Симптомы фарингита у взрослого без температуры – причины, симптомы, особенности протекания —

Фарингит лечится в домашних условиях с использованием средств медицинских лекарств и народных средств. Максимальной эффективности лечения фарингита можно добиться при комбинировании этих способов. Перед началом лечения фарингита желательно обратиться за консультацией к участковому врачу, который осмотрит горло пациента и назначит оптимальные препараты от фарингита. Также посещение доктора желательно для проверки на наличие более опасных для здоровья недугов, которые могут иметь схожие симптомы. Однако, большинство используемых медикаментов против фарингита свободно продаются без рецептов, из-за чего больные часто отказываются идти к доктору.

Все применяемые в процессе лечения фарингита лекарства рассчитаны на достижение следующих эффектов:

• подавление очага воспалительного процесса;
• облегчение симптомов заболевания;
• укрепление иммунной системы.

Антибактериальные средства лечения фарингита

Данные лекарства предназначены для борьбы с инфекцией у взрослых, которая провоцирует развитие воспаления. Как правило, антибиотики назначаются на более поздних этапах развития фарингита, когда уже наблюдаются определенные осложнения. В состав антибактериальных таблеток для лечения фарингита редко включаются сильные антибиотики. Чаще всего это просто антисептические вещества, эфирные масла, которые очень агрессивно воздействуют на провоцирующие воспалительный процесс бактерии, а также, местные анестетики. В качестве антисептических веществ могут использоваться не только синтетические медицинские препараты, а также антибактериальные экстракты разнообразных целебных растений. Часто для усиления эффекта включают витамины для усиления эффекта от лечения фарингита.

Антибактериальные таблетки для лечения фарингита могут продаваться в виде растворов для полоскания горла, ингаляций, леденцов и таблеток. Применяемые в процессе лечения вещества должны быть наименее токсичными, не вызывать аллергий и не раздражать слизистую горла. Это особенно актуально при самостоятельном лечении фарингита, поскольку именно в такой ситуации возникает опасность развития осложнений из-за проявления побочных эффектов от применения некоторых препаратов и вызванных ими аллергических реакций.

Среди популярных медикаментов для лечения фарингита у взрослых можно выделить такие лекарства, как стрепсилс, септолете, гексализ. Они чаще всего продаются в виде таблеток и леденцов, которые просто нужно рассасывать во рту. Такие лекарства эффективны в начальных стадиях развития фарингита. В первые 2 – 3 дня после проявления первых симптомов, их будет вполне достаточно, но если болезнь запущена, то может понадобиться применение более сильных антибиотиков с сильным эффектом воздействия на очаг воспаления. Несмотря на доступность и относительную безопасность подобных препаратов, не стоит злоупотреблять с их применением, поскольку в их состав часто включаются довольно токсичные вещества, которые могут вызвать сильные осложнения при существенном увеличении их концентрации в организме.

Некоторые из популярных антибактериальных средств для взрослых на основе йода (йокс, вокадин) не рекомендуется использовать для лечения фарингита. Они достаточно аллергены, а также оказывают сильный раздражающий эффект на слизистую оболочку горла, что может привести к существенному ухудшению самочувствия и осложнениям.

Популярный препарат под названием «Биопарокс» выпускается в виде аэрозоля. Это антибиотик, который обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Он активно используется для лечения воспалительных процессов в горле уже более 20 лет. Его высокая эффективность заключается в сильном антибактериальном воздействии и мелком размере аэрозольных частиц, которые способны проникать в самые труднодоступные места, не оставляя воспалению пространства для распространения.

При лечении фарингита у взрослых можно применять «Имудон». Принцип его действия кардинально отличается от большинства антибактериальных средств. Имудон не оказывает прямое воздействие на очаг воспаления. Он выпускается в виде таблеток, дозированных микстур и аэрозолей, а в его состав входит набор грибков и инфекционных бактерий в небольшом количестве, которые после попадания в организм существенно активизируют иммунную систему больного, помогая организму быстрее побороть инфекцию самостоятельно. Данный вариант можно без риска для здоровья использовать с таблетками для местного воздействия на очаг воспаления. Исследования показали, что его применение иногда оказывается намного эффективнее, чем традиционных препаратов от фарингита.

Средство под названием «Гексетидин» эффективно в борьбе с большинством бактериальных и грибковых инфекций взрослых, вызывающих острый фарингит. Его можно приобрести в виде аэрозоля или раствора для полоскания горла. Он оказывает активное воздействие на очаг воспаления, убивая инфекцию и уменьшая интенсивность воспалительного процесса. Основным преимуществом препарата является низкий уровень токсичности. Он оказывает минимальный вред на общее состояние здоровья, что делает его одним из самых безопасных антибактериальных лекарств.

Из средств народной медицины, которые обладают антибактериальным действием, можно выделить для взрослых чеснок, лук, имбирь, цитрусовые, а также другие фрукты и овощи. Их можно применять в пищу отдельно или в сочетании с другими блюдами. Побороть воспаление в период начала его развития хорошо помогает горячий чай с большим количеством лимона, а также теплый отвар из шалфея и молока.

Лечение симптомов фарингита у взрослых

Облегчить симптомы можно при помощи некоторых медицинских рецептов и народных советов. Высокой эффективностью в борьбе с симптомами оказывают разнообразные противовоспалительные таблетки и леденцы. Дело в том, что такие препараты направлены не только на подавление инфекции, но также на подавление симптомов благодаря анестетическому и противовоспалительному воздействию.

Добиться высокой эффективности в лечении фарингита можно при помощи разнообразных теплых компрессов на горло и горчичников. При первом проявлении признаков очень полезно хорошо пропарить ноги и дать возможность организму вывести токсины и инфекцию с потом.

Облегчить симптомы взрослым поможет горячий черный чай с большим количеством лимона, чей с малины, теплое молоко. Отвар из молока с шалфеем часто применяется при лечении самых разнообразных воспалительных заболеваний дыхательной системы. Этот рецепт является одним из самых известных народных способов лечения подобных недугов. Отвар с имбирем также поможет снять воспаление и облегчит проявление симптомов. Также имбирь можно добавлять в черный чай или употреблять в пищу. Очень эффективен в лечении воспалений в области горла мед, который лучше всего употреблять в пищу, запивая теплым чаем или молоком. Не стоит заменять медом сахар, поскольку если добавить его в горячую жидкость, то целебные свойства практически полностью исчезнут. При лечении воспалительных процессов в дыхательной системе очень важно употреблять как можно больше жидкости.

В первые несколько дней после начала развития фарингита данных способов лечения может быть вполне достаточно взрослому, более агрессивные антибактериальные средства стоит применять только в случае возникновения осложнений.

Укрепление общего состояния здоровья

Повышение активности иммунной системы и общее укрепление здоровья поможет побороть болезнь быстрее, а также может стать отличной профилактикой инфекционных заболеваний. Для этого можно употреблять разнообразные фрукты и овощи, содержащие большое количество витаминов и минеральных веществ. Очень полезными могут стать витаминные комплексы и препараты для улучшения работы иммунной системы.

Особенности лечения хронического фарингита

Лечение хронической формы фарингита у взрослых существенно отличается, поскольку принцип развития хронического фарингита совершенно другой. В такой ситуации воспаление провоцируют не бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а длительное воздействие определенных раздражителей или запущенный воспалительный процесс.

Для избавления от хронической формы болезни можно использовать антисептические препараты и антибиотики, а также различные народные рецепты, но лечение будет неэффективным, если не исключить воздействие спровоцировавшего развитие болезни раздражителя. Если причина заболевания кроется в длительном употреблении табачных изделий и алкоголя, то избавление от вредных привычек играет ключевую роль в выздоровлении. Если же причиной фарингита стали вредные вещества, которые человек вдыхает на рабочем месте, то лучше сменить работу для нормализации состояния здоровья. Труднее всего побороть заболевание людям, которые страдают от аллергии, поскольку определить и полностью исключить воздействие некоторых аллергенов достаточно трудно.

Как только больной смог определить вызвавший недуг раздражитель и смог полностью его исключить, то можно серьезно браться за дальнейшее лечение фарингита, которое проводится так же, как и лечение острой формы.

Хронические воспалительные процессы являются следствием патологических изменений в слизистой оболочке, из-за чего лечение может занять много времени, не давая видимого результата на начальных этапах.

В случае обострения хронической формы, побороть симптомы помогут стандартные подходы к лечению фарингита, но если не выявить и не исключить причину развития хронического процесса, то полностью вылечить заболевание практически невозможно.

Самостоятельное лечение фарингита в домашних условиях

Острый фарингит у взрослых довольно хорошо поддается лечению в домашних условиях. Успешно избавиться от недуга самостоятельно вполне возможно, но такой подход сопровождается определенными рисками. Помощь квалифицированного врача поможет не ошибиться с диагнозом, ведь симптомы очень похожи на ранние проявления многих опасных заболеваний, среди которых выделяется рак горла. В таком случае больной может пытаться вылечить несуществующую болезнь, теряя драгоценное время.

Врач поможет подобрать оптимальные препараты, которые нанесут минимальный вред организму, а также не вызовут осложнений. Более того, если не вылечить острую форму полностью, то процесс может стать хроническим или распространиться, ниже по дыхательным путям, вызывая такие серьезные осложнения, как пневмония. Иногда замедленный воспалительный процесс продолжается даже после полного исчезновения симптомов болезни. Только осмотр врача поможет узнать, была ли болезнь вылечена полностью.

Заболевание является неприятным, но вполне безопасным для жизни, лечение которого чаще всего не вызывает никаких трудностей. Однако, для лечения хронической формы придется приложить немало усилий, а также кардинально изменить образ жизни.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Фарингит: симптомы, фото, лечение фарингита

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

• Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
• Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

• Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
• Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
• Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

• аллергический;
• травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
• инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

• микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
• вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
• грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

• достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
• употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

• индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
• долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
• гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
• недостаток витамина А;
• диатезы, аллергии;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
• почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

• гиперемией слизистых покровов глотки;
• «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
• образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
• общей слабостью;
• периодическими, иногда постоянными головными болями;
• упорным, чаще сухим кашлем;
• повышением температуры — до 37,5⁰;
• ринитом;
• мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 39⁰. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

• исследование мазка из зева — на дифтерию;
• общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
• общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

• Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
• Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
• Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

• кашля;
• лихорадки;
• налета на миндалинах;
• болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

• Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
• Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
• Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

• щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
• диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
• обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 40⁰. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

• Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
• Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

• воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
• воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
• воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
• ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
• трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
• хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

• закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
• отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
• укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

bezboleznej.ru

Стрептококковый фарингит – симптомы без температуры 2019

Острый воспалительный процесс в глотке может являться самостоятельным заболеванием. Однако чаще фарингит — один из симптомов ОРВИ или других инфекционных процессов, протекающих с поражением дыхательных путей. Основной причиной развития данного патологического состояния являются вирусы. Однако и другие болезнетворные агенты, бактерии, грибы, также могут принимать участие в развитии воспаления глотки. Стрептококковый фарингит – одна из форм развития поражения глотки, обусловленная воздействием определенных возбудителей.

Содержание статьи

Помимо стрептококков, в развитии заболевания могут принимать участие и другие бактерии, стафилококки, гемофильная палочка, специфические возбудители. При этом даже стрептококковый фарингит может характеризоваться различными возбудителями.

Чаще это бета-гемолитический стрептококк группы А. При этом в развитии заболевания могут принимать участие также стрептококки группы С и G.

Лабораторная диагностика

Определить возбудителя является важным, поскольку от этого зависит эффективность проводимых лечебных мероприятий. Лечебная тактика и подходы зависят от природы патогенного агента. Бактериальное поражение нуждается в назначении антибиотиков. Лечение воспаления вирусного характера заключается в активных дезинтоксикационных действиях. Противогрибковые средства применяют при возбудителе рода Candida.

Достоверно уточнить природу патогенного агента можно, проведя микроскопическое исследование соскоба из горла с дальнейшим бактериологическим посевом материала на питательную среду.

Такое исследование проводят во всех случаях при подозрении на дифтерийного возбудителя, а также в сомнительных случаях для уточнения диагноза. Предварительный результат исследования будет готов в течение суток, окончательный потребует нескольких дней. В пользу бактериальной природы свидетельствует общий анализ крови, позволяющий обнаружить повышение СОЭ, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево. Такие результаты обследования не являются характерными для вирусной инфекции.

Уточнению диагноза способствует серодиагностика, позволяющая определить нарастание титра антител к определенному возбудителю. Однако результаты этого исследования оцениваются в динамике, занимая определенный временной промежуток. В связи с этим, для назначения лечения необходимо опираться не только на лабораторную диагностику, но, в первую очередь, должны учитываться жалобы пациента, анамнез заболевания, результаты объективного обследования. Это позволит назначить корректное лечение пациенту в сжатые сроки. Полученные результаты лабораторных исследований должны будут только подтвердить диагноз.

Клинические признаки и данные анамнеза

Основными жалобами при любом воспалительном процессе в глотке являются

1. Першение и ощущение инородного тела в горле;
2. Болевые ощущения, усиливающиеся при глотании. Наиболее характерны они при «пустом» глотке, то есть не содержащем пищевой комок. При этом боль может отдавать в шею или ухо;
3. Сухой кашель или продуктивный, но с незначительным количеством трудно отделимой мокроты;
4. Осиплость голоса, характерная при локализации процесса в отделах, прилегающих к гортани.

В зависимости от характера возбудителя, могут присутствовать те или иные дополнительные признаки. Острый фарингит вирусной природы чаще всего является симптомом ОРВИ. В связи с этим, типично наличие таких признаков, как заложенность носа, насморк с обильным слизистым отделяемым, ломота в мышцах, суставах, признаки общего недомогания.

Бактериальный характер воспаления имеет некоторые свои особенности, которые необходимо определять для того, чтобы назначить корректное лечение.

Стрептококковый фарингит протекает при отсутствии катаральных явлений: насморк и заложенность носа для него нетипичны.

Однако бактериальное воспаление характеризуется выраженным недомоганием с повышением температуры тела до 39 градусов, ознобом. Стрептококковый фарингит без температуры – исключительное развитие ситуации.

Еще одним важным симптомом, свидетельствующим об участии бактериального возбудителя в развитии данной патологической ситуации, является наличие увеличенных и болезненных региональных лимфоузлов. При осмотре пациента удается пропальпировать мягкие, легко смещаемые переднешейные лимфоузлы. Кроме того, у детей стрептококковое воспаление глотки может проявляться дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.

Важную роль для уточнения диагноза играет анамнез заболевания. Стрептококковый фарингит является инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем или контактным путем. Следовательно, наличие среди окружения пациентов с ангиной, скарлатиной, рожистым воспалением, вызванных соответствующим возбудителем, свидетельствует об ухудшении эпидемиологической обстановки, косвенно подтверждает возможность инфицирования именно данным микроорганизмом.

Объективный осмотр

Уточнить локализацию поражения возможно, проведя визуальный осмотр глотки, фарингоскопию. Объективное исследование заключается в непосредственном изучении слизистой глотки с помощью дополнительного источника света и шпателя, надавливая которым на язык, специалисту удается осмотреть оболочку глотки, миндалины. Это исследование позволяет определиться с характером морфологических изменений глотки.

Для острого течения наиболее типично катаральное воспаление. Оно характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. При этом слизистая выглядит лаковой. По задней стенке глотки могут располагаться единичные увеличенные фолликулы ярко-красного цвета. Изменения, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, отсутствуют. Провести дифференциальную диагностику между вирусным и бактериальным воспалением только на основании результатов фарингоскопии не представляется возможным. Объективный осмотр способен только уточнить воспалительный процесс и его форму.

Необходимо учесть, что стрептококковый возбудитель может быть причиной развития таких инфекций, как скарлатина. В этом случае важная роль в диагностике отводится наличию кожных проявлений, изучению эпидемиологической ситуации. Особенность сыпи при скарлатине – наличие мелкоточечных высыпаний, распространенных на гиперемированном общем фоне. Важным признаком является сгущение элементов сыпи в кожных складках и местах естественных потертостей.

Особенности хронического течения

Острый стрептококковый фарингит обычно имеет нетяжелое течение. Спустя 5-6 дней температурные показатели возвращаются в норму, болевые ощущения, кашель регрессируют в течение следующих нескольких дней. В последнюю очередь к нормальному состоянию возвращаются лимфоузлы. Если не проводилась антибиотикотерапия, то после исчезновения клинических признаков по-прежнему из ротоглотки высевается бета-гемолитический стрептококк. Пациент считается заразным, хотя с течением времени количество микробов и их активность уменьшается.

Однако в определенных случаях стрептококковый фарингит может иметь и хроническое течение, которое является следствием некорректного лечения острого процесса, а также воздействия неблагоприятных факторов:

• курения;
• воздействия опасных факторов окружающей среды;
• профессиональных вредностей;
• наличия очагов хронической инфекции, кариеса, синуситов;
• переохлаждения;
• наличия заболеваний, связанных со снижением иммунитета, эндокринной патологии;
• систематических погрешностей в питании, предпочтения острой, кислой, чрезмерно холодной или горячей пищи;
• злоупотребления алкогольными напитками.

Заболевание может иметь такие морфологические формы:

• катаральную;
• гипертрофическую;
• атрофическую.

Катаральная форма характеризуется жалобами на дискомфорт в горле, что заставляет пациента чаще делать глотательные движения. Присутствует постоянное поперхивание и желание откашляться, обусловленное скоплением слизи на задней стенке глотки. В период ремиссии слизистая глотки бледно-розового цвета, утолщена. Присутствуют группы увеличенных фолликулов, напоминающие просяное зерно. В период обострения слизистая становится ярко-розового или малинового цвета.

Для гипертрофического воспаления характерно утолщение слизистой оболочки глотки. Наибольшее поражение отмечается в области задней стенки глотки, где определяются гранулезные изменения. В связи с этим, основная жалоба – присутствие инородного тела в горле. Как следствие, желание постоянно сглатывать слюну.

При атрофической форме слизистая оболочка истончена и пересушена. Отмечается наличие инъецированных сосудов и сухих корок на задней стенке глотки.

Пациентов беспокоит сухость в горле, из-за чего могут быть трудности при проглатывании пищи. Особенно неприятные ощущения вызывает «пустой» глоток.

Во всех случаях хронического течения имеет место сильный упорный кашель, легко отличимый от других патологических процессов. Он сухой, надсадный, беспокоит пациентов днем и ночью, мешая отдыху. В процесс часто вовлекаются мышцы диафрагмы, что сопровождается болевыми ощущениями в подложечной области при кашлевых толчках. Для хронического фарингита характерна скудность результатов объективного исследования по сравнению с имеющимися жалобами. Наличие длительного субфебрилитета является поводом провести обследование пациента, выявить возбудителя и назначить курс антибиотикотерапии.

Развитие температурной реакции при инфекционных и воспалительных процессах свидетельствует о запуске защитных механизмов в организме. Гипертермия активирует иммунитет и направлена на борьбу с патогенным возбудителем. Если бактериальный фарингит протекает с нормальными температурными показателями, это свидетельствует о низком иммунитете пациента, наличии тяжелой сопутствующей патологии.

Автор: Наталья Гаевая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

liergroup.ru

Фарингит у взрослых: что это и насколько это опасно? Причины, симптомы и лечение фарингита у взрослых — Автор Екатерина Данилова

Фарингит представляет собой острое или хроническое поражение глотки, преимущественно инфекционной природы. В патологический процесс вовлекается как слизистая оболочка, так и регионарные лимфоузлы.

По статистике с этим заболеванием встречался практически каждый из ныне живущих (частота возникновения болезни в популяции составляет 65-70%). Многие попросту не понимают, что больны: клиническая картина либо смазанная, либо отсутствует вовсе.

Хотя описываемое заболевание не несет опасности жизни, радости оно также доставляет мало: фарингит сопровождается массой неприятных симптомов и имеет склонность к хронизации и частому рецидивированию. Что же следует знать об этой болезни?

Причины фарингита у взрослых

В возникновении фарингита большую роль играет целый ряд факторов:

•    Инфекционное поражение. Влияние инфекционных агентов играет едва ли не самую видную роль в формировании заболевания. В подавляющем большинстве случаев речь идет о вирусах (гриппозных, аденовирусах и т.д.). Несколько реже приходится говорить о патогенных микроорганизмах (бактериях), грибках.

•    Иммунная реакция. В некоторых случаях фарингит может иметь аллергическую природу. В данной ситуации не представляет больших сложностей сопоставить и выявить причинно-следственную связь между воздействием аллергена на ротоглотку и началом патологического процесса. Длительность такого фарингита сравнительно невелика, порой можно говорить о приступообразном течение с частыми рецидивами и полной ремиссией при устранении влияния антигена на организм.

•    Травмы глотки. Механическое воздействие на слизистую способно вызвать травматическое воспаление тканей глотки.

•    Воздействие вредных химических факторов:

o    Этилового спирта при злоупотреблении алкоголем.

o    Никотина и табачного дыма. Горячий табачный дым обжигает слизистую и пересушивает ее, создавая к тому же благоприятные условия для развития инфекции.

o    Употребление чрезмерно горячих напитков (чая, кофе). Вызывает термические ожоги слизистой оболочки.

o    При выраженном рефлюкс-эзофагите речь может идти о кислоте желудка.

o    Кислотосодержащих овощей и фруктов: лука, чеснока, лимона, томатов.

•    Воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (чрезмерно горячего или холодного воздуха).

•    Длительные разговоры, крик. Вызывают травматическое раздражение слизистой оболочки глотки.

Как правило, речь идет о воздействии разом нескольких факторов. Потому фарингит можно назвать полифакторным заболеванием. Определить источник поражения может только врач. Это необходимо, чтобы назначить правильное лечение.

Симптомы фарингита

Характерные симптомы фарингита включают в себя:

•    Болевой синдром. Интенсивность его разнится от клинического случая к клиническому случаю. Обычно болевой синдром острый, саднящий, жгучий. Локализован в области горла (порой сам пациент не может определить источник дискомфорта). Интенсивность синдрома также различна. В острой фазе заболевания сила боли выше.

•    Чувство дискомфорта при сглатывании. Ощущается как ком в горле. Может наблюдаться и в отсутствии сглатывания.

•    Неприятное саднящее чувство в горле. Ощущается как жжение, першение.

•    Сухой кашель. Мучительный непродуктивный кашель — визитная карточка фарингита. По характеру напоминает тот же симптом при ларингите с одним лишь отличием: длительность проявления несколько меньше. В исключительных случаях возможно выделение скудного количества вязкой прозрачной или гнойной мокроты.

•    Ощущение инородного тела в глотке. Отмечается большую часть времени.

•    Утрата голоса. Голос становится слабым, хриплым, сиплым или вовсе исчезает.

Это симптомы классического фарингита. В осложненных случаях «наслаиваются» и другие проявления.

•    Тупые, ноющие боли в ушах. Наблюдается при осложнении в виде отита (воспаления барабанной перепонки).

•    Заложенность в ушах, резкое снижение слуха.

•    Заложенность носа, насморк, течение слизи из носа. Симптомы спровоцированы развитием гайморита.

•    Формирований гнойных пробок в горле, боль в горле. Формируется как итог развития гнойной ангины или тонзиллита.

•    Боль в области регионарных лимфатических узлов.

В острой фазе отмечаются симптомы общей интоксикации организма

•    Головная боль.

•    Слабость.

•    Разбитость.

•    Чувство «ватности» тела.

•    Гипертермия (температура поднимается до субфебрильных-фебрильных отметок).

Указанные симптомы проявляются не сразу. Они возникают по мере развития заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагностикой фарингита занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Именно к нему нужно обращаться при первых же признаках заболевания. На первичной консультации врач опрашивает пациента, уточняет характер и давность жалоб. Кроме того, проводится сбор анамнеза (определяется, какими болезнями страдал и страдает пациент).

Затем проводится визуальная оценка слизистой оболочки глотки. Для этого используется специальный прибор — фарингоскоп. Исследование осуществляется при хорошем освещении.

При осложненном процессе показано дополнительное исследование носоглотки и ушей, дабы исключить воспалительный процесс. Возможно назначение МРТ и КТ диагностики. Поскольку эти исследование малодоступны для жителей РФ и стран СНГ, к ним прибегают редко.

Большую роль играют лабораторные исследования:

1)    Общий анализ крови. Дает классическую картину общего воспаления с увеличением количества лейкоцитов, высокой скоростью оседания эритроцитов, низкой концентрацией моноцитов. Аллергическая реакция предполагает повышение уровня эозинофилов (это не аксиоматично).

2)    Исследование мазка из зева. Производится бактериальный посев для определения типа возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Это исследование имеет огромное значение для назначения правильного лечения.

3)    ПЦР-диагностика.

В комплексе данных исследований достаточно для постановки верного диагноза. Опытному врачу достаточно одного взгляда на пораженный зев пациента, чтобы поставить точный диагноз. Все остальные исследования проводятся для верифакации и уточнения характера процесса.

Лечение фарингита у взрослых

Лечение фарингита у взрослых призвано решить сразу две задачи:

•    Во-первых, устранить местную симптоматику, облегчив проявления заболевания.

•    Во-вторых, выявить и устранить первопричину патологии.

Суть терапии заключается в приеме медикаментов:

•    Противовоспалительных нестероидного происхождения. Сюда входит Ибупрофен, Кеторол и др. Позволяют снять местное воспаление.

•    Обезболивающие препараты (анальгетики). Позволяют снять болевой синдром.

•    Антисептические фармацевтические средства. Обычно местного действия. Применяются для уничтожения патогенной микрофлоры зева.

•    Антибактериальные препараты. Необходимы для комплексной терапии острого и хронического фарингита. Прежде чем начинать терапию нужно определить тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Бесконтрольный прием антибактериальных средств приведет к усилению патогенной микрофлоры. Это опасно.

•    Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергической этиологии заболевания.

Указанных методов достаточно для лечения как острой, так и хронической формы фарингита у взрослых. В отсутствии аллергии хороший эффект дают методы народного лечения:

•    Ингаляции с солью и содой.

•    Ингаляции с простым водяным паром.

Профилактика острого фарингита

Профилактические мероприятия просты и включают в себя:

•    Отказ от злоупотребления алкогольной продукцией.

•    Отказ от курения.

•    Пересмотр рациона. Важно «с умом» употреблять в пищу сырой лук, чеснок и другие продукты, богатые кислотами.

•    Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры.

•    Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении.

•    Нельзя ни в коем случае дышать чрезмерно сухим воздухом.

•    Следует как можно реже контактировать с аллергенами, если установлена иммунная природа фарингита.

Фарингит — не столь опасное заболевание, однако оно способно доставить немало дискомфорта пациенту. Необходимо своевременно обратиться к врачу и провести лечение. Так можно забыть о проблеме раз и навсегда. В противном случае велик риск перехода болезни в хроническую фазу с частыми обострениями.

zhenskoe-mnenie.ru