Содержание

Атрофический кольпит: диагностика, лечение и профилактика

Есть категория женщин, которые после наступления искусственной или физиологической менопаузы испытывают проблемы в области влагалища. Есть подозрения на атрофический (сенильный), который испытывают только женщины, кольпит. Они могут чувствовать зуд, сухость. Возможны выделения, как гнойные, так и кровяные. При половом акте чувствуется боль. В этом случае им ставят диагноз «Атрофический (сенильный) кольпит». Что это за симптомы? Как лечиться? Как избежать появления таких симптомов, которые возможны в сорока процентах случаев? Просто внимательно изучайте материал, представленный ниже, который подробно расскажет о том, что такое атрофический (сенильный) женский кольпит.

Симптомы сенильного кольпита

Атрофический (сенильный) кольпит обычно возникает у женщин, которым уже за сорок, когда случается климакс. Болеет данной болезнью сорок процентов пациенток. Обычно развивается атрофический (сенильный) женский кольпит спустя несколько лет, а точнее пять или шесть после того, как закончились менструации. Обычно болезнь сопровождается патологией в области влагалища, когда на лицо сухость, зуд, дискомфорт. Все половые отношения проходят с болью, сопровождаются они кровяными выделениями.

Появлению атрофического (сенильного) женского кольпита способствует менопауза, которая ожидает каждую женщину, а также последствия облучения яичников.

Но главной причиной можно назвать гипоэстрогению, которая представлена дефицитом гормона эстрогена. Именно в этом случае происходит ряд неприятных последствий.

Симптомы при дефиците эсторгена

  • прекращение выделения влагалищной жидкости,
  •  утончение эпителий,
  • снижение защиты от сухости,
  • увеличение ранимости.

Когда из влагалища исчезает гликоген, который сопровождается изменением биоценоза, а также повышением кислотности, что вызывает раздражение, и как следствие, неприятные выделения, возможны микротравмы. Это становится прямой дорогой для заболеваний инфекционной природы. Например, может появиться воспаление слизистой. Так атрофический (сенильный) кольпит становится рецидивирующим, что влияет на скорость протекания заболевания.

Если у женщины ранний по физиологии климакс, то у нее есть все шансы заработать для себя атрофический (сенильный) болезненный кольпит. Также в группу риска попадают диабетчики и больные гипотиреозом. В любом случае, если яичник был удален или отключен, то болезнь просто неизбежна. Еще нужно стремиться избегать ношения синтетического нижнего белья, использовать при соблюдении интимной гигиены мыло или гель с ароматизаторами.

Обычно болезнь проходит вяло, что говорит о легком переносе заболевания. Женщина вообще ничего может не почувствовать. При этом наблюдается скудное выделение слизи. Есть опасность появления резей и даже жгучих болей в области влагалища при мочеиспускании. Возможно, недержание мочи, когда холодно, когда произошли физические нагрузки. Особенный дискомфорт возникает при использовании ароматизированного мыла.

Так как слизистая ранима, то из-за этого возможны выделения кровянистого эпителия, особенно при половом акте. Это наблюдается и при дефекации, и при взятии слизи на мазок. Так как возможно появление трещин, сначала едва заметных, то появляется и опасность вторичного заражения. А это ведет к еще более неприятным последствиям.

Когда болезнь получает широкое распространение, то атрофируются мышцы мочевого пузыря и таза, что приводит к учащенному мочеиспусканию. При половом сношении женщина испытывает неудобства, боли и неприятные ощущения.

Диагностика атрофического (сенильного) кольпита

Для того чтобы поставить диагноз: атрофический (сенильный) кольпит, нужно сначала провести осмотр всех органов по гинекологии. Для этого осматривают микроскопически и цитологически мазок, выясняют, какова кислотность во влагалище. Еще следует провести кольпоскопию в расширенном виде.

Есть возможность при обследовании использовать гинекологическое зеркало. Так можно выявить бледность слизистой, что будет говорить о ее недостаточном снабжении влагой. Едва заметными могут быть трещинки, места без эпителия, которые при малейшем прикосновении начинают кровоточить. Именно по этой причине при сексуальных отношениях женщина испытывает боли, к тому же течет кровь, как при месячных.

Диагностика при повторном заражении

Если уже случилось повторное заражение, то можно во влагалище обнаружить гиперемию. На поверхности заметны будут сероватые налеты, гнойные выделения. В результате возможна атрофия шейки матки. Размеры ее резко меняются. Она становится такой же маленькой, как у ребенка. В итоге своды влагалища могут полностью срастись.

Поэтому, когда выполняется кольпоскопия, следует обратить особое внимание на петехии и бледность слизистой на фоне расширенных капилляров. Если провести пробу Шиллера, то будет обнаружено, что поверхность, если у вас атрофический (сенильный) женский кольпит, слегка окрашена кровью.

Исследование на кислотность (рН)

Когда проходит исследование на кислотность, то индекс pH будет достигать семи, тогда как он обычно не выше пяти с половиной. Получается, что атрофический (сенильный) кольпит на лицо. Как правило, мазок показывает, что базальный слой преобладает, что увеличено число лейкоцитов, тогда как влагалищных палочек вообще почти нет.

Лучше всего выявить у себя болезнь можно лишь при диагностике вторичного заболевания, в частности, сопровождающееся венерическими болезнями, например, гонореей, сифилисом и прочим.

Лечение сенильного кольпита

Если у вас был выявлен атрофический (сенильный) кольпит, то самое время заняться его лечением. Для этого нужно восстановить эпителий на стенках влагалища. При этом повторные заболевания вагинита будут предотвращены. Можно провести гормональную заместительную терапию, которая поможет в лечении данного заболевания.

Есть возможность вводить во влагалище свечи или мазать мазью в течение четырнадцати дней. Атрофический (сенильный) болезненный кольпит можно вылечить при помощи анжелика, тиболона, индивина, климодиена, клиогеста, эстрадиола и прочих лекарств. Они применяются как таблетки или пластыри.

Системное лечение

Системное лечение помогает длительное время. Но применять препараты нужно не разово, а в течение пяти лет, чтобы избежать рецидивов. Атрофический (сенильный) кольпит у женщин лечится еще при помощи лекарств, имеющих растительное происхождение. Другими словами, им нужны фитоэстрогены.

Кольпит как дополнительный возбудитель

Если кольпит появился в результате дополнительного возбудителя, то требуется проводить терапию, которая является локальной и может быть этиотропной. В случае недержания либо при частых позывов по маленькому требуется принимать уросептики, которые защитят женщину от мокрого позора.

Эффективным будет лечение или нет, часто зависит от того, как часто проводится кольпоскопия. Другими словами, важно как можно чаще проводить цитологическое исследование, которое покажет влагалищную кислотность. Если нет возможности принимать гормон эстрогена, так как наблюдается рак молочной железы, либо возможны кровотечения или же, наоборот, тромбозы, то лучше всего использовать спринцовку, а также ванночки с календулой, ромашкой и зверобоем – травами, которые местным образом снимают воспаление.

Профилактика заболевания

Что сделать, чтобы предупредить атрофический (сенильный) сложный кольпит? Для этого нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, который сможет вовремя дать направление на прохождение соответствующего исследования. Это важно особенно тем, у кого уже есть менопауза. Атрофический (сенильный) кольпит предотвратить можно и тогда, если использовать гормональные препараты. В этом случае вы избежите остеопороза, заболеваний сердца и прочих болезней, которые появляются у женщин после климакса. Атрофический (сенильный) кольпит – это только начало в мир болезней, избавившись от него, вы избавитесь от всех других сопутствующих заболеваний.

Как мы увидели, болезнь атрофический (сенильный) женский кольпит развивается у сорока процентов женского пола. Это говорит о том, что важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя начать лечение. Тут же можно упомянуть и о профилактике, так как регулярный осмотр у гинеколога во многом ослабляет будущее протекание болезни. Еще важно знать о том, как лечиться. Для этого есть ряд лекарств, а также используйте обычные травы, такие как: ромашка, шалфей, календула и прочие, которые снимают воспаление. Когда вы пройдете диагностику, вы будете точно знать, что и как лечить. Атрофический (сенильный) кольпит – это то, что можно предотвратить. Помните об этом, регулярно проходя гинеколога. А также вовремя идите к врачу, не запускайте болезнь.

helpdex.ru

Сенильный кольпит у женщин: причины, симптомы, лечение

Сенильный кольпит – что это такое? Это название патологического процесса, охватывающего полость влагалища и происходящего в организме пожилой женщины. Сенильный кольпит еще называют старческим, возрастным, атрофическим.

Причина сенильного кольпита

Основная причина кроется в гормональной перестройке организма женщины в постменопаузу и происходящих физиологических изменениях. В период менопаузы половые органы представительниц прекрасного пола претерпевают морфологические изменения. Недостаток гормонов приводит к гибели многих штаммов лактобактрий, что влечет за собой снижение местного иммунитета.

Такое состояние позволяет насаждаться и размножаться патологическим бактериям или вирусам. Недостаток сопротивляемости влечет за собой острую форму кольпита. Но женщина пожилая не всегда переносит его так, как пациентки репродуктивного возраста.

Сенильный кольпит: симптомы и лечение у женщин

Основными признаками болезни являются:

  • Дискомфорт в области влагалища.
  • Сухость слизистой оболочки.
  • Зуд и жжение.
  • Боль при прикосновениях, половом акте.

Сенильный кольпит имеет симптоматические особенности. Он проявляется только спустя 4-5 лет после прекращения менструаций. Сложно узнать, когда он начался, так как первое время он протекает без каких-либо признаков. Выделения для женщин в постменструальный период – редкость. При развитии вагинита они могут иногда появляться, но не обильно. Остальные симптомы больше проявляются после гигиенических процедур, особенно, если женщина применяет простое мыло. Это еще больше изменяет кислую среду влагалища, что становится благоприятным условием для патогенных бактерий, а лактобактерии окончательно погибают. Иногда могут появиться прожилки крови. Это связано с изъязвлением слизистой оболочки или ее травмировании.

Лечение сенильного кольпита у женщин

Терапия начинается с диагностических мероприятий. Для этого женщине необходимо пойти на прием к врачу, и пройти несколько диагностических процедур:

  • кольпоскопия;
  • проба Шиллера
  • мазок;
  • бактериальный посев
  • цитология

Возможно уменьшение или увеличение этих диагностических процедур, но врач не назначит адекватное лечение, если не будет знать конкретного возбудителя болезни.

Сенильный кольпит: лечение народными средствами и препараты

Часто встречаются вопросы по поводу лечения недуга, например: «Кто вылечил сенильный кольпит?» Форум дает свои советы, пациентки свои. Но адекватное лечение должен назначать врач.

Болезнь лечится с помощью медицинских средств в разных формах выпуска: свечи, растворы для спринцевания, вагинальные таблетки, капсулы, мази, гели и крема.

Эти препараты имеют разные действующие вещества, которые воздействуют на причины болезни:

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • противогрибковые;
  • иммуностимулирующие;
  • антисептические;
  • гормональные;
  • бактериальные, которые помогают восстановить утраченную полезную флору.

Народные средства: кто вылечил сенильный кольпит, форум

Народные средства помогают как дополнительная терапия. Также рецепты применяются, если есть противопоказания к применению гормональных средств. Часто для лечения используются отвары ромашки, зверобоя, календулы, мать-и-мачехи, крапивы.

Из этих отваров можно делать спринцевание, а также тампоны. Для этого нужно взять марлю, пропитать ее в отваре, ввести во влагалище на 4-6 часов. Затем процедуру опять повторить. В марлю можно класть мед, измельченный лук или чеснок, прополис. Эти продукты обладают местным антисептическим и антибактериальным действием.

colpitis-and-pregnancy.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние обусловленное развитием инволютивных дистрофических и воспалительных изменений в слизистой влагалища, ассоциированных с гипоэстрогенией и истончением многослойного эпителия.

Причины

Развитие атрофического кольпита, происходит на фоне естественной менопаузы, оофорэктомии, аднексэктомии, облучения яичников. Главной причиной, способствующей развитию атрофического кольпита считается гипоэстрогения, проявляющаяся эстрогенным дефицитом, который обусловлен прекращением пролиферации влагалищного эпителия, снижением секреции влагалищных желез, истончением слизистой, а также развитием ее повышенной ранимости и сухости.

Нарушение биоценоза влагалища, обусловлено исчезновением гликогена, снижением количества лактобацилл и повышением рН, что активизирует усиленное размножение местной условно-патогенной флоры и проникновение бактерий из вне, в то время, когда микротравмы слизистой возникающие при гинекологических манипуляциях либо половом акте служат входными воротами для инфекции. В следствии общего снижения иммунитета и хронических экстрагенитальных заболеваний формируется локальная неспецифическая воспалительная реакция слизистой влагалища, в результате чего атрофический кольпит приобретает рецидивирующее упорное течение.

В группу риска по развитию атрофического кольпита входят женщины с ранним климаксом, эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), удалением или выключением функции обоих яичников. Развитию атрофического кольпита может способствовать нарушение интимной гигиены, систематическое ношение синтетического белья, использование для личной гигиены ароматизированного мыла или гелей.

Симптомы

Атрофический кольпит отличается медленным прогрессированием, поэтому женщина очень долго может не замечать никаких патологических изменений в своем организме. Иногда у пациентаки может отмечаться появление скудных белей, жгучих болей и зуда в области вульвы, усиливающихся после мочеиспускании или проведении гигиенических процедур с использованием мыла. Травмированная слизистая нередко становится причиной появления сукровичных выделений при половом сношении, дефекации или взятии мазков.

Микротрещины и кровоточивость вначале сочетаются с асептическим воспалением, однако при этом недуге очень быстро отмечается присоединение вторичной инфекции. Вследствие атрофических изменений мышц мочевого пузыря и тазового дна отмечается учащение мочеиспускания, реже развивается недержание мочи при физическом напряжении. Сухость влагалища при атрофическом кольпите может вызывать развитие диспареунии, проявляющейся дискомфортом и появлением болезненных ощущений при половом акте.

Диагностика

Диагностирование атрофического кольпита осуществляется на основании гинекологического осмотра, микроскопического и цитологического исследований мазка, определения рН влагалища, расширенной кольпоскопии. При осмотре при помощи влагалищных зеркал выявляется атрофическая бледная слизистая с микротрещинами и участками, лишенными эпителия, которые начинают кровоточить при прикосновении. В случае вторичного инфицирования при атрофическом кольпите выявляются очаговая или диффузная гиперемия влагалища с сероватыми налетами и появлением гноевидных выделений. В результате глубоких дегенеративных процессов может отмечаться полное или частичное сращение сводов влагалища. Таким больным назначается для подтверждения диагноза проведение кольпоскопии, пробы Шиллера микроскопии вагинального мазка.

Лечение

Терапия направлена на восстановление трофики эпителиальной выстилки влагалища и предотвращение рецидивов вагинита. В большинстве случаев при атрофическом кольпите назначается проведение заместительной гормонотерапии.

Местные препараты для лечения атрофического кольпита вводятся во влагалище в виде мази или свечей в течение двух недель. Средства системного воздействия используются в форме таблеток или пластырей. Также иногда обоснованно назначение фитоэстрогенов, при выявлении специфического кольпита с учетом возбудителя дополнительно проводится этиотропная антибактериальная терапия, а при учащенном мочеиспускании или недержании мочи целесообразно назначение уросептиков.

Профилактика

Предупреждение развития атрофического кольпита основано на систематических осмотрах и своевременном назначении гормональной заместительной терапии после наступления менопаузы.

www.obozrevatel.com

Атрофический кольпит (вагинит): симптомы и лечение у женщин (свечи, препараты)

Кольпит или вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища. У женщин, вступивших в постменопаузальный период, многократно повышается вероятность развития атрофического кольпита. Патология в основном связана со значительным снижением выработки гормона эстрогена. Заболевание может также в медицинской документации обозначаться как атрофический постменопаузальный вагинит, старческий, возрастной или сенильный кольпит.

Причины

Сенильный кольпит чаще всего возникает в пожилом возрасте. Примерно через 10 лет после полного прекращения менструаций признаки атрофического изменения выявляются почти у половины женщин и с каждым годом вероятность заболевания возрастает. Риск развития возникает и у молодых женщин, у которых наблюдается искусственная менопауза после удаления яичников или их облучения.

Основная причина – гипоэстрогения, то есть низкий уровень эстрогенов. Недостаток этих половых гормонов приводит к следующим изменениям в слизистом слое влагалища:

  • Замедление и к постепенное полное прекращение разрастания эпителия.
  • Истончение слизистого слоя.
  • Уменьшение выработки секрета железами.
  • Уменьшение количества лактобактерий, нарушение микрофлоры и возникновение бактериального вагиноза.
  • Повышенная сухость и ранимость внутренних стенок влагалища.
  • Активизация условно-патогенной флоры.

Травмирование гинекологическим инструментарием во время осмотра, микротравмы, полученные во время секса, способствуют проникновению инфекции вглубь, и тогда развивается воспалительная реакция.

К группе риска относят пациенток с сахарным диабетом, гипертиреозом и другими эндокринными патологиями, с ослабленной иммунной системой и с ВИЧ инфекцией.

Способствует возникновению старческого кольпита частое использование ароматизированных гелей и мыла для интимной гигиены, ношение белья из синтетических тканей, недостаточная гигиена половых органов, частые половые акты.

Симптомы

Болезнь развивается медленно и в самом начале явных признаков сенильного кольпита нет. Женщина может периодически обращать внимание на зуд и боли во влагалище, которые иногда нарастают после интимной гигиены с применением мыла. По мере усиления патологических изменений начинают появляться и более выраженные признаки заболевания, к ним относят:

  • Белеобразные выделения из влагалища, периодически в них могут появляться прожилки крови. Неприятный, специфический запах этих выделений.
  • Зуд и ощущение сухости во влагалище.
  • Жгучую боль, локализующуюся в области вульвы и усиливающуюся во время гигиенических манипуляций и при мочеиспускании.
  • Дискомфортные и болезненные ощущения во время интимного контакта, появление сукровицы.
  • Учащение мочеиспусканий. Подобный симптом возникает из-за ослабления мышц тазового дна и мочевого пузыря (пролапс).
  • Недержание мочи при физических усилиях.

При фиксировании даже одного симптома на протяжении длительного времени необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Диагностика

Предположить диагноз гинеколог может по совокупности жалоб и предрасполагающих к развитию сенильного вагинита факторов. Для подтверждения диагноза назначается ряд обследований:

  • При гинекологическом осмотре на кресле врач оценивает состояние стенок влагалища. При атрофическом кольпите слизистый слой бледный, истонченный, определяются микротрещинки и участки с повышенной кровоточивостью. Если присоединяется вторичное инфицирование, то стенки влагалища будут полностью или частично гиперемированы, на них будут участки сероватого налета и гнойных очагов. В патологический процесс также включаются шейка и тело матки, что приводит к уменьшению их в размерах. При длительном протекании старческого кольпита своды влагалища могут частично или полностью срастаться.
  • Проведение пробы кислотности влагалища. При атрофическом кольпите реакция становится щелочной.
  • Проведение кольпоскопии позволяет выявить малейшие изменения в стенках влагалища и состояние капилляров.
  • Цитологическое и микроскопическое исследование мазка необходимо для выявления измененных клеток.
  • При необходимости назначается УЗИ.

Для исключения развития вагинита под влиянием специфических возбудителей (трихомониаз, кандидоз) необходимо взять анализы для выявления инфекции.

Лечение

Основное лечение атрофического кольпита это заместительная терапия при помощи гормональных средств. Основная ее цель — восстановление трофики слизистого слоя влагалища и предотвращения обострений воспалений. Эстрогены назначаются до 5 лет.

  • При назначении гормональной заместительной терапии выбирают такие препараты, как Анжелик, Эстрадиол, Климодеин, Тиболон и ряд других.
  • Для устранения воспалительной реакции назначают свечи или мази – Эстриол, Овестин.
  • Если есть большое количество травмированных участков слизистой назначают свечи Метилурацил, для лучшего заживления.
  • Рекомендованы к использованию фитоэстрогены – гормоны растительного происхождения.
  • При выявлении противопоказаний к применению гормонов назначаются ванночки из отвара ромашки, зверобоя, календулы. С этими отварами можно проводить и спринцевания. Подробнее о лечении народными средствами можно прочитать по ссылке.

Во время лечения женщинам рекомендуется периодически проходить гинекологический осмотр.

В видеофрагменте популярной передачи можно подробно узнать о причинах, симптомах и лечении атрофического вагинита:

Прогноз и возможные осложнения

Протекание атрофического кольпита в основном благоприятно, но в период рецидивов качество жизни сильно страдает. Атрофический процесс может перекинуться на шейку матки и ее тело. Неприятным последствием сенильного вагинита становится и усиливающееся по мере прогрессирования патологии недержание мочи.

Профилактика

Профилактика заключается в приеме специальных гормонов с началом менопаузы. К неспецифическим мерам профилактике также можно отнести хорошую физическую активность, отсутствие вредных привычек и лишних килограммов, рациональное и здоровое питание. Соблюдение всех правил гигиены и ношение белья из натуральных тканей.

ginomedic.ru

Причины развития сенильного кольпита, лечение заболевания

Сенильный или атрофический кольпит является воспалительным заболеванием, которое характеризуется поражением слизистой оболочки влагалища с ее истончением. Основной причиной развития патологического процесса является уменьшение уровня половых гормонов в организме женщины, поэтому для лечения используется гормонозаместительная терапия.

Сенильный кольпит  является распространенным состоянием, которое отчасти является физиологическим и встречается у 40% женщин в период постменопаузы.

Патогенез и причины

Функциональное состояние структур репродуктивной системы женщины регулируется половыми гормонами, в частности эстрогенами. Уменьшение уровня эстрогенов вызывает снижение активности клеток влагалища, шейки матки, вульвы, что приводит к истончению слизистой оболочки, ее сухости, снижению уровня гликогена, являющегося причиной нарушения нормальной микрофлоры (уменьшается количество бактерий лактобацил с увеличением стафилококков, стрептококков, кишечных палочек, которые являются представителями условно-патогенной микрофлоры). Срабатывание пускового механизма развития патологического процесса, а именно снижение уровня эстрогенов, происходит вследствие нескольких причин, к которым относятся:

  • Оофорэктомия – хирургическое удаление яичников, которое проводится по определенным медицинским показаниям.
  • Аднексэктомия – комбинированное удаление яичников и их придатков (маточные трубы), показанием к выполнению которого обычно является онкологический процесс.
  • Естественное угасание функциональной активности яичников, которое имеет возрастное происхождение – снижение выработки эстрогенов является естественным процессом, свидетельствующим о возрастной инволюции репродуктивной системы женщины.
  • Ранний климакс – преждевременная инволюция репродуктивной системы значительно повышает риск развития сенильного кольпита.
  • Сопутствующая эндокринная патология, которая включает нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет.
  • Воздействие провоцирующих факторов в течение жизни женщины, в частности недостаточная интимная, применение моющих средств, не предназначенных для интимной гигиены, ношение белья из синтетической ткани.

Выяснение факторов, провоцирующих развитие сенильного кольпита, необходимо для выполнения профилактических мероприятий, направленных на исключение их воздействия.

Симптомы

В значительном количестве случаев сенильный кольпит протекает со скудной клинической симптоматикой. Длительное время женщину не беспокоят неприятные ощущения дискомфорта. По мере истончения слизистой оболочки вульвы и влагалища, снижения ее прочности, повышения ранимости женщину могут беспокоить зуд и жжение, которые локализуются в области половых органов и усиливаются во время проведения гигиенических процедур, особенно с использованием мыла. Также появление ощущений дискомфорта может провоцировать половой акт, гигиенические манипуляции, дефекация. Снижение прочности слизистой оболочки приводит к периодическому появлению сукровичных выделений. Формирование микротрещин провоцирует присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая приводит к ухудшению состояния женщины, появлению гнойных выделений и болевых ощущений. Часто процесс атрофии затрагивает мышцы тазового дна, что сопровождается недержанием мочи, особенно на фоне физического напряжения. При длительном развитии патологического процесса, а также отсутствии надлежащего лечения клинические проявления заболевания прогрессируют.

Диагностика

Выявление сенильного кольпита, а также установление тяжести течения патологического процесса в большинстве случаев не вызывают затруднений. Врач гинеколог проводит опрос женщины, а также гинекологический осмотр. Обязательно берется мазок со стенок влагалища, уретры и шейки матки, после чего проводится микроскопия. Это дает возможность выявить атипичные клетки, а также определить степень атрофии слизистой оболочки. Степень истончения слизистой определяется при помощи кольпоскопии (осмотр стенок влагалища при помощи специального прибора). Для дифференциальной диагностики с половой, неспецифической инфекцией дополнительно могут назначаться ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Лечение

Для восстановления функционального состояния эпителия влагалища при сенильном кольпите проводится гормонозаместительная терапия. Врач гинеколог назначает препараты локального (вагинальные свечи) или системного (капсулы, таблетки) действия, которые содержат в себе эстрогены или их аналоги (эстрадиол). Длительность лечения и дозировка определяются индивидуально. Эффективность оценивается при помощи гинекологического обследования и кольпоскопии. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначается рациональная антибиотикотерапия и применение локальных антисептиков.

Прогноз при сенильном кольпите является благоприятным. Достаточно часто после проведенного лечения развивается обострение (рецидив) патологического процесса, что сопровождается соответствующей клинической симптоматикой. Независимо от проявлений заболевания для женщин рекомендуется не реже 1-го раза в год проходить профилактическое исследование с гинекологическим осмотром и взятием мазков.

prof-med.info

Лечение старческого кольпита | Фитоблог

Проявление кольпита как возрастного изменения не столько лечится, сколько просто напросто компенсируется, например использованием местных средств, содержащих женские гормоны или прием гормональных препаратов внутрь.

Для профилактики можно применять специальную гормональную косметику. которая будет создавать стабильный фон гормонов. Из специальных средств можно отметить препараты для вагинального применения с эстрогеном, например «Овестин» и аналогичные ему.

Что до остальных вариантов компенсации старческого кольпита, то официальная медицина проявляет единодушие с медициной альтернативной. Лучшее лечение в данном случае — это восстановление увлажнения и смазки кожи влагалища, а также небольшой эффект от санации.

Для компенсации старческого кольпита рекомендованы растительные антисептики — отвар череды, ромашки, шиповника  (отлично восстанавливает кислую среду). Их можно приме­нять для спринцеваний или теплых ванночек.

А как заменитель смазки многие применяют очи­щенные растительные масла — облепиховое или из того же шиповника. Такое масло можно добавить и в специально купленный крем для ухода — они про­даются в аптеке.

Лучше выбрать крем без резкого запаха, лишенный цвета — просто белый. Если в аптеке никто никогда не слышал о смяг­чающих кремахдля вульвы и влагалища, можно купить обыкновенный детский крем. Только об­ратим внимание, что он не должен содержать при­сыпку — тальк. Основу из такого крема несложно смешать с соком алоэ, или столетника, и нанести обычным методом.

Можно использовать не­которые народные средства для устранения симпто­мов воспалений неясного происхождения. Просто всегда с оговоркой, что эту меру не следует при­менять в качестве замены визита к врачу.

Кольпит может быть вызван воспалительными процессами совсем других ор­ганов — внутренних, которые не вылечишь с по­мощью детского крема и тампона с отваром трав. Однако существуют же ситуации, когда надо к врачу позарез, но некогда. В таких промежутках можно посоветовать следующее:

  1. Взять и смешать в блендере 2 части сока алоэ с 1 частью оливкового масла. Смесью нужно смачивать марлевые тампоны и вво­дить во влагалище на ночь для увлажнения его стенок. Ее нужно применять, только пока она не расслоится — в свежем виде.
  2. Взять 3 ст. ложки свежего листа порту­лака огородного, измельчить в кашицу, пере­мешать с сырым яичным белком. Полученную массу разделить на 3 части, принять в течение дня, за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
  3. Взять 1 ст. ложку ягод черемухи, засыпать в эмалированную посуду, залить 0,5 стакана кипятка. Когда вода закипит, убавить огонь до минимума, накрыть крышкой и оставить на 20 мин. Затем отставить, дать остыть и процедить. Принимать как противовоспа­лительное по 0,25 стакана З раза в день, за пол­часа до еды. Им можно также спринцеваться при местных процессах.
  4. Взять 1 ст. ложку измельченной дубовой коры, сложить в эмалированную посуду, за­лить 1 стаканом кипятка. Дать закипеть на медленном огне, накрыть крышкой, оста­вить на 10 мин. Затем снять с огня, дать настояться в течение получаса, процедить. Кора  дуба   токсична,  обладает  сильными свойствами противовоспалительного и ан­тисептика. Она содержит много дубильных веществ и подходит только для спринцева­ний — 1 раз в день, на ночь.
  5. Взять свежими 1 ст. ложку сосновых игл, 1 ст. ложку веток можжевельника обыкно­венного, пропустить их вместе через мясо­рубку. Смочить соком тампон, ввести во вла­галище вечером, оставить на 30 мин.
  6. Взять сухими, измельченными 1 ст. ложку цвета ромашки аптечной, 1 ст. ложку травы лапчатки гусиной. Смешать их, засыпать в термос, залить 1 л кипятка, настоять в те­чение 20 мин. Затем процедить и применять в теплом виде для спринцеваний.
  7. Смешать в блендере 1 ст. ложку нерафини­рованного подсолнечного масла и столько же натурального цветочного меда. Чуть подогреть смесь, щедро пропитать ею марлевый тампон, ввести во влагалище, оставить на 30 мин.

Отложить визит к гинеколо­гу поможет спринцевание аптечным раствором хлоргексидина — мощного местного антисеп­тика, не обладающего свойствами антибиотиков. Если налицо инфекция (в белях имеется примесь гноя — зеленоватые тяжи), но мы не знаем, какая именно, можно воспользоваться мазью, свечами на основе какого-нибудь универсального антибиотика. Например, тетрациклина, левомицетина.

Интересные статьи:

Другие интересные статьи на сайте:

phytoblog.ru

Атрофический кольпит у женщин: причины, симптомы, лечение

Атрофический (сенильный, атрофический постменопаузальный вагинит) кольпит – болезнь, при которой происходит воспаление в слизистой оболочке влагалища. Это заболевание поражает около 40% женщин в период климакса.

Основной причиной развития атрофического кольпита считается гормональная дисфункция в организме. Понижение выработки эстрогена приводит к повышению уязвимости стенок влагалища. Процесс обычно развивается в период менопаузы, но иногда отмечаются случаи заболевания у женщин в репродуктивном возрасте.

 

Механизмы развития и причины заболевания

Как правило, первые симптомы атрофического кольпита развиваются в среднем через 5 лет после наступления менопаузы, даже искусственной, например, после овариэктомии. Заболевание обычно возникает на фоне изменений возникающих при климаксе и дефицита эстрогенов:

  • приостанавливается, а после и прекращается образование новых эпителиальных клеток во влагалище;
  • слизистая оболочка становится тоньше;
  • уменьшается выработка секрета у локализованных во влагалище желез;
  • нарушается микрофлора, что проявляется нарушением кислотно-щелочного равновесия;
  • сокращается число лактобактерий;
  • влагалищные стенки становятся легкоранимыми;
  • отмечается сильная сухость влагалища;
  • активируется внутренняя факультативная флора;
  • условия благоприятствуют попаданию патогенных микробов из внешней среды.

Предрасполагающими факторами является несоблюдение правил гигиены, постоянное ношение синтетического белья, незащищенные частые половые контакты, чрезмерное использование средств гигиены (ароматизированный гель, антибактериальное мыло), травмы слизистой оболочки, нанесенные во время гинекологических вмешательств, сексе и т.д.

Обычно атрофическому кольпиту подвержены следующие категории женщин:

  • перенесшие овариотомию;
  • с избыточным весом и ожирением;
  • достигшие периода менопаузы или с ранним климаксом;
  • прошедшие лучевое лечение органов малого таза;
  • имеющие слабый иммунитет;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • с эндокринными патологиями (сахарный диабет, гипотиреоз).

Симптомы атрофического кольпита

Как правило, сенильный кольпит имеет вялое течение и больную может почти ничего не тревожить. Возникают периодические незначительные слизистые выделения, напоминающие яичный белок. В некоторых случаях женщины отмечают боль, жжение и зуд в районе наружных гениталий. Эти симптомы становятся «ярче» после гигиенических мероприятий с применением мыла или хождения в туалет «по-маленькому».

Слизистая влагалища легко повреждается, в результате могут появиться выделения с примесью крови при дефекации, сексуальном контакте, проведении диагностических манипуляций. Кровоточивость и микротрещины изначально проходят с асептическим воспалением, но сложившиеся условия являются благоприятными для формирования вторичной инфекции. Выделения могут приобретать выраженный неприятный запах.

В результате атрофических мышечных нарушений учащается мочеиспускание, иногда развивается недержание мочи в момент тяжелой физической нагрузки. Сухость оболочки влагалища провоцирует болезненность при половом контакте.

Диагностика сенильного кольпита

Атрофический кольпит выявляется следующим путем:

  • при гинекологическом осмотре в зеркалах;
  • расширенная кольпоскопия;
  • во время цитологической и микроскопической диагностики;
  • в ходе исследования кислотно-щелочного баланса.

При осмотре гинеколог, скорее всего, отметит истончение и бледность слизистой, присутствие небольших трещин и «островки» без эпителия, кровоточивость при контакте. При вторичном инфицировании влагалище гиперемировано, появляются гнойные выделения и серый налет.

Атрофический кольпит на микроскопическом анализе проявляется в виде:

  • повышения количества лейкоцитов;
  • резкого снижения числового соотношения влагалищных палочек;
  • наличия разных условно-патогенных микроорганизмов.

Увеличение уровня рН обнаруживается при кольпоцитологическом исследовании, а проба Шиллера имеет неравномерное слабое окрашивание.

Дополнительно для исключения развития раковых клеток проводится биопсия, ПЦР и исследование выделений для выявления венерических болезней и специфических факторов развития кольпита.

Лечение заболевания

В первую очередь при лечении атрофического кольпита следует восстановить питание эпителия влагалища и добиться длительной ремиссии. Для этого необходимо назначение заместительной гормонотерапии. В этом случае используют лекарственные средства как местного, так и системного действия. Непосредственно на очаг атрофии можно воздействовать с помощью мазей или свечей — овестин, эстриол. Их надо вводить во влагалище на протяжении 2 недель. Общее гормональное действие оказывают индивина, эстрадиол, клиогест, климонорм, анжелик и тиболон. Их применяют в виде таблеток, инъекций или пластырей. Системное лечение проводится долгий период, примерно в течение 5 лет.

Также широко используются фитоэстрогены – это натуральные гормональные средства растительного происхождения. Они содержатся в продуктах, которые рекомендуется обязательно включать в меню женщине, страдающей сенильным кольпитом. К ним относят рис, орехи, подсолнечник, зеленые листовые овощи, сою, имбирь, гранаты, горох, фасоль, бобы, яблоки, капусту, морковь и солодку. К травам, содержащим фитоэстрогены, принадлежат: тысячелистник, боровая матка, красная щетка, коровяк и подмаренник.

Если существуют противопоказания к применению эстрогенов (кровотечения, злокачественные новообразования, тяжелые патологии сердца и печени, тромбоэмболия) тогда гормоны заменяют ванночками и спринцеванием с отваром ромашки, календулы, зверобоя и иных трав с противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Лубриканты помогают уберечь слизистую оболочку от возникновения раздражения и микротрещин, сглаживают ощущение боли и дискомфорта. При недержании мочи и учащенном мочеиспускании используют уросептики: фуразолидон, энтеросептол, офлоксацин, неграм.

При присоединении вторичной инфекции назначаются антибактериальные (тетрациклин) или противогрибковые (тержинан) средства.

Профилактика атрофического кольпита

Сенильный кольпит проще предупредить, чем лечить. Гинекологи рекомендуют женщинам выполнять профилактические мероприятия, для исключения неприятных последствий климактерического периода. К неспецифической профилактике болезни относят: соблюдение интимной гигиены с натуральными, без ароматизаторов средствами, качественное питание с большим содержанием молочных продуктов, фруктов, овощей, не носить синтетическое белье, регулярное посещение гинеколога, отказ от вредных привычек, исключить частую смену половых партнеров и очень частые сексуальные контакты и вовремя лечить заболевания внутренних органов.

urolgin.com

Сенильный кольпит лечение – Сенильный кольпит симптомы и лечение у женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *