Сцеживание и хранение грудного молока: Хранение, замораживание и размораживание грудного молока

Хранение, замораживание и размораживание грудного молока

Сцеженное грудное молоко — лучшая пища для Вашего малыша, когда Вас нет рядом. Как правильно хранить и использовать грудное молоко?

Поделиться этой информацией

Если Вы выходите на работу, идете в спортзал или просто попросили Вашего партнера покормить малыша, а сами хотите немного поспать, Вы можете сцедить грудное молоко, чтобы ребенок мог поесть, даже когда Вас нет рядом. В сцеженном грудном молоке сохраняется большая часть полезных свойств, поэтому если Вы вынуждены пропустить кормление грудью, оно станет лучшей заменой, чем любая смесь. Но важным залогом безопасности сцеженного молока для Вашего малыша является соблюдение гигиены. Прочитайте статью, чтобы узнать, как правильно хранить грудное молоко.

Какой метод хранения грудного молока лучше выбрать?

Для ребенка любой вариант грудного молока полезнее смеси. Но только что сцеженное грудное молоко лучше охлажденного, а охлажденное лучше замороженного.

Дело в том, что свежесцеженное молоко лучше

борется с бактериями, в нем больше антиоксидантов, витаминов и жиров, чем в охлажденном или замороженном молоке⁴.

Сколько хранится сцеженное грудное молоко

Правильно собрав грудное молоко в чистую емкость, Вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере — все зависит от того, как скоро Вы планируете его использовать. Следуйте рекомендациям ниже:

Рекомендации по хранению сцеженного грудного молока (для питания здоровых доношенных детей)^{2, 3}

Место хранения	Комнатная температура от 16 до 25 °C (от 60 °F до 77 °F)	Холодильник 4 °C (39 °F) и ниже	Морозильная камера –18 °C (0 °F ) и ниже	Предварительно замороженное грудное молоко, размороженное в холодильнике
Безопасный срок хранения	До четырех часов До шести часов — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*	До трех дней До пяти дней — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*	До шести месяцев До девяти месяцев — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*	До двух часов при комнатной температуре До 24 часов в холодильнике Повторно не замораживать!

 

* Понятие «особо чистые условия» предполагает строгое следование инструкциям, приведенным в статье по очистке и стерилизации молокоотсоса Medela.  Данные инструкции по хранению и размораживанию грудного молока носят рекомендательный характер. За дополнительной информацией обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.

Если ребенок находится в отделении реанимации новорожденных (ОРН) или палате интенсивной терапии, в соответствии с внутренними правилами медицинского учреждения могут применяться более строгие рекомендации по очистке и хранению.

Перед помещением сцеженного молока в холодильник или морозильную камеру обязательно укажите на бутылочках или пакетах количество молока и дату сцеживания. Это упростит управление запасами сцеженного молока.

Рекомендации по кормлению сцеженным грудным молоком

При хранении грудное молоко обычно разделяется на слои, и содержащиеся в нем жиры (сливки) поднимаются вверх. Слегка взболтайте бутылочку, чтобы смешать слои, перед тем как давать ее ребенку. Сильное перемешивание и встряхивание может разрушить некоторые питательные и защитные компоненты грудного молока⁵.

Когда ребенок питается сцеженным грудным молоком из чашки или бутылочки, бактерии из его ротовой полости естественным образом попадают в молоко. Поэтому лучше всего выливать все недопитое молоко через один-два часа после первого кормления. Чтобы выливать как можно меньше сцеженного молока, лучше всего хранить его небольшими порциями и использовать ровно столько, сколько необходимо для одного кормления².

Как хранить грудное молоко в холодильнике

^{2, 3}

Для безопасного хранения сцеженного молока в холодильнике следуйте рекомендациям, приведенным ниже.

• Помещайте грудное молоко в холодильник как можно скорее после сцеживания.
• Храните молоко в чистых бутылочках для грудного молока или пакетах для хранения грудного молока без Бисфенола А. Его долгосрочное влияние на организм человека недостаточно изучено, и сейчас производители отказываются от применения этого химического вещества при производстве пластиковых контейнеров и покрытий.
• После предварительного охлаждения небольшое количество сцеженного молока можно добавить в контейнер с молоком, хранящийся в холодильнике. Не добавляйте теплое грудное молоко к уже охлажденному.
• Храните грудное молоко в самой холодной части холодильника — у задней стенки на полке над отсеком для овощей. Не храните молоко в дверце холодильника, где температура не такая постоянная.

Как хранить грудное молоко в морозильной камере

^{2, 3}

Ниже приведены рекомендации по безопасному замораживанию грудного молока.

• Замораживайте грудное молоко как можно скорее после сцеживания.
• После предварительного охлаждения сцеженное молоко можно добавлять в емкость с уже замороженным молоком. Не добавляйте теплое грудное молоко к уже замороженному.
• Чтобы упростить размораживание и сократить отходы, храните молоко небольшими порциями (менее 60 мл). После разморозки порции можно смешивать.
• Убедитесь, что контейнер для хранения грудного молока подходит для заморозки: некоторые емкости (например, стеклянные бутылочки) могут лопнуть при низкой температуре. Пакеты для хранения грудного молока Medela идеально подходят для хранения замороженного грудного молока: они готовы к использованию, выдерживают низкую температуру и легко маркируются.
• Не заполняйте бутылочки или пакеты более чем на 3/4 объема, так как молоко при замерзании расширяется.
• Храните замороженное грудное молоко в задней части морозильной камеры, где температура постоянная. Не ставьте его у стенок морозильных камер с автоматическим оттаиванием.

Кормление замороженным грудным молоком

^{2, 3}

При размораживании грудного молока соблюдайте следующие рекомендации, чтобы оно оставалось безопасным для ребенка.

• Грудное молоко можно размораживать в холодильнике, обычно это занимает около 12 часов. Можно поместить бутылочку или пакет с замороженным молоком под струю теплой воды (макс. 37  °C). Не размораживайте грудное молоко при комнатной температуре.
• Полностью размороженное грудное молоко можно хранить не более двух часов при комнатной температуре и не более 24 часов в холодильнике.
• Не размораживайте и не разогревайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи или в кипящей воде. Это может негативно повлиять на питательные и защитные свойства грудного молока, а из-за неравномерного прогрева ребенок может обжечься.
• Если после разморозки Вы оставили грудное молоко при комнатной температуре, но не покормили им ребенка в течение двух часов, молоко необходимо вылить.
• Нельзя замораживать грудное молоко повторно.

Как подогреть сцеженное грудное молоко

^{2, 3}

Здоровым доношенным младенцам можно давать грудное молоко комнатной температуры или подогревать его до температуры тела. Некоторым детям важна температура молока, другие же пьют молоко любой температуры.

• Чтобы подогреть грудное молоко, поместите бутылочку или пакет в чашку, кружку или миску с теплой водой на несколько минут, пока молоко не нагреется до температуры тела (37  °C). Можно использовать подогреватель для бутылочек. Не нагревайте молоко до температуры выше 40 °C и не разогревайте его в микроволновой печи, чтобы избежать перегрева.
• Слегка взболтайте молоко в бутылочке или пакете, чтобы перемешать отделившийся жир (см. выше). Не перемешивайте и не встряхивайте молоко слишком сильно.

Почему молоко после хранения странно пахнет?

Запах охлажденного или размороженного грудного молока может
отличаться от свежего. Это обусловлено действием липазы — энзима, который расщепляет жиры на жирные кислоты, предотвращая рост опасных бактерий.

Некоторые мамы отмечают, что после хранения их молоко имеет прогорклый запах или запах мыла. Но если Вы следовали всем рекомендациям по безопасному хранению, приведенным в данной статье, такое молоко абсолютно безопасно².

Хранение грудного молока в дороге

Если Вам необходимо перевозить грудное молоко с работы домой или в детские ясли, воспользуйтесь сумкой-холодильником с пакетами льда². Дополнительную информацию о сцеживании и хранении грудного молока в дороге можно найти в статье о сцеживании в пути.

Литература

Литература

1 US Food & Drug Administration. Using a breast pump. [Internet]. Silver Spring, MD, USA: US Department of Health and Human Services; 2018 [updated 2018 Feb 04; cited 2018 Apr 12] Available from: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm

 

2 Управление США по контролю за продуктами и лекарствами. «Инструкция по использованию молокоотсоса». [Интернет] Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социального обеспечения; 2018 [обновлено 4 февраля 2018 г.; процитировано 12 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm

3 Eglash,A., Simon,L., & The Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol #8: human milk storage information for home use for full-term infants, revised 2017. Breastfeed Med 12, (2017). — Эглаш А., Саймон Л. и Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №8: Хранение в домашних условиях молока, предназначенного для доношенных младенцев, редакция 2017 г.» Брестфид Мед

(Медицина грудного вскармливания) 12 (2917).

4 Human Milk Banking Association of North America. 2011 Best practice for expressing, storing and handling human milk in hospitals, homes, and child care settings.(HMBANA, Fort Worth, 2011).- Североамериканская Ассоциация банков грудного молока.»2011: оптимальные практики сцеживания, хранения и применения грудного молока в больницах, на дому и в детских учреждениях». Форт Ворт: САБГМ; 2011.

5 García-Lara NR et al. Effect of freezing time on macronutrients and energy content of breastmilk.Breastfeeding Medicine. 2012;7(4):295-301. — Гарсиа-Лара Н.Р. и соавторы, «Влияние длительности замораживания на макронутриенты и калорийность грудного молока». Брестфидинг Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(4):295-301.

6 Office on Women’s Health. Pumping and storing breastmilk. [Internet]. Silver Spring, MD, USA: US Department of Health and Human Services; 2018 [updated 2018 Jan 12; cited 2018 Apr 12] Available from: www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk

7 Управление женского здоровья, «Сцеживание и хранение грудного молока» [Интернет]. Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социального обеспечения США, 2018 [обновлено 12 января 2018 г.; процитировано 12 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk

Сцеживание и хранение грудного молока

Количество просмотров: 15 829

Создание банка грудного молока может быть полезным. Запас позволяет молодой маме ненадолго отлучиться из дому или даже приступить к работе, не жертвуя при этом грудным вскармливанием. Бывают и неприятные обстоятельства, при которых мама и ребенок могут быть на какое-то время разлучены. Но не будем о грустном, а разберемся, как правильно организовать хранение грудного молока.
Как известно, грудное молоко — это живая субстанция, обладающая антиоксидантной, антибактериальной, иммуномодулирующей, пре- и пробиотической
активностями и содержащая питательные компоненты. (Статью о составе грудного молока читайте тут). И, к сожалению, состав молока и его замечательные свойства существенно зависят от методов сбора и хранения. Именно потому рекомендуется придерживаться нижеизложенных рекомендаций, чтобы обеспечить вашего ребенка качественным грудным молоком.

Подготовка к хранению грудного молока

Эти простые правила позволят маме создать банк грудного молока и все сделать правильно.

Чистота рук

Маме следует помыть руки с мылом или обработать их специальным антисептиком. Руки – это первый источник вирусов и потенциально  болезнетворных бактерий, поскольку именно руки контактируют с сомнительной чистоты поверхностями, причем иногда совершенно незаметно. Как показывают исследования, чем меньше бактерий попало в грудное молоко в момент сцеживания, тем медленнее они затем размножаются и портят продукт. Область же соска и ареолы в мытье не нуждаются (если только вы не трогали их перед этим грязными руками).

Выбор сосуда для хранения и сцеживания молока

Большинство мам сцеживаются в чашку, миску, бутылочку или сразу в специальный пакет для грудного молока. Хранение грудного молока в холодильнике (без заморозки) лучше всего организовать в таре из стекла или специального пластика.

Важное замечание о поводу пластика: он обязательно должен быть именно пищевым и не содержать бисфенол А, т.к существуют убедительные доказательства его влияния на эндокринную систему. Поэтому одноразовые (пусть и стерильные) стаканчики для сбора биологического материала (мочи, мокроты и пр.), не самый лучший выбор для хранения грудного молока, т. к. мы не можем быть уверены в их химической безопасности.

Для заморозки молоко, которое вы сцедили в чистую миску, чашку или бутылочку, лучше перелить в специальный пакет для хранения грудного молока, т.к. там безопасный промаркированный материал и он должен быть стерильным.

Отдельно о чистоте контейнера

Чашечку, пиалу или части молокоотсоса после использования следует мыть мыльной водой и тщательно ополаскивать. Затем рекомендуется высушить или тщательно вытереть бумажным полотенцем. Молокоотсос нужно хранить в разобранном виде, т.к. в герметичных соединениях и под уплотнителями может заводиться плесень. Для здоровых доношенных малышей стерилизовать посуду перед каждым использованием, в особенности химией, необходимости нет.

Хранение грудного молока

Хранить грудное молоко можно несколькими способами:

 

При комнатной температуре (16-29°С) — максимум 4 часа

В холодильнике (4°С) — 4 дня

В морозильной камере (от — 4°С и ниже) — 6 месяцев

Хранение грудного молока в холодильнике

•  Не забывайте маркировать пакеты (дата, иные комментарии по желанию мамы) специальным перманентным маркером.
• Молоко в холодильнике имеет свойство расслаиваться. Важно такое молоко не встряхивать, а аккуратно покатать между ладонями.
• Молоко, которое только что сцедили, не желательно добавлять к уже охлажденному во избежание его повторного нагревания. Две отдельные порции лучше охладить по отдельности, а только потом соединять. В связи с этим не стоит доцеживать молоко в уже стоящую в холодильнике тару.
• В идеале хранить молоко удобными «одноразовыми» порциями примерно на одно кормление (15-60 мл).

Хранение грудного молока в морозильной камере

• Маркировать! Важно подписывать пакеты по единой системе. Кто-то ставит дату сцеживания, а кто-то число, до которого нужно использовать.Периодически пересматривайте запасы и проверяйте даты.Выбирая порцию для кормления, начинайте с самых ранних, чтобы это молоко не пришлось выбрасывать.
• Полезней всего для молока отправиться в морозилку непосредственно после сцеживания. Охлажденная, стоящая в холодильнике не больше суток порция, тоже допустима.
• Замораживать лучше в специальных пакетах для грудного молока. Мы уже говорили о том, что они соответствуют необходимым требованиям. Кроме того, они компактны и их можно хранить «лежа», что экономит место в холодильнике и способствуют более быстрой заморозке молока.
• Замораживайте небольшими порциями. Понятно, что пакетики не бесплатные, но молоко ведь тоже ценно! Лучше разморозить 2 пакетика, чем просто вылить в канализацию половину недопитого. Поэтому если вы сцедиди 40-60 мл – их и замораживайте. Важно, так же, помнить, что жидкость при заморозке расширяется и заполненный доверху пакет может прорваться, что автоматически делает молоко непригодным.
• Храните молоко в глубине морозильной камеры, желательно, чтобы пакеты не соприкасались со стенками холодильника во избежание холодового «ожога». Это важно для поддержания постоянной температуры хранения. Если вам позволяет размер морозильника, можно выделить под хранение грудного молока отдельную полку. Но можно оставить молочко и рядом с другими продуктами, если они изолированы друг от друга упаковкой.

Разморозка, подогрев и использование запасов молока

Разморозка

 Существует несколько способов разморозки.

• Поставить в холодильник на ночь
• Подставить под струю проточной воды 37-40 градусов
• На водяной бане 37-40 градусов
• В специальном подогревателе для бутылочек

Температура в 40 градусов – это комфортное не обжигающее тепло для руки. Процесс разморозки должен занимать не более 20 минут.

Нельзя размораживать:

прямо на плите

в микроволновой печи

в очень горячей воде

Все это приводит к неравномерному прогреву молока и потере полезных свойств продукта.

Разморозка при комнатной температуре — также не лучший способ, он способствует прогрессивному росту бактерий в молоке. Такое молоко лучше использовать в течение 2 часов.

В процессе заморозки молоко неизбежно теряет часть своих антибактериальных свойств. В холодильнике размороженное молоко храниться не более 24 часов. Если его за это время не использовали – оно становится непригодным.

Подогрев

Охлажденное грудное молоко можно разогреть:

• на водяной бане
• под проточной водой
• в подогревателе

Многие малыши согласны пить прохладное молоко, комнатной температуры (то есть не обязательно его подогревать до 37 градусов), кому-то больше понравится теплое. Нужно пробовать.

Использование разогретого грудного молока

Молоко, которое уже пил ребенок, должно быть использовано в течение 1-2 часов или вылито. Повторной заморозке и хранению в холодильнике оно уже не подлежит. Из ротика малыша в него уже попало множество бактерий. То же касается докорма ложечкой (ложечка тоже была в ротике у малыша).

Если у вас есть сомнения по поводу качества молока, понюхайте и попробуйте его. Молоко не должно иметь кислый запах или вкус. Мыльный привкус или запах является нормой и большинству детей не мешает. Он появляется в молоке в результате липолиза – разрушения триглицеридов и высвобождения свободных жирных кислот под действием фермента липазы. Это защитное свойство грудного молока, оно замедляет рост микроорганизмов в размороженном молоке. Некоторые советуют нагревать молоко при температуре выше 40 градусов, чтобы инактивировать белки (т.е. как раз этот самый фермент липазу), но делать это только ради избавления от запаха не следует, т.к. с липазой разрушаются и другие полезные белки, в частности иммуноглобулины.
И да, среднестатистический ребёнок испорченное молоко пить не будет. Поэтому малышу тоже нужно доверять.

Что делать, если отключили электричество или сломался холодильник?

Прежде всего НЕ открывайте дверцу морозилки, не заглядывайте и не проверяйте. Морозилка ещё пару часов хранит холод, будучи закрытой. Но, если все же прошло больше времени и молоко начало таять? Пакетики, в которых ещё есть льдинки, пригодны для повторной заморозки.

При написании статьи были использованы материалы клинического протокола №8 Академии медицины грудного вскармливания, ред. 2017 г.

Автор статьи:

Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Связаться с автором, задать ему вопрос касательно статьи и ГВ можете следующими способами:

e-mail: [email protected]

https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933

 

comments powered by HyperComments

Сцеживание и хранение грудного молока

Если грудное вскармливание оптимально организовано, в норме, в сцеживании молока нет никакой необходимости.

Но иногда кормящим мамам необходимо сцеживать и хранить грудное молоко, например,

— когда женщина делится своим молоком с другим ребенком (донорство грудного молока),

— когда кормящая мама выходит на работу,

— в редких случаях гиперлактации, если другие способы справиться с переполнением груди не помогают (обычно в этом случае речь идет не о полноценных сцеживаниях, а о «подсцеживании до облегчения»),

— когда необходима дополнительная стимуляция груди, чтобы увеличить количество молока,

— если необходимо создать домашний банк молока.

О секретах сцеживания грудного молока и его хранения мы и расскажем в этом разделе.

Ручное сцеживание грудного молока — практическое видео-пособие

Преподаватель курсов для консультантов по грудному вскармливанию «Новый уровень» Майя Больман и ее коллега доктор Ann Witt создали учебный видеоклип по ручному сцеживанию молока. Приглашаем посмотреть его:

читать

Сцеживание молочных желез руками

Сцеживание грудного молока руками не требует никаких дополнительных устройств.

читать

Сцеживание груди. Основы основ.

Нет необходимости сцеживаться всем мамам подряд. Раньше такая рекомендация действительно была нужна. Она связана с кормлением по режиму, раздельным содержанием мамы и ребенка в роддоме и длительным ночным перерывом. 

читать

Полезные советы по сцеживанию грудного молока

Ниже приведена информация о том, как начать сцеживаться, сцеживании в первый раз и советы по сцеживанию.

читать

Как выбрать молокоотсос

Принцип действия всех молокоотсосов одинаков: при помощи всасывающей воронки молоко сцеживается в какую-то емкость.

читать

18 лучших советов по сцеживанию грудного молока молокоотсосом от доктора Сирза

Сцеживание грудного молока — это такое же искусство, как и кормление грудью. Вот несколько советов, которые позволят сделать сцеживания проще, помогут стимулировать рефлекс отделения молока, успокоят ноющие соски, помогут сцедить больше грудного молока и сделают сцеживание более удобным. (Эти советы можно применять как для создания своего домашнего банка грудного молока, если кормящей маме необходимо выйти на работу, так и для сцеживания донорского молока, если Вы хотите стать для кого-то молочной мамой — прим.пер.)

читать

Сцеживание свободные руки

Как организовать себе возможность сцеживаться и одновременно что-то делать руками при сцеживании молокоотсосом.

читать

Как сделать бюст для сцеживания «свободные руки»

Несколько рецептов того, как освободить свои руки во время одновременного сцеживания молока из обеих грудей молокоотсосом.

читать

Антенатальное (предродовое) сцеживание молозива

Что такое предродовое сцеживание молозива? Это значит сцеживание грудного молока на последних неделях беременности, до того как ваш малыш появился на свет.

читать

Как сделать домашний банк грудного молока

Данный вебинар — о том как собирать, хранить и использовать сцеженное грудное молоко у себя дома.

 

читать

Протокол академии медицины грудного вскармливания №8: Хранение грудного молока для кормления доношенных младенцев в домашних условиях. Редакция 2017 года

Основной целью Академии Медицины Грудного Вскармливания является усовершенствование клинических протоколов, на содержание которых ни коим образом не будет оказано влияние, и где не будет затронуто ничьих коммерческих интересов, а лишь будут рассмотрены наиболее распространенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на успех грудного вскармливания. Эти протоколы представляют собой инструкции по уходу за кормящими матерями и новорожденными и не являются единственно верными вариантами лечения или стандартами медицинской помощи. В зависимости от нужд каждого конкретного пациента рекомендации могут применяться в том или ином варианте.

читать

Хранение и сцеживание грудного молока

Обратите внимание: Данными рекомендациями могут следовать мамы, у которых здоровые доношенные дети (за рекомендациями, касающихся хранения и сцеживания грудного молока для недоношенных или больных детей, обратитесь к медицинскому персоналу).

читать

Каков срок хранения Вашего грудного молока?

Если Вы погуглите длительность хранения грудного молока на полке холодильника, Вы найдете следующий ответ: от трех дней до недели. Это огромный промежуток. Гугл не может дать точный ответ на вопрос: «Как долго хранится Ваше грудное молоко в холодильнике?»

читать

Замораживание и хранение грудного молока

Некоторые общие принципы заморозки грудного молока, которые необходимо помнить:

Свежее молоко может храниться в отдельно стоящей камере глубокой заморозки в течение 6-12 месяцев. Иногда может сохраняться даже дольше, при условии, что его сразу же после сцеживания заморозили при минимальной температуре (-20 градусов С). Если же перед замораживанием оно хранилось при комнатной температуре или в холодильнике, то срок годности может уменьшиться.

читать

В чем хранить сцеженное грудное молоко

Некоторые думают, что грудное молоко можно хранить только в специальных контейнерах или пакетах. На самом деле, для хранения и заморозки грудного молока подходят самые разнообразные емкости. Требований к ним четыре: они должны быть прочными, хорошо закрывающимися, чистыми и инертными при заморозке (ничего не выделять в содержимое).

читать

Хранение молока. Полезные советы от зарубежных мам

Если вы сцеживаете грудное молоко и вы, возможно, задаетесь вопросом, что с ним делать дальше. Есть несколько вариантов хранения грудного молока.

читать

Как размораживать грудное молоко

Если Вы кормите своего ребенка донорским грудным молоком, то его лучше всего хранить по 50-100 грамм, чтобы избежать отходов и минимизировать потери при размораживании.

читать

Сцеженное грудное молоко плохо пахнет – что делать?

Действительно прокисшее грудное молоко имеет очень резко выраженный кислый вкус и запах – похоже на прокисшее коровье молоко. Если ваше грудное молоко не имеет сильного кислого или прогоркшего запаха, то оно пригодно для кормления малыша.

читать

Размешивать или встряхивать? Встряхивание повреждает грудное молоко. Так ли это?

Возможно, один из самых распространенных советов, который слышат женщины, сцеживающие грудное молоко, — это как лучше всего его перемешать после сцеживания. Человеческое молоко после сцеживания подвергается расслоению и должно быть перемешано перед его употреблением.

читать

Повторное использование сцеженного грудного молока

Следует ли сцеженное грудное молоко, оставшееся после кормления ребенка, сразу выбрасывать (как смесь) или же можно его сохранить и использовать при следующем кормлении?

читать

Разумное использование замороженного запаса грудного молока при выходе мамы на работу

Эта статья написана работающей мамой, которая, не смотря на выход на работу, продолжала вскармливать своего малыша грудным молоком. За рубежом во многих странах кормящие мамы должны возвращаться на работу достаточно рано после родов, поэтому им приходится предпринимать дополнительные меры для сохранения грудного вскармливания. Выход на работу не обязательно означает завершение кормления грудью, малыша можно продолжать кормить грудным молоком в отсутствии мамы.

читать

Почему советы по хранению молока отличаются друг от друга?

Когда в разных источниках находишь отличающиеся друг от друга рекомендации по хранению молока, голова может идти кругом. Какие из рекомендаций правильные? Почему среди специалистов нет единства? Что Вам на самом деле надо знать?

читать

Температуры нагрева человеческого молока с использованием моделирования имеющихся в настоящее время методов хранения и подогрева.

Рекомендации по обращению с грудным молоком очень требовательны, основаны на надежных научных доказательствах того, что методы обращения с молоком имеют реальное значение для здоровья и питания детей. Действительно, правильно хранение молока сохраняет многие из его уникальных качеств, и оно продолжает оставаться второй и третьей лучшей альтернативой кормлению младенцев, намного превосходящей искусственное кормление. Тип и форма контейнера, метод стерилизации, срок, в течении которого молоко соприкасается с воздухом, и температура хранения могут неблагоприятно повлиять на стабильность и состав молока.

читать

Оценка биофункциональности донорского молока при различных методах обработки

Донорское молоко считается лучшим питанием после материнского молока для предотвращения неонатальных инфекций и некротического энтероколита у младенцев, рожденных раньше срока, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных. Тем не менее, практически не имеется данных о биофункциях донорского молока после различных методов обработки.

читать

Пара идей о ручном сцеживании, если у вас не получается

Ручное сцеживание является ценным навыком для любой кормящей мамы. Оно может облегчить переполнение груди, увеличить продукцию молока и добыть молоко для Вашего малыша.

читать

Сбор и хранение грудного молока: греть или не греть?

NB статья 1980 года, до того, как был обнаружен ВИЧ. Тем не менее, нам она кажется интересной в плане нормализации отношения к человеческому молоку. Уже тогда были данные о том, что молоко обладает защитными факторами.

читать

Влияние длительной заморозки грудного молока на его структурную целостность

Цель исследования: Изучение структурной целостности (уровня pH, количества колоний бактерий, иммунологических факторов, содержания питательных веществ и осмоляльности) свежесцеженного и предварительно охлажденного грудного молока, подлежащего длительному хранению в морозильной камере.

читать

Сцеживание для недоношенного младенца: увеличение количества молока

Сцеживание для недоношенного — работа не для слабонервных. Для здоровья недоношенного ребенка важно кормить его грудью не смотря на то, что при налаживании грудного вскармливания недоношенного придется преодолевать много трудностей.
Однако, проведя множество часов на форумах о торопыжках, а также читая книги и блоги матерей недоношенных детей, я обнаружила, что большинство мам не кормят грудью своих недоношенных детей, или, если и кормят, то сцеживаясь.

читать

Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении

Грудное молоко обеспечивает младенцев защитными факторами против множества болезней. Целью данного исследования является анализ общей бактерицидной активности свежего грудного молока и оценка ее стабильности относительно манипуляций с молоком и его возможных изменений после охлаждения. Были проанализированы 19 проб молока (зрелого молока) от 19 здоровых женщин. Проверка жизнеспособности с использованием штамма кишечной палочки (EscherichiacoliNCTC 9111, серотип О111:K58(B4):H-) была проведена для определения бактерицидного эффекта грудного молока. Степень бактериолиза рассчитана как разница между количеством кишечной палочки в контрольных и молочных пробах, выраженная в процентах от количества в контрольных пробах. Была проведена оценка эффекта от хранения в холодильнике при температуре 4-6 градусов Цельсия через 24, 48 и 72 часа и при температуре -20 градусов Цельсия в течение семи дней на бактерицидную способность. Бактерицидная активность была обнаружена во всех проанализированных пробах молока (77,33±15,14%). Эта активность сохранялась и после хранения в течение 48 часов в холодильнике и 10 дней в морозильнике, но показала заметное сокращение после хранения в холодильнике в течение 72 часов. Заключение: у грудного молока есть бактерицидная способность, обеспечивающие оборону и защиту от инфекций для новорожденных младенцев. Эти свойства могут измениться при хранении молока. Следовательно, если необходимо хранение дольше 48 часов, предпочтительно хранение в морозильнике, а не в холодильнике.

читать

3.5. Порядок сбора, пастеризации, хранения грудного молока, приготовления и хранения молочных смесей

3.5. Порядок сбора, пастеризации, хранения грудного молока, приготовления и хранения молочных смесей.

3.5.1. В акушерских стационарах предусматривается молочная комната для сбора и пастеризации грудного молока, приготовления молочных смесей (два помещения: для подготовки посуды и приготовления смесей). Кроме того, в перинатальных центрах при ОРИТН и ОПНН выделяют помещения для сцеживания грудного молока.

3.5.2. Для кормления новорожденного используется сцеженное грудное молоко только его матери.

3.5.3. При необходимости сцеживания грудного молока матерям выдают обеззараженную посуду.

3.5.4. В случае необходимости отсроченного кормления новорожденного сцеженным молоком (отделение реанимации и т.п.) собранное грудное молоко подвергают пастеризации.

Молоко разливают в стерильные бутылочки по 30 — 50 мл (по 100 мл для перинатального центра) для индивидуального использования, закрывают и пастеризуют в водяной бане (не более 5 — 7 минут от начала закипания воды), уровень воды в которой должен быть не ниже уровня молока в бутылочках. Бутылочки с молоком после пастеризации охлаждают до комнатной температуры и раздают для кормления детей или хранят в специальном холодильнике не более 12 часов.

3.5.5. Пастеризованное молоко, молочные смеси, питьевые растворы используются для новорожденных только по назначению врача при наличии показаний. Запрещается кормление нескольких детей из одной бутылочки. Вода и растворы для питья должны быть стерильными в индивидуальной разовой расфасовке.

3.5.6. Сухие молочные смеси после вскрытия упаковки должны иметь маркировку с указанием даты и времени вскрытия. Разведение смесей осуществляется с использованием стерильной посуды. Допускается использование готовых жидких смесей.

Открыть полный текст документа

Как сохранить молоко?

Сводные рекомендации по хранению молока

Место хранения	Температура	Максимальная продолжительность хранения молока
Комнатная температура	16–29 °C (60–85 °F)	4 часа 6–8 часов в очень чистых условиях
Холодильник	≤ 4°C (39°F)	4 дня 5-8 дней в очень чистых условиях
Морозильная камера	≤ -4°C (24,8°F)*	6 месяцев оптимально 12 месяцев возможно

Дананая таблица из протокола академии медицины грудного вскармливания. Ниже приведен полный текст протокола

Протокол академии медицины грудного вскармливания №8: Хранение грудного молока для кормления доношенных младенцев в домашних условиях. Редакция 2017 года

Основной целью Академии Медицины Грудного Вскармливания является усовершенствование клинических протоколов, на содержание которых ни коим образом не будет оказано влияние, и где не будет затронуто ничьих коммерческих интересов, а лишь будут рассмотрены наиболее распространенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на успех грудного вскармливания. Эти протоколы представляют собой инструкции по уходу за кормящими матерями и новорожденными и не являются единственно верными вариантами лечения или стандартами медицинской помощи. В зависимости от нужд каждого конкретного пациента рекомендации могут применяться в том или ином варианте.

Предистория

Кормящие матери могут неожиданного оказаться разлученными со своими малышами, но чаще женщинам необходимо сцеживать и сохранять грудное молоко для того, чтобы они могли присутствовать на запланированных мероприятиях, разнообразить свой образ жизни или вернуться на работу (или при докорме донорским молоком — прим.ред.). В этих случаях знание техники правильного сцеживания и хранения грудного молока очень важно для успешного грудного вскармливания. Одно из исследований показало, что в большинстве случаев матери правильно хранят молоко, но при этом 12% подогревают молоко в микроволновых печах, и 17% перед повторным использованием просто споласкивают бутылки и соски водой (без моющего средства — прим.пер.)1, что может уменьшить биологически активные свойства грудного молока, а также увеличить риск загрязнения молока. Другое исследование показало, что, хотя знания медицинского персонала, работающего с новорожденными и практика сбора и хранения грудного молока вполне адекватны, однако было отмечено несоответствие регламенту, связанное с процедурами хранения, разморозки и утилизации неиспользованного грудного молока.2

Грудное молоко – это свежая, «живая» еда, содержащая наряду с нутриентами большое количество антиоксидантов, антибактериальных, пребиотических, пробиотических и укрепляющих иммунитет веществ. Несмотря на то, что некоторые нутриенты и защитные свойства грудного молока меняются в процессе хранения, имеется достаточно данных, подтверждающих, что его хранение безопасно и позволяет обеспечить оптимальным питанием малыша тогда, когда кормление непосредственно из груди или сцеживание здесь и сейчас невозможны. В то время, когда непосредственно грудное вскармливание невозможно, сохраненное молоко обладает уникальными качествами, благодаря которым оно продолжает соответствовать «золотым стандартам» для вскармливания ребенка, превосходящим искусственное кормление.

Подготовка грудного молока к хранению

1. Мытье. Перед процессом сцеживания молока женщинам следует мыть руки водой с мылом или применить при особо устойчивых загрязнениях очищающее средство для рук, используемое без воды. Грязные руки могут передать вирусы и бактерии, некоторые из которых могут вызвать то или иное заболевание. Исследования показывают, что в грудном молоке, содержащем небольшое количество бактерий во время сцеживания, происходит минимальный рост бактерий во время хранения. Кроме того, в данном молоке можно наблюдать более высокое содержание белка по сравнению с молоком, в котором содержится избыток бактерий. 3–5 Дополнительная обработка рук перед сцеживанием не требуется, так же как и нет необходимости мыть грудь 6 (IIB) (качество доказательности [уровни доказательности IA, IB, IIA, IIB, III, and IV] основаны на уровнях доказательности, используемых для the National Guidelines Clearing House7 и указываются в круглых скобках.)

2. Ручное сцеживание или сцеживание молокоотсосом. Сцеживать молоко можно руками или с помощью молокоотсоса. Существует множество факторов, влияющих на выбор молокоотсоса. К ним можно отнести цену, работоспособность молокоотсоса, доступ к электричеству, предполагаемая частота сцеживаний и необходимость длительного использования, ограничения по времени, удобство использование и т.д. Следует применять соответствующие меры очищения рук и деталей молокоотсоса в соответствии с инструкцией молокоотсоса. Молоко, сцеженное руками, и сцеженное с помощью молокоотсоса не отличаются по чистоте. 8,9 (IIB, IV) Нет необходимости удалять первые капли молока из груди перед основным сцеживанием. Это молоко не более загрязнено, чем то молоко, которое сцеживается во время основной сессии сцеживания.7

Данные одного из исследований показали, что молоко собранное в домашних условиях содержало большее число микроорганизмов, чем собранное в больнице, что скорее всего было связано с используемым оборудованием для его сбора и транспортировки, но не с личной гигиеной матери.6 (IIB)

3. Выбор контейнера для хранения. Было проведено несколько исследований, в которых оценивалась пригодность контейнеров из различных материалов для хранения грудного молока. Было установлено, что при использовании стеклянных, полиэтиленовых, полипропиленовых, поликарбонатных или полиэфирсульфоновых бутылок или пакетов наблюдается значительное снижение концентрации жира в процентах, и повышение содержания общего белка и углеводов.10 Контейнеры из стекла и полипропилена имеют схожее воздействие в основном на жирорастворимые нутриенты на поверхности контейнера 11, содержание иммуноглобулина А12 и количество жизнеспособных белых кровяных клеток (лейкоцитов) в сохраненном молоке. 12 Использование контейнеров из полипропилена коррелирует с заметным спадом (60%) иммуноглобулина А12 и бактерицидного свойства молока по сравнению с жаропрочным закаленным стеклом.13 Значительное снижение клеточного содержания и жизнеспособность клеток связаны с использованием стальных контейнеров по сравнению с контейнерами из полипропилена 14 или стекла. 15 (IIB)

Возможен риск загрязнения молока во время хранения в упаковках из полипропилена из-за повреждения пластика. 16 (IV) Однако, было проведено одно исследование, которое не показало разницы в заражении микроорганизмами и потери жирности при использовании мягких полипропиленовых контейнеров по сравнению с твердыми.17 Таким образом, пластиковые емкости, используемые для его хранения, должны быть прочными, хорошо запечатанными и храниться в месте, где риск повредить емкость минимален. (IIB)

Следует избегать использования контейнеров с содержанием бисфенола А, который был обнаружен в некоторых пластиковых контейнерах (включая детские бутылки), на основании обнаруженных убедительных доказательств его негативного влияния на эндокринную системцу.18 Следует проявлять осторожность в отношении использования емкостей с бисфенолом S, альтернативой бисфенолу А, поскольку он также может оказывать вредное

Грудное молоко не должно хранится в специализированных медицинских контейнерах, таких, как, например, какие используются для сбора мочи или других жидкостей организма, поскольку получено недостаточно доказательств их химической безопасности и влияния на здоровье новорожденных;19 для хранения грудного молока следует использовать только контейнеры из пищевого пластика. (IV)

4. Уход за контейнерами. Контейнеры для грудного молока и части молокоотсоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и промыты или промыты в посудомоечной машине 8 и всегда должны быть тщательно высушены на воздухе или просушены бумажными полотенцами.20 Они не требуют стерилизации. При отсутствии мыла, предпочтительно использовать кипяток. (IIB) Применение химических дезинфектантов не является идеальным вариантом обработки посуды. Дезинфектанты быстро инактивируются, и при этом могут подвергнуть новорожденного неоправданному риску как получить молоко из недостаточно хорошо обработанной тары, так и вероятности воздействия остатков химического дезинфицирующего средства на ребенка.20 (IV)

Хранение грудного молока

1. Свежесобранное сцеженное грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре (10–29C, 50–85F) некоторое время. В исследованиях предлагают различное оптимальное время для хранения при комнатной температуре потому, что условия могут значительно отличаться как при соблюдении чистоты при различных техниках сцеживания, так и по температуре в помещении. При более высоких температурах окружающей среды происходит более быстрый рост числа бактерий. В диапазоне температур от 27 C до 32 C (29C = 85F), допустимое время хранения молока составляет 4 часа.5,21,22 Для очень чистого сцеженного молока с очень низким содержанием бактерий, могут быть допустимыми 6–8 часов при более низкой температуре в комнате, но лучше всего заморозить или поместить молоко в холодильник как можно скорее, если не предполагается использовать его в течение этого времени.4,23–25 (IIB)

2. Использование хладоэлементов: в очень небольшом количестве исследований изучали хранение молока при температуре 15 C (59 F), которое эквивалентно хранению в небольшой холодильной камере с хладоэлементами. В исследовании Хамош и др.21 предполагают, что хранение грудного молока безопасно при температуре 15 C в течение 24 часов. Это основано на минимальном бактериальном росте, обнаруженном в образцах молока в их исследованиях. (IIB)

3. Хранение в холодильнике: в нескольких исследования доказано, что хранение в холодильнике безопасно (4 C, 39.2 F), как по оценке показателей бактерицидной активности сцеженного молока, так и по скорости роста бактерий. Бактерицидная активность грудного молока при хранении значительно снижается через 48-72 часа.26–28 Хотя, исследования, изучающие сцеженное молоко, собранное в очень чистых условиях с низким микробным загрязнением показали низкие уровни роста количества бактерий в течение 72 часов 24 и даже через 4-8 дней хранения в холодильнике.3,4,29

В нескольких исследованиях рассматривались изменения в составе молока, которое хранится в холодильнике. Одно из исследований показало, что липидный состав и липазная активность остаются стабильными вплоть до 96 часов хранения в холодильнике.30 Уровни лактоферрина не изменяются в течение 4-5 дней.31,32 Количество многочисленных иммунологических факторов молозива, как, например, IgA (иммуноглобулина А), цитокинов и факторов роста не уменьшается в течение 48 часов.33 (IIB)

4. Замораживание сцеженного грудного молока (-4C до -20C / 24.8F до -4F) доказано безопасно для использования по крайней мере в течение 3 месяцев. Данные исследований говорят о том, что размороженное материнское молоко, замороженное при -20C (-4F) по крайней мере 6 недель назад, имеет схожий состав микроорганизмов не отличающихся жизнеспособностью от бактериального состава свежего сцеженного молока.34 Основные принципы заморозки говорят о том, что при температуре -18C (0F) продукты защищены от бактериального загрязнения, хотя могут идти ферментативные процессы, что может привести к качественным изменениям продукта.35

Количество жиров, белка и калорийность в грудном молоке, хранящимся в замороженном состоянии в течении 90 дней, ниже по сравнению со свежим грудным молоком.36 Кислотность замороженного молока значительно повышается в течении первых трех месяцев хранения. Похоже, то это связано с все возрастающей липазной активностью, из-за которой повышается содержание свободных жирных кислот в молоке.37 Основываясь на данных нескольких исследований с очень маленькой выборкой, можно предположить, что концентрация витамина E в замороженном молоке остается стабильной с течением времени, тогда как концентрации витамина С значительно снижаются после 1-5 месяцев заморозки.38,39 Совсем небольшое количество исследований посвящено тому, как ведут себя остальные витамины и микроэлементы в грудном молоке при хранении его в замороженном состоянии.38–40

Количество биоактивных факторов грудного молока уменьшается в процессе хранения замороженного продукта очень по-разному. Уровни лактоферрина и его биологическая активность значительно снижены в замороженном при -20C молоке спустя 3 месяца хранения.13,31,32 Однако, концентрации некоторых цитокинов, IgA и факторов роста из молозива при заморозке при температуре -20C (-4F) остаются стабильными по крайней мере в течение 6 месяцев.10,33 Одно из исследований, в котором изучалось грудное молоко, хранившееся в замороженном состоянии 9 месяцев, обнаружило стремительное снижение pH и количества бактерий, а также увеличение количества свободных жирных кислот. Количество других макронутриентов, иммунноактивных белков и показатели осмолярности оставались неизменными в течение всех 9 месяцев.41 Замороженное грудное молоко следует хранить в задней части морозильной камеры, чтобы предотвратить подтаивание от постоянно открывающейся дверцы, и подальше от стенок в саморазмораживающихся холодильниках. Все контейнеры с молоком должны быть надежно закрыты, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение. (IIB)

5. Запах молока при хранении: запах замороженного или хранящегося в холодильнике грудного молока может отличаться от свежего, из-за распада триглицеридов под действием липазы, в результате которого образуются свободные жирные кислоты. Запах появляется при окислении этих жирных кислот.42,43 Данный процесс липолиза выполняет антибактериальную функцию по защите хранящегося молока от распространения бактерий.44 Нет оснований предполагать, что младенцы отказываются пить такое молоко из-за его специфического вкуса и запаха. Многие продукты, которые люди употребляют в пищу, например, яйца, сыр, рыба имеют неприятный запах, который никак не влияет на их вкус. Одно из исследований продемонстрировало, что грудное молоко, замороженное при температуре -80C ( -112F) имело меньшие изменения запаха, по сравнению с порциями, замороженными при -19C.43 Нагревать молоко до температуры выше 40C, чтобы деактивировать липазу, не рекомендуется, потому, что это может уничтожить многочисленные иммунологические факторы грудного молока. (IIB)

6. Расширение во время заморозки: когда вы заполняете контейнер грудным молоком, необходимо оставить немного места, для расширения молока при замерзании. На всех контейнерах должна быть указана дата сцеживания и имя ребенка в случае, если оно будет использоваться в детских учреждениях. Распространенной практикой в уходе за ребенком является кормление младенца из расчета 60-120 мл (2-4 унции) грудного молока за один прием пищи. Таким образом, хранение молока небольшими порциями по 15-60 мл позволит избежать потерь размороженного молока.

7. Смешивание молока: только что сцеженное грудное молоко не следует добавлять к охлажденной или замороженной порции, чтобы предотвратить повторный нагрев ранее собранного молока. Лучше всего охладить свежее молоко перед добавлением его к ранее собранной порции.

Сводные рекомендации по хранению молока приведено в Таблице 1.

Таблица 1. Принципы хранения грудного молока
Место хранения	Температура	Максимальная продолжительность хранения молока
Комнатная температура	16–29 °C (60–85 °F)	4 часа 6–8 часов в очень чистых условиях
Холодильник	≤ 4°C (39°F)	4 дня 5-8 дней в очень чистых условиях
Морозильная камера	≤ -4°C (24,8°F)*	6 месяцев оптимально 12 месяцев возможно

Использование собранного грудного молока

1. Чистка предметов для кормления. Контейнеры и другие предметы, используемые для кормления младенцев следует очищать с помощью моющего средства и воды и сушить на воздухе или насухо вытирать бумажным полотенцем перед / после каждого использования. Если ребенок здоров, стерилизовать их нет необходимости. (IIB)

2. Используйте свежее молоко первым. Свежее грудное молоко обладает более высоким качеством, чем замороженное. Свежее молоко содержит активный, производимый материнским организмом IgA, антитела которые характерны для инфекционного статуса данной конкретной диады.45 Свежесцеженное молоко содержит больше антиоксидантов, витаминов, белков, жиров, пробиотичесих бактерий по сравнению с охлажденным в холодильнике или замороженным молоком.27,36,38,39 Свежее молоко имеет более высокую иммунологичекую активность по сравнению с охлажденным или замороженым.10,31,46 (IB)

3. Размораживание грудного молока. Есть несколько способов разморозить грудное молоко: можно поместить контейнер в холодильник на ночь; или разогреть под струей горячей воды; или же опустить в емкость с горячей водой; или использовать для этого другие источники тепла. Медленная разморозка в холодильнике приводит к меньшей потери жиров, чем разморозка в горячей воде .47 (IIB)

4. Подогревание размороженного молока. Большинство младенцев пьют прохладное молоко, молоко комнатной температуры или подогретое; все зависит от того, как больше нравится вашему ребенку. Лучший способ подогреть размороженное молоко до комнатной температуры — подержать его в емкости с теплой водой около 20 минут (температура воды около 40 C). Нагревание молока хотя бы до 37C приведет к расплавлению жиров, приводя к изменению в составе твердых жиров, которые образуются при температуре 4C в холодильнике, и переходу их в жидкое состояние. В таком состоянии жиры способны лучше оседать на стенках контейнера при температуре 37C, чем это было при 4C, и содержание жира в молоке снижается. В одном из исследований сравнивалось нагревание молока в прохладной воде до 37С и безводные методы нагрева. При этом не было обнаружено разницы между ними по влиянию на концентрацию жиров, белка, лактоферрина и секреторного IgA.44

Помещение молока в емкость с горячей водой (80C, что часто случается в реальной жизни), привело к образованию в порции молока областей очень высокой температуры из-за отсутствия перемешивания.48 Перегрев молока в процессе подогревания привел к денатурации и инактивации биоактивных белков и снижению концентрации жиров. (IIB)

5. Подогревание в микроволновой печи. Исследования, изучавшие вопрос разморозки грудного молока показали, что контроль за температурой при разморозке в микроволновой печи затруднен, при этом молоко нагревается неравномерно.49 И, хотя нагревание в микроволновой печи приводит к снижению количества бактерий, почти также, как пастеризация, оно также значительно уменьшает содержание иммунологических факторов, что снижает общую ценность грудного молока для младенца.50,51 (IIB)

6. Использование размороженного молока. Когда замороженное молоко нагревается до комнатной температуры, его возможность подавлять бактериальный рост резко снижается, особенно в течение 24 часов после разморозки.52 Размороженное более суток назад молоко не следует оставлять при комнатной температуре более чем на 2 часа.44 (IIB)

7. Повторная заморозка. На данный момент очень мало информации о размороженном молоке, которое подвергалось повторной заморозке. Рост микроорганизмов и потеря антибактериальной активности в размороженном молоке сильно различаются в зависимости от способа разморозки, ее длительности, и количества бактерий в молоке сразу после сцеживания. На данный момент невозможно дать каких-либо рекомендаций по поводу повторной заморозки грудного молока.

8. Использование молока, оставшегося после предыдущего кормления. Когда ребенок начинает есть молоко, определенное количество бактерий попадает в молоко из ротовой полости ребенка. Длительность хранения молока при комнатной температуре, когда младенец уже пил из этой чашки или бутылки теоретически будет зависеть от изначальной бактериальной обсемененности молока, от того, как долго оно размораживалось, температуры окружающей среды. Пока проведено недостаточно исследований, чтобы разработать рекомендации по данному вопросу. Однако, основываясь на имеющихся данных, до сих пор считалось обоснованным избавляться от остатков молока через 1–2 часа после окончания кормления ребенка. (IV) Для сокращения потерь несъеденного молока, могут хранить порции разных объемов, по 15, 30, или 60 мл.

9. Обработка. Сцеженное молоко не требует особой обработки (кроме обычных мер предосторожности), таких, которые предъявляются к другим жидкостям организма, например, крови. Оно может храниться в холодильнике на рабочем месте матери, в общей морозильной камере, где другие работники хранят еду. На нем обязательно должна быть указана дата сцеживания и имя.53 (IV) Матери могут предпочесть хранить молоко в отдельном ящике морозильной камеры или отдельной морозильной камере, отделяя это место от других продуктов.

10. Инфицирование грудного молока. Незагрязненное грудное молоко содержит обычно непатогенные бактерии,54,55 которые важны для формирования кишечной микрофлоры новорожденного. Эти бактерии-пробиотики – они создают в кишечнике неблагоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.55 Если сосок или грудь матери инфицированы, или поражены молочницей, нет доказательств того, что ее молоко непригодно для использования. Грудное молоко вязкой консистенции, имеющее неприятный запах или включения гноя, однако, не должно применяться для кормления новорожденного (мыльный запах и вкус не являются показателем испорченности, это молоко можно употреблять в пищу – прим.ред.). (IV)

Области дальнейшего изучения

Данных о некоторых аспектах хранения грудного молока недостаточно. Многие исследования устарели, или данные их сложно сравнивать из-за различной методологии. Исследования отличаются в таких ключевых моментах, как техника сцеживания молока, чистота и типы контейнеров, длительность хранения, методы разморозки и подогрева молока, температура и тип хранения образцов, и методах выращивания бактерий в образцах. Необходимы большие исследования, изучающие хранение грудного молока в различных условиях длительное время. Необходимо ввести стандарты оценки качества молока, такие как методы культивирования микроорганизмов. При этом идеально было бы иметь международное руководство по хранению грудного молока, но это может оказаться невозможным, в рамках одного руководства рассмотреть необычные или особенные условия, характерные для определенных культур.

Грудное молоко изначально обладает про- и пребиотической активностью, что является основой формирования кишечного микробиома младенца. Пребиотические непереваривающиеся компоненты грудного молока, такие как олигосахариды, обеспечивают рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Пробиотики грудного молока являются симбиотическими микрооганизмами. Из-за воздействия охлаждения, заморозки, разморозки и подогревания на бактерицидную активность грудного молока, кормление новорожденного молоком, подвергавшимся хранению, может оказывать различные эффекты на здоровье кишечного тракта, в отличие от свежего молока, и эта область нуждается в изучении в будущем. Аналогично, и изменение качества хранящегося молока с течением времени, что было продемонстрировано в различных статьях, на которые мы ссылались при составлении данного протокола. Влияние хранящегося грудного молока по сравнению с воздействием свежего на здоровье ребенка должно изучаться дополнительно.

Также нет согласованных критериев грудного молока, непригодного к применению. Некоторые исследования описывают уровень микробного загрязнения молока в течение определенного времени в одинаковых условиях хранения при одинаковой температуре, обычно описывают его в колониеобразующих единицах на миллилитр. И нет принятого количества, при котором молоко не должно применяться, хотя предложена цифра 1·104 КОЕ/мл. Другие исследования изучают бактериальную активность хранящегося грудного молока, которая должна отражать его иммунологическую эффективность для младенца и риск возможного бактериального загрязнения молока в процессе хранения. Процент потерь бактерицидной активности, при котором грудное молоко считалось бы не пригодным к применению, не определен. Должно быть разработано определение качества грудного молока с руководством, какое молоко считать небезопасным или низкокачественным, что было бы критерием утилизации хранящегося молоко.

На данный момент существует только одно исследование, изучившее молоко, хранящееся дольше 6 месяцев. Только в небольшом количестве исследований показано, что после 3 месяцев хранения в замороженном состоянии снижается количество некоторых витаминов. Поскольку питание некоторых детей всецело основано на замороженном грудном молоке, нужно проводить дополнительные исследования, чтобы доказать, что такое питание действительно безопасно для их здоровья.

* В протоколе по хранению CDC для срока хранения «лучше всего 6 месяцев, возможно 12 месяцев» указана температура 0°F (-18°C) или меньше (прим.ред.)

Список литературы доступен в оригинальном документе.

Авторы: Anne Eglash, Liliana Simon и The Academy of Breastfeeding Medicine

Переводкоманды «Молочноймамы» http://milkmama.info/info/358/

Оригинал: ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, Revised 2017 https://cloud.mail.ru/public/BvUt/P3gB2ekEZ

Как хранить грудное молоко » Доктор ПРОФИ

Высокий темп современной жизни вынуждает многих женщин рожать и воспитывать детей что называется «без отрыва от производства». Не будем вникать в проблему хорошо это или плохо, а рассмотрим существует ли возможность при таких условиях сохранить грудное вскармливание.

Именно кормление грудью наиболее благоприятно, полезно и необходимо для малыша. А каждая мамочка, даже работающая, желает для своего крохи только самого лучшего. Но что делать, если возможность кормить грудью есть не всегда? Вариант — сцеживание и хранение молока.

Кратковременное хранение
Оказывается, свежее грудное молоко можно хранить — так же, как мы храним остальные свежие продукты. При этом важно соблюсти условия чистоты и стерильности при сборе грудного молока и подготовке его для хранения. Ведь само грудное молоко стерильно. В чистой посуде оно может храниться при комнатной температуре (не выше двадцати пяти градусов Цельсия) до четырех часов. В сумке-холодильнике с термоэлементами оно сохраняется свежим до суток.

В холодильнике, где постоянно поддерживается температура четыре градуса Цельсия и ниже, грудное молоко может храниться три-пять дней. Только хранить его следует на полочке глубоко внутри камеры холодильника, чтобы при открывании дверцы молоко не согревалось. Из этих же соображений его нельзя хранить на дверце холодильника. На каждой бутылочке нужно написать время сцеживания, чтобы точно знать, сколько времени оно хранится. Нельзя к уже хранящемуся молоку добавлять новую порцию сцеженного. Тару для хранения таким образом лучше подбирать стеклянную, с плотной крышкой. Это позволяет делать дневной запас молока. И мама может спокойно уходить на работу или отлучаться по другим делам.

Длительное хранение
Грудное молоко также подлежит и длительному хранению. В морозильной камере, которая располагается внутри однодверного холодильника, сцеженное грудное молоко можно хранить на протяжении двух недель. В замороженном состоянии внутри морозильной камеры двухдверного холодильника оно может храниться три месяца. А в морозильнике глубокой заморозки, поддерживающем температуру минус двадцать градусов и ниже и не имеющем функции автоматической разморозки, молоко может храниться до полугода. Таким образом, любая кормящая мама может заготовить целый стратегический запас грудного молока на всякий непредвиденный случай (болезни, командировки, отъезда). Для замораживания можно использовать любую стерильную тару из стекла или пластика. Она должна герметично закрываться и хорошо переносить низкие температуры. Многоразовые бутылочки и крышки к ним должны еще хорошо подвергаться кипячению, чтобы их можно было стерилизовать по мере надобности. Молоко по возможности лучше сразу же собирать в тару, в которой оно будет замораживаться. Сцеженное молоко нужно заморозить до истечения двадцати четырех часов после сбора. Теплое молоко следует предварительно охладить в холодильнике и уж только потом замораживать. Каждую бутылочку, перед тем, как отправить в морозильник, нужно подписать — указать дату заморозки. Это позволит правильно распределить запасы замороженного молока и не допустить использования просроченного.

Сразу же укладывайте молоко подальше от дверцы морозильника. Тогда маленькие порции будут находиться всегда в одном и том же температурном режиме даже при открывании дверцы морозильника на длительное время или в случае ее неплотного закрывания. Не подливайте к уже замороженному молоку свежее.

Как размораживать и использовать
Молоко из морозильника следует подвергать постепенной разморозке. Поначалу лучше его переместить из морозильной камеры в холодильник. Когда оно станет жидким, лишь тогда подогревать. Размороженное грудное молоко лучше использовать сразу. Но оно может храниться в холодильнике до двенадцати часов. Молоко из морозильника обладает меньшей ценностью, чем свежее. Но оно все равно намного лучше, чем любая, даже самая дорогая и суперсовременная молочная смесь.

Грудное молоко нельзя кипятить: оно теряет многие свои ценные свойства. Поэтому подогревать его нужно на водяной бане или в специальных подогревателях. Микроволновая печь для этого не годится потому, что прогрев в ней происходит неравномерно. Какие-то участки нагреваются сильно, другие остаются холодными. При этом часть молока может потерять свою ценность.

Если молоко на вид и запах кажется нормальным, а по времени хранения вышли все сроки, не пытайтесь его использовать. В следующий раз старайтесь заготавливать подходящий объем.

Даже если вы планируете самостоятельно кормить малыша грудью, находитесь в декретном отпуске и не собираетесь выходить на работу, сделайте небольшой запас грудного молока в морозильнике. Буквально четыре-пять порций. Обновляйте его по мере истечения сроков хранения и увеличения объемов порции на одно кормление. Так вы обеспечите своего кроху полноценным питанием на случай непредвиденных ситуаций.

Общие рекомендации по хранению грудного молока — 46 ответов на Babyblog

Ла Лече Лига

Хранение сцеженного молока: полезные советы

Удобство — одно из многих преимуществ грудного вскармливания: в большинстве случаев, молоко напрямую поступает от «производителя» к «потребителю», и нет необходимости волноваться o сборe, хранении, приготовлении и свежести «продукта».

Тем не менее, по той или иной причине многие мамы сцеживают и сохраняют молоко для своих малышей: одни — изредка, другие — изо дня в день. В этой статье собрана полезная информация о том, как выглядит сцеженное молоко и как его хранить. Все нижеперечисленные рекомендации относятся к хранению молока для здоровых доношеных детей. Если Ваш малыш находится в больнице, или если Вас интересует, как правильно хранить донорское молоко, перечень рекомендаций может быть иным.

Как выглядит сцеженное молоко

Те, кто никогда раньше не сцеживался, бывают удивлены, увидев, что сцеженное грудное молоко на вид очень отличается от привычного молока из пакета. В отличие от гомогенизированного покупного коровьего молока, грудное молоко разделяется на слои, если дать ему постоять. Более жирная часть всплывает и образует верхний слой. Это не означает, что молоко испортилось: если слегка встряхнуть бутылку, оно опять станет однородным.

Молоко, сцеженное в разное время, тоже может выглядеть по разному, поскольку множество факторов влияет на его содержание и даже на цвет. Жирность молока может меняться как к дню ото дня, так и в течение одного сеанса сцеживания. Молоко, сцеженное в начале кормления, может выглядеть «обезжиренным» по сравнению с молоком, сцеженным под конец кормления, когда благодаря молоковыталкивающему рефлексу, к соску начинает поступать более жирное молоко.

Цвет человеческого молока тоже может варьироваться. Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое. Процесс перехода молозива в «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода, цвет постепенно меняется и становится голубовато-белым. Даже цвет «зрелого» молока может меняться в зависимости оттого, что мама ест, и принимает ли она какие-либо лекарства. Если в материнском рационе есть газированные или фруктовые напитки, десертные желе, то пищевые добавки-красители могут изменить цвет молока на розовый или розовато-оранжевый. Зеленоватое молоко может означать, что мама пила напитки с зелеными красителями, ела морскую капусту или зеленые овощи в больших количествах. Замороженное молоко может быть желтоватого цвета.

Розоватое молоко может также означать, что в него просочилась кровь. Трещины на сосках часто являются причиной розового оттенка молока, но кровь в молоке может появиться, даже если трещин нет. Если Вам кажется, что кровь в молоке — от трещин на сосках их надо залечить. Кровь в молоке не нанесёт вреда ребенку, и Вы можете продолжать кормить. Если спустя две недели после родов в молоке всё еще есть кровь, маме следует обратиться к врачу.

Запах сцеженного молока

Обычно, свежее грудноe молоко имеет нежный, слегка сладковатый запах. Изредка, размороженное молоко может отдавать мылом, и ребенок не хочет его пить. В книге «Кормление грудью: Справочник для медицинских работников», Доктор Рут Лоренс утверждает, что если молоко хранится в морозильных камерах холодильников, не требующих разморозки («саморазмораживающихся» морозилках), жировой состав молока может меняться из-за циклов заморозки и оттаивания, которые постоянно чередуются в таких морозилках.

Некоторые мамы рассказывают, что их молоко начинает пахнуть мылом, как только его охладишь, вне зависимости оттого, замораживалось оно или нет. Доктор Лоренс пишет: «Когда мамы нагревали свое молоко до очень горячего (но не кипящего) состояния, а потом быстро охлаждали и замораживали его, мыльный запах был не так ощутим, и дети соглашались пить нагретое молоко, обработанное таким образом. Вышеописанный процесс убивал липазу (фермент, расщепляющий жир), и останавливал процесс расщепления жиров”.

Тем не менее, нагревание молока до таких высоких температур может отрицательно повлиять на уровень полезных веществ, одно из которых — аскорбиновая кислота (витамин С).

Если, судя по запаху, молоко скисло, нагревание уже никак не повлияет на вкус или запах. Если по запаху Вам кажется, что молоко испортилось — скорее всего, так оно и есть, и такое молоко нужно вылить.

Как выбрать удобную тару для хранения молока

Молоко надо сцеживать в чистый сосуд. Ёмкость для длительного хранения молока должна плотно закрываться. Ёмкость может быть как стеклянной, так и пластиковой – существуют разногласия относительно того, из какого именно материала должна быть изготовлена посуда для хранения молока, чтобы полезные вещества и иммунные факторы, содержащиеся в нем, сохранялись наилучшим образом. По результатам последних исследований, молоко можно хранить как в пластиковой, так и в стеклянной посуде без ущерба для его качественного состава. Книга «Вопросы ответы по грудному вскармливанию»(Breastfeeding Answer Book) рекомендует следующий порядок выбора посуды для хранения грудного молока.

На первом месте сосуды из стекла, на втором – сосуды из прозрачного твердого пластика (поликарбоната), и на третьем — непрозрачные пластмассовые (полипропиленовые) сосуды. Если ребенок лишь изредка пьет сцеженное молоко, материал, из которого сделан контейнер для хранения молока не имеет такого большого значения, поскольку в этом случае, даже если тип ёмкости и оказывает отрицательное влияние на состав молока, в общей сложности оно ничтожно мало.

Легкость в использовании – один из важных факторов при выборе контейнера для хранения сцеженного молока. Пластиковые пакеты, например, занимают мало места и напрямую подсоединяются к некоторым молокоотсосам. Пакеты, предназначенные непосредственно для хранения молока, сделаны из плотного материала. Они легко запечатываются и продаются уже стерилизованными. На таких пакетах обычно есть специальное место, куда можно вписать дату сцеживания и имя ребенка. Одноразовые полиэтиленовые вкладыши в бутылки использовать не рекомендуется – они не приспособлены для хранения молока. Швы на таких пакетах могут лопнуть при заморозке, и содержимое пакета может вытечь при размораживании. Если вы вынуждены пользоваться такими пакетами, наливайте молоко в два пакета, вставив один в другой, чтобы образовался двойной слой полиэтилена для прочности. Длительное хранение молока в одноразовых полиэтиленовых пакетах не рекомендуется.

Охлажденное молоко можно соединить с другой порцией холодного или замороженного молока при условии, что объем добавляемого молока достаточно мал и не разморозит ранее замороженную порцию. Лучше замораживать небольшие объемы (от 2 до 4 унций – от 60 до 120 мл), чтобы не пришлось выливать неиспользованное размороженное молоко — жалко переводить такой ценный продукт.

Если ваше молоко будет храниться в холодильнике или морозилке вместе с молоком для других детей, необходимо надписать контейнер: укажите дату сцеживания и имя малыша.

Если под рукой нет холодильника

Если кормящая мама вышла на работу и хочет продолжать кормить, даже при отсутствии на работе холодильника есть способы сохранить сцеженное в течение дня молоко. Исследования показали, что человеческое молоко обладает удивительной способностью препятствовать росту бактерий, и может не портиться при комнатной температуре до 10 часов с момента сцеживания.

Одно известное исследование на эту тему было опубликовано в 1987 году в журнале International Journal of Childbirth Education . Зрелое молоко было сцежено в чистые, но не стерильные сосуды. Молоко было разделено на две порции: одна порция была оставлена при комнатной температуре (19-22 С, или 66-72 F ), а другая помещена в холодильник на 10 часов. Через 10 часов был проведен бактериальный анализ и той, и другой порции. Никакой статистически значимой разницы в уровнях бактерий в молоке из разных порций, хранившихся при разных температурах, замечено не было.

Если рядом нет электрического холодильника, можно выйти из положения, используя небольшие сумки-холодильники с морозильными элементами (существуют даже холодильные камеры, предназначенные специально для хранения сцеженного молока) или обычные термосы. Термос можно наполнить льдом перед выходом из дома, чтобы охладить внутреннюю камеру, а потом высыпать лёд сразу перед тем, как переливать в термос сцеженное молоко. (Примечание переводчика. Если Вы не пользуетесь водой из-под крана как питьевой, подумайте об использовании кипяченой воды для приготовления льда в целях безопасности).

Как долго можно хранить сцеженное молоко? Таблица «Рекомендации по хранению грудного молока», которая приводится в конце статьи, составлена на основе последних исследований на эту тему. Если не вы сами, а кто-то другой будет кормить малыша вашим сцеженным молоком, имеет смысл ознакомить этого человека с этой таблицей.

Молоко, которое вы собираетесь дать малышу в течение 8 дней после сцеживания, лучше хранить в холодильнике, а не в морозилке. Во-первых, его не придется размораживать, а во-вторых, иммунные факторы, содержащиеся в молоке, лучше сохраняются в охлаждённом, а не в замороженном виде. Если молоко придется хранить дольше 8 дней, его лучше заморозить.

Не забывайте, что состав материнского молока идеально соответствует потребностям ребёнка и его стадии развития на тот момент, когда молоко было сцежено, и старайтесь использовать наиболее «свежую» порцию.

Хранение молока вне дома

Кормящая мать должна иметь право хранить молоко вне дома, к примеру, на работе, или в холодильнике у ребёнка в яслях. Нет необходимости соблюдать какие-либо специальные меры предосторожности, которые обычно связаны с хранением физиологических жидкостей в местах общего доступа. В статье, опубликованной в 1997 году в журнале The Journal of Human Lactation, Лори Номмсен-Риверс советует следующее: если сотрудники высказывают недовольство по поводу хранения грудного молока в общем холодильнике, можно избежать лишних разговоров, поставив контейнер со сцеженным молоком в дополнительную непрозрачную посуду.

Информация по хранению грудного молока:

Рекомендации составлены на основе последних исследований и относятся к матерям,

— чьи дети, рождены доношенными

— которые будут кормить сцеженным молоком дома, а не в больнице

— которые моют руки перед сцеживанием

— которые моют сосуды и ёмкости горячей мыльной водой и потом тщательно их споласкивают

На контейнерах с грудным молоком, предназначенoм для длительного хранения, обязательно должна быть указана дата сцеживания.

Рекомендации по хранению грудного молока

Молозиво (сцеженное в течение 6 дней после родов):

• 12 часов при комнатной температуре 27-32 C (80.6-89.6 F)

Зрелое молоко

• при 15 C (59-60F) — 24 часа
• при 19-22 C (66-72 F)- 10 часов
• при 25 C (79 F)- 4-6 часов
• в холодильнике при 0-4 C (32-39 F) — 8 дней

Замороженное молоко

• Морозильная полка внутри холодильника, без отдельной двери — 2 недели
• Морозильное отделение с отдельной дверью — 3-4 месяца (температура варьируется из-за частого открывания двери)
• Стационарная (отдельная) морозильная камера глубокой заморозки с постоянной температурой -19 C ( 0 F) — 6 месяцев и дольше.

В какой посуде хранить грудное молоко

• в плотных пластиковых или стеклянных сосудах
• в специальных пакетах для хранения замороженного молока
• не рекомендуется замораживать молоко в одноразовых пакетах для бутылок
• перед тем, как добавить новую порцию к уже замороженному молоку, её надо охладить

Как нагревать молоко

Для того, чтобы разморозить или нагреть молоко, надо поставить контейнер под теплую струю воды из-под крана. Не нагревайте молоко до закипания; встряхните контейнер перед тем, как определять температуру подогретого молока; никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печке.

Размороженное молоко

Замороженное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильнике на 24 часа. Повторно замораживать такое молоко нельзя

Сцеживание и хранение грудного молока

Могут быть случаи, когда вам нужно сцеживать молоко, например, когда:

• Ваш ребенок родился преждевременно или нездоров
• ваш ребенок не может хорошо сосать
• вы и ваш ребенок разлучены
• ваша грудь слишком полная и неудобная
• , если вы хотите увеличить количество грудного молока или релактата (возобновление выработки молока после периода отсутствия грудного вскармливания или сцеживания)
• вы возвращаетесь к работе, учебе или другим обязательствам.

Сцеживание можно производить вручную или с помощью молокоотсоса (ручного или электрического).

Поговорите со своей детской медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания для получения дополнительной информации о сцеживании, хранении, чистке оборудования, транспортировке и приготовлении сцеженного грудного молока для вашего ребенка.

Рука с выражением

1. Вымойте руки водой с мылом и хорошо просушите.
2. Используйте чистую емкость для сбора молока.
3. Поощряйте рефлекс подавления, выражаясь в тихой, расслабляющей обстановке.
   Слегка помассируйте грудь, поглаживая ее по направлению к соску и осторожно катая сосок между пальцами. Глядя на своего ребенка или думая о нем, также может помочь с расслабленным рефлексом.
4. Расположите пальцы на расстоянии 2–3 см за кончиком соска. Сожмите пальцы вместе в направлении груди, не скользя пальцами по коже, и осторожно сожмите.
5. Повторите это действие в ритме, похожем на сосание ребенка — примерно раз в секунду.
6. Поверните указатель пальца и большого пальца вокруг соска так, чтобы сцеживались все молочные протоки.

Сцеживание с помощью электрического молокоотсоса

Если вы часто сцеживаете, вы можете рассмотреть возможность использования электрического молокоотсоса. Вы можете арендовать помпы в Австралийской ассоциации грудного вскармливания и в аптеках.

Если вы собираетесь сцеживать молоко часто и в течение длительного времени, подумайте о покупке электрического молокоотсоса.

1. Вымойте руки водой с мылом и хорошо просушите.
2. Соберите чистое оборудование для экспрессии.
3. Убедитесь, что используется грудной щиток правильного размера — если он слишком маленький, это может повредить ваш сосок и может не дать надлежащему дренированию груди.
4. Вы можете стимулировать рефлекс расслабления перед использованием помпы. См. Пункт 3 в разделе «Выражение руками».
5. Начните с малого всасывания и постепенно увеличивайте, пока не найдете уровень, который работает лучше всего и наиболее удобен для вас.
6. Некоторые насосы могут сцеживать обе груди одновременно, что может быть быстрее.
7. Вам необходимо сцеживать грудное молоко из обеих грудей так часто, как вы ожидаете, что ваш ребенок будет кормить.
1. Экспресс не менее 8 раз в день, если ваш ребенок не кормит грудью
2. Сцеживайте между кормлениями, если вам нужно увеличить объем молока.

Как часто и сколько?

Сколько вам нужно выразить, зависит от причины, по которой вы хотите выразить свое мнение.

• Если вы сцеживаете, чтобы облегчить полную грудь, просто сцеживайте достаточно, чтобы чувствовать себя комфортно.
• Если вы сцеживаете недоношенного ребенка или ребенка, который не может кормить грудью, вам нужно будет сцеживать молоко полностью и часто.

Некоторые матери сцеживают большие объемы жидкости каждые несколько часов, в то время как другим легче чаще сцеживать небольшие объемы. Другие матери предпочитают «энергетический насос». Это когда вы сцеживаете несколько раз в течение 2-3 часов.

Более частое сцеживание (частота) может лучше увеличить объем молока, чем более продолжительное сцеживание (продолжительность) на каждом сеансе.Выберите режим сцеживания, который вам подходит, и продолжайте сцеживать в течение нескольких минут после прекращения выделения молока.

Важно не судить о производстве грудного молока по количеству молока, которое вы можете сцеживать. Здоровый ребенок осушает грудь лучше, чем молокоотсос.

Хранение грудного молока для домашнего использования

• Храните свежее сцеженное грудное молоко в чистом закрывающемся контейнере.
• Охладите грудное молоко в холодильнике, прежде чем добавлять его в другое охлажденное или замороженное грудное молоко.
• Напишите дату сцеживания грудного молока на емкости.
• Используйте сначала самое старое молоко.
• Используйте грудное молоко с:
  • От 6 до 8 часов при комнатной температуре (26 ° C или ниже). Если есть холодильник, храните в нем грудное молоко.
  • 3 дня при хранении в самом холодном месте в задней части холодильника (не в дверце).
• Свежее сцеженное грудное молоко можно заморозить в следующих случаях:
  • 2 недели в морозильной камере холодильника
  • 3 месяца в морозильной камере холодильника с отдельной морозильной дверцей
  • 6-12 месяцев в морозильной камере.

Уборочное оборудование

Вам не нужно дезинфицировать или стерилизовать свое собственное экспрессирующее оборудование, если у вас здоровый доношенный ребенок.

• Если вы сцеживаете несколько раз в день, промойте оборудование в холодной воде после использования и храните в чистом закрытом контейнере.
• Если у вас есть холодильник, вы можете хранить непромытое оборудование для экспрессирования в чистом закрытом контейнере или пластиковом пакете.
• Если вы сцеживаете только один раз в день или реже, очищайте его после каждого использования.

Тщательно очищайте оборудование для экспрессирования не реже одного раза в 24 часа.

• Вымойте руки водой с мылом и хорошо просушите.
• Разобрать оборудование и промыть детали в холодной воде. Мойте в горячей воде с небольшим количеством жидкости для мытья посуды — можно использовать щетку.
• Дважды промыть горячей водой.
• Вытрите оборудование вверх дном на чистую ткань / бумажное полотенце, накройте и просушите на воздухе.
• Храните оборудование в новом полиэтиленовом пакете, полиэтиленовой пленке или чистом контейнере.
• Если вы используете электрический молокоотсос, не мочите электрические детали и следуйте инструкциям производителя по очистке.

Поговорите со своим врачом, детской медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания по поводу чистки оборудования для сцеживания, если:

• Ваш ребенок заболел
• у вас или у вашего ребенка молочница
• у вас инфекция сосков.

Транспортировка грудного молока

• Используйте изотермический контейнер (Esky) с морозильным кирпичом.
• Если грудное молоко по прибытии остается замороженным, положите его в холодильник или морозильную камеру (в зависимости от того, когда вы планируете его использовать).
• Если часть замороженного грудного молока разморозилась, положите его в холодильник и используйте в течение 4 часов.
• Не замораживайте повторно грудное молоко, которое начало таять.

Приготовление сцеженного грудного молока для ребенка

• Нагрейте емкость с холодным грудным молоком в миске с теплой водой.
• Замороженное сцеженное грудное молоко можно быстро согреть, поместив в таз с теплой водой.Когда вода остынет, налейте в миску немного горячей воды. Продолжайте перемещать емкость, пока все грудное молоко не станет жидким. После размораживания хранить в холодильнике не более 4 часов в теплом, как холодное грудное молоко.
• Замороженное молоко можно медленно разморозить в холодильнике и хранить в холодильнике до 24 часов.
• Не используйте микроволновую печь для размораживания или нагрева грудного молока.
• Не замораживайте и не нагревайте грудное молоко более одного раза.
• Предлагайте ребенку небольшое количество грудного молока за раз, чтобы вам не пришлось выбрасывать остатки пищи, которую он не доел.Если им нужно больше, просто приготовьте еще небольшое количество.
• Грудное молоко образует слои после отстаивания — такое разделение молока является нормальным. Аккуратно перемешайте, чтобы снова перемешать.

Дополнительная информация

Местное сообщество, школа или медсестра

• Загляните внутрь фиолетовой книги вашего малыша «Все обо мне»
• Ищите в поисковике услуг детских поликлиник
• Посетите ближайшую к вам детскую поликлинику
• Они также могут направить вас к консультанту по грудному вскармливанию

Участковый семейный врач

Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Телефон доверия Нгала

• 8.00:00 — 20:00 7 дней в неделю
• Телефон: (08) 9368 9368
• За пределами метро — звонок бесплатный 1800 111 546 (бесплатно только со стационарного телефона)
• Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

---

Благодарности

Служба охраны здоровья детей и подростков — Общественное здравоохранение

---

Данная публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Что использовать и как долго хранить грудное молоко

Зачем хранить грудное молоко?

Если вы сцеживаете или сцеживаете грудное молоко, полезно знать, как его хранить.Хранение молока позволяет вам иметь его наготове для вашего ребенка, когда вам это нужно. Важно правильно хранить молоко, чтобы оно было свежим и сохраняло свои питательные и противоинфекционные свойства.

Грудное молоко можно хранить в холодильнике, морозильной камере или даже при комнатной температуре. К каждому методу хранения молока привязаны временные рамки, и важно знать правила для каждого из них, прежде чем хранить молоко.

Какие емкости можно использовать для хранения грудного молока?

Существует несколько различных типов контейнеров, которые можно использовать для хранения сцеженного грудного молока.При выборе контейнера важно спланировать, где будут храниться ваши контейнеры (холодильник или морозильная камера) и как долго вы планируете хранить их на складе.

Грудное молоко следует хранить в небольших количествах (от 2 до 4 унций) для уменьшения потерь молока в следующих типах емкостей:

• Стеклянные контейнеры : Этот вариант является предпочтительным выбором для замораживания молока, поскольку компоненты молока лучше сохраняются в стекле. Однако, поскольку стекло может разбиться, это может быть не так удобно, как другие варианты.Кроме того, некоторые детские учреждения могут не принимать стеклянную тару.
• Прозрачные пластиковые контейнеры с жесткими стенками : Для многих это хорошая альтернатива стеклянным контейнерам. Обязательно храните грудное молоко в прозрачных пластиковых бутылках. Никогда не используйте бутылки, в которых может быть БФА (избегайте бутылок с символом утилизации 7).
• Пакеты для заморозки, специально разработанные для хранения грудного молока : Пакеты для хранения — еще один вариант для замораживания грудного молока. Очень важно покупать пакеты, специально предназначенные для замораживания сцеженного грудного молока.Из трех вариантов хранения наиболее вероятна утечка в этом. Кроме того, если пакет нагреть в воде, ваше молоко может стать загрязненным, если уровень воды превысит уплотнение в верхней части пакета. Если вы выбираете пакеты для заморозки грудного молока для хранения, некоторые советы по обеспечению безопасности включают:
  • Используйте двойной пакет, если вы используете более тонкий пакет для хранения.
  • Поместите все пакеты для хранения, содержащие грудное молоко, в морозильную камеру с крышкой из твердого пластика.
  • Никогда не используйте обычные пластиковые пакеты для хранения или вкладыши для бутылочек для хранения грудного молока.Для хранения молока используйте только специально разработанные детские мешки.
  • Согрейте пакет в воде, чтобы она не выходила за верхнюю часть пакета. Это помогает предотвратить просачивание воды в мешок. Если вода, которую вы используете для подогрева молока, выглядит мутной, вероятно, произошла утечка, и вам нужно выбросить этот пакет с молоком.

Независимо от того, какой вариант вы выберете, важно убедиться, что емкость герметична. Перед хранением проверьте крышку или шов (если вы используете пакет для морозильной камеры) на герметичность.

Как долго грудное молоко может храниться в холодильнике?

После сцеживания грудного молока его можно хранить в холодильнике до восьми дней, но лучше всего использовать через четыре дня. Для правильного хранения молока температура в холодильнике должна быть от 32 до 39 градусов по Фаренгейту. Рекомендуется промаркировать молоко и сначала использовать самую старую емкость, а затем переходить к новейшему молоку.

Как долго грудное молоко может оставаться при комнатной температуре?

Время, в течение которого грудное молоко можно хранить при комнатной температуре, может варьироваться в зависимости от того, насколько тепло в комнате.Если температура в комнате составляет 77 градусов по Фаренгейту или ниже, грудное молоко лучше всего использовать в течение четырех часов, но может быть безопасным до восьми часов, если сцеживаться с соблюдением санитарных норм. Если ваш ребенок не съел полную дозу за одно кормление, вы можете использовать его снова в течение двух часов, не охлаждая его.

Как долго можно хранить грудное молоко в морозильной камере?

Замораживание молока позволяет хранить его дольше. Однако важно подумать о том, какой тип морозильной камеры вы используете, а также о том, где в морозильной камере вы будете хранить молоко.Если у вас есть морозильная камера в холодильнике с отдельной дверцей морозильной камеры, вы можете хранить замороженное молоко в течение трех-четырех месяцев. Если дверца морозильной камеры находится внутри холодильника, вы можете хранить замороженное молоко только до двух недель. Используя отдельную морозильную камеру, вы можете хранить сцеженное грудное молоко в течение шести месяцев или дольше.

Следует иметь в виду, где вы размещаете емкости для молока в морозильной камере. Не храните грудное молоко на полке на дверце морозильной камеры. Молоко, хранящееся в дверце, подвергается резким перепадам температуры, когда вы открываете и закрываете дверцу морозильной камеры.Лучше всего размещать молоко сзади, подальше от двери, чтобы избежать этих перепадов температуры.

Сколько молока мне нужно хранить, чтобы удовлетворить потребности моего ребенка?

Рассмотрите возможность хранения от 2 до 4 унций молока в контейнере. Это среднее количество молока, потребляемого за одно кормление. Вы также можете хранить немного молока небольшими порциями от 1 до 2 унций. Это количество особенно полезно для детей младше 6 недель и может быть использовано в качестве небольшого перекуса в любое время для детей любого возраста.Молоко, которое хранится в меньших объемах, можно быстро подогреть, и это может сократить количество молока, которое в противном случае не использовалось бы и его пришлось бы выбросить.

Какое молоко мне следует использовать в первую очередь?

При хранении молока всегда указывайте дату сцеживания. Сначала вы должны использовать самое старое датированное молоко. Четкая маркировка всего сцеженного молока позволит вам организовать и отслеживать, что у вас есть в морозильной камере. Маркировка также важна, если вы приносите молоко в детский сад.Убедитесь, что берете молоко, на котором указана дата сцеживания и имя вашего ребенка четко видно на контейнере, чтобы избежать путаницы в центре.

Как должно выглядеть замороженное молоко?

Не беспокойтесь, если замороженное молоко выглядит необычно. Хранимое молоко разделяется на сливки и молочный слой — это нормально. Кроме того, это нормально и безопасно, если ваше грудное молоко может иметь разные цвета. Эти цвета могут включать:

• Немного желтоватый.
• Желто-оранжевый.
• Розовый.
• Зеленый.

Цвет грудного молока может измениться в зависимости от того, что вы едите, пьете и какие лекарства принимаете. Если вас когда-либо беспокоит цвет хранимого у вас молока, обратитесь к своему врачу за советом, прежде чем кормить ребенка из этого контейнера.

Как разморозить и подогреть молоко?

Начните размораживание или нагревание молока, промыв его под теплой проточной водой на несколько минут. Вы также можете перемешать емкость с теплой водой.Как только молоко нагреется, проверьте температуру молока, пролив пару капель на запястье. Если молоко немного теплое (и не горячее), его можно дать ребенку. Если он горячий на ощупь, подождите, пока он остынет, прежде чем давать его ребенку. Младенцы также могут пить холодное молоко или молоко комнатной температуры, но им это может не нравиться.

Не используйте микроволновую печь для нагрева грудного молока. Микроволновая печь не нагревает грудное молоко равномерно и может обжечь ребенка. Этот метод нагрева молока также может разрушить важные белки и витамины в молоке.В некоторых случаях это также может привести к взрыву бутылки, если она нагревается слишком долго.

Также не следует нагревать тару или пакет с молоком прямо на плите. Вместо этого нагрейте кастрюлю с водой на плите, снимите кастрюлю с плиты и затем поместите емкость в теплую воду. Высокий нагрев может снизить уровень некоторых питательных веществ в молоке. Не доводите молоко до высокой температуры или до точки кипения.

Как долго можно безопасно использовать размороженное молоко?

Если вы заморозили, а затем разморозили грудное молоко, его можно поставить в холодильник на срок до 24 часов для последующего использования.Не следует замораживать молоко повторно. Существует очень мало свидетельств того, что можно продолжать использовать хранимое, подогретое или частично потребленное молоко. Кажется безопасным продолжать кормление ранее использованным молоком в течение одного-двух часов после того, как оно было приготовлено. После этого все неиспользованное молоко следует выбросить.

Есть ли другие советы по хранению грудного молока?

Еще несколько вещей, о которых следует помнить при хранении грудного молока:

• Вымойте руки перед сцеживанием молока или работой с ним.
• Используйте емкости, вымытые и ополоснутые в горячей мыльной воде.
• Заморозьте грудное молоко, если оно не будет использоваться в течение 24 часов.
• Смешайте охлажденное молоко с другим охлажденным или замороженным молоком, если количество охлажденного молока достаточно мало, чтобы не разморозить замороженную партию.
• Датируйте молоко перед хранением.

Хранение и использование грудного молока | Здоровые семьи BC

Если вам нужно отлучиться от ребенка более чем на несколько часов, вы можете сцеживать грудное молоко и хранить его на потом.

Вот несколько советов по безопасному хранению молока.

---

Сгущенное грудное молоко можно безопасно хранить (в стерилизованной бутылочке) в течение:

• До четырех часов при комнатной температуре.
• Три дня в холодильнике при температуре от 0 до 4 ° C (не на дверце холодильника).
• Один месяц в морозильной камере холодильника.
• До шести месяцев в отдельном холодильнике с морозильной камерой. Храните молоко на задней полке при температуре -18 ° C.Поместите дату на пакет или контейнер для морозильной камеры, если вы собираете запас.
• От шести до 12 месяцев в морозильной камере при температуре -20 ° C.

Посмотрите видео о том, как сцеживать грудное молоко.

Как и в случае любого детского питания, при употреблении грудного молока важно соблюдать надлежащие меры безопасности. Всегда сначала используйте самое старое молоко — маркируйте все емкости для молока датой.

Разморозить замороженное грудное молоко

• поставить контейнер на ночь в холодильник
• проточная емкость под теплой водопроводной водой
• положить емкость в таз с теплой водой (если вы используете этот метод, держите емкость подальше от воды)

Обязательно разморозьте достаточно для одного кормления, чтобы молоко не было потрачено впустую.После размораживания молоко можно хранить в холодильнике до 24 часов. Не хранить при комнатной температуре. Никогда не замораживайте грудное молоко повторно .

Осторожно встряхните молоко перед тем, как дать его ребенку — сливочная часть молока имеет тенденцию отделяться при замораживании.

Согрейте грудное молоко , промыв контейнер под теплой водопроводной водой (при использовании детской бутылочки не допускайте попадания соски на воду) или поместив контейнер в таз с теплой водой. Никогда не используйте повторно остатки молока из бутылочки после кормления.

Молоко может стать слишком горячим!

Никогда не нагревайте грудное молоко на плите. Он может слишком быстро нагреться. Никогда не помещайте грудное молоко в микроволновую печь. тоже. Неравномерный жар может обжечь рот ребенка.

---

Ресурсы и ссылки:
HealthLink BC: Хранение грудного молока
HealthLink BC: Грудное вскармливание

ВИДЕО: Поступление в послеродовой период — прилегание к коже ребенка
ВИДЕО: Сигналы и поведение ребенка при кормлении
ВИДЕО: Положения для кормления грудью
ВИДЕО: Кормление из чашки и другие методы кормления
ВИДЕО: Сливание молока руками
ВИДЕО: Прикладывание ребенка к груди

Хранение и обращение с грудным молоком • KellyMom.com

Сколько?

Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @

Правила хранения

ХРАНЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МОЛОКА — БЫСТРАЯ СПРАВОЧНАЯ КАРТА
	Температура	Время хранения
Свежевыжатое молоко
Теплая комната	80-90 ° F / 27-32 ° C	3-4 часа
Комнатная температура	61-79 ° F / 16-26 ° C	4-8 часов (идеально: 3-4 часа)
Изолированный холодильник / пакеты со льдом	59 ° F / 15 ° C	24 часа
Охлажденное молоко (Хранить сзади, вдали от двери)
Холодильник (парное молоко)	32-39 ° F / 0-4 ° C	3-8 дней (идеально: 72 часа)
Холодильник (талое молоко)	32-39 ° F / 0-4 ° C	24 часа
Замороженное молоко (не замораживать повторно! Хранить сзади, подальше от двери / боковых сторон)
Морозильная камера в холодильнике (старый стиль)	Зависит от	2 недели
Автономная морозильная камера холодильника / морозильника	<39 ° F / <4 ° C	6 месяцев
Морозильник отдельно	-18 ° C / 0 ° F	12 месяцев (идеально: 6 месяцев)
Эти рекомендации относятся к сцеживанию молока доношенным здоровым ребенком. Если ребенок серьезно болен и / или госпитализирован, обсудите правила хранения с детским врачом.
Чтобы избежать потерь и облегчить размораживание и нагревание, храните молоко порциями по 1–4 унции. Дата молока перед хранением. В одном контейнере можно объединить молоко от разных сеансов / дней сцеживания — используйте дату первого сцеживания. Не добавляйте теплое молоко в емкость с ранее охлажденным или замороженным молоком — охладите свежее молоко перед объединением. Грудное молоко не испорчено, если только оно не имеет неприятного запаха или кислого вкуса. Для размораживания молока Медленно разморозьте в холодильнике (это займет около 12 часов — попробуйте положить в холодильник на ночь до того, как он вам понадобится). Не позволяйте молоку оттаивать при комнатной температуре. Для более быстрого оттаивания подержите емкость под проточной водой — начните с охлаждения и постепенно увеличивайте температуру. Ранее замороженное молоко можно хранить в холодильнике до 24 часов после его оттаивания. Не замораживать повторно . Для подогрева молока Нагрейте воду в чашке или другой небольшой емкости, затем поместите замороженное молоко в воду, чтобы она нагрелась; или Используйте подогреватель бутылочек. НИКОГДА не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи и не нагревайте его непосредственно на плите . Во время хранения сливки поднимаются до верха молока. Аккуратно перемешайте молоко (не взбалтывайте), чтобы перемешать, прежде чем проверять температуру и предлагать ребенку. Если ребенок не доедает молоко за одно кормление , его, вероятно, безопасно поставить в холодильник и предложить в течение 1-2 часов, прежде чем его выбросить.

Хотите распечатать вышеуказанную информацию? Перейти к краткой справочной карте

Подробнее о хранении молока

@

Клинический протокол № 8 Академии медицины грудного вскармливания: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей (март 2010 г.)

Почему различаются правила хранения молока? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Каковы правила LLLI по хранению сцеженного молока? от La Leche League International

Хранение и транспортировка грудного молока от AskDrSears.com

Замораживание грудного молока, Паула Юнт

Рехтман Д. Д., Ли М. Л., Берг Х. Влияние условий окружающей среды на непастеризованное донорское человеческое молоко. Breastfeed Med. 2006 Весна; 1 (1): 24-6.

Хамош М., Эллис Л.А., Поллок Д.Р., Хендерсон Т.Р., Хамош П. Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке. Педиатрия. 1996 Апрель; 97 (4): 492-8.

Другие журнальные статьи о хранении молока

Работа с грудным молоком

Повторное использование сцеженного грудного молока @

У меня отключилось электричество, и у меня в морозилке есть грудное молоко — Помогите! @

Не встряхивайте молоко, Линда Дж.Смит, BSE, FACCE, IBCLC. Другой источник также указывает, что встряхивание может разрушить белковую структуру крупных белков в биологически активных веществах: «… многие крупные белки невозможно встряхнуть для восстановления, так как встряхивание может разрушить структуру белка» (Morrow T, Felcone LH. Defining the разница: что делает биологические препараты уникальными. Biotechnol Healthc. 2004; 1 (4): 24-9). Насколько вероятно, что это проблема? Мы не знаем! До сих пор не проводились исследования биоактивных свойств шенкен vs.грудное молоко без взбалтывания (интересный исследовательский проект — есть ли желающие?). Некоторые считают, что силы, необходимые для смены молока, значительно больше, чем можно было бы обеспечить при встряхивании. Другие отмечают, что сдвиговые силы от встряхивания — не единственная проблема — разрыв пузырьков, вызванный встряхиванием, также может повредить клетки или денатурировать белки. Чтобы не рисковать, используйте наименьшее усилие, необходимое для перемешивания слоев, помня, что слои будут лучше перемешиваться по мере того, как молоко нагревается. Если вы все же встряхнете молоко, это может не быть проблемой — и даже если окажется, что встряхивание имеет значение, это все равно будет лучшим питанием для вашего ребенка.

Путешествие с грудным молоком Робин Рош-Пол, BSN, RNC-MNN, IBCLC

Путешествие в качестве накачивающей матери, Николь Гудман

Упаковка и транспортировка замороженного грудного молока после грудного вскармливания в боевых ботинках

Безопасное использование сухого льда во время путешествий с грудным молоком из детской больницы Филадельфии

Джеффри С.Л., Кубисон ТК, Гринуэй К., Гилберт П.М., Паркхаус Н. Урок недели. Согревание молока — предотвратимая причина ожогов у детей. BMJ.2000, 22 января; 320 (7229): 235.

Что нормально?

Необычное появление грудного молока от Австралийской ассоциации грудного вскармливания

Мое сцеженное грудное молоко не пахнет свежим. Что я могу сделать? @KellyMom

Как выглядит грудное молоко? Автор: Паула Юнт

Почему мое грудное молоко меняет цвет? Энн Смит, IBCLC

Общие проблемы при хранении человеческого молока Синди Скотт Дьюк, из New Beginnings , Vol. 15 Нет.4, июль — август 1998 г., стр. 109 (нормальный вкус и внешний вид)

Дополнительная информация @KellyMom:

Как долго грудное молоко может оставаться в холодильнике?

Если вы сцеживающая мама, пролитое молоко может дать вам повод поплакать. Требуются титанические усилия, чтобы соблюдать правила безопасного хранения, когда вы в полусне после сеанса сцеживания в 3 часа ночи или опаздываете на встречу в 10 часов утра. Но мелкие детали имеют значение. Если накоротко перевернуть и срезать углы, малыш может сильно заболеть.

Вот основные принципы безопасного хранения жидкого золота.

Рекомендации по хранению грудного молока

Рекомендации по хранению и приготовлению грудного молока для здоровых доношенных детей зависят от нескольких факторов: типа грудного молока, места хранения и температуры. Если всю эту информацию (см. Таблицу ниже) вам сложно запомнить на лету, подумайте о «правиле четырех»: свежее сцеженное грудное молоко можно безопасно давать ребенку на срок до четырех часов при комнатной температуре и выше. до четырех суток в холодильнике.

Чтобы грудное молоко не расходалось, храните его небольшими партиями; Рекомендуется от 2 до 4 унций (от 59,1 до 118,2 миллилитра). Любое грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ребенок закончил кормление, следует использовать в течение двух часов или, если его быстро заморозить, использовать для следующего кормления.

При необходимости вы всегда можете разморозить дополнительный контейнер — и у вас есть несколько вариантов с точки зрения типа контейнера:

• Стерильные стеклянные или жесткие пластиковые бутылки без БФА с плотно закрывающимися крышками. Не используйте емкости с номером повторного использования 3 или 7, которые могут содержать бисфенол A (BPA).
• Пакеты для хранения грудного молока, предназначенные для замораживания грудного молока. Не используйте одноразовые вкладыши для бутылочек или другие пластиковые пакеты для хранения грудного молока; они слишком тонкие и могут вызвать утечку. Кроме того, при хранении молока в этих полиэтиленовых пакетах происходит значительно более высокая потеря жира.

Примечание: молокоотсосы и принадлежности для кормления грудью квалифицируются как оборудование для грудного вскармливания, не облагаемое налогом.IRS не предоставляет конкретный список одобренных предметов, помимо самой помпы, но если продукт использовался по медицинским причинам (например, крем на потрескавшихся сосках), он, скорее всего, будет квалифицирован как предмет, не облагаемый налогом. Также следите за своими расходами и проверяйте свой страховой полис, чтобы узнать, покрывает ли ваш план принадлежности для грудного вскармливания, такие как мешки для хранения, в дополнение к молокоотсосам.

Как долго хранится грудное молоко при комнатной температуре?

Срок хранения грудного молока при комнатной температуре зависит от его типа.

• Свежеприготовленное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре (не выше 77 ° F) до четырех часов, если оно не находится под прямыми солнечными лучами или рядом с другими источниками тепла.
• Размороженное, ранее замороженное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение одного-двух часов. Используй или потеряй!

Если у вашего ребенка остались остатки еды после кормления и он не допил бутылочку, ее необходимо использовать в течение двух часов. По истечении этого времени вы должны его выбросить.Слишком много микробов!

Хранение грудного молока в меньших количествах, чтобы ребенок использовал полную порцию при каждом кормлении, может помочь сократить отходы.

Как долго хранится грудное молоко в холодильнике?

Время хранения грудного молока в холодильнике зависит от его типа:

• Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в задней части холодильника (39 ° F или 4 ° C) до четырех дней. — только не забывай, что это там сзади.
• Размороженное, ранее замороженное грудное молоко можно оставить в холодильнике в течение 24 часов, прежде чем его придется выбросить.(Ни одна мама этого не хочет!) Так что берите только то, что, по вашему мнению, понадобится вашему малышу, на день. Никогда не замораживайте грудное молоко повторно после размораживания.

Опять же, если у вашего ребенка остались остатки еды после кормления, их необходимо использовать в течение двух часов.

При нагревании грудного молока из холодильника поместите бутылочку в таз с теплой водой или промойте ее под теплой водой. Готовить грудное молоко в микроволновке небезопасно.

Грудное молоко при хранении естественным образом разделяется на молочный слой и верхний слой сливок.Это выглядит немного странно, но это нормально, и его можно безопасно покрутить перед кормлением.

Как долго грудное молоко хранится в морозильной камере?

Грудное молоко можно хранить в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0 ° F или –18 ° C) до 12 месяцев, хотя предпочтительно использовать его в течение шести месяцев.

Чем раньше вы израсходуете грудное молоко, тем лучше, потому что более длительное хранение может уменьшить количество витамина С в нем. Температура морозильной камеры должна быть около 0 ° F.Опять же, как и холодильник, лучше всего хранить его в задней части морозильной камеры, как можно дальше от двери, где температура наиболее стабильна.

Некоторые женщины производят большое количество грудного молока, чтобы его заморозить, в то время как другие женщины, кажется, никогда не производят его в достаточном количестве. Однако, когда дело доходит до хранения в морозильной камере, на самом деле лучше использовать меньшие порции. Не рекомендуется использовать порции от 2 до 4 унций (от 59,1 до 118,2 миллилитра).

Обязательно пометьте бутылки, чашки или пакеты датой и оставьте около дюйма от молока до верха контейнера.(Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому подождите, пока не закрутите крышки бутылочек, пока молоко полностью не замерзнет.)

Как следует размораживать замороженное грудное молоко?

Самый безопасный способ разморозить грудное молоко — оставить на ночь в холодильнике. Вы также можете подержать бутылку или пакет под теплой проточной водой или поставить в емкость с теплой водой.

Помните, что нагревание грудного молока в микроволновой печи или его кипячение небезопасно. Эти методы могут привести к потере питательных свойств грудного молока и могут быть неравномерно горячими, что сделает его питье опасным для ребенка.После размораживания замороженного грудного молока его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.

Примечание. Размороженное грудное молоко может пахнуть и выглядеть иначе, чем свежее грудное молоко, если в грудном молоке матери повышена активность липазы, также известная как грудное молоко с высоким содержанием липазы. Если ваш ребенок не хочет пить размороженное грудное молоко, поговорите со своим врачом о способах нейтрализации фермента и уменьшения запаха.

Хранение грудного молока для отделений интенсивной терапии и госпитализированных младенцев

Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или госпитализирован по другим причинам, ваше грудное молоко можно давать ему через трубку, которая проходит через нос или рот в желудок или из крошечная чашка или бутылка.Способ кормления зависит от состояния вашего ребенка и правил вашей больницы.

Традиционные рекомендации по хранению грудного молока (см. Выше) были написаны для здоровых доношенных детей. Правила хранения более строгие для детей, которые госпитализированы и имеют более слабую иммунную систему. Вот некоторые общие вещи, о которых следует помнить:

• На этикетке вашего контейнера для грудного молока должно быть указано имя вашего ребенка, дата, время суток, когда вы сцеживали молоко, а также любые лекарства или вещества, которые вы принимали или подвергались воздействию с момента последний сеанс сцеживания.
• Свежее сцеженное грудное молоко для недоношенных или госпитализированных младенцев следует использовать в течение одного часа или хранить в холодильнике. Рост бактерий в грудном молоке, оставленном при комнатной температуре, может быть для них опасен, и лучше перестраховаться. Если хранить его в холодильнике, свежее сцеженное грудное молоко может храниться до 48 часов. Для хранения грудного молока в больнице предусмотрены специальные холодильники и морозильники.
• Размороженное, ранее замороженное грудное молоко необходимо использовать в течение 24 часов (если оно разморожено в холодильнике) или двух часов (если оно подогрето), либо его следует выбросить.После того, как ваш ребенок вернется домой из больницы, безопасно давать грудное молоко, размороженное в течение 24–48 часов.

Всегда обсуждайте рекомендации по хранению, соответствующие вашей ситуации, с лечащим врачом вашего ребенка. У них могут быть более конкретные инструкции, которым вы должны следовать в их больнице.

Как определить, не следует ли вам использовать хранимое грудное молоко

Если вы знаете, как пахнет тухлое молоко, вы, вероятно, будете знать, как пахнет гнилое грудное молоко.Если вы все еще не уверены, попробуйте его на вкус. Если кисло, значит, это плохо, и его нужно выбросить.

Еще одна уловка? Наблюдайте за движением грудного молока. Когда грудное молоко все еще хорошее, оно легко смешивается с легким вращением бутылочки. Если этого не происходит или в нем плавают куски (как в обычном молоке, когда оно плохое), выбросьте его.

Как лучше всего хранить грудное молоко?

Если вы просто вернетесь на работу или к жизни, это не значит, что вам нужно отказаться от грудного вскармливания, если вы этого не хотите.Вы по-прежнему можете дать ребенку все преимущества грудного молока, сцеживая его и сохраняя для использования в будущем. Независимо от того, охлаждаете ли вы сцеженное грудное молоко или замораживаете его, вам просто необходимо иметь подходящее оборудование и соблюдать правила хранения. Вот краткие сведения о безопасном хранении грудного молока.

Рекомендации по хранению грудного молока

После сцеживания грудного молока вы можете безопасно хранить его для своего ребенка несколькими способами:

• При комнатной температуре (не выше 25 градусов C) до шести часов.
• В холодильнике со льдом до 24 часов.
• В холодильнике (при температуре 4 ° C и ниже) до восьми дней. Храните его в задней части холодильника, в самом холодном месте, вдали от мяса, яиц или сырых продуктов. Если вы не знаете, насколько холоден ваш холодильник, используйте его в течение трех дней.
• В небольшом отделении для льда холодильника в течение двух недель.
• В морозильном шкафу или в морозильной части холодильника с морозильной камерой (минус 18 ° C или ниже) на срок до шести месяцев.

Если вы возвращаетесь на работу, постарайтесь придерживаться режима сцеживания и хранения грудного молока. Это будет поддерживать запас молока, и ваш ребенок сможет продолжать получать пользу от вашего молока, даже когда вы не с ним.

Как сцеживать молоко?

Акушерка Кейт Тейлор рассказывает о том, как сцеживать грудное молоко в рамках вашего распорядка грудного вскармливания. Еще видео о детях

Какой метод хранения грудного молока мне следует использовать?

Способ хранения грудного молока зависит от того, как скоро вы хотите его использовать.Если вы планируете использовать его в течение нескольких дней, охладить грудное молоко проще, чем разморозить.

Возможно, вы слышали, что грудное молоко теряет некоторые питательные вещества, если оно замораживается дольше месяца или около того. Однако доказательства этого неубедительны. В любом случае замороженное грудное молоко по-прежнему лучше для вашего ребенка, чем смесь. Помните, что молоко можно заморозить на срок до шести месяцев.

Независимо от того, хотите ли вы охладить или заморозить молоко, вам следует:

• Мойте руки перед сцеживанием и хранением грудного молока.Сохраняйте все в чистоте, насколько это возможно, чтобы снизить вероятность роста бактерий в вашем молоке.
• Держите молокоотсос в чистоте. Вымойте детали в горячей мыльной воде и тщательно промойте перед стерилизацией.
• Используйте стерильные контейнеры для хранения. Выбирайте пластиковые детские бутылочки или пластиковые пакеты для грудного молока. Стеклянные бутылки могут треснуть или расколоться.
• Четко маркируйте и датируйте свои бутылки и пакеты и используйте в первую очередь самые старые.

Вы можете добавить свежее сцеженное молоко в грудное молоко, которое уже находится в холодильнике, при условии, что оно было сцежено в тот же день, и вы сначала тщательно охладите новую партию в холодильнике, прежде чем смешивать две партии.Однако имейте в виду, что вы можете хранить его только до тех пор, пока исходному молоку не исполнится восемь дней.

Если молоко хранилось в течение некоторого времени, вы можете заметить, что оно разделяется на слой молока и слой сливок в верхней части емкости. Это нормально, поэтому просто слегка встряхните, чтобы снова перемешать. Некоторые дети с удовольствием пьют холодное молоко прямо из холодильника, а другим нравится, когда оно нагрето. Вы можете купить подогреватель для бутылочек, предназначенный специально для подогрева грудного молока, или просто подогреть молоко, поместив запечатанную бутылочку или пакет в таз с теплой водой.

Как заморозить грудное молоко?

Если вы хотите заморозить молоко, сделайте это как можно скорее после сцеживания. Оставьте зазор в верхней части каждой бутылки или пакета, так как молоко будет расширяться при замораживании. Если вы используете пакеты для хранения грудного молока, берегитесь слез. Вы можете ничего не заметить, пока не начнете оттаивать молоко. Помните, что пластиковые пакеты имеют тенденцию опрокидываться при оттаивании, поэтому убедитесь, что они хорошо закрыты.

Вы можете заморозить очень небольшое количество молока в лотке для кубиков льда, в идеале с крышкой, или хранить лоток в герметичном пакете для заморозки.Эти меньшие количества быстро размораживаются и идеально подходят, если вам нужно смешать грудное молоко с пищей вашего ребенка, когда вы вводите твердую пищу.

В замороженное молоко можно добавлять свежевыжатое молоко, если свежее молоко сначала будет охлаждено не менее часа.

Замороженное грудное молоко в идеале следует разморозить в холодильнике. Его также можно разморозить в кувшине, окруженном теплой водой. Размораживание размороженного молока запрещено.

Не поддавайтесь соблазну подогреть или разморозить грудное молоко в микроволновой печи.В микроволновой печи молоко не нагревается равномерно, и горячие точки могут вызвать ожог рта вашего ребенка. Если вам нужно срочно молоко, разморозьте его под прохладной, а затем теплой проточной водой или поместите в таз с теплой водой. Перед тем, как открывать контейнер, просушите его снаружи.

Существует неоднозначный совет относительно того, как скоро следует использовать размороженное грудное молоко, поэтому на всякий случай лучше сразу же использовать его.

Подробнее о сцеживании и сцеживании грудного молока:

Список литературы

LLLGB. 2016 г. Думаете об отлучении от груди? La Leche League GB, Mothering. www.laleche.org.uk [Проверено в августе 2021 г.]

Mayo Clinic. 2021. Хранение грудного молока: что можно и чего нельзя. Клиника Мэйо, Углубленное. www.mayoclinic.org [Проверено в августе 2021 г.]

NCT. 2019. Сгущенное молоко: ответы на ваши вопросы. NCT, Baby and todler. www.nct.org.uk [Проверено в августе 2021 г.]

NHS. 2019. Сцеживание и хранение грудного молока. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2021 г.]

Перекачивание и хранение грудного молока

Многим мамам необходимо сцеживать молоко, если они хотят кормить своего ребенка только грудным молоком в течение рекомендуемых первых 6 месяцев жизни.Сцеживание во время обычного кормления грудью помогает продолжать вырабатывать молоко.

Перед сцеживанием грудного молока обязательно вымойте руки водой с мылом. Убедитесь, что место, где вы качаете, а также детали насоса и бутылки чистые. Грудь и соски не нужно мыть перед сцеживанием.

Есть два способа сцеживать грудное молоко вручную или сцеживать молоко.

Ручное сцеживание — это когда руки массируют и сжимают грудь, чтобы удалить молоко.Техника требует практики. Чем лучше вы это сделаете, тем легче станет и может быть так же быстро, как накачка. Выражение руками полезно для мам, которые не разлучаются со своими младенцами очень долго или очень часто. НО, все мамы должны научиться сцеживать молоко вручную, потому что оно всегда будет с вами, если / когда вам понадобится сцеживать молоко.

Для начала сядьте поудобнее и наклонитесь вперед. Это положение облегчит сцеживание молока. Вы не будете сцеживать столько молока, если будете стоять или лежать.

Расположите пальцы по направлению к краям или ареоле (темная кожа вокруг соска). Ваша рука должна быть в положении «С».

Сдавите внутрь к грудной стенке. Давление должно быть мягким и сильным, но не должно ощущаться, как будто вы сжимаете грудь. Не стягивайте и не растягивайте кожу над ареолой, так как это затруднит сцеживание молока. Надавите большим и указательным пальцами прямо на ткани груди.Как говорится, «дави, сжимай, а потом расслабляйся».

Еще о некоторых вещах, о которых следует помнить при ручном сцеживании молока:

• Не забывайте нажимать назад, а не наружу, и закатывайте пальцы, а не сдвигайте их.
• Поднимите большой палец и пальцы вперед, чтобы выдавить молоко.
• Держите пальцы вместе. Разведение пальцев снижает эффективность процесса.
• Поднимите большую грудь перед тем, как надавить.

Соберите сцеженное грудное молоко в емкость.Если вы сцеживаете молоко только для того, чтобы грудь чувствовала себя более комфортно, вы можете сцеживать молоко в полотенце или просто сцеживать его над раковиной. Если вы хотите сохранить молоко для дальнейшего использования:

• Используйте молочные пакеты для сбора сцеженного молока.
• Слейте молоко прямо в бутылку для дальнейшего использования.
• С помощью воронки направьте грудное молоко в емкость.
• Используйте емкость с более широким горлышком, например кофейную чашку или небольшую банку.После того, как все молоко вылилось из груди, переложите молоко в емкость для хранения.

Ручной насос — это ручное устройство, с помощью которого вы перекачиваете молоко рукой и запястьем. Как и выражение руками, использование ручного насоса требует практики. Ручной насос полезен, если у вас нет легкого доступа к электричеству (розетка) или для мам, которые не часто качают. Чтобы использовать ручной молокоотсос, выполните следующие действия.

1. Прочтите руководство по эксплуатации и узнайте о насосе.
2. Вымойте руки и убедитесь, что все части молокоотсоса на месте и чистые.
3. Найдите место, где вы чувствуете себя комфортно и расслабленно. Подумайте о своем ребенке; это вызовет выработку гормонов, которые способствуют выработке молока.
4. Поместите собранный нагрудный щиток на грудь так, чтобы он располагался по центру соска.
5. Начать прокачку. Молоко может потечь через пару минут.
6. Как только молоко начнет выходить, отрегулируйте скорость сцеживания, чтобы она была нестабильной.Это похоже на сосательные движения ребенка.
7. Меняйте грудь примерно каждые 5 минут. Убедитесь, что сцеживание каждой груди составляет около 15 минут. Большинство женщин обнаруживают, что одна грудь производит больше молока, чем другая. Это совершенно нормально.
8. Когда вы закончите, снимите нагрудный щиток, открутите бутылку и закройте ее крышкой. Вымойте все части, которые касались груди или молока, в теплой мыльной воде. Разложите детали для сушки на воздухе.

Электрический молокоотсос может быть проще для некоторых мам.Он может накачивать обе груди одновременно, что полезно, если вы возвращаетесь на работу или в школу.

Использование электрического молокоотсоса очень похоже на использование ручного молокоотсоса. Чтобы использовать электрический молокоотсос, выполните следующие действия.

1. Убедитесь, что вы прочитали инструкции и понимаете, как правильно пользоваться молокоотсосом.
2. Убедитесь, что накладки для груди имеют правильный размер и расположены по центру соска. Если размещение отключено, всасывание может быть опасным.
3. Подумай о своем ребенке; это вызовет выработку гормонов, которые способствуют выработке молока.
4. Когда молоко потечет, отрегулируйте скорость и скорость всасывания помпы так, чтобы она была непостоянной, как при сосании вашего ребенка.
5. Всегда содержите детали помпы в чистоте. После каждого использования промыть теплой мыльной водой и высушить на воздухе. Использование грязной помпы может привести к инфицированию груди.

Хранение грудного молока

Вы можете хранить сцеженное грудное молоко в чистых стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола А, с плотно закрывающимися крышками. Вы также можете использовать пакеты для хранения молока, которые предназначены для замораживания грудного молока.Не используйте одноразовые вкладыши для бутылочек или другие пластиковые пакеты для хранения грудного молока.

После каждой откачки (выражение)

Отметьте дату на контейнере для хранения. Включите имя вашего ребенка, если вы даете молоко воспитателю.

Осторожно покрутите емкость, чтобы взбить сливочную часть молока, которая может подняться вверх. Не взбалтывайте молоко. Это может привести к разрушению некоторых ценных частей молока.

Охладите молоко сразу после сцеживания.Вы можете положить его в холодильник, поместить в изолированную упаковку-холодильник или заморозить небольшими порциями (2-4 унции) для последующего кормления.

Чтобы заморозить молоко

Подождите, пока не закрутите крышки бутылок или губы, пока молоко полностью не замерзнет.

Постарайтесь оставить примерно на дюйм от верха емкости, потому что при замораживании молоко расширяется.

Храните молоко в задней части морозильной камеры, а не на полке дверцы морозильной камеры.

Для размораживания и подогрева молока

Контейнеры для молока четко маркируют дату сцеживания молока.Сначала используйте самое старое молоко.

Грудное молоко не нужно подогревать. Некоторые мамы предпочитают снимать холод и подавать при комнатной температуре. Некоторые мамы подают его холодным.

Разморозьте бутылку или пакет с молоком, поместив его на ночь в холодильник, подержав под теплой проточной водой или поставив в емкость с теплой водой.

Никогда не кладите замороженное грудное молоко в микроволновую печь. В микроволновой печи образуются горячие точки, которые могут обжечь ребенка и повредить молоко.

Взбивайте молоко, но не взбалтывайте его.Проверьте температуру, капнув немного на запястье. Молоко должно быть теплым, а не горячим.

Используйте размороженное грудное молоко в течение 24 часов. Не замораживайте повторно размороженное грудное молоко.

Сцеживание и хранение грудного молока: Хранение, замораживание и размораживание грудного молока