Мутации — 40 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Перед началом планированием необходим прием фолиевой кислоты 5мг в сутки, которую также принемают всю беременность. Тж принимать курантил 75мг х2р. И при необходимо во время беременности низкомолекулярный гепарин.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Ольга, Здравствуйте. Врач назначил мне курантил по 0.25 3 раза в день. Когда я увижу //, пойду сдавать коагулограмму, мне нужно отменять прием курантила перед сдачей анализов или так же и принимать его?
Гематолог, Маммолог, Онколог
Если правильно вести беременность, то родите крепкого малыша. Вам необходимо, каждые 2 недели в первом триместре сдавать гемостазиограмму, во 2 и 3 каждые 3 недели. Помимо плановых анализов.
Катерина, 21 августа 2017
Клиент
Ольга, спасибо! Начиталась страшилок про пороки, если будет мало витаминов получать. А мне с моими мутациями это асобенно нужно. Скажите, помимо фольки, нужно ли мне пить витамины В12, магний. Эти витамины усваиваются у меня или надо пить активную форму?Гематолог, Маммолог, Онколог
Витамины гр в, и в частности в12, а тж магний уже пьется во время беременности, чтоб уменьшить развития пороков. Если смотреть с точки зрения тромбофилии, они не влияют на образования тромбов в гемоплацентарной системе.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Ольга,Подскажите еще, как только стала принимать курантил, мрй эндометрий стал соответствовать дню цикла. Это значит что мой эндометрий плохо рос из за плохого кровообращения? Во время бер, я еще не знала что беременна, мне сказали по узи, что плохой кровоток в матке. Это могло послужить зб?Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, может ли дюфастон сгущать кровь, я его пила по 2 таб в день? И что лучше дюфастон или утрожестан?
Акушер, Гинеколог
Я вам настоятельно советую обратиться со своими анализами очно к доктору,который подберёт вам лечение до и во время беременности(вам необходимо будет колоть подкожно курантил или фраки папин,смотря что подберёт врач,дозировка зависит также от того как поведёт себя гемостаз уже при беременности ,возможно лечение понадобится до самых родов и даже пару месяцев после .У таких пациенток с тромбофилиями необходим приём немного других витаминов помимо обычной фолиевой и В12,дозировки не стандартные .
А гемостаз необходимо контролировать 2 раза с месяц ,сдайте также Д -димер .
Насчёт пороков не беспокойтесь ,риск у вас такой же как и у всех ,первый скрининг в помощь .
Катерина, 21 августа 2017
Клиент
Эльвира, спасибо вам за столь развернутый ответ! Скажите, что при моих анализах лучше пить? Одна врач назначила курантил 0,25 3р в день или тромбо асс?
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Эльвира,скажите пожалуйста, может ли дюфастон сгущать кровь, я его пила по 2 таб в день? И что лучше дюфастон или утрожестан?Уролог
Панировать беременность в Вашем случае нужно совместно в Вашим врачом, которая Вас тщательно обследует и проконсультирует со смежыми специалистами. После правильного определения Вашего состояния, Вам поберут индивидуальное лечение на весь период беременности и под постоянным наблюдением Вашего врача у Вас родится здоровый. Ребенок.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам главное настроиться на позитивный лад и за полгода до планируем ого зачатия принимать фолиевую кислоту 400мг в сутки и по меньше всякой химии в питании. А мужчине за 3 месяца до зачатия фолиевую и отказаться от спиртного и курения.
Обычно рекомендую ещё сдать ПЦР на ИППП в поисках возможной причины.
Здоровья вам!
Катерина, 21 августа 2017
Клиент
Маргарита, спасибо ! Скажите при моих анализах стоит ли колоть уколы клексана например, подготавливая организм к беременности или как забеременею, сдать анализы и смотря на них действовать дальше?Гинеколог, Маммолог, Акушер
На сегодняшний день считается, что заранее колоть клейма не стоит, к этому мнению пришли недавно , около года, специалисты считают что клЕксан не обладает настолько пролонгированным действием , кроме того, во время беременности организм реагирует на все совершенно по разному, эксперементировать не стоит…. это лишняя боль и лишние траты.. и да, на собственном опыте убедилась в привыкание к этому препарату, может это и единично, но есть, остаток беременности пришлось на гепарине жить. Из анализов вы можете сдать только анализ крови по ли уайту, , а организм готовьте при помощи витаминов- магния, фолиевой и витамина В1 , по недавним исследования это витамин играет большую роль в пролангации беременности. Здоровья вам!
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Маргарита, спасибо!Подскажите еще, как только стала принимать курантил, мрй эндометрий стал соответствовать дню цикла. Это значит что мой эндометрий плохо рос из за плохого кровообращения? Во время бер, я еще не знала что беременна, мне сказали по узи, что плохой кровоток в матке. Это могло послужить зб?Акушер, Гинеколог
Вы должны понимать что курантил это лишь дополнительная помощь ,он не будет основным препаратом никогда в вопросах планирования и вынашивания.Он необходим для улучшения кровотока в маточно-плацентарном пространстве ,следовательно актуален уже при беременности после 1 триместра .Тромбо асс только по назначению врача принимать .
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Эльвира,скажите, ссудя по моим анализам, когда я заб, какие мне анализы сдавать помимо коагулограммы?Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, могло.курантил можете и до и во время беременности пить.если ничего более серьёзного не назначат. Если он вам подходит-это здорово!
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Маргарита,скажите пожалуйста, может ли дюфастон сгущать кровь, я его пила по 2 таб в день? И что лучше дюфастон или утрожестан?Гематолог, Маммолог, Онколог
Да, могло у вас повышенное тромбообразование. И еще по поводу аспиринсодержащих препаратов , они вам не подходят. У вас есть мутация, которая говорит об не эффективности аспирина.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Ольга, спасибо огромное, что так все разьяснили мне! Скажите пожалуйста, а что это за мутация, врачи наши вообще не понимают в этом ни чего! И чем тогда мне разжижжать кровь, если понадобиться?
Гематолог, Маммолог, Онколог
Гематолог, Маммолог, Онколог
Я уже писала низкомалекулярным гепарин, но дозу подбирает врач при личном осмотре и по анализам. Легкой вам беременности и родов.
Акушер, Гинеколог
Об его действии на эндометрий можно говорить только если такой эффект был в течении нескольких циклов подряд при приёме препарата,иначе можно считать что это просто ваш организм сам справился с наростом эндометрий.Плохой кровоток мог послужить причиной зб,как раз таки упациениок с мутациями в системе гемостаза этот кровоток всегда неудовлетворительный .
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вообще лучше без них , разницы нет оба плохо влияют на гормональный систему вызывая сбои? Поэтому и влияние их на кровь разные…но о прямом сгущении я не слышала, если только опосредованно.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Маргарита, спасибо. Мне прописали в связи с прогестероновой недостаточности.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если естбы недостаточность, то без него никуда.иначе не забеременнеть.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Маргарита,скажите, ссудя по моим анализам, когда я заб, какие мне анализы сдавать помимо коагулограммы?Гематолог, Маммолог, Онколог
Без разницы , что пить. Они влияют на тромбообразование опосредованно , при том при очень длительном приеме. И у них разные точки приложения с вашей тромбофилией, при этом не усугубляют ее. Гинекологу можно назначать их смело.
Катерина, 22 августа 2017
Клиент
Ольга, скажите, ссудя по моим анализам, когда я заб, какие мне анализы сдавать помимо коагулограммы?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гемостазиограмму и по ли уайту, в начале один раз в месяц, а после 26 недели через две недели, но там вас доктор сам направит, тем более если встанет вопрос о клЕксан или подобном препарате.
Катерина, 23 августа 2017
Клиент
Маргарита,спасибо! Подскажите еще стоит ли дополнительно сдавать, как только узнаю, что беременна: антитромбин 3, протеин s, протеин с, волчаночный коагулянт, афс? Боюсь повтора зб и боюсь что то упустить.Акушер, Гинеколог
Вам нужно сдавать не обычную гемостазиограмму ,а тромбоэластограмму.
Катерина, 23 августа 2017
Клиент
Эльвира,спасибо! Подскажите еще стоит ли дополнительно сдавать, как только узнаю, что беременна: антитромбин 3, протеин s, протеин с, волчаночный коагулянт, афс? Боюсь повтора зб и боюсь что то упустить.Гематолог, Маммолог, Онколог
Развернутую коагулограмму с 3 и10 фактором свертывания крови. И хорошо б еще смотреть уровень фолиевой кислоты. И плановые анализы у гинеколога ( общий анализ крови, мочи, биохимия крови, скрининги и тд)
Катерина, 23 августа 2017
Клиент
Ольга, спасибо! Подскажите еще стоит ли дополнительно сдавать, как только узнаю, что беременна: антитромбин 3, протеин s, протеин с, волчаночный коагулянт, афс? Боюсь повтора зб и боюсь что то упустить.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Большой необходимо в этих анализах нет. Если будут у гинеколога какие-то сомнения, то он вам скажет.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Смысла в этих анализах я не вижу.явас понимаю, но вы уже все проверили… иногда бывает за из-за не объяснимо причин . На сейчас у вас все хорошо…беременность должна закончиться здоровым ребёночком.
Акушер, Гинеколог
Если понадобится врач сама назначит вам эти анализы ,но пока глубокого смысла в них нет .
sprosivracha.com
Дюфастон и утрожестан — запись пользователя Анна (anusenka) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация
работа врачом в америкеДевочки, может кому интересна и полезна будет следующая информация.
Речь пойдет о двух прогестероносодержащих препарата. Долгие годы я сидела на утрожестане, в анамнезе было три неразвивающиеся беременности (но это так отступления от темы)и четвертая беременность у меня наступила именно на утрожестане. В женской консультации мне тогда посоветовали поменять утрик на дюф, что я со временем и сделала. Хотя когда я лежала в 11 гинеколог больнице на сохранении в первом триместе, врачи говорили, что им все равно что принимать дюф или утрик. там каждый пациент отдавал предпочтение по чисто субъективным причинам.
И вот сегодня я поговорила со своей коллегой-подругой по работе, в свое время нас с ней сблизило именно наше горе - замершая беременность. она потом тоже благополучно родила мальчика. и вот сейчас она забеременела очередной раз и вынашивает своего второго малыша. у нее проблемы с гемостазом, поэтому помимо обычных врачей она посещает крутого специалиста по гемостазу Донину из 4 роддома.(она ученица крутого специалиста в этой области Макацария Александра Давидовича). Так вот эта Донина сказала следующее, что Дюф принимают только в гинекологической практике, т.е. когда речь не идет о беременности, а Утрожестан назначают именно в акушерской практике. Так делают врачи в Америке, Израиля и Европы. у нас эту информацию до врачей сознательно не доводят. Так продвигают Дюфастон на российском рынке. Сам по себе дюфастон не вреден для матери, но на плод отмечено его вредное влияние (не знаю какое). Наши российские врачи в большинстве своем либо настаивают на дюфастоне, либо говорят на ваш выбор. и только немногие врачи, которые знакомы с международной медицинской практикой знают, что в для плода не вреден только утрожестан.
Вот такая информация к размышлению. Может она кому-нибудь поможет.
www.babyblog.ru
Гормональные препараты Лаборатории Безен Интернасиональ Утрожестан — «Очень много побочных эффектов»
Гинеколог назначила мне Утрожестан при планировании беременности. Прочтя аннотацию, я увидела, что побочными эффектами являются «аллергические реакции». Естественно, я решила проявить бдительность. Спросила у врача, стоит ли заменить его на дюфастон, я ведь аллергик. Врач уверила меня, что препарат безопасен, и что он лучше дюфастона. Назначила мне дозировку 200 мг внутрь и 200 мг интравагинально в течении 10 дней, с 17 по 27 дни цикла.
В первые два дня приема всё было гладко, но начиная с третьего дня появились неприятные симптомы — сыпь, прыщи, которые сначала были на лице, а затем уже и на спине, и зоне декольте. Я снова позвонила врачу, но она сказала, что ничего страшного, это бывает у многих. К 7 дню приема препарата спектр побочных явлений расширился — помимо высыпаний, добавились отеки ног и сильнейший насморк. А от интравагинального применения начался отек и во влагалище, а за ним последовала молочница. В итоге я оказалась на приеме аллерголога, потому что становилось хуже и хуже. Аллерголог, узнав, что я принимаю утрожестан, долго меня ругала, сказала, что данный препарат очень часто вызывает аллергические реакции, аллергикам и астматикам категорически его применять нельзя, а потом добавила, что отеки ног — это результат приема, так как утрожестан задерживает выведение жидкости из организма, и к тому же, сгущает кровь. Она направила меня на анализы, результаты были неутешительными — иммуноглобулин Е оказался в 4 раза выше нормы, тромбоциты тоже вышли за пределы нормы. Вобщем 7 день приема утрожестана был последним. Дальше я перешла на Дюфастон. При приеме дюфастона все эти симптомы прекратились. Пришлось лечить аллергию, молочницу и снижать тромбоциты после приема этого препарата. Хорошо, что я не была беременна. Неизвестно, чем это могло обернуться бы для малыша ((. Огорчает то, что врачи в один голос говорят, что утрожестан лучше дюфастона, я же на своем опыте могу сказать — это не так. Больше в жизни не буду принимать утрожестан!
irecommend.ru