Симптомы и первые признаки рака желудка. Проявления у мужчин и женщин
рак желудка диагностика

На ранних стадиях рак желудка протекает практически бессимптомно. Первые признаки онкологии — нарушение пищеварения и желудочный дискомфорт. Проведение точного и оперативного обследования повышает шансы на выздоровление.

Ранее выявление рака желудка... лечение рака желудка
Среди актуальных способов хирургического лечения - эндоскопическая резекция слизистой и субтотальная резекция желудка. Оперативное лечение возможно с помощью процедур стентирования и лазеротерапии. Пройти срочную терапию можно в зарубежных медцентрах.

Узнать больше...

Лечение онкологии опытными врачами
В борьбе с онкологией
не обойтись без помощи опытных врачей. За рубежом возможна запись «напрямую» к специалистам мирового уровня
без какого-либо ожидания!

Подробнее...

Лечение рака за границей

Стоимость лечения рака желудка
Рассчитать стоимость лечения за рубежом можно заранее, исходя из перечня необходимых процедур, состояния пациента и условий пребывания. Это может помочь избежать лишних расходов.

Подробнее о стоимости лечения рака...

Лечение рака желудка в Израиле

Непроходящий дискомфорт в желудке, боли и рези — иногда эти симптомы становятся нашими постоянными спутниками, и мы стараемся не обращать на них внимание. Стремительный темп жизни, постоянные тревоги и стрессы… «В наш нервный век мы рабы своих нервов», — писал А.П. Чехов. Так стоит ли в условиях современной беспокойной жизни придавать значение этим симптомам? Разумеется, стоит! К сожалению, часто подобные проявления становятся сигналом опасного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя запускать любые проблемы с желудком, ведь они могут привести к раку — серьезной болезни, которая быстро развивается.

Содержание

Рак желудка — приговор ли?

Злокачественная опухоль слизистой оболочки желудка — это серьезное онкологическое заболевание. В России рак желудка, к сожалению, широко распространен: он занимает второе место среди всех диагностируемых онкологических болезней. Согласно медицинской статистике на 100 000 здоровых людей приходится 36 больных раком желудка. Более печальная картина наблюдается в Японии — 75 больных соотносится с таким же количеством здоровых людей, а также в Скандинавии, Чили, Бразилии и Колумбии — 40–50 больных.

Но подобный диагноз не является приговором — вылечить страшную болезнь можно — как в нашей стране, так и за рубежом. Однако российские врачи нередко сталкиваются с тем, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Кроме того, не всегда наши клиники располагают нужными медикаментами и опытными специалистами, обладающими необходимой квалификацией, поэтому пациентам иногда приходится слишком долго ждать начала лечения. Но вместе с тем существует немало примеров, когда больные смогли справиться с этой болезнью, обратившись в зарубежные клиники.

Профилактика рака желудка
Лучшей профилактикой образования опухолей в желудке является здоровый образ жизни — отсутствие вредных привычек и соблюдение режима питания. Если же обнаружены гастрит, язва, полипы в этом жизненно важном органе или в семье есть родственники, у которых диагностирован рак желудка, следует раз в полгода делать гастроскопию, рентгеноскопию или УЗИ.

Кто больше остальных подвержен этому онкологическому заболеванию? Однозначно ответить на вопрос сложно. Тем не менее принято считать, что некоторую роль играет наследственность — если в семье кто-то имел это заболевание, то вероятность перенести рак желудка составляет 20%. Также существует мнение (к примеру, Дж. Фокс, Т. Вонг «Международный Медицинский Журнал» № 6/2002), что рак желудка может быть вызван бактерией Helicobacter pylori.

Рассмотрим более подробно возможные факторы, вызывающие это опасное заболевание.

Причины онкологии желудка

По мнению ученых, одной из причин возникновения патологических процессов в желудке может стать неправильное питание. Это, прежде всего, недостаток употребления витамина С, являющегося мощным антиоксидантом. Восполнить его можно как с помощью употребления нужного количества продуктов, в состав которых он входит (цитрусовые, черная смородина, шиповник, картофель, капуста и т.д.), так и в синтезированном виде.

Также спровоцировать рак желудка может чрезмерное употребление маринованных, копченых, жареных блюд, избыток соли в пище. Огромный вред слизистой оболочке желудка наносит алкоголь (особенно крепкий) и курение. Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания тоже играет роль в развитии данной болезни. Вредное производство, а именно работа с асбестом и никелем, может спровоцировать рак желудка. Язвы, полипы и гастриты, сопровождающиеся пониженной кислотностью, также могут привести к развитию заболевания.

Первые симптомы и проявления рака желудка

Важно знать, что рак не возникает в абсолютно здоровом желудке, развитию патологии предшествует предраковое состояние, которое может длиться 10, а то и 20 лет. Поэтому, если у пациента обнаружены перечисленные выше заболевания желудка, нужно регулярно проходить плановые обследования.

Небольшая опухоль, размером до 2-х см, не дает каких-либо специфических симптомов. Она может проявить себя в нарушении пищеварения, отсутствии аппетита, в так называемом желудочном дискомфорте. Если эти состояния наблюдаются регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.

Как проявляется рак желудка разных типов и стадий?

Последующие этапы развития опухоли проявляются по-разному: это зависит от конкретного участка желудка. Потеря веса, анемия, отвращение к ранее любимой пище могут свидетельствовать о распространении губительного процесса.

Быстрое насыщение, чувство переполнения желудка после приема небольшого количества пищи свойственно при эндофитном раке — когда опухоль растет внутрь органа. В этом случае желудок становится ригидным, то есть теряет свою эластичность, цепенеет, не растягивается при приеме пищи.

Для рака кардиального отдела желудка (верхний отдел, который соединяет входной сфинктер с пищеводом) характерна дисфагия — затруднение и дискомфорт при глотании или даже полная невозможность совершить глотание. Это состояние пациент может испытать один раз, или оно может проявляться систематически. Подобный симптом является поводом для срочного визита к врачу.

Рак примыкающего к позвоночнику пилорического отдела может нарушать естественную эвакуацию пищи из желудка в кишечник и приводить к рвоте.

На поздних стадиях рака желудка

у пациентов начинаются боли в эпигастрии (области живота под мочевидным отростком), рвота, кровотечения. Кроме того, боли за пределами желудка могут говорить о распространении заболевания на соседние органы. Например, опоясывающие боли наблюдаются при прорастании опухоли в поджелудочную железу; схожие со стенокардией — при распространении опухоли в диафрагму; вздутие, урчание, задержка стула — при прорастании в поперечную ободочную кишку.

Проявление рака желудка у женщин и мужчин: есть ли отличия?

Это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 50-ти лет, однако бывают случаи, когда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. Вероятность заболеть раком желудка у мужчин и женщин одинакова, но при этом процент заболевших мужчин составляет 15,8%, а женщин — 12,4%. Возможно, такая статистика связана с тем, что женщины стараются больше внимания уделять своему здоровью, следить за питанием и вести здоровый образ жизни. А мужчины более склонны к употреблению вредной пищи и к наличию вредных привычек.

Диагностика заболевания

Чем раньше выявить рак желудка, тем больше будет шансов у пациента на избавление от этой болезни. Сегодня существует несколько методов диагностики данной патологии. Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Гастроскопия — осмотр полости желудка с помощью гибкой трубки (гастроскопа), снабженной волоконно-оптической системой. Гастроскоп вводят в желудок через ротовую полость и пищевод. Гастроскопия позволяет увидеть изменения в желудке, а также сделать биопсию (забор биоматериала для исследования).
  • Рентгеноскопия — исследование с помощью рентгеновских лучей с введением контрастного вещества (сульфата бария). Метод позволяет определить локализацию и размеры опухоли, а также изменения формы и размеров желудка.
  • Ультразвуковое исследование — метод, при котором с помощью ультразвука обследуют брюшную полость, забрюшинное пространство, лимфатические узлы. УЗИ позволяет также выявить метастазы.
  • На ранних этапах заболевания проводят эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором к эндоскопу прикрепляют маленькое ультразвуковое устройство, позволяющее исследовать стенки желудка и пищевода. Это дает возможность определить границы новообразования. Данный метод успешно применяют в зарубежных клиниках.

Зарубежный опыт
В Израиле в качестве метода профилактики рака желудка у населения каждому жителю старше 50-ти лет проводят гастроскопию с обязательным взятием биопсии на содержание Helicobacter pilori.

  • Компьютерная томография — диагностический метод, во время которого с помощью рентгеновских лучей производят ряд снимков тканей желудка. Для этого используют специальный аппарат — томограф, снимки же выводятся на монитор компьютера.
  • Лапароскопия — обследование с помощью лапароскопа — специальной телескопической трубки, имеющей систему линз и присоединенной к видеокамере. Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (0,5–1,5 см). Метод позволяет увидеть метастазы, которые не заметны при КТ и УЗ-обследованиях.
  • Исследование на онкомаркеры — это взятие крови на анализ, позволяющий выявить специфичные белки, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.
  • Исследование ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным метод диагностики рака. Он незаменим в диагностике и дальнейшем контроле течения онкологических заболеваний. ПЭТ/КТ позволяет получить детальную информацию о степени распространенности онкозаболевания посредством визуализации патологических процессов. На основании результатов исследования подбирается схема лечения. Метод применяется и для последующего наблюдения за реакцией пациента на проводимую терапию.

Как мы убедились, существуют разные способы диагностики рака желудка. Залогом избавления от этого заболевания является своевременное и точное обследование. Провести его можно только при наличии необходимой аппаратуры, реагентов, а главное — высококвалифицированных специалистов, поэтому очень важно вовремя найти профильную клинику, обладающую необходимой медицинской техникой и опытными специалистами.

Лечение рака желудка в Израиле

первые симптомы у женщин. Сколько с ним живут?

Рак желудка – опасное злокачественное заболевание с локализацией на слизистой оболочке желудка.

Он занимает 2-3 третье место по распространённости среди других онкологических заболеваний. Чаще рака желудка обычно встречаются лишь злокачественные новообразования лёгких и груди. Факторы, провоцирующие рак желудка, достаточно разнообразны. Здесь и неправильный рацион питания, и злоупотребление алкоголем, и курение, и инфекционный фактор, и просто комбинированное негативное влияние экологии.

Симптомы рака желудка чаще диагностируются у людей в возрасте старше 50 лет. Для диагностики первых признаков рака желудка очень важны ежегодные профилактические скрининговые осмотры. Только ранее обнаружение симптомов рака желудка и своевременное начало лечения даёт наиболее оптимистичный прогноз рака желудка, вплоть до полного исцеления.

Причины развития

К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки). Если противоопухолевый иммунитет не справляется с удалением дефектных клеток, они становятся подвержены безконтрольному делению.

Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка. Данные процессы на клеточном уровне занимают длительный период времени, поэтому бессимптомная стадия болезни может длиться годами.

Провоцирующие факторы внешней среды:

  • радиация (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток
  • курение, злоупотребление алкоголем — раздражают слизистую оболочку желудка
  • лекарства — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др.
  • продукты — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств.
  • ассоциированные заболевания, то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют язву желудка и хронический гастрит. Хронический гастрит с повышенной кислотностью может привести к язве желудка, что, в свою очередь, чревато ее озлокачествлением.
  • неблагоприятные экологические условия, задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту (бытовая химия — вред для здоровья, косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме.

Внутренние факторы:

  • нарушение обмена веществ – нарушения обмена витаминов, иммунные и гормональные нарушения;
  • возраст – риск развития онкологических процессов в организме возрастает после 50-60 лет;
  • генетическая предрасположенность – специалистами доказано, что большинство заболеваний имеет наследственный характер. Не исключение и онкологические поражения организма, включая рак желудка;
  • предрасполагающие заболевания – образования в желудке доброкачественного характера (аденомы, полипы), которые могут переродиться в злокачественные, а также дефицит фолиевой кислоты и В12, которые участвуют в процессе размножения клеток и их делении без мутации ДНК.

Классификация

По гистологическому типу рак в желудке подразделяется на следующие виды:

  • Аденокарциному. Выявляется почти в 95% случаев. Свое развитие опухоль получает из секреторных клеток слизистого слоя.
  • Плоскоклеточный. Опухоль этого типа является результатом ракового перерождения эпителиальных клеток.
  • Перстневидноклеточный. Опухоль начинает формироваться из бокаловидных клеток, ответственных за продуцирование слизи.
  • Железистый рак. Причина образования этого вида рака атипичная трансформация обычных железистых клеток.

Различается по форме роста:

  • Полиповидный — напоминает гриб на ножке, растущий в просвет желудка, самая медленно растущая форма;
  • Блюдцевидный — имеет вид четко ограниченной язвы, окаймленной высоким валом по периферии, дает позднее метастазирование;
  • Инфильтративно-язвенный — края язвенного очага размыты, раковые клетки диффузно распространяются вглубь стенки желудка;
  • Инфильтрирующий — онкоочаг не имеет видимых границ.

Последние два типа особенно злокачественны: быстро поражают всю толщину желудочной стенки, активно метастазируют на ранней стадии, разбрасывая метастазы по всей брюшине.

На этом классификация рака желудка по его формам не заканчивается, отдельная часть в ней основывается на том, в каком конкретно отделе развилась опухоль, выделяют следующие варианты рака:

  • Кардиальный. Данная форма рака развивается в области верхней части органа желудка, конкретно – в том месте, где он «стыкуется» с пищеводом.
  • Тела желудка. В этой форме рак поражает среднюю часть органа.
  • Малой кривизны. Охватывает область правой желудочной стенки.
  • Привратника (пилорического отдела). В данном варианте рак развивается с той стороны, с которой анатомически осуществляется переход органа к двенадцатиперстной кишке.

Симптомы

Рак у женщин не имеет своих каких-либо четких симптомов, основываясь на которые, можно было бы твердо и с уверенностью утверждать, что речь идет именно о раковой опухоли.

Симптоматология ракового заболевания желудка многочисленна и разнообразна. Клинические симптомы рака у женщин охватывают не только таковые при нарушении функции и работы желудка и желудочно-кишечного тракта в целом, но и касаются других органов и систем, например изменения со стороны центральной нервной системы, нарушения обмена веществ с похуданием и повышенной восприимчивостью к инфекциям. Развитие опухолевого процесса в желудке замечают не сразу. Все зависит от размеров опухоли, от того где она располагается, а в развернутых стадиях и от того в какие органы проникают раковые клетки (метастазов).

Выделяют общие признаки, присущие любому патологическому процессу, связанному с развитием доброкачественных или злокачественных опухолей. Также существуют и местные симптомы данного вида заболевания, обусловленные прорастанием опухоли в стенки желудка, сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и других функций близлежащих органов.

Общие симптомы

Для рака любой локализации характерны общие признаки, косвенным образом говорящие о том, что возможно в организме существует опухолевидное образование.

К таким признакам относятся: похудание, постоянная усталость, повышенная утомляемость. Данные симптомы присущи любой раковой опухоли, поэтому чтобы заподозрить рак желудка, при отсутствии других клинических симптомов какого-либо заболевания, врачи – специалисты в области онкологии раковых поражений желудка и всего желудочно-кишечного тракта, предложили использовать в диагностике распознавания ракового процесса именно желудка комплекс симптомов, под названием –  синдром малых признаков.

В синдром малых признаков входят симптомы, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Вместе с общими признаками опухолевого процесса можно с легкостью заподозрить и выявить раковый процесс, что позволит своевременно начать лечение и избежать распространения раковых клеток в другие органы.

Синдром малых признаков включает:

  1. Ощущение  постоянного дискомфорта в верхней части живота.
  2. Вздутие живота (метеоризм) после приема пищи.
  3. Беспричинная потеря аппетита, а вслед за ним и веса.
  4. Чувство тошноты, и сопровождающее его легкое слюнотечение.
  5. Изжога. Может быть, одним из симптомов рака желудка при локализации опухоли в верхней половине желудка.

Больные становятся апатичными, быстро устают, постоянно плохо себя чувствуют.

  • Местные симптомы при нарушении функций и работы желудка встречаются чаще всего при локализации опухоли  в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки, то есть в антральном отделе. Больной будет ощущать чувство тяжести в животе. Пища труднее проходит в следующий отдел желудочно-кишечного тракта, застаивается и появляется отрыжка воздухом, иногда с гнилостным запахом.
  • При раковой опухоли, локализующейся в начальном отделе желудка, то есть в кардии, пациент будет чувствовать затруднение при глотании (дисфагия). Симптом объясняется тем, что первоначальный объем пищи не проходит дальше по желудку и тем самым препятствует свободному поступлению новых порций пищи из пищевода.
  • В кардиальном отделе желудка близко к слизистой оболочке располагаются блуждающие нервы, раздражение опухолью которых вызывает слюнотечение.

Симптомы в зависимости от стадии рака

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия: карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. препараты железа при анемии)
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см. причины субфебрильной температуры)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия: опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. таблетки от изжоги)
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота (таблетки от тошноты)
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм)
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жалобы становятся ярко выраженными,
  • боль в области эпигастрия усиливается и становится постоянной,
  • пациент практически не может принимать пищу, так как она не проходит в желудок,
  • при раке кардиального, «начального» отдела желудка возникают дисфагические явления – частые поперхивания, срыгивания, необходимость запивать твердую пищу водой или принимать только жидкую пищу,
  • при раке пилорического, «выходящего» отдела желудка пища не усваивается и застаивается в желудке по несколько дней, возникают чувство быстрого насыщения, постоянной переполненности в эпигастрии, рвота застойным содержимым, отрыжка с запахом тухлых яиц.

4 стадия означает полное прорастание стенки желудка, разрушение соседних органов, поражение большого количества лимфоузлов (более 15), метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы — в яичник у женщин, в лимфоузлы параректальной (вокруг прямой кишки) жировой клетчатки, в лимфоузел, располагающийся в ямке над левой ключицей.

  • симптомы приобретают постоянный характер
  • больной истощен, не в состоянии принимать пищу самостоятельно, только через зонд
  • испытывает мучительные постоянные боли, купирующиеся приемом наркотических аналгетиков с кратковременным эффектом
  • организм отравлен изнутри продуктами обмена и распада опухоли, не получает необходимого количества питательных веществ извне, опухолевые клетки захватывают питательные вещества из крови больного, возникают дистрофические изменения во всех органах и тканях организма, и человек умирает.

Именно на 3 и 4 стадиях рака желудка – поздних стадиях — 80% больных обращаются к врачу, когда диагноз уже не вызывает сомнений, что значительно утяжеляет прогноз заболевания.

Неоперабельный рак желудка с метастазами

Так обозначают стадию заболевания, при которой невозможно или нецелесообразно применять методы хирургического удаления (резекции) части желудка и лимфатических узлов с целью прекращения заболевания. К неоперабельным случаям не относят паллиативные операции с целью облегчения состояния больного.

Неоперабельный рак может быть:

  • Местно-распространенным, когда повреждена значительная часть желудка или множественные повреждения расположены мозаично и задевают жизненно важные части организма (крупные сосуды, нервные узлы), клетки распространяются лимфогенно, контактно или имплантационно;
  • Метастатическим, когда выявляются поражения отдаленных органов, обычно это печень, легкие, надпочечники, кости и подкожная клетчатка. Раковые клетки распространяются по кровеносному руслу.

Наиболее позитивные результаты наблюдаются при радикальной лучевой терапии местно-распространенных процессов. По некоторым данным продолжительность жизни после проведения курса комбинированного лечения может быть увеличена до 20-24 месяцев. При этом осложнения от воздействия ионизирующего излучения значительно ниже терапевтического эффекта, и больной получает шанс продлить жизнь при отсутствии болей. К сожалению, гарантировать большее в условиях современной медицины невозможно.

Основные пути метастазирования проходят по лимфатической системе, поэтому вторичные новообразования и наиболее значимые метастазы обнаруживают, в первую очередь, в лимфоузлах.

Метастазы рака желудка:

  • В параректальной клетчатке или в пространстве возле прямой кишки – Шницлера;
  • В области пупка – сестры Мари Жозеф;
  • В левой надключичной области – Вирхова;
  • В области яичников – Круккенберга.

Указанные вторичные опухоли являются свидетельством запущенных стадий болезни, когда лечебная стратегия и тактика выбирается индивидуально и, чаще всего, носит паллиативный характер, то есть, направлена на повышение качества жизни больного.

Диагностика

Диагностика при любом онкологическом заболевании должна быть комплексной с обязательным обследованием всего организма человека. Только после этого врач может точно поставить окончательный диагноз и приступить к лечению.

Итак, при раке желудка план обследования должен включать в себя:

  • Клинический осмотр;
  • Пальцевое исследование прямой кишки;
  • Стандартные лабораторные тесты, такие как определение группы крови, резус-фактора, серореакции на сифилис, общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимическое исследование крови (белок, креатинин, билирубин, мочевина, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, амилаза, электролиты — Ca, Na, K и Cl)),
  • Коагулограмма по показаниям;
  • Функциональные тесты, (ЭКГ, ультразвуковая допплерография сосудов, исследование функции внешнего дыхания, эхокардиография и т.д.)
  • Консультации узких специалистов;
  • Фиброгастроскопия с биопсией опухоли с последующим морфологическим исследованием этого материала;
  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и надключичных зон (при подозрении на метастатическое поражение).
  • Рентгенологическое исследование желудкаК
  • Рентгенологическое исследование легких. В сложных случаях также выполняется КТ грудной клетки, а также органов малого таза и брюшной полости;
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) Наибольшее значение имеет при подозрении на ранний рак желудка.
  • Лапароскопия с целью исключения диссеминации опухолевых клеток по брюшине.

Кроме того, дополнительно могут быть проведены: фиброколоноскопия, сцинтиграфия костей скелета, ирригоскопия, пункция опухоли под контролем УЗИ и ее морфологическое исследование. 

Осложнения

Кровотечение из опухоли:

  • симптомы – рвота содержимым с примесями крови, черный дегтеобразный стул, потеря сознания, тошнота, резкая слабость;
  • диагностика: фиброгастродуоденоскопия;
  • лечение: хирургическое при помощи лапароскопа, эндоскопическое (прижигание раны при помощи эндоскопа).

Рубцовый стеноз привратника пилорического отдела в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Отличается частичной или полной непроходимостью пищи из желудка в кишечник.

  • симптомы – частая рвота застойным содержимым, после которой наступает облегчение, отрыжка с тухлым запахом, ощущение переполненности в эпигстральной области, быстрая насыщаемость, постоянная тошнота, слабость;
  • диагностика – ФЭГДС и рентгеноскопическое исследование желудка после приема бариевой взвеси;
  • лечение – оперативное вмешательство.

Лечение

В настоящее время основной и практически единственный метод радикального лечения рака желудка — хирургическая операция. Резекция желудка также обеспечивает и лучшее паллиативное лечение: устраняется причина болей, дисфагии и кровотечений, уменьшается количество опухолевых клеток в организме, что способствует увеличению продолжительности жизни и значительному облегчению состояния больного. Лучевое воздействие и химиотерапия имеют вспомогательное значение.

Обычно удаляется весь желудок (гастрэктомия). Показанием к ней служит расположение опухоли выше угла желудка, субтотальном или тотальном поражении желудка.

Реже производится (на ранних стадиях болезни) его резекция (как правило, субтотальная): при раке антрального отдела — дистальная, при раке кардиального и субкардиального отделов I—II стадий — проксимальная. Помимо этого производится удаление большого и малого сальника, регионарных лимфатических узлов; при необходимости частично или полностью удаляются другие органы: яичники при метастазах Крукенберга, хвост поджелудочной железы, селезенка, левая доля или сегмент печени, поперечная ободочная кишка, левая почка и надпочечник, участок диафрагмы и т. д.

При раке желудка показано удаление лимфатических узлов. По объему различают следующие виды лимфодиссекции:

  • D0 — лимфоузлы не удаляются;
  • D1 — резекция узлов, расположенных вдоль малой и большой кривизны, супра- и инфрапилорических, малого и большого сальников;
  • D2 — удаление вышеуказанных узлов и узлов второго уровня;
  • D3 — то же + резекция лимфоузлов по ходу чревного ствола;
  • D4 — включает удаление тех же узлов, что при D3, с удалением парааортальных узлов;
  • Dn — резекция всех регионарных лимфатических узлов, удаление пораженных опухолью желудка органов.

Радикальность операции обеспечивают варианты D2-D4. 

Питание

Лечебное диетическое питание при раке желудка выполняет следующие задачи:

  • Предотвращает потерю массы тела за счет сбалансированного питания;
  • Повышает переносимость агрессивного противоопухолевого лечени и снижает риск послеоперационных осложнений;
  • Нормализует метаболизм и минимизирует его нарушения;
  • Повышает и поддерживает устойчивость организма к физическим нагрузкам;
  • Поддерживает иммунитет, предупреждает инфекции, в том числе медленные, развивающиеся на фоне иммунодефицита;
  • Ускоряет восстановительную активность тканей организма после частичной или тотальной резекции желудка;
  • Улучшает качественные показатели жизни.

Принципы лечебного питания при раке желудка:

  • Методы приготовления пищи – отваривание, запекание, тушение;
  • Режим питания больных – четыре-шесть раз в день;
  • Индивидуальный подход в питании – с учетом энергетических затрат и особенностей метаболизма введение в рацион белков, в том числе животного происхождения, жиров, углеводов и жидкостей производится постепенно.
  • Коррекция питания с учетом этапов лечения – проводится с целью снижения побочных эффектов противоопухолевой терапии.

Предложено три варианта диеты для больных раком желудка с учетом особенностей обмена веществ и массы тела.

Первый вариант

– организация питания больного с нормальной массой тела при отсутствии выраженных нарушений обмена веществ:

  • Энергетическая ценность – не выше 2400 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 90 граммов, в том числе животного – 45 граммов;
  • Общее количество жиров – 80 граммов, в том числе растительных – 30 граммов;
  • Общее количество углеводов – 330 граммов.

Второй вариант

– организация питания больного с выраженным дефицитом массы тела, истощением, с видимыми нарушениями обмена веществ, а также после операций, химио- или лучевой терапии:

  • Энергетическая ценность – не выше 3600 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 140 граммов, в том числе животного – 70 граммов;
  • Общее количество жиров – 120 граммов, в том числе растительных – 40 граммов;
  • Общее количество углеводов – 500 граммов.

Третий вариант

– для больных с критическим снижением массы тела и лабораторно подтвержденным нарушением выделительной функции почек и печени:

  • Энергетическая ценность – не выше 2650 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 60 граммов, в том числе животного – 30 граммов;
  • Общее количество жиров – 90 граммов, в том числе растительных – 30 граммов;
  • Общее количество углеводов – 400 граммов.

Прогноз для жизни

Как и при многих других видах рака, исход и эффективность лечения рака желудка в настоящее время зависит от стадии заболевания[12].

В большинстве случаев рак желудка выявляется только на поздних стадиях и является уже распространённым, в этом случае общая 5-летняя выживаемость составляет лишь 15 %. Если человек прожил первые 5 лет, то дальнейшая выживаемость повышается — 10-летняя выживаемость составляет 11 %, что лишь на 4 % ниже 5-летней выживаемости.

  • Первая стадия. У пациентов с раком желудка I стадии высок шанс на полное выздоровление. Пятилетняя выживаемость составляет 80 %, из них 70 % полностью выздоравливают. На I стадии рак желудка выявляется очень редко и, как правило, случайно.
  • Вторая стадия. У пациентов с раком желудка II стадии пятилетняя выживаемость составляет 56 %, из них 48-50 % полностью выздоравливают. На момент диагностики только шесть случаев рака из ста (6 %) имеют вторую стадию.
  • Третья стадия. У пациентов с раком желудка III стадии пятилетняя выживаемость составляет 38 %, из них около 26 % полностью выздоравливают. У пациентов с раком желудка стадии III b (метастазы) пятилетняя выживаемость составляет лишь 15 %, из них выздоравливают лишь 10 %. На III стадии выявление рака желудка встречается довольно часто.
  • Четвертая стадия. У пациентов с раком желудка IV стадии пятилетняя выживаемость обычно не превышает 5 %, а 10-летняя выживаемость составляет 2,3 %. Из них только 1,4 % полностью выздоравливают. На IV стадии выявление рака желудка происходит у 80 % пациентов и является самым распространённым.

Для лиц молодого возраста показатели выживаемости выше, чем у пожилых людей. У пациентов младше 50 лет пятилетняя выживаемость составляет 16-22 %, в то время как среди пациентов старше 70 лет этот показатель равен 5-12 %.

Симптомы рака желудка на ранних стадиях и первые проявления

Онкология для многих звучит как приговор. Однако подобное заболевание часто можно излечить, если обнаружить на ранней стадии. Люди порой не придают значения, если замечают необычные звоночки, списывая все на другие болезни. Симптомы рака желудка на ранних стадиях схожи с проявлениями гастрита или язвы (такие как тошнота и боли в области живота), поэтому задумываться о страшном диагнозе не приходится. Нередко развитие злокачественной опухоли остается незамеченным вплоть до финального этапа. Чтобы этого не допустить, надо прислушиваться к своему организму.

Статьи по теме

Что такое рак желудка

Здоровый желудок и пораженный ракомЗдоровый желудок и пораженный раком

Рак желудка является онкологическим заболеванием, злокачественным образованием, возникающим в слизистой оболочке пищеварительного органа на основе собственных клеток. По частоте возникновения такая форма онкологического заболевания находится на четвертом месте. Часто болезнь проявляется в Азиатском регионе, в других странах риск заболеть оценивается в районе от 15 до 22%. Женщины болеют этим недугом вдвое реже, чем мужчины. Рак поражает людей часто в возрасте за 50 лет. Метастазы возникают в 90% случаев.

Заболевание может появиться в любой части желудка: в кардиальном отделе, где он соединяется с пищеводом, в среднем и пилорическом (подразделяют на антральный отдел и привратник, прилегает к позвоночнику), в месте соединения с кишечником. Опухоль часто развивается внутри пищеварительного органа, однако ей по силам разрастись через внешний слой, поражая, например, печень.

Существует такая разновидность, как аденогенный рак желудка, который относится к группе недифференцированных. Его отличие: опухоль образована из молодых клеток, которые не «профпригодны», поскольку не могут образовать структуры желез. К аденогенным относятся такие типы рака, как солидный, скирр, перстневидноклеточный (перстневидный). Низкодифференцированный рак желудка – агрессивная форма, которая характеризуется быстрой сменой стадий. Болезнь возникает из-за некачественного питания, переедания, жирной, жареной пищи, наследственности, вредных привычек.

Предраковое состояние

Плохое самочувствие у женщиныПлохое самочувствие у женщины

Согласно результатам исследований, рак пищеварительного органа развивается на поврежденной слизистой оболочке, последний симптом врачи расценивают как предраковое состояние желудка, увеличивающее риск развития заболевания. Онкообразование появляется не из-за увеличения количества клеток, но из-за накопления пагубных свойств в них. Нередко время между началом развития предракового состояния и появлением непосредственно опухоли исчисляется годами. Те, кому была сделана резекция части желудка, имеют повышенный шанс возникновения злокачественной опухоли.

Заболевание слизистой оболочки желудка, такое как хронический гастрит, является основой для возникновения онкозаболевания. Тем, у кого есть гастрит, следует регулярно посещать специалистов, делать эндоскопию и следовать всем советам врачей касательно диеты и необходимых процедур. Язва является предраковым состоянием и может быть причиной развития онкологии. Лечение, включая хирургическое, предотвращает возникновение более опасного заболевания. Полипоз считается предраковым состоянием, если он проявляет себя как новообразование. Узнайте подробнее о том, что такое полипоз желудка.

Ранние симптомы при раке желудка

Отсутствие аппетита у пожилой женщиныОтсутствие аппетита у пожилой женщины

Некоторые люди задаются вопросом, как распознать рак желудка. Однако это не так-то просто сделать. Симптомы рака желудка на начальной стадии трудно поддаются определению, поскольку схожие имеются и при других заболеваниях, таких как язва или гастрит. Даже врачи нередко ставят ошибочный диагноз. Попытки бороться лекарствами и диетами с ранними симптомами при раке желудка ни к чему не приведут ввиду неверно диагностированного заболевания.

На первых порах развитие рака желудка не причиняет никакого дискомфорта, и выявить болезнь сложно. Человек склонен списывать легкое недомогание на гастрит или полипы. Это приводит к тому, что более 80% больных обращаются к специалистам тогда, когда болезнь запущена. Продолжительность периода от возникновения первых симптомов до поздней степени рака около двенадцати месяцев.

Симптомы – слабый дискомфорт, отрыжка воздухом или изжога, тяжесть в эпистральной области. Если болезнь запущена, то появляются такие признаки рака желудка, как рвота, малокровие, потеря веса, слабость, отдающие в спину головные боли. При стенозе, сужении выходного отдела наблюдаются отрыжка, тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе и переедания. Кожа приобретает легкий оттенок коричневого цвета, становится менее упругой, больной выглядит бледным.

Следует помнить, что симптомы рака желудка на ранней стадии свойственны и тем, кто недавно переболел такими заболеваниями, как гастрит или язва. Если возникает кровотечение, то появляется слабость, вплоть до потери сознания, черный цвет стула, рвота с кровью. В случае прорыва опухоли возникает перитонит с высокой температурой и острой болью.

Общие

В число самых распространенных общих симптомов входят:

  1. Чрезмерная возбудимость.
  2. Беспричинная слабость.
  3. Потеря веса и аппетита.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Апатия и раздражительность.

Синдром малых признаков

Первым ранние симптомы описал и классифицировал Л.И. Савицкий, назвав их синдромом малых признаков. В список входят: анорексия, беспричинная слабость, предельно низкая трудоспособность и сильная утомляемость, чувство наполненности, тяжесть и неприятные ощущения в верхней области живота, повышенная разборчивость в пище, апатия, отсутствие интереса к тому, что привлекало раньше, депрессия. Если рак возникает в кардиальном отделе, может возникнуть боль за грудиной.

Как отличить рак от язвы

Консультация врачей-специалистовКонсультация врачей-специалистов

Люди, страдающие от язвы, привыкают к неприятным ощущениям в желудке, потому нередко не замечают, как это заболевание превращается в другое, более опасное. Инфильтративный рак желудка (эндофитный) часто маскируется под язву. Если приступы боли становятся более долгими, но менее сильными и склонны проявляться по ночам, уменьшается вес, падает уровень гемоглобина в крови, стул приобрел черный цвет, возникла рвота с кровью, некоторые продукты стали вызывать отвращение, то это может указывать на рак желудка.

Методы диагностики

Проведение УЗИ-диагностики рака желудкаПроведение УЗИ-диагностики рака желудка

Сам пациент редко когда в состоянии распознать, есть ли у него рак желудка. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать гистологическое обследование, биопсию и эндоскопию. Необходима контрастная рентгеноскопия, которая сможет показать нарушение эластичности стенок желудка, ухудшение перистальтики и деформацию. Делают УЗИ, проводят осмотр лимфоузлов с целью выявления возможных метастазов. Проводится анализ крови для выявления маркеров рака. Поскольку определить заболевание на раннем этапе сложно, то требуется консультация гастроэнтеролога.

Узнайте подробнее, как определить­ рак поджелудочной железы - первые симптомы и диагностика заболевания.

Видео о симптомах рака желудка

title Smoky eyes для голубых глаз Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:
Первые симптомы и признаки рака желудка на ранней стадии

Первые симптомы рака желудка – это те внешние проявления, при обнаружении которых доктор сможет заподозрить протекание онкологического процесса. Клиницисты отмечают, что признаки ранней стадии рака желудка очень часто воспринимаются людьми как пищевое расстройство, следствие нарушения диеты или другие нарушения, которые не требуют обращения в медицинское учреждение. Именно по этой причине онкологический процесс в желудке на ранней стадии диагностируется случайно и очень редко, однако, в свою очередь, обеспечивает практически 80% выздоровления пациентов от такой тяжёлой патологии.

Кроме этого, сложность раннего диагностирования заключается в том, что для каждого пациента первые симптомы подобного заболевания будут отличаться. В большинстве случаев это обуславливается местом локализации злокачественного новообразования. В зависимости от того, какой отдел желудка поражён будет отличаться симптоматика на ранней стадии.

Первым этапом развития рака желудка считается формирование злокачественного новообразования только в верхнем слое слизистой. Опухоль при этом не прорастает в более глубокие ткани, не выходит за пределы полости этого органа, не поражает региональные лимфатические узлы и имеет размеры не более двух сантиметров.

Как было указано выше, первые проявления столь опасного недуга могут несколько различаться в зависимости от того, какая часть желудка была поражена:

  • при образовании опухоли в проксимальном отделе этого органа одним из первых симптомов можно считать нарушение процесса глотания и те признаки, которые могут сопровождать такое состояние;
  • в случаях поражения тела желудка, клиническая картина будет более размытой. Зачастую преобладают тошнота и рвота, а также снижение аппетита;
  • при поражении онкологическим процессом большой кривизны или средней трети этого органа, заболевание на начальных стадиях протекает без проявления какой-либо симптоматики. Выражение характерных признаков будет происходить на второй или третьей степени поражения;
  • раковый процесс в дистальном отделе желудка, в большинстве случаев, характеризуется быстрым насыщением, ощущением тяжести и дискомфортом в области желудка.

Кроме этого, первые признаки рака желудка делятся на специфические и неспецифические.

Признаки рака желудка

Признаки рака желудка

Подобную группу клинического проявления онкологического процесса в желудке составляют такие симптомы, которые по отдельности не могут указать на формирование злокачественного новообразования в этом органе. Тем не менее в гастроэнтерологии такие проявления получили свое название — «синдром малых признаков». Их возникновение требует детального обследования и наблюдения.

На начальных стадиях зачастую подобное расстройство не имеет ярких или специфических только для рака проявлений. Пациенты довольно редко обращают на них внимание, в особенности если у больного имеют место другие желудочные заболевания, например, язвенная болезнь, гастрит или полипы.

Группу неспецифических симптомов рака желудка на начальных стадиях составляют:

  • широкий спектр пищеварительных расстройств;
  • беспричинное снижение массы тела;
  • болезненность.

Нарушение пищеварения представляются различными видами расстройств, а именно:

  • изжогой и икотой;
  • незначительным увеличением размеров живота;
  • тяжестью и дискомфортом в желудке;
  • быстрым насыщением и ощущением переполненности желудка, несмотря на небольшие объёмы употребляемых блюд;
  • приступами рвоты;
  • снижением аппетита.

Изменение вкусовых пристрастий напрямую связано с нарушениями процессов переваривания пищи. Это, в свою очередь, приводит к:

  • снижению работоспособности;
  • усталости;
  • расстройствам сна.

Как известно, именно представительницы женского пола наиболее тонко могут ощущать и различать различные запахи. У женщин на ранних этапах формирования рака желудка может возникнуть отвращение к мясу и блюдам на основе этого продукта, а также к той пище, которая содержит в себе белок животного происхождения.

Врачи отмечают появление такого признака у представителей мужского пола в несколько раз реже.

Что касается болевых ощущений, то при раке желудка на ранних стадиях даже небольшие по размерам опухоли могут спровоцировать появление такого симптома. Место локализации болезненности – эпигастральная область, которая может распространяться на спину или носить опоясывающий характер. Такое проявление особенно характерно для язвенного поражения желудка или ДПК, отчего очень важно отличать такие состояния.

Боль, присущая онкологическому процессу, никак не связана с употреблением пищи и, в большинстве случаев, выражается болевыми спазмами, нежели носит ноющий или резкий характер.

Пациенты, в особенности женщины, при появлении боли начинают принимать обезболивающие средства, отчего дальнейшее развитие рака не будет сопровождаться болевыми ощущениями. Это ещё больше сводит до минимума вероятность диагностики такой болезни на ранней стадии и снижает возможность полного выздоровления от рака.

«Синдром малых признаков» не может со 100% вероятностью указывать на наличие онкологического процесса, но для исключения такого диагноза, лучше всего при первом появлении таких симптомов проконсультироваться у специалиста и пройти назначенное обследование.

Несмотря на то что существует группа специфических первых симптомов рака желудка, их проявление также характерно для некоторых других недугов органов пищеварительной системы. По этой причине, во время первичной диагностики, врач учитывает абсолютно все проявления заболевания, даже те, что пациентам кажутся незначительными. Из этого следует, что при обращении к врачу не стоит умалчивать о каких-либо изменениях.

Специфическую клиническую картину для онкологического процесса данной локализации будут составлять:

Симптомы рака желудка

Симптомы рака желудка

  • нарушение процесса глотания. На ранних стадиях больные испытывают трудности при глотании только твёрдой и грубой пищи;
  • тяжесть и дискомфорт в области грудной клетки;
  • тошнота, которая появляется сразу же после употребления пищи;
  • обильная рвота. Она может быть однократной или периодической, связанной или не связанной с потреблением пищи. В рвотных массах пациенты отмечают наличие примесей крови – это один из характерных начальных симптомов рака желудка. Стоит отметить, что на первом этапе протекания рака, рвотные позывы будут приносить облегчение состояния пациента;
  • появление примесей крови в кале или изменение оттенка каловых масс. На начальном этапе развития рака, кровь в фекалиях будет скрытой, а обнаружить её можно будет только во время лабораторных исследований. Зачастую такой симптом указывает на наличие желудочных кровотечений. Нередко такой признак сопровождается бледностью кожи, одышкой и повышенной утомляемостью;
  • потеря аппетита – связана с тем, что довольно большое количество признаков появляется именно после трапезы;
  • резкое снижение массы тела – признак является одним из основных проявлений любого онкологического процесса и желудка в частности;
  • изменение характера болевых ощущений. На рак желудка может указывать боль в грудной клетке и другие неприятные ощущения в этой области. К ним можно отнести – распирание, жжение, тяжесть и эпизодические судороги. Все эти проявления обуславливаются потреблением большого количества тяжёлой и трудноперевариваемой пищи. Помимо этого, довольно много пациентов отмечает распространение боли в зону сердца и лопаток;
  • депрессивное состояние или апатия;
  • возрастание показателей температуры тела.

Все вышеуказанные первые симптомы рака желудка это лишь основные проявления, которые могут изменяться у каждого пациента.

Несмотря на то что подобное заболевание отличается быстрым прогрессированием и переходом от одной стадии к другой, ранние степени ракового процесса данной локализации могут продолжаться десятилетиями.

Опытный специалист сможет заподозрить подобный недуг лишь при наличии первых симптомов и, при помощи дополнительных методов обследования, установить окончательный клинический диагноз. Лечение в таких ситуациях будет состоять из резекции желудка и региональных лимфатических узлов.

В тех редких ситуациях, когда удаётся диагностировать рак желудка на ранних стадиях, благоприятный прогноз пятилетней выживаемости составляет 80% из числа всех пациентов.

Так как группу риска составляют люди, которые ведут нездоровый образ жизни и употребляют большое количество жирных и острых блюд, то для предупреждения появления рака желудка, необходимо своевременно устранять заболевания-предвестники подобного заболевания, отказаться от вредных привычек, а также правильно и сбалансировано питаться.

Рак желудка: первые симптомы, признаки, стадии

Злокачественное опухолевое заболевание, которое происходит из эпителия слизистого слоя, имеет название рак желудка или карцинома. Встречается как у мужчин, так и у женщин, однако у мужской половины рак наблюдается на 20% чаще, чем у больных женского пола. Зная опасность данного заболевания, многих интересует вопрос, сколько живут с раком желудка? Однако точного ответа не может дать никто, но при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по лечению, онкология может не беспокоить не один десяток лет.

На начальных стадиях злокачественные опухоли сложно диагностировать.

Как выявить?

Распознать злокачественное новообразование в желудке на ранней стадии непросто. Но как тогда быть и какие симптомы позволяют выявить карциному? Врачи утверждают, что начальные проявления злокачественной опухоли определяют по профузному кровотечению, которое образуется из распадающейся опухоли или по перфорации стенок желудка. Это наиболее показательные признаки рака, диагностируют злокачественное новообразование по различным симптомам. У человека первичные симптомы карциномы желудка разнообразны, зависят от размеров опухолевидного образования, от его формы, первопричины возникновения и места нахождения опухоли.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика рака желудка у человека

Симптомы карциномы желудка условно подразделяют на местные и общие. К первым относятся:

  • рвота;
  • боли тупого характера вверху живота;
  • отрыжка;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • быстрое чувство сытости во время приема пищи;
  • тяжесть после употребления пищи.

К общим симптомам относят возбудимость, быструю утомляемость, раздражительность, резкую потерю веса и апатию.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Каждого больного с раком желудка интересует вопрос, сколько живут с таким диагнозом, и поддается ли лечению это заболевание? Врачи не могут однозначно дать ответ, ведь, как и все раковые болезни, карцинома желудка имеет стадии, их в медицине выделяют 4, каждая из которых имеет свою силу и степень поражения, распространение злокачественной опухоли (рака):

  • Нулевая. Диагностировать карциному практически невозможно. Раковые клетки находятся в слизистой желудка, но не больше чем в шести лимфоузлах. В медицинской практике имеется несколько случаев, когда по симптомам больного удалось выявить злокачественные новообразования желудка.
  • І-ая. Имеются клетки рака и подслизистые опухоли в 6-ти лимфатических узлах и не больше. Злокачетсвенные клетки остаются на месте и не переходят на соседние лимфатические узлы и органы. На I-ой стадии симптомы рака желудка, имеют большое сходство с язвенным поражением ЖКТ. Употребление пищи может сопровождаться дискомфортом в кишечнике, тяжестью после еды, болью, тошнотой и рвотными позывами. У больного наблюдается отвращение к некоторым продуктам, происходит необоснованное снижение веса.
  • ІІ-ая. Поражение раковыми клетками не больше 15-ти лимфатических узлов, их распространение коснулось слизистого слоя желудка. Главной особенностью является то, что опухоль попала в наружный слой, но при этом не затронула лимфоузлы. На II стадии ощущается жжение внутри, присутствуют рвотные позывы, болезненные ощущения в животе после употребления пищи. Симптомы схожи с первой стадией, но при этом злокачественное образование поражает и другие рядом находящиеся органы.
  • ІІІ-ья. Местонахождение опухолевидного образования достигло мышечного слоя и затронуло не больше 15-ти лимфоузлов. Злокачественное образование поразило печень и селезенку. На III-ей стадии больной наблюдает все предыдущие симптомы, только боли становятся сильнее и отдают в область спины. Появляется риск внутреннего кровотечения. Опухоль охватывает находящиеся рядом органы и пускает метастазы.
  • ІV-ая. Распространение злокачественных клеток увеличилось до 15-ти лимфатических узлов, при этом диагностировать карциному можно в близко находящихся с желудком органах. В IV стадии опухоль передалась на мозг, поджелудку, кости и печень. Признаки рака желудка объединяют предыдущие, но при этом усиливаются боли, которые не могут унять никакие медикаменты. Наблюдается резкое похудение и увеличение живота, так как в брюшной полости накапливается жидкость и происходит отечность.

Вернуться к оглавлению

Признаки

У больного признаки рака желудка не обладают четко выраженной картиной и имеют сходство с иными недугами кишечно-желудочного тракта. К признакам карциномы относят: несварение желудка, вздутие, резкое снижение веса, затруднительное глотание, рвоту, изжогу и ухудшение аппетита. Если признаки сохраняются больше месяца, больному следует обратиться к врачу, чтобы выяснить первопричину недуга и устранить ее.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки

Если больного беспокоят нижеперечисленные пункты, то на них следует обратить внимание, так как это могут быть первые признаки рака желудка:

  • ухудшение аппетита или полная его потеря, что влечет за собой полное отвращение от пищи;
  • резкое ухудшение состояния больного, которое происходит за 2−3 недели, и сопровождается слабостью, упадком сил и быстрая утомляемость;
  • появляется дискомфорт в кишечнике, боли, ощущение распирания и в некоторых случаях тошнота и рвотные позывы;
  • необоснованное снижение веса, которое сопровождается побледнением кожных покровов.

Вернуться к оглавлению

Ранние симптомы

Диагностировать симптомы рака желудка на раннем этапе проблематично, однако они позволяют выявить начальное проявление серьезного недуга. В большинстве случаев специалисты принимают первичный симптом рака за язву желудка или гастрит. Лечение соответствует поставленным диагнозам и ограничивается употреблением лекарственных препаратов, когда в это время рак продолжает распространяться и прогрессировать.

Первоначальные симптомы важны для дальнейшего результата. Если вовремя обратить на них внимание, то диагностировать карциному в разы проще. В онкологии существует такое понятие, как синдром малых признаков, которое ввел в медицину доктор Александр Иванович Савицкий. Малые признаки не представляют собой ничего особенного, но именно по ним специалисты с большим опытом способны диагностировать первичные злокачественные новообразования в желудке. Таким образом, ранние новообразования проявляются в следующем:

  • Проявляется дискомфортом в желудке, отрыжка, изжога. Диагностировать сложно и симптоматика зависит от места нахождения опухоли. Более четкие и ярко выраженные симптомы в онкологии диагностируются на последних стадиях. Пациенты жалуются на усиленные боли в голове, которые переходят в спину и сопровождаются рвотными позывами, слабостью и резким похудением. Если у больного имеется сужение в желудке выходного отверстия, возникшее из-за опухолевидного образования, тогда наблюдается быстрое чувство сытости после употребления пищи, тошнота, отрыжка и рвотные позывы.
  • Зачастую первоначальные симптомы злокачественного образования схожи с гастритом или полипами. Из-за этого больные не спешат за помощью к врачам, а рак тем временем продолжает прогрессировать.

Вернуться к оглавлению

Первые симптомы у женщин и мужчин

Какие первые симптомы рака желудка у женщин и у мужчин, волнует чуть ли не каждого человека. Как известно, злокачественные новообразования в желудке встречаются чаще у пациентов мужского пола, однако симптоматика в данном случае одинакова. Больные наблюдают снижение аппетита, работоспособности, ухудшение самочувствия, тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту. Первые симптомы рака желудка у женщин и мужчин увеличиваются в связи с ростом опухоли и проявляются в следующем:

  • увеличиваются размеры живота;
  • происходит резкое необоснованное уменьшение веса;
  • наблюдаются запоры и другие нарушения стула;
  • существует риск возникновения желудочного кровотечения в результате разрушения сосудов;
  • боль вверху живота, переходящая в спину.

Если присутствует желудочное кровотечение, больной может потерять сознание, ощущается сильная слабость. Возможно появление рвоты с кровью и каловых масс черного цвета. Прорвавшая опухоль сопровождается поднятием температуры тела и сильной болью в области живота.

Вернуться к оглавлению

Симптомы злокачественного образования пищевода

Наиболее распространенным местом поражения раковыми клетками является пищевод. Опухоль в пищеводе не имеет ярко выраженной картины и в основном схожа с воспалительными болезнями органа. Больной может заметить дискомфортные ощущения и жжение за грудиной, трудности при глотании твердой пищи. В процессе приема пищи появляется желание запивать еду водой.

Далее симптомы усиливаются и появляются трудности при глотании пюреобразной пищи. С течением времени больному становится трудно пить воду и другую жидкость, так как присутствует сильная боль. Появляется постоянная слабость и упадок сил.

Вернуться к оглавлению

Симптомы карциномы кишечника

Наблюдаются следующие симптомы карциномы кишечника:

  • тошнота;
  • боль возле пупка;
  • рвотные позывы;
  • тяжесть в животе после употребления пищи;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • упадок сил;
  • сложности в глотании пищи;
  • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
  • слабость;
  • кровотечения.

Со временем наблюдается воспаление толстой кишки и кишечная непроходимость. В каловых и рвотных массах присутствует кровь.

Вернуться к оглавлению

Симптомы перстневидноклеточной злокачественной опухоли желудка

Гистологической формой карциномы желудка является перстневидноклеточный рак. Определить данное заболевание проблематично, поэтому при первых признаках недуга больному следует обратиться к врачу, так как болезнь быстро принимает последнюю, необратимую форму. У больного с таким диагнозом наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная отрыжка;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • необоснованная потеря веса;
  • кровь в каловых и рвотных массах;
  • боли в кишечнике;
  • проблемы со стулом;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненные ощущения при глотании.

Вернуться к оглавлению

Макроморфология симптомов

Если рассматривать симптомы макроскопически, то они имеют следующие виды:

  • Экзофитные опухолевидные новообразования локализуются в желудочном просвете и имеют границы со здоровыми тканями.
  • Бляшкообразный рак является наиболее редко встречающейся формой и представляет собой сероватые с белым утолщения слизистой органа.
  • Полиповидные опухоли похожи на шляпку и ножку гриба. Поверхность их покрыта отложениями фибрина и эрозиями. Размеры полипа колеблются от малых до больших. Последние могут достигать диаметра желудочного просвета.
  • Чашеобразный рак представляет собой широкое основание с опухолью, в середине которой имеется распад.
  • Злокачественные образования эндофитные обладают способность овладевать желудочными стенками, которые прилегают к пораженному участку. Является язвенным поражением с бугристым плотным дном.
  • Фиброзный рак. Зачастую поражает выходной отдел, при этом сужает его и распространяется по всему желудку. Происходит уменьшение размеров органа и утолщение его стенок.
  • Рак коллоидный является редким видом злокачественного образования, который локализуется в подслизистом слое мышечной пластинки.
Вернуться к оглавлению

Прогноз

Врачи могут дать положительный прогноз, если удалось диагностировать развитие раковых клеток в желудке на начальном этапе заболевания. В таком случае результат лечения будет эффективным в 90% случаев. Когда метастазы распространяются на соседние органы, то шанс на выздоровление сокращается, но все же он есть и в первую очередь зависит от количества распространенных метастазов. Когда метастазы охватили органы и кости, прогноз неутешительный и в большинстве случаев больного ожидает летальный исход. Пациентам с последней формой рака может помочь полное удаление опухоли и то, если это возможно.

Вылечить злокачественную опухолевую болезнь желудка проблематично и практически невозможно, ведь вовремя выявить недуг удается не всегда. Ярко выраженные симптомы наблюдаются у людей, возраст которых превышает 50 лет, до этого возраста следует проходить ежегодное обследование, чтобы выявить или опровергнуть карциному желудка.

Рак желудка первые симптомы и признаки на ранней стадии, ка быстро развивается и как долго живут больные

Рак желудка – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще поражает мужчин, чем женщин. Развиваясь, злокачественная опухоль может распространяться на печень, легкие, пищевод и другие органы. Если лечение рака желудка начать на первых стадиях его развития, то есть шанс полностью избавиться от этой болезни и спасти жизнь больного. Какие особенности, первые признаки и симптомы этого онкологического заболевания?

Статьи по теме

Особенности проявления рака желудка

Онкологическое заболевание, вызванное образованием злокачественной опухоли из клеток слизистой оболочки желудка, занимает 4 место среди раковых болезней. Часто от него страдают жители Азии. Злокачественная опухоль может развиться в любой части желудка. На ранних стадиях рак органа пищеварения весьма проблематично диагностировать, потому что нет ярко выраженной картины болезни. Это онкологическое заболевание классифицируется по гистологическому типу клеток, по росту опухоли и по клинической стадии.

Онкологическое заболевание желудкаОнкологическое заболевание желудка

Виды рака желудка:

  • Плоскоклеточный, возникающий при перерождении клеток эпителия.
  • Перстневидноклеточный, образующийся из бокаловидных клеток.
  • Железистый, являющийся результатом перерождения железистых клеток.
  • Недифференцированный, возникающий из незрелых клеток.
  • Аденокарцинома, образующаяся из секреторных клеток слизистой. Этот вид онкологии диагностируют в 90 % случаев.

При диффузном типе роста рака отсутствует связь между клетками опухоли, которая растет через всю толщину стенки и не выходит в полость желудка. Такое поведение характерно для недифференцированного вида рака. При кишечном типе роста клетки имеют связь между собой. Злокачественное образование в этом случае медленно растет вовнутрь желудка. Так ведет себя железистый рак, аденокарцинома. По клиническому проявлению данное онкозаболевание делится на 5 стадий (0-4).

Какие первые симптомы и признаки рака желудка

Первые симптомы рака желудка трудно определить, поэтому нередко их принимают за проявление язвы или гастрита. Только опытный врач сможет различить на ранних стадиях развития злокачественное образование в этом органе пищеварительной системы. Лечение рака желудка на ранней стадии дает высокую вероятность избавления от этого заболевания. Если есть подозрение на онкологию, то чтобы точно диагностировать рак, больному могут назначить обследование.

55

Диагностику онкозаболевания проводят при помощи фиброгастродуоденоскопии, МРТ, УЗИ, анализа крови на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта. Какие признаки рака желудка? Врач Л.И. Савицкий считал, что раннюю стадию заболевания возможно определить по особому состоянию организма. Он ввел новый термин "синдром малых признаков при раке желудка".

Его наличие в организме характеризуется постоянной слабостью, усталостью, депрессивным состоянием, снижением веса, ухудшением аппетита, дискомфортом в желудке. Опытный врач при выявлении малых признаков рака сможет назначить эффективное лечение. На начальных стадиях болезни первые симптомы онкозаболевания расплывчатые и нередко зависят от его локализации в желудке. Ниже рассмотрим основные первые признаки данного онкозаболевания.

Нарушение пищеварения

33

Нарушение аппетита – распространенный признак рака желудка, который встречается у людей старшего и среднего возраста. На ряду с этим симптомом больные могут испытывать тошноту, тяжесть в подложечной области. Такие пациенты отмечают, что впервые заметили неприятные ощущения в желудке после обильного приема пищи. Впоследствии они перестали получать от еды удовольствие, поэтому у них снизился аппетит. Нередко больные на ранних стадиях развития опухоли жалуются на тяжесть, изжогу, отрыжку, метеоризм.

Дискомфортные ощущения в грудной клетке

8989

На первых стадиях рака появляются неприятные, болезненные ощущения в районе груди. К ним относятся: чувство распирания, давления, тяжести, жжения, легкие временные судорожные явления. Эти симптомы возникают после приема тяжелой, обильной или трудноперевариваемой еды. С развитием рака желудка дискомфорт в груди усиливается и беспокоит больного даже при умеренном употреблении диетических блюд. Пациенты на начальной стадией развития этого онкозаболевания нередко жалуются врачу на боль в груди, отдающую в сердце или область лопаток

Трудности при глотании

99

Если злокачественное образование локализуется в верхнем отделе желудка, то это иногда вызывает проблемы при глотании еды. Этот симптом нельзя игнорировать. На первых стадиях роста ракового образования больной испытывает лишь небольшой дискомфорт при поглощении пищи в виде крупных, грубых кусков. Однако с развитием опухоли и увеличением ее размеров становится тяжело глотать мягкую, жидкообразную еду.

Тошнота и рвота

77

Рак желудка на начальной стадии нередко проявляется в виде дискомфортных ощущений после еды. Многие пациенты замечали, что после приема пищи появляется тошнота, которая не проходит продолжительное время после обеда. Еще одним из первых симптомов данного онкозаболевания является рвота, начинающаяся после еды или в другое время дня. У одних больных она появляется периодически, у других - однократно. Если рвота содержит кровь алого или коричневого цвета, то необходима срочная консультация врача.

Содержание крови в кале

Рак проявляется на начальной стадии наличием скрытой крови в кале. Это явление свидетельствует об имеющих место желудочных кровотечений. Причем при раке желудка анализы на содержание крови в кале постоянно будут давать подтверждение ее наличие в фекалиях. Если при многократных проведенных таких исследованиях результат всегда положительный, то это серьезный симптом, подтверждающий развития злокачественной опухоли в желудке.

Если кровотечения в желудке имеют регулярный характер, то они сопровождаются отдышкой, утомляемостью, бледностью кожных покровов. Не во всех случаях рака на ранней стадии в кале содержится кровь. Причину крови в кале или рвотных массах поможет установить врач после обследования. Кровотечение могут вызывать не только злокачественные образования в желудке, но и язва двенадцатиперстной кишки и другие болезни ЖКТ.

Резкое похудение и изменение самочувствия

1010

Постоянная усталость и резкая потеря веса – первый симптом рака желудка. Замечено, что этот признак онкозаболевания чаще возникает у тех, кто долгое время страдал от гастрита с секреторной недостаточностью. У других людей худоба возникает из-за того, что они перестают употреблять достаточное количество пищи по причине потери аппетита и возникновения дискомфорта после еды.

Как быстро развивается рак желудка

Предраковое состояние данной болезни иногда длится 10-20 лет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак. Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях. Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму. Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток. У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Стадии рака желудкаСтадии рака желудка

Сколько живут люди с раком желудка

Существует понятие «пятилетней выживаемости». Этот термин обозначает, что если после проведения лечения рака пациент прожил 5 лет, то он выздоровел и больше никогда не будет страдать от этой болезни. Статистика показывает, что при обнаружении и медицинской помощи на 1 стадии болезни прогноз выживаемости составляет 80% больных, на 2-й – 56%, на 3-й – 38%, на 4-й – 5%. Эти данные показывают, что победить болезнь реально, если обратиться при первых ее проявлениях и следовать рекомендациям врача.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Рак желудка - симптомы на ранней стадии, прогноз

Злокачественные опухоли различных отделов желудка ежегодно констатируют у 800 000 жителей земного шара.

Смертность от болезни высокая из-за выявления недуга на поздних этапах, когда уже метастазы по всему организму, а оперативное вмешательство и блоки химиотерапии не обеспечивают стойкой ремиссии.

Поэтому важно знать признаки рака желудка — симптомы на ранней стадии позволяют заподозрить, диагностировать и вылечить больного, когда это ещё реально.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака

Почему рак желудка на ранней стадии редко выявляется?

Проблема в том, что почти у каждого есть гастрит, язва или другое заболевание желудочно-кишечного тракта. Под них и маскируется рак желудка на ранней стадии.

Откуда появляется рак желудка?

Как правило, речь идёт об озлокачествлении (малигнизации) застарелой язвы желудка. Симптомов и болевых ощущений там хватает и так, поэтому Вы можете и не сфокусироваться на незначительных «дополнительных» неприятностях.

Если у Вас язва или гастрит — посещайте гастроэнтеролога (а не только участкового терапевта, его — само собой) 2 раза в год. В процессе гастроскопии можно выявить и нейтрализовать рак.

Как лечится своевременно выявленный ранний рак желудка?

Прекрасно лечится, даже не прибегая к химиотерапии и полостным операциям. Если врач заметил в процессе гастроскопии что-то странное, то он сразу берёт пробу этого «чего-то» и отдаёт её на гистологию.

Рак желудка первой стадии удаляется эндоскопом. Процедура не требует серьёзных финансовых вливаний, делается под местным наркозом, высокоэффективна.

Главный принцип профилактики рака желудка на ранней стадии — не игнорировать визиты к гастроэнтерологу, раз уж у Вас есть заболевание желудка или 12перстной кишки.

Ведущие израильские онкологи

Признаки рака желудка на ранней стадии

В начале перерождения нормальных клеток в патологические онкологи и гастроэнтерологи выделяют слудующие признаки:

  • нарушение пищеварения. Больной жалуется на периодичную тошноту, бывают рвоты в разное время суток. Изжога или тяжелая отрыжка после приема пищи. Проблемы  с перистальтикой кишечника. На ранних стадиях человек страдает попеременно от запоров и диареи. Это должно настораживать и является поводом посетить кабинет гастроэнтеролога;
  • снижение работоспособности. Из-за проблем с пищеварением больной страдает от нарастающей интоксикации, не получает в достаточном количестве питательных веществ  Поэтому даже на начальных стадиях рака желудка пациент страдает от вялости, сонливости, апатии, раздражительности;
  • периодическое повышение температуры. При начальных стадиях онкопатология у человека может внезапно, несколько дней подряд возникать и исчезать субфебрильная температура. Явление должно насторожить, если нет предпосылок к инфекционным заболеваниям или простудным недугам. Тогда это может быть  симптомом борьбы иммунной системы с онкологическими клетками;
  • потеря массы. Если у больного не поменялся образ жизни, физическая активность и качество питания на прежнем уровне, но стремительно тает масса,то следует подумать о диабете или онкопатологии.
  • периодическое ощущение нетипичного для гастрита или язвы дискомфорта в животе, метеоризм. Чем быстрее растет опухоль, тем сильнее дискомфорт и болезненность в этой части тела.

Знание  симптомов рака желудка на ранних стадиях не защищает от онкологии, но существенно повышает шансы на полное выздоровление и стойкую ремиссию, при своевременном лечении.

Поздние стадии рака желудка, симптомы

На 2 и 3 стадии  рака желудка с множественными опухолями или метастазами у человека онкологи наблюдают:

  • тяжесть в желудке и рвоту даже после приема диетической пищи. Симптомы появляются из-за перекрытия просвета органа, нарушения проходимости пищи стремительным ростом злокачественного новообразования;
  • болевые ощущения ноющего характера в верхней части живота, отдающие в грудную клетку и диафрагму;
  • резкое увеличение размеров живота. При поражении региональных лимфоузлов в проблемной зоне задерживается лимфа и межтканевая жидкость;
  • быстрое насыщение от небольшого количества пищи. При росте опухоли рабочий объем желудка сокращается, употребление привычной дозы еды вызывает растяжение органа и дискомфорт;
  • увеличение региональных лимфоузлов. При онкологическом недуге 2 и 3 стадии становятся очевидными изменения в лимфотической системе. Паховые, подмышечные лимфоузлы опухают, становятся болезненными;
  • истощение. При наличии опухоли злокачественного характера пища не качественно переваривается, протеины, липиды, углеводы не усваиваются в полном объеме. Поэтому пациент теряет вес, ухудшается состояние волос, ногтей, кожа стает ломкой, сухой, частые высыпания и шелушения;
  • при активном росте злокачественного новообразования больной испытывает признаки интоксикации: слабость в конечностях, боль в мышцах, лихорадку, снижение работоспособности, озноб.

Более подробно о шансах выживания пациентов на 2-3 стадии рака желудка с метастазами расскажем чуть позже.

Симптомы рака желудка на 4 стадии

Характерны:

  • сильные боли не только в животе, но и в районе почек, печени, отдающие в грудную клетку. Больные не могут нормально спать, работать, а для облегчения состояния применяются уже обезболивающие наркотические препараты;
  • рвота с прожилками крови и кал чёрного цвета. На 4 стадии опухоли активно растут, разрастаются, затрагивая кровеносные сосуды. Если проблема локализуется ближе ко входу пищевода в желудок, то кровь будет в рвотных массах.

Кал чёрного цвета — симптом кровотечения в желудке или тонком кишечнике.

  • накопление жидкости. Метастазы и стремительный рост опухоли задерживают лимфу в районе живота, что увеличивает размер этой части тела, вызывает дискомфорт;
  • резкое похудение, истощение (кахексия).

Прогноз для 4 стадии рака желудка:

Человек с симптомами 4 стадии рака желудка имеет только 5 % шансов прожить 5 лет после постановки диагноза. Именно поэтому онкологи всего мира настоятельно рекомендуют посещать гастроэнтерологов с профилактической целью. А при тревожных признаках пройти диагностику.

Рассчитать стоимость лечения

Прогноз выживаемости рака желудка 4 стадии

Людей часто интересуют вопросы: какие рака желудка симптомы, сколько живут больные с разными стадиями недуга? Шансы на выздоровление и полноценную жизнь после постановки диагноза зависят от:

  • своевременной и качественной диагностики. На начальных стадиях человек не может распознать самостоятельно признаки наличия злокачественного образования слизистой органа.

Для этого применяют эндоскопическое и гистологическое исследование. Для дополнительной картины применяют рентгенографию и УЗИ. Методы показывает наличие патологических участков слизистой, новообразования (размер, цвет, локализацию, особенности), рельефность поверхности и наполнение органа;

стадии.

  1. Если онкологи обнаружили внутриэпителиальную патологию (0 стадия), то 5-летняя продолжительность жизни будет у 90% пациентов, а отметку 10 лет после диагноза проскочит 75%.  Сложность заключается в том, что только у 1% больных диагностика обнаруживает злокачественный процесс на начальном этапе. У них шанс полностью побороть рак – 80%.
  2.  Около 6% пациентов узнают о диагнозе на 2 стадии.У них показатель стойкой ремиссии 56%.
  3. У 1 пациента из 7 с подозрением на онкологию констатируют заболевание 3 стадии. В зависимости от размера, количества и структуры новообразования, количества метастаз выживаемость составляет до 38%.
  4.  А если есть рака желудка симптомы 4 стадии, сколько живут пациенты? Онкологи называют «счастливчиками» тех, кто прожил хотя бы 2 года после подобного диагноза.

От чего зависит выживаемость при раке желудка 4 стадии?

  • возраста. Чем моложе человек, тем выше шансы ремиссии. Даже при выявлении онкологии на начальной стадии, но в 70 лет и старше, шансы пережить 5-летний рубеж не больше 5-20%;
  • качества лечения. Оптимальный результат дает сочетание операции, химио- и радиотерапии.  Больные боятся оперативного вмешательства при раке. Но только 40% пациентов показана и целесообразна операция. Для других применяют блоками химиотерапию и иммуномодуляторы.
Симптомы рака желудка | Стэнфордское Здравоохранение

Симптомы рака желудка

Симптомы рака желудка в два этапа:

  • Симптомы рака желудка на ранней стадии
  • Продвинутые симптомы рака желудка

Симптомы рака желудка на ранней стадии

Люди с ранней стадией рака желудка не испытывают никаких симптомов. Тем не менее, по мере того как рак желудка растет и распространяется, он проявляет некоторые характерные признаки и симптомы, даже на ранних стадиях.

Симптомы могут включать в себя:

  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль в животе или неопределенная боль чуть выше пупка
  • Расстройство желудка, изжога или рвота
  • Потеря или снижение аппетита
  • Слабость или усталость
  • Кровь в рвоте или стуле
  • Чувство сытости после небольших приемов пищи

Многие симптомы рака желудка на ранней стадии также являются симптомами менее серьезных проблем с желудком. Если вы испытываете какие-либо из этих признаков и симптомов, важно обратиться к врачу.Чем раньше мы диагностируем рак, тем успешнее мы сможем его лечить.

Расширенные симптомы рака желудка

Симптомы запущенного рака желудка являются более серьезными, чем симптомы рака желудка на ранней стадии. Поскольку рак желудка на поздней стадии вырос и распространился, он также может воздействовать на близлежащие органы, в том числе:

  • Печень
  • Толстая кишка (также известная как толстая кишка)

Если рак желудка вырос, чтобы создать закупорку в желудке или толстой кишке, вы можете испытать:

  • Потеря аппетита
  • Значительная потеря веса
  • Неуправляемая рвота

Признаки того, что рак желудка распространился на печень, включают:

  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  • Асцит (увеличение желудка от жидкости)

Диагностика рака желудка

Если вы испытываете какие-либо необъяснимые симптомы желудка или пищеварения, обратитесь к врачу для диагностики эксперта.Узнайте больше о диагностике рака желудка. ,
Симптомы рака желудка | Компетентно о здоровье на iLive

Ранние симптомы рака желудка

Ранние симптомы рака желудка очень трудно отследить, но с их помощью вы можете диагностировать возникновение серьезного заболевания. Первые симптомы рака желудка очень расплывчаты и скудны. Как пациенты, так и врачи часто рассматривают ранние симптомы рака желудка как гастрит или язвенную болезнь. Поэтому все лечение ограничивается приемом различных лекарств и соблюдением специальной диеты, но раковая болезнь продолжает прогрессировать.Если вы тщательно лечите симптомы заболевания на ранней стадии, вы можете отслеживать ряд симптомов, которые позволяют диагностировать рак желудка.

Впервые симптомы рака желудка на ранней стадии были диагностированы известным онкологом Л. И. Савицким. Именно Савицкий ввел такое понятие, как синдром мелких черт. Сами по себе эти симптомы не представляют собой ничего значительного, но они позволяют опытным онкологам диагностировать рак желудка на ранней стадии.

  • Ранние стадии развития рака желудка в течение длительного времени не проявляют никаких симптомов и не вызывают у пациента дискомфорта. Иногда симптомы рака желудка на ранних стадиях проявляются в виде полипов и гастрита, то есть предраковых заболеваний. Часто этот факт является причиной позднего обращения за медицинской помощью. Так, согласно статистике, более 80% пациентов обращаются за медицинской помощью только на поздних стадиях рака желудка. От начала заболевания и до появления самых ранних симптомов рака желудка проходит не более года.
  • У некоторых пациентов на ранних стадиях рака желудка может быть желудочный дискомфорт - тяжесть в эпистальной области, изжога или отрыжка воздухом. Общие симптомы рака желудка очень редки. Симптомы рака желудка на ранних стадиях во многом зависят от локализации опухоли. Эта связь прослеживается только при развитых формах рака желудка.

Яркие симптомы рака желудка начинают появляться на последних стадиях. Пациенты начинают страдать от постоянных головных болей, которые возвращаются, возможны рвота, слабость, анемия и значительно прогрессирующая потеря веса.Если у пациента наблюдается стеноз, то есть сужение желудка из-за опухоли, то после еды возникает чувство переедания, отрыжки, рвоты, тошноты. В дополнение к этим симптомам, внешний вид пациента также изменяется. Кожа становится бледной и теряет эластичность, на последних стадиях рака желудка кожа приобретает землистый оттенок.

trusted-source [9], [10], [11]

Первые симптомы рака желудка

Первые симптомы рака желудка проявляются в беспричинной слабости и изменениях в самочувствии.Пациент чувствует себя постоянно уставшим, и уровень работоспособности также значительно снижается. Снижение аппетита и даже отвращение к еде - также объясняется первыми симптомами рака желудка. Кроме того, у больного возникает желудочный дискомфорт, чувство тяжести от небольшого приема пищи, тошнота, рвота.

Первые симптомы рака желудка сопровождаются резким похудением, которое сопровождается бледностью кожи, депрессивным состоянием, потерей интереса к окружающим, работой, полным отчуждением и апатией.Все эти симптомы могут проявляться у совершенно здорового человека, а также у человека, который только перенес заболевание желудка, язву, гастрит или другие.

По мере прогрессирования заболевания растет опухоль, которая дает организму новые симптомы рака желудка:

  • Диарея, запор, стул.
  • Увеличение размеров живота из-за скопления жидкости в брюшной полости, то есть асцита.
  • После еды появляется чувство тяжести и тошноты, иногда возникает рвота.
  • Резкая, неконтролируемая потеря веса.
  • Боль в верхней части живота, которая окружает спину.
  • Если опухоль разрушила сосуды, может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.

В случае желудочного кровотечения пациент ощущает резкую слабость, в некоторых случаях возможна потеря сознания. А также сильная рвота с темной кровью со сгустками и черным стулом. Если опухоль ломается, у больного развивается перитонит, который сопровождается сильными болями в животе, высокой температурой.

В основном, рак желудка поражает людей пожилого и среднего возраста. Именно стадия развития заболевания позволяет прогнозировать исход и назначать лечение. Обратите внимание, что первые стадии рака желудка поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если вы хотите избежать возможности заболеть раком желудка, пересмотрите свои привычки. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, вовремя лечите заболевания желудочно-кишечного тракта и гастриты.

Симптомы рака желудка и кишечника

Симптомы рака желудка и кишечника на начальной стадии развития очень малы, поэтому их трудно определить. Давайте посмотрим на основные симптомы рака желудка и кишечника:

  • Дискомфорт, боль и дискомфорт в области пупка.
  • Тошнота, рвота, головокружение.
  • Ощущение тяжести после каждого приема пищи и быстрого насыщения.
  • Трудности с глотанием, снижение аппетита или его отсутствие.
  • Возможно кровотечение, которое связано с тем, что раковые клетки разъедают кровеносные сосуды.
  • Апатия, слабость, быстрая утомляемость.

Симптомы рака желудка и кишечника могут иметь скрытое течение. Постепенно симптомы проявляются в виде кишечной непроходимости и колита. Наиболее информативным симптомом рака желудка и кишечника является наличие крови при рвоте и кале.

Симптомы рака желудка и пищевода

Рак желудка, как и рак пищевода, является наиболее распространенным заболеванием, почти 90% поражений пищевода составляют раковые опухоли.Пищевод состоит из трех частей, наиболее уязвимой считается третья, расположенная на уровне 4-6 грудного позвонка.

Основные симптомы рака желудка и пищевода:

  • Заболевание является практически бессимптомным или маскируется под воспалительное заболевание.
  • Первым симптомом рака пищевода является чувство дискомфорта, жжения и дискомфорта в области груди, которое можно диагностировать как эзофагит.
  • Симптомы также включают трудности при дисфагии и глотании.Именно этот симптом сигнализирует о большой опухоли, которая сужает пищевод. Дисфагия начинает развиваться медленно, поэтапно.
  1. На первом этапе - боль при глотании твердой пищи, во время еды нужно пить воду с водой.
  2. На втором этапе - трудно проглотить даже жирную пищу.
  3. На третьем этапе - почти невозможно пить жидкость из-за сильной боли.
  4. На четвертой стадии - полная непроходимость пищевода, из-за которой возникают апатия и усталость.

Симптомы кольцевидной карциномы желудка

Стригулярно-клеточный рак желудка является гистологической формой рака желудка. Заболевание характеризуется тем, что опухоль на 50% состоит из клеток с муцином, который содержится в цитоплазме. Муцины - это гликопротеины с полисахаридами. Основная функция муцина заключается в защите организма от вирусов и инфекционных заболеваний.

Различают следующие симптомы рака желудка желудка:

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • отрыжка.
  • Болезненные ощущения в желудке.
  • Расстройства пищеварения.
  • Боль при глотании.
  • Потеря веса.
  • Снижение аппетита.
  • Желудочное кровотечение в кале и рвота.

Обращаем ваше внимание, что на ранних стадиях заболевание не дает о себе знать, а симптоматика кольцевидной карциномы желудка очень трудно заметить. Но это очень опасно, так как болезнь быстро и быстро переходит от первой стадии к последней - необратимой.

Стадии рака желудка | Стадия рака желудка

После того, как кому-то поставили диагноз рак желудка, врачи попытаются выяснить, распространился ли он, и если да, то как далеко. Этот процесс называется , постановка . Стадия рака описывает степень рака в организме. Это помогает определить, насколько серьезен рак и как лучше лечить Это. Врачи также используют стадию рака, когда говорят о статистике выживания.

Рак желудка на самой ранней стадии называется стадией 0 (карцинома in situ) и затем варьируется от стадии I (1) до IV (4).Как правило, чем меньше число, тем меньше распространен рак. Более высокое число, такое как стадия IV, означает, что рак распространился больше. Хотя раковые заболевания у каждого человека уникальны, раковые заболевания с похожими стадиями, как правило, имеют схожие перспективы и часто лечатся одинаково.

Как определяется сцена?

Этапная система, наиболее часто используемая для лечения рака желудка, - это система TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC), основанная на 3 ключевых элементах информации:

  • Степень (размер) т умор (T): Как далеко рак вырос до 5 слоев стенки желудка? Достиг ли рак близлежащих структур или органов?

Самый внутренний слой слизистой оболочки .Слизистая состоит из 3 частей: эпителиальных клеток, которые лежат поверх слоя соединительной ткани ( lamina propria ), который находится поверх тонкого слоя мышц (слизистая оболочка muscularis ). Под слизистой оболочкой находится поддерживающий слой, называемый подслизистой оболочки . Ниже это muscularis propria, толстый слой мышц, который движется и смешивает содержимое желудка. Следующие 2 слоя, subserosa и крайняя сероза, выступают в качестве обертывающих слоев для желудка.

  • Распространение на близлежащую лимфу n од (N): Распространен ли рак на близлежащие лимфатические узлы?
  • Распространение ( м etastasis) в отдаленные места (M): Распространен ли рак на отдаленные лимфатические узлы или отдаленные органы, такие как печень или легкие?

Система, описанная ниже, является самой последней системой AJCC, вступившей в силу в январе 2018 года.Эта система предназначена для постановки всех видов рака желудка, за исключением тех, которые начинаются либо в желудочно-пищеводном соединении (где встречаются желудок и пищевод), либо в кардии (первая часть желудка) и врастают в желудочно-пищеводное соединение. Эти виды рака ставятся (и часто лечатся), как рак пищевода (см. Рак пищевода).

Цифры или буквы после T, N и M предоставляют более подробную информацию о каждом из этих факторов. Более высокие числа означают, что рак более распространен.Как только категории человека T, N и M определены, эта информация объединяется в процессе, называемом этапом , группирующим , чтобы назначить общий этап. Для получения дополнительной информации см. Рак Staging .

Этапная система в приведенной ниже таблице представляет собой патологическую стадию (также называемую хирургической стадией ). Это определяется путем исследования ткани, удаленной во время операции.

Иногда, если операция невозможна сразу или вообще, раку будет дана клинической стадии вместо этого.Это основано на результатах физического обследования, биопсии и визуализации, а не на том, что найдено в хирургии. Клиническая стадия будет использоваться для планирования лечения. Иногда, однако, рак распространился дальше, чем оценки клинической стадии, и может не предсказать перспективы пациента так же точно, как патологическая стадия.

Другие системы стадирования были созданы, если ваш рак был клинически поставлен или если вы перенесли хирургическое вмешательство или неоадъювантную терапию. Лучше всего поговорить с врачом о вашей конкретной стадии для этих ситуаций.

Постановка рака может быть сложной, поэтому попросите своего врача объяснить вам, как вы понимаете.

AJCC Stage

Группировка этапов

Описание этапа *

0

Tis

N0

M0

В слизистой оболочке желудка наблюдается дисплазия высокой степени (очень ненормально выглядящие клетки) ИЛИ раковые клетки имеются только в верхнем слое клеток слизистой оболочки (самый внутренний слой желудка) и не переросли в более глубокие слои ткани, такие как собственная пластинка (Tis).Эта стадия также известна как рак и n s itu (Tis). Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы (N0) или отдаленные участки (M0).

IA

T1

N0

M0

Опухоль выросла из верхнего слоя клеток слизистой в следующие слои ниже, такие как собственная пластинчатая оболочка, слизистая оболочка мышц или подслизистая оболочка (T1).

Не распространяется на близлежащие лимфатические узлы (N0) или на отдаленные участки (M0).

IB

T1

N1

M0

Рак вырос из верхнего слоя клеток слизистой в следующие нижние слои, такие как собственная пластинчатая оболочка, слизистая оболочка мышц или подслизистая оболочка (T1) И , распространился на 1-2 соседних лимфатических узла (N1 ).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T2

N0

M0

Рак врастает в собственный слой muscularis (T2).

Не распространяется на близлежащие лимфатические узлы (N0) или на отдаленные участки (M0).

IIA

T1

N2

M0

Рак вырос из верхнего слоя клеток слизистой в следующие нижние слои, такие как собственная пластинка, слизистая оболочка мышц или подслизистая оболочка (T1) И , распространился на 3-6 близлежащих лимфатических узлов (N2 ).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T2

N1

M0

Рак врастает в собственный слой muscularis (T2) И и распространяется на 1-2 ближайших лимфатических узла (N1), но не на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T3

N0

M0

Рак врастает в субсерозный слой (T3).

Не распространяется на близлежащие лимфатические узлы (N0) или на отдаленные участки (M0).

МИБ

T1

N3a

M0

Рак вырос из верхнего слоя клеток слизистой в следующие нижние слои, такие как собственная пластинка, слизистая оболочка мышц или подслизистая оболочка (T1) И , он распространился на 7-15 близлежащих лимфатических узлов (N3a) ).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T2

N2

M0

Рак врастает в собственный слой muscularis (T2) И и распространяется на 3-6 близлежащих лимфатических узлов (N2). Это не распространилось на отдаленные места (M0).

T3

N1

M0

Рак врастает в субсерозный слой (T3), а в и он распространяется на 1-2 близлежащих лимфатических узла (N1), но не в отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4a

N0

M0

Опухоль выросла через стенку желудка в серозную оболочку, но рак не перерос ни в один из ближайших органов или структур (T4a). Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы (N0) или отдаленные участки (M0).

IIIA

T2

N3a

M0

Рак врастает в собственный слой muscularis (T2) И и распространяется на 7-15 близлежащих лимфатических узлов (N3a).Это не распространилось на отдаленные места (M0).

ИЛИ

T3

N2

M0

Рак врастает в субсерозный слой (T3), И распространился на 3-6 близлежащих лимфатических узлов (N2).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4a

N1

M0

Рак перерос через стенку желудка в серозу, но не перерос ни в один из ближайших органов или структур (T4a).

Распространяется на 1-2 близлежащих лимфатических узла (N1), но не на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4a

N2

M0

Рак перерос через стенку желудка в серозу, но не перерос ни в один из ближайших органов или структур (T4a).

Распространяется на 3-6 близлежащих лимфатических узлов (N1), но не на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4b

N0

M0

Рак вырос через стенку желудка и в близлежащие органы или структуры (T4b). Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы (N0) или отдаленные участки (M0).

IIIB

T1

N3b

M0

Рак вырос из верхнего слоя клеток слизистой в следующие нижние слои, такие как собственная пластинка, слизистая оболочка мышц или подслизистая оболочка (T1) И , он распространился на 16 или более близлежащих лимфатических узлов (N3b ).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T2

N3b

M0

Рак врастает в собственный слой muscularis (T2) И и распространяется на 16 или более близлежащих лимфатических узлов (N3b).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T3

N3a

M0

Рак врастает в субсерозный слой (T3) И , распространившись на 7-15 близлежащих лимфатических узлов (N3a).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4a

N3a

M0

Рак перерос через стенку желудка в серозную оболочку, но не перерос ни в один из близлежащих органов или структур (T4a). И распространился на 7-15 близлежащих лимфатических узлов (N3a).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4b

N1

M0

Рак вырос через стенку желудка и в близлежащие органы или структуры (T4b).

Распространяется на 1-2 близлежащих лимфатических узла (N1), но не на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4b

N2

M0

Рак вырос через стенку желудка и в близлежащие органы или структуры (T4b).

Распространяется на 3-6 близлежащих лимфатических узлов (N1), но не на отдаленные участки (M0).

IIIC

T3

N3b

M0

Рак врастает в субсерозный слой (T3) И и распространяется на 16 или более близлежащих лимфатических узлов (N3b).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4a

N3b

M0

Рак перерос через стенку желудка в серозу, но не перерос ни в один из ближайших органов или структур (T4a). И он распространился на 16 или более близлежащих лимфатических узлов (N3b).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4b

N3a

M0

Рак вырос через стенку желудка и в близлежащие органы или структуры (T4b) И он распространился на 7-15 близлежащих лимфатических узлов (N3a).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

ИЛИ

T4b

N3b

M0

Рак вырос через стенку желудка и в близлежащие органы или структуры (T4b) И он распространился на 16 или более близлежащих лимфатических узлов (N3b).

Не распространяется на отдаленные участки (M0).

IV

Any T

Any N

M1

Рак может перерасти в любые слои (Любой T) и может распространиться или не распространиться на близлежащие лимфатические узлы (Любой N).

Он распространился на отдаленные органы, такие как печень, легкие, мозг или брюшину (слизистая оболочка вокруг органов пищеварения) (M1).

* Категории T описаны в таблице выше, за исключением: TX: Основная опухоль не может быть оценена из-за недостатка информации. T0: Нет признаков первичной опухоли. Категории N описаны в таблице выше, за исключением: NX: Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены из-за недостатка информации.

,
Варианты лечения рака желудка | Лечение рака желудка

Лечение рака желудка в значительной степени зависит от того, где рак начался в желудке и как далеко он распространился.

Рак желудка может расти и распространяться по-разному. Они могут расти через стенку желудка и проникать в близлежащие органы. Они также могут распространяться на лимфатические сосуды и близлежащие лимфатические узлы (структуры размером с бобовые, которые помогают бороться с инфекциями). Желудок имеет очень богатую сеть лимфатических сосудов и узлов.По мере того как рак желудка становится более распространенным, он может распространяться через кровоток и распространяться (метастазировать) в такие органы, как печень, легкие и кости, что может осложнить его лечение.

Стадия 0

Поскольку раковые заболевания стадии 0 ограничены внутренним слоем желудка и не переросли в более глубокие слои, их можно лечить только хирургическим путем. Никакой химиотерапии или лучевой терапии не требуется.

Хирургия с субтотальной гастрэктомией (удаление части желудка) или полная гастрэктомия (удаление всего желудка) часто являются основным лечением этих видов рака.Также удаляются близлежащие лимфатические узлы.

Некоторые малые стадии рака 0 можно лечить с помощью эндоскопической резекции. В этой процедуре рак удален через эндоскоп, переданный по горлу. Это делается чаще в Японии, где рак желудка часто выявляется на ранних стадиях скрининга. В Соединенных Штатах рак желудка встречается редко, поэтому такое лечение здесь не так часто используется. Если это сделано, он должен быть в онкологическом центре, который имеет большой опыт работы с этой техникой.

Стадия I

Стадия IA: Людям со стадией IA рака желудка обычно удаляют рак путем полной или субтотальной гастрэктомии. Соседние лимфатические узлы также удалены. Эндоскопическая резекция редко может быть вариантом для некоторых небольших видов рака T1a. Дальнейшее лечение обычно не требуется после операции.

Стадия IB: Основным методом лечения этой стадии рака желудка является операция (полная или субтотальная гастрэктомия). Химиотерапия (химиотерапия) или химиолучевая терапия (химиотерапия плюс лучевая терапия) могут проводиться перед операцией, чтобы уменьшить рак и облегчить его удаление.

После операции пациенты, у которых в лимфатических узлах (удаленных во время операции) нет признаков распространения рака, иногда наблюдаются без дальнейшего лечения, но часто врачи рекомендуют лечение химиотерапией или химиотерапией в одиночку после операции (особенно, если пациент не получил ее). из них до операции). Пациенты, которые лечились химиотерапией до операции, могут получить такую ​​же химиотерапию (без облучения) после операции.

Если рак обнаружен в лимфатических узлах, часто рекомендуется лечение химиотерапией, химиотерапией или их комбинацией.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы перенести операцию, его можно лечить химиолучевым излучением, если он может это перенести. Другие варианты включают лучевую терапию или химиотерапию в одиночку.

Стадия II

Основным методом лечения рака желудка II стадии является операция по удалению всего или части желудка, сальника и близлежащих лимфатических узлов. Многих пациентов перед операцией лечат химиотерапией или химиолучевым излучением, чтобы уменьшить рак и облегчить его удаление.Лечение после операции может включать химиотерапию или химиотерапию.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы перенести операцию, его можно лечить химиолучевым излучением, если он может это перенести. Другие варианты включают лучевую терапию или химиотерапию в одиночку.

Стадия III

Хирургия является основным методом лечения пациентов с этой стадией болезни (если только у них нет других заболеваний, которые делают их слишком больными для этого). Некоторые пациенты могут быть вылечены хирургическим путем (наряду с другими методами лечения), в то время как для других хирургическое вмешательство может помочь контролировать рак или облегчить симптомы.

Некоторые люди могут получить химиотерапию или химиолучевое облучение перед операцией, чтобы уменьшить рак и облегчить его удаление. Пациенты, которые получают химиотерапию до операции, вероятно, получат химиотерапию и после. Для пациентов, которые не получают химиотерапию до операции, и для тех, кто перенес операцию, но у которых остался рак, лечение после операции обычно является химиолучевым излучением.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы перенести операцию, его можно лечить химиолучевым излучением, если он может это перенести.Другие варианты включают лучевую терапию или химиотерапию в одиночку.

Стадия IV

Поскольку рак желудка стадии IV распространился на отдаленные органы, излечение обычно невозможно. Но лечение часто помогает контролировать рак и облегчать симптомы. Это может включать хирургическое вмешательство, такое как шунтирование желудка или даже субтотальная гастрэктомия в некоторых случаях, чтобы предотвратить блокирование (закупорку) желудка и / или кишечника или контролировать кровотечение.

В некоторых случаях лазерный луч, направленный через эндоскоп (длинная гибкая трубка, проходящая по горлу), может разрушить большую часть опухоли и устранить обструкцию без хирургического вмешательства.При необходимости, стент (полая металлическая трубка) может быть размещен там, где пищевод и желудок встречаются, чтобы помочь держать его открытым и позволить пище проходить через него. Это также может быть сделано на стыке желудка и тонкой кишки.

Химиотерапия и / или лучевая терапия часто могут помочь уменьшить рак и облегчить некоторые симптомы, а также помочь пациентам жить дольше, но обычно не ожидается, что вылечит рак. Комбинации химиопрепаратов наиболее часто используются, но какая комбинация является лучшей, неясно.

Таргетная терапия также может быть полезна при лечении распространенных форм рака желудка. Трастузумаб (Герцептин) может быть добавлен к химиотерапии для пациентов, у которых опухоли являются HER2-положительными. Ramucirumab (Cyramza) также может быть вариантом в какой-то момент. Это может быть дано отдельно или добавлено к химиотерапии. Иммунотерапевтический препарат пембролизумаб (Keytruda) также может быть вариантом в какой-то момент.

Поскольку эти виды рака могут быть трудно поддающимися лечению, некоторые пациенты могут испытывать новые виды лечения, проходящие испытания в клинических испытаниях.

Даже если лечение не разрушает и не уменьшает рак, существуют способы облегчить боль и симптомы болезни. Пациенты должны сообщить своей команде по лечению рака о любых симптомах или боли, которые у них есть, чтобы их можно было эффективно контролировать.

Питание - еще одна проблема для многих пациентов с раком желудка. Доступна помощь, начиная от консультации по питанию и заканчивая размещением трубки в тонкой кишке, чтобы помочь обеспечить питание для тех, у кого проблемы с питанием, если это необходимо.

Рецидив рака

Рак, возникающий после первоначального лечения, называется рецидивирующим раком. Варианты лечения рецидивирующего заболевания, как правило, такие же, как и при раке IV стадии. Но они также зависят от того, где рак рецидивирует, какое лечение человек уже прошел, и общее состояние здоровья человека.

Клинические испытания или более новые методы лечения могут быть опцией и всегда должны рассматриваться.

,
Симптомы рак желудка на ранних стадиях: Симптомы и первые признаки рака желудка. Проявления у мужчин и женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *