование крови как к зоне продолговатого мозга, так и к задним сегментам головного мозга, от которых зависят качество зрения и слуха больного и его равновесие, поэтому, если ядро трансформировалось в грыжевые клетки, артерия также может быть травмирована!

Признаки и симптоматика, которые сигнализируют о развитии грыжевых образований в шейном отделе

• больной жалуется на дискомфортные ощущения периодического характера, которые локализуются в области шеи;
• пациент, у которого диагностирована грыжа шеи, не может дотянуться подбородком до грудной клетки. Это движение является тестом, и при отсутствии патологии мышцы шеи только слегка стягиваются, но головными болями или выраженным дискомфортом упражнение для здорового человека не сопровождается;
• такое проявление, как хруст в зоне шеи, ощущается при резких поворотах головы в сторону.

1. Первый и второй позвонки. При тех повреждениях, которые затрагивают структуру дисков в шее этой локализации, наблюдаются такие последствия, как частое головокружение, посторонние шумы в ушных раковинах, нарушения в режиме сна, расстройства нервной системы в виде психозов, острые головные боли, поражающие какую-то одну часть головы, а также сбои в координации совершаемых больным действий.
2. Второй и третий позвонки. Благодаря этому участку ткани языка, глазных яблок и лба снабжаются нервными окончаниями, то есть иннервируются, а также обеспечивается транспортирование крови к ним, поэтому симптоматика предполагает головные боли, снижение качества вкусовых ощущений, неконтролируемые панические атаки, длительные депрессии, голова отмечается повышенной степенью потливости, появляется кривошея и создается видимость мелькающих перед глазами больного частиц наряду с ощущением присутствия инородных тел, которые перемещаются по кожным покровам его головы.
3. Третий и четвертый позвонки. Из данной области берет свое начало нервный корешок, который снабжает нервными окончаниями наружное ухо, щеки, а также зубы вместе с совокупностью лицевых костей, поэтому его защемления при грыже шейного отдела позвоночника провоцируют такую опасность, как снижение качества зрения и слуха вкупе с невралгией тройничного нерва и постепенным ослаблением обоняния.
4. Четвертый и пятый позвонки в шее осуществляют иннервацию ротовой полости, губ и носа, поэтому ее нарушениям сопутствуют такие последствия, как острые головные боли, слабость при попытках сгибаний и разгибаний плечевых суставов, частые болезни ушной раковины, паралич мимических мышечных тканей, который поражает только определенную сторону лица, рецидивирование патологий носа, а также невозможность больным раздвинуть в разные стороны вытянутые руки и дискомфортные ощущения при наклонах шеи назад и вбок.
5. Симптомы при межпозвоночной грыже шейного отдела пятого и шестого позвонков тесно связаны с иннервацией голосовых связок, зева и глотки и вызывают охриплость, слабость, которую человек ощущает в районе бицепсов плечей, онемение и периодическое легкое дрожание рук, возможный вялый паралич запястий.
6. Если вследствие межпозвоночной грыжи шейного отдела были воспалены шестой и седьмой позвонки, то развиваются одышка, осиплость голосовых связок, слабость в трицепсе, хронический кашель, круп, а также покалывания и жжение, которые прослеживаются от задней поверхности рук и до средних пальцев кистей, так как именно через этот промежуток миндалины, мышечный корсет шеи и плечевые суставы снабжаются нервными окончаниями.
7. Седьмой шейный и первый грудной позвонки иннервируют щитовидную железу, плечевую область и локти, поэтому грыжа межпозвоночного диска шейного отдела, которая распространяется в такой области, имеет следующие последствия: частые бронхиты, артрозы и бурситы, недуги щитовидной железы, боли в лопатках или плечевых суставах, слабость рукопожатия, потеря чувствительности руки, особенно в районе кисти, изменение общей осязаемости от лопаток до мизинцев, возможные нарушения в мелкой моторике рук.

Интересно: описанные выше симптомы грыжи шейных позвонков не отличаются от тех признаков, которые свидетельствуют о прогрессировании опухолевых образований, развитии воспалительных процессов в корешках спинного мозга и заболевании остеохондрозом какого-либо из отделов позвоночного столба, поэтому необходимо исследовать данные, предоставленные магнитно-резонансной или компьютерной томографией определенной области шейного отдела позвоночника, чтобы отличить эти патологии!

Как лечить грыжевые образования в шейном отделе

• улучшение питания фиброзных колец тех межпозвонковых дисков, которые были повреждены;
• расслабление группы мышц шеи, которые были спазмированы ввиду прогрессирования патологии, с целью обеспечения равновесия позвоночного столба в сложившихся условиях;
• укрепление полного объема мышечных соединений шеи с целью ее удержания в правильном положении, так как вследствие болезни будет наблюдаться тенденция ее перемещения в сторону ослабленных мышц;
• ликвидация болевого синдрома, который не позволяет позвонкам занять их естественное положение.

Осторожно: пациенту не советуется бывать в ванне ввиду нефизиологического положения шеи, которое устанавливается при этом, до трех-четырех недель и весь этот период использовать душ, так как вертикальное положение является более естественным для человека!

• Препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, устраняют боли посредством угнетения ферментов воспаления. Рекомендуется вводить их в первые три-пять дней инъекционно («Анальгин», «Диклофенак», Денебол»). Далее больной приступает к приему этих же лекарств в виде таблеток («Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесил»).
• Миорелаксанты способствуют расслаблению мышечных тканей и подавлению спазмов в них («Тизалуд», «Толперизон», «Мидокалм», «Сирдалуд»). Изначально назначаются в форме внутримышечных уколов, впоследствии заменяются на таблетированный тип.
• Такие хондропротекторы, как «Дона», «Артра», «Структум» обеспечивают запуск процесса регенерации фиброзных колец межпозвоночных дисков и употребляются минимум полгода.
• При выраженной слабости, жжении или онемении в руках эффективной может быть блокада деформированного сегмента с использованием новокаина и добавленных глюкокортикоидов, которая за два месяца терапии не повторяется чаще трех-четырех раз.

• магнитотерапия;
• электрофорез с присоединением новокаина;
• диадинамотерапия;
• аппликации на основе парафина;
• озокеритовые аппликации на поврежденный отдел.

• нажимает затылком на кровать, лежа при этом на спине;
• давит лбом на ладони врача или его помощника, пребывая в таком же положении;
• надавливает лбом на кровать, лежа при этом на животе;
• из последнего описанного положения нажимает затылком на руку врача или его ассистента;
• сидя то лбом, то затылком надавливает на руку помощника, однако это делается пациентом не в полную силу;
• сидя сначала поднимает, затем опускает плечевые суставы, при этом разместив кисти на поверхности стола;
• сидя со свободно расположенными на коленях руках постепенно вращает головой в противоположные стороны, с каждым движением увеличивая амплитуду совершаемого поворота;
• наклоняет голову сначала в разные стороны, далее вперед и назад;
• принимает вертикальное положение, его руки висят вдоль туловища свободно, спина при этом выпрямлена, и постепенно опускает голову, стараясь дотронуться грудной клетки подбородком.

Внимание: при возникновении головокружений, болей или каких-либо других неприятных проявлений выполнение упражнений необходимо немедленно прекратить!

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, признаки грыжи шейного отдела позвоночника. Описание и сущность межпозвоночных грыж.

orthopedinfo.ru

симптомы и лечение, причины появления шейной грыжи

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – появляется при нарушении целостности оболочки фиброзного кольца, когда пульпозное ядро частично выпячивается за пределы диска. В большинстве случаев, врачи выявляют нарушение позвонка с5с6 или с6с7. Такая патология всегда способствует нарушению кровообращения в этой области и сдавливании спинного мозга. Подвержены заболеванию люди среднего возраста, которые активно занимаются спортом или тяжелым физическим трудом.

Содержание статьи

Причины патологии

Межпозвонковый диск – хрящевая прокладка, расположенная между двумя позвонками. Основная его задача – снижение нагрузки, препятствие повреждению тканей кости и защита нервных окончаний от различных повреждений. Снаружи диск покрыт фиброзной оболочкой, а внутри его расположено жидкое пульпозное ядро. В случаях, когда по тем или иным причинам нарушается целостность внешней оболочки, ядро способно выходить наружу. Таким образом, возникает грыжа позвоночника, которая имеет негативные последствия.

Причины формирования грыжи диска в шейном отделе встречаются самые разные. Среди них можно выделить:

1. Различные травмы, в результате которых происходит выход ядра за пределы нарушенного фиброзного кольца. Такое нередко случается при падении, нырянии или неудачно выполненном упражнении.
2. Поднятие тяжестей.
3. Нарушение осанки. Это может привести к тому, что шейные мышцы начинают испытывать чрезмерную нагрузку и возможно нарушение целостности межпозвоночного диска.

4. Малоподвижный образ жизни.
5. Большая масса тела.
6. Возрастные изменения тканей кости и хряща. Этот естественный процесс начинает развиваться уже после 25 лет. К этому моменту позвоночник уже полностью окостеневает, а амортизационные свойства фиброзного кольца начинают постепенно уменьшаться. Это приводит к тому, что даже небольшая нагрузка на шейный отдел позвоночника, способна спровоцировать шейную грыжу.
7. Ревматоидные заболевания.
8. Опухоли или другие новообразования.
9. Остеохондроз.

10. Генетическая предрасположенность.
11. Особенности некоторых профессий. Грыжа в шейном отделе позвоночника способна поразить тех, чья работа связана с существенными физическими нагрузками, длительным сидением за компьютером или вождением автомобиля.
12. Вредные привычки.

Признаки патологии

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника, возникающие у пациентов, могут существенно отличаться и зависят от того, какой позвонок оказался поврежденным. Однако существуют общие симптомы межпозвоночной грыжи, которые дают возможность диагностировать патологию. Среди них:

1. Резкая боль, которая внезапно появляется в области шеи, плеча или головы. Попытки повернуть голову или подвигать плечом только усиливают неприятные ощущения.
2. На начальном этапе поражения межпозвоночного диска симптомы незначительные. Боль в шее возникает изредка. Больного мучают мигрени, сухой кашель, немеют пальцы на руке и т. д. Нередко эти признаки ошибочно принимают за симптомы неврологических заболеваний или гипертонии. Последствия неправильно поставленного диагноза могут быть плачевными, так как грыжа позвонка продолжает прогрессировать.

Врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Валерьевич Илиев-Майоров расскажет о причинах и симптомах заболевания:

3. Ограничение подвижности позвоночника на уровне шейного отдела.
4. Пациент жалуется на головокружение, у него наблюдается потемнение в глазах и шум в ушах. Нередко возникает потеря сознания. Все это указывает на компрессию нервных окончаний, что приводит к нарушению кровообращения мозга и иннервации отдельных частей тела.
5. Если пострадал сегмент, расположенный между 4 и 5 позвонками шеи, то пациент будет испытывать боль в области предплечья. Руки при этом будут неметь, особенно при попытке поднять их вверх.
6. Патология между 6 и 7 позвонками шеи приводит к мышечной слабости в конечности.
7. Грыжа между последним позвонком шейного отдела позвоночника и началом грудного отдела приводит к болезненности в кисте и мизинце верхней конечности.
8. Когда шейная грыжа прогрессирует, возникает корешковый синдром. При этом болевой синдром становится ярко выраженным и распространяется на затылок, лопатки и плечи. Эта область начинает ныть. Отмечается утрата чувствительности кожи в этом районе. Если не лечить такое состояние, начинается атрофия мышц вокруг позвоночника. Запущенная болезнь плохо поддается лечению и снятию симптомов.

9. Скачки давления.
10. Возможны проблемы с памятью и концентрацией внимания.
11. У некоторых больных нарушается координация движений.

Если лечение грыжи шейного отдела позвоночника откладывается и не проводится вовремя, это может привести к различным осложнениям:

• Нарушению движения и чувствительности верхних конечностей, вплоть до полного паралича.
• В случае ущемления спинного мозга возможна остановка дыхания.
• Сильному искривлению позвоночника.
• Нарушению зрения, слуха или координации движения.
• Затруднению мозгового кровообращения, что способно привести к инсульту.

Инсульт головного мозга может возникнуть, если вовремя не обратиться к врачу

Степень выраженности симптомов зависит от того насколько выпятилась межпозвонковая грыжа. В запущенных случаях вылечить грыжу консервативными способами становится невозможно. В таких ситуациях необходима операция по удалению грыжи позвоночника.

Диагностика патологии

Раньше диагностировать грыжу позвонка в шее было сложно. Но сегодня появились информативные методы, которые позволяют выявить нарушения на самых ранних этапах его развития. Одним из лучших способов является магнитно-резонансная томография. Ее результаты дают точное представление относительно размера, места расположения и стадии заболевания.

На фото процесс проведения МРТ шейного отдела позвоночника

Дополнительно могут быть назначены:

• Рентген шейного отдела позвоночника.
• Миелограмма – рентген с контрастным веществом.
• Электромиография.

Лечение

Лечение шейной грыжи должно начинаться с качественной диагностики, которая дает возможность подтвердить наличие заболевания и составить полную картину ее развития. Как лечить патологию должен решать врач. При этом использование медикаментов дает возможность уменьшить проявления симптомов болезни, поэтому назначение лекарств считается вспомогательной терапией.

Как правило, пациенту будут назначены:

1. Обезболивающий эффект имеют аппликации с «Новокаином», «Кетопрофеном» или «Димексидом».
2. Миорелаксанты используют для устранения спазма мышц. К таким препаратам относят: «Дротаверин», «Метокарбамол», «Циклобензаприн» и т. д.
3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Их задача справиться с болевым синдромом, снизить отечность и устранить скованность движений. К таким препаратам относят: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис», «Ревмоксикам» и т. д. Но использовать слишком долго такие медикаменты нельзя, так как они могут вызвать язвенную болезнь желудка. В случаях, когда таблетки оказываются неэффективными, врач назначает инъекции стероидов в область межпозвоночного диска.

4. Снять мышечное напряжение способны «Сирдалуд», «Баклофен» или «Миоластан».
5. При неврологических нарушениях показаны инъекции с витаминами В, Е и С.
6. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани назначают хондропротекторы для позвоночника «Хондроитинсульфат», «Глюкозамин» и т. д.

Наряду с использованием лекарственных препаратов, консервативное лечение включает в себя:

• Тракцию позвоночника, которая может быть как вертикальная, так и горизонтальная. Эта процедура позволяет уменьшить давление межпозвонковой грыжи на нервные окончания, уменьшить болевой синдром и снять отечность.
• Рефлексотерапия или иглоукалывание – введение специальных игл в биологически активные точки позвоночника. Такое лечение имеет седативный и регенеративный эффект.
• ЛФК.

Уважаемые читатели, на видео ниже вы увидите комплекс упражнений, для лечения и реабилитации заболевания:

• Ультразвук.
• Гирудотерапия нормализует давление, снимает болезненность и отечность тканей.
• Вакуумная терапия используется для снижения болевых ощущений и нормализации кровообращения в шейном отделе.
• Мануальная терапия.
• Электрофорез в сочетании с обезболивающими лекарственными средствами.

Дополнительно необходимо использовать специальный ортопедический воротник. Его главная задача — снятие нагрузки с мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Больному показан постельный режим. Лечение без операции возможно только в случае, когда патология еще не перешла в запущенную форму.

Хирургическое лечение

В случаях, когда лечение грыжи шейного отдела позвоночника с использованием консервативных методов не дало должного результата, доктор принимает решение о необходимости проведения операции. К основным показаниям оперативного вмешательства, относят:

• Отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев.
• Прогрессирование ослабления мышц шеи.
• Секвестрированная грыжа, при которой происходит отрыв хряща.
• Резкая боль, которую не удается устранить при помощи лекарств.

Операция по удалению грыжи проводится после диагностики и при отсутствии альтернативных способов избавиться от недуга. Обычно проводится дискэктомия – удаление поврежденного диска с последующей его заменой на имплант. Операция может быть проведена со спондилозом (когда грыжа шеи удаляется через разрез, а образовавшееся пространство заполняется спаивающим составом) или без него (когда позвонки должны срастаться самостоятельно).

Решение о применении спондилоза часто бывает спорным, так как некоторые хирурги, считают, что только такой метод лечения дает возможность обездвижить дистракции в месте операции и не допустить коллапса межпозвонкового отверстия. В то время, как другие утверждают, что степень дистракции в таком случае бывает очень низкой, а срастание дисков возможно и без применения трансплантата. К тому же спондилоз часто вызывает различные осложнения.

Из-за того, что дисэктомия связана с высоким риском различных осложнений, то такая операция при грыже шейных позвонков назначается нечасто. К осложнениям принято относить:

1. Повреждение кровеносных сосудов в месте хирургического вмешательства.
2. Повреждение пищевода.
3. Нарушение целостности трахеи.

4. Охриплость, которая часто возникает из-за необходимости оттягивания гортанного нерва. возможность нарушения спондилодеза, после которого шейные позвонки становятся нестабильными и возникает необходимость в проведении повторной операции.
5. Любое оперативное вмешательство связано с высоким риском инфицирования.

Поэтому медики, чаще выбирают малоинвазивные методы лечения, к которым относят: микродискэктомию. Эта операция проводится при помощи микроскопа, поэтому величина разреза не превышает 4 см. Так же время операции и реабилитации минимально. Через день после проведения вмешательства, пациента отпускают домой.

Использование народных средств терапии

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции, кроме использования медикаментов, физиопроцедур и ЛФК, может включать в себя применение народных методов. Для этого используют лекарственные травы и другие натуральные продукты. Основной задачей такой терапии, является снятие воспалительного процесса, болевого синдрома и нормализация общего состояния организма.

Одним из самых эффективных средств, используемых для лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела, является конский жир, из которого готовят компрессы и мази. Для приготовления компресса, охлажденный жир нужно измельчить и подогрев до комфортной температуры нанести на поврежденное место. Сверху накладывается слой марли и полиэтилена. Шейную область необходимо укутать теплым шарфом. Облегчение, обычно наступает уже спустя несколько часов, но держать компресс нужно всю ночь. Курс лечения – не менее 7-10 дней. После небольшого перерыва, лечение народными средствами следует повторить.

Для снятия боли показан массаж с использованием натурального меда, пихтового масла или мумие. После процедуры, шейная область позвоночника должна быть утеплена.

Для компрессов можно использовать чеснок или листья каланхоэ.

Профилактика заболевания

Что делать, чтобы не допустить развития патологии? Врачи рекомендуют:

• Соблюдать специальную диету.
• Вести здоровый и активный образ жизни, правильно распределяя время для труда и отдыха.
• Заниматься физкультурой, особенно эффективными является плавание и легкая зарядка.
• Не стоит забывать о массаже, который способствует улучшению кровообращения, если такой возможности нет, можно использовать аппликатор Кузнецова.

• Дополнительно врач может назначить физиопроцедуры.
• Следить за своим весом и не допускать его увеличения.
• Отказаться от вредных привычек.
• Стоит обратить внимание на качество матраса и подушек, которые используются для сна.

Успешная профилактика и лечение межпозвоночной грыжи заключается в использовании комплекса этих мер.

Грыжа позвоночника способна привести к инвалидности. Чтобы этого не допустить, важно соблюдать профилактические меры, способные не допустить развития межпозвоночной патологии. При возникновении любых симптомов заболевания, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить заболевание и назначить квалифицированное лечение.

spinahealth.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Автор Doctor Smolev На чтение 12 мин. Просмотров 63 Опубликовано 02.02.2016

Патология, связанная с дегенеративными процессами в шейной зоне позвоночной оси, которые сопровождаются разрушением фиброзного кольца и выходом студенистой массы (ядра) за его границы, называется межпозвонковой грыжей. Как следствие такого патогенеза – давление на спинномозговые структуры, что вызывает у человека болезненный синдром в шее с иррадиацией в различные зоны спины и верхние конечности.

Как показывает статистика, подобные участки позвоночного сегмента несколько реже  поражаются грыжей. В большей мере патогенез образуется в поясничной части. И в единичных случаях – в грудном отделе. Заболевание в шейных структурах охватывает межпозвонковую зону с 5 по 7 костно-хрящевой элемент.

Шейная грыжа хоть и встречается нечасто, но представляет собой достаточно серьезную патологию, требующую безотлагательного лечения. Уязвимым позвоночник в верхней области становится при чрезмерно непосильной физической работе, поэтому основная категория пациентов – это люди, чья деятельность непосредственно была или в настоящее время связана с бесконтрольно долгим тяжелым трудом.

Признаки межпозвонковой шейной грыжи

Так как данное заболевание относится к опасным видам поражений, которые затрагивают спинной мозг, необходимо вовремя уметь распознать коварный недуг. Осведомленность в симптоматике поможет не запустить развитие грыжи до критического уровня и избежать необратимых последствий. Итак, по каким наиболее ярким признакам можно до посещения больницы предварительно предположить, что в шейном сегменте позвоночной оси имеется грыжа?

1. Возникновение  внезапной «кинжальной» боли в верхней части торса – шее и плечах, которая при любых попытках совершить движение головой усиливается. Кроме того, частый признак того, что выпячивание грыжи создает компрессию на нервные сплетения и способствует блокированию передачи импульсов в головной мозг, это: нарушение координации, шум и звон в ушах, предобморочные состояния, кратковременные потери сознания, потемнения в глазах.
2. Патологические процессы не сразу дают о себе знать в виде сильно выраженных проявлений, так как дегенеративно-дистрофические нарушения, зарождающие грыжу, формируются на протяжении долгого времени. На ранних стадиях болезни человека могут мучить головные боли, ощущаться покалывание и онемения в кистях и пальцах одной или обеих рук. Частый признак грыжи – это, когда донимает необъяснимый сухой кашель, сопровождающийся дискомфортным чувством в горле – першением. Причем иногда все эти признаки воспринимаются за симптомы совершенно других патологий, к примеру, гипертонической болезни или нарушений по части неврологии. В свою очередь, первопричина остается долгое время не выявленной, что дает почву для прогрессирования грыжи.
3. Клинические признаки зависят от места грыжевого образования. В том случае, когда страдает межпозвонковая зона в координации пятого и четвертого тела, болезненный синдром будет фиксироваться в предплечье, причем его усиление провоцирует подъем рук кверху. Чувствительность обоих верхних конечностей в данном случае не нарушена.
4. Если затронута часть в пределах 6-го и 7-го тела, то будет заметно снижен тонус мышечных структур, располагающихся на отрезке от локтевого сгиба до запястья, а также в зоне треглавой мышцы и в первом пальце одной из кистей рук. В данном случае происходит сжимание концевого нервного аппарата в пределах 7-го позвоночного тела, что дает ощущения покалываний, онемений, нарастающих «мурашек».
5. При расположении очага поражения в пространстве последнего элемента шейного отдела и 1-го звена грудного отдела, болезненный симптом будет фиксироваться в дистальной части руки – во всей кисти или пятом пальце (мизинце). Помимо болей, в верхних конечностях часто отмечается частичная потеря чувствительности или упадок мышечной силы.
6. Развитие неврологического синдрома под названием радикулопатия. Он проявляется в виде сильных болей, охватывающих лопаточную часть, зону плеча и затылка. Плюс к этому происходит потеря чувствительности кожных покровов, прилегающих к месту очага. В запущенных формах патологических процессов развивается деформация и полное ослабление мышечных структур в шее. Такой неврологический криз возникает вследствие серьезного поражения корешков спинномозгового канала.

Клинические признаки у каждого отдельного человека проявляют себя в различной степени выраженности, и это в большей мере обуславливается формой патологии и ее стадией, а также вектором смещения грыжи – в боковой, задней или передней направленности.

Причины появления шейной грыжи в позвоночнике

Развитию грыжи в шейном сегменте позвоночной оси может поспособствовать ряд факторов. Наиболее распространенными из них являются:

• повреждения позвоночника путем травм, которые нередко приводят к дефектам костно-хрящевых тканей (разрывам, смещениям, трещинам), что становится причиной выхода студенистой сердцевины за пределы кольцевидного обруча;
• нарушение осанки провоцирует целый комплекс дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе с ослаблением и разрушением мышечных и костных структур;
• несбалансированная нагрузка на позвоночник – отсутствие физической активности человека или, наоборот, непосильные занятия тяжелым физическим трудом;
• возрастные изменения в костно-хрящевых элементах позвоночника также влияют на формирование грыжи, так как с годами (после 25 лет)  заканчивается этап полного окостенения позвоночного столба, по причине чего его ткани теряют эластичность, гибкость, влагу;
• остеохондроз, болезни суставов, наследственный фактор;
• высокий индекс массы тела и пагубные пристрастия к никотину и алкоголю;
• профессиональная сфера деятельности, связанная с однообразными движениями, длительным положением тела в одной позе, поднятием тяжестей.

Последствия межпозвонковой грыжи шейного отдела

Если патологию вовремя не диагностировать, она будет прогрессировать, что крайне неблагоприятно может впоследствии отразиться на здоровье человека и привести к таким осложнениям, как:

• мышечная слабость верхних конечностей, включая их частичную или полную парализацию;
• нарушение дыхания или его остановку из-за сильного повреждения спинного мозга, что требует немедленного врачебного вмешательства;
• ярко выраженная боковая деформация позвоночного столба – сколиоз;
• невротические расстройства, ухудшение слуха и зрения, частые обмороки, нарушения со стороны желудка (состояние тошноты, рвота), раскоординация походки и др.;
• плохая циркуляция кровотока в системах мозгового и спинномозгового отделов, такие острые нарушения приводят к инсультным ударам.

Вышеописанные последствия относятся к числу крайне опасных осложнений, которые не только могут значительно испортить качество мирского существования, а и стоить человеку жизни. Если патология доведена до критической точки развития и повредила нервные структуры спинного мозга, без хирургии в данном случае не обойтись. Вот почему важно на ранних этапах взять болезнь под медицинский контроль, когда все еще решается простыми методами – медикаментами и физиотерапией.

Методика лечения грыжи в шейном отделе позвоночника

Начинать терапию допускается лишь после того, как специалистом был установлен факт наличия шейной грыжи. Человек, который не получил подтверждение о патологии от врача, ни в коем случае не должен самовольно назначать себе анальгетики и массажи! Схема лечения составляется исключительно лечащим персоналом, в совершенстве владеющим всей информацией относительно конкретного случая.

Позвоночный сегмент – это уязвимая область, пронизанная нервными структурами, которые отвечают за двигательные способности опорного аппарата. И чем больше будет смещена грыжа, тем вероятнее риск поражения спинномозговых нервов. Поэтому, даже при незначительных беспокойствах со стороны шейной области, необходимо как можно раньше сделать магниторезонансную томографию (МРТ). Только на основании показаний МРТ можно подтвердить или отклонить наличие грыжи между позвонками.

Способов лечения шейной грыжи три вида, это:

• путем медикаментов;
• путем физиотерапии;
• методом хирургии.

Два первых способа – медикаментозный вид и физиотерапевтический вид – в обязательном порядке назначаются больному одновременно. Только в их комплексном сочетании удается достичь эффективных результатов в лечении грыжи. К последнему же методу прибегают очень редко, только если болезнь находится в критической фазе прогрессирования и оказывает несоизмеримый ущерб человеческому здоровью.

Медикаментозная терапия

Данный способ лечения направлен, в первую очередь, на купирование болевых симптомов, снятие воспалений с прилегающих к шейному отделу позвоночника мышечных тканей, на способствование регенеративным процессам в пораженных костно-хрящевых структурах.

1. Обезболивание и снятие отечности. При помощи Диклофенака, Ибупрома, Кетапрофена, Мовалиса и других препаратов из нестероидной классификации достигается требуемый эффект: боль утихает, отечность спадает, шейный двигательный спазм ликвидируется.
2. Расслабление шейных мышц. Хорошо помогают снять чрезмерную напряженность в шейных мышцах, а также избавить человека от болезненного синдрома средства лекарств из серии миорелаксантов: Метоклопрамид, Баклофен, Диксоний, Флексин.
3. Восстановление нервной системы. Так как патология в шейном отделе снижает чувствительность в руках, провоцирует мигрени, вызывает серьезный психологический разлад, обязательно потребуется витаминная терапия с использованием инъекционных растворов витаминов С, Е, В.
4. Регенерация костно-хрящевых структур. В этих целях используют хондопротекторы, к ним относят следующие препараты: Артифлекс, Хондролон, Мукосат, Глюкозамин.
5. Компрессионное купирование болей. Другими словами, это применение компрессов на шейно-воротниковую зону с целью обезболивания. Для пропитки используются растворы Диметилосульфоксида, Новокаина, Профенида и др. 

Физиотерапевтические способы

Вместе с медикаментозной терапией при шейной грыже врачом всегда назначается комплекс физиотерапевтических мероприятий, способствующих восстановлению позвоночника и прилегающих к зоне поражения мышечных тканей. Лечебный способ выбирается исключительно специалистом, исходя из индивидуальных особенностей здоровья опорно-двигательного аппарата пациента. Кроме того, доктором всегда учитываются все заболевания, которые имеет человек, так как иногда определенные недуги являются противопоказанием для проведения некоторых процедур.

1. Вытягивание позвоночника. В медицине данную процедуру именуют как тракция. При помощи горизонтального и вертикального вытяжения позвоночного столба в зоне поражения достигается сокращение компрессии грыжевого образования на концевые нервы. Благодаря этому уходит отечность, снимается воспалительный очаг, пропадают болезненные ощущения.
2. Процедуры электрофореза. Это безболезненный, но достаточно действенный способ, который заключается в наложении на шейно-воротниковую область и зону верхних конечностей пластин, через которые подается слабый электрический заряд тока. На одну из пластин крепится компресс, пропитанный противовоспалительным лекарственным составом.
3. Сеансы акупунктуры. Многим эти сеансы знакомы под словом иглоукалывание. Так, посредством тончайших в диаметре игл специалистом осуществляется воздействие на биологически активные точки. Благодаря такой манипуляции болевые импульсы блокируются, усиливается кровообращение, активизируется метаболизм в костно-мышечных тканях.
4. Выполнение лечебной гимнастики. Такой вид лечения шейных грыж должен проходить под наблюдением врача-физиотерапевта. Спустя несколько занятий пациент начинает замечать легкость в позвоночнике и постепенное снижение болезненных симптомов. Лечебная гимнастика поспособствует восстановлению двигательных возможностей в шее, руках, предплечье, повысит тонус мышц, уберет неврологические признаки, связанные с головокружением, потерей чувствительности, головными болями и др.
5. Лечение пиявками – гирудотерапия. Зоной, на которую будут прикладываться медицинские пиявки, в данном случае будет выступать шейный отдел позвоночной оси. Живой «инструмент» отлично заряжает энергией клетки пораженных тканей, что побуждает к их активному самовосстановлению. Кроме того, нетрадиционный сеанс отлично восстанавливает кровообращение, насыщает кислородом, вытягивает из костного и мышечного эпителия токсичные вещества, снимает воспалительные очаги и болезненный синдром.

Метод хирургии

К хирургическому вмешательству прибегают в крайне редких ситуациях, когда патогенез охватывает обширную область позвонков и нервных окончаний в шейном сегменте костно-хрящевого органа. К необходимости или, напротив, ненадобности оперативной хирургии приходят врачи на совместном консилиуме, где взвешиваются все за и против операции. Положительное решение будет оглашено специалистами в том случае, если:

• все методы консервативных способов, которые использовались больным не менее 6 месяцев, не принесли плодов в лечении межпозвонковой грыжи;
• присутствует значительная потеря мышечного тонуса спины с невозможностью к восстановлению;
• болезнь достигла стадии секвестрации с сильным поражением спинного мозга и разрывом хряща;
• наблюдается интенсивная степень болезненности в шейно-воротниковой зоне, которую невозможно ликвидировать ни одним из сильнодействующих медикаментозных средств.

Операция по лечению шейной грыжи хирургическим путем называется дискэктомией. Данная процедура относится к сложному виду хирургии, так как врачом совершаются манипуляции во внутренних микроструктурах костного сегмента. Смысл заключатся в извлечении поврежденной дисковой пластины и сочленении двух позвонков посредством костных трансплантатов. Кроме того, современная медицина имеет и другие методики для лечения грыж оперативным путем, например, метод лазерной вапоризации или пункции, а также способ эндоскопии. Любое хирургическое вмешательство в позвоночные структуры небезопасно само по себе и может иметь серьезные последствия, так как работа осуществляется в главной зоне, через которую проходят важные нервные сплетения спинного мозга.

Лечебная гимнастика по методу Макензи

Практически в каждом лечебном учреждении имеется физиотерапевтический кабинет, где врачом проводятся занятия для укрепления шейного отдела, которые помогают пациентам наладить костно-мышечный аппарат в данной зоне. Лечебная гимнастика также благоприятно сказывается на положении дисков, то есть, помогает им занять правильную позицию. А это, в свою очередь, поспособствует избавлению от мучительных болей и от «деревянной» скованности в шее. Ниже будет описан тот комплекс упражнений, что применяется во врачебной практике физиотерапевтов.

1. Лечь на твердую поверхность (на пол) животом вниз, при этом голова повернута на один бок, а верхние конечности располагаются вдоль тела. Нужно полностью расслабить весь корпус, включая позвоночник. В подобной позе необходимо пробыть от 60 до 90 сек.
2. Далее, положение остается прежним, но только верхняя часть корпуса (грудь, голова) приподнята. Такой позиции нужно создать опору, которой будут служить обе руки, начиная от локтевого сгиба и заканчивая ладонями. Необходимо проследить, чтобы поясница была максимально расслаблена, а ноги сомкнуты. Так нужно продержаться 60-90 сек.
3. С предыдущего положения дальше потребуется плавно подняться на руках вверх, то есть, опираясь на ладошки; нижние конечности нужно полностью разогнуть – стойка на прямых руках. По поводу положения нижней части корпуса – бедер и поясничного отдела – оно остается неизменным. Простоять на руках так примерно 1 минутку.
4. Теперь следует принять исходную позу, как в первом упражнении. Под грудной отдел поместить небольшую подушку, расслабиться и полежать таким образом на протяжении 10 минут. Обязательно соблюсти все правила правильной позиции – ноги вместе, а пояснично-крестцовая часть спины максимально расслаблена.
5. И в завершении лечебной гимнастики нужно занять вертикальное положение. Дальше поставить руки в боки, при этом ладошки должны фиксировать поясничный изгиб. Слегка наклониться назад и удержать наклон в одной точке от 15-ти до 20-ти секунд.

Помимо вышеуказанного комплекса, в целях укрепляющих позвоночник процедур отлично подходит плавание. Во время плавания спинная часть не испытывает тяжелой нагрузки, но в то же время эффективно укрепляется мышечный корсет, а нервные структуры не повреждаются. Любые физические нагрузки, даже щадящего типа, должны быть одобрены специалистом. Ненормированная физкультура, силовые занятия, упражнения с рывками могут привести к большему смещению дисков и усугублению патологии.

Автор: врач-нейрохирург, доктор медицинских наук Соколов Валерий Анатольевич

Читайте также:

simptom.info

Симптомы грыжи шейного отдела – как проявляется

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника очень разнообразны и варьируются от случая к случаю. Обсудим различные виды грыж и специфические симптомы, связанные с ними.

Каковы симптомы грыжи шейного отдела

В некоторых случаях шейные грыжи вовсе не имеют симптомов, а их наличие обнаруживают только во время исследования, проведенного по другим причинам.

Если симптоматика существует, она варьируется в зависимости от того, где находится грыжа, и от того, какие имеет формы. Следовательно, прежде всего нужно прояснить, какая часть позвоночника поражена грыжей и оказывает ли она давление на спинной мозг или нервные окончания.

Шейная грыжа, то есть выход из внутренней капсулы части межпозвоночного диска позвоночника, может сдавливать спинной мозг или смежные нервы, кроме того, он может появиться на каждом из семи дисков шейного отдела позвоночника, который обозначается буквой C и состоит из позвонков, c1, c2, c3, c4, c5, c6, c7.

Боль, которая является основным признаком грыжи шейного отдела, имеет различную локализацию и интенсивность, в зависимости от влияния грыжи на спинной мозг (в этом случае говорят о цервикальной миелопатии) или нервные окончания (в этом случае говорят о наличии радикулопатии).

Симптомы цервикальной миелопатии

Цервикальная миелопатия является следствием давление грыжи шейного отдела позвоночника на спинной мозг. Она сопровождается внезапными симптомами, которые прогрессируют в течение нескольких недель или месяцев, и могут привести к параличу или потере чувствительности.

Если сжатие минимально, пациент испытывает:

• Боли в руках, шее, ригидность затылочных мышц и напряжение мышц.
• Затруднение в движениях пальцами рук.
• Покалывание (похожие на удар электрическим током) в руках, в ногах и в спине.
• Незначительное ослабление и онемение.

Клиническая картина начала заболевания медленно переходит в продвинутую стадию, когда появляются:

• Серьезный дефицит силы.
• Изменения чувствительности.
• Недержание мочи и нарушение контроля над сфинктерами.

Симптомы радикулопатии

Радикулопатия шейного отдела позвоночника связана с давлением грыжи на нервные окончания. Основным симптомом является расплывчатая и постоянная боль, локализованная относительно пораженного нерва.

Боль, как правило, исчезает после нескольких недель, если давление на нерв очень сильное, то может сопровождаться:

• Болью в шее, начинается от шеи и отдаёт в плечо и руку.
• Брахиалгией. Боли в верхних конечностях, из руки в руку.
• Покалываниями.
• Потерей чувствительности.
• Ригидностью затылочных мышц, что ограничивает движение головы.
• Дефицит силы в конечностях и руках.
• Головокружение, сонливость и редко нарушения зрения.

Симптомы очень зависят от местоположения грыжи, и, следовательно, нервных окончаний, которые она сдавливает:

• Если грыжа локализована между С7 и Т1 – симптомы будут проявляться на части руки между безымянным пальцем и мизинцем. С большой вероятностью, будете иметь мето потеря чувствительности этих пальцев и проблемы с движениями.
• Если грыжа локализована между C6 и C7 – будут проблемы со сгибанием запястья и предплечья, потерей чувствительности среднего пальца и кончиков всех пальцев.
• Если грыжа локализована между С5 и С6 или С4 и С5 – будут проблемы сгибателей плеча и предплечья, и нечувствительность в плече, руке, пальцах.

sekretizdorovya.ru