Воспаление седалищного нерва – причины, симптомы, лечение, упражнения
Воспаление седалищного нерва – достаточно распространенное заболевание, которое может возникать у пациентов разного пола и возраста.
Седалищный нерв является самым крупным нервом во всем теле. Он продолжает крестцовое сплетение, содержащее волокна всех корешков. Нерв выходит из тазовой полости через большое седалищное отверстие, стекает по задней стороне бедра, а в верхней части подколенной ямки делится на медиальную и латеральную ветви.
Воспалительный процесс повреждает структуру нерва, вызывая неврит. При невралгии происходит раздражение чувствительных волокон нерва, что сопровождается болевыми ощущениями.
Причины воспаления седалищного нерва
К причинам воспаления седалищного нерва относятся:
- Позвоночные грыжи.
- Травмы тазобедренного сустава или ног.
- Инфекционные заболевания.
- Интоксикация организма.
- Атеросклероз.
- Остеохондроз.
- Стеноз спинномозгового канала.
- Нарушение тонуса мышц.
- Стрессовые ситуации.
- Болезни органов малого таза.
- Синдром грушевидной мышцы.
- Болезнь Лайма.
- Некоторые инфекционные заболевания – туберкулез, опоясывающий лишай, генитальный герпес.
Спортивные упражнения при воспалении седалищного нерва необходимо выполнять в период ремиссии.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- Частые переохлаждения.
- Беременность.
- Нарушения работы иммунной системы.
- Тяжелый физический труд.
- Регулярные спортивные нагрузки.
- Рассеянный склероз.
- Отравления ядами или лекарственными препаратами.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Системные заболевания.
- Нарушение обмена веществ.
- Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в области органов малого таза и поясницы.
- Злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.
- Инъекции в область позвоночника.
Симптомы воспаления седалищного нерва
Наиболее выраженным симптомом воспаления седалищного нерва является боль в ноге. В зависимости от степени поражения болевые ощущения могут отличаться. Боль может быть колющей, режущей, ноющей, приступообразной; возникать периодически, наблюдаться постоянно, усиливаться в ночные часы или при движении и физических нагрузках.
При воспалении седалищного нерва боль зарождается в области поясницы, а затем спускается по ходу нерва в ягодицы, заднюю поверхность бедра, голень и стопу, пронзая всю ногу до самых пальцев. Во второй ноге она не ощущается, но может появляться чувство онемения или покалывания.
При неврите бедренного нерва боль возникает в области наружной поверхности бедра, она усиливается при ходьбе или резких движениях.
Болевой синдром при воспалении седалищного нерва может быть настолько сильным, что человек оказывается практически парализованным, он не может передвигаться, а при попытке сменить положение тела у него возникают болезненные приступы. Возникают проблемы со сном, он теряет трудоспособность.
Если болезнь переходит в хроническую форму, боль становится ноющей и может наблюдаться постоянно.
В зависимости от того, в какой именно области возникло поражение, могут наблюдаться следующие симптомы:
- Нарушение чувствительности в области задней или передней поверхности бедра, голени или стопе.
- Парестезия (ощущение мурашек на коже).
- Жжение и онемение.
- Нарушение подвижности и частичный паралич разгибателей стопы и пальцев.
- Атрофия мышц стопы и голени.
- Непроизвольное выделение мочи или дефекация.
- Покраснение и отек кожных покровов.
- Бледность кожных покровов в области поражения.
- Повышение температуры тела.
При пальпации может обнаруживаться дряблость мышц ягодицы и задней поверхности бедра. В некоторых случаях опущение ягодичной складки на пораженной стороне видно невооруженным глазом.
При обследовании возможно выявление следующих нарушений:
- Ослабление подошвенного рефлекса. При проведении молоточком по подошве больного выявляется, что реакция, заключающаяся в сгибании пальцев и стопы, ослабевает.
- Ослабление коленного рефлекса. Чаще всего возникает при воспалении седалищного нерва, которое вызвано межпозвоночной грыжей, располагающейся между позвонками L1–L4.
- Ослабление ахиллова рефлекса. Заключается в сокращении икроножной мышцы при ударе по ахиллову сухожилию. В результате воспаления реакция уменьшается или вовсе отсутствует.
Читайте также:1. Как правильно сидеть в автомобиле
2. Как сохранить здоровье спины
3. Лечение йогой
Диагностика
Для диагностики заболевания используют следующие методы:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Тест Ласега. Пациента просят поднять выправленную ногу вверх, если боль по ходу нерва усиливается, это указывает на его воспаление.
- Проба Вальсавы. Пациента просят закрыть рот и нос и делать частые глубокие вдохи через силу, что способствует повышению давления в брюшной полости. В результате этого интенсивность болей уменьшается, и начинают появляться другие неврологические симптомы – нарушение рефлексов, снижение чувствительности или нарушение двигательной функции конечности.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Электронейромиография. Это комплексное исследование, позволяющее определить состояние периферической нервной системы и мышц и выявить на ранних стадиях патологические изменения.
Если седалищный нерв воспалился в результате стрессовых ситуаций, интоксикации или переохлаждения, то при правильном и своевременном лечении за достаточно короткий период возможно полное выздоровление.
Воспаление седалищного нерва нужно отличить от следующих заболеваний:
- Гематомы и опухоли, расположенные в области малого таза.
- Болезни мочеполовой системы.
- Радикулопатия.
- Аневризмы бедренной и подколенной артерии.
Лечение воспаления седалищного нерва
Лечение воспаления седалищного нерва проводит невролог. Могут быть назначены препараты следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют воспалительный процесс в области пораженного нерва и существенно снижают болевые ощущения. Препараты могут быть назначены в виде инъекций, таблеток или мазей. Это зависит от тяжести воспалительного процесса и интенсивности болей.
- Миорелаксанты. Препараты этой группы позволяют устранить спазм мышц, расслабляя их, тем самым уменьшая интенсивность воспалительного процесса и помогая устранить болевые ощущения. Чаще всего миорелаксанты назначают в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты на основе дексаметазона или преднизолона с выраженным противовоспалительным действием. Также они способствуют уменьшению отека.
- Витамины группы В. Они очень важны для нормального функционирования нервной системы. В комплексных препаратах, используемых для лечения воспаления седалищного нерва, сочетаются витамины В1, В6 и В12. Чаще всего в начале терапии их применяют в виде инъекций, в дальнейшем пациента переводят на пероральный прием.
- Транквилизаторы. Бензодиазепины применяют в комплексе с другими средствами для того, чтобы снять тревожность и улучшить сон пациента.
- Гомеопатические препараты. Могут быть назначены в составе комплексного лечения для уменьшения интенсивности воспаления.
- Противовирусные средства. Эти препараты назначают в том случае, если причиной воспаления седалищного нерва является вирус герпеса или оспы.
- Антибиотики. Они применяются в случае, если к воспалению седалищного нерва привели инфекционные заболевания, вызванные бактериями.
При воспалении седалищного нерва назначаются местные и наружные средства, которые наносятся на кожу в области воспаления. Они применяются для уменьшения болевых ощущений и интенсивности воспалительного процесса. В основу этих препаратов могут входить нестероидные воспалительные средства, пчелиный или змеиный яд, анестезин или ментол.
В остром периоде заболевания пациенту рекомендуется постельный режим на кровати с жестким матрасом. Двигательную активность нужно ограничивать до тех пор, пока интенсивность воспалительного процесса не уменьшится.
При малоподвижном образе жизни, особенно при выполнении сидячей работы, для предотвращения застойных явлений необходимо периодически проводить разминку.
Дополнительные методы лечения:
- Физиотерапия. Может назначаться электрофорез (с миорелаксантами, спазмолитиками или витаминами), фонофорез, УВЧ, лазерная терапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации. Процедуры позволяют улучшить кровообращение в пораженной области, уменьшить отек, купировать болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс.
- Массаж. Эту процедуру выполняют после того, как острый период заболевания уже пройден. С помощью массажа можно улучшить кровообращение и лимфоток, а также предотвратить атрофию мышц.
- Рефлексотерапия. К таким методам относят иглоукалывание. При раздражении биологически активных точек происходит улучшение функционального состояния нервной системы. Также в качестве терапии можно использовать аппликатор Кузнецова.
- Водолечение. При воспалении седалищного нерва большую пользу приносит плаванье. При остром воспалении для того, чтобы устранить спазм мышц и немного уменьшить боль, можно принять в ванну с теплой водой.
- Лечебная гимнастика. Спортивные упражнения при воспалении седалищного нерва необходимо выполнять в период ремиссии. К ним относится ходьба на ягодицах, велосипед и др. Они помогают укрепить мышцы, снизить избыточное напряжение мышечных групп, улучшить кровообращение. Выполнять их нужно плавно, медленно, без особого напряжения, чтобы не спровоцировать появление новых болевых ощущений. Помимо традиционной лечебной физкультуры также рекомендованы упражнения в бассейне и восточные методики (включая йогу, китайскую гимнастику цигун).
- Санитарно-курортное лечение. При воспалении седалищного нерва особую пользу приносят радоновые или сероводородные ванны или лечебные грязи. Процедуры можно проводить только в период ремиссии.
Осложнения
Если лечение воспаления седалищного нерва не начать вовремя, возможно появление следующих осложнений:
- Недержание мочи.
- Атрофия мышц.
- Паралич.
- Нарушение осанки.
Немедленное обращение к врачу требуется в следующих случаях:
- Очень сильная боль, постепенно распространяющаяся на другие участки ноги.
- Повышение температуры тела выше 37 °C.
- Покраснение кожи в области поражения седалищного нерва и появление отека.
- Сильное онемение ноги, мешающее передвижению.
- Чувство жжения во время акта мочеиспускания или непроизвольная дефекация.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от того, что именно стало причиной воспаления седалищного нерва. Если к развитию болезни привели межпозвоночные грыжи, остеохондроз или хронические инфекционные заболевания, избавиться от воспаления будет очень сложно. Болезнь может переходить в хроническую форму и регулярно обостряться, доставляя пациенту серьезный дискомфорт.
Если седалищный нерв воспалился в результате стрессовых ситуаций, интоксикации или переохлаждения, то при правильном и своевременном лечении за достаточно короткий период возможно полное выздоровление. При этом в дальнейшем особое внимание нужно уделять методам профилактики заболевания.
Профилактические меры
Для того чтобы предотвратить воспаление седалищного нерва, необходимо:
- Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.
- Вовремя обращаться к врачу для своевременного начала лечения воспалительных процессов, что позволит не допустить их перехода в хроническую форму.
- Заниматься спортом и выполнять специальные упражнения при воспалении седалищного нерва для укрепления мышц.
- Избегать травм и чрезмерных физических нагрузок.
- Правильно питаться и следить за тем, чтобы в рационе было достаточное количество витаминов группы В.
- Следить за осанкой.
- Избавиться от вредных привычек.
При малоподвижном образе жизни, особенно при выполнении сидячей работы, для предотвращения застойных явлений необходимо периодически проводить разминку.
Видео с YouTube по теме статьи:
zdorovi.net
Воспаление седалищного нерва | WMJ.ru
Обычно боли носят нисходящий характер, сначала они возникают в области поясницы, затем опускаются вниз на органы брюшной полости и ногу, включая кончики пальцев. Болезненные ощущения, как правило, возникают только в одной ноге и иногда они бывают настолько интенсивными, что могут практически парализовать организм пациента. Человек не может ни сесть, ни лечь, не вытянуть ногу, поскольку это выражается резким обострением неприятных симптомов, при этом болевые ощущения могут быть умеренными или ярко выраженными.
Приоритет в постановке диагноза ишиас играет нарушение чувствительности, в этом случае пациент может чувствовать покалывание и онемение конечностей, а также ощущение «ползания мурашек» по тому или иному участку тела.
Ишиас может привести к частичной атрофии или к постепенному ослаблению некоторых мышц, поскольку седалищный нерв отвечает за иннервацию отдельных мышечных групп. В этом случае пациент может жаловаться на невозможность согнуть колено или поднять ногу. Более тяжелые случаи воспаления седалищного нерва приводят к недержанию кала и мочи, поскольку его тесное взаимодействие с периферическими окончаниями, которые отвечают за работу внутренних органов, может привести к парализации той или иной части тела.
Лечение
Основное направление в лечении ишиаса является устранением причины, в результате которой появилась эта патология. Симптоматика также играет особое значение в назначении медикаментов, поскольку пациент страдает от сильной боли и часто не может терпеть её проявления. Именно поэтому чаще всего в данном случае используется комплексное лечение, которое устраняет источник повреждения нерва и благоприятным образом влияет на клиническую симптоматику заболевания.
Первым делом пациенту с ишиасом назначаются противовоспалительные препараты, которые призваны устранять болезненные проявления этого заболевания. Для этой цели применяются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж и ЛФК.
www.wmj.ru
симптомы и лечение в 2017 году
Поражение нервных корешков пояснично-крестцового сплетения ведет к ущемлению или воспалению седалищного нерва, которым согласно статистическим данным страдает около 10% взрослого населения. В неврологии такое состояние можно встретить под термином «ишиас», «радикулит», «невропатия», которые имеют выраженную клиническую картину и требуют незамедлительной помощи врача невропатолога.
Седалищный нерв, является одним из наиболее крупных стволов в периферической системе. Он содержит множество нервных окончаний, ведущих к спинному мозгу. Анатомическое строение седалищного нерва состоит из двигательных и чувствительных волокон, которые исходят из позвонков поясничного и крестцового отдела позвоночника, разделяется на ветви, которые иннервируют в бедро, голень, ступню, пальцы ног и колено, что и объясняет появление сильной боли и снижение чувствительности в этих областях. Причин, по которым может происходить воспаление седалищного нерва, достаточно много. Они могут скрываться как во внутреннем состоянии организма, так и быть связанны с образом жизни человека. Клинические признаки ишиаса могут проявляться остро или развиваться постепенно. Основным и наиболее характерным признаком болезни считается боль в области поясницы, которая распространяется вдоль ноги, затрагивает бедро, ягодицы, стопы, чем ограничивает любое движение человека. Избавится от нестерпимой боли, снять воспалительный процесс, улучшить общее состояние человека, поможет только комплексный подход к лечебному процессу, советы по которому сможет дать только квалифицированный врач невропатолог.
Воспаление седалищного нерва – причины
В основе эпидемиологии воспалительного процесса седалищного нерва лежит достаточно много причин и предрасполагающих факторов. Определить причину такого состояния поможет только комплексное обследование, а также изучение истории болезни человека. Как показывает практика врачей, чаще всего воспаление нервных корешков, как и их ущемление происходит как результат внутренних нарушений или заболеваний. Так данное состояние чаще всего диагностируется у лиц, в анамнезе которых присутствуют следующие патологии:
- Остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела с защемлением нервных корешков.
- Ранее полученные травмы позвоночника.
- Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей.
- Полиартроз.
- Артрит.
- Сахарный диабет.
- Прогрессирующий сколиоз.
- Межпозвоночная грыжа.
Наличие вышеперечисленных заболеваний в анамнезе человека в разы повышает риск развития воспалительных процессов в седалищном нерве. Помимо этого, существует несколько факторов, которые увеличивают появление ишиаса:
- Малоподвижный образ жизни.
- Переохлаждение организма.
- Тяжелый физический труд.
- Травматические повреждения позвоночника.
- Нарушения кровообращения в мелких и крупных сосудах.
- Истощение организма.
- Воспалительные заболевания внутренних органов.
Предрасполагающие факторы чаще всего становятся спусковым механизмом для развития воспаления седалищного нерва.
Симптомы и признаки
Клиника при воспалении седалищного нерва не может оставаться незамеченной, поскольку при данном состоянии присутствует сильная боль, которая проявляется с первых дней болезни. Болевой синдром присутствует в области поясницы, ягодиц, отдает вниз ноги. Боль может отличатся по продолжительности или интенсивности, но в подавляющем большинстве она носит приступообразный характер, может быть ноющей, стреляющей, жгучей, распространяться на одну конечность или обе. При появлении боли в обеих ногах, можно говорить о двухстороннем воспалении.
Помимо болевого синдрома, происходит онемение конечностей и потеря чувствительности в ногах. Болевой синдром может быть с такой силой, что человеку трудно согнуть или разогнуть ногу, а также подвестись с кровати. Любое движение только усиливает боль. В острый период болезни помимо боли, человек ощущает слабость, головокружение, покалывание в ногах, нарушается координация движений.
В некоторых случаях при воспалении седалищного нерва может повышаться температура тела, появляться проблемы с работой желудочно – кишечного тракта, присутствовать недержание мочи и отеки в области нижних конечностей.
Острый период при воспалении седалищного нерва может длится от 5 до 10 дней. Иногда симптомы не такие выраженные, проявляются умеренной болью, но стоить человеку только повысить физическую нагрузку, как тут же может произойти обострение. Если человек болеет другими неврологическими или суставными заболеваниями, тогда при воспалении седалищного нерва может произойти и их обострение, что существенно затруднит постановление диагноза и само лечение.
Первая помощь
В острый период воспаления седалищного нерва человек ощущает сильную и невыносимую боль в области поясницы, которая не позволяет ему встать с кровати или выполнить элементарные передвижения. В такой период человек нуждается в помощи близкого человека, который сможет оказать первую доврачебную помощь.
- При жалобах на сильную боль, человека нужно уложить в кровать, подобрать наиболее удобное положение тела.
- Ограничить резкие движения тела или повороты.
- Под область груди можно положить подушку.
- Дать обезболивающий и противовоспалительный препарат.
- Вызвать Скорую помощь или врача невропатолога.
В острый период категорически запрещается делать массаж, ставить согревающий компресс или применять горячие ванны. Такие процедуры могут ухудшить состояние больного или усилить воспаление. Даже когда после приема обезболивающего препарата человеку станет гораздо лучше, нельзя медлить с посещением врача невропатолога. Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем больше шансов на быстрейшее выздоровление.
Чем опасно защемление?
Воспаление седалищного нерва существенно ухудшает общее состояние человека, снижает работоспособность и качество жизни. Более того если вовремя не начать лечение, купировать боль обезболивающими препаратами, воспалительный процесс может распространятся на другие мышечные ткани, чем провоцировать развитие атрофии мышц, потерю чувствительности в ногах. Осложнением ишиаса является и недержание мочи или кала, а также развитие межпозвоночной грыжи.
Для того чтоб снизить риск обострений, лечение нужно проводить с первых дней болезни и только под наблюдением врача невропатолога, который после результатов обследования сможет поставить правильный диагноз, подобрать наиболее оптимальную схему лечения.
Диагностика
Распознать симптомы воспаленного седалищного нерва можно по общей симптоматике и жалобах больного, но для постановления заключительного диагноза, уточнения локализации воспалительного процесса, врач в обязательном порядке назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- Рентгенография.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Лабораторный анализ крови.
- Анализ мочи.
При первичном посещении врача невропатолога проводится тест Ласега, который заключается в том, что пациент ложится на кушетку, врач медленно приподнимает ногу вверх. При воспалении седалищного нерва боль больной будет ощущать сильную боль в области пояснично-крестцового отдела по ходу пораженного нерва. При опускании конечности, болевой синдром будет уменьшаться. Провести такой тест можно и в домашних условиях.
Результаты лабораторных и инструментальных исследований позволяют врачу с точностью поставить диагноз, назначить соответствующую лечебную терапию, дать полезные рекомендации по образу жизни и питанию.
Методы лечения
Лечение ишиаса всегда должно проводиться с первых дней болезни и только после консультации врача. В основном лечение проводиться амбулаторно, но при выраженной симптоматике, врач может дать направление на стационарное лечение в неврологическое отделение.
В острый период болезни пациенту показан постельный режим, также медикаментозное лечение, которое включает прием нескольких групп препаратов, каждый из которых оказывает определенное действие на неврологическую проблему.
Когда острый период пройдет, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, также лечебный массаж, гимнастика, грязелечение и водолечение, которые помогают укрепить мышцы спины, снять воспаление, ускорить выздоровление и продлить период ремиссии. Вспомогательным лечением к основной терапии выступают средства народной медицины, рецепты которых используют как для внутреннего приема, так и наружного применения.
В тех случаях, когда болезнь запущена или консервативная терапия не приносит желаемых результатов, врач может назначить хирургическое лечение.
В период лечения, как и при реабилитации очень важно соблюдать диету, отказаться от жирных, острых и жаренных продуктов питания. В рационе должны присутствовать продукты с достаточным количеством содержания клетчатки, кальция, а также витамин группы A, B, C и E. Помимо этого нужно избегать тяжелого физического труда, переохлаждения организма и других факторов, которые способны спровоцировать рецидив.
Длительность лечения воспаления седалищного нерва зависит от многих факторов, но в основном составляет от 2-х недель до 1 месяца. Период восстановления и реабилитации может длится несколько месяцев или даже лет. Ишиас часто имеет хроническое течение, поэтому при малейшем провоцирующем факторе, болезнь может обостриться.
Медикаментозное лечение
Важное и, пожалуй, главное место в лечении ишиаса отводится медикаментозному лечению, которое в острый период позволяет купировать болевой синдром, избавить человека от нетерпимой боли, повысить чувствительность в нижних конечностях, снять воспаление и снизить риск повторных обострений. Схема лечения чаще всего состоит из назначения следующих препаратов:
- Противовоспалительные (НПВС) – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим действием. Выпускаются такие препараты в разных формах: таблетки, уколы, капсулы, мази. Хороший результат можно получить от приема таких препаратов как Вольтарен, Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Мовалис. Курс приема может составлять до 10 дней. Любой из препаратов имеет достаточно обширный список противопоказаний, поэтому они могут назначаться только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы.
- Хондропротекторы – препараты, позволяющие восстанавливать и защищать хрящевую ткань от разрушения, уменьшают болезненность, позволяют снизить частоту приема обезболивающих препаратов. Препараты из группы хондропротекторов нужно применять в течении нескольких месяцев: Мукосат, Хондроитин, Структум, Терафлекс и другие.
- Миорелаксанты – лекарственные средства, позволяющие снизить мышечный тонус, снять спазм мышц: Мепротан, Мидокалм, Баклофен. Такие препараты имеют достаточно много противопоказаний, могут вызывать привыкание, поэтому могут приниматься короткими курсами.
- Витамины группы В – нормализуют работы центральной и периферической системы, улучшают обменные процессы в мышечных тканях. К таким препаратам относят Мильгамму, Нейровит, Нейровитан.
- Средства для наружного применения. Для снятия воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома, часто используются мази с обезболивающим и противовоспалительным действием: Финалгона, Апизартрон, Капсикама, Вольтарен и другие.
В тех случаях, когда прием обезболивающих таблеток не приносит нужного результата, врач может назначить новокаиновые блокады, которые состоят из введения препаратов непосредственно в очаг воспаления.
Медикаментозное лечение, как и выбор препаратов при воспалении седалищного нерва может назначаться только врачом, индивидуально для каждого пациента. Препараты, используемые при данном состоянии, имеют достаточно много противопоказаний, побочных действий, поэтому их бесконтрольный прием может усугубить течение болезни, ухудшить общее состояние больного.
Немедикаментозное лечение
В острый период болезни больному назначается постельный режим, прием лекарственных препаратов, диета. Но когда боль утихнет, врач назначает ряд процедур и гимнастических упражнений, которые помогут закрепить лечебный результат, улучшить динамику болезни, снизить риск обострений, а также повысить подвижность суставов.
Физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером, дарсонваль, мануальная терапия.
Массаж – повышает проводимость поврежденного седалищного нерва, улучшает кровоснабжение, снимает боль и устраняет атрофию мышц. Процедуру массажа может выполнять только специалист по массажу или мануальный терапевт.
Водолечение – вода позволяет устранить мышечный спазм, улучшить работу позвоночного столбаm облегчить движения.
Лечебная физкультура – нагрузки нужно начинаться с самых минимальных движений, которые можно увеличивать по мере восстановления двигательной активности.
Народные средства
Вспомогательной терапией к основному лечению может выступать народная медицина, рецепты которой помогут уменьшить воспаление, снять боль, улучшить двигательную активность. Существует сотни рецептов с применением средств народной медицины, все они состоят из применения натуральных ингредиентов растительного или животного происхождения. Любой из рецептов, используемых в лечении ишиаса не должен выступать основой в лечебной терапии, а только дополнять основное лечение, назначаемое врачом.
Рецепт №1. Редька от ишиаса. Для приготовления рецепта нужно взять сок из 2-х корнеплодов, добавить 2 ложки меда, поставить на водяную баню, мешать до образования однородного раствора, потом остудить. Готовым раствором нужно растирать больные места один раз в день.
Рецепт №2. Лавровый листок. Чтоб приготовить второй рецепт нужно взять 20 листков лавра, залить 1 стаканом водки, настоять 3 дня в темном месте и растирать область поясницы. Такая настойка поможет уменьшить болевой синдром.
Рецепт №3. Листья капусты. Нужно взять 2-3 листка капусты белокочанной, обшпарить кипятком и приложить к больному месту, сверху положить целлофан и укутать теплым шарфом. Оставить такой компресс можно на целую ночь.
Рецепт №4. Календула. Отвар предназначается для внутреннего применения. Для его приготовления нужно взять 2 ст.л сухих цветков календулы, залить 0.5 л кипятка, оставить на 1 час, процедить и принимать по 100 мл один или 2 раза в день. Вместе календулы можно использовать цветки ромашки.
Народные средства могут применяться как в острый период вместе с другими методиками, так и в целях профилактики для снижения риска обострений. Несмотря на безопасность народной медицины, использовать любой рецепт нужно после предварительной консультации с лечащим врачом. Перед использованием любого средства, важно исключить у человека наличие аллергических реакций.
Профилактика
Для того чтоб уменьшить риск развития воспаления седалищного нерва, профилактику нужно начинать задолго до появления первых проблем с позвоночником. Для того чтоб избежать данного заболевания, нужно придерживаться следующих правил:
- Активный образ жизни.
- Умеренные физические нагрузки.
- Правильное и полноценное питание.
- Своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.
- Регулярно выполнять физические упражнения для укрепления позвоночника.
- Избегать переохлаждение организма.
- Не заниматься самолечением.
Воспаление седалищного нерва – достаточно неприятное состояние, влияющее на жизнь и работоспособность человека, поэтому чтоб уменьшить риск его развития нужно исключить малоподвижный образ жизни, более внимательно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что соблюдение элементарных правил поможет защитить и от других не менее сложных заболеваний.
Отзывы
Катерина Назарова, 38 лет, Москва
Больше 2-х лет беспокоила боль в области поясницы, но она то проходила, то возвращалась. К врачу не торопилась, но полгода тому после того как подняла тяжелую коробку, ощутила сильную боль в области пояснице. Очень испугалась, так как у меня онемела правая нога. Боль была настолько сильной, что еле доползла к кровати. Муж дал выпить Нимесил, но ничего не помогало. Вечером вызвала Скорую, они мне вкололи Кетанов и сказали утром к невропатологу. Укол мне немного помог, но целую ночь не могла уснуть, любые попытки поворотом тела усиливали боль. Утром сделала вызов частного невропатолога, который после осмотра и сказал, что это ущемление и воспаление седалищного нерва. Мне было назначено несколько препаратов. Принимала Мовалис в уколах, Мильгамму, таблетки Структум. Облегчения ощутила дней через 2, но весь курс занял 10 дней. После недели лечения мне стало гораздо лучше, поэтому пошла на массаж, записалась в бассейн. Лечение мне помогло, теперь очень слежу за своим здоровьем, выполняю все рекомендации врача. Очень боюсь повторно испытывать подобную боль.
Виктор Миронов, 44 года, Уфа
Несколько лет болею остеохондрозом позвоночника, а месяц тому поехал с друзьями на рыбалку, попал под дождь, видимо промерз. Дня через 2 меня схватила острая и внезапная боль в пояснице, которая отдавала в ногу, бедро, ягодицы. Сначала подумал, что это обострение остеохондроза, но как потом выяснилось на МРТ, это ишиас. Лечился дома, принимал разные препараты. Эффект заметил через 3 дня, потом проходил физпроцедуры, массаж. Лечение мне помогло, но все же это не исключает повторного обострения. Стараюсь вести здоровый образ жизни и больше никакой рыбалки!
Маргарита Громова, 40 лет, Брянск
Проблемы с позвоночником начались несколько лет тому после родов. Однажды начала ощущать незначительную боль в пояснице, но ее испытывала часто, не обратила внимания. На второй день начала неметь нога и ягодица, боль усилилась. Поспешила к невропатологу, который и сказал, что это ишиас седалищного нерва. Мне хорошо помог Мовалис и УВЧ-прогревание, а также массаж. С момента лечения прошло полгода, боли в позвоночнике больше не ощущаю, но стараюсь избегать любых физических нагрузок.
Игорь Свиридов, 35 лет, Москва
Около 10 лет получил травму позвоночника – упал с высоты более 6 метров. С этого момента периодически испытываю боль в пояснице, а еще несколько раз было воспаление и ущемление седалищного нерва. В первые 2 дня мне хорошо помогают новокаиновые блокады, а потом на таблетки Мовалис перехожу. При сильных болях с кровати и вовсе не подымаюсь, а когда становится чуть лучше, посещаю массаж. Стараюсь вести здоровый образ жизни и питаюсь правильно, но все же частые рецидивы сильно мешают жить. Врач предложил сделать операцию, но пока не решаюсь.
Видео
lechim-nedug.ru
Где находится седалищный нерв? Воспаление и защемление седалищного нерва. Симптомы, лечение :: SYL.ru
К счастью, вокруг нас есть немало счастливых людей, которые затруднятся ответить на вопрос о том, где находится седалищный нерв. Это значит, что они никогда не испытывали тех жгучих болей, возникающих при его воспалении, которые не дают пошевелиться. Отчего воспаляется седалищный нерв, что делать, если вы обнаружили у себя этот недуг? О том, как вовремя распознать и как бороться с этой болезнью, расскажем ниже.
Что такое седалищный нерв
Анатомия называет седалищный нерв самым крупным нервом в организме человека. У взрослого человека его диаметр может достигать одного сантиметра. Он является производным крестцового нервного сплетения, которое, в свою очередь, образовано из двух поясничных и трех крестцовых сегментов спинного мозга. Беря начало в области малого таза, нерв через отверстие подвздошной кости выходит из него и, проходя между мышцами ягодицы, выходит на бедро под нижним краем ягодичной мышцы. Спускаясь по задней поверхности бедра, он отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренного сустава, а также мышц бедра и ягодиц, а затем, на уровне подколенной ямки, распадается на больше- и малоберцовые ветви, которые, в свою очередь, отвечают за иннервацию кожи, мышц и суставов голени и стопы. Поэтому, если у вас начнут спрашивать, где находится седалищный нерв, можете смело показывать на область по задней поверхности бедра начиная от ягодиц, поясницы и до большого пальца стопы.
Воспаление седалищного нерва, симптомы
Основным симптомом, сигнализирующим об ишиасе (именно так называют воспаление седалищного нерва) будут болевые ощущения разной интенсивности. В зависимости от причины, они могут ощущаться и как легкие покалывания, и как приступы жгучих болей, не позволяющих пошевелиться. Как правило, защемление седалищного нерва, симптомы которого отличаются от простого воспалительного процесса более выраженными и резкими болями, проявляются сильнейшей алгией, появляющейся при движении, физических нагрузках или просто при попытке сменить позу. Обычно болевые ощущения присутствуют только в одной конечности, в другой пациент ощущает только слабость или онемение. Зачастую болевому приступу предшествует затруднение движения в пораженной конечности, что тоже можно рассматривать как воспаление седалищного нерва. Симптомы при этом часто сопровождаются болями в поясничной области.
Кроме того, о воспалении могут сигнализировать следующие признаки.
- Нарушение чувствительности по ходу иннервации нерва – как правило, это происходит там, где находится седалищный нерв, при этом на пораженном участке может отмечаться как повышенная чувствительность, так и значительное ее снижение. Там, где проходит нерв, можно наблюдать жжение, покалывание, «ползающие мурашки» или онемение.
- Снижение подвижности тоже часто сопровождает это заболевание. Оно может затрагивать коленный или голеностопный суставы, как по отдельности, так и вместе. Также довольно распространенной жалобой при этой патологии бывает слабость мышечного аппарата. Больным сложно выдерживать нагрузки, требующие напряжения мышц на пораженной стороне.
- Защемление седалищного нерва, симптомы которого, кроме вышеперечисленных проявлений, часто становятся причиной изменения походки. Это связано с тем, что больной стремится снизить нагрузку на пораженную сторону, смещая центр тяжести туда, где нет болей. Опорой при этом становится здоровая нога, а больная подворачивается. Туловище тоже отклоняется в противоположную от пораженной сторону.
Причины воспаления и защемления нерва
Седалищный нерв, симптомы и лечение воспаления которого становится проблемой для многих, может поражаться при нескольких патологиях опорно-двигательной системы, но самой частой из них становится остеохондроз. Вслед за этим заболеванием врачи-вертебрологи называют грыжу межпозвоночных дисков и синдром грушевидной мышцы. Кроме того, вызвать защемление и воспаление, которое станет его следствием, могут следующие факторы:
- травмы позвоночника;
- опухолевые процессы;
- избыточные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- инфекционные процессы.
Еще одной причиной ишиаса может стать стрессовый фактор. Напряжение мышц, возникающее при этом, способно ущемить нервные корешки, тем самым поражая седалищный нерв. Симптомы и лечение в этом случае будут такими же, как при патологических процессах, но положительные результаты терапии появятся только после того, как источник стресса будет устранен.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение, нужно точно убедиться, что причиной болей является именно воспаление седалищного нерва. Для этого невролог, кроме стандартного опроса и осмотра пациента, которые позволяют примерно оценить масштабы поражения, назначает рентгенографию. Это обследование позволяет выявить костные изменения, произошедшие в организме. Если этого будет недостаточно для того, чтобы понять, как вылечить седалищный нерв, то может быть назначено МРТ или КТ, которые являются намного более информативными методами исследования. Если есть основания подозревать опухолевый процесс, то проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Особенно актуально это исследование бывает для людей, длительно принимающих препараты кортикостероидов.
Когда необходима срочная консультация с врачом
Большинство людей склонны до последнего не обращать внимания и откладывать визит к врачу, когда воспален седалищный нерв. Симптомы и лечение этой патологии обычно довольно характерны, и многие предпочитают заниматься самолечением. Однако если у вас появились следующие признаки, необходима срочная консультация невролога.
- На фоне болевого синдрома стала подниматься температура.
- На спине появился отек или покраснение кожи.
- Увеличилась площадь тела, где отмечаются боли.
- Онемение в конечностях достигает такой интенсивности, что затрудняет движение.
- Появляются проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (недержание, боль или жжение во время акта).
Режим в остром периоде
Для того чтобы справиться с возможными проявлениями и последствиями защемления, необходимо грамотное лечение, которое должно носить комплексный характер и включать в себя, помимо медикаментозной терапии, физлечение, массаж и курс ЛФК. Однако, пока не закончится острый период, в котором, как правило, преобладает болевой синдром, необходимо соблюдать постельный режим. При этом лучше, если поверхность матраса будет достаточно жесткой. Двигательная активность в этот период необходимо максимально снизить. Обратите внимание – в это время нежелательно использовать согревающие компрессы, так как под действием тепла может увеличиваться отек тканей, тем самым увеличится давление на нерв. В некоторых случаях снизить боль позволяют массажные движения кубиком льда в области локализации боли или чередование теплых и холодных примочек.
Медикаментозное лечение
Как правило, для лечения ишиаса используются препараты из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных средств). Их преимуществом является то, что они не вызывают стойкого привыкания и могут применяться длительное время, но они имеют целый ряд побочных действий, среди которых наиболее серьезными можно назвать склонность к кровотечениям, нарушения в работе почек (отеки), головные боли. Наиболее часто применяют «Кетонал» («Кетопрофен»), «Пироксикам», «Целебрекс», «Диклофенак». Сегодня аптечные сети предлагают огромный выбор подобных препаратов, но не стоит заниматься самолечением. Назначать лечение должен специалист.
Помимо препаратов НПВП для лечения воспаления нерва применяют витамины (В1, В12, Е), миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»). В тяжелых случаях и при сильных болях назначают обезболивающие («Викодин») и стероидные препараты («Дексаметазон», «Преднизон»).
Физиотерапия
Решая, как вылечить седалищный нерв, врач, наряду с лекарственными препаратами назначает физиотерапевтические процедуры. Как правило, они не влияют на причину заболевания, но помогают больным значительно снизить болевые ощущения. Кроме того, они позволяют воздействовать лекарственными препаратами непосредственно на очаг воспаления. Таким образом, назначив электрофорез со спазмолитиками, противовоспалительными средствами, миорелаксантами или витаминами, врач в разы ускоряет выздоровление больного. Прекрасные результаты показывают также УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, парафиновые аппликации и УФО. Благодаря этим процедурам в пораженной области усиливается кровообращение, уменьшается отек и снижается боль.
Такое же действие оказывает и массаж. Благодаря ему повышается проводимость нерва, улучшается его кровоснабжение. Но начинать сеансы массажа нужно только после стихания острых процессов, то есть после того, как исчезнет острый болевой синдром.
Лечебная физкультура
Если после проведенного обследования была точно установлена причина заболевания, то назначается комплекс лечебной физкультуры. Лучше, если он будет разработан для каждого пациента индивидуально. Назначать его и проводить первые занятия должен грамотный специалист. Все упражнения выполняются в медленном темпе и без нагрузок. В случае если упражнение вызывает боль, от него лучше на время отказаться или уменьшить объем движений. В первые дни нагрузка и амплитуда движений должны быть минимальны, упражнения выполняются в постели. По мере снижения интенсивности болей увеличивают и нагрузку. Однако нужно учитывать, что есть ситуации, когда любая нагрузка категорически исключена. Это может быть, например, если точно установлено, что именно патологии дисков стали причиной, вызвавшей ситуацию, когда воспален седалищный нерв. Гимнастика в этом случае может усилить уже имеющуюся протрузию и значительно ухудшить состояние больного.
Профилактика
Для того чтобы не допустить воспаления или избежать его повторения, нужно обратить больше внимания на поддержании в тонусе мышц спины. Если у вас сидячая работа, чаще делайте перерывы, проводя при этом небольшую разминку. Важное значение имеет правильная осанка и регулярные укрепляющие упражнения. По возможности нужно избегать травм и переохлаждения, ограничить подъем тяжестей, а в случае возникновения каких-либо настораживающих симптомов, не затягивая, обращаться к специалистам. Относитесь к себе внимательнее и бережнее, и тогда вы надолго забудете, где находится седалищный нерв.
www.syl.ru