Симптоматическая эпилепсия — что это такое, лечение, причины, симптомы
Симптоматическая эпилепсия — это патология, имеющая в структурном плане симптомокомплекс эпилепсии, как и все ее подвиды. Но возникновение его не генетическое или врожденное, а приобретенное. Симптоматическая эпилепсия немного менее распространена в сравнении с криптогенной ее формой, но все также достаточно неудобств придает и не менее известна.
Сама симптоматическая эпилепсия не является весьма отличающейся от идиопатической по клинике. Ее отличие — это причина, а все разновидности симптоматики не отличаются. Эпилепсия достаточно обширная патология и имеет многоликость проявлений. Сама персона не предугадывает наличие у себя эпилепсии, ведь многие ее подвиды проявляют себя симптоматикой не совсем характерной.
Симптоматическая эпилепсия: что это такое?
Симптоматическая эпилепсия проявляет собой полиэтиологическое, отчасти прогрессирующее нервносистемное психиатрическое заболевание в своем финальном этапе, которое проявляется разновидностями судорожных, а нередко и бессудорожных припадков и подобных состояний, которое в преимущественной мере имеет пароксизмальный характер. Ведет к специфическим изменениям персоны и в частности ее личности, эпилептических психозов, специфического неклассического недоумства. Эпилепсия является формой нарушения работоспособности мозга, его функционирования и является весьма встречаемой патологией. Независимо от каких-либо этнических, связанных с местоположением страны, признаков эпилепсия встречается у одного процента людей. Приблизительно у 6% индивидов хотя бы однажды был припадок, который по этиологии схож с эпилептическим. Характерным признаком эпилепсии является начало в детском, ну или подростковом возрасте, но симптоматическая эпилепсия начинается после четкой причины, которая имеет точное начало во времени.
Для рационального понимания терминологии в разрезе эпилептической болезни важно понимать некоторые состояния. Эпилептическая реакция имеет характеристику судорожного либо бессудорожного припадка, возникающего в качестве общебиологических реагирований на внешний раздражитель. Имеется распространенное использование диагностического синдромокомплекса эпилептический синдром – это пароксизмы, которые могут иметь не только судорожные компоненты, но и симптомы, входящие в структуру заболеваний, что имеют связь с органикой в ГМ вместе с другими неврологически обусловленными и психопатологическими симптомокомплексами основного заболевания.
Варианты симптоматической эпилепсии: эпилепсия на основе перенесенных патологий органического генеза поражений ГМ, завершенных до момента болезни симптоматической эпилепсией; эпилептический синдром активно протекающих прогредиентных состояний и церебральных процессов. При этом эпилепсия устанавливается как сопутствующая.
Эпилепсия – это массивное заболевание, имеющее массу подвидов и характеризующееся четкой локализацией благодаря которой имеется возможность даже определить место эпилептического очага. Генерализованные или общие припадки проходят с отключением ясности сознания. К ним относят большие судорожные припадки и малые. Малые имеют множество подвидов, зависимо от проявлений. К генерализованным относят также столь угрожающее состояние как эпилептический статус.
Фокальные или же очаговые припадки также весьма распространены, не всегда различимы и имеют свою четкую классификацию. Все они проходят без потери или отсутствия осознания. Двигательные малые припадки следующие: по Джексону, адверсивные, жевательные, мышечные постуральные и миоклонические. Чувственные припадки: соматосенсорные, зрительные, нюховые, слуховые, вкусовые. Психические припадки: кратковременные психозы, сумерки сознания, особенные состояния в виде дисфорий, как особых видов гневливости; эпилептические психозы. Автоматизмы, по типу кратких омрачений: транс, фуга. Вегето-висцеральные припадки. Разговорные припадки: нападение потери артикуляции, афотические. Рефлекторные припадки — отдельный вид с особыми симптомокомплексами.
Причины симптоматической эпилепсии
В развитии симптоматической эпилепсии главенствующую роль играют множество заболеваний.
Вторичная симптоматическая эпилепсия происходит от того, что первично имеется определенное заболевание, которое и провоцирует очаг. Новообразования, особенно в ГМ нередко способны провоцировать эпилептогенные очаги. Любые инфекции, особенно имеющие доступ к ГМ: мозговой абсцесс стрептококковой, стафилококковой, менингококковой. Менингиты с общемозговыми симптомами, как и энцефалиты с очаговой симптоматикой также способны приводить к столь прискорбным последствиям, этиология этих патологий различна от вирусной, герпес вирус, цитомегаловирус, клещевой энцефалит и пр. ЧМТ и родовое травмирование также способно давать подобную симптоматику, как и инсульт или любые острые состояния. Отдельные аномалии, возникшие врожде
vlanamed.com
особенности проявления болезни, лечение и прогноз на полное выздоровление
Симптоматическая эпилепсия
Общие сведения
Симптоматическая эпилепсия является сложной формой заболевания. Она тяжелее поддается терапии, т.к. развивается в результате повреждения функциональных тканей мозга. В пораженных участках формируются очаги повышенной эпилептической активности, т.к. клетки начинают продуцировать избыточный электрический заряд.
Сначала здоровые ткани могут сдерживать патологическую активность, но если защитная реакция не срабатывает, то излишний заряд начинает распространяться по тканям мозга, становясь причиной появления парциального или генерализованного припадка.
Тип приступа зависит от множества факторов, в том числе обширности и расположения поврежденного участка, причины, вызвавшей развитие симптоматической эпилепсии, возраста пациента и наличия сопутствующих нарушений.
Височная и теменная локализация
При поражении височной доли и формировании очагов с высокой эпилептической активностью в этой области наблюдается появление у пациента сложных парциальных приступов, сопровождающихся нарушением сознания и двигательными автоматизмами.
У пациентов, у которых эпилептические припадки являются результатом поражения теменной и височной долей, наблюдаются:
- дискомфорт и боли в животе;
- чувство страха;
- ощущение тревоги;
- повторяющиеся движения стопами и кистями;
- реализация сосательного рефлекса;
- кивательное подергивание головы;
- сглатывания и т.д
Кроме того, при локализации очага эпилептической активности в этой области патология может сопровождаться нарушениями зрения, нистагмом, галлюцинациями и т.д.
Возможно замирание, при котором у пациента не наблюдается судорог, но он перестает реагировать на какие-либо внешние раздражители и смотрит в одну точку. Лицо при этом не выражает никаких эмоций. Такие припадки нередко сопровождаются нарастанием вегетативных нарушений, в том числе выраженных повышением потливости, бледностью кожных покровов, тахикардией и расширением зрачков.
При теменных пароксизмах возможна потеря связи с реальностью на короткое время. После приступа пациент может некоторое время быть дезориентированным и ничего не помнить.
Симптоматическая парциальная эпилепсия в этом случае нередко становится причиной появления мигреней. При отсутствии направленного лечения могут возникать генерализованные припадки и психические расстройства.
Синдром Кожевникова
Наиболее часто симптоматическая эпилепсия этой формы возникает на фоне поражения структур центральной нервной системы вирусными и бактериальными инфекциями, а также в результате аутоиммунных реакций.
Клиническая картина зависит от характера и анатомических повреждений мозга. В большинстве случаев при синдроме Кожевникова патология прогрессирует быстро.
Сначала появляются простые приступы, не сопровождающиеся утратой сознания и судорогами в группе мышц. В дальнейшем из-за изменений в глубинных отделов мозга наблюдается появление выраженных клонических судорог с тяжелыми психическими нарушениями и стойким параличом половины тела.
Генерализованные формы
Симптоматическая генерализованная эпилепсия часто возникает на фоне обширного повреждения коры головного мозга. К генерализованным формам относятся синдромы Леннокса-Гасто и Веста. Такие формы патологии часто возникают при наличии большого количества участков повышенной эпилептической активности.
Приступы при генерализованных формах эпилепсии крайне тяжелые. У пациента наблюдается потеря связи с реальностью, он не понимает, где находится. Во время припадка наблюдается выраженная судорожная активность. Тело бьется в конвульсиях. Возможно появление пены изо рта.
У детей
Симптоматическая эпилепсия у детей встречается так же часто, как и у взрослых. Причины появления проблемы схожи. При этом у малышей подобная проблема может возникнуть на фоне такого заболевания, как детский церебральный паралич.
В детском возрасте эпилепсия может проявляться в тех же формах, что и у взрослых, но у малышей повышенная электрическая активность в мозге нередко становится причиной нарушения психического и умственного развития.
Причины
Симптоматическая эпилепсия всегда развивается на фоне заболеваний и патологических состояний, становящихся причиной поражения функциональных нейронов. Патологический очаг электрической активности может возникнуть в коре, теменной, затылочной височной или лобной доле.
Наиболее часто симптоматическая мультифокальная эпилепсия возникает в результате влияния таких патологических состояний, как:
- стрептококковая инфекция;
- поражение структур мозга герпесом и цитомегаловирусом;
- энцефалит;
- абсцессы мозга;
- инсульты;
- родовые травмы;
- черепно-мозговые травмы;
- гипоксия плода;
- кисты и опухолевые новообразования в мозге;
- инфаркты;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- артериовенозные мальформации.
Помимо всего прочего, спровоцировать появление подобной проблемы могут ревматологические заболевания. Нередко при аутоиммунных реакциях иммунные комплексы сбиваются с пути и нападают на собственные ткани организма. В редких случаях наблюдается воспалительное поражение тканей головного мозга, что может стать причиной тяжелых неврологических нарушений и появления очагов повышенной электрической активности.
Симптомы
Клинические проявления эпилепсии во многом зависят от степени повреждения мозга и локализации очагов с повышенной эпилептической активностью. Лобная доля отвечает за выполнение произвольных движений.
Во время эпилептического припадка при поражении этого участка мозга возникают следующие симптомы:
- повороты головы и глаз в одну сторону;
- судорожные подергивания лица и конечностей;
- потеря речи;
- нарушения психики.
Височная доля мозга отвечает за речь и слух, поэтому при появлении очагов эпилептической активности в этой области могут появляться следующие симптомы:
- интеллектуальные и поведенческие нарушения;
- непроизвольные автоматичные движения;
- вкусовые, обонятельные и зрительные галлюцинации;
- бледность кожных покровов;
- тошнота;
- повышение потоотделения;
- нарушения речи;
- эмоциональная нестабильность.
Теменная доля отвечает за чувствительность и ассоциативное поведение, поэтому при поражении данной области припадки при эпилепсии могут сопровождаться появлением таких признаков, как:
- боль;
- чувство онемения конечностей;
- покалывание;
- ощущение ударов тока;
- нарушения координации движений.
При поражении затылочной доли мозга во время эпилептического приступа могут возникать вспышки света и цветные пятна перед глазами, а также зрительные галлюцинации. Возможна потеря цветового зрения и временная слепота.
Диагностика
При появлении признаков эпилепсии у пациента невролог назначает комплексное обследование для определения степени поражения структур головного мозга. Сначала специалист проводит неврологический осмотр и собирает анамнез, в том числе уточняет наличие случаев эпилепсии в семье.
Кроме того, пациенту назначается консультация у психотерапевта и окулиста.
Для уточнения диагноза могут назначаться следующие исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ ликвора;
- ангиография;
- электроэнцефалография;
- КТ;
- МРТ;
- ПЭТ.
Данные исследования позволяют выявить очаги повреждения в мозге, их локализацию и размер. Кроме того, проведение комплексного обследования выявляет патологическую электрическую активность.
Лечение
Терапия симптоматической эпилепсии — это длительный и сложный процесс, требующий комплексного подхода. Полностью устранить заболевание в большинстве случаев не представляется возможным. Нередко для достижения положительного эффекта достаточно медикаментозного лечения.
В ряде случаев назначается монотерапия с использованием 1 противоэпилептического препарата. Если этого недостаточно, назначается несколько лекарств.
В большинстве случаев при проведении терапии эпилепсии в схему могут вводиться препараты, относящиеся к следующим группам:
- производные вальпроевой кислоты;
- трициклические антидепрессанты;
- антиэпилептические средства;
- барбитураты;
- оксазолидиндионы;
- гидантоины;
- сукцинимиды.
Дозировка препаратов подбирается для пациента индивидуально. Длительность терапии должна составлять не менее 5 лет.
Пациенту необходимо соблюдать щадящую диету, избегать сильных стрессов и физического напряжения. Кроме того, для снижения количества приступов пациенту нужно нормализовать режим активности и отдыха. На ночной сон следует отводить не менее 8 часов в сутки. Для достижения стойкой ремиссии пациенту необходимо следовать всем рекомендациям врача.
Показания и противопоказания к оперативному лечению
Существует ряд условий, при которых необходимой мерой является операция. Часто хирургическое вмешательство назначается при неэффективности медикаментозной терапии.
Кроме того, подобный радикальный подход к терапии эпилепсии назначается, когда у пациента появляются выраженные побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, или имеется непереносимость отдельных компонентов противоэпилептических препаратов.
Хирургическая терапия эпилепсии требуется в случаях, когда патология протекает в осложненной форме и приводит к ухудшению качества жизни пациента. Операции проводятся и в случаях, когда очаг повышенной эпилептической активности имеет четкую локализацию и может быть удален без риска появления тяжелых неврологических нарушений.
Помимо всего прочего, показаниями к проведению хирургического лечения являются случаи, когда эпилепсия развилась на фоне кровоизлияний, кисты, аневризм, опухолей и абсцессов мозга.
Противопоказанием для проведения оперативного лечения является прогрессирующее дегенеративное или инфекционно-воспалительное поражение структур мозга.
Хирургические вмешательства не назначаются пациентам, у которых присутствуют выраженные психические нарушения.
Противопоказанием является и наличие высокого риска инсульта или прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения.
Профилактические меры
Специфические меры профилактики симптоматической эпилепсии не разработаны. Для снижения риска появления подобной проблемы необходимо своевременно лечить инфекционные и ревматологические заболевания. Пребывая на природе, нужно использовать специальную одежду и средства защиты от клещей, укусы которых способны стать причиной развития клещевого энцефалита.
В рамках профилактики развития патологии необходимо избавиться от алкогольной и наркотической зависимости. Для снижения риска развития эпилепсии у ребенка женщине необходимо планировать беременность, чтобы снизить риск развития гипоксии у плода и родовых травм.
mozgmozg.com
Способы лечения симптоматической формы эпилепсии
Симптоматическая эпилепсия – это расстройство отличается характерными признаками, не так распросранено, как криптогенная форма болезни, но может вызывать удобства и возникает у многих людей. Патология не отличается от идиопатической формы по клинической картине.
Главной отличительной особенностью является причина болезни, все виды симптомов не отличаются. Эпилепсия – широко распространенная болезнь, проявляется разными способами. Человек не может предугадать появление симптомов.
Особенности патологи
Для симптоматической эпилепсии у детей характерны полиэтиологические развивающиеся нервносистемные расстройства в своем финальном этапе, которые проявляются видами судорожных или зачастую бессудорожных припадков и пароксизмальных состояний. Приводит к таким последствиям: изменение личности, расстройства интеллектуальной деятельности, недоумство, психозы.
Симптоматическая эпилепсия относится к форме нарушения работоспособности головы, его работы и считается распространенной патологией. Болезнь развивается у людей по всему миру. Примерно 6% пациентов сталкивались с припадками, подобными эпилептическим, хотя бы раз в жизни. Симптоматическая эпилепсия отличается проявлением в раннем возрасте, но расстройство возникает после конкретной причины.
Варианты болезни:
- Эпилепсия, возникающая после болезней нервной системы, прекратившихся до момента появления первых симптомов.
- Эпилептический синдром активно развивающихся прогрессивных состояний и процессов в нервной деятельности. При этом болезнь возникает, как сопутствующая.
Эпилепсия делится на множество разновидностей, для расстройства свойственна точная локализация чрезмерной биоэлектрической активности нейронов, поэтому определить очаг воспаления несложно. Когда отключается ясность сознания, прекращаются припадки. Они могут отличаться по степени интенсивности. Малые припадки классифицируются на разные категории. Эпилептический статус относится к генерализованным приступам.
Фокальные или очаговые приступы не всегда отличимы, точно классифицируются. Пациент во время таких припадков остается в сознании. Классификация припадков: двигательные, психические, чувственные, разговорные, рефлекторные.
Виды болезни
Симптоматическая эпилепсия классифицируется следующим образом:
- Генеларизованная. Проявляется в мозговых структурах глубоко, вызывает синдром Веста.
- Парциальная возникает после повреждения мозга, форма зависит от локализации.
- Смешанная место повышения биоэлектрической активности нейронов может меняться.
Причины
Перечислим основные: новообразования в кровеносной системе головы, травмы при родах, асфиксия, гипоксия, прочие осложнения, сотрясения, повреждения тканей мозга, вирусные инфекции, бактерии, хронические патологические процессы, сложные болезни в детстве, интоксикация, инсульт, ДЦП, дистония, атеросклероз.
Симптомы
Приступы эпилепсии часто сопровождаются неконтролируемой активностью нервной системы, потерей сознания, помутнениями рассудка. Возникают судороги, человеку при этом лучше занять горизонтальное положение. Особенности проявления симптомов обуславливаются локализацией очага аномальной активности нейронов.
Легкая форма отличается дискомфортом и волнением. Когда начинается припадок, пациент плохо себя чувствует, рецепторы воспринимают информацию, которой на самом деле нет. Контролировать полностью свое тело человек не в состоянии.
Тяжелая форма имеет более выраженную симптоматику: произвольная бесконтрольная активность, отсутствие понимания происходящего, трудно контролировать работу конечностей, судороги, рвотные позывы.
- Симптоматическая эпилепсия лобной части характеризуется так: продолжительность припадка около 40 секунд, спонтанное начало, проблемы с мелкой моторикой, приступы проявляются часто.
- Для височной формы характерны такие признаки: человек не понимает, что с ним происходит, галлюцинации со стороны зрительных и слуховых рецепторов, лицевые автоматизмы.
- Теменные формы: спазмы во всех мышцах, проблемы с терморегуляцией, неприятные чувства, усиливается либидо.
- Затылочная форма: голова дергается, двигаются глаза, моргание, зрительные галлюцинации.
Синдром Кожевникова
Это усложненная быстроразвивающаяся болезнь, наделенная эпилептическими синдромами. Вызывают синдром Кожевникова информационные агенты. При этом подрагивают мышцы рук, лица, усиливаются нарушения психики, парализуется часть тела.
Этиология болезни полноценно не освоена сегодня. Обследование крови на предмет возбудителя не позволяют получать конкретные результаты. Выделяют три главных причины появления патологии: острые, хронические, инфекционные болезни, аутоиммунные расстройства.
Синдром Кожевникова возникает по причине перенесенных инфекций. Они провоцируются простейшими моторными припадками, пациент находится в сознании. Могут появляться судороги в каком-то участке, а потом распространяться на все тело.
Различают 3 основных стадии развития болезни:
- Развивается с фокальных моторных приступов, которым предшествует соматосенсторная аура. Возможно появление проходящего гемипареза, многочисленных приступов. Частота регистрации приступов усугубляется. Эта стадия продолжается от нескольких недель до месяцев.
- Приступы возникают чаще и отличаются продолжительностью. Гемиоклонус распространяется на большее количество мышц. После припадков возникают продолжительные признаки выпадения. Преходящий гемипарез преобразуется в перманентный. Высшая нервная деятельность усугубляется. Наблюдается выпадение полей зрения. Ухудшается работа сенсоров с противоположного участка от очага.
- На данной стадии неврологические симптомы развиваются, количество приступов уменьшается. В четверти примеров возникают эндокринные расстройства, увеличивается вес, преждевременные гормональные преобразования у подростков. Стадия развивается за три года.
Во время МРТ определяются очаги гемиатрофии, которые часто расположены в височном отделе. Выявляется межприступная гипоперфузия и уменьшение метаболизма на поврежденных участках. Эта разновидность эпилепсии относится к стойким к терапии формам.
Медикаментами можно поддерживать состояние пациента в норме. Шансы на выздоровление будут увеличиваться значительно. Этого удастся добиться только в начале болезни. Постоперационная ремиссия составит примерно 25-30%.
Генерализованные формы
Под генерализованной эпилепсией подразумевается состояние с преобразованиями энцефалограммы без повреждений мозга. Болезни появляются из-за родовых травм, инфекций при беременности.
Болезнь Гасто появляется у пациентов с раннего детства. Возникают разные приступы, возникают отличительные изменения на электроэнцефалограмме и характерные нарушения: памяти, речи, концентрации, координации. Терапия этой болезни сложная и не всегда отличается успехом.
Начало патологии припадает на возрастную категорию от 3 до 5 лет. Для приступов характерен повышенный полиморфизм, чаще всего наблюдается комбинация тонических и атипичных абсцессов и эпилептического статуса. Приступы проявляются в разное время во время бодрствования. Патогномический симптом – расстройство памяти и работы мозга. Ухудшается возможность восприятия информации. Зачастую прогноз неблагоприятный, но при своевременных хирургических процедурах состояние больных усугубляется.
Эпилепсия с присутствием астатических приступов выявляется в незначительном количестве. Заболевание преимущественно диагностируется у женщин.
Синдром Тиссади или эпилепсия с пиоклоническими абсцессами в соответствии с МКБ имеет отношение к доброкачественным формам расстройства. Миоклонус возникает, как сокращение мышечных тканей на шее, при этом происходит кивание головой. Такое состояние часто провоцируется гипервентиляцией.
Синдром Тиссарди имеет отношение к формам, устойчивым к терапии. Если применяется вальпроевая кислота в больших количествах, устойчивая стабилизация состояния достигается примерно у 50% пациентов. По причине интеллектуально мнестических расстройств адаптация в обществе у таких пациентов подразумевает трудности.
Диагностика
Симптоматическая эпилепсия проявляется с помощью таких методов:
- Первичный осмотр у специалиста.
- Пациент рассказывает о своих жалобах.
- Врач знакомится с данными по истории болезни.
- Хронические расстройства.
- Опрашиваются близкие родственники о присутствии наследственной предрасположенности к патологии.
- Кровь, моча сдаются на анализ для определения воспаления в организме.
Для лиагностики применяются аппаратные средства:
- КТ и МРТ для визуализации патологических изменений нервной системы, определения размеров очага воспаления и его расположения.
- ПЭТ при появлении опухоли или подозрении на нее.
- ЭЭГ проводится для отслеживания показателей активности мозга в спокойном состоянии и во время припадков, определяется характер эпилептической активности.
- Делается рентген.
Берутся образцы спинномозговой жидкости. Пациента осматривают такие врачи: гинеколог, терапевт, окулист, эндокринолог, генетик, хирург.
Лечение патологии
Терапия симптоматической эпилепсии обуславливается характером симптоматики, могут использоваться медикаменты или хирургия. Операцию можно проводить в ситуации, когда происходят кровоизлияния, появляются проблемы с кровоснабжением головы, новообразования, аневризмы.
В большинстве примеров патология устраняется с помощью курса лечения, индивидуально определенного специалистом. Всегда принимается во внимание виды и причины, провоцирующие эпилепсию.
Главная задача терапии – контролировать расстройство для достижения продолжительной ремиссии. Нужно добиться результата, при котором количество припадков будет снижено, а побочных эффектов не возникнет.
Иногда пациентам приходится употреблять противосудорожные средства всю жизнь. Сегодня выбор терапевтической методики и медикаментов, а также необходимость проведения хирургического вмешательства обуславливается:
- Разновидностями симптоматической эпилепсии.
- Причинами ее возникновения.
- Локализацией и площадью эпилептического очага и возможностью его устранения. Самыми успешными являются хирургические операции при малых очагах аномальной биоэлектрической активности, при точно установленном расположении и отсутствии противопоказаний к хирургическим процедурам.
- Определение и устранение объемных новообразований в голове, которые считаются главной причиной появления вторичной эпилепсии.
Главными принципами терапии эпилепсии считаются: борьба с патологией, вызывающей приступы, лечение всех неврологических и психологических расстройств, терапия проводится в отношении факторов, способствующих появлению припадков.
Сегодня в лечении эпилепсии удается добиться больших результатов: расстройство подробно классифицируется, использование новых диагностических методик, возможность употребления большого количества лекарств.
Профилактика
Перечислим профилактические мероприятия. Во-перввых, постоянное употребление антиконсульсантов. Во-вторых, соблюдение режима сна. В-третьих, нельзя употреблять спиртное. Если ЭЭГ показывает высокий уровень фотосенситивности, нужно меньше смотреть телевизор и работать за компьютером, нельзя пользоваться солнцезащитными очками. Профилактика стрессового состояния и нервных перегрузок.
Симптоматическая или вторичная эпилепсия считается одной из форм хронического расстройства, для него свойственно появление разнообразных приступов. Болезнь может проявляться на фоне или после повреждения мозговых структур, при проблемах с обменом веществ в нейронах.
nevrology.net
что это такое, чем лечить
Симптоматическая эпилепсия — заболевание не столь распространённое, по сравнению с врождёнными формами. При этом проявления у обоих типов недуга одинаковы и приносят множество неудобств пациенту. Симптоматическая эпилепсия что это, чем она отличается от врождённой разновидности и как поддаётся лечению, расскажет лечащий врач, к которому обратился пациент с этой проблемой.
Описание
Симптоматическая эпилепсия носит и другое название — вторичное. Отсюда можно понять, как возникает заболевание. Этот недуг приобретённый, а не возникший при рождении. Чаще всего болезнь диагностируется у детей, но изредка встречается и у более взрослых пациентов.
Симптомы у вторичной эпилепсии такие же, как и в случае с врождённой формой.
Пациента мучают:
- парезы — ослабление мышц;
- параличи — полное обездвиживание части мышечного аппарата;
- атаксия — несогласованное движение различных групп мышц;
- обильное слюноотделение и потливость.
Кроме того, наблюдаются и нарушения в психомоторном развитии. В ряде случаев фиксируется возникновение умственной отсталости. При некоторых формах наблюдается затруднение дыхания и учащение сердцебиения.
Этиология
Причины возникновения расстройства связаны с воздействием на головной мозг. К примеру, симптоматическая эпилепсия у малышей может развиться из-за внутриутробной травмы или неудачно проведённых родов.
А также к возможным причинам врачи относят:
- Черепно-мозговые травмы.
- Перенесённый инсульт.
- Новообразования как злокачественной, так и доброкачественной формы.
- Болезнь может проявить себя при нарушении кровоснабжения головного мозга.
- К причинам относят и сахарный диабет.
В списке потенциальных «виновниках» ещё несколько десятков заболеваний. Так, к появлению вторичной эпилепсии может привести инфекционные болезни головного мозга.
Разновидности заболевания с локализованным поражением мозга
В зависимости от очага повреждения различают несколько разновидностей эпилепсии вторичного типа:
- височная;
- затылочная;
- лобная;
- теменная и так далее.
В зависимости от формы имеются различия и в симптоматики заболевания.
Височная и теменная локализация патологического очага
Данная форма встречается чаще других. Причины возникновения патологии могут быть самые различные, от черепно-мозговой травмы до инфекционного поражения.
В зависимости от локализации очага отличаются и симптомы заболевания:
- Височно-долевой тип. Среди симптоматической эпилепсии данная разновидность занимает 60 процентов случаев. Причины возникновения в 40 процентах связаны с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Может проявляться в любом возрасте. В половине случаев симптомы имеют смешанный характер. Пациента могут периодически мучить простые приступы, сложные парциальные и вторично-генерализованные приступы. Наблюдаются иллюзии, в том числе вкусовые и обонятельные.
- Теменной тип. Встречается редко, среди всех видов эпилепсии занимает не более шести процентов случаев. Наиболее часто причинами становятся черепно-мозговая травма и новообразования. Пациента беспокоят простые фокальные приступы. А также к симптомам заболевания относятся зрительные иллюзии и галлюцинации, головокружения. Пациента в двух третях случаях беспокоят чувств онемения и бегающих мурашек, затрагивающих лицо и верхнюю часть тела.
Припадки, в начале развития заболевания, коротки и длятся не более двух минут. Далее, время приступов может увеличиваться. При развитии болезни наблюдаются нарушения в работе головного мозга. Снижается умственная активность, при теменной форме страдает либидо.
Синдром Кожевникова
Симптоматическая парциальная эпилепсия или локализованная встречается в 70 процентах случаев. Но существуют и другие варианты заболевания. Синдром Кожевникова — редкий недуг, характеризующийся органическим поражением моторного отдела коры головного мозга. Заболевание чаще всего поражает детей и молодых людей возрастом не старше двадцати лет.
Главной причиной эпилепсии данного типа является инфекционное поражение организма. На первом месте стоит энцефалит.
Но к появлению синдрома могут привести и другие болезни:
- менингит;
- запущенная форма сифилиса;
- полиомиелит;
- туберкулёз и другие инфекции.
Кроме того, заболевание в ряде случаев возникает после травмы, при возникновении опухоли, у пациентов с сахарным диабетом или у людей, перенёсших инсульт. При энцефалите симптомы эпилепсии могут проявиться уже через несколько дней после инфицирования. Чаще всего, первые признаки выявляются спустя полгода после перенесённого заболевания.
Для синдрома Кожевникова характерны следующие симптомы:
- периодическое или постоянное подёргивание отдельных групп мышц. Как правило, проявление заметно на противоположной от поражённого участка головного мозга стороне;
- периодически случаются генерализованные приступы с потерей сознания;
- онемение и уменьшение чувствительности конечностей;
- слабость в мышцах. При длительном развитии болезни наблюдается атрофия;
- нарушения в координации движения;
- расстройства психики. Пациента беспокоят галлюцинации и фобии. Характер становится агрессивным. Наблюдаются нарушения в интеллектуальном плане.
Ряд проявлений зависит от возраста. У пациентов дошкольников наблюдается обильное выделение слюни. У более старших больных проявляется нарушение речи. Для взрослых пациентов нередки кратковременные потери памяти, случающиеся после приступов.
Генерализованные формы
В этом случае речь идёт о заболевании, которое затрагивает обе половины головного мозга. Причинами подобной формы чаще всего становятся врождённые факторы.
Часть врачебного сообщества к генерализованным формам причисляют следующие типа эпилепсии:
- Синдром Леннокса-Гасто. Заболевание характерно для детского возраста. Причины не всегда выявляются. По наблюдениям врачей к появлению синдрома нередко приводят внутриутробные инфекции, перенесённые в первый год жизни заболевания центральной нервной системы и генетические отклонения. К симптомам врачи относят кратковременную потерю мышечного тонуса, непродолжительную потерю сознания, периодическое подёргивание группы мышц. А также у детей может наблюдаться заторможенность умственного развития.
- Синдром Уэста. Заболевание наблюдается у двух процентов пациентов с диагнозом эпилепсия. Недугу подвержены дети первых лет жизни. К трём годам синдром проходит или перерастает в другие формы эпилепсии. Причинами становятся внутриутробные инфекции, заболевания первых месяцев после рождения, аномальное строение головного мозга. К симптомам относят нарушения психомоторного развития, серийные мышечные спазмы и отклонения в нейропсихологическом развитии.
Перечисленные синдромы не всегда относят к генерализованным формам. Медицинская наука развивается и постепенно систематизирует заболевания, выясняя причину их возникновения и область поражения, вызывающие симптомы.
Диагностика
На первом этапе выявления заболевания врач собирает анамнез. Опрашивается сам больной или его родственники, в случае с маленькими пациентами. Выявляется частота и характеристики приступов. А также при сборе сведения получается информация о перенесённых заболеваниях или травмах.
Назначается неврологическое обследование. Врач осматривает пациента, делает анализы. Невролог может и не выявить отклонений. Но это вовсе не говорит об отсутствии эпилепсии. Если симптомы проявляются, то медицинское обследование продолжается.
Для диагностирования обязательно используют инструментальные методы.
Врач, в зависимости от ситуации, может применить один из следующих способов:
- Электроэнцефалография. Считается основным инструментальным методом, помогающим при диагностике эпилепсии любой формы. Способ помогает отличить заболевание от других недугов, при которых нет изменения в головном мозге. На голову пациента крепятся датчики. С их помощью выявляется активность того или иного участка головного мозга.
- Магнитно-резонансная томография используется наряду с компьютерной томографией. Первый вариант считается более предпочтительным. При магнитно-резонансном обследовании организму наносится минимальный вред, так как не применяется облучение. Оба метода позволяют определить структуру головного мозга и возможных новообразований. МРТ также помогает выявить функции повреждённых участков.
Данные электроэнцефалографического исследования могут не выявить заболевание. Работу повреждённого участка головного мозга можно зафиксировать только во время приступов. Если припадков нет, то и диагностика не состоится. Поэтому электроэнцефалографию применяют несколько раз.
Современная медицина использует и другой метод. Для диагностирования применяется видео-ЭЭГ мониторинг. В этом случае обследование проводится непрерывно на протяжении определённого времени. Подобный метод наиболее эффективен, так как даёт полную картину состояния пациента.
В обязательном порядке применяются и другие диагностические мероприятия. В первую очередь — анализ крови. С его помощью узнают общее состояние организма пациента. Анализ крови указывает и на биохимические процессы, а также на возможные генетические аномалии больного.
Применяют нейропсихологическое тестирование. Обследование помогает выявить влияние эпилепсии на психологическое и неврологическое состояние пациента. Врачи проводят тестирование на память, внимание, речь и другие возможности больного.
Принципы терапии
Полное избавление от заболевания — главная цель лечения. А возможно ли это в случае с симптоматической эпилепсией, какие методики используют в борьбе с недугом подробно расскажет лечащий врач. Стоит сразу упомянуть, что лечение занимает длительное время. В зависимости от степени поражения головного мозга терапия может понадобиться пациенту на протяжении всей жизни.
В лечении используются медикаментозные средства. В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство.
Основные принципы терапии симптоматической эпилепсии в следующем:
- Проведение правильных диагностических мероприятий. Только в этом случае будет точно определена форма заболевания, а значит, будут подобраны необходимые медикаментозные средства.
- Выявление и по возможности устранение причин, приведших к появлению заболеваний. В ряде случаев, если имеется новообразование или аневризма, может понадобиться вмешательство хирургов.
- Выявление и исключение факторов, которые приводят к появлению приступов.
- С помощью противосудорожных средств купируются припадки.
Важная составляющая терапии — медикаментозные средства. Как правило, во всё время лечение пациент принимает один и тот же препарат. Смена лекарства нежелательна. В самом начале назначается небольшая дозировка. Если препарат не справляется, то его количество для одновременного приёма увеличивается.
При терапии применяются медикаментозные средства на основе:
- Карбамазепина. Это могут быть препараты — Финлепсин, Зептол, Карбасан и так далее.
- Вальпроатов. Из этой группы используются препараты Конвулекс, Депакин Хроно, Вальпарин Ретард и другие.
- Фенитоина или фенобарбитала.
Последние два препарата используются в последнюю очередь, у них много побочных эффектов. Первоочерёдными являются средства на основе карбамазепина и вальпроатов.
Лечение может длиться долго. Всё это время очень важно не прекращать использование назначенных препаратов и не пропускать время приёма. А также не допускается изменение прописанной дозировки. Прекращать приём медикаментозных средств разрешено в тех случаях, когда приступы не повторялись на протяжении минимум пяти лет.
При своевременном и правильном лечении выздоровление происходит в 60 процентах случаях. Если нарушения головного мозга существенны, или нет возможности избавления от причин, которые привели к симптоматической эпилепсии, то исцеление не происходит на протяжении всей жизни.
sustava.net
что это такое и чем лечить у детей и взрослых
Симптоматическая эпилепсия — заболевание нервной системы органического генеза, возникающее преимущественно в детском возрасте. Эта болезнь требует постоянного наблюдения, ухода за пациентом и длительной терапии для улучшения состояния человека. Диагностика заболевания осуществляется при помощи эпилептолога и невролога на основании жалоб и результатов проведенного обследования. Лечение проводится при помощи средств, позволяющих снять выраженность симптомов.
1
Симптоматическая эпилепсия: описание заболевания
Симптоматическая (вторичная) эпилепсия — одна из форм заболеваний нервной системы, которая характеризуется появлением эпилептических полиморфных приступов. Эта патология преимущественно возникает у детей, однако бывают случаи ее развития у взрослых людей. Причиной этого недуга являются черепно-мозговые травмы, доброкачественные и злокачественные опухоли, инсульты и врожденные аномалии функционирования головного мозга.
Основной фактор развития этого заболевания — нарушение обменных процессов в нервных клетках. Эта патология возникает по причине преобладания возбуждения над торможением в головном мозге. Инфекции плода и родовые травмы влияют на развитие этой патологии. К причинам возникновения симптоматической эпилепсии также можно отнести:
- сахарный диабет;
- заболевания печени и почек;
- рассеянный склероз;
- нарушения мозгового кровообращения;
- инсульт;
- ревматизм;
- инфекционные заболевания головного мозга (абсцесс, энцефалит, менингит).
Возможно ли вылечить эпилепсию навсегда
2
Основные клинические проявления
Основным признаком вторичного генерализованного приступа являются судорожные припадки. Отмечаются двигательные нарушения: атаксия (сбой согласованности различных мышц при отсутствии мышечной слабости у пациента), парезы или параличи. Наблюдаются задержка психомоторного развития и возникновение умственной отсталости (олигофрении).
У таких пациентов отмечаются вегетативные нарушения. Они проявляются повышенным слюно- и потоотделением. Отмечаются жалобы на учащенное сердцебиение (тахикардию) и затрудненность дыхания.
Симптомы и лечение идиопатической эпилепсии
2.1
Формы
Существует несколько форм фокальной эпилепсии, каждая из которых отличается симптомами и их выраженностью:
Вид | Характеристика |
Височная | Отмечаются нарушения памяти, зрительные и слуховые галлюцинации. Перед началом приступа возникает выключение сознания. При обследовании с помощью ЭЭГ (электроэнцефалографии) нарушений не выявляется |
Теменная | Нарушения сексуального поведения. Отмечаются патологии чувствительности (болевые и температурные) |
Затылочная | Визуальные галлюцинации, патологии зрительной системы. Наблюдаются болевые ощущения и дискомфорт в области глазных яблок |
Лобная | Возникает сомнамбулизм (лунатизм) и сноговорение. Наблюдаются нарушения поведения и двигательной активности. Отмечается быстрый переход припадков в сложную форму |
У некоторых детей развивается особая разновидность симптоматической эпилепсии, называемая синдромом Веста. Этой патологией страдают преимущественно мальчики в возрасте от 3 до 8 месяцев. У таких пациентов наблюдаются частые судорожные приступы, которые можно увидеть на ЭЭГ, и нарушения психомоторного развития.
Это заболевание почти не поддается лечению. Наблюдаются наклоны тела вперед. Отмечаются судороги верхних и нижних конечностей. Приступы длятся несколько секунд, а затем наступает небольшая пауза. При припадке у пациентов закатываются глаза. Тело выгибается.
Эпилепсия: виды, причины, симптомы и способы лечения
3
Диагностика
Поставить диагноз «симптоматическая эпилепсия» может врач-невролог после осмотра пациента и проведения инструментальных исследований. Нужно назначить больному прохождение электроэнцефалографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ ). При посещении невролога у таких пациентов наблюдаются нарушения координации движений. Иногда назначают позитронно-эмиссионную томографию, осмотр глазного дна и исследование спинномозговой жидкости.
Наблюдается снижение интеллекта. Анализ МРТ позволяет разграничить симптоматическую эпилепсию от опухолей головного мозга, заболеваний сосудов и рассеянного склероза. ЭЭГ дает возможность выявить электрическую активность мозга, которая характерна для эпилептических приступов. Благодаря этому методу удается определить локализацию и форму заболевания в зависимости от того, в какой области мозга зафиксирован очаг активности.
Осмотр невролога начинается со сбора анамнестических сведений, который включает жалобы и заболевания. Необходимо установить возраст начала проявлений и возможные причины возникновения этой патологии. Для исключения других соматических заболеваний нужно пройти осмотр офтальмолога, эндокринолога и врача-генетика.
4
Лечение
Самыми важными показателями эффективности лечения являются снижение количества приступов и улучшения на ЭЭГ. Курс терапии у детей и взрослых составляет длительное время, а иногда осуществляется пожизненно. Это необходимо, чтобы сгладить проявления симптомов и уменьшить частоту возникновения.
Для лечения такой эпилепсии применяют противосудорожные препараты. Дозировка лекарств зависит от вида заболевания, выраженности проявлений и индивидуальных особенностей пациента. Лечить эту патологию следует не менее 5 лет.
При ранней отмене терапии можно спровоцировать рецидив заболевания. Если у пациента возникают какие-либо сопутствующие болезни, важно осуществить и их лечение. В противном случае это может усугубить развитие основного заболевания.
neurofob.com
Эпилептический синдром и эпилепсия — в чем разница, каковы симптомы, лечение и профилактика эписиндрома у детей и взрослых?

Вследствие различных заболеваний головного мозга изменяется электрическая активность его клеток.
У больного возникает эпилептический синдром, характеризующийся повторением судорожных приступов.
В большинстве случаев приступы исчезают вслед за устранением основного заболевания.
Безусловно, существует риск развития истинной эпилепсии, но при соответствующем лечении он не превышает 10%. У больных с ЭС не наблюдается нарушений психики или снижения интеллекта, характерных для эпилептиков.
Что это такое
Эпилептический синдром — это повторяющиеся судорожные припадки, развивающиеся на фоне заболевания головного мозга. Другими словами, это не самостоятельная болезнь, а результат других патологий мозга.
Причины ЭС у детей:
- Родовая травма.
- Внутриутробная гипоксия.
- Наследственное нарушение обмена веществ.
- Инфекционные заболевания.

Наиболее частые причины болезни у взрослых:
- Травмы головы.
- Опухоль головного мозга.
- Гипоксия.
- Инфекции (менингит, энцефалит).
- Инсульт.
- Рассеянный склероз.
Другое название эпилептического синдрома — симптоматическая эпилепсия, то есть, приступы являются симптомом серьезного заболевания головного мозга.
Большое значение имеет наследственная предрасположенность к возникновению ЭС. Если близкие родственники больны эпилепсией, вероятность развития ЭС увеличивается до 30%.Симптомы у детей и взрослых
Симптоматическая эпилепсия проявляется по-разному, в зависимости от локализации очага поражения мозга. В медицине выделяют следующие виды недуга: лобный, теменной, височный.
При поражении лобной доли возникают следующие симптомы:
- обонятельные галлюцинации;
- судорожное сжимание рук, прижатие ног к животу;
- закатывание глаз, слюнотечение.
Теменной ЭС проявляется следующими признаками:
- потеря ориентации в пространстве;
- обмороки;
- онемение конечностей, лица.

Симптомы височного типа патологии:
- лунатизм;
- спутанность сознания;
- приступы эйфории;
- зрительные галлюцинации;
- чувство жара в животе, тошнота.
У детей нервная система еще не окрепшая, поэтому ЭС имеет более яркую симптоматику:
- ритмичные судороги по всему телу;
- прерывистое дыхание;
- бледность кожных покровов;
- сгибание конечностей;
- нарушение сознания;
- выделение пены изо рта.
Наряду с продолжительными, появляются кратковременные приступы, при которых больной на мгновение теряет сознание, смотрит в одну точку, совершает хаотичные движения руками. Затем он приходит в себя, как будто ничего не случилось.
Эписиндром и эпилепсия — в чем разница
Следует дифференцировать истинную эпилепсию от эпилептического синдрома.
Основное отличие — в происхождении патологии. Эписиндром всегда развивается на фоне другого заболевания мозга.
Эпилепсия — самостоятельное заболевание, которое часто возникает по неизвестным причинам.
При эпилепсии у больного прогрессируют психические расстройства: психозы, амнезия. Для таких пациентов характерны изменения личности, выражающиеся в снижении интеллекта, нарушении мышления, изменении настроения. При ЭС этого практически не происходит.
У детей, больных эпилепсией, наблюдается гиперактивность или заторможенность, повышенная агрессия, садистские проявления. Эти дети не могут обучаться в обычной школе.
При эписиндроме вышеперечисленные проявления отсутствуют, дети могут посещать учебные заведения наряду со здоровыми сверстниками.Если устранить основное заболевание мозга, являющееся первопричиной развития ЭС, все признаки исчезнут. Другими словами, ЭС не означает, что пациент болен эпилепсией.
Узнайте больше об эпилепсии:Лечение
Лечение эпилептического синдрома начинается с выявления и устранения причины. Основные принципы терапии:
- Лечение инфекционного возбудителя (при менингите, энцефалите).
- Хирургическое удаление опухоли мозга.
- Назначение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (после инсульта).
- Применение жаропонижающих средств (если приступы возникают вследствие высокой температуры).
В случае, когда невозможно полностью устранить причину приступов (ЧМТ, внутриутробная гипоксия, родовая травма, рассеянный склероз), больному назначают противосудорожные препараты (Карбамазепин, Конвулекс, Фенобарбитал).
Также показана специальная диета с повышенным содержанием жиров.
Организм берет жиры в качестве основного источника энергии, это снижает частоту припадков.
Длительность приема зависит от состояния пациента. Если приступы не возникают в течение года, то дозировку лекарств постепенно снижают, затем препараты отменяют полностью.
Иногда прибегают к операции, во время которой воздействуют на центр возбуждения в мозге. Чаще всего хирургическое лечение показано при височном типе ЭС.
Как жить с заболеванием
Пациенты с ЭС вполне могут жить обычной жизнью, не чувствовать себя ущербными. Для предупреждения приступа необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- Беречься перегревания и сильного повышения температуры.
- Придерживаться низкоуглеводной диеты.
- Употреблять меньше острой и соленой пищи.
- Не пить тонизирующих напитков (чай, кофе, энергетики).
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Если приступы возникают редко, больной может работать, но существует целый ряд видов деятельности, который противопоказан при данном заболевании.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания зависит от возможности устранения причины.
Некоторые инфекции можно полностью вылечить, тогда приступы больше не вернутся.
Сложнее обстоят дела с последствиями травм или врожденными патологиями. Здесь потребуется более длительное лечение.
У детей есть вероятность «перерасти» болезнь при правильной терапии. По статистике, только у 10% больных недуг остается на всю жизнь. В остальных 90% случаев припадки не повторяются.
Профилактика ЭС:
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Снижение высокой температуры.
- Избегание черепно-мозговых травм.
- Предотвращение перегрева, переохлаждения организма.
- Срочное обследование при подозрении на опухоль мозга.
- Нормализация артериального давления для предупреждения инсульта.
В случае невозможности устранить причину ЭС, больному показан пожизненный прием противосудорожных препаратов. Если соблюдать все рекомендации доктора, припадки не будут возникать и эпилептических изменений психики удастся избежать.
nerv.guru
Симптоматическая эпилепсия: симптомы, особенности и причины

Представляет собой заболевание хронического характера, при котором в коре головного мозга наблюдается стремительный рост электрической возбудимости. Патология характеризуется приступами спонтанного типа и подразделяется на несколько видов, одним из которых является симптоматическая эпилепсия, она также называется криптогенной.
Стоит отметить, что криптогенная эпилепсия относится к числу наиболее распространенных форм заболевания, которая диагностируется в 70-75% случаев.
Особенности и причины заболевания
Что такое симптоматическая эпилепсия и каким образом она проявляется? Криптогенная фокальная эпилепсия являет собой болезнь психически-неврологического характера, которая сопровождается неожиданными судорожными приступами. На данный момент окончательные причины эпилепсии данного типа окончательно не установлены.
Симптоматическая фокальная эпилепсия – что это такое? Она развивается на фоне нарушения метаболизма в определенных долях головного мозга. Установлено, что при этом типе заболевание имеет не врожденное или генетическое, а приобретенное происхождение – например, в результате травмы головы.
Медицинская статистика свидетельствует, что примерно в 78-80% случаев симптоматика заболевания бывает частичной, так как симптоматическая форма заболевания сопровождается поражением только отдельной доли головного мозга. В таком случае фокальные приступы беспокоят человека значительно реже.
Причины заболевания фокального типа:
- Различные черепно-мозговые повреждения, травмы, сотрясение мозга – при этом, первые симптомы патологии дают о себе знать спустя несколько месяцев или даже лет после травмы.
- Менингит, энцефалит, иные воспалительные процессы в области головного мозга.
- Травмы у младенцев, полученные во время родов, инфекции вирусного типа.
- Гипертония, инсульт, аневризма, абсцесс или киста в тканях головного мозга.
- Онкологические опухоли в организме.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который провоцирует острую патологию кровообращения в клетках головного мозга.
Если говорить о таком заболевании, как приобретенная эпилепсия – причины часто могут быть связаны с разнообразными патологиями внутренних органов и систем, болезнями вирусного или инфекционного характера, которые не были долечены или лечились неправильно.
Симптоматическая эпилепсия никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания, она всегда развивается на фоне другой патологии нервной системы.
Симптомы фокальной формы болезни
Основные симптомы эпилепсии зависят от формы и стадии заболевания.
В зависимости от того, какой именно участок коры головного мозга был поражен, выделяются следующие виды патологии:
- Височный – при данном типе заболевания нарушается логика мышления, слух, осознание личности, появляются слуховые или зрительные галлюцинации, учащенное сердцебиение, жар.
- Лобный – при этой форме болезни поражаются лобные участки коры головного мозга, что сопровождается сильными когнитивными расстройствами, а также нарушениями речи, спазмами мышц, конечностей, туловища.
- Затылочный – болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, нарушениями координации, зрением.
- Теменной – болезнь проявляется судорогами, нарушениями двигательной активности.
При диагностировании симптоматической эпилепсии проводится полное обследование пациента, В случае, если даже после проведения всех необходимых диагностических мероприятий причины и этиология заболевания так и не были установлены, ставится диагноз «криптогенная эпилепсия».
Основные методы лечения
Криптогенная эпилепсия, в отличие от симптоматической, развивается по неизвестным причинам. Приобретенная чаще всего провоцируется травмированием и ушибами головы, сотрясением головного мозга, вирусными и инфекционными патологиями.
Лечение заболевания симптоматического типа предполагает применение специальных противосудорожных лекарственных препаратов. Очень важно понимать, что лекарственное лечение при этой болезни длится всю жизнь, а поэтому очень важно подобрать лекарства с минимальным количеством побочных действий.
Симптоматическая эпилепсия хорошо поддается лечению медикаментозными средствами, которые назначает только врач, подбирая их в индивидуальном порядке.
В зависимости от формы заболевания и особенностей его развития могут использоваться следующие противоэпилептические средства:
- Лакосамид.
- Карбамазепин.
- Фенобарбитал.
- Клобазам.
- Топирамат.
- Депакин.
- Конвульсовин.
- Ламотроиджин.
В случаях, когда частота припадков увеличивается до 1-2 в день, рекомендуется проведение оперативного вмешательства.
Чаще всего хирургическое лечение проводится в том случае, когда первопричиной заболевания является киста, доброкачественное или злокачественное новообразование в области головного мозга.
Диета
Криптогенная эпилепсия требует соблюдения специальной диеты – это помогает купировать заболевание и предупредить развитие приступов. Рацион людей, больных эпилепсией должен быть максимально полноценным и сбалансированным, содержать витамины, микроэлементы и растительную клетчатку.
Основу меню должны составлять жиры (около 72-75%), и только остальная часть отводится на долю белков и углеводов.
Продукты, разрешенные при эпилепсии:
- Жирные сорта мяса и рыбы.
- Сливки, сметана и другие молочные продукты с высоким процентом жирности.
- Яйца.
- Растительное и сливочное масло.
- Субпродукты.
- Бульоны и каши с добавлением сливочного масла.
- Свежие овощи, фрукт и ягоды.
- Булочки и другая выпечка.
Основное место в рационе должно отводиться кисломолочным продуктам с высоким процентом жирности – йогурту, сметане, сливкам, мясу и рыбе жирных сортов, животному жиру, растительному маслу, фруктам, овощам, содержащим в себе большое количество растительной клетчатки.
При соблюдении противоэпилептической диеты очень важно пить поменьше жидкости, так как установлено, что обилие напитков может провоцировать развитие приступов. Криптогенная эпилепсия – это серьезный повод максимально ограничить крепкий черный чай и кофе, а также алкогольные напитки в своем рационе.
Кроме того, рекомендуется строго ограничить употребление какао, черного шоколада, копченостей, маринадов, солений.
golovnaiabol.ru