Рентген пяточная шпора – рентген снимок. Как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке (описание)

рентген снимок. Как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке (описание)

Боль в пятке, сопровождаемая покраснением и появлением белой твердой точки, является типичным симптомом пяточной шпоры.

Однако на начальной стадии плантарный фасциит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, связанными с инфекцией мягких тканей, травмами ступней, артрозами и пр. Для диагностики пяточной шпоры врач-ортопед обязательно направляет пациента на рентген.

Итак, если у вас пяточная шпора, рентген станет основным источником постановки диагноза и назначения консервативного лечения.

Когда требуется снимок пяточной шпоры?

При обращении к врачу-ортопеду или хирургу, после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, специалист обязательно назначит вам рентгенографию.

Данный тип исследования назначается всем пациентам с жалобами на болезненность пятки. Рентген поможет быстро установить диагноз и начать лечение.

Кроме диагностического значения рентген может назначаться в следующих случаях:

1. Перед оперативным вмешательством. В этом случае при помощи снимка врач уточняет место расположения, форму и размеры нароста.
2. Для оценки проводимого лечения. Например, после дробления пяточной шпоры лазером или ударными волнами, когда необходимо оценить результативность терапии и вынести решение о дальнейшем способе лечения.

В некоторых случаях пяточная шпора небольшого размера рассасывается при использовании специальных мазей и кремов. Крем «Пяткошпор Усиленный» при регулярном применении способствует уменьшению костного шипа, что также видно на рентгеновском снимке.

Кроме этого при появлении симптоматики пяточной шпоры врач может направить пациента на УЗИ ступни или МРТ. Эти исследования являются дополнительными и проводятся, когда рентген не отражает всей клиники фасциита.

Как делается рентген-снимок пяточной шпоры?

Рентгеновские лучи способны проникать через тело человека, в результате чего получается изображение костных образований. Пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, поэтому его отлично видно на снимке.

Принцип отображения именно костных тканей основан на содержании в костях кальция, который отсутствует в окружающих тканях. Проходя через кальциевые отложения гамма-излучение притормаживается и рассеивается.

На пленке получается суммационное изображение костных тканей и остеофитов.

При подозрении на диагноз пяточная шпора, рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях: продольной и поперечной. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется.

Преимущества рентгенографии:

• доступность данного метода диагностики и простота проведения процедуры;
• помогает дифференцировать фасциит с другими костными заболеваниями;
• попутно могут выявлены другие патологии стопы, требующие лечения.

Недостатком рентгена считается действие ионизирующего излучения. Процедура считается безопасной, но ее не назначают детям до 16 лет, беременным женщинам и больным с онкологическими заболеваниями, проходящим лечение радиотерапией.

Как выглядит пяточная шпора на снимке: фото

Во многом от того, как выглядит на снимке пяточная шпора, зависит назначаемое лечение. Рентген позволит судить о стадии заболевания и разрастании костного шипа.

В 90% случаев на снимке легко различается шип в центре пяточного бугра, который имеет форму когтя, клина или осколка. Нарост имеет прямую форму или загнут в сторону пальцев. Размер шипа может быть от 1-2 мм до 1,5-2 см. В диаметре остеофит может быть 0,1-1,5 см.

Большие наросты встречаются редко, т.к. уже при размере 2-5 мм пациент испытывает очень сильную боль. Люди с крупными наростами не могут полноценно передвигаться даже при помощи костылей.

Если у вас пяточная шпора, рентген-фото в некоторых случаях поможет определить причину ее появления:

• продольное и поперечное плоскостопие;
• злокачественные новообразования на костях;
• травмы костей ступни.

При выявлении этих патологий необходимо направить лечение не только на устранение нароста, но и ликвидацию причин, которые привели к его появлению.

Самой распространенной причиной является плоскостопие. При этом заболевании необходимо ношение специальных стелек и Strutz-супинатора для поддержания свода, занятия гимнастикой и ЛФК, посещение массажиста.

Правильно выбрать стельки поможет подробный обзор, в котором описаны топ-10 стелек при шпоре, которые положительно влияют на состояние стопы.

Кроме ортопедических стелек можно использовать локальные изделия под пятку, о которых рассказывается в статье топ-5 подяточников при пяточных шпорах.

Пяточная шпора на рентгеновском снимке: описание и лечение

Полученные в ходе рентгенограммы снимки в двух или одной проекции расшифровывает врач-рентгенолог. То, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, специалист подробно описывает в протоколе-описании к снимку.

Пример протокола: На данной рентгенограмме отчетливо видны краевые остеофиты до 15 мм длиной на обеих пятках. Положение продольного свода свидетельствует о наличии плоскостопия 1 стадии. Заключение: признаки плантарного фасциита двухстороннего.

На основании заключения врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение: прием противовоспалительных препаратов, согревающие мази, физиопроцедуры, ЛФК и разгрузку пораженной пятки.

В качестве физиолечения также могут использоваться рентгеновские лучи. Процедура называется рентгенотерапия пяточной шпоры и назначается, если другие физиопроцедуры не помогли избавиться от боли и купировать воспаление.

Для разгрузки пятки в период лечения врач рекомендует ношение подпяточников и супинаторов. В ночное время для ускорения заживления фасции необходим страсбургский носок, фиксирующий стопы в растянутом положении при котором поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

При соблюдении всех предписаний врача вылечиться от фасциита можно за 1-3 месяца.

zdorovyenogi.ru

Лечение пяточной шпоры при помощи рентгенотерапии: как проводится лечение

Так или иначе, каждый человек в своей жизни испытал на себе воздействие рентгеновского излучения. Многие знают, что рентген предназначен для исследовательских процедур с целью выявления патологий в организме человека (например, привычная всем рентгенография легких). Но не всем известно о его лечебном применении. Так, с успехом в сегодняшней медицине применяется рентгенотерапия пяточной шпоры. Что это за методика, как она работает и как проводится, рассмотрим ниже.

Когда прибегают к рентгенотерапии пяточной шпоры

Для избавления от пяточной шпоры (или, выражаясь научным языком, плантарного фасциита) используются различные способы. Среди них медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ношение специальных ортопедических приспособлений, занятия лечебной физкультурой, народные методы. Причем терапия не ограничивается одним из этих способов, а состоит из целого комплекса, который подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого пациента. Ведь проявления недуга – это и воспаления, и болезненность, и давление, получаемое на стопу, особенно у людей, с превышающей нормы массой.

Быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита характеризуется пяточная шпора

Но при неэффективности перечисленного лечения часто назначается рентгенотерапия, которая также может сочетаться с другими способами избавления от недуга. Но самое главное – это устранение причины фасциита. Если не делать этого, то все повторится сначала, и снова придется прибегать к облучению, а то и к крайней мере – оперативному вмешательству.

Что это за метод лечения

Лечение для избавления от пяточной шпоры рентгеном представляет собой облучение больного участка рентгеновским излучением. Лучи образуются в специальной трубке аппарата, где находится радиоактивный элемент.

В больших дозах облучение пагубно воздействует на организм человека. Но специально подобранная в небольшом количестве дозировка, действуя на поверхность и на ограниченном пространстве, не дает отрицательных реакций и является самой приемлемой.

Для такого точного воздействия лучом требуется тщательное определение пораженной зоны, для чего проводится рентгеноскопия. Суть метода заключается в воздействии излучением на аутоиммунный процесс. Таким образом, происходит устранение болезненных приступов.

На сегодняшний день природа воздействия излучением на человека до конца не выяснена.

В воздействии излучением на аутоиммунный процесс заключается суть метода

Преимущества и недостатки

Использование рентгеновских лучей в качестве терапии имеет ряд преимуществ.

1. Отсутствие дискомфортного состояния и болезненных ощущений при проведении сеанса.
2. Практически не бывает противопоказаний.
3. Продолжительность процедуры не занимает много времени, длится от 7 до 10 минут.
4. Весь курс состоит из десяти сеансов, которыми обычно и ограничиваются.
5. Нет необходимости пребывания пациентов на стационарном лечении в больнице. По окончании сеанса можно сразу покидать медицинское учреждение.
6. Показывает хорошие результаты по обезболиванию, снятию воспалений и противостоянию аллергическим реакциям.
7. Рентгенотерапия помогает избавиться от необходимости хирургического вмешательства, и, как следствие, от побочных осложнений после проведения операции.

Если есть показания, то этот способ применяют повторно, но с небольшим перерывом (около 2-3 месяцев).

Недостатком считается потенциальная опасность лучевого воздействия на человека, которое научно не обоснованно из-за недостаточных исследований. К отрицательным моментам относится и тот факт, что отсутствуют стандартные протоколы по лечению с учетом клинической картины болезни и иных симптомов. Как следствие – терапия носит сугубо субъективный характер и не является оптимальным вариантом с наличием безопасной программы по облучению.

При использовании рентгеновских лучей практически не бывает противопоказаний

Негативную роль играет и психологический аспект, который заключается в боязни больных любых манипуляциях, связанных с получением дозы облучения.

Также отрицательной стороной лучевого метода лечения считается не полная гарантированность полученных результатов. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении второго курса применения радиации.

Эффект от рентгенотерапии

Несмотря на имеющиеся недостатки, метод зарекомендовал себя как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры. Хотя, конечно, шпора остается на своем месте, она никуда не исчезает, но неприятные ощущения, вызываемые ею, исчезают, и пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.

Лучевая терапия приводит к следующим результатам:

• противовоспалительному воздействию, которое происходит в связи с нормализацией циркуляции крови в области поражения. Также улучшаются обменные процессы, и снижается образование простагландинов, которые контролируют воспаления;
• анальгезирующему (обезболивающему) эффекту, который начинает проявляться сразу после первого сеанса облучения лазером, благодаря блокировке чувствительных нервных окончаний;

Как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры зарекомендовал себя метод рентгенотерапии

• снижению гипоаллергенных реакций. После лучевого воздействия укрепляется устойчивость тканей к различного рода аллергенам;
• регенерационным свойствам, при которых происходит разрушение устаревших клеток и восстановление их за счет обновления.

Лечение шпоры на пятке с помощью рентген-излучения проводится комплексно, одновременно с другими методами. Пройдя всего лишь несколько процедур, пациенты ощущают облегчение: избавление от болевых приступов, воспалений, начинается разрушение костных разрастаний.

Результативность этого лечебного способа во многом определяется некоторыми факторами:

• насколько выражена патология – находится она на начальной стадии или уже в запущенной форме;
• каков возраст пациента, в преклонных годах успех облучающих мероприятий может быть несколько ниже;
• зависит от длительности терапевтического курса.

В подавляющем большинстве случаев удается убрать симптомы недуга на долгий срок.

Пациенты ощущают облегчение пройдя всего лишь несколько процедур

Методики рентгенотерапии

Методики рентген-облучения в лечебных целях, в зависимости от глубины проникания лучом, подразделяются на две подгруппы:

• короткофокусную;
• длиннофокусную.

Рассмотрим, чем каждая из подгрупп отличается одна от другой.

Короткофокусная

При короткофокусной рентгенотерапии длина самих волн составляет меньше, чем 60 кв, а погружение их на глубину внутрь подкожного слоя не больше 7-ми см. Используется короткофокусная обработка при различных онкологических заболеваниях, поражающих слизистые и кожные ткани, а также для терапии при плантарном фасциите.

Для терапии при плантарном фасциите используется короткофокусная обработка

Длиннофокусная

При длиннофокусном облучении (его еще называют дистанционным) используется более увеличенная длина волны от 60 до 250 кв, а глубина влияния под кожной поверхностью составляет от 30 до 60 см.

Применяется данная методика для лечения сарком, лимфоэпителиального новообразования и болезней суставов, в том числе и пяточной шпоры.

Длиннофокусный метод проведения облучения может быть 2-х типов:

• статическим, когда аппарат и пациент во время процедуры остаются в одном положении, без движения;
• подвижным, когда рентгеновская трубка или же пациент передвигаются в процессе выполнения процедуры.

Выбор методов и типов рентгеновской терапии остается за лечащим врачом.

За лечащим врачом остается выбор методов и типов рентгеновской терапии

Как проводят лечение пяточной шпоры рентгеном

Чтобы проводить процедуру лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, требуется кабинет, где располагается специальное излучающее оборудование с лучевой трубкой. Рентген-аппараты бывают разными по размерам: легкими передвижными, предназначенными для воздействия на небольшие участки тела, или большими стационарными для влияния на обширные области.

Больной находится при проведении сеанса в положении лежа, а нога слегка приподнята. Лазер из трубки направляют точно на больное место в области пятки. Его заранее определяют при помощи рентгенограммы. На полученном снимке точно просматривается пораженная точка. Это позволяет действовать строго направленно, и не затрагивать здоровые зоны.

Лучами блокируются окончания нервных рецепторов, в результате чего боль отступает. Для таких манипуляций пользуются низкими дозами радиации.

Продолжительность сеанса назначает врач, но во всех случаях оно не превышает 10-ти минут. Количество сеансов в среднем составляет 10 раз. Начальные улучшения появляются сразу же после прохождения первой процедуры, но полный эффект проявится только после окончания всего курса. В некоторых случаях требуется пройти повторный курс, но не ранее, чем спустя 2-3 месяца после предыдущего.

Разными по размерам бывают рентген-аппараты

По окончания воздействия больной может идти домой в этот же день, не оставаясь в лечебном учреждении. Ногу следует ограничить от нагрузок, пользуясь при передвижении тросточкой, внутрь обуви необходимо вкладывать ортопедические стельки. Больным с большим весом рекомендуется регулировать питание и сбрасывать лишние килограммы.

Список противопоказаний

Список тех, кому не разрешается применение рентгена в лечебных целях, не велик. К нему принадлежат беременные женщины. Лучевая терапия оказывает очень негативное влияние на формирование плода.

Противопоказанием служит и детский возраст. Детям применяют данный метод в крайних случаях, исходя из жизненных показателей.

 

Отзывы пациентов и специалистов

Многие пациенты, которым назначали терапию рентгеном, а также большинство врачей выражают мнение о положительном эффекте и пользе применения луча для избавления от неприятных симптомов на пятке.

Артур:

«Пятка у меня болит давно, боли сильные, что только мне не назначали. Перепробовали все методы. Остался один выход – операция. Но доктор предложил попробовать облучать больную область. И это дало свои результаты. Боль прошла, хожу нормально, стараюсь пятку не нагружать. Уже третий месяц после процедур. Надеюсь, что и дальше все будет нормально».

Людмила:

«Рентгенотерапия помогла мне при пяточной шпоре год назад. Недавно снова боль стала появляться. Придется еще раз лечить радиацией. Хорошо, что цена доступная, ведь действуют на маленький участок. Не знаю, на сколько времени хватит этого раза, хотелось бы как можно дольше забыть о болях».

Лариса:

«Прошла курс рентген-облучения по поводу плантарного фасциита. Никаких негативных явлений после процедур не заметила. Все, как обычно. Но вот пятка больше не беспокоит. Мне повезло, что я вовремя обратилась к доктору в самом начале болезни».

osteo.expert

Рентгенотерапия пяточной шпоры: как проводится, отзывы

Пяточная шпора, называемая в медицине плантарным фасциитом, доставляет массу неудобств во время передвижения человека, что связано с воспалением мышц, сухожилий, связок на подошвенной поверхности стоп. Существует много методов избавления от данного состояния, к ним относят и лечение пяточной шпоры рентгеном. Рассмотрим более подробно данный способ терапии.

Показания к рентгенотерапии шпоры пяток

Одним из нехирургических методов, применяемых при плантарном фасциите, и получивших широкое распространение в последние годы, является удаление шпор с помощью рентгенотерапии. Таковой способ входит в комплексное лечение, он избавляет от болезненности и оказывает положительное воздействие на процессы восстановления поврежденной области.

Доставляет массу неудобств во время передвижения человека пяточная шпора

Шпора на пятке самостоятельно не исчезнет, нужно устранять причину, вызвавшую заболевание, и снимать симптомы, ее сопровождающие. Но многие пациенты не считают подобное состояние серьезным, и на ранних этапах не торопятся обращаться за медицинской помощью. А на более поздних стадиях течения болезни можно справиться с недугом, только комбинируя различные методики, рентгеноскопия пяточной шпоры находится среди них. Данный метод признан наиболее действенным, по статистике, он приводит к положительным результатам.

Врач назначает пациенту данную процедуру в том случае, если другими методами лечения (лекарственными средствами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой, специальными стельками) не удалось достигнуть нужного эффекта. Польза от применения рентгена будет лишь тогда, когда удастся убрать изначальную причину, приведшую к болезни – плоскостопие, подагру, излишнюю массу тела и другие.

Рентген как метод лечения

Если имеется такое заболевание, как пяточная шпора, рентген выступит не только методом исследования, но и в качестве лечения. Для этого пользуются низкими дозами облучения, чтобы они не смогли оказать негативного воздействия на организм человека.

Наиболее действенным признан данный метод

Луч, направляемый из рентген-оборудования, действует местно. Во время сеанса рентгеновский пучок направляется непосредственно на больное место. Излучение проникает сквозь ткани и подавляет воспалительные процессы, вызывающие болевые ощущения.

Виды рентгенотерапии

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией подразделяется на два вида:

• длиннофокусное — пучок лучей проходит на 30-60 см вглубь пятки, а длина самих лучей составляет от 60 до 250 кв;
• короткофокусное, когда глубина проникновения в больную зону не превышает 7 см, а длина пучка энергии не больше 60 кв.

В зависимости от выбранного доктором вида облучения пяточной области пользуются соответствующими рентгеновскими трубками. Прибегая к данной терапии, стараются не затронуть здоровые ткани и прекратить развитие «плохих» клеток.

Воздействие на пятку радиацией проходит в специальном кабинете. До начала процедур проводят обследование для точного установления того места, где находится очаг воспаления, чтобы рентгеновский луч попадал непосредственно в эту точку, не задевая иные области. Благодаря такому подходу не будут возникать нежелательные реакции, а эффект от терапии возрастет.

В специальном кабинете проходит воздействие на пятку радиацией

Количество процедур радиотерапии и их длительность устанавливает лечащий врач, в зависимости от прогресса недуга, состояния здоровья пациента и других факторов. Обычно сеанс длится от 8 до 10 минут, число сеансов составляет от 7 до 10, иногда доходит и до 15 раз. Обязательно соблюдение перерывов между процедурами, поэтому полный курс рентгенотерапии растягивается на 3-5 недель.

Больной находится в положении лежа, нога расположена в возвышенном положении. Трубку подводят к больной точке и оборудование активируют. После применения рентгеновского лечения ногу следует беречь от усиленных нагрузок, большой двигательной активности. Рекомендуется пользоваться тростью, специальными стельками.

Действие рентгенотерапии на шпору

Какое же воздействие оказывает на поврежденную пятку лечебное излучение?

1. Противовоспалительное действие убирает все проявления воспалений и связанные с ними симптомы.
2. Обезболивающий эффект полностью устраняет болезненные приступы или существенно их уменьшает.
3. Противоаллергическое воздействие помогает уменьшить чувствительность мягкой ткани.
4. Деструктивное влияние разрушает пораженные клетки.

Почти все пациенты говорят о положительном эффекте рентгенотерапии

О положительном эффекте рентгенотерапии говорят почти все пациенты, прошедшие данную процедуру. Но необходим полный комплекс различных лечебных мероприятий, которые подбирает врач.

После сеансов облучения воспаления постепенно пойдут на убыль, боль перестанет беспокоить примерно спустя 3-й процедуры, а через пару месяцев действие рентгенотерапии отразится и на костных наростах, которые исчезнут.

Преимущества и недостатки

Большим количеством пациентов, которым применяют методику облучения, отмечаются многие преимущества подобного способа лечения:

1. Небольшая длительность процедур во время одновременной эффективности лечения пяточной фасции.
2. Нет отрицательных эффектов.
3. Процедура не вызывает неприятных ощущений и боли.
4. Нет необходимости в госпитализации больного.
5. Достаточно малое число противопоказаний.
6. Облучение предотвращает необходимость хирургической операции.

Лечение рентгеновскими лучами, также как и физиотерапия при пяточной шпоре, дает хорошие результаты. Но при необходимости повторения курса его проводят не ранее, чем спустя 2 или 3 месяца.

Дает хорошие результаты лечение рентгеновскими лучами

Невзирая на достижение положительных результатов по снятию симптомов шпоры на пятке таким способом лечения, все же не было проведено научных исследований по поводу самочувствия и состояния здоровья пациентов опосля терапии рентгеном. Отталкиваясь от этих обстоятельств, врач прибегает к данному методу после того, как были проведены иные виды терапии, но заметных улучшений не дали. Поэтому курс лучевой терапии назначается в самую последнюю очередь.

Противопоказания

Противопоказанием для лечения шпоры рентгеном является беременность. Любые облучения (насколько бы мизерными они не были) в данный период следует исключить, чтобы не навредить будущему малышу. Не делают облучение шпор и кормящим грудным молоком матерям.

Не рекомендуют проведение процедур больным онкологией, лучевой болезнью.

Что говорят пациенты?

Отзывы тех, кто прошел лечение пяточных шпор рентгенотерапией, говорят о хороших результатах и действенности сей процедуры.

Мария: «Мучила боль в пятке, пробовала лечить примочками и компрессами. Не помогло. Обратилась к доктору. Выписал лекарства и назначил облучение рентгеном. Вот уже 3 месяца, как забыла о болях, могу нормально ходить».

Леонид: «Недавно поставили диагноз – шпора на пятке, лечил разными мазями и таблетки пил, не прошло. Уже на операцию направление давали, когда предложили попробовать рентгенотерапию. Все нормализовалось».

moysustav.expert

возможности процедуры при выявлении патологий

Довольно распространенным заболеванием сегодня является пяточная шпора. Патология развивается вследствие различных причин. Это может быть хождение в неудобных туфлях, наличие болезней суставов либо профессиональная занятость и другие факторы. При этом зачастую шип развивается по причине плоскостопия. Проявляется недуг нестерпимой болью в зоне пятки в утренние часы и после отдыха, когда человек опирается на конечность, поднявшись с кровати. Основным диагностическим методом выявления шпоры является рентген пятки.

Как делают рентген стопы

Подготовленности к манипуляции пятки не требуется. Чтобы исключить искажение снимка, на конечности не должна присутствовать металлическая фурнитура. Далее пациент устанавливает конечность на подставку, напоминающую диск.

Исходя из подозреваемой патологии представлено 2 образца проведения процедуры. По шаблону больной проходит рентгенограмму. Специалист делает рентгеновский снимок, затем направляет больного к лечащему врачу, который принимает решение о последующем лечении.

Особенности проведения процедуры

1. Делают рентген стопы в лежачем положении на спине, коленки нужно согнуть, подошвами упереться в стол. Этот способ применяется при травматических нарушениях.
2. При процедуре с нагрузкой больной должен стоять на одной конечности и делать упор всем весом на пораженную ногу. Процедура с давлением зачастую применяется, чтобы выявить плоскостопие.

Врач делает рентген вдоль всей подошвы. Даже в случае первоначального диагностирования шипа на пятке изучают структуру стопы, для определения наличия других осложнений либо причину самого образования.

Хотя рентгеновские лучи направляются лишь на пятку, тело полностью покрывают специальным фартуком. Это необходимо для снижения лучевого давления на организм и предотвращения последствий.

Сканирование пятки при наличии шипа проходит в следующих проекциях:

• Со стороны стопы
• Под различными углами – косо.
• Переднезадний снимок – говорит о работе костей стопы.
• С боку чтобы изучить рабочие характеристики суставов.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов

Сделанные снимки стопы расшифровываются сразу после манипуляции. Благодаря процедуре можно выявить основные причины болезненности, выяснить течение болезненного явления.

Когда обнаруживается на пятке шип, доктор описывает снимок – как расположен вырост, какая у него длина.

Что выявляет рентгенограмма стопы

Шпоры в зоне пятки — это наросты на поверхности таранной кости, нередко в области задней или нижней плоскости бугра. Образования разрастаются по причине повреждения ступни, заболеваний суставов, неверно подобранной обуви, нагрузок физического характера.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке, проходит с использованием рентгена. При переломе зоны кости, появляющийся в результате падения с высоты и вследствие иных причин, проводят рентген. Рентгенография сломанной пяточной кости отличается от обычной манипуляции.

Фото пораженной пятки делается вместе со здоровой конечностью. Это даст возможность сравнить обе конечности и изучить патологию.

При проведении рентгенографии можно выявить:

• Шпору
• Плоскостопие правой и левой конечности.
• Травмы стопы
• Болезни ног

МРТ пяточной кости

Вследствие возникновения сомнений относительно диагноза после проведения рентгена или узи, чтобы конкретизировать клиническую картину мышц, кровеносных сосудов, сухожилий пациенту проводят магнитно-резонансную томографию МРТ.

МРТ

С помощью такой диагностики пяточной кости, возможно, обнаружить дополнительные причины, которые способны осложнить самочувствие пораженной конечности:

• Присутствие чужеродного тела в пятке.
• Наличие тромбов в сосудах, кровоизлияние.
• Образование трещин, переломы таранной кости.
• Опухолевые образования различного характера. МРТ позволит выявить новообразование на этапе зарождения, когда опухоль имеет минимальный размер.
• Болезни ног врожденного происхождения.

Томография относится к безопасному способу диагностирования, она безболезненная и не доставляет дискомфорт. Диагностику нельзя проводить если:

• У пациента присутствуют протезы из металла.
• Беременным женщинам в первом триместре.
• При клаустрофобии.
• Имеется кардиостимулятор, слуховой аппарат, поскольку магнитное поле способно вывести их из рабочего состояния.

Когда планируется вводить контраст, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 2-3 часа до процедуры. Врачом берется проба на элементы с содержанием йода, чтобы не появилась аллергия. Запрещено проходить исследование в вещах с предметами из металла, нужно снять украшения.

Процедура обследования занимает 20 минут. Если был введен контраст, то около часа. Шевелиться во время диагностики недопустимо. Если возникают сложности лежать и не двигаться, пятку фиксируют ремнями.

В результате манипуляции предоставляются фото в разнообразных плоскостях и проекциях пяточной кости, ткани, хрящи, мышцы. Снимки передаются в цифровом либо напечатанном виде для последующего лечения.

Узи пяточной шпоры

Узи подошвы ноги является главным из методов диагностики плантарного фасциита, позволяющие определить состояние тканей, обнаружить травмы, воспаления и отклонения. Специалист при проведении узи также исследует структуру костных и мягких тканей, строение ступни.

Узи

Узи осуществляется, если в ряде причин невозможно провести исследование шпоры с помощью лучевого метода.
Назначают ультразвуковое исследование, когда больной сталкивается с отечностью, болезненным дискомфортом, появляются ограничения в передвижении. Проводят узи плантарного фасциита около 10 минут без подготовительных мероприятий.

Чтобы провести узи пострадавший ложится на кушетку, конечность нужно расслабить. Специалист смазывает пятку гелем и водит датчиком по подошве.
Узи назначают и без появления признаков боли, поскольку шпора в зоне пятки на этапе развития протекает без симптомов. Узи с периодичностью нужно проходить всем, ведь у тех, кому раньше диагностировали плоскостопие, может столкнуться с шипом на пятке.

В результате исследования УЗИ может показать наличие кист, плоскостопия, разрывы, опухоли. Если необходимо, результаты узи запишут на флешку.
Также в терапии используется линза, чтобы лечить шпоры. Близкофокусная линза для лечения пяточной шпоры генерирует излучение при напряжении 100 кВ глубиной 7,5 см.

Преимущества узи

Узи является безвредной процедурой при появлении шпоры. Сканирование ступни ноги осуществляется при помощи волн ультразвука, они не приводит к осложнениям.

Поэтому, при фасциите узи можно делать всем больным, детям, беременным.

Также плюс узи в скорости проведения, безболезненности.

Рентгенологические признаки шпоры

Признак пяточной шпоры – костные образования, располагаемые на плоскости кости, зачастую в месте бугра.
Шпора на изображении представлена в качестве нароста на плоскости бугра — как шип, крючок, длина которого до 1 см. Диагноз пяточная шпора ведет к формированию мозолей, появляются кровоподтеки.

Возможные признаки Шпоры

Больной сталкивается с болезненностью, когда ступает на пяточную зону. У него меняется походка, наблюдается сдвиг центра тяжести тела на ведущую зону стопы и пальцы.

Из главных симптомов фасциита выделяют боль, появляющейся в утренние часы, во время опоры на зону пятки. Спустя определенное время ходьбы болевые ощущения уходят.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

• Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
• Устраняют воспаление
• Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
2. Прием обезболивающих лекарств.
3. Инъекции.
4. Ношение подпяточников, стелек.
5. На ногу нагрузки минимальны.

pjatki.ru

особенности, показания и оценка результата

Рентген пятки позволяет своевременно выявить повреждения ступни, диагностировать многие заболевания и предотвратить возникновение осложнений.

Показания и противопоказания к рентгенотерапии

Рентгенологическое исследование пяточной кости назначают при обращении с жалобами ко врачу-ортопеду.

Показания к проведению рентгена:

1. Болезненность в области пятки. Необходимо проверить вероятность ушиба, перелома пяточной кости, наличия пяточной шпоры или остеопороза, подтвердить или исключить опухоль. Перелом пяточной кости возникает при падении даже с небольшой высоты. Рентген — это эффективный способ диагностики такого заболевания, как пяточная шпора.
2. Перед проведением операции. В этом случае необходимо определить точное местоположения, форму и размер нароста.
3. Контроль за процессом лечения. Назначают для оценки результатов назначенного лечения и при необходимости его корректировки.

Прямые противопоказания к проведению процедуры отсутствуют. Но не рекомендуют проводить рентген пяточной кости беременным и людям, которые перенесли большую лучевую нагрузку. В этом случае врач оценивает необходимость данного исследования для пациента и возможность исключить его.

Что такое плантарный фасциит

Относится к опорно-двигательному аппарату, стопе. второе название — пяточная шпора. В зоне риска женщины и спортсмены, которые занимаются бегом.

Причины:

• ношение неправильной обуви;
• заболевания суставов, деформация стопы и пальцев;
• плоскостопие.

Заболевание часто становится хроническим.

Симптомы:

• возникновение болей в пятке;
• неприятные ощущения при ходьбе или беге.

При излишних нагрузках в области пятки возникают микроскопические отрывы связки от надкостницы пяточного бугра. В местах повреждения постепенно образуются костные шипы, которые причиняют при плантарном фасциите боль и дискомфорт. Диагностировать пяточные шпоры при рентгене несложно.

Особенности проведения процедуры

При подозрении на пяточную шпору врач предлагает сделать исследование рентгенологическое в 2-х проекциях: продольной и поперечной. Никакой специальной подготовки для проведения процедуры не нужно. Терапия пяточной шпоры проводится планово или экстренно. Металлические предметы на теле пациента недопустимы.

Рентгенография пяточной кости может проводиться двумя способами:

1. Прямой рентген. Пациент лежит на спине, ноги согнуты, подошвы опираются на стол.
2. Рентген с нагрузкой. Пациент стоит на той ноге, для которой проводится исследование. При этом он опирается на стопу всем весом.

Что выявляет рентгенограмма стопы

На рентгене при пяточной шпоре можно увидеть следующее:

1. Наличие костного шипа в центре пяточного бугра. Он может иметь форму когтя, клина или осколка. Нарост может быть прямой формы или загнутым в сторону пальцев. Размер шипа варьируется от 1 мм до 2 см, диаметр — от 0.1 см до 1,5 см.
2. Причины появления шпоры (наличие плоскостопия, пяточных опухолей или травм).

Интерпретация снимка стопы

Расшифровкой данных рентгенограммы занимается врач-рентгенолог. Врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексную терапию пяточной шпоры.

Опытный врач с помощью рентгеновского снимка установит причину боли, воспаления, возможные изменения костной ткани, сделает вывод о наличии той или иной болезни. Нередко снимок пятки позволяет поставить диагноз, который было сложно уточнить при проведении прочих исследований.

В норме у детей должны отсутствовать косолапость и плоскостопие; на это врач обращает особое внимание.

Как выглядит пяточная шпора рентгеновском снимке и эффективные методы лечения

Пяточная шпора представляет собой костный нарост на поверхности таранной кости, чаще всего в области бугра. При этом заболевании на рентгенограмме врач увидит крючковидное или шиловидное разрастание в области бугра, преимущественно в области задней или нижней поверхности. Врач делает вывод о стадии заболевания и о степени разрастания пяточного шипа.

Рентгеновские лучи проникают сквозь тело человека, на снимке хорошо видны костные образования. Так как пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, он хорошо просматривается на рентгене.

После изучения снимка специалист составляет протокол с подробным описанием увиденного.

При лечении пяточной шпоры назначают различные виды лечения:

• физиотерапевтические способы;
• противовоспалительные препараты;
• ЛФК;
• рентгенотерапия;
• оперативное вмешательство.

Удаление хирургическим путем

Врач предлагает удаление шпоры хирургическим путем, если боль не исчезла в течение 5-6 месяцев консервативного лечения. Детям операцию не проводят, так как кости у детей мягкие и податливые и поддаются лечению другими способами. Выделяют два варианта:

1. Традиционный способ. Врач делает надрез и удаляет костный нарост под контролем рентгена. После операции следует исключить движение ногой в течение 15 дней.
2. Эндоскопический способ. В этом случае врач делает на пятке два глубоких надреза. После разрезания глубоких слоев кожи удаляют костный отросток, извлекают кость.

Лечение лазером

Метод позволяет безболезненно избавиться от наростов. Имеет стойкий эффект. При лечении лазером шпору не удаляют. Улучшают кровообращение и ускоряют метаболизм в тканях. В результате улучшается состояние окружающих шпору тканей, снимается отек и воспаление, уходит боль.

Врач назначает три курса лазеротерапии по 10 процедур. Делать их нужно ежедневно. С каждым курсом частота импульсов и мощность излучения возрастает.

Преимущества данного метода:

• не нужно специально готовиться к процедуре;
• нет необходимости в госпитализации;
• нет восстановительного периода.

Физиотерапия

Считается эффективной при лечении заболевания. Врач может назначить:

• УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• электрофорез с медикаментами;
• аппликации парафина, озокерита и глины.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях и с помощью народных средств

В домашних условиях можно применять:

1. Ножные ванны с морской солью и пищевой содой, с молочной сывороткой, с лютиком едким.
2. Компрессы с салом или капустным листом или с медом, горчицей и йодом.
3. Кремы и мази из барсучьего жира или смеси свежего яйца, сливочного масла и уксуса.
4. Прогревание картофелем.
5. Настойки из корня ириса или цветков сирени.
6. Разогревание с помощью керосина или прополиса.

Также в домашних условиях рекомендуют носить ортопедические стельки бриз, подпяточники ортопедические и супинаторы. При ношении стельки пользу отмечает большинство пациентов. В ночное время эффективно использование страсбургского носка. Он фиксирует стопу в растянутом положении. В этом случае поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

Рентгенологические признаки перелома таранной кости

Рентген перелома таранной кости позволяет определить место перелома, степень повреждения и назначить правильное лечение.

На рентгене врач увидит признаки повреждения:

1. Перелом без смещения обломков.
2. Компрессионный перелом без повреждения либо с повреждением связок.
3. Перелом со смещением без повреждения суставов либо с наличием вывихов и подвывиха.

Рентгенологические признаки кисты таранной кости

Костная киста относится к группе доброкачественных новообразований. Опасность патологии состоит в том, что она проходит бессимптомно, а ее первым признаком становится перелом. На рентгене видны дегенеративные изменения, вид образования, фаза патологии, размер кисты и локализация.

Признаки болезни Шинца

Болезни Шинца чаще подвержены девочки, особенно в подростковом возрасте

Вас должны насторожить следующие жалобы:

1. Острые или постепенно усиливающиеся боли в пятке. Боли могут усиливаться после бега, прыжков.
2. Припухлость в области пяточного бугра. При этом признаки воспалительного процесса, такие как жжение, давление, в данной области отсутствуют.
3. Возникновение болей в вертикальном положении после опоры на пятку.
4. Неярко выраженная атрофия мышц голени.
5. Повышенная чувствительность в области пятки.
6. Боли при сгибании и разгибании стопы, болезненность при пальпации пятки.

Прогноз благоприятный, симптомы исчезают в течение 1-2 лет.

Альтернативная диагностика

В качестве альтернативы рентгену возможно проведение УЗИ. Его назначают детям, беременным женщинам и онкобольным. Врач в режиме онлайн изучает повреждение ступни и состояние тканей. Также возможно проведение МРТ. Способ дорогой, но на снимке будут видны воспаления, гематомы и отеки.

idiagnost.ru

Рентген пяточной кости – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Альтернативные названия: рентгенография пятки, англ.: X-ray of the calcaneus

Пяточная кость относится к типу костей губчатых и является самой крупной костью стопы, которая при ходьбе и стоянии несет основную часть нагрузки. Состоит она из двух частей – тело и расположенный сзади него бугор. В силу анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата человека пятка часто травмируется, ее кость могут поражать различные воспалительные, дегенеративно-дистрофические и онкологические заболевания. 

Для точной своевременной диагностики болезней пяточной кости сегодня назначается проведение рентгенографии – простого неивазивного доступного по цене исследования, основанного на применении рентгеновского излучения. Полученные рентгеновские снимки позволяют увидеть и изучить целостность кости, ее форму, врожденные особенности строения, а также степень патологических изменений костной ткани. 

Показания к проведению рентгенографии пятки

Рентгенография пяточной кости может быть назначена при таких патологических состояниях для уточнения либо постановки первичного диагноза:

• перелом пяточной кости; 
• ушиб области пятки; 
• туберкулез кости; 
• раковые заболевания пяточной кости; 
• пяточная шпора; 
• остеомиелит; 
• остеопороз. 

Кроме того, рентгеновские лучи сейчас широко используются для лечения пяточной шпоры. 

Рентгенотерапия при пяточной шпоре

Пяточная шпора (фасциит плантарный) – достаточно распространенное заболевание стопы, представляющее собой костное разрастание снизу пяточной кости, приводящее к резким мучительным болям, усиливающимся при ходьбе. Если болезнь не лечить, она может вызывать такие осложнения как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы). 

Одним из методов лечения плантарного фасциита сегодня является рентгенотерапия. Суть метода заключается в воздействии на пяточную шпору ионизирующих рентгеновских лучей, которые расщепляют и уничтожают образовавшиеся патологические костные разрастания. 

Рентгенотерапия является достаточно эффективным и безопасным методом. Уже после нескольких сеансов, в результате блокировки нервных окончаний, значительно уменьшается боль и воспаление. Кроме того, воздействие радиации в данном случае сфокусировано, дозы ее минимальны, негативного влияния на организм не происходит. 

Методы проведения рентгена пяточной кости

Рентген пятки, в зависимости от подозреваемой патологии, может проводиться разными способами:

• прямая рентгенография – выполняется в положении человека лежа на спине, ноги его при этом согнуты, подошвы опираются о стол; 
• рентгенография с нагрузкой – пациент стоит на одной ноге (снимки которой требуются), опираясь на исследуемую стопу всем весом. 

Рентгенография пяточной кости может проводиться в разных проекциях – прямой либо боковой. 

Подготовка к процедуре

Рентген пяточной кости специальной подготовки не предполагает. Проводиться исследование может в экстренном либо плановом порядке. Очень важно, чтобы во время процедуры в исследуемой области не было никаких предметов из металла. 

Противопоказания к рентгену пяточной кости

При проведении этого исследования лучевая нагрузка на организм человека минимальна, поэтому абсолютных противопоказаний к рентгену пятки не существует. 

Не рекомендуется назначать рентгенографию беременным во избежание развития генных мутаций плода. Целесообразность назначения рентгена пятки при беременности определяет врач. Если процедура все-таки необходима, то во время ее проведения на женщину надевают особый рентгенозащитный свинцовый фартук. 

Запрещено проводить рентген пяточной кости людям, получившим недавно большую лучевую нагрузку. 

Интерпретация результатов

Полученные во время исследования снимки расшифровываются рентгенологом сразу после процедуры. При проведении исследования можно четко увидеть наличие дефектов, говорящих о травматических повреждениях. 

Рентген пяточной кости помогает установить причину боли и воспаления, позволяет увидеть изменение костной ткани, говорящее о развитии пяточной шпоры либо злокачественных новообразований. 

При проведении процедуры можно уточнить диагноз при подозрении на туберкулез, остеомиелит, остеопороз и другие заболевание кости. 

Литература:

1. Корж Н.А., Прозоровский Д.В. «Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых» 
2. Дрягин В.Г. «Диагностика и лечение нестабильных переломов пяточной кости» 

medoblako.ru

Пяточная шпора | Портал радиологов

Пнд, 12/08/2013 — 12:59

#1

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 5 дней назад

Зарегистрирован: 27.10.2011 — 10:17

Публикации: 120

не загрузилось с первого раза

Пнд, 12/08/2013 — 13:31

#2

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2011 — 15:40

Публикации: 445

Можно было так назвать: Пяточная шпора и не только! На Вашем фото шпора даже имеет собственное имя( точнее фамилию): Владимирова.

Пнд, 12/08/2013 — 13:57

#3

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 6 часов назад

Зарегистрирован: 06.08.2010 — 15:16

Публикации: 4424

То Дмитрий: побольше внимательности .Не забываем нажимать на кнопочки.

То Валентин : «Владимирова» в равной степени может происходить и от имени Владимир и выступать здесь как притяжательное местоимение

Пнд, 12/08/2013 — 14:44

#4

Не на сайте

Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад

Зарегистрирован: 18.03.2010 — 22:04

Публикации: 2841

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.

Verem plus uno esse non potest.

Пнд, 12/08/2013 — 16:40

#5

Не на сайте

Был на сайте: 8 месяцев 3 недели назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54932

Дмитрий К wrote:

не загрузилось с первого раза

Вы забыли нажать кнопочку «Вставить».

Пнд, 12/08/2013 — 18:54

#6

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 — 17:49

Публикации: 2685

Мне больше нравится версия с обызвествленными сухожилиями.

Пнд, 12/08/2013 — 20:39

#7

Не на сайте

Был на сайте: 2 месяцев 1 день назад

Зарегистрирован: 11.08.2012 — 20:33

Публикации: 1908

brainmodel wrote:

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.

+1.

С уважением,

Пнд, 12/08/2013 — 21:56

#8

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад

Зарегистрирован: 05.11.2012 — 00:23

Публикации: 25

А как все же писать заключение… эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Пнд, 12/08/2013 — 22:47

#9

Не на сайте

Был на сайте: 6 часов 50 минут назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55

Публикации: 7299

brainmodel wrote:

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.

+1

Пнд, 12/08/2013 — 22:48

#10

Не на сайте

Был на сайте: 6 часов 50 минут назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55

Публикации: 7299

docpech wrote:

А как все же писать заключение… эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Оссифицирующая

Втр, 13/08/2013 — 15:28

#11

Не на сайте

Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад

Зарегистрирован: 18.03.2010 — 22:04

Публикации: 2841

docpech wrote:

А как все же писать заключение… эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Термин «эрозия» применим в эндоскопической практике. В рентгенологии скиалогически лучше писать «узурация», в данном случае ее нет. Не обязательно при «шпорах», а вот при подошвенных бурситах локальный остеопороз, узурация (в т.ч. от давления извне) у пяточного бугра случаются, хотя чаще обходится всего лишь краевым остеопорозом и нечеткостью самой шпоры.

Verem plus uno esse non potest.

radiomed.ru