Содержание

Названы ранние симптомы рака кишечника

https://ria.ru/20210818/rak-1746191528.html

Названы ранние симптомы рака кишечника

Названы ранние симптомы рака кишечника — РИА Новости, 18.08.2021

Названы ранние симптомы рака кишечника

Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express. РИА Новости, 18.08.2021

2021-08-18T11:35

2021-08-18T11:35

2021-08-18T12:13

в мире

общество

великобритания

здоровье — общество

здоровье

онкология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/19/1590872785_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_e560f8dcfcf8185b133d8c0ef7c27f72.jpg

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости. Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express. Зачастую они незаметны и человек может не догадываться о заболевании. Следует обращать внимание на такие признаки, как боль, уплотнения в животе, ректальное кровотечение и другие необъяснимые изменения в работе кишечника в течение трех недель, заявили медики. Также показательны резкие изменения веса или повышенная утомляемость.Врачи отмечают, что такие симптомы не могут со 100-процентной вероятностью указывать на развитие именно этой патологии. В то же время, если они наблюдаются, лучше срочно обратиться к специалистам.Ранняя диагностика рака кишечника — злокачественного новообразования, возникающего на слизистых оболочках толстой и прямой кишки, — значительно повышает шансы на выздоровление. В то же время причины его развития до конца не изучены. Среди факторов риска выделяют избыточный вес, курение, недостаточную физическую активность, злоупотребление алкоголем. Также исследования показывают, что 13 из 100 диагностированных случаев рака кишечника связаны с употреблением красного и обработанного мяса. Распространенность онкологических заболеваний в мире, как и число смертей, вызванных ими, продолжает расти. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , в 2040 году заболеваемость раком станет на 47% выше, чем в 2020-м.

https://ria.ru/20210815/rak-1745826129.html

https://ria.ru/20210804/rak-1744265452.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e4/0c/19/1590872785_244:0:2975:2048_1920x0_80_0_0_c632830b037ca3835fa5f1ce1184c987.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, общество, великобритания, здоровье — общество, здоровье, онкология

11:35 18.08.2021 (обновлено: 12:13 18.08.2021)

Названы ранние симптомы рака кишечника

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости. Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express.

Зачастую они незаметны и человек может не догадываться о заболевании. Следует обращать внимание на такие признаки, как боль, уплотнения в животе, ректальное кровотечение и другие необъяснимые изменения в работе кишечника в течение трех недель, заявили медики. Также показательны резкие изменения веса или повышенная утомляемость.

15 августа 2021, 17:08

Названы симптомы одного из самых смертоносных видов рака

Врачи отмечают, что такие симптомы не могут со 100-процентной вероятностью указывать на развитие именно этой патологии. В то же время, если они наблюдаются, лучше срочно обратиться к специалистам.

Ранняя диагностика рака кишечника — злокачественного новообразования, возникающего на слизистых оболочках толстой и прямой кишки, — значительно повышает шансы на выздоровление. В то же время причины его развития до конца не изучены. Среди факторов риска выделяют избыточный вес, курение, недостаточную физическую активность, злоупотребление алкоголем. Также исследования показывают, что 13 из 100 диагностированных случаев рака кишечника связаны с употреблением красного и обработанного мяса.

Распространенность онкологических заболеваний в мире, как и число смертей, вызванных ими, продолжает расти. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , в 2040 году заболеваемость раком станет на 47% выше, чем в 2020-м.

4 августа 2021, 05:39

Онколог назвал симптомы рака желудка на ранней стадии

симптомы, признаки, профилактика и лечение злокачественной опухоли кишечника

Рак кишечника – патологический процесс развития злокачественной опухоли, образовавшейся в эпителиальной ткани тонкого или толстого кишечника. При ее формировании нормальные клетки эпителия трансформируются в атипичные, склонные к быстрому, неконтролируемому делению. В 99% случаев заболевание развивается в толстом кишечнике и называется колоректальным раком. По распространенности в возрастной группе от 45 лет и старше оно занимает второе место.

Симптомы

При раке кишечника первые симптомы, как правило, незначительны, и многие пациенты не обращают на них внимания. Следует обязательно посетить гастроэнтеролога или проктолога при появлении:

  • чередования запоров и диареи без существенных изменений в рационе питания;
  • постоянного дискомфорта – вздутия живота, периодически ощущаемых болей;
  • при дефекации – ощущения неполного завершения процесса;
  • частых позывов к дефекации, нередко болезненных;
  • снижения работоспособности, постоянной усталости;
  • анемии;
  • беспричинной потери веса.

С течением времени перечисленные проявления усиливаются, к ним присоединяются более выраженные симптомы рака кишечника:

  • затрудненная дефекация, сопровождающаяся болью схваткообразного характера;
  • лентообразные или слишком тонкие каловые массы, часто с примесью крови;
  • длительная изжога, кислая отрыжка, горький привкус во рту;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • острые боли в области живота, сопровождающиеся повышением температуры;
  • болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче.

Причины и факторы риска

До сих пор точно не установлен механизм развития онкологии кишечника. Однако факторы, повышающие вероятность заболевания, изучены достаточно хорошо. Среди них:

  • унаследованная предрасположенность;
  • наличие полипов в кишечнике;
  • хронические заболевания воспалительного характера – болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез, хроническая непроходимость;
  • несбалансированное питание с чрезмерным количеством красного мяса, копченостей, острых приправ, жирной и жареной пищи;
  • воздействие ионизированного излучения, канцерогенных соединений;
  • ожирение, малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 45 лет.

Стадии

При появлении признаков рака кишечника важно определить стадию заболевания, так как от этого напрямую зависит выбор стратегии лечения. Различают четыре основных, к которым нередко добавляют так называемую нулевую стадию – этап, на котором в кишечнике появляются доброкачественные новообразования (полипы) или хронические воспаления с эрозией слизистой оболочки. Эти состояния часто становятся предраковыми.

  1. Опухоль по размерам не превышает 2 см и располагается в пределах слизистой оболочки. Лимфоузлы не поражены.
  2. Размеры опухоли увеличиваются до 5 см, злокачественная ткань распространяется в подслизистый слой. Поражены два-три регионарных лимфоузла, метастазов нет.
  3. Новообразование разрастается до 10 см, проникает в мышечный слой кишечной стенки, но за пределы органа не выходит. Возможно частичное или полное перекрытие кишечного просвета. Поражены практически все регионарные лимфоузлы, обнаруживаются метастазы в расположенных рядом органах.
  4. Опухоль разрастается более 10 см, прорастает сквозь все слои стенки кишечника и проникает в соседние ткани. Начинается распад раковой ткани с распространением раковых клеток по всему организму – в отдаленные лимфоузлы и органы. Наличие отдаленных метастазов – основной признак четвертой стадии, независимо от размеров раковой опухоли.

Диагностика

Лабораторная и инструментальная диагностика рака кишечника включает следующие процедуры:

  • биохимический анализ крови для выявления уровня билирубина, АЛТ, АСТ;

  • анализ на онокомаркеры;
  • колоноскопия – исследование внутренних стенок толстого кишечника при помощи эндоскопа с биопсией ткани обнаруженных новообразований;

  • ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника, выполняемое с рентгеноконтрастным веществом, для выявления деформированных участков, сужений;

  • УЗИ брюшной полости для выявления метастазов в других органах;

  • КТ брюшной полости, необходимое для определения размеров опухоли, ее распространенности и точной локализации.

Кроме того, может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях органов грудной клетки, печени, головного мозга и других органов при подозрении на метастазирование в них.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Лечение

Тактика лечения опухоли кишечника, симптомы которой описаны выше, для каждого пациента определяются индивидуально в зависимости от стадии болезни, возраста и общего состояния пациента, локализации патологического образования и других факторов. Как правило, онкологи используют комбинацию нескольких методов для достижения результата наиболее щадящим путем.

  • Хирургия. На ранних стадиях хирург удаляет участок кишечника, пораженный болезнью, а образцы удаленной ткани отправляет на гистологический анализ. Край удаленной ткани не должен содержать злокачественно измененных клеток, иначе вмешательство приходится повторить. При неоперабельной опухоли, перекрывающей просвет кишечника, выполняют паллиативное вмешательство – формируют колостому (отверстие для отхождения каловых масс) или устанавливают стент для расширения просвета.

  • Химиотерапия. Сильнодействующие препараты назначают перед операцией для сокращения размеров злокачественной ткани, после вмешательства – для предупреждения рецидивов. При неоперабельной опухоли химиопрепараты увеличивают продолжительность жизни больного и снижают неблагоприятную симптоматику.

  • Лучевая терапия. Часто ионизированное излучение сочетают с химиопрепаратами для достижения наибольшей результативности процедур.

  • Таргетная терапия. Препараты, нацеленные на определенные типы белка, назначают для блокирования роста и деления клеток. Их назначают на поздних стадиях для уменьшения роста опухоли, чтобы продлить срок жизни пациента.

  • Иммунотерапия. Новое направление в онкологии использует собственную иммунную систему организма для борьбы с опухолью. Препараты разблокируют иммунные клетки, тем самым стимулируя их атаковать злокачественные клетки.

Прогнозы

Пятилетний прогноз выживаемости при раке кишечника составляет:

  • на первой стадии болезни – до 95%;
  • на второй стадии –до 90%;
  • на третьей стадии – от 55 до 70%
  • на четвертой стадии – около 30%.

Профилактика

Основные меры профилактики рака кишечника заключаются в соблюдении правил здорового питания, своевременном лечении воспалительных заболеваний, уменьшения стрессов. Людям после 45 лет необходимо ежегодно проходить скрининговое обследование, чтобы исключить бессимптомное развитие опухоли.

Реабилитация

Восстановление после операции по удалению опухоли – это длительный и сложный процесс, который пациенту необходимо пройти, чтобы вернуться к обычной жизни. Его основой является специальная диета при раке кишечника, соблюдать которую больному придется до конца жизни. Особенно сложно тем, у кого сформирована колостома для вывода каловых масс. Принять такой образ жизни помогают специалисты-психологи.

Диагностика и лечение рака кишечника в Москве

Если у вас появились симптомы рака кишечника, для проведения диагностики и последующего лечения онкозаболевания обратитесь в клинику «Медицина». Здесь вас ожидают:

  • высококвалифицированные специалисты – онкологи, гастроэнтерологи, хирурги, рентгенологи;
  • современное диагностическое оборудование последнего поколения;
  • превосходно оснащенная лаборатория, выполняющая все виды анализов;
  • комфортабельное стационарное отделение.

Позвоните, чтобы узнать больше по интересующей вас проблеме и записаться на прием.

Вопросы и ответы

Как распознать рак кишечника?

Начальные симптомы рака кишечника похожи на ряд других, менее опасных заболеваний, поэтому больные часто не обращают на них внимания. Если у вас без видимой причины:

  • пропал аппетит, появилось отвращение к мясным блюдам;
  • периодически побаливает живот;
  • постоянно ощущается дискомфорт в животе, усилилось газообразование;
  • начались длительные запоры, чередующиеся с приступами поноса;

это означает, что следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу или проктологу для обследования.

Лечится ли рак кишечника?

Больные с опухолью кишечника подлежат лечению на любой стадии рака. Шансы на полное избавление от злокачественной патологии сохраняются даже в самых запущенных случаях.

Рак кишечника с метастазами: сколько живут больные?

Без медицинской помощи срок жизни больного с метастазами в другие органы составляет 6-11 месяцев, в зависимости от скорости развития вторичных опухолей. При прохождении курса лечения процент пятилетней выживаемости у пациентов с метастазами составляет 30-45%, т.е. не менее тридцати человек из ста проживают более пяти лет после операции.


Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Список источников

  • Цуканов А. С., Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Фролов С.А., Кашников В.Н., Кузьминов А.М., Пикунов Д.Ю., Шубин В.П. Принципы диагностики и персонифицированного лечения наследственных форм колоректального рака. Вестник Российской академии медицинских наук. — 2019
  • Ассоциация онкологов России. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных раком ободочной кишки. — 2014
  • В.В. Мартынюк. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг).Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования. — 2000

Диагностика рака кишечника — цена в СПб

Согласно мировой статистике, рак кишечника входит в пятерку лидирующих онкопатологий. С таким диагнозом сталкивается примерно 10 человек на 100 тыс. населения. Среди больных преобладают мужчины старшего возраста. При ранней диагностике показатель пятилетней выживаемости превышает 90%.


Причины рака кишечника

Причины развития онкологии кишечника точно не установлены. Выделен ряд факторов, которые повышают риск заболевания. К ним относятся:

  • Наследственность. Предрасположенность передается по аутосомно-доминантному типу, что существенно повышает вероятность развития заболевания у близких родственников онкобольных.
  • Раковые опухоли другой локализации. Злокачественные опухоли (молочной железы, желудка) способны метастазировать в кишечник.
  • Возраст. Риск образования опухоли в кишечнике серьезно повышается для пациентов старше 50 лет и удваивается с каждым следующим прожитым десятилетием. 
  • Хроническое воспаление в кишечнике. В очагах вялотекущего воспаления возникают благоприятные условия для образования злокачественных клеток. Нередко рак развивается у пациентов с язвенным колитом, болезнью Крона, целиакией.
  • Нерациональное питание. К появлению опухолей в кишечнике предрасполагает употребление большого количества жиров животного происхождения, красного мяса и переработанных продуктов в сочетании с дефицитом источников клетчатки (овощей, зелени и фруктов).
  • Другие факторы. К таковым относят неблагоприятную экологическую обстановку, воздействие стрессов, радиации, дефицит витаминов и минералов в организме, вредные привычки. 

Предраковым состоянием считаются полипы слизистой кишечника, которые обнаруживают почти у 20% населения. Чаще всего именно очаги гиперплазии преобразуются в злокачественные опухоли. Вероятность малигнизации доброкачественного образования увеличивается пропорционально его размерам. Половина полипов размерами более 2 см оказываются злокачественными опухолями. Своевременное удаление гиперплазированных участков на стенках кишечника позволяет снизить риск развития рака вдвое. 

Симптомы

Симптомы онкологии кишечника одинаковые у мужчин и женщин. Они зависят от локализации, размеров, степени злокачественности опухоли и вовлечения других анатомических структур. 

На первой стадии злокачественные клетки образуются в поверхностном слое эпителия кишечника. Диагностика рака кишечника на ранних стадиях обычно происходит случайно – при проведении профилактический обследований. Однако прогнозы на первой стадии рака самые благоприятные. Шансы пациента на выздоровление превышают 90%. 

На второй стадии опухоль начинает увеличиваться в размерах и проникает в стенку кишечника. Появляются неспецифические симптомы, интенсивность которых определяется особенностями роста злокачественного образования. Ранними признаками онкологии кишечника могут быть:

  • нестабильность стула;
  • периодические боли в животе;
  • вздутие;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • примеси в кале (непереваренные частицы пищи, кровь, гной, слизь).

При локализации опухоли в тонком кишечнике преобладают симптомы диспепсии: неприятная отрыжка, быстрое насыщение, изжога, ощущение тяжести после еды, тошнота, вздутие, урчание в животе. 

На третьей стадии злокачественные клетки попадают в кровеносное русло и мигрируют в регионарные лимфатические узлы. Симптомы онкологии кишечника соответствуют описанным выше, однако беспокоят пациента чаще и интенсивнее. Возможно присоединение ноющих болей в животе, субфебрилитета. 

На четвертой стадии появляются метастазы в отдаленных органах и лимфатических узлах. Симптоматика включает выраженное похудение, истощение организма, слабость, апатию, проблемы с контролем отхождения газов и каловых масс. 

Методы диагностики

Первичной диагностикой рака кишечника занимается врач-гастроэнтеролог или проктолог. Обращаться за помощью следует при наличии одного или нескольких симптомов заболевания, которые сохраняются на протяжении 2 недель и более. 

Диагностика начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента, пальпаторного обследования области живота и прямой кишки. Однако диагностика рака кишечника исключительно по симптомам невозможна. Чтобы определить суть проблемы, подключают лабораторные и инструментальные исследования. 

Лабораторная диагностика онкологии кишечника включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, тесты на онкомаркеры, определение в кале скрытой крови. Важнейшим этапом обследования являются визуализационные диагностические процедуры. С их помощью определяют локализацию, размеры, распространенность опухоли и ее влияние на окружающие ткани. Диагностику проводят с помощью следующих методов:

  • рентгенография кишечника с применением бариевой взвеси;
  • компьютерная томография кишечника или КТ-колонография;
  • колоноскопия.

Эндоскопическое исследование является лучшим методом диагностики добро- и злокачественных образований в кишечнике. Процедура подразумевает исследование слизистых толстого кишечника «изнутри». В процессе колоноскопии возможна не только визуализация новообразований, но и проведение биопсии (забор фрагментов ткани для гистологического исследования с последующей верификацией диагноза). С целью комплексного исследования всего организма и выявления метастазов применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную и/или позитронно-эмиссионную томографию. 

Методы лечения

Лечением онкопатологий кишечника занимается врач-онколог. Первостепенной задачей выступает удаление злокачественной опухоли и тех структур, на которые могли распространиться раковые клетки (близлежащие участки кишечника, лимфоузлы). В комплексном лечении применяют химио-, иммуно- и лучевую терапию. Тактика, продолжительность лечения и порядок проведения мероприятий определяют в персональном порядке. 

Профилактика

Превентивные мероприятия относительно рака кишечника включают рациональное питание, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни. Лицам старше 40 лет рекомендуют проверять кишечник на заболевания и онкологию посредством колоноскопии. Профилактические исследования позволяют предотвратить рак или диагностировать его на ранних этапах развития, когда возможно щадящее лечение с сохранением функций кишечника. 

Как проверить кишечник на онкологию?

При наличии факторов риска рака кишечника или первых подозрительных проявлений можно обратиться в многопрофильный медицинский центр «МЕДИОНА ПАРНАС». Специалисты центра занимаются профилактикой и первичной диагностикой онкопатологий. В клинике есть все условия для проведения комплексного обследования по международным стандартам. При необходимости можно получить консультацию врача-онколога. Цены на медицинские услуги указаны в соответствующем разделе на сайте центра. Записаться на прием к врачу можно по телефону или через форму обратной связи. 

Раку кишечника больше подвержены любители мяса и алкоголя

Красное и переработанное мясо повышает риск развития рака кишечника на 20%, выяснили британские ученые. Также в зоне риска оказались любители алкоголя. А вот употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, наоборот, помогает снизить вероятность заболевания.

Ежедневное употребление красного (говядина, свинина, баранина) и переработанного мяса даже в небольших количествах может повысить вероятность заболевания раком кишечника, выяснили специалисты из Оксфордского университета. Результаты исследования были опубликованы в журнале International Journal of Epidemiology.

На протяжении шести лет ученые наблюдали за 500 тыс. добровольцев. За это время было зарегистрировано более 2500 случаев рака кишечника.

Как оказалось, риск развития опухоли у тех, кто употреблял в пищу около 76 граммов красного и переработанного мяса в день, был на 20% выше, чем у тех, кто ел 21 грамм и менее.

Кроме того, на 15% оказался повышен риск у тех, кто ел около 54 граммов мяса в день, в сравнении с теми, кто употреблял около восьми граммов. Для тех, кто ел 29 граммов мяса в день, риск был на 19% выше, чем у тех, кто принимал в пищу около пяти граммов в день.

Также риск рака кишечника повышался при употреблении алкоголя — превышение нормы на 10 г этанола в день давало прирост в 8%.

Употребление птицы, рыбы, сыра, фруктов, овощей, чая и кофе на вероятности развития рака не сказывались.

Также оказалось, что потребление клетчатки, обычно в составе хлеба или сухих завтраков, снижало риск развития рака кишечника.

Среди тех, кто потреблял больше всего клетчатки, вероятность его развития была на 14% ниже, чем среди тех, кто потреблял ее меньше всего.

Помимо употребления красного и обработанного мяса, есть множество других факторов, повышающих риск развития рака кишечника. Так, около 10% случаев обусловлены наследственной предрасположенностью.

Опасны полипы кишечника — риск развития рака начинает увеличиваться через 7 лет от их появления и каждые последующие 10 лет возрастает на 10%, достигая через 25 лет 30%.

Также рак провоцируют заболевания кишечника — болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Повышает риск неправильное питание — преобладание в рационе не только мясных, но и жирных и мучных блюд, недостаточное содержание продуктов растительного происхождения. Также в группе риска находятся люди, в течение долгого времени (нескольких месяцев или даже лет) принимающие противовоспалительные препараты и страдающие от хронических запоров.

Повышают риск развития рака кишечника курение, ожирение и алкоголизм. Кроме того, курильщики с раком толстого кишечника имеют в два раза более высокий риск смерти по сравнению с некурящими людьми.

Один из первых признаков рака кишечника — расстройство стула.

Длительные запоры сменяются диареей, живот постоянно вздут. Этот признак характерен для онкологии левой половины слепой или ободочной кишки. В кале могут присутствовать следы крови. Также возникает диспепсия — нарушение нормального пищеварительного процесса, когда пациент мучается изжогой, горьким вкусом в полости рта, тошнотой и рвотой.

При разрастании опухоли может нарушиться процесс дефекации, новообразование препятствует нормальному выведению кала. На поздних стадиях при поражении соседних органов может развиться цистит. Среди менее специфичных признаков болезни — слабость и утомляемость, сухость и бледность кожи, слизистых, изменение температуры тела.

В определенный момент развития болезни симптоматика рака и геморроя схожа. Поэтому, например, в США все пациенты, которые обращаются с кровотечением из прямой кишки, проходят через колоноскопию. В России треть случаев рака кишечника определяется посмертно.

Эти симптомы не всегда указывают на онкологию, однако должны стать сигналом к неотложному обследованию.

Симптомы обычно проявляются на 2-3 из пяти стадий рака кишечника. На нулевой стадии опухоль небольшая и затрагивает только слизистый слой. На первой стадии она прорастает и в подслизистый слой, на 2-й — дает метастазы в лимфоузлы и прорастает в мышцы. На 3-й стадии опухоль затрагивает уже все слои стенки кишечника. На четвертой — занимает весь просвет кишки и дает метастазы в отдаленные органы.

На 0-1 стадии болезни рак обычно выявляется случайно. На этом этапе от заболевания удается избавиться с вероятностью в 95%. На 2-й стадии шансы падают до 83-52%. На 3-й стадии количество излечившихся составляет не более половины. На 4-й стадии выживает не более 5% пациентов, а срок жизни редко превышает полгода.

Для диагностики рака кишечника необходима колоноскопия или ирригоскопия. При первом методе в кишечник вводится гибкий зонд, во втором — после введения специального раствора, окрашивающего стенки кишечника, делается рентген. Для точного установления локализации, размеров и метастазов опухоли проводится МРТ. Также необходимы анализы мочи и крови, в том числе на онкомаркеры.

На ранних стадиях обычно применяется оперативное лечение, после которого удается полностью восстановить функционал кишечника. Если же опухоль успела разрастись, то приходится удалять значительную часть кишечника, а здоровый участок выводить наружу и формировать колостому — искусственное отверстие для опорожнения.

Зачастую это дискомфортно для пациента и может причинять боль. Если хирургическое вмешательство уже неэффективно, применяется лучевая и химиотерапия.

Их задача — уменьшить рост опухолевых клеток и снизить их скорость распространения по организму.

Основные методы профилактики рака кишечника — сбалансированное питание и физическая активность. Также важно отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем. Людям старше 40 лет рекомендуется ежегодное пальцевое исследование прямой кишки, а после 50 лет — колоноскопия раз в 2-3 года. Также в пожилом возрасте стоит особенно внимательно следить, не появится ли в кале кровь.

Профилактика, диагностика и современные подходы к лечению опухолей желудочно-кишечного тракта

Почему врачи упоминают западный тип питания, когда говорят о колоректальном раке? Какое значение имеет возраст, пол и семейная история? Почему так важно обнаружить опухоль толстой кишки как можно раньше? О ранней диагностике и лечении рака кишечника рассказывает доктор медицинских наук Дмитрий Ерыгин, заведующий отделением абдоминальной хирургии Первой онкологической больницы города Москвы.

Факторы риска: возраст имеет значение

Как и рак желудка, колоректальный рак — социально значимое заболевание. Уже много лет злокачественные опухоли этой локализации занимают 3-ю строчку в общей структуре онкозаболеваемости и в нашей стране, и за рубежом. Нужно отметить, что это проблема социально развитых стран с высоким уровнем жизни, где преобладает так называемый западный рацион. Речь идет о типе питания, когда люди употребляют много рафинированной, консервированной, мясной пищи и недостаточно – продуктов, богатых клетчаткой.

Но питание — не единственный фактор риска колоректального рака. Наличие опухолевых заболеваний у ближайших родственников, то есть отягощенная наследственность, возраст старше 40 лет, хронические болезни кишечника — такие, например, как язвенный колит, болезнь Крона, семейный полипоз, доброкачественные образования в виде аденом и полипов, а так же вредные привычки – все это увеличивает риск однажды столкнуться с колоректальным раком. Во всех таких случаях нужно регулярное обследование кишечника независимо от того, есть ли какие-либо неприятные симптомы. Их, к сожалению, длительное время может не быть, в такой ситуации человек просто не знает о том, что в кишечнике идет развитие злокачественной опухоли.

Если же говорить о симптомах, то в первую очередь должны настораживать примесь крови либо слизи в стуле, запоры или ситуации, когда запоры сменяются жидким стулом, дискомфорт в кишечнике – например, чувство неполного опорожнения или неопределенные боли. Еще – немотивированная или быстрая потеря веса, слабость, тошнота, снижение гемоглобина. Все это требует обращения к врачу, который назначит адекватное комплексное обследование для оценки состояния толстой кишки.

Обследование: о чем говорит уровень гемоглобина

Есть целый ряд исследований, которые необходимо выполнить при подозрении на опухоль кишечника.

Общий анализ крови. При опухолях толстой кишки развивается хроническая анемия, так называемый токсико-анемический синдром, поэтому выявление у пациентов снижения гемоглобина может быть одним из ранних симптомов, которые требуют проведения эндоскопического исследования кишечника.

Иммунохимическое исследование кала на скрытую кровь. Это своего рода золотой стандарт – анализ, который показывает, есть ли в кишечнике источник скрытого кровотечения. Положительный анализ – прямое показание к детальному исследованию толстой кишки.

Анализ крови на онкомаркеры – СА 19-9 и раковоэмбриональный антиген (РЭА). Последний нельзя назвать специфическим, тем не менее его повышение может свидетельствовать о неблагополучии со стороны ЖКТ.

В инструментальной диагностике главным исследованием является фиброколоноскопия. Так же может быть назначена ирригоскопия, КТ брюшной полости с контастированием при наличии опухолевого поражения, которое подтверждено фиброколоноскопией.

Лечение: чем раньше — тем лучше

Как и опухоли других локализаций, рак кишечника проходит определенные стадии своего развития. Нулевая стадия — это когда имеется поражение на уровне слизистой оболочки, а если наблюдается инвазия опухоли в подслизистый слой, это уже первая стадия заболевания. При увеличении глубины инвазии частота поражения регионарных лимфатических узлов значительно возрастает. При большом опухолевом массиве и «прорастании» опухоли в серозные оболочки можно говорить фактически о запущенности процесса, наличии регионарного либо отдаленного метастазирования.

Как и при раке желудка, основной метод лечения опухолей кишечника – хирургический. При ранних стадиях заболевания возможно выполнение малотравматичных вмешательств — таких, например, как эндоскопическая подслизистая резекция. Это как диагностическое, так и лечебное мероприятие, позволяющее избежать значительных травматичных вмешательств, которые до определенного момента являлись стандартом лечения даже начальных форм рака кишечника.

Если подтверждена глубокая инвазия опухоли, стандартным является выполнение правосторонней или левосторонней гемикулэктомии — удаления половины кишечника справа или слева в зависимости от локализации первичного образования. Все это сопряжено с удалением лимфатических узлов в том объеме, который требуется для исследования и определения стадии заболевания.

Помимо хирургического лечения, базовой является химиотерапия, которая используется как на дооперационном этапе, так и, чаще всего, на послеоперационном. Вместе с тем используются так называемые таргетные препараты, которые воздействуют на определенные звенья канцерогенеза и усиливают действие химиопрепаратов.

Новые технологии лечения опухолей ЖКТ

На сегодняшний день 70-80 процентов хирургических вмешательств выполняются с использованием лапароскопических технологий. Это позволяет быстрее реабилитировать пациента и перейти, если требуется, к химиотерапии.

Так же достаточно широко сегодня применяются так называемые трансанальные микрохирургические вмешательства, в ходе которых можно удалять небольшие опухоли, находящиеся на расстоянии до 15 см, через прямую кишку. Специальный микрохирургический инструментарий позволяет выполнять полностенную резекцию толстой кишки с удалением опухоли и ушиванием образовавшегося дефекта. Данная технология – возможность минимизировать осложнения, риски которых существует даже в том случае, если речь идет о лапароскопическом вмешательстве, и обеспечить раннюю реабилитацию пациентов, что очень важно.

Рак кишечника (рак толстой и прямой кишки) — причины, диагностика и осложнения

Ключевые факты

  • Рак кишечника (колоректальный) возникает, когда клетки стенки толстой кишки аномально растут и образуют опухоль.
  • Обратитесь к врачу, если у вас появились какие-либо симптомы рака кишечника, включая кровотечение из прямой кишки, кровавый стул или изменения в работе кишечника.
  • Лечение рака кишечника зависит от стадии, локализации и тяжести заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или лучевую терапию.
  • Национальная программа скрининга рака кишечника бесплатна для австралийцев в возрасте от 50 до 74 лет и может помочь обнаружить признаки рака кишечника на ранней стадии.
  • Позднее выявление — одна из основных причин смерти людей от рака кишечника.

На этой странице

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника, также известный как колоректальный рак, развивается, когда клетки в стенке толстой кишки растут аномальным и неконтролируемым образом. Рак кишечника может возникнуть в любом месте толстой кишки, включая толстую кишку, прямую кишку и анальный канал. Обычно он начинает расти из внутренней оболочки кишечника или из небольших новообразований на стенке кишечника, называемых полипами (аденомами). Если их не лечить, эти клетки могут распространяться вдоль стенки кишечника, в лимфатические узлы и в другие части тела.

Рак кишечника является второй по значимости причиной смерти от рака в Австралии, и к 85 годам он поражает 1 из 14 человек. Хотя он поражает людей разного возраста, люди в возрасте от 50 до 74 лет подвергаются более высокому риску. Состояние затрагивает как мужчин, так и женщин.

Рак кишечника подразделяется на 4 стадии в зависимости от того, где и как далеко он распространился по телу:

Стадия 0
(рак in situ)
В слизистой оболочке кишечника есть аномальные клетки, которые не являются раковыми, но могут стать таковыми.
Этап I Раковые клетки проникли глубже в стенку кишечника (в подслизистую оболочку или мышцы).
Этап II Рак распространился через мышцы стенки кишечника и, возможно, в другие органы.
Этап III Рак распространился на лимфатические узлы и близлежащие органы.
Стадия IV Рак распространился на другие части тела (например, легкие или печень).

Рак кишечника обычно не распространяется быстро. Любые небольшие наросты или полипы в стенке кишечника могут стать раковыми только через несколько лет.

Каковы симптомы рака кишечника?

Ранние признаки и симптомы рака кишечника легко не заметить, но они могут включать:

  • кровотечение из прямой кишки (заднего прохода) или кровь в кале (фекалиях или фекалиях)
  • недавнее, продолжающееся изменение режима работы кишечника, например, более жидкий стул, запор, более частые походы в туалет или более узкий, чем обычно, стул
  • боль в животе, спазмы или вздутие живота
  • необъяснимая потеря веса
  • необъяснимая усталость (которая также может быть вызвана анемией)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. В частности, никогда нельзя игнорировать кровотечение из прямой кишки.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает рак кишечника?

Несколько факторов образа жизни могут увеличить риск рака кишечника:

  • употребление слишком большого количества переработанного мяса (например, бекона, ветчины, салями, колбасы)
  • употребление слишком большого количества красного мяса (например, говядины, баранины, свинины)
  • злоупотребление алкоголем, особенно если вы выпиваете более двух стандартных порций в день
  • нездоровый вес (избыточный вес или ожирение)
  • курение, особенно если вы выкуриваете более 2 пачек в день
  • недостаточная физическая активность

Другие факторы, которые нельзя изменить, также могут повысить вероятность развития рака кишечника, в том числе:

  • Ваш возраст — Начиная с 50 лет риск увеличивается.
  • Ваш семейный анамнез. Около 3 из 10 случаев рака кишечника имеют сильную семейную связь. Чем больше членов вашей семьи страдают раком кишечника и чем моложе они были на момент постановки диагноза, тем выше вероятность того, что у вас также разовьется рак кишечника.
  • Генетические мутации. До 1 из 10 случаев рака кишечника возникает из-за редких генетических мутаций. Они либо лишают вас защиты от рака (синдром Линча), либо вызывают рост сотен полипов в толстой кишке (семейный аденоматозный полипоз, полипоз, связанный с MYH).
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Люди с болезнью Крона и язвенным колитом имеют более высокий риск развития рака кишечника с течением времени и испытывают схожие симптомы.

Каков ваш риск?

Проверьте свой риск развития рака с помощью калькулятора Cancer Australia.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у вас есть кровь в стуле, необъяснимые изменения в работе кишечника, усталость, боль в животе или любые другие симптомы, которые могут указывать на рак кишечника.

Поскольку рак кишечника может развиваться с небольшими признаками на ранних стадиях, вам также следует поговорить со своим врачом, если вы знаете о каких-либо ранее существовавших факторах риска или если вы опасаетесь заболеть им в более позднем возрасте.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Могу ли я пройти обследование на рак кишечника?

Одной из основных причин смерти людей от рака кишечника является позднее обнаружение: 1 из 2 случаев не выявляется достаточно рано для успешного лечения.

Национальная программа скрининга рака кишечника (NBCSP) предлагает бесплатный скрининг всем австралийцам, подверженным риску рака кишечника. Если вам от 50 до 74 лет, вас пригласят пройти простой бесплатный тест, который вы сможете пройти дома. Это может помочь выявить ранние признаки рака кишечника до того, как появятся заметные.

Скрининг-тест — это фекальный иммунохимический тест (FIT или iFOBT), который может выявить невидимую кровь в образце стула, что может сигнализировать о раке кишечника. Этот тест заменил анализ кала на скрытую кровь (FOBT) для скрининга рака кишечника в Австралии.

Если вам меньше 50 лет, и вы обеспокоены риском развития рака кишечника, или у вас имеется значительный семейный анамнез рака кишечника, поговорите со своим врачом о своей ситуации и о том, какие анализы вам подходят.

Для получения более подробной информации позвоните в информационную линию Национальной программы скрининга рака кишечника по телефону 1800 118 868.

Посмотрите это видео от Cancer Australia о важности скрининга рака кишечника.