Симптомы панкреатита у взрослых

Содержание

причины панкреатита, симптомы, виды терапии панкреатита. Препараты, диета, хирургическое лечение

еатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В зависимости от клинической картины выделяют острый и хронический панкреатит. Эти две формы панкреатита различаются как по механизму возникновения, этиологии панкреатитов, так и по выбору основной терапии и прогнозам выздоровления.

Фото: Syda Productions / Shutterstock.com

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительный процесс, при котором поражаются ткани поджелудочной железы, органа внутри- и внешнесекреторной функции. Сама поджелудочная железа располагается за желудком, в забрюшинной области, примыкая к двенадцатиперстной кишке. Название «поджелудочная» железа получила из-за расположения ближе к спине, таким образом, при обследовании лежа она находится «под желудком».
Основное назначение данного органа – выработка панкреатического сока с ферментами и бикарбонатами, принимающими участие в процессе пищеварения организма. При ожидании пищи и при поступлении ее в желудок ферменты и соки начинают транспортироваться из поджелудочной железы через соединительный проток в тонкую кишку, обеспечивая процесс ферментной обработки пищевых веществ, участвуя в метаболизме, способствуя всасыванию питательных веществ через стенки тонкого кишечника. Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработке веществ.

Основными пищеварительными ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой, являются:

амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара;
липаза, фермент, расщепляющий жиры;
трипсин, химотрипсин – ферменты, участвующие в расщеплении белков;
инсулин, полипептид, глюкагон и другие.

Причины панкреатита – в нарушении оттока панкреатического (пищеварительного) сока из поджелудочной железы в область двенадцатиперстной кишки. Задерживаясь внутри железы при частичном или полном перекрытии протоков, а также при забросе внутрь протоков содержимого кишечника, ферменты активизируются раньше времени и начинают перерабатывать, переваривать окружающие ткани. Возникающая при воспалении поджелудочной железы задержка сока и ферментов разрушительно воздействует на ткани поджелудочной железы в первую очередь, однако при длительном воздействии негативное влияние скапливающихся ферментов поджелудочной железы и панкреатического сока распространяется также на близлежащие ткани, органы, кровеносные сосуды. Разрушающиеся клетки усиливают активность пищеварительных ферментов, вовлекая в травматичный процесс все более обширную область. В тяжелых случаях, сопровождающихся некрозом поджелудочной железы, панкреатит может стать причиной летального исхода.

Максимальное количество пищеварительного сока и ферментов требуется для переработки углеводистой пищи. Чрезмерное употребление жирной пищи, особенно насыщенной специями, а также злоупотребление алкоголем способствуют задержке ферментов в поджелудочной железе. Причинами задержки пищеварительных ферментов и соков могут стать и иные факторы.

Развитие панкреатита у взрослых

Статистические данные по распространенности заболевания у взрослых значительно колеблются в зависимости от климата, особенностей питания, принятых в различных странах, традиций употребления алкогольных напитков. Также наблюдается существенное различие заболеваемости у женского и мужского пола, как по механизму заболевания, так и по причинам, его вызывающим.
Основная группа риска по развитию панкреатита состоит из взрослого населения, что обусловлено частотой употребления алкоголя, несбалансированным рационом и присоединением сопутствующих заболеваний.

Причины развития заболевания у мужчин

«Пусковым механизмом» у пациентов мужского пола с первичным панкреатитом с высокой частотой становятся прием алкоголя (так называемый алкогольный панкреатит) и преобладание жирной пищи, полуфабрикатов. Также отличительной особенностью панкреатитов у мужчин является хроническая форма, игнорирование характерных симптомов и обострений, «запущенный» панкреатит по причине позднего обращения к гастроэнтерологу.

Этиология панкреатита у женщин

У женского пола чаще всего наблюдаются следующие причины панкреатита:

желчнокаменная болезнь, обуславливающая развитие панкреатита и холецистита;
гормональные колебания и нарушения, становящиеся причиной воспалительных процессов поджелудочной железы: беременность, климактерический период, прием гормоносодержащих противозачаточных препаратов;
голодание, соблюдение диет, несбалансированных по составу пищи, наносящих вред здоровью.

Причины реактивной формы заболевания у взрослых

Вторичный, или реактивный панкреатит развивается на фоне имеющихся заболеваний и последствий травм органов брюшной полости, хирургического вмешательства и т. п. Наиболее частыми факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, такие, как:

неинфекционный гепатит;

желчнокаменная болезнь;
гастрит;
цирроз печени;
дискинезия желчевыводящих путей;
кишечные инфекции.

Причины панкреатита у детей

Фото: narikan / Shutterstock.com

Определением причины развития панкреатита у ребенка занимается специалист – детский гастроэнтеролог. В силу детского возраста этиология воспалительных процессов в поджелудочной железе отличается от взрослых механизмов возникновения заболевания.
Наиболее часто панкреатит у детей является следствием травм, перенесенного хирургического вмешательства, повлекших повреждения протоков поджелудочной железы и/или ее тканей. Наследственная предрасположенность избыточной выработке пищеварительного сока, муковисцидоз (кишечная, легочная, смешанная форма), а также пищевые аллергии, хронические воспалительные процессы в организме, последствия паротита и другие заболевания и нарушения пищеварения и иных функций становятся причиной развития панкреатита у детей и подростков.

Классификация и причины развития панкреатита

Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптом

med.vesti.ru

Симптомы острого панкреатита у взрослых: описание, лечение

Панкреатит – это заболевание, которое появляется на почве воспаления и дегенерации поджелудочной железы. Данный орган очень важен в организме человека, он отвечает за выработку инсулина и выделяет фермент, позволяющий быстро и правильно перерабатывать пищу. Болезнь очень распространенная, особенно среди взрослых, но излечимая. Если придерживаться определенных врачебных правил и соблюдать диету, то пациент почувствует облегчение в ближайшее время. Важно знать от чего происходит воспаление поджелудочной, и какие меры предосторожности нужно предпринять.

Типы острого панкреатита

Чтобы как можно лучше разобраться в своем заболевании, нужно четко определиться со всеми его особенностями. Для начала нужно уточнить, какие виды панкреатита существуют. Острый панкреатит на сегодняшний момент занимает 3-е место по распространению и частоте болезней. Заболевание брюшной полости и поджелудочной делится на несколько типов:

Поджелудочная железа

Геморрагический вид, в момент такого воспаления происходит кровоизлияние в поджелудочной железе.
Интерстициальный тип – сильный оттек железы и брюшной части.
Острый панкреатит. В этот момент в области поврежденного органа нащупывается уплотнение, и обнаруживаются участки распада.
Гнойный панкреатит. Этот тип характеризуется гнойным накоплением в поджелудочной железе.
Холециотопанкреатит – это острая степень заболевания, в момент которого происходит воспаление сразу двух органов пищеварения: желчного пузыря и поджелудочной железы.

Однако, несмотря на степень патологии, положительный результат виден в 90 процентах случаев, если вовремя начинать медикаментозное лечение и соблюдать правильную диету, назначенную врачом.

Основные причины заболевания

У взрослых, особенно у мужчин панкреатит развивается чаще, чем у детей. Причинами служат такие факторы:

чрезмерное употребление алкоголя
частое питание жирной пищей и фаст-фудами
нарушение работы желчного пузыря: камни в протоках и пузыре
дуоденит
Камни в желчном пузыре
неправильное и нерегулярное питание
операция на желчевыводящих путях или в области эпигастрии
травма живота, глубокие ранения
язва кишечника и желудка, эрозия
рентгенография желчевыводящих путей, эндоскопия
побочное явление на какой-либо медикамент, особенно это относится к антибиотикам, сульфаниламидам и эстрогенам
глистные инвазии
вирусные инфекции: свинка, гепатит группы С и В
нарушение работы обмена веществ
сбой в гормональной системе
врожденное нарушение строения протоков поджелудочной железы

Хотя признаков много, но, к сожалению, очень часто врачу не удается установить основную причину развития болезни. Лечение назначается по общему состоянию.

Если болезнь обнаружена у ребенка, то вызвана она, скорее всего причиной неправильного питания, инфекционной патологией либо возникла по причине аллергической реакции. Дети еще до конца не приспособлены к внешним возбудителям и инфекциям, поэтому обострение панкреатита проходит в сложной форме и с осложнениями.

Признаки и симптомы панкреатита

Заболевание данного характера у каждого человека может выражаться по-разному, все зависит от степени и вида болезни. Существуют общие симптомы, по которым можно определить наличие острого панкреатита у пациента, в них входят:

Панкреатит

чувство тошноты, рвотная реакция
боль в подреберье
высокая температура, желтый или бледный оттенок кожи
болевой синдром
тошнота, рвота
проблемы со стулом: могут быть как запоры, так и расстройство, а иногда и то и другое
проблемы с затрудненным дыханием
головная боль
вздутие живота
человека резко кидает в пот или наоборот все тело начинает гореть
миалгия
желтуха

Все эти симптомы происходят из-за сильной интоксикации организма. Если болезнь запустить, то возможны такие последствия: потеря сознания, сильная рвота желчью или непереваренной пищей, мучительная непрекращающаяся тошнота, пенистый жидкий стул с ужасным запахом, у больного начинает прыгать артериальное давление, общее недомогание и слабость.

Иногда в индивидуальном порядке во время острой формы панкреатита у больного может быть: изжога, отрыжка, сухость в ротовой полости и икота. Иногда при диагностировании врач может обнаружить на теле синюшные пятна, это сигнализирует о выводе крови в подкожную часть, что очень опасно для здоровья и жизни пациента.

Боль в животе нельзя игнорировать, лучше сразу пройти обследование и определить причину, чтобы как можно быстрее и легче вылечить патологию.

Какую боль испытывает пациент с панкреатитом

Боль невозможно не почувствовать при обострении панкреатита.

Болевое ощущение имеет свои особенности:

Боли

боль режущая, тупая или острая, в зависимости от длительности воспалительного процесса
интенсивная и нарастающая
может возникнуть неожиданно
боль чаще всего наблюдается в левой части живота, при тотальном воспалении боль может отдавать в поясничную часть
ощущение боли усиливается после приема еды и особенно во время употребления алкоголя

Болевой синдром может быть настолько сильным, что если пациенту вовремя не дать обезболивающий препарат, он может потерять сознание от болевого шока. Локализация боли может меняться в зависимости от того, какой орган вызывает воспаление. Если это связанно с желчным пузырем, то больной будет указывать на боль справа, ближе к подреберью.

Диагностическое обследование

Поджелудочная железа расположена довольно глубоко в организме человека, поэтому распознать панкреатин достаточно сложно. Чтобы поставить такой диагноз, врач рекомендует пройти полное обследование, в которое входит: УЗИ, ангиография железы и ее сосудов, анализ мочи на исследование пищеварительных ферментов и общий анализ крови.

УЗИ поджелудочной железы

В комплексе с этими анализами доктор должен ощупать пациента и при помощи осмотра обнаружить больной орган. Если в крови и моче больного уровень сахара будет значительно увеличен, то это признак панкреатита, также об этом сигнализирует наличие в моче фермента амилазы. Кроме того, внимательно изучаются показатели СОЭ и лейкоцитоза.

Помимо основных обследований, врач может попросить сделать дополнительные исследования, для точного подтверждения диагноза. Выявить патологию может рентгенография, однако применяют данный способ очень редко, так как он несет за собой много негативных реакций.

Кроме УЗИ, хорошо провести компьютерную томографию, благодаря которой можно четко увидеть пораженную ткань железы и наличие новообразований.

Следующая диагностика – магниторезонансная томография. Данный метод позволяет исследовать степень некроза, ишемию и уровень метаболизма, которые сами по себе могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы.

Иногда назначается ангиография и лапароскопия, для уточнения формы болезни, и чтобы обнаружить проблему с функционированием кровообращения.

К некоторым методам диагностики врач прибегает реже, но если все же он требует от больного пройти полное обследование, то сотрудничество пойдет только на пользу. Ведь правильный диагноз – это залог дальнейшего здорового образа жизни.

Питание при остром панкреатите

Острый и хронический панкреатит чаще всего лечится правильной диетой, которую важно строго соблюдать. Меню должен подробно расписать лечащий врач, в рационе должны минимально присутствовать такие продукты, как: сахар, жиры и углеводы, а вот употребление белков можно увеличить.

Перечислить все, что нельзя есть, просто невозможно, главное – не есть острое, жареное, сладкое, копченное, маринованные продукты, кислое, и не пить алкоголь, газированные напитки. Воздерживаться от блюд с грубой клетчаткой (свежих овощей и фруктов).

Так как множество полезных продуктов в рационе больного находятся в запрещенном списке, то для поддержки организма нужно регулярно употреблять витамины.

Кроме этого, важно следить за постоянством питания, лучше кушать меньше, но чаще. Минимум кушать 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

Разрешено есть такие продукты:

Диета

молочные (йогурты, кефир, творог, сливочное масло и некислые сыры)
протертые каши
пшеничный хлеб, лучше чтобы он был несвежий
отварная нежирная рыба
омлет на основе белков
печеные и отварные овощи
ягодные и фруктовые соки, некислые
говядина и мясо птицы

Правильное, сбалансированное питание в комплексе с консервативной терапией ускорит достижение положительного результата и полное выздоровление.

Медикаментозное лечение

Основная терапия, которая назначается при остром панкреатите – это медикаментозное лечение. В состав такой курсовой терапии входят следующие моменты:

В первую очередь надо избавить пациента от болевого синдрома, и если он потерял сознание, то привести его в чувства. Для этого в медицине используются такие препараты: Октреотид, Аспирин и Диклофенак, если состояние критическое, то используют морфин.
На следующем этапе проводят очищение крови в поджелудочной железе. Для этого проводится инвазионная терапия или капельница. Лечение выполняется только в стационаре. В организм вводится жидкий раствор, который быстро всасывается в кровь. Применяют: Зимофен, Цалол, Гордокс, Пантрипин, Трасилол, Инипрол и Контрикал.
Медикаменты
Затем назначается симптоматическое лечение. Специальные фармакологические медикаменты снимают рвотный рефлекс, снижают кальций и нормализуют сердечный ритм и давление.
Строгое соблюдение диеты. В случае обострения назначается голодовка в течение трех дней, для того чтобы обеспечить для поджелудочной железы полный покой. Назначается только питье чистой воды и все. Через трое суток можно включить в рацион жидкое питание, меленые супы и каши. Чтобы во время еды пища лучше и быстрее усваивались, назначают лекарства: Пиперациллин, Цефалоспорин и Метронидазол.

Оперативное лечение

Если острый панкреатит наблюдается в тяжелой форме, тогда требуется проведение операции, особенно это эффективно в случае развития инфекции или при получении серьезной травмы живота.

В послеоперационный период важно, чтобы за больным кто-то ухаживал, ведь в первые сутки больной будет чувствовать слабость в руках и ногах, поэтому лучше оставаться в больнице, где сможет помочь в уходе обученный медперсонал.

В такой уход включается:

регулярный прием обезболивающего препарата
контроль артериального давления, и наблюдение за показателями мочи и крови
при нарушении обмена веществ назначают препараты для борьбы с инфекцией
делается инъекция с глюкозой

Курс реабилитации проходит у всех индивидуально.

Итак, острый панкреатит – это довольно серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Важно вовремя реагировать на болевые симптомы и идти в поликлинику для постановки точного диагноза. Важно выполнить все рекомендации врача и сдать необходимые анализы. Также требуется строгое соблюдение диеты, и соблюдение профилактических мер предосторожности. Послушание врачу и оперативность действия – залог Вашего здоровья!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Мар 27, 2017Виолетта Лекарь

vselekari.com

Основные симптомы панкреатита у взрослых

Воспалительные заболевания поджелудочной железы — распространенная проблема. Нередко с подобной болезнью сталкиваются дети и подростки, хотя не защищены от нее и более зрелые пациенты. Поэтому многие интересуются вопросами о том, как выглядят симптомы панкреатита у взрослых.

Ни для кого не секрет, что поджелудочная железа является органом смешанной секреции. Именно здесь образуются ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи. Кроме того, специфические участки органа отвечают за выработку инсулина и глюкагона — гормонов, отвечающих за нормальный обмен углеводов.

Симптомы панкреатита у взрослых напрямую зависят от формы и тяжести заболевания. Чаще всего воспаление сопряжено с нарушением работы пищеварительной системы. Но в наиболее тяжелых случаях воспалительный процесс охватывает и те участки железы, которые синтезируют гормоны, что сказывается на обмене веществ и иногда приводит к развитию специфической формы сахарного диабета.

Симптомы острого панкреатита у взрослых

Острая форма болезни сопровождается выраженными симптомами и резким ухудшением самочувствия больного. Как правило, для начала появляется тупая боль в области подреберья — это так называемая панкреатическая колика.

Приступ колики может длиться несколько часов или несколько дней. Боль носит опоясывающий характер, нередко отдает в нижнюю часть грудной клетки, а иногда и в спину. Этот симптом, как правило, связан с отеком поджелудочной железы, в результате чего она сильно растягивает капсулу и давит на солнечное сплетение, где сосредоточено множество нервных окончаний.

В некоторых случаях боль является результатом закупорки протоков поджелудочной железы, в результате чего ее секрет не может нормально циркулировать.

Постоянная тошнота и позывы к рвоте — это также симптомы панкреатита у взрослых. Многократная рвота, увы, не приносит человеку никакого облегчения. Довольно часто воспалительный процесс сопровождается повышением температуры.

В наиболее тяжелых случаях кожа пациента становится бледной. В тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется на желчный пузырь, можно наблюдать желтушность кожных покровов.

Болевой шок и потеря сознания — признаки крайне опасного состояния, при котором больному необходима неотложная медицинская помощь.

Симптомы хронического панкреатита у взрослых

Как и любое другое хроническое заболевание, панкреатит протекает с чередованием периодов относительного спокойствия и обострений воспалительного процесса. Чаще всего симптомы панкреатита у взрослых выражены даже во время ремиссии. В частности, наблюдаются те или иные нарушения пищеварительного процесса.

Пациенты с подобным диагнозом жалуются на проблемы со стулом — затяжные запоры сменяются сильной диареей (и наоборот). Период обострения сопровождается теми же приступами боли. Как правило, болезненность в подреберье усиливается сразу же после приема пищи, особенно при употреблении острых, жирных, жареных и пряных продуктов.

В некоторых случаях присутствует так называемый симптом Тужилина. Во время обострения кожа спины, живота и груди покрывается весьма характерной сыпью в виде небольших округлых пятнышек красного цвета. По мере затухания воспалительного процесса высыпания блекнут или вовсе исчезают.

В любом случае при наличии подобных проблем стоит сразу же обратиться к врачу. Правильно подобранные методы лечения помогут быстро унять боль и устранить основные симптомы, прекратить прогрессирование воспалительного процесса и постепенно нормализировать работу поджелудочной железы.

fb.ru

лечение (препараты, диета, народные средства), где болит при хроническом, остром у взрослых, беременных

Симптомы панкреатита у женщины довольно часто путают с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта или с отравлениями. Панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе (ПЖ). Панкреатит у женщин чаще всего возникает не только от привычки переедать, употреблять жирную пищу, но и от злоупотребления диетами и табачными изделиями. Эти факторы, воздействуя на железу, активизируют выработку ферментов, вызывающих воспалительный процесс. Недостаток в рационе питания белков и жиров тоже способствует возникновению этого заболевания.

Причины развития панкреатита

Заболевание возникает из-за нарушения работы ПЖ. Она имеет сложное строение, и ее патологии трудно диагностируются и поддаются лечению. Функционирование этой железы оказывает влияние на пищеварение и обменные процессы в организме. Проведенные исследования определили почти 200 причин возникновения панкреатита. Но основное влияние оказывают алкоголь и желчекаменная болезнь. Воспаление поджелудочной железы у женщин почти не встречается в качестве самостоятельного заболевания, при развитии воспалительного процесса железа оказывается вовлеченной в него при других заболеваниях. Ее состояние при этом определяется с трудом, т. к. этот орган маленького размера и расположен глубоко.

Причины развития панкреатита следующие.

Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря. Заболевание панкреатитом по этой причине встречается в 70 случаях из 100. Происходит забрасывание желчи, в составе которой присутствует кишечная палочка, вызывая воспаление поджелудочной железы. Накопленные вещества, в свою очередь, способствуют выработке ферментов, действие которых направляется против нее. Происходит поражение кровеносных сосудов, развивается отек тканей и появляются кровоизлияния.
Болезни ЖКТ. К ним относится гастрит, язва, воспаление в двенадцатиперстной кишке.
Беременность, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет. Эти состояния затрудняют кровообращение, вследствие чего возникает недостаток питания, и в результате развивается панкреатит.
Отравления алкоголем, пищей и химическими веществами. Воздействие токсических веществ и пищевых добавок, содержащихся в продуктах, активирует ферменты поджелудочной железы.

Прием лекарственных средств.
Переедание. Если происходит нарушение обмена жиров, то ферменты активизируются, и их действие разрушает ПЖ.
Травмирование органа и повреждение живота.
Аллергическая реакция. В крови при этом присутствуют антитела, которые становятся причиной воспалительного процесса.
Инфекции. К ним относится гепатит, тонзиллит, оспа, свинка, сепсис в кишечнике.
Генетическая склонность.

Читайте также:
Для чего нужна диета 5 п при панкреатите.
Особенности лечения кисты поджелудочной железы.

При таком количестве причин больше 40% больных панкреатитом — это люди, страдающие алкоголизмом, а 30% имеют желчекаменную болезнь; из-за избыточного веса панкреатит развивается в 20 случаях из 100, 5 человек из сотни имеют эту болезнь из-за гепатита, травм или приема лекарств. Наследственный фактор проявляется менее чем в 5% случаев.

Симптомы панкреатита

В зависимости от симптомов панкреатита у женщин заболевание подразделяют по форме на 2 вида: острое и хроническое. У острого панкреатита имеются следующие симптомы:

Начало острого панкреатита характеризуется возникновением колики. Появляются боли опоясывающего характера в области живота, которые отдают в лопатки. Такие ощущения наблюдаются в течение 3 дней, постепенно уменьшая свою интенсивность и переходя в ноющую боль. Такая боль длится еще неделю.
Повторяющаяся рвота. После нее не становится легче. Может возникать как в самом начале болезни, так и при ее осложнениях.
Бледная кожа лица. При этом черты лица приобретают заостренность, а цвет кожи от бледного переходит в сероватый.
Интоксикация организма, вследствие чего развивается тахикардия.
Увеличенный в размерах живот, затрудненное отхождение газов и кала. Стул при панкреатите с пеной, кусочками непереваренной пищи, имеет зловонный запах.
При исследовании крови наблюдается высокий показатель густоты крови, которая вызвана большими потерями жидкости.

Лейкоцитоз в крови.

Это признаки острого панкреатита, и при их появлении нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Хронический панкреатит у женщин проявляется воспалением поджелудочной железы, при котором происходит изменение структуры тканей органа.

Многие специалисты считают, что при устранении воздействия факторов, провоцирующих болезнь, эти изменения сохраняются и прогрессируют, вызывая нарушение функций и морфологии органа, формируя его недостаточность.

Хронический панкреатит имеет 2 периода. Первый обычно длится в течение нескольких лет, проявляется волнообразно, периодами обострения и затишья. Во втором периоде нарушения и изменения поджелудочной железы обретают выраженность симптомов и доставляют неприятности постоянно. При хроническом течении болезни наблюдаются следующие симптомы воспаления поджелудочной железы:

Периодическое возникновение болей, которые начинаются через 15 минут после приема пищи. Их длительность варьируется от нескольких часов до нескольких суток. Локализация болевых ощущений наблюдается в верхней области живота, имеет опоясывающий характер, при положении сидя боль уменьшается.
Болевой синдром возникает после употребления жирной и тяжелой пищи, особенно сильно на его проявление влияет переедание и употребление нескольких блюд одновременно.
Болевые ощущения сопровождаются нарушением пищеварения, тошнотой, поносом или запором.
При длительном течении хронической формы поджелудочная железа начинает разрушаться, изменяется ее структура, ферменты и гормоны вырабатываются плохо, что становится результатом секреторной недостаточности.
Постоянный желтоватый оттенок кожи, который иногда может проходить.
Атрофия железы, которая возникает при поздней стадии болезни и вызывает развитие сахарного диабета.

Течение хронической формы может быть долгим, симптомы имеют слабо выраженный характер и непостоянны в своем проявлении.

Терапия панкреатита

Острый панкреатит у женщин предполагает госпитализацию в хирургическое отделение, а при его тяжелых формах или осложнениях больную помещают в реанимацию. Лечение острого панкреатита сводится к следующему:

Основной задачей является проведение мероприятий, способных остановить процесс некротизации тканей железы и снять признаки интоксикации.
Лечение панкреатита проводят консервативными или оперативными методами. На ранних стадиях применяют различные промывания: почек, кишечника, брюшины, проводят очистку крови. Если наблюдаются осложнения гнойного характера, то применяют хирургическое лечение.
Лечение панкреатита нужно начинать как можно раньше, от этого будет зависеть его успех. Это правило применимо в основном для тяжелой формы болезни. При легкой форме панкреатит хорошо поддается лечению и не вызывает проблем.
Применение препаратов, которые замедляют работу железы, антибиотиков, гормонов пищеварительного тракта.
Соблюдение специальной диеты. Первые 5 суток — голодание, а затем разрешена жидкая пища. Диета представляет собой потребление продуктов с малой жирностью, низким объемом, но высокой концентрацией полезных веществ. Соблюдение такого режима питания необходимо еще минимум 3 месяца после выписки.

Профилактические меры

Чтобы не допустить воспаления поджелудочной железы, необходимо свести к минимуму воздействие факторов, его провоцирующих. Воздействие механических травм предусмотреть довольно сложно, но правильно питаться и минимизировать употребление алкогольных напитков — это вполне посильная задача.

Режим питания. Чтобы снизить риск развития болезни, нужно минимизировать употребление жирной и тяжелой пищи. Лучше отдать предпочтение мясным блюдам, приготовленным на пару или при помощи тушения. Мясо предпочтительно употреблять нежирных сортов — курица, индейка, телятина. Добавить в рацион больше фруктов и овощей, кисломолочной продукции. Исключить потребление фастфуда, в котором очень много жира и масла. Майонез, чипсы, куры-гриль, сладкие газированные напитки, конфеты и шоколад тоже входят в группу продуктов, способных стать причиной заболевания. Панкреатит у женщин может возникать не только от переедания. Обратная сторона — злоупотребление диетами — тоже способна вызвать болезнь. Употребление алкоголя является серьезным провоцирующим фактором, поэтому от него лучше отказаться или снизить до минимума его потребление. Лучшая диета — это сбалансированное питание и физические нагрузки, а голодания и резкое ограничение числа калорий способно нарушить работу железы и вызвать еще много проблем с ЖКТ.
Поддержание нормального веса. Для этого лучше всего сочетать питание и физкультуру. Занятия в спортивном зале способны не только поддержать вес в норме, но и выводить шлаки и токсины вместе с потом.
Ежегодное профилактическое обследование органов брюшной полости.

Если появились перечисленные признаки панкреатита, не стоит списывать их на простое отравление. Нужно сразу обращаться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз.

На начальной стадии панкреатит быстрее лечится, и не происходят необратимые разрушительные процессы в поджелудочной железе, а значит, не будет и осложнений.

podzhelud.info

Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

Воспаление поджелудочной железы у взрослых, перешедшее в хроническую форму, имеет иные симптомы, нежели острый панкреатит. Своевременное обнаружение заболевания, верная трактовка признаков и точный диагноз помогут начать правильное лечение и справиться с недугом.

Воспаление в поджелудочной железе, протекающее в хронической форме, имеет характерную симптоматику

Появление отклонений в работе поджелудочной железы, приведшее к хроническому течению заболевания, провоцирует функциональные сбои в работе органа. В первую очередь заболевание влияет на выработку панкреатического фермента – сока, участвующего в процессе пищеварения. Его выделение может как значительно снизиться, так и прекратиться вовсе. Второе серьезное нарушение работы поджелудочной – снижение выработки инсулина, который участвует в регуляции углеводного метаболизма в тканях и органах. Нарушение функционирования поджелудочной железы проявляется и спазмом ее протока, что препятствует оттоку железистого секрета и самоперевариванию (аутолизу) железы.

Неотъемлемые признаки при воспалении поджелудочной железы у взрослых – болевые ощущения в эпигастральной области, распространяющиеся в левое подреберье, лопатку, спину. Появляются болевые признаки чаще всего из-за употребления слишком жирной, жареной или острой пищи. Также провоцируют боли и алкогольные напитки. При частых приступах у взрослых начинается рвота, понос, у них пропадает аппетит и снижается вес.

Одним из основных признаков любой формы панкреатита является боль в области эпигастрия или левого подреберья

Симптоматика патологии

Воспаление поджелудочной железы в хронической форме имеет не только все признаки вялого течения воспалительного процесса, но и симптомы острой формы, когда панкреатит из хронического переходит в острый. Выраженность признаков у взрослых зависит от того, насколько поражена ткань железы, какая часть органа уже некротизировалась, а в какой еще идет активный воспалительный процесс.

Чем больше площадь пораженной ткани, тем сильнее будут проявляться симптомы заболевания и тем более фундаментальное лечение потребуется пациенту.

Тошнота и рвота

Рвота и тошнота не приносят облегчения пациентам. Эти признаки возникают из-за того, что ферменты железы, не выходящие наружу, остаются в самой железе и запускается процесс самопереваривания. Желудок, в свою очередь, не получает эти ферменты, поэтому в нем образуются токсичные вещества, не усваивающиеся пищеварительным трактом.

Нередко панкреатит сопровождается рвотными позывами

Желудочно-кишечный тракт становится мишенью атаки токсинов, которые и вызывают соответствующий ответ организма – тошноту, а в некоторых случаях и рвоту. Этим способом организм пытается избавиться от ядовитых вредных веществ. Такая рвота не является ответом на пищевое содержимое желудка. Даже свежая, нормальная еда может стать причиной того, что желудок ее отвергает.

Напряжение стенки брюшной полости

Напряжение стенок брюшной полости является защитным рефлексом при патологии. Возникает раздражение и напряжение брюшной стенки по следующим причинам:

наличие экссудата в брюшной полости;
повышение местного венозного давления;
влияние на брюшину панкреатического фермента, появляющегося там из-за разрывов протоков поджелудочной железы;
наличие под брюшной полостью кровоизлияний, некрозов.

Под влиянием процессов, происходящих при панкреатите, происходит напряжение брюшной стенки

Вздутие живота

Вздутие живота (метеоризм) при заболевании происходит таким образом – патологически измененные области поджелудочной железы продуцируют ферменты и пептиды либо в малом количестве, либо не продуцируют вообще (например, при обширном поражении железы). Пищевые волокна, частично расщепляющиеся в желудке, попадают в кишечник, который не может самостоятельно справиться с задачей – переварить пищу. Без ферментов полноценная реакция невозможна.

Частички пищи, которые не могут перевариться, разлагаются, в них поселяются патогенные микроорганизмы, что и провоцирует симптомы брожения в желудке с последующим выделением газов. Если эти признаки нарастают медленно, то пациенты могут и не обратить внимания на первые симптомы хронического панкреатита и не начать лечение.

Обезвоживание

Признаки обезвоживания у взрослых проявляются в сухости кожных покровов, постоянной жажде, резком сокращении выделяемой мочи за сутки, заостренных чертах лица. Обезвоживание является вторичным симптомом, развивающимся после частой рвоты. Именно выведение жидкости организма посредством рвоты приводит к нарушению водно-электролитного баланса.

Панкреатит также сопровождается обезвоживанием организма

Также свою лепту в обезвоживание вносят и частые дефекации жидким калом, которые способствуют выведению жидкости у пациента. Лечение обезвоживания проводится назначением специального питьевого режима и терапией основного заболевания.

Повышение температуры

Повышение температуры является защитной реакцией на заболевание. Механизм увеличения температуры тела контролируется гипоталамусом, который и отвечает за терморегуляцию. Все патологические микроорганизмы, паразитируя в организме человека, провоцируют выделение организмом интерлейкина. Именно это вещество сигнализирует гипоталамусу о том, что в организме поселились чужеродные организмы. В ответ на это включаются защитные механизмы, такие как озноб, лихорадка и повышение температуры.

При обострении хронического панкреатита у взрослых температура поднимается до 39 градусов и выше, а при хроническом течении сохраняется субфебрилитет. Не стоит сбивать температуру до 38 градусов – это значит, что защитные силы организма максимально мобилизированы для подавления заболевания и патогенная микрофлора отмирает. Обычно такая температура держится около двух часов, после чего снижается и несколько месяцев не поднимается вновь.

Температура на фоне панкреатита может как повышаться, так и понижаться

В свою очередь, резкое повышение температуры за считанные часы до высоких показателей (39-40 градусов и выше) может свидетельствовать о прогрессирующем перитоните, при котором пациенту необходимо неотложное лечение – оперативное вмешательство. Если же температура опустилась подозрительно низко (35,5-36 градусов), то это может сигнализировать о внутреннем кровотечении, с которым пациент также должен немедленно быть доставлен в больницу.

Нарушение коагуляции

Нарушение свертываемости крови происходит из-за поступления продуктов распада тканей железы в кровь. Это провоцирует частые кровоизлияния при малейшем нарушении целостности сосудов. Кровотечения могут быть не только внешними, заметными глазу, а и внутренними, например, распространены желудочные кровотечения.

Боль в левой стороне брюшины

Боль в левом подреберье или подложечной области возникает не только при острой форме, но может сопровождать и хронический панкреатит. В этом случае характер боли ноющий, она может быть как постоянной, так и периодической. Пациенты не всегда могут четко указать локализацию болевых ощущений – зачастую они опоясывают, отдают в спину, распространяются в область диафрагмы.

В связи с расположением поджелудочной железы, панкреатит вызывает боли слева под ребрами

Снять боль удается прикладыванием холодного компресса к левому подреберью, а при наклоне туловища вперед устраняется спазм мускулатуры выводящих сфинктеров.

Недостаток витаминов

Гиповитаминоз при недуге возникает из-за нарушения всасывания питательных веществ. Поскольку секрет поджелудочной железы продуцируется в недостаточном количестве, то и переваривание пищи происходит не полностью. В частности, не могут полностью усвоиться витамины, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма. Пациенты, страдающие авитаминозом при панкреатите, жалуются на ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи, снижение качества зрения, появление слабости, чрезмерной усталости даже при выполнении легкой работы, обострения хронических заболеваний. Лечение народными методиками и традиционной медициной не помогает.

Еще один фактор, который снижает поступление витаминов в организм, — это необходимость соблюдения диеты при панкреатите. Вследствие этого может возникнуть не только авитаминоз, но и пищевая аллергия. Более всего организм страдает от недостатка витаминов группы В, РР, С и А. После утихания процесса больным, как правило, назначают лечение витаминами и микроэлементами, недостающими организму.

При авитаминозе появляется сухость кожи

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа развивается более чем у половины взрослых, страдающих панкреатитом. У здорового человека поджелудочная железа волнообразно выделяет инсулин, который нормализует уровень сахара в крови. При развитии панкреатита периодичность выделения инсулина нарушается, а в некоторых случаях он выделяется еще до момента необходимости регуляции глюкозы (т.н. преждевременный секреторный выброс).

В результате этого из процесса пищеварения выключается такая фаза, как быстрый выброс накопленного инсулина, что и провоцирует постоянную гипергликемию. В результате этого у пациента могут возникнуть такие состояния, как кетоацидоз и диабетическая нефропатия, характерные для сахарного диабета.

Псевдокисты

Псевдокисты представляют собой своеобразные мешочки в железистой ткани, которые либо наполнены жидкостью, либо некротизированной тканью самой железы, и не имеющие эпителия. За это они и получили приставку «псевдо», однако эти образования ничем не отличаются по своим характеристикам от обычных кист. Такие новообразования так же способны к росту и разрыву, могут стать причиной абсцесса.

Осложниться панкреатит может появлением псевдокисты

Большие кисты могут нарушать работы рядом расположенных внутренних органов, вызывать боли в левой стороне брюшной полости. При разрыве кисты у пациента наблюдаются классические симптомы коллапса – болевой шок, понижение температуры тела, лихорадка, холодный пот, помутнение сознания, расширение зрачков. При возникновении обострения необходима срочная госпитализация с точным указанием начала времени приступа, чтобы лечение было предпринято как можно быстрее.

Механическая желтуха

Желтуха чаще всего возникает в период обострения хронического панкреатита. Появление желтоватого оттенка кожи и склер, обесцвечивание кала спровоцировано сдавлением холедоха резко увеличенной головкой поджелудочной железы. Именно из-за механического сдавления возникают упомянутые выше симптомы панкреатита.

Симптомы хронического панкреатита возникают у пациента постепенно, особенно, если патология развивается вяло, а поражения железы пока еще минимальны. При правильной диагностике заболевания можно начать экстренное лечение патологии и предотвратить дальнейшие обострения, воспалительные и некротические процессы. Это поможет сохранить целостность и работоспособность органа.

О том, как справиться с хроническим панкреатитом, можно узнать ниже:

peptic.ru

Острый и хронический панкреатит у взрослых

Хронический и острый панкреатит у взрослых возникает тогда, когда появляется воспаление в поджелудочной железе. Именно она играет немаловажную роль в организме человека, помогает вырабатывать инсулин и отвечает за секрецию ферментов пищеварения. Данное заболевание очень часто характерно для людей в возрасте. Какие симптомы характерны для острого и хронического панкреатита у взрослых? Какие методы лечения двух форм панкреатита существуют?

Панкреатит развивается постепенно, из-за того, что человек неправильно питается, употребляет жирную, острую пищу, злоупотребляет алкоголем, у него начинает развиваться дефицит белка и жизненно необходимых витаминов, ожирение, пенетрация двенадцатиперстной кишки в поджелудочную, и пенетрация язвы желудка в поджелудочную. Острый панкреатит у взрослых может развиться у людей с атеросклеротическим поражением судов в поджелудочной железе, хронических интоксикациях ртутью, свинцом или мышьяком.

Панкреатит имеет две формы развития – острую и хроническую. В чем же их различие? Острый панкреатит можно вылечить и восстановить нормальное функционирование в поджелудочной железе. Хроническая форма неизлечима, со временем функция все-таки начинает снижаться.

Острый панкреатит у взрослых

Он развивается в том случаи, если поджелудочная железа подвержена аутолизу, из-за активации в протоках ферментов. Все чаще у людей развивается приступ острого панкреатита. Поджелудочная железа является органом пищеварения, который отвечает за эффективность процесса переваривания пищи, также регулирует углеводный обмен во всем организме. С помощью поджелудочной железы вырабатывается сок, он в своем составе имеет ферменты (амилаза, протеаз и липаза) вещества,которые отвечают за то, чтобы происходило нормальное расщепление всей пищи – жиров, белков и углеводов. Поджелудочная железа отвечает за синтез гормона инсулина, именно он помогает нормализировать и поддержать в крови уровень глюкозы, с помощью его происходит обмен углеводами.

Симптомы острого панкреатита

1. Возникновение сильной боли, она начинает образовываться в самой глубокой части живота, именно под левым ребром, отдает в спину и может носить опоясывающий характер.

2. Постоянна тошнота и рвота.

3. Живот вздувается, нарушается ЖКТ.

4. Температура повышается выше 37 градусов.

5.На языке появляется белый налет и возникает сухость во рту.

6. Кровоизлияние на теле.

Симптомы появляются сразу же после употребления жирной или острой пищи, и употребления алкоголя. Боль может усиливаться. Также может повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение и появляться одышка. Человек находится в шоковом состоянии. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Лечение острого панкреатита

1. Нужно соблюдать диету.

2. Снять болевой синдром.

3. Полностью очистить кровь.

Впервые 5 дней показано голодание, можно только пить воду небольшими порциями. Питание происходит с помощью специальных растворов, которые вводят внутривенно. Затем назначают как можно больше употреблять жидкой пищи. Снимают боль с помощью обезболивающих средств.

Очищают кровь с помощью внутривенного вливания. Для профилактики, чтобы не возникло инфицирование органа, могут назначить антибиотики, курсом в одну неделю. В случаи, если лечение не приносит результата, могут назначить лапаротомию – удаляют отмершие ткани в поджелудочной железе.

Хронический панкреатит у взрослых

Если заболевание протекает медленно, при этом воспаляется поджелудочная железа, также постоянно или эпизодически болит в области живота, из-за этого появляются все симптомы секреторной недостаточности в органе. Здесь начинается патология поджелудочной железы:

1. Сморщивается паренхима.

2. Появляются участки некроза, которые перерастают в фиброз.

3. В главном выводном протоке железы происходит обструкция и закупорка.

4. Образовываются кальциниты.

Хронический панкреатит является очень опасным заболеванием, потому что сначала он почти не проявляется, человек не обращает на него внимание. Очень часто хронический панкреатит путают с холециститом, гастритом, язвой желудка, диафрагмальной грыжей, гастродуоденитом и т.д. И причину, из-за чего появился хронический панкреатит очень трудно обнаружить.

Стадии развития хронического панкреатита

Поджелудочная железа отвечает за две основных функции:

1. эндокринную, которая проявляется в том, что поджелудочная железа отвечает за секрецию гормонов (глюкагона, инсулина) и других гормонных веществ.

2. экзокринную функцию, которая отвечает за выделение ферментов пищеварения.
Когда пищеварительный сок продуцируется железой и начинает попадать вирусным протоком в двенадцатиперстную кишку, он начинает принимать участие в процесс пищеварения, расщеплять углевод, жиры и белки.

Хронический панкреатит у взрослых является последствием закупоривания протока поджелудочной железы разными белковыми преципитатами. Из-за того, что нарушается отток, начинает возникать воспаление, в паренхимах органа появляется некроз, затем все эти участки начинают заменяться фибромой, а она не синтезирует гормональный уровень и пищеварительные ферменты.

Так начинает развиваться функциональная недостаточность в поджелудочной железе, которая характеризуется и метаболическими заболеваниями гормональными (развивается сахарный диабет).

Симптомы хронического панкреатита у взрослых

1. Боль в животе постоянного и временного характера после употребления жирной пищи и спиртного.

2. Боль в вверху живота начинает отдавать в спину.

3. Появление тошноты, рвоты, метеоризма, в животе может появиться урчание.

4. Человек теряет аппетит, у него расстраивается стул, появляется хронический понос.

5. Больной может очень сильно похудеть из-за обезвоживания организма.

6. Появление желтухи – желтеет слизистая рта, кожные покровы.

7. Может появиться сахарный диабет, характерен для последней стадии хронического панкреатита.

Лечение хронического панкреатита

Лечение строится на таких принципах – снять боль, соблюдать диету, откорректировать функциональную недостаточность поджелудочной железы. Больному обязательно нужно постоянно в период обострения наблюдаться, и если необходимо ложится в больницу.

Запомните, хронический и острый панкреатит у взрослых очень опасное заболевание, которое должно лечиться только под контролем специалистов.

Панкреатит – симптомы и лечение у взрослых

Воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом, протекает с характерными симптомами. Клиническая картина такова, что даже сам пациент может распознать патологию.

Воспаление начинается из-за сужения либо закупорки желчевыводящего протока. В результате соки и ферменты, которые должны поступать в тонкий кишечник, не покидают протоков железы. Накапливаясь, они выделяют токсические вещества, негативно влияющие на окружающие ткани, всасываются в кровоток и разносятся по организму. Именно поэтому клиническая картина панкреатита напоминает отравление.

Симптоматика острого панкреатита у взрослых:

Сильные, мучительно-болезненные приступы, нередко продолжающиеся в течение нескольких дней. В зависимости от течения патологии могут быть тупыми либо резкими. Локализация болезненных ощущений обычно прямо зависит от расположения воспаленного участка. При поражении всей железы человек жалуется на боли опоясывающего характера.
Общее ухудшение самочувствия сопровождается скачками артериального давления, повышением температуры. Порой температура может достигать внушительных показаний.
Внешне можно заметить заострение черт лица, присутствие землистого оттенка кожи. В начальной стадии приступа кожа бледнеет.
Приступы тошноты и рвоты – симптомы острого панкреатита у взрослых, требующего немедленного лечения. Рвота носит неукротимый характер и практически не приносит больному облегчения. Можно заметить, что рвотные массы имеют выраженный горчично-желтый цвет из-за присутствия желчи.
Часто во время приступов наблюдается отрыжка либо икота.
Диарея и запоры могут сменять друг друга. Но при острой форме обычно проявляется диарея с отделением жидкого зловонного кала с вкраплениями непереваренных остатков пищи. При начальном воспалительном процессе чаще присутствуют запоры. При этом живот вздувается, а мышцы брюшного пресса становятся напряженными.
Из-за потери большого количества влаги проявляется одышка, на языке появляется плотный слой желтого налета.
При склерозирующем типе характерным признаком патологии является желтизна кожных покровов и глазных склер.

Острый тип болезни быстро прогрессирует, поэтому необходимо оказывать срочную помощь.

Препараты для лечения панкреатита у взрослых

Лечение патологии проходит с использованием следующих средств и методов:

введение обезболивающих препаратов;
капельное введение плазмы, альбумина или солевого раствора для блокировки выработки ферментов;
антибиотики при панкреатите у взрослых используют для быстрого устранения воспаления при невозможности купирования болезненных ощущений обычными препаратами.

Если комплекс мер неэффективен, прибегают в хирургическому вмешательству – промыванию брюшной полости либо удалению тканей, подвергшихся некротическому процессу.

При хроническом течении панкреатита у взрослых важной частью лечения становится питание, не позволяющее симптомам проявить себя «во всей красе». Действует правило трех «Ж» – долой жаренные блюда, желтки яиц, а также жирные продукты. Необходимо лечить эндокринологические проблемы, такие как желчнокаменную болезнь, сахарный диабет, гастрит.

От панкреатита у взрослых можно использовать и народные средства. Однако стоит помнить, что принимать их следует под контролем врача и обязательно в комплексе с фармакологическими препаратами. Бесконтрольное использование популярных рецептов способно ухудшить состояние, спровоцировать обострение хронически протекающей бессимптомной патологии.

womanadvice.ru

Симптомы панкреатита у взрослых – Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 94576 6