Сделать гастроскопию – Гастроскопия желудка — как проводится, как подготовиться, правила питания

Гастроскопия: больно ли делать, показания, виды

Гастроскопия проводится в специальном кабинете. Пациенту необходимо лечь на бок. Проводится предварительная обработка горла местными анестезирующими средствами. Часто применятся раствор лидокаина в виде спрея. Горло орошают, при этом снижается рвотный рефлекс, и устраняются болевые ощущения. Это также дает возможность расслабить мышцы, благодаря чему зонд будет свободно заглатываться, не травмируя стенки органов. Часто применяется седация. Это процедура, при которой пациенту вводят различные седативные и обезболивающие средства, которые существенно облегчают процедуру. В некоторых случаях проводится общий наркоз. В этом случае делается укол, чаще всего внутривенно.

После того, как предварительная подготовка проведена, пациент уложен, пациенту дают загубник, который нужно зажать в зубах. Он предотвращает повреждения зубов и губ, предотвращает закусывание гастроскопа. Гастроскоп медленно вводят в горло, затем продвигает в пищевод. В это время неизбежно возникает рвотный рефлекс, пациенту следует глубоко и спокойно дышать. Затем через прибор подается воздух, что дает возможность расправить стенки. Проводится осмотр слизистых оболочек, стенок, полости. Исследуется пищевод, желудок, верхний отдел двенадцатиперстной кишки. При необходимости проводится биопсия, лечебные воздействия. Многие современные гастроскопы дают возможность визуализировать изображение на экран, делать фото- и видеоснимки. После проведения осмотра и необходимых манипуляций, гастроскоп извлекается наружу.

Ощущения при гастроскопии

При гастроскопии у пациента возникают неприятные ощущения. Ощущается дискомфорт во время заглатывания трубки. Это сопровождается рвотным рефлексом. Если пациент слишком сильно нервничает и испытывает страх, процедура может затянуться на еще более длительное время. поэтому нужно вести себя спокойно, постараться не нервничать, тогда процедура пройдет быстро, и доставит минимум неудобств. У многих пациентов остаются неприятные болевые ощущения в горле, которые сохраняются от 1 до 3 дней.

Рвотный рефлекс при гастроскопии

В ходе процедуры может возникнуть рвотный рефлекс. Он возникает почти у всех, так как это естественная защитная реакция. Позывы могут быть достаточно интенсивными, но, как правило, содержимое удается сдерживать. Благодаря современным фармакологическим средствам, рвотный рефлекс можно успешно преодолевать и подавлять. Анестезия и миорелаксанты дают возможность расслабить мышцы пищевода, упокоить нервную систему. Применяется преимущественно местная анестезия.

Как дышать при гастроскопии?

При проведении процедуры следует дышать медленно и спокойно, в обычном ритме. Трубка никак не затрагивает дыхательные пути и не перекрывает поток воздуха. Более того, диаметр трубки очень незначительный, благодаря чему воздух беспрепятственно циркулирует по дыхательным путям. Чем больше пациент расслабиться и меньше будет нервничать, тем проще будет дышать, поскольку во многом нехватка воздуха является надуманным механизмом.

Сколько длится гастроскопия?

Обычно сама процедура длится 2-3 минуты. Если это лечебная процедура, или во время осмотра возникнет необходимость в проведении лечебных мероприятий, может затянуться до 15-20 минут.

Анестезия при гастроскопии

Многие пациенты мечтают о гастроскопии без боли. Сегодня это становится возможным благодаря применению растворов анестетиков и обезболивающих средств. Это дает возможность не только устранить болевые ощущения, но и подавляет рвотный рефлекс. По желанию пациента проводится даже гастроскопия под полным наркозом. Особенности местной анестезии состоят в том, что она действует в области глоточного кольца. Происходит местное обезболивание и одновременное расслабление мышц гортани. Но при этом человек находится в полном сознании, может контролировать все происходящее, видит и осознает.

[8], [9], [10], [11]

Виды гастроскопии

Выделяют три основных вида исследования.

Эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС дает возможность провести осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. При этом производят осмотр слизистых оболочек внутренних органов. Дает возможность оценить состояние внутренних органов, на ранних стадиях оценить возможные патологии и подобрать оптимальное лечение.

Фиброэзофагогастродуодноскопия, или ФЭГДС позволяет провести осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи обычного гастроскопа. Это традиционная гастроскопия.

Также применяют видеоэндоскопы, которые дают возможность получить детальное и четкое изображение с полости внутренних органов. Изображение выводится на экран монитора, затем может быть распечатано при помощи принтера. Дает возможность поставить правильный диагноз, подобрать лечение. Главное достоинство этого метода – возможность сохранить результат.

Гастроскопия с седацией под наркозом

Некоторые люди слишком чувствительны, со слабой нервной системой. Они слишком боятся, нервничают, что не дает возможность провести процедуру. Поэтому существует гастроскопия под наркозом, во время которой человека вводят в наркоз, он находится в состоянии сна, а врач тем временем может спокойно провести процедуру. Такой метод применяется и для детей, поскольку зачастую им бывает трудно провести подобную процедуру из-за их неусидчивости, страха, чрезмерной активности.

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Исследование можно провести и без традиционного заглатывания зонда. Для этого применяется капсульный метод. Суть метода заключается в проглатывании специальной капсулы, которая содержит оптическую систему. Капсулу запивают водой, затем она начинает продвигаться по пищеварительному тракту и передавать изображение на экран. Выводится через определенное время естественным способом и вреда организму не доставляет.

Трансназальная гастроскопия через нос

Весьма необычный, тем не менее, эффективный метод, которые позволяет исследовать желудок и пищевод. Применяется при страхе задохнуться или невозможности ввести эндоскоп через ротовую полость. При этом исследовании трубка вводится сначала в нос, затем через горло выходит в пищевод и желудок. Отличие состоит в методе ведения и размере эндоскопа. Он имеет чрезвычайно тонкие размеры – не более 6 мм. Дает возможность исследовать полость ЖКТ не менее эффективно, чем при введении эндоскопа традиционным способом. При этом позывов на рвоту не возникает, но может возникнуть кашель при прохождении эндоскопа через горло.

В большинстве случаев кашель возникает только в том случае, если горло напряжено, и что-то идет неправильно. При расслабленном горле и в спокойном состоянии кашель не возникает. На этом этапе нужно просто расслабиться и довериться специалисту, который проведет все необходимые манипуляции максимально аккуратно и безвредно.

В остальном процедура проходит аналогично традиционной гастроскопии. При необходимости врач может взять кусочек ткани на биопсию. При помощи этой методики можно диагностировать различные патологии, в том числе гастрит, язва, раковые опухоли.

Кроме биопсии, проводится хромоскопия, лечебные процедуры. Продолжительность процедуры составляет не более 15 минут. Многие пациенты, которым проводили это исследование, остались довольны, поскольку не приходится глотать зонд, не возникает рвотного рефлекса. Пациент также лежит на боку, при этом прибор вводится в одну ноздрю. Вторая при этом остается свободной. Рот также закрыт и не занят. В связи с этим не возникает паники и ощущения нехватки воздуха. Многие пациенты отмечают, что при такой процедуре анестезия не нужна, поскольку она проходит абсолютно безболезненно. Для облегчения введения трубки применяется специальный смазывающий гель. При необходимости может применяться и анестезия. Дискомфорт может ощущаться на незначительное время, когда врач поворачивает гастроскоп, но они достаточно быстро исчезают.

Интерес представляет тот факт, что даже насморк не является противопоказанием для проведения процедуры. Но эта процедура может вызывать носовые кровотечения в том случае, если у человека есть склонность к кровотечениям, или есть повреждения слизистой оболочки.

Сама процедура намного упрощается. Осложнения практически не возникают, нет необходимости в наркозе. Болезненные ощущения также не возникают. Человек может заниматься своими делами сразу же после процедуры. Пациент не испытывает болей в горле, которые зачастую сопровождают традиционную гастроскопию, и намного меньше нервничает. Риск получения травмы слизистой оболочки существенно снижается, соответственно, практически не возникает риск развития инфекционного и воспалительного процесса.

Капсульная гастроскопия

Под капсульной гастроскопией подразумевают новый метод исследования, который проводится при помощи одноразовой капсулы. Пациент проглатывает капсулу, запивает водой. Размеры капсулы не превышают 1,5 см. В середине капсулы находится цветная миниатюрная видеокамера, источники света, а также мини-радиопередатчик. Рассчитан прибор на 6-8 часов работы. В это время он продвигается по пищеварительному тракту и передает изображение на экран врача. Также по ходу движения можно делать фотоснимки и видеосъемку, сохранять изображения. После того, как исследование закончено, капсула пройдет оставшийся путь и выведется из организма с каловыми массами.

Во время передачи данных их регистрация происходит при помощи специального считывателя. Он может быть в разных видах: иногда на пациента надевают прибор с проводами, похожий на бронированный жилет. Иногда в кармане у пациента просто лежит прибор, похожий на телефон. Он и воспринимает сигнал от капсулы. Материалы загружаются в компьютер с установленной программой для их расшифровки. Происходит обработка полученных данных. Предварительный диагноз выставляется программой автоматически. Импульсы и все данные, на основании которых был определен именно этот диагноз, также сохраняются. Врач просматривает результат. Он может либо подтвердить поставленный диагноз, либо назначить дополнительные исследования.

При помощи этого метода исследования врач определяет, какие проблемы существуют в желудке и кишечнике. Особенность этого метода состоит в том, что он дает возможность провести диагностику тонкой кишки. Ни один другой метод не обладает такими возможностями, поскольку до этого участка не добираются. Капсула дает возможность выявить многочисленные заболевания ЖКТ, которые практически не поддаются исследованию никакими другими методами. Это самый эффективный метод диагностики рака кишечника, болезни Крона, желудочно-кишечных патологий и скрытых кровотечений. Также при помощи этого метода можно диагностировать железодефицитную анемию, повреждения, обусловленные приемом гормональных препаратов.

К недостаткам этого метода можно отнести то, что при обнаружении какой-либо патологии, капсула просто передаст сигнал о ней на компьютер. Никаких лечебных манипуляций провести невозможно. Также нельзя взять кусочек ткани для гистологического исследования, нельзя взять мазки на микрофлору и Хеликобактер. Также нужно учитывать, что капсула равномерно продвигается по пищеварительному тракту, с определенной скоростью, и врач остается просто наблюдателем. Он не может ни развернуть, ни замедлить, ни ускорить ее прохождение. Однако исследователи работают над усовершенствованием техники постоянно, и в ближайшее время появится возможность управлять камерой с компьютера, разворачивать ее при необходимости, регулировать угол и скорость прохождения.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Гастроскопия тонким зондом

Тонкий зонд, диаметр которого не превышает 6 мм, используется для интраназальной гастроскопии, при которой зонд вводится в желудок и кишечник через нос. Также тонкий зонд применяется при проведении исследования детям.

Гастроскопия пищевода

Исследование пищевода проводится при наличии показаний. Чаще всего необходимость в таком исследовании возникает в том случае, если у человека есть подозрение на какие–либо повреждения поверхности пищевода, слизистых оболочек. Исследование может дать много информации при подозрении на онкологический процесс, при диагностике рака пищевода. Непроходимость пищевода является основным показанием к проведению гастроскопии. Процедура является безболезненной. Продолжительность ее колеблется в пределах от 2 до 15 минут. Затянуться она может в том случае, если возникает потребность в проведении каких-либо дополнительных исследований. Часто при исследовании пищевода возникает необходимость во взятии биопсии на дальнейшее гистологическое исследование. Иногда обнаруживаются полипы, или другие образования на стенке пищевода. Их нужно сразу же удалить.

Гастроскопия пищевода является основным методом раннего выявления рака пищевода. Предварительная подготовка включает предварительное соблюдение диетического питания, отказ от алкоголя. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования. Пить воду в день исследования также нельзя. Для исследования применяется капсула или эндоскоп. Каждый из методов имеет как свои преимущества, так и свои недостатки. Поэтому врач самостоятельно принимает решение о необходимости проведения того или иного метода исследования.

Чаще всего все же прибегают к традиционной гастроскопии при помощи эндоскопа, поскольку этот метод дает возможность провести сразу же и лечебные манипуляции, при возникновении такой необходимости. Также с помощью эндоскопа можно взять биопсию, соскоб или мазок на исследование. В процессе гастроскопии исследуются все стенки пищевода. Дополнительно при помощи эндоскопа подается воздух и вода, которые дают возможность исследовать более тщательно стенки, которые расправятся. При помощи встроенной в эндоскоп камеры.

Гастроскопия кишечника

Полноценно кишечник можно исследовать только с помощью капсульной гастроскопии. Для исследования нижних отделов кишечника применяется колоноскопия. Но она дает возможность исследовать только прямую кишку и частично толстый кишечник. При исследовании верхних отделов при помощи гастроскопии можно достичь только верхних отделов. Исследование закончится на двенадцатиперстной кишке. При помощи капсулы можно исследовать абсолютно все отделы, поскольку она движется по всему пищеварительному тракту и впоследствии выводится наружу через прямую кишку с каловыми массами.

Суть процедуры состоит в том, что пациент проглатывает капсулу, в которой содержится встроенный датчик. Капсула движется по пищеварительному тракту и передает сигнал на компьютер врача. Затем при помощи специальной программы идет обработка данных. Процедура абсолютно безвредна, каких либо болезненных ощущений или дискомфорта пациент не испытывает.

Определение хеликобактер при гастроскопии

Если у человека есть подозрение на язву желудка, или гастрит, берется соскоб со слизистой оболочки пищевода для дальнейшего исследования на содержание бактерий рода Хеликобактер. Они обитают в желудке и являются возбудителями гастрита и язвенной болезни.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Гастроскопия с биопсией

При проведении процедуры может возникнуть необходимость взятия биопсии для дальнейшего исследования. Материал берется для дальнейшего гистологического исследования при подозрении на онкологический процесс. После взятия материал изучается под микроскопом, обнаруживаются характерные клетки, которые могут указывать на развитие злокачественного новообразования. При обнаружении таких клеток, производят их посев на специальные питательные среды. В течение нескольких недель клетки инкубируют, затем по характеру и скорости роста подтверждают или опровергают онкологический процесс. Это исследование является основным методом диагностики рака кишечника, рака пищевода. При обнаружении раковых клеток на раннем этапе можно удалить опухоль без каких-либо последствий, и не допустить развития злокачественной опухоли с дальнейшими метастазами.

Также фрагмент слизистой оболочки может браться для гистологического исследования с целью обнаружить глубину и степень поражения внутренних органов бактериями. Такая потребность часто возникает при язвенной болезни. При помощи такого метода можно определить возбудителя, его количественные и качественные характеристики. Также большое преимущества этого метода состоит в возможности подобрать оптимальное лекарственное средство в нужной дозировке и максимально точно провести антибиотикотерапию.

Гастроскопия во сне

Проводится в том случае, если человек чрезмерно боится проведения процедуры. Иногда из-за страха, или предыдущего неудачного опыта процедуру провести невозможно. Выход из ситуации есть: гастроскопию можно провести во сне. Пациенту вводят специальные лекарственные препараты, которые действуют подобно наркозу. Человек находится в состоянии медикаментозного сна. Врач в это время проводит исследование.

Преимущество состоит в том, что применяется не наркоз, и не анестезия, имеющие негативное влияние на сердце, кровь. Применяются специальные снотворные средства кратковременного действия, во время которого человек успокаивается и погружается в сон. Сон длится примерно 20-30 минут. За это время врач успевает провести исследование. После этого пациент просыпается, ничего при этом не помнит. Такой сон абсолютно безвреден для организма, не оказывает никакой нагрузки на жизненно важные органы. Можно применять неоднократно. Часто применяется при необходимости отслеживания изменений в динамике при лечении язвы. При таком диагнозе процедуры проводятся 2-3 раза в неделю.

Недостатком этого метода является то, что врач проводит все манипуляции практически «вслепую». В обычном состоянии врач контролирует состояние пациента, глубину и силу движения, ориентируясь на реакции и рефлексы. Во время сна такие показатели отсутствуют. В связи с этим повышается вероятность возникновения повреждений. Также после процедуры нельзя длительное время садиться за руль, поскольку снижается концентрация внимания, скорость реакции. Тяжелая физическая нагрузка также противопоказана в течение дня.

Диагностическая гастроскопия

Гастроскопия применяется преимущественно с диагностической целью. Дает возможность диагностировать различные заболевания пищевода, желудка. Применяют для подтверждения воспалительных и инфекционных процессов, таких как: гастриты, колиты, язвенные заболевания. Является основным методом, который позволяет обнаружить раковые опухоли на ранних стадиях. При помощи этого метода можно провести биопсию и взять соскоб со слизистой оболочки. Определяют степень обсемененности бактериями рода Хеликобактер, которые являются возбудителями гастритов и язвенных заболеваний.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Лечебная гастроскопия

Гастроскопия может применяться и с лечебной целью, например, для удаления полипов, которые представляют собой образования на слизистой оболочке пищевода, или в подслизистом слое. Также могут производить манипуляции, связанные с необходимостью остановить кровотечение из язв. Гастроскопию используют для наложения лигатур на поврежденные сосуды пищевода или вены, подвергшиеся варикозному расширению. Может применяться для извлечения инородных тел с пищевода и желудка.

Также гастроскоп дает возможность производить инъекции непосредственно в ткани желудка и пищевода, впрыскивать медикаменты и орошать ими слизистые оболочки. Лечение сосудистой и лимфатической системы также проводят при помощи гастроскопа. Процедура дает возможность решить проблему суженого просвета в пищеводе. При необходимости вводится специальный зонд, при помощи которого в желудок подают питательную смесь. Лечебный эффект достигается путем введения в полость эндоскопа различных вспомогательных инструментов.

Виртуальная гастроскопия

Известна такая процедура как виртуальная гастроскопия. Суть процедуры состоит в том, что для проведения исследования применяют специальные рентгеновские лучи. Изображение пищевода и кишечника выводится на экран монитора. Обычно изображение двухмерное или трехмерное. Виртуальное исследование является не менее информативным, дает более четкое изображение, чем обычное ренгенологическое исследование, занимает меньше времени. Пациент после процедуры в помощи не нуждается и может сразу ехать домой.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия

ЭГДС — метод визуального исследования стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Дает возможность диагностировать большую часть заболеваний на ранних стадиях, позволяет визуализировать клиническую картину заболеваний. Также есть возможность проведения гистологического и цитологического исследования, результаты которого становятся известны примерно спустя 5-7 минут. В ходе процедуры производят забор материала для этого исследования.

Длительность процедуры составляет 10-20 минут, нужна стандартная подготовка, которая стоит в соблюдении режима питания и питья. Нельзя употреблять пищу и воду за 8 часов до исследования. Нужно помнить о том, что процедура имеет свои противопоказания, поэтому врачу нужно говорить о наличии сопутствующих заболеваний и приеме лекарственных препаратов.

Суть процедуры состоит во введении в пищевод крошечного прибора содержащего датчик. Сигналы от него преобразуются в изображение на экране монитора.

Большой плюс состоит в возможности диагностировать рак на ранних этапах, что позволяет провести своевременное лечение. По статистике, примерно 80% пациентов, больных раком узнают о своем заболевании только на поздних стадиях. При помощи ЭГДС и гастроскопии можно в 99% случаев диагностировать рак на ранней стадии, или на этапе зарождения раковой опухоли. Также при помощи этого исследования можно провести анализ на лактазную недостаточность, на определение Хеликобактер пилори.

[37], [38], [39]

Гастроскопия при месячных

Лучше отложить процедуру на несколько дней, потому что во время менструации у женщины повышается чувствительность. Это может усилить болевые ощущения и рвотный рефлекс. Также в этот период снижается свертываемость крови, соответственно возрастает риск кровотечения, даже при минимальном повреждении тканей. Если возникнет необходимость взятия биопсии или удаления полипов, есть риск кровотечения.

Протоколы гастроскопии

Сначала указывается возраст пациента, анамнез болезни. Отмечаются субъективные жалобы и результаты объективного обследования больного. В протоколе гастроскопии отображается состояние слизистой оболочки ЖКТ верхних отделов. Отмечается наличие или отсутствие эрозии, язвы, очагов клеточной трансформации. Отмечается, есть ли лейкоплакия, пищевод Баретта, или опухолевые образования. Берется биопсия, информация об этом также должна быть указана в протоколе. Если возникла необходимость в проведении лечебных мероприятий, их суть также отображается в протоколах.

Отдельно описывается состояние пищевода, желудка, их слизистой оболочки, привратника, луковицы 12-ти перстной кишки, постбульбарного отдела.

УЗИ после гастроскопии

Иногда после гастроскопии может потребоваться и УЗИ. Эти исследования открывают перед врачом абсолютно разные картины патологии, дают возможность всесторонне оценить ситуацию. Каждая из процедур имеет как свои недостатки, так и свои преимущества. Врач делает выбор в пользу той или иной методики на основании ожидаемых результатов и того, что именно необходимо исследовать.

Ультразвуковое исследование дает возможность изучить структуру желудка с различных ракурсов, позволяет изучить особенности циркуляции крови по сосудам желудка. Дает возможность изучить состояние соседних органов, которые расположены рядом, в зоне действия ультразвука. Ест возможность изучения основных процессов в динамике. Кроме того, этот метод исключает вероятность повреждения стенок и слизистых оболочек. Позволяет не вовлекать пациента в состояние стресса, поскольку метод вполне комфортный и естественный для человека. Противопоказаний нет. Можно проводить даже людям со слабым сердцем и психикой.

К недостаткам УЗИ следует отнести невозможность взятия биопсии и физиологических жидкостей для исследования. При помощи этого метода можно оценить только внешнюю картину органа. Метод неэффективен в диагностике опухолей, так как не дает возможность обнаружить опухоль на ранних стадиях. Не всегда можно диагностировать и гастрит.

Таким образом, каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Для получения более точной картины лучше пройти 2 исследования. Поэтому зачастую и назначают их совместно. УЗИ дает возможность оценить внешнюю сторону, структуру и функциональную активность органов. При помощи гастроскопии можно детализировать изображение и рассмотреть органы изнутри. Традиционно назначают сначала УЗИ, потом гастроскопию, что оправдано логикой: от общего к частному. Сначала изучается картина в целом, затем можно переходить на частные случаи.

Гастроскопия детям

Принцип метода не отличается от такового для взрослых. Отличие состоит в размере зонда для заглатывания: для детей зонд более короткий и тонкий. Диаметр – 5-6 мм. Подготовка такая же, как и для взрослых. Гастроскопию детям проводить намного сложнее, так как они подвижны, неусидчивы. Многие отказываются от заглатывания трубки, устраивают истерики. Для ребенка важна психологическая подготовка и поддержка близкого человека, особенно мамы. Исследование необходимо проводить с особой осторожностью, поскольку слизистый и мышечный слои развиты недостаточно, их легко повредить. Детям в возрасте до 6 лет гастроскопию проводят под общим наркозом.

Гастроскопия при беременности

При различных заболеваниях ЖКТ часто возникает необходимость проведения исследования женщине, несмотря на беременность. Процедура начинается с нанесения специального анестетика на гортань и заднюю поверхность горла. После наступления онемения дают седативное средства. Женщина засыпает, находится в полусне, но при этом при полном сознании, что дает возможность поддерживать постоянный контакт. Для повышения эффективности процедуры вводят в полость желудка воздух. Это расправляет стенки и улучшает видимость. Продолжительность процедуры колеблется в пределах от 10 до 25 минут.

При беременности применяется в том случае, если другие методы диагностики неэффективны. Дает возможность четко определить место локализации воспалительного и инфекционного процесса, обнаружить возможные патологии, в частности, раковые опухоли. Процедура считается безопасной в первом и начале второго триместра. Основным условием безопасности является правильный выбор анестетика. Чаще всего применяется лидокаин. Беременной пищу нельзя употреблять за 10-12 часов до начала исследования. В течение получаса после окончания процедуры также нельзя ни есть, ни пить. Если была проведена биопсия, пища в течение последующих суток должна быть только теплой и мягкой, чтобы избежать осложнений.

Также многие склоняются к целесообразности проведения процедуры во сне. Сами по себе препараты, обеспечивающие медикаментозный сон, не несут вреда организму женщины. Но польза от них ощутима – беременная не нервничает, находится в абсолютно спокойном состоянии, соответственно, тревожность не передается плоду.

ilive.com.ua

Как и где сделать гастроскопию?

Открытие прайса. Подождите..

 

Гастроскопия или как принято в медицинской практике называть эзофагогастродуоденоскопия является процедура, во время которой через ротовую полость вводят эндоскоп для просмотра внутренних органов человека (желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевод). Если, необходимо, то для дальнейшего исследования или есть подозрения, на онкологические заболевания во время процедуры берут кусочек ткани для биопсии.

Еще могут использовать эндоскоп для медицинского лечения измерения кислотности желудочного сока. Этот метод диагностики осуществляют в специальном кабинете в поликлинике или в гастроэнтерологическом отделении при помощи эндоскопа. В аппарат вмонтированная камера, которая позволяет изучать внутренний мир пищеварительного тракта.

Перед тем как пойти на эту процедуру многие пациенты спрашивают, где хорошо делают именно гастроскопию без всяких осложнений в будущем? Ответ прост, все необходимые процедуры нужно делать в специализированных медицинских центрах с высоким уровнем квалификации. Перед тем как отправится на гастроскопию, больному необходимо пройти ряд анализов, это нужно для того, чтоб выяснить имеются ли противопоказания к этой процедуре или нет.

 

Подготовка к гастроскопии

Эту процедуру необходимо проводить с утра и натощак. Последний прием еды перед процедурой должен быть осуществлен в шесть вечера. Ужин в обязательном порядке должен быть легким. Люди, страдающих на табачную зависимость должны запомнить, что перед процедурой нельзя курить, а особенно с утра. Курение категорически запрещено за четыре часа до начала исследования.

Чтоб больного расслабиться и исключить фактор появления нежелательных рефлексов за 30-ть минут да начала процедуры вводят седативные препараты. Перед тем как ввести трубку эндоскопа гортань и верхний отдел пищевода обрабатывают «Лидокаином». Благодаря «Лидокаину» можно сократить появления рвотного позыва. Такую редко проводят процедуру под наркозом в основном у детей или по желанию пациента.

Методика проведения гастроскопии

По времени такое исследование занимает приблизительно 5-ть минут. Пациента укладывают на кушетку и просят перевернуться на левый бок, спина в обязательном порядке должна быть выпрямленной. Потом врач быстро и в то же время аккуратно вводит фиброскоп в гортань, но пациенту обязательно делать необходимо глотательный рефлекс – это значительно облегчит введения аппарата.

Когда аппарат внутри желудка подается небольшое количество воздуха и в этот момент происходит исследование, фиброскоп врач будет поступательно вращать, что самым позволит осмотреть все со всех сторон. После того как закончат процедуру, пациент лежит на кушетке около 20-ти минут, а затем отправляется в палату под пристальным присмотром медицинского персонала. Если не имеются никаких жалоб, то тогда отпускают домой через два часа.

Гастроскопия без боли

Такая процедура проводится во сне больного, то есть пациенту вводят наркотический и седативный препарат. Правда, под наркозом такую процедуру проводят в экстренных случаях. За наркоз отвечает врач-анестезиолог. Для анестезии и седации в таком случаи используют всем популярные препараты, которые широко применяются в медицинской практике. Для подержания контроля и постоянного наблюдения за больным в таком случае подключать ко всем необходимым оборудованиям, а именно: к аппарату для проведения искусственной вентиляции легких, аппарат для мониторинга сердечной деятельности.

diagnostic-md.ru

Гастроскопия: как подготовиться и сделать процедуру менее болезненной | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – кандидат медицинских наук Александр Дружиненко.

Первый вариант

Недорогой, традиционный, но с усовершенствованиями.

Конечно, заставить себя проглотить гибкий шланг даже самого тонкого видеоэндоскопа непросто, но врач поможет подавить рвотный рефлекс. Например, перед процедурой даст пациенту препараты, успокаивающие нервную систему, сделает местную анестезию глоточного кольца, введет препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.

Прежде пациенты настороженно относились к гастроскопии и по другой причине. Боялись заразиться через эндоскоп различными инфекциями. Сегодня в хорошей клинике такой опасности нет. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.

Плюсы. Видеоэндоскоп позволяет детально рассмотреть проблемные участки желудочно-кишечного тракта, сделать биопсию. Крошечный кусочек ткани нужен для того, чтобы убедиться, нет ли тревожных признаков, говорящих о злокачественном процессе. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале развития, тот же прибор проведет операцию – удалит больной участок. Анализ фрагмента слизистой оболочки нужен и по другому поводу – чтобы определить степень поражения внутреннего органа бактериями. Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки он помогает врачу подобрать антибактериальный препарат. Кстати, сама биопсия – процедура для пациента безболезненная.

А эндосонография – самое новое направление эндоскопии, добавившее к классической процедуре возможности ультразвука. Например, если во время гастроскопии возникло подозрение на опухоль желудка, биопсия подтвердила диагноз и пациенту предстоит серьезная операция, то вовремя выполненная эндосонография может кардинально изменить подход к лечению. УЗ-датчик позволит врачу оценить, как глубоко опухоль проникает в стенку желудка, и определить верную тактику хирургического лечения.

Совет. Накануне исследования не употребляйте алкоголь. От спиртного рвотный рефлекс усиливается многократно. И помните: на гастроскопию идут с пустым желудком. Это значит, что последний раз надо поесть не позднее семи часов вчерашнего вечера.

Второй вариант

Чуть подороже, более современный, во сне.

Если вы не можете без содрогания думать о предстоящей процедуре (или у вас уже был печальный опыт), попросите назначить вам эндоскопию во сне. Во время нее применяют не наркоз и не местные обезболивающие, а современные снотворные препараты кратковременного действия. Человек впадает в дремоту на час, а когда просыпается, узнает, что за это время ему сделали гастроскопию. Недолгое усыпление совершенно безопасно, не зря при некоторых осложнениях язвенной болезни эту процедуру проводят каждый день, а то и по несколько раз на дню.

Минусы. Если вы выбрали гастро­скопию во сне, имейте в виду, что после нее нельзя выполнять сложную работу и садиться за руль до утра следующего дня. Скорость реакции после процедуры может замедлиться.

Третий вариант

Дорогой, самый технологичный, совершенно безболезненный.

Делается обследование с помощью одноразовой капсулы, крошечного устройства, позволяющего рассмотреть, что происходит у человека в животе. Несмотря на лилипутские размеры (не более 1,5 см), в «пилюле» уместились цветная мини-видеокамера, источники света, мини-радиопередатчик и элементы питания (на 6–8 часов работы).

Все, что нужно сделать, – проглотить «таблетку», запив ее стаканом воды. Дальше о ней можно забыть. Капсула за время своего путешествия по желудочно-кишечному тракту проведет его полное обследование и доложит все подробности на считыватель.

В одних моделях этот прибор похож на обычный смартфон и во время процедуры находится у пациента в кармане, в других – надет на человека, как бронежилет. Когда считыватель покажет, что капсула покинула организм естественным образом, пациент приходит к врачу на прием. Доктор загружает в компьютер видеоматериалы, которые собрала капсула за время продвижения. Специальная программа сама ставит предварительный диагноз, показывая, на основании каких импульсов она определила болезнь. Врач подтверждает диагноз или для уточнения назначает дополнительные анализы.

Плюсы. При капсульной эндо­скопии врач сможет рассмотреть, какие проблемы существуют в тонкой кишке (это самый длинный извилистый орган в нашем теле), никакие другие методы диагностики не позволяют добраться до этого участка ЖКТ. Капсула – лучший диагност не только при раке кишечника, но и при других проблемах: болезнь Крона, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, анемия с дефицитом железа, кишечное повреждение, вызванное использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Минусы. Капсула не делает биопсию, не берет мазки для обнаружения хеликобактера, грибков (нередко возникающая проблема после приема курса антибиотиков – кандидоз в 12‑перстной кишке). Не может она и притормозить, развернуться, подробно заснять подозрительный участок. Но российские изобретатели обещают в самое ближайшее время научить капсулу двигаться с остановками, которые сможет задавать врач.

Смотрите также:

aif.ru

Как сделать гастроскопию безболезненно и легко

Когда у человека возникают проблемы с ЖКТ, обязательно перед лечением врач рекомендует пройти гастроскопию, чтобы подтвердить заболевание. На основании результатов исследования гастроэнтеролог назначает эффективный комплекс лечения, в который входят употребление специальных медикаментов и соблюдение диеты.

Если придерживаться рекомендаций врача, то гастроскопия проходит безболезненно.

Польза гастроскопии

При гастроскопии легко и быстро выявляются такие патологии:

• эрозия, язва, кровотечение;
• заброс желчи;
• доброкачественные, злокачественные опухоли;
• нарушение слизистой желудка;
• патология пищевода.

Варианты безболезненного исследования

Самым достоверным методом исследования является гастроскопия. Многие люди, которым доводилось проходить данную диагностику, вспоминают о ней с ужасом. Но благодаря современным технологиям безболезненная гастроскопия является реальностью. Так, больной может выбрать один вариант из трёх возможных, чтобы легче перенести процедуру.

Первый вариант

Первый вариант гастроскопии отличается доступной стоимостью, выполняется традиционно, но имеет усовершенствованную технологию. Так как на процедуре человеку нужно проглотить видеоэндоскоп – специальный зонд, ему очень сложно настроиться на неё, но специалист поможет больному перед исследованием. Для этого пациенту дают рекомендации, в которых объясняется, как правильно при исследовании дышать. Это позволяет мышцам расслабиться и облегчить процесс. Также врач должен сделать местную анестезию, вводя медицинские препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.

Раньше основной причиной страха было возможное заражение различными инфекциями, через эндоскоп, который вводят в полость рта. На сегодняшний день, если вы выбираете хорошую клинику, о такой опасности можно позабыть. В больницах действуют стандарты обработки используемых инструментов, и они очень жёсткие. Так, эндоскоп проходит механическую чистку, после его замачивают в специальном растворе. Благодаря дезинфекции и стерилизации устройства гарантировано обеззараживаются.

К плюсам данного варианта гастроскопии стоит отнести детальное изучение проблемных участков ЖКТ, возможность выполнить биопсию. Зонд берёт небольшой кусок ткани для исследования, чтобы убедиться, что в организме человека не происходит злокачественных процессов. При своевременном обнаружении клеточного перерождения, этот же зонд осуществляется операцию, во время которой происходит удаление данного участка. Помимо этого, клеточный анализ используют для определения степени поражения бактериями органа ЖКТ. К примеру, если у пациента диагностирована язва желудка или двенадцатиперстной кишки, лечащий врач на основании биопсии подбирает антибактериальное средство. Необходимо отметить, что сам процесс проводится безболезненно.

Самым новым направлением эндоскопического исследования считается эндосонография, представляющая собой классическую процедуру и ультразвук – ультразвуковое эндоскопическое исследование. При использовании этого метода можно легко определить, насколько глубоко проникла опухоль в стенки желудка, благодаря чему создаётся эффективная тактика хирургического вмешательства. В свою очередь зонд лишь показывает подозрение на опухоль, а биопсия подтверждает её.

Врачи рекомендуют перед гастроскопией отказаться от употребления алкогольных напитков, так как от спиртного происходит усиление рвотного рефлекса. Также следует запомнить правило – исследование выполняется натощак. Поэтому приём пищи должен быть накануне вечером.

Второй вариант

Если больной не справляется со страхом перед предстоящей эндоскопией, он может попросить провести её в то время, когда он будет спать. Эта процедура дороже первого варианта. Чтобы выполнить подобное исследование, специалист не прибегает к наркозу и к местным обезболивающим препаратам, а использует современное снотворное, имеющее кратковременное действие. Таким образом, пациента вводят в сон приблизительно на один час, а после того, как зонд показал результат, его пробуждают, рассказывая об обнаруженных проблемах.

Стоит отметить, что недолгое усыпление считается абсолютно безвредным. Иногда подобная процедура проводится практически каждый день, даже по несколько раз, в случае язвенной болезни. Имеются и минусы такого способа. После исследования запрещено управлять транспортным средством до утра следующего дня, а также заниматься сложной работой. Это объясняется тем, что у человека происходит замедление реакций.

Третий вариант

Последний вариант считается самым простым и дорогостоящим. Во время процедуры пациент не будет чувствовать боли. При обследовании используется одноразовая капсула, крошечное устройство, с помощью которого у специалиста появляется возможность изучить живот человека изнутри. Размеры капсулы впечатляют – всего 1,5 см. Несмотря на это, она вместила в себя цветную видеокамеру, световые источники, радиопередатчики и питающие элементы, которые гарантируют устройству до восьми часов работы.

При выборе данного метода больной просто приходит к специалисту, не нужно глотать никакие устройства, врач даёт пациенту «таблетку», которую нужно запить водой. После о процедуре можно не думать, так как во время прохождения по ЖКТ, устройство выполнит полное обследование и передаст подробную информацию на считыватель. В свою очередь, этот аппарат представляет собой устройство небольшого размера, он похож на пуль или смартфон. Но в некоторых моделях считыватель выглядит совершено иначе. Так, производители создали специальный жилет, который в момент исследования надет на пациента.

Капсула покидает организм человека естественным путём, при этом пациент не испытывает неприятные чувства, после этого можно обратиться к врачу за точным разъяснением диагностики. Доктору необходимо осуществить загрузку материала, который передала аппаратура, а специальная программа устанавливает предварительный диагноз. При этом она указывает на моменты, на основании которых был сделан вывод. Специалисту остаётся подтвердить верность диагностики или назначить анализы, чтобы ещё раз убедиться в достоверности результатов.

К плюсам процедуры нужно отнести возможность осмотра тонкой кишки, которая является самым длинным извилистым органом, другие методы не выполняют такой диагностики. Капсула считается лучшим вариантом при раке кишечника, заболевании Крона, скрытом кровотечении в желудке, анемии, повреждении кишечника.

Несмотря на использование передовых технологий, данный вариант имеет минусы. Так, капсула не может выполнить биопсию, взять мазок, который необходим для обнаружения Хеликобактер пилори, грибков. Также методика не позволяет во время исследования рассмотреть более подробно определённый участок, с помощью развертывания или поворота устройства, в то время как сам врач при первом варианте ведёт устройство. Но учёные России уже работают над устранением этих нюансов. По словам изобретателей, в скором времени они представят капсулу, которая будет во время движения по ЖКТ останавливаться.

Подготовка

Считается, что правильная подготовка помогает провести исследование без неприятных ощущений.

Больному следует соблюдать советы специалистов:

1. Чтобы провести исследование один раз, не прибегая к повторной диагностике, не следует курить за четыре часа до процедуры. Действие табака может изменить слизистую.
2. Обычно перед процедурой появляется страх, чаще всего это свойственно женскому полу. Поэтому, чтобы пациентка не переживала, ей назначают успокаивающие средства до диагностики.
3. Правильное дыхание при гастроскопии очень важно, врач обязан ознакомить с техникой. На самом исследовании необходимо вести себя спокойно, дышите медленно, через нос.
4. Собираясь на диагностику, надевайте комфортную одежду.

Диагностика является только подтверждением заболевания. После того как эти испытания прошли, больному необходимо приложить максимум усилий, чтобы вылечиться. Для этого достаточно соблюдать рекомендации лечащего врача, питаться правильно и вести здоровый образ жизни. И только тогда не придется снова обращаться к гастроэнтерологу с проблемами ЖКТ. Берегите здоровье!

pobedigastrit.ru

Сделать гастроскопию платно в Москве

ФГДС(фиброгастродуоденоскопия) представляет собой диагностическое инструментальное исследование верхнего этажа органов пищеварительной системы. Оно дает возможность осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Сделать гастроскопию платно в Москве можно в профильных медицинских учреждениях.

Применение успокоительных средств

Нельзя назвать эту процедуру болезненной. Скорее она неприятная за счёт противоестественности. Разные пациенты переносят ее по разному. Некоторые переносят довольно спокойно. Неприятные ощущения отмечают только при введении аппарата в пищевод. Другие же начинают паниковать еще при виде фиброскопа. А при проведении процедуры у них постоянно включается рвотный рефлекс, поэтому, прием седативных препаратов — выбор каждого.

После применения подобных медикаментов категорически не рекомендуется в течение суток садиться за руль, выполнять действия, которые требуют повышенного внимания. Поэтому, некоторые отказываются от них именно по этой причине.

Фиброгастроскоп имеет в своем составе гибкую трубку с оптическим устройством на конце. Она достаточно мягкая и легко изгибается и поворачивается, что позволяет вводить ее до двенадцатиперстной кишки включительно огибая все естественные изгибы и проходя сфинктеры. Благодаря ему можно осмотреть всю слизистую и выявить ее дефекты — эрозии, язвы, малигнизированные участки.

Если изображение с камеры фиброгастродуоденоскопа передается на экран монитора, то к названию процедуры присоединяется приставка видео. Иногда это оказывает существенную помощь в диагностике.

Естественно, при прочих равных условиях цифровая техника, а тем более с возможностью передачи видео на экран монитора, гораздо лучше устаревших моделей ФГДС и ФГС.

Проведение гастроскопи в деталях:

• Сначала врач объясняет пациенту суть процедуры, что и когда он будет чувствовать.

• На заднюю стенку ротолотки и область корня языка распыляться местный анестетик. Цель этого не так обезболить, как уменьшить раздражение, которое оказывает головка трубки гастроскопа и снизить таким образом стимуляции рвотного рефлекса. В результате этого онемеет часть слизистой ротолотки.

• Затем пациент, в соответствии со своими желаниями принимает седативных препарат.

• Пациент укладывается на левый бок. Врач кладет ему в рот на язык конец гастроскопа и просит сделать глоток. Во время глотка головка гастроскопа проходит в пищевод. Многие пациенты говорят, что это всё равно, что проглотить большой кусок пищи.

• Потом врач медленно проводит гастроскоп дальше по пищеводу, в желудок. При этом он осматривает слизистую, поворачивая головку гастроскопа с камерой во все стороны.

• По необходимости врач может подать в гастроскоп воздух. Благодаря этому расправляются складки слизистой для улучшения визуализации всей слизистой. У пациента введение воздуха может вызвать отрыжку либо дискомфорт. Что является нормальным явлением.

В среднем вся процедура занимает 10-15 минут. За это время врач осматривает и оценивает состояние слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Ценность метода

Гастроскопия является самым информативных методом для диагностики любых дефектов слизистой верхнего этажа желудочно-кишечного тракта. Она превосходит по диагностической ценности рентгенологическое исследование. Она позволяет сделать и сохранить фотографии слизистой, записать на видео все обследование. При подозрении на онкологический процесс можно сразу же взять образец на биопсию.

Онкологические процессы в желудке в начальных стадиях могут не давать яркой картины. Однако именно гастроскопия поможет выявить признаки.

Если необходимость есть только в осмотре пищевода, то обследование делают тем же аппаратом, но в желудок не проходят. Такой вариант исследования называют эзофагоскопией.

Гастроскопия позволяет взять биопсию и желудка и тонкого кишечника. Потом можно провести гистологическое исследование участка ткани на наличие, например, целиаки или онколокических изменений.

Теоретически, осложнение может быть при любых манипуляциях. Однако при гастроскопии осложнения встречаются крайне редко.

xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai

Сделать гастроскопию желудка

Открытие прайса. Подождите..

 

Медики прибегают к гастроскопии (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) тогда, когда возникает необходимость изнутри обследовать начальные отделы двенадцатиперстной кишки, пищевод, желудок. Через рот больного вводится гибкая трубка эндоскопа. Постепенно он перемещается вниз по стенкам ЖКТ. Эофагогастродуоденоскопия проводится в специальном помещении врачом-эндоскопистом с помощью эндоскопа — гибкого инструмента.

Визуализация с использованием этого инструмента позволяет выявить такие недуги, как инфекции, полип, язва, воспалительные процессы, опухоль или наличие внутренних кровотечений. С её помощью возможно проведение биопсии, удаление полипов или устранение очага кровотечения без дополнительной диагностики. Также гастроскопия незаменима, если использование рентгена не поможет достигнуть желаемого результата.

Подготовка к проведению гастроскопии желудка

Как и большинство медицинских процедур, эзофагогастродуоденоскопия подходит далеко не всем пациентам – она запрещена при наличии ряда противопоказаний. Если таковые имеются, нужно незамедлительно рассказать о них специалисту.

Гастроскопию проводят исключительно после получения письменного согласия у больного. Перед операцией врач предупреждает его о возможных осложнениях и рисках при проведении процедуры, описывает основные этапы и предполагаемые результаты. Только после этого пациент подписывает документы.

За пару недель до процедуры приостанавливается приём лекарственных средств, в составе которых содержатся железо и аспирин. В том случае, если отказ от них отрицательно скажется на здоровье пациента, потребуется консультация специалиста – возможно, придётся изменить дозировку или режим на время проведения ЭГДС.

Приблизительно за 8 часов до начала гастроскопии можно поесть и попить – позднее, чем за 6 часов это делать запрещается. В противном случае велика вероятность рвоты или аспирации – проникновения в дыхательные пути пищи.

В тот день, когда проводится эндоскопическое исследование, не рекомендуется курить. До его начала освобождается мочевой пузырь. Протезы для зубов и очки обязательно снимаются, так как они могут представлять угрозу здоровью.

Проведение гастроскопии:

• Используя спрей или специальный раствор, доктор обезболивает корень языка больного.

• Пациента укладывают на левый бок. В рот вставляется загубник, благодаря которому медицинский инструмент не повредит зубы больного, и эндоскоп будет защищён от повреждения.

• На наконечник эндоскопа наносится гель, после этого он может быть аккуратно введён через ротовую полость в пищевод больного. Чтобы эндоскоп проник глубже, нужно будет сглотнуть.

• Глотательных движений производить нельзя. Когда во рту больного накапливается слюна, медицинская сестра сама удаляет её, используя отсос. В остальном процедура не причиняет неудобства.

• Эндоскоп продвигается по пищеварительному тракту медленно. С помощью монитора доктор видит, в каком состоянии находятся стенки желудочно-кишечного тракта. Если визуализация затруднена, происходит подача струйки воды или воздух, которые омывают линзу и осматриваемый участок, проходя по специальному каналу. Излишки удаляют, используя отсос.

• В аппарат встроена видеокамера, которая записывает процесс. Для того, чтобы проанализировать результаты исследования, доктор просматривает отснятое.

Эзофагогастродуоденоскопия желудка безболезненна для пациента, осложнений за собой не несёт и особых мучений не доставляет.

diagnostic-md.ru

Как делают гастроскопию желудка и что это такое

Гастроскопия – это эндоскопический осмотр желудка с помощью гастроскопа. При исследовании врач может определить,в каком состоянии находится слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить эрозии, новообразования, места кровотечений, язвочки и т. д. Все эти данные позволят поставить или уточнить диагноз пациента.Как проходит гастроскопия и где она проводится?

Где проводится гастроскопия?

Гастроскопия с взятием образцов может проводиться амбулаторно, пребывание в больнице бывает необходимым крайне редко. Процедура проводится в специальном эндоскопическом кабинете (кабинет ФГДС) после предварительной подготовки.

Сколько длится по времени гастроскопия?

Эта процедура не настолько болезненная, насколько неприятная. Ее проведение регламентируется международными протоколами эндоскопического обследования. Если пациент во время манипуляции находится в состоянии бодрствования (гастроскопия проходит с местной анестезией), он адекватен, выполняет все рекомендации врача, то она занимает с подготовкой 10 минут (сама манипуляция длится 3-4 минуты). Если исследование проводилось под наркозом или в состоянии медикаментозного сна, то пациент пробудет в кабинете 50-60 минут. Во время гастроскопии главный критерий эффективности – это не время осмотра, а степень тщательности осмотра.

Как делается гастроскопия?

Обследование проводит эндоскопист. Как правило, это врач-гастроэнтеролог, специализирующийся на заболеваниях пищеварительного тракта. Он поступательно продвигает гастроскоп, имеющий диаметр менее одного сантиметра и длину около одного метра, через рот и глотку в направлении пищевода, желудка идуоденум (двенадцатиперстной кишки). Перед процедурой он обезболивает зев с тем, чтобы исследование было менее неприятным для обследуемого. В рот вводится загубник, который просят зажать. Загубникпозволяет ввести гастроскоп беспрепятственно с одной стороны, с другой – защищает зубы от травмирования. По возможности просят исследуемого не глотать. Если психологическая подготовка не дала должного эффекта, пациент очень волнуется, то ему могут ввести «сонный укол», чтобы спокойно пережить вмешательство во сне. Когда гастроскоп достигнет самой отдаленной точки, гастроэнтеролог направляет в пищеварительный тракт воздух и воду, благодаря чему желудок расширяется, слизистая расправляется, а вода очищает линзу эндоскопа, так что изменения становятся лучше видимыми.В этот момент пациент может почувствовать некоторое напряжение в желудке. С подозрительных участков на слизистых оболочках верхних отделов пищеварительного тракта врач непосредственно с помощью щипцов берет пробы (биопсию) для того, чтобы сразу же после этого передать их на исследование. Взятие проб не вызывает никаких болей. В конце гастроскопии врач осторожно вытягивает гастроскоп обратно.

Как проходит процедура гастроскопии желудка?

1. Пациента проводят в эндоскопический кабинет.
2. В доступной форме ему предоставляют основную информацию о суть гастроскопии.
3. Уточняют, насколько правильно он подготовлен к процедуре.
4. Выясняют переносимость анестетиков.
5. Предупреждают, что через 2 часа после гастроскопии пациент не должен принимать пищу.
6. Перед исследованием врач орошает зев и начальные отделы глотки анестезирующим раствором.
7. Пациенту помогают принять правильное положение, (предлагают лечь налевый (правый) боку с упором на правую (левую) руку, левая (правая) рука при этом отведена за спину).
8. Под голову пациента подкладывают стерильные салфетки.
9. Исследуемый наклоняет голову немного вперед, просят открыть рот и вставляют загубник для защиты зубов и самого эндоскопа.
10. Обрабатывают  конец эндоскопа гелем, который облегчает продвижение трубки, и аккуратно вводят в рот и дальше по пищеварительному тракту.
11. По окончании процедуры гастроскоп выводят.

Как правильно делать процедуру гастроскопии?

Чтобы процедура гастроскопии прошла правильно и продуктивно, надо помнить, что эффект от исследования зависит не только от квалификации врача, но и от подготовкии поведения самого пациента. Во время манипуляции даже дискомфорта может не быть, есть пациент будет выполнять все инструкции доктора.

Помните о следующих рекомендациях при проведении гастроскопии.

1. Необходимо правильно подготовиться к гастроскопии.
2. Если есть зубные протезы и контактные линзы, их предложат снять (приготовьте емкость для них).
3. Если пациент страдает сахарным диабетом, он должен поставить в известность врача.
4. Вам помогут принять правильное положение – лежа на боку с опущенным подбородком. Сохраняйте это положение во время всей процедуры.
5. Во время исследования надо вести себя спокойно. Помните, что врач рядом и всегда поможет, если в этом будет необходимость.
6. Если гастроскоп введен через рот, надо дышать через нос. Если возникнет ощущения нехватки воздуха, надо сосредоточиться на дыхании и сделать несколько глубоких вдохов, мысленно их считая. Пациент должен помнить, что это ощущение удушья ложное. Эндоскоп совершенно не мешает дыханию.
7. Пациенту будет выдано полотенце (одноразовая салфетка), так как во время процедуры он будет лишен возможности разговаривать и глотать слюну.

Через какое время можно есть и пить после гастроскопии?

После исследования до исчезновения чувства онемения нельзя есть и пить, поскольку в противном случае можно поперхнуться. Для того чтобы убедиться, что глоточный рефлекс восстановлен, попробуйте выпить несколько глотков воды через 1-2 часа. При отсутствии чувства дискомфорта можно пить и принимать пищу. Если во время гастроскопии были взяты образцы тканей, то пища должна приниматься в течение суток только охлажденная.

www.wp-german-med.ru