Рентгенотерапия что это такое – лечение рентгеном (облучением). Как делается рентген терапия, результаты, отзывы

Что такое лучевая терапия и каковы последствия от нее

Лучевая терапия: что это такое и каковы последствия – вопрос, который интересует людей, столкнувшихся с онкологическими проблемами.

Лучевая терапия в онкологии стала достаточно эффективным средством в борьбе за жизнь человека и широко используется по всему миру. Медицинские центры, оказывающие подобные услуги, высоко оцениваются специалистами. Осуществляется лучевая терапия в Москве и других городах России. Зачастую эта технология позволяет полностью устранить злокачественную опухоль, а в тяжелых формах болезни – продлить жизнь больному.

В чем заключается сущность технологии

Лучевая терапия (или радиотерапия)представляет собой воздействие ионизирующей радиации на очаг поражения тканей с целью подавления активности патогенных клеток. Такое воздействие может производиться с помощью рентгеновского и нейтронного излучения, гамма-излучения или бета-излучения. Направленный пучок элементарных частиц обеспечивается специальными ускорителями медицинского типа.

Во время лучевой терапии не происходит непосредственного распада клеточной структуры, но обеспечивается изменение ДНК, прекращающее деление клеток. Воздействие направлено на разрыв молекулярных связей в результате ионизации и радиолиза воды. Злокачественные клетки отличаются способностью к бурному делению и чрезвычайной активностью. В результате именно эти клетки, как наиболее активные, подвергаются действию ионизирующего излучения, а нормальные клеточные структуры не изменяются.

Усиление воздействия достигается еще и разным направлением излучения, что позволяет создавать максимальные дозы в очаге поражения. Наибольшее распространение такое лечение находит в области онкологии, где оно может выступать как самостоятельный способ или дополнять хирургические и химиотерапевтические методы. Например, лучевая терапия крови при различных видах её поражения, лучевая терапия при раке молочной железы или лучевая терапия головы показывают очень хорошие результаты на начальной стадии патологии и эффективно уничтожают остатки клеток после хирургического вмешательства на более поздних стадиях. Особенно важное направление радиотерапии – предотвращение метастаза раковых опухолей.

Нередко этот вид лечения применяется и для борьбы с другими видами патологий, не связанных с онкологией. Так радиотерапия показывает высокую эффективность при устранении костных наростов на ногах. Достаточно широко используется рентгенотерапия. В частности, подобное облучение помогает при лечении гипертрофированной потливости.

Особенности осуществления лечения

Основным источником направленного потока частиц для выполнения медицинских задач является линейный ускоритель – лучевая терапия осуществляется при наличии соответствующего оборудования. Технология лечения предусматривает неподвижное расположение больного в лежачем положении и плавное перемещение источника луча вдоль размеченного очага поражения. Такая методика позволяет направить поток элементарных частиц под разным углом и с разной радиационной дозой, при этом все перемещения источника контролирует компьютер по заданной программе.

Режим облучения, схема терапии и продолжительность курса зависит от вида, локализации и стадии злокачественного новообразования. Как правило, курсовое лечение длится 2-4 недели с проведением процедуры 3-5 дней в неделю. Продолжительность самого сеанса облучения составляет 12-25 минут. В некоторых случаях назначается одноразовое воздействие для купирования боли или иных проявлений запущенного рака.

По способу подачи луча на пораженные ткани различается поверхностное (дистанционное) и внутритканевое (контактное) воздействие. Дистанционное облучение заключается в размещении источников луча на поверхности тела. Поток частиц в этом случае вынужден проходить слой здоровых клеток и только после этого фокусироваться на злокачественных образованиях. С учетом этого при использовании этого способа возникают различные побочные эффекты, но, несмотря на это, он является наиболее распространенным.

Контактный метод основан на введении источника внутрь организма, именно в зону очага поражения. В этом варианте используются устройства в виде иглы, проволоки, капсулы. Они могут вводиться только на время процедуры или имплантироваться на длительный срок. При контактном способе воздействия обеспечивается направленный строго на опухоль луч, что снижает влияние на здоровые клетки. Однако по степени травматичности он превосходит поверхностный метод, а также требует специального оборудования.

Какие разновидности лучей можно использовать

В зависимости от задачи, которая ставится перед лучевой терапией, могут использоваться различные типы ионизирующего излучения:

1. Альфа-излучение. Помимо потока альфа-частиц, получаемых в линейном ускорителе, используются различные методики, основанные на введении изотопов, которые могут достаточно просто и быстро выводиться из организма. Наиболее широкое применение находят радон и продукты торона, имеющие непродолжительный период жизни. Среди различных методик выделяются следующие: радоновые ванны, употребление воды с изотопами радона, микроклизмы, вдыхание аэрозолей с насыщением изотопами, применение повязок с радиоактивной пропиткой. Находят использования мази и растворы на основе тория. Эти методы лечения используются при лечении сердечно-сосудистых, неврогенных и эндокринных патологий. Противопоказаны при туберкулезе и для беременных женщин.

2. Бета-излучение. Для получения направленного потока бета-частиц применяются соответствующие изотопы, например, изотопы иттрия, фосфора, таллия. Источники бета-излучения эффективны при контактном методе воздействия (внутритканевый или внутриполостной вариант), а также при наложении радиоактивных аппликаций. Так аппликаторы можно использовать при капиллярных ангиомах и ряде болезней глаз. Для контактного воздействия на злокачественные образования применяются коллоидные растворы на основе радиоактивных изотопов серебра, золота и иттрия, а также стержни длиной до 5 мм из этих изотопов. Наиболее широкое применение такой метод находит при лечении онкологии в брюшной полости и плевре.

3. Гамма-излучение. Данный вид лучевой терапии может основываться как на контактном методе, так и на дистанционном способе. Кроме того, применяется вариант интенсивного излучения: так называемый, гамма-нож. Источником гамма-частиц становится изотоп кобальта.

4. Рентгеновское излучение. Для осуществления терапевтического воздействия предназначаются источники рентгеновских лучей мощностью от 12 до 220 кэВ. Соответственно, с увеличением мощности излучателя повышается глубина проникновения лучей внутрь тканей. Рентгеновские источники с энергией 12- 55 кэВ нацелены на работу с небольших расстояний (до 8 см), а лечение охватывает поверхностные кожные и слизистые слои. Дальняя дистанционная терапия (расстояние до 65 см) осуществляется при увеличении мощности до 150 -220 кэВ. Дистанционное воздействие средней мощности предназначается, как правило, для патологий, не связанных с онкологией.

5. Нейтронное излучение. Способ осуществляется с применением специальных нейтронных источников. Особенностью такого излучения является способность соединяться с атомными ядрами и последующим испусканием квантов, оказывающих биологическое воздействие. Нейтронная терапия может также применяться в виде дистанционного и контактного воздействия. Такая технология считается наиболее перспективной при лечении обширных опухолей головы, шеи, слюнных желез, саркомы, опухолей с активным метастазированием.

6. Протонное излучение. Этот вариант основывается на дистанционном воздействии протонов с энергией до 800 МэВ (для чего применяются синхрофазотроны). Поток протонов имеет уникальную градацию дозы по глубине проникновения. Такая терапия позволяет лечить очаги очень малых размеров, что важно в офтальмологической онкологии и нейрохирургии.

7. Пи-мезонная технология. Этот метод является последним достижением медицины. Он основан на излучении отрицательно заряженных пи-мезонов, вырабатываемых на уникальном оборудовании. Данный способ пока освоен только в нескольких наиболее развитых странах.

Чем грозит лучевое воздействие

Лучевая терапия, особенно её дистанционная форма, приводит к ряду побочных эффектов, которые с учетом опасности основной болезни воспринимаются как неизбежное, но небольшое зло. Выделяются следующие характерные последствия лучевой терапии при раке:

1. При работах с головой и в шейной зоне: вызывает чувство тяжести в голове, выпадение волосяного покрова, проблемы со слухом.
2. Процедуры на лица и в шейной зоне: сухость в полости рта, дискомфорт в горле, болевые признаки при глотательных движениях, потеря аппетита, хрипота в голосе.
3. Мероприятие на органах грудной области: кашель сухого типа, одышка, мышечные боли и болевые симптомы при глотательных движениях.
4. Лечение в области молочной железы: опухание и болевые признаки в железе, кожные раздражения, мышечные боли, кашель, проблемы в горле.
5. Процедуры на органах, относящихся к брюшной полости: похудение, тошнота, рвота, диарея, болевой синдром в брюшной зоне, потеря аппетита.
6. Обработка органов малого таза: диарея, нарушение мочеиспускания, сухость влагалища, влагалищные выделения, болевые ощущения в прямой кишке, потеря аппетита.

Что следует учитывать во время курса лечения

Как правило, при проведении лучевого воздействия в зоне контакта с излучателем наблюдаются кожные нарушения: сухость, шелушение, покраснение, зуд, сыпь в виде мелких папул. Для устранения этого явления рекомендуются наружные средства, например, аэрозоль Пантенол. Многие реакции организма становятся менее выраженными при оптимизации питания. Рекомендуется исключить из рациона острые приправы, соления, кислую и грубую еду. Следует сделать упор на пище, готовящейся на паровой основе, вареной еде, измельченных или протертых ингредиентах.

Режим питания следует установить частым и дробным (небольшими дозами). Надо повысить потребление жидкости. Для снижения проявлений проблем в горле можно употреблять отвар ромашки, календулы, мяты; закапывать в носовые пазухи облепиховое масло, употреблять натощак растительное масло (1-2 ложки).

Во время прохождения курса лучевой терапии рекомендуется надевать одежду свободного покроя, что исключит механическое воздействие на участок установки источника облучения и натирание кожного покрова. Нижнее белье лучше всего выбирать из натуральных тканей — лен или хлопок. Не следует пользоваться русской баней и сауной, а при купании вода должна иметь комфортную температуру. Поберечься стоит и от длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Что дает лучевая терапия

Конечно, лучевая терапия не может гарантировать излечения онкологии. Однако своевременное применение её методов позволяет получить значительный положительный результат. С учетом, что облучение приводит к снижению уровня лейкоцитов в крови, нередко у людей возникает вопрос, можно ли после лучевой терапии получить очаги вторичных опухолей. Такие явления являются крайне редкими. Реальный риск вторичной онкологии возникает через 18-22 года после облучения. В целом, лучевая терапия позволяет избавить онкологического больного от очень сильных болей в запущенных стадиях; снизить риск метастазирования; уничтожить остаточные аномальные клетки после хирургического вмешательства; реально побороть болезнь в начальной стадии.

Лучевая терапия считается одним из важнейших способов борьбы с раком. Современные технологии широко применяются по всему миру, и лучшие мировые клиники предлагают такие услуги.

antirodinka.ru

Рентгенотерапия суставов: отзывы о лечении, противопоказания

Рентгенотерапия, лечение с помощью рентгеновского облучения, это метод, который сегодня используется в терапии определенных хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.

Необходимо признать, что есть множество заболеваний суставов, которые могут длительное время практически не реагировать на традиционное лечение медикаментозными препаратами. В итоге пациент так и не может вести полноценную жизнь, а проблемы и дискомфорт в суставах продолжаются.

Конечно, средств для лечения суставов предостаточно, и помимо терапии медикаментами, большое внимание уделяется вопросам гимнастики и лечебной физкультуры, фиксации суставов, физиотерапевтическим средствам.

Однако стоит признать, что большинство таких методов либо воздействуют исключительно на симптомы, не вылечивая причину проблемы, либо несут кратковременный эффект и в долговременной перспективе не могут обеспечить пациенту благоприятный прогноз.

Совершенно иначе действует рентгенотерапия, которая дает возможность пациенту восстановить все двигательные функции поврежденного сустава, устраняя боль.

Содержание статьи:

Характеристики рентгенотерапии

И вот здесь есть смысл обратиться к такому методу, как рентгенотерапия. Этот метод характеризуется:

• Выраженной стимуляцией зоны поражения сустава.
• Ярким и действенным эффектом обезболивания.
• Усиленным восстановлением сустава и ускорением регенерации тканей.

Надо сказать, что облучение рентгеновскими лучами в качестве средства лечения заболеваний суставов проводится уже много лет, и положительный эффект от этой терапии подтвержден многочисленными практическими показаниями.

Показания к применению

Для начала перечислим те заболевания суставов, которые поддаются лечению способом рентгенотерапии. К ним относятся:

1. Гонартроз коленного сустава.
2. Коксартроз.
3. Периатропатия плечевого сустава.
4. Теннисный локоть.
5. Пяточная шпора и многие другие.

Что интересно, более 80% пациентов после лечения рентгенотерапией отмечают полное прекращение или существенное снижение болевого синдрома. Причем такие цифры и отзывы относятся к любому заболеванию суставов и мягких тканей.

Положительные результаты в терапии и помимо простого устранения боли, были достигнуты в 60% случаев использования метода облучения.

Все эти показатели зарегистрированы уже после того, как пациенты проходили лечение традиционными медикаментозными методами, но не получили должного облегчения.

Рентгенотерапия оказывается эффективной в лечении артроза большого пальца руки и ноги, артроза тазобедренного сустава, повреждения локтевого сустава и коленного.

Преимущества метода

Данная методика вопреки расхожему мнению, не является опасной для пациента и не несет никакого риска для здоровья. Многих людей пугает сам термин «облучение», однако нужно понимать, что речь идет о низкодозированном излучении, которое применяется в рентгенотерапии.

На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая отрицательной реакции на этот тип терапии, а также не выявлена прямая связь между развитием онкологических заболеваний и облучением методом рентгенотерапии.

Лечение происходит следующим образом:

• Используется низкодозированное, безопасное излучение.
• Курс рассчитан на три недели.
• Облучения проводятся 2 раза в неделю.
• Сеанс продолжается не более 1 минуты.
• Если есть остаточные явления, то процедура будет повторяться через 6 недель снова.

Отметим, что в ходе облучения некоторые пациенты отмечают обострение болевого синдрома, однако затем боль прекращается.

После того, как боль полностью уходит, к суставу возвращается все двигательные функции, а при таком положении можно дальше вести восстановление с помощью гимнастики и комплексов ЛФК, к примеру.

sustav.info

Рентгенотерапия при пяточной шпоре – особенности процедуры

Пяточная шпора может протекать безболезненно и бессимптомно. Человек может не подозревать о наличии пяточной шпоры. Когда симптомы проявляются, больному не позавидовать. Лечение длительное, а избавиться от боли хочется поскорее. Универсального способа сегодня в медицине нет. Даже причину возникновения врачи точно не называют – сказывается несколько факторов. Одни пациенты используют народные методы, другие обращаются к профессионалам, рекомендующим рентгенотерапию. Что подразумевает эта процедура, подходит ли всем, страдающим пяточной шпорой?

Что такое рентгенотерапия?

Медицина шагнула далеко вперёд, в ней используются различные методы лечения. В лечении стали использовать рентгеновские лучи. Дозировка регулируется, вреда для организма не несёт. Однако стереотипы мешают обратиться к рентгенотерапии. Пациенты считают, что рентгеновские лучи облучают, грозя лучевой болезнью. Это заблуждение.

Рентген аппарат

Рентгенотерапия подразумевает, что на область пятки направляется рентгеновский пучок необходимой мощности. Ионизирующее излучение воздействует на повреждённые клетки, сильные здоровые клетки не чувствительны к излучению. Слабые, нездоровые клетки ионизации не выдерживают. Рентгеновское воздействие оказывает противовоспалительный эффект и обезболивает. Рентгенотерапия часто встречается в практике хирургии. Лучевой болезнью от малых доз никто не заболевает.

Как назначается процедура?

При рентгенотерапии пучок ионизирующих лучей направляется в пятку или в ахиллово сухожилие. Одного сеанса недостаточно. Дозу, количество сеансов назначает врач, требуется консультация профессионала. Подбирается минимальная доза облучения для эффективного лечения индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, симптомов.

Длительность рентгенотерапии

Курс рентгенотерапии длится 3-5 недель. На протяжении месяца больной посещает рентгенотерапию раз в два дня. Эта процедура не занимает много времени. Длительность сеанса около 10 минут (7-9), время определяется индивидуально. Назначается от 6 сеансов. Меньше – неэффективно, не скажется на прогрессе выздоровления.

Пяточная шпора

Рентгенотерапия при пяточной шпоре: короткодистанционная

Короткодистанционную терапию назначают, когда требуется рассасывание окружающих связок. Процедура проводится с короткого расстояния — 6-7 см от пятки. Минус терапии — на солевое отложение (шип) не действует. Излучение не влияет на костное образование. Короткофокусные лучи проходят на маленькую глубину, поэтому малоэффективны.

Лечение дистанционной рентгенотерапией

Чтобы разрушить костный шип, потребуется сильное воздействие на стопу. Нужно излучение помощнее. Напряжение на трубке доходит до 250 кВ. Излучение производится с 30-50 см от пятки или ахиллесового сухожилия. Терапия помогает в лечении солевых отложений в пятке — они рассосутся. Важны доза и правильная техника. Этот вид рентгенотерапии делают с осторожностью, тщательно подбирая мощность излучения и время проведения терапии. Если правила учтены, выздоровление происходит в ближайшее время, пяточная шпора больше не беспокоит пациента. Побочные эффекты встречаются с малой вероятностью.

Эффективна ли рентгенотерапия при лечении пяточных шпор?

По словам профессионалов в области рентгенотерапии, улучшение состояния пациентов после проведения лечения рентгенотерапией происходит в 80-90% случаев. Это высокий показатель. Если пациент выбирает хирургическое вмешательство, вероятность улучшения состояния ниже. После операции возможны осложнения. Не всем пациентам разрешен наркоз. В рентгенотерапии наркоз не нужен.

Сеанс терапии

Люди, обратившиеся к рентгенотерапии, довольны полученным результатом. Их не беспокоит боль и дискомфорт, не приходится пользоваться народными средствами, посещать врачей, принимать таблетки.

Со временем боль может вернуться, рентгенотерапию назначают повторно. Делается рентген-снимок, затем посещают врача, назначающего дозировку облучения.

Важно! После последней рентгенотерапии должно пройти не меньше полугода.

Плюсы рентгенотерапии

Пяточная шпора требует качественного лечения, гарантию, что заболевание не возникнет снова. Подходит ли эта терапия? Каковы её преимущества?

• Процедура безболезненна.
• В пожилом возрасте операции плохо переносятся, рентгенотерапия — хороший вариант для лечения пяточной шпоры.
• Быстрота проведения процедуры (не дольше 10 мин.).
• Эффективней других методов.
• Не нужна госпитализация. Достаточно приходить в больницу или медицинский центр в удобное время. Можно отпрашиваться с работы на время, процедура скоротечна.

Переживания больного

Негативная сторона рентгенотерапии — психологический фактор. Люди после процедур размышляют — не подвергается ли организм риску. Полная безопасность рентгенотерапии не доказана. Понадобится следить на протяжении нескольких лет за пациентами. Поэтому безопасность условна.

Противопоказания

Рентгенотерапия имеет противопоказания, индивидуально обсуждаемые с врачом. Относительное противопоказание — возраст до 40 лет. Чаще пяточная шпора возникает после 35-40 лет. Если возникла до 40, лучше выбрать другой способ лечения.

Есть ряд противопоказаний, при которых обращаться к рентгенотерапии категорически запрещено. К серьёзным противопоказаниям относятся:

• низкий вес (рассчитывается соотношение),
• человек болел лучевой болезнью или болеет сейчас,
• беременность (велика вероятность выкидыша или развития у плода патологий),
• общее неудовлетворительное состояние,
• болезни сердца, других органов (обсуждается на консультации с врачом),
• анемия, другие заболевания крови.

Перед рентгенотерапией врач назначает пациенту полное обследование, выявляя заболевания. По результатам обследований и анализов врач разрешает терапию, подбирает безопасное излучение, количество сеансов.

Рентгенотерапия недавно стала использоваться в лечении пяточных шпор. Это заболевание, трудно поддающееся лечению. А пациенты хотят скорейшего выздоровления. Не каждый соглашается на рентгенотерапию, боясь негативных последствий. Согласившиеся остаются довольны результатом — шип не мешает ходить, не болит, не нарывает. Можно вернуться к обычной жизни.

Профилактика

Избегая неудобств, вызываемых пяточной шпорой, заранее побеспокойтесь о профилактике. Тогда пяточная шпора не коснётся Вас, экономя нервы, здоровье, время и деньги. Что выполнять для профилактики?

1. Правильное питание. Сбалансированное питание снижает вероятность возникновения пяточной шпоры. Важно, чтобы индекс массы тела был в пределах нормы. Имея лишний вес, человек автоматически попадает в группу риска. Активность и питание — основные составляющие профилактики.
2. Обувь. Носите удобную обувь, без высоких каблуков, не на плоской подошве. Оптимален небольшой каблук.
3. Плоскостопие. При плоскостопии нужно разминать, массажировать стопы. Плюс ортопедические стельки. В группу риска попадают люди с плоскостопием. Сейчас у многих плоскостопие, но не нужно запускать его.
4. Своевременное лечение заболеваний позвоночника и суставов. Регулярно посещайте врачей, выполняя их рекомендации. Банальное искривление позвоночника нужно наблюдать, делать зарядку, другие упражнения.

Рентгенотерапию не часто назначают ревматологи и хирурги, поэтому пациенты не понимают действие этой терапии на стопу и на организм вообще. Многие боятся рентгенотерапии, терпят дискомфорт в стопах, пока не станет нестерпимо больно. Это неправильный подход. Обратитесь к врачу, он подберёт вариант лечения. Никто принуждает идти на рентгенотерапию или операцию. Право выбора остается за пациентом.

Врач расскажет пациенту обо всех используемых сторонах процедуры. Чем выше степень болезни, тем сложнее и дольше лечить. На первых стадиях пяточной шпоры симптомы почти не выражены, поэтому раз в год необходимо комплексное обследование, чтобы выявить болезни.

otnogi.ru

Рентгенотерапия при пяточной шпоре: лечение, противопоказания и последствия

Пяточная шпора – очень распространённый недуг: на него приходится почти десятая часть всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще болеют женщины старше 40 лет. Шпора представляет собой костный шип на подошвенной поверхности пяточной кости. Точные причины заболевания не установлены. Предполагают, что развитию наростов способствует продольное плоскостопие, лишний вес, травмы пятки – то есть всё, что увеличивает нагрузку на стопу. Шпоры не обязательно вызывают дискомфорт, часто они не беспокоят хозяина и выявляются лишь при рентгенологическом обследовании. Но если симптомы появились, больному не позавидуешь. Основной жалобой, вынуждающей человека обратиться к врачу, является острая боль в области пятки. Возникает так называемый подошвенный фасциит – воспаление соединительной ткани подошвы стопы. Боль бывает такой сильной, что на ногу становится невозможно наступить.

К сожалению, универсального способа лечения шпор не существует. В борьбе с ними врачи используют разные методы, от консервативных до хирургических. Рентгенотерапия при пяточной шпоре является одним из методов выбора.

Содержание статьи

Рентгенотерапия – лечение облучением

Лечение с помощью рентгеновских лучей вновь становится популярным в связи с появлением современного инновационного оборудования, с помощью которого можно точно рассчитать и дозировать лучевую нагрузку на пациента.

В рентгенотерапии применяется узконаправленный пучок ионизирующего излучения. Общеизвестно, что такое излучение уничтожает раковые клетки и останавливает рост доброкачественных опухолей. Но мало кто знает, что облучение с успехом применяется также и для лечения многих неопухолевых заболеваний, в том числе в хирургии. Суть состоит в использовании низких доз радиации, которые воздействуют только на больные ткани. Здоровая ткань менее чувствительна и в результате такого воздействия не разрушается. Доказано, что лучевое воздействие оказывает высокий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Лечение пяточной шпоры при помощи рентгенотерапии

Применение рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры возможно благодаря тому, что воспалённые ткани стопы легкодоступны для направленного воздействия. Рентгеновские лучи направляют на больное место со стороны подошвы, задней части стопы или ахиллова сухожилия.

Методика использует излучение, генерируемое при напряжении на рентгеновской трубке от 10 до 250 кВ. Выбор конкретного способа воздействия (короткодистанционная или глубокая дистанционная терапия), дозы и количество сеансов должно подбираться строго индивидуально. Стратегия и тактика лечения зависят от сроков начала заболевания, степени поражения суставов и связочного аппарата, выраженности клинических симптомов. В идеале врач должен подобрать минимальную дозу облучения, оказывающую лечебный эффект.

Обычно назначают несколько сеансов облучения с интервалами между ними от 1-2 до нескольких дней. В среднем курс рассчитан на 3-4 недели, а один сеанс длится около 10 мин.

При короткодистанционной рентгенотерапии облучение проводится с небольших расстояний (6-7.5 см от поверхности кожи). Такое воздействие назначается для рассасывания воспаления окружающих тканей, фасций и связок. На сам костный шип этот способ облучения практически не влияет.

Для дистанционной рентгенотерапии применяется более интенсивное излучение, генерируемое при напряжении на трубке от 60 до 250 кВ. В этом случае облучение проводится с расстояния от 30 до 60 см и может достигать глубинных патологических очагов, а также непосредственно воздействовать на костный шип. Данный вид рентгенотерапии должен применяться с особой осторожностью.

При правильно подобранной схеме облучения и отсутствии противопоказаний к лечению побочные эффекты не развиваются.

Эффективность метода при лечении пяточных шпор

Современные научные исследования и практический опыт применения в клиниках показали, что рентгенотерапия малыми дозами имеет очень высокий лечебный эффект. По некоторым данным устранение или значительное уменьшение боли при пяточных шпорах наблюдается в 70-90% случаев. Примерно треть больных отмечают улучшение своего состояния уже после 3-4 сеансов.

Успешность лечения оценивают по прошествии нескольких месяцев, так как последствия облучения наблюдаются и после завершения всего курса.

Если через какое-то время пятка снова начинает болеть, повторную рентгенотерапию назначают только в случае эффективности первого курса и не менее чем через полгода после его окончания.

Преимущества и недостатки рентгенотерапии

Перечислим преимущества метода. К ним относятся:

• абсолютная безболезненность
• простота, возможность лечиться амбулаторно
• короткие сеансы облучения – для одной процедуры требуется всего 10 минут
• высокая эффективность, хороший обезболивающий эффект
• рентгенотерапия может быть единственным методом лечения у пожилых больных

Главным и принципиальным недостатком метода является его потенциальный риск для здоровья, обусловленный вредным влиянием ионизирующего излучения на организм человека. Безопасность рентгенотерапии при пяточной шпоре вряд ли можно считать окончательно доказанной, поскольку для этого требуются обширные многолетние наблюдения за больными. Другим важным недостатком является отсутствие стандартных протоколов лечения в зависимости от клинической картины заболевания и других факторов. Это значит, что лечение назначается субъективно, что не гарантирует выбора наиболее эффективной и при этом безопасной схемы облучения.

Следует упомянуть также возможные отрицательные психологические моменты, которые связаны с вполне понятным страхом перед любым облучением.

Противопоказания

К относительным противопоказаниям рентгенотерапии при шпорах относится возраст до 40 лет.

Абсолютными противопоказаниями к применению являются:

• беременность
• тяжёлое общее состояние
• истощение
• болезни сердца, лёгких, печени, почек в стадии декомпенсации
• изменения крови (лейкопения, тромбоцитопения, анемия)
• перенесённая лучевая болезнь, а также лучевые повреждения в анамнезе

Заключение

В последние годы благодаря применению современного оборудования рентгенотерапия вновь начала использоваться для лечения пяточной шпоры и уже показала себя как эффективный способ избавления от боли и уменьшения воспалительного процесса в стопе. Метод имеет немало достоинств, среди которых простота, безболезненность и возможность применения у больных пожилого возраста.

Однако его безопасность нельзя считать полностью доказанной. Поэтому рентгенотерапия для лечения пяточной шпоры остаётся методом выбора и назначается по строгим показаниям при неэффективности других методов или в тех случаях, когда их применение невозможно.

У врачей пока нет единого мнения об этом методе терапии: в то время как одни призывают к осторожности, другие, наоборот, выступают за его скорейшее широкое внедрение в клинику.

В любом случае, окончательное решение должен принять сам пациент.

pyatkamed.ru

Рентгенотерапия пяточной шпоры: описание, противопоказания, недостатки

Пяточная шпора чаще всего является следствием плоскостопия, травм, лишнего веса, ношения неудобной обуви и постоянного нахождения на ногах. Заболевание до какого-то времени протекает бессимптомно, но однажды, проснувшись и встав с постели, пациент может почувствовать сильную боль под пяткой. Болезнь прогрессирует по нарастающей и у пациента начинаются хождения по мукам — один метод лечения сменяется другим без стойкого результата.

Когда консервативные способы лечения не дают эффекта, одним из методов, который применяется в качестве крайней меры избавления от болей, является лечение пяточной шпоры рентгенотерапией. Что такое рентгенотерапия и опасна ли она? Как с помощью неё лечат пяточную шпору и даёт ли это результат? Давайте разбираться.

Когда прибегают к рентгенотерапии пяточной шпоры

Когда лечебная гимнастика стала нормой, а ортопедическая обувь, стельки и подпяточники превратились в постоянного спутника жизни пациента с пяточной шпорой. Когда позади остались курсы массажа и физиотерапия, проведено лечение стероидными и негормональными препаратами, но боли всё не проходят, — тогда пациенту рекомендуют рентгенотерапию.

Применение рентгеновских лучей снимает воспалительный процесс и избавляет человека от боли. Пациенты чувствуют облегчение после курса лечения. Однако продолжительность терапевтического действия сохраняется всего несколько месяцев, особенно если не устранять причину появления пяточной шпоры.

Что это за метод лечения

Что такое рентгенотерапия пяточной шпоры, и по какой методике она применяется? Рентгенотерапия (синоним лучевая терапия, радиотерапия) — это метод лечения с использованием рентгеновских лучей. Источник излучения — специальная трубка с радиоактивным веществом. Наиболее приемлемый метод для здоровья — поверхностное и локальное применение рентгеновских лучей.

Применяется 2 типа рентгенотерапии.

1. Длинно дистанционная, при которой сила излучения составляет от 60 до 250 kb, а глубина проникновения лучей 30–60 см.
2. Коротко дистанционная терапия, когда лучи проходят на глубину до 7 см при силе излучения не более 60 kb.

Рентгенотерапию применяют при упорных сильных болях в пятке после других способов лечения. Для этого используют малые и безопасные дозы рентгеновских лучей. Чтобы обезопасить пациента от ненужной радиации, врач на этапе диагностирования как можно точно определяет зону поражения.

Лечение заключается в том, что излучение воздействует на аутоиммунные процессы, в результате чего снимается болевой синдром. Однако механизм действия лучевой терапии до конца неясен.

Как проводят лечение пяточной шпоры рентгеном

Во время сеанса рентгеновский пучок направляется непосредственно в пятку. Дозу и количество сеансов определяет врач. Он выбирает минимальную дозу, которая эффективно воздействует на воспалительный процесс и при этом не вредит организму человека.

Продолжительность курса — 3–5 недель. Один сеанс лечения длится от 1 до 9 минут. На курс лучевой терапии назначается минимум 6 процедур.

Для воздействия на воспалительный процесс используют короткодистанционную рентгенотерапию. Эта методика не оказывает воздействия на саму шпору. Она применяется как противовоспалительная терапия. Ведь боль при плантарном фасциите происходит из-за воспалительных процессов в подошвенной фасции.

Сеансы рентгенотерапии проводятся в комплексе с другими методами лечения пяточной шпоры, а не вместо них. После применения рентгенотерапии блокируются только болевые ощущения, а сама болезнь не уходит. Поэтому после применения рентгена разгрузка стопы обязательна. Для этого используются ортопедическая обувь и стельки, контроль веса и лечебную физкультуру для восстановления эластичности подошвенной фасции. Иначе говоря, всё начинается сначала. В случае возвращения болей повторный курс лучевой терапии назначается не ранее, чем через 6 месяцев.

Действие рентгенотерапии на пяточную шпору

Врачи-радиологи говорят, что после рентгенотерапии пяточной шпоры улучшение состояния наступает у 80% пациентов. Лучевая терапия устраняет или уменьшает боли, первые результаты ощутимы уже после 3–4 сеансов.

В результате рентгенотерапия оказывает такое воздействие:

• анальгезирующее — значительное или полное устранение болей в пятке;
• противовоспалительный эффект;
• десенсибилизирующее действие.

Американский журнал «Радиационная онкология» опубликовал результаты исследования по применению рентгенотерапии у больных пяточной шпорой. Исследования показали, что это лечение снимает болевой синдром и воспалительный процесс. После курса лучевой терапии боли не возобновляются на протяжении нескольких месяцев. При этом улучшается качество жизни пациентов.

Противопоказания

Лечение плантарного фасциита рентгенотерапией имеет ряд противопоказаний — методика не показана людям до 40-летнего возраста.

Есть и другие противопоказания для применения лучевой терапии:

• беременность и лактация;
• сниженный вес пациента;
• лучевая болезнь в анамнезе или в настоящее время;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• изменение формулы крови — лейкопения, анемия или тромбоцитопения.

Учитывая противопоказания и короткий период положительного воздействия, лучевая терапия назначается только в крайних случаях по строгим показаниям. Рентгенотерапия является последним методом выбора устранения болей в стопе при неэффективности других методов.

Преимущества и недостатки

Преимущества лечения пяточной шпоры рентгенотерапией:

• безболезненность метода;
• быстрое обезболивающее действие;
• краткость сеанса;
• амбулаторные условия лечения.

Недостатки, следующие:

• потенциальный вред здоровью под влиянием ионизирующего излучения;
• отсутствие протокола лечения в зависимости от стадии болезни и степени выраженности патологического процесса;
• отсутствие доказательной медицины о стойкости лечебного действия рентгенотерапии на пяточную шпору;
• неудобства лечения, связанные с поездкой в центр онкологии или радиологии.

Существенным недостатком метода является относительно короткая продолжительность лечебного действия рентгена — повторные сеансы рентгенотерапии могут потребоваться уже через 6–10 месяцев.

Среди врачей нет единого мнения об эффективности лечения пяточной шпоры рентгенотерапией. Если одни врачи выступают за широкое применение и эффективность метода, то другие призывают об осторожности.

Подытоживая тему о применении рентгенотерапии в лечении пяточной шпоры, подчеркнём главные мысли. Лучевую терапию врачи назначают по ограниченным показаниям в случаях неэффективного лечения пяточной шпоры другими способами. Важным моментом также является то, что рентгенотерапия только снимает болевой синдром и воспаление. Если не устранять причину появления пяточной шпоры, то через непродолжительный период боль в пятке вернётся.

shporynet.ru

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия была и остается высоко эффективным методом лечения многих неопухолевых заболеваний, не угрожающих жизни больных, однако причиняющих им страдания и нередко приводящих к длительной инвалидизации. Необходимо различать реальную и мнимую опасность применения рентгенотерапии у этой группы больных, так как преувеличенное представление об этой опасности неоправданно лишает больных действенного метода лечения; вместе с тем, при разумном и научно-обоснованном подходе к этому вопросу, диапазон применения рентгенотерапии при неопухолевых заболеваниях остаётся довольно широким. Рентгенотерапия является методом выбора там, где её эффективность устойчивее традиционных способов лечения, и в тех случаях, когда имеются противопоказания к применению медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо там где лучевая терапия имеет безусловные преимущества, выработанные многолетней практикой. Давайте рассмотрим основные показания к направлению больных на рентгенотерапию неопухолевых заболеваний. 1. Воспалительные, в т. ч. гнойные, патологические процессы хирургического профиля. (положительный эффект рентгенотерапии в 90-97% случаев.): Одиночные фурункулы лица, шеи, области кожных складок и суставов; Карбункул, абсцесс, флегмона; Панариций; Гидроаденит Рожистое воспаление; Остеомиелит; Тромбофлебит; Панкреатит; Анастомозит; Постампутационные осложнения, протекающие с выраженным болевым синдромом; каузальгии, возникающие при травмах и ранениях. 2. Дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом. (Под влиянием рентгенотерапии наступает уменьшение воспалительных изменений и исчезновение болевого синдрома, что ведет к восстановлению функции конечности в 80-85% случаев.) 3. Рентгенотерапия сирингомиелии и заболеваний периферической нервной системы. (Эффективность рентгенотерапии при этой патологии достигает 65-80%.) Сирингомиелия; Воспалительные заболевания нервной системы (невралгии и невриты, в т.ч. тройничного, лицевого нерва, пояснично-кресцовый радикулит и т.д.). Рентгенотерапии при заболеваниях периферической нервной системы применяется только после консультации невролога, с указанием топической локализации процесса и при отсутствии эффекта от других лечебных мероприятий. Метод рентгенотерапии абсолютно безопасен для пациентов, что обусловлено ограниченностью полей облучения, малыми разовыми и суммарными дозами, хорошей центрацией с направлением пучка излучения только на патологический очаг и хорошей эффективностью лечения.

rentgenotherapy.ru

Рентгенотерапия

В учреждениях минздрава много лет функционируют рентгенотерапевтические кабинеты неопухолевой рентгенотерапии. В кабинетах работают опытные старейшие врачи-рентгенологи (теперь их называют радиологами). Ежегодно сотни пациентов проходят лечение — пяточные бурситы, артрозы 1-го пальца стопы, коленных и локтевых суставов, плечелопаточный периартрит, остеохондроз, спондилоз, хронический панкреатит, радикулиты, мозоли, натоптыши, трофические язвы, длительно незаживающие раны, остеомиелит, бородавки, фурункулы, нарывы пальцев рук, подмышечный гидраденит («сучье вымя»), анастомозит и другие послеоперационные осложнения, повседневный набор посетителей кабинета рентгенотерапии. Для лечения в нем необходимо лишь направление лечащего врача.

Что же это такое — классическая рентгенотерапия? В отличие от радиоонкологии её ещё называют неопухолевой и противовоспалительной. Лечение рентгеновскими лучами стало применяться почти одновременно с открытием самих лучей. В науке так бывает нередко — открытие лучей которые теперь называют рентгеновскими, в 1885 году произошло случайно.

Малоизвестный ученый Вильгельм Конрад Рентген проводил опыты с трубкой Крукса — это стеклянная колба, из которой откачан воздух и в неё впаяны электроды. При подключении к электродам электротока возникает разряд и пространство внутри трубки светится. В этот исторический день Рентген работал с трубкой Крукса завёрнутой в чёрный картон. Окончив опыт он собрался уходить, выключил освещение и тут заметил, что фосфоресцирующий экран на столе светится, но ведь это возможно только при засвечивании экрана.

Заинтересовавшись непонятным явлением он огляделся и увидел, что забыл выключить трубку Крукса. Неужели она испускает лучи, которые проникают через преграду чёрного картона? Увлечённый загадкой неизвестных лучей Рентген занялся экспериментами и точно установил, эти загадочные лучи проникают через разные преграды как свет через стекло. Случайно его рука оказалась между экраном и трубкой Крукса и тут Рентген увидел на экране изображение костей своих пальцев. Через несколько дней после официального сообщения об открытии чудесных лучей уже состоялось диагностическое применение Икс-Лучей (так их тогда называли) при лечении пациента.

Однако,только диагностикой применение рентгеновских лучей не ограничилось. Занимаясь изучением свойств Х-лучей ученые заметили, что воспаления на их руках в период работы с лучами чудесным образом заживали без всяких примочек. Первые же попытки применить лучи для лечения воспалений дали убедительный результат — область целительных свойств рентгеновских лучей оказалась очень широкой.

Так возникла классическая (противовоспалительная, неопухолевая) рентгенотерапия. Впоследствии выделилась и развилась радиоонкология, которая применяет рентгеновские лучи для лечения онкологических болезней. Это другая самостоятельная научная клиническая дисциплина.

Здесь уместно подчеркнуть, что классическая рентгенотерапия применяется только для лечения воспалительных — неонкологических (неопухолевых) болезней. В клинике онкологии выработались правила применения излучений для лечения онкологических болезней, которые иногда противопоставлены правилам классической рентгенотерапии, исходящей из принципа применения минимальной эффективной дозы.

Онкорадиология использует для лечения мощные излучения категории гаммаизлучения. Классическая рентгенотерапия же, наоборот,использует излучения менее мощные или маломощные в небольших дозах. Ближайшие или отдалённые реакции — осложнения от применения классической рентгенотерапии неизвестны. Если, конечно, применение было обоснованным, своевременным и правильно выполненным — осложнений не бывает.

Рентгеновские лучи широко применяются в практике лечения инфекционных(гнойных), и неинфекционных воспалительных болезней — кожной, неврологической, хирургической, травматологической клиники. При своевременном применении для лечения различных болезней связочно-суставного аппарата (артроз, спондилоз, бурсит, эпикондилит и пр. т. п..,), послеоперационных осложнений и ряда кожных болезней стабильно благоприятный (выздоровление или стойкое долгосрочное значительное улучшение) результат применения рентгенотерапии достигается в 86-93% случаев.

Нередко пациенты страдают несколькими хроническими недугами и именно для них рентгенотерапия особенно целесообразна, т. к. для неё противопоказаний практически почти не существует даже у лиц перенёсших инфаркт сердца, или серьёзную операцию. Наоборот, частое после операции на желудке или кишечнике, серьёзнейшее осложнение — анастомозит, после первого сеанса рентгенотерапии перестает мучить пациента.

Наиболее заинтересованными в рентгенотерапевтическом лечении являются пациенты старше 45-50 лет, часто обременённые различными хроническими болезнями и лечившиеся до того различными средствами и методами. Для пациентов этой категории рентгенотерапия часто оказывается единственным доступным и допустимым лечебным вспомоществованием. Даже для перенесших тяжёлый инфаркт сердца или нарушение мозгового кровообращения.

Нельзя не учитывать также,что довольно скорое ослабление болей и восстановление функциональной активности пациента при лечении рентгеновыми лучами освобождает пожилых людей и хроников от постоянного потребления множества медикаментов, что имеет и лечебный и экономический эффекты.

rentgenotherapy.ru