Содержание

Рвота после эпилепсии — Эпилепсия

Содержание статьи

10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все

Сегодня эпилепсия входит в число самых распространённых неврологических заболеваний, занимая третье место после инсульта и болезни Альцгеймера. Вокруг этого недуга издавна существует множество мифов и предрассудков. Что поможет человеку, у которого случился внезапный приступ, а что только навредит? Читаем статью и запоминаем.

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

  • стресс,
  • неумеренное употребление алкоголя,
  • курение,
  • недостаток сна,
  • гормональные колебания в ходе менструального цикла,
  • злоупотребление антидепрессантами,
  • преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

Использованные источники: lifehacker.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Эпилепсия после наркоза

  Для предупреждения приступа эпилепсии

Как определить эпилептический припадок у ребенка, как помочь при эпиприступе?

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям нервной системы. Для болезни характерны припадки в виде судорог с потерей сознания из-за беспорядочной электрической активности в некоторых областях или во всем головном мозге.

Течение болезни зависит от возраста ребенка. И родителям бывает сложно своевременно определить эпилепсию.

Важно относиться внимательно к состоянию малыша, чтобы при появлении даже незначительной негативной симптоматики своевременно обратиться за помощью к врачу.

Как распознать: основные симптомы

Распознать приступы эпилепсии довольно сложно, особенно это касается грудничков и новорожденных, которые часто плачут, вздрагивают и совершают неосознанные движения.

Родители могут определить начало эпилептического припадка у ребенка по следующим симптомам:

  • малыш может внезапно замереть и сконцентрировать свое внимание на длительное время на одной точке;

на лице может появиться гримаса;

наблюдается беспорядочная мимика;

он перестает реагировать на свет, голос и другие внешние раздражители;

глаза становятся отрешенными и стеклянными;

возможно закатывание за верхние веки зрачков;

начинается непроизвольное мочеиспускание или дефекация;

поднимается небольшая температура;

дыхание затрудняется или полностью останавливается;

начинаются судороги, продолжительность которых в пределах 2-20 минут;

  • наблюдается потеря сознания.
  • В более старшем возрасте для припадка характерна потеря сознания. Больной начинает биться в судорогах, руки и ноги непроизвольно сгибаются коленях и локтях.

    В зависимости от вида эпилептического припадка симптомы у детей могут различаться. Для каталептического характерна повышенная сонливость, когда после конвульсий малыш засыпает.

    Сон может быть различным по длительности. После пробуждения малыш чувствует себя бодрым и здоровым.

    Если это абсансный приступ, наблюдается резкое замирание, появляется отсутствующий взгляд, реакций на любые раздражители нет. Запрокидывается голова, закрываются глаза.

    Длительность припадка — до 20 секунд. После него дети начинают вести себя, как ни в чем не бывало.

    Во время приступов эпилепсии у детей во сне тонические судороги переходят в тонико-клонические, а затем малыш засыпает. Спазм вызывает скованность мышц в области грудной клетки, из-за чего наблюдается прерывание дыхания.

    Возможно непроизвольное выделение мочи. Могут быть беспорядочные телодвижения. Если во сне приснился кошмар, малыш может с криком резко проснуться. После пробуждения у него обильное потоотделение и расширение зрачков.

    При спазме тело наклоняется вперед. Малыш резко выпрямляет ножки, а ручки прижимает к груди. Это состояние продолжается на протяжении нескольких секунд. Спазмы характерны для деток 2-5 лет по утрам.

    При каталептическом приступе понижается тонус мышц, и малыш оседает на пол. Такое состояние продолжается несколько минут. Ребенок не теряет сознания и помнит все, что с ним происходит.

    Особенности и виды приступов

    Существуют характерные признаки, по которым родители смогут опознать начало припадка.

    Предвестники

    За несколько суток или часов могут появиться симптомы: головные боли, усталость и снижение работоспособности, упадок настроения, раздражительность.

    Затем перед началом приступа наблюдается аура, когда больной, находясь в сознании, ощущает неприятные или резкие запахи, видит различные картинки (галлюцинации) устрашающего или пугающего характера.

    Могут наблюдаться слуховые галлюцинации, неприятные ощущения в теле.

    Малыш жалуется на ощущение появления инородных тел в теле, под кожей или в органах.

    Перед глазами появляются яркие вспышки или искры, начинается головокружение.

    Возможно чувство онемения конечностей или неприятное покалывание в кистях и стопах.

    Тоническая фаза

    Затем резко напрягаются мышцы, малыш теряет сознание и падает. В этой фазе не наблюдается судорог. Происходит прикусывание языка, из-за сдавливания грудной клетки больной издает характерный крик.

    Кожа из-за недостатка кислорода становится бледной, а затем приобретает синюшный цвет. Выделяется моча или кал. Зрачки не реагируют на свет.

    Клоническая

    Для нее характерно наличие судорог с выделением из полости рта пены с примесями крови. Происходит восстановление дыхания. После припадка наступает глубокий сон. После сна малыш не помнит о произошедших событиях, у него слегка нарушена речь и наблюдается потеря ориентации.

    Если припадки множественные, врач ставит больному эпилептический статус. Это серьезное нарушение, которое требует срочного вмешательства специалистов, т. к. угрожает жизни детей.

    Первая помощь

    Родители должны уметь самостоятельно оказывать помощь, если начались конвульсии:

    • Если началась аура, малыша уложить на спину на твердую поверхность.

    Расстегнуть воротник или снять стесняющую полноценное дыхание одежду.

    Вокруг не должно быть никаких предметов, которыми больной сможет пораниться во время судорог.

    Необходимо зафиксировать время начала приступа.

    Все меры принимать спокойно, без нервозности, чтобы не вызывать панику.

    Чтобы не произошло западания языка, малыш не подавился слюной или рвотными массами, повернуть его голову на бок.

    Запрещено класть в рот, чтобы избежать прикусывания языка ложку или другие предметы. Рекомендуется использовать носовой платок или ткань.

    Запрещено давать какие-либо противосудорожные препараты, т. к. во время приступа можно ими подавиться.

    Во время конвульсий нельзя сдерживать движения малыша.

    Важно зафиксировать положение головы. Ее можно зажать между коленями или просто сесть сверху.

    Если во время конвульсий остановилось дыхание, не стоит паниковать. Это нормальная реакция.

  • Если после конвульсий малыш заснул, его нельзя тревожить.
  • Родители всегда должны быть рядом, пока малыш полностью не придет в себя. Он должен координировать свои движения и нормально мыслить.

    В этом видео узнайте о правилах первой помощи при приступе эпилепсии, в том числе и у ребенка:

    Использованные источники: malutka.pro

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Зпрр эпилепсия лечение

      Эпилепсия упражнения

      Припадок эпилепсии лечение

    После приступа эпилепсии рвота

    Как лечатся полипы, образованные в желудке

    Лечение полипов в желудке необходимо для того, чтобы человек мог жить спокойно, не опасаясь, что в какой-то момент это образование переродится в злокачественную опухоль. Кроме того, исчезнет риск кровотечения из распадающейся доброкачественной опухоли, не нужно будет ждать приступа болей, связанных с выпадением полипа в просвет кишки, не будет постоянной кровопотери.

    На данный момент существует несколько основных методов лечения заболевания: консервативное – для устранения воспаления, оперативное – для полного удаления доброкачественной опухоли (полученный материал исследуется гистологически). Есть также рецепты народной медицины, которые зарекомендовали себя в лечении полипов желудка.

    Консервативное лечение

    Поскольку субстратом для развития полипов желудка является хроническое воспаление его слизистой, то с помощью купирования воспалительного процесса проводится профилактика появления новых и роста уже имеющихся образований. Снизить выраженность воспаления можно двумя способами – медикаментозной терапией и соблюдением принципов лечебной диеты. Альтернативным приему препаратов методом можно назвать лечение по народным рецептам.

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные препараты назначаются в зависимости от уровня кислотности в желудке:

    • При повышенной кислотности назначаются препараты, снижающие уровень pH путем блокирования выработки соляной кислоты. Кроме того, необходимо принимать средства, обволакивающие слизистую оболочку, что защитит ее от агрессивного действия кислот желудка.
    • Если кислотообразующая функция желудка снижена, назначаются синтетические аналоги желудочного сока и ферменты. В этом случае тоже необходимы обволакивающие медикаменты.
    • Как лечить полип в желудке, если подтверждено наличие Хеликобактера пилори – бактерии, вызывающей гастрит? Для этого врач-гастроэнтеролог назначает 2 антибиотика и препарат, снижающий кислотообразование клетками органа. Терапия длится неделю, после чего тест на наличие бактерии повторяется. Если этот шаг пропустить, то операцию по удалению полипов придется повторять несколько раз.

    Предупреждение! Медикаменты способны вылечить только формирующийся полип желудка. Если образование уже имеет достаточный размер, то прием лекарственных средств показан в качестве предоперационной подготовки: это поможет уменьшить отечность слизистой оболочки и снизить риск кровотечения во время операции.

    Какая диета показана

    Диета при полипах в желудке зависит от уровня кислотности, поддерживающейся в его полости:

    1. При сниженной кислотообразующей функции необходимо употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: готовить супы и вторые блюда на концентрированных мясных или грибных бульонах, есть макароны, овощи, сыры, ветчину и вареную колбасу. В блюда можно добавлять неострые приправы.
    2. Если кислоты в желудке вырабатывается много, нужны супы на овощных или третьих мясных бульонах, слизистые каши (кроме перловой, пшеничной и кукурузной), картофельное пюре.

    При обоих видах гастрита овощи необходимо есть тушеные или печеные, также поступать и с нежирной рыбой или мясом. Хлеб – подсушенный в духовке, белый. Кроме этого, запрещается употреблять алкогольные напитки, кофе, маринады, копченые и соленые блюда. Более подробно о диете при воспалении слизистой оболочки желудка можно узнать из статьи: Что такое правильное питание при гастрите?

    Что советуют целители

    Лечение полипа желудка народными средствами включает в себя много рецептов. Так, предлагается лечить болезнь медом, смешанным с оливковым или топленым сливочным маслом, семенами тыквы, прополисом, золотым усом. Но самыми распространенными считаются рецепты с применением чистотела и калины.

    Применение чистотела

    Чистотел от полипов в желудке можно принимать по разным рецептам, только нужно помнить, что растение противопоказано при беременности, эпилепсии, астме, стенокардии.

    1. Нужен сок растения, выжатого в начале цветения. Этот сок разводится водкой в соотношении 10 частей сока на 1 части водки. Пьют натощак начиная с 10 капель. Позже прибавляют в день по 1 капле, доводят до общей дозы в 20 капель. Максимальную дозировку принимают неделю, потом также постепенно снижают до 10 капель. Пить настой по 10 капель 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить все сначала.
    2. Сок развести водкой 1:1, перелить в бутылку темного стекла. Сутки смесь настаивается (при этом бутылку нужно периодически встряхивать), затем пьется 1 чайная ложка настоя 3-4 раза в день на пустой желудок. Курс – не более 3 месяцев.
    3. Собрать траву чистотела, измельчить, взять 1 ч.л. ее, залить 1 стаканом кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки, за полчаса до еды. Всего нужно 2 курса по месяцу с 10-дневным перерывом.
    4. 0,5 чайной ложки травы залить 1 стаканом кипятка, 2 минуты кипятить, выпить за 3 раза.

    Совет! Чистотел – крайне токсичное растение, применять его нужно только после согласования с врачом, при этом наблюдать за своим состоянием.

    Применение калины

    Лечение полипов желудка калиной намного безопаснее, чем применение чистотела. Рецепт ее применения прост: нужно съедать по 2-3 горсти свежих ягод в течение целого сентября или октября. Зимой берут 3-4 ложки свежих или высушенных ягод, заливают 500 мл кипятка, час настаивать. Этот объем нужно выпить за 3 приема в течение суток, между едой.

    Оперативное лечение

    Существуют такие операции при полипах в желудке:

    1. эндоскопическое удаление;
    2. иссечение полипов с помощью скальпеля;
    3. резекция желудка;
    4. удаление желудка.
    Миниинвазивная операция

    Эндоскопическое удаление полипов желудка – основной метод лечения на современном этапе. В этом случае под внутривенным обезболиванием в желудок пациента вводят зонд толщиной около 2 см, оснащенный оптоволокном и камерой. Изображение, получаемое с такого аппарата, выводится на монитор. Врач визуализирует образование и решает, каким образом будет проводиться удаление полипа в желудке:

    1. если он имеет размер 0,5-3 см, а «ножка» образования не превышает 15 мм, он отрезается специальной диатермической петлей, которая одновременно отсекает полип и прижигает сосуды;
    2. если опухоль менее 0,5 см, ее отсекают металлической петлей, а сосуды прижигают электрическим током;
    3. если образование очень маленькое, его убирают биопсийными щипцами, а сосуды коагулируют током.

    Таким образом проводится лечение гиперпластического полипа желудка и тех образований, которые визуально выглядят доброкачественными. После того как такие опухоли удаляются, их обязательно исследуют гистологи на предмет раковых клеток.

    Эндоскопическая операция противопоказана при:

    • угрозе кровотечения;
    • наличии кардиостимулятора у больного;
    • тяжелом состоянии пациента.
    Полостные операции

    Если же опухоль вызывает подозрения на атипию, выполняется биопсия полипа желудка – во время проведения фиброгастроскопии специальными маленькими щипцами, вводимыми через специальный канал аппарата, отщипывается один или несколько участков полипа, имеющих наиболее «подозрительный» вид.

    Если во время фиброгастроскопии определили, что полипы имеют большие размеры, в них определяются обширные участки с нарушенным кровообращением или их 2-3 штуки, лежащих близко друг к другу, прибегают к хирургической полипэктомии. Как удаляют полип в желудке в этих случаях?

    Под общим наркозом делают разрез на передней брюшной стенке, выделяют желудок, вскрывают его полость и удаляют полипы скальпелем. Полученный материал отправляют на срочное гистологическое исследование, и если его результат показывает, что раковых клеток в полипах нет, орган ушивают.

    Если же гистологическое исследование полипа, удаленного скальпелем или петлей во время эндоскопической операции показывает, что имеются раковые клетки, прибегают к полному или частичному удалению желудка (в зависимости от ситуации).

    После операции

    Нормальное заживление может произойти только в том случае, если человек будет соблюдать диету после удаления полипа желудка:

    1. в первые сутки после операции есть нельзя;
    2. во вторые сутки разрешают пить воду и разведенные молочные смеси;
    3. с третьих суток переходят на расширенную диету, которую соблюдают около 2-8 недель.

    Повторную гастроскопию выполняют через 10-12 дней после удаления полипов любым способом, кроме гастрэктомии. Таким образом оценивают заживление ран.

    Расширенная диета заключается в следующем:

    1. Нельзя употреблять:
      • острую пищу;
      • жареные блюда;
      • алкоголь;
      • копченые колбасы;
      • свежее молоко;
      • хлеб;
      • бобовые;
      • соки из пакетов;
      • газировка;
      • напитки с газом.
      • блюда из капусты.
    2. Разрешены:
      • некрепкие мясные бульоны;
      • каши;
      • супы на вторых бульонах;
      • молочные продукты;
      • овощи отварные;
      • сладкие фрукты;
      • макароны;
      • отварные мясо и рыба;
      • домашние некислые соки.

    Рецидив роста полипов после их удаления наблюдается в 2,5-12,7% случаев, поэтому после операции человека ставят на учет и рекомендуют раз в полгода проходить ФЭГДС.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

    Использованные источники: gastrit-i-yazva.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Зпрр эпилепсия лечение

      Эпилепсия упражнения

    Приступ эпилепсии. Правила оказания первой помощи

    Здравствуйте, дорогие читатели блога и любители здорового образа жизни! Сегодня мы вновь поговорим об эпилепсии. В предыдущей статье мы затрагивали причины, признаки и симптомы эпилепсии.

    Постоянные читатели блога знают, что у моего сына помимо имеющегося у него ДЦП, имеется и такое заболевание как эпилепсия. Поэтому даже если ваши близкие и знакомые люди не страдают от заболевания, важно знать, если случится у кого-то приступ эпилепсии что делать в данной ситуации.

    Эпилепсия хоть и редкое заболевание, которое относится к разряду хронических, но сегодня по данным ВОЗ оно встречается более чем у 40 миллионов человек. А это значит, что каждый человек должен уметь оказывать первую помощь человеку, страдающему от эпилепсии, ведь в любой момент он может стать свидетелем приступа.

    Здоровье, а иногда и жизнь человека, настигнутого приступом, зависят от слаженной и грамотной работы людей, которые в данный момент находятся рядом. Поэтому в статье мы рассмотрим основные признаки заболевания у детей и взрослых, научимся оказывать им первую помощь.

    Предвестники эпилептического приступа

    Люди, давно страдающие от эпилепсии, могут чувствовать, что скоро начнется припадок. Это сочетание ощущений и переживаний носит название «эпилептическая аура». Но и родители, чей ребенок имеет склонность к эпилептическим приступам, могут предположить скорое его наступление.

    Какие симптомы должны насторожить родителей или самого человека, страдающего от недуга? За несколько дней, часов, а то и минут у человека проявляются следующие симптомы:

    • Внезапное изменение обоняния, вкуса. Может появиться странный привкус во рту или галлюцинации в виде запахов, зрительных образов.
    • Многие больные накануне приступа жалуются на состояние нервозности, излишнего нервного перенапряжения.
    • Могут возникать ощущения жара или озноба.
    • Появляются боли различной локализации.
    • Тошнота, рвота, общая слабость.
    • Ощущения «дежа-вю», необъяснимая уверенность, что скоро будет приступ.
    • Эмоциональная подавленность, тоска.
    • Изменения пищевого поведения. Отсутствие аппетита или обжорство.
    • Навязчивая зевота, сонливость, головная боль.

    Каждый человек индивидуален, поэтому у него может быть своя эпилептическая «аура». Зрительные, слуховые и вкусовые галлюцинации часто возникают за несколько часов или минут до приступа. А тошнота, слабость и другие психосоматические признаки могут быть «звоночками», предупреждающими о начале приступа за несколько дней.

    В организме происходят некоторые изменения накануне приступа, поэтому часто нельзя сказать, что эпилептический припадок случается внезапно. Если внимательно прислушаться к своему телу, то можно услышать предвестники приступа. Но в практике встречаются случаи, когда эпилептическая аура отсутствует.

    Эпилепсия у детей

    Детское здоровье, особенно у новорожденных – довольно сложная система, динамично развивающаяся. Поэтому в любой момент могут проявиться признаки заболеваний, наследственно обусловленные или другого генеза. Родителям важно быть внимательными к своим детям и не пропустить первые признаки эпилепсии у ребенка.

    Давайте начнем с определения, что такое эпилепсия. Это заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в головном мозге. Результатом такого состояния мозга являются судорожные припадки. Всего существует несколько десятков форм эпилепсии, не все они носят судорожный характер.

    Сегодня около 1% детей страдает от эпилепсии. Но к счастью, это заболевание давно изучено и с успехом лечится. Около 80% форм недуга поддается терапии. Родители должны знать, что психическое развитие и умственные способности ребенка не зависят от эпилепсии.

    Важно уметь распознать симптомы недуга даже у новорожденных малышей. Признаки заболевания зависят от возраста ребенка. Причем недуг может проявиться в любой момент. Иногда первые симптомы появляются в 7-10 лет. Часто причиной эпилептических припадков являются родовые травмы. Поэтому после рождения ребенка нужно внимательно наблюдать за ребенком.

    Симптомы эпилепсии у детей

    Родители должны насторожиться, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:

    • Судороги мышц в течение 2-20 минут.
    • Потеря сознания.
    • Затрудненное дыхание.
    • Напряжения мышц.
    • Замирание взгляда, кратковременный «уход в себя».
    • Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
    • Закатывание глаз, странная мимика.
    • Повышение температуры тела у младенцев.
    • Слабость в руках, ногах или одной стороне тела.

    Помимо явной судорожной эпилепсии у детей встречается нетипичная форма заболевания, когда симптомы заболевания стерты и слабо выражены. К несудорожным формам относятся абсансная эпилепсия, атонические приступы, детские спазмы. При любых сомнениях лучше сразу обращаться к детскому неврологу, который назначит обследование. В этом отношении лучше «перебдить», чем упустить проявления заболевания.

    Симптомы эпилепсии у взрослых, или как понять, что у человека рядом с вами случился приступ эпилепсии
    • Человек внезапно вскрикивает, теряет сознание и резко падает. Причем часто такие внезапные обмороки могут быть причинами травм.
    • Крики, стоны и хрипы также часто сопровождают приступы.
    • Зрачки обычно расширены.
    • Если приступ сильный, наблюдается пенотечение изо рта.
    • Обычно припадок сопровождается вытягиванием ног, а руки сильно прижаты к груди.
    • Общее напряжение тела длится несколько секунд, затем начинаются судороги.
    • Человек может запрокидывать голову, в результате чего язык западает. Челюсти часто крепко сжаты.
    • Могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

    Человека во время приступа могут сопровождать вкусовые, обонятельные и зрительные галлюцинации. После приступа он обычно испытывает сильную усталость и сонливость. Важно сразу после эпилептического припадка оказать грамотную медицинскую помощь.

    Первая помощь во время приступа эпилепсии

    Если у вашего знакомого или абсолютно не знакомого человека вдруг случился приступ, постарайтесь не впадать в панику, а окажите ему первую помощь.

    Первая медицинская помощь при эпилепсии включает в себя следующие действия:

    • Как только видите, что человек падает, постарайтесь предотвратить травмы, расчистите место падения.
    • Постарайтесь не двигать человека с места, если только это не проезжая часть или другое опасное место, например, водоем.
    • Сделайте все возможное, чтобы облегчить дыхание больному. Снимите шарф, расстегните пуговицы, ремень и т. д. Если позволяет окружающая температура воздуха, снимите с торса одежду, освободив грудь.
    • Поверните голову человека вбок, особенно если наблюдается пенотечение изо рта. Если мышцы не дают повернуть голову, положите человека полностью набок.
    • Придерживайте голову, желательно положите затылком на возвышении. Подойдет одежда или другой мягкий предмет, подушка.
    • Не удерживайте силой человека в одном положении. Есть риск травм, вывихов, растяжений и даже переломов костей.
    • Не пытайтесь разжать челюсть. Лучше сразу, пока челюсти еще не сведены, поместите в ротовую полость между зубами какой-нибудь нетвердый предмет. От твердого предмета могут сломаться зубы. Возьмите жгут из ткани.
    • Не пытайтесь напоить человека водой или другой жидкостью.
    • Если во время приступа остановилось дыхание, не делайте искусственное дыхание, просто контролируйте пульс. Да, это тяжело, но во время эпилептического приступа у человека может нарушаться дыхание, главное сохранять спокойствие и не паниковать.
    • Откройте окно, постарайтесь увеличить доступ свежего воздуха.
    • Если во время припадка человек сходил под себя, накройте нижнюю половину тела какой-нибудь тканью. Дело в том, что резкие запахи могут усилить приступ.
    • Не делайте массаж сердца и другие манипуляции. Если приступ случился в воде, и в легкие попала жидкость, необходимо провести реанимационные мероприятия. В других случаях не нужно вмешиваться в работу сердца и легких.
    • Не давайте во время приступов никаких лекарств. Не вливайте их в рот, не закладывайте под язык и т. п.
    • Постарайтесь предотвратить западание языка в горло. Для этого нужно успеть положить в рот жгут из полотенца и т. п. и повернуть голову набок.
    В каких случаях лучше вызвать скорую помощь?
    • Эпилептический припадок длится более 5 минут.
    • Началась серия приступов, т. е. они следуют один за другим.
    • Человек при падении получил серьезную травму (ударился головой, получил сильный ушиб).
    • Приступ случился впервые.
    • Скорая вызывается ребенку, беременной женщине и пожилому человеку.
    • Дыхание у человека так и не восстановилось.
    • В легкие пострадавшего попала вода.
    • Сознание не вернулось даже после прекращения судорог.
    Что делать после приступа эпилепсии?

    Важно не только слаженно действовать во время приступа, но совершать правильные действия после него.

    • Не оставляйте человека одного.
    • Постарайтесь разогнать толпу любопытных, если приступ случился в общественном месте.
    • Помогите человеку дойти до нужного места.
    • Не предлагайте принять лекарства. Человек, страдающий от эпилепсии, сам знает, какие медикаменты ему нужно принять.
    • Не давайте пострадавшему кофе, острую и соленую пищу.

    После приступа важно полноценно отдохнуть и выспаться. Психологический комфорт человека, пережившего приступ, также важен. Постарайтесь оказать максимальную поддержку, особенно если это ваш знакомый человек.

    Подводя итог, хочется сказать, что самое главное при оказании неотложной помощи во время приступа – сохранять спокойствие и не поднимать панику. Приступ длится всего несколько минут, но зная, что можно, а что нельзя делать, можно предотвратить негативные последствия эпилептического припадка.

    В завершение темы послушайте пожалуйста также рекомендации педиатра. Врач расскажет, что можно и что нельзя делать, если у ребенка случился эпилепсический приступ:

    Если вдруг станете свидетелем приступа эпилепсии, не проходите мимо, а окажите квалифицированную помощь человеку. Ведь теперь вы знаете, что нужно делать. Здоровья вам и вашим деткам, буду рада вашим вопросам и комментариям!

    Использованные источники: blog-travuscka.ru

    autumnstardance.ru

    что делать после приступа эпилепсии, ответы врачей, консультация

    Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘что делать после приступа эпилепсии’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

    2015-10-06 01:55:27

    Спрашивает Анастасия:

    Добрый день!
    Встречаюсь с молодым человеком (ему 24 года), на днях была свидетелем его приступов эпилепсии (один дома утром, второй днем в общественном месте). Длились они до пяти минут, отходил от этого он минут 15-20. После приступов ужасные головные боли, напрочь стирается память. Рассказывал, что два приступа в день ещё никогда не было, и они не так часто у него проявляются. Ему прописали два года назад Карбамазепин (принимать 5 лет). Сделал 1,5 недели перерыва по собственной глупости, вот и результат.

    У меня следующий вопрос: как вести себя при приступе?
    После первой-второй минуты начала приступа он начинает активно выделять слюну и «рычать», не знаю как иначе это назвать. Достаточно его просто повернуть на бок и подложить ему под голову мягкое?
    Что делать после самого приступа?

    10 ноября 2015 года

    Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

    Анастасия, Ваша тактика правильная при приступе. После приступа делать ничего не надо. Лекарства прерывать нельзя.

    2015-10-04 18:49:27

    Спрашивает Ангелина:

    Добрый день. Подскажите, что делать…Нет сил, смотреть на страдания ребенка… Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов — дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года — продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей — появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга («в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения») терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием… Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)… Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией…Нам так нужна надежда…

    12 ноября 2015 года

    Отвечает Стариш Наталья Петровна:

    Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу — это будет неправильно и непрофессионально. Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно! Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием — ответьте на мои вопросы: Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?

    2015-06-26 07:35:23

    Спрашивает татьяна:

    здравствуйте у меня такой вопрос у моего мужа был приступ эпилепсии после всего он прикусил язык появились раны на следующий день он начал чувствовать что у его что-то шевелиться во рту говорит что такое маленькое окутывает то зуб то на небо приклеиться стягивает то на рану на язык был сплюнул такое вещество белого цвета как-будто похоже на медузу помогите что нужно делать и к кому обратиться

    07 июля 2015 года

    Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

    Добрый день. Необходим осмотр доктора, возможно это сгущенная слюна или часть слизистой. Удачи Вам

    2014-04-23 20:03:19

    Спрашивает Oлеся:

    Меня зовут Олеся, мне 27 лет (1986 год)
    В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
    После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день — 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций.»), (когда поставили другой диагноз ««Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д — 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д — 1 месяц.
    Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии… говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику… И какой это инсульт — ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше… Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться…
    Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.

    18 мая 2014 года

    Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

    Добрый день, Oлеся! Вероятно имел место ишемический инсульт, предположительно из-за врожденных изменений сосудов головного мозга. Поскольку в 2010 проходили МРТ, то головные боли все же беспокоили и скорее всего очень давно. Понимаем Ваши беспокойства и переживания, однако тут надо набраться терпением и строго выполнять рекомендации врачей. Об операции сейчас нет смысли говорить, так наверняка говорят и Ваши доктора. Да нужно быть очень осторожным насчет питания и в целом образа жизни. Вредные привычки категорически противопоказаны (подробности с Вашими докторами)

    2013-11-25 13:38:55

    Спрашивает Марина:

    Здравствуйте.Моему сыну 21 год,эпилепсией страдает с 5 месяцев.Приступы были генерализованные с потерей сознания.Повторялись каждые 2 месяца,т.е. потом в 7,9,11 мес.Была не большая t37,8
    После года приступы стали чаще и уже без температуры.В начале пропивали феноборбитал дней 10 после приступа и все.
    В дальнейшем были:финлепсин,антилепсин,депакин,конвулекс,ламиктал,карбомазепин и ещё Бог знает что.Частота припадков 1-2 в неделю.Полнолуние и новолуние влияют всегда.В 2 года лежали в Москве в инст-те педиатрии и хирургии в отд.генетики.Выписали ни с чем!!!Пить ФИНЛЕПСИН.
    В Барнауле проходили обследование холтером и назначение-депакин300.Пили по 3 таб. 3р/д
    В данный момент мы в Крыму.
    Лежали неоднократно в больнице в Симферополе на подборе лекарств,загружали по полной,т.е.самостоятельно не мог передвигаться,разговаривать,его тошнило.Подборка ни к чему не привела.МРТ-без отклонений,ЭЭг показывает судорожную готовность и спаечный процесс.
    Вооот.Что делать????Где найти специалиста или просто обследование хорошее пройти?
    Каждый месяц его забирают по скорой,падает и разбивается,зашивают.В основном правый глаз и бровь…всё перешито,сломан нос,зуб…
    Местный невролог посоветовал приобрести КЕППРА,это дорогой препорат,а вдруг снова не поможет???
    На сегодняшний день как пару месяцев для отвода глаз сами для себя принимаем КАРБОМОЗЕПИН,т.к. он дешёвый…
    Помогите!Подскажите куда обратиться?Может хирургия?
    Состоит на учёте у психиатра.Д/З-слабоумие в следствии эпилепсии,шизофрения.
    Все 21 год не можем подобрать лекарства.
    Самый большой промежуток между припадками10 дней

    01 декабря 2013 года

    Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

    Здравствуйте, Марина. Ситуация сложная. Могу рекомендовать профессора Евтушенко Станислава Константиновича в г. Донецке. У него есть сайт в интернете там найдете и контактные телефоны.

    2013-02-19 13:07:14

    Спрашивает Елена:

    Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как быть.У моего мужа приступы эпилепсии с 14 лет.Переодичность их 2-3 раза в год,начинаются после пролечивания через 6 месяцев.Принимает безпрерывно уже более 7 лет Карбамазепин 200(утром и вечером по 1).Делали МРТ.Диагноз-арахноидальная церебральная киста с эписиндромом.Диаметр кисты-0,4*0,9см.В январе этого года выписался с больницы-плановое лечение.В феврале 1 приступ,через неделю ещё один.После первого приступа решили обратится к другому невропатологу.Другой доктор назначил Финлепсин 200-1 таб.вечером и Нормовен-2 таб на ночь.И всё равно второй приступ через неделю.Что делать?Я уже не знаю.Подскажите пожалуйста,эпилепсия и арахноидальная церебральная киста с эписиндромом это одно и тоже или разные вещи.Как лечить,куда обращаться?Спасибо заранее за ответ.

    22 февраля 2013 года

    Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

    Здравствуйте, Елена. Продолжайте лечиться у невролога. Такое бывает, что принимаемая терапия перестает адекватно купировать приступы. Нужно увеличивать дозу или пробовать другой препарат. Это тонкие моменты и сразу, возможно не получится подобрать все правильно. Не отчаивайтесь и не меняйте постоянно невролога.

    2013-01-01 11:31:54

    Спрашивает Олег:

    Добрый день.Меня зовут Олег в 23 года попал в места нестоль отдаленные. С первых дней пребывания начались приступы (мне было «очень страшно» была «сильная паника» от самой мысли нахождения в этом месте, от безисходности. В момент когда нервное состояние доходило до предела, то начинало стучать в висках,стучание в висках очень сильно учащается и потом как будто накатывает волна, а после этого появляются не нормальные мысли, как мне кажется — шизофренические (ненормальные в нормальном состоянии),.Это состояния было легче переносить когда на время приступа останавливал все свои действия.Сложно описывать состояние,но такое впечатление как будто организм для разрядки этого сильного напряжения сам вызывал эти приступы. Первые года три,четыре — человек наблюдавший приступ даже ничего не замечал. За исключением когда появлялась самопроизвольная улыбка. Это с нервами лица что то происходило. Но и в этом случае со стороны казалось как будто человек что то вспомнил и улыбнулся. Лет через пять, приступы стали ухудшаться, в том плане что я начал во время сна говорить тоже не вполне нормальные мысли. Был случай когда (во время приступа)в начале появились мысли что вокруг меня не нормальные люди, а потом я сам себе говорил в слух что это я не нормальный, а они нормальные.Это я помню сам. Всегда говорить ненормальные слова после приступа начинаю только после того как отстучит в висках (иногда бывает тяжесть в затылке)и кажется как будто какой то скрежет в голове.Мысли в голове какие то не нормальные, а потом уже что то говорю. В тюрьме естественно ни какого лечения не было. Когда вышел (через пять лет)приступы ухудшились. Когда рано утром ехал на работу, то после выше описанного приступа мог начать говорить с человеком который находился рядом. Естественно говорил что то не нормальное , люди в этом случае смотрели на меня как на «больного» я так думаю шизофренией. Было даже несколько случаев когда начинал трогать руками людей.Через четыре месяца обратился к врачу в консультационную поликлинику при институте неврологии и психиатрии. Сделали ЭЭГ- показало пароксизмальные вспышки с двух сторон в височных отверстиях.-Пароксизмальные элементы Заинтересованность биоэлектрической активности. ЭХО -ликворная гипертензия. РЭГ -дистонический тип рэг .(гипертонический) Комп. томография — КТ признаки внутричерепной гипертензии. Поставили диагноз ДЭП. Ни о какой эпилепсии тогда и речи не было)Выписали карбамазепин в маленьких дозах и ноофен.С первых дней приступы пропали вообще. Состояние было как под какими то наркотиками,т.е. было очень хорошо впервые за много лет, ничего не болело и не нервничал.Я даже ночью работал и ничего не происходило, хотя по ночам, если не сплью, чувствую себя намного хуже и приступ происходил пости всегда.Через две недели я самостоятельно бросил пить ноофен и приступы начали возобновляться.Врач вернул ноофен и увеличили дозу. Но ничего уже не менялось. . Пробовал пить его и через год и два.Больше он мне уже не помогал.Пошел в свою районную поликлинику,т.к. мой врач был в отпуске.Там невропатолог сказала что у меня «эпилепсия» и назначила финлепсин ретард и депакин хромо в больших дозах. Я их пил месяца два,но состояние не изменялось «вообще». И я их самостоятельно бросил, резко, и у меня две ночи подряд начали происходить эпилептические приступы Меня трусило, шла пена со рта, прикусывал язык. Забрали в больницу. Через две недели выписали, эпиприступы прекратились но противосудорожные продолжил пить. Изначальные приступы описанные в самом начале так и продолжались дальше. Но когда уже после этого обращался к врачу с первыми приступами, то когда они видели выписку из больницы, даже особо не в никая в подробности, ставили диагноз — эпилепсия. Четыре года пью противосудорожные, когда пытаюсь их бросить, уже по рекомендации врача, то происходит судорожный приступ. Правда он начинается с «первого» приступа, а потом сразу переходит в судорожные.За два года приема противосудорожных первые приступы не изменялись. Когда обратился к психиатру, он назначил доксепин, состояние с первых недель начало улучшаться, перестал приставать к людям в общественных местах. Да и приступы как правило происходят ночью. Вот только по начам бывает когда после приступа отхожу ночью, бывает начинаю стучать нога об ногу, или руками по голове очень сильно.Еще, но это уже последнее время, бывает так, что когда начинается приступ, начинает стучать сильно в висках и\или давить в затылке,(после этого стучание в висках очень сильно учащается и потом как будто накатывает волна, а после этого появляются не нормальные мысли) и если я нахожусь в спокойной обстановке, то я могу начать психологически успокаивать себя, в этом случае у меня просто «отстучит» в висках и на этом все заканчивается.Конечно так не всегда могу делать.Подскажите пожалуйста, что это за приступы могут быть, что бы хоть как то понять в каком направление вести лечение и к кому обратиться? И еще, может ли первый приступ вызывать судорожные приступы или у меня действительно может быть эпилепсия?

    15 января 2013 года

    Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:

    Здравствуйте, Олег. У Вас эпилепсия. Лечение: подбор препараты или комбинации препаратов и дозы.

    2012-10-10 08:11:08

    Спрашивает Анжела:

    Здравствуйте. Моему сыну 17 лет.В 16 лет было 2 приступа эпилепсии с потерей сознания.Интервал между приступами 4 месяца.При проведении обследования был поставлен диагноз эпилепсия с редкими полиморфными приступами.Принимает депакин хроно 300 по 2 таблетки 2 раза в день.Сейчас планируем операцию по исправлению воронкообразной впадины грудной клетки методом Наса.Скажите пожалуйста можно ли делать подобные операции таким больным? И нужно ли принимать дополнительно какие-то противосудорожные препараты до и после операции? И есть ли риск возникновения припадков при болевом синдроме после операции? Обезболивающие препараты влияют на действие депакина? И если поднимается температура свыше 38градусов, что нужно дополнительно принимать? Спасибо.

    12 октября 2012 года

    Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

    Анжела, я не могу обосновать необходимость проведения такой операции у пациента с эпилепсией, так как не знаю, зачем делается эта операция . поэтому все Ваши вопросы нужно обсуждать именно с связи с необходимостью ее проведения.

    2012-07-28 10:36:49

    Спрашивает Сергей:

    Здравствуйте . У меня 10 лет назад была травма головы. тяжелая черепно-мозговая.После нее лет через 5 случился один приступ похож на эпилепсию . больше таких сильных приступов небыло, но остались непонятные при которых секунд 10-20 теряешься . Осознаю где я кто рядом ,но сказать что-то по теме тяжело . пошел к врачам говорят эпилепсия. Сделал все МРТ прописали мне карбамазепин пью уже год эти приступы уменьшились по частоте теперь происходят раз в 2-3 месяца ,но всеравно есть . Врачи говорят пей таблетки и все. Что делать и может это не эпилепсия ?

    13 августа 2012 года

    Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:

    Уважаемый Сергей, после тяжелой черепно-мозговой травмы довольно часто возникает эписиндром. Для купирования приступов необходимо подбирать комбинацию и дозировку противосудорожных препаратов (это компетенция врача-невропатолога).

    Читать дальше

    Как лечить эпилепсию в XXI веке

    Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

    Читать дальше

    Учимся понимать эпилепсию

    Эпилепсия — болезнь, которую сопровождают устойчивые, но в большинстве своем ничем не оправданные предрассудки. Ее проявления пугают и отталкивают, однако нужно помнить, что от наших знаний и проявленного мужества может зависеть спасение жизни человека.

    Читать дальше

    Генерики — мифы и реалии

    В последнее время появилось множество публикаций, посвященных сравнению и сопоставлению оригинальных препаратов (брэндов) и их воспроизведенных копий (генериков). Так, журнал «Ремедиум» (июль-август, 2003 г.) приводит следующие…

    www.health-ua.org

    После приступа эпилепсии рвота — Лечение гастрита

    Как лечатся полипы, образованные в желудке

    Лечение полипов в желудке необходимо для того, чтобы человек мог жить спокойно, не опасаясь, что в какой-то момент это образование переродится в злокачественную опухоль. Кроме того, исчезнет риск кровотечения из распадающейся доброкачественной опухоли, не нужно будет ждать приступа болей, связанных с выпадением полипа в просвет кишки, не будет постоянной кровопотери.

    На данный момент существует несколько основных методов лечения заболевания: консервативное – для устранения воспаления, оперативное – для полного удаления доброкачественной опухоли (полученный материал исследуется гистологически). Есть также рецепты народной медицины, которые зарекомендовали себя в лечении полипов желудка.

    Консервативное лечение

    Поскольку субстратом для развития полипов желудка является хроническое воспаление его слизистой, то с помощью купирования воспалительного процесса проводится профилактика появления новых и роста уже имеющихся образований. Снизить выраженность воспаления можно двумя способами – медикаментозной терапией и соблюдением принципов лечебной диеты. Альтернативным приему препаратов методом можно назвать лечение по народным рецептам.

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные препараты назначаются в зависимости от уровня кислотности в желудке:

    • При повышенной кислотности назначаются препараты, снижающие уровень pH путем блокирования выработки соляной кислоты. Кроме того, необходимо принимать средства, обволакивающие слизистую оболочку, что защитит ее от агрессивного действия кислот желудка.
    • Если кислотообразующая функция желудка снижена, назначаются синтетические аналоги желудочного сока и ферменты. В этом случае тоже необходимы обволакивающие медикаменты.
    • Как лечить полип в желудке, если подтверждено наличие Хеликобактера пилори – бактерии, вызывающей гастрит? Для этого врач-гастроэнтеролог назначает 2 антибиотика и препарат, снижающий кислотообразование клетками органа. Терапия длится неделю, после чего тест на наличие бактерии повторяется. Если этот шаг пропустить, то операцию по удалению полипов придется повторять несколько раз.

    Предупреждение! Медикаменты способны вылечить только формирующийся полип желудка. Если образование уже имеет достаточный размер, то прием лекарственных средств показан в качестве предоперационной подготовки: это поможет уменьшить отечность слизистой оболочки и снизить риск кровотечения во время операции.

    Какая диета показана

    Диета при полипах в желудке зависит от уровня кислотности, поддерживающейся в его полости:

    1. При сниженной кислотообразующей функции необходимо употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: готовить супы и вторые блюда на концентрированных мясных или грибных бульонах, есть макароны, овощи, сыры, ветчину и вареную колбасу. В блюда можно добавлять неострые приправы.
    2. Если кислоты в желудке вырабатывается много, нужны супы на овощных или третьих мясных бульонах, слизистые каши (кроме перловой, пшеничной и кукурузной), картофельное пюре.

    При обоих видах гастрита овощи необходимо есть тушеные или печеные, также поступать и с нежирной рыбой или мясом. Хлеб – подсушенный в духовке, белый. Кроме этого, запрещается употреблять алкогольные напитки, кофе, маринады, копченые и соленые блюда. Более подробно о диете при воспалении слизистой оболочки желудка можно узнать из статьи: Что такое правильное питание при гастрите?

    Что советуют целители

    Лечение полипа желудка народными средствами включает в себя много рецептов. Так, предлагается лечить болезнь медом, смешанным с оливковым или топленым сливочным маслом, семенами тыквы, прополисом, золотым усом. Но самыми распространенными считаются рецепты с применением чистотела и калины.

    Применение чистотела

    Чистотел от полипов в желудке можно принимать по разным рецептам, только нужно помнить, что растение противопоказано при беременности, эпилепсии, астме, стенокардии.

    1. Нужен сок растения, выжатого в начале цветения. Этот сок разводится водкой в соотношении 10 частей сока на 1 части водки. Пьют натощак начиная с 10 капель. Позже прибавляют в день по 1 капле, доводят до общей дозы в 20 капель. Максимальную дозировку принимают неделю, потом также постепенно снижают до 10 капель. Пить настой по 10 капель 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить все сначала.
    2. Сок развести водкой 1:1, перелить в бутылку темного стекла. Сутки смесь настаивается (при этом бутылку нужно периодически встряхивать), затем пьется 1 чайная ложка настоя 3-4 раза в день на пустой желудок. Курс – не более 3 месяцев.
    3. Собрать траву чистотела, измельчить, взять 1 ч.л. ее, залить 1 стаканом кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки, за полчаса до еды. Всего нужно 2 курса по месяцу с 10-дневным перерывом.
    4. 0,5 чайной ложки травы залить 1 стаканом кипятка, 2 минуты кипятить, выпить за 3 раза.

    Совет! Чистотел – крайне токсичное растение, применять его нужно только после согласования с врачом, при этом наблюдать за своим состоянием.

    Применение калины

    Лечение полипов желудка калиной намного безопаснее, чем применение чистотела. Рецепт ее применения прост: нужно съедать по 2-3 горсти свежих ягод в течение целого сентября или октября. Зимой берут 3-4 ложки свежих или высушенных ягод, заливают 500 мл кипятка, час настаивать. Этот объем нужно выпить за 3 приема в течение суток, между едой.

    Оперативное лечение

    Существуют такие операции при полипах в желудке:

    1. эндоскопическое удаление;
    2. иссечение полипов с помощью скальпеля;
    3. резекция желудка;
    4. удаление желудка.
    Миниинвазивная операция

    Эндоскопическое удаление полипов желудка – основной метод лечения на современном этапе. В этом случае под внутривенным обезболиванием в желудок пациента вводят зонд толщиной около 2 см, оснащенный оптоволокном и камерой. Изображение, получаемое с такого аппарата, выводится на монитор. Врач визуализирует образование и решает, каким образом будет проводиться удаление полипа в желудке:

    1. если он имеет размер 0,5-3 см, а «ножка» образования не превышает 15 мм, он отрезается специальной диатермической петлей, которая одновременно отсекает полип и прижигает сосуды;
    2. если опухоль менее 0,5 см, ее отсекают металлической петлей, а сосуды прижигают электрическим током;
    3. если образование очень маленькое, его убирают биопсийными щипцами, а сосуды коагулируют током.

    Таким образом проводится лечение гиперпластического полипа желудка и тех образований, которые визуально выглядят доброкачественными. После того как такие опухоли удаляются, их обязательно исследуют гистологи на предмет раковых клеток.

    Эндоскопическая операция противопоказана при:

    • угрозе кровотечения;
    • наличии кардиостимулятора у больного;
    • тяжелом состоянии пациента.
    Полостные операции

    Если же опухоль вызывает подозрения на атипию, выполняется биопсия полипа желудка – во время проведения фиброгастроскопии специальными маленькими щипцами, вводимыми через специальный канал аппарата, отщипывается один или несколько участков полипа, имеющих наиболее «подозрительный» вид.

    Если во время фиброгастроскопии определили, что полипы имеют большие размеры, в них определяются обширные участки с нарушенным кровообращением или их 2-3 штуки, лежащих близко друг к другу, прибегают к хирургической полипэктомии. Как удаляют полип в желудке в этих случаях?

    Под общим наркозом делают разрез на передней брюшной стенке, выделяют желудок, вскрывают его полость и удаляют полипы скальпелем. Полученный материал отправляют на срочное гистологическое исследование, и если его результат показывает, что раковых клеток в полипах нет, орган ушивают.

    Если же гистологическое исследование полипа, удаленного скальпелем или петлей во время эндоскопической операции показывает, что имеются раковые клетки, прибегают к полному или частичному удалению желудка (в зависимости от ситуации).

    После операции

    Нормальное заживление может произойти только в том случае, если человек будет соблюдать диету после удаления полипа желудка:

    1. в первые сутки после операции есть нельзя;
    2. во вторые сутки разрешают пить воду и разведенные молочные смеси;
    3. с третьих суток переходят на расширенную диету, которую соблюдают около 2-8 недель.

    Повторную гастроскопию выполняют через 10-12 дней после удаления полипов любым способом, кроме гастрэктомии. Таким образом оценивают заживление ран.

    Расширенная диета заключается в следующем:

    1. Нельзя употреблять:
      • острую пищу;
      • жареные блюда;
      • алкоголь;
      • копченые колбасы;
      • свежее молоко;
      • хлеб;
      • бобовые;
      • соки из пакетов;
      • газировка;
      • напитки с газом.
      • блюда из капусты.
    2. Разрешены:
      • некрепкие мясные бульоны;
      • каши;
      • супы на вторых бульонах;
      • молочные продукты;
      • овощи отварные;
      • сладкие фрукты;
      • макароны;
      • отварные мясо и рыба;
      • домашние некислые соки.

    Рецидив роста полипов после их удаления наблюдается в 2,5-12,7% случаев, поэтому после операции человека ставят на учет и рекомендуют раз в полгода проходить ФЭГДС.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

    gastrit-i-yazva.ru

    симптомы, лечение, причины эпилепсии, первая помощь при эпилепсии 

    Эпилепсия – это заболевание, при котором у пациента возникают повторные судорожные приступы, не связанные с немедленно определяемыми причинами. Симптоматика ее весьма разнообразна, лечение – долгое и сложное, однако при адекватно подобранной терапии большинство пациентов полностью избавляются от припадков.


    Оглавление: 
    Виды эпилепсии
    Причины развития эпилепсии
    Симптомы эпилепсии
    Диагностика эпилепсии
    Осложнения и последствия эпилепсии
    Лечение эпилепсии
    Первая помощь при эпилептическом припадке
    Эпилепсия у детей
    

    Виды эпилепсии

    Классификация, которую используют невропатологи, невероятно сложна и неинтересна. Достаточно сказать, что в Национальном руководстве по неврологии лишь перечисление видов эпилепсии занимает пять страниц. Фактически неспециалистам достаточно лишь понимать, что это заболевание может проявляться не только классическим судорожным припадком, но и так называемыми «малыми» приступами. При этом, если генерализованный припадок сопровождается судорогами всех групп мышц, то при малых приступах сокращаться может лишь мускулатура половины тела, одной руки или ноги.

    К сведению! Известны случаи эпилепсии, при которых единственным внешним проявлением было сужение зрачка! Разумеется, при этом отмечались и другие симптомы несудорожного характера (о них речь пойдет ниже).

    Причины развития эпилепсии

    Основная причина развития эпилепсии — появление в головном мозге очагов или зон, генерирующих пароксизмальные разряды в нервных структурах. В этом случае можно говорить о первичной эпилепсии.

    Иногда судороги могут быть спровоцированы различными заболеваниями, непосредственно не связанными с нервной системой. Тогда эпилепсию считают вторичной.

    Развитию патологии способствуют некоторые нарушения и повреждения, способные спровоцировать появление очагов патологического возбуждения:

    • тяжелые сотрясения головного мозга, особенно с повреждением мозговых структур;
    • нейроинфекции;
    • родовая травма;
    • внутриутробные инфекции;
    • пороки развития головного мозга;
    • онкологическая патология;
    • хромосомные болезни;
    • обменные нарушения, изменения водно-электролитного баланса.

    Существуют, однако, и такие формы эпилепсии, при которых даже самое скрупулезное обследование не может выявить физических, структурных поражений мозговой ткани. В таком случае речь идет об идиопатической эпилепсии, то есть о заболевании с невыясненной причиной. 

    Симптомы эпилепсии

    Главный симптом эпилепсии – генерализованный судорожный припадок. Это — самый яркий признак болезни и самый тяжелый. Иногда его появление можно предсказать: за несколько дней до приступа больной становится раздражительным, у него начинает чаще болеть голова, появляются нарушения сна.

    Непосредственно перед приступом (за несколько секунд или минут) у больного может появиться аура. Различают 4 ее типа:

    1. Сенсорная, при которой у больного появляются:
      • различные ощущения – ползание мурашек, покалывание, онемение участков кожи, жжение;
      • зрительные феномены – искры, световые пятна;
      • акустические галлюцинации – шумы, крик;
      • запаховые ощущения;
      • необычный вкус во рту.
    2. Вегетативная, сопровождающаяся сердцебиением, приступами удушья, ощущением голода или жажды, усилением потоотделения.
    3. Моторная, при которой появляются непроизвольные стереотипные (однообразные) движения – топтание на месте, стремление бежать, причмокивание и т. д.
    4. Психическая – страх.

    Аура у каждого больного постоянна, не подвержена изменениям и может сочетать в себе все ее типы.

    После ауры (или без нее) человек внезапно теряет сознание и падает из-за полного расслабления мускулатуры (поэтому в старину эпилепсию называли «падучая болезнь»). В этот момент он может непроизвольно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

    После этого начинаются собственно сами судороги, вначале тонические, при которых все мышцы сокращаются и человек замирает неподвижно, а затем клонические — при которых больного начинает трясти. В этот период он может нанести себе серьезные травмы вплоть до переломов.

    После окончания приступа (спустя 1-2 минуты) человек впадает в глубокий сон. Проснувшись, больной не помнит о своем приступе ничего, за исключением самого его начала.

    Существуют так называемые малые припадки, или абсансы, при которых судорог не имеется. Вместо них у человека возникает кратковременная потеря сознания. Впрочем, возможно появление двигательных автоматизмов – непроизвольных стереотипных движений. Длится абсанс обычно несколько секунд.

    Наконец выделяют фокальные приступы, которые возникают в случаях, когда в мозгу имеется четкий очаг возбуждения, генерирующий патологические нервные импульсы. Симптоматика таких припадков весьма разнообразна и зависит от того, в каком отделе мозга расположен очаг. Часто фокальный припадок переходит в генерализованный. 

    Диагностика эпилепсии

    В первую очередь врач должен выяснить все детали как данного приступа, так и предыдущих. При фокальных эпилепсиях информация о типе судорог может дать много информации о том, в какой части мозга находится патологический очаг. Впрочем, без инструментальных исследований все равно не обходится.

    Главный метод диагностики эпилепсии – электроэнцефалограмма. ЭЭГ-критерии включены в классификацию этой болезни и серьезно облегчают выявление данной патологии.

    Существует несколько типов этого исследования:

    • При проведении ЭЭГ в межприступный период в 50% случаев получить данные невозможно. Однако назначение дополнительных функциональных проб существенно повышает шансы на обнаружение различных нарушений ритмов мозга.
    • Проведение ЭЭГ во время приступа практически всегда дает необходимую и достаточную для диагностики эпилепсии информацию.
    • Иногда при первом проведении ЭЭГ получить данные об эпилепсии не получается. Тогда врачи проводят ЭЭГ-мониторинг в течение длительного времени.

    Магниторезонансная томография применяется во всех случаях фокальных припадков. Чаще всего такие приступы вызваны наличием какого-либо физического нарушения в структуре мозга, который может быть выявлен с помощью МРТ.

    Компьютерная томография головного мозга проводится в случаях подозрения на опухоли и при синдроме Стерджа-Вебера (наследственное заболевание, поражающее сосуды мозговых оболочек и кожи лица).

    Для того чтобы отличить истинную эпилепсию от судорожного синдрома, вызванного другими причинами, больным также проводят стандартный комплекс исследований, начиная с общего анализа крови и заканчивая ЭКГ, рентгенографией грудной клетки и т. д. Эти методы позволяют дифференцировать эпилептические припадки от прочих болезней, например, сердечной патологии или нарушений водно-элеткролитного баланса. 

    Осложнения и последствия эпилепсии

    Главным осложнением эпилепсии является эпилептический статус. Это состояние характеризуется чередой следующих один за другим судорожных приступов, в перерывах между которыми человек не приходит в сознание. Постоянная генерация патологических импульсов, а также нарушения, происходящие в организме во время припадка, быстро приводят к развитию тяжелого патологического состояния – отека мозга.

    Второе осложнение эпилептического приступа – травма. Во первых, человек, теряющий сознание, может упасть на твердую поверхность, получив сотрясение мозга. Во-вторых, травма может возникнуть при попадании частей тела в движущиеся механизмы в момент приступа. В третьих, потеря сознания во время управления транспортным средством чревата аварией. Случаи прокусывания языка или щек во время судорожного сжатия челюстей общеизвестны. Наконец, при недостаточной минерализации костей сверхмощное сокращение мышц может вызвать их перелом.

    До 20 века существовало мнение о том, что у эпилептиков развивается особое расстройство личности. Именно поэтому до самого недавнего времени лечением этой патологии занимались психиатры. Сейчас борьба с эпилепсией передана неврологам, а мнение о психическом эпилептическом расстройстве пересмотрено. Считается, что изменения личности обусловлены не самой болезнью, а отношением к больному окружающих (так называемая «стигматизация»), его собственными переживаниями по поводу некоторых социальных ограничений.

    Лечение эпилепсии

    Лечение эпилепсии представляет собой довольно сложную задачу и чаще всего длится всю жизнь. От качества подбора препаратов зависит многое – от частоты приступов до способности человека к социальной адаптации.

    Лечат эпилепсию обычно в амбулаторных условиях. Терапия преследует сразу несколько целей:

    • прекратить появление новых приступов;
    • улучшить прогноз для жизни и социальной адаптации;
    • улучшить качество жизни больного;
    • при достижении ремиссии – прекратить прием препаратов, не допустив возобновления приступов.

    По различным данным до 70% больных, принимающих адекватно подобранное лечение, полностью избавляются от приступов. Однако для того, чтобы правильно подобрать препараты, врач должен детально обследовать больного, назначив ему максимум обследований. Кроме того необходимо донести до пациента и членов его семьи важность неукоснительного соблюдения всех рекомендаций, объяснить, чего ждать от лечения и к каким побочным эффектам от препаратов надо быть готовыми.

    От врача требуется не просто назначить таблетки, но и выявить те факторы, которые способствуют появлению приступов – мерцающий свет, недосыпание, повышенная температура тела, физическое и умственное переутомление. Без устранения провоцирующих факторов медикаментозное лечение часто оказывается неэффективным.

    Для борьбы с эпилепсией используют специальные противосудорожные средства:

    • вальпроевая кислота;
    • габапентин;
    • карбамазепин;
    • фенитоин;
    • фенобарбитал;
    • клоназепам;
    • ламотриджин;
    • леветирацетам;
    • оксакарбазепин;
    • прегабалин;
    • топирамат;
    • примидон;
    • этосуксимид.

    Лечение начинается с назначения минимальных доз препарата с постепенным их повышением до получения эффекта — исчезновения приступов. При необходимости лекарства меняют, возможно и назначение комплекса препаратов (в случаях, когда монотерапия одним медикаментом неэффективна).

    Госпитализируют больных эпилепсией лишь в нескольких случаях:

    • при первом судорожном припадке для обследования;
    • при развитии эпилептического статуса;
    • для оперативного лечения болезни.

    Хирургическому лечению эпилепсии больных подвергают для того, чтобы снизить выраженность заболевания. Перед операцией больного тщательно обследуют с целью выявления очага возбуждения при фокальной или генерализованной эпилепсии.

    Первая помощь при эпилептическом припадке

    Человек, не владеющий медицинскими знаниями и навыками не способен ни предотвратить приступ, ни прервать его. Впрочем, в этом и нет необходимости. Суть первой помощи при эпилепсии во время приступа – не дать больному пораниться и не навредить ему.

    В момент потери сознания нужно придержать падающего больного, аккуратно уложив его на ровную поверхность. При необходимости оттащите его в безопасное место. Немедленно нужно усесться рядом с ним, взять обеими руками его голову и держать, предотвращая удары ею о землю, пол, твердые предметы. Руки и ноги фиксировать не надо: во-первых, их практически невозможно удержать, а во-вторых, их больной серьезно повредить не сможет.

    Во время приступа вытирайте слюну, которая может начать вырабатываться в избытке. По возможности поверните голову больного набок, чтобы избежать попадания вытекающей слюны в дыхательные пути.

    Внимание! Никогда не пытайтесь разжать стиснутые зубы больного! Жевательная мышца – это самая сильная мышца человеческого тела. Вы не сможете преодолеть ее сопротивление, зато вполне способны сломать челюсть больного или выбить ему зубы. Попадание осколков зубов в дыхательные пути вызовет асфиксию с высочайшей вероятностью смерти. 

    Эпилепсия у детей

    Истинная эпилепсия у детей обычно выявляется к 12-16 годам, хотя возможно появление ее в любом, даже грудном возрасте. В последнем случае ее причиной чаще всего становится родовая травма.

    У детей болезнь протекает примерно так же, как и у взрослых, однако дети в силу физиологических особенностей более склонны к развитию осложнений. Функциональная недостаточность механизмов самозащиты от гипоксии приводит к тому, что отек мозга у детей развивается быстрее и протекает тяжелее.

    Следует отличать эпилепсию от судорог, возникающих по другим причинам. Детский мозг больше склонен к избыточному возбуждению, поэтому в нем легче возникают патологические очаги и зоны, генерирующие поток импульсов, вызывающих судороги. Этот процесс очень часто запускается при подъеме температуры тела и не представляет собой истинную эпилепсию. Фебрильные судороги – это своеобразная реакция головного мозга на повышение температуры, и проходят они под действием специальных препаратов и при устранении лихорадки. Практически всегда фебрильные судороги бесследно исчезают к 3 году жизни.

    Эпилепсия – это хроническая болезнь, в большинстве случаев неплохо поддающаяся лечению. Эпилептик может быть полноценным членом общества, но только если внимательно относится к врачебным назначениям и не прерывает прием препаратов.

    Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи