Водянка яичка (гидроцеле) - причины, симптомы, диагностика и лечение
Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

Содержание

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Водянка яичка (гидроцеле)

Водянка яичка (гидроцеле)

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз, при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

  • Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
  • Посттравматическое состояние. В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка, также рассматриваются как причины гидроцеле.
  • Опухолевую патологию. Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
  • Заболевания, связанные с депонированием жидкости. Сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

  • Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
  • Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
  • Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом, размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита. Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

  • Инструментальную диагностику. УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
  • Лабораторные анализы. Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ, АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей, гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

  • Классические вмешательства. Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
  • Малоинвазивные методики. К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
  • Аспирация водяночной кисты. Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

причины и симптомы. Методы лечения гидроцеле.

Лечение водянки яичекТакое заболевание , как водянка яичка у мужчин, характеризуется скоплением жидкости в полости одного или в 2-х яичках. При водянке наблюдается отек, который может быть достаточно большим. Находящееся в оболочке яичка содержимое может достигать в объеме 1-го литра и состоять из гноя, крови и лимфатической жидкости.

Степень тяжести заболевания будет зависеть от объема серозной жидкости и ее состава.

Гидроцеле, то есть водянка, может быть диагностирована в любом возрасте. У маленьких детей в возрасте до года, патология может вовсе никак себя не проявлять.

Согласно статистическим данным, появление гидроцеле чаще всего диагностируется у мужчин, возраст которых находится в рамках 20-35 лет. Во взрослом возрасте заболевание протекает значительно сложнее и избавиться от него можно только хирургически.

Игнорировать патологию нельзя, так как последствия водянки могут быть тяжелыми.

Факторы провоцирующие появление гидроцеле

После того, как стало понятно, что такое водянка яичка , следует ознакомиться с факторами, которые способствуют появлению патологии.

Существует достаточно много причин, которые провоцируют гидроцеле, но чтобы вылечить водянку , нужно выяснить первоисточник проблемы.

При диагностировании гидроцеле, причины возникновения могут быть следующими:

  • Воспалительные процессы, протекающие в органах мочеполовой системы.
  • Травма паховой зоны.
  • Поражение тазовых и паховых лимфатических узлов.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Паховая грыжа.
  • Хирургическое вмешательство. Любая операция, которая проводится в области репродуктивных органов мужчины, имеет определенный процент вероятности стать причиной развития такого осложнения, как гидроцеле.

При этом существует несколько типов гидроцеле.

Типы гидроцеле

Водянка яичка у мужчин, причиной возникновения которой стала травма паха, согласно статистическим медицинским данным, встречается чаще всего.

Изначально, полученная травма может спровоцировать образование доброкачественной кисты, которая сама по себе не несет угрозы.

Спровоцировать осложнение может нарушение циркуляции крови или отток лимфы. Такое патологическое состояние происходит в результате сдавливания сосудов, которые проходят рядом с кистозным новообразованием.

В детском возрасте, если была обнаружена водянка яичка, причина ее возникновения, вероятнее всего, кроется в недоразвитости половых органов и не считается патологией. Данное правило действует для мальчиков возрастом до года. В большинстве случаев гидроцеле яичка , как врожденная патология, проходит самостоятельно.

Если у мужчины дополнительно вздулись вены на мошонке и на половом члене, то данный симптом свидетельствует о присутствии еще одной патологии. Это может быть варикозное расширение вен - варикоцеле.

Определить первоисточник патологического процесса может только врач уролог-андролог на основании ряда специальных анализов.

Симптоматика гидроцеле

Признаки водянки яичка на начальном этапе заболевания часто имеют слабую симптоматику. Скопление жидкости в одном или обоих яичках становится заметным только к вечеру. Мужчина может заметить, что часть мошонки слегка увеличилась в размерах. После ночного отдыха все симптомы исчезают.

Если на начальном этапе развития водянки яичка у мужчины симптомы будут проигнорированы, болезнь продолжит прогрессировать. Накопление серозной жидкости в мошонке продолжится, и вскоре отек уже не будет сходить к утру. Увеличившаяся мошонка начнет создавать дополнительный дискомфорт, так как ее объем может увеличиться более, чем на 10 см.

Водянка левого яичка встречается значительно реже, чем водянка правого, но могут быть поражены сразу обе стороны.

Также патологический процесс может протекать в острой форме с ярко выраженными симптомами, но может быть и хроническая форма заболевании . Хроническая форма, как правило, развивается вследствие неправильного лечения острой формы патологии.

При водянке яичка симптомы проявляют себя так:

  • Левостороннее или правостороннее увеличение мошонки. Если поражаются оба яичка, отекает вся мошонка.
  • Ткани мошонки становятся плотными.
  • При водянке яичек может возникнуть тяжесть в зоне пахаТрудности во время передвижения.
  • Припухлость распространяющаяся на всю паховую зону.
  • Болевой синдром и чувство тяжести. Возникает в результате растягивания тканей под влиянием большого количества скопившейся жидкости.
  • Трудности во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Из-за переизбытка жидкости контуры яичек изменяются.
  • Во время движения может появляться звук плеска воды.
  • На члене мужчины отек не наблюдается, но орган может скрыться. Происходит его втягивание в распухшую мошонку.
  • Боль во время полового акта.

При гидроцеле, симптомы приведенные выше появляются постепенно, но стоит понимать, что даже незначительное количество жидкости, может привести к серьезным осложнениям.

Скопившаяся в оболочке яичек жидкость является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Поэтому всегда существует риск появления нагноения. Даже если, к примеру, у мужчины образовалась водянка правого яичка, воспалительный гнойный процесс может распространиться на всю мошонку. Развивается такое серьезное заболевание как пиоцеле.

При появлении таких дополнительных симптомов, как повышение температуры тела, общее недомогание, признаки интоксикации и прочее, мужчине нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Видео: "Гидроцеле - водянка яичек"

Водянка яичек - последствия

Воспалительно-гнойный процесс, который возникает в результате данного заболевания, - это не единственное осложнение.

При водянке яичек у мужчин последствия могут быть таковыми:

  • Нарушение репродуктивных способностей мужчины и атрофия яичек. Этот дефект возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов.
  • При отсутствии лечения могут возникнуть серьезные последствияЕсли гидроцеле слева или справа было вызвано травмой, дополнительно существует угроза развития гематоцеле. Возникает кровотечение, которое быстро заполняет всю оболочку мошонки. За достаточно короткое время орган сильно увеличивается в размерах. Открывшееся кровотечение не всегда может прекратиться самостоятельно. Кроме того, большое количество крови, попавшее в оболочку, через некоторое время сворачивается внутри из-за отсутствия оттока. Может начаться воспалительный процесс, который угрожает нарушением функциональности яичек .
  • При гидроцеле у мужчин может произойти разрыв мошонки или образование грыжи. Такие осложнения происходят по причине большого количества скопившейся жидкости, которая давит на ткани и растягивает их.
  • При сильном растяжении тканей после лечения гидроцеле мужчине потребуется дополнительная пластика, чтобы придать органу правильный вид.

Методы лечения патологии

Лечение водянки яичка должно производиться в больнице. Другие способы избавления от патологии не только бесполезны, но еще и опасны. Как лечить водянку яичка у мужчин можно узнать у врача.

Прежде чем назначить лечение мужской проблемы, пациенту потребуется пройти ряд диагностических мероприятий.

В их число входит:

  • общий опрос пациента;
  • пальпация мошонки ;
  • диафаноскопия;
  • ультразвуковое исследование.

На основании полученных данных врач определяет, где возникло гидроцеле: справа, слева или произошло двустороннее поражение. Также оценивается степень тяжести патологии и наличие осложнений. Во время диагностических мероприятий врач должен исключить или подтвердить наличие грыжевого выпячивания.

Только после полного изучения анамнеза, лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Лечение водянки яичек у мужчин осуществляется несколькими хирургическими способами. Тип оперативного вмешательства подбирается с учетом тяжести патологии. Все манипуляции производятся под местным наркозом, что значительно упрощает реабилитационный период.

Чтобы случайно не травмировать половые органы мужчины, перед началом хирургического вмешательства на член накладывают специальную повязку и подвязывают его к животу.

Во время операции опухшая сторона мошонки послойно разрезается и яичко вместе с оболочной высвобождается наружу. Из серозного мешочка откачивают содержимое, а затем его разрезают. Хирург осматривает само яичко и его придаток, а затем как бы выворачивает оболочку наизнанку и сшивает ее.

Далее хирург послойно сшивает все ткани и ставит дренаж, необходимый для оттока жидкости, которая образуется в послеоперационной ране. Все швы выполняются с помощью нитей, которые не нужно удалять. Они рассасываются сами. На мошонку накладывают специальную подвешивающую повязку.

Если у пациента диагностировано двустороннее гидроцеле , патология устраняется в два захода.

Гидроцеле могут лечить с помощью нескольких операцийТо есть сначала оперируют одну сторону и через 3-4 недели - другую. Только в том случае, если двухсторонний патологический процесс сопровождается осложнениями, к примеру, гнойным содержимым, больному может быть проведена операция сразу на двух яичках .

В большинстве случаев при гидроцеле лечение не требует госпитализации пациента. Если нет осложнений, мужчина может отправиться домой уже через 3-4 часа после процедуры.

Если по каким-то причинам невозможно провести операцию, водянка у мужчины лечится с помощью пункции. С помощью специальной иглы в месте, где скопилась жидкость, осуществляется прокол. Далее производят откачивание экссудата. Но такая мера не избавляет от патологии, а только приносит временное облегчение. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано провести склерозирование.

Суть метода заключается в том, чтобы после откачки жидкости из мешочка и его внутренней антисептической обработки, мужчине ввести в полость мешка склерозирующее вещество. Оно приводит к склеиванию стенок оболочки и жидкость больше не скапливается. Если при диагнозе водянки лечение осуществлялось с помощью прокола, в дальнейшем существует угроза образования кисты на яичке или грыжа.

Послеоперационное восстановление

После операции пациенту назначают курс антибиотиков, регулярные перевязки и постельный режим. В первые дни врач может прописать прием болеутоляющих средств и постельный режим. Ходить разрешается, но только по случаю крайней необходимости, чтобы не создавать лишнего давления на прооперированную область. Нужно исключить какие либо физические нагрузки.

Обработку послеоперационной раны и смену повязки рекомендуется доверить специалисту. Полный курс реабилитации, при условии отсутствия дополнительных патологий и осложнений, составит приблизительно 5-7 недель. На этот период времени рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.

Если своевременно была диагностирована водянка яичек у мужчины и лечение способом хирургического вмешательства произошло без осложнений, повторное появление гидроцеле случается крайне редко.

Заключение

Стоит отметить, что водянка - это заболевание , которое поражает не только половые органы мужчины. Она может поражать и другие чести человеческого тела. К примеру, гидроцефалия - это водянка головного мозга, а асцит - водянка живота. Учитывая все это можно понять, что лечить данную патологию можно непосредственно хирургическим методом.

Если пренебрегать лечению, возможны такие последствия как нарушения репродуктивных функций и в дальнейшем разрыв мошонки. Кроме этого происходит атрофия яичек, что также негативно сказывается на дальнейшей полноценной жизни.

Прочтите следующий материал: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Симптомы и лечение гидроцеле (водянки оболочек яичек)
Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]
Водянка яичка у мужчин: лечение болезни народными средствами, причины возникновения, симптомы и признаки

Спровоцировать развитие недуга могут продолжительные физические нагрузки. Ушибы в месте расположения мошонки и хирургические операции на наружное кольцо пахового канала также могут вызвать гидроцеле.

При нормальном состоянии физиологической особенностью мошонки является постоянное выделение определенного количества семенной жидкости. Вышеупомянутые причины влияют на процесс.

Появление воспалительных процессов провоцирует формирование повышенной плотности оболочки яичек, что отрицательно влияет на отток крови с лимфой. Это вызывает гидроцеле.

Симптоматика

Болезнь сама по себе проходит без явных симптомов. Может возникать как одностороннее или двустороннее заболевание яичек. Последнее чаще является признаком течения хронического процесса, а одностороннее скопление жидкости в яичке говорит о развитии острого состояния. Из-за отсутствия терапевтического лечения оно перетекает в хроническую форму.

болезненное мочеиспусканиеСимптоматика выражается в виде:

  • проблем с мочеиспусканием,
  • отсутствия возможности нормально ходить,
  • хронического беспокойства в мошонке (усиливается при половом акте),
  • ощущения обременения в месте нахождения яичек,
  • уплотнения мошонки,
  • при касании к мошонке чувствуется наличие жидкости,
  • невозможности выяснения очертания яичка.

Гидроцеле может совпадать с периодом развития инфекции. Жидкость, которая патологическим способом собралась в оболочках яичка, дополняется гнойными выделениями. Это уже отдельный урологический диагноз — пиоцеле. Симптоматика этой болезни характеризуется следующими проявлениями:

  • лихорадочное состояние человека,
  • присоединяются признаки сильной интоксикации организма с проявлениями слабости, озноба, отсутствием аппетита, головными болями и сонливостью.

Хроническая форма неблагоприятно влияет на качество спермы. Это явление происходит как результат постоянных ноющих болей, которые своим действием влияют на сперматогенез.

Диагностика

консультация врачаОбследование больного при гидроцеле — комплексное диагностическое мероприятие. Оно не вызывает никаких трудностей у специалиста.

Как и при любом другом заболевании, диагностика начинается с опроса больного, выясняется возможная причина возникновения, наличие хронических заболеваний или проведенных хирургических вмешательств на органах мужской половой системы. После этого врач проводит визуальный осмотр яичек и пальпацию.

Смотря на мошонку, можно отметить увеличение одной из ее половин, либо всего органа сразу. На ощупь определяется новообразование, напоминающее по своей форме грушу. Консистенция плотная и эластичная, что подтверждает наличие жидкости.

Если она пробралась в паховый канал, то обследованный орган приобретает форму, напоминающую песочные часы. Кожные покровы, которые находятся над мошонкой, своего внешнего вида при этом не меняют.

пальпация яичек

Когда пальпация яичек проводится при патологии с хронической формой течения, обследование не вызывает неудобств и болезненных ощущений. Острая же форма заболевания сопровождается болью с разным характером проявлений.

Когда жидкость еще не успела собраться в большом объеме, яичко прощупывается внизу образования. При достаточно большом наполнении, пальпацию проводить нет смысла.

Для подтверждения диагноза водянки яичка, в урологии используется два метода дополнительного диагностирования:

  1. УЗИ является самым достоверным способом обследования при наличии жидкости в мошонке. С его помощью станет явным присутствие патологического изменения, будет выявлена степень состояния содержимого и его количества. В случае хронического течения болезни ультразвуковое излучение вносит ясность по поводу первоначальной причины ее возникновения. При обследовании пациент ложится на спину. Процедура проводится с помощью аппарата для диагностики. В кабинете температура воздуха во время процедуры должна быть комфортной для самого пациента. Иначе произойдет подтягивание яичек кверху, и диагностическое мероприятие станет бесполезным. Результат осмотренного участка выводится на экран.УЗИ мошонки
  2. Диафаноскопия. Способ диагностики, который подразумевает воздействие светом на определенные участки для выявления патологий. Жидкость, которая является в организме патологической, подсвечивается красным цветом. Яркость цвета зависит от прозрачности содержимого. При использовании данной методики не нужно соблюдать никаких особых условий, также нет противопоказаний. Само мероприятие не вызывает болезненных ощущений, является несложным в исполнении, нет ограничений в использовании. Разрешается проводить даже в послеоперационный период.

Лечение водянки яичек у мужчин

Терапевтические меры, направленные на лечение недуга, можно разделить на следующие типы:

  • медикаментозный,
  • применение народной медицины,
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

таблеткиПервый вид лечения водянки яичек не требует от пациента стационарного пребывания в больнице. Данный недуг является излечимым и в домашних условиях. Но специалиста навещать придется постоянно для контроля состояния патологии.

Если гидроцеле вызвал процесс воспаления яичек, а количество находящейся жидкости мизерное, то главной целью лечебных процедур станет сама причина возникновения. Применение противовоспалительных, антибактериальных лекарств и препаратов поможет снять отек. При правильно подобранном лечении первоначальная проблема исчезает, и строение тканей яичка обновляется, восстанавливается процесс снабжения кровью, лимфоток нормализуется.

Народная медицина

Кроме традиционных методов терапии, симптомы заболевания можно купировать с помощью применения народных средств.

При отеках убрать ненужную жидкость помогают отвары из крапивы, шалфея, либо ромашки. Для приготовления такого лечебного средства понадобится двадцать граммов лекарственного растения и стакан кипятка. Соединив эти два ингредиента, их необходимо поместить в термос на тридцать минут. Суточная доза составляет один стакан, который выпивается в три подхода.

отвар крапивы

Чтобы иммунная система стала еще крепче, травники рекомендуют пить чаи с наличием мелиссы, мяты, листьев смородины и плодов шиповника. Лучше его употреблять после приема пищи как в горячем, так и в холодном виде.

Настой из петрушки, клевера лугового, напиток из кукурузных рылец также обладают целебными свойствами при гидроцеле. Хорошее влияние оказывают компрессы, приготовленные из обычной ромашки. Такие действия следует выполнять утром и перед сном не меньше, чем по пятнадцать минут.

Влияние на ход оздоровительных процедур с применением народной медицины будет заметным, в случае постоянного применения. Лечение требует длительного курса использования.

При соблюдении правильного режима питания также можно достичь желаемого эффекта. Ведь провокационными для болезни является острая и жирная еда. Во время лечебной терапии водянки яичек следует убрать из рациона спиртное, газированные напитки, кофе и крепкий чай.

сок тыквы

К употреблению необходимо добавить такие продукты, как сок из тыквы, виноград, капусту, баклажаны, луковый сок с добавлением сахара, отвар из сухих корок арбуза. Следует включить в меню яблоки, цитрусы, сок черной редьки и корень хрена, перетертый с лимоном.

Хирургическое вмешательство

В случае отсутствия терапевтического влияния при вышеупомянутых способах лечения, применяется хирургическое вмешательство.

в случае неэффективности медикаментозной терапии мужчине делают операцию Бывают необходимыми две следующие операции:

  1. Гидроцелэктомия. При использовании местной анестезии выполняется разрез тканей. Хирург, осмотрев поле деятельности на наличие патологических изменений, производит удаление жидкости и пораженных тканей.
  2. Отсос жидкости с помощью пункции. Выполняется с внедрением в мошонку иглы, через которую удаляется жидкость. Но этот метод является опасным, могут возникнуть осложнения — присоединение инфекции через прокол. Кровотечение также является осложнением.

После пункции пациента отправляют в палату. Отпускают домой в тот же день, если не возникло осложнений.

Послеоперационный период

дренажные трубки

Послеоперационный период при первом виде хирургического лечения проходит с установкой дренажа (специальной трубки, которая находится в месте прооперированного органа) для предупреждения рецидива патологии. Оценивается ситуация у каждого индивидуально. Врач сам определяет время нахождения дренажной трубки. Помимо того, показано применение холода для предупреждения отечности.

После пункции пациента отправляют в палату для контроля его самочувствия. Через несколько часов его отпускают домой. Через определенный промежуток времени пациент приходит на повторный осмотр к специалисту. Доктор должен убедиться в том, что инфекция отсутствует, также врач обследует операционное поле на наличие повторного рецидива болезни.

Профилактические действия

Заболевание лучше предупредить, чем потом заниматься его лечением, тратить свое время и средства.

Правила, при выполнении которых можно избежать недуг:

прогулка на свежем воздухе

  • отказаться от подъема тяжестей и от видов спорта с высоким процентом нанесения травм,
  • приучить организм к частым прогулкам на свежем воздухе,
  • посещать бассейн,
  • рациональное питание с правильным сохранением питьевого режима,
  • избегать возникновения венерических заболеваний, а в случае появления обратиться немедленно за лечением к специалисту,
  • обязательное применение презервативов при половых актах.

Водянка яичек — заболевание, которое при своевременном обращении к доктору, может быть успешно вылечено. При операционном лечении осложнения появляются редко (примерно в двух процентах случаев). При этом после операции согласно статистике отсутствуют данные по летальным исходам от данной патологии.

Вышесказанное не означает, что нужно откладывать поход к специалисту, ведь запущенная форма болезни грозит серьезными осложнениями, включая бесплодие.

Лечение водянки оболочек яичка

Любые изменения размеров половых органов должны насторожить его владельца. Увеличение размеров мошонки с одной или с двух сторон – повод проверить, не гидроцеле ли это? Не болит, не тянет, при небольших скоплениях жидкости не мешает, но вырасти может до огромных размеров, собрав литр и более жидкости.

 

Что такое гидроцеле?

В нашем обиходе чаще принято называть это заболевание водянкой яичек – патологическое накопление жидкости во внутренней оболочке яичка. Жидкость поступает по капелькам, и постепенно накапливается. Подвержены этому заболеванию мужчины всех возрастных категорий, от младенцев до людей преклонного возраста.

 

Классификация

В зависимости от момента возникновения гидроцеле бывает врожденным или приобретенным. Если поражено одно яичко – одностороннее, два – двустороннее.

 

Процесс протекает вяло – хроническое заболевание, а если сопровождается болями и повышенной температурой – острое течение болезни.

 

 

Симптомы

Явный признак – изменение размеров одного или двух яичек в большую сторону. С увеличением размеров меняется структура кожи, она становится натянутой и гладкой, хотя подвижность ее не нарушена. Возникает дискомфорт при ходьбе, половом акте. Необходимо срочно посетить уролога в Санкт-Петербурге, появление болей в паху и повышение температуры тела свидетельствуют о начале воспалительного процесса.

 

Причины появления

Приобретенное гидроцеле можно получить в результате:

  • воспалительных процессов в яичке и его придатках;
  • заболеваний лимфатической системы в области малого таза и в паху;
  • травматических повреждений;
  • как следствие тяжелой формы сердечно – сосудистой недостаточности;
  • осложнения после оперативного вмешательства.

В любом случае данный недуг требует систематического наблюдения врача, особенно в молодом возрасте, чтобы не лечиться потом от бесплодия.

 

Осложнения, к которым приводит гидроцеле

Любое заболевание, если его не лечить, переходит в хроническую форму, патологический процесс продолжается, и в любой момент может начаться обострение. Резкое увеличение мошонки, покраснение, повышение температуры тела, затрудненное мочеиспускание – основные признаки начинающегося пиоцеле, гнойного процесса внутри оболочки яичка. Не следует допускать осложнений, найти время и посетить уролога в отличном медицинском центре не сложно.

 

Другим осложнением может быть кровоизлияние в полость водянки – гематоцеле. Никто не застрахован от падений и травм. Не рискуйте своим здоровьем, осложнения могут привести к невозможности стать отцом.

 

Диагностика

Высококлассный специалист уролог без труда определит гидроцеле в результате визуального осмотра и пальпации мошонки пациента. Если необходимо уточнить количество скопившейся жидкости, размеры и состояние яичка, назначается ультразвуковая диагностика. В сложных, запущенных случаях, требуется дополнительное обследование и исследование содержимого водянки с помощью пункции.

 

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях, это чревато последствиями для вашего репродуктивного органа.

 

Лечение водянки яичка

Лечение гидроцеле у мужчин возможно только с помощью оперативного вмешательства, с помощью лекарственных препаратов данное заболевание не лечится. В случае большого количества жидкости в оболочке и невозможности срочно сделать операцию, облегчают состояние больного с помощью пункции. Для этого специальным шприцом делается прокол, и жидкость откачивается. Данная процедура эффективна, но через полгода жидкость набирается вновь. Прибегают к ней, если пациенту по состоянию здоровья противопоказано хирургическое вмешательство.

 

В результате обзора существующих методов лечения гидроцеле можно выделить наиболее используемые:

 

1. Операция Бергмана – применяется при большом скоплении жидкости и наличии уплотнений. На передней стороне мошонки делается разрез, затем поэтапно рассекаются все внутренние оболочки яичка, жидкость откачивается, последняя оболочка, окружавшая яичко, иссекается. После поэтапного сшивания всех оболочек оставляется маленькая дренажная трубка на период заживания.

 

2. Операция Винкельмана – с помощью пункции вся жидкость из оболочки выкачивается, мошонка и все оболочки рассекаются спереди, в результате тщательного осмотра поврежденные оболочки удаляются, а оставшиеся сшиваются вывернутыми наизнанку. Операция эффективная, но в процессе изменяется внешний вид мошонки.

 

3.  Операция Лорда – после рассечения оболочек создается специальный канал (гофра) для отвода жидкости, яичко не извлекается наружу, и не удаляются оболочки, минимальное травмирование тканей и сосудов, яичко остается в своей родной среде.

 

4. Операция Росса – проводится при врожденной патологии водянки яичка. Рассечение делается в паховой области, сложность состоит в строгом соблюдении техники. Препарирование необходимо проводить очень осторожно, чтобы не повредить паховый нерв, сосуды яичка, семявыносящий проток. Брюшинный отросток удаляется и перевязывается у внутреннего пахового кольца. Одновременно формируется просвет для нормального оттока жидкости. Операция эффективна при сообщающейся форме водянки.

 

Современный метод склеротерапии находит все большее применение для лечения гидроцеле за рубежом. После удаления жидкости между оболочками вводят склерозант, специальное вещество, выступающее антисептиком и одновременно способствующее срастанию оболочек. В результате жидкость перестает накапливаться.

 

Любая операция направлена на исключение причин возникновения гидроцеле и его последствий, вид подбирается индивидуально практикующим хирургом, проводится под общим или местным наркозом и позволяет полностью избавиться от неприятного и опасного заболевания. Швы эстетичны и практически незаметны. Необходимо только довериться врачу.

 

Профилактика

Чтобы не допустить развития гидроцеле до невероятных размеров, необходимо своевременно реагировать на первые признаки недуга, посетить уролога. Особое внимание необходимо уделять проблеме в раннем возрасте родителям, когда дети еще не способны оценить ситуацию и принять решение.

 

Бережно относиться к своему телу - избегать переохлаждения, воспалительных процессов и, конечно же, травм - так можно избежать приобретенного заболевания.

 

Каждый мужчина хочет стать отцом, так почему бы об этом не позаботиться с юных лет?

лечение с операцией и без (народными средствами), причины

Заболевания яичек

Гидроцеле яичка может быть как у детей, так и у взрослых мужчин. Это заболевание также называют водянкой яичка и водянкой мошонки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом... Читать далее >>

Только специалист в области андрологии может оценить состояние пациента и назначить курс лечения. Это заболевание полностью излечивается с помощью операции. В ряде случаев для лечения используют терапевтические методы.

1

Что такое гидроцеле?

Водянка яичка у мужчин и мальчиков проявляется увеличением мошонки с одной или обеих сторон. Это происходит из-за избытка жидкости серозного состава между яичком и вмещающими его оболочками.

Иллюстрация 1

Оболочки мошонки вырабатывают жидкость, которая окружает яичко. Яички в нормальном, здоровом состоянии свободно "плавают" в жидкости. Это вещество выделяется в таком количестве, чтобы яички могли свободно перемещаться в мошонке.

Жидкость имеет серозный состав и после выработки через определенное время всасывается обратно. При нормальной работе всех частей мочеполовой системы избытка жидкой субстанции нет.

Если же процесс всасывания жидкого субстрата нарушен, то жидкость в мошонке остается, а орган увеличивается в размерах. В некоторых случаях увеличение может быть значительным (мошонка достигает размера теннисного мяча, в отдельных случаях она может растянуться до размеров футбольного мяча), что осложняет повседневную жизнь человека.

В оболочках мошонки, кроме серозной жидкости, могут накапливаться кровь (после операции), гной, выпот лимфы (транссудат). Во всех случаях объем органа будет увеличиваться.

Пассивное лечение водянки яичка без операции часто не дает положительных результатов. При прогрессирующем гидроцеле лечение может быть только хирургическим.

Иллюстрация 1 Водянка оболочек яичка: причины развития, проявления и лечение

Водянка оболочек яичка: причины развития, проявления и лечение

2

Виды патологии

Гидроцеле может быть врожденным, эта форма болезни нередко наблюдается у новорожденных мальчиков. При врожденном заболевании избыток жидкости может накапливаться на одной стороне мошонки или с обеих сторон (несообщающаяся и сообщающаяся формы водянки).

Иллюстрация 2

Если заболевание приобретенное, то оно может быть идеопатическим (первичным) и симптоматическим (вторичным). Гидроцеле может развиваться внезапно и протекать остро, но может перейти в хроническую форму. Острая форма болезни возникает при воспалении яичек и их придатков.

Международная классификация заболеваний (МКБ) делит водянку яичек на три группы: инфицированное, неуточненное и осумкованное гидроцеле.

Причины водянки яичка у мужчин заключаются в инфицировании, может протекать тяжело. Острая форма заболевания проявляется сильным увеличением мошонки, которое происходит в течение нескольких часов, иногда — минут. Это случается при воспалении семенного канатика, воспалении яичка и придатков. Обострение часто сопровождается повышением температуры, в оболочках мошонки могут развиться гнойные процессы, затрагивающие и другие органы.

Иллюстрация 3

Операция по удалению яичек у мужчин

Операция по удалению яичек у мужчин

3

Симптомы и признаки

Симптомы водянки яичка одинаковы как для врожденной, так и для приобретенной формы болезни. Главной чертой гидроцеле является дискомфорт в области промежности. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Половые органы увеличены и деформированы.
  • Разглаженная кожа мошонки натянута, но легко собирается в складки.
  • Болезнь часто протекает безболезненно.
  • В некоторых случаях ощущается тянущая боль с одной или обеих сторон мошонки (то есть, изолированная водянка правого яичка или левосторонняя водянка влияют на всю мошонку).
  • Если надавить на деформированную, увеличенную сторону органа, то с противоположной стороны обнаруживается выпячивание.
  • У больного может быть повышена температура тела.
  • Больному неудобно носить белье.
  • При сильной водянке мужчине трудно двигаться, быстро ходить, бегать, выполнять работу в наклоне, поднимать тяжести.
  • Мочеиспускание может быть затруднено или нарушено.
  • Взрослым мужчинам трудно совершать половой акт (особенно если мошонка сильно увеличена в размерах).
  • Мужчина может страдать приобретенным бесплодием.

Изображение 4

В здоровом состоянии всегда можно прощупать в мошонке твердое яичко. Водянка оболочек яичка проводит к тому, что яичко прощупывается плохо либо не пальпируется вообще.

Заболевание встречается у каждого десятого новорожденного мальчика. К годовалому возрасту в половине случаев гидроцеле исчезает без следа.

Причиной водянки у новорожденных детей является несовершенство лимфатической системы в паховой области малышей. Особенности строения лимфатического аппарата — причина плохой абсорбции (обратного всасывания) жидкости, образующейся между слоями оболочек мошонки.

Изображение 5

По мере роста ребенка абсорбционные способности оболочек повышаются. Организм ребенка тем самым самостоятельно излечивается.

Основные симптомы и методы лечения воспаления яичка у мужчин

Основные симптомы и методы лечения воспаления яичка у мужчин

4

Когда нужно обратиться к врачу?

Педиатр во время плановых осмотров всегда заметит увеличение половых органов ребенка. Если в течение первого года жизни мошонка малыша не придет в норму, то в возрасте 1-2 лет мальчику может быть сделана хирургическая операция.

Иллюстрация 6

Если водянка яичек появилась у мальчика более старшего возраста, у подростка или у взрослого мужчины, то нужно обратиться к врачу безотлагательно. Это особенно важно, если отек сопровождается постоянными или периодическими болями (тянущими, приступообразными).

Если боль при гидроцеле острая и непроходящая, то обращение в лечебное учреждение должно быть незамедлительным.

5

Причины заболевания

Водянка яичек может начаться в любом возрасте. Основными причинами приобретенной формы гидроцеле у мужчин являются:

  • Травмы мужских половых органов.
  • Заболевание лимфатических сосудов и узлов тазовой области, что приводит к нарушению циркуляции лимфы (фулляриоз).
  • Воспалительные процессы в яичках, их придатках и оболочках яичек (орхоэпидидимит).
  • Инфекции яичек и придатков.
  • Осложнения после операции на кровеносных сосудах, идущих от яичек (заболевание варикоцелле).
  • Венерические заболевания (гонорея и другие).
  • Осложнения после операции по коррекции паховой грыжи.
  • Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Перекрутка яичка вокруг своей оси с последующим нарушением кровообращения.

Иллюстрация 7

Причины врожденного гилроцеле у детей различны. Они часто связаны с проблемами, сопровождавшими рождение малыша. Прямыми и косвенными причинами болезни являются:

  • Преждевременные роды и появление на свет недоношенного малыша, внутренние органы которого еще не готовы к самостоятельной жизни вне утробы матери. В группе риска — дети, родившиеся со сроком беременности до 40 недель.
  • Беременность женщины протекает с постоянной угрозой выкидыша.
  • Родовая травма, полученная при движении ребенка по родовым путям.
  • Беспокойное поведение малыша в утробе матери.
  • Искусственное дыхание и другие реанимационные мероприятия, проведенные после рождения мальчика.

6

Методы диагностики

Врач может обнаружить изменения в паховых органах при плановом осмотре или диспансеризации. Диагноз "гидроцеле" ставится следующими методами:

  • Осмотр и пальпирование гениталий. При осмотре видна ассиметрия мошонки с одной стороны или ее общее увеличение. При ощупывании органа врач оценивает характер отека, его плотность, местонахождение яичек.
  • Исследование методом диафаноскопии. В затемненном помещении врач просвечивает увеличенный участок, поднеся вплотную к нему фонарик. Если между яичком и вмещающей его оболочкой много жидкости, то орган светится красновато-розовым цветом. Если жидкость отсутствует, то свечения не наблюдается. В случае отсутствия свечения врач предполагает выпадение петли кишечника (грыжу) или опухоль органа.
  • Ультразвуковое просвечивание. На снимках УЗИ мошонки и паховых каналов можно увидеть все мягкие ткани и установить причину увеличения гениталий, в том числе, обнаружить кисты семенного канатика, паховую грыжу, опухоль. По снимкам примерно определяют и объем жидкости.
  • МРТ дает подробное послойное изображение яичка и вмещающих его оболочек. На нем также видны серозная и иные жидкости, опухоли, грыжа, кисты и все изменения в половых органах.

Изображение 8

При постановке диагноза ребенку врач задает пациенту (или матери ребенка) несколько вопросов. Цель опроса — выявить предрасположенность членов семьи к данному заболеванию, склонность к воспалительным и простудным заболеваниям. Врача интересует, какие операции перенес больной и какими видами аллергии он страдает, были ли раньше симптомы гидроцеле и приходилось ли ему лечить водянку яичка раньше.

У матери мальчика врач при постановке диагноза спрашивает, был ли доношен ребенок. Врача интересует, какие инфекционные заболевания перенесла женщина во время беременности, были ли последствия после перенесенных инфекций и какие травмы получил мальчик во время родов. Опрос и исследования позволяют поставить точный диагноз и определить порядок лечения.

7

Виды операций

Гидроцеле имеет физическую причину, поэтому вылечить это заболевание лекарствами невозможно, если оно не связано с инфекционным заражением.

В большинстве случаев вылечиться поможет операция по удалению водянки яичка.

  • Операция Винкельмана делается, если вокруг водянка яичка имеет небольшое развитие. Это оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от гидроцеле, операция делается под наркозом. Над отечным участком мошонки хирург делает разрез длиной 5 см. Все оболочки разрезаются, и из раны извлекается яичко вместе с влагалищной оболочкой. Из нее шприцем отсасывается жидкость. Яичко осматривают, оболочка выворачивается, затем оболочки сшивают.
  • Операция Бергмана проводится, когда требуется удаление большого гидроцеле. В этом случае часто наблюдается утолщение оболочек. Оболочка иссекается, но не выворачивается. Операция Бергмана делается мужчинам и мальчикам с 12 лет.
  • Операция Лорда предусматривает рассечение, извлечение жидкости и гофрирование оболочки, окружающей яичко. При этом полностью устраняется водянка яичка, операция не травмирует окружающие (питающие) сосуды. Прилежащие ткани меньше травмируются. Для запущенного, застарелого гидроцеле этот вид пластики не подходит, хотя он может решить проблему при водянке крупного размера.
  • Операция Росса делается при сообщающейся водянке у детей старше полутора лет. Она производится через небольшой разрез в области паха и требует высокой квалификации врача.
  • Лапароскопия делается при небольшом гидроцеле. При таком вмешательстве делаются небольшие разрезы, но существует большой риск осложнений после операции и рецидивов. Кроме того, больной находится под наркозом большее время, чем при обычной операции.
  • Пункция гидроцеле проводится, если увеличение мошонки значительное или жидкость продолжает скапливаться после проведения операции. Процедура делается под контролем аппарата УЗИ либо диафаноскопии, что позволяет снизить риск травмы яичка и сосудов. Под местным наркозом оболочки прокалывают толстой иглой, к которой присоединен силиконовый катетер (трубка). Избыток жидкости самотеком выходит через трубку в стоящий ниже сосуд. Процедура позволяет уменьшить объем органа, но через некоторое время процедуру придется повторять. Чтобы замедлить образование жидкости, врач после пункции рекомендует носить суспензорий либо тугое белье.
  • Склеротирование — новый метод лечения, при котором полностью излечивается водянка яичка у мужчин. Сначала из оболочки яичка откачивается жидкость, затем в образовавшуюся полость помещают склерозанты. Эти вещества влияют на образование секрета, снижают количество вновь образующейся жидкости. Для должного эффекта процедура проводится несколько раз.

Иллюстрация 9

Операция на яичках у мужчин может быть проведена разными способами, хирург часто только во время операции решает, какой вид пластики предпочтителен для конкретного случая.

8

Послеоперационные осложнения

После хирургической операции на мошонке у больного могут быть осложнения. Последствия оперативного вмешательства связаны с тяжестью и характером операции, с особенностями анатомии и физиологии конкретного человека. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

  • Воспаление в области оперативного вмешательства, инфицирование ран.
  • Пиоцеле — образование гноя в месте проведения операции.
  • Расхождение швов, если больной много двигается.
  • Нарушение функции мочеиспускания.
  • Уменьшение размеров яичка (атрофия).
  • Изменение нормального образования мужских гормонов и сперматозоидов.
  • Бесплодие при травмировании семенного канатика.
  • Изменение формы мошонки.
  • Рецидив болезни.

Картинка 10

9

Консервативная терапия

При инфекционных заболеваниях, которые протекают с образованием жидкости в мошонке, больного лечат терапевтическими методами. В этом случае нужно вылечить инфекцию, и гидроцеле пройдет без хирургического вмешательства.

Врач назначает пациенту курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Для уменьшения размера мошонки показаны противоотечные лекарства. Больной находится на амбулаторном лечении и должен соблюдать постельный режим.

Больному нужно носить суспензорий. При излечении инфекции нормальный лимфоток и образование жидкости полностью восстанавливаются. Структура тканей яичка также полностью восстанавливается.

10

Лечение народными средствами

Лечение водянки яичка народными средствами возможно, если болезнь не прогрессирует, нет обострения и активных воспалительных процессов в половых органах. Для лечения используют целебные травы, которые оказывают противоотечное, противовоспалительное, расслабляющее и успокаивающее действие. Лечение народными средствами включает прием отваров и настоев внутрь, а также наложение компрессов на гениталии.

  1. 1. По 1 столовой ложки цветков донника и мать-и-мачехи залить 250 мл кипятка, накрыть сосуд толстой тканью. Когда средство остынет, оно готово к употреблению. Настой принимают пять раз в день по 3 столовых ложки, независимо от приема пищи.
  2. 2. Цветки свежесобранной ромашки измельчают в ступке чугунным пестиком. Полученную смесь нужно выложить на кусочек марли и приложить к отекшей мошонке. Такую процедуру можно проводить несколько раз в день, ромашка действует как противоотечное лекарство.
  3. 3. Половину стакана сухого гороха залить светлым пивом (5 литра). Снадобье настаивают 2 часа, затем на очень слабом огне средство нужно томить 30 минут. После этого средство остужают и используют для компресса. Сложенную в несколько раз марлевую салфетку смачивают в пиве и накладывают на гениталии, компресс нужно накрыть теплой тканью и держать не менее 20 минут. Процедуры делают два раза в день в течение месяца.
  4. 4. Хороший противовоспалительный эффект оказывает календула. Отвар из цветов этого растения прикладывают к отеку один раз в день, на протяжении месяца. Для приготовления снадобья 1 столовую ложку цветов запарить 200-250 мл воды и остудить. Можно втирать готовый крем "Календула", купленный в аптеке.
  5. 5. Для уменьшения отеков хорошо подходит отвар их коры молодых побегов бузины черной. С побегов снимают кору и измельчают ее. Столовую ложку коры нужно залить двумя стаканами кипятка в металлическом или керамическом сосуде. Сосуд помещают в духовку, и греют при невысокой температуре около 6 часов. Отвар действует как противоотечное средство, его принимают по половине стакана 5-6 раз в день.

Водянка яичника — заболевание, вызванное скоплением жидкости в оболочках яичка. У новорожденных малышей и детей до 1 года болезнь (в половине случаев) проходит без лечения. Гидроцеле полностью излечивается с помощью хирургических операций. Если болезнь вызвана инфекцией, ее лечат терапевтическими средствами.

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Скопление жидкости около тестикулы, или водянка, имеет врожденную и приобретенную природу. Чаще гидроцеле яичка у мужчин связано с травмами или возникает на фоне воспалительных, инфекционных заболеваний. После их лечения водянка проходит сама. В остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Описание водянки

Гидроцеле проявляется в виде скапливания серозной жидкости в мошонке. В здоровом положении тестикулы свободно перемещаются в ней, но при водянке их сложно прощупать. На фото патологии, размещенных в интернет-ресурсах, видно, как тестикула увеличена. Отек достигает размеров голубиного яйца, иногда – величиной с теннисный мяч и крупнее.

Яркое проявление гидроцели левого яичка

Яркое проявление гидроцели левого яичка

Патология доставляют дискомфорт при мочеиспускании, влияет на качество сексуальной жизни. Лечение проводится обязательно. Иногда гидроцеле рассасывается само – вследствие взросления, что бывает у ребенка до 1,5 – 2 лет, и после терапии, направленной на устранение болезни, спровоцировавшей водянку.

Заметка

Важно! Самостоятельно сложно отличить гидроцеле от скопления внутри мошонки крови или гноя. Если одно из яичек припухло, трудно прощупывается, обращаются к урологу или андрологу.

Водянку часто путают с другими патологиями:

  • Варикоцеле. Характеризуется варикозным расширением вен внутри тестикулы.
  • Пахово-мошоночная грыжа. Ее сопровождает выпадение в мошонку внутренних органов.
  • Пиоцеле. В мошонке собирается гной после операции с нарушением норм проведения или неправильного ухода за швами, на фоне попадания венерических инфекций.
  • Гематоцеле. Скапливается кровь в яичке.
  • Сперматоцеле. Развивается киста семенника.

Диагностику и лечение проводят в поликлинике. Особенно нужно срочно обратиться, если увеличение мошонки сопровождается резким повышением температуры, плохим самочувствием. Это говорит о начале общей интоксикации организма.

Причины заболевания

Водянка яичка у детей чаще связана с незрелостью организма. К рождению формирование внешних и внутренних репродуктивных органов завершается. Иногда требуется дополнительное время, чтобы влагалищный отросток закрылся, и жидкость не скапливалась в мошонке. Происходит это под влиянием мужских гормонов. Лечение мальчикам до 2 лет, без особых показаний, не назначают.

У мужчины причиной водянки служат:

  1. Травма тестикулы. Это повреждение семенника в процессе неаккуратной езды на велосипеде, занятий боевыми искусствами.
  2. Воспаления тестикул и придатков. К нему ведут эпидидимит, орхит, вызванные снижением защитных функций организма, заражением хламидиями, грибковой инфекций.
  3. Иногда появляется после операции, проведенной по устранению паховой грыжи.
  4. Заболевания лимфоузлов, расположенных в паху и тазу.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Сердечная недостаточность, новообразования в яичках, перекрут тестикулы – причину должен искать специалист. Грамотное лечение назначают только после выяснения фактора, спровоцировавшего заболевание.

Симптомы водянки

Отзывы пациентов после выписки свидетельствуют о первом настораживающем признаке гидроцеле – это увеличение мошонки и невозможность прощупать тестикулу. Болезнь чаще поражает одно из яичек, односторонняя.

Проявление гидроцеле яичка

Проявление гидроцеле яичка

Симптомы гидроцеле:

  • Кожа натянутая, но гладкая. Сама мошонка мягкая на ощупь.
  • Болезненность часто отсутствует.
  • Иногда возникает тянущая боль со стороны пораженного яичка.
  • При надавливании на увеличенную тестикулу с противоположной стороны происходит выпячивание.
  • При воспалении наблюдается повышение температуры тела, покраснение яичка.
  • Нижнее белье становится неудобным.
  • Нарушается привычная деятельность мужчины. Сложно передвигаться, наклоняться, носить тяжести.
  • Страдают выделительная и половая функции. Затрудняется процесс семяизвержения и мочеиспускания.

Обращаются к врачу, когда возникает пульсирующая или приступообразная боль, когда она периодически повторяется или, наоборот, не прекращается. Это касается и взрослых мужчин, и мальчиков. Сравнивать нарушение с изображением на фото других пациентов урологи не рекомендуют: патология может развиваться индивидуально.

Методы диагностики

Изначально врач ведет опрос относительно жалоб пациента и проводит визуальное обследование с методом пальпации. Назначают диафаноскопию, при которой просвечивают тестикулы пучком света. По характеру преломления лучей делают выводы о наличии водянки или опухолей, выпадении внутренних органов в мошонку.

Эффективным остается и УЗИ. Исследование дает информацию о характере скапливаемой жидкости, стадии заболевания, структуре тестикул.

Заметка

При подозрении на воспаление или наличие инфекции назначают дополнительные анализы крови. Обращают внимание на уровень эритроцитов или лейкоцитов, других специфических показателей.

Важно! Нехирургическое лечение и дополнительный метод диагностики гидроцеле – это откачивание жидкости из мошонки шприцом. Эффективно, когда устранена первопричина водянки, проводится для скорейшего восстановления больного.

Терапия гидроцеле

Лечить заболевания необходимо, само проходит только в детском возрасте до 2 лет, в остальных случаях нужно избавить мужчину или мальчика от жидкости и устранить причину: перекрут, заболевание вен, инфекцию. Эффективным считают метод оперирования, который проводится под наркозом.

Особенности терапии:

  1. При небольшом скоплении жидкости организм сам справится с патологией.

Назначают противовоспалительные средства, антибиотики, лекарства, снимающие отечность.

  1. Покой, регулярное посещение туалета и ношение суспензория помогут вернуть здоровье.

Такая терапия результативна при маленьких водянках. Суспензорий для мужчин – это повязка с мешочком для мошонки, на фото они выглядят как нижнее белье, но из плотных материалов. Используется в лечебных целях.

  1. Иногда назначают пункцию – при пожилом возрасте и маленьким детям, но через время гидроцеле снова может проявиться. Риск повторного развития выше, чем после операции.
  2. Склерозирование. После пункции в полость вводят склерозанты. Они снижают уровень образования жидкости тестикулами. Проводится терапия курсом в несколько сеансов.

Но имеет недостаток: отрицательно сказывается на яичках. Врачи считают, что лучше прибегнуть к хирургическому методу. После операции снижается риск повторного развития гидроцеле, у хирурга есть возможность выбрать один из 4 видов оперативного вмешательства: по Бергману, Россу, Лорду или Винкельману.

Каждый вид отличается обработкой тканей яичка и шва. Преимуществом остается извлечение только жидкости, ткани тестикулы не страдают.

После операции назначают препараты антибактериальной и противовоспалительной направленности. Исключают физические нагрузки на время заживления.

Лечение народными средствами и профилактика

Вылечить заболевание домашними средствами невозможно, но они эффективны в снятии воспаления, при антибактериальной терапии на начальной стадии, полезны для профилактики. Основный принцип действия отваров или соков – это мочегонное свойство, при помощи него ликвидируется застой жидкости в организме.

Для этого используют смузи из равных частей свеклы, моркови и огурца. Полезен сок тыквы или сельдерея. Мужчины употребляют и настои или чаи на основе листьев смородины и аптечной ромашки.

В наружной терапии обращаются к мазям. Смешивают пополам детский крем с мазью календулы или используют измельченную в кашицу ромашку – для прикладывания. Но согревающие или охлаждающие компрессы врачи использовать не рекомендуют.

Важно! Использование лекарственных трав может усиливать или ослаблять действие медикаментозных средств, поэтому их употребляют внутрь за 1 – 2 часа до приема лекарств или после.

Профилактикой водянки служат активная половая жизнь с единственной партнершей, соблюдение правил безопасности во время занятий травмоопасными видами спорта. Чтобы избежать гидроцеле яичка, операция которого часто неизбежна, своевременно лечат инфекционные заболевания и болезни сердечно-сосудистой системы.

Видео:ГИДРОЦЕЛЕ или ВОДЯНКА ЯИЧКА

Заключение

Если не лечить водянку, возможно развитие бесплодия. В случае гнойниковых процессов – заражение крови. После хирургического вмешательства, которое назначают в большинстве случаев первичной водянки, патология больше не проявляется.

В послеоперационный период возможно покраснение кожи мошонки и незначительная отечность, но все это проходит. Прогнозы для мужчин после лечения благоприятные.

 

 

Гидроцеле: причины, виды и методы лечения

Гидроцеле - это мешок, заполненный жидкостью, которая образуется вокруг яичка. Гидроцеле чаще всего встречается у детей.

Почти 10 процентов мужчин рождаются с гидроцеле. Тем не менее, они могут повлиять на мужчин любого возраста.

Гидроцеле, как правило, не представляют угрозы для яичек. Они обычно безболезненны и исчезают без лечения. Однако, если у вас отек мошонки, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины, которые являются более вредными, такие как рак яичка.

К концу беременности яички ребенка мужского пола опускаются из его живота в мошонку. Мошонка - это кожный мешок, который удерживает яички после их опускания.

Во время развития у каждого яичка есть естественный мешочек, который содержит жидкость. Обычно этот мешок закрывается, и организм впитывает жидкость внутрь в течение первого года жизни ребенка. Однако, это не случается с детьми с гидроцеле. Согласно данным клиники Майо, дети, рожденные недоношенными, подвергаются более высокому риску гидроцеле.

Гидроцеле также могут образовываться в более позднем возрасте, в основном у мужчин старше 40 лет. Это обычно происходит, если канал, через который опускаются яички, не закрылся полностью, и теперь жидкость не входит, или канал снова открывается. Это может вызвать перемещение жидкости из брюшной полости в мошонку. Гидроцеле также может быть вызвано воспалением или повреждением мошонки или вдоль канала. Воспаление может быть вызвано инфекцией (эпидидимитом) или другим состоянием.

Два типа гидроцеле не связываются и не общаются.

Необщающиеся

Не сообщающиеся гидроцеле происходит, когда мешочек закрывается, но ваше тело не поглощает жидкость. Оставшаяся жидкость обычно всасывается в организм в течение года.

Связь

Связь гидроцеле происходит, когда мешочек, окружающий ваше яичко, не закрывается полностью. Это позволяет жидкости течь внутрь и наружу.

Гидроцеле обычно не вызывают боли. Обычно единственным симптомом является опухшая мошонка.

У взрослых мужчин может быть чувство тяжести в мошонке.В некоторых случаях отек может быть хуже утром, чем вечером. Это обычно не очень больно.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка внезапная или сильная боль в мошонке. Это может быть признаком другого состояния, называемого перекрут яичка. Перекрут яичка происходит, когда яички скручиваются, как правило, из-за травмы или несчастного случая. Перекрут яичка не распространен, но это неотложная медицинская помощь, потому что он может привести к блокировке кровоснабжения яичка и в конечном итоге к бесплодию, если его не лечить.Если вы считаете, что у вас или у ребенка перекрут яичка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911. Это необходимо немедленно осмотреть и вылечить.

Для диагностики гидроцеле ваш врач проведет медицинский осмотр. Если у вас гидроцеле, мошонка распухнет, но боли не будет. Ваш врач не сможет хорошо почувствовать ваше яичко через заполненный жидкостью мешок.

Ваш врач может проверить чувствительность в мошонке и пролить свет через мошонку.Это называется трансиллюминацией. Это позволяет вашему врачу определить, есть ли жидкость в мошонке. Если жидкость присутствует, мошонка пропускает свет, и мошонка, кажется, загорается при прохождении света. Однако, если отек мошонки вызван твердой массой (рак), то свет не будет проходить через мошонку. Этот тест не дает точного диагноза, но может быть очень полезным.

Ваш врач также может оказать давление на живот, чтобы проверить другое состояние, называемое паховой грыжей; Ваш врач также может попросить вас кашлять или давить, чтобы проверить это.Это может произойти, когда часть тонкой кишки выступает через пах из-за слабого места в брюшной стенке. Хотя обычно это не опасно для жизни, врач может порекомендовать операцию по ее восстановлению.

Они могут взять анализ крови или мочи на наличие инфекций. Реже ваш врач может назначить УЗИ для выявления грыж, опухолей или любой другой причины отека мошонки.

Если у вашего нового ребенка гидроцеле, он, вероятно, исчезнет сам по себе примерно через год.Если гидроцеле вашего ребенка не проходит само по себе или становится очень большим, ему может потребоваться операция у уролога.

По мнению клиники Майо, у взрослых гидроцеле обычно исчезают в течение шести месяцев. Гидроцеле, как правило, нуждается в операции только в том случае, если она вызывает дискомфорт или это сообщающаяся гидроцеле, которая может привести к грыжам.

Операция

Операция по удалению гидроцеле проводится под наркозом. В большинстве случаев вы сможете вернуться домой через несколько часов после операции.

Небольшой порез делается на животе или мошонке (в зависимости от расположения гидроцеле), и гидроцеле удаляется хирургическим путем. Ваш хирург, скорее всего, приложит большую повязку к месту вашего разреза. В зависимости от местоположения и размера, вам также может понадобиться дренажная трубка на несколько дней.

Риски, связанные с анестезией, включают:

Риски, связанные с этой процедурой, включают:

  • тромбов или чрезмерное кровотечение
  • травмы мошонки, включая повреждение нерва
  • инфекция

пакеты со льдом, поддерживающий ремень для вашей мошонки и много отдыха ослабит дискомфорт после операции.Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует обследование, потому что гидроцеле может иногда повторяться.

Аспирация иглы

Другим вариантом лечения гидроцеле является дренирование его длинной иглой. Игла вставлена ​​в мешок, чтобы вытянуть жидкость. В некоторых случаях может быть введен препарат, чтобы предотвратить повторное заполнение мешка. Аспирация иглы обычно выполняется мужчинам, которые подвергаются высокому риску осложнений во время операции.

Наиболее распространенными побочными эффектами от аспирации иглы являются временная боль в мошонке и риск инфекции.

Независимо от того, проходит ли ваша гидроцеле самостоятельно или требует хирургического вмешательства, перспективы отличные.

Если у вас операция, боль, вероятно, пройдет через неделю. Ваш врач может назначить обезболивающее, если вы считаете это необходимым. Вы, вероятно, не вернетесь к нормальной деятельности в течение нескольких недель. Это включает в себя избегание всего, что связано с транслингом, например, езда на велосипеде, в течение как минимум трех недель. В течение этого времени также следует избегать других напряженных действий.

Швы на месте разреза обычно исчезают сами по себе, но ваш врач может захотеть проверить их через несколько недель.Содержание области в чистоте с помощью душа или губки поможет предотвратить заражение.

Лечение, диагностика, причины и симптомы

Что такое гидроцеле у взрослых?

Гидроцеле происходит у мужчин, когда жидкость заполняет мошонку, которая является мешком под пенисом и содержит яички. Жидкость может окружать одно или оба яичка, вызывая отек в мошонке. Хотя это заболевание встречается гораздо чаще у мальчиков, оно может встречаться и у взрослых мужчин.

Нормальная мошоночная анатомия (слева). Мошоночная анатомия с гидроцеле (справа)

Как часто встречается гидроцеле у взрослых?

Около 10% новорожденных мальчиков имеют гидроцеле, которое часто проходит без какого-либо специального лечения в течение первого года жизни.Гидроцеле встречаются только у 1% взрослых мужчин и часто исчезают сами по себе в течение первых 6 месяцев.

Что вызывает гидроцеле у взрослых?

До рождения яички развиваются вблизи почек. К моменту рождения яички обычно опускаются из положения внутри живота в мошонку через туннель мышц, называемый паховым каналом. При повторном открытии брюшного мешка в канале жидкость может проникнуть из живота в мошонку и вызвать гидроцеле.Если в клеточной оболочке мешочка, окружающего яички, имеется некоторое воспаление, это может привести к гидроцеле. Другие причины гидроцеле включают в себя:

  • Закупорка семенного канатика.
  • Хирургия паховой грыжи.
  • Инфекция мошонки или яичка.

Каковы симптомы гидроцеле у взрослых?

Одна сторона или обе стороны мошонки отекают и ощущаются тяжелыми, как наполненный водой шар. В большинстве случаев взрослая гидроцеле безболезненна.Тем не менее, отек мошонки может вызвать некоторый дискомфорт. Если боль присутствует, это может означать, что присутствуют более серьезные состояния, включая инфекцию или перекрут яичка (скручивание яичка / шнура). Вы должны немедленно обратиться к врачу, если есть боль.

Далее: Диагностика и тесты

Последний отзыв медицинского специалиста Кливлендской клиники 06/02/2017.

Рекомендации

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Гидроцеле - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Это может включать в себя:

  • Проверка на нежность в увеличенной мошонке.
  • Применение давления на живот и мошонку для проверки паховой грыжи.
  • Свет через мошонку (трансиллюминация). Если у вас или у вашего ребенка гидроцеле, трансиллюминация покажет прозрачную жидкость вокруг яичка.

После этого ваш врач может порекомендовать:

  • Анализы крови и мочи, чтобы определить, есть ли у вас или вашего ребенка инфекция, такая как эпидидимит
  • Ультразвук, чтобы помочь исключить грыжу, опухоль яичка или другие причины отека мошонки

Дополнительная информация

Показать больше информации

Лечение

У маленьких мальчиков гидроцеле иногда исчезает само по себе. Но для мужчин любого возраста для доктора важно оценить гидроцеле, потому что это может быть связано с основным состоянием яичка.

Гидроцеле, которое не исчезает само по себе, может потребоваться хирургическое удаление, как правило, в амбулаторных условиях. Операция по удалению гидроцеле (гидроцелэктомия) может проводиться под общей или регионарной анестезией. В мошонке или нижней части живота делают разрез, чтобы удалить гидроцеле. Если во время операции обнаружена гидроцеле для восстановления паховой грыжи, хирург может удалить гидроцеле, даже если он не вызывает дискомфорта.

После гидроцелэктомии вам может понадобиться трубка для слива жидкости и объемная повязка на несколько дней.Ваш доктор, вероятно, порекомендует повторное обследование, потому что гидроцеле может повториться.

Подготовка к встрече

Возможно, вас направили к урологу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

что можно сделать

  • Перечислите симптомы, которые были у вас или вашего ребенка и как долго
  • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
  • Перечислите ключевую личную и медицинскую информацию, включая другие состояния, недавние жизненные изменения и стрессоры
  • Подготовьте вопросы к врачу

Для гидроцеле, некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Как вы думаете, что вызывает этот отек? Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете, если есть?
  • Какие признаки или симптомы укажут на то, что пришло время лечить это состояние?
  • Вы рекомендуете какие-либо ограничения на деятельность?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают во время вашего визита.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов.

Если ваш ребенок болен, ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые заметили этот отек? Увеличилась ли она со временем?
  • У вашего ребенка боль?
  • Есть ли у вашего ребенка другие симптомы?

Если вы затронуты, ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые заметили опухоль?
  • Были ли у вас выделения из полового члена или крови в сперме?
  • У вас есть дискомфорт или боль в пострадавшем районе?
  • У вас болит во время полового акта или когда вы семяизвержаете?
  • У вас часто или срочно нужно помочиться? Больно ли, когда вы мочитесь?
  • Вы и ваш партнер проходили тестирование на ИППП?
  • Ваши хобби или работа связаны с тяжелой атлетикой?
  • Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей, простаты или другие заболевания простаты?
  • Вы когда-нибудь подвергались облучению или операции в пострадавшем районе?

Что вы можете сделать за это время

Если вы сексуально активный взрослый человек, избегайте сексуальных контактов, которые могут подвергнуть вашего партнера риску заражения ИППП, включая половой акт, оральный секс и любые кожные половые контакты.

08 марта 2018 г.

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert. Мошонка масса. Рочестер, Минн .: Фонд Майо для Медицинского Образования и Исследования; 2016.
  2. Eyre RC, et al. Оценка неострой мошоночной патологии у взрослых мужчин. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  3. Brenner JS, et al. Причины безболезненного отека мошонки у детей и подростков. https: // WWW.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  4. Wein AJ, et al. Туберкулез и паразитарные инфекции мочеполового тракта. В кн .: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  5. Wein AJ, et al. Ведение аномалий наружных половых органов у мальчиков. В кн .: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  6. Eyre RC, et al.Оценка острой мошонки у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  7. AskMayoExpert. Мошоночная боль. Рочестер, Минн .: Фонд Майо для Медицинского Образования и Исследования; 2017.
  8. Ferri FF. Водянка. В: Ferri's Clinical Advisor 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  9. AskMayoExpert. Мужское бесплодие. Рочестер, Минн .: Фонд Майо для Медицинского Образования и Исследования; 2016.
  10. Brenner JS, et al. Оценка мошоночной боли или отека у детей и подростков. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 августа 2017 г.
  11. Wein AJ, et al. Хирургия мошонки и семенных пузырьков. Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.

Похожие

Связанные процедуры

Показать больше связанных процедур

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг от Клиники Майо ,

Гидроцеле - симптомы, диагностика и лечение

Гидроцеле - это скопление серозной жидкости между слоями мембраны (tunica vaginalis), которая окружает яичко или вдоль семенного канатика. Редко, подобный сбор жидкости может происходить у женщин вдоль канала Nuck.

Распространен у младенцев мужского пола и новорожденных. Большинство педиатрических гидроцеле являются врожденными и в большинстве случаев рассасываются в течение первого года жизни.

Может встречаться у взрослых мужчин, когда они обнаружены вторично по отношению к незначительной травме, инфекции, перекрут яичка, эпидидимит, операция варикоцеле или опухоль яичка.

Основным симптомом является безболезненная опухшая мошонка на одной или обеих сторонах, которая напоминает наполненный водой баллон.

Лечение зависит от возраста пациента и степени дискомфорта, вызванного гидроцеле. Операция будет проводиться только в том случае, если гидроцеле вызывает проблемы.

Гидроцеле - это скопление серозной жидкости между слоями мембраны (tunica vaginalis), которая окружает яичко или вдоль семенного канатика. Редко, подобный сбор жидкости может происходить у женщин вдоль канала Nuck.Существует 2 типа гидроцеле: общение и необщение (простое).

В сообщающихся гидроцеле, патентный отросток vaginalis соединяет брюшину с оболочкой влагалища, которая позволяет брюшной жидкости свободно течь между обеими структурами. [Подпись к рисунку и цитирование для предыдущего изображения начинается]: Связь гидроцеле, созданная BMJ Group [Цитирование заканчивается]. Если соединение большое, брюшное содержимое (кишечник, мочевой пузырь или сальник) может попасть в пах, и это осложнение называется паховой грыжей.Паховые грыжи подразделяются на прямые или непрямые, исходя из отношения мешка к нижней эпигастральной артерии. При прямой паховой грыже грыжевой мешок лежит медиально от артерии и глубокого пахового кольца. При непрямой паховой грыже грыжевой мешок лежит латерально от артерии (см. Наше полное содержание по поводу паховой грыжи). [1] Международная группа детской эндохирургии. IPEG рекомендации по паховой грыже и гидроцеле. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2010; 20: x-xiv. HTTP: // WWW.ipeg.org/hernia/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20230241?tool=bestpractice.com

Неинфекционная или простая гидроцеле возникает, когда processus vaginalis закрыт, а туника vaginalis производит больше жидкости, чем абсорбируется. [Подпись к рисунку и цитирование для предыдущего изображения начинается]: Гидроцеле, не связанное с коммуникацией. Создано BMJ Group [Цитирование заканчивается].

.
Симптомы гидроцеле яичка: Водянка яичка (гидроцеле) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *