Римантадин или Реманатадин?: second_doctor — LiveJournal
Что бы не говорили американцы, противовирусное средство римантадин имеет отчётливо европейские (точнее, славянские) корни. Впервые на возможность существования вещества с алмазоподобным строением молекулы указал Деккер на конгрессе естествоиспытателей в австрийском Инсбруке в 1924 году. Помнится, докладчик даже удивлялся, что такой углеводород ещё не синтезирован. Немец Ганс Меервейн попытался синтезировать вещество (заочно названное адамантином) в лаборатории в том же 1924-ом, но потерпел неудачу. Чешские химики С. Ланда и В. Махачек выделили природный адамантин из нефти Годонинского месторождения. И наконец, в 1941 г. адамантин был синтезирован Владимиром Прелогом, швейцарским химиком, хорватом боснийско-австровенгерского происхождения.
Молекула римантадина. Автор: Jü — собственная работа, Общественное достояние, Ссылка
В начале 60-х за исследование «алмазоподобных» соединений взялась американская Du Pont & Co. В 1963 г. в Вилмингтоне, штат Делавэр сотрудники компании под руководством Уильяма Причарда синтезировали новое вещество, названное Римантадином. Компанию Du Pont прославили три вещи: взрывчатка, напалм и нейлоновые чулки. Римантадин не вписывался в этот взрывоопасный ряд и компания утратила к нему интерес. Зато веществом заинтересовались фармакологи. В 1965 г. противовирусное действие римантадина исследовали в опытах на животных. Три года спустя завершились клинические испытания уже на людях — результаты были обнадёживающими, но не блестящими. Препарат как будто снижал вероятность заражения вирусом гриппа и вроде бы облегчал течение заболевания, но убедительно доказать эффективность римантадина не удавалось. На помощь учёным пришли американские зэки.
В 1969 г. в тюрьме городка Форт Мэдисон, штат Айова среди заключённых вспыхнула эпидемия гриппа. Тюрьма относилась к категории максимального уровня безопасности — строгого режима по нашему. И сидели в ней отнюдь не офисные планктоны, погоревшие на неуплате налогов. Так что, одним зэком больше, одним меньше — американские налогоплательщики этого бы даже не заметили. Но когда тюремный лазарет оказался заполнен до отказа, администрация забила тревогу. К лечению заключённых подключилась группа под руководством Серджио Рабиновича из университета Айовы. Эпидемия в тюрьме Форт Мэдисон стала идеальным экспериментом, в котором каждый «подопытный кролик» находился под наблюдением от начала до конца заболевания. Необходимая статистика была собрана, эффективность римантадина доказана.

Городок Форт Мэдисон By Billwhittaker (talk) — Own work (Original text: self-made), Public Domain, Link
Механизм действия
Римантадин подавляет репродукцию (размножение) вируса в начале инфекционного процесса. Препарат эффективен в первые 18 часов от начала болезни. Рассчитывать на чудесное излечение, когда грипп уже в разгаре, не приходится. Также, римантадин оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Римантадин долго циркулирует в организме, что позволяет использовать его для профилактики вирусных заболеваний. 100 миллиграмм препарата дважды в сутки существенно снижают риск заболеть в разгар осенне-весенних пандемий гриппа.
Показания: от чего лечит?
Римантадин активен в отношении штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа) и вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего). Активность в отношении зомбо-вирусов не исследовалась:)
Осложнения и противопоказания: что калечит?
У некоторых людей есть аллергия на римантадин. Препарат может вызывать бессонницу или наоборот, сонливость. Не лучшим образом влияет на пищеварение: могут появляться боли в животе, тошнота, рвота. На фоне приёма римантадина пациенты отмечают головную боль, нервозность, головокружение, повышенную утомляемость. Правда, рядовому врачу бывает трудновато определить, когда речь идёт о побочных эффектах, а когда — о симптомах гриппа.
Не проводилось никаких исследований безопасности римантадина у беременных. Однако, в опытах на животных показано тератогенное (уродующее) и токсическое действие больших доз препарата на плод.
За полным перечнем показаний/противопоказаний, а так-же, за схемами лечения отсылаю к Vidal , а лучше — к участковому терапевту.
Советский римантадин
Латыш Янис Полис занялся разработкой противовирусных средств в 1964 г., в Институте органического синтеза АН Латвийской ССР. Уже в 1969 г. Полис совместно с Илзе Грава получил патент на оригинальный способ производства римантадина. В Советском Союзе всегда «творчески» относились к иностранным изобретениям, заимствуя всё, что плохо лежит, но в данном случае это действительно была новая технология. Что и подтверждает зарегистрированный в США патент US3852352 A.
Янис Полис
Помимо способа производства римантадина Янис Полис является автором 36 изобретений. Работал в Институте органического синтеза, в 1998 г. вышел на пенсию. Старика отнюдь не забывали: в 2008 г. Полиса наградила Всемирная организация интеллектуальной собственности, в 2010 г. учёный давал интервью российскому Первому каналу.
19 марта 2011 г. Янис Полис поступил в приёмное отделение рижской клиники Bikernieki в состоянии крайнего истощения. Выяснилось, что последние годы учёный жил в доме престарелых. Ходили слухи, будто Полис страдает неким заболеванием, вызывающим истощение, будто он переборщил с лечебным голоданием… За месяц до госпитализации Полис обратился за материально помощью к латышскому предприятию Olainfarm, которое выпускает «Ремантадин». Бизнесмены обещали помочь. 12 апреля 2011 года выдающийся латвийский учёный Янис Полис скончался от голода.

Янис Полис в 2010 г. Автор: Первый канал — http://www.1tv.ru/news/world/164013, Добросовестное использование, Ссылка
Личное мнение
А чёрт его знает! Когда назначаешь антибиотик по поводу бактериальной инфекции, эффект ожидаешь через два-три дня максимум. Если эффекта нет — назначаешь антибиотик из другой группы и таки добиваешься результата. При назначении римантадина грипп действительно проходит через неделю. Проблема в том, что через неделю он проходит и без римантадина.
Занимательная фактура
Так Римантадин или Ремантадин? В перечне Vidal числится 13 фармфирм, выпускающих рИмантадин и только 3 поставляют в аптеки рЕмантадин. А латвийская Olainfarm победила всех, выпустив один и тот же препарат под двумя названиями: рЕмантадин и рИмантадин. Во всех прапаратах действующим веществом является римантадин.
Противовирусный амантадин (родственный римантадину) включён в Милуокский протокол — единственный в настоящее время метод лечения бешенства на поздней стадии.
Согласно докладу Центров по контролю и профилактике заболеваний США (опубликован в 2011 году), около 100% современных штаммов вируса гриппа A(h4N2) и A(h2N1) устойчивы к действию римантадина, и его назначение более не рекомендуется.
Полное описание препарата: Vidal
second-doctor.livejournal.com
Ремантадин — инструкция по применению, состав, противопоказания, аналоги
Ремантадин — универсальное средство для устранения симптомов, лечения и профилактики гриппа, которое можно купить без рецепта. Также используется при лечении и профилактике герпеса и клещевого энцефалита.
Клинико-фармакологическая группа
Ремантадин относится к группе синтетических противовирусных средств и является отечественным аналогом амантадина. Действие активного вещества (ремантадина гидрохлорид) направлено на нарушение репродуктивной функции чужеродной РНК в клетках, заражённых вирусом. Препарат стимулирует иммунный ответ организма на присутствие вирусных антигенов, увеличивает выработку в клетках белков интерферонов и активность лимфоцитов.
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат выпускается в следующих формах:
Препарат выпускается в виде таблеток по 50 мг. Форма выпуска зависит от упаковки и количества содержащихся в ней таблеток:
Контурные ячейковые пластины, содержат 10, или 20 таблеток и упаковываются в картонные пачки.
Стеклянные банки, содержат 10, 20, 30, 40, или 50 шт.
Для детей ремантадин выпускается в форме сиропа.
К каждой форме выпуска прилагается аннотация.
Состав
Действующий компонент препарата – гидрохлорид амантадина. Вспомогательными веществами, содержащимися в таблетках, являются следующие:
Крахмал.
Повидон (энтеросорбент, снижает интоксикацию организма во время вирусных заболеваний).
Стеариновая кислота – способствует равномерному распределению активных веществ в таблетке.
Диоксид кремния (энтеросорбентные свойства).
Лактоза.
Для детей выпускается сироп на основе водного раствора действующего вещества с добавлением сахара, красителей и пищевых добавок.
Показания
Препарат назначают в следующих случаях:
Профилактика и лечение вирусов гриппа «А».
При поражении герпесом (штаммы 1 и 2 типа).
В качестве профилактического средства до вероятного момента заражения.
Противопоказания
В случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможно наступление аллергических реакций в виде сыпи на коже, повышения температуры и головной боли. Следует отказаться от приёма при:
Сахарный диабет.
Сердечно-сосудистые нарушения.
Эпилепсия.
Гастрит, гастродуоденит, язва желудка.
Вирусный гепатит, нарушения в работе печени и почек.
Внимание: пациентам в возрасте до 7 лет препарат не назначается.
Дозировка
Для взрослых (принимается после еды):
Применение в детском возрасте:
До 11 лет – 100 мг в сутки
После 11 лет – 150 мг.
Срок приёма – до 5 дней.
Профилактический приём:
Профилактика гриппа – 1 таблетка в день, до 15 суток.
После укуса клеща – 4 таб. в день (5 суток).
Для лиц, находящихся в лесных зонах, где присутствует высокая вероятность заражения клещевым энцефалитом рекомендуется приём 2 таблеток в сутки (до 15 дней).
Передозировка
Превышение допустимой дозы вызывает следующие симптомы отравления:
Аллергические реакции.
Тошнота.
Метеоризм.
Рвота.
Диарея.
Ощущение тревоги.
Головокружение.
Возбуждённое состояние.
Головные боли.
Лекарственное взаимодействие
Ряд веществ снижает эффективность препарата. Перед тем, как принимать ремантадин, необходимо оценить присутствие в организме и совместимость следующих лекарств:
Адсорбенты (активированный уголь). Снижают концентрацию действующего вещества в крови.
Мочегонные средства – способствуют выведению из организма действующего вещества раньше срока.
Циметидин и аспирин снижают клиренс антибиотика на 20%.
Беременность и лактация
Отрицательное воздействие действующего вещества препарата на плод во время приёма при беременности не выявлено.
Внимание: во время лактации приём антибиотиков на основе амантадина запрещён!
Побочные действия
После приёма могут появиться следующие побочные симптомы:
Тяжесть в желудке, приступы тошноты.
Сухость в полости рта.
Метеоризм.
Бессонница.
Забывчивость, рассеянность.
Тревожное состояние.
Сонливость.
Усталость.
Головная боль.
Ряд побочных симптомов, связанных с воздействием препарата на ЦНС следует учитывать пациентам, чья деятельность связана с управлением автотранспортом, или сложными механизмами, где требуется повышенное внимание.
Условия и сроки хранения
Хранить антибиотик следует в защищённом от доступа детей месте. Срок хранения 5 лет.
Особые указания
Ряд заболеваний при применении ремантадина может перейти в острую форму:
Гипертония.
Атеросклероз сосудов мозга.
Сосудистые заболевания, с риском возникновения инсульта.
Эпилепсия с риском возникновения припадков.
Аналоги и заменители
На основе действующего вещества, аналогичного ремантадину и амантадину применяются препараты аналогичного действия:
Альгирем. Это детский сироп, в котором содержится 0,2% действующего препарата.
Орвирем. Сироп для детей с концентрацией антибиотика 2мг/1 мл.
Флумадин. Противовирусный сироп, или таблетки на основе ремантадина.
Энгистол. Не имеет прямого противовирусного эффекта, но снижает интоксикацию и облегчает симптомы гриппа.
Ответы на частые вопросы
Сможет ли ремантадин обеспечить защиту от гриппа при контакте с заражёнными людьми?
Противовирусные средства с действующим веществом, аналогичным амантадину, при профилактическом приёме снижают риск заболевания гриппом типа А, поскольку нарушают репродуктивные способности вируса на начальной стадии заражения.
От чего может снизиться эффективность ремантадина?
Эффективность препарата с каждым годом снижается из-за возникновения резистентных к действующему веществу штаммов. В США уже несколько лет по этой причине амантадин (ремантадин) не рекомендуется врачами как эффективное средство против вирусов гриппа.
Какой препарат более эффективно противостоит вирусу гриппа, ремантадин, или кагоцел?
Кагоцел – новейшая разработка российских фармацевтов. Некоторые штаммы вируса гриппа, которые выработали резистентность к ремантадина гидрохлориду, успешно подавляются при помощи отечественного препарата. Несмотря на то, за рубежом эффективность кагоцела не признаётся, отечественное здравоохранение его активно применяет, и препарат включён в официальный список жизненно необходимых лекарств. Активное вещество кагоцел способствует выработке в организме интерферонов – особых белков, препятствующих размножению и распространению вирусных патогенов.
Стоит ли доверять отечественным противовирусным препаратам, таким как арбидол и ингавирин, в сравнении с ремантадином?
Отечественные антивирусные препараты арбидол и ингавирин доказали свою высокую эффективность при лечении различных штаммов вирусов, в том числе H5N1 и H7N9 (птичий грипп) и серотипов А и С свиного гриппа. Применение арбидола в РФ активно продвигается на правительственном уровне; препарат включён в список ЖНВЛП и является основным средством борьбы с эпидемиями гриппа самых опасных форм. Эффективность ингавирина доказана, но механизм действия активного вещества (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) до конца не изучен.
Есть ли отличия в химическом составе ремантадина и римантадина?
Различий в химическом составе у препаратов с такими названиями нет. Римантадин – это название, которое принято во всём мире. Ремантадин – отечественная торговая марка.
Какое действие оказывает препарат при лечении заражения штаммами вируса гриппа типа В?
Препарат не ингибирует репликацию штаммов гриппа В, но способен оказывать антитоксическое действие, снижает остроту симптомов.
Можно ли принимать ремантадин, как противопаркенсонический препарат?
Для лечения пирамидных заболеваний полагается применять сходный по химическому составу препарат амантадин. Допускается применение ремантадина для лечения болезни Паркинсона только в качестве резервного препарата, когда остальные средства показывают неэффективность.
Как проявляется положительный эффект после начала приёма препарата?
Положительное действие ремантадина проявляется через несколько часов:
Уменьшается мышечная и головная боль.
Исчезают симптомы лихорадки и болезненного состояния.
Процесс выздоровления протекает более интенсивно и снижается риск осложнений. Для эффективного снижения уровня серологических реакций и связанных с ними отрицательных симптомов необходимо начинать приём препарата как можно раньше.
plannt.ru
Ремантадин: противогриппозная эффективность препарата, аннотация
Ремантадин – можно назвать родоначальником современных отечественных противовирусных препаратов. Используется как противогриппозное средство свыше 50 лет. История создания началась с изучения свойств совершенно другого лекарства мизантана, которое считали перспективной фармакологической разработкой. Однако позднее выяснили, что наиболее успешно его применение при явлениях паркинсонизма.
Дальнейшая экспериментальная трансформация вещества позволила выделить Ремантадин, обладающий более выраженной антивирусной активностью. Несмотря на появление, сейчас новых лекарств этого направления, средство до сих пор используют в практике. Низкая стоимость, включение в перечень бесплатных льготных лекарств, хорошая переносимость помогают сохранить ему конкурентоспособность. Производится аптечными организациями России: «Биосинтез» (Пенза), «Дальхимфарм», «Биохимик» (город Саранск). Выпускаются таблетки №10, 20, одинаковой дозировкой по 50 мг.
Аннотация, фармакодинамические особенности
Противодействует поражению клеточных структур вирусами гриппа, герпеса. Тормозит воспроизведение РНК возбудителей инфекции. Наибольший эффект зафиксирован против гриппозных вирусов подгруппы А. Всасываемость быстрая, наполовину связывается протеинами крови. После метаболических изменений под действием печеночных ферментов удаляется почками, через кишечник. Продолжается лечебный эффект 6-10 часов.
Лекарство непосредственно влияет на иммунитет, поэтому применение не рекомендовано при кормлении, беременности.
Как назначать для лечения Ремантадин?
Профилактическое применение показано взрослым на протяжении периода угрозы эпидемической заболеваемости гриппом: один месяц, однократно за день 50 мг, после еды. Лечение детей 7-10 лет: дважды за сутки 50 мг, 11-14 лет: трижды за день, доза аналогичная. Курсовая длительность 5 суток. Взрослым дают Ремантадин от гриппа: первый день 2 таблетки по 3 раза/сутки, 2-3 день: 2 раза/сутки, дозировка прежняя, 4-5 дни: однократно 2 таблетки. Герпетические проявления 1 раз по 0,1 г, длительностью 3 дня.
Проявления лекарственной передозировки
Увеличенные дозы иногда провоцируют рвоту, желудочные боли, ощущение тошноты, сонливости. Начинают помощь с промывания желудка, применения энтеросорбирующих препаратов (Энтеросгель, Белый уголь). Далее используют лечение по симптомам.
Терапия Ремантадин противопоказана
- Состояния острой, хронической дисфункции почек, печени.
- Индивидуальная сверхчувствительность.
- Маленькие больные до 7 лет.
- Признаки выраженного тиреотоксикоза.
- Лактационный период, все триместры беременности.
- Особое дозирование потребуется при склонности к эпилепсии, повышенному АД, атеросклеротическому поражению мозговых артерий.
Когда использование Ремантадин показано?
- Разновидности простого герпеса.
- Профилактика, антивирусное лечение гриппа.
- Предупреждение осложненных форм клещевого энцефалита.
Какое возникает побочное действие?
Нечасто наблюдалась тошнота, сухость в ротовой полости, болезненность живота, рвота, незначительная заторможенность, головные боли.
Имеются ли аналоги Ремантадин?
Непосредственных аналогов фармацевтическая промышленность не выпускает. Аналогичные противовирусные свойства демонстрируют современные препараты: Арбидол, гомеопатический Анаферон, таблетки Кагоцел. Указанные аналоги произведены российскими фармфирмами, противопоказания, важнейшие показания практически не отличаются.
Лекарственное взаимодействие
Проблема совместимости наблюдалась при одномоментном назначении Ремантадин и ацетилсалициловой кислоты, противоязвенного лекарства циметидин.
Главная — Препараты
neboleem-net.ru
РЕМАНТАДИН отзывы — Medcentre.com.ua
РЕМАНТАДИН отзывы — Medcentre.com.uaРЕМАНТАДИН отзывы
РЕМАНТАДИН цены в аптеках
РЕМАНТАДИН в наличии найдено в 8 аптеках
Все аптекиРЕМАНТАДИН аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения
Инструкция по применению
от 99 грн
356887 просмотровИнструкция по применению
от 210 грн
281027 просмотровИнструкция по применению
от 120 грн
212470 просмотровИнструкция по применению
от 2451 грн
176591 просмотровИнструкция по применению
от 134 грн
154151 просмотров
Смотрите также
Грипп и Профилактика гриппа
5.0 1 отзыв
142 просмотров
5.0 1 отзыв
869 просмотров
5.0 1 отзыв
853 просмотров
5.0 1 отзыв
1054 просмотров
5.0 1 отзыв
1037 просмотров
5.0 1 отзыв
1329 просмотров
РЕМАНТАДИН инструкция
Ремантадин — противовирусный препарат для системного применения. Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других ОРВИ. Фармакокинетика. Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет…
ПодробнееСтатьи
Статьи на тему «Грипп»
Новости
Новости на тему «Грипп»
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
www.medcentre.com.ua
Ремантадин | Лекарства | ZdravoE
Производитель:
АТ «Олайнфарм», ЛатвияДействующее вещество Ремантадина
- римантадин гидрохлорид;
- Вспомогательные вещества: Лактоза, крахмал картофельный, стеариновая кислота
Формы выпуска Ремантадина
- Таблетки по 50 мг № 20 (10х2)
- Порошок дозированный по 1 г (20 мг / доза) в пакетиках № 15
Кому показан Ремантадин
Ремантадин назначают взрослым и детям школьного возраста с целью раннего лечения гриппа и взрослым для профилактики гриппа во время эпидемий.
Рекомендуют употребление ремантадина для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Как использовать Ремантадин
Способ применения и дозы.
Таблетки
Ремантадин принимают внутрь, запивая водой, после принятия пищи. Во время гриппа принимают по следующей схеме:
взрослым течение первого дня препарат назначают по 100 мг (2 таблетки) З раза в день, в течение второго и третьего дня — по 100 мг 2 раза в день, в течение четвертого и пятого дня по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток на 1 прием.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет ремантадин назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день, от 11 до 14 лет — по 50 мг 3 раза в день. Продолжительность курса лечения — 5 дней.
Для профилактики гриппа ремантадин назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Курс — около ЗО дней. Если не принять очередную дозу препарата, следует продолжать начатый курс, не увеличивая дозы. В случае необходимости консультироваться с врачом.
Для профилактики энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают ремантадин по 100 мг (2 таблетки) 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях по указанию врача — 5 дней. Профилактику с помощью ремантадина назначать сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов.
Перед началом применения препарата детям необходимо обязательно проконсультироваться у врача.
В отдельных случаях (группам риска, участникам походов в лес и покрытой растительностью местности, во время проживания в палатках и др.) На срок около 15 дней допустима профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии с помощью ремантадина (без укуса клеща) по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в день (только взрослым).
Порошок
При появлении первых симптомов заболевания применение ремантадина 20 мг надо начать как можно раньше. Терапевтический эффект более выражен, если препарат начинают принимать в течение первых 48 часов от начала заболевания.
Содержимое пакетика растворяют в половине стакана теплой воды и принимают после еды.
Лечение: детям от 1 до 10 лет назначают 5 мг / кг массы тела в день в раздельных дозах в течение 4-5 дней, но не более 100 мг (5 пакетиков) в день, детям 11 — 14 лет — 140-160 мг в день в раздельных дозах, старше 14 лет — дозы для взрослых.
Профилактика: детям от 1 до 3 лет — 20 мг, детям 3 — 7 лет — 20 — 40 мг, детям 7 — 10 лет — 40 — 60 мг в день в течение 10 -15 дней.
Особенности применения. Принимать после еды.
Побочные эффекты Ремантадина
Обычно ремантадин хорошо переносится. В отдельных случаях возможны такие побочные эффекты: желудочно-кишечный тракт: диарея, диспепсия;
- нервная система: нарушение сосредоточенности, атаксия, сонливость, ажитация, депрессия, раскачивание (нарушение походки), эйфория, гиперкинезы; кожа: сыпь;
- слух и вестибулярный аппарат: шум в ушах; органы дыхания: охриплость.
- В случае появления побочных эффектов, не указанных в инструкции, следует информировать врача.
Кому противопоказан Ремантадин
Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность и кормление грудью, повышенная чувствительность к производным адамантана.
Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при назначении ремантадина лицам, страдающим сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания печени и почек, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуют снижение дозы препарата. Желательно снижать дозу ремантадина до 100 мг в день, если одновременно с ремантадином назначают противоэпилептические средства.
Употребление во время беременности и кормления грудью
Противопоказано.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами
Следует соблюдать осторожность, поскольку ремантадин может вызвать побочные эффекты со стороны ЦНС (см. «Побочные действия»).
Взаимодействие Ремантадина
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота уменьшают эффективность ремантадина. Данных об одновременном употреблении ремантадина и алкоголя нет, однако следует воздерживаться от приема алкоголя, поскольку могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны ЦНС.
Передозировка Ремантадина
При отравлениях необходимо поддерживать жизненно важные функции. Известен случай отравления аналогом ремантадина амантадином: наблюдали возбуждение, галлюцинации, сердечные аритмии, смерть. При передозировке, что сопровождается симптомами со стороны ЦНС, эффективное внутривенное введение физостигмина взрослым — 1 — 2 мг и детям 0,5 мг с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг / час.
zdravoe.com
РЕМАНТАДИН – показания к применению, инструкция, цена на РЕМАНТАДИН
Перед покупкой лекарства РЕМАНТАДИН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату РЕМАНТАДИН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить РЕМАНТАДИН, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективностьФармакологическое действие
Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также — вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.
Фармакокинетика
После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 — 24-36 ч; выводится почками (15% — в неизмененном виде, 20% — в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.
Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания
Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.Беременность и лактация
Противопоказан при беременности.Особые указания
С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Передозировка
—Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Условия отпуска из аптек
—Условия и сроки хранения
—www.medkrug.ru