Ретроцеребеллярная киста головного мозга лечение – что это такое и чем опасна, методы лечения

что это такое и чем опасна, методы лечения

Ретроцеребеллярная киста головного мозга является разновидностью доброкачественных образований и характеризуется формированием на некротической области серого вещества полого пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественную природу, её появление обусловлено развитием опасного процесса – некроза, в ходе которого происходит отмирание мозговых клеток. Для того чтобы предотвратить образование кисты, пациенту необходимо знать, что это такое и какие факторы повышают риск проявления патологии.

Что это такое

Ретроцеребральная киста представляет собой полую капсулу доброкачественной природы, которая в ходе формирования заполняется ликвором и поражает те зоны головного мозга, в которых происходит некроз серого вещества. Характерная особенность новообразования состоит в том, что оно напрямую воздействует на арахноидальную оболочку, что усугубляет клинические проявления и усложняет лечебный процесс.

Распространенным явлением считается развитие ретроцеребеллярной опухоли у ребенка: в большинстве случаев кистозное образование возникает в результате генетической мутации и предшествует расстройству мозгового кровообращения. Поскольку доброкачественное новообразование не усугубляется выраженной симптоматикой, обнаружить его на раннем этапе развития и своевременно приступить к устранению невозможно, что повышает риск образования у малыша умственных отклонений.

Классификация

Исходя из природы новообразования, различают два типа опухолей:

1. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга образуется на поверхности тканей, объединяющих внешнюю оболочку и внутреннюю паренхиму, заполняется спинномозговым веществом.
2. Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга развивается как результат воспалительного процесса, местного кровоизлияния либо механической травмы. Нередко причиной формирования ретроцелебеллярного пространства является некачественное оперирование патологий, развивающихся в голове.

В зависимости от происхождения, выделяют два вида ликворной кисты:

1. Врожденная опухоль образуется вследствие нарушения эмбрионального развития.
2. Приобретенная опухоль развивается на фоне механического повреждения либо воспаления мозговой структуры.

Каждый вид кист имеет свои особенности развития, которые обязательно должны учитываться врачом при выборе лечебной тактики.

Размер и рост новообразования

Полая капсула, не превышающая в диаметре двух миллиметров, развивается бессимптомно на протяжении многих лет и обнаруживается преимущественно случайным образом – в ходе комплексного обследования. Мелкая киста в головном мозге – это норма, не предполагающая проведения лечебной терапии: чтобы врач имел возможность отслеживать состояние опухоли, больной регулярно посещает процедуру УЗИ.

Поскольку ретроцеребеллярная киста нередко увеличивается в диаметре, пациенты интересуются у лечащего врача о том, какие её размеры опасны. Кистозная полость, достигающая десяти миллиметров в диаметре, свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса и является поводом для беспокойства в том случае, если её объем продолжает увеличиваться, провоцируя разрушение мозговых клеток.

Если рост кисты осуществляется не только в ширину, но и в длину, данный процесс обуславливает стремительное разрастание доброкачественного новообразования на близлежащие ткани, вследствие чего повышается риск развития их некроза. Основной причиной увеличения кистозных капсул считается расстройство мозгового кровотока: гораздо реже провоцирующим фактором выступает инфекционное поражение и воспалительный процесс.

Причины формирования

Выделяют следующие причины возникновения опухоли головного мозга:

• инфекционные болезни, способствующие расстройству ЦНС – менингит и энцефалит;
• поражение коры мозга ишемического характера, обусловленное сбоем местного кровообращения;
• аномальное строение органа, которое характеризуется отсутствием перегородок между мозговыми полушариями;
• получение травм головного мозга как результат некачественного оперирования;
• наследственная предрасположенность.

Основными причинами появления кисты врожденного типа считаются прием беременной девушкой медикаментозных препаратов, нарушающих эмбриональное развитие малыша, а также её длительное пребывание в зоне плохих экологических условий. Также причиной образования первичной опухоли у новорожденного является заболевание Марфана.

Симптомы и диагностика

Ретроцеребеллярная киста, диаметр которой не превышает двух миллиметров, развивается бессимптомно, благодаря чему пациент не догадывается о её присутствии. Попадая под воздействие негативных факторов (расстройство кровотока, развитие аутоиммунного процесса, инфекционное поражение), кистозная полость начинает разрастаться, что предшествует проявлению неприятной симптоматики.

Различают такие симптомы кисты головного мозга:

1. Головная боль, принимающая постоянный характер и усугубляющаяся приступами мигрени.
2. Расстройство функционирования чувствительных органов: ухудшение слуха и зрения.
3. Нестабильное психоэмоциональное состояние обуславливает такие признаки, как бессонница, апатия, беспричинная раздражительность.
4. Расстройство вестибулярного аппарата, вследствие которого у взрослых пациентов наблюдаются постоянное головокружение и потеря равновесия.
5. Паралич, имеющий на начальном этапе формирования опухоли временный характер, по мере течения патологического процесса принимает перманентный характер.
6. Гидроцефалия, характеризующаяся повышением внутричерепного давления. К основным симптомам гидроцефалии относят сонливость, чрезмерную нервозность и тошноту.
7. Ухудшение мозговой активности: заторможенность мыслительных процессов.

Диагностика патологии начинается с устного опроса пациента, в ходе процессе которого врач определяет присутствующие симптомы и на основании жалоб больного создает индивидуальный анамнез. Поскольку наличия специфической симптоматики не достаточно для определения диагноза, доктор направляет пациента на комплексную диагностику.

Обследование традиционно начинается со сдачи пациентом анализа крови, с помощью которого лаборант определяет концентрацию холестерина и оценивает степень свертываемости крови. Если результаты лабораторного исследования свидетельствует о повышении объема холестерина и снижении показателя свертываемости – это является косвенным признаком расстройства мозгового кровоснабжения.

Для того чтобы определить провоцирующий фактор, больной также сдает анализ крови на выявление аутоиммунных патологий – склероза, инфекционного поражения ЦНС, арахноидита. Поскольку распространенной причиной развития опухоли считается инсульт, пациенту проводят мониторинг артериального давления.

Основополагающим методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Во время процедуры в головной мозг больного вводится контрастное вещество, что помогает врачу определить точный размер опухоли и её локализацию, а также исключить вероятность наличия в структуре полой капсулы злокачественных клеток.

Еще одно обязательное мероприятие – доплеровское УЗИ. Данная процедура направлена на оценку проходимости местных кровеносных сосудов. Если посредством диагностики было обнаружено патологическое сужение сосудистых стенок – это свидетельствует о дефиците питательных веществ, в результате которого развивается некроз мозговых тканей.

Методы лечения

В зависимости от размера кисты, особенностей её развития и интенсивности проявления симптоматики, взрослому пациенту проводят консервативное либо хирургическое лечение. Ретроцеребеллярное образование у детей, не достигших 16 лет, лечится консервативным путем.

Консервативное

Основная цель медикаментозной терапии состоит в нормализации местного кровоснабжения и ускорении процесса рассасывания полых капсул. При наличии доброкачественного образования в мозге пациенту назначают прием таких лекарственных средств:

• антиоксидант Синергин снижает уязвимость мозговых тканей;
• антиагрегант Аспирин повышает свертываемость крови и расширяет стенки сосудов;
• ноотроп Церебрамин купирует дефицит кислорода;
• антикоагулянт Лонгидаз удаляет образовавшиеся в паренхиме мозга спайки;
• гипотензивный препарат Капотен стабилизирует артериальное давление.

Если провоцирующим фактором является инфекционный процесс, пациенту также прописывают антибиотики и иммуномодуляторы.

Оперативное

Неэффективность консервативного лечения предполагает проведение хирургической операции. Также оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае стремительного роста опухоли и развития сопутствующей симптоматики, которая ухудшает качество жизни пациента.

Если результаты диагностики свидетельствует о наличии в полой капсуле избыточного количества ликвора, больному выполняют мозговое шунтирование. Операция проходит под общим наркозом: во время процедуры врач объединяет пораженные сосуды со здоровыми артериями, благодаря чему стабилизуется отток спинномозговой жидкости и улучшается местное кровообращение.

Поверхностное расположение кистозного мешка является показанием к проведению эндоскопии. В ходе оперирования доктор формирует в черепе два небольших прокола, чтобы получить доступ к опухоли, а после приступает к резекции полой капсулы и отсасыванию её содержимого. Удалять кисту мозга эндоскопическим методом категорически запрещено, если новообразование локализуется в глубине серого вещества.

В запущенных случаях используют радикальный метод – трепанацию черепа. Несмотря на то, что операция имеет сложную технику проведения, она исключает риск вторичного образования опухоли, поскольку предполагает удаление не только кистозного мешка, но и тканей, окружающих его.

Чем опасна

Каждому пациенту с диагнозом ретроцеребеллярная киста нужно знать, чем опасна данная патология. Доброкачественная опухоль мозга у ребенка предшествует проявлению гиперподвижности и провоцирует нарушение как физического, так и умственного развития.

У взрослых пациентов киста головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, что обуславливает развитие общемозгового синдрома. Данное осложнение предшествует возникновению хронических болезненных ощущений и образованию дефицита кислорода.

Поражение в ходе оперативного вмешательства клеток головного мозга провоцирует проявлению очагового синдрома. Наиболее распространенными симптомами патологического процесса считаются потеря слуха, расстройство двигательной функции, неразборчивая речь.

Еще одни возможные последствия заболевания – высокое артериальное давление и наличие судорожных приступов. Нередко киста мозга способствует развитию психологических отклонений, в результате которых пациент испытывает трудности при общении с людьми.

Что нельзя делать

На протяжении реабилитационного периода уязвимыми являются не только ослабленные мозговые клетки, но и организм в целом, поэтому пациенту категорически запрещено отказываться от приема лекарственных препаратов, обеспечивающих стимуляцию защитной функции. Помимо этого, больному не рекомендуется перегружать организм изнуряющими физическими тренировками, злоупотреблять фастфудом, спиртными напитками, а также курением.

Профилактика

Предотвратить развитие ретроцеребеллярной кисты вторичного типа можно, придерживаясь простых правил:

1. Снижение риска получения травмы и сотрясения головного мозга.
2. Своевременное устранение болезней инфекционного характера.
3. Контроль над уровнем холестерина: повышение его количественного показателя является показанием к приему медикаментозных средств.
4. Регулярное выполнение профилактического обследования головного мозга, что позволит оценить функционирование местного кровотока.

Поскольку перед развитием кисты мозга уязвимы также дети, во время вынашивания плода беременная девушка должна соблюдать здоровый образ жизни, не злоупотреблять тяжелыми медикаментами и регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

kistaoff.ru

Симптомы ретроцеребеллярной кисты, методы лечения

Кисты в организме людей часто встречаются, и они могут поражать различные органы. Для многих они не являются причиной для волнения, потому как новообразования способны рассасываться самостоятельно, либо исчезать после медикаментозного лечения.

Когда речь заходит о головном мозге, тогда любая, даже незначительная патология, может напугать. Ретроцеребеллярная киста должна насторожить человека, потому как при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения. Именно поэтому важно своевременно предпринимать меры и проходить диагностику, чтобы потом не пришлось опасаться за своё здоровье.

Что это

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это накопившая жидкость на областях отмершего серого вещества. Проблема способна потревожить людей разных возрастных групп, поэтому никто от неё не застрахован. Только своевременная диагностика позволит достичь положительного результата, потому как будет начато правильное лечение. Крайне важно определить, что провоцирует гибель клеток, чтобы предотвратить развитие патологии.

Головная киста может образоваться в любой зоне мозга, где начался процесс отмирания клеток. Безусловно, этот процесс нельзя назвать нормальным, поэтому обязательно нужна врачебная консультация. Только лишь лечить ретроцеребральную кисту — неправильно, потому как это не исправит саму проблему. Обязательно нужно позаботиться об устранении первопричины, и тогда есть шанс избежать осложнений.

На данный момент есть несколько видов кисты головы, и каждый из них по-своему опасен. Врачу важно будет диагностировать конкретный вариант, чтобы можно было назначить индивидуальное и эффективное лечение. Для лучшего понимания заболевания стоит ознакомиться с видами недуга.

Разновидности:

Арахноидальная киста. Это один из наиболее распространённых видов, при котором новообразование находится между мозговыми оболочками. Оно наполняется спинномозговой жидкостью, а возникать может при травме черепной коробки, при воспалительном процессе мозга, а также в случае повышенного давления внутри головы.

Ликворная киста. Она встречается реже, чем предыдущий вид, а отличается определённым содержанием жидкости внутри ретроцеребеллярной кисты. Появляется при кровоизлиянии в мозг, в случае воспалительного процесса, травмы и хирургического вмешательства.

Врожденная ретроцеребральная киста. Как можно понять из названия, она существует у ребёнка в момент появления на свет. То есть, патология развивается ещё тогда, когда малыш находится в материнской утробе.

Приобретённая. Она появляется уже в более взрослом возрасте из-за различных факторов. Например, ретроцеребеллярная киста может возникнуть из-за того, что была серьёзная травма головы, либо человек перенёс воспаление мозга.

Новообразование встречается разных величин, и от этого зависят его симптомы, а также опасность для здоровья. Если патология маленького размера, тогда она может даже никак не проявляться. Подобные болезни часто не лечат, потому как они не мешают в жизни.

Если же ретроцеребеллярная арахноидальная киста будет расти, тогда уже точно потребуется лечение. При отсутствии терапии могут появиться осложнения вплоть до абсолютного отмирания мозга.

Только специалист сможет однозначно сказать, нужно ли лечить конкретную патологию. Возможно, придётся провести обследование ретроцеребеллярных арахноидальных кист, чтобы узнать об их состоянии. Исходя из результатов анализов, можно будет подобрать правильное лечение, которое поможет устранить проблему.

Причины

Ретроцеребеллярная киста головного мозга появляется только при наличии конкретных причин. Чаще всего она говорит о том, что у человека имеются серьёзные проблемы со здоровьем. Здоровый организм не будет страдать от данной патологии, если она не является врождённой.

Основания для образования опухоли:

• Перенесённое инсультное состояние.
• Возникновение энцефалита и менингита.
• Различные травмы головы.
• Ишемия мозга, из-за которой нарушается нормальный кровоток.
• Кровоизлияние в орган в период операции.
• Генетические отклонения, например, синдром Марфана или отсутствие перегородок.
• Дегенеративное состояние мозга.
• Проблемы, возникшие при внутриутробном развитии. Они могут появиться из-за плохой экологии, а также из-за того, что мать принимала ряд медикаментов.

Когда производится диагностика арахноидальной ретроцеребеллярной кисты, важно определить, по какой причине появилась патология. От этого будет зависеть эффективность терапии, потому как может потребоваться лечить не только новообразование, но и спровоцировавший его фактор.

Основные симптомы

Существует ряд признаков, которые указывают на образование ретроцеребеллярной арахноидальной кисты. Симптомы могут по-разному проявляться — они зависят от величины образования, а также от особенностей человека.

У некоторых характерные признаки могут вовсе отсутствовать, если киста медленно развивается и способна замирать. В таких ситуациях диагноз ставится случайно, когда проводится профилактический осмотр, либо выполняется обследование с целью выявить иную болезнь.

Однако ретроцеребеллярная арахноидальная киста может ярко проявляться, что служит поводом для обращения к врачу. Человеку важно пройти диагностику, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие недуга. Если патология присутствует, тогда потребуется определить её стадию, а также склонность к прогрессированию.

Чтобы своевременно обратиться к специалисту, нужно знать, какими симптомами может проявляться патология:

• Частые и интенсивные головные боли, которые практически не устраняются при помощи лекарств.
• Ощущение тошноты, которое не приводит к рвоте.

• Трудности со сном, возможна бессонница.
• Ухудшение слуха и зрения.
• Нарушение чувствительности кожи.
• Возникновение паралича рук или ног.
• Ухудшение мышечного тонуса.

• Психоэмоциональные расстройства. Человек может страдать от депрессии, апатии, либо беспричинной агрессии.
• Гидроцефалия. При ней повышается внутричерепное давление, что провоцирует нервозность и сонливость. При отсутствии должного лечения может наступить летальный исход.
• Проблемы с равновесием.
• Быстрая утомляемость, возникновение галлюцинаций.
• Потеря сознания без причины.

Безусловно, ретроцеребеллярная ликворная киста не обязательно будет проявляться всеми перечисленными симптомами. Может присутствовать только несколько признаков, но и они должны насторожить.

Самостоятельно лечиться не следует, потому как предварительно нужно провести профессиональную диагностику. Уже после того, как будет выявлено заболевание, и определен его вид, можно будет начать терапию.

Как обнаружить кисту

Безусловно, только лишь знать симптомы недостаточно для того, чтобы выявить арахноидальную кисту цистерны четверохолмия. Такие новообразования требуют тщательной диагностики, чтобы можно было отличить их от других патологий. Также важно определить размер кисты и её склонность к прогрессированию. Только после этого можно будет решать, как именно лечить заболевание.

Диагностика арахноидальной ретроцеребеллярной кисты включает в себя ряд обследований, которые назначит врач. При появлении характерных симптомов стоит посетить невролога, потому как общение с ним является первым этапом определения болезни и её причины.

Может потребоваться осуществить ряд действий, которые позволят выявить недуг. Прежде всего, специалист опросит по поводу того, какие негативные проявления тревожат человека. Также потребуется изучить историю болезни и узнать о здоровье близких родственников.

Невролог проведёт оценку функции зрения и слуха, замерит объёмы головы. Может потребоваться узнать информацию о периоде беременности, а также о моменте рождения пациента. Возможно, имели место быть врождённые патологии, либо родовые травмы.

На этом диагностика не ограничивается, и человеку придётся пройти ряд обследований. Данные процедуры нужны для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опасной патологии в мозге. Специалист может отправить на компьютерную томографию или МРТ головы, на ЭКГ, УЗИ, а также на суточный мониторинг артериального давления.

Нередко требуется пройти электроэнцефаллографию, а также провести исследование сосудов с использованием контрастного вещества. В дополнения назначают общий анализ крови, который тоже может немало рассказать о состоянии здоровья человека.

После прохождения всех исследований может быть выявлена ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Исходя из её состояния, врач примет решение по поводу способов лечения. Существует немало вариантов терапии, поэтому полезно рассмотреть разновидности.

Как лечить

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей и взрослых не имеет симптомов и не растёт, тогда терапию не станут проводить. Однако человеку придётся постоянно наблюдаться у врача, чтобы не допустить прогрессирования патологии. В том случае, если опухоль начнёт расти, потребуется лечение.

Поначалу, если заболевание находится на ранней стадии, врачи попробуют с помощью медикаментов остановить развитие патологии. Для этого они будут применять препараты, которые позволяют устранять воспалительные, а также инфекционные процессы. Это актуально для тех случаев, когда киста образовалась, допустим, из-за менингита.

Бывает такое, что ретроцеребеллярная киста начинает быстро расти, из-за чего  значительно ухудшается состояние пациента. В этом случае уже нет смысла пытаться лечиться при помощи медикаментов. Специалист может порекомендовать операцию, при которой будет произведено вмешательство в черепно-мозговую коробку.

Какие меры потребуется предпринять:

• Шунтирование. Его есть смысл осуществлять в той ситуации, когда был замечен регулярный приток жидкости к опухоли. При операции травмированные сосуды будут присоединены к здоровым артериям, благодаря чему нормализуется отток жидкости, а также улучшится мозговое кровообращение.
• Трепанация. Одна из самых эффективных и при этом сложных операций. При хирургическом вмешательстве удалят новообразование и прилегающие ткани.
• Эндоскопия. Сделают несколько проколов черепа, и через них введут специальное оборудование для устранения патологии.

После операции потребуется реабилитация, потому как человек не сможет сразу вернуться к привычной жизни. В будущем нужно будет каждые полгода проверяться, чтобы не допустить повторения ретроцеребеллярных арахноидальных кист.

nevrology.net

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: чем опасна, лечение

Содержание статьи:

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, которая может иметь различные размеры, заполненную серозной жидкостью.

Кистозные образования головного мозга являются условно доброкачественным и нечасто подвергаются малигнизации. Условность объясняется развитием новообразования в ограниченном пространстве черепной коробки. По этой причине даже доброкачественные поражения способны привести к крайне серьезным осложнениям.

В некоторых случаях ретроцеребеллярная киста не требует лечения, достаточно периодического обследования с целью ее контроля

Классификация

Выделяют несколько типов кистозных образований внутримозговой локализации:

В чем опасность

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга и другие виды внутримозговых кистозных образований? Условно можно выделить два опасных момента:

1. Ишемия участков головного мозга.
2. Выпадение ряда функций в зависимости от зоны поражения.

Операции по удалению опухоли требуются практически всегда, поскольку высок риск повреждения здоровых тканей органа.

Симптомы

Варианты нарушений в зависимости от анатомической зоны:

Такое деление имеет крайне условный характер, поскольку головной мозг не имеет строгих границ и функционирует как единая неделимая нейронная сеть.

Кроме того, при нарушении в ликворной системе (арахноидальные кистозные образования, сообщающиеся с желудочками мозга) возникают явления гидроцефалии:

1. Общемозговые проявления (тошнота, рвота, судороги).
2. Очаговые симптомы, которые зависят от точной локализации кисты (нарушения зрительной функции, нарушение двигательной или чувствительной регуляции).
3. Нарушения со стороны соматических систем (сердечно-сосудистая, дыхательная) вследствие нарушения центров их регуляции.

Читайте также:

6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге

6 секретов запоминания и забывания

Головокружение: 6 основных причин

Проявления у детей

У ребенка кистозное образование данного типа носит врожденный характер и начинает проявляться с периода новорожденности:

• патологическое увеличение окружности головы;
• расхождение костей черепа;
• выбухание родничков;
• отставание в психическом развитии.

Все варианты кист самостоятельно рассасывается в крайне редких случаях и отличается медленным прогрессивным ростом.

Лечение

Лечение патологии не всегда хирургическое, при небольших кистах показано лишь наблюдение и периодический контроль с (обследование с применением МРТ/КТ).

Показания и противопоказания к операции

Оперативное лечение показано в следующих ситуациях:

• большие размеры мозговых новообразований;
• выраженная клиническая картина, которая не купируется медикаментозными средствами;
• признаки озлокачествления;
• локализация в непосредственной близости от жизненно важных центров;
• высокие значения внутричерепного давления;
• нарушение оттока ликвора и возникновение гидроцефалии.

Противопоказания (неспецифические):

• наличие воспаления;
• декомпенсированные состояния (нестабильность гемодинамики и сатурации).

Методы хирургического воздействия

1. Эндоскопическая хирургия. Чаще используется для арахноидальных кист. В основе метода лежит рассечение кисты и создание сообщения с цистернами мозга для свободного оттока ликвора по естественным путям. Соответственно и отверстия на голове делают с учетом локализации кисты и ликворопроводящих путей. Строгий контроль по УЗИ (интраоперационно). При локализации кист в глубоких слоях мозга данная операция не проводится.
2. Микрохирургия. Проводят краниотомию с послойным рассечением всех тканей. При выбухании кисты в рану требуется ее пункция с отправкой содержимого на цитологическое и гистологическое исследование. Стенки кисты аккуратно иссекают и также отправляют на исследование. Рану ушивают наглухо.
3. Ликворошунтирующие операции. Это менее травматичный вид операций, связанный с дренированием кисты во внемозговые полости (кистоперитонеальное шунтирование). В этом случае один конец дренажа устанавливается в расширенную полость кисты, а другой тянется в брюшную полость (листы брюшины будут всасывать избыточную жидкость и внутричерепное давление нормализуется).
4. Открытые операции (трепанация черепа). Наиболее часто используемый тип оперативных вмешательств, поскольку дает широкий доступ даже к глубоколежащим тканям.

При выраженных явлениях гидроцефалии показано проведение корректирующих операции:

• ликворошунтирующая операция;
• наружный вентрикулярный дренаж.

В экстренных случаях для быстрого снятия внутричерепного давления и предотвращения развития отека мозга показана трепанация височной кости (единичный прокол на 1,5-2 см выше виска). Таким образом, избыточная жидкость будет удалена и признаки отека уйдут.

В некоторых случаях мозговые кисты удаляются эндоскопически, т. е. щадящим, атравматичным методом

Возможные послеоперационные осложнения

Осложнения могут развиваться непосредственно в момент оперативного вмешательства или после него:

1. Повреждения тканей головного мозга с выпадением функций. Относится к самым серьезным последствиям, поскольку не поддаются лечению (изменения будут сохраняться в течение всей последующей жизни).
2. Судорожный синдром. Причиной его развития может быть как непосредственное повреждения нервного волокна, так и рефлекторное воздействие хирургических инструментов.
3. Кровоизлияния. Существует два варианта данного осложнения: местное кровоизлияние с формированием гематом и тотальное кровоизлияние в головной мозг (инсульт).
4. Тромбообразование. По окончании операции для предотвращения этого осложнения пациенту вводят гепарин, но при возникновении тромбов больших размеров могут возникать тромбозы, инсульты, тромбоэмболия легочной артерии, что нередко приводит к смертельному исходу.
5. Отек мозга. Еще одно грозное осложнение, которое при отсутствии незамедлительной помощи приводит к смертельному исходу. Особое значение имеет сдавление продолговатого мозга, поскольку тут находятся жизненно важные центры (дыхание и сердце).

В большинстве своем операции имеют благоприятный конечный исход.

Медикаментозное лечение

Включение консервативной терапии зависит от клинической картины (дооперационный этап либо послеоперационный):

1. Нормализация артериального давления (Каптоприл, Эналаприл, Верапамил). Это делается с двумя целями: нормализация гемодинамики для наркоза и снижение внутричерепного давления.
2. Препараты, угнетающие свертывающую систему крови (антикоагулянты). К ним относятся Гепарин, Антитромбин. Назначают с целью профилактики тромбоза.
3. Ноотропы – это препараты, восстанавливающие функции мозга (эффективность во многих случаях сомнительна). К ним относится Ноотропил, Церебрамин. Назначаются только в послеоперационном периоде.
4. Антиоксиданты и витаминного комплекса назначают для восстановления функции мозга и обогащения его необходимыми веществами.
5. Препараты, контролирующие уровень холестерина (статины). Назначают с двумя целями: как один из составляющих компонентов лечения артериальной гипертензии, вызванной атеросклерозом, и как профилактика образования жировых эмболов в послеоперационном периоде.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

www.neboleem.net

Ретроцеребеллярная киста или инфекционное новообразование головного мозга

Ретроцеребеллярная киста головного мозга развивается в результате гибели клеток и тканей. Зарождается доброкачественное новообразование в процессе отмирания серого вещества головного мозга человека. Опасность заключается в наполнении полости ликвором и увеличением кисты.

Процесс ведет к резкому ухудшению самочувствия пациента. По своей особенности киста также может быть ликворной и арханоидальной.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, что это такое и чем она опасна, волнует каждого пациента при ее диагностировании.

Арахноидальная ликворная киста воздействует на паутинную зону мозга и серое вещество. К причинам такого поражения относят плохой кровоток, последствия хирургических операций головного мозга, перенесения инсульта, воспалительный процесс внутренних органов, всевозможные повреждения или сотрясения, плохую наследственность, врожденный характер.

Врожденная и генетическая киста имеет взаимосвязь, поэтому пациенты с такой формой заболевания они находятся в зоне особого риска.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга находится в зоне оболочек (между ними) и наполнена спинномозговым веществом. Считается, что данная патология является одной из самых распространенных. Реже диагностируется ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга, которая представлена новообразованием с жидкость внутри.

Она встречается лишь у 5% населения, а прогрессирует болезнь только у 2 из 10 человек.

Киста мозгового отдела может увеличиваться и может доходить до 10 мм в толщину и 120 мм в длину. Посредством диагностического оборудования определяют, какие размеры она имеет, и насколько распространилась болезнь.

Фактор роста зачастую провоцирую новые инфекционные заболевания или микроинсульты. Размеры бывают незначительными на начальном этапе, но даже при небольших объемах заражения они могут спровоцировать необратимые последствия.

Сроки роста зависят только от причин, в результате которых она образовалась. Быстрее всего прогрессируют полости за счет инфекционного воздействия. Вследствие чего кистозная полость может увеличиться в течение пары месяцев.

При этом в 80% случаев верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста может не расти, следовательно, лечение препаратами или хирургией не требуется.

к содержанию ^

Особенности симптоматики

Ретроцеребеллярная киста головного мозга в период образования практически не ощутима. Симптомы будут проявляться в зависимости от очага поражения (площади и размеров). В 10% случаях у пациентов на начальном этапе появляются головные боли, шумы в ушах, временная потеря слуха, высокое давление, ухудшение зрения, эпилепсия данные симптомы свидетельствуют о росте и увеличении полости.

У многих заболевших этих симптомов может не наблюдаться, ввиду этого применяют различные диагностические методы.

Магнитно-резонансная томография является одной из передовых технологий, позволяющих узнать зону поражения и размер новообразования. Помимо МРТ широко применяется компьютерная томография, с ее помощью узнают не только наличие новообразования, но и ее характер (для этого используется введение контраста). Существует также доплеровское обследование, в основе которого лежит определение сосудистого генеза.

Результатом служит определение нормального кровоснабжения мозга. У некоторых пациентов существует врождённая киста головного мозга что хорошо определяется на электроэнцефалограмме. ЭЭГ выявляет нервную возбудимость человека, которая может стать причиной судорог или приступов. При этом исследование является неотъемлемой процедурой у ребенка с нарушением мозговой деятельности.

Для выявления характера происхождения кисты, нейроинфекции и присутствие аутоиммунных заболеваний берут анализ крови и спинномозговой жидкости.

к содержанию ^

Процесса реабилитации и лечения

На начальном этапе происходит консервативное лечение, заключается оно в назначении различного рода препаратов (улучшающих кровоток, убирающие рубцы и складки). Лечение посредством препаратов происходит только в период неинфекционного образования. В случае образования кисты инфекционным способом потребуется хирургическое вмешательство.

Если ретроцеребеллярная киста появилась вследствие менингита или другого воспаления лечить ее традиционной методикой не рекомендуется. Исключить процедуру операции можно в том случае если лечение препаратами дает положительный эффект. При росте новообразования пациент нуждается в срочной операции.

При курсе терапии назначается аспирин или тиклопидин (снижают концентрацию холестерина и свертываемость крови), эналаприл или капотен (нормализующие артериальное давление), антикоагулянты (удаление спаек), ноотропные препараты (улучшают движение кислорода и глюкозы по сосудам), антиоксиданты (увеличивают стойкость клеток к высокому внутричерепному давлению).

Проведение операции во многом зависит от собранной симптоматики и прогресса инфекции. Наиболее сложным и тяжелым является нейрохирургическая, ее основой является трепанация черепа, в этом случае опухоль и все ее составляющие удаляются полностью.

При выявлении постоянного притока жидкости в опухоль лечащие врачи производят мозговое шунтирование. В этом случае поврежденные сосуды крепят к артериям с помощью специализированных шунтов. В результате отток жидкости стабилизируется.

К последней и более передовой хирургической методики относится эндоскопический прокол. Суть методики заключается в проколе черепе с последующим удалением жидкости или новообразования. Но эта операция проводится только в том случае если местоположение кисты не в толще мозга.

По окончании операции проводят курс реабилитации под строгим наблюдением лечащего врача, поскольку необходимо нормализовать работоспособность мозгового отдела. Реабилитационный период можно сократить за счет отказа от вредных привычек, лечебной физкультуры, сбалансированного и правильного питания.

Лечение кисты мозга гомеопатическими препаратами позволяет улучшить самочувствие в целом. Народная терапия сможет снять исключительно небольшую часть симптомов, а в борьбе с самой болезнью является неэффективной.

Ретроцеребеллярная киста мозга одна из самых опасных патологий, но при этом ее можно излечить. Единственное что необходимо сделать, это своевременно обратиться к специалисту, а при возможных предпосылках ее появления требуется пройти профилактическое обследование.

к содержанию ^

Последствия новообразования

В детском возрасте такая инфекция пагубно влияет на развитие мозга и приводит к синдрому гипперподвижности и наоборот. У малышей развитие патологии сопровождается нарушением слуха, параличом, судорогами, нарушением координации. Во взрослом возрасте кистозные образования опасны тем, что происходит увеличение давления на ткань и серое вещество.

Поскольку организм у человека индивидуален, последствия могут быть выражены по-разному. В некоторых случаях наблюдается высокое давление совместно с головными болями (синдром общемозговой). В большинстве случаев он вызван из-за хирургического вмешательства в области головы.

В медицинской практике также встречается судорожный синдром, который сопровождается эпилепсией и судорогами. Синдром в основном присущ новорожденным детям, ввиду наследственности, нередко им страдают и взрослые.

Существуют также очаговые нарушения, при которых появляются проблемы с речью, слухом, зрением и происходит отказ в опорно-двигательной системе. Нарушение может быть диагностировано только во время роста полости. К более часто выраженному проявлению относиться невротическое состояние. Оно проявляется в виде слабости организма, постоянной головной боли (в этом случае лекарственные препараты не способны убрать боль) и снижения иммунитета.

к содержанию ^

Профилактическая деятельность

Во врачебной практике профилактических мер против кистозного заболевания не предусмотрено. Поскольку все сводится к диагностированию врожденная она или приобретенная. В случае врождённого новообразования при неизменном размере принципиальные процедуры не назначаются.

По рекомендации советуют проходить время от времени профилактические массажи шейного отдела, и принимать витамины способное укреплять сосуды.

При приобретенном заболевании профилактика назначается в зависимости от развития инфекции.

Загрузка…

mozgmed.ru

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: диагностика, лечение

Кистозные образования являются наиболее часто встречающиеся заболевания головного мозга, которые поддаются лечению. Это доброкачественные опухоли, представляющие собой пузырь, наполненный жидкостью, увеличивающийся с течением времени в размерах. Рассмотрим, что такое ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга.

Ретроцеребеллярная и арахноидальная (ликворная) кисты головного мозга отличаются местом их локации: первая разновидность образуется в толще мозга, а вторая – на его поверхности (образовавшаяся полость заполняется ликвором) и встречается, главным образом у детей.

Возникновения данного вида образований связано с гибелью клеток серого вещества головного мозга. На их месте образуется пузырь, постепенно наполняемый жидкостью, состоящей из ликвора и отмерших клеток.

Коллоидная ретроцеребеллярная киста. Этот вид возникает в период закладки центральной нервной системы, долгое время может не проявлять себя. Внутреннее содержание образования желеобразной консистенции, состоит из нейроэпителиальных и эндодермальных клеток. Локализуется опухоль в третьем внутримозговом желудочке.

• Лакунарная ретроцеребеллярная киста. Причиной является лакунарный инсульт, в результате которого из-за гибели клеток образуются лакуны (полости), которые позже превращаются в кисты, заполненные жидкостью.

Симптомы кист

Симптоматика появления опухоли четко зависит от ее локации, причин появления и размеров новообразования. Следует учитывать, что растущие кисты означают наличие четко выраженных симптомов, в то время как кисты, остановившиеся в росте, часто не вызывают необычных ощущений.

На рост кисты оказывают влияние аутоиммунные процессы в организме, нарушение кровообращения, наличие инфекционных процессов, рассеянный склероз, нейроинфекции. Довольно часто ретроцеребеллярные кисты проявляются внезапно при внеплановом обследовании, при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Симптомы, которые могут указывать на то, что у пациента присутствует ретроцеребеллярная киста:

• Ощущение пульсации, чувство «распирания».
• Регулярные головные боли.
• Снижение концентрации.
• Галлюцинации.
• Обмороки.
• Судорожные припадки.
• Частичный (иногда полный) паралич конечностей, их онемение.
• Ухудшения зрения (отсутствие четкого контура предметов, их раздвоение, появление пятен перед глазами).
• Шум в ушах, ухудшение слуха.
• Тремор конечностей.
• Регулярные приступы потери сознания.

Если природа таких симптомов носит ярко выраженный регулярный характер, то посещение врача-невропатолога крайне необходимо в самые короткие сроки.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза «ретроцеребеллярная киста головного мозга» на основе анамнеза необходимо провести ряд серьезных обследований, к которым относятся компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга. На снимках можно выявить наличие или отсутствие заболевания.

Для последующего отличия кисты от опухоли в полость вводят контрастное вещество, которое злокачественная опухоль имеет свойство накапливать, в то время, как доброкачественное образование ведет себя иным образом.

Следующий этап предполагает выяснение причины возникновения кисты. Для этого проводят:

• Исследование сердца (электрокардиограмма) с целью выявления сердечнососудистой недостаточности и наличия возможных пороков.
• Допплеровское исследование сосудов головы и шеи, что помогает выявить сужение сосудов и, соответственно, дефицит кровоснабжения головного мозга. При данном исследовании обнаруживаются места сужения сосудов, обеспечивающих приток крови к головному мозгу.
• Обследование пациента на наличие аутоиммунных или инфекционных болезней с помощью анализа крови.
• Исследование крови на ее свертываемость и холестерин. Завышенные показатели указывают на возможность закупорки сосудов.
• Мониторинг артериального давления, периодическое повышение которого может стать причиной инсультов с последующим появлением новообразований в головном мозге.

Ретроцеребеллярний тип новообразования у детей

Ретроцеребеллярная киста вызывает у детей симптоматику сходную с основными симптомами появления новообразований головного мозга: боль в голове, чувство пульсации, онемение конечностей. У новорожденных детей болезнь может привести к расхождению костных швов.

Чаще всего причиной возникновения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у детей является перенесенный менингит. Также заболевание могут вызвать мозговое кровоизлияние или другие воспалительные процессы в головном мозге.

Если у ребенка подозревается киста головного мозга киста, ему необходимо провести ультразвуковое исследование через большой родничок, а при необходимости – курс интенсивной терапии сразу после рождения. Хирургическое вмешательство включает шунтирование или эндоскопию.

Лечение кист

Поставленный диагноз подразумевает моментальное обращение к врачу.

В ряде случаев лечение кисты не подразумевает ее удаление. При отсутствии динамики роста опухоли головного мозга, ярко выраженных симптомов, при ее небольших размерах достаточно постоянного контроля, медикаментозного лечения и наблюдения у невропатолога.

Зная, что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга, медикаментозное лечение проводят по нескольким направлениям:

• Приводят в норму артериальное давление.
• Назначают препараты для улучшения показателей свертываемости крови
• Проводят медикаментозное лечение и назначают лечебную диету с целью снижения уровня холестерина в крови.
• Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение.

Если причиной новообразования стала инфекция головного мозга, то медикаментозное лечение будет бессильным, потребуется хирургическое вмешательство.

Отдельно стоит сказать про гомеопатическое лечение кистозных новообразований. Такой способ борьбы является эффективным только как дополнение к основному лечению. Уменьшить размеры кисты только с помощью подобных средств невозможно.

При инфекционной природе заболевания, а также при увеличении размеров кисты на фоне приема медикаментов, показано обязательное оперативное вмешательство, так как увеличение опухоли отрицательно сказывается на мозговой деятельности.

Виды хирургического удаления кист

• Эндоскопическая операция относится к микрохирургическим методам лечения и является самым современным средством удаления кисты. Операция заключается во введении в участок головного мозга, где располагается ретроцеребеллярная киста, эндоскопа, при помощи инструментов происходит отвод жидкости. Возможность проведения данной операции зависит от местоположения опухоли и ее доступности. Этот вид лечения зарекомендовал себя как самый современный и относительно безопасный, ведь операция проходит под постоянным зрительным контролем хирурга.
• Удаление образования посредством вскрытия черепной коробки. Самая сложная, но и самая эффективная операция, успешным проведением которой занимаются зарубежные клиники в Израиле и Германии.
• Нейрохирургическую операцию (шунтирование) проводят в случае постоянного притока жидкости на фоне имеющейся гидроцефалии. Отток жидкости из кисты производится с помощью шунта. Стоит отметить травматичность данной операции.

После проведения того или иного хирургического вмешательства необходимо в точности соблюдать рекомендации врача, обязателен прием мультивитаминов и лекарственных средств, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение.

Что касается оперативного лечения арахноидальной кисты, то оно схоже с лечением ретроцеребеллярного типа опухоли, но отличается выбором медикаментозных препаратов. Невропатологом назначаются препараты для рассасывания спаек, нормализации обмена веществ в головном мозге, и антиоксиданты для устойчивости клеток в повышению внутричерепного давления.

Возможные последствия заболевания

В случае поздней постановки диагноза «ретроцеребеллярная киста» или некорректно проведенной операции возможны следующие симптомы:

• Появление приступов эпилепсии.
• Общемозговой синдром, подразумевающий появление боли в голове, увеличения внутричерепного давления, укачивания в машине, автобусе, невозможность находиться в душных помещениях).
• Очаговые синдромы, возникающие в результате повреждения определенных участков головного мозга (расстройство речи, двигательные расстройства, нарушение нервных функций, ухудшение слуха, зрения).
• Астено-невротический синдром (с появлением чувства общего недомогания и снижения иммунитета).
• Отставание в развитии.
• Синдром гиперподвижности (проявляется у детей, перенесших операцию по удалению ретроцеребеллярной опухоли, обнаруживает себя в задержке развития).

 

Ретроцеребеллярый тип заболевания подразумевает не только своевременное обращение на тревожные симптомы, но и на регулярное обследование после ее лечения. Пациенту, знающему не понаслышке о ретроцеребеллярной кисте в головном мозге, перенесшему операцию, необходимо также, как и пациенту после медикаментозного лечения, регулярно наблюдаться у невропатолога и проходить назначенные обследования для предотвращения рецидивов.

Ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга не являются приговором. Внимательное отношение к проявляющимся симптомам и своевременное обращение за медицинской помощью будут являться залогом успешного лечения.

bolitgolova.info

Ретроцеребеллярная киста головного мозга что это такое?

По сути, это полостное образование, наполненная отмершей мозговой тканью. При дальнейшем разрушении клеток церебральная киста продолжает расти. Обнаруживается данное новообразование в задней черепной ямке сразу за мозжечком, где располагается большая цистерна.

Если диагностирована ретроцеребеллярная арахноидальная киста, то она носит врожденный доброкачественный характер. Клинически себя никак не проявляет, поэтому чаще обнаруживается случайно при скрининге по поводу иной патологии. Большинство подобных опухолей рассасываются оставляя последствий.

 

Виды

На практике ретроцеребеллярная киста может быть представлена в нескольких вариантах, в зависимости от локализации очага, характера и механизма возникновения новообразования. К основным видам относят:

• арахноидальную;

• ретроцеребеллярная ликворная.

Арахноидальная ретроцеребеллярная   локализуется между мозговой поверхностью и паутинной оболочкой. Может получить свое развитие за счет избытка арахноидальных мембран при неправильном формировании мозга или под действием факторов извне.

Ретроцеребеллярная ликворная  головного мозга часто формируется во внутриутробном развитии или возникает во время осложненных родов, по причине длительного безводного периода. Пока головной мозг ребенка испытывает кислородную недостаточность, его клетки безвозвратно гибнут. Здоровый участок замещается полостью, которая постепенно наполняется спинномозговым или серозным содержимым.

 

Кроме того, заболевание может быть выявлено у ребенка сразу после рождения и быть врожденной (первичной). Этот факт является прямым свидетельством того, что во время беременности развивающийся плод получал недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Поэтому в первую очередь пострадали клетки головного мозга. К тому же патология может появиться по причине родовой травмы.

Если патология развивается в периоде жизни, то говорят о её приобретенной форме, проявляется характерными симптомами и может нанести вред здоровью пациента.

 

Чем опасна патология

Опухоль склонна к разрастанию, поэтому может достигнуть опасных размеров (свыше 3,0 см), вызвать сдавление окружающих тканей и стать препятствием для оттока спинномозговой жидкости.

Причины патологии

У взрослых опухоль часто провоцируется рядом причин:

• инсультом;
• сосудистыми расстройствами;
• хронической недостаточностью мозгового кровообращения;
• послеоперационными осложнениями;
• ЧМТ(черепно мозговой травмой) тяжелой степени тяжести;
• инфекциями (менингитами, энцефалитами).
• В таком случае у пациента с ретроцеребеллярной кистой наблюдается в той или иной степени выраженности мозговая симптоматика.

 

Симптомы

При незначительных размерах ретроцеребеллярного образования у пациента, как правило, возникают неспецифические симптомы, которые часто связывают с привычным переутомлением. Но когда опухоль достигает 3,0 см и более могут появиться:

• головная боль пульсирующего характера;
• головокружения;
• внутричерепная гипертензия;
• расстройства зрения, слуха;
• тремор рук и ног;
• параличи или парезы;
• судороги;
• расстройства координации движений;
• шаткость походки;
• обмороки.

 

В случае, когда ретроцеребеллярная киста продолжает расти, то потребуется удаление патологического образования посредством операции.

Как быстро растет новообразование?

Однозначного ответа дать невозможно, в каждом отдельном клиническом случае ретроцеребеллярная киста ведет себя строго индивидуально. Во многом тактика лечения и исход болезни зависит от масштабов кистозных разрастаний, нарушений мозговых функций.

Диагностика

При подозрении на ретроцеребеллярное образование в голове у взрослого необходимо пройти обследование, обратившись к невропатологу или окулисту. Если речь идет о ребенке, то нужно посетить участкового педиатра и генетика для прохождения детального осмотра и обследования.

МРТ или КТ что лучше для диагностики?

Компьютерная томография позволяет определить четкость контуров ретроцеребеллярной опухоли, точные размеры  уточнить его плотность. При этом магнитно-резонансная томография дает возможность разграничить доброкачественную кисту от злокачественной формы. Именно поэтому все кисты, имеющие тенденцию к прогрессирующему росту, подвергаются обследованию с помощью МРТ на фоне контрастирования.

 

Особенности терапии

Все ретроцеребеллярные кисты небольших размеров, как правило, подлежат диспансерному наблюдению. Если новообразование начинает увеличиваться в объемах и становится достаточно большим, то встает вопрос о коррекции.

 

Медикаментозная терапия

С помощью лекарственных средств восстанавливают мозговое кровообращение на уровне микроциркуляция насколько это возможно. В случае необходимости проводят противоотечные мероприятия. При невозможности устранения очаговой клиники больших размерах опухоли прибегают к оперативному вмешательству.

 

Хирургическое лечение

К абсолютным показаниям для хирургического вмешательства относят:

• внутричерепную гипертензию;
• гидроцефалию;
• выраженные расстройства моторики;
• параличи, парезы;
• расстройства слуха или зрения;
• галлюцинации;
• судороги.

Нельзя делать операцию, когда у пациента наблюдается:

• кахексия;
• коматозное состояние;
• расстройства сознания;
• недостаточность внутренних органов и систем;
• воспаление мозга.

Таким образом, пациентам с подозрительной симптоматикой посетить врача. В случае установления диагноза «церебральная киста» важно соблюдать врачебные рекомендации, систематически обследоваться для исключения роста новообразования.

prokst.ru

причины, виды, симптоматика, диагностика, лечения и прогноз

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Ретроцеребеллярная киста – это образование, которое формируется во внутренней части мозгового вещества. Болезнь развивается, когда клетки гибнут, на их месте располагается пузырь, внутри которого и будут находиться остатки поврежденных клеток. Патология при стремительном развитии очень опасна для жизни.

Что собой представляет заболевание

Это образование доброкачественного характера, развитие которого происходит на месте гибели серого вещества. Эта патология представляет серьезную опасность для здоровья, так как вызывает различные заболевания.

Из особенностей болезни следует выделить быстрое увеличение в размерах. Поэтому, если ее не лечить, под давление новообразования разрушаются ткани головного мозга.

Известны случаи и врожденной патологии. При этом о наличии кисты могут долгое время не подозревать, пока под влиянием определенных факторов она не начнет расти и нарушать функции органа.

Почему возникает

Ретроцеребеллярная киста головного мозга развивается под влиянием:

1. Генетической предрасположенности. Но некоторые врачи утверждают, что патологическое состояние не способно передаваться по наследству.
2. Осложнений в процессе беременности или во время родоразрешения. Риск развития проблемы повышается, если ребенок страдал от гипоксии.
3. Травм и сотрясений.
4. Оперативных вмешательств на тканях органа.
5. Патологий сердца и сосудов, которые способны нарушить поступление крови в головной мозг.
6. Воспалительных заболеваний, развивающихся под влиянием инфекций. Развитие кисты происходит в качестве осложнения менингита или менингоэнцефалита.
7. Острого нарушения тока крови по сосудам мозга.

Для развития патологического процесса достаточно присутствие одного фактора. Но обычно состояние органа ухудшается при сочетании нескольких причин.

Виды

Существует несколько видов таких образований. Ретроцеребеллярные кисты могут быть:

1. Арахноидальными. В этом случае полость заполнена спинномозговой жидкостью, и она появляется между мозговыми оболочками. Эта проблема может возникнуть, если головной мозг был травмирован, или поражен воспалением.
2. Ликворными. Подобные новообразования заполнены серозной жидкостью. Они обычно носят врожденный характер и появляются, если беременность протекала с осложнениями, вызвавшими нарушение внутриутробного развития. Киста бывает и приобретенной. Она появляется, если человек перенес черепно-мозговые травмы и воспалительные патологии. Болезнь обнаруживают у небольшого процента людей. У многих она протекает в скрытой форме, так как склонна к быстрому развитию и превращению в хроническую форму.

Иногда выявляют арахноидальную ликворную кисту. Тактику лечения подбирают в зависимости от фактора, спровоцировавшего тератому.

Какие размеры образования представляют опасность

Проблема достаточно опасна. Если она возникла в головном мозге ребенка, то он будет гиперактивным или, наоборот, медленно развиваться.

При развитии полости и стремительном увеличении ее в размерах сдавливаются ткани и серое вещество, что нарушает функции органа у людей любого возраста.

Развитие патологического процесса развивается по принципу замкнутого круга. Из-за недостаточного поступления крови к определенным участкам, гибнут клетки мозга, на месте которых и образуется киста. Это является естественной реакцией на полученные повреждения.

Таким образом, организм пытается обеспечить защиту здоровым тканям. Но из-за создавшегося барьера ситуация еще больше ухудшается. Некроз тканей продолжается, остатки нейронов заполняют кистозную полость и она растет, что приводит к:

1. Общемозговому синдрому. Больной страдает от высокого давления и постоянных головных болей. Чаще всего к подобным проблемам приводят оперативные вмешательства.
2. Судорожному синдрому. Периодически возникают приступы эпилепсии и судороги. Данная проблема является характерной для наследственных кист. От судорог обычно страдают новорожденные.
3. Очаговым нарушениям. Сбои проявляются по-разному, в зависимости от того, на каком участке расположено образование. Могут возникать проблемы со слухом, зрением, речью, двигательной функцией. При умеренно выраженных опухолях никаких симптомов нет.
4. Невротическим проявлениям. Человек страдает от постоянной слабости, не может избавиться от головной боли препаратами, ухудшаются функции иммунной системы.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга размеры может иметь разные. Если она маленькая, то необходимости в лечении нет. Состояние больного регулярно проверяют и периодически рекомендуют пропивать витаминные комплексы.

При быстром росте и развитии кист требуется соответствующая терапия. Отсутствие помощи приводит к инвалидизации больного. Если полость порвется, то человек гибнет от обширного сепсиса или кровоизлияния.

При небольших врожденных полостях о них можно не подозревать на протяжении многих лет. Но, как только она начнет увеличиваться, будет появляться множество симптомов.

Тем, кто столкнулся такой проблемой, интересно, ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга чем опасна. Когда болезнь находится на начальном этапе развития, она достигает размеров в 1-2 мм толщиной.

При увеличении до сантиметра диагностируют среднюю кисту. При увеличении от 1 до 12 сантиметров больной находится в тяжелом состоянии. К ускорению процесса развития образований приводят патологии инфекционного происхождения. Конкретно сказать, за какой период времени образование увеличится, нельзя. Все связано с особенностями организма.

Симптоматика патологии

От каких проявлений будет страдать человек, зависит, как часть головного мозга подвергалась повреждениям, а также от основных причины развития образования. Если киста продолжает стремительно расти, то клиническая картина будет довольно яркой. Если она остановилась в развитии, то никаких ощущений больной не испытывает.

Увеличиваться в размерах полость может в связи с:

• аутоиммунными процессами;
• нарушениями кровотока;
• инфекционными болезнями;
• рассеянным склерозом;
• нейроинфекциями.

Диагноз очень часто ставят во время планового обследования, так как никаких жалоб нет. При наличии ретроцеребеллярной кисты среднего и большого размера:

• беспокоят пульсирующие ощущения в голове;
• регулярно появляются головные боли;
• снижается способность концентрировать внимание;
• периодически возникают галлюцинации;
• больной часто теряет сознание;
• возникают приступы судорог;
• частично, а иногда полностью парализует конечности или беспокоит чувство онемения в них;
• трудно рассмотреть контуры предметов, изображение двоится, появляются пятна перед глазами;
• шумит в ушах;
• нарушается слуховая функция;
• появляется дрожь в руках.

При регулярно возникающих симптомах следует посетить невропатолога.

Постановка диагноза

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных методик. Если появились первые подозрения, больного направляют на:

1. Магнито-резонансную томографию. Она необходима для определения места расположения и размера образования.
2. Компьютерную томографию. Выявляет злокачественность или доброкачественность образования.
3. Доплеровское исследование. Назначают, если человек страдает болезнями сердца и сосудов, которые могли бы нарушить кровоток в головном мозге.
4. Электроэнцефалограмму. Если киста врожденная, с помощью процедуры определяют ее возможные последствия.
5. Исследование крови и спинномозговой жидкости. Это нужно для выявления основных причин проблемы.

После изучения результатов подбирают оптимальный вариант решения проблемы.

Лечение

С учетом того, на какой стадии находится заболевание, больному назначают медикаментозные или хирургические методы лечения.

Медикаментозное

Таким способом улучшить состояние можно, если болезнь только начала развиваться. Подбираются препараты, которые способствуют улучшению движения крови по сосудам мозга и помогают рубцам и складкам. Обычно прибегают к:

1. Антиагрегантам. Они нормализуют содержание холестерина в крови и стабилизируют показатели свертываемости.
2. Гипотензивным средствам.
3. Антикоагулянтам для устранения спаечных процессов.
4. Ноотропам для обеспечения поступления в мозг достаточного количества кислорода.
5. Антиоксидантам, чтобы ткани головного мозга были более устойчивы к негативным факторам.

Если болезнь вызвана инфекциями, то курс дополняют антибактериальными и противовирусными средствами, а также иммуномодуляторами для укрепления иммунной системы.

Хирургическая терапия

Если образование быстро растет и приносит больному множество мучений, то не обойтись без операции.

Чтобы облегчить состояние человека и избежать ухудшения ситуации используют:

1. Эндоскопические процедуры. Устранение кисты проводится через небольшое отверстие в голове. Через него вводят эндоскоп и хирургическими инструментами отводят из кисты жидкость.
2. Шунтирование. В ходе процедуры отводят жидкость в другие полости.
3. Трепанацию черепа, после которой образование вырезают.
4. Фенестрацию, для которой характерно иссечение кистозной полости.

Перед хирургическим лечением обязательно проверяют образование на злокачественность, так как в этом случае операцию проводить нельзя.

Народная медицина

Для уменьшения невротических проявлений и устранения проявлений болезни прибегают к народным средствам. Облегчения состояния обычно добиваются применением капель из болиголова или сока лопуха.

Но обращаться к подобным методам можно только после консультации с врачом, так как некоторые лекарственные растения вызывают побочные реакции. Полностью избавиться от проблемы таким способом нельзя.

Прогноз и профилактика

Кистозное образование постепенно приводит к ухудшению самочувствия больного. С увеличением в размерах давление на ткани усиливается и начинается их отмирание.

Если образование небольшое, больной должен находиться под постоянным наблюдением и принимать лекарства. В этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз. Развитие осложнений требует хирургического вмешательства. Хорошего исхода можно добиться, только если обнаружить и устранить проблему вначале развития.

Чтобы подобные проблемы не возникали, необходимо следить, чтобы кровообращение в головном мозге было на нормальном уровне. Для этого полезно проводить шейный массаж, лечебную физкультуру, следить, чтобы в рационе присутствовало достаточно витаминов. Также очень важно избегать ситуаций, в которых можно получить травму мозга.

golovaum.ru

Ретроцеребеллярная киста головного мозга лечение – что это такое и чем опасна, методы лечения