Раздраженный кишечник симптомы лечение питание диета: Диета при синдроме раздраженного кишечника: меню, продукты

Содержание

Диета при синдроме раздраженного кишечника: меню, продукты

Основные блюда

Рацион может включать в себя говядину, баранину, свинину, курицу или индейку, рыбу.

Молочные продукты

Молоко, творог, мороженое, сливочный сыр, сметана содержат лактозу – белок коровьего молока. Организм каждого человека может переварить определенное количество лактозы, а превышение индивидуальной нормы может вызвать боль в животе, повышенное газообразование, вздутие живота. В этом случае предпочтение лучше отдавать молоку и йогуртам без лактозы или с ее низким содержанием. Твердые и мягкие сорта сыра, такие как бри, фета, моцарелла, тофу , лучше всего подойдут для комфортного пищеварения.

Фрукты и овощи

Такие фрукты, как груши, яблоки, сливы, персики, а также соки из них, содержат большое количество фруктозы, которая может усиливать проявление симптомов СРК.

Из фруктов наиболее подходящими для здорового рациона будут бананы, апельсины, клубника, лимон, киви, дыня, клюква, черника, мандарины.

Болгарский перец, морковь, огурцы, баклажаны, кабачки, зеленая фасоль, тыква, картофель помогут избежать избыточного газообразования и пагубного влияния на моторику кишечника.

Бобовые

(соя, чечевица, горох, фасоль) включают в свой состав неперевариваемые углеводы, а значит, провоцируют метеоризм.

Чем заменить бобовые? Обратите внимание на кукурузу, рис, просо, овес. Допустимо употребление ячменя, ржи, пшеницы (продуктов, не содержащих глютен).

Приправы

Соусы, приготовленные из рекомендованных продуктов, растительное или оливковое масла, соевый соус, песто и сальса могут стать завершающим штрихом вашего блюда.

Названы продукты, спасающие при расстройстве кишечника

https://rsport.ria.ru/20210608/kishechnik-1736042422.html

Названы продукты, спасающие при расстройстве кишечника

Названы продукты, спасающие при расстройстве кишечника — РИА Новости Спорт, 09.09.2021

Названы продукты, спасающие при расстройстве кишечника

Синдром раздраженного кишечника возникает из-за того, что некоторые сахара не полностью перевариваются организмом. Эксперты разработали специальную диету на… РИА Новости Спорт, 09.09.2021

2021-06-08T12:30

2021-09-09T16:07

зож

здоровый образ жизни (зож)

питание

здоровье

фрукты

орехи

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/07/1736055353_0:100:1921:1180_1920x0_80_0_0_18831d92fcf5bfc0c049c9987198edf0.jpg

МОСКВА, 8 июня — РИА Новости. Синдром раздраженного кишечника возникает из-за того, что некоторые сахара не полностью перевариваются организмом. Эксперты разработали специальную диету на основе усвояемости продуктов, рассказала в своем Instagram проктолог, онколог и хирург Елена Смирнова.Диета основывается на постепенном отказе от продуктов, содержащих много углеводов, и их последующем возвращении в рацион. По словам специалиста, результат станет заметен в течение двух-шести недель.На первом этапе из ежедневного рациона требуется исключить некоторые овощи (цветную капусту, чеснок, горошек, лук), грибы, фрукты и ягоды (яблоки и сок, вишню, сухофрукты, груши), молочные продукты (мороженое, сгущенку, заварной крем, йогурт), хлеб, печенье, маринованное мясо, мед.Из овощей можно употреблять картофель, огурцы, помидоры, морковь, перец. Из ягод и фруктов специалист рекомендует обратить внимание на апельсины, мандарины, клубнику, виноград, ананас и киви. На завтрак можно есть хлопья, рисовые лепешки, яйца. Также разрешено вареное мясо.В случае эффективности первого этапа можно переходить на второй — постепенное возвращение некоторых запрещенных продуктов с целью проверки работы кишечника и, наконец, третий этап — употребление всех продуктов, за исключением непереносимых. При подобной диете, как утверждает специалист, удается уменьшить боль и дискомфорт, устранить вздутие живота, диарею и запор.

https://rsport.ria.ru/20210607/kishechnik-1735780826.html

https://rsport.ria.ru/20210529/kishechnik-1734728224.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/07/1736055353_107:0:1812:1279_1920x0_80_0_0_e80d8d5389655d212b3215b4164e52ba.

jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровый образ жизни (зож), питание, здоровье, фрукты, орехи

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Рассказываем, из-за чего может появиться СРК и как выстроить свой рацион, если вам поставили этот диагноз.

— Подскажите, как составлять своё меню при синдроме раздражённого кишечника? Есть ли какой-то список запрещённых продуктов? Понимаю, что нужно сбалансировано питаться, но не знаю, что именно нужно употреблять, а что нельзя.

Симптомы

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается следующими симптомами: запор, понос, болевой стул и вздутие живота.

Синдром раздраженного кишечника у взрослых

Как отмечает гастроэнтеролог клиники «Наедине» Татьяна Кузьминых, СРК — это болезнь молодых. Чаще всего такой диагноз встречается у людей от 20 до 40 лет, так как при этом заболевании органических патологий в кишечнике нет. У пациента может быть много жалоб, но при обследовании каких-то серьёзных проблем врачи не находят. Также диагноз СРК могут поставить и ребёнку.

Заболевание делает жизнь человека дискомфортной, но каких-то серьёзных осложнений это состояние не вызывает. СРК не вызывает внутренних повреждений, синдром обнаруживает только функциональные нарушения. Хотя впоследствии болезнь может влиять на качество общего состояния организма, ухудшая сон, вызывая вялость и даже снижая сексуальную активность.

Причины возникновения

Главная причина возникновения СРК — стресс, однако большую роль играют также неправильное питание и нарушение режима.

Синдром раздраженного кишечника у детей

У детей СРК встречается реже. Причинами его возникновения также может стать стресс и неправильное питание. Кроме того, этот синдром иногда вызывает ранний переход ребенка на искусственное вскармливание.

Лечение

Вылечить синдром невозможно: это хроническое заболевание. Но лечить его необходимо для того, чтобы добиться ремиссии и устранить симптомы.

— Учитывая связь головного мозга и кишечника, при нарушении нервной системы в стрессовых ситуациях у пациента всегда будет возобновляться СРК. Но добиться того, чтобы человек себя комфортно чувствовал и мог вести полноценную жизнь, можно, — пояснила Татьяна Кузьминых.

В клинике «Наедине» разъясняют, что обычно пациентам с синдромом раздраженного кишечника назначают спазмолитики, ферменты, пробиотики, препараты, действующие расслабляюще на нервную систему. Но в каждом случае всё индивидуально, и лечение будет зависеть от симптомов и состояния нервной системы человека. Кроме лекарственных препаратов для лечения необходимы консультации психотерапевта и соблюдение диеты.

Диета

Универсальной диеты для устранения симптомов СРК не существует, отмечает Татьяна Кузьминых. Чтобы добиться ремиссии, пациенту важнее соблюдать режим и избегать стресса.

— Я всегда говорю, что диету надо знать, но соблюдать её нереально. Вовремя питаться полезнее, чем соблюдать диету. Нужно есть по 4-6 раз в день, при этом порции должны быть небольшими, — пояснила гастроэнтеролог.

Но в любом случае гастроэнтеролог советует пациентам по возможности исключать из рациона продукты, которые могут провоцировать организм.

Что лучше исключить из меню

газированные напитки;
белый хлеб;
выпечка;
алкоголь;
полуфабрикаты;
фастфуд;
кофе;
продукты, содержащие лактозу;
копчености.

Что можно есть при СРК

При диарее полезно будет включать в рацион продукты, замедляющие сокращение гладких мышц кишечника. Это, например, рис, овощные пюре, блюда из фарша. Если заболевание протекает с запорами, то стоит сделать упор на продукты, богатые клетчаткой: свёкла, морковь, отруби, цельнозерновой хлеб.

Народные средства

Для профилактики обострения неприятных состояний также можно использовать народные средства. Например, для кишечника полезен травяной сбор из валерианы, зверобоя, тысячелистника, ромашки и мяты. Нужно залить травы кипятком и оставить на ночь в закрытом месте. Настой можно пить уже на следующий день, как в чистом виде, так и добавляя в некрепкий чай. Также попробуйте делать отвары из других трав, таких как корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, ягоды черемухи, семя укропа и тмина.

Что ещё поможет

Уделите внимание спорту, добавьте в своё расписание регулярные доступные виды физической активности, прогулки на свежем воздухе. Попробуйте расслабляющие сеансы йоги или медитации. Возможно, за бытовой рутиной вы совсем забыли о себе, и организм таким образом сигнализирует, что пора притормозить и позаботиться о себе.

Коротко о главном:

1. СРК — это расстройство кишечника, которое сопровождается поносом, запором, вздутием живота и болевым стулом. При этом заболевании в кишечнике нет органических патологий, но он работает неправильно.

2. Это хроническое заболевание. Его лечение заключается в устранении симптомов. Добиться этого можно лекарствами, которые назначит врач, соблюдением режима питания и психотерапией.

3. Универсальной диеты для лечения этой болезни не существует. Но врачи рекомендуют соблюдать режим питания и добавлять в рацион продукты, богатые клетчаткой. Отказаться стоит от газированных напитков, белого хлеба и выпечки.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

12343 1

FODMAP диета при синдроме раздраженного кишечника

В первой части материала о синдроме раздраженного кишечника (СРК) вы узнали, откуда берется это расстройство и что оно собой представляет. Там же были рассмотрены основные лекарства, которые используются для смягчения симптомов. Однако именно FODMAP диета при синдроме раздраженного кишечника должна выступать в качестве первой линии обороны.

Лекарства помогают улучшить самочувствие, но они не способны устранить функциональное расстройство кишечника. К тому же долговременный прием препаратов – это не выход для пациента, ведь они вызывают побочные эффекты. Эта проблема заставила ученых искать альтернативные методы борьбы с СРК. Ну а так как пациенты замечают, что потребление некоторой еды ухудшает их состояние, специалисты направили взгляд на питание при раздраженном кишечнике.

Аббревиатура FODMAP расшифровывается так:

Fermentable
Oligosaccharides
Disaccharides
Monosaccharides
And
Polyols

Это переводится как «вызывающие брожение олиго-, ди-, моносахариды и полиолы». Эти короткие цепочки сахаров плохо перевариваются и всасываются тонким кишечником. В результате они перемещаются в толстый кишечник, где ферментируются (проходят процесс брожения) бактериями. Ферментация этих углеводов в толстой кишке образует газы, такие как водород и метан. У людей с СРК происходит чрезмерное брожение углеводов. Из-за этого их кишечное расстройство обостряется. Таким образом, ограничение продуктов, богатых на эти виды сахаров, помогает облегчить симптомы.

Дословно диета при синдроме раздраженной кишки называется Low FODMAP. Это значит, что для лучшего самочувствия необходимо потреблять низкое (low) количество этих углеводов.

FODMAP диета при СРК или какие углеводы провоцируют проблемы?

Эта диета исключает или резко ограничивает потребление фруктозы, лактозы, а также фруктанов, галактанов и полиолов.

Фруктоза

Этот моносахарид – натуральный сахар, который находится во фруктах, меде и овощах. Больше всего его содержится во фруктовых соках, яблоках, грушах, персиках, меде и сиропах с высоким содержанием фруктозы. Последняя вызывает метеоризм и диарею, так как плохо всасывается кишечником. У некоторых людей даже малое потребление фруктозы провоцирует ухудшение симптомов.

Лактоза

Этот дисахарид содержится в молоке и молочных продуктах. Обострение симптомов происходит в том случае, если в тонком кишечнике не вырабатывается достаточное количество лактазы. Этот фермент расщепляет лактозу (молочный сахар) на глюкозу и галактозу – 2 формы сахаров, которые легче всасываются. Питание при синдроме раздраженной кишки допускает потребление безлактозных молочных продуктов и твердых сыров.

Фруктаны

Это олигосахариды, которые находятся в овощах, фруктах и злаках. Большое их количество содержится в пшенице, чесноке и луке. Фруктаны вызывают боль в животе и образование газов, а также могут усугублять симптомы, связанные с непереносимостью лактозы и плохим всасыванием фруктозы. По этим причинам потребление фруктанов необходимо сильно ограничить.

Галактаны

Ещё один класс олигосахаридов, содержащий цепочки сахара под названием галактоза. Наш организм не вырабатывает достаточное количество ферментов для их полного расщепления, поэтому они не всасываются кишечником. Впоследствии галактаны вносят вклад в повышенное газообразование и расстройство ЖКТ. Основные источники этих олигосахаридов – чечевица, горох, фасоль, спаржа, брокколи и соевые продукты. Также в этих продуктах содержится много клетчатки, которая часто является причиной вздутия.

Полиолы

Полиолы также называют сахарными спиртами. Эти вещества создают слабительный эффект и присутствуют во многих продуктах. В натуральном виде полиолы содержатся в некоторых фруктах и овощах. Мы потребляем полиолы в виде подсластителей, таких как сорбит, маннитол, ксилит, мальтит и изомальт. Их добавляют в жевательные резинки, мятные леденцы, а также в некоторые лекарства. При потреблении полиолов в количестве, которое превышает индивидуальный порог человека, они способны вызывать диарею.

Питание при синдроме раздраженного кишечника: принцип использования FODMAP

Это не просто диета, а процесс, помогающий выявить отдельные продукты, после употребления которых самочувствие человека ухудшается. У диетического подхода FODMAP есть 3 этапа.

Первый этап – анализ рациона. Если вы страдаете от СРК и едите много продуктов из списка FODMAP, сократите их потребление на некоторое время.
Второй этап – если после внесения поправок вы чувствуете себя лучше, вам нужно продолжать придерживаться обновленного рациона. Если ничего не изменилось – сократите до минимума все FODMAP продукты на 6-8 недель.
Третий этап – после 6-8 недель избегания вызывающих брожение продуктов, начните добавлять их в рацион по одному за 1 раз. Если симптомы будут обостряться, вы точно будете знать, какой продукт является виновником.

После того, как вы поймете, что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника, вы значительно упростите себе жизнь. В дальнейшем вы будете питаться как обычно, отказываясь только от определенной еды. Не стоит навсегда исключать все продукты FODMAP, ведь некоторые из них не будут вызывать обострение симптомов. Все это очень индивидуально.

Кстати, процесс составления диеты при СРК можно облегчить, если обратиться за помощью к клиническому диетологу.

Подробная диета при раздраженном кишечнике.

Сократите или полностью уберите из рациона следующие продукты:

Лактоза

Молоко, йогурт, заварной крем, мороженое, творог, сыры рикотта, маскарпоне, сливочный сыр.

Фруктоза

Яблоки, груши, персики, вишни, арбуз, манго, нектарин, авокадо, финики, абрикосы, инжир, сливы, чернослив, хурма, сухофрукты.
Мед, нектар агавы и сиропы с высоким содержанием фруктозы.

Фруктаны

Артишоки, спаржа, брюссельская капуста, брокколи, свёкла, чеснок, лук, цветная капуста, грибы, горох.
Пшеница, ячмень, рожь.
Пищевые волокна, такие как инулин.

Галактаны

Нут, чечевица, фасоль, соевые продукты, брокколи.

Полиолы

Яблоки, абрикосы, ежевика, вишни, нектарин, персик, груша, сливы, арбуз.
Цветная капуста, грибы, горох.
Жевательные резинки без сахара, мятные леденцы, диетическая газировка, сиропы от кашля.

Также диета при синдроме раздраженной кишки не должна быть богатой на шоколад, кофеин и жирную пищу.

Продукты с низким количеством FODMAP, которые можно кушать:

Молочные продукты

Безлактозные молоко, творог и йогурт, миндальное, кокосовое молоко. Твердые сыры – чеддер, пармезан, моцарелла, бри.

Фрукты

Бананы, апельсины, лимоны, мандарины, дыня, черника, грейпфрут, киви, лайм, клубника, виноград, ананас.

В день рекомендуется съедать 1-2 фрукта с яблоко среднего размера.

Овощи

Китайская капуста (бок-чой), пророщенные бобы, морковь, баклажаны, оливки, картофель, пастернак, огурцы, сельдерей, помидоры, цуккини, салат латук.

В процессе тепловой обработки овощи теряют сахар, поэтому в приготовленном виде они более дружелюбно воспринимаются кишечником.

Зерновые и злаки

Киноа, рис, пшено, кукурузная крупа.

Гречневая крупа содержит умеренное количество FODMAP.

Орехи (до 10-15 штук)

Миндаль, арахис, грецкие и кедровые орехи.

Исследования подтверждают – диета FODMAP эффективно снижает симптомы СРК. По данным экспертов, до 86% пациентов, которые придерживаются этого диетического подхода, замечают значительные улучшения. Однако стоит отметить, что FODMAP диета должна применяться только после консультации с гастроэнтерологом или диетологом.

Источники:

Nanayakkara W. S., Skidmore P. M., Efficacy of the low FODMAP diet for treating irritable bowel syndrome: the evidence to date, Clin Exp Gastroenterol. 2016 Jun 17;9:131-42,
Cut out FODMAPs, cut out IBS symptoms, Examine.com,
The FODMAPs Approach — Minimize Consumption of Fermentable Carbs to Manage Functional Gut Disorder Symptoms, Today’s Dietitian,
Low-FODMAP Diet 101: What is the Low-FODMAP Diet, American Gastroenterological Association,
Low FODMAP Diet, University of Virginia,
Try a FODMAPs diet to manage irritable bowel syndrome, Harvard Medical School.

первые признаки, причины и методы лечения

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Синдром раздраженной кишки (СРК) — это функциональная патология кишечника, при которой дискомфорт и боли в животе связаны с изменением характера и частоты испражнений или другими проявлениями нарушения дефекации. Проблема также известна под терминами спастический колит, нервная диарея, слизистая колика, спастический запор. По статистическим данным синдром раздраженного кишечника у ребенка встречается в мире в 10-20% случаев. Чаще болеют девочки после 4 лет.

Авторы: д.мед.н., проф. Клименко В.А., к.мед.н., доц. Карпушенко Ю.В.

Причины возникновения

На сегодняшний день неизвестны точные причины СРК. Патология может возникать в результате повышенной активности части пищеварительного тракта. Его составляющими являются тонкая и толстая кишка. Благодаря регулярным сокращениям мускулатуры стенок кишечника, происходит продвижение пищи. При сверхактивных или аномальных сокращениях могут возникать различные симптомы.

Можно выделить такие вероятные причины, которые провоцируют синдром раздраженного кишечника у детей:

нарушенный баланс микрофлоры кишечника: длительный прием антибиотиков, раннее искусственное вскармливание;
эндокринная патология;
глистная инвазия;
сбитый режима питания: переедания, перекусы, дефицит в рационе клетчатки, пищевых волокон;
неправильный распорядок дня: недостаточный сон, гиподинамия;
неврологические нарушения: частые стрессы, переживания, вегетососудистая дистония;
гормональные нарушения у девочек в пубертатный период;
колиты различной этиологии, кишечные инфекции;
наследственная предрасположенность.

К факторам, способствующим развитию СРК у детей, относятся различные проблемы с питанием: нарушение его режима и ритма, несбалансированность, сухомятка, злоупотребление напитками с кофеином или газом, шоколадом, печеньем, фаст-фудом, жирной и острой пищей.

Классификация

В зависимости от преобладающих проявлений, выделяют такие варианты заболевания кишечника у детей:

проблема, при которой преобладает запор — отсутствие стула на протяжении нескольких суток, твердый «овечий» кал;
с преобладанием поносов — дефекация частая, жидкие испражнения при смене обстановки, малейшем нарушении режима, погрешностях в питании, волнении;
синдром раздраженного кишечника с преобладанием метеоризма — возникают боли в животе спастического характера, вздутие, ощущение расспирания, часто отходят газы;
смешанный вариант — возможно чередование диареи с запорами;
неклассифицируемый СРК — заболевание протекает так, что его невозможно отнести ни к одному из перечисленных вариантов.

Симптомы

Практически все симптомы болезни бывают очень разными. Их сложно интерпретировать, если возникает синдром раздраженного кишечника у детей раннего возраста. Малышам трудно правильно выразить то, что они ощущают.

Все формы СРК начинаются с болевых ощущений во время дефекации и дискомфорта в животе без четкой локализации. У детей до 5 лет, независимо от происхождения боли, она ощущается в околопупочной области. После этого признаки менее выражены или проходят вообще. Боль уменьшается ночью, общее состояние ребенка не страдает, нет потери веса и температуры. Так болезнь может протекать несколько месяцев.
При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи, жидкий стул чаще появляется утром, после принятия пищи, и отсутствует ночью. Несколько раз за короткий промежуток времени возникают позывы на дефекацию. Сперва стул оформленный, а далее его консистенция становится жидкой или кашицеобразной. Часто при диарее начинает болеть живот в правой подвздошной области.
При СРК кишечник опорожняется не регулярно, менее трех раз в неделю. При дефекации дети натуживаются. Кал имеет вид комочков или лентообразный, есть ощущение, что кишечник не опустошен до конца. Запоры периодические или постоянные.
При не классифицируемом варианте симптомы различные, без какого-либо преобладания — запоры могут чередоваться с поносами, живот вздут, возникает ощущение распирания, урчания, боль.
Кроме перечисленных у малыша могут возникать и внекишечные жалобы: расстройства сна, частое мочеиспускание, потливость, общая слабость, утомляемость, головная боль.

Осложнения и последствия

При наличии СРК у детей, очень важно довести лечение до конца, в противоположном случае проблема приобретает хронический характер. По мере взросления возможны осложнения. Чаще это:

непроходимость кишечника;
трещины прямой кишки;
нарушения метаболических процессов;
анемия, гипо- и авитаминозы;
геморрой;
болезни верхних отделов ЖКТ (гастриты, дуодениты).

Если дети мнительные, может нарушиться их качество жизни. Такие проявления, как урчание в животе, понос, метеоризм, сужают круг общения. Поэтому крайне важно подобрать адекватную медикаментозную терапию и индивидуальное лечебное питание.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания заключается в том, чтобы исключить наличие органической патологии. При этом оцениваются симптомы, то, как функционирует желудочно-кишечный тракт, осматривается ребенок, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

При подозрении на СРК используются такие методы:

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, по показаниям — компьютерная томография;
Эндоскопические: фиброэзофагогастродуоденоскопия, фиброколоноскопия.
Лабораторные: анализы крови (биохимический и общеклинический), общий анализ мочи.
Исследование кала: микробиологическое, на скрытую кровь, паразитологическое, на углеводы, эластазу.
Тесты для исключения других заболеваний: целиакии, мальабсорбции фруктозы, гиполактазии.
Ирригография — рентген-исследование кишечника с контрастом.
При запоре — фиброколоноскопия с эндоскопией.

Если диагностирован синдром раздраженного кишечника у детей, лечение подбирается индивидуально. Единственной схемы при данной патологии нет.

Чувствительным, мнительным детям, особенно школьникам, лечение синдрома раздраженного кишечника дополняют психологической коррекцией, попытками устранить психотравмирующие ситуации. Так как питание — одна из главных составляющих при СРК, обязательно нужна диета, при которой ограничивается пища с грубой клетчаткой, молочные продукты, бобовые, капуста, газировка, сдоба. Обязательно стоит убедиться, не нужна ли коррекция режима дня.

Если подтвержден синдром раздраженного кишечника у детей, клинические рекомендации по медикаментозному лечению включают в себя:

спазмолитики — для снятия боли;
пробиотики — при кишечном дисбактериозе;
прокинетики — для улучшения перистальтики;
энтеросорбенты, препараты симетикона — при метеоризме;
слабительные — при запоре;
при диарее — сорбенты, кишечные антисептики.

Комплекс лечебной физкультуры, а также лечение физиотерапевтическими методами подбираются в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия включают в себя необходимость:

организовать нормальный образ жизни и режим дня малыша с обязательной умеренной активностью, прогулками, достаточным отдыхом и сном;
откорректировать питание — если диагностирован синдром раздраженного кишечника у детей, диета должна быть подобрана индивидуально, с учетом симптоматики;
своевременно лечить паразитарные и инфекционные болезни;
соблюдать личную гигиену;
максимально сохранять грудное вскармливание;
адекватно лечить хроническую патологию пищеварительной системы;
создавать в семье спокойную обстановку.

При возникновении первых симптомов, указывающих на развитие у ребенка синдрома раздраженного кишечника, необходимо обязательно посетить врача. Специалист поможет составить план профилактических мероприятий, которые позволят предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Сохраните статью и расскажите друзьям

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Еда, диета и питание при синдроме раздраженного кишечника

Как моя диета может помочь в лечении симптомов СРК?

Ваш врач может порекомендовать изменения в вашем рационе, чтобы помочь вылечить симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Ваш врач может посоветовать вам

есть больше клетчатки
избегать глютена
соблюдайте специальную диету под названием диета с низким содержанием FODMAP

Различные изменения могут помочь разным людям с СРК. Возможно, вам придется изменить то, что вы едите, в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Ваш врач также может порекомендовать поговорить с диетологом.

Ешьте больше клетчатки

Клетчатка может уменьшить запор при СРК, поскольку она делает стул мягким и облегчает его прохождение. В Рекомендациях по питанию для американцев на 2015-2020 годы рекомендуется, чтобы взрослые получали от 22 до 34 граммов клетчатки в день.

Два типа волокна

растворимая клетчатка, содержащаяся в бобах, фруктах и овсяных продуктах
нерастворимая клетчатка, содержащаяся в цельнозерновых продуктах и овощах

Исследования показывают, что растворимая клетчатка более полезна для облегчения симптомов СРК.

Чтобы помочь вашему организму привыкнуть к большему количеству клетчатки, постепенно добавляйте в свой рацион продукты с клетчаткой. Слишком большое количество клетчатки за один раз может вызвать газообразование, что может вызвать симптомы СРК. Медленное добавление клетчатки в рацион, по 2–3 грамма в день, может помочь предотвратить газы и вздутие живота.

Клетчатка может уменьшить запор при СРК.

Избегайте глютена

Ваш врач может порекомендовать избегать продуктов, содержащих глютен — белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, — чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы СРК. Продукты, содержащие глютен, включают большинство злаков, круп, макаронных изделий и многие обработанные пищевые продукты.Некоторые люди с СРК имеют больше симптомов после употребления глютена, даже если у них нет целиакии.

Диета с низким содержанием FODMAP

Ваш врач может порекомендовать вам попробовать специальную диету, называемую диетой с низким содержанием FODMAP, чтобы уменьшить или исключить определенные продукты, содержащие трудно перевариваемые углеводы. Эти углеводы называются FODMAP.

Примеры продуктов, содержащих FODMAP, включают

фруктов, таких как яблоки, абрикосы, ежевика, вишня, манго, нектарины, груши, сливы и арбузы, или сок, содержащий любой из этих фруктов
консервированные фрукты в натуральном фруктовом соке или большом количестве фруктового сока или сухофруктов
овощи, такие как артишоки, спаржа, бобы, капуста, цветная капуста, чеснок и соли чеснока, чечевица, грибы, лук и сахарный или снежный горошек
молочные продукты, такие как молоко, молочные продукты, мягкие сыры, йогурт, заварной крем и мороженое
продукты из пшеницы и ржи
мед и продукты с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы
продуктов, включая конфеты и жевательную резинку, с подсластителями, оканчивающимися на «–ol», такими как сорбит, маннит, ксилит и мальтит.

Ваш врач может посоветовать вам попробовать диету с низким содержанием FODMAP в течение нескольких недель, чтобы увидеть, помогает ли она при ваших симптомах.Если ваши симптомы улучшатся, ваш врач может порекомендовать медленно добавлять в свой рацион продукты, содержащие FODMAP. Вы можете есть некоторые продукты с FODMAP без симптомов СРК.

Список литературы

[3] Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 гг. 8-е издание. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/. Опубликовано в декабре 2015 г. Проверено 2 марта 2017 г.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Лин Чанг, доктор медицины, Школа медицины Дэвида Геффена, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе

IBS Diet: еда, которую вы можете съесть

Многие люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) не могут есть различные продукты из-за неприятной реакции их организма.Хотя некоторые продукты могут быть проблематичными, есть еще много продуктов, которые люди с СРК могут безопасно есть. Питание вне дома по-прежнему может быть приятным, а диета пациентов может состоять из широкого диапазона продуктов.

Если у вас СРК, вы можете свести к минимуму симптомы, вызываемые продуктами, с помощью здоровой сбалансированной диеты, состоящей из трех приемов пищи и 2-3 перекусов в день. Важно, чтобы ваш рацион был богат клетчаткой, низким содержанием жира и включал много фруктов и овощей.

Очень важно отметить, что СРК и диета — это очень индивидуальные вещи: то, что работает для одного человека с СРК, может не сработать для кого-то другого.Однако со временем пациенты, диетологи и врачи определили некоторые продукты, которые, по-видимому, вызывают проблемы у многих людей. Мы рекомендуем вам есть самые разные продукты, и некоторые из этих советов могут вам помочь. Однако если эти предложения вызывают негативную реакцию, то вам следует их избегать.

Диета с низким содержанием FODMAP для IBS

Для некоторых людей с СРК диета с низким содержанием F ферментируемых O лиго-, D i- и M оносахаридов, A и P олиолов (с низким содержанием FODMAP) может уменьшить симптомы. . Предпосылка состоит в том, что ферментация пищи в кишечнике приводит к неприятным побочным эффектам, которые имитируют или усиливают симптомы СРК. Узнайте больше о диете с низким содержанием FODMAP здесь.

Советы по диете IBS вдали от дома

Когда дело доходит до еды вне дома, старайтесь выбирать продукты, максимально похожие на то, что вы едите дома.Заказывайте соусы и заправки отдельно, избегайте жареной пищи, просите ограниченное количество специй, избегайте продуктов с высоким содержанием масла, ешьте небольшую порцию десерта и не переедайте!

Когда вы находитесь на вечеринке или в гостях у друга, по возможности сообщите хозяину о ваших предпочтениях и потребностях в еде, но если вы не можете, то придерживайтесь той еды, с которой, как вы знаете, вы в безопасности, и съешьте лишь небольшую часть известной еды. вызвать еду. Если вы все еще голодны, поешьте, когда вернетесь домой.

Хотя СРК может быть сложной задачей, когда дело доходит до еды, важно понимать, что есть еще много продуктов, которыми можно наслаждаться.Самое главное, начните со сбалансированной и регулярной диеты, а затем попробуйте продукты, описанные выше. Если вы все еще испытываете симптомы, ведите дневник пищевых симптомов, чтобы исключить продукты-триггеры и указать свои безопасные продукты. Самое главное… Наслаждайтесь и Приятного Аппетита !

Наоми Орзек , диетолог, Центры скрининга жизни

Фото: Дарья Шевцова с сайта Pexels.com

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract® , выпуск 154 — март / апрель 2006 г.

диетический лист IBS | Здоровое питание и диета с низким содержанием FODMAP

Изменение диеты и образа жизни для лечения СРК

Перед тем, как вносить какие-либо изменения в рацион, ведите дневник питания и симптомов в течение недели.Это может быть полезным способом определить продукты, которые могут вызывать реакцию вашего организма. Запишите всю еду и напитки, потребляемые в течение недели, и отметьте любые симптомы. Постарайтесь записать примерное количество съеденного и время суток. Симптомы не всегда могут быть вызваны тем, что вы едите, поэтому рассмотрите другие факторы, которые могут быть связаны.

Кокосовое пирожное

Вкусное сладкое угощение для всех! Мои сырые веганские кокосовые пирожные идеально подходят для любого случая …

Шаг первый — здоровое питание и изменение образа жизни

Здоровое питание

Сюда входят:

Много фруктов и овощей.
Много крахмалистых углеводов. Примеры включают хлеб, рис, крупы, макаронные изделия, картофель, чапати и подорожник.
Некоторое молоко и молочные продукты (2-3 порции в день). Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте альтернативные молочные продукты, такие как соевое, рисовое или овсяное молоко, а также йогурты, обогащенные кальцием.
Некоторые белковые продукты: мясо, рыба, яйца и альтернативы, такие как бобы и бобовые.
Ограниченное количество продуктов с высоким содержанием жиров и сахаров. Ограничьте количество насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, таких как масло, топленое масло, сыр, мясо, торты, печенье и выпечка.Замените их ненасыщенными жирами, содержащимися в растительных маслах, таких как подсолнечное, рапсовое и оливковое масло, авокадо, орехи и семена.
Пейте много жидкости — не менее двух литров в день, например воды или травяных чаев.

Изменение образа жизни для улучшения симптомов

Придерживайтесь регулярного режима питания.
Найдите время во время еды.
Старайтесь не пропускать приемы пищи.
Сядьте поесть; хорошо пережевывайте пищу.
Старайтесь не есть слишком поздно ночью.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, например ходите ходьбой, катайтесь на велосипеде или плавайте. Если найти время сложно, включите его в свой день. Например, езжайте на работу на велосипеде, сойдите с поезда пораньше и идите пешком, и по возможности используйте ступеньки вместо лифтов.

Снятие стресса

Если вы ведете беспокойный образ жизни, стресс и беспокойство также могут вызывать симптомы СРК. Между мозгом и кишечником существует множество сложных связей. Психологические факторы, нервная система и мышечные сокращения кишечника взаимодействуют друг с другом, вызывая симптомы СРК.Это известно как ось мозг-кишечник. Следовательно, управление стрессом может быть эффективным средством облегчения симптомов.

Найдите время для отдыха.
Получите максимум от свободного времени.
Попробуйте расслабляющую терапию, например, внимательность.
Упражнение — попробуйте йогу или прогуляйтесь.
Высыпайтесь.
Обратитесь за поддержкой или советом.

Шаг второй — изменения диеты в зависимости от симптомов

Иногда здорового сбалансированного питания и изменения образа жизни недостаточно для улучшения симптомов.Возможно, потребуются более конкретные изменения в диете. Многие люди сообщают, что то, что они едят, влияет на их симптомы. Таким образом, изменение того, что вы едите, может помочь справиться с симптомами.

Уменьшить количество кофеина

Кофеин может стимулировать активность толстой кишки, что может ухудшить симптомы боли и диареи. Ограничьте количество чая и кофе до трех чашек в день. Фильтрованный кофе содержит больше кофеина (140 мг) по сравнению с растворимым кофе (100 мг) и чаем (75 мг). Итак, если в ваш рацион включен фильтрованный кофе, вы можете ограничиться двумя чашками в день.Кофеин также содержится в коле и некоторых других безалкогольных напитках, а также в шоколаде.

Ограничьте употребление алкоголя и газированных напитков

Газированные напитки и алкоголь могут ухудшить симптомы диареи. Ограничьте потребление этих напитков, чтобы улучшить симптомы. Стремитесь иметь по крайней мере два дня без алкоголя в неделю и не более двух единиц в день.

Единица алкоголя:

Одна рюмка крепких спиртных напитков 25 мл.
Полпинты лагера / пива стандартной крепости (3-4% алкоголя по объему).
Один маленький бокал вина объемом 125 мл (11% спирта по объему).

Уменьшите потребление устойчивых крахмалов

Это крахмалы, устойчивые к перевариванию в кишечнике (тонком кишечнике). Таким образом, они достигают толстой кишки целыми и ферментируются микробами (бактериями) в нашем кишечнике. При этом образуются газы и продукты жизнедеятельности, вызывающие вздутие живота, ветер и диарею. Люди с СРК реагируют на меньшие дозы резистентных крахмалов, чем те, у кого СРК нет.Уменьшение количества резистентных крахмалов также может улучшить симптомы диареи.

Сократить потребление продуктов, содержащих устойчивые крахмалы.

Обработанные продукты, такие как чипсы, жареные чипсы, пицца из супермаркетов, печенье и торты, сухие завтраки.
Приготовленные продукты, оставленные для охлаждения, например, холодный картофель / салаты из макарон.
Готовые блюда.
Частично выпеченный хлеб — например, чесночный хлеб или основы для пиццы.
Цельнозерновые, бобовые, кукуруза, зеленый банан и мюсли, содержащие отруби.
Сушеные макаронные изделия (используйте свежие).
Кондитерские изделия.
Несладкие закуски.

По возможности готовьте свежие продукты и сразу ешьте их. Это поможет снизить потребление устойчивых крахмалов.

Измените потребление клетчатки

Волокно может сбивать с толку многих из тех, кто страдает СРК. Для некоторых людей сокращение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь облегчить симптомы. По мнению других, увеличение количества клетчатки может помочь облегчить симптомы, поэтому это во многом зависит от человека.Отрегулируйте потребление клетчатки в соответствии с личными симптомами. Используйте дневник питания и симптомов и отслеживайте любые изменения.

Это может помочь уточнить, что такое пищевые волокна и как они могут влиять на симптомы. Есть два типа клетчатки, которые по-разному работают в организме. Как правило, уменьшение количества нерастворимой клетчатки может помочь при симптомах, но если необходимо увеличение количества клетчатки, это должно быть из растворимой клетчатки.

Нерастворимая клетчатка
Этот тип клетчатки не растворяется в воде и плохо расщепляется, поэтому проходит через пищеварительную систему в основном в неизменном виде.Он поглощает воду, увеличивает объем стула (фекалий) и позволяет отходам быстрее проходить через кишечник. Сокращение потребления этого типа клетчатки может помочь облегчить симптомы диареи. Продукты, которых следует уменьшать или избегать:

Кожура, косточка и косточки фруктов и овощей.
Пшеница и отруби.
Кукуруза (кукуруза).
Орехи и цельнозерновые продукты.

Растворимая клетчатка
Этот тип клетчатки растворяется в воде и расщепляется естественными бактериями в кишечнике.Смягчает стул и делает его больше. Увеличение потребления этого типа клетчатки может помочь облегчить симптомы запора. Включенные продукты:

Овес
Ячмень
Подорожник и испагула
Орехи и семена
Фрукты и овощи
Фасоль и бобовые

Цельнозерновые (например, цельнозерновой хлеб, коричневый рис и цельнозерновой) также может помочь при запоре. Хотя увеличение количества клетчатки может помочь облегчить симптомы, она также может выделять газ и вызывать боль и вздутие живота.Мониторинг важен, чтобы помочь определить это и скорректировать потребление клетчатки в соответствии с вашими симптомами.

Если потребление клетчатки внезапно увеличивается, это может вызвать симптомы метеоризма и вздутия живота. Добавляйте продукты с высоким содержанием клетчатки постепенно, чтобы кишечник привык к дополнительной клетчатке. Вводите одну новую пищу в течение двух-трех дней и отслеживайте любые симптомы. Например, в первый день съесть кашу на завтрак; затем через два дня добавить в запеканку бобы или дополнительные овощи; затем, возможно, через два-три дня съешьте еще один фрукт.

Пейте много

Клетчатке нужна вода, поэтому старайтесь ежедневно выпивать не менее 8–10 стаканов воды или других жидкостей, таких как травяные чаи или кабачки без сахара. Людям с диареей необходимо убедиться, что они восполняют потерянные жидкости. Питьевая вода также поможет избавиться от запоров.

Включите семена золотого льна

Включение их в рацион может улучшить симптомы ветра, вздутия живота, запора и диареи. Они являются источником нерастворимой и растворимой клетчатки. Их можно добавлять в запеканки, рагу, супы, каши, крупы, йогурты и десерты.Принимайте по одной столовой ложке каждый день.

Уменьшите потребление жирной пищи

Некоторые люди считают, что жирная пища плохо переваривается и может вызывать симптомы диареи; поэтому уменьшение количества жиров в рационе может помочь:

Ограничьте количество тортов, печенья, шоколадных конфет и пирожных.
Сократите потребление жирных мясных продуктов, таких как колбасы, пироги и пирожные.
Используйте нежирные молочные продукты — например, нежирный йогурт, творог, полужирное молоко.
Выбирайте соусы на томатной основе, а не сливочные, хотя некоторые томатные соусы могут быть масляными, поэтому проверьте этикетку.
Используйте небольшое количество сыра (размер спичечного коробка — это порция) — сыры с более сильным вкусом могут помочь вам использовать меньше.
Будьте осторожны при использовании заправок и соусов, таких как майонез и крем для салатов. Используйте небольшие количества и попробуйте версии с пониженным содержанием жира.
Удалите видимый жир с мяса и выбирайте более постные куски мяса.
Используйте минимальное количество масла / сливочного масла при приготовлении пищи (используйте масляный спрей или измеряйте, используя одну чайную ложку масла на человека на прием пищи).
Попробуйте использовать различные методы приготовления, такие как приготовление на пару, кипячение, приготовление в микроволновой печи, гриль и припуск вместо жарки.

Уменьшить количество фруктозы

Фруктоза может вызывать диарею у некоторых людей, особенно при употреблении в больших количествах. Иногда фруктоза плохо всасывается; он может вытягивать воду из организма в кишечник, вызывая осмотическую диарею. Если фруктоза плохо усваивается, она ферментируется в толстой кишке и выделяются газы, вызывающие дыхание и вздутие живота у некоторых людей с СРК.

Попробуйте ограничить потребление фруктов не более чем тремя порциями в день. Выпивайте только один маленький стакан (150 мл) фруктового сока в день.Если есть больше овощей, это поможет соблюдать рекомендацию есть не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день. Порция составляет около 80 г или то, что может уместиться на ладони. Порция сухофруктов — примерно одна столовая ложка.

Было бы полезно ограничить количество меда, содержащего фруктозу. Иногда в обработанные пищевые продукты добавляют «кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы» или «твердые вещества кукурузного сиропа», поэтому старайтесь избегать или ограничивать их. Проверьте эти ингредиенты на этикетках.

Избегайте сорбита

Сорбитол плохо всасывается и оказывает слабительное действие при попадании в толстую кишку, поэтому это может вызвать симптомы вздутия живота и диареи.Люди с СРК могут быть чувствительны к меньшему количеству сорбита.

Сорбитол содержится в искусственных подсластителях, сладостях с низким содержанием сахара, напитках, мятой и жевательной резинке и часто встречается в продуктах для диабетиков или продуктов для похудения. Также проверьте этикетки этих продуктов на наличие маннита и ксилита, которые имеют аналогичный эффект.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики могут быть полезны для облегчения симптомов СРК, хотя они работают не для всех. Пробиотики могут помочь сбалансировать наши кишечные бактерии. «Хорошие» бактерии в пробиотиках конкурируют с «плохими» бактериями за пространство в кишечнике.Это означает, что меньше «вредных» бактерий, что делает среду кишечника более здоровой. Это может помочь с пищеварением и облегчить симптомы ветра, вздутия живота и диареи.

Доступен ряд пробиотических продуктов, включая йогурты, напитки и добавки, такие как таблетки, капсулы или саше. Некоторыми примерами являются Yakult®, Activia® и Actimel®. Пробиотики необходимо принимать в рекомендованной дозе каждый день в течение не менее четырех недель. Наблюдение за симптомами может помочь выявить любую пользу.Другие бренды содержат разные смеси бактерий, поэтому попробовать другой продукт может помочь, если у одного конкретного бренда нет успеха.

Шаг третий — элиминационная диета

Некоторые люди обнаруживают, что даже после этих диетических изменений их симптомы не улучшаются. Избегание единичных продуктов или соблюдение элиминационных диет может иметь некоторую пользу для людей с СРК. Такой режим питания следует соблюдать только под контролем диетолога.

Пищевая непереносимость

У некоторых людей с СРК может быть пищевая непереносимость.Некоторые виды пищевой непереносимости, например, лактозы, можно диагностировать с помощью водородного дыхательного теста, который может назначить врач. Другие виды пищевой непереносимости можно определить, соблюдая диету, исключающую подозрительные продукты.

Если считается, что определенные продукты вызывают симптомы, диетолог может посоветовать вам исключить эти продукты на определенный период времени. Это необходимо для того, чтобы контролировать, улучшаются ли симптомы после исключения этих продуктов из рациона. По истечении этого периода времени (обычно 2-4 недели) продукты постепенно вводят снова, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы.Общие непереносимость включают лактозу (содержится в молоке и молочных продуктах), пшеницу (содержится в хлебе, крупах и макаронах) и кофеин (содержится в чае, кофе или коле).

Диета с низким содержанием FODMAP

Появляется все больше свидетельств того, что диета с низким содержанием FODMAP эффективна для облегчения симптомов СРК. FODMAP обозначает:

F ermentable
O ligo
D i
M оносахариды
A nd
ol
9
ol 900 -цепочечные углеводы, которые плохо всасываются в кишечнике (тонком кишечнике).Эти углеводы легко ферментируются и вызывают попадание большего количества жидкости в толстую кишку, что приводит к газам, вздутию живота и диарее. Уменьшение общего количества этих сбраживаемых сахаров может улучшить симптомы СРК. Диету с низким содержанием FODMAP следует попробовать с помощью диетолога.
IBS Diet | План питания IBS
Может ли какая-либо из популярных диет при СРК облегчить мои симптомы?
Диеты с учетом СРК с учетом клетчатки: с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием клетчатки
Если запор является одним из ваших симптомов, вам следует подумать о добавлении клетчатки в свой рацион.Волокно — ключевой ингредиент, облегчающий посещение ванной комнаты. По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), большинство людей едят только половину рекомендованного количества. С другой стороны, если ваш СРК связан с диареей, поработайте со своим врачом и диетологом, чтобы лучше отслеживать количество пищевых волокон и определить, следует ли вам сократить количество клетчатки в своем рационе. Сохраняйте растворимую клетчатку (содержащуюся в яблоках, ягодах, моркови) и уменьшайте нерастворимую клетчатку (зерно, орехи, брокколи, помидоры).Часто небольшие изменения количества клетчатки в вашем рационе могут улучшить симптомы СРК. Если вы думаете, что у вас может быть СРК, пройдите нашу викторину.
Узнайте больше о том, как сбалансировать свой подтип СРК с помощью правильного типа клетчатки.
Диета СРК без глютена
Даже если у вас нет целиакии, чувствительность к глютену может вызвать симптомы СРК. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас глютеновая болезнь. Тщательный мониторинг своего рациона может помочь вам определить, есть ли у вас чувствительность к глютену.Сокращение употребления продуктов, богатых глютеном (например, хлеба, макаронных изделий, пива), может помочь. Ознакомьтесь с нашим полным пониманием увлечения глютеном.
Элиминационная диета
Диетолог может помочь вам выполнить оценку элиминации. Цель состоит в том, чтобы методично определить, какие продукты или ингредиенты беспокоят вашу пищеварительную систему. Обратите внимание, что весь процесс требует дисциплины, ведения журнала приема пищи и отслеживания симптомов в течение 20-30 дней. Ознакомьтесь с нашей статьей о диете полного исключения, чтобы лучше понять, как работает этот процесс.
Диета с низким содержанием жиров
Хотя сам по себе диетический жир не имеет прямой связи с СРК, многие продукты с высоким содержанием жира имеют низкое качество и мало клетчатки. Как правило, в высококачественных продуктах содержится меньше жира. Эти продукты включают нежирный белок, фрукты с низким содержанием FODMAP, овощи из семейства крестоцветных и нежирные молочные продукты.
Диета с очень низким содержанием углеводов (квази-кето)
Научные исследования не предоставили окончательных доказательств того, что «кето-подобная» диета может облегчить симптомы СРК.Небольшое исследование показало улучшения при небольшом размере выборки. Однако другие исследования противоречат этим выводам. Кето диета привлекает внимание в последние годы.
Палеодиета и IBS
Как и в случае с кето, нет никакой научной связи между палеодиетой и облегчением СРК. Анекдотические методы предполагают, что подход «цельные продукты» может улучшить проблемы с пищеварением. Мы рекомендуем качественную пищевую диету для общего оздоровления. Польза GI будет признаком общего улучшения здоровья.Узнайте больше о палеодиете и СРК.
Диетолог по СРК может помочь вам справиться с симптомами разными способами, составив для вас индивидуальную диету. Подробнее о нашем подходе читайте здесь .
Лучшие и худшие продукты для лечения IBS — Cleveland Clinic
Если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК), знание того, что есть, может казаться святым Граалем. Для некоторых пациентов правильная диета и внимание к упражнениям могут контролировать симптомы без лекарств.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Диетолог и исследователь Гейл Креши, доктор философии, доктор медицинских наук, говорит, что она часто рекомендует специальную диету, состоящую из легкоусвояемой пищи, называемую диетой с низким содержанием FODMAP, о которой вы узнаете ниже.
FODMAP расшифровывается как «ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы» — сложно сказать, но в более общих терминах FODMAP — это углеводы, которые могут плохо перевариваться или всасываться.Креши объясняет. Затем непереваренные углеводы метаболизируются кишечными бактериями с образованием избыточного газа, что приводит к боли в животе, диарее и / или запору.
Что продукты питания для ограничения (и хорошие заменители)
Вот список продуктов, которые можно ограничить , когда вы соблюдаете диету с низким содержанием FODMAP, а также некоторые предлагаемые заменители:
- Лактоза содержится в молоке и других мягких молочных продуктах, таких как творог, сливочный сыр, мороженое и сметана.Любой может справиться с очень небольшим количеством лактозы, но если вы съедите больше, чем может выдержать кишечник, у вас появятся газы и боли в животе. Около половины населения рождается с низким уровнем лактазы, которая метаболизирует диетическую лактозу.
  Что лучше есть: Попробуйте молоко без лактозы, овсяное, рисовое или соевое молоко в качестве хорошей альтернативы коровьему молоку, а также йогурт без лактозы. Что касается сыра, попробуйте любой из этих трех сыров: твердые сыры, бри и камамбер. Нужно масло? Вместо этого используйте оливковое масло.
- Фрукты содержат сахар фруктозу, которая может вызвать проблемы у людей, страдающих СРК. Фруктоза особенно богата яблоками и грушами и несколько высока в арбузе, косточковых фруктах, концентрированных фруктах, сухофруктах и фруктовом соке. К фруктам с низким содержанием фруктозы относятся бананы, цитрусовые, виноград и ягоды.
  Что есть вместо этого: Ешьте фрукты с низким содержанием фруктозы, такие как банан, черника, бойзеновая ягода, дыня, клюква, виноград, апельсин, лимон, лайм, киви и клубника.
- Определенные овощи вызывают газы и нарушения работы кишечника. Избегайте крестоцветных овощей, таких как брокколи, цветная капуста, капуста, салат из капусты и квашеная капуста. Также ограничьте потребление артишока, брюссельской капусты, лука, лука-шалота, лука-порея и спаржи.
  Что лучше есть: К полезным овощам относятся баклажаны, стручковая фасоль, сельдерей, морковь, шпинат, сладкий картофель, батат, кабачки и кабачки. Вы можете усилить вкус этих овощей с помощью зелени. В списке безопасных продуктов вы найдете: базилик, перец чили, кориандр, имбирь, лимонник, майоран, мята, орегано, петрушку, розмарин и тимьян.
- Бобовые или фасоли часто называют «музыкальными фруктами», потому что они содержат неперевариваемые сахариды. Запеченная фасоль, нут, чечевица и соевые бобы содержат большое количество этого вещества. Поэтому пациентам с СРК следует избегать их или есть в очень небольших количествах.
  Что есть вместо этого: Хотя это и не совсем заменитель бобов, вы можете отведать рис, овес, поленту, просо, киноа и тапиоку. Кроме того, если у вас нет целиакии, вы можете есть глютен на диете с низким содержанием FODMAP, что является неточностью некоторых таблиц.
- Полиолы , заменители сахара, содержащиеся в жевательной резинке и конфетах без сахара, также могут вызывать проблемы. Избегайте их, включая сорбит, маннит, изомальт, мальтит и ксилит.
  Что вместо этого есть: Совершенно нормально есть (в умеренных количествах, конечно) старый добрый сахар, другие искусственные подсластители, которые не заканчиваются на «ол» (например, NutriSweet® и Splenda®), и заменители меда. (кленовый сироп, патока и золотой сироп).
В лучшее лечение IBS
Иногда СРК лечат лекарства, но изменение диеты — это первое, что мы пробуем.Здоровый образ жизни — с низким содержанием жиров, упражнениями и отказом от алкоголя и курение сигарет — часто имеет большое значение. Для людей, которым еще нужны помочь, специальные диеты, такие как диета с низким содержанием FODMAP, могут принести облегчение.
«Хотя многим трудно следовать диете с низким содержанием FODMAP, часто стоит посмотреть, облегчит ли она ваши симптомы», — говорит д-р Креши. Работа с дипломированным диетологом поможет вам сделать лучший выбор продуктов и поддерживать сбалансированную диету.
Ваш врач может посчитать, что лекарства также необходимы для сдерживания ваших симптомов.Эти методы лечения включают антихолинергические препараты, успокаивающие спазмы, и антидепрессанты для уменьшения стресса.
Синдром раздраженного кишечника
PRImageFactory / iStock / Thinkstock
Синдром раздраженного кишечника, или СРК, представляет собой хроническое или периодическое нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. СРК связан с группой симптомов, которые влияют на толстый и тонкий кишечник. По оценкам, СРК поражает от 10 до 15% взрослых.Хотя конкретная причина неизвестна, несколько факторов могут способствовать развитию СРК, включая генетику, образ жизни, аллергию, инфекцию или изменение типа или количества кишечных бактерий. Некоторые продукты питания и стресс могут вызывать симптомы. Смена диеты, управление стрессом и здоровый активный образ жизни могут помочь справиться с СРК.
Симптомы
Симптомы СРК различаются, но обычно включают одно или несколько из следующих:
- Боль в животе
- Судороги
- Запор или диарея
- Вздутие живота
- Газообразность
Ваш врач может назначить медицинские анализы, чтобы исключить другие причины этих симптомов.
Триггеры
Люди с СРК имеют чувствительный кишечник, в котором стресс и диета могут играть роль.
- Напряжение. Ободочная кишка содержит нервы, которые соединяются с мозгом. У людей с СРК стресс может стимулировать спазмы в толстой кишке, вызывая дискомфорт и боль.
- Диета. У некоторых людей с СРК симптомы ухудшаются после обильного приема пищи или продуктов с высоким содержанием жиров. Определенные продукты также могут вызывать симптомы и могут варьироваться от человека к человеку.
Изменения к лучшему
Лучший способ справиться с СРК — понять, что может вызывать эпизоды дискомфорта, а затем работать над их устранением или минимизацией. Хотя лекарства, контроль стресса и пробиотики могут помочь, в центре внимания должны быть диета и пищевые привычки, потому что и то, и другое могут иметь значительное влияние. Простые изменения в диете могут принести облегчение и уменьшить обострения в будущем.
- Установите регулярные пищевые привычки. Прием пищи в одно и то же время каждый день может помочь регулировать работу кишечника.
- Ешьте часто небольшими порциями вместо больших. Это уменьшит количество пищи, проходящей через кишечник.
- Ешьте продукты, богатые клетчаткой . Попробуйте цельные фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты, включая овсяные хлопья, коричневый рис и цельнозерновой хлеб. Вносите изменения медленно. Клетчатка помогает продвигать пищу по кишечнику, но вашему организму требуется время, чтобы привыкнуть к большему количеству пищи. Слишком быстрое добавление слишком большого количества может вызвать газы, вздутие живота и спазмы.
- Пейте достаточно жидкости. Волокно вытягивает воду из вашего тела для перемещения продуктов через кишечник. Без достаточного количества воды и жидкости у вас может возникнуть запор.
- Смотрите, что пьете. Алкоголь и кофеин могут стимулировать работу кишечника, что может вызвать диарею. Искусственные подсластители, содержащие сахарные спирты, такие как сорбит, маннит и ксилит, также могут вызывать диарею. Газированные напитки могут выделять газ.
- Рассмотрим FODMAP. Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы — эти короткоцепочечные углеводы естественным образом содержатся во многих продуктах, которые мы едим. Они могут плохо всасываться в кишечнике, втягивать лишнюю воду в кишечник и быстро ферментируются бактериями в кишечнике. RDN может помочь вам узнать больше о соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP.
- Определите проблемные продукты питания и пищевые привычки. Запись ежедневного приема пищи в дневник питания во время обострений может помочь вам выяснить, какие продукты вызывают симптомы СРК.
Используйте большой ресурс
Зарегистрированный диетолог-диетолог может помочь вам справиться с СРК с помощью диеты. RDN будет работать с вами, чтобы определить, какие продукты питания и привычки могут вызвать проблемы, и вы изучите стратегии здорового питания, чтобы снизить риск боли.
Диета при синдроме раздраженного кишечника | Nutrition Journal
1.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Хатлебакк Дж. Г., Хаускен Т. Синдром раздраженного кишечника: диагностика, патогенез и варианты лечения.Нью-Йорк: Nova Science Publishers, Inc .; 2012.
Google ученый
2.
Thompson WG. Мировоззрение IBS. В: Камиллери М., Спиллер Р.С., редакторы. Синдром раздраженного кишечника. Филадельфия и Лондон: Сондерс; 2002. с. 17–26.
Google ученый
3.
Agreus L, Svardsudd K, Nyren O, Tibblin G. Синдром раздраженного кишечника и диспепсия в общей популяции: совпадение и отсутствие стабильности с течением времени.Гастроэнтерология. 1995; 109: 671–80.
CAS PubMed Статья Google ученый
4.
Thompson WG, Heaton KW. Функциональные расстройства кишечника у практически здоровых людей. Гастроэнтерология. 1980; 79: 283–8.
CAS PubMed Google ученый
5.
Kennedy TM, Jones RH, Hungin AP, O’Flanagan H, Kelly P. Синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс и гиперчувствительность бронхов в общей популяции.Кишечник. 1998. 43: 770–4.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
6.
Дроссман Д.А., Ли З., Андруцци Э., Темпл Р.Д., Талли, штат Нью-Джерси, Томпсон В.Г. и др. Опрос домашних хозяйств США по функциональным желудочно-кишечным расстройствам. Распространенность, социодемография и влияние на здоровье. Dig Dis Sci. 1993; 38: 1569–80.
CAS PubMed Статья Google ученый
7.
Talley NJ, Gabriel SE, Harmsen WS, Zinsmeister AR, Evans RW. Затраты на лечение у пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника. Гастроэнтерология. 1995; 109: 1736–41.
CAS PubMed Статья Google ученый
8.
Hungin AP, Whorwell PJ, Tack J, Mearin F. Распространенность, характер и влияние синдрома раздраженного кишечника: международный опрос 40 000 субъектов. Алимент Pharmacol Ther. 2003. 17: 643–50.
CAS PubMed Статья Google ученый
9.
Джонс Р., Лидард С. Синдром раздраженного кишечника в общей популяции. BMJ. 1992; 304: 87–90.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
10.
Борди А.К. Функциональные расстройства толстой кишки. J Indian Med Assoc. 1972; 58: 451–6.
CAS PubMed Google ученый
11.
O’Keefe EA, Talley NJ, Zinsmeister AR, Jacobsen SJ.Расстройства кишечника ухудшают функциональный статус и качество жизни у пожилых людей: популяционное исследование. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995; 50: M184–9.
PubMed Статья Google ученый
12.
Everhart JE, Renault PF. Синдром раздраженного кишечника в офисной практике в США. Гастроэнтерология. 1991; 100: 998–1005.
CAS PubMed Google ученый
13.
Уилсон С., Робертс Л., Роалф А., Бридж П., Сингх С. Распространенность синдрома раздраженного кишечника: исследование сообщества. Br J Gen Pract. 2004; 54: 495–502.
PubMed PubMed Central Google ученый
14.
Куигли Е.М., Локк Г.Р., Мюллер-Лисснер С., Пауло Л.Г., Титгат Г.Н., Хельфрих И. и др. Распространенность и лечение спазмов и боли в животе: многонациональное исследование. Алимент Pharmacol Ther. 2006; 24: 411–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
15.
Харви РФ, Салих С.Ю., прочтите А.Е. Органические и функциональные нарушения у 2000 амбулаторных гастроэнтерологических больных. Ланцет. 1983; 1: 632–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
16.
Thompson WG, Irvine EJ, Pare P, Ferrazzi S, Rance L. Функциональные желудочно-кишечные расстройства в Канаде: первое популяционное обследование с использованием критериев Рима II с предложениями по улучшению анкеты. Dig Dis Sci. 2002; 47: 225–35.
CAS PubMed Статья Google ученый
17.
Миллер В., Уитакер К., Моррис Дж. А., Уорвелл П. Дж. Пол и синдром раздраженного кишечника: мужская связь. J Clin Gastroenterol. 2004; 38: 558–60.
PubMed Статья Google ученый
18.
Уайтхед У.Э., Бернетт К.К., Кук 3-й Е.В., Тауб Э. Влияние синдрома раздраженного кишечника на качество жизни. Dig Dis Sci. 1996; 41: 2248–53.
CAS PubMed Статья Google ученый
19.
Gralnek IM, Hays RD, Kilbourne A, Naliboff B, Mayer EA. Влияние синдрома раздраженного кишечника на качество жизни, связанное со здоровьем. Гастроэнтерология. 2000; 119: 654–60.
CAS PubMed Статья Google ученый
20.
Simren M, Mansson A, Langkilde AM, Svedlund J, Abrahamsson H, Bengtsson U, et al. Пищевые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта при синдроме раздраженного кишечника. Пищеварение. 2001; 63: 108–15.
CAS PubMed Статья Google ученый
21.
Нанда Р., Джеймс Р., Смит Х., Дадли С.Р., Джуэлл Д.П. Пищевая непереносимость и синдром раздраженного кишечника. Кишечник. 1989; 30: 1099–104.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
22.
Bohn L, Storsrud S, Tornblom H, Bengtsson U, Simren M. Сообщаемые самостоятельно желудочно-кишечные симптомы при СРК, связанные с пищевыми продуктами, являются обычными и связаны с более серьезными симптомами и снижением качества жизни. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 634–41.
PubMed Статья CAS Google ученый
23.
Остгаард Х., Хаускен Т., Гундерсен Д., Эль-Салхи М. Диета и влияние диеты на качество жизни и симптомы у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Отчет Мол Мед. 2012; 5: 1382–90.
Google ученый
24.
Джарретт М., Хейткемпер М.М., Бонд Э.Ф., Джордж Дж. Сравнение состава диеты у женщин с функциональным расстройством кишечника и без него.Гастроэнтерол Нурс. 1994; 16: 253–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
25.
Сайто Ю.А., Локк 3-й Г.Р., Уивер А.Л., Зинсмайстер А.Р., Талли, штат Нью-Джерси. Диета и функциональные желудочно-кишечные расстройства: популяционное исследование случай-контроль. Am J Gastroenterol. 2005; 100: 2743–8.
PubMed Статья Google ученый
26.
Уильямс Э.А., Най Х, Корф Б.М.Диета у людей с синдромом раздраженного кишечника. BMC Gastroenterol. 2011; 11: 9.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
27.
Бон Л., Сторсруд С., Симрен М. Потребление питательных веществ у пациентов с синдромом раздраженного кишечника по сравнению с населением в целом. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2013; 25: 23 – e21.
CAS PubMed Статья Google ученый
28.
Ligaarden SC, Lydersen S, Farup PG. Диета у субъектов с синдромом раздраженного кишечника: поперечное исследование в общей популяции. BMC Gastroenterol. 2012; 12: 61.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
29.
Эль-Салхи М., Остгаард Х., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Роль диеты в патогенезе и лечении синдрома раздраженного кишечника (Обзор). Int J Mol Med. 2012; 29: 723–31.
CAS PubMed Google ученый
30.
Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Воспринимаемая пищевая непереносимость у лиц с синдромом раздраженного кишечника — этиология, распространенность и последствия. Eur J Clin Nutr. 2006; 60: 667–72.
CAS PubMed Статья Google ученый
31.
Вальд А., Ракель Д. Поведенческие и дополнительные подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника. Nutr Clin Pract. 2008; 23: 284–92.
PubMed Статья Google ученый
32.
Heizer WD, Southern S, McGovern S. Роль диеты в симптомах синдрома раздраженного кишечника у взрослых: повествовательный обзор. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 1204–14.
PubMed Статья Google ученый
33.
Morcos A, Dinan T, Quigley EM. Синдром раздраженного кишечника: роль пищи в патогенезе и лечении. J Dig Dis. 2009; 10: 237–46.
PubMed Статья Google ученый
34.
Эсваран С, Тэк Дж, Чей У.Д. Еда: забытый фактор синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерол Clin North Am. 2011; 40: 141–62.
PubMed Статья Google ученый
35.
Austin GL, Dalton CB, Hu Y, Morris CB, Hankins J, Weinland SR, et al. Диета с очень низким содержанием углеводов улучшает симптомы и улучшает качество жизни при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009. 7: 706–8.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
36.
Эль-Салхи М., Гилья О.Н., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Взаимодействие между потребляемыми питательными веществами и эндокринными клетками кишечника у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (Обзор). Int J Mol Med. 2014; 34: 363–71.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
37.
Ли Ю.Дж., Парк К.С. Синдром раздраженного кишечника: новая парадигма в патофизиологии. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 2456–69.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
38.
Асаре Ф, Сторсруд С., Симрен М. Медитация над лекарствами от синдрома раздраженного кишечника? Об упражнениях и альтернативных методах лечения синдрома раздраженного кишечника. Curr Gastroenterol Rep. 2012; 14: 283–9.
PubMed Статья Google ученый
39.
Gibson PR. Пищевая непереносимость при функциональных расстройствах кишечника. J Gastroenterol Hepatol. 2011; 26 Дополнение 3: 128–31.
PubMed Статья Google ученый
40.
Gibson PR, Shepherd SJ. Выбор продуктов питания как ключевая стратегия лечения функциональных желудочно-кишечных симптомов. Am J Gastroenterol. 2012; 107: 657–66. викторина 667.
CAS PubMed Статья Google ученый
41.
Soares RL. Синдром раздраженного кишечника: клинический обзор. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 12144–60.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
42.
Эль-Салхи М. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и патогенез. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012; 18: 5151–63.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
43.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Гилья О.Н., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Является ли синдром раздраженного кишечника органическим заболеванием? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 384–400.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
44.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Диета и синдром раздраженного кишечника, с акцентом на гормоны, регулирующие аппетит. В: Уотсон Р.Р., редактор. Питание в профилактике и лечении абдоминального ожирения. Сан-Диего: Эльзевьер; 2014. с. 5–16.
Глава Google ученый
45.
Эль-Салхи М., Хатлебак Дж. Г., Гилья О. Н., Хаускен Т. Синдром раздраженного кишечника: последние достижения в диагностике, патофизиологии и лечении.Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2014; 8: 435–43.
CAS PubMed Статья Google ученый
46.
Стефанини Г.Ф., Саджоро А., Алвиси В., Анджелини Дж., Капурсо Л., ди Лоренцо Дж. И др. Пероральный прием кромолина натрия в сравнении с элиминационной диетой при синдроме раздраженного кишечника диарейного типа. Многоцентровое исследование 428 пациентов. Сканд Дж Гастроэнтерол. 1995; 30: 535–41.
CAS PubMed Статья Google ученый
47.
Whorwell PJ. Растет число аргументов в пользу иммунологического компонента синдрома раздраженного кишечника. Clin Exp Allergy. 2007; 37: 805–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
48.
Zar S, Benson MJ, Kumar D. Пищевые сывороточные титры IgG4 и IgE к общим пищевым антигенам при синдроме раздраженного кишечника. Am J Gastroenterol. 2005; 100: 1550–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
49.
Park MI, Camilleri M. Есть ли роль пищевой аллергии в синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии? Систематический обзор. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2006; 18: 595–607.
PubMed Статья Google ученый
50.
Уз Э., Туркай С., Айтач С., Бавбек Н. Факторы риска синдрома раздраженного кишечника у турецкого населения: роль пищевой аллергии. J Clin Gastroenterol. 2007. 41: 380–3.
PubMed Статья Google ученый
51.
Dainese R, Galliani EA, De Lazzari F, Di Leo V, Naccarato R. Расхождения между данными тестов на пищевую непереносимость и сенсибилизацию у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Am J Gastroenterol. 1999; 94: 1892–187.
CAS PubMed Статья Google ученый
52.
Bischoff S, Crowe SE. Желудочно-кишечная пищевая аллергия: новые взгляды на патофизиологию и клинические перспективы. Гастроэнтерология. 2005; 128: 1089–113.
CAS PubMed Статья Google ученый
53.
McKee AM, Prior A, Whorwell PJ. Исключающие диеты при синдроме раздраженного кишечника: стоит ли они? J Clin Gastroenterol. 1987; 9: 526–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
54.
Boettcher E, Crowe SE. Диетические белки и функциональные желудочно-кишечные расстройства. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 728–36.
CAS PubMed Статья Google ученый
55.
Янг Э., Стоунхэм М.Д., Петрукевич А., Бартон Дж., Рона Р. Популяционное исследование пищевой непереносимости. Ланцет. 1994; 343: 1127–30.
CAS PubMed Статья Google ученый
56.
Локк 3-й Г.Р., Зинсмайстер А.Р., Талли, штат Нью-Джерси, Фетт С.Л., Мелтон Л.Дж. Факторы риска синдрома раздраженного кишечника: роль анальгетиков и пищевая чувствительность.Am J Gastroenterol. 2000; 95: 157–65.
PubMed Статья Google ученый
57.
Bischoff SC, Herrmann A, Manns MP. Распространенность побочных реакций на пищу у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Аллергия. 1996; 51: 811–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
58.
Джонс Дж. Дж., Элмс МЭ. Измерение площади немиелинизированных нервных волокон слизистой оболочки и площади эндокринных клеток при целиакии с использованием морфометрического анализа.Diagn Histopathol. 1982; 5: 183–8.
CAS PubMed Google ученый
59.
Бхат К., Харпер А., Горард Д.А. Воспринимаемая пищевая и лекарственная аллергия при функциональных и органических желудочно-кишечных расстройствах. Алимент Pharmacol Ther. 2002; 16: 969–73.
CAS PubMed Статья Google ученый
60.
Bijkerk CJ, de Wit NJ, Stalman WA, Knottnerus JA, Hoes AW, Muris JW.Синдром раздраженного кишечника в первичной медико-санитарной помощи: мнения пациентов и врачей о симптомах, этиологии и лечении. Можно J Гастроэнтерол. 2003; 17: 363–8. викторина 405-366.
PubMed Статья Google ученый
61.
Дэвис В. Пшеничное брюхо: потеряйте пшеницу, сбросьте вес и найдите свой путь к здоровью. Нью-Йорк: Родейл; 2011.
Google ученый
62.
Лундин К.Е.Чувствительность к глютену без целиакии — зачем беспокоиться? BMC Med. 2014; 12: 86.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
63.
Азиз И., Сандерс Д.С. Новые концепции: от целиакии до чувствительности к глютену без целиакии. Proc Nutr Soc. 2012; 71: 576–80.
CAS PubMed Статья Google ученый
64.
Mansueto P, Seidita A, D’Alcamo A, Carroccio A.Чувствительность к глютену без целиакии: обзор литературы. J Am Coll Nutr. 2014; 33: 39–54.
PubMed Статья Google ученый
65.
Вольта У., Де Джорджио Р. Новое понимание чувствительности к глютену. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2012; 9: 295–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
66.
Sapone A, Bai JC, Ciacci C, Dolinsek J, Green PH, Hadjivassiliou M, et al.Спектр заболеваний, связанных с глютеном: консенсус по новой номенклатуре и классификации. BMC Med. 2012; 10: 13.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
67.
Катасси С., Бай Дж. К., Боназ Б., Баума Дж., Калабро А., Карроччо А. и др. Чувствительность к глютену без целиакии: новый рубеж заболеваний, связанных с глютеном. Питательные вещества. 2013; 5: 3839–53.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
68.
Сестак К., Фортганг И. Глютеновые и не глютеновые формы чувствительности к глютену: изменение парадигм старой болезни. Br Microbiol Res. 2013; 3: 585–9.
Артикул Google ученый
69.
Чая-Бульса Г. Нечепловая чувствительность к глютену — новое заболевание с непереносимостью глютена. Clin Nutr. 2015; 34: 189–94.
PubMed Статья Google ученый
70.
Piston F, Gil-Humanes J, Barro F.Интеграция промоторов, последовательностей инвертированных повторов и протеомных данных в модель для высокой эффективности подавления глиадинов, связанных с глютеновой болезнью, в мягкой пшенице. BMC Plant Biol. 2013; 13: 136.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
71.
Эллис А., Линакер Б.Д. Чувствительность к глютену без целиакии? Ланцет. 1978; 1: 1358–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
72.
Купер Б.Т., Холмс Г.К., Фергюсон Р., Томпсон Р.А., Аллан Р.Н., Кук В.Т. Чувствительная к глютену диарея без признаков целиакии. Гастроэнтерология. 1980. 79: 801–806.
CAS PubMed Google ученый
73.
Campanella J, Biagi F, Bianchi PI, Zanellati G, Marchese A, Corazza GR. Клиническая реакция на отмену глютена не является признаком целиакии. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2008; 43: 1311–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
74.
Васкес-Роке М.И., Камиллери М., Смирк Т., Мюррей Дж. А., Мариетта Е., О’Нил Дж. И др. Контролируемое испытание безглютеновой диеты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника-диареей: влияние на частоту кишечника и функцию кишечника. Гастроэнтерология. 2013; 144: 903–11.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
75.
Каукинен К., Турьянмаа К., Маки М., Партанен Дж., Веналайнен Р., Реунала Т. и др. Непереносимость злаков неспецифична для глютеновой болезни.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2000; 35: 942–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
76.
Карроччио А., Мансуето П., Яконо Дж., Сорези М., Д’Алькамо А., Каватаио Ф. и др. Чувствительность к пшенице без целиакии, диагностированная двойным слепым плацебо-контролируемым испытанием: изучение новой клинической сущности. Am J Gastroenterol. 2012; 107: 1898–906. викторина 1907 г.
PubMed Статья Google ученый
77.
Biesiekierski JR, Newnham ED, Irving PM, Barrett JS, Haines M, Doecke JD, et al. Глютен вызывает желудочно-кишечные симптомы у субъектов без целиакии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Gastroenterol. 2011; 106: 508–14. викторина 515.
CAS PubMed Статья Google ученый
78.
Verdu EF, Armstrong D, Murray JA. Между глютеновой болезнью и синдромом раздраженного кишечника: «нейтральная зона» чувствительности к глютену.Am J Gastroenterol. 2009. 104: 1587–94.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
79.
Carroccio A, Brusca I, Mansueto P, Pirrone G, Barrale M, Di Prima L, et al. Цитологический анализ для диагностики пищевой гиперчувствительности у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010; 8: 254–60.
PubMed Статья Google ученый
80.
Carroccio A, Brusca I, Mansueto P, D’Alcamo A, Barrale M, Soresi M и др. Сравнение двух различных тестов активации базофилов in vitro на чувствительность к глютену и белку коровьего молока у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Clin Chem Lab Med. 2013; 51: 1257–63.
CAS PubMed Статья Google ученый
81.
Bucci C, Zingone F, Russo I, Morra I, Tortora R, Pogna N, et al. Глиадин не вызывает воспаление слизистых оболочек или активацию базофилов у пациентов с нечувствительностью к глютену, не связанным с целиаком.Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11: 1294–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
82.
Сапон А., Ламмерс К.М., Казоларо В., Каммарота М., Джулиано М.Т., Де Роса М. и др. Расхождение в проницаемости кишечника и экспрессии иммунных генов слизистых оболочек при двух состояниях, связанных с глютеном: целиакия и чувствительность к глютену. BMC Med. 2011; 9: 23.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
83.
Nijeboer P, Bontkes HJ, Mulder CJ, Bouma G. Чувствительность к глютену без целиакии. В глютене или в зерне? J Gastrointestin Liver Dis. 2013; 22: 435–40.
PubMed Google ученый
84.
Биесекерски Дж. Р., Петерс С. Л., Ньюнхэм Э. Д., Розелла О., Мьюир Дж. Г., Гибсон ПР. Отсутствие эффектов глютена у пациентов с самооценкой чувствительности к глютену, не связанной с глютеном, после снижения с пищей сбраживаемых, плохо усваиваемых короткоцепочечных углеводов.Гастроэнтерология. 2013; 145: 320–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
85.
Биесекерски Дж. Р., Ньюнхэм Э. Д., Шеперд С. Дж., Мьюир Дж. Г., Гибсон ПР. Характеристика взрослых с помощью самодиагностики нецеллюлозной чувствительности к глютену. Nutr Clin Pract. 2014; 29: 504–9.
PubMed Статья Google ученый
86.
Сандерс Д.С., Картер М.Дж., Херлстон Д.П., Пирс А., Уорд А.М., Макалиндон М.Э. и др.Связь целиакии у взрослых с синдромом раздраженного кишечника: исследование случай-контроль у пациентов, соответствующих критериям ROME II, направленных на вторичную помощь. Ланцет. 2001; 358: 1504–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
87.
Сандерс Д.С., Патель Д., Стивенсон Т.Дж., Уорд А.М., Макклоски Е.В., Хадживассилиу М. и др. Поперечное исследование недиагностированной целиакии у взрослых в первичной медико-санитарной помощи. Eur J Gastroenterol Hepatol.2003. 15: 407–13.
CAS PubMed Статья Google ученый
88.
Elloumi H, El Assoued Y, Ghedira I., Ben Abdelaziz A, Yacoobi MT, Ajmi S. [Иммунологический профиль целиакии в подгруппе пациентов с симптомами синдрома раздраженного кишечника]. Tunis Med. 2008; 86: 802–5.
PubMed Google ученый
89.
Volta U, Tovoli F, Cicola R, Parisi C, Fabbri A, Piscaglia M, et al.Серологические тесты на чувствительность к глютену (непереносимость непереносимости глютена). J Clin Gastroenterol. 2012; 46: 680–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
90.
Руусканен А., Каукинен К., Коллин П., Хухтала Н., Клапан Р., Маки М. и др. Положительные сывороточные антиглиадиновые антитела без целиакии у пожилых людей: какое это имеет значение? Сканд Дж Гастроэнтерол. 2010; 45: 1197–202.
PubMed Статья Google ученый
91.
Hadjivassiliou M, Gibson A, Davies-Jones GA, Lobo AJ, Stephenson TJ, Milford-Ward A. Играет ли загадочная чувствительность к глютену роль в неврологических заболеваниях? Ланцет. 1996; 347: 369–71.
CAS PubMed Статья Google ученый
92.
Barrett JS, Gearry RB, Muir JG, Irving PM, Rose R, Rosella O, et al. Плохо всасываемые с пищей короткоцепочечные углеводы увеличивают доставку воды и ферментируемых субстратов в проксимальный отдел толстой кишки.Алимент Pharmacol Ther. 2010; 31: 874–82.
CAS PubMed Google ученый
93.
Barrett JS, Gibson PR. Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP) и неаллергическая пищевая непереносимость: FODMAP или пищевые химикаты? Therap Adv Гастроэнтерол. 2012; 5: 261–8.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
94.
Gibson PR, Shepherd SJ. Основанное на фактах диетическое управление функциональными желудочно-кишечными симптомами: подход FODMAP. J Gastroenterol Hepatol. 2010; 25: 252–8.
PubMed Статья Google ученый
95.
Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Короткоцепочечные углеводы и функциональные желудочно-кишечные расстройства. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 707–17.
CAS PubMed Статья Google ученый
96.
Biesiekierski JR, Rosella O, Rose R, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, et al. Количественное определение фруктанов, галактоолигосахаридов и других короткоцепочечных углеводов в обработанном зерне и злаках. J Hum Nutr Diet. 2011; 24: 154–76.
CAS PubMed Статья Google ученый
97.
Мьюир Дж. Г., Роуз Р., Розелла О., Лиелс К., Барретт Дж. С., Шеперд С. Дж. И др. Измерение короткоцепочечных углеводов в обычных австралийских овощах и фруктах с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).J. Agric Food Chem. 2009; 57: 554–65.
CAS PubMed Статья Google ученый
98.
Маркасон В. Что такое диета FODMAP? J Acad Nutr Diet. 2012; 112: 1696.
PubMed Статья Google ученый
99.
Маззави Т., Хаускен Т., Гундерсен Д., Эль-Салхи М. Влияние диетических рекомендаций на симптомы, качество жизни и привычное питание пациентов с синдромом раздраженного кишечника.Мол Мед Реп. 2013; 8: 845–52.
CAS PubMed Google ученый
100.
Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология. 2014; 146: 67–75.
CAS PubMed Статья Google ученый
101.
Онг Д.К., Митчелл С.Б., Барретт Дж.С., Шеперд С.Дж., Ирвинг П.М., Биесекерски Дж. Р. и др.Манипуляции с пищей с короткоцепочечными углеводами изменяют характер газообразования и генезис симптомов синдрома раздраженного кишечника. J Gastroenterol Hepatol. 2010; 25: 1366–73.
CAS PubMed Статья Google ученый
102.
Gibson PR, Shepherd SJ. Личное мнение: пища для размышлений — западный образ жизни и предрасположенность к болезни Крона. Гипотеза FODMAP Aliment Pharmacol Ther. 2005; 21: 1399–409.
CAS PubMed Статья Google ученый
103.
Halmos EP, Christophersen CT, Bird AR, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Рационы, которые различаются по содержанию FODMAP, изменяют микросреду просвета толстой кишки. Кишечник. 2015; 64: 93–100.
CAS PubMed Статья Google ученый
104.
Маззави Т., Хаускен Т., Гундерсен Д., Эль-Салхи М. Влияние диеты на эндокринные клетки желудка у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Eur J Clin Nutr. 2014; 69: 519–24.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
105.
Маззави Т., Гундерсен Д., Хаускен Т., Эль-Салхи М. Повышенная плотность клеток желудочного хромогранина А после изменений в диете пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мол Мед Реп. 2014; 10: 2322–6.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
106.
Маззави Т., Гундерсен Д., Хаускен Т., Эль-Салхи М. Повышенная плотность клеток хромогранина А в толстом кишечнике у пациентов с синдромом раздраженного кишечника после получения рекомендаций по питанию.Гастроэнтерол Рес Прак. 2015; ID 269831: 8.
Google ученый
107.
Маззави Т., Хаускен Т., Гундерсен Д., Эль-Салхи М. Нормализация эндокринных клеток толстого кишечника после диетического лечения у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Eur J Clin Nutr. in press 2015.
108.
Эль-Салхи М., Гилья О.Н., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Дуоденальный хромогранин — клеточная плотность как биомаркер для диагностики синдрома раздраженного кишечника.Гастроэнтерол Рес Прак. 2014; 2014: 462856.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
109.
Эль-Салхи М., Гилья О.Н., Гундерсен Д., Хатлебакк Дж. Г., Хаускен Т. Эндокринные клетки в подвздошной кишке пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2014; 20: 2383–91.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
110.
Эль-Салхи М., Гилья, Огайо, Гундерсен Д., Хаускен Т.Эндокринные клетки кислородной слизистой оболочки желудка у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мир J Gastrointest Endosc. 2014; 6: 176–85.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
111.
Эль-Салхи М., Гилья О.Н., Хатлебакк Дж. Г., Хаускен Т. Эндокринные клетки антрального отдела желудка у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Int J Mol Med. 2014; 34: 967–74.
PubMed PubMed Central Google ученый
112.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Аномальные эндокринные клетки прямой кишки у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Regul Pept. 2014; 188: 60–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
113.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Остгаард Х., Ломхольт-Бек Б., Хатлебакк Дж. Г., Хаускен Т. Низкие плотности серотониновых и пептидных клеток YY в толстой кишке пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Dig Dis Sci. 2012; 57: 873–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
114.
Эль-Салхи М., Хатлебакк Дж., Гилья О. Н., Хаускен Т. Плотность ректального пептида YY и клеток соматостатина как биомаркеров для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Пептиды. 2015; 67: 12–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
115.
Эль-Салхи М., Ваали К., Диздар В., Хаускен Т. Аномальные эндокринные клетки тонкого кишечника у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Dig Dis Sci. 2010; 55: 3508–13.
PubMed Статья Google ученый
116.
Эль-Салхи М., Вендельбо И., Гундерсен Д. Серотонин и переносчик серотонина в прямой кишке пациентов с раздраженным заболеванием кишечника. Мол Мед Реп. 2013; 8: 451–5.
PubMed Google ученый
117.
Эль-Салхи М., Вендельбо И.Х., Гундерсен Д. Снижение плотности клеток хромогранина А в подвздошной кишке пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мол Мед Реп. 2013; 7: 1241–4.
CAS PubMed Google ученый
118.
Вендельбо И., Маззави Т., Эль-Салхи М. Повышенная интенсивность иммунореактивности переносчика серотонина в подвздошной кишке пациентов с раздраженным заболеванием кишечника. Мол Мед Реп. 2014; 9: 180–4.
CAS PubMed Google ученый
119.
Wang SH, Dong L, Luo JY, Gong J, Li L, Lu XL и др. Снижение экспрессии серотонина в тощей кишке и увеличение количества тучных клеток в терминальном отделе подвздошной кишки у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007; 13: 6041–7.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
120.
Park JH, Rhee PL, Kim G, Lee JH, Kim YH, Kim JJ, et al. Количество энтероэндокринных клеток коррелирует с висцеральной гиперчувствительностью у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2006; 18: 539–46.
CAS PubMed Статья Google ученый
121.
Coates MD, Mahoney CR, Linden DR, Sampson JE, Chen J, Blaszyk H, et al. Молекулярные дефекты содержания серотонина в слизистой оболочке и снижение переносчика обратного захвата серотонина при язвенном колите и синдроме раздраженного кишечника. Гастроэнтерология. 2004; 126: 1657–64.
CAS PubMed Статья Google ученый
122.
Wang LH, Fang XC, Pan GZ. Бациллярная дизентерия как причинный фактор синдрома раздраженного кишечника и его патогенез.Кишечник. 2004. 53: 1096–101.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
123.
Диздар В., Спиллер Р., Сингх Дж., Ханевик К., Гилья О.Н., Эль-Салхи М. и др. Относительное значение аномалий CCK и 5-HT (серотонина) в индуцированном лямблиями постинфекционном синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Алимент Pharmacol Ther. 2010; 31: 883–91.
CAS PubMed Google ученый
124.
Коулман Н.С., Фоли С., Данлоп С.П., Уиткрофт Дж., Блэкшоу Э., Перкинс А.С. и др. Нарушения метаболизма серотонина и их связь с симптомами при нелеченой целиакии. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4: 874–81.
CAS PubMed Статья Google ученый
125.
Dunlop SP, Coleman NS, Blackshaw E, Perkins AC, Singh G, Marsden CA, et al. Нарушения метаболизма 5-гидрокситриптамина при синдроме раздраженного кишечника.Clin Gastroenterol Hepatol. 2005; 3: 349–57.
CAS PubMed Статья Google ученый
126.
Данлоп С.П., Дженкинс Д., Нил К.Р., Спиллер Р. Относительное значение гиперплазии энтерохромаффинных клеток, тревоги и депрессии при постинфекционном СРК. Гастроэнтерология. 2003; 125: 1651–9.
PubMed Статья Google ученый
127.
Ли КДж, Ким Й.Б., Ким Дж.Х., Квон Х.К., Ким Д.К., Чо SW.Изменение количества энтерохромаффинных клеток, тучных клеток и собственной пластинки Т-лимфоцитов при синдроме раздраженного кишечника и его взаимосвязь с психологическими факторами. J Gastroenterol Hepatol. 2008; 23: 1689–94.
PubMed Статья Google ученый
128.
Kim HS, Lim JH, Park H, Lee SI. Увеличение иммуноэндокринных клеток в слизистой оболочке кишечника у пациентов с постинфекционным синдромом раздраженного кишечника через 3 года после острой инфекции Shigella — наблюдение в небольшом исследовании случай-контроль.Йонсей Мед Дж. 2010; 51: 45–51.
PubMed Статья Google ученый
129.
Spiller RC, Дженкинс Д., Торнли Дж. П., Хебден Дж. М., Райт Т., Скиннер М. и др. Увеличение энтероэндокринных клеток слизистой оболочки прямой кишки, Т-лимфоцитов и повышение проницаемости кишечника после острого энтерита Campylobacter и постдизентерийного синдрома раздраженного кишечника. Кишечник. 2000; 47: 804–11.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
130.
Gershon MD. 5-гидрокситриптамин (серотонин) в желудочно-кишечном тракте. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2013; 20: 14–21.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
131.
Эль-Салхи М., Сейм И., Шопен Л., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Синдром раздраженного кишечника: роль нейроэндокринных пептидов кишечника. Фронт Biosci (Elite Ed). 2012; 4: 2783–800.
Google ученый
132.
Сейм I, Эль-Салхи М., Хаускен Т., Гундерсен Д., Шопен Л. Грелин и ось мозг-кишечник как фармакологическая мишень для контроля аппетита. Curr Pharm Des. 2012; 18: 768–75.
CAS PubMed Статья Google ученый
133.
May CL, Kaestner KH. Развитие эндокринных клеток кишечника. Mol Cell Endocrinol. 2010; 323: 70–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
134.
Gunawardene AR, Corfe BM, Staton CA. Классификация и функции энтероэндокринных клеток нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Int J Exp Pathol. 2011; 92: 219–31.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
135.
Камиллери М. Физиологические основы синдрома раздраженного кишечника: нейрогормональные механизмы. J Physiol. 2014; 592: 2967–80.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
136.
Ford AC, Talley NJ, Spiegel BM, Foxx-Orenstein AE, Schiller L, Quigley EM, et al. Влияние клетчатки, спазмолитиков и масла мяты перечной в лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2008; 337: а2313.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
137.
Francis CY, Whorwell PJ. Синдром отрубей и раздраженного кишечника: время для переоценки. Ланцет. 1994; 344: 39-40.
CAS PubMed Статья Google ученый
138.
Bijkerk CJ, Muris JW, Knottnerus JA, Hoes AW, de Wit NJ. Систематический обзор: роль различных типов клетчатки в лечении синдрома раздраженного кишечника. Алимент Pharmacol Ther. 2004; 19: 245–51.
CAS PubMed Статья Google ученый
139.
Bijkerk CJ, de Wit NJ, Muris JW, Whorwell PJ, Knottnerus JA, Hoes AW. Растворимая или нерастворимая клетчатка при синдроме раздраженного кишечника в первичной медико-санитарной помощи? Рандомизированное плацебо-контрольное исследование BMJ.2009; 339: b3154.
CAS Google ученый
140.
Кубо М., Фудзивара Ю., Сиба М., Кохата Ю., Ямагами Н., Танигава Т. и др. Различия между факторами риска среди подтипов синдрома раздраженного кишечника у взрослых японцев. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2011; 23: 249–54.
CAS PubMed Статья Google ученый
141.
Пикетт-Блейкли О. Ожирение и синдром раздраженного кишечника: всесторонний обзор.Гастроэнтеролог Гепатология. 2014; 10: 411–216.
Google ученый
142.
Чаудри О., Смолл С., Блум С. Желудочно-кишечные гормоны, регулирующие аппетит. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2006; 361: 1187–209.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
143.
Перуццо Б., Пастор Ф. Е., Бласкес Дж. Л., Шобиц К., Пелаез Б., Амат П. и др. Второй взгляд на барьеры медиального базального гипоталамуса.Exp Brain Res. 2000; 132: 10–26.
CAS PubMed Статья Google ученый
144.
Конус Р.Д., Коули М.А., Батлер А.А., Фан В, Маркс Д.Л., Лоу МДж. Дугообразное ядро как проводник для различных сигналов, относящихся к энергетическому гомеостазу. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001; 25 Дополнение 5: S63–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
145.
Yu JH, Kim MS.Молекулярные механизмы регуляции аппетита. Diabetes Metab J. 2012; 36: 391–8.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
146.
Эль-Салхи М. Грелин в желудочно-кишечных заболеваниях и расстройствах: возможная роль в патофизиологии и клинических последствиях (обзор). Int J Mol Med. 2009; 24: 727–32.
CAS PubMed Статья Google ученый
147.
Эль-Салхи М., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Аномальные эндокринные клетки в подвздошной кишке пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мир J Gastroentrol. 2013; 20: 2383–91.
Артикул Google ученый
148.
Эль-Салхи М., Лиллебо Э., Рейнемо А., Салмелид Л. Грелин у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Int J Mol Med. 2009. 23: 703–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
149.
Эль-Салхи М., Маззави Т., Гундерсен Д., Хатлебак Дж. Г., Хаускен Т. Роль пептида YY при желудочно-кишечных заболеваниях и расстройствах (Обзор). Int J Mol Med. 2013; 31: 275–82.
CAS PubMed Google ученый
150.
Кодзима М., Хосода Х, Дате Y, Наказато М., Мацуо Х., Кангава К. Грелин представляет собой высвобождающий гормон роста ацилированный пептид из желудка. Природа. 1999; 402: 656–60.
CAS PubMed Статья Google ученый
151.
Кодзима М., Хосода Х, Кангава К. Очистка и распределение грелина: естественный эндогенный лиганд рецептора, стимулирующего секрецию гормона роста. Horm Res. 2001; 56 Дополнение 1: 93–7.
CAS PubMed Google ученый
152.
Кодзима М., Хосода Х, Мацуо Х, Кангава К. Грелин: открытие природного эндогенного лиганда рецептора, стимулирующего секрецию гормона роста. Trends Endocrinol Metab. 2001; 12: 118–22.
CAS PubMed Статья Google ученый
153.
Дата Y, Кодзима М., Хосода Х, Савагути А., Мондал М.С., Суганума Т. и др. Грелин, новый ацилированный пептид, высвобождающий гормон роста, синтезируется в эндокринных клетках особого типа в желудочно-кишечном тракте крыс и людей. Эндокринология. 2000. 141: 4255–61.
CAS PubMed Google ученый
154.
Масуда Ю., Танака Т., Иномата Н., Охнума Н., Танака С., Ито З. и др. Грелин стимулирует секрецию желудочного сока и моторику крыс.Biochem Biophys Res Commun. 2000. 276: 905–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
155.
Фуджино К., Инуи А., Асакава А., Кихара Н., Фудзимура М., Фудзимия М. Грелин индуцирует ускоренную двигательную активность желудочно-кишечного тракта у крыс, находящихся в сознании. J Physiol. 2003; 550: 227–40.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
156.
Асакава А., Атака К., Фуджино К., Чен С.Й., Като И., Фудзимия М. и др. Семейство пептидов грелина и перистальтика кишечника. J Gastroenterol Hepatol. 2011; 26 Дополнение 3: 73–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
157.
Dornon ville de laCour C, Lindstrom E, Norlen P, Hakanson R. Грелин стимулирует опорожнение желудка, но не влияет на секрецию кислоты и эндокринные клетки желудка. Regul Pept. 2004; 120: 23–32.
CAS Статья Google ученый
158.
Fukuda H, Mizuta Y, Isomoto H, Takeshima F, Ohnita K, Ohba K и др. Грелин усиливает перистальтику желудка за счет прямой стимуляции внутренних нервных путей и чувствительных к капсаицину афферентных нейронов у крыс. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2004; 39: 1209–14.
CAS PubMed Статья Google ученый
159.
Эдхольм Т., Левин Ф., Хеллстрем П.М., Шмидт П.Т. Грелин стимулирует моторику тонкого кишечника крыс через внутренние холинергические нейроны.Regul Pept. 2004; 121: 25–30.
CAS PubMed Статья Google ученый
160.
Левин Ф., Эдхольм Т., Шмидт П.Т., Грибак П., Якобссон Х., Дегерблад М. и др. Грелин стимулирует опорожнение желудка и голод у людей с нормальным весом. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 3296–302.
CAS PubMed Статья Google ученый
161.
Tack J, Depoortere I, Bisschops R, Delporte C, Coulie B, Meulemans A, et al.Влияние грелина на межпищеварительную моторику желудочно-кишечного тракта у людей. Кишечник. 2006; 55: 327–33.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
162.
Ariga H, Tsukamoto K, Chen C, Mantyh C, Pappas TN, Takahashi T. Эндогенный ацилгрелин участвует в опосредовании спонтанных сокращений желудка крысы, подобных фазе III. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2007; 19: 675–80.
CAS PubMed Статья Google ученый
163.
Tumer C, Oflazoglu HD, Obay BD, Kelle M, Tasdemir E. Влияние грелина на миоэлектрическую активность желудка и опорожнение желудка у крыс. Regul Pept. 2008; 146: 26–32.
PubMed Статья CAS Google ученый
164.
Теббе Дж.Дж., Мронга С., Теббе К.Г., Ортманн Э., Арнольд Р., Шафер М.К. Грелин-индуцированная стимуляция движения толстой кишки зависит от активации рецептора гипоталамического нейропептида Y1 и кортикотропин-рилизинг-фактора 1.J Neuroendocrinol. 2005; 17: 570–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
165.
Фудзимия М., Атака К., Асакава А., Чен С.Ю., Като И., Инуи А. Регулирование моторики гастродуоденальной зоны: ацил-грелин, дез-ацил-грелин, обестатин и гипоталамические пептиды. Пищеварение. 2012; 85: 90–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
166.
Огисо К., Асакава А, Амитани Х., Инуи А.Грелин: гормональная основа регуляции моторики кишечника и функциональной диспепсии. J Gastroenterol Hepatol. 2011; 26 Дополнение 3: 67–72.
CAS PubMed Статья Google ученый
167.
Корвин Р.Л., Гиббс Дж., Смит Г.П. Повышенное потребление пищи после блокады холецистокининовых рецепторов типа А, но не типа В. Physiol Behav. 1991; 50: 255–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
168.
Гиббс Дж., Фаласко Дж. Д., Макхью ПР. Сниженное потребление холецистокинина пищи у макак-резусов. Am J Physiol. 1976; 230: 15–8.
CAS PubMed Google ученый
169.
Гиббс Дж., Смит Г.П. Холецистокинин и сытость у крыс и макак-резусов. Am J Clin Nutr. 1977; 30: 758–61.
CAS PubMed Google ученый
170.
Гиббс Дж., Смит Г.П. Сытость: роль пептидов желудка и кишечника.Fed Proc. 1986; 45: 1391–5.
CAS PubMed Google ученый
171.
Smith GP, Falasco J, Moran TH, Joyner KM, Gibbs J. CCK-8 снижает потребление пищи и опорожнение желудка после пироэктомии или пилоропластики. Am J Physiol. 1988; 255: R113–6.
CAS PubMed Google ученый
172.
Смит Г.П., Гиббс Дж. Роль CCK в контроле насыщения и аппетита. Clin Neuropharmacol.1992; 15 (1): Pt A: 476A.
PubMed Статья Google ученый
173.
Смит Г.П., Гиббс Дж. Пептиды кишечника и сытость после приема пищи. Fed Proc. 1984; 43: 2889–92.
CAS PubMed Google ученый
174.
Смит Г.П., Гиббс Дж. Холецистокинин: предполагаемый сигнал сытости. Pharmacol Biochem Behav. 1975. 3: 135–8.
CAS PubMed Google ученый
175.
Smith GP, Tyrka A, Gibbs J. Рецепторы CCK типа A опосредуют ингибирование приема пищи и активности CCK-8 у детенышей крыс в возрасте от 9 до 12 дней. Pharmacol Biochem Behav. 1991; 38: 207–10.
CAS PubMed Статья Google ученый
176.
Сталлоне Д., Николаидис С., Гиббс Дж. Анорексия, индуцированная холецистокинином, зависит от серотонинергической функции. Am J Physiol. 1989; 256: R1138–41.
CAS PubMed Google ученый
177.
Веллер А., Смит Г.П., Гиббс Дж. Эндогенный холецистокинин снижает кормление молодых крыс. Наука. 1990; 247: 1589–91.
CAS PubMed Статья Google ученый
178.
Woods SC, Гиббс Дж. Регулирование приема пищи пептидами. Ann N Y Acad Sci. 1989; 575: 236–43.
CAS PubMed Статья Google ученый
179.
Хуппи К., Сиварски Д., Писенья Дж. Р., Ванк С.Хромосомная локализация желудочных и мозговых рецепторов холецистокинина (CCKAR и CCKBR) у человека и мыши. Геномика. 1995; 25: 727–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
180.
Silvente-Poirot S, Wank SA. Сегмент из пяти аминокислот во второй внеклеточной петле рецептора холецистокинина-B необходим для селективности пептидного агониста гастрина. J Biol Chem. 1996; 271: 14698–706.
CAS PubMed Статья Google ученый
181.
Тарасова Н.И., Стаубер Р.Х., Чой Дж. К., Хадсон Е.А., Червински Г., Миллер Дж. Л. и др. Визуализация переноса рецепторов, связанных с G-белками, с помощью зеленого флуоресцентного белка. Эндоцитоз и рециклинг рецептора холецистокинина типа A. J Biol Chem. 1997; 272: 14817–24.
CAS PubMed Статья Google ученый
182.
Тарасова Н.И., Ванк С.А., Хадсон Е.А., Романов В.И., Червински Г., Ресау Дж. Х. и др. Эндоцитоз гастрина в раковых клетках, экспрессирующих рецептор гастрина / CCK-B.Cell Tissue Res. 1997. 287: 325–33.
CAS PubMed Статья Google ученый
183.
Ванк С.А. Рецепторы холецистокинина. Am J Physiol. 1995; 269: G628–46.
CAS PubMed Google ученый
184.
Баттерхэм Р.Л., Коэн М.А., Эллис С.М., Ле Ру С.В., Уизерс DJ, Фрост Г.С. и др. Подавление приема пищи у пациентов с ожирением пептидом YY3-36. N Engl J Med.2003; 349: 941–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
185.
Баттерхэм Р.Л., Коули М.А., Смолл К.Дж., Херцог Х., Коэн М.А., Дакин С.Л. и др. Кишечный гормон PYY (3-36) физиологически подавляет прием пищи. Природа. 2002; 418: 650–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
186.
Мишель М.С., Бек-Сикингер А., Кокс Х., Дудс Х.Н., Херцог Х., Лархаммар Д. и др.XVI. Рекомендации Международного союза фармакологии по номенклатуре нейропептида Y, пептида YY и рецепторов панкреатических полипептидов. Pharmacol Rev.1998; 50: 143–50.
CAS PubMed Google ученый
187.
Lin HC, Zhao XT, Wang L. Кишечный транзит более сильно подавляется жиром в дистальном (подвздошный тормоз), чем в проксимальном (тощей кишке) кишечнике. Dig Dis Sci. 1997; 42: 19–25.
CAS PubMed Статья Google ученый
188.
Lin HC, Zhao XT, Wang L. Тормоз Jejunal: подавление кишечного транзита жиром в проксимальном отделе тонкой кишки. Dig Dis Sci. 1996; 41: 326–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
189.
Van Citters GW, Lin HC. Подвздошный тормоз: отчет о проделанной работе за пятнадцать лет. Curr Gastroenterol Rep. 1999; 1: 404–9.
PubMed Статья Google ученый
190.
Ohtani N, Sasaki I, Naito H, Shibata C, Matsuno S. Медиаторы вызванного жиром торможения подвздошной кишки у собак в сознании различаются в желудке и проксимальном отделе тонкой кишки. J Gastrointest Surg. 2001; 5: 377–82.
CAS PubMed Статья Google ученый
191.
Пирони Л., Стангеллини В., Мильоли М., Коринальдези Р., Де Джорджио Р., Руджери Е. и др. Вызванный жирами тормоз подвздошной кишки у людей: дозозависимый феномен, коррелированный с уровнями пептида YY в плазме.Гастроэнтерология. 1993; 105: 733–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
192.
Мальяарс Дж., Питерс Х.П., Маскли А.М. Обзорная статья: Желудочно-кишечный тракт: нейроэндокринная регуляция сытости и приема пищи. Алимент Pharmacol Ther. 2007; 26 Дополнение 2: 241–50.
PubMed Статья Google ученый
193.
Мальяарс П. У., Питерс ХП, Мела Диджей, Маскли А.А.Подвздошный тормоз: разумная пища для контроля аппетита. Rev Physiol Behav. 2008; 95: 271–81.
CAS Статья Google ученый
194.
Мальяарс П.В., Симерски Т., Ки Б.К., Хаддеман Э., Питерс Х.П., Маскли А.А. Влияние перфузии жира в подвздошной кишке на чувство сытости и высвобождение гормонов у здоровых добровольцев. Int J Obes (Лондон). 2008; 32: 1633–9.
CAS Статья Google ученый
195.
Dubrasquet M, Bataille D, Gespach C. Оксинтомодулин (глюкагон-37 или биоактивный энтероглюкагон): мощный ингибитор секреции кислоты, стимулированной пентагастрином, у крыс. Biosci Rep. 1982; 2: 391–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
196.
Dubrasquet M, Roze C, Ling N, Florencio H. Ингибирование желудочной и панкреатической секреции с помощью церебровентрикулярных инъекций крысам пептида, высвобождающего гастрин, и бомбезина.Regul Pept. 1982; 3: 105–12.
CAS PubMed Статья Google ученый
197.
Schjoldager BT, Baldissera FG, Mortensen PE, Holst JJ, Christiansen J. Оксинтомодулин: потенциальный гормон из дистального отдела кишечника. Фармакокинетика и влияние на секрецию желудочного сока и инсулина у человека. Eur J Clin Invest. 1988. 18: 499–503.
CAS PubMed Статья Google ученый
198.
Schjoldager B, Mortensen PE, Myhre J, Christiansen J, Holst JJ. Оксинтомодулин из дистального отдела кишечника. Роль в регуляции функций желудка и поджелудочной железы. Dig Dis Sci. 1989; 34: 1411–149.
CAS PubMed Статья Google ученый
199.
Дакин К.Л., Смолл С.Дж., Баттерхэм Р.Л., Нири Н.М., Коэн М.А., Паттерсон М. и др. Периферический оксинтомодулин снижает потребление пищи и прибавку массы тела у крыс. Эндокринология. 2004. 145: 2687–95.
CAS PubMed Статья Google ученый
200.
Винн К., Парк А.Дж., Смолл С.Дж., Паттерсон М., Эллис С.М., Мерфи К.Г. и др. Подкожный оксинтомодулин снижает массу тела у лиц с избыточным весом и ожирением: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Диабет. 2005; 54: 2390–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
201.
Le Quellec A, Kervran A, Blache P, Ciurana AJ, Bataille D. Оксинтомодулиноподобная иммунореактивность: дневной профиль нового потенциального энтерогастрона.J Clin Endocrinol Metab. 1992; 74: 1405–9.
PubMed Google ученый
202.
Гатеи М.А., Уттенталь Л.О., Кристофидес Н.Д., Брайант М.Г., Блум С.Р. Молекулярные формы энтероглюкагона человека в тканях и плазме: реакции плазмы на стимулы питательных веществ при здоровье и заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 57: 488–95.
CAS PubMed Статья Google ученый
203.
Fang XL, Shu G, Yu JJ, Wang LN, Yang J, Zeng QJ и др. Анорексигенный эффект серотонина опосредуется образованием НАДФН-оксидазозависимых АФК. PLoS One. 2013; 8, e53142.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
204.
El-Salhy M, Lilbo E, Reinemo A, Salmeøid L, Hausken T.
Раздраженный кишечник симптомы лечение питание диета: Диета при синдроме раздраженного кишечника: меню, продукты

Наименование продукта	День теста	Симптомы после употребления продукта в пищу
100 мл йогурта на завтрак	День 1	Нет симптомов
200 мл йогурта на завтрак	День 2	Газообразование через 30 минут после завтрака длительностью 3 часа
Тест не проводился	День 3	——-

Диета при синдроме раздраженного кишечника: меню, продукты

Названы продукты, спасающие при расстройстве кишечника

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Симптомы

Синдром раздраженного кишечника у взрослых

Причины возникновения

Синдром раздраженного кишечника у детей

Лечение

Диета

Что лучше исключить из меню

Что можно есть при СРК

Народные средства

Что ещё поможет

рекомендованная диета при СРК / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК

Книга — Эффективная диета при вздутии и боли в животе — Андрей Харитонов и Ирина Волкова

Врачи

FODMAP диета при синдроме раздраженного кишечника

первые признаки, причины и методы лечения

Причины возникновения

Классификация

Симптомы

Осложнения и последствия

Диагностика и лечение

Меры профилактики

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Читайте также

Питание при заболеваниях желудка и кишечника

Питание при заболеваниях кишечника

Питание при расстройстве кишечника

Питание при дисбактериозе кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Питание при заболеваниях кишечника

4.3. Лечебное питание при синдроме раздраженного кишечника с запорами

Глава 15 Лечебное питание при пострадиационном синдроме

Основные принципы диетического питания при пострадиационном синдроме

ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

Еда, диета и питание при синдроме раздраженного кишечника

Как моя диета может помочь в лечении симптомов СРК?

Ешьте больше клетчатки

Избегайте глютена

Диета с низким содержанием FODMAP

Список литературы

IBS Diet: еда, которую вы можете съесть

Рекомендации по диете IBS:

Диета с низким содержанием FODMAP для IBS

Советы по диете IBS вдали от дома

Фото: Дарья Шевцова с сайта Pexels.com

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

диетический лист IBS | Здоровое питание и диета с низким содержанием FODMAP

Изменение диеты и образа жизни для лечения СРК

Кокосовое пирожное

Шаг первый — здоровое питание и изменение образа жизни

Здоровое питание

Изменение образа жизни для улучшения симптомов

Снятие стресса

Шаг второй — изменения диеты в зависимости от симптомов

Уменьшить количество кофеина

Ограничьте употребление алкоголя и газированных напитков

Уменьшите потребление устойчивых крахмалов

Сократить потребление продуктов, содержащих устойчивые крахмалы.

Измените потребление клетчатки

Пейте много

Включите семена золотого льна

Уменьшите потребление жирной пищи

Уменьшить количество фруктозы

Избегайте сорбита

Попробуйте пробиотики

Шаг третий — элиминационная диета

Пищевая непереносимость

Диета с низким содержанием FODMAP

IBS Diet | План питания IBS

Может ли какая-либо из популярных диет при СРК облегчить мои симптомы?

Диеты с учетом СРК с учетом клетчатки: с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием клетчатки

Диета СРК без глютена

Элиминационная диета

Диета с низким содержанием жиров

Диета с очень низким содержанием углеводов (квази-кето)

Палеодиета и IBS

Лучшие и худшие продукты для лечения IBS — Cleveland Clinic