Смертельный уровень сахара в крови максимальные показатели
Глюкоза — это топливо для человека. Ее повышение влечет за собой развитие различных нарушений в организме, в том числе сахарный диабет.
При критических значениях наступает кома. Пациентам с СД и здоровым личностям важно знать, что является нормой и когда требуется первая помощь.
Опасный уровень сахара в крови в цифрах
Каждому пациенту с диагнозом СД важно следить за показателями декстрозы. Следует помнить о нормальных и максимально повышенных показателях для своего организма, чтобы своевременно предотвратить осложнения.
Таблица. Какие патологические процессы наступают в организме при определенных показателях сахара в крови.
Уровень глюкозы, ммоль/л | Что происходит в организме |
---|---|
Нормальные значения в зависимости от возраста: от рождения до 1 года — 2,8–4,4, 1–5 — 3,3–5, 5–11 — 3,3–5,5, 12–14 — 3,3–5,6, 14–60 — 3,2–5,5, 60–90 — 4,6–6,4, свыше 90 — 4,2–6,7, у беременных — 3,3–5,3. | Эти показатели считаются нормой. Патологических процессов в организме не происходит. При нормальном уровне глюкозы поддерживается работоспособность организма. Она принимает участие в работе сердца и сосудов, влияет на улучшение памяти и питает клетки головного мозга. Декстроза помогает печени нейтрализовать токсические вещества, выводя их с мочой. Во время стрессовых ситуаций, она корректирует психическое состояние. Начинается активная выработка гормона счастья. |
Более 5,5 натощак и >,7,8<,11,1 (>,140<,200 мг %) через 2 часа после еды в здоровом организме. | Для здорового человека любое повышение сахара считается критическим. Это нарушение толерантности к глюкозе. Также именуемый как латентный СД или предиабет. Считается состояние легкой гипергликемии Механизм развития данного состояния к глюкозе основывается на снижении продуцирования гормона и нарушении чувствительности клеток организма к циркулирующему гормону. Латентный СД характеризуется симптомами ее снижения и одновременно признаками ее увеличения в плазме. Такое явление может быть временным, обусловленное тем, что в организм попала порция калорий. После переваривания и усвоения пищи, сахар возвращается в норму. Время зависит от выработки инсулина и скорости обменных процессов. |
8,3–11,0 | Средняя тяжесть гипергликемии. Характеризуется падением артериального давления. В крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию и повышенной жажде. |
11,1–16,5 при СД 2 типа | Тяжелая гипергликемия. |
11,1–16,5 при СД 1 типа | В организме происходит нарастание концентрации ацетона в крови и начинается развитие кетоацидоза. Кетоновые тела повышаются выше 1,5 ммоль/л (это кислота, возникающая, когда организм начинает сжигать собственные жиры). Их количество в крови стремительно увеличивается, проникают в мочу, поскольку не могут попасть в клетки из-за отсутствия инсулина. Этот побочный продукт быстро отравляет организм, может привести к серьезным осложнениям, включая кому и даже смерть. |
выше 16,5 при СД 2 типа | Развивается прекома. Рефлекторные реакции сохраняются, наступает ступор. Угнетается ЦНС, симптомы заболевания обостряются. |
28–30 при СД 1 типа | При таком высоком значении у больных развивается кетоацидотическая кома. В крови содержится 1 ч.л. сахара, что является смертельным. |
свыше 33 ммоль при СД 2 типа | Развивается гипергликемическая кома. |
свыше 55,5 — это смертельная доза глюкозы в крови | Это опасный уровень сахара. Наступает гиперосмолярная кома. В 1 л крови содержится 2 ч. л. сахара. Его концентрация в моче повышается до 250 ммоль/л. Наблюдается повышение вязкости биологической жидкости, что приводит к тромбообразованию. При передозировке возможен летальный исход. |
Бывают и более высокие уровни. В 1995 году был зафиксирован очень высокий показатель глюкозы — 130,5 ммоль/л. При этом 12-летний ребенок не был в коме.
В 1990 году был зарегистрирован максимальный уровень сахара у молодого 29-летнего человека. Он составлял 311,1 ммоль/л. Пациент был в коматозном состоянии.
Невозможно сказать о том, какой самый высокий показатель для населения. Для каждого человека он разный. У одного это 55,5, для другого 30 ммоль/л уже смертельно, а у третьего при 17 ммоль/л появляются симптомы, как при сахаре 55,5.
Как проявляется гипергликемическая кома
Приводит к возникновению следующих симптомов (перечислены по нарастанию, так развивается гипергликемическая кома):
- нарастающая слабость,
- сонливость,
- постоянно хочется пить,
- дыхание становится частым,
- снижение кровяного давления,
- судороги,
- глазные яблоки становятся мягкими
- потеря сознания.
от рождения до 1 года — 2,8–4,4,
1–5 — 3,3–5,
5–11 — 3,3–5,5,
12–14 — 3,3–5,6,
14–60 — 3,2–5,5,
60–90 — 4,6–6,4,
свыше 90 — 4,2–6,7,
у беременных — 3,3–5,3.
Она принимает участие в работе сердца и сосудов, влияет на улучшение памяти и питает клетки головного мозга. Декстроза помогает печени нейтрализовать токсические вещества, выводя их с мочой.
Во время стрессовых ситуаций, она корректирует психическое состояние. Начинается активная выработка гормона счастья.
Считается состояние легкой гипергликемии
Механизм развития данного состояния к глюкозе основывается на снижении продуцирования гормона и нарушении чувствительности клеток организма к циркулирующему гормону.
Латентный СД характеризуется симптомами ее снижения и одновременно признаками ее увеличения в плазме.
Такое явление может быть временным, обусловленное тем, что в организм попала порция калорий. После переваривания и усвоения пищи, сахар возвращается в норму. Время зависит от выработки инсулина и скорости обменных процессов.
Этот побочный продукт быстро отравляет организм, может привести к серьезным осложнениям, включая кому и даже смерть.
При передозировке возможен летальный исход.
Бывают и более высокие уровни. В 1995 году был зафиксирован очень высокий показатель глюкозы — 130,5 ммоль/л. При этом 12-летний ребенок не был в коме.
В 1990 году был зарегистрирован максимальный уровень сахара у молодого 29-летнего человека. Он составлял 311,1 ммоль/л. Пациент был в коматозном состоянии.
Невозможно сказать о том, какой самый высокий показатель для населения. Для каждого человека он разный. У одного это 55,5, для другого 30 ммоль/л уже смертельно, а у третьего при 17 ммоль/л появляются симптомы, как при сахаре 55,5.
Как проявляется гипергликемическая кома
Приводит к возникновению следующих симптомов (перечислены по нарастанию, так развивается гипергликемическая кома):
- нарастающая слабость,
- сонливость,
- постоянно хочется пить,
- дыхание становится частым,
- снижение кровяного давления,
- судороги,
- глазные яблоки становятся мягкими
- потеря сознания.
Пациенту необходимо оказать экстренную помощь. При возникновении рвоты он захлебнется собственными рвотными массами, возможно западание языка.
Если при обнаружении гипергликемии пациент не получит неотложную помощь, наступает коматозное состояние.
По причине нарушения жизненно важных органов и систем, кома может окончиться смертью.
Таблица. Другие разновидности ком, развивающиеся при повышенном сахаре.
Вид комы | Симптомы | Как помочь человеку |
---|---|---|
Кетоацидотическая | слизистые оболочки пересыхают, увеличивается образование мочи до 2000 мл, жажда, уменьшение веса, сильная боль в эпигастрии, обезвоживание, снижение бикарбоната в плазме крови, дефицит калия, лейкоцитоз, гиперамилаземия, учащенный пульс, АД снижается. | Вызвать скорую помощь. Необходимо измерить уровень глюкозы, АД, пульс. При первых признаках необходимо дополнительно ввести дозу инсулина, сделать больному при спутанном сознании клизму с раствором соды. |
Гиперосмолярная | Проявляется слабостью, судорогами, шелушением кожных покровов, понижением температуры тела, тусклостью глазных яблок. Данные признаки появляются за несколько дней до наступления комы. | Первая помощь при гиперосмолярной коме такая же, как при кетоацидотической. После измерения всех показателей, необходимо устранить дегидратацию. Ввести небольшую дозу инсулина, поскольку этот тип комы развивается при легкой и средней тяжести гипергликемии. Далее врачи проводят инфузионную терапию |
Молочнокислая | Появляется тошнота, рвота, анорексия и тахипноэ. Далее пациент становится апатичным или возбужденным с бессонницей. | Необходимо немедленно ввести инсулин внутривенно, раствор натрия бикарбоната капельно и провести оксигенотерапию. |
Первая помощь при гипергликемии
При повышении глюкозы в крови более 14 ммоль/л необходимо сделать укол инсулина и обеспечить больного обильным питьем. Необходимо проводить измерение сахара в крови каждые два часа.
При необходимости каждые 2 часа вводят по 2 ЕД гормона, пока показатели не восстановятся до нормальных значений. Если улучшения не наблюдается, нужно вызывать скорую помощь.
Рекомендации
Чтобы не допустить развитие гипергликемии или коматозного состояния важно вовремя измерять уровень сахара в крови.
Необходимо оповестить начальство, сотрудников и семью о том, как правильно оказывать первую помощь и как действовать в критической ситуации. При необходимости попросить переход на легкий труд. Физическая нагрузка усугубит состояние больного.
При гипергликемии соблюдают режим питания, следят за артериальным давлением и отказываются от спиртного с сигаретами. Пациент должен проводить профилактику витаминными комплексами.
Обследоваться минимум 1 раз в год, а посещать эндокринолога до 4 раз за 12 месяцев.
С диабетом можно полноценно жить, главное не допустить развития гипергликемии или комы, что возможно при соблюдении всех рекомендаций.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
причины и симптомы. Лечение болезни и диета
Организм постоянно поддерживает концентрацию глюкозы в кровяном русле в равновесии. В случае когда этого не удается сделать, наступает сбой в его работе. При обращении в поликлинику человек сдает анализ крови на сахар. Именно значения этого показателя служат основным определителем состояния здоровья пациента. При начальном повышении сахара в крови индивид может не обратить на них внимания, но при этом в организме уже начинаются изменения. Для сохранения здоровья необходимо знать признаки заболевания и причины, которые к нему приводят, чтобы вовремя обратиться к врачу и приостановить болезнь.
Чем опасен высокий уровень сахара в крови?
Продукты, которые ежедневно употребляет человек в пищу, в организме расщепляются на белки, жиры и углеводы. А последние, в свою очередь, — на глюкозу и фруктозу. Уровень сахара в крови — это и есть содержание в ней глюкозы. Этот компонент необходим нашему организму, так как служит питанием для клеток. А для того чтобы это произошло, глюкоза должна попасть в клетку с помощью инсулина. В случае ее избытка (гипергликемия) и нехватки инсулина клетки голодают.
Получается, что симптомы избытка и недостатка глюкозы в крови одинаковы. Энергетические запасы служат определенным резервом и хранятся в печени, а в случае необходимости расходуются. Это происходит, когда у человека возникает повышенная мышечная активность, возбуждение, страх или сильная боль. Чем опасен повышенный сахар в крови? При длительной гипергликемии с довольно большим количеством сахара в крови, который организм не успевает потратить, наступает сбой в работе поджелудочной железы, а глюкоза выделяется с мочой. В результате нарушаются обменные процессы и происходит выделение токсических веществ, что может привести к отравлению организма.
Норма сахара в крови
Независимо от пола нормальный уровень сахара в крови по современным меркам находится в пределах 3,3–5,5 ммоль/л, когда биоматериал взят из пальца на пустой желудок. При заборе крови из вены нормой будут значения 4–6,1 ммоль/л. Результат изменяется при стрессе, после плохого сна или быстрой ходьбы. Значение показателя, превышающего 5,5 ммоль/л, указывает на возможность возникновения сахарного диабета. В этом случае необходимо сдать еще ряд анализов. Беременные женщины также могут иметь повышенный сахар в крови. Объясняется это необходимостью определенного количества глюкозы для развития плода. Немного повышенные нормы сахара наблюдаются и у людей, возраст которых превышает 60 лет. Дети, напротив, имеют показатель несколько ниже уровня нормы.
Причины, приводящие к увеличению сахара в крови
Медицинская статистика показывает, что большая часть взрослого населения с гипергликемией страдает от второго типа сахарного диабета. Дополнительными факторами этого заболевания является несоблюдение режима дня (недостаточно времени отводится на полноценный сон), постоянные стрессовые ситуации на работе, отсутствие физической нагрузки, ожирение. Основными причинами повышенного сахара в крови, приводящими к болезни, являются:
- Сахарный диабет. Заболевание связано с нарушениями в работе эндокринной системы вследствие нехватки инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа.
- Воспалительные процессы в поджелудочной железе.
- Хронические заболевания печени.
- Несбалансированное питание. Оно возникает при содержании в рационе большого количества углеводов, которые способны быстро усваиваться, и малом употреблении растительной пищи.
- Постоянное нервное напряжение и стрессовые состояния.
- Перенесенные тяжелые заболевания инфекционного характера.
- Интенсивное лечение медицинскими препаратами.
- Малоподвижный образ жизни.
Симптомы повышенного сахара в крови
Повышенное содержание глюкозы в крови характеризуется следующими признаками:
- постоянная жажда;
- сухость во рту, в том числе и в ночное время;
- резкая потеря или прибавка в весе;
- потребность в частом мочеиспускании;
- хроническая усталость;
- головные боли;
- сухость дермы и слизистых оболочек;
- ухудшение зрения;
- аритмия сердца;
- ослабление иммунной системы;
- плохое заживление ран;
- шумное дыхание.
Острая форма гипергликемии приводит к сильной потере жидкости, к нарушению сознания, а иногда и коме. При обнаружении одновременно нескольких признаков следует посетить поликлинику и пройти обследование со сдачей анализов на повышенный сахар в крови.
Почему нужно соблюдать диету?
Существует диета № 9, которая составляется специально для людей с повышенным сахаром в крови. Ее целью является нормализация содержания глюкозы, получение питательных веществ, витаминов и микроэлементов. При строгом ее соблюдении сразу после выявления заболевания существует высокий шанс приостановить процесс развития патологии. В питании необходимо ограничить употребление продуктов со значительным количеством углеводов. В этом случае сократится поступление глюкозы и потребуется меньше инсулина. Произойдет снижение уровня сахара в крови, что будет способствовать нормальной работе всего организма.
Рекомендуемый рацион при высоком сахаре
Правильное питание способствует снижению риска обострения болезни и улучшению самочувствия. Для соблюдения диеты необходимо придерживаться следующих принципов:
- Желательно есть продукты, имеющие низкую калорийность. Быстроусвояемые углеводы следует исключить из рациона. Включать в меню больше фруктов, овощей и изделий из зерновых культур крупного помола.
- Снизить употребление в пищу животных жиров.
- Предпочтение в питании при повышенном сахаре в крови отдать продуктам, содержащим белок.
- Ограничить употребление соли. Желательно поваренную заменить на морскую соль. Особенно это касается больных с гипертонической болезнью.
- Следить за суточным потреблением воды. Необходимо выпивать до 2 л.
- Питаться полноценными продуктами, содержащими витамины, минералы и пищевые волокна.
- Исключить из рациона все сладости.
- Питание при повышенном сахаре в крови сделать дробным. Пищу принимать желательно небольшими порциями до шести раз в день.
- Ежедневно есть продукты, содержащие углеводы, но не более 120 г.
Увеличение сахара в крови при беременности
Беременные женщины после постановки на учет находятся под наблюдением врача и периодически сдают анализ крови на сахар. В этот период могут наблюдаться разные сбои в работе организма, поджелудочная железа не является исключением. При выявлении повышенного сахара в крови у беременных женщин возникает так называемый гестационный диабет. После родов он может бесследно пройти или остаться на всю жизнь. Диабету беременных подвержены женщины, которые:
- рожают первый раз в 35 лет;
- обладают наследственной предрасположенностью;
- рожали детей с крупным весом;
- имели выкидыш;
- прошли курс гормональных препаратов;
- страдают от лишнего веса.
Признаками повышенного сахара в крови у женщин в деликатном положении являются сухость и металлический привкус в ротовой полости, полиурия и быстрая утомляемость. Перед сдачей крови на сахар женщина должна помнить, что анализ сдается натощак, в спокойном состоянии, после хорошего ночного сна. Пешая прогулка перед сдачей крови также может повлиять на результат. В случае недомогания и плохого самочувствия необходимо предупредить врача.
Сахар считается в пределах нормы, если его значение находится в диапазоне 4–5,2 ммоль/л. При повышенных значениях назначаются дополнительные обследования — если диагноз подтверждается, проводится курс терапии. Чем опасен повышенный сахар в крови у беременной женщины? Если болезнь развивается в первые месяцы беременности, у плода нередко появляется множество пороков, несовместимых с жизнью. Это заканчивается ранними выкидышами. Позднее проявление диабета у роженицы или невозможность его стабилизации приводит к поражению различных органов у плода. У женщины могут наблюдаться нарушения в работе почек, повышения артериального давления, возможны осложнения при родах. Во время беременности следует регулярно контролировать сахар в крови и находиться под наблюдением врача.
Повышение сахара в утренние часы
Причин повышенного сахара в крови по утрам существует несколько. Это можно исправить, только необходимо определить, какая из них спровоцировала проблему:
- Синдром утренней зари. Каждое утро с четырех до шести часов может происходить подъем сахара. В это время активизируются гормоны, стимулирующие синтез глюкозы в печени, которая попадает в кровь и ведет к увеличению сахара. Здоровые люди справляются с этой ситуацией, так как вырабатывается достаточное количество инсулина для компенсации глюкозы.
- Синдром Сомоджи. В ночное время происходит резкое падение сахара, связанное с передозировкой инсулина. После такого стресса организм берет из резервов глюкозу и утренние показатели возрастают.
Повышенный сахар в крови утром необязательно связан с сахарным диабетом. Это может быть и у совершенно здоровых людей в следующих ситуациях:
- тяжелые физические нагрузки;
- напряженная длительная умственная деятельность;
- угроза жизни, сильный испуг и страх;
- серьезное стрессовое состояние.
Концентрация сахара в крови во всех этих случаях нормализуется после устранения фактора воздействия без медицинской помощи. Кроме того, существует и ряд серьезных заболеваний, повышающих сахар. К ним относятся ожоги, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания печени, травмы головного мозга. В этих случаях необходимо обращаться к врачу, чтобы получить соответствующее лечение и решить проблему с утренним повышенным содержанием сахара в крови.
Какие продукты можно употреблять?
Для пополнения углеводов в организме при повышенном сахаре в крови желательно употреблять каши. Однако нужно исключить из рациона овсяные хлопья быстрого приготовления и манную крупу. К главным составляющим рациона следует отнести гречневую, перловую, пшеничную, цельно-зерновую овсяную, а также тыквенно-рисовую кашу. В них содержится достаточное количество микроэлементов, витаминов и сложных углеводов. Что можно при повышенном сахаре в крови? Важно также не забывать об овощах — это один из основных элементов в рационе, имеющий низкую калорийность. Для запекания в духовке, отваривания и тушения прекрасно подойдут кабачки, огурцы, тыква, помидоры и капуста.
Использование салата и зелени сельдерея улучшит работу клеток, авокадо поспособствует выработке дополнительного инсулина. С употреблением в пищу сырых овощей организм получает много клетчатки, растительных жиров и белков. Особое внимание следует обратить на топинамбур. Его употребляют как в сыром виде, так и после тепловой обработки. Им можно заменить картофель и использовать для приготовления гарниров к рыбе или мясу. Для диеты при повышенном сахаре в крови мясо желательно использовать с минимальным количеством жиров: крольчатину, курятину и телятину. Следует больше употреблять рыбы, особенно лососевых пород, содержащих белки и незаменимые жирные кислоты. Желательно выбирать кисло-сладкие фрукты и ягоды: лимоны, апельсины, груши, яблоки, грейпфруты, клубнику, землянику. Орехи подойдут для перекуса. А отвары из смородины, черноплодной рябины и шиповника можно использовать вместо чая. Незаменимы и молочные продукты: творог, простокваша, кефир, ряженка.
Какие продукты запрещены?
Диета для больных, страдающих от повышенного содержания сахара в крови, вполне способна привести организм в нормальное состояние при условии ее регулярного соблюдения. В то же время сахар может резко повыситься из-за незначительных огрехов в питании. Вызвать это может еда быстрого приготовления, различные сладости и сахар. А также к продуктам, повышающим сахар в крови, относятся:
- хлебобулочные изделия из высшего сорта муки;
- фрукты с легкоусвояемыми углеводами — виноград, инжир, арбуз, бананы, финики;
- супы на основе жирного бульона;
- острые и копченые продукты;
- соусы — майонез, кетчуп;
- икра.
Картофель полностью не исключают из рациона, но употреблять его стоит редко. Что нельзя при повышенном сахаре в крови? Не следует употреблять геркулесовую кашу, манную крупу и белый шлифованный рис. Каши, приготовленные из них, содержат много углеводов и незначительное количество полезных веществ. Нежелательными продуктами при высоком сахаре будут жирное мясо, различные соленья и все овощи, приготовленные в маринаде. Эти продукты оказывают дополнительную нагрузку на органы пищеварения и сердце, приводят к повышению давления.
Мед при повышенном сахаре в крови
Любой сорт натурального меда содержит большое количество витаминов, минералов, аминокислот, фруктозы и других полезных веществ, которые нужны для жизнедеятельности организма. В то же время этот продукт богат содержанием глюкозы, которая крайне противопоказана людям с избытком сахара в крови. Эндокринологи разошлись во мнении относительно того, можно ли употреблять мед диабетикам. Часть из них считает, что можно, и приводит следующие доводы:
- Большое содержание витамина C поддерживает защитные силы организма.
- При нехватке витаминов группы B, которые в большом количестве находятся в продукте, нарушается работа многих органов.
- Содержащаяся в меде фруктоза перерабатывается печенью в гликоген и не требует инсулина.
Специалисты, которые не одобряют употребление меда, объясняют свою позицию следующим образом. Этот продукт:
- имеет высокую калорийность;
- увеличивает нагрузку на печень;
- часто состоит на 80 % из сахаров.
Все медики согласны, что мед полезный продукт и применяется для лечения многих заболеваний. Но в связи с разногласиями для решения проблемы лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он пропишет диету, учитывая конкретные потребности пациента.
Как снизить уровень сахара в крови?
Лечение гипергликемии заключается во временном сокращении повышенного уровня сахара в крови одновременно с терапией, направленной на основное заболевание, которое вызвало патологическое состояние. Если повышен сахар в крови, что делать? Работа поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин для нормального поддержания сахара в крови, может быть нарушена в результате злоупотребления алкоголем или неправильным питанием. Врач назначает больному соответствующую диету и корректирует рацион.
Часто инсулина вырабатывается недостаточно из-за эмоциональных перегрузок. В этом случае пациенту рекомендуется отдых и корректировка нервной системы — в результате сахар приходит в норму. При диагностировании диабета второго типа назначаются сахароснижающие препараты в таблетках. Диабет первого типа лечится препаратами инсулина в виде подкожных инъекций, которые назначаются на длительный период. Все лекарственные средства подбираются врачом строго индивидуально по составу и дозировке. Кроме лекарственной терапии, помогает при повышенном сахаре в крови диета и посильная физическая нагрузка.
Сахарный диабет у детей
Заболевание у детей проявляется в тяжелой форме — сахарный диабет первого типа. При появлении любых признаков, сигнализирующих о болезни, необходимо сразу посетить врача и сдать анализы на сахар в крови. У детей этот недуг длительный период протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится уже при тяжелой форме его развития. К этому времени происходит поражение сосудов глаз, слизистых ротовой полости, нервной системы, кожи, а порой развивается коматозное состояние. Симптомы повышенного сахара в крови у детей такие же, как и у взрослых:
- постоянная сухость во рту, сильная жажда;
- утомляемость;
- постоянное чувство голода;
- обильное и частое мочеиспускание;
- похудение при хорошем аппетите.
Диабет у малышей развивается более стремительно, чем у взрослых. У них могут происходить резкие перепады содержания сахара в крови, причем показатель плохо поддается восстановлению. Ослабленные дети чаще болеют инфекционными заболеваниями, которые еще сильнее ухудшают общее состояние. У многих родителей возникает вопрос: когда у ребенка повышен сахар в крови, что делать? Срочно обратиться к эндокринологу или лечащему врачу. Он назначит анализ урины и крови и поставит правильный диагноз. При невысоком уровне глюкозы назначают сахароснижающие препараты, специальную диету и закаливание. В более тяжелых случаях ребенок проходит стационарное лечение с назначением инсулинотерапии, которая будет проводиться пожизненно.
Профилактика гипергликемии
Повышенный уровень глюкозы в крови — это заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм. Но его можно предупредить, если выполнять простые правила профилактики:
- Правильное питание. Следует сократить калорийность пищи и изъять из меню продукты, повышающие сахар в крови. Рацион должен состоять из достаточного количества белков и сложных углеводов. Нужно увеличить потребление растительной пищи и сделать питание дробным.
- Ежедневная физическая нагрузка. Она благотворно влияет на обмен веществ, способствует снижению веса. Врачи рекомендуют больше ходить пешком, танцевать, плавать, ездить на велосипеде, играть в футбол.
- Сохранять душевное равновесие. Следует по возможности избегать стрессовых ситуаций, больше общаться с друзьями, в свободное время бывать на свежем воздухе, заниматься любимым хобби.
- Здоровый и полноценный сон. Нарушение ночного сна приводит к тому, что выработка собственного инсулина снижается.
- Отказ от пагубных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем не допустимы.
Важно не забывать периодически употреблять поливитамины и минералы, ведь они имеют важное значение для обмена веществ. Всем людям ежегодно необходимо проходить медицинское обследование и исследовать кровь на содержание сахара. А тем, кто находится в группе риска и имеет признаки повышенного сахара в крови, — раз в полгода. Профилактика — это лучший способ предотвратить заболевание.
Сахар в крови и лишний вес | Полнота
- Кто виноват?
- Что расскажет кровь?
- Принципы спасения.
1. Кто виноват?
Если уменьшение калорийности питания и увеличение физической активности не приносят результата, стоит последить за колебаниями уровня сахара в крови. Быть может, вы поправляетесь из-за инсулино-резистентности — снижения чувствительности к инсулину. Кстати, среди пышек такой диагноз не редкость. Ведь инсулинорезистентность — это синоним нарушения углеводного и жирового обмена.
Порочный круг.
От чего чаще всего набирают лишний вес? Как правило, виноват избыток быстрых углеводов — булочек, сладостей. Многие пышки занимаются интеллектуальной деятельностью. А что нужно мозгу для работы? Глюкоза! И люди с удовольствием подкармливают серое вещество сахаром, выбирая продукты, где глюкоза содержится в легкодоступной форме: конфеты, печенье, мед…Съели сладенькое — тут же в ответ на поступление глюкозы в желудок поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Главная задача гормона — заставить специальные белки-переносчики доставить сахар через клеточную мембрану внутрь каждой клетки, в том числе нейронов и мышечных волокон.
И инсулин честно выполнял бы свои функции, если бы продукты, содержащие легкодоступную глюкозу, попадали в организм нечасто. Но образ жизни современного человека таков, что ограничить поедание хлебобулочных изделий и всевозможных сладостей достаточно трудно. Да и мозг коварно заставляет выбирать именно такую еду: чем проще извлечь сахарный элемент, тем пища желаннее.
Таков инстинкт: в древние времена, когда рафинированных продуктов не было, чтобы получить необходимую дозу глюкозы, приходилось перерабатывать горы еды, содержащей помимо сахара огромное количество грубых волокон. Теперь же мозг пытается найти наиболее легкий путь получения глюкозы. Тем более что интеллектуальная нагрузка у человека в последние десятилетия значительно повысилась, а значит, мыслительный аппарат нуждается в более существенной подпитке.
Проблема заключается в том, что регулярные вбросы огромных доз глюкозы заставляют организм усердно вырабатывать инсулин. Однако, чтобы уменьшить чрезмерный поток энергии, количество рецепторов, чувствительных к гормону, снижается и глюкоза остается в крови — повышается уровень сахара.
Чтобы справиться с новой проблемой — нейтрализовать излишек глюкозы, — поджелудочная железа начинает работать в усиленном режиме, производя все больше инсулина. Клетки мышц и мозга отказываются принимать новые дозы сладкого, зато их с удовольствием складируют адипоциты — жировые клетки: они единственные оказываются восприимчивы к инсулину. К тому же в них-то количество чувствительных к гормону рецепторов со временем увеличивается.
Получается замкнутый круг: глюкоза в организм поступает, но превращается не в энергию, а в жир. Клетки мышц и мозга, оказавшись без питания, требуют новых порций сахара — но поступившая глюкоза вновь переходит в ли-пиды. При этом избыток инсулина блокирует расщепление жира. Голод (энергии же организму как не хватало, так и не хватает) не проходит, а вес увеличивается! Да еще жировой и углеводный обмен нарушаются. И если раньше 70% углеводов использовались организмом как источник энергии, а 30% откладывались впрок, то теперь ситуация диаметрально противоположна: 70% преобразуется в липиды и лишь 30% отправляется по назначению. А поджелудочная? Со временем она истощается и перерождается, снижая выработку инсулина. Развивается диабет второго типа.
РАСПРОСТРАНЕННОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ: Популярные зарубежные диетологи любят писать о том, что пик выработки инсулина приходится на 12 или 16 часов, поэтому сладкое если уж очень хочется, надо съедать именно в этот час X. Но эндокринологи говорят: циклические изменения концентрации инсулина в крови не столь значительны, чтобы обязательно есть сладкое. Любой прием пищи, содержащей углеводы, повышает выработку инсулина.
2. Что расскажет кровь?
Если случай не запущенный, восстановить нормальный обмен веществ можно. Прежде всего надо проверить инсулин, измерив уровень сахара в крови. В домашних условиях это можно сделать с помощью специального прибора — глюкометра, например японского OMRON Optimum Omega. Но учтите, что ставить диагноз, основываясь только на самостоятельных исследованиях, не стоит — лучше доверить это врачу-эндокринологу.
Проверять глюкозу нужно дважды: один раз утром, натощак (спустя минимум 8-14 часов после последнего приема пищи), второй — через два часа после еды.
Диагноз САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ставится, если прибор оба раза зафиксировал повышенные показатели глюкозы: натощак больше 7,0 ммоль/л, в другое время суток — более 11,1 ммоль/л. Но есть и пограничные значения:
ПРЕДДИАБЕТ (нарушенная толерантность к глюкозе): при нем уровень глюкозы до еды нормальный, а через два часа после проведения специального теста, когда пациента просят выпить раствор глюкозы, сахар оказывается высоким.
Если глюкоза находится в пределах нормы, значит, жир появился не из-за избытка сахара — возможно, причиной появления складок стала слишком жирная пища. Но глюкометр все же приобретен не зря: регулярные измерения позволят держать сахар под контролем в любой ситуации, а также отследить влияние различных продуктов питания на организм.
3. Принципы спасения.
В любом случае для возвращения в форму не помешает придерживаться диеты, состоящей из углеводистых продуктов с низким гликемическим индексом — тех, которые не провоцируют скачков уровня сахара в крови, — а также белков (мяса, птицы, рыбы) и жиров, разумеется в небольших количествах.
Что касается овощей, фруктов и злаков, стоит изучить специальные таблицы, где указан гликемический индекс каждого ингредиента (кстати, для сырых продуктов он может быть не таким, как для отварных). Например, отварная свекла и морковь диабетикам противопоказаны.
Кроме того, людям, имеющим проблемы с глюкозой, нужно начинать трапезу с продуктов с низким гликемическим индексом, а уже потом съедать блюда с более высоким показателем. По странной природной арифметике, общий гликемический индекс застолья в этом случае понизится. К тому же питаться необходимо дробно, каждый раз съедая небольшую порцию углеводов.
Независимо от того, какой у вас уровень сахара, помните о физической нагрузке: ведь жир сгорает, только если работают мышцы. Но прежде чем отправиться в спортклуб, стоит проконсультироваться с эндокринологом, чтобы подобрать оптимальный вид занятий.
Уровень сахара в крови: отчего повышается?
Колебания уровня сахара в организме человека происходят постоянно. Виной тому физическая активность и потребляемые продукты. Резкие скачки могут сопровождать как диабетика, так и относительно здорового человека.
Специалисты, профессора и врачи с мировым именем до сих пор ведут дискуссии по этому поводу. Множество проводимых исследований не смогли дать однозначного ответа, отчего происходят резкие скачки сахара. Это говорит об индивидуальности организма, на который влияет множество факторов окружающей среды.
Разные типы организмов
Множество проводимых тестов позволили условно разделить людей на несколько категорий. Зависимость здоровья от съеденной пищи можно отнести к конкретному «глюкотипу».
В мире существует огромное количество людей, которые не имеют сахарного диабета, но при этом у них наблюдается сбой уровня глюкозы. Оптимальная норма сахара в крови составляет 70–110 мг/дл. Более высокие показатели могут сигнализировать о наличии сахарного диабета.
Такая дисфункция может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой. Резкие скачки глюкозы, о которых человек не знает, могут стать причиной инсульта и нервного беспокойства.
Внимание! Некоторые врачи советуют не делать выводы о здоровье, основываясь на результатах анализов. Наличие сахара в организме не может характеризировать человека и давать полную картину о состоянии его здоровья.
Признаки высокого сахара
Выявить резкие скачки глюкозы или наличие высокого сахара в организме можно без анализов. Признаки таких колебаний часто видно невооруженным глазом.
Человек с подобными проблемами может страдать резкими перепадами настроения и постоянными беспокойствами. Большой уровень глюкозы выражается проблемами на лице, оставляя высыпания и покраснения. Кожа начинает лосниться, блестеть, приобретать жирный вид.
Признаками высокого сахара также могут быть:
- слабая иммунная система;
- частые простудные заболевания;
- резкие вкусовые изменения;
- дерматологические проблемы;
- лишний вес.
Скачки могут происходить после силовых нагрузок или употребления в пищу определенных продуктов. При этом нельзя выделить конкретные виды пищи. У одного человека скачок глюкозы произойдет после ужина кукурузными хлопьями с молоком, а у второго – после калорийного обильного десерта.
Внимание! Практически всегда на уровень сахара влияют молочные и злаковые продукты.
Что делать?
Для стабилизации состояния здоровья необходимо обратить внимание на свой образ жизни и питания. Практически всегда искоренить проблему или откорректировать ее можно с помощью продуктов. Помощниками в этом деле выступают умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и выравнивание режима сна.
Лучше сконцентрировать свое внимание на подсчете суточной нормы калорий, грамотном употреблении белков, жиров и углеводов. Среднестатистический рацион не должен превышать 1500–1600 калорий в зависимости от физической нагрузки, пола и комплекции.
Завтрак должен составлять не менее 30% от суточного количества еды. Обед нужно делать четко по графику, не перегружая организм. Ужин – это минимальный прием еды за 4 часа до сна.
Внимание! Здоровый образ жизни и правильное питание – главные критерии нормального уровня сахара в организме.
Провоцировать скачки глюкозы могут резкие нагрузки или определенные калорийные блюда. При отсутствии диабета не нужно переживать из-за подобных временных дисфункций.
Сахар в крови от 10 до 10,9 ммоль/л что это значит
Сахарный диабет требует серьезного подхода к лечению.
Гипергликемия приводит к нарушениям в работе сосудистой системы, ухудшению зрения, патологиям почек, печени.
Провоцирует развитие инфекционных и грибковых заболеваний.
Высокий уровень сахара в крови напрямую влияет на качество и продолжительность жизни. А дефицит глюкозы может вызвать необратимые изменения в головном мозге. Поэтому при диабете важно контролировать уровень сахара и вовремя стабилизировать состояние, не допуская гипергликемии и гипогликемии.
Норма или отклонение
Сахар крови – 10 ммоль/л (натощак) является пороговым показателем перехода сахарного диабета в такую стадию, когда возникает риск серьезных патологических изменений в работе основных органов и систем организма.
При такой концентрации глюкозы в крови моча также может содержать сахар, что указывает на нарушение углеводного обмена и сильную нагрузку на почки. В норме в урине сахара быть не должно.
Именно по сахару в моче впервые определили, что поджелудочная железа связана с углеводным обменом. Во время одного опыта собаке удалили поджелудочную железу. Было замечено, что мухи активно слетаются на урину этого животного. Причину такого поведения насекомых вскоре выяснили и продолжили исследования. Это привело к синтезу инсулина и появлению заместительной инсулинотерапии – единственного действенного лечения при СД 1 типа (инсулинзависимом).
При гипергликемии возникает нездоровая ситуация, когда клетки не могут усвоить глюкозу из крови,и почки вынуждены активно ее вымывать. В результате почки работают с повышенной нагрузкой, но ситуацию это не улучшает. Несмотря на то, что диабетик испытывает сильную жажду и много пьет – прогрессирует обезвоживание. Это грозит дальнейшим ухудшением состояния и требует врачебной помощи.
Хроническая гипергликемия пагубно влияет на функции всего организма. Поэтому нельзя допускать такого состояния.
Нормальные и патологические показатели уровня глюкозы в крови (натощак) | ||
---|---|---|
Гипогликемия | <, 2,5 ммоль/л | |
Норма (взрослые, за исключением беременных женщин) | 3,3-5,5 ммоль/л (оптимально – 4,6 ммоль/л) | |
Норма (беременные женщины после 1 триместра) | 3,6 ммоль/л | |
Норма (маленькие дети) | 2,8-4,4 ммоль/л | |
Норма(подростки) | 3,5-3,9 ммоль/л | |
Предиабет | 6-7 ммоль/л | |
Диабет | >,7 ммоль/л | |
Тяжелая гипергликемия | >,14 ммоль/л |
Показатели сахара 10-10,9 ммоль/л говорят о развитии диабета и необходимости лечения.
Возможные причины
Одна из причин развития диабета 2 типа — неправильное питание: чрезмерное употребление концентрированных крахмалов и сахаров (выпечка, хлеб, печенье, белый рис, макароны, рафинированный сахар). К тому же эти продукты практически не содержат витаминов и других полезных веществ, необходимых для нормальной работы организма.
Ситуация ухудшается, если в каждодневном рационе присутствуют в большом количестве мясные и молочные блюда (что существенно затрудняет работу ЖКТ, печени и почек). В результате поджелудочная железа вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что приводит к развитию сахарного диабета.
Что касается наследственного фактора, то скорее развитие патологии провоцируется семейной привычкой к неправильному питанию. Особенно, если на фоне избыточного употребления вредных продуктов в рационе отсутствует достаточное количество необходимых для здоровья свежих овощей, зелени, фруктов, ягод.
При СД2 выработка сахароснижающего гормона снижается и секретируется инсулин, который не может выполнять свои функции. А так как инсулин является основным транспортером глюкозы из крови к клеткам, то в результате инсулиновой недостаточности глюкоза не усваивается.
Это значит,что клетки остаются «голодными», тормозится образование гликогена в печени и мышцах, а в крови сохраняется высокий уровень сахара (гипергликемия). Запускаются патологические механизмы, развиваются болезни.
Диагностика сахарного диабета
Ситуация гипергликемии требует нормализации и стабилизации уровня глюкозы. При показателях 10ммоль/л сохраняется возможность скорректировать состояние с помощью рационального питания и умеренных физнагрузок. Для этого необходимо знать свои показатели глюкозы.
Как пользоваться глюкометром
Не следует экономить на приборе, позволяющем оценить состояние при диабете. Рекомендуется использовать качественный глюкометр, который будет показывать точные значения. Необходимо правильно хранить тест-полоски в плотно закрытом флаконе, не использовать просроченные. Перед применением прибора имеет смысл ознакомиться с инструкцией к нему.
Порядок действий:
- Вымыть руки. Необходимо, чтобы место прокола было сухим. Обработка спиртом не требуется.
- Вставить тест-полоску в прибор.
- Проколоть палец. Для повышения точности результата лучше использовать вторую каплю для анализа.
- Нанести кровь на тестовую полоску.
- Записать полученный результат в диабетическом дневнике самоконтроля.
Места прокола необходимо чередовать, чтобы не образовалось воспаление. Можно прокалывать, например, ладонь, предплечье.
Дневник самоконтроля
Что записывается в дневник:
- результат измерения уровня глюкозы, дата/время,
- подробный перечень съеденных накануне продуктов питания,
- какие противодиабетические таблетки и когда принимали,
- количество введенного инсулина, время инъекции,
- интенсивность физических, умственных, эмоциональных нагрузок в течение дня.
Подробные записи о своем самочувствии и проводимой терапии позволяют взять ситуацию под контроль, стабилизировать состояние и затормозить развитие болезни.
Что делать, чтобы снизить сахар в крови
Помимо инсулинотерапии и лечения гипогликемическими медпрепаратами (по врачебным показаниям) используются следующие методы улучшения состояния при диабете: оздоровительная диета и оптимальные физнагрузки (желательно на свежем воздухе).
Коррекция диабета правильным питанием подразумевает сознательный отказ от еды, которая наносит вред здоровью, и включение в рацион пищи, которая способствует оздоровлению поджелудочной железы и организма в целом.
Следует сделать акцент на натуральных продуктах, содержащих природные витамины и другие необходимые вещества. Это свежие овощи, которые полезны при диабете, так как обладают низким ГИ.
Рецепт оздоравливающего овощного сока при диабете
Рецепт позаимствован из книги Нормана Уокера (основателя сокотерапии) «Сырые овощные соки».
Есть овощи, на которые диабетикам следует обратить особое внимание, так как они улучшают деятельность поджелудочной железы.
К продуктам, улучшающим состояние при диабете, относятся:
- зеленая стручковая фасоль,
- шпинат,
- брюссельская капуста,
- морковь,
- листья салата.
Для того чтобы получить максимальную пользу от употребления этих овощей, из них рекомендуется сделать свежевыжатый сок (с помощью шнековой соковыжималки, которая позволяет сохранить полезные свойства продуктов). Такой сок будет также содержать клетчатку, которая улучшает работу кишечника.
Для максимальной пользы следует использовать смесь указанных овощей. Ежедневное употребление такого сока в количестве 500 мл улучшает работу поджелудочной железы, стимулирует выработку инсулина, на который клетки прореагируют адекватно и смогут усвоить глюкозу. Что позволит нормализовать уровень сахара естественным путем.
Сокотерапия эффективна при правильном питании: исключении из рациона вредных продуктов, содержащих крахмал, рафинированный сахар, при снижении употребления мяса и молока.
Также имеет смысл проводить процедуры, очищающие кишечник– это поможет избавиться от лишних килограммов, что актуально при СД 2 типа (из рекомендаций Нормана Уокера).
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
какой предел уровня у человека?
Сахарным диабетом называется эндокринное заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови. Нередко у диабетологов спрашивают, какой максимальный уровень сахара в крови при диабете?
По мнению специалистов, данный вопрос сформулирован некорректно. Диабет может протекать по-разному, и, к тому же, существует несколько типов данного заболевания. Показатель гликемии на фоне СД может колебаться в диапазоне 5,5-13 ммоль/л, а иногда уровень сахара повышается вплоть до 20 ммоль/л.
Рассмотрим, каковы причины гипо- и гипергликемии, а также выясним, как нужно сдавать анализы, и каким образом можно восстановить нормальное функционирование эндокринной системы.
Уровень сахара в норме и при диабете
Анализ на сахар позволяет выявить сахарный диабет и другие эндокринные патологии еще на ранних стадиях. Забор крови осуществляется либо с пальца, либо из вены. Делается анализ натощак.
Существует два патологических состояния – гипогликемия и гипергликемия. В первом случае речь идет о низком уровне гликемии, а во втором напротив – о повышенном уровне сахара в крови.
Нормальные значения гликемии продемонстрированы в таблице.
Уровень. | При диабете. | Здоровые люди. |
Натощак. | 6,6-8,5 ммоль/л. | 3,3-6,3 ммоль/л. |
Через 1-2 часа после приема пищи. | Свыше 10 ммоль/л. | Не более 7 ммоль/л. |
Уровень гликированного гемоглобина. | 6,6-7% | 4,5-5,4%. |
В период беременности уровень сахара может колебаться. Бывают случаи, что у женщин в период вынашивания ребенка развивается так называемый гестационный диабет. Данное заболевание не всегда является хроническим, и может самоустраниться после родовой деятельности.
А какой предельный уровень сахара в крови при СД? По словам медиков, у диабетика показатель гликемии напрямую зависит от степени тяжести недуга. Выделяют 4 стадии СД:
- Первая степень. Количество сахара в крови – порядка 6,6-7 ммоль/л. При этом показатель гликированного гемоглобина и протеинурии находится в пределах нормы. Первая стадия СД вполне поддается компенсации.
- Вторая степень. Характеризуется частичной компенсацией. У больного наблюдаются нарушения в работе органов ССС, зрения, почек. Уровень гликемии составляет 7-10 ммоль/л. Показатель гликированного гемоглобина повышен, но незначительно.
- Третья степень. Недуг прогрессирует, нередко наблюдаются нарушения в работе органов зрения, сердца, сосудов, ЦНС. Показатель сахара в крови составляет 13-14 ммоль/л. Недуг практически не поддается компенсации. Уровень гликированного гемоглобина значительно повышен.
- Четвертая степень. Показатель гликемии критический – порядка 15-25 ммоль/л. Инсулинотерапия и гипогликемические таблетки практически не помогают, развиваются острые нарушения в работе органов ССС, ЦНС и мочеполовой системы. Показатель гликированного гемоглобина значительно повышен.
Уровень сахара в крови также напрямую зависит от типа сахарного диабета. При СД 1 типа показатель гликемии значительно выше, чем при СД 2 типа.
Как подготовиться к сдаче крови на сахар?
Сдавать анализ можно либо в поликлинике, либо в домашних условиях. Чтобы выявить показатель гликемии дома, понадобится специализированный прибор – электрохимический глюкометр. Пользоваться им несложно.
Необходимо сначала вымыть руки теплой водой, затем проколоть палец при помощи ланцета, далее каплю крови поместить на тестовую полоску и дождаться результата. Проводится исследование буквально за 5 минут. Отметим, что анализ с применением глюкометра не всегда точный, так как тестовые полоски прибора могут окисляться, да и у самого изделия есть определенная погрешность.
Гораздо лучше сдавать анализ крови из вены или пальца в поликлинике. Сдачу биоматериала необходимо осуществлять утром натощак. Пациенту рекомендуется:
- За 2-3 дня до сдачи крови отказаться от приема алкогольных напитков, так как спиртное снижает гликемию.
- В день анализа не употреблять пищу. В идеале – отказаться от еды за 8 часов до сдачи крови.
- Не чистить зубы в день забора сахара. Дело в том, что во многих пастах содержится глюкоза, которая может повысить уровень гликемии.
- Накануне исследования избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.
- Не пользоваться жевательной резинкой, так как в ней может содержаться сахар.
Также в день сдачи анализа крови не стоит пользоваться инсулином или гипогликемическими препаратами.
Гипогликемия
Минимально допустимый уровень сахара в крови у здорового человека составляет 3,3 ммоль/л. Если концентрация сахаров ниже, то речь идет о таком состоянии, как гипогликемия. Оно является крайне опасным для жизни.
Если не стабилизировать показатель гликемии, то развивается гипогликемическая кома. Данное состояние может привести даже к летальному исходу. Причин, по которым развивается гипогликемия, есть огромное количество.
Состояние может быть спровоцировано:
- Алкогольным или пищевым отравлением.
- Болезнями органов пищеварительной системы. И в детском, и в зрелом, и в пожилом возрасте часто гипогликемия развивается вследствие панкреатита, энтерита, острого гастрита.
- Жесткой диетой. Если человек потребляет менее 1000 килокалорий в сутки, то показатель гликемии резко падает.
- Патологии печени.
- Патологии центральной нервной системы.
- Саркоидоз.
- Передозировка лекарствами. Если человек колет инсулин или принимает гипогликемические таблетки, то у него может развиться гипогликемия. В таком случае лечащий врач должен скорректировать дозировочный режим.
Характерными симптомами гипогликемии являются озноб, повышенная потливость, головная боль, потемнение в глазах. Также наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, развивается чувство голода и беспокойство.
Чтобы быстро повысить уровень гликемии, нужно принять таблетки глюкозы или съесть пищу с высоким содержанием простых углеводов.
Гипергликемия
Максимальная норма сахара в крови у человека, который не страдает от сахарного диабета, составляет порядка 6,6 ммоль/л. Если показатель выше, то речь идет о таком состоянии, как гипергликемия.
Оно является очень опасным. Несвоевременная помощь чревата гипергликемической комой и другими острыми осложнениями. Основной причиной повышенного уровня сахара в крови является диабет.
Существует два типа диабета. Первый вид – инсулинозависимый, имеет врожденный характер, сложно поддается компенсации. Второй вид – инсулиннезависимый, имеет приобретенный характер, на ранних стадиях поддается компенсации.
Другие причины гипергликемии, помимо диабета:
- Употребление жирной или сладкой еды перед сдачей анализов.
- Развитие менопаузы. СД 2 типа нередко развивается и у мужчин в период так называемого «климакса», который развивается ориентировочно после 50 лет и характеризуется недостаточной выработкой тестостерона.
- Патологии эндокринной системы. При нарушениях в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников нередко повышается показатель гликемии и гликированного гемоглобина.
- Отравление угарным газом.
- Прием определенных медикаментов. Гипергликемию могут вызывать глюкокортикостероиды, никотиновая кислота, диуретики, таблетки Глюкозы, гормональные препараты.
Характерными симптомами гипергликемии являются чувство жажды, частые позывы к мочеиспусканию, сильное чувство голода, появление неприятного запаха изо рта, длительное заживление царапин и других повреждений кожного покрова. Также у пациента наблюдаются генерализованный зуд, головная боль, головокружение.
При гипергликемии нужно обратиться к эндокринологу.
Методы лечения и возможные осложнения СД
Пределы сахара в крови были рассмотрены выше. Если показатель гликемии повышен вследствие диабета, то пациенту в обязательном порядке требуется комплексное лечение. И взрослым, и детям нужно обращаться к эндокринологу или диабетологу.
Чтобы подобрать курс лечения, необходимо изначально выявить тип СД, провести повторное измерение гликемии и гликированного гемоглобина. Дополнительно назначаются анализ мочи и тест на толерантность к глюкозе.
Принципы лечения следующие:
- СД 1 типа. Верхний предел гликемии – 20 ммоль/л, нижний – порядка 11-12 ммоль/л. При постановке диагноза «сахарный диабет 1 типа» понадобится инсулинотерапия. Это означает, что пациенту придется в течение всей жизни делать уколы инсулина. Вводится препарат подкожно. Также не помешает соблюдать диету – из меню убирается еда, в которой содержится много простых углеводов и насыщенных жиров. Еще компенсировать недуг помогут умеренные физические нагрузки.
- СД 2 типа. Верхняя граница гликемии – 11-12 ммоль/л, нижняя – 6,6-7 ммоль/л. Считается, что компенсировать диабет 2 типа легче, чем СД 1 типа. Основу терапии составляют гипогликемические таблетки (Метформин, Формин, Диабетон и пр.). Лекарства можно приобрести в любой аптеке по рецепту. Обязательно назначается диета – из меню убираются продукты с высоким содержанием простых углеводов и жиров. Запрещено во время лечения употреблять фрукты с высоким ГИ, сладости, полуфабрикаты, жирные мясные блюда, газированные напитки, алкоголь. Допускаются умеренные физические нагрузки. Спорт позволяет снизить гликемию и повысить восприимчивость клеток к инсулину.
Инсулинорезистентность является крайне опасным состоянием. Оно чревато, прежде всего, гликемической комой. Ее первыми признаками являются заторможенность реакции и потеря сознания.
Кроме того, возможно развитие кетоацидоза. Данное состояние развивается вследствие накопления токсических веществ в организме. При кетоацидозе наблюдается запах ацетона изо рта, спутанность сознания, повышенная потливость.
Другие возможные последствия:
- Заболевания органов сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, вегето-сосудистая дистония.
- Патологии органов ЖКТ – цирроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит, гастрит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника.
- Эректильная дисфункция.
- Нарушения в работе почек.
- Снижение остроты зрения.
- Микроангиопатия, нейропатия.
- Трофические язвы, гангрена нижних конечностей.
Напоследок отметим, что народные методы, молитвы, заговоры не помогают при компенсации сахарного диабета.
Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не рассчитывать на нетрадиционные методы терапии.
Критический уровень сахара в крови: какой показатель опасен
Многие люди наслышаны о сахарном диабете, но очень мало тех, кто воспринимает это заболевание всерьез и знает о его последствиях.
Сахарный диабет – очень коварная болезнь, почти всегда его признаки не относят именно к этому заболеванию, а думают, что просто переутомились, недоспали или отравились.
Тысячи людей даже не подозревают, что больны этим недугом.
Содержание статьи
Что значит «критический уровень» сахара?
Возрастание глюкозы в крови — исключительный и главный объективный симптом начальной стадии заболевания. Медицинские исследования показали, что половина людей больных диабетом узнают о патологии лишь тогда, когда она начинает прогрессировать и приобретает тяжелую форму.
Уровень сахара в организме необходимо постоянно контролировать людям, страдающим этой болезнью (измерять и сравнивать показатели).
Такой гормон поджелудочной железы, как инсулин, координирует степень глюкозы в организме. Инсулина при диабете вырабатывается либо малое количество, либо клетки не отвечают на него соответствующим образом. Повышенное и сниженное количество глюкозы в крови эквивалентно вредно для организма.
Но если нехватку глюкозы во многих случаях можно легко исключить, то высокий уровень углеводов более серьезен. На начальном этапе болезни симптомы можно устранить с помощью согласованного с доктором питания и правильно подобранных физических занятий.
Базовая задача глюкозы в организме – обеспечить клетки и ткани энергией для жизненно необходимых процессов. Организм постоянно налаживает кумуляцию глюкозы, поддерживая баланс, но это получается не всегда. Гипергликемия – это состояние, при повышении сахара в организме, а пониженное количество глюкозы называется гипогликемией. Многие задаются вопросом: «А нормальный сахар — это сколько?»
Требуемые показания сахара в крови для здоровых людей:
Возраст | Норма глюкозы (ммоль/л) |
---|---|
1 месяц – 14 лет | 3,33-5,55 |
14 – 60 лет | 3,89-5,83 |
60+ | до 6,38 |
Беременные | 3,33-6,6 |
Но при диабете эти значения разительно могут отличаться как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей. Критической отметкой считается уровень сахара выше 7,6 ммоль/л и ниже 2,3 ммоль/л, так как при такой отметке начинают запускаться необратимые разрушающие механизмы.
Но это лишь условные значения, так как у людей, имеющих постоянно высокий уровень сахара, значение отметки гипогликемии возрастает. Изначально он может составлять 3,4-4 ммоль/л, а лет через 15 может повыситься до 8-14 ммоль/л. Именно поэтому для каждого человека существует свой порог тревожности.
Какой показатель считается смертельным?
Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.
Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.
Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.
Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.
Разновидности ком:
Название | Происхождение | Симптоматика | Что делать |
---|---|---|---|
Гиперосмолярная | Осложнения на фоне диабета 2 типа в результате высокого содержания сахара при тяжелой форме дегидратации | жажда слабость избыточное образование мочи значительное обезвоживание, вялость гиперсомния невнятная речь конвульсии отсутствие некоторых рефлексов | набрать 103, уложить больного на бок или живот, очистить дыхательные пути, контролировать язык, чтобы он не запал, привести в норму давление |
Кетоацидотическая | Осложнения при диабете 1 типа из-за накопления вредных кислот – кетонов, которые формируются при остром дефиците инсулина | резкие колики тошнота полость рта пахнет ацетоном громкое редкое дыхание пассивность расстройство сознания | срочно обратиться в медицинское учреждение, контролировать дыхание, проверить пульс, сердечный ритм, проверить давление, при необходимости делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание |
Лактоацидотическая | Очень тяжелое последствие, вызванное диабетом, которое моментально возникает из-за ряда заболеваний печени, сердца, почек, легких, при хронической форме алкоголизма | постоянное бессилие колики в брюшине ощущение тошноты приступы рвоты бред отключение сознания | обратиться в срочном порядке к специалистам, контролировать дыхание, проверить сердцебиение, проверить давление, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, внутривенно ввести глюкозу с инсулином (40 мл глюкозы) |
Гипогликемическая | Состояние при внезапном падении уровня сахара в крови, вследствие голодания и нарушения приема питания или слишком большой порции инсулина | гипергидроз всего тела значительная общая слабость возникает непреодолимый голод тремор головные боли головокружение смятение панические атаки | немедленно отвезти в больницу, отследить, в сознании ли находится пострадавший, если человек в сознании, дать 2-3 таблетки глюкозы или 4 кубика рафинада или 2 сиропа, меда или дать выпить сладкий чай |
Опасный уровень глюкозы при гипогликемии
Гипогликемия – критическое для жизни состояние, представляющее собой резкое или плавное падение сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, склонны к риску развития гипогликемической комы гораздо больше чем другие. Все потому, что приобретенный извне инсулин напрямую влияет на содержание сахара в крови, чего не делают пероральные сахароснижающие средств, продукты питания или травы.
Основной удар гипогликемическая кома наносит головному мозгу. Мозговая ткань – невероятно сложный механизм, ведь именно благодаря мозгу человек мыслит и делает сознательные реакции, а также управляет всем организмом на подсознательном уровне.
В преддверии комы (обычно при показателе сахара менее 3 ммоль) человек погружается в неясное состояние, из-за чего теряет контроль над своими действиями и четкими мыслями. Затем он теряет сознание и впадает в кому.
От продолжительности пребывания в этом состоянии зависит, насколько серьезными будут нарушения в дальнейшем (наступят лишь функциональные изменения или будут развиваться более серьезные непоправимые нарушения).
Точной критической нижней границы нет, но признаки болезни следует своевременно лечить, а не пренебрегать ими. Лучше перехватить их еще в начальной стадии, чтобы уберечь себя от серьезных последствий.
Этапы течения гипогликемии:
- Фаза ноль – появляется непринужденное чувство голода. Сразу стоит зафиксировать и подтвердить падение сахара глюкометром.
- Фаза один – возникает сильное чувство голода, кожа становится влажной, постоянно клонит в сон, возникает нарастающая слабость. Начинает болеть голова, ускоряется сердцебиение, возникает чувство страха, бледность кожи. Движения становятся хаотичными, неуправляемыми, появляется дрожь в коленях и руках.
- Фаза два – состояние осложняется. Возникает раздвоение в глазах, онемение языка, усиливается потливость кожи. Человек проявляет враждебность и ведет себя ненормально.
- Фаза три – заключительная фаза. Больной не может контролировать свои действия и отключается – наступает гипогликемическая кома. Нужна немедленная первая помощь (парентерально вводится концентрированный раствор глюкозы или препарат Глюкагон в дозировке 1 мг для взрослого и 0,5 мг для ребенка).
Что делать при начинающейся гипергликемической коме?
Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в плазме крови сильно увеличивается. Чаще всего заболевание развивается при неправильном или недостаточном контроле заболевания у диабетиков. Несмотря на то что симптомы могут развиваться не сразу, нарушение работы внутренних органов наступает при отметке выше 7 ммоль/л сахара в крови.
К первым симптомам недуга относят появление чувства жажды, сухость слизистых оболочек и кожи, повышенная усталость. Позже ухудшается зрение, снижается вес, появляется тошнота и раздражительность. У больных сахарным диабетом гипергликемия приводит к сильному обезвоживанию, что может повлечь за собой состояние комы.
Если больной ощущает симптомы гипергликемии, то ему необходимо проконтролировать прием инсулина и пероральных медикаментов. Если нет улучшений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
В медицинском учреждении внутривенно вводят инсулин с постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час он должен понижаться на 3-4 ммоль/л).
Далее проводится восстановление объема циркулирующей крови – в первые часы вводится от 1 до 2 л жидкости, в следующие 2-3 часа вводится по 500 мл, а далее по 250 мл. В итоге должно получиться 4-5 л жидкости.
С этой целью вводятся жидкости содержащие калий и другие элементы, и питательные вещества, способствующие восстановлению нормального осмотического состояния.
Видео от эксперта:
Профилактика гипо- и гипергликемии
Для предотвращения тяжелых состояний при диабете стоит соблюдать следующее:
- В первую очередь оповестить всех родственников и коллег о вашей проблеме, чтобы в случае критической ситуации они могли оказать должную помощь.
- Регулярно проводить контроль сахара в крови.
- При себе всегда иметь продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – сахар, мед, фруктовый сок. Отлично подойдут аптечные таблетки глюкозы. Все это понадобится, если неожиданно резко начнется гипогликемия.
- Соблюдать режим питания. Отдавать предпочтения фруктам и овощам, бобовым, орехам, цельнозерновым культурам.
- Корректировать физические нагрузки.
- Следить за весом. Он должен быть в норме – это улучшит способность организма использовать инсулин.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Следить за артериальным давлением.
- Отказаться от спиртного и сигарет.
- Контролировать стресс. Он крайне негативно сказывается на организме в целом, а также неуклонно заставляет расти цифры на глюкометре.
- Уменьшить потребление соли – это приведет кровяное давление в норму и уменьшит нагрузку на почки.
- Минимизировать травматизацию, так как при диабете раны медленно заживают, и увеличивается риск подцепить инфекцию.
- Регулярно проводить профилактику витаминными комплексами. При диабете стоит выбирать комплексы без содержания сахара и сахарозаменяющих компонентов.
- Посещать врача минимум 3 раза в год. Если вы принимаете инсулин, то минимум 4 раза в год.
- Не менее, чем единожды в год полностью обследоваться.
Диабет не приговор, с ним можно научиться жить качественно. Стоит больше внимания и заботы уделять своему организму, и он ответит вам тем же.
Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) | ADA
Гипергликемия — это технический термин, обозначающий высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови). Высокий уровень сахара в крови возникает, когда в организме слишком мало инсулина или когда организм не может правильно использовать инсулин.
Что вызывает гипергликемию?
Гипергликемию может вызывать ряд факторов:
- Если у вас тип 1, возможно, вы не получили достаточно инсулина.
- Если у вас тип 2, в вашем организме может быть достаточно инсулина, но он не так эффективен, как должен быть.
- Вы съели больше, чем планировали, или сделали меньше, чем планировали.
- У вас стресс из-за болезни, например простуды или гриппа.
- У вас другой стресс, например семейные конфликты, учеба или проблемы со свиданиями.
- Вы, возможно, испытали феномен рассвета (выброс гормонов, который организм вырабатывает ежедневно с 4:00 до 5:00 утра).
Каковы симптомы гипергликемии?
Признаки и симптомы включают следующее:
- Высокий уровень сахара в крови
- Повышенное содержание сахара в моче
- Частое мочеиспускание
- Повышенная жажда
Частью управления диабетом является частая проверка уровня сахара в крови.Спросите своего врача, как часто вам следует проверять и каким должен быть уровень сахара в крови. Проверка крови и своевременное лечение повышенного уровня сахара в крови поможет вам избежать проблем, связанных с гипергликемией.
Как лечить гипергликемию?
Часто можно снизить уровень сахара в крови, занимаясь спортом. Однако, если ваш уровень сахара в крови выше 240 мг / дл, проверьте свою мочу на кетоны. Если у вас есть кетоны, не занимайтесь спортом.
Выполнение упражнений в присутствии кетонов может повысить уровень сахара в крови.Вам нужно будет поработать со своим врачом, чтобы найти самый безопасный способ снизить уровень сахара в крови.
Также может помочь сокращение количества потребляемой пищи. Вместе с диетологом внесите изменения в свой план питания. Если упражнения и изменения в диете не работают, ваш врач может изменить количество ваших лекарств или инсулина или, возможно, время, когда вы их примете.
Что делать, если его не лечить?
Гипергликемия может стать серьезной проблемой, если ее не лечить, поэтому важно лечить, как только вы ее обнаружите.Если не лечить гипергликемию, может возникнуть состояние, называемое кетоацидозом (диабетическая кома). Кетоацидоз развивается, когда вашему организму не хватает инсулина. Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу в качестве топлива, поэтому ваше тело расщепляет жиры, чтобы использовать их для получения энергии.
Когда ваше тело расщепляет жиры, образуются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. К сожалению, организм не может высвобождать все кетоны, и они накапливаются в крови, что может привести к кетоацидозу.
Кетоацидоз опасен для жизни и требует немедленного лечения. Симптомы включают:
- Одышка
- Дыхание с фруктовым запахом
- Тошнота и рвота
- Очень сухость во рту
Поговорите со своим врачом о том, как справиться с этим состоянием.
Медицинские удостоверения
Многие люди с диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.
В случае тяжелого эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например, о том, что у него диабет, используют ли он инсулин или нет, есть ли у него любые аллергии и др.Персонал скорой помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за человеком, который не может говорить за себя.
Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.
Как предотвратить гипергликемию?
Лучше всего практиковать хорошее лечение диабета и научиться обнаруживать гипергликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии — до того, как она станет хуже.
Если вы впервые страдаете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.
.Часто задаваемые вопросы о высоком уровне сахара в крови :: Диабетическое образование онлайн
В этом разделе вы найдете:
Почему у меня высокий сахар в крови?
Возможные причины:
Неправильный подсчет углеводов
Если ваш подсчет углеводов во время еды неправильный, ваша доза инсулина также будет неправильной. Это особенно верно, когда вы едите вне дома или едите продукты, на которых нет этикеток.
Решение: Узнайте больше о подсчете углеводов.По возможности взвешивайте и измеряйте пищу. Ешьте продукты с содержанием углеводов, о которых вы уже знаете. Изучите информацию о питании в Интернете, чтобы найти варианты питания в ресторанах и торговых точках сети.
вернуться к вопросам
«Переедание» инсулин
Не всегда легко предугадать, сколько вы на самом деле съедите во время еды. Однако отсутствие отметки имеет такой же эффект, как если бы вы неправильно подсчитали углеводы. Более того, существуют индивидуальные ограничения на то, сколько углеводов реально можно покрыть во время еды.
Решение: Если вы решили съесть больше, чем планировали, вам нужно будет принять больше инсулина, чтобы покрыть дополнительные углеводы. В целом разумно ограничить потребление углеводов во время еды до менее 60-75 г или до того, что рекомендовано вашим диетологом. Если у вас есть особый случай, не забудьте обсудить с вашим врачом любую специальную «вечеринку» или «банкетную» корректировку дозы лекарств.
вернуться к вопросам
Недостаточное покрытие углеводов инсулином (т. Е. Недостаточное соотношение инсулина к углеводам)
Важно знать, сколько граммов углеводов покрывает одна единица инсулина — это ваше соотношение инсулина и углеводов.Если вы считаете, что соотношение несбалансировано, задайте себе эти вопросы. Вы правильно подсчитали углеводы? Принимали ли вы правильную дозу коррекции уровня сахара в крови перед едой? Вы были более или менее активны, чем обычно? Под каким-то необычным стрессом?
Решение: После того, как вы устранили эти переменные, вам может потребоваться отрегулировать соотношение инсулина к углеводам, чтобы получить больше инсулина во время еды или перекуса. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу корректировки дозы инсулина.
вернуться к вопросам
Недостаточная доза базального инсулина
Недостаточная доза базального инсулина может вызвать повышение уровня сахара в крови. Чтобы убедиться, что это причина вашего повышенного сахара в крови, вам нужно провести детективную работу. Во-первых, проверяйте уровень сахара в крови на ночь и перед едой. На эти показания меньше всего влияет прием пищи или корректирующие болюсы. Во-вторых, убедитесь, что соотношение инсулина и углеводов, коррекция высокого уровня сахара в крови или изменение вашей активности и уровня стресса не вызывают повышение уровня сахара в крови.
Решение: После того, как вы устранили эти переменные, если показания по-прежнему высоки, подумайте об увеличении базальной дозы после консультации с вашей бригадой диабетиков.
вернуться к вопросам
Восстановление после низкого уровня глюкозы в крови
Естественная реакция организма — поддерживать равновесие. Низкий уровень сахара в крови — не исключение. Организм вырабатывает контррегулирующие гормоны глюкозы, которые повышают уровень сахара в крови. Эффект от этих гормонов может длиться 6-8 часов.Чтобы остановить максимумы, нужно остановить минимумы.
Раствор: Отрегулируйте дозы инсулина, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови. Обсудите со своим врачом причины, по которым у вас низкий уровень сахара в крови.
вернуться к вопросам
Задержка опорожнения желудка (желудка)
Это состояние может быть вызвано едой с высоким содержанием жиров или клетчатки, невропатией желудка (гастропарез) или приемом лекарств, таких как аналог амилина (прамлинтид). В каждом случае действие инсулина почти заканчивается к тому времени, когда углеводная часть еды попадает в кишечник и всасывается.Классическая картина — это низкий уровень сахара в крови в начале приема пищи, за которым следует высокий уровень сахара в течение многих часов после этого.
Решение: Избегайте пищи с высоким содержанием жиров и клетчатки. Если присутствует гастропарез, ешьте небольшими относительно жидкими порциями и сначала употребляйте углеводную пищу.
вернуться к вопросам
Принимает слишком мало инсулина из-за боязни низкого сахара в крови
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут быть очень неприятными, поэтому неудивительно, что люди иногда слишком остро реагируют, принимая меньше инсулина, чем необходимо.
Решение: Постепенно увеличивайте дозу инсулина, чтобы узнать, какое количество лучше всего. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно любых корректировок дозы инсулина.
вернуться к вопросам
Без контроля уровня глюкозы в крови
Если вы не проверяете уровень сахара в крови регулярно, возможно, вы не подозреваете о высоком уровне сахара в крови.
Раствор: Регулярно проверяйте уровень сахара в крови (не менее 4 раз в день) и корректируйте дозу инсулина в соответствии с рекомендациями врача.
вернуться к вопросам
«Фобия игл»
Некоторые люди просто не любят инъекции инсулина — даже после многих лет диабета и осознания своей важности.
Решение: Рассмотрите возможность использования альтернативной системы доставки, такой как инсулиновая помпа или ручка.
вернуться к вопросам
Прием лекарств, вызывающих инсулинорезистентность
Иногда может потребоваться прием лекарств, таких как стероиды или ниацин, которые вызывают резистентность к инсулину.
Решение: Работайте со своей диабетической бригадой, чтобы скорректировать дозу инсулина для поддержания контроля уровня глюкозы.
вернуться к вопросам
Бездействие
Любое снижение вашей обычной активности может снизить вашу чувствительность к инсулину и повысить вашу потребность в инсулине.
Решение: Внимательно следите за уровнем сахара в крови и соответственно корректируйте заместительную терапию инсулином.
вернуться к вопросам
Увеличение веса
Повышенный вес вызывает сопротивление действию инсулина.Увеличение веса — очень частая причина увеличения потребности в дозе инсулина
Решение: Следите за своими калориями и следите за своим весом. Если вы обнаружите, что набираете вес, сократите количество еды и проконсультируйтесь с диетологом.
вернуться к вопросам
Повышение уровня гормонов стресса
Гормоны стресса могут резко подскочить по многим причинам: инфекции, физический и эмоциональный стресс, заболевания, такие как заболевания щитовидной железы или печени, беременность или половое созревание.
Решение: Работайте со своей диабетической бригадой, чтобы скорректировать дозу инсулина для поддержания контроля уровня глюкозы.
вернуться к вопросам
Плохой (испорченный) инсулин
Инсулин не подойдет, если станет слишком жарко или слишком холодно. И он испортится, если картриджи или флаконы оставить открытыми слишком долго.
Решение: Посмотрите на вкладыш в упаковке и следуйте инструкциям по хранению. Если вы считаете, что ваш инсулин испорчен, используйте новый картридж или флакон.Помните, что никогда не помещайте инсулин под прямыми солнечными лучами, не оставляйте его в горячей машине или слишком близко к морозильной камере в холодильнике. Всегда держите запасы инсулина при себе в поездках.
вернуться к вопросам
Неправильная техника введения инсулина
Методика важна, потому что такие вещи, как пузырьки воздуха в шприце или картридже, утечка из места инъекции или простое отмеривание неправильного количества, могут привести к неправильной дозе инсулина.Существует правильная техника введения инсулина.
Раствор: Проверьте наличие пузырьков и, если вы используете ручку, удалите воздух из шприца или картриджа с тестовой дозой перед введением инсулина. Чтобы предотвратить вытекание из места инъекции, досчитайте до 10, прежде чем вынимать иглу из кожи. Перед инъекцией еще раз проверьте дозу инсулина.
вернуться к вопросам
Инъекции в рубцы или чрезмерно используемые участки
Повторные инъекции инсулина в одну и ту же область могут привести к образованию рубцов, которые могут помешать всасыванию инсулина.
Решение: Избегайте чрезмерного использования одной области. Меняйте местами инъекции инсулина.
вернуться к вопросам
По ошибке принял неправильный инсулин
Иногда у людей повышается уровень сахара в крови из-за того, что они по ошибке вводят инсулин длительного действия вместо инсулина короткого или быстрого действия. Это особенно проблема, когда для введения инсулина используются ручки, поскольку все ручки (включая ручки для препаратов длительного действия, такие как Лантус и Левемир) имеют тенденцию выглядеть одинаково.
Решение: Разработайте систему, чтобы различать разные типы инсулина. Например, наденьте резиновую ленту на инсулин длительного действия, пометьте его куском цветной ленты или пометьте несмываемой чернильной ручкой. И всегда дважды проверяйте тип инсулина перед инъекцией.
Тест для самооценки
Тесты для самооценки доступны по темам, затронутым на этом веб-сайте. Чтобы узнать, как много вы узнали о решениях для самоуправления , пройдите нашу викторину для самооценки, когда вы заполнили этот раздел.Викторина с множественным выбором. Пожалуйста, выберите лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш счет. Если ваша оценка верна более чем на 70%, у вас все хорошо. Если ваша оценка меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.
.Почему у меня такой высокий уровень сахара в крови по утрам?
В: У меня преддиабет, и теперь я ем минимум углеводов и сахара. Врач посоветовал мне следить за уровнем сахара утром (натощак) и ночью. Ночью, через два часа после еды, мой уровень сахара составляет от 112 до 130 мг / дл (от 6,2 до 7,2 ммоль / л). Но утром мой уровень сахара натощак всегда выше ночного. Это почему? Что я делаю не так?
Есть несколько причин, по которым у вас может быть повышенный уровень сахара в крови по утрам.Во-первых, важно понимать, что определенные гормональные изменения, которые происходят в течение ночи, могут привести к высокому уровню сахара в крови (гипергликемии) по утрам.
Феномен рассвета
Феномен рассвета относится к гормональным изменениям, которые вызывают повышение уровня сахара в крови в ранние утренние часы перед завтраком. Ваше тело вырабатывает дополнительный сахар в крови (глюкозу) за ночь, чтобы избежать периодов низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), пока вы спите, и чтобы дать вам энергию, необходимую для того, чтобы встать с постели.
У людей без диабета уровень инсулина — гормона, регулирующего уровень сахара в крови — также повышается, чтобы поддерживать уровень сахара в крови стабильным. Однако у людей с диабетом, которые устойчивы к действию инсулина или которые не вырабатывают достаточного количества инсулина, сахар в крови может резко подняться утром (1).
Хотя явление рассвета чаще встречается у людей с диабетом, оно может возникать и у тех, у кого есть преддиабет.
Помимо явления рассвета, есть еще несколько причин, по которым у вас может быть высокий уровень сахара в крови по утрам.
Диета
Важно знать, что выбор ночной пищи может повлиять на уровень сахара в крови по утрам. Например, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов или перекуса перед сном может привести к повышению уровня сахара в крови по утрам.
Чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение ночи, ешьте обед с высоким содержанием белка, полезных жиров и клетчатки и умеренным содержанием сложных углеводов. Избегайте углеводов, которые повышают уровень сахара в крови, таких как белый хлеб и белая паста.
Если вы решили перекусить на ночь, выберите вариант с высоким содержанием клетчатки, сбалансированный с белком или полезными жирами, например небольшое яблоко со столовой ложкой натурального арахисового масла.Это может поддерживать более стабильный уровень сахара в крови во время сна.
Лекарства
Если врач прописал вам лекарство от сахара в крови, убедитесь, что вы соблюдаете рекомендации по дозировке и времени.
Прием неправильной дозы или прием лекарств в неподходящее время может вызвать колебания уровня сахара в крови и может привести к повышению уровня сахара в крови по утрам.
Образ жизни
Упражнения и потеря веса — при необходимости — являются одними из лучших способов улучшить контроль сахара в крови у людей с преддиабетом.
Прогулка после еды может значительно снизить уровень сахара в крови, что может улучшить общий контроль сахара в крови. Например, исследования показывают, что ходьба в течение 15-20 минут после еды может значительно снизить уровень сахара в крови в течение 24 часов у людей с преддиабетом и диабетом (2, 3).
Выбор правильных продуктов, прием лекарств в соответствии с указаниями, снижение веса, если необходимо, и физические упражнения, особенно после еды, — все это способы улучшить общий контроль сахара в крови и снизить ваши шансы на повышение уровня сахара в крови по утрам.
Если после внесения этих изменений вы по-прежнему испытываете повышенный уровень сахара в крови по утрам, проконсультируйтесь с врачом.
Джиллиан Кубала — диетолог из Уэстгемптона, штат Нью-Йорк. Джиллиан имеет степень магистра питания в Медицинской школе Университета Стоуни Брук, а также степень бакалавра в области диетологии. Помимо написания статей для Healthline Nutrition, она ведет частную практику в восточной части Лонг-Айленда, штат Нью-Йорк, где помогает своим клиентам достичь оптимального самочувствия за счет изменения питания и образа жизни.Джиллиан практикует то, что проповедует, проводя свободное время, ухаживая за своей небольшой фермой, где есть огороды и цветочные сады, а также стая кур. Свяжитесь с ней через ее сайт или Instagram .
.Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Уровни сахара в крови натощак дают важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.
Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.
Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску развития этого заболевания.
Поделиться на Pinterest Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.
После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.
Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.
Факторы, относящиеся к продуктам питания, которые могут вызвать значительное повышение, включают:
- обильное питание
- потребление сладких продуктов и напитков
- употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски
По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.
Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с инсулином одним из двух способов:
1. Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.
2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.
В обоих случаях результат одинаков: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.
Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:
- содержимого последнего приема пищи человека
- размера его предыдущего приема пищи
- способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него
уровня сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром. Высокий уровень сахара в крови натощак свидетельствует о том, что организм не может снизить уровень сахара в крови.
Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и на то, и другое.
Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.
Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:
1. Обычный тест на сахар в крови
2. Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)
Тест HbA1c
Тест HbA1c измеряет как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.
Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории.Если уровни очень высоки, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.
HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.
Проверка уровня сахара в крови дома
Человек может проверить уровень сахара в крови дома.
В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.
Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проводить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое может снизить уровень сахара в крови. Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.
Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с сахарным диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.
Чтобы провести анализ сахара в крови, человек должен:
- Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
- Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
- Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
- Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
- Выдавите каплю крови на тест-полоску.
- Вставьте полоску в монитор.
- Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.
Узнайте больше о тестировании сахара в крови дома.
Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.
Непрерывный мониторинг глюкозы
Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).
Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.
CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако купить такой комплект дороже.
Есть также анализы крови не натощак.
К ним относятся:
Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный анализ сахара в крови, когда человек не голоден. Узнайте больше здесь.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз.Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час трижды. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.
Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно показание сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.
Результаты HbA1C
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:
- Нормальный: менее 5.7 процентов
- Предиабет: от 5,7 до 6,4 процента
- Диабет: 6,5 и более
Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.
Домашнее тестирование
Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):
- Натощак (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
- Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл
Однако целевые цифры будут различаться у разных людей.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.
Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:
- Ограничение потребления сахара и соли.
- Выбор цельнозернового хлеба и макаронных изделий вместо белого хлеба и макаронных изделий.
- Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка, чтобы поддерживать чувство сытости.
- Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.
Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного падения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо принимать активные меры для предотвращения падения сахара в крови. К ним относятся:
- Правильное питание в течение дня.
- Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
- Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
- Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.
Люди могут испытывать симптомы, если уровень сахара в их крови слишком низкий или слишком высокий.
Низкий уровень сахара в крови
Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать в себя снижение энергии, усталость и головные боли.Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:
- дрожь и потливость
- чувство нервозности
- трудности с концентрацией внимания
- недостаток энергии
- бледная кожа
- усталость или усталость
- головные боли или боли в мышцах
- быстро или нерегулярное сердцебиение
- слабость
- нарушение координации
В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.
Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.
Высокий уровень сахара в крови
Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:
- усиление голода или жажды
- чрезмерное мочеиспускание
- помутнение зрения
- головная боль
- усталость
Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.
Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.
Любое значительное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:
- уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
- хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
- у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
- они меняют свое лекарство или прекращают его использование
- они испытывают аномально высокое кровяное давление
- у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются
Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и физических упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.
Люди с диабетом могут помочь своему врачу, ведя подробные журналы и сообщая об изменениях в питании или образе жизни прозрачно и точно.
.