Рожа это что – Рожа — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

7 признаков того, что у вас рожистое воспаление (рожа)

В мире ежедневно заражаются инфекционными заболеваниями миллионы человек. Одним из них является, уже давно известное медицине, рожистое воспаление.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Заболевание рожа — что это

Рожистое воспаление — это острое инфекционное заболевание, которое вызвано бета-гемолитическим стрептококком. Оно характеризуется появлением покраснений на коже, при этом сопровождается повышенной температурой и общей интоксикацией организма (в том числе головной боль, слабостью и тошнотой).

Выделают 2 формы рожи:

• Эритематозная. По-другому — начальная стадия. У больного появляется чувство жжение, боль, отекает и становится горячим место воспаления. Иногда возникают мелкоточечные кровоизлияния.
• Буллёзная. Характеризуется наличием пузырей, содержащих прозрачную жидкость. Через несколько дней они усыхают, образуя на коже корку.

В обеих формах воспаление сопровождается поражением лимфатической системы.

Важно! Первичная рожа чаще всего появляется на лице, рецидивы же заболевания «облюбовали» нижние конечности человека. Длительность заболевания 5 — 8 дней. Остаточные проявления рожистого воспаления могут остаться на всю жизнь, если не прибегнуть к помощи косметологов.

Особенности строения кожи на ногах, руках и лице

Кожа — это самый большой человеческий орган, состоящий из трёх слоёв. Она весит приблизительно 15% от общей массы тела. На ногах, руках и лице у неё есть различные особенности строения. Например, кожа на подошвах ног имеет высокую концентрацию потовых пор. В этом месте самые толстые её слои.

В коже на ладонях отсутствуют волосяные луковицы и сальные железы. Внутренняя сторона рук отличается большой эластичностью, тонкость и мягкостью. На лице, а точнее на веках, находится самый тонкий слой кожи на всём теле человека. В области век, ушных раковин, лба и носа кожа не имеет нижнего слоя. Кожа лица наиболее сильно подвержена старению.

Причины заболевания

Болезнь рожа — заразна ли она для окружающих? Причиной заболевания становится стрептококковая инфекция, попавшая в мягкие ткани. Её источником является стрептококконоситель. Чаще всего «входной дверью» для микроорганизмов в человеческий организм являются мелкие травмы, ссадины, порезы в коже или слизистой.

Кто находится в группе риска?

По статистике, чаще всего рожистым заболевание страдают люди старше 18 лет. Более того, В 65% случаев врачи диагностируют рожу у лиц старше 50 лет. Нередко инфекцией заражаются мужчины и женщины, чья работа связана с микротравматизацией и загрязнением кожи. Рожистое воспаление может спровоцировать и пренебрежение личной гигиеной.

Симптомы рожистого воспаления

Существует 7 основных симптомов рожистого воспаления:

1. Развитие лихорадки (судороги, бред).
2. Проявление симптомов интоксикации (в том числе головная боль, озноб).
3. На ограниченных участках кожи возникает жжение, зуд. Появляются болезненные ощущения при взаимодействии с этим участком. Со временем кожа краснее сильнее. Спустя несколько суток наступает отёчность и боль усиливается.
4. Бессонница.
5. Повышенная температура.
6. Тошнота и рвота.
7. Слабость в мышцах.

Рожа у ребенка — первые признаки

Рожистое воспаление у детей возникает почти всегда в весенне-осенний период. Начальная фаза у малышей проходит быстрее и острее, чем у взрослых. Однако, первые признаки и симптомы заболевания у них такие же. Отличительной особенностью является только изжога, которую испытывают 99% заражённых инфекцией детей.

Важно! Девочки болеют вдвоё чаще, чем мальчики.

Диагностические мероприятия

Диагностирование заболевания рожи осуществляется на основании клинической симптоматики и по результатам лабораторных анализов, которые указывают на наличие бактериальной инфекции. После этого врач-дерматолог составляет план лечения.

Лечение

Как лечить рожу? Существует несколько методов лечения болезни рожи. Все они делятся на 3 вида:

• Медикаментозное лечение. Научно доказано, что гемолитические стрептококки, которые провоцируют заболевание, имеют высокую чувствительности к нитрофуранам, пенициллиновым антибиотикам и сульфаниламидам. Это значит, что в борьбе с болезнью будут полезны лекарственные препараты, в составе которых содержатся: пенициллины, эритромицин, олеандомицин, клиндамицин. Они могут приниматься как внутрь, так и с помощью инъекций. Лечение длится 5−7 дней. Спустя 1−3 дня с момента его начала, температура приходит в норму, воспалённые участки постепенно бледнеют. Через 10 дней назначают антибактериальное средство бисептол. Для местно применения, то есть непосредственно для использования на поражённых участках кожи, врач выписывает эритромициновую мазь и присыпку в виде измельчённых таблеток, в составе которых есть энтеросептол. Медикаментозное лечения часто дополняют биостимуляторы и витамины.
• Физиотерапия. В данном случае речь идёт об ультрафиолетовом облучении, которое бактериостатически воздействует на активные бактерии. Оно часто назначается пациентам с эритематозным рожным воспалением. В лечении рецидивов болезни иногда используются ультравысокочастотная и лазерная терапии. А вот кратковременное замораживание струёй хлорэтила поверхностных слоёв кожного покрова до побеления, в комплексе с атнибактериальной терапией, практикуется в случаях, если заболевание протекает особо остро.
• Хирургическое лечение. Стоит отметить, что необходимость этого метода лечения возникает в том случае, когда у пациента буллёзная форма рожи или возникли гнойно-некротические осложнения. Во время операции производится вскрытие булл и эвакуация патологической жидкости. Местно применяются только антисептические средства.

Профилактика

В первую очередь, необходимо следить за чистотой кожных покровов, обрабатывать различные раны и трещины, своевременно лечить гнойничковые заболевания. А так же, во время медицинских манипуляций, соблюдать асептику и использовать только стерильные инструменты. Тогда риск того, что человек подвергнется рожистому воспалению, сводится к минимуму.

Последствия рожистого воспаления

Кроме типичных остаточных последствий рожи, в число которых входят шелушение кожи и её пигментация, более тяжёлым последствием может стать лимфедема, то есть накопление богатой белком жидкости в интерстициальном пространстве. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство в комплексе с физической противоотёчной терапии.

Восстановление кожи после заболевания

Восстановить кожу после рожистого воспалению может помочь как косметология, так и самостоятельная борьба с последствиями заболевания. Перед использованием любых медицинских препаратов лучше проконсультироваться со специалистом.

Рекомендуем прочитать: красные (оранжевые) черви в консервированной сайре — опасны ли для человека?

Розекс для лица (крем и мазь): описание, инструкция по примению, цена, аналоги, отзывы. Сммотрите информацию здесь.

Мазь Делагил (Хлорохин): parazity-gribok.ru/parasites/farma/delagil.html

Лечение рожи в домашних условиях — народные рецепты

Для борьбы с недугом в домашних условиях часто используют:

• Свиной жир. Им мажут поражённую кожу 2 раза в сутки.
• Сок каланхоэ. Его консервируют со спиртом до крепости не более 20%, затем обмакивают в нём и в пятипроцентном растворе новокаине салфетку, после чего её прикладывают к воспалённому участку.
• Подорожник. Растение измельчают и смешивают с мёдом. После этого кипятят и прикладывают повязку с остывшей мазью на кожу, меняя её каждые 4 часа.

Важно! Некоторые средства, которыми люди в домашних условиях пытаются лечить рожу уже на протяжении нескольких веков, не только не способствуют выздоровлению, но и могут нанести ещё больший вред здоровью человека. К ним относится, например, обкалывание поражённого участка кожи солями ртути.

Видео: рожа у взрослых — причин и лечение.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

parazity-gribok.ru

Болезнь рожа — симптомы и лечение заболевания

Краткая характеристика заболевания

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма. Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа, лечение строится на приеме пенициллинов и других антибиотиков.

Как правило, заболевание проявляется после повреждения кожного покрова, но в отдельных случаях рожа возникает и без нарушения целостности кожи, после попадания в организм инфекции от людей, которые являются источниками гноеродных микробов. Их патогенное влияние характеризуется гиперемией, серозными воспалениями, инфильтрацией пораженных участков и отеками. При отсутствии адекватного лечения рожа на ноге или других частях тела приводит к образованию абсцессов и некрозу кожных тканей. Кроме того, вирус стрептококка может распространяться по организму через кровеносные сосуды и вызывать вторичные гнойные осложнения.

По характеру воспалительного процесса выделяют три формы заболевания:

• эритематозная – покраснение и отечность кожного покрова;
• геморрагическая – кровоточивость кровеносных сосудов, обусловленная явлением проницаемости;
• буллезная – появление пузырей на поврежденных участках. Эти пузыри достигают довольно больших размеров и наполнены серозным экссудатом.

Рожа – симптомы заболевания

Инкубационный период длится несколько суток, после чего резко проявляются местные и клинические симптомы:

• озноб, общая слабость;
• головная боль;
• тошнота, рвота, тахикардия;
• повышение температуры тела;
• мышечные боли;
• гиперемия;
• отекание поврежденного участка кожи.

В ряде случаев заболевание рожа приводит к делириозным состояниям, судорогам и менингизму. Также зафиксированы случаи, когда вирусы поражают не только кожный покров, но и регионарные лимфоузлы. Чаще всего появляется рожа на ноге, руках, туловище и лице, реже – на слизистых оболочках.

В зависимости от того, какую именно форму принимает рожа, симптомы заболевания могут меняться. Эритемтозная рожа характеризуется появлением эритемы, отеками и наличием болезненных ощущений. Края эретимы имеют неправильную, ломаную конфигурацию, а сама она окрашена в ярко-розовый цвет, четко ограничена на определенном участке кожи и сопровождается шелушением.

Буллезная форма схожа с эритемтозной, но характеризуется отслойкой эпидермиса и образованием пузырей различных размеров, наполненных серозным содержимым. По истечении некоторого времени они лопаются или трансформируются в трофические язвы.

Геморрагическая форма протекает на фоне уже описанных выше симптомов и сопровождается многочисленными кровоизлияниями на пораженных участках. В редких случаях у людей появляется буллезно-геморрагическая рожа – болезнь, которая приводит к образованию пузырей, как обычная буллезная форма, но они заполнены не серозным, а геморрагическим экссудатом.

При эраматозной форме лихорадка и интоксикация длятся до 5 суток, при других формах – до 10-15 суток и более. Рожа, лечение которой проводилось нерационально или сопровождалось грибковыми и гнойными поражениями, может рецидивировать спустя 2 года после предыдущего заболевания. Также она вызывается провоцирующими факторами – переохлаждением тела, вредными условиями работы, перенесенными хроническими болезнями или поражением лимфатических узлов. Рецидивирующая форма чаше всего проявляется у молодых людей и лиц пожилого возраста.

При отсутствии адекватного лечения заболевание рожа приводит к флегмонам, абсцессам, некрозу участков кожи, инфекционно-токсическому шоку и к энцефалопатии. У пожилых людей может появиться вторичная пневмония и сепсис.

Рожа – лечение заболевания

Методика лечения зависит от степени интоксикации организма, сопутствующих осложнений и кратности болезни. Наибольшей эффективностью обладает этиотропная терапия – прием тетрациклина, пенициллина, олететрина, эритромицина и других антибактериальных препаратов. Желательно проведение двух курсов терапии со сменой лекарственных средств (через 7-10 дней продолжительностью не менее 10 дней). При рецидивирующей форме показаны кортикостероиды (суточная доза – 30 мг).

В случае наличия стойкой инфильтрации, рожа на ноге и других частях тела лечится с помощью противовоспалительных средств – реопирина, бутадиена и хлоутазола. Эффективна и аутогемотерапия. На острые очаги воспаления воздействуют с помощью УВЧ и УФО.

При буллезной форме допустимо местное лечение – прикладывание повязок с раствором фурацилина или риванола. Для большей эффективности одновременно с ними используются бальзам Шостаковского и повязки с эктерицином. Применение подобных средств должно чередоваться с физиотерапевтическими процедурами.

Рожа, лечение которой проводится с надлежащим качеством и соблюдением всех предусмотренных в таких случаях процедур, имеет благоприятный прогноз. В противном случае она рецидивирует и приводит к различным осложнениям (флегмоны, абсцессы, поражение регионарных лимфатических узлов).

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Рожа (рожистое воспаление) — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Рожистое воспаление (рожа) — это заболевание, которое вызывается микроорганизмом — стрептококком и характеризуется местным воспалительным процессом кожи и слизистых оболочек, повышением температуры и проявлениями интоксикации организма.

Греческое название заболевания «erysipelas», что дословно переводится как красная кожа. Это определение очень точно характеризует внешний вид кожных покровов в острой стадии заболевания. Название «рожа» — исконно русское. Считается, что оно связано с изменением черт лица из-за припухлости и покраснения в разгаре заболевания.

Рожистое воспаление — это широко распространенное инфекционное заболевание с низкой степенью заразности. Болезнь встречается повсеместно, ежегодно диагностируется 15-20 случаев заболевания на 10000 населения. До 70% процентов всех случаев заболевания приходятся на летние и осенние месяцы.

Причины развития рожистого воспаления

Рожу вызывает особый микроорганизм — бета-гемолитический стрептококк группы А. При неосложненном течении заболевания он играет основную роль. В условиях сниженного иммунитета к стрептококковому воспалению может присоединяться и представители другой флоры, в частности, стафилококк. Тогда заболевание протекает более тяжело за счет развития гнойных осложнений, хуже поддается лечению.

Бета-гемолитический стрептококк обладает большой устойчивостью к факторам внешней среды. Он надолго остается жизнеспособным при высушивании, замораживании, при повышении температуры до 560° С гибнет только через 30 минут. В то же время стандартные дезинфицирующие растворы полностью уничтожают возбудителя.

К факторам, которые способствуют заражению рожей, относятся:

• имеющиеся заболевания, связанные с повреждением целостности кожных покровов и нарушением питания кожи: грибковое поражение кожи, сахарный диабет, ожирение, хроническая венозная недостаточность;

• постоянная травматизация кожных покровов при выполнении профессиональных обязанностей, работа, связанная с постоянным загрязнением кожи (шахтеры), длительное ношение резиновой обуви и т. д.;

• снижение иммунитета после перенесенного заболевания, переохлаждения, гиповитаминоза;

• наличие источников хронической инфекции (тонзиллит, кариес зубов, отит и др.).

Источником инфицирования является больной человек с признаками рожи или носитель. Носителем называется тот пациент,  в организме которого постоянно присутствует стрептококк без появления характерных симптомов рожи.

С грязными руками, одеждой, обувью, а также при несоблюдении правил стерилизации с перевязочным материалом и медицинскими инструментами стрептококк попадает в организм человека. Для проникновения микроорганизма нужны так называемые «ворота инфекции». Это может быть ссадина, потертость, трещина, укусы насекомых, особенно, если они были расчесаны, а иногда даже невидимые глазом микроскопические повреждения кожи. Рожистое воспаление формируется только у лиц со сниженным иммунитетом. У остальных людей собственные защитные системы организма справляются с микроорганизмами и заболевание не возникает. Поэтому наиболее часто рожистое воспаление диагностируется у пожилых людей,  женщин в период беременности и послеродовом периоде, а также у лиц с длительно текущими хроническими заболеваниями.

После проникновения в кожные покровы возбудитель начинается процесс интенсивного размножения микроорганизмов. При этом выделяется большое количество токсинов, которые, попадая в кровоток, вызывают повышение температуры, озноб и другие проявления интоксикации организма. В дальнейшем стрептококк оседает в лимфатических узлах, где и уничтожается с помощью естественных защитных факторов организма либо под действием антибактериальной терапии. У лиц со сниженным иммунитетом возможно не полная гибель возбудителя, что приводит к возврату заболевания через некоторое время.

Иммунитет после выздоровления не развивается. Наоборот, из-за повышенной чувствительности организма к стрептококку, у пациентов после перенесенного рожистого воспаления более часто развивается рецидив заболевания.

Возможные симптомы рожистого воспаления

От заражения до появления первых симптомов рожи проходит несколько часов, реже 2-3 суток. Как правило, заболевание начинается внезапно с повышения температуры тела до 39-40° С, появления головной боли, боли в мышцах, слабости, тошноты, в некоторых случаях рвоты в момент повышения температуры. Очень быстро увеличиваются лимфатические узлы, в первую очередь наиболее близко расположенные к зоне поражения.

На коже в области поражения в начале заболевания появляется зуд, жжение. Приблизительно в течение суток в этом месте развивается боль, жар, покраснение, которое буквально за несколько часов значительно увеличивается в размерах. Классическое рожистое воспаление представляет собой участок кожи ярко красного цвета с четкими границами, неровными краями в виде «языков пламени», несколько возвышается над поверхностью здоровой кожи.

Рожистое воспаление правой нижней конечности. Характерный внешний вид зоны поражения:  участок кожи красного цвета, с четкими границами , неровными краями в виде «языков пламени».

При ощупывании кожа в этой области горячая, болезненная. На коже возможно образование пузырей с прозрачным, кровянистым или гнойным содержимым.

Рожистое воспаление левой нижней конечности, буллезная форма. Видны пузыри,  отслойка верхних слоев кожи с формированием мокнущих поверхностей.

Нередко в области покраснения формируются кровоизлияния, похожие на мелкие синяки.

Рожистое воспаление в области правого плеча и предплечья, геморрагическая форма. Видны мелкие точечные кровоизлияния.

Наиболее часто воспаление возникает в области носа, на щеках в виде бабочки, у углов рта, в зоне наружного слухового прохода.

Рожистое воспаление лица. Обращает на себя внимание выраженный отек в зоне поражения.

Реже патологический процесс формируется в зоне роста волос на голове, на коже нижних конечностей. В минимальном проценте случаев рожистое воспаление диагностируется в других областях. Рожистое воспаление в зоне лица характеризуется выраженным отеком и болезненностью.

Повышенная температура тела сохраняется на фоне лечения до 10 дней. Кожные проявления держатся несколько дольше — до 15 суток. Рецидив заболевания может возникнуть в период до 2-х лет после выздоровления. Обычно при возврате болезни самочувствие пациента не ухудшается, заболевание диагностируется при появлении на коже неярких красных пятен, отек, как правило, не выражен.

Диагностика рожистого воспаления

Лабораторные методы исследования не имеют самостоятельного значения при роже, и диагноз «рожистое воспаление», в большинстве случаев, ставится при обнаружении характерных клинических признаков заболевания:

• внезапное начало болезни с повышения температуры тела, выраженных симптомов интоксикации.

• поражение кожи лица и нижних конечностей.

• типичные проявления рожистого воспаления на коже.

• увеличение лимфатических узлов.

• в покое отсутствие болей в зоне поражения.

Лечение рожистого воспаления

Больные с рожей, несмотря на ведущую роль инфекции в возникновении заболевания, как правило, не представляют опасности для окружающих.  Поэтому госпитализация в инфекционное отделение рекомендована только при тяжелом течении заболевания с выраженным проявлением интоксикации, при значительном распространении воспаления, при частых рецидивах, а также в любом случае при развитии заболевания у детей и пожилых людей.

При повышении температуры тела рекомендуется усиленное потребление жидкости. Жаропонижающие препараты (аспирин) показаны только при повышении температуры до 39° С и выше. В период лихорадки, а также при развитии рожистого воспаления кожи нижних конечностей всем пациентам необходим постельный режим.

Лекарственная терапия рожи включает в себя следующие составляющие:

• Антибактериальные препараты.  Для лечения дома назначаются препараты в форме таблеток. Предпочтение отдается таким лекарственным средствам, как эритромицин, доксициклин, азитромицин, ципрофлоксацин. В больнице внутримышечно вводятся препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. После этого при улучшения состояния больной считается незаразным для окружающих, и может быть выписан.

• Противовоспалительные средства рекомендуются при выраженном отеке и болезненности кожи пораженной области. Наиболее распространенными являются такие препараты, как бутадион, хлотазол, которые назначаются на 10-15 дней. При выраженных симптомах интоксикации показано внутривенное капельное введение растворов (гемодез, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы) в сочетании с мочегонными и противовоспалительными препаратами.

• Местное лечение рожи необходимо только при возникновении пузырьков в зоне воспаления. В противном случае применение мазей и компрессов будет не только бесполезным, но и вредным. При наличии неповрежденных пузырей их аккуратно вскрывают, а после выхода содержимого применяются повязки с риванолом или фурацилином. Смена повязок осуществляется несколько раз в день. При местных кровоизлияниях рекомендуются аппликации с дибунолом.

• Из физиотерапевтических методов лечения в остром периоде может быть рекомендовано ультрафиолетовое облучение на пораженную зону, а также на область лимфатических узлов. Для скорейшего выздоровления назначается озокерит, нафталановая мазь, аппликации парафина, электрофорез лидазы, хлорида кальция.

Рожистое воспаление — это заболевание с доказанным механизмом развития, которое при несвоевременном лечении может привести к гибели пациента. Поэтому использование народных методов лечения, а также заговоров при уже развившемся поражении кожи противопоказано.

После перенесенного заболевания пациенты находятся под наблюдением инфекциониста поликлиники в течение трех месяцев, после рецидива рожи в течение двух лет.

Возможные осложнения рожистого воспаления

Осложнения рожи, как правило, возникают в области поражения, и встречаются в 5-8% случаев. При присоединении сопутствующей инфекции развиваются абсцессы, флегмоны, тромбофлебиты вен, лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов). Лечение данных осложнений производится в отделении гнойной хирургии. Системные осложнения рожи развиваются крайне редко, только у лиц со значительным снижением защитных свойств организма. К таким состояниям относятся сепсис, инфекционно-токсический шок, тромбоэмболия легочной артерии и др. В этом случае больной госпитализируется в реанимационное отделение.

Прогноз при рожистом воспалении

При своевременном лечении возможно полное выздоровление. В некоторых случаях возникают рецидивы заболевания.

Профилактика рожистого воспаления

Общие профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены, лечении заболеваний кожи. При нарушении целостности кожи рекомендуется своевременная дезинфекция и наложение изолирующей повязки.

При рецидивирующем воспалении с профилактической целью внутримышечно вводится антибактериальный препарат бициллин.  Доза препарата и  кратность введения рассчитывается индивидуально для каждого больного в зависимости от частоты и степени тяжести рецидивов.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

medicalj.ru

Рожа — Инфекционные болезни

Рожа (синонимы болезни: рожистое воспаление кожных покровов)-острая инфекционная болезнь, вызывается гемолитическим стрептококком, характеризуется лихорадкой и образованием воспалительного очага на коже (реже на слизистых оболочках) с четко контурированные краями и усилением покраснения и болезненности от центра к периферии. Имеет склонность к рецидивирующему течению.

Исторические данные рожи

Рожа была известна с древних времен, ее достаточно подробно описал Гиппократ. J. Hunter, М. И. Пирогов отмечали контагиозность болезни. В 1882 p. Fehleisen выделил из пораженной кожи больных бешиху чистую культуру стрептококка. В прошлом в госпиталях, родильных домах довольно частыми были вспышки рожи с высокой летальностью. После введения в медицинскую практику сульфаниламидных препаратов и антибиотиков рожа приобрела спорадического характера.

Этиология рожи

Возбудителем рожи является бета-гемолитический стрептококк, группы А, который имеет 55 сероваров, из них в нашей стране проявляют преимущественно 1 -, 2 -, 4 -, 10 — и 27-й. Стрептококк продуцирует четыре типа еритрогенного токсина, а также гиалуронидазу, стрептокиназу, протеазу. Это факультативный анаэроб, резистентный к факторам внешней среды. Чувствителен к нагреванию и действию дезинфицирующих веществ. Довольно редкое выделение последнее время гемолитического ‘стрептококка от больных бешиху объясняют его высокой чувствительностью к химиопрепаратам, но это не отрицает роли стрептококка в этиологии этой болезни.

Эпидемиология рожи

Источник инфекции — больной на бешиху человек,, а также здоровые носители бета-гемолитического стрептококка. Могут быть источником инфекции больные другие стрептококковые болезни — ангину, скарлатину и др.. Заражение наступает вследствие проникненнязбудника через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Заболеваемость — только в виде спорадических случаев.
Заразительность больных бешиху незначительна. Самая высокая заболеваемость бешиху во второй половине лета и в начале осени. Болеют чаще женщины и лица старшего возраста.

Патогенез и патоморфология рожи

Гемолитический стрептококк проникает как через поврежденную кожу, (экзогенный путь), так и лимфогенным и гематогенным путем из очагов острой и хронической стрептококковой инфекции в организме. Формирование очага инфекции происходит на фоне уже имеющейся сенсибилизации организма к гемолитического стрептококка. Фактором, который влечет возникновение рожи, есть индивидуальная предрасположенность врожденного характера или та, которая возникла в результате повторной сенсибилизации к стрептококка. В происхождении рожистого воспаления рядом-с токсинами стрептококка важную роль играют тканевые биологически активные вещества. Геморрагические формы болезни и стойкие нарушения лимфообращения в коже возникают на фоне гипергистаминемии и угнетение процессов инактивации гистамина.
Первичную и повторную (поздний рецидив) бешиху относят к ограниченному по времени острой стрептококковой болезни, рецидивирующую (в течение 6 месяцев), — к хронической эндогенной болезни.
Ранние рецидивы рожи возникают вследствие активизации эндогенных (дремлющих) очагов инфекции в коже, где в клетках системы мононуклеарных фагоцитов сохраняется бета-гемолитический стрептококк в виде L-форм. Повторная рожа (поздний рецидив) преимуществу реинфекции другими сероварами стрептококка. Рецидивам и повторному заболеванию бешиху способствуют значительное снижение секреции гликокортикостероидив, нарушение инактивации и повышенное образование тканевых биологически активных веществ, операции, которые приводят к стойким расстройствам лимфообращения, развития фиброза в коже и подкожной клетчатке. Нарушаются также другие защитно-адаптивные реакции организма, что приводит к хронизации инфекционного процесса. В свою очередь, каждый новый рецидив рожи еще больше изменяет реактивность организма, что создает предпосылки для следующего вспышки болезни.
Морфологически рожа характеризуется серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи. При эритематозной роже проявляется неравномерное утолщение эпидермиса за счет отека и участков гиперпластического разрастание клеток шиповатого и базального слоев. В дерме отек значительный, чем в эпидермисе. Наблюдается расширение сосудов, околососудистых инфильтрация лимфоидными и гистиоцитарной клетками. С возникновением геморрагий происходит нарушение структуры слоев кожи, появляются множественные кровоизлияния в эпидермисе и глубоких слоях кожи.
Буллезные-геморрагическая рожа сопровождается резко выраженным отеком, некробиозом и некрозом тканей, оказывается геморрагический экссудат.

Клиника рожи

Инкубационный период длится от нескольких часов до 3-5 дней.
Выделяют следующие клинические формы рожи:
1) эритематозную,
2) буллезную,
3) геморрагическую,
4) буллезные-геморрагическую.
В зависимости от течения она может быть первичной, рецидивирующей, повторной, а от локализации — локализованной, мигрирующей, или распространение, метастатической.
Болезнь начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ° С. Больные жалуются на сильную головную боль, общую слабость, иногда тошноту и рвоту. Местные проявления рожи проявляются одновременно или через несколько часов, иногда на вторые сутки после начала болезни. В участках кожи на местах будущих поражений появляются чувство распирания и боль, а через несколько часов возникает болезненность регионарных лимфатических узлов.
Период разгара болезни совпадает с появлением местных изменений. Воспалительный процесс чаще всего локализуется на нижних конечностях, несколько реже — на лице, редко — на верхних конечностях, очень редко — на туловище, половых органах, в области грудных желез.

Эритематозная рожа

Сначала на коже появляется небольшое розовое пятно, которое распространяется в одном или нескольких направлениях, и образуется эритема — основной симптом этой формы болезни. Рожистое эритема — это ограниченный участок гиперемированной кожи с неровными четко контурированные краями в виде зубцов, языков. Кожа в этом участке инфильтрирована, напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при пальпации. Иногда можно обнаружить периферический валик в виде инфильтрированных и повышенных краев эритемы. Окраска рожистое эритемы может быть разным — от розового до интенсивно-красного. Гиперемия и болезненность увеличиваются от центра к периферии. В начале болезни покраснение исчезает в месте нажатия пальцем. Позже вследствие инфильтрации кожи и глубокого поражения этот феномен исчезает. Во время поглаживания кожи легким касанием (без давления) одновременно указательным и средним пальцами — одним вдоль края пораженной рожистым процессом участка, а другим — вдоль здоровой — возникает ощущение «давления кожи на палец» на участке рожистого воспаления, чего не наблюдается во пальцем на здоровой коже (симптом Андреца). Одновременно с гиперемией и инфильтрацией кожи развивается ее отек, распространяющийся за пределы эритемы, наиболее выраженный в местах с развитой подкожной клетчаткой (участок губ, век, половых органов, передней стенки живота). Приведенные местные признаки рожи присущи другим клиническим формам рожи с эритематозной фоном.

Буллезная рожа

Буллезная рожа развивается в течение нескольких часов до 2-5 дней от начала болезни. На фоне эритемы появляются буллезные элементы различной величины — от мелких пузырьков в крупные пузырей с серозной жидкостью. Развитие пузырей связано с отслоением эпидермиса от дермы экссудатом. Во время подсыхания волдырей образуются бурые корки. При повреждении пузырей из них вытекает экссудат. На их месте появляются эрозии, большие эрозированная поверхности, а в тяжелых случаях — трофические язвы.

Геморрагическая рожа

Геморрагическая рожа характеризуется развитием на фоне эритемы разных по размеру кровоизлияний в кожу — от петехиальных до сливных, иногда на площади всей эритемы.

Буллезные-геморрагическая рожа

Буллезные-геморрагическая рожа характеризуется геморрагическим синдромом с фибринозно-геморрагическим экссудатом в полости пузырей.Все формы рожи сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангит. Лихорадка относится к наиболее постоянных проявлений рожи. Температура тела достигает максимума в первые 8-12 ч болезни, продолжительность лихорадочного периода при лечении больных антибиотиками не превышает 3-7 дней. Легкие формы болезни протекают обычно с субфебрильной температурой тела. Тоны сердца приглушены, пульс соответствует температуре тела, артериальное давление снижается. Токсическое поражение нервной системы проявляется головной болью, бессонницей, апатией, рвотой, иногда менингеальным синдромом. Наблюдается олигурия, протеинурия, в осадке мочи возможно наличие эритроцитов, лейкоцитов, гиалиновых и зернистых цилиндров.
Со стороны крови в остром периоде болезни выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
Рожа кожи голени — это наиболее частая локализация болезни. Симптомы общей интоксикации предшествуют развитию местных проявлений воспаления, которое, захватывая большую часть поверхности голени, быстро распространяется ее задней и боковыми поверхностями и медленнее — передней поверхностью, минуя участок надколенника.
Рожа лица развивается при первичном и повторных эпизодах болезни. Наиболее значительные изменения наблюдаются, если одновременно поражаются щеки, нос, лоб. Воспалительный процесс распространяется на веки со значительным их отеком, сужением глазных щелей, нередко невозможностью открыть глаза, что приводит к искажению лица. Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов возникают часто еще до развития изменений со стороны кожи. Для рожи волосистой области головы характерен интенсивный боль в области очага воспаления, скрытого волосами, инфильтрация кожи, эритемы часто нет.
Рожа верхних конечностей наблюдается сравнительно редко, развивается преимущественно на фоне послеоперационного лимфостаза (слоновости) руки у женщин, оперированных по поводу опухоли молочной железы. Период между формированием лимфостаза и развитием болезни может быть различным.
Рожа кожи промежности и половых органов протекает со значительным отеком у мужчин — мошонки и полового члена, у женщин — больших половых губ. Эритема может распространяться на лобковую область и живот, реже — на ягодичную область и бедра.
На слизистых оболочках рожистое воспаление возникает редко, воспалительный процесс, как правило, переходит на них с прилегающих участков пораженной кожи. Жизненно опасно есть рожа глотки и надгортанника.
Мигрирующая (блуждающая) рожа обусловлена лимфогенным распространением инфекции, является клиническим вариантом распространенной формы болезни и начинается с поражения дистального отдела конечностей. Длится неделями, иногда месяцами, часто воспалительный процесс возвращается на места предыдущей локализации.
Метастатическая рожа — появление очагов воспаления кожи, удаленных от первичного поражения, вследствие гематогенного распространения стрептококковой инфекции.
Периодическая рожа оказывается у некоторых женщин во время каждой менструации, а с началом менопаузы продолжаются эпизоды рецидивов вместо менструации с большой регулярностью.
Рецидивирующая рожа наблюдается довольно часто (в 20-80% случаев). Это повторение болезни с локализацией местного воспалительного процесса в области первичного очага. Некоторые лица переносят десятки рецидивов. Периоды ремиссии между рецидивами колеблются от нескольких недель до двух лет. Часто рецидивы протекают без значительной интоксикации с коротким периодом лихорадки и атипичными местными проявлениями. Прогрессируют проявления лимфостаза. Формированию хронической рецидивирующей рожи способствуют неадекватное лечение при первичном процессе, хронические заболевания кожи, особенно микозы, наличие очагов хронической стрептококковой инфекции, нарушение лимфо-и кровообращения в коже, условия труда с частыми переохлаждениями, микротравмы кожи и другими профессиональными вредностями.
Повторная рожа возникает через два года и более после первичного, обычно с другой локализацией процесса.
«Желатиновая» рожа Вирхова — рецидивирующая рожа на фоне слоновости. Кожа белокурая-желтая, багряная или коричневая. Эритема незначительна. Четкой границы между пораженной и здоровой кожей нет.
Белая рожа Розенберга-Унна — клинический разновидность рожи у больных туберкулезом, сифилисом, лепрой, экзему и некоторые другие болезни; основными проявлениями являются болезненность и резкий отек кожи без покраснения. Отсутствие эритемы объясняется интенсивной экссудацией в лимфатических узлах, сдавлением кровеносных сосудов.
К остаточных проявлений рожи принадлежит шелушение, пигментация, пастозность кожи. Возможно развитие лимфостаза, который является следствием рожи и может привести к слоновости.
Осложнения наблюдаются у 2-10% случаев в виде абсцессов, флегмон, язв, некроза и гангрены кожи, флебита и тромбофлебита, нагноение буллезных элементов. У ослабленных больных и пожилых людей возможны пневмония, сепсис, острая недостаточность кровообращения. Следствием рецидивирующей рожи является вторичная слоновость.
Прогноз для жизни благоприятный в связи с широким применением антибиотиков. При распространенном буллезно-геморрагической роже, некрозе кожи, гнойных осложнениях процессы восстановления в очаге воспаления значительно задерживаются, в связи с чем в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство.

Диагноз рожа

Опорными симптомами клинической диагностики рожи является острое начало болезни, лихорадка, четко ограниченное покраснение пораженного участка кожи, иногда с несколько приподнятыми краями, напряженность (инфильтрация) и болезненность кожи в области поражения, позитивный признак Андреца, усиление болезненности и покраснения от центра к периферии, иногда наличие буллезных элементов.

Дифференциальный диагноз рожи

Дифференциальный диагноз проводится с эризипелоида, сибирской язвой, флегмоной, тромбофлебитом, различными дерматитами, ожогами, опоясывающий герпес.
Эризипелоида (рожа свиней) имеет профессиональный или природно-очаговый характер. Процесс обычно локализуется на коже пальцев, температура тела при этом нормальная или субфебрильная, признаков интоксикации нет. В месте входных ворот инфекции развивается эритема, часто в виде различных по размерам бляшек багрово-красного цвета, нередко с светло-фиолетовым оттенком. Края эритемы ярче по сравнению с центром, где кожа может иметь нормальную окраску. Данные анамнеза указывают на микротравмы при обработке мяса, птицы, рыбы. Пребывания в природных относительно эризипелоида ячейках решает диагноз.
У больных сибирской язвой, в отличие от рожи, изменения на коже развиваются поэтапно, образуется характерный безболезненный карбункул (черный струп), постепенно нарастают симптомы интоксикации. Процесс чаще локализуется на верхних конечностях.
Флегмона характеризуется синюшно-багровым оттенком покраснение кожи без четких границ, сильной болью в месте локализации флегмоны, усилением покраснения и болезненности от периферии к центру, плотным характером глубокого инфильтрата, резкой болезненностью при пальпации и движений, негативным симптомом Андреца.
Тромбофлебит начинается с боли по ходу сосудов пораженной конечности, который в дальнейшем усиливается, появляется отек. Наблюдается покраснение кожи в виде пятен и тяготел над пораженными венами. При пальпации они плотные и болезненные, возможны болезненные уплотнения в виде узлов (узелков), иногда с покраснением кожи над ними.
У больных дерматитом на фоне эритемы возникают мелкие пузырьки, чешуйки, корочки; ощущение жара в области поражения и жгучей боли нет. В отличие от рожи НЕТ регионарного лимфаденита и признаков интоксикации. В анамнезе болезни часто являются сведения о контакте с различными химическими и физическими раздражителями, некоторые из них могут быть аллергенами, — медикаменты, краски, лаки, стиральные порошки, парфюмерные изделия, дезинфицирующие средства.
Опоясывающий герпес начинается с боли или жжения по ходу нервных стволов, лихорадка. Развивается эритема с последующим высыпанием на ее фоне многочисленных пузырьков с серозным или геморрагическим содержимым. Характерна сегментарная, нередко асимметричная локализация сыпи по ходу нервных стволов.

Лечение рожи

Больным первичную, повторную бешиху, а также в случае ее ранних рецидивов назначают бензилпенициллин каждые 3 часа: легкие формы — 100 000-200 000 ЕД / кг в сутки, тяжкие — 300 000-400 000 ЕД / кг в сутки. Продолжительность курса лечения — не менее 7-10 дней.
При частых рецидивах проводят два курса антибиотикотерапии с интервалом 7-10 дней с применением препаратов, которые ранее больному не назначали, — линкомицина, оксацнлину, ампициллина, метициллину. Первый курс — 10 дней, второй — 7-8 дней со сменой препарата. Повторный курс лечения целесообразно проводить линкомицином, поскольку этот препарат эффективен в отношении L-форм гемолитического стрептококка. С целью противорецидивного лечения показано введение бициллина-5 по 1 500 000 ЕД 1 раз в месяц в течение 1 -1,5 года после выписки из стационара. За это время обычные формы стрептококка, которые постоянно образуются из находящихся в организме L-форм, уничтожаются антибиотиком (Биоциллин), что обеспечивает освобождение организма от L-форм стрептококка.
Если рецидивы рожи частые, применяются также гликокортикостероиды. Преднизолон назначают в суточной дозе ЗО мг с постепенным ее снижением (курсовая доза 350-400 мг). При наличии стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства (бутадион, Реопирин, хлотазол т.д.) в течение 10-15 дней. Лечение этими препаратами начинают одновременно с антибиотиками и продолжают к обратному развитию местных воспалительных изменений.
В случае вялого или вялого и затяжное течение болезни для стимуляции естественных защитных сил организма рекомендуется применять аутогемотерапию, назначать метилурацил, пентоксил, а также витамины группы В, рутин, аскорбиновую кислоту.
Эритематозная рожа не требует применения местных средств лечения, которые только раздражают кожу и усиливают процессы экссудации (особенно мазь Вишневского, ихтиоловая мазь и др.). Крупные пузыри осторожно надрезают с одного края и делают аппликации с раствором риванола (1:1000) или фурацилина (1:5000). У больных с частыми рецидивами рожи, и наличием стойкого лимфостаза, регионарного лимфаденита местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами — УВЧ-терапией, ультрафиолетовым облучением, применением радоновых ванн, В начальной стадии формирования слоновости показано назначение лидазы, подавляющей колагеноутворюючу функцию фибробластов. При стойких инфильтратах, которые не рассасываются, применяют ультразвук.

Профилактика рожи

У лиц, склонных к заболеванию бешиху, должно проводиться тщательное лечение сопутствующих болезней кожи, периферических сосудов, микозов стоп, хронической венозной недостаточности, а также санация очагов хронической стрептококковой инфекции — тонзиллита, отита, синусита, кариеса зубов. Необходимо тщательное соблюдение личной гигиены, предотвращения микротравмы, потертости, Опре «милость, переохлаждением и тому подобное. Лица с частыми рецидивами рожи, а также с выраженными остаточными проявлениями болезни подлежат диспансерному наблюдению, круглогодичной бицилинопрофилактици.

vse-zabolevaniya.ru

РОЖА — это… Что такое РОЖА?

РОЖА — РОЖА, erysipelas (от греч. erythros красный и pella кожа), прогрессирующее воспаление кожи и слизистых, в особенности же тончайших лимфатических путей кожи (капиляр * ный лимфангоит кожи Dieulafoy), вызываемое стрептококками, другими словами… …   Большая медицинская энциклопедия

Рожа — Рожа: Рожа, или Рожистое воспаление  инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками. Рожа  грубое название неприятного лица. Рожа  диалектное название мальвы Рожа, Миклош (1907 1995)  венгерско американский… …   Википедия

рожа — См. лицо, некрасивый заехать в рожу, корчить рожи, строить рожи… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. рожа лицо, некрасивый; чухло, мордоворот, как сама смерть, дурнушка,… …   Словарь синонимов

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — (рождать), лицо, бранное харя; уродливый, некрасивый лицом. Эта рожа ни на что не похожа. С нашей ли рожей в собор к обедне: будет с нас и в приходскую! Рожа что огонь, хоть онучи суши. Эта рожа негожа (не пригожа). | Воспаление кожи, erysipelas …   Толковый словарь Даля

рожа — РОЖА, и, РОЖАНКА, и, РОЖАХА, и, РОЖЕНЬ, и, РОЖЕНЦИЯ, и, ж. Ирон. обращение. Привет, рожа. От общеупотр. прост. «рожа» лицо; возможны иные, кроме указанных, словосочетания и фразеологизмы со словом рожа, дублирующие те, которые образованы с его… …   Словарь русского арго

Рожа — (иноск.) некрасивый, безобразный человѣкъ. Ср. «Эта рожа ни на что не похожа». Ср. Досаднѣе всего то, что онъ (чортъ) вѣрно воображаеть себя красавцемъ, между тѣмъ какъ фигура взглянуть совѣстно. Рожа… мерзость мерзостью, однакожъ и онъ строить …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

рожа — 1. РОЖА, и; ж. Грубо. 1. = Лицо (1 зн.). Сидеть со скучной рожей. Корчить, строить рожи (разг.; гримасничать). Рожу кривить (разг.; делать гримасу, выражающую недовольство, презрение, брезгливость). Ни кожи, ни рожи (пренебр.; о худом некрасивом… …   Энциклопедический словарь

РОЖА — (от польского roza, буквально роза), инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. Проявляется прогрессирующим воспалением преимущественно кожи (резко отграниченная краснота, припухлость, болезненность), чаще на лице, голове или конечностях …   Современная энциклопедия

diseases.academic.ru

РОЖА — это… Что такое РОЖА?

Рожа — Рожа: Рожа, или Рожистое воспаление  инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками. Рожа  грубое название неприятного лица. Рожа  диалектное название мальвы Рожа, Миклош (1907 1995)  венгерско американский… …   Википедия

рожа — См. лицо, некрасивый заехать в рожу, корчить рожи, строить рожи… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. рожа лицо, некрасивый; чухло, мордоворот, как сама смерть, дурнушка,… …   Словарь синонимов

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — (рождать), лицо, бранное харя; уродливый, некрасивый лицом. Эта рожа ни на что не похожа. С нашей ли рожей в собор к обедне: будет с нас и в приходскую! Рожа что огонь, хоть онучи суши. Эта рожа негожа (не пригожа). | Воспаление кожи, erysipelas …   Толковый словарь Даля

рожа — РОЖА, и, РОЖАНКА, и, РОЖАХА, и, РОЖЕНЬ, и, РОЖЕНЦИЯ, и, ж. Ирон. обращение. Привет, рожа. От общеупотр. прост. «рожа» лицо; возможны иные, кроме указанных, словосочетания и фразеологизмы со словом рожа, дублирующие те, которые образованы с его… …   Словарь русского арго

Рожа — (иноск.) некрасивый, безобразный человѣкъ. Ср. «Эта рожа ни на что не похожа». Ср. Досаднѣе всего то, что онъ (чортъ) вѣрно воображаеть себя красавцемъ, между тѣмъ какъ фигура взглянуть совѣстно. Рожа… мерзость мерзостью, однакожъ и онъ строить …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

рожа — 1. РОЖА, и; ж. Грубо. 1. = Лицо (1 зн.). Сидеть со скучной рожей. Корчить, строить рожи (разг.; гримасничать). Рожу кривить (разг.; делать гримасу, выражающую недовольство, презрение, брезгливость). Ни кожи, ни рожи (пренебр.; о худом некрасивом… …   Энциклопедический словарь

РОЖА — (от польского roza, буквально роза), инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. Проявляется прогрессирующим воспалением преимущественно кожи (резко отграниченная краснота, припухлость, болезненность), чаще на лице, голове или конечностях …   Современная энциклопедия

big_medicine.academic.ru

РОЖА — это… Что такое РОЖА?

РОЖА — РОЖА, erysipelas (от греч. erythros красный и pella кожа), прогрессирующее воспаление кожи и слизистых, в особенности же тончайших лимфатических путей кожи (капиляр * ный лимфангоит кожи Dieulafoy), вызываемое стрептококками, другими словами… …   Большая медицинская энциклопедия

Рожа — Рожа: Рожа, или Рожистое воспаление  инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками. Рожа  грубое название неприятного лица. Рожа  диалектное название мальвы Рожа, Миклош (1907 1995)  венгерско американский… …   Википедия

рожа — См. лицо, некрасивый заехать в рожу, корчить рожи, строить рожи… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. рожа лицо, некрасивый; чухло, мордоворот, как сама смерть, дурнушка,… …   Словарь синонимов

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

РОЖА — 1. РОЖА1, рожи, жен. 1. Лицо (прост.). Пьяная рожа. «И по роже его видно, что он за штука.» Чехов. «Но ведь, пожалуй, по роже съездит и он между тем.» Некрасов. «Проказник мой у зеркала сквозь слез так кисло морщит рожу.» Крылов. «Нечего на… …   Толковый словарь Ушакова

рожа — РОЖА, и, РОЖАНКА, и, РОЖАХА, и, РОЖЕНЬ, и, РОЖЕНЦИЯ, и, ж. Ирон. обращение. Привет, рожа. От общеупотр. прост. «рожа» лицо; возможны иные, кроме указанных, словосочетания и фразеологизмы со словом рожа, дублирующие те, которые образованы с его… …   Словарь русского арго

Рожа — (иноск.) некрасивый, безобразный человѣкъ. Ср. «Эта рожа ни на что не похожа». Ср. Досаднѣе всего то, что онъ (чортъ) вѣрно воображаеть себя красавцемъ, между тѣмъ какъ фигура взглянуть совѣстно. Рожа… мерзость мерзостью, однакожъ и онъ строить …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

рожа — 1. РОЖА, и; ж. Грубо. 1. = Лицо (1 зн.). Сидеть со скучной рожей. Корчить, строить рожи (разг.; гримасничать). Рожу кривить (разг.; делать гримасу, выражающую недовольство, презрение, брезгливость). Ни кожи, ни рожи (пренебр.; о худом некрасивом… …   Энциклопедический словарь

РОЖА — (от польского roza, буквально роза), инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. Проявляется прогрессирующим воспалением преимущественно кожи (резко отграниченная краснота, припухлость, болезненность), чаще на лице, голове или конечностях …   Современная энциклопедия

dic.academic.ru