что это такое, почему, симптомы, вен, что разжижает кровь и убирает, от чего образуются в сосудах, как узнать, избавиться, растворить, определить, причины, артериальный, в организме, провериться, признаки
Тромбоз сосудов представляет собой сосудистое заболевание, при котором образовываются патологические сгустки в просвете сосудов. Если оторвался тромб, высока вероятность его попадания в жизненно важные органы. Это приводит к опасным осложнениям со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, при отсутствии медицинской помощи — к летальному исходу.
Виды тромбозов
Тромбоз может быть острым или хроническим. В последнем случае вялое течение заболевания чередуется с периодами обострения и ремиссии.
Существует 2 вида тромбоза (отрыв тромба может происходить при любом из них):
- венозный;
- артериальный.
Венозный тромбоз называют флеботромбозом. В этом случае образуется тромб в полости глубоких вен. Наиболее часто встречается локализация в нижних конечностях. Тромбы в сосудах могут иметь другое расположение:
- воротная вена печени;
- почечная вена;
- яремная вена;
- вены геморроидального узла;
- кавернозный синус.
Синдром Бадда-Киари характеризуется обструкцией вен, находящихся в печени. При синдроме Педжета-Шреттера сгусток локализуется в вене подмышечной или подключичной области.
Илеофеморальный тромбоз отличается образованием сгустков в местах расположения бедренной и подвздошной вен.
Артериальный тромбоз называется атеротромбозом, т.к. закупорка артерий происходит при формировании атеросклеротических бляшек. Патологический процесс может развиваться в артериях сердца, легких, кишечника и других органов.
Различают виды тромбов в зависимости от их расположения: пристеночные и обтурирующие. В первом случае образование тромбов происходит на стенке сосуда. Во втором — образовавшийся сгусток закупоривает весь просвет.
От чего образуются
Тромбы образуются, потому что при повреждении сосудов активируется защитная реакция организма. Процесс направлен на остановку кровотечения.
При повреждениях кожи нарушается целостность мелких сосудов. Активируется образование нитей фибрина. Кровь останавливается благодаря закрытию разорванных капилляров мелкими тромбами. Так же происходит внутри организма: при возникновении повреждений сосудов происходит образование закупоривающих сгустков. Они состоят из фибрина, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Процесс образования тромбов в схеме свертывания крови является неотъемлемой частью жизнеобеспечения. При отсутствии патологий не представляет угрозу для здоровья. При нарушении процесса тромбы не растворяются, увеличиваются, растет их количество. Могут полностью закрыть просвет сосуда. Основные причины тромбоза:
- патологии сосудистой стенки;
- нарушения кровотока;
- повышение вязкости крови.
Эти нарушения могут провоцироваться генетическими нарушениями, малоподвижным образом жизни. Другие факторы риска:
- варикозная болезнь;
- прием гормональных препаратов;
- неправильное питание;
- курение;
- обезвоживание;
- стрессы;
- онкология;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- заболевания печени;
- беременность.
Еще одна причина образования тромбов в сосудах — избыток холестерина. В сосудах формируются бляшки и образовывается отложение кальция. Сосуды становятся хрупкими, их стенки изъязвляются. Происходит разрастание сгустков на поврежденных участках.
Как распознать тромб
Опасность заболевания заключается в том, что симптомы тромбоза не всегда выражены. Часто заболевание трудно выявить, а отрыв сформировавшегося сгустка происходит внезапно. При различной локализации появляются симптомы разного характера. Признаки тромба в организме:
- Хроническое чувство усталости.
- Сухость во рту.
- Чувство онемения.
- Припухлость или болезненность конечностей.
- Нагревание и зуд пораженного участка.
- Локальное изменение оттенка кожных покровов.
- Затруднение и дискомфорт при дыхании, боль в груди, необъяснимый кашель — признаки тромбоза в легких. Симптомы тромба в сердце могут иметь сходство.
- Лихорадочное состояние и потоотделение. Появляется при тромбозе почек.
- Головокружение, потеря сознания.
- Ускорение сердечного ритма. Наблюдается при движении сгустка к легким. При такой локализации тромба симптомы и первые признаки характеризуются нехваткой кислорода. Сердце работает в ускоренном режиме, пытаясь компенсировать состояние.
- Сильная головная боль.
- Образование красных прожилок. Их можно спутать с сыпью, но при тромбозе они теплее.
- Боль в икрах, нарастающая постепенно. Может держаться несколько дней или недель.
Вышеперечисленные симптомы могут быть проявлениями тромбоэмболии. При их обнаружении рекомендуется пройти профилактическое обследование, провериться на тромбы в венах и сосудах.
Почему отрывается
Объясняя, что значит, оторвался тромб и почему это происходит, специалисты указывают на совпадение нескольких факторов. Причины отрыва тромба:
- При расположении пристеночного сгустка в сосуде с большим просветом циркуляция крови не нарушается. Он отрывается, потому что его основание подвергается воздействию кровотока.
- Сгусток с рыхлой структурой оторвется быстрее. Он преимущественно состоит из нитей фибрина и содержит мало тромбоцитов, имеет слабое основание.
- Тромб может оторваться при высокой скорости кровотока.
Чаще подвержены отсоединению тромбы, тело и хвост которых свободно движутся в сосуде.
Отрываться сгусток может под влиянием дополнительных факторов: физическое перенапряжение, ожирение, варикоз, онкология, травмы, септические поражения.
Как обнаружить отрыв тромба
При отрыве сгусток перемещается по системному кровотоку и может делиться на части. Закупорка происходит, когда сгусток попадает в сосуд с меньшим просветом.
Если вовремя обнаружить оторвавшийся тромб, опасные последствия его перемещения можно предотвратить. Признаки оторвавшегося тромба:
- Расположение в головном мозге характеризуется расстройством речи, искажением лицевой симметрии, резкой головной болью. Возможна потеря координации, чувствительности. Иногда наблюдается паралич, расстройство зрения, боль в области шеи.
- При блокировании оторванным сгустком сердечных сосудов проявляется острая сердечная боль. Возможна локализация болевого синдрома в зоне лопаток, шеи, живота, конечностей, иногда — в области нижней челюсти.
- Локализация в кишечнике характеризуется резкой болью с дальнейшим развитием некроза, перитонита.
- Блокирование сосудов конечностей отличается изменением цвета кожи, отечностью, болью.
- Закупорка артерии в легких. При отрыве тромба симптомы проявляют себя недостатком воздуха, посинением кожи.
Если оторвался тромб, состояние всегда сопровождается кислородным голоданием пострадавшего органа. Развивается дефицит питательных веществ из-за нарушения кровообращения.
Диагностика
Чтобы проверить наличие тромбоза и оценить риск осложнений, используются следующие виды диагностики:
- Визуальный осмотр, проведение анализа крови. Оценивается уровень тромбоцитов, лейкоцитарная формула, наличие воспаления.
- Коагулограмма. Определяется показатель свертываемости, соотношение белков.
- Исследование на онкомаркеры.
- Ультразвуковое исследование, допплерография. Используются для оценки состояния сосудистых и венозных стенок и показателей кровотока.
- Дуплексное сканирование сосудов. Выясняется уровень вязкости крови, скорость циркуляции, вероятность тромбоэмболии.
- Рентгеноскопическое исследование с использованием контрастного вещества. Позволяет проверить сосуды на наличие тромба, уточнить его размеры, вывести трехмерное изображение сосуда.
- Радионуклидное сканирование. Метод аналогичен ангиографии, но вместо контрастного вещества используется меченый альбумин. Используется для уточнения результатов других исследований.
- Компьютерная томография. Показывает наличие воспаления, состояние вен, клапанов и стенок сосудов.
Чтобы узнать, есть ли тромбы в организме, используется комплексное обследование. Оно также включает функциональные пробы (Хоманса, Ловенберга, Пратта, Дельбе-Пертеса). Необходимость разных видов диагностики определяет лечащий врач.
Как избавиться от тромбов
При обнаружении тромбоза врач назначает необходимое лечение. Подбирается тактика терапии, определяется необходимость нахождения в стационаре. Лечение тромбоза глубоких вен требует соблюдения постельного режима. При опасности блокирования артерии в легких проводится хирургическое удаление сгустка.
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить тромбоз, необходим комплексный прием лекарственных средств:
- Прямые антикоагулянты. Назначаются для уменьшения активности тромбина, улучшения выработки антитромбина III.
- Непрямые антикоагулянты. Назначаются для подавления синтеза протромбина, снижения факторов свертывания, связанных с витамином K.
- Тромболитики, ферментные препараты. Ускоряют растворение волокон фибрина, уменьшают размеры образований.
- Гемореологически активные средства. Разжижают кровь и убирают тромбоз, препятствуя объединению тромбоцитов. Используются для улучшения циркуляции крови.
- Неспецифические противовоспалительные средства. Уменьшают воспалительный процесс и болевые ощущения.
Самостоятельное использование препаратов без консультации врача недопустимо. Комплекс медикаментов составляется индивидуально с учетом клинической картины.
Хирургическое лечение
При появлении тромбофлебита и других осложнений при тромбозе лечение включает хирургические методы. Операция необходима при повышении риска отрыва сгустка, вероятности эмболии легочной артерии, при наличии флотирующего сгустка (не прикрепленного к стенкам).
В хирургии существует несколько способов, как убрать из сосудов тромб:
- Тромбэктомия. Хирургическое удаление. Недостатком операции является высокая вероятность повторного образования на месте повреждения венозной оболочки.
- Внедрение кава-фильтра. Это ловушка, внешне напоминающая основу зонтика. Сквозь устройство кровь проходит легко, а сгусток не может продвигаться дальше. При его крупном размере после попадания в ловушку необходимо срочное извлечение, что является недостатком метода.
- Кроссэктомия. Выполняется в неотложных случаях. Ствол вены прошивается металлическими скрепками или устанавливается зажим, препятствующий прохождению крови.
Оперативное вмешательство не проводится в острой стадии заболевания из-за вероятности образования новых сгустков после операции, при тяжелых патологиях сердца и сосудов, при острых инфекционных процессах.
Народная медицина
Использование средств народной медицины при тромбозе следует согласовывать с лечащим врачом, т.к. самолечение может привести к опасным последствиям. Для улучшения состояния и разжижения крови используются различные травы:
- Шишки хмеля. Благотворно действуют на сердце и сосуды, обладают успокаивающим эффектом.
- Вербена лекарственная. Природные соединения в составе предупреждают склеивание тромбоцитов и помогают растворить тромбы в сосудах.
- Белая акация. Используется для снижения густоты крови благодаря эфирам салициловой кислоты в составе растения. Активные компоненты повышают тонус вен.
- Мед и репчатый лук (сок). Являются природными антикоагулянтами, предупреждают образование сгустков.
Диета при заболевании направлена на снижение веса, уменьшение вязкости крови и укрепление сосудов.
Последствия
При отрыве тромба в случае остановки в мелких сосудах иногда происходит постепенное растворение сгустка. При попадании в глубокие вены, сердце, мозг, кишечник и легкие и отсутствии медицинской помощи наступает летальный исход.
Прогноз зависит от того, как быстро оказана помощь пострадавшему. Жизнь пациента во многих случаях можно сохранить, предприняв терапевтические действия в первые 5-30 мин. При подозрениях на эмболию необходимо вызвать скорую помощь, зафиксировать время предположительного отрыва тромба. Больному необходимо обеспечить покой.
Невозможно предугадать, в какой орган попадут оторвавшиеся сгустки. При остановке в сосудах рук и ног развивается некроз и гангрена, в системе головного мозга — инсульт, в сердце — инфаркт миокарда, в брюшной аорте — некроз тканей. Остановка в артерии легких часто приводит к летальному исходу.
Тромбоз вен конечностей проявляется слабо, симптомы нарастают постепенно. В этом заключается опасность, т.к. при несвоевременной диагностике возможен летальный исход. Важно незамедлительно обращаться к врачу при малейших подозрениях на тромбоэмболию.
Тромбоз артерий и сосудов потенциально угрожает инфарктом любому органу. Чтобы избежать опасных последствий, рекомендуется проводить профилактические мероприятия.
Профилактика
Чтобы предотвратить тромбообразование и отрыв тромба при заболевании сосудов и варикозной болезни, лечащий врач может рекомендовать носить компрессионное белье, принимать препараты для разжижения крови. Рекомендуется также:
- физическая активность, умеренные спортивные нагрузки;
- соблюдение диеты, предусматривающей ограничение жирной и жареной пищи.
Рекомендуется проходить ежегодную диагностику, регулярно проходить осмотры у терапевта и флеболога даже при отсутствии признаков заболевания. Это позволит своевременно обнаружить тромбы в сосудах и принять необходимые меры для предотвращения опасных осложнений.
medicalok.ru
Почему отрывается тромб: причины, симптомы и последствия

Станислав Сердюк
Мы живем в мире, которым управляет вера. Во что вы поверите, то и сработает.
calendar_today 12 октября 2018
visibility 365 просмотров
Чаще всего с диагнозом тромбоэмболия сталкиваются родственники внезапно умершего человека. В народе о такой ситуации говорят: «Оторвался тромб».
Вероятность смерти от тромба, значительно выше, чем в автомобильной аварии.
Тромбоэмболия — одно из самых экстренных состояний в медицине, требующее немедленной госпитализации, но, к сожалению, даже если тромб оторвался у пациента в условиях стационара, исход далеко не всегда благоприятный.
Обладая элементарными знаниями о причинах тромбообразования и мерах профилактики, возможно предотвратить неблагоприятные последствия.
Тромбообразование
Кровь — жидкая ткань организма, в ее задачу входит обеспечение кислородом и питательными веществами каждой клетки, организация иммунной защиты против вирусов, бактерий, опухолевых клеток.
При определенных обстоятельствах нарушаются биофизиологические свойства крови; из-за сгущения крови и сбое в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови образуется кровяной сгусток, который закупоривает просвет сосуда. Активация свертывающей системы происходит в момент повреждения кровеносного сосуда, вследствие чего происходит синтез белка — фибрина, который подобно пластырю, заклеивает место повреждения.
Противосвертывающая система, напротив, всячески препятствует тромбообразованию, и пытается растворить уже имеющейся тромб. Дискоординация в работе этих систем ведет к сворачиванию крови и образованию кровяного сгустка (тромба).
В зависимости от состава тромбы бывают:
- Белыми, состоящими из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов, локализация — клапанныйаппарат сердца, образуются медленно.
- Красными — из тромбоцитов, фибрина и эритроцитов, образуется быстро, локализация — вены.
- Смешанными — из эритроцитов, лейкоцитов, фибрина и тромбоцитов, наиболее часто вызывает тромбоэмболию, локализация — любой кровеносный сосуд.
- Гиалиновыми, из белков крови с поврежденными клетками крови, синтезируются только при экстренной патологии (ДВС-синдроме, массивных ожоговых поражениях, отравлениях).
- Шаровидными. Шаровидный вид эмбола всегда «стреляет» из эндокарда левого предсердия и является «особым» видом кровяного сгустка. Этот тромб шлифуется кровью в полости сердца и может остановить кровоток, перекрыв клапан, что вызывает обморочное состояние у больного. Под действием силы тяжести шаровидный сгусток принимает исходное положение, и к пациенту возвращается сознание.
Исходы тромбообразования делят на:
- Благоприятные: тромболизис — саморассасывание (идеальный вариант).
- Неблагоприятные: тромбоэмболия, септическое инфицирование.
Вред, который может нанести тромб, оценивают по следующим факторам:
- Скорость развития.
- Объем.
- Локализация.
- Выраженность сужения кровеносного сосуда.
Огромную опасность в развитии тромбоэмболии представляют растущие и септические тромбы. Причиной тромбоэмболии могут быть кровяные сгустки любой локализации, тромб «стреляет» из вен нижних конечностей, клетчатки малого таза, сердца.
К причинам смерти относят закрытие кровяным сгустком сосуда и остановку сердца в результате особого легочно-сердечного рефлекса, приводящий к спазмированию бронхов и прекращению дыхания.
Почему отрывается кровяной сгусток и какие бывают тромбы в зависимости от состояния
По фиксации в кровеносном сосуде тромб бывает пристеночным и флотирующим, от этого факта зависит вероятность попадания сгустка в свободное кровяное русло. Флотирующий (плавающий) сгусток крови имеет ножку, с помощью которой крепится к сосудистой стенке; при усилении кровотока, повышении артериального давления, несостоятельности ножки, способен отрываться более легко, чем пристеночный, который образовался вокруг холестериновой бляшки.
Так как эти два вида тромбов всё-таки фиксированы к стенке сосуда, есть более опасные виды сгустков крови — блуждающие, которые находятся в свободном плавании в кровотоке. Оторвавшийся тромб распадается на более мелкие фрагменты; как только сгусток попадает в сосуд с меньшим диаметром, происходит эмболия, которая останавливает кровообращение в пораженной зоне и приводит к некрозу. А такой вид тромба получил название окклюзирующий.
Клинические проявления или последствия тромбоэмболии
Если обратить внимание на проявления тромбоэмболии любой локализации, иногда это может помочь сохранить жизнь.
В зависимости от того, где «хозяйничает» эмбол, развивается различная симптоматика и самые разные состояния.
1. Сгусток крови, застрявший в мозговой артерии, вызовет клинику инсульта, что проявится в асимметрии лица, несвязной речи, головной боли, западании языка.
Для этого состояния характерны резкое ухудшение зрения, изменение чувствительности тела, необъяснимые падения, развитие паралича, сонливости. Иногда человек может вести себя, как пьяный, хотя с другой стороны, развитие инсульта у злоупотребляющего алкоголем человека никто не отменял, поэтому данные знания могут помочь спасти вам чью-то жизнь.
2. Обосновавшись в просвете сосудов сердца, кровяной сгусток спровоцирует развитие острого инфаркта миокарда.
Пациент пожалуется на внезапные кинжальные боли за грудиной, в области шеи, лопаток; в атипичных случаях могут быть боли в животе. Боли, как правило, отдают в левую руку и плохо снимаются нитроглицерином.
3. Мезентериальный тромбоз развивается при попадании тромба в сосуды кишечника. Проявляется резкой внезапной болью в области живота; если немедленно не обратиться за помощью, из-за остановки кровообращения разовьется перитонит с летальным исходом.
4. Для тромбоэмболии сосудов ног не характерно внезапное начало, но терапию необходимо начинать экстренно. Боль в конечности, покраснение (гиперемия) говорят о закупорке вены. Напротив, синюшность, бледность, охлаждение конечности свидетельствуют о тромбе в артерии.
Остановка кровообращения в пораженной конечности приводит к развитию гангрены, но своевременная медицинская помощь в ряде случаев позволяет избежать развития некроза тканей.
5. ТЭЛА или тромбоэмболия легочной артерии. Это самый часто встречающийся вид тромбоэмболий и самая частая причина смерти.
Факторы, провоцирующие ТЭЛА:
- Малоподвижный образ жизни;
- Состояние после хирургических вмешательств;
- Ранний послеродовой период;
- Длительная неподвижность, например, при переломе позвоночника, параличах;
- Сердечно-сосудистаяпатология в анамнезе;
- Злокачественные опухоли;
- Приём гормональных контрацептивов;
- Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в сыворотке крови).
Организованный сгусток крови попадает в легочный сосуд из вен нижних конечностей при запущенном тромбофлебите. Пациент пожалуется на непрекращающийся кашель, частота дыхательных движений резко возрастает (одышка). Обращает на себя внимание выраженный цианоз — резкая бледность кожных покровов.
Ваши действия при первых симптомах
» В случае появления симптомов, характерных для любого вида тромбоэмболии, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
» При выраженных загрудинных болях и знании о том, что больной страдает стенокардией, можно дать ацетилсалициловую кислоту и нитроглицерин под язык.
» При подозрении на инсульт обеспечить больному полную неподвижность. До приезда врача никаких препаратов давать нельзя, как и прикладывать холод к голове.
» С одной стороны, повышенное артериальное давление (АД) может привести к повторному инсульту, а с другой — при состоянии гипертонии компенсируется недостаток кислорода и питания для пострадавших клеток головного мозга.
» Есть рекомендации, что давление у пациентов с повышенным по жизни АД следует держать на цифрах 180/100 мм.рт.ст, а без гипертонии-160/180-90/100 мм.рт.ст.
» Для снижения АД без лекарств поможет наложение грелки со льдом (мокрого холодного полотенца) на область сино-каротидного узла (под нижней челюстью, место пульсации сонных артерий).
» Воздействие холода на рефлексогенную зону поможет снизить АД без применения лекарств. Одновременно к ногам нужно приложить горячую грелку, одеялом больного укрывать не стоит.
» Приготовьте выписки из медицинской карты, препараты, которые в последнее время принимал больной, страховой полис, паспорт и встречайте скорую помощь.
» Тромбоэмболия является следствием запущенного варикозного расширения вен, неправильного образа жизни, несвоевременного обращения за медицинской помощью.
Взвесив все за и против, осознание того, что болезнь легче предупредить, чем лечить, должно найти положительный отклик в сердце.
rusmeds.com
симптомы, причины и первая помощь
Отрыв тромба – опасное состояние, которое угрожает не только здоровью, но и жизни. Необходимо знать симптомы заболеваний, которые развиваются после закупорки сосуда. Своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует благоприятный исход.
Что такое тромб?
Тромб – это сгусток крови. Он образуется внутри вен, артерий и в предсердиях. Самостоятельно раствориться не может. Под действием кровотока сходит со своего места и начинает движение по руслу. Попадая в сосуд меньшего диаметра, закрывает его и препятствует течению крови. Тем самым нарушает кровоснабжение и работу органов.
От чего образуется тромб?
Тромб формируется в результате повреждения внутренней оболочки сосуда – эндотелия. Это ответная реакция организма при порезе, травме, операции. Так реагируют защитные функции организма – ранка закрывается тромбом, чтобы не развилось кровотечение.
При хронических болезнях сгустки образуются и без механической травмы: при отложении атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, повышенном сахаре при диабете и других патологических процессах. В ответ на негативное воздействие на поверхности эндотелия откладывается фибрин, который нарушает вязкость крови в данном месте. Кровоток в очаге воспаления замедляется, клетки крови начинают склеиваться, образуется сгусток.
Второй причиной данного процесса является несовершенный механизм свертываемости крови. Наблюдается при генетических врожденных заболеваниях системы крови.
Третья причина – замедление течения крови. Возникает при:
- малоподвижном образе жизни;
- сидячей или стоячей работе;
- заболеваниях сердца;
- новообразованиях.
Сгустки могут образовываться в магистральных венах. Процесс формирования аналогичный, как в артериях. В очаге воспаления идет замедление кровотока, усиленная выработка фибрина, склеивание тромбоцитов.
Эта патология встречается у больных страдающих воспалением вен на ногах. Закупорка вены приводит к затруднению оттока из органов. Застой крови вызывает отек и воспаление.
В механизме образования тромбов в сердечных полостях лежат заболевания:
- аневризма сердца;
- нарушения ритма, чаще всего мерцательная аритмия;
- врожденные пороки сердца.
При данных патологиях так же развивается замедление тока крови за счет расширения полостей, повреждения эндотелия и изменений реологических свойств крови.
В представленном видео наглядно показано, от чего образуется тромб и каковы причины его отрыва:
Классификация тромбов
В зависимости от места возникновения сгустки различают:
- артериальные;
- венозные;
- в сердечных полостях.
Причины отрыва тромба
Чтобы произошел срыв сгустка и его продвижение, необходимы некоторые условия:
- Образованный тромб не плотно прилегает к стенке.
- Не закрывает полностью просвет.
- Сильный кровоток в русле.
Под воздействием быстрого течения крови сгусток может закрыть просвет артерии или вены внутреннего органа. Факторы, провоцирующие движение сгустка, разнообразные:
- Выполнение полосных хирургических операций.
- Нарушение ритма сердца.
- Физические нагрузки.
- Перепад кровяного давления.
- Обострение хронических заболеваний.
- Имплантированные устройства: искусственный водитель ритма сердца, дефибриллятор, искусственные клапаны.
В определенных условиях «спящий» тромб срывается и попадает в кровеносное русло.
Признаки отрыва тромба
Сгусток с током крови перемещается и попадает в сосуд меньшего размера, перекрывая его. При закрытии артерии возникает резкое прекращение кровообращения в органе, нарушается питание и приток кислорода. Появляются признаки ишемии, а затем некроза.
При закупорке вены затрудняется отток от органа. В результате кровь застаивается, присоединяется инфекция и запускается процесс воспаления. Симптомы данного явления зависят от места закупорки: сердце, головной и спинной мозг, конечности, легкие, кишечник, почки, печень.
Инсульт
Закупорка мозговых сосудов приводит к инфаркту мозга. Острое нарушение кровообращения по ишемическому типу сопровождается гибелью нервных клеток, которые остро нуждаются в питании и кислороде. Развивается патологический очаг с клиническими проявлениями.
При неполной закупорке церебрального сосуда наблюдается транзиторная ишемическая атака со следующими симптомами:
- сильные головокружения, не прекращаются при закрытых глазах;
- боли в определенной части головы;
- тошнота;
- неукротимая рвота;
- потеря координации, тремор;
- временная потеря зрения и речи;
- покалывание, потеря чувствительности конечностей, лица.
Это преходящее состояние, при правильном лечении не оставляет последствий и осложнений.
Основные признаки закрытия просвета сосуда, приводящее к нарушению мозгового кровообращения возникают резко и остро. Именно на внезапность нужно обратить внимание больному и его родственникам:
- Асимметричная мимика при улыбке или оскале, отклонение языка от центра.
- Онемение конечностей, лица.
- Замедление речи, некоторые слова забываются и невозможно повторить простейшее предложение.
- Затруднено глотание.
- Шум в ушах, резкое снижение слуха.
- Нечеткое зрение или его потеря.
- Слабость в нижних конечностях, невозможность сжатия руки в кулак. При поднятии рук вперед или вверх одна конечность не поднимается.
- Нарушения координации движения.
- Сильная головная боль.
- Тошнота и рвота.
- При тяжелом поражении наступает кома, потеря сознания и чувствительности.
Инфаркт мозга – серьезное состояние, которое требует немедленного оказания экстренной специализированной помощи. Если у больного наблюдаются подобные признаки, необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. От быстроты обращения к медикам будет зависеть прогноз жизни и здоровья. Частый исход болезни – инвалидность, а при неблагоприятном течении наступает смертельный исход.
Инфаркт миокарда
Закупорка сердечных артерий приводит к острой ишемии сердечной мышцы – инфаркту. Проявляется данное заболевание резкой, сильной болью под левой лопаткой или за грудиной. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что развивается шок.
Болевой синдром может быть атипичным:
- отдавать в руку, челюсть, горло;
- локализоваться в ухе, животе;
- появляются жалобы на зубную боль;
- проявляется в виде изжоги, икоты, напоминает симптоматику болезней системы пищеварения.
Кроме перечисленного, наблюдается резкое снижение кровяного давления. Больной покрывается холодным потом, дыхание затруднено, развивается одышка. Частое или нерегулярное сердцебиение. Возникает чувство панического страха и беспокойства.
Эти симптомы не проходят в состоянии покоя, лежа, усиливаются при нагрузке.
При признаках инфаркта так же следует немедленно обратиться за оказанием экстренной помощи.
Тромбоэмболия легочной артерии
Причина этого заболевания в 80% случаях воспаление вен ног. Поэтому своевременное лечение тромбофлебита исключает тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).
Полная закупорка артерии, питающей легкие, приводит к молниеносному летальному исходу. Часто родственники умерших рассказывают, что среди полного благополучия, без признаков болезни и недомогания наступает мгновенная смерть.
При частичном закрытии просвета легочного ствола наблюдаются следующие проявления:
- острая боль в области груди, усиливается при дыхании;
- навязчивый кашель иногда с кровохарканьем;
- затрудненное дыхание, нарастающая одышка, которая приводит к остановке дыхания;
- учащенное сердцебиение как следствие одышки;
- бледность и синюшность кожных покровов;
- могут развиться признаки пневмонии: подъем температуры, сухой кашель, одышка, интоксикация, на рентгенограмме виден очаг затемнения.
Данное состояние требует немедленной госпитализации и оказания помощи в условиях стационара.
Закупорка сосудов кишечника
Тромбоз мезентеральных артерий, которые питают отделы кишечника, проявляется следующей симптоматикой:
- сильные боли в брюшной полости;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчение;
- повышение температуры;
- иногда кровь в кале.
Если вовремя не распознать заболевание наступает следующая стадия – развитие перитонита. Происходит некроз кишечника с вовлечением в воспаление окружающих органов.
При неоказании помощи пациенту наступает неблагоприятный исход в отношении жизни.
Поражение нижних конечностей
Закупорка артерий нижних конечностей характеризуется:
- сильной болью;
- кожа бледная с синюшным оттенком;
- холодная на ощупь, сухая;
- пульсация на магистральных сосудах конечностей не прослушивается.
При отсутствии лечения развивается осложнение – гангрена.
Диагностика
Тромбоз сосудов грозное состояние, которое требует оказания экстренной медицинской помощи в условиях специализированного сосудистого отделения. Неоказание помощи пациентам приводит к смертельному исходу. Современная наука и развитие техники позволяет диагностировать эти состояния и успешно их лечить.
Для постановки диагноза в стационаре используют:
- сбор жалоб и анамнеза;
- клинические проявления;
- компьютерную томографию;
- электрокардиографию;
- чрескожную ангиографию;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Первая помощь
Главное правило – при первых признаках заболевания вызвать скорую помощь. На подозрение инфаркта миокарда медперсонал по телефону рекомендует принять нитроглицерин, ацетил салициловую кислоту. До приезда неотложки необходимо уложить больного.
Первая медицинской помощью при инфаркте миокарда заключается в ведение препарата, который разжижает тромб. Но это возможно только в первые часы заболевания, не позднее 6 часов с момента начала острого коронарного синдрома. Поэтому важно обратиться к врачам при первых симптомах заболевания в так называемый «золотой» час.
При остром нарушении мозгового кровообращения растворение тромба проводят только в условиях специализированного сосудистого отделения под визуализацией компьютерной томографии в первые 4,5 часа от начала заболевания.
При болевом синдроме всем пациентам вводят обезболивающие препараты, в том числе наркотические средства. Лечение проводят только в условиях специализированных учреждений, поэтому все пациенты подлежат экстренной транспортировки в больницу.
Лечение
В больнице соответствующие препараты назначают немедленно после проведения диагностики и определения очага поражения. В зависимости от этого подбирают тактику лечения. Это может быть консервативная терапия или проведение операции.
Медикаментозная терапия
Включает назначение нескольких групп препаратов:
- Лекарственные вещества для растворения тромба. У терапии есть ряд противопоказаний к назначению. Врач индивидуально решает вопрос, о проведение данного лечения. У препаратов имеются побочные реакции в виде гипотонии, развитии аритмий, кровотечений.
- Назначаются лекарства, которые препятствуют свертыванию крови.
- Применяют вещества, разжижающие кровь.
- Проводят симптоматическое лечение.
Оперативное вмешательство
Суть операции – механическое удаление тромба. По показаниям нейрохирурги проводят вмешательство на сосудах, питающих головной мозг, для удаления сгустка и восстановления проходимости. Так же для расширения просвета сосуда устанавливается стент. Проводят шунтирование, то есть добавляют сосуд в обход закупоренному для улучшения кровоснабжения очага ишемии.
При развитии перитонита производят резекцию части кишечника с некрозом для восстановления работоспособности органа.
Для профилактики ТЭЛА больным с варикозом нижних конечностей решается вопрос об удалении вен. Другой вариант: установление фильтра или ловушки для тромба в просвете вены. Это предупреждает миграцию тромба в кровеносное русло.
Профилактика
Профилактика делится на первичные и вторичные мероприятия. Первичная заключается в борьбе с факторами риска развития заболеваний, которые заканчиваются инвалидностью и смертью, и включает:
- Правильное питание. Необходимо ежедневно употреблять свежие овощи, диетические сорта мяса, рыбы. Исключение жареного, жирного, соленого, копченого. Сокращение мучного и сладкого.
- Умеренную физическую нагрузку: быстрая ходьба каждый день, прогулки на свежем воздухе, плавание.
- Исключение вредных привычек: алкоголь, никотин, наркотики.
- Регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации.
- Избегание стрессовых ситуаций, перенапряжения, хронической усталости.
- Здоровый сон.
В настоящее время дешевле заниматься профилактикой заболевания, чем проводить лечение, об этом нужно знать и нацеливаться на здоровый образ жизни.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития осложнений уже имеющихся хронических заболеваний:
- гипертонической болезни;
- ожирения;
- сахарного диабета;
- атеросклеротической болезни сосудов;
- ишемической болезни сердца.
При всех этих патологических состояниях могут возникнуть осложнения, в том числе тромбоз. Мероприятия включают:
- Регулярное диспансерное наблюдение у врача по поводу хронического заболевания.
- Сдача анализов и постоянный контроль сахара крови, холестерина.
- Обучение в школах здоровья.
- Измерение кровяного давления.
- Приверженность к приему назначенных лекарств.
- Прием лекарств для разжижения крови.
- Ношение компрессионного белья или тугое бинтование конечностей.
Для хорошего прогноза здоровья необходимо выполнять назначения врача, заниматься профилактикой, вести здоровый образ жизни. При первых признаках болезни незамедлительно обращаться за медицинской помощью и никогда не заниматься самолечением.
varikoza.ru
что делать, причины, симптомы и последствия
Если у близкого человека случается инфаркт или инсульт из-за того, что тромб оторвался, что это такое — важно знать не только больному, но и его близким. Многие знают, что оторвавшийся тромб представляет серьезную опасность. Но что делать в этом случае, можно ли предотвратить образование тромбов и их отрыв, известно далеко не каждому.
Что такое тромбы и почему они образуются?
Тромб — это патологическое новообразование из крови (сгусток), возникающее в полости сердца или внутри кровеносных сосудов. Особенно часто они появляются в крупных венах ног.
Основные причины тромбообразования:
- повреждения внутренней оболочки сосудов;
- замедление циркуляции крови;
- наличие атеросклеротической бляшки;
- повышение свертываемости крови;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- длительное пребывание пациента в состоянии обездвиженности.
Артериальные тромбы образуются вследствие холестериновых и липидных (жировых) накоплений, вокруг которых постепенно формируется атеросклеротическая бляшка. На поверхности бляшки постепенно скапливаются тромбоциты и фибрин, и начинается формирование сгустка. Поначалу тромб бывает мягким, но с течением времени происходит уплотнение его структуры.
Венозные тромбы возникают на почве флеботромбоза и тромбофлебита. В первом случае это происходит без воспаления тканей, во втором случае образование возникает при воспалении внутренней поверхности сосуда.
Особенно опасны для здоровья и жизни человека тромбы, формирующиеся в крупных кровеносных сосудах. После отрыва они начинают мигрировать по кровеносной системе и становятся причиной:
- закупорки крупных сосудов;
- легочной тромбоэмболии;
- инфаркта;
- инсульта;
- летального исхода.
При этом тромбы, закупорившие мелкие сосуды после образования в них, такой опасности не представляют. Ведь кровь движется по небольшим сосудам без достаточной скорости и силы для отрыва и смещения тромбов.
Какие виды тромбов существуют?
Тромбы различаются по месту расположения в сосуде и размеру. Исходя из этих данных, известны:
- Пристеночные, которые формируются на стенках сосудов, не перекрывая кровоток.
- Окклюзирующие, которые закупоривают сосуд полностью, препятствуя свободному кровотоку.
- Флотирующие, которые образуются в форме кровяного сгустка на тонкой ножке, легко отрываются и часто закупоривают легочную артерию.
- Блуждающие, которые, оторвавшись, свободно перемещаются вместе с потоком крови. Такие образования называются эмболы.
Причины отрыва тромбов.
Довольно часто причина отрыва следующая:
В процессе перемещения сгустка может случиться его разделение на несколько элементов. В этом случае существует опасность закупорки нескольких сосудов.
Признаки оторвавшегося тромба
Симптомы и признаки, вызываемые отрывом тромба, заметно отличаются в зависимости от того, повреждение какой артерии или вены произошло при этом. В случае повреждения артерии головного мозга при отрыве тромба может случиться инсульт. Это вызывает проблемы с проглатыванием пищи, нарушение речи, асимметрию лица. Если повреждение особенно серьезно, нарушается двигательная активность и тактильная чувствительность, возможен паралич. Если оторвавшийся тромб закупоривает вену, по которой кровь поступает в мозг, возникают шейные и головные боли, нарушается зрение.
Закупорка или повреждение тромбом коронарных артерий вызывает инфаркт миокарда, острые боли в груди сжимающего, пекущего, давящего характера. Болевые ощущения при этом локализуются в области сердца. Возможны боли, отдающие в конечности, шею, межлопаточную область, живот или нижнюю челюсть.
Закупорка сосудов в кишечнике становится причиной мезентериального тромбоза. Это вызывает боли в животе и, как следствие, некроз и перитонит кишечника.
Нарушение оторвавшимся тромбом кровотока в верхних или нижних конечностях вызывает бледность конечности и падение температуры в ней из-за отсутствия поступления крови. Со временем может развиться некроз и гангрена тканей. Закупоривание тромбом вен конечностей (особенно ног) вызывает отечность, покраснение и сильные боли. Поскольку тромбоз конечностей развивается постепенно, его удается вылечить хирургическими способами.
Тромбоэмболия легочной артерии образуется в момент перекрытия просвета легочной артерии прибывшим, например, из ножных вен оторвавшимся тромбом. Это вызывает кислородное голодание организма. Начинается одышка, посинение кожных покровов, возможна остановка дыхания и прерывание сердцебиения. Внезапное возникновение данной патологии при отсутствии срочной помощи может стать причиной летального исхода.
Первая помощь при отрыве
При появлении первых подозрений на отрыв тромба больному следует немедленно лечь в постель, приняв удобное положение, необходимо срочно вызвать карету «скорой помощи» с кардиологической бригадой. Если оторвался тромб, категорически запрещается согревать пострадавшее место. Лучше сделать на этом участке холодный компресс.
До приезда врачей можно принять медицинские средства из группы спазмолитиков или анальгетиков. После обнаружения тромба лучше такие препараты всегда держать под рукой.
Потенциальную предрасположенность к тромбообразованию лучше определить заранее. Это позволит заранее получить рекомендации лечащего врача по поводу того, что делать, если оторвется тромб. Ведь этот патологический сгусток крови может оторваться в любой момент.
Когда тромб отрывается, помощь требуется незамедлительно для предотвращения опасных последствий или летального исхода.
Диагностические мероприятия
При подозрении на наличие тромба в каком-либо сосуде следует немедленно обратиться к врачу для прояснения данного вопроса. После анамнестической беседы с пациентом врач назначит проведение таких диагностических мероприятий, как:
- Ультразвуковое ангиосканирование, позволяющее осмотреть сосуды, оценить характер кровотока, выяснить локализацию кровяного сгустка, его размер, характер и т. д.
- Ангиография, т. е. обследование кровеносных сосудов рентгенологическим способом после введения в них контрастного вещества.
Лечение патологии
Одна из самых распространенных причин тромбообразования — повышенная свертываемость и густота крови. Для нормализации указанных качеств крови используются различные медицинские препараты, в частности, антиагреганты. Принимать их можно только по назначению врача.
В случае необходимости пациенту предписывается проведение тромбэктомии, т. е. удаления тромба посредством хирургического вмешательства из венозной полости. Лечение тромбоза таким способом позволяет предотвратить такие последствия, как посттромботическая болезнь и тромбоэмболия.
Режим и диета при тромбозе
Поскольку тромб может оторваться при определенных условиях, пациенту с тромбозом нужно соблюдать правильный режим, предписанный врачом. Следует избегать принятия горячих ванн, посещения бань или саун, ограничиваясь только теплым душем. Для места расположения тромба недопустимы согревающие процедуры, в том числе компрессы, и массаж. Одеваться следует в просторную одежду, не мешающую свободному дыханию. Постоянное нахождение в постели бывает необходимо при высоком риске легочной тромбоэмболии.
Для разжижения крови следует в достаточном количестве употреблять такие продукты, как:
- чеснок;
- лавровый лист;
- лимон;
- инжир;
- малина;
- слива.
Чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо больше двигаться. При гиподинамии нарушается циркуляция крови по кровеносной системе, что может вызвать образование тромбов внутри кровеносных сосудов или в сердечной полости. Поэтому подвижный образ жизни, посильные занятия физической культурой или регулярные прогулки пешком помогут предотвратить развитие тромбоза.
Не допустить возникновения тромбов поможет также правильное питание. Рацион обязательно должен содержать продукты, снижающие уровень холестерина: свежие фрукты и овощи, рыбу, морепродукты.
Следует вовремя лечить заболевания, создающие в организме условия для образования тромбов. Это может быть, например, варикозное расширение вен.
osostavekrovi.ru
В чем опасность блуждающего тромба: каковы симптомы?
В просвете кровеносного сосуда или в полости сердца вследствие повышенной свертываемости крови может образоваться патологический сгусток крови. Такой сгусток называется тромбом и появляется чаще у женщин. При отрывании тромба от стенки сосуда он начинает свое движение по кровотоку. В результате происходит закупорка сосуда. Это явление носит название тромбоэмболия.Содержание:
Тромбоз: причины возникновения

При нарушении свертываемости крови, повреждении сосудистой стенки кровоток в сосудах уменьшается, что приводит к появлению тромбоза. Появлению тромбоза способствуют такие причины, как:
Хирургическое вмешательство на крупных сосудах и сердце
Действие токсических и химических веществ
Варикозное расширение вен
Сдавливание сосудистой стенки
Снижение скорости кровотока в сосудах
Повышенная свертываемость крови
Сердечно-сосудистые заболевания
Тромб локализуется преимущественно в венах нижних и верхних конечностей.
В группу риска по развитию тромбоза входят люди пожилого возраста, женщины до наступления климакса, мужчины после 40 лет, беременные женщины, люди с избыточным весом. Сужению сосудов и ухудшению кровотока способствуют вредные привычки, чрезмерное употребление кофейных напитков.Возникнуть тромбоз может вследствие длительной неподвижности, при изменении гормонального фона, после перенесенных травм и ранений. На появление тромбов в сосудах в редких случаях может повлиять наследственная предрасположенность.

Почему отрывается тромб
Сгусток крови может оторваться от стенки сосуда в том случае, если имеются все условия для развития патологического процесса. Тромб не должен перекрывать просвет сосуда. Сгусток крови в этом случае может произвольно перемещаться и располагаться внутри сосуда. Эти тромбы чаще всего образуются в полости сердца и в венах нижних конечностей.
Чтобы произошел отрыв тромба, должно быть быстрое движение кровотока в сосудах.
Существует несколько видов тромбов, которые отличаются размером и положением на стенке сосуда:
Тромб пристеночный. Прикрепляется к стенке сосуда, но оставляет свободной большую часть просвета. Эти сгустки могут наблюдаться в венах, сердце, при тромбофлебите.
Тромб окклюзирующий. Он полностью перекрывает просвет вены и препятствует кровотоку. Это разновидность пристеночного тромба, который со временем увеличивается в размерах.
- Тромб флотирующий. Фиксируется к стенке сосуда с одной стороны. Он может оторваться в любой момент и привести к серьезным осложнениям.
Тромб блуждающий. Отрывается от стенки сосуда и перемещается по всей кровеносной системе, затрагивая кровеносные сосуды других органов.
Если тромбы образовались в мелких сосудах и их полностью закупорены, кровоток не сможет сместить их с места образования. Данное явление не представляет угрозу для жизни человека. Тромб в крупных сосудах и венах из-за сильного кровотока может оторваться и свободно перемещаться по кровеносной системе.

Образовавшийся тромб после отрыва имеет способность делиться на несколько мелких кусочков. Это может привести к закупорке нескольких сосудов. Все это приводит к осложнениям: возникновению тромбоэмболии, инсульта.
Признаки блуждающего тромба
Отрыв тромба может происходить в тех местах, где был поврежден кровеносный сосуд. Закупорка вен в головном мозге приводит к появлению таких симптомов, как головные боли, боли в шее, нарушение зрения.
В головном мозге отрыв тромба провоцирует возникновение инсульта.
При поражении коронарных артерий возникает давящая боль за грудиной. Она может отдавать в руки, живот, шею и межлопаточную область.
Блуждающий тромб в кишечнике может привести к болям в животе с дальнейшим воспалением брюшной полости.
- Оторванный тромб в конечностях способствует прекращению тока крови. Конечности становятся бледными и холодными, постепенно развивается некроз тканей. У больного при закупорке вен на ногах конечности начинают болеть, краснеть и отекать. Кожа на том участке начинает шелушиться и менять свой цвет. В большинстве случаев приобретает синюшный оттенок.
Самым опасным заболеванием является тромбоэмболия, которое может привести к негативным последствиям.
Лечение и профилактика тромбов
Наличие сгустка крови в сосудах покажут результаты анализов на свертываемость крови, а также ультразвуковое сканирование. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени поражения и распространения сгустка.
Для предотвращения роста тромба назначают антикоагулянты (Гепарин, Варфарин). Одновременно с антикоагулянтами назначают фибринолитические средства: Урокиназ, Фибринолизин, Трипсин.
Все препараты применяют в соответствии с точно указанной дозировкой и под строгим контролем врача. При этом следует контролировать анализы, так как некоторые препараты могут привести к желудочным и кишечным кровотечениям.

При осложнениях проводят хирургическую операцию. Она заключается в удалении тромба из кровеносного сосуда. Этот процесс называется тромбэктомией. Также возможно проведение стентирования и шунтирования. В первом случае устанавливают в сосуд стент, который расширяет его просвет. Под шунтированием понимают процесс создания дополнительного сосуда, который является обходным путем для кровотока.
При лечении тромбоза часто используют метод рассасывания сгустка крови. К тромбу вводят через специальный катетер рассасывающие лекарства: Алтептаз, Стрептокиназ и др.
Оптимальной профилактикой при тромбозе является прием Тромбо АСС и его аналогов.
Сгустки крови в сосудах можно лечить гирудотерапией. Лечение пиявками не рекомендуется проводить самостоятельно. Существуют противопоказания к гирудотерапии. После консультации врач назначит подходящий для вас курс лечения.
Чтобы предотвратить возможные неприятные исходы, необходимо проводить профилактику. Следует придерживаться следующих требований:
Не допускайте длительное нахождение в одной позе.
Больше двигайтесь, посещайте тренажерный зал, запишитесь на аэробику, фитнес.
Ведите здоровый образ жизни, выполняйте кардиотренировки. Они способствуют ускорению кровообращения, укрепляют сердечную мышцу и препятствуют свертываемость крови.
Следите за питанием: уменьшите количество холестерина и употребляйте больше продуктов, которые способствуют снижению свертываемости крови. Такими продуктами являются: цитрусовые, шпинат, брусника, вишня, зеленый чай.
Контролируйте артериальное давление.
Периодически следует делать ультразвуковую диагностику вен.
Профилактические меры необходимо соблюдать людям, находящимся в группе риска, тем, кто перенес инфаркт миокарда и инсульт, кто имеет избыточную массу тела.
Своевременно обращайтесь к врачу за консультацией, чтобы не допустить осложнений.
morehealthy.ru
Последствия отрыва тромба в ноге, основные симптомы
Что происходит после того, как тромб отрывался от венозной стенки и с током крови попал в кровяное русло? Кровяной сгусток представляет собой довольно рыхлое, объемное образование, распадающееся на отдельные фрагменты разных размеров. Вся эта опасная флотилия свободно блуждает в крови. Большая часть обломков подвергается разрушению и постепенно рассасывается, в других случаях происходит закупоривание кровеносного сосуда, начинается тромбоз.
Закупорка артерий
Тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей
Закупорка важнейшей кровеносной магистрали, несущей венозную кровь из большого круга кровообращения в легкие, вызывает спазм легочных альвеол, общее нарушение кровотока. Тромбы проникают в артерию вместе с венозной кровью из нижних конечностей. Распознать, почему оторвался тромб у человека, непросто. Последствия этого явления непредсказуемы, поэтому при малейшем подозрении нужно вызывать «скорую помощь». Легочная тромбоэмболия развивается в основном бессимптомно, молниеносно. Спасти жизнь пациенту может только профессиональная медицинская помощь.
Если тромб частично перекрыл легочную артерию, наблюдаются симптомы:
- при остром течении болезни – гипотония, повышение частоты пульса, сильная загрудинная боль;
- при подостром течении – наблюдается одышка, кровохарканье, обмороки.
Тромбоз артерий нижних и верхних конечностей
Закупорка оторвавшимся тромбом артерий нижних и верхних конечностей протекает тяжело и требует немедленного оперативного вмешательства. В нижних конечностях тромбируются подвздошная, бедренная, подколенная артерия. В верхних конечностях – лучевая, плечевая, подмышечная артерия. В зависимости от локализации тромба изменяется выраженность симптоматики. Общие признаки тромбоза конечности проявляются во всех случаях симптомами:
- ниже закупорки конечность обескровливается;
- кожные покровы бледнеют;
- конечность холодеет, немеет, теряется чувствительность;
- появляется сильная боль.
Неоказание помощи приводит к нарастанию симптомов. Мышцы пораженной конечности коченеют, пульс учащается, а пульсация артерий ниже места закупорки не ощущается.
При лечении закупорки артерий конечностей важнейшим фактором является время. Спасает больного только оперативное вмешательство. После удаления тромба из артерии проводят антикоагулянтную терапию. При своевременной помощи прогноз заболевания положительный. Если упустить время, то в тканях пораженной ноги происходят необратимые некротические изменения, начинается гангрена.
Тромбоз спинномозговых артерий
Закупорка спинномозговых артерий распадающимися фрагментами тромбов диагностируется редко и в основном в старческом возрасте. Симптомы тромбоза спинномозговой артерии зависят от расположения пораженного участка.
- Тромбоз шейного участка спинномозговой артерии – паралич рук и спастический паралич ног, проявляющийся в сопротивлении пассивным движениям.
- Закупорка в грудном отделе – паралич нижних конечностей.
- Тромбоз спинномозговой артерии в поясничном отделе – наблюдается расстройство мочеиспускания, паралич ног.
Острой стадии болезни предшествует нарушение мочеиспускания, боль в спине, мышечные судороги, слабость в ногах. С подобными симптомами следует обращаться за помощью к невропатологу или нейрохирургу.
Закупорка вен
Тромбоз сердца
Проникновение тромба в сердце вызывает ряд симптомов, не всегда позволяющих сразу же точно поставить диагноз. Одним из первых таких признаков тромба в полости сердца являются головокружения. По мере тромбирования просвета сердца добавляются одышка, цианоз, потеря сознания. Присутствие тромба в сердце можно предположить при одновременной выраженной тахикардии – высокой частотой пульса, и низкой наполняемостью пульса, снижением кровяного давления. Недостаточность сердца имеет серьезные последствия, способные повлечь смерть.
Тромбоз селезеночной вены
При полной закупорке селезеночной вены селезенка резко увеличивается, появляется острая боль в левом подреберье, кровавая рвота, стул становится дегтеобразным. В острой форме наблюдается повышение температуры, сильный озноб. Заболевание лечится только хирургическим путем.
Тромбоз печеночных вен
Синдром Бадда-Киари, как иначе называют тромбоз печеночных вен, встречается чаще у женщин. Кровяной сгусток перекрывает просвет печеночных вен, несущих кровь от печени. Степень венозного застоя и выраженность симптомов зависят от локализации тромба. При тромбировании печеночной вены болезнь развивается бурно. Главный признак тромбоза – сильнейшая боль в правом подреберье, сопровождающаяся желтухой, рвотой. Симптомы стремительно нарастают, добавляются:
- асцит;
- кровотечение из варикозных вен пищевода и желудка;
- увеличение селезенки и печени в размерах.
Если не приступить на этой стадии к лечению, то прогноз болезни тяжелый. К перечисленным симптомам добавляются прояв
flebos.ru