Сифилис язвы – когда возникают и как лечить.

когда возникают и как лечить.

Язвы при сифилисе – один из типичных симптомов этого опасного заболевания, вызываемого бледной трепонемой.

Патологические изменения кожного покрова начинаются еще в первичном периоде недуга. Со временем, если лечение не начать своевременно, только прогрессируют, усугубляются.

Как выглядит язва при сифилисе, хотят знать пациенты, находящиеся в группе риска по этому заболеванию, и куда стоит обратиться, если появились подозрительные кожные дефекты. Каковы особенности поражения слизистых оболочек, и есть ли у дефектов какие-то характерные признаки?

Содержание статьи

• Язвы при сифилисе первичного периода
• Поражения при вторичном периоде сифилиса
• Язвы при третичной форме сифилиса
• Характерные особенности язв при сифилисе
• Особенности язв на губах при сифилисе
• Особенности язв на языке при сифилисе
• Как помочь пациенту при язвах при сифилисе

Язвы при сифилисе первичного периода

Первичный период сифилиса считается недугом, тяжело поддающимся диагностики. Симптоматика в это время у пациентов довольно скудная, жалобы могут полностью отсутствовать или быть неспецифичными.

Ранее, когда современных диагностических методик не было, как заболевание диагностировалось?

Если в области паха обнаруживались лимфатические узлы больших, чем положено, размеров. А также небольшое изъязвление, получившее название твердого шанкра.

Как выглядят язвы при сифилисе первичного типа, называемые твердым шанкром, часто интересуются пациенты. Существует ряд характерных особенностей.

Среди них:

Кожный дефект обычно имеет округлую форму. Края ровные. Редко форма с округлой меняется на слегка вытянутую.

Патологический очаг на своей верхушке всегда лишен кожного покрова. Вместо него может наблюдаться небольших размеров углубление, открывающее слизистую оболочку или подкожный слой.

Естественно, в подобное углубление легко попадают и другие инфекционные агенты. Велик риск развития вторичного инфицирования.

• Четкость линий

Характерная особенность первичного шанкра – выраженная четкость линий.

Образование хорошо отграничено от кожного покрова. При осмотре даже невооруженным глазом хорошо видно, где кончается измененная поверхность и начинается нетронутая.

• Отличие окраски дна

Язвенное дно всегда отличается по цвету от основного кожного покрова. Если отличие отсутствует, доктор может заподозрить иную патологию, и это будет верно в большинстве случаев.

• Возможность покрытия поверхности корочкой

Нередко дефекты кожи при заражении бледной трепонемы покрываются легкой корочкой.

Образование корочки – естественная реакция организма. Направленная на то, чтобы предотвратить попадание других патогенных микроорганизмов в тело через открытую рану.

В современно мире не используется диагностика только по оценке внешнего вида кожной патологии. Связано это с несколькими факторами.

Во-первых, нередко сифилис протекает нетипично из-за устойчивости к медикаментам, хорошего иммунитета пациента.

Во-вторых, патологические изменения не всегда локализуются в области половых органов, где их довольно легко обнаружить при осмотре.

Нередко встречаются язвы во рту при сифилисе, поражение области анального отверстия. Связано это с сексуальной раскрепощенностью современных людей.

Поражения при вторичном периоде сифилиса

Вторая стадия сифилиса также сопровождается появлением на кожных покровах ряда дефектов. Правда, теперь уже язвы и сыпь появляются по всему телу, а не носят единичный характер в области вторжения бледной трепонемы в тело человека.

Изначально во вторичном периоде пациент жалуется на сыпь. Ее элементы мелкие, их не всегда можно заметить, если не искать специально. Однако со временем они становятся крупнее по размерам, появляются участки изъязвления.

Врачи выделяют несколько форм вторичного сифилиса, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

Среди них:

Под эктимой понимают самое тяжелое течение вторичного сифилиса.

Считается, что недуг с подобными проявлениями злокачественный, с плохим прогнозом. Язвы при сифилитической эктиме и рупии склонны к деструктивным изменениям. Напоминают во многом патологические изменения, наблюдаемые в третичном периоде.

Пациенты отмечают не только появление патологических высыпаний, но и сильное изменение общего самочувствия. Звучат жалобы слабость, приступы лихорадки, бессонницу и другие симптомы, характерные для общей интоксикации.

Развитие пузырчатки происходит у новорожденных детей, что заразились бледной трепонемой в то время, пока находились в материнской утробе.

Как отмечают доктора, язвы при сифилитической пузырчатке образуются из вялых пузырьков. Пузырьки являются ничем иным, как отслоением кожного покрова от общей поверхности тела. Подобные отслоения слезают с ребенка едва ли не чулком, а под ними остаются незащищенные ткани.

Течение пузырчатки сифилитического происхождения тяжелое, многие дети гибнут.

Под импетиго понимают поверхностные пиодермии, имеющие инфекционный генез. Так как сифилис относится к инфекционным заболеваниям, он вполне способен провоцировать развитие импетиго кожного покрова.

Подобная форма болезни встречается как у взрослых пациентов, так и у маленьких детей.

В клинической практике врача, специализирующегося на лечении этого заболевания, передающегося половым путем, встречаются и другие формы поражения кожи. Например, может быть диагностирован язвенный папуллез, процесс герпетиформного типа.

Язвы могут выглядеть очень по-разному в этот период. Однако доктора отмечают, что для всех них характерно отсутствие болезненности, а также красный цвет дна.

Естественно, нельзя забывать, что дно не всегда можно оценить из-за того, что оно может быть скрыто гноем.

Самой тяжелой и опасной формой вторичного сифилиса считается эктима. При сифилисе в этом случае могут кровоточить язвы, они имеют крупный размер, поражают многие слои тела человека.

Отметить изъязвления можно по всей поверхности, включая область лица (особенно часто страдает область щек).

Язвы при третичной форме сифилиса

Третичная форма недуга развивается далеко не у всех пациентов, однако считается самой тяжелой.

Обычно между симптомами вторичного заражения бледными трепонемами и третичным периодом должно пройти время. Сроки составляют от нескольких месяцев до нескольких лет.

Третичная форма болезни характеризуется формированием либо гуммозного, либо бугоркового сифилида. Эти образования на кожном покрове могут быть очень разнообразными по внешнему виду. Из-за чего диагностика порой бывает затруднена.

Впервые пациент обычно обращает внимание на появление бугорков на каком-то одном участке тела. Бугорки могут быть расположены близко друг к другу, но при этом они не сливаются между собой. Диаметр дефектов небольшой.

Если наблюдать за ними в течение пары месяцев, можно заметить, что они либо зарубцуются самостоятельно, без вмешательства извне, либо, напротив, изъязвляются. Формирование язвы идет постепенно.

Сначала пациент обращает внимание на то, что проблемная зона в центре стала более мягкой, податливой.

Через несколько дней происходит вскрытие апикальной зоны бугорка, формируется язвочка, покрытая коркой. Корка, как отмечают пациенты и доктора, практически никогда не покрывает всю язвенную поверхность полностью.

Обычно между краями раны и покрытием остается промежуток в несколько мм. Язвы при гуммах и бугорках третичного сифилиса обычно хорошо заметны. Правда, как отмечают доктора, гумма далеко не всегда локализуется на кожном покрове и хорошо заметна при осмотре.

Бывают случаи, когда гумма скрыта от взгляда, находится в толще мышечной системы или внутри какого-либо органа. Правда, даже при подобной локализации формирования язвы избежать не удастся.

Третичный период сифилиса может сопровождаться множественными высыпаниями по всему телу. Также бывают случаи, когда высыпания полностью отсутствуют, что может существенно затруднить постановку диагноза для доктора.

Характерные особенности язв при сифилисе

Часто пациенты, страдающие от заболевания или находящиеся в группе риска, задаются вопросом о том, какие язвы при сифилисе наиболее характерны. Доктора выделяют ряд специфических особенностей этих образований.

Среди них:

• Безболезненность

Одна их специфических особенностей патологии состоит в том, что дефект, даже если он очень глубокий, почти всегда полностью безболезненный.

Пациент может спокойно надавливать на него, допускать его контакт с одеждой и не испытывать никаких неприятных ощущений. Из-за этой особенности дефекты подобного типа часто игнорируются.

Когда есть болезненность, стоит подумать о том, что в патологическом изменении развилась вторичная инфекция, не связанная с бледной трепонемой.

Большинство язв, развившихся из-за попадания в организм бледной трепонему, находятся на уровне основного кожного покрова. В редких случаях пациенты отмечают легкое выпячивание кожного покрова, пораженного дефектом, над основной поверхностью.

• Отсутствие гноя

В норме, если в дефекте не развилась вторичная инфекция, он не выделяет в окружающую среду гной или другие жидкости.

Наличие гноя – первый признак того, что на кожном дефекте поселились патогенные микроорганизмы помимо бледной трепонемы. Учитывая и без того сниженный иммунный статус, ситуация расценивается, как опасная для пациента.

Заразность язв при сифилисе очень высока.

Человек с поражением кожного покрова представляет опасность для окружающих людей. Связано это с тем, что трепонемы находятся на поверхности пораженного кожного покрова. Контакт с таким человеком может представлять серьезную опасность, если не использовать средства защиты.

Особенности язв на губах при сифилисе

Язвы на губах при сифилисе сегодня встречаются в медицинской практике довольно часто.

Как отмечают врачи, связано это с сексуальной раскрепощенностью людей, частыми практиками орального секса без презервативов. Ведь многие люди полагают, что оральный секс без защиты безопасен, и в этом состоит их главная ошибка.

В основном область губ поражается при первичной форме патологии. Дефект располагается на красной кайме, легко определяется при стандартном визуальном осмотре. Если доктор уделит оценке образования достаточное количество внимания, легко будет понять, какова природа язвы.

Вторичный период болезни редко сопровождается поражением губ.

Даже если высыпания на них есть, они могут исчезать с минимальными рубцовыми изменениями. Сложнее ситуация при третичной форме болезни. В этот период губы поражаются довольно часто. Причем женщины склонны к подобному отклонению чаще, чем представители сильного пола. Доктора связывают это с тем, что представительницы прекрасного пола чаще практикуют оральный секс.

В третичном периоде язвы могут причинять неудобства, если находятся на губах.

Связано это с тем, что во время приема пищи, движений губами во время разговоров они травмируются лишний раз, раздражаются. Естественно, заживают язвы подобной локализации также довольно долго.

Даже если лечение сифилиса окончилось полной победой над болезнетворной бактерией.

Важно иметь в виду, что появление изъязвлений на губах может сопровождаться болезненностью в отличие от патологических изменений на других участках тела. Также из-за формы губ и того, что они находятся в постоянном движении, дефекты в этой области могут выглядеть отлично от других.

Особенности язв на языке при сифилисе

Может показаться, что язвы во рту при сифилисе не встречаются. Так как первично с очагом инфекции контактируют губы, но это мнение неверно.

У пациента, обратившегося за помощью, можно найти изъязвления не только губ, но и, например, языка. Поскольку этот орган человеческого тела состоит в основном из мышечных волокон, дефекты, локализующиеся на нем, имеют свои особенности.

Первичный шанкр в области языка бывает нескольких видов. Чаще всего в клинической практике встречается эрозивная форма. Несколько реже можно склеротическую, щелевидную или язвоподобную разновидность.

В отличие от губ, несмотря на подвижность области языка, язвы тут безболезненны в большинстве случаев. Наибольшую опасность представляет сифилитическое поражение языка в третичной форме.

В этот период гуммы и другие разрастания способны сильно изменить структуру органа. Если удастся добиться выздоровления, велика вероятность замещения нормальных мышечных тканей рубцовыми. Из-за чего функциональность будет полностью или частично утрачена, у человека изменится дикция.

Язык в ротовой полости при сифилисе может выглядеть очень по-разному. Многие зависит не только от периода заболевания, но и от индивидуальных особенностей пациента, выраженности недуга, общего состояния иммунной системы.

Как помочь пациенту при язвах при сифилисе

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, куда обратиться при сифилитических изменениях на кожных покровах.

В первую очередь, конечно, стоит посетить врача, специализирующегося на венерологии.

Альтернативой венерологу может стать сифилидолог. Он специализируется конкретно на терапии сифилиса в различных его проявлениях. На приеме доктор проведет осмотр пораженных областей, обязательно назначит анализы.

Чтобы увеличить достоверность диагностики, может быть взят материал для ПЦР с поверхности язв, для исследования с помощью микроскопа в темном поле, для посева. Также пациента направят на стандартные исследования, включая сдачу мазка с половых органов, оценку состояния кровеносной системы и др.

Как лечить язвы, всегда решает лечащий врач пациента, обратившегося за помощью.

В первую очередь необходимо побороть основной возбудитель патологии. Для этого используют препараты пенициллинового ряда, выводимые в организм под строгим врачебным контролем. Без антибактериальной терапии, направленной на уничтожение бледной трепонемы в организме, не стоит надеется на выздоровление от недуга и избавление от язв на кожном покрове.

Сами язвы рекомендуется обрабатывать антисептиками, прикрывать повязками или антибактериальными пластырями. Это необходимо, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов на поверхность дефектов, избежать вторичного инфекционного поражения.

Игнорирование врачебных рекомендаций по уходу за язвами легко приводит к развитию различных осложнений.

Поражение кожи при контакте с бледной трепонемой – один из типичных симптомов сифилиса. Недуг не только наносит урон эстетическому восприятию, но и представляет серьезную опасность. Поэтому требует тщательного лечения!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Как выглядят язвы при сифилисе?

Язвы при третичном сифилисе

Он наступает спустя несколько лет от момента заражения. Для третичного сифилиса характерны всего два вида процессов: бугорковый сифилид и гуммозный, причем оба варианта течения инфекции бывают очень и очень полиморфны.

Бугорки обычно появляются на одном отграниченном участке тела, но не сливаются между собой. Диаметр их составляет несколько миллиметров, затем, спустя несколько месяцев, либо рассасываются с формированием рубчика, либо изъязвляются. Формирование язвы начинается с центра бугорка, где сначала появляется участок размягчения. Спустя несколько дней он вскрывается и покрывается плотной коркой.

Корка растет, но всю поверхность бугорка не покрывает, оставляя по периферии поясок около миллиметра шириной. После ее отторжения остается неглубокая язва с неровным, покрытым сероватым или желтоватым налетом дном.

Гуммы – чаще единичные образования. Развиваются в толще кожи, мышцах или даже костях. Растут медленно, достигают размеров голубиного яйца. Без лечения процесс заканчивается расплавлением внешнего слоя гуммы и формированием глубокой язвы.

Язвы при сифилитическом поражении губ

При любой форме сифилиса, язвы могут появляться практически на всех участках тела, лица, в том числе и на губах. В первичном периоде, чаще всего поражается нижняя губа по красной кайме.

Варианты протекания процесса разные:

• Эрозивный твердый шанкр губы – округлая язвочка с красноватым и плотным дном.
• Папула, которая изъязвляется через несколько дней.
• Гипертрофический вариант, при котором очень выражено уплотнение в области дна язвы.
• Трещина губы – в области ее середины или уголков рта.

Во вторичную фазу сифилиса губы поражаются сравнительно редко.

К сожалению, третичный период инфекции часто сопровождается процессами на губах. Причем замечено, что подобная локализация третичных сифилидов характерна для больных женского пола. Причем из-за постоянных движений губами при разговорах, во время еды, сифилиды раздражаются.

Возникает болезненность, которая не характерна для других форм сифилитической инфекции. Внешние признаки меняются тоже, поэтому губные язвы при сифилисе выглядят не так, как на других участках тела.

Язвенные поражение языка при сифилисе

Этот орган практически полностью состоит из мышечных волокон и очень подвижен. Поэтому сифилиды языка обладают своими особенностями.

Первичный шанкр бывает:

• Эрозивный.
• Язвенноподобный, выглядит как ложечка.
• Щелевидная разновидность – обходится без плотного инфильтрата в основании.
• Склеротическая форма. Имеет два варианта – опухолевидное образование или уплотнение кончика языка.

В отличие от локализации на губах, языковые сифилиды чаще всего безболезненны.

С наступлением вторичного периода сифилиса, язык также поражается.

При этом характеристики образований достаточно однообразны:

• Папулы на спинке и по бокам языка.
• Эрозивные очаги деэпителизации.
• Отпечатки зубов на папулах.

Наибольшие повреждения причиняет третичная фаза инфекции.

Бугорки и гуммы чаще растут на спинке и корне языка, разрушая его мышечные волокна. Форма язв разная, они четко очерчены, дно серовато-красное. Если не начать своевременное лечение, то мускулы языка замещаются рубцовой тканью.

Язык необратимо теряет свою функцию. Визуальная картина того, как выглядят язвы во рту при разных периодах сифилиса, зависит от многих факторов и сильно отличается у разных пациентов.

Поэтому при появлении любых образований во рту или на теле, следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста и, если необходимо – пройти лабораторную диагностику.

prosifilis.ru

Как выглядит сифилис на разных стадиях: фото больных

Сифилис – это болезнь венерического характера, чаще всего хроническая, проявляется в виде постепенного разрушения кожных покровов, некоторых органов и костей, так же поражает нервную систему.

Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

Сегодня сифилис подлежит лечению, но при условии, что вы не запустите болезнь.

Заболевание, передающееся половым путем (далее просто ЗППП) в год поражает почти 50 человек из 100.000 тыс. людей.

Правление каждой страны пытается способствовать значительному уменьшению заболевающих за счет информирования населения о профилактике и методах защиты.

Бактерия сифилиса

Про сифилис нам стало известно еще с начала 20 века, когда это заболевание было самым распространенным, и каждый 5 человек был им заражен.

В то время это заболевание ходило под более типичным названием для того времени «французская болезнь».

Спустя время ученые подвели итог, данное заболевание имеет бактериальный характер, и это значительно помогло в своевременной его диагностике и лечении.

Трепонема бледная еще сначала получила такое название из-за того, что при изучении ее в микроскопе ученые просто не могли ее идентифицировать.

Ведь вся ее структура, по сути, не имела цвета, была просто прозрачной и при этом очень плохо окрашивалась различными методами.

Для ее разоблачения использовали окрашивание серебром, способ Гизмы и микроскоп с темными линзами.

При помощи дальнейших изучений в течение долгого времени, получилось узнать, что трепонема может функционировать и копирования только в живом организме.

Оптимальная температура для размножения данной бактерии является температура тела живого организма 37^оС, в таки оптимальных условиях она ведет деление через каждые сутки.

Благодаря этим данным, создался новый метод лечения: принудительное повышение температуры тела до максимальной отметки, используя при этом вирус малярии.

Таким образом, больному было легче переносить проявления основного заболевания.

Как выглядит сифилис?

Трепонема бледная попадая в организм каждого из нас, проходит инкубационный период, который может продолжаться от 1 недели до 1,5 месяца.

В это время болезнь ни как себя не проявляет, так что мы можем и не догадываться, кто обитает у нас внутри.

При простом обследовании во время инкубационного периода сифилис может не находится, все показания будут в пределах нормы.

В такой период существует большая вероятность, что один человек, носящий в себе эту болезнь в инкубационной фазе и, не подозревавший, что является ее переносчиком, может передать её половым путем своим партнерам.

Болезнь начинает проявляться по истечению срока инкубационного периода, когда наступает первичный сифилис.

Первые признаки болезни проявляются на коже, в виде сыпи, твердых пятен тёмно коричневого цвета (язв), а так же на половых органах, в полости рта (именно на слизистой оболочке этих органов).

Пути передачи

Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

Различие сифилиса по половому признаку

Что касается женщин, то после бессимптомного периода (около месяца после того, как сифилис попал в ваш организм) наступает время проявления болезни во всей своей красе.

Первый признак – появления язв в полости рта, на половых губах или анусе. Язва (шанкр) проявляется в виде ответной реакции нашего иммунитета на вторжение вредоносных бактерий.

Шанкр – это воспалительный участок кожного или слизистого покрова, обычно округлой формы, имеющий плоскую основу.

Первое время болезненных спазмов нарост на коже проявлять не будет, но позже к нему обязательно прибавится сыпь на разных частях тела и слизистых участках.

Течение сифилиса у мужчин ни чем не отличается от проявлений болезни у женщин. Чаще всего у мужчин сначала появляется сифилис на половом члене, его основании и головке.

Но, не смотря на это, язвы (шанкры) также могут возникнуть в выше перечисленных местах (полость рта, анус).

Последующая схема лечения ни как не разделяется по генитальным особенностям, для мужчин и женщин лечение является одинаковым.

От рождения сифилиса до хронического заболевания

Не многие с возможностями современной медицины проходятся по всем существующим стадиям развития этой болезни.

С последней стадией человек может прожить от 10 до 20 лет, за тем следует летальный исход. Рассмотрим подробнее каждую стадию этого заболевания.

Инкубационный период

Длительность до полугода. В этот период отсутствуют видимые проявления на теле или в самом организме. В случае если идет заражение несколько раз в разные места, тогда данный период сокращается до 7-14 дней.

Продлевается эта стадия за счет принятия человеком сильных иммунозащитных препаратов, например антибиотиков от гриппа.

За окончание инкубационного периода можно принимать появление на кожных покровах язвы с последующим воспалением лимфатических узлов.

В случае, когда проникновение бактерий сифилиса произошло напрямую через кровь, тогда сифилис минует первичную стадию и сразу переходит во вторую.

Первичный сифилис

К симптомам первичного сифилиса можно отнести следующее:

• Появление на кожных покровах и слизистых оболочках язв. Первично ни каких проблем и жалоб она не вызовет. В дальнейшем она приобретет более синеватый или даже фиолетовый оттенок, что будет означать воспалительный процесс, который повлечет за собой болевые ощущения;
• Спустя 7 дней начинается воспаление в лимфатических узлах и в сосудах около проявившихся ранее язв. Воспаленные узлы представляют собой нарост с отеком около шанкров. Если шанкр расположен во рту, тогда возможен отек миндалин и горла, что способствует затруднению дыхания и сглатывания слюны. Возникновение этих симптомов затрудняют ходьбу, дефекацию, прием пищи и прочее.

Переходом во вторую стадию сифилиса можно считать проявление сифилитической сыпи, на видимых частях тела.

Современная медицина может диагностировать такую болезнь уже после возникновения первых признаков.

Для этого нынешняя медицина использует специализированные анализы:

• ИФА – метод качественного и количественного иммунологического способа выделения почти всех комбинаций, молекул и вирусов;
• ПЦР – один из биологических способов, что позволяет приумножить плотности нашей ДНК в одной пробе генетического материала.

Данные методы диагностики могут назначить только ваш личный терапевт или врач венеролог.

Стоимость таких анализов не сильно ударит по вашему карману, но зато позволит наверняка подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Но не стоит забывать, что такие анализы дадут результат и покажут точную картину только на первичной стадии заболевания.

Первичный сифилис характеризуется появлением на коже разного диаметра шанкр (язвы), по своей природе она твердая и следует как ответ иммунной системы на проникновение внутрь вашего организма вредоносных бактерий.

Места ее проявления: ротовая полость(на язык при сифилисе может так же усеиваться язвами), пальцы на руках, анус, гениталии.

Беспокойств особо не приносит, что чаще всего не способствует скорейшему посещению специалистов в клинике. Затем следует развитие шанкры и воспаление лимфатических узлов около ее места локализации.

Сопутствующими симптомами являются: частое и сильное головокружение, повышение температуры тела, болезненное состояние.

При заражении трепонемой бледной через кровь, после инкубационного периода следует вторая стадия или же болезнь переходит в скрытую стадию.

Вторая стадия

К основным признакам второй стадии сифилиса можно отнести:

• Кожа около шанкр усеивается пятнами, достигающими до 1,1 см в диаметре. Такая сыпь со временем может расти и, увеличивая свою площадь, превращать в большие пятна. Она в таком случае бывает плоской розовой или красной до 5 см в диметре, плоской с конусными наростами по всему диаметру или могут образовываться гнойные прыщи при сифилисе. Как выглядят такие симптомы сифилиса можно с легкость найти фото отчеты во всемирной паутине;
• С возникновением поражений на кожных покровах начинает страдать центральная нервная система, в основном: зрение, память, внимательность, легкость и плавность движений. Быстрое реагирование и принятие мер по лечению сифилиса сможет остановить дальнейшее поражение нервов, но не восстановить их;
• Один не из последних симптомов второй стадии является потеря волос. Сначала голова: появляются посеченные волоски, затем они становятся намного тоньше, а после просто выпадают. Даже после интенсивного и вовремя принятого лечения волосяной покров не восстанавливается.

Ее специалисты подразделяют на 4 последовательные фазы:

1. Ранняя фаза – начинается после 2 месяцев со дня заражения, длительность до 14 дней. В этот период наш иммунитет начинает активно отвечать на выброс токсинов от бактерий сифилиса, то есть на теле появляются множественные язвы. Основной удар приходится на внутренние органы, центральную нервную систему и костную ткань. Сопутствующие симптомы: температура тела до 38^оС, кашель, болезненное состояние, ринит, воспаление слизистой глаз. Воспаление лимфатических узлов, отсутствие болевых ощущений, несильная или же полная потеря волос.
2. Скрытая фаза – начинается спустя 2 месяца после заражения. На протяжении своей жизнедеятельности бактерии трепонемы бледной могут быть остановлены иммунной системой человека. Шанкр больше не распространяется по телу, сыпи больше не наблюдается. Но это еще не конец, каждый из нас должен знать, что всегда в борьбе с этой непростой болезнью возможет возврат сифилиса.
3. Латентная фаза – на протяжении этого периода возможет глобальное возобновление первичных симптомов заболевания. Такое возможно при сильных стрессах, простудных заболеваниях, травмах или просто при неполноценном питании на протяжении дня. В таком случаем повторяются абсолютно все симптомы, начиная с первичной стадии с новым образованием шанкр.
4. Первичный нейросифилис – обычно данный период наступает не раньше, чем через 2 года после заболевания. Основное его разрушающее действие сказывается на центральной нервной системе, головном мозге, сердце, печени, костях и суставах человеческого скелета. Сопроводительным симптомом обязательно является менингит. В сосудах головного мозга возрастает давление, что влечет частые и сильные головные боли. При поражении центральной нервной системы начинают ослабевать такие способности как воспоминания, внимательность, простота и легкость движений. Такие перемены в норму не возвращаются.

Третья стадия

Так же делится на несколько фаз:

1. Латентный постоянный сифилис – период проявления до 20 лет. Часто бывает так, что люди, носители сифилиса в этой стадии, даже не подозревают о развитии внутри себя такого заболевания. После очередного возобновления болезни, когда иммунная система уже просто не справляется, человек может получить пожизненную инвалидность или всё может закончиться летальным исходом;
2. Третичная форма – в этот период страдает почти весь организм. Идет активное формирование гноистых опухолей в сосудах головного мозга. Не редкость, что в процессе такие опухоли притягивают к себе множество других бактерий, что впоследствии приводят к гангрене и абсцессу.
3. Заключительная стадия – длится от 10 до 20 лет и приводит к серьезной степени инвалидности с последующим летальным исходом. Полное поражение центральной нервной системы, паралич, нарушение психики, опухоли головного мозга, костей.

Внимание, аномально!

После инкубационного периода наступает время для образования язв и соответственно болезнь переходит в первую стадию.

Но, не смотря на предположительный исход по каждой фазе, возможно аномальные явления на кожных покровах.

Исходя из этого, непредвиденные проявления подразделяют на несколько категорий:

• Поражение сосудов кожи, что возникают около сифилитического шанкра. Такой симптом меняет цвет, пениса, мошонки мужчин и женских гениталий, на более темный с синим оттенком. Женщина присуще более частое возникновение сифилиса на губах. Его часто путаю с другими воспалительными процессами по гинекологическому направлению. Однако только сифилису присущий отек, что при диагностике не покажет особы отклонений от нормы, но у человека при этом будут воспалены лимфатические узлы.
• Идиопатический сифилом – воспаление, что вызывает трепонему бледную на трех основных пальцах руки. Кусочки кожи, в местах поражения облезают, что приводит к небольшим потерям крови, больше похожим на полученный недавно ожог средней степени.
• Сифилитический амигдалит представляет собой воспаление миндалины подчелюстной или шейной. При этой аномалии структура самой миндалины не меняется, только присутствует воспалительный процесс, затрудняющий глотание слюны и пищи. Все сопутствующие симптомы больше напоминают ангину (температура, больное состояние, боль при глотании), но в нашем случае воспаление присутствует только в одной миндалине.

С рождения бок об бок с опасностью

Сифилис может быть перенесен от матери к ребенку в процессе беременности, что негативно сказывается на плоде еще во время внутриутробного периода.

Современная медицина определила главные показатели, что по которым можно судить, что сифилис повлиял на внутриутробный рост:

• Инстерстициальный кератит – воспаление внешнего шара слизистой глаза и глазного яблока. Это можно наблюдать как значительное покраснение и нагноение глаз. Пройдя курс лечения, на глазном яблоке останутся следы операционного вмешательства, так же на глазах появится лейкома (сеточка белого цвета). Обычно такие изменения еще притягивают значительное понижение зрения, болевые ощущения и слезоточивость глаз.
• Хроническое отсутствие слуха – плод во время внутриутробного роста подвергается активной атаке трепонемы бледной, в результате чего потеря слуха является одним из основных симптомов переносом женщины во время беременности сифилиса;
• Зубы Гетчинсона – неоконченное развитие зубной ткани во время беременности у плода. В таком случае зубы имеют неприятный вид, может расти редко, не полностью покрыты эмалью. И всё это приводит к их раннему разрушению.

Если женщина прошла курс лечения и избавилась от трепонемы бледной, то ребенок всё равно будет обладать хроническим ослабленным иммунитетом.

Но при неправильном и несвоевременном лечении ребенок после рождения точно будет иметь внешние отклонения.

Вскармливание грудью при наличии сифилиса матерям строго запрещается, молоко с бактериями трепонемы бледной автоматически поступает к ребенку, неся только вред.

Женщина после лечения сифилиса может иметь детей, но для более точного заключения необходимо получить у вашего терапевта направление на проведения двух основных анализов, описанных выше.

Методы лечения заболевания

С середины 20 века лечение данного ЗППП ведут антибиотиками, в основном применяя пенициллин или аналоги на его основе. Так как к этому виду антибиотиков трепонема бледная просто не приспособлена.

Таким методом сифилис лечиться на начальных стадиях, до перехода    в стадию нейросифилис.

После этого лечение антибиотиками продолжают, вводя их с помощью уколов, и используют метод принудительного повышения температуры тела больного.

При наступлении третьей стадии больных сифилисом помещают в специальный стационар, а последующее лечение ведется с использованием сильно токсичных доз препаратов, в основе которых лежит вещество – висмут.

При обнаружении у человека начальной фазы сифилиса необходимо принудительное лечение всех его половых партнеров за последние три месяца.

Принудительной дезинфекции подлежат все личные вещи больного и вещи, которыми он пользовался в будничной жизни.

В период первичной стадии немедленная ликвидация человека в больницу не требуется, вполне можно обойтись амбулаторным лечением.

Если же больной обратился уже со второй стадией болезни, тогда его немедленно положат в стационар.

Самолечение совсем не рекомендуется, а тем более лечение народными методами. Только правильное и профессиональное лечение у специалистов поможет справиться с таким венерическим заболеванием.

В противном случае самолечение может больше навредить и только дать трепонеме бледной сосуд для идеального развития.

sifilis24.ru

Как проявляется сифилис во рту на разных стадиях

Сифилис — тяжелое венерическое заболевание, чаще всего носящее хронический характер и вызываемое бактериями рода Treponema pallida (бледная трепонема). Местом проявления сифилитических высыпаний являются слизистые гениталий, рта и гортани. По типу происхождения классифицируют сифилис врожденный и приобретенный. В первом случае инфекция попадает в организм ребенка через родовые пути больной матери, во втором — путем заражения при сексуальном контакте, соприкосновении с предметами, содержащими молекулы возбудителя (медицинский инструмент, бытовые принадлежности), а также в процессе различных хирургических вмешательств.

Стадии сифилиса

Различают четыре этапа развития сифилиса, каждый из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями и морфологическими признаками. Течение болезни отличается тем, что активная фаза периодически сменяется состоянием пассивности, когда инфекция «замирает» и не дает выраженной внешней симптоматики. Основные стадии сифилиса во рту:

• инкубационная;
• первичная;
• вторичная;
• третичная.

Инкубационный период

Как правило, первые симптомы сифилиса появляются через 3-4 недели после попадания в организм клеток возбудителя. Но поскольку зараженные люди имеют свои индивидуальные особенности (общее состояние здоровья и иммунитета, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст), этот временной промежуток может быть увеличен.

Первичная стадия

Длительность I стадии сифилиса варьируется в пределах 6-7 недель. Признаками перехода заболевания в активную фазу являются:

• Появление в зоне внедрения бледной трепонемы твердого шанкра — воспалительного элемента в виде трещины, эрозии, углубления с вздернутыми краями, плотноватыми по структуре. Обычно первичная сифилома проявляется на слизистой языка, внутренней кайме губ, миндалинах, а также может локализоваться в зоне верхнего неба, защечной части и деснах. Диаметр твердого шанкра выдержан в рамках 5-10 мм, однако могут наблюдаться карликовые (1-2 мм) и гигантские (15-20 мм) образования. Количество сифилом не превышает 1-3 штук.
• Увеличение лимфоузлов (лимфаденит). Реакция наблюдается уже через неделю после возникновения твердого шанкра. Лимфатические узлы могут достигать размеров фасолины, крупного винограда, абрикосы, но при этом оставаться абсолютно безболезненными при пальпации. Окружающая кожа не имеет визуальных дефектов, сами узлы не сращиваются между собой, эластичны и подвижны. Наиболее часто при развитии сифилиса во рту увеличиваются затылочные, шейные (задние и передние) и челюстные лимфоузлы, что говорит о начале усиленного размножения бактерии трепанемы.

Особенности протекания

Развитие твердого шанкра в ротовой полости начинается с локального покраснения кожи, впоследствии уплотняющегося и воспаляющегося. Далее в центре образуется язва блюдцевидной округлой формы ярко-красного цвета, края которой слегка приподняты и имеют хрящеподобную структуру. Дно язвы блестящее, не бугристое, без признаков налета, но может покрываться серо-желтой сальной пленкой.

В нетипичных случаях вместо язв на слизистых рта могут наблюдаться ссадины, трещины или заеды, имеющие в своем основании более плотную поверхность. Гипертрофированные проявления твердого шанкра изредка принимают следующий вид:

• На губах — плотное образование, напоминающее шляпку гриба. В диаметре достигает 2-3 см, характерно выдаваясь над уровнем губной каймы. Поверхность «шара» блестящая, чистая, но может выделяться скудный экссудат.
• На языке — воспаленный воронкообразный нарост, имеющий форму перевернутого блюдца. Очертания шанкра резко выступают над уровнем прилегающих тканей. В отдельных случаях сифилома принимает щелевидную конфигурацию.
• На десне — ярко-красный эрозийный полумесяц, прилегающий к одному или сразу нескольким зубам.
• На миндалинах — овальная язва мясного оттенка с ровными, не завышенными краями. Сама миндалина приобретает плотную структуру, увеличивается в размерах и окрашивается в медный цвет за счет гиперемии слизистой.

Важно! Временами появление твердого шанкра может сопровождаться стафилококковой инфекцией. На фоне ярковыраженного воспалительного процесса симптоматика сифилиса несколько смазывается — возникают болезненные ощущения, язва увеличивается в размерах, а на ее дне присутствует гнойный налет.

Вторичная стадия

Наступает приблизительно через 2-3 месяца после инфицирования. Клинические проявления достаточно разнообразны, но всегда сопровождаются характерными высыпаниями (сифилидами). Существуют две основные модификации сифилидов, появляющихся в ротовой полости: пятнистые и папулезные. Помимо сыпи на коже и слизистых оболочках рта больной может жаловаться на общее недомогание, мигрени, проблемы со слухом, потерю зрения, субфебрильную температуру.

Пятнистые сифилиды

Чаще всего представлены сифилитической розеолой, имеющей вид ярко-красного ореола с округлыми краями. Средний диаметр — 5-10 мм. Визуально четко отличаются от непораженных слизистых тканей и при надавливании исчезает. Розеолы могут сливаться между собой, образуя широкие воспаленные очаги. При отсутствии лечения способны «жить» около 1 месяца, не меняя своих очертаний и расцветки. Наиболее распространенные места локации — небо и небные дужки, миндалины. Не вызывают болезненных ощущений.

Следует отличать сифилитические розеолы от таких заболеваний как:

• катаральный стоматит;
• краснуха;
• ангина;
• корь;
• брюшной тиф.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются рядом симптомов, не характерных для сифилиса второй стадии. Например, жжением в горле, трудностью глотания, отечностью, повышением температуры. При приеме соответствующих лекарственных препаратов самочувствие больного улучшается, и дискомфортные ощущения пропадают.

Папулезные сифилиды

Самая типичная форма проявления вторичного сифилиса. Папулезными высыпаниями могут поражаться все участки слизистой оболочки: миндалины, губы, язык, мягкое небо и т. д. Сифилиды достаточно разнообразны по своей модификации в отношении цвета, конфигурации и размера. Склонны к разрастанию по периферии, сливаясь в обширные бляшки. Средний диаметр папул — 10-15 мм. Структура плотная, края отчетливо возвышаются над поверхностью слизистой. В процессе жизненного цикла расцветка наростов меняется от нежно-розовой до медно-ржавой.

Вследствие естественного обновления эпидермиса верхушки папул покрываются сероватым налетом, а после его соскабливания обнажаются эрозийные участки ярко-красного цвета. На ощупь такие сифилиды достаточно болезненны, и вокруг локаций можно наблюдать специфичную воспалительную окантовку. При недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта папулы способны изъявляться и образовывать глубокие эрозийные трещины, отягощаемые гнойными выделениями и сукровицей.

В зависимости от локализации могут наблюдаться следующие осложнения:

• Уголки рта. Из-за непрерывного открытия/закрытия рта папулы трансформируются в стабильно кровоточащие болезненные разрывы. Края трещин покрываются корками и уплотняются.
• Язык. Под воздействием слюноотделения папулы превращаются в обширные язвы, обычно сосредотачиваясь на боковых поверхностях языка. Постепенно покрываются сероватым налетом и «спаиваются» с окружающими тканями, образуя плотные наросты.
• Небные дужки, миндалины, глотка. Появляется эффект присутствия инородного тела во рту, сопровождающийся осиплостью голоса.

Третичная стадия

Проявления сифилиса на этой стадии заключаются в образовании на слизистой рта типичных тканевых узлов (гуммозных сифилидов) и бугорковой сыпи. Параллельно продолжается дегенерация внутренних органов, а также дестабилизация нервной системы и разрушение костей.

Гуммозные сифилиды

Представлены плотным узлом, образующимся на языке или мягком небе в единичном экземпляре. Затем он начинает разрастаться, достигая в среднем размера 10-15 мм в диаметре. Посредине гуммы образуется язва, по форме напоминающая кратер и содержащая в центре некротический стержень. Окружность язвы сильно уплотнена, а поверхность близлежащих тканей окрашена в синевато-бурый цвет. Края гуммы усыпаны мелкими грануляциями, которые при прикосновении начинают кровоточить. Сам язвенный узел болезненный, но в процессе заживления ощущение боли проходит. В течение 3-4 недель кратер постепенно затягивается, и на месте воспаленного углубления появляется рубец втянутой формы.

В случае локализации гуммы на языке, клиническая картина может иметь некоторые характерные особенности:

• Начинается процесс диффузной инфильтрации, в результате чего язык уплотняется и увеличивается в размерах, становится «деревянным», но без присутствия видимых узелков.
• Происходит трансформация инфильтрата в рубцовую ткань, в результате чего язык теряет подвижность, на спинке появляются борозды и трещины, а поверхность приобретает бугристую фактуру. Как следствие: нарушение дикции, затрудненный прием пищи, частые травмирования слизистой и возможные заражения сопряженными инфекциями.
• Цвет языка меняется в зависимости от стадии склерозирования: от ярко-красного до грязно-серого с перламутровым отливом.

При поражении гуммами неба происходят необратимые изменения костной ткани и надкостницы. Развивается некроз кости, сопровождаемый вскрытием язвы в области твердого неба.

Бугорковые сифилиды

В отличие от гуммозных сифилидов, бугорковые обычно концентрируются на губах, небе и верхней десне. Имеют вид плотных «холмиков» диаметром около 5 мм с ровной поверхностью. Чаще всего, дислоцируютя группами, и в дальнейшем обладают свойством распадаться на мелкие, но глубокие язвочки. Окраска бугорков — насыщенно-красная с синюшным оттенком. Края язвенных образований уплотнены. После заживления на месте шишек появляются рубцы, которые больше никогда не покрываются новыми высыпаниями.

Продолжительность процесса от возникновения бугорковых сифилидов до перерастания их в грубые рубцы занимает в среднем 2-3 месяца. При этом региональные лимфоузлы остаются в нормальном состоянии, не увеличиваются, но могут реагировать при попадании в организм сопряженных инфекций.

Диагностика и лечение сифилиса производится в специализированных медицинских учреждениях стационарного типа. Прогноз выздоровления зависит от степени тяжести протекания заболевания, а также стадии, на которой пациент обратился за помощью к врачу.

О сифилисе и его симптомах идет речь в данном видео.

myvenerolog.com

Язвы при сифилисе — как выглядят, как быстро вылечить?

Термин «сифилис» применяется для определения специфического заболевания инфекционной природы, характеризующегося хроническим течением и стадийностью. Язвы при сифилисе расцениваются в качестве основного симптоматического проявления. Патологические образования на слизистых тканях и кожных покровах возникают на первичных этапах и развиваются на протяжении всего периода течения заболевания.

Изъязвления при заболевании

Внешний вид сифилитических язв, отличается в зависимости от периода течения болезни. На первичных этапах инфекция сложно поддается диагностике, симптоматика носит слабовыраженный характер. Язвенные поражения локализуются на слизистых тканях, кожных покровах, могут носить множественный или одиночный характер.

Язвы при первичном периоде

В качестве одного из основных симптомов, позволяющих установить диагноз на данном этапе сифилиса, называют увеличение лимфатических узлов в паховой зоне, а также появление язвенных участков, именуемых твердыми шанкрами.

Для патологических образований, возникающих при первичном периоде сифилиса, характерны следующие особенности:

• В большинстве клинических случаев пораженный участок характеризуется круглой формой и ровными краями. В исключительных ситуациях изъязвление может преобразовываться в продольное пятно.
• Очаг инфекции, независимо от внешних его особенностей, лишен кожного покрова. В самом центре язвенного образования наблюдается незначительное углубление, открывающее доступ к внутренним подкожным слоям. Приведенная особенность патологических участков особенно опасна, так как высока вероятность вторичного инфицирования.
• Отличительной чертой сифилитической язвы, образующийся на ранних этапах развития сифилиса, называют четкость линий. Пораженный участок легко отличить от здоровых тканей.
• При крепком иммунитете возможным называют покрытие язвенных участков тонкой корочкой. Этот процесс является естественным, таким образом организм предупреждает проникновение в пораженную зону патогенных микроорганизмов.
• Ранее язвенные участки (шанкры) образовывались в основном в паховой зоне. В настоящее время все чаще выявляются случаи появления шанкров в области рта, пальцев рук. Специфическая особенность заключается в том, что язвы возникают непосредственно в зоне внедрения инфекционных агентов в организм. Учитывая современную сексуальную раскрепощенность общества, объяснить появление шанкров в неспецифичных местах просто.

Постановка сифилиса, основанная исключительно на внешнем осмотре пациента, исключена. Далеко не в каждом клиническом случае на ранних этапах заражения бледной трепонемой характерным является образование язвенных участков. Поэтому для постановки диагноза очень важно проведение серологического анализа крови на сифилис.

Язвы при вторичном периоде

На протяжении вторичного периода сифилиса язвы распространяются по всему телу, а не локализуются исключительно в зоне внедрения болезнетворной бактерии. Для данной стадии характерна мелкая сыпь, которая, как правило, не сопровождается болезненностью, зудом или иными неприятными ощущениями. Во вторичном периоде при сифилисе язвы могут приобретать следующие формы:

• Пузырчатка. Язвы образуются только у детей, инфицирование которых произошло вертикальным путем, то есть, от матери в период родовой деятельности. Характерной особенностью пораженных участков называют отделение верхних слоев кожного покрова и образование так называемых вялых пузырей. Отслоение тканей сопровождается оголением незащищенных участков. Специалисты оценивают течение данной формы язвенных поражений особенно тяжелым, что отчасти обусловлено незрелой иммунной системой детей. Заболевание нередко приводит к наступлению летального исхода.
• Эктима. Данная форма язвенных поражений расценивается специалистами в качестве тяжелого течения сифилиса. Патологические новообразования имеют наибольшую схожесть с шанкрами, образующимися в третичном периоде, носят злокачественный характер. Помимо внешних проявлений больные отмечают ухудшение общего самочувствия, проявление симптомов тяжелой интоксикации организма, то есть, таких, как лихорадочное состояние, рвота, слабость, отсутствие сна.
• Импетиго. Этот термин применяется для определения гнойничкового поражения кожи, имеющего инфекционную природу возникновения. Патологические образования могут появляться на коже и слизистых тканей. Подобная форма язвенных поражений наблюдается у взрослых и детей.

Независимо от особенностей и различий изъязвлений при сифилисе, характерным для всех видов является отсутствие болезненности, а также отличие оттенка дна от других слоев пораженного участка.

Язвы при третичном периоде

Запущенной формой сифилиса страдают, как правило, люди, не имеющие возможности либо желания своевременно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения терапевтического лечения.

Третичный период характеризуется образованием на кожных покровах и слизистых тканях гуммозных либо бугорковых поражений. Часто развитие клинической картины соответствует следующему алгоритму:

• Первоначально появляются небольшие уплотнения, вершина которых незначительно выдается над поверхностью кожи. Бугры располагаются в некоторой близости друг от друга, не сопровождаются болезненностью или иными неприятными ощущениями.
• При отсутствии стороннего вмешательства язвы могут зарубцеваться. Не исключен и второй вариант, подразумевающий образование язвенных участков.
• Через некоторое время, которое может занять несколько месяцев, середина пораженного участка становится податливой, что говорит о развитии очага инфекции внутри.
• Спустя несколько дней происходит вскрытие бугра, то есть, образование участка изъязвления. Следует отметить, что поражению могут быть подвергнуты не только поверхности кожных покровов, но также внутренние органы, мышечные ткани.

На протяжении третичного периода сифилиса язвы могут появляться на всем теле, к примеру, на ногах, руках, зоне лица. Однако не исключены варианты полного отсутствия внешних проявлений инфекционного поражения организма.

Особенности и локализация

Для язв на кожных покровов и слизистых тканей при сифилисе характерно:

• Пораженные участки практически не выдаются над поверхностью здоровых тканей. В исключительных случаях отмечается незначительное выпячивание.
• Характерно отсутствие болезненности изъязвлений. Пациенты исключают появление неприятных ощущений даже при сильном надавливании на пораженные участки или при постоянном их трении об одежду. Важно отметить, что некоторая болезненность все же может присутствовать, но только в случае присоединения вторичной инфекции.
• Отсутствие секреции. Даже при открытом участке изъязвления не происходит выделения патологических жидкостей. Как и в случае, описанном выше, появление гноя возможно, но лишь при присоединении вторичной инфекции.
• Характер локализации. На первичных этапах язвенные поражения располагаются непосредственно в зоне внедрения в организм возбудителя заболевания, то есть, бактерии бледной трепонемы, но в последующем могут поразить всю поверхность тела.

Отдельно следует отметить высокий уровень заразности больного, имеющего поражения кожных покровов. В данном случае болезнетворные микроорганизмы находятся на поверхности кожных покровов, привести к инфицированию сифилисом при определенных условиях может бытовой контакт с больным.

На губах

На сегодняшний день появление язвенных поражений на губах не является редкостью. Это обусловлено низким уровнем информированности людей, которые предполагают, что практика орального секса без использования презервативов не может повлечь инфицирования каким-либо опасным заболеванием. Заблуждение является особенно опасным, так как приводит к росту числа больных, страдающих сифилисом.

Характерным называют появление язв на губах на протяжении первичного и третичного периода течения болезни, на протяжении вторичного этапа подобные поражения носят, скорее, характер исключения. Измененные участки также имеют округлую форму, четкие края.

Отличительной особенностью язв при сифилисе на губах называют болезненность. Так как кожные покровы и слизистые ткани часто подвергаются травматизации при приеме пищи или разговоре, пациенты отмечают появление неприятных ощущений. Язвы заживают на протяжении долгого времени, избавиться от них крайне сложно даже при полном излечении основного заболевания.

В полости рта

К числу частых внешних проявлений сифилиса относят твердый или мягкий шанкр, образовавшийся на языке. Указанный орган состоит из мышечных волокон, соответственно, его поражение имеет некоторые особенности. В числе первых приводят отсутствие болезненности, равно как и при поражении иных участков тела. Существует несколько форм шанкров, в числе которых эрозивная, щелевидная, склеротическая.

Образование язв в третичном периоде может стать причиной необратимых последствий даже при полном излечении от сифилиса. Обусловлено это тем, что рубцевание язв сопровождается заменой мышечных тканей патологическими. Вследствие указанных аспектов изменяется дикция, нарушается функционирование языка.

На половых органах

Женщины, инфицированные бледной трепонемой, крайне редко отмечают появление пораженных участков в области больших и малых половых губ. Но это не значит, что шанкры отсутствуют полностью. Язвенному поражению подвергаются такие участки, как шейка матки и шеечный канал. В этом случае важно дифференцировать сифилис от типичной эрозии. Также поражению подвергаются внутренние лимфатические узлы малого таза.

У мужчин язвенные участки располагаются на головке, уздечке, а также теле полового органа. Возможным называют поражение канала уретры, в этом случае больные отмечают некоторую болезненность. Язвы на половом органе могут иметь покрытую корочкой или серым налетом поверхность. При эрекции возможно появление кровотечения.

Возможные осложнения

Твердые шанкры могут стать причиной ряда тяжелых осложнений. В первую очередь называют риск присоединения вторичной инфекции, которая приводит к появлению болезненности, образованию и выделению экссудата. Если язвы сосредоточены в области половых органов, это может стать причиной развития воспалительных заболеваний у женщин и мужчин, к числу которых относят фимоз, вагинит, баланопостит.

К числу последствий наличия в организме бледной трепонемы можно отнести изменения мышечных тканей, костной системы, что в последующем может привести к утрате больным способности нормально передвигаться даже при полном излечении основного недуга. Также длительное отсутствие лечение является причиной развития нейросифилиса, сопряженного с поражением цнс, головного мозга.

Терапия

При отсутствии осложнений в первичном периоде сифилиса шанкры заживают самостоятельно, возникая повторно на третичном этапе. При образовании язвенных участков важно исключить вторичное инфицирование.

Терапия шанкров базируется на применении следующих препаратов:

• Системное лечение антибиотиками пеницилинового ряда (бицилин, бензатин бензилпенициллин). При аллергии на данные антибиотики их заменяют на другие: Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин, Цефтриаксон.
• Димексид, бензилпенициллин, гепариновая, синтоициновая мази. Указанные препараты применяются для обеззараживания язвенной поверхности, предупреждения проникновения вторичной инфекции. Практикуются промывания, наложение примочек и компрессов на пораженную зону.
• Фурациллин. Раствор на основе указанного препарата, приготовленный согласно рекомендациям лечащего врача, применяется для обработки полости рта при наличии эрозивных участков на слизистых тканях. Для оказания лечебного воздействия требуется проводить процедуры полоскания не менее трех раз на дню.
• Тинидазол. Назначение препарата практикуется при присоединении вторичной грибковой инфекции.
• В индивидуальном порядке больному назначаются препараты, способствующие укреплению иммунных сил, а также восстановлению микрофлоры кишечника.

Методы лечения сифилиса подбираются специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма больного, состояния иммунных сил, наличия или отсутствия риска развития аллергии. Для полного выздоровления пациенту необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Отклонение от таковых может стать причиной тяжелых, необратимых последствий.

venerbol.ru

Язвы при сифилисе — фото язв на разных участках тела

Глубокие сифилитические поражения языка

Поражения кожи при сифилисе могут принимать разные формы и поражать глубокие участки кожи. К примеру, язвенные поражения на языке превращаются со временем в глубокие поражения, которые при заживлении оставляют после себя рубцы и шрамы.

Язвы при сифилисе на носу

Сифилис носоглотки считается одним из наиболее опасных видов заболевания, так как при сифилисе фото язвы могут поражать глубокие слои кожи, приводить к фимозу и некрозу тканей, отмиранию хрящей носа, нагноению.

Шанкры на языке

Как видно на фото язвочек сифилиса, раны могут быть как небольшого размера, так и большими глубокими поражениями, вызывая при этом воспалительный процесс в ротовой полости и распространение инфекции в гортань или носоглотку.

Запущенный шанкр на губе

В запущенной форме папулы при сифилисе фото на губе со временем превращаются в большие гнойные раны, которые могут выделять большое количество гноя и крови при надавливании.

Шанкры на мягких тканях носа

Сифилис на лице считается одним из наиболее опасных видов инфекции, поскольку бактерии-возбудители сифилиса могут легко передаться при бытовом контакте и заразить здоровые участки кожи самого инфицированного. Шанкры на носу могу развиваться в глубокие гнойные поражения с неровными и воспаленными краями.

Язвы при сифилисе фото на ноге

На вторичной и третичной стадиях своего развития сифилитическая инфекция прогрессирует и повреждает более глубокие участки кожи, провоцируя выделения при сифилисе фото из ран, а также воспаление лимфоузлов, некрозы и фимозы тканей.

Шанкры на волосяном покрове

В случаях инфицирования половым путем, у больного может наблюдаться множественная сыпь на волосяном покрове лобка, которая характеризуется большим воспалением и шелушением кожи.

Язвы на половом члене

Запущенная форма сифилиса на гениталиях у мужчин приводит к необратимым деформациям головки полового члена, глубоким язвенным ранам, из которых может выделяться гной или кровь.

---

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Язвы при сифилисе фото сыпи на ноге

На вторичной стадии сыпь при сифилисе развивается до больших масштабов и начинает поражать большие открытые участки тела, такие как спина или руки человека. При этом на коже появляется большое количество язвенных ран с неровными краями и кровавым основанием.

Язвенные раны во рту

Сифилис в ротовой полости опасен тем, что легко может инфицировать здоровые участки кожи и вызывать быстрое распространение болезни по всей ротовой полости.

Язвы при сифилисе фото на спине

На вторичной стадии на плечах инфицированного человека может появиться множественная сыпь, которая характеризуется большим скоплением язвенных воронок, из которых нередко наблюдаются выделения лимфы или крови.

Язвы на лобке у мужчин

При сифилисе у мужчин язвы появляются преимущественно в зоне паха, на животе или груди. Характеризуются воспалением и покраснением кожи.

Высыпания на руках при вторичном сифилисе

Сифилитическая инфекция в редких случаях может поражать ладони и кисти рук больного. При этом язвы на руках часто причиняют боль, могут чесаться и шелушиться.

Язвенная сыпь на спине

Множественная язвенная сыпь на спине развивается при комбинированном сифилисе или при запущенном сифилисе вторичной или третичной стад

sifilis-guide.com

Лечение сифилиса и его характерные проявления

Среди ЗППП особо опасным считается сифилис, чаще всего появляющийся в результате неразборчивости в половых партнерах. Особенностью патологии является тот факт, что окончательное лечение сифилиса возможно лишь в случае его начальной стадийности. Если же патология затронула головной мозг, вылечить ее окончательно невозможно и возникшие последствия становятся уже необратимыми.

Причины возникновения сифилиса

К сожалению, заразиться сифилисом можно не только после незащищенного секса с носителем болезни, но даже воспользовавшись его полотенцем и прочими индивидуальными предметами для туалета. В этом случае заражение происходит при проникновении возбудителя через микроцарапинки в кровь здорового человека. Иногда патология носит врожденный характер, попадая к ребенку еще в материнской утробе. Лечение сифилиса может понадобиться и при переливании зараженной крови.

Осторожно! Если запустить течение сифилиса, на фоне отека может произойти защемление головки, что приведет к отмиранию полового члена. Подобное явление наиболее характерно для страдающих алкогольной зависимостью пациентов.

Возбудителем патологии является бледная трепонема или спирохета, которая, после внедрения в организм больного, вызывает у него характерные высыпания на ладошках, ступнях и волосистой области (на гениталиях, под мышками или на голове). Спирохета способна жить на бытовых предметах около 72 часов, эта анаэробная бактерия без проблем может размножаться и расти в условиях абсолютного отсутствия кислорода. Не боится бактерия и низких температур, оставаясь жизнеспособными в течение года. А вот высокие температуры для спирохеты губительны – бактерия моментально гибнет при кипячении и умирает через полчаса при 60°С. Под действием дезинфицирующих и антисептических веществ бактерия тоже гибнет.

Клиническое течение болезни

Клиника заболевания основывается на стадии инфекции, состоянии организма пациента и его иммунитета. В целом сифилис протекает в 3 этапа. Начинается патология с инкубации, когда специфическая симптоматика полностью отсутствует. Длиться инкубационный период от 2 недель до 2 месяцев, что зависит от иммунитета конкретного пациента и принимаемых им лекарственных средств.

Первичный сифилис

Первый этап еще называют первичным сифилисом. На этой стадии происходит проникновение спирохет в органы и системы, их размножение и миграция в лимфоузлы. С развитием заболевания на месте, где произошло внедрение бактерии, возникает твердый шанкр – эрозивное образование, появляющееся примерно через месяц после заражения. Обычно шанкр не вызывает болезненности, хотя иногда может вызывать незначительный дискомфорт. Именно поэтому в случае появления инфильтрата на миндалинах и других местах, не видных глазу, больной может вовсе не догадываться о заболевании.

После внедрения в лимфоузлы трепонема вызывает лимфангит, сопровождающийся болью и отечностью расположенных вблизи от лимфоузлов тканей и сосудов.

В местах расположения шанкра может возникнуть инфильтративная отечность, характерная преимущественно для крайней плоти, мошонки и миндалин. А в лимфоузлах, расположенных вблизи к шанкру, отмечается увеличение (лимфаденит), проявляющееся примерно через неделю после появления самого шанкра. Эти симптомы возникают последовательно один за другим в течение 2 месяцев. Завершается этап первичного сифилиса трепонемным сепсисом, для которого характерна болезненность суставных тканей, общее недомогание и слабость, лихорадка и специфические высыпания. Именно с характерных высыпаний и начинается этап вторичного сифилиса.

Вторичный сифилис

Окончательное лечение сифилиса на этом этапе еще возможно, но только в его начале. Основным признаком этой стадии являются высыпания. Они обычно не вызывают зуда и болезненности, характеризуются уплотненной текстурой и темновато-красным оттенком образований. Элементы сыпи не сливаются, имеют правильную округлую форму и четкую очерченность. Высыпания могут шелушиться, но этот признак не обязателен, иногда самопроизвольно исчезать без атрофических рубцов. Существует несколько разновидностей сыпи:

Папулезный сифилид

Подобные высыпания имеют форму узелковых высыпаний полушаровидной формы с плотной консистенцией. Размеры элементов чаще не превышают чечевицу, хотя могут достигать и параметров горошины. После образования папула обладает блестящей и гладкой поверхностью, которая постепенно начинает шелушиться. Строгих локальных областей папулы не имеют, но чаще появляются на ладонно-подошвенных поверхностях и в области анального отверстия.

Розеолезный сифилид

Подобное проявление патологии является наиболее частым явлением и характеризует распространенность бактерии по организму больного. Представляет собой воспалительные пятна бледно-розовых тонов, имеющих округлую форму без резких очертаний. Размер розеол чаще не превышает полутора сантиметров, отличаются гладкой, не выступающей над кожным покровом поверхностью. Подобные образования не обладают склонностью к слиянию и локализуются преимущественно на животе и по бокам тела.

Ладонно-подошвенный сифилид

Подобный тип высыпаний характеризуется появлением похожих на мозоли узелковых новообразований, имеющих резкую ограниченность с окружающей кожной поверхностью. Высыпания гладкие на ощупь, преимущественно красновато-лилового или кровянисто-буроватого цвета. В период развития отдельные элементы сыпи растрескиваются и начинают шелушиться. Обычно пациенты склонны ошибочно принимать подобное явление за банальную мозоль, в результате чего не обращаются к специалисту и запускают течение болезни.

Сифилитическая лейкодерма

Подобный характер сифилитической сыпи встречается очень редко, но все же бывает. Лейкодермические высыпания именуют и более ярко – «Ожерелье Венеры». Для таких проявлений характерно возникновение округло-светлых новообразований на желто-бурых кожных потемнениях. Чаще всего лейкодермы сифилитической этиологии появляются на шее, в зоне декольте, могут локализоваться на плечах, руках и в подмышечной области.

Широкие кондиломы

Подобные симптоматические признаки довольно часто сопровождают вторичный сифилис. Элементы сыпи выглядят как вегетирующие папулы, которые образуются из мокнущих образований, отличающихся склонностью к гипертрофии и слиянию. К особенностям широких кондилом относят появление довольно глубокой язвы с характерным серозным отделяемым и белым налетом на поверхности. Нередки случаи, когда сифилитические кондиломы представляют единственный признак вторичного сифилиса. Локализуются такие образования преимущественно в области вокруг заднего прохода, поэтому их необходимо различать с геморроидальными узлами и анальными бородавками.

Сифилитическая алопеция

Подобный сифилитический признак проявляется образованием характерной сыпи на голове, вызывающей интенсивное облысение. Для алопеции сифилитической этиологии характерно выпадение волос, с виду похожее на мех, который был изъеден молью.

Эритематозная ангина

Подобное проявление сифилиса возникает в ротовой, гортанной и носоглоточной области в виде пятен на слизистой, похожих на розеолы. Место поражения приобретает красновато-медный окрас, поверхность пятна довольно гладкая с четкими очертаниями. Пятна не чешутся и не вызывают болезненности, хотя иногда возможно появление дискомфорта при сглатывании. Иногда сифилитические высыпания являются единственным характерным проявлением болезни, особенно в ее вторичной форме. Поэтому весьма важен факт своевременного обнаружения подобных очагов. Кроме того, они буквально кишат бледной трепонемой, осложняя течение патологии.

В целом сифилитические высыпания довольно многообразны и в тяжелых случаях могут проявиться в виде гнойничкового сифилида, проявляющегося угревой сыпью, импетиго или оспинами. Если вторичный сифилис не лечить или не долечить, то его течение переходит в третью фазу заболевания.

Третичный сифилис

Для третьего этапа развития болезни характерно незначительное количество содержащихся трепонем, но организм настроен к ним сенсибилизированно. В результате на малейшее воздействие возбудителя организм реагирует анафилактической реакцией, проявляющейся появлением третичных сифилидов в виде бугорков или гумм, после распада которых остаются специфические рубцы. Длительность третичной сифилитической формы может растянуться на десятки лет, завершаясь глубочайшими нервно-системными поражениями. При бугорковых высыпаниях отдельные элементы прощупываются в толще кожи как плотные образования, имеющие склонность к группированию в форме колец. Поверхность бугорка преимущественно синюшно-красная, в ее центре со временем появляется язвочка, рубцующаяся при заживлении. Образуются бугорки не одновременно, поэтому поверхность кожи при подобных симптомах становится как бы пестрой.

Гуммы отличаются большими параметрами и глубиной залегания и представляют собой безболезненное узловатое образование, располагающееся в глубине кожного слоя. В месте над гуммой кожа приобретает темно-красные тона. Со временем гумма вскрывается, что сопровождается выделением специфической субстанции, и образуется изъязвление. Если его не лечить, то оно начинает постепенно увеличиваться, образуя все большую язву. Подобные клинические проявления чаще носят одиночный характер.

Чем опасна патология

Если соответствующее лечение отсутствует или подобрано неправильно, возможно развитие весьма опасных осложнений вроде висцерального или нейросифилиса. Нейросифилис проявляется такими патологическими состояниями, как сифилитический менингит, гидроцефалия, базальный или острый менингит, менингомиелит, прогрессивный паралич, спинная сухотка со слепотой, расстройствами дефекации и мочеиспускания.

Если терапия осуществляется неправильными дозами или не теми препаратами, либо сроки лечения рассчитаны неверно, это может только навредить больному: вызвать опасные осложнения, рецидивы, поражения нервной системы.

При висцеральных сифилитических осложнениях у пациента наблюдаются симптоматические проявления гастрита, гепатита, легочных гранулем, появляется белок в составе мочи, возникают сердечные боли, миокардит, одышка и слабость, аневризма. Но самым страшным сифилитическим последствием является смерть, хотя сегодня такой исход практически не встречается.

Как лечить сифилис

Любое лечение должно начинаться только согласно врачебному назначению, поскольку самолечение чревато массой тяжелейших последствий для мужчины. Лечение сифилиса не вызывает трудностей и основывается на антибиотикотерапии с применением водорастворимых пенициллинов, которые обеспечивают кровь постоянной концентрацией антибиотика. Пенициллин при сифилисе необходимо вводить каждые 3 ч. (8 раз за сутки) в течение 3,5 недель, поэтому терапия проводится в стационарных условиях. Дополнительное лечение составляют иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Когда курс лечения подходит к концу, пациент остается под наблюдением специалиста еще несколько лет, по прошествии которых пациент проходит тщательную диагностику и при отсутствии трепонем снимается с учета.

В целом противосифилитическая терапия основывается на международных стандартах лечения, утвержденных ВОЗ. Антибиотикотерапию при сифилисе составляют препараты различных поколений и групп, а от пациента требуется четкое соблюдение рекомендаций дерматовенеролога, курсов лечения, и промежутков между ними. Если пациент случайно вступил в связь с больным или предположительно больным сифилисом, ему показано профилактическое лечение с последующим контролем анализов крови.

При повторном лечении терапия сифилиса может основываться на пенициллиновых препаратах, отличающихся длительным действием (Бициллин-1 или -3)

В целом при лечении сифилиса применяются препараты антибиотического происхождения, содержащие йод препараты и средства с висмутом. Среди антибиотиков преимущество имеет Бензилпенициллин и аналоги. В процессе лечения пациенту категорически запрещаются две вещи: алкоголь и секс. После терапевтического курса больной сдает контрольный анализ (через 3, 6 и 12 месяцев) на сифилис.

Вылечить патологию можно, но этот процесс значительно осложняется фактом, что сифилитические проявления способны годами протекать бессимптомно. В тех случаях, когда специфическая терапия прошла успешно, и по истечении 5-летнего срока после лечения проявления болезни отсутствуют, пациент считается полностью излеченным.

doktorsos.com