Фосфатаза щелочная норма у женщин | Женское здоровье
» Женское здоровье
Щелочная фосфатаза: норма
Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют ферменты, находящиеся почти во всех тканях организма. Но в основном они сосредоточены в клетках печени, костях, желчевыводящих путях и плаценте. В местах своей локализации фермент ускоряет определенные биохимические реакции.
Фосфатаза необходима для успешного прохождения дефосфорилирования, то есть отъединения ортофосфорной кислоты от соединений, содержащих фосфор.
Ее называют щелочной, поскольку пик активности фермента происходит в pH-среде с уровнем 8,5–10,0.
Соответствие содержания ЩФ норме отражает эффективность обмена в организме фосфора и кальция.
Необходимость данных о содержании щелочной фосфатазы
Исследование, позволяющее определить уровень фермента в крови, назначается в таких случаях:
- профилактический осмотр;
- подготовка к хирургической операции;
- проведение комплекса биохимических анализов – печеночных проб, позволяющих определить заболевания печени;
- диагностика поражений костной ткани и костей.
Устанавливается концентрация ЩФ и в случае жалоб пациента на тяжесть и болезненность справа под ребрами, тошноту, отсутствие аппетита и хроническую усталость.
Норма у женщин
Норма щелочной фосфатазы у представителей различных полов отличается. Зависит она также и от возраста.
Уровень активного фермента в женской крови должен быть такой:
После шестнадцатилетия количество щелочной фосфатазы начинает снижаться. Но интервал, в котором находится ее нормальная концентрация, остается достаточно широким.
С наступлением зрелого и почтенного возраста уровень фермента опять возрастает и должен составлять (ед/л):
- до 70 лет #8212; 135;
- 70 и старше #8212; 165.
Аномальное содержание фермента, не связанное с патологией, может проявиться:
- в третьем триместре беременности;
- в период грудного вскармливания;
- из-за чрезмерных физических нагрузок;
- по причине неправильного питания и авитаминоза.
Возможные отклонения в период вынашивания ребенка, а также после наступления климакса носят индивидуальный характер.
Норма у мужчин
У представителей сильного пола уровень ЩФ превышает женскую норму на 20 или 25 ед/л.
Оптимальная концентрация фермента также меняется с возрастом и составляет (ед/л):
До тридцатилетнего возраста средняя концентрация щелочной фосфатазы у здорового мужчины находится в пределах от 100 до 110 ед/л. Затем она начинает понемногу повышаться. Ближе к 70 годам количество фермента колеблется от 135 до 145 ед/л. А с наступлением преклонного возраста уровень ЩФ возрастает до 190.
Щелочная фосфатаза: норма для детей
Нормальная концентрация фермента у малышей немного выше, чем у взрослых, и не зависит от пола.
У новорожденных в первые пятнадцать дней жизни она должна составлять (ед/л):
До годовалого возраста количество ЩФ увеличивается больше чем в полтора раза. Нижняя граница нормы установлена на уровне 122, а верхняя – 469 ед/л. В последующие годы оптимальная концентрация фермента такова:
В этот период наблюдается значительное увеличение ЩФ, поскольку у ребят происходит интенсивный рост костей.
Когда дети вступают в подростковый возраст, появляются различия между девушками и юношами. Они ощущаются не столько внешне, сколько внутренне, ведь прохождение биохимических процессов существенно разнится.
Норма щелочной фосфатазы составляет:
После семнадцатилетнего возраста вступает в силу взрослая норма фермента.
Отклонение щелочной фосфатазы от нормы: причины
Уровень ЩФ превышен
Содержание фермента чаще всего растет при наличии недугов, которые сопровождаются повреждениями костных тканей, печени и почек.
Причины, повышающие уровень щелочной фосфатазы, можно объединить в такие группы:
I. Повреждение или деструкция (разрушение) печени, проблемы с перемещением желчи:
- Вирусный и аутоиммунный гепатит.
- Патологии печени, вызванные токсинами и лекарственными препаратами.
- Образование в протоках желчи камней.
- Холангит первичный склерозирующий. Он проявляется воспалением и сужением внутрипеченочных протоков.
- Инфекционный мононуклеоз – повышенный уровень фермента наблюдается у половины пациентов с таким диагнозом в первую неделю заболевания.
- Застой желчи – холестаз. Эта патология сопровождается значительным ростом концентрации щелочной фосфатазы.
- Рак печени первичный и метастазы – уровень фермента увеличивается у 90 % больных.
- Желтуха холестатическая у представительниц слабого пола, принимающих контрацептивы, в составе которых есть прогестерон и эстрогены.
II. Патологии костной ткани:
- Остеомаляция, или размягчение костей. Этот системный недуг характерен тем, что минеральный обмен нарушается и организм теряет соли кальция, витамины и фосфорную кислоту. Кости размягчаются и деформируются.
- Повышенный метаболизм в костной ткани, возникающий при заживлении переломов.
- Болезнь Педжета. Для этого недуга характерны значительное разрушение костной ткани, деформация и ослабление костей. Мужчины, которым за 50, болеют чаще. Заболевание может передаваться по наследству.
- Остеосаркома и метастазы, проникающие в костную ткань.
III. Прочие недуги:
- Гиперпаратиреоз первичный и вторичный – эндокринные заболевания, при которых происходит выраженное нарушение обмена фосфора и кальция.
- Инфаркт миокарда.
- Патологии ЖКТ.
IV. Причины, не связанные с патологиями:
- Отравление алкоголем.
- Беременность.
- Прием препаратов с гепатотоксическим эффектом, то есть способных негативно воздействовать на печень и приводить к ее структурно-функциональным нарушениям.
Превышение ферментом нормы не всегда свидетельствует о каком-то заболевании. Не исключено, что человек здоров и рост щелочной фосфатазы объясняется физиологическими особенностями. Чтобы точно определиться с причинами, следует пройти дополнительные тесты и обследование.
Уровень щелочной фосфатазы ниже нормы
Пониженное содержание фермента – явление не менее нежелательное, чем его рост. Это может сигнализировать о зарождении или присутствии в организме опасных заболеваний.
К причинам, вызвавшим уменьшение содержания фермента, относятся:
- Тяжелая анемия.
- Существенный недостаток цинка и магния.
- Гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы.
- Гипофосфатазия – заболевание редкое, но угрожающее жизни. Кроме нарушения минерализации костей наблюдаются мышечная слабость, боли в конечностях, нефрокальциноз.
- Переливание значительного объема крови.
- Плацентарная недостаточность – распространенное осложнение беременности. Функция плаценты нарушается под действием негативных факторов.
Нередко прием оральных противозачаточных средств также понижает уровень фермента.
Чтобы корректно оценить данные, отражающие уровень щелочной фосфатазы, без дополнительных исследований не обойтись. Только в совокупности с их результатами можно точно поставить диагноз.
- инфекционистом;
- гастроэнтерологом;
- хирургом;
- гематологом;
- специалистом общей практики.
Следует учитывать, что интервал, в котором должен находиться оптимальный уровень фермента, достаточно широк, а конкретная его концентрация зависит от возраста и пола.
http://onwomen.ru/shhelochnaya-fosfataza.html
Щелочная фосфатаза норма у женщин после 50 лет
Моя страничка в одноклассниках, добавляйте в друзья — ok.ru/profile/586721553215.
Щелочная фосфатаза — это активный фермент, который содержится в крови человека, и позволяет обогащать организм органическими соединениями за счет расщепления фосфорной кислоты. Также огромная концентрация данного фермента в органах, которые влияют на очистку крови: печень, костные ткани, почки. Уровень щелочной фосфатазы — это основа правильного диагноза при подозрении на любой диагноз заболевания внутренних органов. Именно поэтому всем важно знать, особенно людям почтительного возраста, как снизить щелочную фосфатазу в крови в домашних условиях.
Что показывает щелочная фосфатаза
Наибольшее количество фермента содержится в клетках желчных путей и печени. Он активно влияет на биохимические реакции организма и является единственным катализатором по расщеплению фосфорной кислоты. При процессе расщепления содержимое поступает в кровь и распределяется во все клетки тела. Именно поэтому фермент можно найти в практически любой клетке.
- С его помощью можно определить отклонение в организме. Примечательно то, что нельзя обнаружить отклонения по выведению желчи из детского организма.
- У людей преклонного возраста наблюдается снижение щелочной фосфатазы, так как фермент находится в костных тканях. А как известно, у людей пожилого возраста наблюдается уменьшение костной массы.
- Если есть нарушения, то сдавать анализы на уровень необходимо понедельно. Все дело в том, что более половины фермента может выйти из организма в течение 3-5 дней.
- Основной причиной повышения щелочной фосфатазы в крови является дефицит цинка, так как он — основной составляющий.
- Перед анализом не рекомендуется употреблять жирную пищу. Этот момент особенно важен для 1 и 3-й групп крови.
Информация к прочтению: Какая норма сахара в крови у женщин в 60 лет
С помощью фермента в организме царит гармония и нормальный обмен веществ. К тому же это касается всех органов и тканей. Но если какая-то часть тела повреждена, ее клетки попадают в кровь и вызывают дисбаланс фосфатазы. Данное положение особенно заметно при поражениях костной ткани, почек и печени. Еще одной яркой причиной дисбаланса является образование злокачественной опухоли.
Также на показатели фосфатазы могут воздействовать разнообразные лекарственные препараты. Особенно: фторотан, фуросемид, папаверин.
Основные причины аномального показателя:
- болезни щитовидной железы;
- рахит;
- несбалансированное питание;
- период кормления грудью;
- третий триместр беременности;
- авитаминоз;
- менопауза;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- инфаркт;
- рак.
Что такое фосфатаза щелочная в биохимическом анализе и зачем делать тесты
Как правило, анализ на уровень данного фермента назначается в комплексе с другими анализами клинического исследования. Обязательно сдают кровь пациенты, которые страдают от болезней костной ткани, пищеварительной системы, печени и почек.
Основные симптомы аномального показателя фермента:
- жидкий стул;
- тошнота;
- холестаз;
- подозрение на заболевание Педжета;
- пожелтение глаз;
- сильная боль в животе.
Норма щелочной фосфатазы у женщин после 50 лет отличается от показателей других возрастов. Более подробная информация наведена в таблице:
Также стоит помнить, что фермент имеет свойство повышаться или понижаться независимо от того здоровы вы или больны. На это могут влиять краткосрочные факторы, которые очень быстро меняются. Изменения показателя ферменты не всегда говорит о наличии страшных болезней или патологий.
Информация к прочтению: Нехватка кальция в организме симптомы у женщин
Обследование могут назначить следующие специалисты:
- хирург;
- гастроэнтеролог;
- специалист общей практики;
- гематолог;
- инфекционист.
Нормализация фермента
Итак, мы разобрались что значит повышенная щелочная фосфатаза и какие бывают причины. Осталось определить, как привести фермент в норму и какое лечение выбрать.
Важно! Не стоит самостоятельно принимать никаких решений в период беременности, нарушения целостности костной ткани или в период реабилитации. Мы уже говорили, что при разрастании костной ткани, уровень фермента существенно увеличивается. Это нормальное явление. Показатель со временем сам придёт в норму.
Специализированного лечения для восстановления концентрации фосфатазы не существует. Не занимайтесь самолечением. Доктор посмотрит анализы, определит причину повышения показателя и, если необходимо, назначит лечение или дополнительные анализы.
Другие полезные статьи:
Информация к прочтению: Тромбоциты понижены у взрослого о чём это говорит
http://perekis-i-soda.ru/shhelochnaya-fosfataza-norma-u-zhenshhin-posle-50-let/
Уровень фосфатазы щелочной в крови
Щелочная фосфатаза представляет собой активный фермент организма, благодаря которому расщепляется фосфорная кислота и органы обогащаются органическим соединением. Наибольшей концентрацией фермента отличаются почки, костные ткани, желчный проток и печень. Уровень щелочной фосфатазы является фундаментом для правильного диагноза при заболеваниях внутренних органов. Поэтому за показателями активности фермента необходим тщательный контроль.
Фосфатаза щелочная – разбираемся в понятиях
Данный фермент в основном содержится в клетках печени и желчных путей, оказывает влияние на биохимические реакции, являясь катализаторов расщепления фосфорной кислоты. В результате разрушения кислоты ее содержимое попадает в кровь, чем объясняется наличие фермента в практически любой клетки организма.
В результате процесса обновления, в крови обнаруживается определенный уровень фосфатазы щелочной. Если значительное количество клеток органов гибнет, то уровень фермента может повышаться или понижаться, в зависимости от причины поражения.
- основным составляющим фосфатазы является цинк, поэтому повышение уровня фермента обосновано дефицитом пищи, содержащей цинк;
- 1 и 3-я группы крови очень чувствительны к жирной пище, в результате ее приема уровень фермента резко растет. Поэтому перед анализом на фосфатазу щелочную рекомендуется воздержаться от употребления пищи на 12 часов;
- фосфатаза может быть выведена из организма наполовину в течение 3-4 дней, поэтому контролирующие анализы должны стать еженедельным событием. Более частое их использование запрещено;
- фермент содержится в костных тканях в большом количестве, поэтому изменение его уровня характерно для людей преклонного возраста, так как у них наблюдается снижение костной массы;
- определить наличие отклонений в выведении из организма желчи у детей по фосфатазе невозможно.
Фермент содержится в клетках различных органов, поэтому имеет различную структуру. В зависимости от изоферментов фосфатаза щелочная делится на:
- костная;
- почечная;
- селезенки;
- печени;
- костной ткани;
- слизистой оболочки кишечника;
- желчных путей.
Клиническая картина
Благодаря ферменту в организме человека поддерживает нормальный обмен веществ, касаемо всех тканей и органов. Если какой-либо орган был поражен, то часть его клеток попадает в кровь и становится причиной дисбаланса фосфатазы щелочной. Такое положение дел могут вызывать заболевания и поражения печени, почек, костной ткани.
К наиболее ярким причинам нарушения уровня фермента относятся злокачественные опухоли.
Прием многих лекарственных средств может воздействовать на показатели фосфатазы. К таким препаратам относится фуросемид, папаверин, фторотан и прочие.
Причины аномального уровня фермента у женщин:
- 3-й триместр беременности и период кормления грудью;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нерациональное питание;
- менопауза;
- инфаркты легочной ткани;
- рахит;
- воспалительные процессы, имеющие инфекционную природу;
- авитаминоз;
- заболевания щитовидной железы.
Зачем делать тест?
Нарушение в уровне фермента является одним из главных показателей для диагностики. Как правило, анализ назначается в комплексе с другими методами клинического исследования. Данный анализ назначается всем пациентам, которые имеют заболевания почек, печени, пищеварительной системы, костной ткани. Тест на фосфатазу назначается, если присутствуют следующие симптомы:
На результаты анализа прямо пропорциональное влияние оказывает пассивный образ жизни, и употребление жирной пищи. Аномальный уровень фермента может вызываться приемом препаратов, которые сгущают желчь. Курение повышает значение фосфатазы.
Подготовка к анализу
Наиболее популярным методом исследования является биохимический анализ крови, для которого потребуется венозная локтевая кровь в объеме 5 мл. Для того чтобы анализ дал максимально полную информацию о состоянии пациента, необходимо следовать некоторым правилам.
Во-первых, за 12 часов до сдачи крови рекомендуется прекратить употребление какой-либо пищи. За 48 часов нельзя заниматься физическими упражнениями или работой, которая предполагает полное изнеможение. Рекомендуется отказаться даже от фитнеса и пробежки.
За двое суток до анализа не рекомендуется прием алкогольных напитков. Врачи запрещают употребление лекарственных препаратов, которые повышают уровень фосфатазы щелочной. В таком случае результаты теста не будут носить объективный характер и пациенту может быть назначено некорректное лечение.
За час до сдачи крови категорически запрещается курение. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после рентгеновских процедур (флюорография). Как правило, анализ проходит утром, не разрешается употребление кофе или чая. Результаты анализа будут готовы в течение суток.
Норма у женщин
В зависимости от возраста различают различный уровень нормы фермента.
Отклонения во время беременности и после менопаузы обсуждаются в индивидуальном порядке с врачом.
Повышение фосфатазы – о чем это говорит?
В первую очередь повышенный уровень говорит о присутствующих недугах печени и желчных путей. Наиболее распространенным заболеванием является механическая желтуха, явным проявлением которой служит непроходимость желчевыводящих путей. Часто встречаемыми причинами повышенного уровня являются другие болезни печени, которые проявляются в виде почечных камней, опухоли протоков, новообразованиями головки поджелудочной железы, цирроза печени, гепатита, острой вирусной инфекцией, склерозирующим холангитом.
Причиной повышения фермента от нормы могут служить и заболевания других органов:
- рахит – повышенный уровень фермента наблюдается за 5 недель до того, как заболевание проявит свои первые симптомы, благодаря чему его можно своевременно предотвратить и подвергнуть активному лечению на ранних стадиях;
- размягчение костей, следствием которого становятся раковые опухоли;
- деформирующий остит – увеличение уровня фосфатазы щелочной является пропорциональным развитию заболевания;
- остеопороз – для заболевания характерно едва заметное повышение уровня фермента;
- гиперпаратиреоз – оказывает активное влияние на деятельность щитовидной железы;
- почечная остеодистрофия – является следствием почечной недостаточности;
- гипернефрома почки – злокачественное образование;
- кишечная ишемия;
- язвы на стенках кишечника;
- регулярный жидкий стул и желудочные расстройства;
- ревматическая полимиалгия;
- хронический миелолейкоз;
- инфаркт миокарда;
- язвенный колит.
Повышенный уровень фермента говорит о наличии одного из указанных заболеваний. Поэтому для борьбы с аномальным показателем фосфатазы щелочной необходимо устранить провоцирующие заболевания. После их нейтрализации уровень фермента придет в норму сам собой.
Пониженный уровень
Пониженный уровень фермента может вызываться следующими заболеваниями:
- крайняя степень анемии;
- объемные переливания крови;
- существенный дефицит цинка;
- гипофосфатаземия – заболевание, которое носит наследственный характер;
- гипотиреоз – существенное понижение активности щитовидной железы;
- пернициозная анемия – фоном для развития заболевания является острый недостаток витамина В12;
- нарушения в росте костей;
- прием оральных контрацептивов ;
- облучение;
- недостаточность плаценты.
Уровень фермента имеет свойство повышаться или понижаться даже у здоровых лиц. Это может быть вызвано краткосрочными внешними факторами, которые быстро теряют свое влияние. Изменение уровня фосфатазы не обязательно говорит о наличии опасных заболеваний и патологий.
Для того чтобы анализы уровня фермента носили объективный характер, рекомендуется всестороннее медицинское обследование на основе других медицинских данных.
Назначать обследование могут следующие лечащие врачи:
- специалист общей практики;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог;
- гематолог;
- хирург.
http://healthy-lady.ru/uroven-fosfatazy-shchelochnoy-v-krovi
Комментариев пока нет!
formula-zdorovja.ru
Щелочная фосфатаза — норма у женщин
Что такое щелочная фосфатаза, норма у женщин разного возраста. Серьезное значение в обмене веществ играет щелочная фосфатаза (особенно это касается кальциевого и фосфорного обмена), которая встречается во многих тканях организма любого человека. Количество данного фермента в потоке крови позволяет получить информацию о том или ином заболевании любого внутреннего органа или систем человека. Проведение специального анализа крови, направленного на определение количества щелочной фосфатазы, помогает диагностировать различные болезни, включая наличие раковых опухолей.
Щелочная фосфатаза – для чего она нужна
Данный медицинский термин – это современное название ферментов, участвующих в обмене организмом кальция и фосфора в клетках. Каждый из этих ферментов имеет свою функцию – у щелочной фосфатазы это транспортировка фосфора через клеточные мембраны организма. Чтобы это обеспечить, фосфатаза помогает отделяться молекулам фосфорной кислоты от соединений, с которыми она поступила в ткани человека. Благодаря функции щелочной фосфатазы фосфор свободно поступает в клетки организма, способствуя нормальному метаболизму.
Фосфатаза является одним из самых важных показателей здоровья человека, ведь ее количество напрямую зависит от патологий различных систем организма. Она может иметь повышенные и пониженные значения, что наиболее часто наблюдается в период беременности. Также стоит знать, что повышение количества фосфатазы сегодня наиболее часто наблюдается у пожилых людей, что происходит из-за снижения массы костей.
Поскольку в состав данного фермента входит цинк, при его недостатке в рационе питания уровень фосфатазы будет иметь пониженные результаты.
К цинкосодержащим продуктам относятся:- какао;
- арахис;
- любой вид шоколада;
- семечки арбуза;
- устрицы;
- свежее мясо (баранина, говядина).
Для того чтобы результаты анализов были правильными и достоверными, важно сдавать кровь натощак. Дело в том, что у людей с 1 и 3 группой крови при приеме жирной пищи происходит повышение кишечной фосфатазы, что непременно скажется на результате теста.
Разновидности щелочной фосфатазы
В человеческом организме фосфатаза находится во многих тканях и органах, имея при этом 11 разновидностей – изоферментов.
Самыми известными и имеющими диагностическое значение, являются следующие:
- Костная LPL – находится в костной ткани, а точнее, ее клетках. Если происходи деформация в кости, щелочная фосфатаза быстро проникает в кровь из костно-тканевых клеток, при этом повышая ее уровень в кровяном потоке.
- Почечная ALPL – этот вид расположен в канальцах почек.
- Печеночная ALPL – располагается в клетках печени, при нарушении целостности р которых она быстро проникает в кровь.
- Кишечная ALPI – находится в слизистой оболочке кишечника.
- Плацентарная ALPP – находится в плаценте. Показатели и результаты щелочной фосфатазы быстро увеличиваются при беременности по физиологическим причинам организма, при этом, очень много ее выделяется молочной железой во время лактации.
- Онкологическая – данный изофермент проникает в организм человека в результате образования злокачественных и опасных для жизни новообразований.
Уровень данного фермента в крови у женщин и мужчин является доказательством патологии в некоторых тканях, даже если определенные и характерные симптомы болезни отсутствуют или сильно смазаны.
Определять уровень щелочной фосфатазы нужно для своевременной диагностики самых разных заболеваний.
Зачем необходимо регулярно измерять уровень фермента
Поскольку ЩФ находится во многих органах человеческого организма, на повышение ее нормы в крови влияют самые разнообразные причины, поэтому отсутствуют какие-либо ярко выраженные симптомы, свидетельствующие о возрастании количества этого фермента. Однако можно выделить некоторые признаки, наличие которых объясняет исследование крови на фосфатазу.
К ним относятся:
- горечь в ротовой полости до и после приема пищи;
- сильные и не проходящие боли в голове;
- зуд на коже, напоминающий аллергическую реакцию;
- желтуха;
- тошнота;
- слабость организма даже без совершения физических нагрузок;
- потемнение мочи и приобретение неприятного запаха;
- обесцвечивание кала;
- боль в подреберье, которую можно назвать ноющей;
- частые переломы;
- болезни костей и суставов;
- резкое снижение веса.
Стоит знать, что снижение и повышение уровня ферментов в крови может происходить как под влиянием разных болезней, так и из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому, прежде чем сдавать кровь на анализ, нужно сообщить специалисту о приеме лекарств, которые были прописаны другим врачом.
Высокий уровень фосфатазы у женщин
Данный показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный уровень, и он говорит врачу о многом. Часто высокие результаты анализов объясняются тем фактом, что любой вид патологического процесса, протекающего в женском организме, сопровождается гибелью большого количества клеток. Это ведет к проникновению фосфатазы в кровь женщины из клеточных мембран.
Если высокие результаты исследования сопровождаются резким увеличением количества иных ферментов организма, то врач может смело утверждать, что у пациентки возникли проблемы с печенью, даже если она не ощущает никаких симптомов определенного заболевания.
Одновременное повышение кальция, фосфора и этого фермента свидетельствует о патологиях костной ткани.
Также стоит знать, что на увеличение щелочной фосфатазы – нормы у женщин и мужчин, могут оказывать влияние пол, температура и психологический настрой пациента. Подъем результатов теста могут спровоцировать постоянные стрессы и усталость.
Если же уровень фосфатазы повышен при некоторых раковых опухолях, это объясняется способностью их клеток синтезировать данный фермент.
Все причины увеличения результатов анализов можно разделить на несколько групп:- Патология печени. На повышение показателей влияют болезни печени, ее злокачественные опухоли, а также метастатические поражения, куда относится рак, опухоли и нарушение работы некоторых внутренних и половых органов.
- Нарушение целостности костной ткани. Сюда относится недостаток кальция в организме, и развитие такой болезни, как рахит. Также на уровень фосфатазы влияет остеомаляция, характеризующаяся разрушением тканей в костях. Переломы, опухоли, рак, распространившиеся в костную ткань, способны вызвать массу заболеваний, куда относится рак предстательной и молочной железы, нарушение работы почек, легких и иных органов.
- Сюда можно отнести болезни, которые не связаны с болезнями вышеуказанных органов. Чаще всего основной причиной выступают инфаркт миокарда, колит и нарушение работы кишечника, которое развивается в результате пониженных показателей фермента в крови женщины.
- В эту группу входят состояния пациентки, которые нельзя связать с патологиями организма. В таком случае нередко уровень фосфатазы повышается у женщин, вынашивающих ребенка, подростков, парней в зрелом возрасте, а также у девушек, которые не достигли 20-летнего возраста.
Также высокий уровень фермента возникает из-за регулярного употребления медикаментов, особенно противозачаточных средств, повышающих показатели фермента в крови.
Пониженные значения фосфатазы и биохимия крови
Данное состояние встречается намного реже — в этом случае пациенту требуется провести полное диагностическое обследование, чтобы установить причину низкого уровня фермента.
Стоит знать, что такое состояние бывает связано с опасными и серьезными заболеваниями, к которым можно отнести:- дефицит цинка в организме женщины;
- ухудшение и нарушение работы щитовидной железы;
- малокровие;
- гипофосфатозия;
- дефицит белка – иногда возникает в результате соблюдения низкобелковой диеты при заболеваниях почек.
Чтобы определить уровень активности фермента в крови, применяется метод колометрии, во время проведения которого к сыворотке крови поочередно добавляются разнообразные реактивы. Нынешнее оборудование в лабораториях позволяет врачам получать данные по самым разным ферментам крови, и полученные результаты имеют следующее обозначение – международные единицы на литр крови (МЕ/л).
При проведении биохимии используется кровь из вены, которую берут только натощак, поскольку наличие пищи резко повышает уровень фермента в печени. Любители сигарет должны воздержаться от курения в течение как минимум 30 минут до сдачи анализов.
Нормы щелочной фосфатазы в крови у женщин
У здорового человека такой уровень напрямую связан с полом, состоянием организма и возрастом, поэтому показатели этого фермента нередко отличаются между собой.
У мужчин нормальными значениями считаются (в МЕ/л):
- в возрасте от 1-10 лет 142-335;
- в возрасте от 10-13 лет 129-417;
- в возрасте от 13-19 лет 57-254;
- в возрасте от 19 лет 35-105.
- в возрасте от 1-10 лет 116-468;
- в возрасте от 10-13 лет 82-331;
- в возрасте от 13-19 лет 55-149;
- в возрасте от 19 лет 40-130.
Можно заметить, что нормальные показатели у женщин значительно отличаются от нормы у мужчин.
Это обуславливается несколькими факторами, главными из которых являются:- Наступление беременности. Во время вынашивания ребенка в организме женщины кроме наличия обычных или «стандартных» изоферментов, также появляется плацентарный или, как его называют врачи, новый.
- У женщин постоянное повышение фермента нередко возникает при приеме противозачаточных средств.
- Высокие показатели данного вещества в крови также обуславливаются преэклампсией беременных, которая считается опасным заболеванием для будущей мамы и ребенка. Таким пациентам врач-гинеколог будет постоянно назначать сдачу крови для наблюдения за состоянием организма.
Стоит отметить, что у девочек, которые не достигли 20-летнего возраста, норма фермента в крови несколько выше, что обуславливается быстрым ростом костей. Поэтому не стоит волноваться, что детские показатели фосфатазы значительно отличаются от взрослых.
boleznikrovi.com
Щелочная фосфатаза — норма в крови у женщин
Что такое щелочная фосфатаза, норма у женщин разного возраста.Серьезное значение в обмене веществиграет щелочная фосфатаза (особенно это касается кальциевого и фосфорного обмена), которая встречается во многих тканях организма любого человека. Количество данного фермента в потоке крови позволяет получитьинформацию о том или ином заболевании любого внутреннего органа или систем человека. Проведение специального анализа крови, направленного на определение количества щелочной фосфатазы, помогает диагностировать различныеболезни, включая наличие раковых опухолей.
Щелочная фосфатаза – для чего она нужна
Данный медицинский термин – это современное название ферментов, участвующих в обменеорганизмом кальция и фосфора в клетках. Каждый из этих ферментов имеет свою функцию – у щелочной фосфатазы это транспортировка фосфора через клеточные мембраны организма. Чтобы это обеспечить, фосфатаза помогает отделяться молекулам фосфорной кислоты от соединений, с которыми она поступилав ткани человека. Благодаря функции щелочной фосфатазы фосфор свободно поступает в клетки организма, способствуя нормальному метаболизму.
Фосфатаза является одним из самых важных показателей здоровья человека, ведь ее количество напрямую зависит от патологий различных систем организма. Она может иметь повышенные и пониженные значения, что наиболее часто наблюдается в период беременности. Также стоит знать, что повышение количества фосфатазы сегодня наиболее часто наблюдается у пожилых людей, что происходит из-за снижения массы костей.
Поскольку в состав данного фермента входит цинк, при его недостатке в рационе питания уровень фосфатазы будет иметь пониженные результаты.
К цинкосодержащим продуктам относятся:
- какао;
- арахис;
- любой вид шоколада;
- семечки арбуза;
- устрицы;
- свежее мясо (баранина, говядина).
Для того чтобы результаты анализов были правильными и достоверными, важно сдавать кровь натощак. Дело в том, что у людей с 1 и 3 группой крови при приеме жирной пищи происходит повышение кишечной фосфатазы, что непременно скажется на результате теста.
Разновидности щелочной фосфатазы
В человеческом организме фосфатаза находится во многих тканях и органах, имея при этом 11 разновидностей – изоферментов.
Самыми известными и имеющими диагностическое значение, являются следующие:
- Костная LPL – находится в костной ткани, а точнее, ее клетках. Если происходидеформация в кости, щелочная фосфатаза быстро проникает в кровь из костно-тканевых клеток, при этом повышая ее уровень в кровяном потоке.
- Почечная ALPL – этот вид расположен в канальцахпочек.
- Печеночная ALPL – располагается вклетках печени, при нарушении целостностир которых она быстро проникает в кровь.
- Кишечная ALPI – находится в слизистой оболочке кишечника.
- Плацентарная ALPP – находится в плаценте. Показатели и результаты щелочной фосфатазы быстро увеличиваются при беременности по физиологическим причинам организма, при этом, очень много ее выделяется молочной железой во время лактации.
- Онкологическая – данный изофермент проникает в организм человека в результате образования злокачественных и опасных для жизни новообразований.
Уровень данного фермента в крови у женщин и мужчин является доказательством патологии в некоторых тканях, даже если определенные и характерные симптомы болезни отсутствуют или сильно смазаны.
Определять уровень щелочной фосфатазынужно для своевременной диагностики самых разных заболеваний.
Зачем необходимо регулярно измерять уровень фермента
ПосколькуЩФнаходится во многих органах человеческого организма, на повышение ее нормы в крови влияют самые разнообразные причины, поэтому отсутствуют какие-либо ярковыраженные симптомы, свидетельствующие о возрастании количества этого фермента. Однако можно выделить некоторые признаки, наличие которых объясняет исследование крови на фосфатазу.
К ним относятся:
- горечь в ротовой полости до и после приема пищи;
- сильные и не проходящие боли в голове;
- зуд на коже, напоминающий аллергическую реакцию;
- желтуха;
- тошнота;
- слабость организма даже без совершения физических нагрузок;
- потемнение мочи и приобретение неприятного запаха;
- обесцвечивание кала;
- боль в подреберье, которую можно назвать ноющей;
- частые переломы;
- болезни костей и суставов;
- резкое снижение веса.
Стоит знать, что снижение и повышение уровня ферментов в крови может происходить как под влиянием разных болезней, так и из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому, прежде чем сдавать кровь на анализ, нужно сообщить специалисту о приеме лекарств, которые были прописаны другим врачом.
Высокий уровень фосфатазы у женщин
Данный показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный уровень, и он говорит врачу о многом. Частовысокие результаты анализов объясняются тем фактом, что любой вид патологического процесса, протекающего в женском организме, сопровождается гибелью большого количества клеток. Это ведет к проникновению фосфатазы в кровь женщины из клеточных мембран.
Если высокие результаты исследования сопровождаются резким увеличением количества иных ферментов организма, то врач может смело утверждать, что у пациентки возникли проблемы с печенью, даже если она не ощущает никаких симптомов определенного заболевания.
Одновременное повышение кальция, фосфора и этого ферментасвидетельствует о патологиях костной ткани.
Также стоит знать, что на увеличение щелочной фосфатазы – нормы у женщин и мужчин, могут оказывать влияние пол, температура и психологический настрой пациента. Подъем результатов теста могут спровоцировать постоянные стрессы и усталость.
Если же уровень фосфатазы повышен при некоторых раковых опухолях, это объясняется способностью их клеток синтезировать данный фермент.
Все причины увеличения результатов анализов можно разделить на несколько групп:
- Патология печени. На повышение показателей влияют болезни печени, ее злокачественные опухоли, а также метастатические поражения, куда относится рак, опухоли и нарушение работы некоторых внутренних и половых органов.
- Нарушение целостности костной ткани. Сюда относится недостаток кальция в организме, иразвитие такой болезни, как рахит. Также на уровень фосфатазы влияет остеомаляция, характеризующаяся разрушением тканей в костях. Переломы, опухоли, рак, распространившиеся в костную ткань, способны вызвать массу заболеваний, куда относится рак предстательной и молочной железы, нарушение работы почек, легких и иных органов.
- Сюда можно отнести болезни, которые не связаны с болезнями вышеуказанных органов. Чаще всего основной причиной выступают инфаркт миокарда, колит и нарушение работы кишечника, которое развивается в результате пониженных показателей фермента в крови женщины.
- В эту группу входят состояния пациентки, которые нельзя связать с патологиями организма. В таком случае нередко уровень фосфатазы повышается у женщин, вынашивающих ребенка, подростков, парней в зрелом возрасте, а также у девушек, которые не достигли 20-летнего возраста.
Также высокий уровень фермента возникает из-за регулярного употребления медикаментов, особенно противозачаточных средств, повышающих показатели фермента в крови.
Пониженные значения фосфатазы и биохимия крови
Данное состояние встречается намного реже — в этом случае пациенту требуется провести полное диагностическое обследование, чтобы установить причину низкого уровня фермента.
Стоит знать, что такое состояние бываетсвязано с опасными и серьезными заболеваниями, к которым можно отнести:
- дефицит цинка в организме женщины;
- ухудшение и нарушение работы щитовидной железы;
- малокровие;
- гипофосфатозия;
- дефицит белка – иногда возникает в результате соблюдения низкобелковой диеты при заболеваниях почек.
Чтобы определить уровень активности фермента в крови, применяется метод колометрии, во время проведения которого к сыворотке крови поочередно добавляются разнообразные реактивы. Нынешнее оборудование в лабораториях позволяет врачам получать данные по самым разным ферментам крови, и полученные результаты имеют следующее обозначение – международные единицы на литр крови (МЕ/л).
При проведении биохимии используется кровь из вены, которую берут только натощак, поскольку наличие пищи резко повышает уровень фермента в печени. Любители сигарет должны воздержаться от курения в течение как минимум 30 минут до сдачи анализов.
Нормы щелочной фосфатазыв крови у женщин
У здорового человека такой уровень напрямую связан с полом, состоянием организма и возрастом, поэтому показатели этого фермента нередко отличаются между собой.
У мужчин нормальными значениями считаются (в МЕ/л):
- в возрасте от 1-10 лет 142-335;
- в возрасте от 10-13 лет 129-417;
- в возрасте от 13-19 лет 57-254;
- в возрасте от 19 лет 35-105.
У женщин такие показатели несколько отличаются, норма щелочной фосфатазы выглядит следующим образом( МЕ/л):
- в возрасте от 1-10 лет 116-468;
- в возрасте от 10-13 лет 82-331;
- в возрасте от 13-19 лет 55-149;
- в возрасте от 19 лет 40-130.
Можно заметить, что нормальные показатели у женщин значительно отличаются от нормы у мужчин.
Это обуславливается несколькими факторами, главными из которых являются:
- Наступление беременности. Во время вынашивания ребенка в организме женщины кроме наличия обычных или «стандартных» изоферментов, также появляется плацентарный или, как его называют врачи, новый.
- У женщин постоянное повышение фермента нередко возникает при приеме противозачаточных средств.
- Высокие показатели данного вещества в крови также обуславливаются преэклампсией беременных, которая считается опасным заболеванием для будущей мамы и ребенка. Таким пациентам врач-гинеколог будет постоянно назначать сдачу крови для наблюдения за состоянием организма.
Стоит отметить, что у девочек, которые не достигли 20-летнего возраста, норма фермента в крови несколько выше, что обуславливается быстрым ростом костей. Поэтому не стоит волноваться, что детские показатели фосфатазы значительно отличаются от взрослых.
boleznikrovi.com
после 50 лет у мужчин
Норма у женщин щелочной фосфатазы подтверждает, что в клетках внутренних органов без перебоев протекают разного рода биохимические процессы. На самом деле ферменты, которые объединяются под данным названием, участвуя в фосфорно-кальциевом обмене, выполняют очень важную работу — они транспортируют фосфор сквозь мембранные перегородки. В каких же случаях женщине назначают анализ на выявление уровня щелочной фосфатазы и какие показатели укладываются в нормативы, а какие сигнализируют о нарушениях?
Разновидности белков данной группы
Так как фосфатаза щелочная (щф) — это целый набор ферментов (белков), каждый из них занимается своей деятельностью. Они есть практически во всех тканях организма, и различают 11 видов этих белков.
Конечно, все они важны, но для оценки результатов анализов учитывают показатели следующих ферментов:
- Костной LPL — эта фосфатаза появляется в молодых клетках костей, так называемых остеобластах. Естественно, что любые изменения, в том числе патологического характера (болезни, повреждения), в костной ткани влияют на ее уровень.
- Печеночной ALPL — располагается в печеночных клетках, которые называются гепатоцитами. И если клетки разрушаются, то фосфатаза попадает в кровяное русло.
- Почечной ALPL — она находится в клетках почечных канальцев.
- Кишечной ALPl — ее место — слизистые поверхности кишечника.
- Плацентарной (ALPP) — вырабатывается в мембранах плаценты. Ее уровень в крови у женщин возрастает с увеличением срока беременности, во время лактации.
- Онкологической — подобный изофермент синтезируется в клетках образований злокачественного характера.
В каких случаях направляют на анализ сыворотки крови, чтобы выяснить, сколько в ней фосфатазы? Существует ряд показаний, согласно которым проводят исследование, выявляющее повышение или понижение количества фосфатазы:
- при подготовке пациента к оперативному вмешательству;
- во время планового обследования;
- при заборе биоматериала для печеночных проб.
Анализ крови может быть назначен, если пациент жалуется на хроническую усталость, тошноту, потерю аппетита или болезненные ощущения в области правого подреберья.
Кроме того, показатель исследования бывает очень полезен при диагностировании различных повреждений или поражений костных тканей.
Как происходит забор биоматериала
Современные методы исследования в условиях лаборатории позволяют выявлять показания анализа в течение нескольких часов. А процедура забора займет всего несколько минут. Как уже было отмечено, обнаружить щелочную фосфатазу можно в большинстве тканей. При изучении анализа производят измерение определенной разновидности данного белка. Существует несколько правил, которым надо следовать перед сдачей анализа:
- кровь сдается натощак;
- запрещено пить воду, так как она приводит к усиленной выработке фермента;
- не пить и не есть следует минимум за 6 часов до сдачи;
- ряд лекарственных препаратов (содержащих мужские гормоны, НПВП, антибиотики, противозачаточные таблетки и др.) может повлиять на синтез щелочной фосфатазы, поэтому следует проконсультироваться с врачом.
Главное, о чем сигнализирует активность щелочной фосфатазы, — скорость, с которой растут костные ткани.
Количество фермента в здоровом организме
Уровень этого фермента в сыворотке крови зависит от различных факторов — это возраст, пол, определенные периоды жизни, причем диапазон нормального показателя довольно широкий. Естественное повышение щелочной фосфатазы может происходить в ряде случаев:
- во время беременности — это происходит из-за перестройки систем организма и роста плаценты;
- в подростковом возрасте, когда происходит интенсивное половое созревание, так как в это время начинают активно расти ткани, в том числе костные.
Кроме того, норма щелочной фосфатазы может зависеть от типа реагента, который применяют в лабораторных условиях.
Дело в том, что единый стандарт в данной методике пока не принят.
Цифры могут изменяться, но колеблются в небольшом диапазоне, поэтому все же существует ряд усредненных показателей:
- У младенцев в возрасте до 15 дней уровень щелочной фосфатазы в крови варьируется от 83 до 248 МЕ/л, причем независимо от пола.
- У малышей от 2 недель до года этот показатель составляет от 122 до 469 МЕ/л (опять же пол не имеет значения).
- У детей от 1 до 9 лет (у мальчиков и девочек) в норме количество фермента находится от 145 до 420 МЕ/л.
- С 10 до 11 лет диапазон несколько расширяется — от 130 до 560 МЕ/л.
- С 12 лет происходит разделение показателей по половому признаку: с 12 до 13 лет у мальчиков норма составляет 200-495 МЕ/л, у девочек — 105-420 МЕ/л; с 14 до 15 лет норма у девочек от 70 до 230 МЕ/л, у мальчиков — от 130 до 525 МЕ/л.
- В период от 15 до 17 лет у молодых людей диапазон составляет 82-331 МЕ/л, у девушек — 50-117 МЕ/л.
- С 17 до 19 лет показатель несколько изменяется: в женском организме должно содержаться от 45 до 87 МЕ/л щелочной фосфатазы, у мужчин — от 55 до 149 МЕ/л.
- После 19 лет нормальный показатель практически не изменяется — у женщин он варьируется от 35 до 105 МЕ/л, у мужчин — от 40 до 130 МЕ/л.
Кроме того, существует особый период у женщин, когда уровень фермента может изменяться на фоне гормональной перестройки, — это время менопаузы, когда менструации прекращаются. В среднем это происходит в 50 лет, и специалист рассматривает изменения в каждом случае индивидуально.
Несмотря на имеющиеся данные, по которым определяется количество щелочной фосфатазы, все же последнее слово остается за специалистом. Только врач, оценивая ряд дополнительных показателей, выявит, нормальный ли уровень фермента у пациента или он за пределами нормы.
Почему происходит повышение показателей
Условно все причины можно разделить на 4 группы:
- Патологические изменения в костных тканях. Сюда относят процессы, возникающие в костях из-за кальциевого дефицита, вызывающего рахиты, остеомаляцию и другие изменения. Высокий уровень фермента наблюдается при травмировании костей, опухолевых образованиях в костной ткани и при метастазах других опухолей в кости.
- Количество щелочной фосфатазы увеличивается, когда у пациента имеются болезни печени, желчевыводящей системы, в том числе гепатиты и образование камней.
- В третью группу входят болезни другого происхождения, которые не относятся ни к печеночным, ни к костным тканям. Среди распространенных недугов, влияющих на рост фосфатазы, чаще встречаются инфаркты миокарда, язвенные колиты и их осложнения, которые выражаются в виде кишечной перфорации.
- Сюда не относятся причины, которые можно назвать болезнями. Показатель фосфатазы может измениться в в период вынашивания ребенка, во время климакса, у подростков, у молодых людей. Если девушка до 20 лет получила результат выше нормы, то это тоже не повод беспокоиться. Фермент может повышаться на фоне регулярного приема определенных лекарств, у женщин это может быть связано с использованием ОКИ — оральных контрацептивных средств.
Но показатели могут не только возрастать, но и понижаться. С чем же связаны подобные изменения?
Почему количество ферментов снижается
Щелочная фосфатаза в крови понижается в следующих случаях:
- При дефиците некоторых витаминных компонентов — в данном состоянии затруднена выработка фермента и развивается анемичное состояние.
- При дефиците цинка и магния — их недостаток приводит к разного рода патологиям.
- Если пациентка страдает гипотиреозом — заболеванием, которое вызвано сбоем выработки гормонов щитовидкой. Значительные нарушения в работе этой железы могут привести к развитию кретинизма, тяжелой болезни, негативно влияющей на физическое и умственное состояние пациента.
- Цинга — еще одна причина уменьшения уровня фосфатазы. Недуг возникает из-за недостатка витамина С, сопровождается кровоточивостью десен, появлением сыпи и ломкостью стенок сосудов.
- Анемия — это состояние вызывает ряд симптомов, которые объединяет то, что все они вызваны снижением в крови гемоглобина.
- Квашиоркор — дистрофическая патология, развивающаяся на фоне дефицита в рационе протеиновой пищи. Чаще проявляется у маленьких детей, но и взрослые не застрахованы, особенно женщины, увлекающиеся диетами.
- Ахондроплазия — болезнь наследственного характера, при которой длинные кости недостаточно развиваются, что приводит к карликовости.
Если при нормальном течении беременности уровень фермента повышается, то при снижении показателя в данный период можно говорить о том, что развивается недостаточность плаценты. В этом случае происходит нарушение связки матери с плодом, что грозит кислородным голоданием для малыша и даже может привести к летальному исходу. Если состояние обнаруживается своевременно, то тяжелых последствий можно избежать.
Как видно, уровень щелочной фосфатазы в женском организме может быть очень важным показателем, поэтому при некоторых признаках пациенткам настоятельно советуют сдавать этот анализ. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов, ведь раннее диагностирование заболеваний ведет к скорому излечению болезни, а кроме того, речь может идти не только о женщине, но и о здоровье ее ребенка.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
krov.expert
норма у женщин, мужчин и детей, причины повышения и понижения уровня фермента в крови
Щелочная фосфатаза – это фермент, который имеется практически во всех органах и тканях организма. Он принимает активное участие в метаболизме (обмене веществ) фосфора и кальция.
Известно, что количество фермента, определяемой в крови, может значительно изменяться при разных заболеваниях. Именно поэтому данный показатель широко используется в клинической практике для верификации различных патологий.
Что такое щелочная фосфатаза
Для нормального функционирования человеческий организм нуждается в наличии определённых микроэлементов, в частности, в фосфоре. За обмен фосфора в организме отвечает специальный фермент – щелочная фосфатаза (ЩФ).
Функция щелочной фосфатазы заключается в том, чтобы расщеплять фосфорсодержащие соединения на отдельные молекулы фосфора, которые в дальнейшем используются во множестве биохимических реакций.
Указанный процесс в медицинской литературе называется «дефосфорилированием».
Механизм действия ЩФ до сих пор досконально не изучен. Однако известно, что этот фермент имеется абсолютно во всех тканях и органах человека. Наибольшая его концентрация обнаруживается в кишечнике, печени, костях, почках и плаценте.
Фосфатаза называется щелочной потому, что наибольшую активность она проявляет именно в щелочной среде. Оптимальные значения рН, при которых ЩФ проявляет наибольшую активность: 8.6-10.1.
Показания к определению ЩФ
Существует множество различных состояний и заболеваний, при которых назначается анализ на определение концентрации щелочной фосфатазы.
Показания к сдаче анализа крови на уровень ЩФ:
- Подготовка пациента к плановому оперативному вмешательству.
- Наличие у пациента желтушности кожных покровов.
- Необходимость определить функциональное состояние печени и желчевыводящих путей. При этом фосфатаза определяется совместно с печёночными трансаминазами (АСТ и АЛТ) и гаммаглутамилтранспептидазой (ГГТП).
- Жалобы пациента на тяжесть и боль в правой подрёберной области, горечь во рту, тошноту, потемнение мочи, кожный зуд.
- При назначении лекарственных препаратов, способных вызвать холестаз (застой желчи). Это могут быть психотропные лекарства, ряд антибиотиков (ампициллин, эритромицин, нитрофураны, сульфаметоксазол, триметоприм и т.д.), антиаритмики (аймалин), антидепрессанты (амитриптилин и карбамазепин), комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном, иммуносупрессоры (циклоспорин), анаболические стероиды (тестостерон).
Норма щелочной фосфатазы в крови у детей и взрослых
Нормальное содержание щелочного фермента в крови варьирует в широких пределах и зависит от возраста. Кроме того, при анализе результата учитываются все сопутствующие заболевания человека.
В сыворотке крови могут определять две основные фракции фермента: костную и печёночную. При этом считается, что кровь здоровых людей содержит, в основном, печёночную форму показателя.
Для новорожденных детей в первые две недели жизни концентрация щелочной фосфатазы должна составлять от 83 МЕ/л до 246 МЕ/л.
К концу первого года жизни значения нормы фосфатазы нарастают и в норме составляют от 122 МЕ/л до 469 МЕ/л.
Для детей в возрасте от 1 года до 10 лет концентрация фосфатазы должна находиться в пределах от 142 МЕ/л до 335 МЕ/л. В возрасте от 10 до 13 лет возможно ее повышение до 129 МЕ/л — 417 МЕ/л.
Высокие значения нормы фосфатазы в детском возрасте обусловлены активным ростом костей и всех внутренних органов.
Далее с возрастом постепенно происходит снижение уровня щелочного фермента. К 15-ти годам она должна составлять от 57МЕ/л до 254 МЕ/л, а к 17-ти годам – от 50МЕ/л до 117 МЕ/л.
У взрослых людей норма ЩФ в крови должна составлять от 30 МЕ/л до 120 МЕ/л. Причём, норма щелочной фосфатазы в крови у женщин должна быть такой же, как и у мужчин. В некоторых лабораториях для определения концентрации фосфатазы могут использоваться другие единицы измерения, например, мккат/л. Тогда нормальные значения составляют, соответственно, от 0.5 до 2.0 мккат/л.
В последнее время в некоторых лабораториях стали определять нормы особой формы фосфатазы, которую называют «Регана». Это одна из разновидностей плацентарной фосфатазы, которая в норме присутствует у беременных женщин и связана с ростом плаценты. Такой анализ имеет диагностическую ценность при некоторых опухолях лёгкого, злокачественных новообразованиях молочной железы и яичка.
Проведение анализа и расшифровка результатов
В большинстве лабораторий определяют общую щелочную фосфатазу. Однако по отдельным показаниям возможно определение конкретной разновидности фермента в зависимости от его локализации: почечной, костной, печёночной или плацентарной.
Забор материала для анализа осуществляется рано утром, натощак. Как правило, кровь берут из локтевой вены. В день исследования запрещается употреблять любую пищу и пить воду, так как это может исказить результат пробы. Последний приём пищи допускается не позднее, чем за 8-10 часов до взятия крови.
Выше уже упоминалось о том, что некоторые препараты в процессе своего метаболизма могут вызывать холестаз и, соответственно, повышать уровень фосфатазы. К ним относятся антидепрессанты, аллопуринол, комбинированные оральные контрацептивы, антиаритмические и многие другие препараты. Поэтому за несколько дней до анализа важно проконсультироваться с врачом и подробно рассказать ему обо всех принимаемых медикаментах. Некоторые из них, возможно, придётся на какое-то время отменить.
Дать результатам анализа правильную трактовку может только специалист. Чаще всего этим занимается терапевт, гастроэнтеролог или семейный врач. После получения анализа доктор подробно беседует со своим пациентом, уточняет сопутствующую патологию, выясняет лекарственный анамнез и т.д. Бывает и так, что незначительные изменения в анализах встречаются у абсолютно здоровых людей.
Нередко для правильной трактовки результата врачу необходимы дополнительные анализы (печеночные трансаминазы, общий анализ крови, липидограмма и т.д.) и инструментальные методы исследования (например, УЗИ, рентгенография или МРТ).
Причины повышения показателя
Причин, по которым может повышаться ЩФ, очень много. Для удобства их можно разделить на несколько групп:
- Заболевания костной ткани. Рост фосфатазы может наблюдаться пи рахите, остеомаляции (размягчение костей вследствие недостатка минеральных веществ), после переломов, при злокачественных новообразованиях (например, при остеосаркоме), болезни Педжета, множественной миеломе. Бывают ситуации, когда в костях растут метастазы опухолей различных локализаций: из простаты, почек, молочной железы и т.д.
- Заболевания печени. На практике превышение нормы показателя чаще всего связано с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Это может быть гепатит различной этиологии (алкогольный, вирусный, токсический), неалкогольная жировая болезнь печени, желчекаменная болезнь, фиброз и цирроз печени, злокачественные новообразования (например, гепато-целюлярная аденокарцинома, рак поджелудочной железы), метастазы опухолей в печень. Небольшое повышение ЩФ может длительное время сохраняться после холецистэктомии – операции по удалению желчного пузыря.
- Заболевания других внутренних органов. Повышение фосфатазы наблюдается при неспецифическом язвенном колите, инфаркте миокарда, прободении кишечника, перитоните, ряде аутоиммунных заболеваний, гиперпараиреозе (эндокринологическое заболевание паращитовидных желез).
- Инфекционные заболевания. Небольшое повышение ЩФ может сопровождать многие инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, туберкулёз и т.д.
- Повышение ЩФ, не связанное с каким-либо патологическим состоянием. Повышенное значение фермента наблюдается при беременности, в детском и подростковом возрасте, после употребления алкоголя, при использовании некоторых лекарственных препаратов (чаще всего это антибиотики и оральные контрацептивы). Всего в настоящее время известно до 250 наименований препаратов, способных вызывать рост ЩФ.
Что делать при повышенной ЩФ
Если в результате анализа имеется повышение такого показателя, как щелочная фосфатаза, нужно проконсультироваться со специалистом.
С визитом к врачу лучше не затягивать, так как рост ЩФ может свидетельствовать о развитии множества опасных заболеваний.
Незначительное однократное превышение нормального показателя (до 3х норм) может иметь реактивный характер. Во время беседы врачу часто удаётся выяснить, что же стало причиной отклонения (приём некоторых медикаментов, употребление накануне анализа алкогольных напитков, недавно перенесенное оперативное вмешательство и т.д.). В такой ситуации доктор может посоветовать повторить анализ через 7-10 дней для контроля.
Если повышение ЩФ в крови существенное (3 нормы и более), пациент нуждается в дообследовании. То же самое касается тех ситуаций, когда при повторном определении сохраняется повышенная концентрация фермента. Необходимо выполнить биохимический анализ крови с определение печёночных трансаминаз (АСТ и АЛТ), липидограммы, определения общего белка, креатинина, маркеров воспаления и т.д.
Для исключения патологии печени и желчевыводящих путей требуется провести скрининговое УЗИ внутренних органов. Дальнейшая тактика обследования и лечения подбирается индивидуально, в зависимости от каждого конкретного случая.
Причины понижения концентрации фермента в крови
На практике понижение ЩФ в крови встречается не так часто, как её повышение. Однако это тоже может указывать на наличие серьёзных проблем со здоровьем.
Причины низкой концентрации фермента могут быть следующими:
- Гипотиреоз. Это синдром, который развивается при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся снижением её функции.
- Дефицит в организме магния и цинка. Может развиться при неполноценном питании.
- Наследственная гипофосфатаземия – наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением кальцификации костной ткани. При этом концентрации фосфора и кальция остаётся в нормальных пределах, а концентрация ЩФ в костях и сыворотке крови низкая.
- Дефицит в организме аскорбиновой кислоты (витамин С). При значительном дефиците витамина развивается цинга.
- Приём некоторых лекарственных препаратов (клофибрат, даназол, азатиоприн и др.).
- Частые переливания кровезаменителей.
- Анемия тяжелой степени (снижение гемоглобина ниже 70 г/л) различного происхождения (железодефицитная, В12-дефицитная).
- Снижение уровня ЩФ может свидетельствовать о развитии плацентарной недостаточности. В норме показатели ЩФ при беременности должны быть несколько повышены, так как это отражает рост плацентарной ткани.
- Дефицит витаминов группы В (особенно, витамина В12, или цианокобаламина).
- Неправильное хранение крови. Длительное простаивание крови, взятой на анализ, в холодильной камере может привести к искажению результатов в виде снижения ЩФ.
- Квакшиокор – заболевание, которое характеризуется дистрофией (резкое снижение массы тела). Чаще всего развивается в детском возрасте (до четырёх лет) и связано с дефицитом протеинов.
- Ахондроплазия — наследственное заболевание костно-суставного аппарата. Проявляется недостаточным ростом длинных трубчатых костей, что, в конечном счёте, приводит к карликовости. Ахондроплазия всегда становится причиной инвалидности.
- Кретинизм – резко выраженные нарушения умственного и физического развития. Возникает вследствие тяжелого гипотиреоза и йодной недостаточности.
Что делать при пониженных значениях
Понижение щелочной фосфатазы в крови может свидетельствовать о ряде серьёзных, а порой – жизнеугрожающих состояний. В связи с этим при наличии отклонения в анализах нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. И начать следует с посещения своего терапевта.
Специалист в ходе беседы и осмотра сможет составить приблизительную тактику обследования пациента. Очень важно выяснить наследственный анамнез пациента, так как в ряде случаев снижение ЩФ может быть обусловлено наследственными заболеваниями.
Для адекватной оценки анализа крови на щелочную фосфатазу врачу потребуются и другие показатели: АСТ, АЛТ, ГГТП, креатинин, общий белок, клинический минимум (анализ крови и мочи общий, сахар) и т.д. Практически всегда врачи назначают инструментальные исследования (например, рентгенография, УЗИ, КТ). Для уточнения этиологии снижения ЩФ может потребоваться консультация узкого специалиста (гематолог, онколог, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.).
Норма щелочной фосфатазы при беременности
Норма щелочной фосфатазы в крови здоровой женщины должна колебаться в пределах от 30 МЕ/л до 120 МЕ/л.
С наступлением беременности уровень ЩФ должен увеличиваться. Это происходит приблизительно через 9-11 дней после зачатия, когда эмбрион успешно имплантировался в матке. Рост концентрации щелочной фосфатазы у беременной женщины связан с ростом и созреванием плацентарной ткани.
Норма щелочной фосфатазы в крови у беременных женщин на поздних сроках составляет, в среднем, от 60 МЕ/л до 240 МЕ/л.
Более высокие значения щелочной фосфатазы в крови при беременности, отличные от допустимой нормы, могут быть свидетельством различных заболеваний со стороны печени, почек и костной ткани.
Отклонение ЩФ ниже нормы во время беременности имеет неблагоприятный прогноз. В большинстве случаев это говорит о том, что плацента по какой-то причине плохо развивается.
А это, в свою очередь, представляет серьёзную угрозу для вынашивания ребёнка, так как плод не будет получать нормальное количество кислорода и питательных веществ.
Именно поэтому будущая мама должна регулярно посещать женскую консультацию и своевременно сдавать все необходимые анализы. Это станет залогом успешных родов и крепкого здоровья малыша.
vseanalizy.com
Норма щелочной фосфатазы в крови у женщин
Щелочная фосфатаза (ЩФ) представляет собой фермент, расщепляющий фосфорную кислоту от ее органических соединений
и способствующая транспортировке фосфора в организме. Наибольшая концентрация щелочной фосфатазы у человека наблюдается в желчном протоке, печени, костной ткани, почках, плаценте и слизистой оболочки кишечника.
Уровень содержания щелочной фосфатазы у детей несколько выше, чем у взрослых, это факт обусловлен, прежде всего влиянием фермента на рост и развитие костной ткани. В остальных же случаях повышение или понижения значения щелочной фосфатазы в анализе крови может свидетельствовать о ряде заболеваний печени, почек и костей.
Для диагностики уровня содержания ЩФ применяют биохимический анализ крови, берущийся строго натощак!
Норма щелочной фосфатазы в крови у женщин
Уровень нормы щелочной фосфатазы изменяется в зависимости от возраста женщины.
Возраст женщины | Норма, (Ед/л) |
---|---|
до 1 года | 124-341 |
1-3 года | 108-317 |
3-6 лет | 96-297 |
6-9 лет | 69-325 |
9-12 лет | 51-332 |
12-15 лет | 50-162 |
15-18 лет | 47-119 |
18 и старше | 30-120 |
О чем говорит высокий уровень содержания щелочной фосфатазы ?
Повышенный уровень ЩФ может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
— гиперпаратиреозе;
— болезни Педжета;
— рахите;
— лимфогранулематозе с поражением костной ткани;
— циррозе, гепатите, опухоле желчевыводящих путей;
— инфекционном мононуклеозе;
— сепсисе;
— инфаркте почки.
Пониженная щелочная фосфатаза у женщин
Низкая концентрация щелочной фосфатазы наблюдается при нарушениях роста костной ткани, недостатке витаминов и минералов, анемии. Также снижение уровня ЩФ во время беременности может указывать на фетоплацентарную недостаточность.
Что влияет на результативность анализа?
Результаты биохимического анализа крови на ЩФ могут быть недостоверными в случаях:
— приема лекарственных средств;
— беременности и лактации;
— менопаузы;
— детского возраста;
— употребления алкоголя;
— несоблюдения правил забора крови.
princessjournal.ru