Содержание

Компрессионный перелом — это что такое, симптомы, диагностика, лечение и реабилитационный период

Травмы позвоночника являются очень опасными, так как велик риск повреждения спинного мозга и различных неврологических осложнений. Даже в том случае, если это компрессионный перелом. Такая травма считается не очень тяжелой и при своевременном лечении прогноз ее благоприятный. Компрессионный перелом встречается очень часто, особенно у детей и пожилых больных. Осложнения после него бывают редко, но опасность в том, что при отсутствии сильных болей не все больные обращаются к врачу.

Что такое компрессионный перелом

Позвоночник человека состоит из отдельных позвонков. Такая конструкция позволяет ему быть гибким и подвижным, но выдерживать большую нагрузку. Тело каждого позвонка представляет собой губчатую костную ткань с плотной оболочкой. Внутри него проходит позвоночный канал. Позвонки маленькие, между ними расположены эластичные межпозвоночные диски. Они выполняют амортизирующую функцию и защищают позвонки от повреждений при тряске и прыжках. Но при сильном ударе или падении позвонок может травмироваться. Самая частая травма — это компрессионный перелом.

Компрессия — это сильное давление. Поэтому так назвали травму, при которой происходит сдавливание позвонка в вертикальном положении. Он не ломается, а сплющивается. Особенно сильно это происходит в его передней части, поэтому он приобретает клиновидную форму. Но иногда при тяжелой степени повреждения возможно растрескивание его на мелкие кусочки. Обычно при компрессионном переломе повреждаются 1-2 позвонка, иногда — больше. При этом они уменьшаются в размерах по высоте.

Причины

Компрессионный перелом может произойти по разным причинам. Подвержены такой травме дети, спортсмены, пожилые люди. Чаще всего повреждение можно получить в таких случаях:

  • резкий удар по спине;
  • падение с высоты на спину, ягодицы или прямые ноги;
  • удар по голове сверху или ныряние в воду головой вперед;
  • прыжок с высоты;
  • несоблюдение техники безопасности при занятии спортом;
  • автокатастрофа.

У людей, больных остеопорозом, компрессионный перелом возможен даже при несильном сотрясении, повороте или наклоне. Такие повреждения считаются патологическими. Они часто случаются у женщин пожилого возраста. Если повреждается несколько позвонков и лечение не проходит вовремя, снижение их высоты приводит к появлению горба. Опасность патологических переломов в том, что они проходят почти незаметно, так как не вызывают сильной боли.

Степени компрессионного перелома позвоночника

Обычно проявленные симптомы и эффективность выздоровления зависят от тяжести повреждения. Чаще всего при бытовых травмах перелом несильный. Он даже может не вызывать болей. Но иногда после компрессионного перелома требуется длительное лечение и реабилитация. Такое случается, если удар был настолько сильным, что привел к серьезному повреждению позвонка.

По этим признакам выделяют три степени тяжести травмы. От этого зависит прогноз выздоровления больного.

  • При 1 степени компрессионного перелома позвонок может сплющиваться на треть высоты. Такая травма легко поддается лечению и редко приводит к осложнениям.
  • 2 степень характеризуется тем, что позвонок уменьшается вдвое. Костная ткань может повредиться и сдавить спинной мозг. При этом возможны неврологические осложнения.
  • 3 степень считается очень тяжелой травмой, так как позвонок уменьшается более, чем наполовину. Лечение при этом возможно только хирургическое, кроме того, чаще всего возникают серьезные осложнения.

Как проявляется травма

Компрессионный перелом — это очень распространенная травма, довольно часто она встречается у детей. Эффективность восстановления зависит от того, как правильно и вовремя будет проведено лечение. Часто после этой травмы подвижность человека не нарушена, боли тоже могут быть не очень сильными. Поэтому каждый должен знать, как проявляется компрессионный перелом позвонка. Обычно после такой травмы появляются такие симптомы:

  • боль в спине в области поврежденного позвонка;
  • ограничение подвижности конечностей, слабость мышц;
  • усиление болей при перемене положения, кашле, чихании, в положении сидя или стоя;
  • местный отек и покраснение;
  • спазм мышц спины;
  • болезненность при пальпации позвоночника.

Если травма настолько тяжелая, что произошло повреждение нервных окончаний, возможно возникновение неврологических осложнений. Они проявляются в виде онемения или покалывания в конечностях, тошноты, рвоты, головных болей. При травме в грудном отделе возможны проблемы с дыханием, боли в животе, если поврежден позвонок в поясничном отделе, есть риск нарушения работы органов малого таза.

Особенности перелома грудного отдела

Этот отдел позвоночника является наименее подвижным, поэтому реже подвергается различным патологиям. Позвонки здесь защищены со всех сторон и редко смещаются. Но компрессионный перелом грудного отдела встречается часто, особенно в нижней его части. Он может быть после падения, прыжка с высоты, сильного удара по спине.

Опасность этого вида травмы в том, что повреждения позвонков в этом отделе редко проявляются сильными болями. Поэтому многие больные не обращаются к врачу, а пережидают последствия травмы дома. некоторые пострадавшие совсем не замечают, что получили компрессионный перелом. Опасность этого в том, что если продолжать нагружать поврежденный позвонок, он постепенно будет разрушаться, что через некоторое время приведет к серьезным осложнениям.

Перелом поясничного отдела

Это довольно распространенная травма из-за высокой подвижности этого отдела позвоночника. Случиться компрессионный перелом может при падении на ягодицы, после сильного удара по спине или при резком повороте. Происходит такое при неправильном подъеме тяжестей, занятии спортом, при автомобильной катастрофе. Наиболее подвержены таким травмам люди с остеопорозом или искривлением позвоночника.

Лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела должно проходить обязательно в медицинском учреждении. В этом месте чаще возникают осложнения при неправильной терапии и отсутствии иммобилизации после травмы.

Перелом шейного отдела

Компрессионный перелом в этом месте бывает редко, обычно — после удара по голове сверху или прыжках в воду. Возможна такая травма также при автомобильной аварии. Повреждение позвонков шейного отдела является самым опасным, так как здесь в позвоночном канале проходит множество нервных корешков и кровеносных сосудов, питающих мозг. Серьезный компрессионный перелом позвонка в шейном отделе может привести к потере подвижности и чувствительности конечностей или даже всего тела.

Симптомы этой травмы — это резкая сильная боль в шее, онемение и слабость в верхних конечностях, отечность и покраснение в месте поврежденного позвонка. Могут начаться головные боли, появится головокружение, тошнота.

Осложнения

При легкой степени повреждения и своевременном лечении обычно вылечивается травма легко. Редко возникают неврологические осложнения. Только если костные отломки сдавливают нервы или сосуды, возможно онемение конечностей, покалывание, слабость мышц. Но чаще всего болезненность исчезает за 1-2 недели, а восстановление происходит через 4-6 месяцев.

Но возможны также серьезные последствия компрессионного перелома. Особенно часто такое бывает при несвоевременном обращении к врачу или при тяжелой степени повреждения. Чаще всего развивается нестабильность позвонков, частое их смещение. Это может привести к люмбалгии или люмбоишиалгии, болям в груди или шее. Кроме того, сдавливание спинномозговых корешков может вызвать неврологические осложнения.

Частым осложнением этой травмы является остеохондроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков, артроз межпозвоночных суставов. Развивается искривление позвоночника, иногда появляется горб.

Диагностика

Основной признак травмы — уменьшение болей в положении лежа на ровной поверхности и усиление их при сидении или стоянии. Но даже врач не может по внешним признакам точно определить, что это компрессионный перелом. Обязательно нужно аппаратное обследование. Обычно проводится рентгенография, КТ или МРТ. Они помогают обнаружить место повреждения, количество травмированных позвонков и степень тяжести травмы.

Очень информативна для выявления компрессионного перелома рентгенография. Ее делают в двух проекциях. В боковой проекции хорошо видно уменьшение высоты позвонка. МРТ или КТ назначают только для выявления осложнений или для оценки состояния спинного мозга. Иногда проводят также миелографию.

Первая помощь

Чтобы избежать осложнений и облегчить выздоровление, очень важны действия самого пострадавшего и окружающих его людей сразу после травмы. Прежде всего, нельзя двигаться, ходить или сидеть. Обязательно нужно лечь на спину на ровную твердую поверхность. Желательно не перевозить пострадавшего самостоятельно, а дождаться приезда скорой помощи. Ведь носилки обязательно должны быть жесткими, под поврежденный отдел позвоночника нужно подложить мягкий валик.

При повреждении копчика или при отсутствии ровной твердой поверхности рекомендуется лежать на животе. При переломе в шейном отделе нужно зафиксировать его воротником Шанца. Если боли в спине сильные, нужно на место травмы приложить лед. Держать холодный компресс нужно по 10-15 минут с перерывами.

Особенности лечения

Лечится это повреждение в травматологическом отделении стационара врачом ортопедом-травматологом. Цель терапии — это не только снять болевые ощущения, что делают люди, не обращающиеся к врачу. Обязательно нужно уменьшать осевую нагрузку на позвоночник, чтобы предотвратить осложнения, а также ускорить восстановление костной ткани позвонка. Для этого чаще всего применяются консервативные методы. Операция после такой травмы требуется только в сложных случаях, когда позвонок уменьшается более чем наполовину и возникают неврологические осложнения.

Но обычно лечение компрессионного перелома требует применения обычных консервативных методов терапии.

  • Для снятия болей и отека принимаются нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно эффективны «Найз», «Кетанов», «Мовалис», «Диклофенак». Если же болевой синдром очень сильный, проводится околопозвоночная блокада «Новокаином».
  • Для снятия нагрузки с позвонка больной должен лежать на жесткой поверхности с наклоном кровати в сторону ног на 30°. Под поврежденный позвонок подкладывают мягкий валик. Нужно также использовать мягкие петли через подмышки назад с утяжелением. При переломе шейного отдела вытяжение проводится с помощью петли Глиссона.
  • Постельный режим необходим в течение 1-2 месяцев в зависимости от тяжести повреждения. Потом пациент должен носить жесткий корсет или реклинатор. Запрещено сидеть, долго стоять.
  • Применяются также физиотерапевтические методы. Их назначают уже через несколько дней после травмы, когда стихнет болевой синдром. Это магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ, электрофорез, миостимуляция, парафиновые или озокеритовые аппликации, бальнеотерапия.

При 3 степени компрессионного перелома применяется хирургическое лечение. Операция проводится с целью восстановления высоты позвонка. Обычно делают вертебропластику или кифопластику с помощью костного цемента. Это малоинвазивные операции. Открытое хирургическое вмешательство требуется только при осложненном переломе, когда затронут спинной мозг или сдавлены нервные корешки.

Компрессионный перелом: реабилитация

После выписки из стационара работоспособность больного восстанавливается обычно через 5-6 месяцев. Некоторое время ему требуется соблюдать нестрогий постельный режим, надевая жесткий корсет, когда встает. Нельзя сидеть и долго стоять, особенно при лечении компрессионного перелома поясничного отдела. Обычно при неосложненных травмах функции позвоночника восстанавливаются полностью, особенно у детей и молодых людей. Но для этого необходимо выполнять все рекомендации врача. Восстановление после компрессионного перелома может быть длительным, обязательно включает ношение корсета, массаж, лечебную физкультуру. Эффективно санаторно-курортное лечение.

ЛФК является основным методом реабилитации. Сначала при соблюдении постельного режима выполняют дыхательную гимнастику. Потом начинают сгибать руки и ноги. Собственно лечебные упражнения назначаются после того, как больной начинает ходить. Но в первое время их все равно выполняют в положении лежа. Это могут быть подъем корпуса, ног, «велосипед», «ножницы», «лодочка». Потом в комплекс включается хождение на четвереньках, махи руками и ногами. Такая гимнастика укрепляет мышцы и исправляет осанку.

Обязательно также соблюдать особый рацион питания, чтобы обеспечить поступление достаточного количества магния, кальция, цинка и витамина Д3. Нужно исключить все напитки, вымывающие кальций — кофе, газировку, алкоголь. Важно избегать повышенных физических нагрузок, не поднимать тяжестей, не сидеть долго. Но обязательно дважды в день делать специальную гимнастику. Такой режим необходимо соблюдать от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от тяжести повреждения.

labuda.blog

Компрессионный перелом позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Компрессионный перелом позвоночника является нарушением целостности одного или нескольких позвонков, которое имеет место при их сдавливании и уменьшении высоты. Этот механизм отличается от декомпрессионного перелома, при котором происходит сильное растяжение позвонков. Компрессионное повреждение – достаточно распространенная травма, особенно среди детей и взрослых.

Позвонок состоит из костей, которые соединены хрящами, связками и мелкими суставами. У каждого позвонка есть обращенное вперед тело и обращенная назад дуга. Между ее передней поверхностью и задней поверхностью тела есть спинной мозг. Нормальное тело позвонка обладает цилиндрической формой, его задний и передний отделы одинаковы по высоте. При компрессионном повреждении передние позвоночные отделы сдавливаются, поэтому форма становится клиновидной. Травма может произойти в любом отделе, но чаще всего это происходит с нижними грудными и верхними поясничными позвонками.

Так как у каждого отдела есть свое число, как и у заболевания свой код по МКБ-10, стоит отметить, что в грудном отделе перелом обычно случается с позвонками Th22 и Th21. В поясничном отделе обычно страдают позвонки уровня L. При постановке диагноза проводится тщательное обследование, результаты которого определяются в соответствии с МКБ-10, где каждому отделу присваивается свое значение.

Так как последствия травм в этой области несут за собой серьезные последствия, сразу же после случившегося необходимо оказать первую помощь и доставить пострадавшего в больницу, чтобы вреда здоровью было как можно меньше.

Но что служит причиной таких опасных травм?

Причины

Компрессионный перелом позвоночника происходит из-за сильного воздействия по оси, а также в результате резкого сгибания позвоночника, что может сочетаться со скручиванием. Если в позвоночнике есть патологические изменения, то есть опухоли или остеопороз, причиной может являться даже незначительная травма, такая, как сгибание туловища.

Однако чаще всего причиной является прыжок на выпрямленные ноги, падение на ягодицы. Иногда перелом случается в результате ДТП, а также при производственных и природных травмах. Перелом может произойти в результате занятия спортом, например, у тех, кто отрабатывает прыжки.

Компрессионные повреждения часто случаются у тех людей, у которых в крови мало кальция. Также они могут быть связаны с суставным ревматизмом или длительным лечением гормональными препаратами. Эти факторы уменьшают твердость костей скелета.

Итак, в группе риска находятся те, кто занимаются спортом, пожилые люди, дети, пациенты, имеющие патологические заболевания и обладающие недостаточной твердостью скелетных костей.

Классификация

Конечно, любой перелом приносит вред здоровью и требует эффективного лечения. Однако повреждения отличаются между собой тяжестью, длительностью восстановительного периода, местом повреждения и так далее. Часто это отражается в МКБ-10 после того, как проводится диагностика. Рассмотрим несколько типов компрессионных переломов позвоночника.

  1. Непроникающий компрессионный перелом позвоночника. Среди других клинических форм такие травмы составляют 38%. Непроникающие переломы возникают тогда, когда компрессия тела позвонка происходит без перелома каудальной и краниальной замыкательной пластинки. Также не наблюдается повреждение смежных дисков. В таком случае репаративная регенерация поврежденного позвоночного тела протекает благоприятно как ангиогенный синтез. Это же можно сказать о переломах, при которых все же повреждается замыкательная пластинка, однако, только в вентральной четверти и у передних отделов кольца фиброзного типа, а величина компрессии не больше пятнадцати градусов.
  2. Проникающий перелом. Эта травма составляет почти половину от позвоночных переломов и считается тяжелой клинической формой. При этом перелом касается краниальной замыкательной пластинки, а также происходит повреждение краниального диска. Редко повреждаются каудальный и краниальный диски. Репарация протекает неблагоприятно. Репаративная регенерация приводит к повторному смещению компримированной позвоночной части тела.
  3. Оскольчатые переломы. Репаративная регенерация протекает очень неблагоприятно. Может образоваться ложный сустав позвоночного тела.
  4. Застарелые переломы являются результатом неэффективного консервативного лечения. Оперативное вмешательство у больных с застарелыми переломами проходит сложно.

Существует 4 типа компрессионных переломов, каждый из которых отличаются местом повреждения, тяжестью и длительностью восстановления

Также выделяются переломы грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отдела позвоночника. Наиболее часто происходят повреждения в нижнем грудном отделе. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника встречается реже. Шейный отдел страдает редко. Кроме того, выделяется три степени повреждений.

  1. Первая степень характеризуется уменьшением высоты позвонка не более чем на треть. Первая степень не такая тяжелая, как остальные.

bezperelomov.com

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника больше всего подвержен всевозможным травмам. Одной из самых опасных среди них является компрессионный перелом поясницы. Он возникает при невозможности позвонков отдела противостоять вертикальному сжатию. В нормальном состоянии позвоночник способен выдерживать большие нагрузки, поэтому его повреждение возможно при:

  • чрезмерно сильном внешнем воздействии;
  • изменениям в позвоночнике, которые приводят к его неспособности выдерживать малейшие нагрузки.

Содержание статьи:
Причины
Степени и виды таких переломов
Симптомы, первая помощь
Лечение и возможные последствия

Причины компрессионного перелома спины

Можно выделить несколько основных причин возникновения компрессионного перелома. Это:

  1. Травмы. Сюда относятся падения с высоты, сильные удары в зону позвоночника, травмирование спины при прыжках в воду, во время занятий спортом либо при попадании в ДТП.
  2. Предрасполагающие болезни. К этой группе причин относятся: остеопороз, остеохондроз, остеомиелит, сифилис, опухоли и туберкулез костных тканей.

Степени компрессионного перелома

В зависимости от того насколько уменьшилась высота позвонка выделяют 3 степени компрессионного перелома позвоночника.

  • 1-я степень характеризуется уменьшением позвонка на 1/3 высоты;
  • 2-я степень – позвонок уменьшается вдвое;
  • 3-я степень перелома позвонка – его высота уменьшена более, чем на половину.

Виды компрессионных переломов позвоночника

В зависимости от сложности протекания болезни и сопутствующих осложнений различают:

  1. Неосложненную форму перелома – она часто протекает практически бессимптомно. Пострадавшего тревожат незначительные боли в спине, поэтому зачастую к врачу сразу же не обращается. Это приводит к различным заболеваниям позвоночника в дальнейшем.
  2. Осложненный тип – такой перелом сопровождается расстройствами неврологического характера из-за сдавливания нервных корешков. Со временем проявление неврологических расстройств усиливается и проявляется онемением и нарушением чувствительности. В особо сложных случаях возможно развитие паралича.

Симптомы компрессионного перелома поясницы

Если перелом позвоночника произошел вследствие травмы, то сразу же возникнет сильная боль в пояснице, которая довольно быстро распространится и на нижние конечности.

Если перелом возник вследствие заболевания позвоночника, то болевой синдром выражен не так ярко, с меньшей интенсивностью. А вот перелом, причиной которого стала опухоль кости, практически всегда сопровождается сильно выраженными болями.

При повреждении нервных волокон появляется чувство онемения поясницы, ног, грудного отдела или рук. Внешними признаками компрессионного перелома могут служить ссадины в месте повреждения и появление отечности.

Довольно часто компрессионный перелом позвоночника сопровождается травмами других отделов скелета. Это затрудняет диагностирование и добавляет симптомы, характерные для каждого повреждения.

Если вследствие компрессионного перелома позвоночника произошло повреждение спинного мозга, то могут также наблюдаться:

  • нарушения подвижности ног;
  • паралич ног;
  • нарушения чувствительности таза и нижних конечностей;
  • потеря контроля над актом дефекации и мочеиспусканием.

При этом, если произошел полный разрыв, то восстановить утраченные функции уже не получится.

Особенности переломов отдельных позвонков

Всего поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Может быть поврежден один позвонок или сразу несколько. При этом, в зависимости, какой из них травмирован, будет зависеть проявление симптомов.

  1. При переломе 1-го позвонка поясницы боль будет охватывать поясничный отдел, и отдавать в грудной отдел позвоночника. Именно этот позвонок чаще всего подвергается травмированию и врачи его именуют «критической точкой». Если не произошло повреждения спинного мозга, то выздоровление такого перелома – вопрос времени.
  2. Для 2-го позвонка характерны такие же особенности боли, как и для 1-го. При этом он подвергается повреждениям немного меньше вышестоящего брата. При сильном повреждении возникает гипермобильность сегмента. Расшатывается, не только 2-ой позвонок, но и 1-й и 3-ий. При отсутствии адекватного лечения такое нестабильное состояние позвонков приводит к серьезным болезням позвоночника.
  3. 3-й позвонок довольно редко травмируется. Обычно это происходит при прямом ударе по нему. Боль также локализуется в области поясницы и грудном отделе.
  4. 4-й позвонок поддается переломам еще реже. Наиболее часто для него характерны трещины. При его повреждении боль с поясницы распространяется на тазовую область и ноги.
  5. 5-й позвонок обычно подвергается травмированию вместе с крестцом. Боль в этом случае охватывает поясницу, пах, тазовую область и ноги.

Первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего следует обездвижить и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Позвоночник обездвиживают при помощи специального бандажа либо повязки, стараясь при этом не нарушить положение позвонков.

Если транспортировать потерпевшего необходимо самостоятельно, то это осуществлять можно только на твердых носилках или щите. Для перемещения потерпевшего на шит необходимо не менее 3 человек, чтобы минимизировать движения в позвоночном столбе.

При сильной боли допускается применение обезболивающих средств. Для этой цели подойдет практически любой представитель группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Дексалгин, Кетанов, Нимесил и др.)

При наличии сопутствующих повреждений необходимо провести их оценку и обработать согласно правилам. Если имеется перелом конечностей, то их тоже следует иммобилизовать при помощи шин. При наличии открытых ран, необходимо наложить на них стерильную повязку.

При наличии жизненных показаний следует провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагностирование болезни

Врачу для определения вида и степени повреждения, его локализации и выбора дальнейшей тактики лечения, потребуется провести некоторые исследования. В первую очередь проводится опрос пациента или сопровождающего, для уточнения места и способа получения травмы. Также проводят осмотр, с обязательным определением наличия невротических расстройств.

Первичным инструментальным методом является рентгенография. Ее проводят в двух проекциях. Этот метод позволяет определить наличие компрессионного перелома или другого повреждения позвоночника, выявить его локализацию и степень повреждения.

При недостаточной информативности рентгеновских снимков назначается проведение компьютерной томографии. Этот метод позволяет досконально изучить поврежденную область и определить серьезность повреждений.

При подозрении на невротические нарушения проводится МРТ. Эта методика позволяет в совершенстве изучить поврежденный сегмент и выявить все повреждения мышечной, нервной ткани, определить состояние спинного мозга, нервных корешков и кровеносных сосудов.

Дополнительно может проводиться миелография, которая позволяет выявить изменения и нарушения спинного мозга. Денсистометрия проводится пациентам в возрасте после 40 лет для определения наличия остеопороза. Такое детальное изучение повреждения поможет наиболее точно подобрать оптимальные методики лечения.

Лечение компрессионного перелома поясницы

Лечение компрессионного перелома поясницы может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Показаниями для консервативного лечения являются легкие степени повреждения позвонков с отсутствием выраженных неврологических расстройств.

Немедикаментозные методы

Консервативное лечение в первую очередь заключается в фиксации поясницы при помощи специального корсета либо гипсовой повязки на срок до 4 месяцев. При этом ограничивается двигательная активность.

При соблюдении постельного режима в течении месяца на специальной жесткой кровати, которая имеет регулируемый угол наклона, скорость процесса выздоровления заметно увеличивается.

Вытяжка

Эта методика лечения применяется для декомпрессии спинного мозга и нервов, а также для подготовки к операции. Могут применяться 2 вида вытяжения:

  • одномоментное, которое проводится на специальном ортопедическом столе под действием местной анестезии;
  • репозиция – при помощи специальной ортопедической кровати с постепенным изменением угла ее наклона.

Медикаментозная терапия

В первую очередь для снятия выраженных болевых ощущений назначается прием НПВС. Препараты этой группы эффективно устраняют не только боль, но и воспалительный процесс в поврежденных тканях. Могут назначаться: Диклофенак, Дексалгин, Налгезин, Нурофен, Найз, Нимегезик, Пироксикам, Диклак, Нимид и др.

Для улучшения кровообращения и питания поврежденных тканей могут быть назначены Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал. Если наблюдается сильный мышечный спазм в области поражения, то возможно назначение миорелаксантов. Могут быть назначены и препараты других фармацевтических групп при наличии соответствующих показаний.

ЛФК

Комплекс упражнений назначается в период реабилитации. Он необходим для восстановления силы и выносливости мышечного корсета после длительного обездвиживания за время лечения. Все упражнения подбираются строго индивидуально с постепенным наращиванием сложности.

В острый период болезни ЛФК не выполняется. Также запрещено самостоятельно выбирать себе упражнения, так как это может привести к серьезным осложнениям болезни.

Массаж

Массаж также проводится на стадии реабилитации. Его проведение позволяет нормализовать кровообращение, привести в тонус мышечную ткань, улучшить питание пораженных тканей, что способствует их скорейшему восстановлению.

Физиотерапия

Методы физиотерапии способны значительно уменьшить болевой синдром, улучшить питание тканей, ускорить восстановительный период и возвращение к обычной жизни. Применяют электрофорез, диадинамические токи, УВЧ, УФО, озокерит, парафиновые аппликации.

Малоинвазивные методы лечения

Относительно недавно в медицинской практике начали применяться малоинвазивные вмешательства для лечения переломов позвоночника. К ним относится вертебропластика и кифопластика.

Вертебропластика представляет собой процедуру, которая позволяет восстановить целостность позвоночника. При ней через небольшой прокол в тело позвонка вводят металлический стержень, через который полость поврежденного позвонка заполняется специальным цементирующим веществом. Выполняют эту процедуру под местной анестезией под рентгенологическим контролем. После операции соблюдают постельный режим в течение 2 часов, а затем еще в течении суток стараются максимально мало двигаться.

Кифопластика позволяет восстановить нормальную высоту позвонка и откорректировать его положение. Для этого через разрез вводится специальный баллон и надувается до необходимого размера. Затем эта полость заполняется специальным цементирующим составом.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо при угрозе развития паралича, нарушении функционирования органов малого таза, сдавливании нервных корешков, которое приводит к неврологическим расстройствам. Наиболее часто применяются 2 основные методики:

  • реконструкция позвонка предполагает установление специальных фиксаторов и пластин для поддержки позвонков в необходимом положении;
  • имплантация – замена поврежденного позвонка имплантом.

Последствия переломов позвоночника

При серьезных повреждениях позвоночника, а также не правильном и несвоевременном лечении, возможно развитие серьезных осложнений в виде:

  • паралича ног;
  • недержания мочи;
  • нарушения дефекации;
  • разрыва спинного мозга;
  • выпадении матки у женщин;
  • нарушениях потенции у мужчин;
  • нестабильности позвонков;
  • искривления позвоночного столба;
  • стеноза позвоночного канала;
  • нарушения чувствительности ног, поясничной области;
  • радикулита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

artrozamnet.ru

Симптомы компрессионный перелом – Основные симптомы компрессионного перелома позвоночника

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *