Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БСпсис — общая гнойная инфСкция, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ вслСдствиС проникновСния ΠΈ циркуляции Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… токсинов. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° сСпсиса складываСтся ΠΈΠ· интоксикационного синдрома (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠ², Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-зСмлистой окраски ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²), тромбогСморрагичСского синдрома (кровоизлияний Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ, слизистыС, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ), мСтастатичСского пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (абсцСссов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², остСомиСлитов ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСпсиса слуТит Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля ΠΈΠ· ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ массивной дСзинтоксикационной, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ; ΠΏΠΎ показаниям – хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ источника ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

БСпсис (Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) – Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ локального ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² кровяноС русло. БСгодня Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ диагностируСтся ΠΎΡ‚ 750 Π΄ΠΎ 1,5 ΠΌΠ»Π½. случаСв сСпсиса. По статистикС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сСпсисом ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, поэтому данная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, связанныС с сСпсисом Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. НСсмотря Π½Π° использованиС соврСмСнных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ химиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сСпсиса остаСтся Π½Π° ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ – 30-50%.

БСпсис

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сСпсиса

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сСпсиса ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. На основании этого ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, идиопатичСский) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСпсисС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСптичСский процСсс подраздСляСтся Π½Π°:

  • хирургичСский – развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ заносС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎ-гинСкологичСский – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ослоТнСнных Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • уросСпсис – характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, цистит, простатит)
  • ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ – источником ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуТат Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ (Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, абсцСссы, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.)
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π² Ρ‚. Ρ‡. Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ) – с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости
  • ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎ-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π°Π±ΡΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, эмпиСмы ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.)
  • ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ – обусловлСн заболСваниями Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы (кариСсом, ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, пСриоститом, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, остСомиСлитом Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ)
  • Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тяТСлых Π°Π½Π³ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… стрСптококками ΠΈΠ»ΠΈ стафилококками
  • Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ – развиваСтся вслСдствиС распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· полости носа ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ синуситах
  • ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ — связан с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΡƒΡ…Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ срСдним ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.
  • ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния сСпсис подраздСляСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… нСдСль с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСптичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ…Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока). По Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌ развития сСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ молниСносным (с быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСптичСского шока ΠΈ наступлСниСм Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 суток), острым (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ), подострым (3-4 мСсяца), Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ обострСний) ΠΈ хроничСским (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π°).

БСпсис Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹: токсСмии, сСптицСмии ΠΈ сСптикопиСмии. Π€Π°Π·Π° токсСмии характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° вслСдствиС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° распространСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… экзотоксинов ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; Π² этой Ρ„Π°Π·Π΅ бактСриСмия отсутствуСт. БСптицСмия знамСнуСтся диссСминациСй Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ мноТСствСнных Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСптичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² микроциркуляторном руслС; Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ стойкая бактСриСмия. Для Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСптикопиСмии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСтастатичСских Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ костной систСмС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сСпсиса

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, приводящими ΠΊ срыву ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСпсиса, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚:

  • со стороны ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° — Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сСптичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, пСриодичСски ΠΈΠ»ΠΈ постоянно связанного с кровяным ΠΈΠ»ΠΈ лимфатичСским руслом; Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
  • со стороны ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля – качСствСнныС ΠΈ количСствСнныС свойства (ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гСнСрализация ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π΅)

ВСдущая этиологичСская Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° случаСв сСпсиса ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ стафилококкам, стрСптококкам, энтСрококкам, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ, Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π΅ (синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡŽ, клСбсиСллС, энтСробактСр), Π² мСньшСй стСпСни — Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ возбудитСлям (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌ, аспСргиллам, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ).

ВыявлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ассоциаций Π² 2,5 Ρ€Π°Π·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСпсисом. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π΅Π΅ росту способствуСт ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, иммуносупрСссивных лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², цитостатиков). Π’ условиях ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ инфСкция ΠΈΠ· хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² бСспрСпятствСнно распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, вызывая сСпсис. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСпсиса Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находящиСся Π½Π° Π˜Π’Π›, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅; онкологичСскиС, гСматологичСскиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹; Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития сСпсиса многоступСнчатый ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТный. Из ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… токсины ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ, обуславливая Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, которая Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ выбросом эндогСнных вСщСств (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, простагландинов, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², эндотСлинов ΠΈ Π΄Ρ€.), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндотСлия сосудистой стСнки. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния активизируСтся каскад коагуляции, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию Π”Π’Π‘-синдрома. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ токсичСских кислородсодСрТащих ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, супСроксидов) сниТаСтся пСрфузия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ утилизация кислорода ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС являСтся тканСвая гипоксия ΠΈ органная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сСпсиса

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° сСпсиса ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Π°, зависит ΠΎΡ‚ этиологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ тСчСния заболСвания. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния обусловлСны ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ мСтастазов.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ сСпсиса остроС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ прСдсСпсис, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ апирСксии. БостояниС прСдсСпсиса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ удаСтся ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Иногда развиваСтся гипСртСрмия постоянного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

БостояниС больного сСпсисом быстро утяТСляСтся. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-сСрый (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ) Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° Π·Π°ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ гСрпСтичСскиС высыпания Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ…, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ гСморрагичСскиС высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сСпсиса Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… быстро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, нарастаСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ истощСниС.

Π’ условиях интоксикации ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ гипоксии ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ЦНБ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ бСссонницСй, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ психозами ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ прСдставлСны Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ослаблСниСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ². На этом этапС сСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ токсичСским ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, острой сСрдСчно-сосудистой Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

На происходящиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ патологичСскиС процСссы Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тахипноэ, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, рСспираторного дистрСсс-синдрома, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ отмСчаСтся анорСксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ «сСптичСских поносов», Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ, токсичСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС выраТаСтся Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ, токсичСского Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ОПН.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходят Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ замСдляСтся; грануляции становятся вялыми, Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ. Π”Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρ‹ покрываСтся грязно-сСроватым Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ участками Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловливаСт наслоСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ симптоматики, свойствСнной Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСскому процСссу Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. БлСдствиСм заноса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ слуТит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°, абсцСссов ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ мСтастазах Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. ПоявлСниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π² ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС сопровоТдаСтся явлСниями остСомиСлита ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° отмСчаСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… абсцСссов ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мСтастазов Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² сСрдцС (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, эндокардит), ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ (абсцСссы мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ), ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (абсцСссы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.).

ОслоТнСния сСпсиса

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния сСпсиса связаны с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, сСрдСчно-сосудистой) ΠΈ Π”Π’Π‘-синдромом (кровотСчСния, тромбоэмболии).

ВяТСлСйшСй спСцифичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ сСпсиса являСтся сСптичСский (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСский, эндотоксичСский) шок. Он Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ стафилококком ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСптичСского шока слуТат дСзориСнтация больного, видимая ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания. Быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ расстройства кровообращСния ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², тахипноэ, гипСртСрмия, критичСскоС ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД, олигурия, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π΄ΠΎ 120-160 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, аритмия. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСптичСского шока достигаСт 90%.

Диагностика сСпсиса

РаспознаваниС сСпсиса основываСтся Π½Π° клиничСских критСриях (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСской симптоматикС, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ извСстного ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… мСтастазов), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… показатСлях (посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кратковрСмСнная бактСриСмия Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, Π° посСвы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС (особСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ) Π² 20-30% случаСв Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° аэробныС ΠΈ анаэробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° высотС Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ производится бакпосСв содСрТимого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Π’ качСствС экспрСсс-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° выдСлСния Π”ΠΠš возбудитСля сСпсиса ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ПЦР. Π’ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ отмСчаСтся нарастаниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ускорСниС БОЭ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· со сдвигом Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСпсис Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ„Π°, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ² А ΠΈ Π’, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, малярии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с сСпсисом Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. КомплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ, ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, устранСниС Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния источника ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса, проводится хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ вскрытии ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ нСкрэктомии, вскрытии Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ внутрикостных Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², санации полостСй (ΠΏΡ€ΠΈ абсцСссС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅, остСомиСлитС, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ рСзСкция ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° вмСстС с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ абсцСссС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сСлСзСнки, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, пиосальпинксС, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ эндомСтритС ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивного курса Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΉ, мСстноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антисСптиков ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π”ΠΎ получСния посСва с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ эмпиричСски; послС Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости производится смСна ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ сСпсисС для провСдСния эмпиричСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ цСфалоспорины, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ кандидосСпсисС этиотропноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π’, Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, каспофунгином. АнтибиотикотСрапия продолТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 нСдСль послС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бакпосСвов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ДСзинтоксикационная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС проводится ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ с использованиСм солСвых ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… растворов, форсированного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ КОБ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ элСктролитныС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ растворы; для восстановлСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ баланса вводятся аминокислотныС смСси, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, донорская ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дСтоксикации: ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·, гСмосорбция, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности примСняСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ использованиС антистафилококковой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ массы, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ иммуностимуляторов. Π’ качСствС симптоматичСских срСдств ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сСрдСчно-сосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, антикоагулянты ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ мСдикамСнтозная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС проводится Π΄ΠΎ стойкого ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния больного ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ гомСостаза.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сСпсиса

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ сСпсиса опрСдСляСтся Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ состояниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ослоТнСний ΠΈ нСблагоприятному ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρƒ прСдрасполоТСны Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… сСпсиса Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 15-50%. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСптичСского шока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ высока.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСпсиса состоят Π² устранСнии ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ², Ρ€Π°Π½, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов; соблюдСнии асСптики ΠΈ антисСптики ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСских манипуляций ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ; ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.).

www.krasotaimedicina.ru

БСпсис Ρƒ взрослых ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ВсС Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

БСпсис это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС, связанноС с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ослаблСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….


БСпсис – Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° болСзнь?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ особСнности сСпсиса Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСпсис. Π’Π°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΡŽΡ‚ распространСниС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π°

Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ угнСтСния Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ сСпсисом состоит Π² ослоТнСнном диагностировании Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ появляСтся высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π‘Π°ΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ грСчСскоС происхоТдСниС, ΠΈ дословно ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ процСсс гниСния, разлоТСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° «сСпсис» ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСно Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сфСрах клиничСских мСдицинских Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ большим Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ проявлСний ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ связано с Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возбудитСля Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ систСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

МногиС столСтия Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСпсисом ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ взрослого ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ранСния Π²ΠΎ врСмя Π±ΠΈΡ‚Π² ΠΈΠ»ΠΈ зараТСния Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² болСзнь ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ сСйчас ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ людСй, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сСпсису, довольно высока. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ мСдицинской ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся слишком ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сСпсиса

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся сСпсис, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, вирусноС ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ воздСйствиС. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° это воздСйствиС стафилококков, стрСптококков, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ часто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Основной Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ нарастания симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ это ослаблСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ слуТит ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ болСзнь, тяТСлая опСрация, кровопотСря, сильноС Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΆΠΎΠ³.


Π€ΠΎΡ‚ΠΎ 1. НСкоторыС симптомы сСпсиса Ρƒ взрослых

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² Ρ€Π°Π½Π΅
  • ОслоТнСния Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… явлСний локального Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°
  • НСгативныС послСдствия послС тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°
  • Гнойная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСмы мочСиспускания. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ встрСчаСтся Ρƒ взрослых, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.
  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

БСпсис ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ занСсСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ установки ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания происходит Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия самой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ микросрСды, сколько ΠΈΠ·-Π·Π° сильного ослаблСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ разрастаСтся ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, компСнсируя ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сСпсисов

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΌΡ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ послС Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ большим числом Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько классификаций Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ исходя ΠΈΠ· клиничСского протСкания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ мСсто, Π³Π΄Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ зараТСния.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· скорости нарастания симптомов сСпсис относят ΠΊ:

  1. ΠœΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡƒ (ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ). Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ начинаСтся ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро прогрСссируСт, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2-Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Из-Π·Π° отсутствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго заканчиваСтся ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом Π² этот ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.
  2. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ-Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  3. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΡƒ – слабовыраТСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы, постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° 3-10 нСдСль.
  4. Π₯роничСскому, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ пСриодичСскими Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, сСпсис Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • Π Π°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция заносится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • ΠžΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ
  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ
  • Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ патологиями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· мСстополоТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° сСпсис Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°:

  • Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ
  • Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (Π³Π»Π°Π½Π΄)
  • ΠžΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°
  • Π ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ носа ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚
  • ГинСкологичСский
  • ΠŸΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ
  • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Ρƒ взрослых Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ начинаСтся с ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π² этом случаС говорят ΠΎΠ± уросСпсисС.

ПослСдний Π²ΠΈΠ΄ основной классификации ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ возбудитСля:

  • стафилококковый
  • стрСптококковый
  • колибациллярный
  • псСвдомонозный
  • анаэробный
  • Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ
Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСпсисом выступаСт Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования. Иногда ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² этих условиях говорят ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ сСпсисС происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большого числа ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ клиничСской симптоматикС. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ мСста пораТСния, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.


Π€ΠΎΡ‚ΠΎ 2. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остроС, основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ этом это Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ рост Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ показатСля Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ 39-40 градусов. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ постоянно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ падСния Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ диагностируСтся ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния.

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ страдаСт. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΅Π΅ пораТСния слуТит состояниС спутанного сознания, сонливости, частичной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, излишнСго возбуТдСния ΠΈΠ»ΠΈ затормоТСнности. ΠŸΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, эндокардита ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ циститу, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Ρƒ.

ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ симптомы это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° со Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов сСпсиса Ρƒ взрослых ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ обычная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ рСспираторный дистрСсс-синдром, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом клиничСской Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

К внСшним ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ относят появлСниС гСморрагичСской ΠΈΠ»ΠΈ пустулСзной сыпи Π½Π° конСчностях ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° образуСтся ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΈΠ»ΠΈ подостром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ остаСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. ВпослСдствии ΡΡ‹ΠΏΡŒ исчСзаСт, Π½ΠΎ Ссли Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вновь.

Π‘Ρ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΠΉ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, комплСкс симптомов ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сСпсис ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ способСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСниях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом вСроятны проявлСния:

  • БСптичСского шока
  • ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ
  • Вромбоэмболии
  • Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния
  • ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°

ПоявлСниС ослоТнСний связано истощСниСм сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊ происходит ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ интоксикации ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сСптичСскому ΡˆΠΎΠΊΡƒ – основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Диагностика

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ Π½Π° вопрос «сСпсис – Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° болСзнь?Β» ΠΌΡ‹ упомянули ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ числС симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ способСн Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. БоотвСтствСнно диагностика прСдставляСт собой нСпростоС мСроприятиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пСрСсСчСниС с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ довольно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅.

ПослС сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° выясняСтся ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС проявлСния, описанныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

ΠΠ΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ диагностирования это Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обслСдования, Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ наличия систСмного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ слуТит ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° присутствуСт сСпсис.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ стадия диагностики это комплСкс микробиологичСских исслСдований ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², взятых ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ДиагностичСский ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹:

  • Π Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ части

ВСроятныС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики:

  • Π£Π—Π˜
  • КВ, МРВ
  • ВзятиС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ поэтапного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° микросрСды, состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

БСпсис ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²:

  • ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌ
  • ЦСфалоспоринов
  • Аминогликозидов
  • Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ²

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ допускаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ диагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ слСдуСт Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь.

Если больной подвСргаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСнного тСчСния ΠΈ смСрти Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСсколько лСкарствСнных срСдств, принимаСмся 15-20 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ этап Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ это дСинтоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с использованиСм ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ гипоксии. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ проводится интСнсивная рСанимация ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния трСбуСтся рСспираторная тСрапия.

Если сСпсис ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ отразился Π½Π° Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚ΠΎ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ примСняСтся ΠΈΡ… искусствСнная вСнтиляция.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса это слоТный ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½Π° стыкС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСдицинских ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ. Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° это ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π΅ наступит.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· выздоровлСния

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Блишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² самого заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ скорости принятия ΠΌΠ΅Ρ€ лСчСния ΠΈ ΠΈΡ… адСкватности. НаиболСС тяТСло сСпсис ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ взрослых ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста с хроничСскими заболСваниями.

Для прСдотвращСния сСпсиса Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, поддСрТивая Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ питания.

БСпсис Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сСпсисом это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ нСсформированной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° симптомы ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проходят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСло, Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск сСпсиса сущСствуСт Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с вСсом ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 ΠΊΠ³.


Π€ΠΎΡ‚ΠΎ 3. ВяТСлыС симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ риски зараТСния Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ это:

  1. НаличиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ
  2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности
  3. Π‘Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 Ρ‡.
  4. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с нСсоблюдСниСм условий Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹


103med.ru

БСпсис Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния.

БСпсис – это инфСкция, которая развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° попадания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, стафилококки, энтСрококки, клСбсиСлла, стрСптококки, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ синСгнойная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. БСпсис Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅ – понятиС нСсколько Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, вСдь сСпсис – тяТСлая Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСмная рСакция Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ части Ρ‚Π΅Π»Π°. Говоря ΠΎ сСпсисС Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ пятна ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ называСтся Β«Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ», ΠΈ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ стоит Π½Π° мСстС, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ случаСв Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅ высокий. ИмСнно поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ сСпсис, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сСпсис, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π» Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎ сСпсисС

БСпсисом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ путями. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π² стСнах Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ инструмСнтов ΠΈΠ»ΠΈ помСщСния. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ способам зараТСния относятся:

  • ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ
  • ΠžΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ
  • Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ
  • ΠšΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис – инфСкция, ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ)

БСпсис схоТ симптомами с синдромом Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ инфСкция, Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ систСмной Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «сСпсис» ставится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…:

  • Вялая иммунная систСма
  • НаличиС ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ токсины ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½Π°Ρ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ систСмной Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.
  • РаспространСниС с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ вирусов, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… сСпсис.

БСпсис классифицируСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ быстроты проявлСния симптомов ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:

  • МолниСносная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° систСм ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², всС симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки. ΠŸΡ€ΠΈ молниСносной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° инфицирования.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ сСпсис. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ – 5-7 нСдСль.
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 мСсяцСв.
  • Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. БСпсис ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ, Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ: симптомы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ большС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π° смСну ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π₯роничСский сСпсис. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π΅ имССтся Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся.

БСпсис Π½Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½, Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ сСптичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, скарлатины, сальмонСллСза ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. И хотя симптомы сСпсиса ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ схоТими, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «сСпсис» Ρƒ больного с Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π½Π΅Ρ‚.


Иногда Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ сСпсиса ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ возбудитСля – это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ особСнно слоТноС), Π½ΠΎ сСпсисом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ практичСски любоС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ распространСнныС срСди Π½ΠΈΡ… ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚
  • Ангина
  • ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
  • Π‘ΠŸΠ˜Π”
  • ΠžΡ‚ΠΈΡ‚
  • Ангина
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚
  • ОТоги
  • Онкологии

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

КакиС Π±Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ спровоцировали Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСпсиса, симптомы ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅:

  • Частый ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ
  • Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 38-39 градусов
  • Озноб
  • ОбильноС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Апатия
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
  • Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ДиарСя
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сначала ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сходства с ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пятна, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ трофичСскими язвами.
  • Π Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния
  • Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сСпсис?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° сСпсис больного сразу ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

  • ΠšΡƒΡ€Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

    ΠšΡƒΡ€Ρ длится ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10 нСдСль. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° инфСкция. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят 2-мя ΠΈΠ»ΠΈ 3-мя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…), ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, цСфалоспорины, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹).

  • ΠšΡƒΡ€Ρ иммуностимуляторов
    Они Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ иммунная систСма ослаблСна, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ способСн Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • Чистка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • ΠšΡƒΡ€Ρ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²
  • Антиоксиданты
  • Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ вскрываСт ΠΈ удаляСт Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. ПослС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° больной чувствуСт сСбя Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.
  • ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства
  • Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ высококалорийная богатая Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ способСн ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π΅Π³ΠΎ кормят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

БСпсис – ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ подозрСниях слСдуСт ΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ спСциалисту. Π§Π΅ΠΌ быстрСС больной обратится Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ρ‚Π΅ΠΌ большС шансов избавится ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

bolyat-nogi.ru

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ послСдствия зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π’ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ просторСчная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° – Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ это сСпсис – ΠΎΡ‚ дрСвнСгрСчСского слова Β«Π³Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β». ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ опаснСйшСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит распад ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ. Риску Π΅Π΅ развития особСнно ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ со слабым ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСпсис

НСдуг прСдставляСт собой ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, сСпсис – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‚: Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ яды, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ самим ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом иммунная систСма ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½ΠΈΡ… бСссильна, Ссли ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ослаблСна.

МоТно Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ патологичСский процСсс ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ острого ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π’ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ сСпсис: ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 – А41. Разновидности Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΡ„Ρ€Ρ‹. НапримСр, сСптичСский шок – А41.9, стрСптококковая сСптицСмия – А40, сСпсис Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ – Π 36.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сСпсиса

Π’ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈ позднюю. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ сСпсис развиваСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° быстро, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π‘ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аллСргичСская рСакция. Поздний сСпсис развиваСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° возникновСния ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ прогрСссируСт Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ дольшС.

По Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ тСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • молниСносный сСпсис, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь-Π΄Π²Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ смСрти больного;
  • острый сСпсис, длящийся 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·;
  • подострый сСпсис, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 1-2 мСсяца ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ пСрСходящий Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сСпсис, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ стихания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с обострСниями;
  • хроничСский ΠΈΠ»ΠΈ хрониосСпсис, способный Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

БСптикопиСмия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСптикопиСмия? Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ – синСгнойныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ стафилококки, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Β«ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‡ΠΊΡƒΒ». Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° это большой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ инфСкция Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ устрСмляСтся ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ мСстам Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. РСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ длится нСсколько нСдСль.

БСптицСмия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСптицСмия? Π­Ρ‚ΠΎ острая ΠΈΠ»ΠΈ молниСносная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ фактичСском отсутствии Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Бамая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – стафилококковая ΠΈ стрСптококковая инфСкция. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сСптицСмия всСго дСнь-Π΄Π²Π°, Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ малСнького (Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, напоминая ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

БСптичСский эндокардит

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСптицСмия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° повСрхности сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²? Π­Ρ‚ΠΎ сСптичСский эндокардит – послСдствиС сбоя Π² сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ пСрспСктивС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли больной Π½Π°Ρ‡Π°Π» ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, шСС Π±ΡŒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎ стучит сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Β«ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΈΒ».

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ сСпсиса

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, вирусная, грибковая инфСкция Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ заболСвания благодаря ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС. Однако Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ систСма Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния – вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ сосуды, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, пСрСводят ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π² Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

БСптичСским процСссом Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ;
  • тяТСлыС Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹;
  • Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, аппСндиксС, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, простатС;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚;
  • онкозаболСвания;
  • Π’Π˜Π§ ΠΈ Π΄Ρ€.

БСпсисом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ любая Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология. Если Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ дСсСн, это Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСпсисом. Однако Π½Π΅ всСгда Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π° внСшняя инфСкция: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ любого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Когда Π½Π΅ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис».

Π₯ирургичСский сСпсис

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС, Π½ΠΎ, согласно мСдстатистикС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ взрослых, Π² основном, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ 30-50 Π»Π΅Ρ‚. Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (абсцСсса, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ сСпсис ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π±Ρ‹Π» доступным для лСчСния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

УросСпсис

Π’ числС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй уросСпсиса – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² нагноСния Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅. Благодаря интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² эти заболСвания ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. УросСпсис часто развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… воспалСниях ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° простаты ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠžΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис

Π­Ρ‚ΠΎ ослоТнСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ локализуСтся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ слуха. Для ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ особСнно тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ симптомы – сильнСйшая ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ Π²Π·Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 40 градусов. Π’ΠΎ ΠΆΠ°Ρ€, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± приводят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² состояниС изнСмоТСния. Если инфСкция Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³, развиваСтся ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис

Данная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСпсисС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ локализуСтся Π² полости носа, околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ…. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ становятся Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ мСстных Π²Π΅Π½, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Ρ‹, Π΄Π°ΠΆΠ΅ носовыС кровотСчСния. Π ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ сСпсиса, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, опасСн Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² воспалСния ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

БСпсис в гинСкологии

БлСдствиСм ослоТнСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎ-гинСкологичСский сСпсис. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ такая патология, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. БСпсис ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π° считанныС часы, прСдставляя для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БСпсис Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Вакая патология ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока, Π΄ΠΎ 40% случаСв. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСстС Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска – Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ молниСносно. Основной источник сСпсиса – Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСпсиса

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для этого заболСвания симптомы:

  • больного сотрясаСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° – ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ колСбания;
  • обильная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ;
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния;
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • «восковоС» Π»ΠΈΡ†ΠΎ;
  • Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ступор ΠΈΠ»ΠΈ эйфория.

Диагностика сСпсиса

Π’ распоряТСнии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ инфицирования:

  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ тСст (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).
  • бактСриологичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС;
  • рСнтгСнодиагностика;
  • томография.

Π’Π°ΠΆΠ΅Π½ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΡ„, ΠΌΠ°Π»ΡΡ€ΠΈΡŽ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ схоТиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСпсиса Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ мСньшС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ· 4 классичСских симптомов заболСвания:

  1. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°: Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38Β°Π‘, Π½ΠΈΠΆΠ΅ 36Β°Π‘.
  2. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²/ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.
  3. Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния: большС 20 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.
  4. Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12Ρ…109/Π», ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4,0Ρ…109/Π» (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 10% Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ²).

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сСпсис

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся экстрСнноС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • иммуномодуляторы;
  • растворы ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • лСкарства, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, антиоксиданты.

Антибиотики ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания. НСмСдлСнно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ это Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π² максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, солСвыС, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ растворы ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого баланса, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ токсинов.

Однако ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΡ‡Π°Π³ сСпсиса, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, поэтому ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводится ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ вскрываСт Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ удаляСт Π΅Π³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ содСрТимоС вмСстС с нСкротичСскими тканями. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. БСпсис Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ больного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ.

ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚:

  • соблюдСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹;
  • своСврСмСнная ликвидация Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • строгоС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ асСптики;
  • ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сроки использования ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²;
  • грамотная антибиотикотСрапия;
  • вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: сСпсис ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БСпсис ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!Π˜Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ прСдставлСнная Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Волько ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ исходя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Нашли Π² тСкстС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ? Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Ρ‘, Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter ΠΈ ΠΌΡ‹ всё исправим!Π Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌ:

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π°: 13.05.2019

sovets.net

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ происходит Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

БСпсис являСтся своСобразной патогСнСтичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Данная патология ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ осущСствляСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Facebook

Twitter

Мой ΠΌΠΈΡ€

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ сСпсиса

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Оно развиваСтся, Ссли Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ патогСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй обращаСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΡ… диагностики, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся сСпсис.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! НСсвоСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

ИмСнно поэтому ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв больного ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для прохоТдСния курса лСчСния.

Этиология сСпсиса

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ заболСвания

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… разновидностСй. Π’ соотвСтствии с мСстом Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° зараТСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • УросСпсис – это Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ протСкания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² области ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.
  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сСпсис. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ссли Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ.
  • ΠšΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ патологичСском процСссС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.
  • ΠžΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² слуха.
  • БтоматологичСский сСпсис. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ больного Π·ΡƒΠ±Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ спСциалисты Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ хирургичСский сСпсис. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ссли инфСкция заносится Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π’ соотвСтствии с особСнностями протСкания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ сСпсиса – острый ΠΈ хроничСский. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ характСризуСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматики. Π₯роничСский сСпсис ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния ΠΈ рСмиссии.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сСпсис

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π£ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² 38 градусов. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдцСбиСния. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ критичСского уровня.

Если Ρƒ больного развиваСтся сСптичСский шок, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ падСнию АД. Π£ взрослых ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ становятся Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π’ тяТСлых состояниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сознаниС, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс сопровоТдаСтся:

  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии Π² Тидкости максимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° появлСниС слабости ΠΈ утомляСмости Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π». ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ сопровоТдаСтся сниТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ отсутствиСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСобоснованного сниТСния вСса.

БСпсис характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… появлСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ экстрСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. Волько спСциалист Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° болСзнь ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

БСптичСский шок

Диагностика сСпсиса

Если ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ экстрСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ – Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ, инфСкционисту, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Диагностика заболСвания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксной. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ спСциалист ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ постановки ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ подтвСрТдСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ нСобходимости проводится ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Для диагностики ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, рСнтгСнодиагностики. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиограммы.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бактСриостатичСского исслСдования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ магниторСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния диагностики зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния

О Ρ‚ΠΎΠΌ, лСчится Π»ΠΈ сСпсис, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ патологичСского процСсса. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ взаимосвязанными ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ тСрапия ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ направляСтся Π½Π° устранСниС Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… проводится ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° осущСствляСтся Π² соотвСтствии с Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ возбудитСля, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ патологичСский процСсс. Если Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ возбудитСля, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… относится Амоксициллин.

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностируСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • Π’ΠΈΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°;
  • ΠšΠ°Ρ€Π±Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°;
  • ΠŸΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°.

НСкоторым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ относятся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ поколСнию – Ципрофлоксацина, Норфлоксацина, ΠžΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ сниТСнию выраТСнности симптоматики.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС прохоТдСния курса лСчСния Ρƒ Π½ΠΈΡ… исчСзаСт ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ относятся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ². Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов. НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ иммуностимуляторов. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ бСлковая ΠΏΠΈΡ‰Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ нСобходимости Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСциализированныС противосСптичСскиС сыворотки. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ иссСкаСтся пораТСнная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антисСптичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, дрСнирования ΠΈ налоТСния швов.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с обСспСчСниСм ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ покоя. Достаточно эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС являСтся диСтотСрапия. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ сбалансированноС ΠΈ лСгкоусвояСмоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. РСкомСндуСтся ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… входят Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² большом количСствС. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ своСврСмСнно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ постоянный ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ характСризуСтся достаточно слоТным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ соотвСтствии с Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ своСврСмСнности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСлаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ сСпсисС Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход диагностируСтся Π² 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² случаСв, Ссли Ρƒ больного имССтся Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСптичСскоС шоковоС состояниС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ситуации.

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития патологичСского процСсса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Если Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ своСврСмСнно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ строго Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ антисСптичСскиС трСбования. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² минимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² патологичСского состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ проводят ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсвоСврСмСнно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ совсСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Из ослоТнСний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ пнСвмония.

БСпсис относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ комплСксом симптоматики. Если ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. БпСциалист послС провСдСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ дСйствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой ΠΌΠΈΡ€

doktora.guru

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сСпсис. БСпсис. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Настоящая ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ порядок ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ использования ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сотрудником «Π’ΠΈΡ‚Π°Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½» (сайт: vitaferon.com), отвСтствСнным Π·Π° ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ,Β Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β€” ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ посрСдством Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°, ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ своС согласиС Π½Π° использованиС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° условиях, ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Если ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ согласСн с условиями настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ½ обязан ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ использованиС Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°.

БСзусловным Π°ΠΊΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΌ настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ являСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ использования Π‘Π°ΠΉΡ‚Π° ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ.

1. Π’Π•Π ΠœΠ˜ΠΠ«.

1.1. Π‘Π°ΠΉΡ‚ — сайт, располоТСнный Π² сСти Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ адрСсу: vitaferon.com.

ВсС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС, Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½) ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ «Π’ΠΈΡ‚Π°Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½» Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π² ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

1.2. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ — Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π‘Π°ΠΉΡ‚.

1.3. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ — Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

1.4. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ — ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ прСдоставляСт ΠΎ сСбС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ заявки ΠΈΠ»ΠΈ Π² процСссС использования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°.

1.5. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ — ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ (Π½Π΅ входящиС Π² понятиС ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…).

1.6. ΠžΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ заявки — Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ РСгистрационной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, располоТСнной Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ указания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… свСдСний ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ° ΠΈΡ… ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

1.7. РСгистрационная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° — Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, располоТСнная Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ для отправлСния заявки.

1.8. Услуга(ΠΈ) — услуги, прСдоставляСмыС «Π’ΠΈΡ‚Π°Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½» Π½Π° основании ΠžΡ„Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹.

2. Π‘Π‘ΠžΠ  И ΠžΠ‘Π ΠΠ‘ΠžΠ’ΠšΠ ΠŸΠ•Π Π‘ΠžΠΠΠ›Π¬ΠΠ«Π₯ ДАННЫΠ₯.

2.1. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ собираСт ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для оказания Услуг ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ взаимодСйствия с ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ.

2.2. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… цСлях:

2.2.1. ОказаниС Услуг ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ;

2.2.2. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ;

2.2.3. ВзаимодСйствиС с ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ;

2.2.4. ΠžΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΎ прСдстоящих акциях ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСроприятиях;

2.2.5. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ статистичСских ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований;

2.2.6. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ;

2.2.7. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ Π² цСлях прСдотвращСния ΠΌΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ставок, отмывания Π΄Π΅Π½Π΅Π³.

2.3. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅:

2.3.1. Ѐамилия, имя ΠΈ отчСство;

2.3.2. АдрСс элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρ‹;

2.3.3. НомСр мобильного Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°.

2.4. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ запрСщаСтся ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ… Π»ΠΈΡ†.

3. ΠŸΠžΠ Π―Π”ΠžΠš ΠžΠ‘Π ΠΠ‘ΠžΠ’ΠšΠ˜ ΠŸΠ•Π Π‘ΠžΠΠΠ›Π¬ΠΠ«Π₯ И ИНЫΠ₯ ДАННЫΠ₯.

3.1. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ обязуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² соотвСтствии с Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ «Πž ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…» β„– 152-Π€Π— ΠΎΡ‚ 27 июля 2006 Π³. ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.

3.2. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, отправляя свои ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ,Β Π΄Π°Π΅Ρ‚ своС согласиС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ использованиС ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ осущСствлСния ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ элСктронному адрСсу ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ рассылки (ΠΎΠ± услугах ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°, вносимых измСнСниях, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… акциях ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. мСроприятиях) бСссрочно, Π΄ΠΎ получСния ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΒ ΠΏΠΈΡΡŒΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ увСдомлСния ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ получСния рассылок. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ своС согласиС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ, Π² цСлях осущСствлСния дСйствий, прСдусмотрСнных настоящим ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΒ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°.

3.2. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ сохраняСтся ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ общСдоступными.

3.3. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° сСрвСрах Π²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

3.4. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ Π±Π΅Π· согласия ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ:

3.4.1. ГосударствСнным ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ дознания ΠΈ слСдствия, ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ мСстного самоуправлСния ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ запросу;

3.4.2. ΠŸΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°ΠΌ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°;

3.4.3. Π’ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… случаях, прямо прСдусмотрСнных Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π Π€.

3.5. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΏ. 3.4. настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

3.5.1. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΠ» своС согласиС Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ дСйствия;

3.5.2. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… использования ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π‘Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ оказания Услуг ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ;

3.5.3. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° происходит Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ бизнСса (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π² части), ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ пСрСходят всС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ соблюдСнию условий настоящСй ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

3.6. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ осущСствляСт Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

4. Π˜Π—ΠœΠ•ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ•Π Π‘ΠžΠΠΠ›Π¬ΠΠ«Π₯ ДАННЫΠ₯.

4.1. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ относятся ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ.

4.2. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ (ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ) ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ направлСния письмСнного заявлСния ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

4.3. ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ свои ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, для этого Π΅ΠΌΡƒ достаточно ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ элСктронноС письмо с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ заявлСниСм Π½Π° Email: