Расшифровка скв: Information on Paediatric Rheumatic Diseases

synlab: Аутоиммунные заболевания

Уважаемые Коллеги!

Многопрофильная медицинская диагностическая 
лаборатория СИНЛАБ выполняет широчайший спектр исследований на оборудовании ведущих мировых производителей, используя оригинальные реагенты и новейшие технологии. Эксперты профессиональной команды оказывают поддержку врачам.

Эта страница на нашем сайте «сослужит Вам добрую службу» при назначении тестов для постановки диагноза и контроля лечения аутоиммунных заболеваний.

Полная информация о тестах, стратегии назначения собрана в папках по аутоиммунной диагностике – обращайтесь, пожалуйста, в отдел маркетинга:

+375 (17) 378-58-55  

Системные заболевания соединительной ткани:

AНА глобал	Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена, системный склероз и др. )	НИФ (полу-количественный)  (титр антител — 1:100, 1:320, 1:1000, 1:3200, 1:10000)
Иммуноблот. Определение антинуклеарных антител (Anti-ANA). Профиль  (17 антигенов)	Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена, системный склероз и др.)	Блот (качественный)
Профиль Системный склероз	Системный склероз	Блот (качественный)
Определение антител IgG к двухцепочечной ДНК	Системная красная волчанка (СКВ)	ИФА (количественный)
Определение антител к SS-A (Ro)	Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена)	ИФА (количественный)
Определение антител к SS-B (La)	Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена)	ИФА (количественный)

 Васкулиты:

Определение аутоантител на гранулоцитарной мозаике (pANCA, cANCA)	Системные васкулиты	НИФ (качественный)
Иммуноблот. Anti-MPO, PR3, GBM IgG	Системные васкулиты	Блот (качественный)

 Ревматоидный артрит:

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (Anti-CCP)

Ревматоидный артрит

ИФА (количественный)

 Дермато-, полимиозит:

Иммуноблот. Определение аутоиммунных антител (Mi-2, Ku, PM-Scl, Jo-1, PL-7, PL-12, Ro-52)

Полимиозитт, дерматомиозит

Блот (качественный)

Заболевания печени:

Определение антител к ядерным структурам (ANA), к митохондриям (AMA), к гладким мышцам (ASMA)	Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз)	НИФ (качественный)
Антитела к F-актину IgG/ Anti-F-actinIgG	Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит)	НИФ (качественный)
Иммуноблот. Печёночный профиль (Anti-AMA-M2, LKM-1, LC-1, SLA/LP)	Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз)	Блот (качественный)
Определение антител IgG к митохондриальным антигенам (Anti-M2-3E)	Аутоиммунные заболевания печени (первичный билиарный цирроз)	ИФА (количественный)
Определение антител к растворимому антигену печени/поджелудочной железы (SLA/LP) (ИФА)	Аутоиммунные заболевания печени (Аутоиммунный гепатит)	ИФА (количественный)

 Целиакия:

Определение антител IgA, IgG к глиадину	Целиакия	ИФА (количественный)
Определение антител IgА, IgG к тканевой трансглутаминазе	Целиакия	ИФА (количественный)

 Заболевания ЖКТ:

Определение антител IgG к антигену париетальных клеток желудка (PCA)	Хронический атрофический гастрит, пернициозная анемия	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к внутреннему фактору	Пернициозная анемия, хронический атрофический гастрит	ИФА (количественный)

 Болезни кишечника:

Определение антител к бокаловидным клеткам кишечника (IgA, IgG) (Gab)	Болезни кишечника (язвенный колит)	НИФ (качественный)
Определение аутоантител на гранулоцитарной мозаике (pANCA, cANCA)	Системные васкулиты	НИФ (качественный)
Определение антител IgA к Saccharomycescerevisiae (ASCA)	Болезни кишечника (болезни Крона, язвенный колит)	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к Saccharomycescerevisiae (ASCA)	Болезни кишечника (болезни Крона, язвенный колит)	ИФА (количественный)
Определение антител к островковым клеткам поджелудочной железы (Anti-ICA) (НИФ)	Дифдиагноз СД 1 и 2 типов, болезни кишечника	НИФ (качественный)

Заболевания кожи:

Определение антител IgG к BP180	Буллезные дерматозы	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к BP230	Буллезные дерматозы	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к десмоглеину 1	Вульгарная пузырчатка, листовидная пузырчатка	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к десмоглеину 3	Вульгарная пузырчатка, листовидная пузырчатка	ИФА (количественный)
Определение антител IgG к энвоплакину	Паранеопластическая пузырчатка	ИФА (количественный)

Дифдиагностика СД 1 и 2 типов:

Определение антител к островковым клеткам поджелудочной железы (Anti-ICA)

Дифдиагноз СД 1 и 2 типов, болезни кишечника

НИФ (качественный)

Рассеянный склероз:

Неврологическая мозаика (определение антител к миелину, миелин-ассоциированному гикопротеину)

Рассеянный склероз

НИФ (качественный)

 Нейромиелитис оптика:

Антитела к Аквапорину-4 IgG

Нейромиелитис оптика

НИФ (качественный)

 Паранеопластические неврологические синдромы:

Иммуноблот. Определение антинейрональных антител (9 антигенов)	Паранеопластические неврологические синдромы	Блот (качественный)
Определение паранеопластических неврологических антител на неврологической мозаике	Паранеопластические неврологические синдромы	НИФ (качественный)
Согласно рекомендациям Немецкой Ассоциации неврологов антитела при ПНС должны определяться в сыворотке пациента как минимум двумя независимыми методами: НИФ + Иммуноблот

 NMDA энцефалит:

Антитела к рецепторам глутамата (тип NMDA) IgG

NMDA-энцефалит

НИФ (качественный)

Энцефалитная мозаика. Антитела к NMDA-R, AMPA1-R, AMPA2-R, CASPR2, LGI1, GABAB1/B2-R в сыворотке и ликворе

Аутоиммунные энцефалиты

НИФ (качественный)

Миастения:

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам IgG

Миастения

ИФА (количественный)

 Полинейропатии:

Антитела к ганглиозидам IgG, IgМ (7 антигенов)

Иммуноблот(качественный)

  

АНА, Иммуноблот антинуклеарных антител, сдать анализ на иммуноблот

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: качественный тест, результат представляют в форме «обнаружено» или «не обнаружено». 

При обнаружении полосы, характеризующей наличие какого-либо вида антител, интенсивность окраски полосы дополнительно описывают количеством плюсов («крестов») для каждого из выявленных видов антител. Увеличение степени позитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител.

Референсные значения: антитела к Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENР-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1 не обнаружены.

Результат определения аутоантител представляется в «крестах» для каждого соответствующего антигена. Увеличение степени серопозитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител. Варианты результата оценки серопозитивности приведены ниже: 

1. Антитела не обнаружены.  
2. +/- – пограничный результат; 
3. + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену; 
4. ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
5. +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.

Основные заболевания, связанные с выявлением антинуклеарных антител:

Антиген	Значение
Sm (Smith)	Специфический маркер системной красной волчанки (входит в 10-ый критерий СКВ Американского колледжа ревматологов, АСR)
SS-A (Ro52)	Отмечается при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при системной красной волчанке и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени и т.д.
SS-A (Ro60)	Системная красная волчанка, кожные формы красной волчанки, фоточувствительность при системной красной волчанке, высокий риск врожденной красной волчанки и поражения сердца плода. Основной серологический показатель при синдроме Шегрена. Нередко отмечается совместно с антителами к SS-A (Ro52) антигену.
SS-B	Синдром Шегрена, системная красная волчанка.
PCNA	Системная красная волчанка, риск волчаночного нефрита.
Рибосомы (Ribo P)	Системная красная волчанка, риск поражения центральной нервной системы.
Нуклеосомы	Системная красная волчанка, высокий риск волчаночного гломерулонефрита.
Двуспиральная ДНК	Специфический маркер системной красной волчанки (входит в 10-ый критерий СКВ ACR), высокий риск волчаночного нефрита.
snRNP/Sm	Смешанное заболевание соединительной ткани, системная красная волчанка с низким риском поражения почек, склеродермия.
Гистоны	Системная красная волчанка, лекарственная волчанка, склеродермия.
Scl-70	Системный склероз с диффузным поражением кожи и внутренних органов.
PM-Scl	Cклеродермия, сопровождающаяся полимиозитом.
CENР-B	CREST-синдром со склеродактилией, телангиэктазиями, подкожными кальцинатами, синдромом Рейно, эзофагитом.
Jo-1	Полимиозит в виде антисинтетазного синдрома.
AMA-M2	Первичный билиарный цирроз, синдром Шегрена.

Системная красная волчанка. Антитела ( IgG) к двуспиральной (нативной) ДНК

Антитела к двухцепочечной ДНК – аутоантитела, направленные против собственной двуспиральной ДНК, наблюдаемые при системной красной волчанке. Исследуются для диагностики, оценки активности и контроля лечения этого заболевания.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных организмом против компонентов собственных ядер. В то время как антинуклеарные антитела характерны для многих болезней из группы диффузных заболеваний соединительной ткани, анти-dsDNA считаются специфичными для системной красной волчанки (СКВ). Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза «СКВ».

Концентрация анти-dsDNA меняется в зависимости от особенностей течения болезни. Как правило, высокий показатель свидетельствует о высокой активности СКВ, а низкий – о достижении ремиссии заболевания. Поэтому измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации указывает на недостаточный контроль болезни, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита. Наоборот, стабильно низкая концентрация антител является хорошим прогностическим признаком. Необходимо отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях. Уровень анти-dsDNA измеряют регулярно, каждые 3-6 месяцев, в случае легкой степени тяжести СКВ и через более короткие интервалы при отсутствии контроля за болезнью, при подборе терапии, на фоне беременности или послеродового периода.

Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.

Когда назначается исследование?

При симптомах системной красной волчанки: лихорадке, поражении кожи (эритема-бабочка или красные высыпания на лице, предплечьях, груди), артралгии/артрите, пневмоните, перикардите, эпилепсии, поражении почек;

• при выявлении в сыворотке антинуклеарных антител, особенно если получен гомогенный или зернистый (крапчатый) тип иммунофлуоресцентного свечения ядра;
• регулярно, каждые 3-6 месяцев, при легкой степени тяжести СКВ или чаще при отсутствии контроля за болезнью.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Положительный результат:

• системная красная волчанка;
• эффективная терапия, ремиссия системной красной волчанки;
• синдром Шегрена;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• хронический гепатит В и С;
• первичный билиарный цирроз;
• инфекционный мононуклеоз.

Отрицательный результат:

• отсутствие системной красной волчанки;

Что может влиять на результат?

• Эффективная терапия и достижение ремиссии заболевания ассоциированы с низкими показателями анти-dsDNA;
• отсутствие контроля за болезнью, обострение заболевания, люпус-нефрит ассоциированы с высокими показателями анти-dsDNA.

Вопрос: ШИПИЧКИНА ТАТЬЯНА ВАСИЛЬЕВНА  |  26 Июля, 2021

Центр оформляет санаторно-курортную карту для поезди в санаторий г.Анапа?

Здравствуйте. Да, конечно. При себе  иметь амбулаторную карту  из поликлиники либо выписку из нее

Вопрос: Сергей  |  26 Июля, 2021

Добрый день. Пришлите пжл. повторно результат теста на пцр. Сдавал 22.06.21г. время ориентировочно 10.50

Здравствуйте. Свяжитесь со специалистом call-центра по телефону 517-703

Клиническое значение — Медицинские лаборатории в Алматы и Нур-Султане Medilab Immun

Аутоиммунные заболевания — общее название иммуноопосредованных заболеваний, обусловленных специфической иммуновоспалительной реакцией против антигенов организма человека.
В этом случае, иммунный ответ направлен не против чужих, а против клеток собственных органов и тканей. Антитела, которые вырабатываются к своим же клеткам или их компонентам называются аутоантителами. Аутоиммунные заболевания характеризуются выявлением особых серологических маркеров — аутоантител.

Иммунная система человека вырабатывает антитела, представляющие собой иммуноглобулины классов IgG, IgA, IgM— белки, действие которых направлены против вирусов, бактерий, грибков, паразитов — т.е. против всех, кто генетически отличается от «своего». Функцией любого антитела является уничтожить инородный материал, а родные клетки не трогать.
В некоторых случаях иммунный ответ направлен не против чужих, а против собственных тканей. В таком случае говорят о аутоиммунном заболевании. А антитела, которые вырабатываются к своим же клеткам или их компонентам называются аутоиммунными.

Аутоантитела

К основным семействам аутоантител относят антинуклеарные антитела (АНА)/ антинуклеарные антитела (АНФ), антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА), антифосфолипидные антитела (АФА), антитела циклическому цитрулиновому петиду (АЦЦП), антимитохондриальные антитела (АМА).

У большинства людей есть в крови незначительное количество аутоантител, которые не являются проявлением болезни. Только в случае серьезной поломки в иммунитете, уровень аутоантител становится повышенным и достаточным для постановки диагноза.
К аутоантителам, которые могут быть случайной находкой у клинически здоровых лиц, относят антинуклеарный фактор (3%), ревматоидный фактор (3%), антитела к тиреопероксидазе (4%), антитела к кардиолипину (1%), антитела к миокарду (5%), антитела к скелетной мышце (3%). Синтез низкоаффинных аутоантител в норме контролируется популяцией В-1 (CD5+) клеток. Встречаемость многих аутоантител нарастает с возрастом, аутоантитела появляются на фоне инфекций, травмы и новообразованиях, которые не сопровождаются аутоиммунными проявлениями.

Антинуклеарный фактор часто отмечается при болезни трансплантат против хозяина и солидных опухолях, что можно объяснить аллоиммунным или противоопухолевым иммунным ответом.
Возможность использования конкретной разновидности аутоантител в качестве диагностического показателя определяется их встречаемостью при аутоиммунном заболевании. Встречаемость тех аутоантител, которые используются для клинической диагностики, обычно составляет более 60-70% при патологии, менее 1% в норме и других заболеваниях.
Рекомендуемые международными стандартами клинико-лабораторные параметры многих разновидностей аутоантител, позволяют рассматривать их как высокоспецифичные лабораторные тесты, обладающих исключительной диагностической информативностью.

Высокоспецифичными серологическими маркерами называют те разновидности аутоантител, которые встречаются исключительно при этом заболевании.
Появление высоких титров специфических аутоантител у клинически здоровых лиц может рассматриваться в качестве фактора риска развития аутоиммунного заболевания. Аутоантитела в сыворотке крови могут обнаруживаться за несколько месяцев до клинических проявлений заболевания. Так при ревматоидном артрите антицитруллиновые антитела могут быть обнаружены за полтора года до дебюта артрита, обнаружение антинейтрофильных антител предопределяет развитие гломерулонефрита на несколько месяцев.
Клиническое значение обнаружения аутоантител зачастую зависит от титров содержания аутоантител в сыв оротке обследуемого. Обычно высокое содержание антител указывает на высокую аффинность последних. Это, в свою очередь, характеризует специфичность и выраженность иммунного ответа. Обнаружение высоких титров антител обычно указывает на аутоиммунное заболевание, в то время как низкие титры часто отмечаются в норме и не специфичны. В отсутствии иммуносупрессивного лечения при аутоиммунных заболеваниях содержание аутоантител обычно сохраняется высоким длительное время. В случае появления антител на фоне инфекции или неиммунного воспаления титры антител обычно нестойки и подвержены значительным колебаниям. Аутоантитела могут быть индуцированы воспалительным, инфекционным, онкологическим процессом или спровоцированы назначением определенных препаратов. Для того, чтобы отличить транзиторную индукцию аутоантител от хронического присутствия аутоантител при аутоиммунном заболевании, может потребоваться повторное обследование. Учитывая, что время полужизни сывороточных иммуноглобулинов составляет около 3 недели, минимальное время между повторными обследованиями должно превышать 1-3 месяца.
В то же время, продукция аутоантител при аутоиммунных заболеваниях не является постоянной величиной. Встречаемость аутоантител может нарастать с увеличением длительности аутоиммунного заболевания. Хотя большинство аутоантител являются свидетелями аутоиммунного воспаления, и их содержание не коррелируют с активностью заболевания, обнаружение определенных типов аутоантител при ревматических заболеваниях указывает на характерные особенности клинического течения.

Так у пациентов, имеющих в сыворотке специфический набор антител, наблюдается особенное течение заболевания, отличное от симптоматики больных, не имеющих этих антител. При СКВ сопровождающейся антителами к Ro/SS-A, гломерулонефрит встречается реже, чем у больных, имеющих высокий титр антител к дсДНК, но имеется определенный риск развития поражений кожи и наклонность к повышенной фоточувствительности. Поэтому определение АНФ позволяет врачу предсказать, а иногда и предотвратить развитие осложнений. Динамика титра определенных видов антител в ходе заболевания имеет прогностическое значение. Увеличение концентрации антител к дсДНК предшествует вспышке СКВ, и ранняя патогенетическая терапия может уберечь больного от развития клинических проявлений или уменьшить их остроту, что улучшает прогноз при этом заболевании.

Иммунологический лабораторный метод должен выявлять не одну разновидность молекул, как это происходит в большинстве традиционных лабораторных тестов, а целый спектр аутоантител, направленных на разные антигены, причем каждое антител значительно отличается от других по заряду, молекулярной массе и силе связывания с антигеном, которая зависит от условий реакции. На первом этапе тестирования используется метод, обладающий максимальной чувствительностью, в котором присутствует максимально широкий спектр антигенов. Для уточнение специфичности обнаруженных аутоантител используют подтверждающие тесты, назначенных по результатам первичного тестирования.
Несмотря на определенные трудности в интерпретации результатов иммунологического обследования, а также большой объем информации, который необходимо принимать во внимание при анализе результатов обследования, информативность иммунологических тестов очень высока.
Планирование серологического обследования зависит от клинической задачи, которую требуется решить клиницисту. Часто уже на этапе скрининга необходимо назначать комбинации тестов, параллельное назначение которых значительно снижает вероятность ошибочного исключения диагноза.
Дифференциальная диагностика требует назначения тестов, обладающих большей специфичностью. Так при обнаружении низких титров АНФ, выявление антител к дсДНК, указывает на диагноз СКВ. В той же ситуации обнаружение высокого содержания РФ или антител к цитруллиновым антигенам указывает на ревматоидный артрит. Не менее важен вопрос о результатах тестов, которые находятся в «серой зоне». В случае скринингового теста результат, находящийся в «серой зоне» следует интерпретировать как неспецифический, в то время как у пациента с уже определенным диагнозом тот же результат следует отнести к низкой, но значимой концентрации аутоантител. При решении задач дифференциальной диагностики комбинации тестов делают результат обследования более убедительным. Так диагностика антифосфолипидного синдрома с помощью антифосфолипидных антител должна расширяться за счет параллельного обследования для диагностики СКВ.

Существуют исследования, свидетельствующие, что расширение спектра назначений значительно увеличивает число диагностических находок при аутоиммунных заболеваниях. Среди аутоантител, которые позволили диагностировать аутоиммунное заболевание, довольно часто обнаруживаются антинуклеарные антитела, которые встречаются при многих аутоиммунных состояниях.

По опыту лаборатории диагностики аутоиммунных заболеваний, НМЦ по Молекулярной Медицине СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, возглавляемый к.м.н. С.В Лапиным, комбинированное тестирование несомненно улучшает информативность обследования пациентов. Комбинированное тестирование, включающее параллельный скрининг разных аутоиммунных заболеваний, имеющих общие черты, крайне информативно при дифференциальной диагностике «системных» ревматических заболеваний. Такой подход позволяет рекомендовать наборы тестов и комплексные алгоритмы обследования, что, в итоге, приводит к росту числа диагностических находок.
По экспертным оценкам аутоимунные заболевания составляют до 20% всех общетерапевтических заболеваний.

Аутоиммунные заболевания приобретают все большую распространенность в мировом сообществе, являются серьезной проблемой для здоровья населения и представляют опасность для жизни пациентов.
Эпидемиологические данные свидетельствуют о неуклонном росте числа аутоиммунных заболеваний в западных странах в последние десятилетия, иследователи выявили более 80-100 различных АИЗ, которые представляют четвертую по величине причину инвалидности.

По международным данным, например, Общественного Объединения (США) количество американцев, страдающих АИЗ выросло за последние годы до 50 млн., для сравнения, рак — до 9 миллионов и сердечно-сосудистые заболевания до 22 миллионов, при этом распространенность аутоиммунной патологии неуклонно растет, а также АИЗ являются одной из 10 ведущих причин смерти у женщин во всех возрастных группах до 64 лет.

Ввиду сложности диагностики и полиморфности клинической картины АИЗ представляют проблему в определении и в верификации диагноза, врачи практически всех специальностей, сталкиваются с аутоиммунной патологией. Аутоиммунные состояния преобладают в ревматологии, нефрологии, дерматологии, часто отмечаются в гастроэнтерологии, неврологии, пульмонологии и многих других терапевтических специальностях.

Характерной особенностью аутоиммунных заболеваний является их частое сочетание друг с другом, в каждый из которых входят по несколько форм: Например, синдром Шегрена (сухой синдром) отмечается при заболеваниях соединительной ткани, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени и воспалительных заболеваниях кишечника. Аутоиммунный гастрит отмечается при аутоиммунном тиреоидите и ревматоидном артрите.

Типы:

Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, подострая кожная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, диффузная склеродермия, дерматомиозит, синдром Шегрена.

Серонегативные спондилоартропатии: анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, реактивный артрит, синдром Шегрена

Аутоиммунные полэндокринопатии: аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный гастрит, целиакия, витилиго, алопеция, болезнь Аддисона, гипопаратиреоидизм, аутоиммунный гипогонадизм, аутоиммунная тромбоцитопения, дискоидная красная волчанка, аутоиммунный гепатит

Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, первичный склерозирующих холангит, синдром Шегрена, аутоиммунный панкреатит.
Обзор данных по диагностике аутоиммунных ревматических заболеваний

Aутоиммунные ревматические заболевания — иногда трудно отличить из-за схожести симптомов: боль в суставах, уменьшение подвижности суставов, сыпь, лихорадка, недомогание, усталость и потеря веса. Лабораторные исследования, в этом случае могут быть полезны и необходимы для дифференциальной диагностики и верификации диагноза, следующих аутоиммунных заболеваний: ювенильный идиопатический артрит (JIA), смешанная болезнь соединительной ткани (MCTD), полимиозит и дерматомиозит (ПМ / ДМ), ревматоидный артрит (РА), саркоидоз, синдром Шегрена, спондилоартропатии (SpA), системная красная волчанка (СКВ), системная склеродермия (SSc) и системный васкулит.
(Американский колледж ревматологии (ACR) / Европейские Классификационные критерии лиги против ревматизма (EULAR):
Общие признаки и симптомы аутоиммунных ревматических и сопутствующих заболеваний.

Тестирование на антинуклеарные антитела (антиядерные антитела)(АНА) / антинуклеарный фактор (АНФ)

Лабораторные исследования для пациентов с подозрением на ревматические заболевания, обычно начинается с определения антинуклеарных антител/антинуклеарного фактора методом непрямой иммунофлюоресценции (IFA): «Определение антинуклеарного фактора методом н- РИФ (IFA)»

Классический подход к анализу ANA использует HEp-2 человека клеток ткани культуры в иммунофлуоресцентном анализе (IFA) для выявления аутоантител, направленных против антигенов в клеточной цитоплазме и ядра. Поскольку он очень чувствителен, этот метод рассматривается Американским колледжем Ревматология (ACR) – как золотой стандарт.

Высокая чувствительность IFA обусловлена включением большого количество антигенов.

Когда ANA является положительным с помощью IFA, особенно с высоким титром, тестирование на специфические для болезни антитела могут помочь в дифференциальной диагностике.
Более высокие титры обычно связаны с большей вероятностью ревматического заболевания, но не отражают активности болезни.
Определение антинуклеарного фактора не охватывает неревматические аутоиммунные болезни (например, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунные гепатита).

Идиопатический ювенильный артрит (ИЮА)

Международная лига ассоциаций ревматологов (ILAR) определяют как артрит, который начинается до 16 лет, сохраняется в течение ≥6 недель и имеет неизвестную этиологию.
Идиопатический артрит является прежде всего клиническим, ILAR рекомендует лабораторные исследования для различных форм. Например, тестирование антигена HLA-B27 и ревматоидный фактор (RF).
Смешанные заболевания соединительной ткани (MCTD).

Пациенты с MCTD могут представлять широкий спектр признаков и симптомов, большинство из которых сочетаются с другими AИЗ, существуют 4 критерия классификации MCTD: Sharp, Alarcón- Сеговия, Касукава и Кан.
Для разных видов необходимо выполнить множество клинических и серологических критериев, но все 4 требуют либо положительного результата, либо высокого титра RNP-антитела.
Например, критерии Касукавы требуют наличия положительного анти-RNP, тогда как критерии Alarcon-Segovia требуют высокий титр антител RNP .
Первым признаком MCTD часто является высокое значение антинуклеарных анттител (ANA), который встречается у 94% -97% MCTD пациентов. Результат теста должен сопровождаться тестированием на антитела к RNP, Sm, SS-A, SS-B, гистону и dsDNA. Более 90% пациентов с MCTD являются положительными для антител к
RNP, тогда как другие антитела встречаются реже (<20% пациентов). Антитела к dsDNA, Sm и SS-A могут быть часто наблюдаются в MCTD, присутствие этих антитела могут указывать СКВ.

Полимиозит и дерматомиозит (PM/DM)

Проверенные диагностические критерии для PM и DM не существуют, но критерии Бохан и Питера используются и поддерживаются Международной группой по оценке миозита и группой по клиническим исследованиям для регистрации PM и DM .
Лабораторные исследования уровня фермента (креатинкиназа, альдолаза, трансаминазы, лактатдегидрогеназа) важны в диагностике PM и DM. ANA/АНФ-тестирование от 40% до 80% у пациентов с ПМ и ДМ положительный результат для АNF.
Положительный результат теста определения антител к Jo-1 высокоспецефичен при дермато-полимиозитах. Выявляется от 11% до 20% положительного результата для аутоантител Jo-1;
Ревматоидный артрит (RA)

Критерии классификации ACR / EULAR для RA включают тестирование на ревматоидный фактор (RF) и аутоантитела к циклическому цитруллиновому пептиду (а-CCP).
Чувствительность РФ составляет 57% для ранних RA и составляет от 60% до 86% для установленных РА.
Положительные результаты РФ свидетельствуют о RA, но относительно низкая специфичность (70% -85%) исключает окончательный диагноз для раннего или раннего установленного заболевания. Но отрицательные результаты RF не исключают RA, от 14% — 43% пациентов с РА являются серонегативными.
RF может быть положительным у пациентов с HCV или другими инфекциями, связанных с полиартикулярным артритом.
Чувствительность a-CCP (64% -88%) сопоставима с чувствительностью RF для установления РА.
В отличие от RF а- CCP-антитела является высокоспецифичным (90% -98%) для ранних и установленных РА, но некоторые пациенты с другими ревматическими заболеваниями такими, как СКВ, склеродермия и псориатический артрит, также могут иметь повышенные титры.
Диагноз РА в 12% до 41% пациентов с РА могут быть серонегативными.
Комбинация RF и а- CCP антител обеспечивает высокую чувствительность и специфичность (на 90% -100%) и применяется для диагностической оценки РА в сочетание положительным IgM-RF и CCP-антителами.
Отрицательные результаты обоих анализов указывают на низкую вероятность РА, но не исключают диагноз в 28% и 44% пациентов с ранним отрицательным результатом как RF, так и CCP-антител.
В настоящее время известен ранний маркер РА это определение белка 14-3-3η.
Белок 14-3-3% повышен в сыворотке и синовиальной жидкости во врем воспаления суставов и является относительно новым маркер диагностики RA.
Он еще не включен в ACR / EULAR в критерии классификации. Однако чувствительность к тестированию антитела 14-3-3η (64%) выше, чем у RF (57%) или CCP-антител (59%) у пациентов с ранним РА в параллельном сравнении и специфичностью (93%).
Таким образом, положительные результаты указывают на РА, серопозитивные от 23% до 36% пациентов с РА и 3-13% бывают серонегативными.
C-реактивный белок (CRP) и скорость седиментации эритроцитов (ESR) также включены в ACR / EULAR критерии классификации для РА .
У пациентов с РА повышенные уровни CRP или СОЭ указывают на повышенную активность болезни, повышенные показатели СРБ и СОЭ могут быть вызваны другими воспалительными процессами. Нормальные результаты CRP и СОЭ показывают относительно низкую активность болезни.

Саркоидоз

По данным Американского торакального общества, диагноз саркоидоза требует соответствия 3 критериям. Идентификация неказеозных гранулем с помощью биопсии является одним из основных критериев саркоидоза. Никакие лабораторные тесты не являются диагностическими для саркоидоза из-за отсутствие специфичности, но некоторые тесты могут косвенно помочь в постановке диагноза. Необходимо обратить внимание на результаты следующих лабораторных исследований: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, повышенный уровень кальция в моча и в сыворотке, креатинина, азот мочевины крови, ферменты печени, иммуноглобулины или ангиотензинпревращающий фермент. Американское торакальное общество рекомендует брать во внимание: показатели периферической крови, определение уровня кальция в моче и сыворотке, ферментов печени, креатинина и BUN и после того, как диагноз будет подтвержден.

Синдром Шегрена

Классификация Американской коллегии ревматологии (ACR) критерии синдрома Шегрена требуют соответствия 2 из 3 критериям:
Критерии классификации синдрома Sjögren , если ≥2 критерия:
1. SS-A / Ro-антитело, SS-B / La-антитела или оба положительные ( чувствительность 84% и специфичность 92%)
и титр АНА ≥1: 320
2. Лабораторная биопсия слюнных желез показывает фокальный лимфоцитарный сиаладенит (оценка фокуса ≥1 фокус / 4 мм 2 )

Спондилоартропатии

Термин «спондилоартропатии» (SpA) охватывает группу воспалительных ревматических заболеваний, которые вызывают артрит: анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, псориатический артрит и воспалительное заболевание кишечника, ассоциированный артрит.
SpA можно подразделить на осевые SpA, который включает в себя позвоночник и крестцово-подвздошное суставы, а также периферические SpA, который включает периферический артрит и дактилит.
Оценка международного общества спондилоартрита (ASAS) опубликовала классификационные критерии для осевых SpA и периферийной SpA. Лабораторные исследования основного гена гистосовместимости (HLA) -B27 может помочь идентифицировать людей с SpA.
Положительный результат HLA-B27 согласуется с любым типом SpA (анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, псориатический артрит, или воспалительный артрит, связанный с кишечной болезнью), с острым передним увеитом или ювенильным идиопатическим артритом. Но, у большинства людей, которые являются положительными на HLA-B27, не у всех развивается клиническая картина.
При этом, отрицательный HLA-B27 результат не исключает наличие болезни.
Повышенные уровни согласуются с осевым SpA в присутствии других критериев. Отрицательный результат не исключает классификация SpA, так как могут быть приняты во внимание и другие критерии: положительный HLA-B27, воспалительная боль в спине, артрит, увеит, дактилит, псориаз, болезнь Крона или язвенный колит, ответ на НПВП, сакроилитсемейная история SpA, повышенные уровни C-реактивного белка.+

Системная красная волчанка (SLE) и
Нейропсихиатрическая волчанка

В соответствии с Системным Международным Сотрудничеством Клиники (SLICC), сочетание клинических и иммунологических критериев должны быть выполнены для классификации SLE.
Лабораторные анализы могут помочь оценить некоторые клинические проявления болезни (анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения) , а также иммунологические тесты: ANA/ANF, dsDNA, Sm, и антифосфолипидных антител и от C3, C4). Большинство лабораторных тестов включенные в критерии классификации SLICC, обеспечивают высокий уровень специфичность (от 86% до 99%). Исключением является ANA-тестирование (н-РИФ), которое имеет средний специфичность (45%) и высокая чувствительность (96%).
Антитела хроматина не включены в классификационные критерии SLICC, но имеют относительно высокую чувствительность к SLE ( от 64% до 69%) и высокой специфичностью (от 92% до 99%) и характерно для СКВ. RNP-антитела также могут присутствовать у пациентов с СКВ, но RNP антитела более полезны для идентификации MCTD.
Нейропсихиатрическая волчанка имеет широкий спектр симптомов в центральной или периферической нервной системе. Утвержденных диагностических критериев не существует, но диагноз обычно включает клиническую оценку, подтверждаемая результатами головного мозга МРТ, серологии и цереброспинальной жидкости (CSF), а также нейропсихиатрическая оценка. Диагноз требует исключение других потенциальных причин нейропсихиатрических признаков и симптомов. Пациенты с нейропсихиатрической волчанкой часто имеет более высокие уровни в сыворотке нейронных антител или антитела к рибосомальным Р, кардиолипину, волчаночные антикоагулянты или фосфолипиды.

Системная склеродермия (SSc)

Классификационные рекомендации ACR / EULAR для системной склеродермии (SSc) включают клинические критерии и лабораторные тесты для определения аутоантител. Положительный тест на центромеры, Scl-70 (топоизомераза I) или РНК антитела полимеразы III согласуются с SSc, но в сочетании с клиническими данными. Положительный тест ANA показателен для дальнейшего тестирования и определения специфических аутоантител, если клинические симптомы согласуются с SSc (85% -97% пациентов с SSc являются ANA-положительными).

Наиболее распространенными типами SSc являются: диффузная кожная SSc (dcSSc) и лимитированная (локальная) кожная SSc (lcSSc), также называемый CREST- синдром (кальциноз, феномен Рейно, дисфункция пищевода, склеродактилия, телеангиэктазия).

Тип SSc может повлиять на прогноз и лечение. Лабораторные результаты тестов важный фактор в дифференциации. Scl-70-антитело обнаружено приблизительно у 40% пациентов с dcSSc, тогда как центромерное антитело обнаружено у 90% пациентов с lcSSc. При обнаружении непрямой иммунофлюоресценцией, иммунопреципитация или иммунодиффузия, Scl-70 и центромерные антитела почти всегда являются взаимоисключающими у пациентах SSc и только 0.5% положительный результат наличия 2-х антител.
Таким образом, положительный результат теста для антитела Scl-70 характерен для dcSSc с соответствующей клинической симптоматикой.
Положительный тест результат наличия аутоантител к центромерам характерно с lcSSc с клиническими симптомами.
Системный васкулит

ACR создал критерии классификации для 2 аутоиммунных системных васкулитов: гранулематоз с полиангититом (GPA, ранее гранулематозом Вегенера) и эозинофильный гранулематоз с полиангититом (EGPA, ранее синдром Чарга-Стросса), микрополиангиопатии (МРА).
Лабораторные тесты включены в критерии.
Если подозревается GPA, тестирование на микрогематурию может помочь в классификации.
Если подозревается EGPA, тестирование на эозинофилию может помочь с классификацией.
Другие обычные результаты лабораторных анализов могут предположить системный васкулит: анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, повышенные уровни СОЭ и СРБ в соответствии с острой фазовой реакцией.
Основные лабораторные критерии
1. Микрогематурия
2. Эозинофилия> 10%

Дифференциальная диагностика GPA, EGPA и MPA может быть определена с помощью обнаружения антител к антинейтрофильной цитоплазме (ANCA). Каждый тип патологии связан с преобладанием определенного типа ANCA. Цитоплазматический тип с-АНЦА (C-ANCA) очень характерен при GPA, но не для MPA или EGPA. Перинуклеарная картина (P-ANCA) редко при GPA, как правило при MPA, и в умеренных случаях при EGPA. Атипичная картина P-ANCA редко встречается во всех трех из них; это обычно связано с неваскулитическими проявлениями патологии, таких как воспалительное заболевание кишечника.
Диагностическая точность ANCA улучшается путем определения со специфичными тестами миелопероксидазы (МПО) и протеиназы-3 (PR3), такой подход рекомендует международная консенсусная группа.
C-ANCA обычно отражает специфику PR3, но не существует 100% соответствия между C-ANCA и PR3-антитело, поскольку C-ANCA имеет несколько компонентов. Аналогичным образом, и структура P-ANCA преимущественно отражает специфичность MPO.
Положительный результат ANCA подтверждает диагноз аутоиммунно-связанный системный васкулит у пациента с симптомами.

Положительные результаты также наблюдаются при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит), а иногда и в других аутоиммунные заболевания (СКВ, РА, аутоиммунный гепатит).
Воздействие определенных препаратов (например, пропилтиоурацила, гидралазина, метимазол) и инфекции (например, вирус гепатита С) может привести к вторичному васкулиту и ANCA-положительному результату. Однако отрицательный ANCA, MPO-антитело и / или PR3 результат антител не исключает системного васкулита.

Антитела к кардиолипину IgG со скидкой до 50%

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Антитела к кардиолипину IgG относятся к семейству антифосфолипидных антител (антитела к фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидилэтаноламину, фосфатидилхолину). Для выявления антител к кардиолипину применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА). Наличие антител к кардиолипину имеет важное значение в развитии коагулопатии.

В клинической практике определение антител к кардиолипину является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Эти антитела обнаруживаются при различных аутоиммунных заболеваниях. Их присутствие у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) ассоциируется с развитием тромбозов.

Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Антитела к кардиолипину IgG

Антитела к кардиолипину IgG относятся к семейству антифосфолипидных антител (антитела к фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидилэтаноламину, фосфатидилхолину). Для выявления антител к кардиолипину применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА). Наличие антител к кардиолипину имеет важное значение в развитии коагулопатии.

В клинической практике определение антител к кардиолипину IgG является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Эти антитела обнаруживаются при различных аутоиммунных заболеваниях. Их присутствие у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) ассоциируется с развитием тромбозов. Непосредственно перед развитием тромбоза титры антител к кардиолипину обычно максимальны и несколько снижаются сразу после его возникновения, что свидетельствует об их потреблении в процессе коагуляции. При развитии клинической картины тромбоза увеличение титра антител к кардиолипину служит основой для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома (АФС).

В России у пациенток с привычным невынашиванием беременности частота обнаружения антител к кардиолипину составляет 28-31%. Среди наиболее частых индукторов антител к кардиолипину описаны инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр, парвовирусом В19, ВИЧ, гепатита С, стрептококками, H. pylori, а также возбудителями инфекций мочевыводящих путей и сальмонеллёза. При лечении антифосфолипидного синдрома концентрация антител к кардиолипину может оставаться на прежнем уровне или меняться. Рекомендуется плановое определение антител к кардиолипину у беременных с системной красной волчанкой или тромбозом для оценки риска осложнений беременности. Антикардиолипиновые антитела являются одними из наиболее распространённых аутоантител, выявляемых у клинически здоровых лиц.

Необходимо определение антител к кардиолипину как IgM, так и IgG, так как аутоантитела каждого класса могут определяться независимо друг от друга. У больных системной красной волчанкой (СКВ) антитела к кардиолипину класса IgM выявляются в 5-33% случаев, а антитела к кардиолипину класса IgG – в 39-44% случаев.

Приглашаем сдать этот анализ в онлайн-лабораторию Lab4U. Вас ждут цены со скидкой до 50%, результат в момент готовности направляется на ваш адрес электронной почты.

Строительство БС и АМС

Наша компания осуществляет весь комплекс услуг по строительно-монтажным работам (СМР) и модернизации базовых станций сотовой связи, а также строительству и обслуживанию АМС.
Мобильная связь прочно вошла во все сферы деятельности и является необходимой услугой для населения. Структурной единицей сотовой связи является базовая станция. Это комплекс приемо-передающей аппаратуры главной задачей которого является создание радио соединения с пользовательским устройством, например мобильным телефоном и дальнейший обмен данными по транспортным сетям (проводным или радиорелейным). Базовая станция, как правило, устанавливается на антенно-мачтовые сооружения или крыши зданий.

Запросить услугу

Строительно-монтажные работы (СМР) и модернизация базовых станций сотовой связи включают в себя:

• проектно-изыскательские работы в соответствии с требованиями СНиПов и ГОСТов
• оформление разрешительной документации
• обследование территории под строительство
• монтаж контейнеров-аппаратных, ТКШ, РРЛ, АФУ, ИБП, СКВ и ПВВ, технологического оборудования
• строительство линий ВЭС и оформление технического присоединения к электрическим сетям
• проведение лабораторных испытаний электроустановок до 1000 В
• пусконаладочные работы
• возведение фундаментов
• строительство АМС
• модернизация БС сотовой связи
• монтаж разгрузочной рамы под контейнер
• изготовление и монтаж металлоконструкций

Помимо установки базовых станций компания АО «СпутникТелеком» занимается также строительством антенно-мачтовых сооружений. Проектирование выполняется строго в соответствии с действующими нормами и требованиями СНиПов и ГОСТов.

В число антенно-мачтовых сооружений входят башни и радиобашни, установка которых должна быть направлена на выполнение таких задач, как наибольшая зона покрытия, улучшение качества связи, охват как можно большей части территории для обеспечения связи. Они могут использоваться для установки базовых станций и другого радиопередающего оборудования. Залогом хорошей работы сооружения является технический контроль за строительством объекта, детальная приемка конструкций по уходу и профилактическому ремонту. Необходима техническая подготовка персонала, допуск к работам на высоте и знание правил безопасного производства работ.

Принятые обозначение:

АМС — антенно-мачтовые сооружения
АФУ — антенно-фидерные устройства
БГУ — бензо-генераторная установка
БС — базовая станциям
ВЭС — внешнее электроснабжение
ДГУ — дизель-генераторная установка
ИБП — источник бесперебойного питания
КТП — комплектная трансформаторная подстанция
ПВВ — приточно-вытяжная вентиляция
РРЛ — радиорелейная линия
СКВ — система кондиционирования воздуха
СМР — строительно-монтажные работы
СОМ — световое ограждение мачт
ТКШ — термо климатический шкаф

Базовые станции

Исследование синовиальной жидкости | Клиническая ревматологическая больница №25

Данная процедура проводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов. Костные и хрящевые образования суставов выстланы синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Клетки этой оболочки продуцируют и выделяют в полость сустава жидкость – синовиальную, которой присущи такие функции, как метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная, играющие важную роль в реализации функций сустава. Она отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке, быстро реагирует при наличии воспаления в суставе. Синовиальная жидкость является важным компонентом сустава и, в значительной степени, определяет его морфофункциональное состояние.

В норме синовиальной жидкости в суставе умеренное количество, однако при некоторых заболеваниях суставов образуется суставной выпот, который и подвергается исследованию. Синовиальную жидкость получают при пункции сустава, чаще всего крупных суставов (коленных, локтевых). Главным условием выполнения пункции сустава является его стерильность.

Стандартная диагностика синовиальной жидкости включает в себя макроскопический анализ (объем, цвет, вязкость, мутность, муциновый сгусток), подсчет количества клеток, микроскопию нативного препарата, цитологическое исследование окрашенного препарата.

В норме отмечается соломенно-желтый (светло-желтый) цвет жидкости, при этом окраска может оставаться желтой при артритах, анкилозирующем спондилоартрите. При воспалении цвет синовиальной жидкости меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке. Стоит отметить, что при ревматоидном и псориатическом артритах окраска колеблется от желтого до зеленого цветов. При бактериальных или травматических повреждениях окраска синовиальной жидкости может иметь цвет «мясных помоев».

В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септических артритах происходит её помутнение.

Вязкость может значительно колебаться в зависимости от рН, концентрации солей, наличия раннее вводимых в сустав препаратов, а также степени полимеризации гиалуроновой кислоты. Высокий уровень вязкости отмечается при травматических изменениях и системной красной волчанке, а снижение данного показателя чаще отмечается при ревматизме, синдроме Рейтера, ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, артрозах, анкилозирующем спондилоартрите.

Важная особенность синовиальной жидкости — способность к образованию муцинового сгустка после смешивания с уксусной кислотой, при этом рыхлый сгусток чаще определяется при воспалении в суставе.

В то же время ведущим в определении патологии сустава является микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Важное диагностическое значение имеет подсчет числа клеток в препарате (в норме до 200 клеток/мкл). Увеличение количества клеток (цитоз) позволяет дифференцировать воспалительные и дистрофические заболевания и оценивать динамику воспалительного процесса. Выраженный цитоз (30.000-50.000) характерен для острого периода воспаления при любых артритах, умеренный цитоз (до 20-30.000) отмечен при псевдоподагре, синдроме Рейтера, псориатическом артрите. Незначительный цитоз характерен преимущественно для микрокристаллических артритов. Цитоз более 50.000 в большинстве случаев указывает на наличие бактериального артрита.

В синовиальной жидкости может быть идентифицировано большое количество разнообразных кристаллов. Однако диагностическую ценность представляют только два типа из них. Кристаллы урата натрия являются признаком подагры, а кристаллы дигидропирофосфата кальция обнаруживаются при псевдоподагре. Эти кристаллы могут быть выявлены при поляризационной микроскопии.

В норме в синовиальной жидкости обнаруживаются и клетки тканевого происхождения (синовиоциты, гистиоциты), а также элементы крови. Это преимущественно лимфоциты, реже — нейтрофилы и моноциты. При воспалении в синовиальной жидкости могут встречаться особые формы нейтрофилов — рагоциты. Их клетки имеют «ячеистый» вид за счет включения иммунных комплексов в цитоплазму. Это наиболее характерный признаки при ревматоидном артрите. При некоторых состояниях (аллергические синовиты, туберкулезный процесс, артриты на фоне новообразований) в синовиальной жидкости преобладают мононуклеары.

Содержание белка в синовиальной жидкости заметно меньше нежели в крови и составляет (10-20г/л). При остеоартрозе и посттравматических артритах значимого повышения протеина не обнаруживается. При воспалительных артропатиях уровень белка в синовиальной жидкости повышается более 20 г/л. Вместе с этим можно отметить повышение уровня лактатдегидрогиназы, острофазовых показателей при воспалительных заболеваниях суставов (чаще С-реактивного белка).

Менее чувствительным маркеров воспаления в суставе является снижение уровня глюкозы, при этом значимое снижение чаще всего отмечается при бактериальных артритах.

При микроскопическом исследовании мазка можно выявить гонококки, хламидии, а также грам-положительные кокки. Также при микроскопии можно выявить наличие грибкового процесса. Иногда приходиться прибегать к посеву синовиальной жидкости на патогенную микрофлору для уточнения характера инфекционного процесса и определения чувствительности к антибиотикам.

Исследование синовиальной жидкости остается одним из самых важных диагностических методов при воспалительных заболеваниях суставов. Однако интерпретация данных этого метода должна осуществляться врачом-ревматологом с учетом данных анамнеза, осмотра, а также инструментальных и лабораторных
методов исследования.

Проведение пункции воспаленных суставов и последующее исследование синовиальной жидкости должно проводиться только после консультации ревматолога, которую можно пройти в нашей больнице.

Расшифровка источника цунами — The New York Times

Во время мощного землетрясения в Японии в 2011 году размер разрушительного цунами, вызванного им, застал ученых врасплох. Но вскоре они узнали, почему волны были такими большими: измерения показали, что часть морского дна вдоль разлома переместилась на 50 метров или 55 ярдов на восток, вытеснив огромное количество воды.

Эта степень движения, самая большая из когда-либо измеренных для землетрясений, также удивила ученых.Землетрясение произошло в зоне субдукции, где одна из тектонических плит планеты погружается под другую. Считалось, что наибольшее скольжение произойдет на больших глубинах, и что более мелкие части разлома, ближе к морскому дну, будут перемещаться меньше.

«Это действительно отличалось от того, как мы думали, как работают зоны субдукции», — сказал Патрик Фултон, научный сотрудник Калифорнийского университета в Санта-Круз.

Теперь, после необычной буровой экспедиции в глубоководье у северо-восточного побережья Японии, Dr.Фултон и около двух десятков других ученых объяснили, почему на такой небольшой глубине было так много движения. Вина, мол, была слабая и скользкая.

Полученные данные могут помочь ученым понять разрушительный потенциал в подобных областях, таких как зона разлома Каскадия на северо-западе США и Канады. «Мы хотим знать, есть ли в Каскадии и других местах риск такого большого цунами», — сказал доктор Фултон.

В трех статьях, опубликованных на прошлой неделе в журнале Science, ученые из Соединенных Штатов, Японии и других стран описывают анализ данных и керна из скважин, пробуренных примерно на полмили в разорванный Японский разлом, в воде глубже четырех миль глубокий.Используя датчики, помещенные в одну из скважин, исследователи измерили температуру разлома, чего никогда не делали в зоне субдукции. Измеряя, как температура упала за девять месяцев, датчики находились на месте и работали в обратном направлении, они смогли определить, сколько тепла от трения было образовано во время землетрясения. Это дало им ответ на вопрос, какое сопротивление имеет неисправность движению: небольшое.

«Было очень скользко, — сказал доктор Фултон, ведущий автор статьи, описывающей работу с температурой.

Обычно такая научная буровая экспедиция требует многих лет на организацию и финансирование. Из-за необходимости измерить зону разлома до того, как она остынет слишком сильно, этот проект, который состоял из двух рейсов на специальном японском буровом судне Chikyu, был запланирован чуть более чем через год после землетрясения в марте 2011 года, которое оставило почти 20 000 человек погибли.

Другие исследователи проанализировали образцы керна, взятые из одной из скважин, и данные инструментов, которые были отправлены в другую скважину для изучения окружающей геологии.Анализ показал, почему разлом был таким слабым — он состоял из мелкодисперсных глинистых отложений, которые обладают небольшим сопротивлением трению, и был очень тонким. «Мы знаем, что его толщина составляет менее пяти метров», — сказал Фредерик М. Честер, геофизик из Техасского университета A&M, который был ведущим автором еще одной статьи.

Келин Ван, ученый из Геологической службы Канады, не участвовавший в проекте, высоко оценил работу ученых, в особенности группы доктора Фултона. «Самым замечательным открытием являются измерения температуры», — сказал д-р.Ванга, написавшего перспективную статью, сопровождающую статьи.

Бурение в зоне разрыва на такой глубине и получение пригодных для использования кернов и других данных было замечательным достижением, — сказал он. «До того, как они начали бурение, я был уверен, что они потерпят неудачу», — добавил он. «Я думал, что разрыв будет таким беспорядком. Но это такая чистая зона.

Доктор Ван сказал, что исследования следует проводить в аналогичных зонах Тихого океана.

Распространение связанных волн давления в скважине с бурильной колонной | Международная конференция SPE / CIM по технологии горизонтальных скважин

В этой статье основное внимание уделяется эффектам связи между волнами давления, распространяющимися внутри и снаружи бурильной колонны в стволе скважины.Из-за радиальной упругости бурильной колонны и пласта волны в трех областях или слоях — внутреннем буровом растворе, бурильной колонне и кольцевом буровом растворе — нельзя обрабатывать независимо или изолировать друг от друга. Вместо этого скважину с бурильной колонной следует рассматривать как цилиндрический многослойный волновод, имеющий три различных волновых режима. Каждая мода имеет характерную скорость распространения волны и включает изменения давления или напряжения во всех слоях.

Анализ, включенный в этот документ, показывает, что эффекты сцепления могут быть сильными в секциях бурильных труб, особенно если пласт является жестким.Следствием этого эффекта связи является то, что импульсы давления от скважинного телеметрического инструмента могут частично отражаться и преобразовываться в другие режимы при неоднородности жесткости пласта или диаметра ствола скважины.

Введение

Импульсы давления, распространяющиеся внутри бурильной колонны, широко используются для передачи информации через бурильную колонну. Инструменты измерения во время бурения (MWD) обычно используют кодированные импульсы давления, генерируемые в скважине, для передачи скважинной информации на поверхность.Такой информацией могут быть данные инклинометрии, нагрузка на долото, крутящий момент и данные о формации, такие как удельное сопротивление или радиоактивность. Инструменты MWD обычно используются при бурении и высоко ценятся бурильщиками и специалистами по оценке пластов.

Относительно высокое затухание на высоких частотах серьезно ограничивает полосу пропускания или максимальную скорость передачи данных, особенно в длинных скважинах. Чтобы оптимизировать скорость передачи и избежать ошибок при декодировании слабых сигналов, достигающих поверхности, важно понимать физику волн давления и механизмы, которые имеют тенденцию препятствовать хорошей передаче.

В этой статье описан механизм, который может существенно повлиять на передачу гидроимпульсов, но который малоизвестен. Этот механизм связан с связью между различными слоями. Из-за радиальной гибкости бурильной колонны и пласта волны давления внутри колонны сообщаются с затрубным пространством. Этот эффект связи, которым обычно пренебрегают, имеет значение не только для телеметрии гидроимпульсов, но и для других областей, таких как динамика бурильной колонны и обнаружение акустических выбросов газа.

Эта статья представляет собой сокращенную версию недавней дипломной работы, но модель и ее основные уравнения в значительной степени основаны на докторской работе Ли. Представленная здесь модель является более общей, чем модель Ли, поскольку она учитывает различные внутренние и внешние свойства бурового раствора и не требует допущения, что колонна должна быть концентричной относительно ствола скважины.

Вывод связанных волновых уравнений

Исследуемая система визуализирована на рисунках 1 и 2. Ее можно рассматривать как многоволновод, состоящий из бурового раствора внутри бурильной колонны, бурильной колонны, раствора в затрубном пространстве и формирование.

Предположения. Чтобы упростить рассмотрение этой теории, сделаны следующие допущения:

• —

  Слои однородны

• —

  Ствол скважины открытый без обсадной колонны

• —

  Пласт изотропный и непроницаемый

• —

  Предполагается, что все материалы ведут себя линейно с небольшими возмущениями

• —

  Эффекты демпфирования не включены

• —

  Установившаяся скорость бурового раствора мала по сравнению со скоростью распространения осевой волны

• —

  Волны считаются монохроматическими

• —

  Длина волны больше диаметра скважины

P.963

Служба глубинной акустической телеметрии XACT

Обзор

Запатентованная служба внутрискважинной акустической телеметрии XACT ™ от Baker Hughes предоставляет данные в реальном времени на протяжении всего процесса строительства скважины, включая операции бурения, цементирования, перфорации, ловли рыбы и заканчивания скважин. Используя прикладную акустику, вы получаете скважинные данные из ранее недоступных сред, независимо от флюида, потока, пласта и глубины.

Что такое XACT?

Услуга XACT повышает безопасность и эффективность при одновременном снижении затрат и рисков за счет информирования операторов об условиях вдоль всего ствола скважины за счет развертывания решений акустической телеметрии с высокой пропускной способностью и низкой сложности.

Что такое акустическая телеметрия?

Сеть акустической телеметрии XACT передает больше данных, чем альтернативные технологии с меньшими экологическими ограничениями. Вместо того, чтобы передавать данные обратно на поверхность через столб жидкости или пласт, данные передаются в скважину путем генерации акустических сигналов в стандартной бурильной трубе через сеть широко разделенных линейных узлов. Эта сеть встроенных распределенных узлов передает данные, измеренные скважинными датчиками, с использованием акустических импульсов через обычную бурильную трубу, и данные декодируются на поверхности через электронный акустический приемник.В настоящее время предлагаемые внутрискважинные измерения включают давление, растяжение, сжатие, температуру, крутящий момент и изгибающий момент, сделанные в нескольких представляющих интерес местах вдоль ствола скважины.

В чем уникальность сети XACT?

Телеметрическая сеть выводит акустические технологии на новый уровень благодаря возможностям, совместимости и простоте, что делает их универсальным инструментом для строительства нескольких скважин. Сеть XACT — это проверенное комплексное решение, которое легко развернуть.Поскольку система не зависит от текучей среды и пласта и не ограничена по глубине, услуга XACT предлагает гибкость и универсальность. Он является полнопроходным, что обеспечивает прохождение падающих шаров, грязесъемников и других скважинных компонентов. Услуга также предлагает возможность измерения вдоль колонны, обеспечивая более высокие скорости, чем обычные телеметрические системы.

Обратитесь к местному представителю Baker Hughes, чтобы узнать, чем сеть акустической телеметрии XACT отличается от конкурентов как встроенное решение, которое обеспечивает надежные операции, а не только накладные устройства.

Расшифровка недавней активности грязевых вулканов в самой западной части Средиземного моря: данные по осадочным породам / поровым водам и геохимическому моделированию

Аннотация

Недавние исследования показали наличие активного грязевого вулканизма в бассейне Западного Альборан. Хотя большинство грязевых вулканов (МВ), обнаруженных в этом регионе, находятся в спящем состоянии, некоторые структуры свидетельствуют об активном выбросе углеводородов, как Кармен М.В. В этом исследовании основное внимание уделяется седиментологическим и геохимическим исследованиям одного поршневого керна GP05PC, извлеченного с вершины реки Кармен во время круиза Gasalb-Pelagia (2011 г.).Хотя полное ядро ​​состоит из отложений грязевой брекчии, происходит резкое изменение между повышенными концентрациями метана в его нижних слоях и растворенным SO42- в его верхних отложениях. На границе 150 см происходит окисление метана и восстановление сульфата. В самом нижнем интервале истощение основных элементов (то есть Ca2 + и Mg2 +), обогащение микроорганизмами (то есть Li + и B) и радиогенным 87Sr — все указывает на глубокий источник флюида. Составы δ18Opw и δDpw поровой воды (5,7 ‰ и -10 ‰ VSMOW, соответственно) вместе с минералогическими результатами (наличие случайно перестрахованных (R0) иллит-смектитовых минералов (I / S) до более нелитных (> 50% I) и упорядоченные (R1-R3)) указывают на превращение смектита в иллит на большей глубине и подтверждают дегидратацию смектита как основной механизм опреснения поровых вод.Температуры пласта воды, рассчитанные с помощью эмпирических геотермометров (K-Na, K-Mg и K-Ca), вместе с присутствием из смешанных слоев I / S (R3) позволяют предположить, что флюиды образовывались при температурах 100-200 ° C. . Эта температура указывает на то, что под региональным геотермальным градиентом источник флюида берет свое начало с глубины 8 км. Из соседней скважины известно, что на этой глубине залегают осадочные толщи раннего-среднего миоцена (Jurado, Comas et al., 1992). Δ13Cметан и δDметан состав метана (-59 VPDB и -184 ‰ VSMOW, соответственно) самой глубокой пробы также может быть связан с термогенным происхождением.Отсутствие отложений гемипелагических отложений, характерный состав поровой воды, напоминающий морскую воду, в самой верхней части иловой брекчии вместе с резким переходом к интервалу с типичным составом флюидов из глубинных источников — все это указывает на очень недавний иловый и попутный газ. изгнание. Такой выброс приводит к вторжению морской воды вниз, что совпадает с эпизодом вытеснения газового пузыря. Численная модель реакции переноса была применена к отчетливо изогнутым профилям поровой воды Cl, SO42-Ch5 и другим профилям в керне GP05PC, чтобы определить самое недавнее время этого события извержения (López-Rodríguez et al., 2017). Ссылки: Хурадо, М. Дж. И Комас, М. С. (1992). Интерпретация ГИС и сейсмический характер кайнозойской толщи в Северном море Альборан, Geo-Marine Letters, 12, 129-136. Лопес-Родригес, К., Мартинес-Руис, Ф., Моголлон, Дж. М., Комас, М. Нието, Ф., Бенинг П. Х., Панке, К., Сапарт, К. и Де Ланге, Г. Дж. (2017). Свидетельства о выбросе грязи / метана в 2000 г. н.э. +/- 3 года в самой западной части Средиземного моря (на основе данных о наносах / поровых водах и моделирования). Рукопись отправлена ​​в печать.

3D-сейсмических изображений на глубине 2,5 км в научной скважине COSC-1 в центральных скандинавских каледонидах

Научная скважина COSC-1 (ICDP 5054-1-A) глубиной 2,5 км была успешно пробурена с почти полным извлечением керна весной и летом 2014 года. Измерения в скважине и на керне через целевое покрытие Нижнего Севера предоставляют исчерпывающий набор данных. Наблюдаемое постепенное увеличение деформации ниже 1700 м, с слюдяными сланцами и прерывистыми милонитами, увеличивающимися по частоте и мощности, здесь интерпретируется как зона базального надвига нижнего слоя Северного покрова.Эта зона высокой деформации не была полностью вскрыта на всей пробуренной глубине и, таким образом, имеет толщину более 800 м.

Чтобы позволить экстраполяцию результатов каротажа, анализа керна и других экспериментов на окружающую породу и связать их с региональной тектонической обстановкой и эволюцией, в скважине и вокруг нее были проведены три сейсмических эксперимента с высоким разрешением после бурения. Одна из них, первая трехмерная сейсмическая съемка земли с отражением, нацеленная на покровные структуры скандинавских каледонид, представлена ​​здесь.Он предоставляет новую информацию о трехмерной геометрии структур как в пробуренном покрове Нижнего Севера, так и в подстилающих породах до глубины не менее 9 км.

Наблюдаемая отражательная способность хорошо коррелирует с результатами анализа керна и каротажа, несмотря на проблемы с обработкой. Отражения от самой верхней части покрова Нижнего Севера имеют ограниченную латеральную протяженность и переменные падения, возможно, связанные с линзами основного характера или будинами переменного характера в пределах кислых пород. Однако отражения, возникающие в зоне высокой деформации, непрерывны в поперечном направлении на расстоянии километра или более и падают на 10–15 ° на юго-восток.Отражения от структур под блоком высокой деформации и скважиной COSC-1 можно проследить на протяжении большей части сейсмического объема, по крайней мере, до 9 км, и они имеют наклоны различной степени, в основном в направлении надвига орогена с востока на запад.

Вариации магнитной восприимчивости в нижнепалеозойских сланцах западной части Балтийского бассейна (северная Польша): инструмент для региональных стратиграфических корреляций и расшифровки палеоэкологических изменений | Бюллетень AAPG

На исследуемой территории произошла многоступенчатая геотектоническая эволюция, представленная четырьмя структурными этапами, разделенными большими перерывами.Самая старая часть, протерозойский кристаллический фундамент, составляющий Восточно-Европейский кратон, перекрывается нижним палеозойским осадочным чехлом (от эдиакарского до силурийского), пермско-мезозойским чехлом и кайнозойским чехлом в верхней части (например, McCann, 2008). Каждый осадочный чехол отличается от других геотектоническими режимами и палеогеографией, имевшими место во время отложения. В целом, все образования от эдиакарского до кайнозойского возраста не имеют тектонической складчатости и имеют горизонтальную слоистость. Изученные породы отлагались в Балтийском бассейне, который интерпретируется как вытянутый осадочный бассейн, расположенный вдоль современной юго-западной окраины Балтики (e.г., Гейер и др., 2008). Анализируемые пробы были собраны в перибальтической синеклизе из различных фаций, начиная с верхнего ордовика и кончая венлоком (силурийский период) (рис. 1). Перибальтическая синеклиза интерпретируется как эпиконтинентальная депрессия, развивающаяся в период от Венлока (силурий) до позднего каледона (например, Suwejzdis, 1968). Он выполнен от эдиакарских до силурийских отложений (например, Geyer et al., 2008).

В период от среднего до верхнего ордовика и силурия континент Балтика располагался между 10 ° и 45 ° южной широты (т.е.г., Скотезе, 2001; Verniers et al., 2008; Торсвик и др., 2017). В это время микроконтинент Авалония постепенно стыковался с южной окраиной Балтики, что привело к развитию каледонского орогенного клина и связанного с ним прогиба (например, Verniers et al., 2008). Это изменило характер погружения в Балтийском бассейне от режима пассивной окраины к изгибному изгибу нынешней юго-западной части Балтики, что увеличило скорость погружения (Poprawa et al., 1999; Poprawa, 2010).Формирование Балтийского бассейна как перикратонного осадочного бассейна контролировалось приближающимся фронтом каледонского горообразования через средний – поздний ордовик и силурий (Jaworowski, 2002; Modliński, Podhalańska, 2010 и ссылки в нем). Отложения Балтийского бассейна демонстрируют индуцированную четкую зональность литофаций (например, Modliński, 1976; Modliński, Podhalańska, 2010). Таким образом, основным источником отложений обломочного материала в бассейне был фронт каледонских деформаций и связанная с ним аккреционная призма, которая доминировала в осадконакоплении в западной части бассейна.Однако небольшое влияние карбонатных поступлений на восток наблюдалось в формациях Прабуты и Пелплин (например, Modliński et al., 2006). В восточной части кремнисто-обломочные отложения сменились карбонатными отложениями (например, Lazauskiene et al., 2003; Calner, 2005). Изученные породы отложились в современной западной части Балтийского бассейна, в силикокластической зоне с эпизодическим поступлением карбонатов, и они составляют непрерывный литофациальный профиль нескольких формаций: копалинской свиты (верхний Арениг до верхов Лланвирна, ордовик), сасинской свиты ( от самого низа Лланвирна до самого верхнего Карадока, ордовик), формация Прабуты (верхний Ашгилл, ордивик), формация Янтар (лландовери, силурий), формация Пасленк (Венлок, силурий) и формация Пелплин (Венлок, силурийский период) (по Модлински и др., 2006).

Породы польской части Балтийского бассейна в интервале глубин 2400–4300 м демонстрируют значения отражательной способности витринита максимум 1,42% (Karcz et al., 2013), соответствующие максимальной температуре 150 ° C. Согласно Mastalerz et al. (2013) эти температуры показывают, что породы были погребены до диагенетической или катагенетической стадии влажного газа, которая произошла до конца девона (Grotek, 1999; rodoń, Clauer, 2001).История захоронения оказывает значительное влияние на минералогический состав проанализированных сланцев, в которых были выявлены процессы, подобные иллитизации смектита (например, rodoń, Clauer, 2001).

История захоронений современной западной части Балтийского бассейна остается предметом обширных дискуссий (например, Karnkowski, 2003; Poprawa et al., 2005, 2010; Wróbel, Kosakowski, 2010). Предполагается, что основное тепловое событие произошло в результате варисцианской коллизии, которая привела к образованию углеводородов при максимальных палеотемпературах (т.е.г., Wróbel, Kosakowski, 2010). Однако вполне вероятно, что в течение позднего мезозоя геотермический градиент увеличился, что способствовало дальнейшему образованию нефти и газа (например, Poprawa et al., 2005). Фактическое время и происхождение максимальных палеотемператур остаются неясными, и нет единого мнения о том, было ли это результатом простого захоронения или захоронения в сочетании с циркуляцией горячих жидкостей (Witkowski, 1993; Karnkowski, 2003; Poprawa et al., 2005; Somelar et al. др., 2010).

Обзор методов моделирования и подавления искажений телеметрических сигналов с помощью гидроимпульсов.

Акимов О.Н., Бауле А., Бетге Дж., Розель Т., Тилсли-Бейкер Р. и др. (2006) Передача изображений с высоким разрешением в реальном времени.В: Ежегодная конференция и выставка SPE Europec / EAGE. Общество инженеров-нефтяников

Ali TH, Sas M, Hood JA, Lemke SR, Srinivasan A, McKay J, Mondragon C, Townsend SC, Edwards S, Fereday KS et al (2008) Сеть бурильных труб с высокоскоростной телеметрией оптимизирует бурение динамика и размещение ствола. В: Конференция IADC / SPE по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Бланко Д., Рахимов К., Ливеску С., Гарнер Л., Вацик Л. и др. (2016) Усовершенствования системы телеметрии гибких труб с мониторингом данных о растяжении, сжатии и крутящем моменте в реальном времени.В: Международная нефтяная выставка и конференция в Абу-Даби. Общество инженеров-нефтяников

Blanco D, Sach M, Livescu S. et al (2017) 3 1/2 дюйма. Система телеметрии с гибкими трубами экономит время и повышает эффективность работы во время кампании с несколькими скважинами в Норвегии. В: Конференция и выставка по колтюбингам и ремонту скважин SPE / ICoTA. Сообщество инженеров-нефтяников

Brackel H-U (2016) Снижение и подавление шума насоса. US20140017092

Брэндон Т.Л., Минчев М.П., ​​Таблер Х. и др. (1999) Адаптивная компенсация шума бурового насоса в системе измерения во время бурения.SPE J 4: 128–133

Статья Google Scholar

Brooks AG (2015) Метод уменьшения шума телеметрии с использованием грязевых импульсов. US 9,007,232 B2

Bultheel A (2003) Вейвлеты с приложениями в обработке сигналов и изображений. Материалы курса Левенский университет, Бельгия

Google Scholar

Caruzo A, Hutin R, Reyes S, Tweel A, Temple P et al (2012) Передовые методы проектирования и исполнения для обеспечения телеметрии MWD с высокой скоростью передачи данных для сверхглубоких скважин.В: OTC Arctic Technology Conference. Конференция по морским технологиям

Chen W-Y, Fang B, Wang Y (2010) Исследование шумоподавления и извлечения сигналов бурового раствора MWD на основе информации импульсного кода. В: Вейвлет-анализ и распознавание образов (ICWAPR), Международная конференция 2010 г. IEEE, pp. 244–249

Cheng L, Jinfeng C, Zhao L, Shangchun F (2014a) Моделирование подавления множественного эха и экспериментальная проверка акустической передачи вдоль периодической бурильной колонны с использованием двойных приемников.Ударная вибрация 2014: 295279

Google Scholar

Cheng L, Jinfeng C, Zhao L, Shangchun F, Tianhuai D. (2014b) Анализ характеристик совместного подавления акустического эха и шума в периодическом волноводе бурильной колонны. Shock Vib. 2014

Cooper P, Santos LSB et al (2015) Новая система телеметрии с гидроимпульсным управлением обеспечивает улучшенную динамику бурения и данные оценки пласта. В: Российская нефтегазовая технологическая конференция SPE.Общество инженеров-нефтяников

Коуэн К. (2005) Метод герметизации зон потери циркуляции. US20050269085 A1

de Almeida Jr, IN, Antunes PD, Gonzalez FOC, Yamachita RA, Nascimento A, Goncalves JL (2015) Обзор передачи телеметрических данных в нетрадиционных нефтяных средах с упором на плотность и надежность информации. J Softw Eng Appl 8: 455

Статья Google Scholar

Эммерих В., Акимов О., Брахим И.Б., Гретен А. и др. (2015) Надежная высокоскоростная телеметрия гидроимпульсов.В: Конференция и выставка SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Эммерих В., Акимов О., Брахим И.Б., Гретен А. и др. (2016a) Полевые характеристики автоматизированной системы высокоскоростной телеметрии с гидроимпульсным управлением. В: Конференция и выставка IADC / SPE по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Эммерих В., Гретен А., Брахим И.Б., Акимов О. и др. (2016b) Эволюция надежности высокоскоростной телеметрии гидроимпульсов. В: Конференция оффшорных технологий. Конференция по оффшорным технологиям

Фаррай А.К., Миллер С.Л., Караке К.А. (2013) Измерения распространения акустических систем внутрискважинной телеметрии.В: Ежегодная техническая конференция и выставка SPE. Общество инженеров-нефтяников

Fulda C, Akimov O, Baule A, Bethge J, Roessel T, Tilsley-Baker R (2006) Передача изображений с высоким разрешением в реальном времени. В: Ежегодная конференция и выставка SPE Europec / EAGE (Вена, Австрия)

Garner L, Vacik L, Livescu S, Blanco D et al (2016) Операционные улучшения с расширением интеллектуальной системы гибких труб для включения реальных мониторинг данных о растяжении, сжатии и крутящем моменте во времени.В: Конференция и выставка по колтюбингам и ремонту скважин SPE / ICoTA. Общество инженеров-нефтяников

Жиль В. (2009) Предоставление данных для принятия решений о бурении. Schlumberger, костюм нового поколения для разведки, разработки и добычи, стр. 20–23

Гуан Л., Ду Йи и др. (2004) Обзор применения вейвлет-анализа в нефтяной промышленности. В: Канадская международная нефтяная конференция. Нефтяное общество Канады

Хан Д., Петерс В., Руатби С., Шольц Э. (2008) Поршневой импульсный генератор для телеметрии гидроимпульсов.US 7,417,920 B2

Харрелл Дж., Брукс А.Г., Морси Х.С. (2000) Метод и устройство для телеметрии гидроимпульсов в системах бурения на депрессии. US6097310 A

Harrison WH, Mazza RL, Rubin LA, Yost AB и др. (1990) Воздушное бурение, электромагнитное бурение, разработка системы MWD. В: Конференция SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Хартманн А., Акимов О., Моррис С., Фульда С. и др. (2012) Улучшение качества данных изображения в реальном времени с помощью модели телеметрии.Завершенное бурение SPE 27: 383–392

Статья Google Scholar

Hernandez M, MacNeill DW, Reeves M, Kirkwood AD, Ruszka JP, Zaeper R, Lemke SR et al (2008) Высокоскоростная проводная телеметрическая сеть бурильной колонны обеспечивает повышенную безопасность, эффективность, надежность и производительность в буровой отрасли . В: Индийская нефтегазовая техническая конференция и выставка SPE. Общество инженеров-нефтяников

Hutin R (2012) Телеметрический модулятор бурового раствора с нулевым перепадом давления.US 2012/0146807 A1

Hutin R, Tennent RW, Kashikar SV и др. (2001) Новые методы телеметрии с гидроимпульсным управлением для глубоководных приложений и улучшенные возможности сбора данных в реальном времени. В: Конференция SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Jia AX, Qiao WX, Ju XD, Che XH, Lu R, Wang RJ (2011) Испытание влияния на алгоритмы сжатия данных акустического каротажа скважин. ГИС Технол 35: 288–291

Google Scholar

Jianhui Z, Liyan W, Fan L, Yanlei L (2007) Эффективный подход к удалению шума телеметрической системы с гидроимпульсной системой.В кн .: Электронные измерения и приборы, 2007. ICEMI’07. 8-я международная конференция On. IEEE, pp. 1–971

Klotz C, Reckmann H, Wassermann I, Macpherson JD, Ortiz JA, Brooks AG (2007) Система и метод измерения при телеметрии бурения. US 2007/0189119 A1

Klotz C, Bond PR, Wassermann I, Priegnitz S. et al. (2008a) Новая система телеметрии с гидроимпульсным управлением для усовершенствованных приложений MWD / LWD. В: Конференция IADC / SPE по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Клотц К., Каниаппан А., Торсен А.К., Натан Э., Джахангир М., Ли Л. и др. (2008b) Новая система телеметрии с гидроимпульсной передачей снижает риски при бурении сложных скважин с большим отходом от вертикали.В: Азиатско-Тихоокеанская конференция и выставка технологий бурения IADC / SPE. Общество инженеров-нефтяников

Клотц К., Вассерманн И., Хан Д. и др. (2008c) Очень гибкая телеметрия гидроимпульсов: новая система. В: Индийская нефтегазовая техническая конференция и выставка SPE. Общество инженеров-нефтяников

Li J, Reckmann H (2009) Система и метод подавления шума насоса в телеметрии гидроимпульсов. US 7,577,528 B2

Li C-W, Mu D-J, Li A-Z, Liao Q-M, Qu J-H (2007) Обработка сигналов бурового раствора на основе вейвлета.В: Вейвлет-анализ и распознавание образов, 2007. ICWAPR’07. международная конференция On. IEEE, pp. 1545–1549

Li H, Meng Y, Li G, Zhu L, Li Y, Chen Y (2015) Влияние взвешенных твердых частиц на распространение и ослабление импульсов давления бурового раствора внутри бурильной колонны. J Nat Gas Sci Eng 22: 340–347

Статья Google Scholar

Lin Y, Kong X, Qiu Y, Yuan Q (2013) Расчетный анализ скорости волны давления в газе и двухфазной жидкости бурового раствора в затрубном пространстве во время буровых работ.Math Probl Eng. 2013

Лю К. (2016) Адаптивное шумоподавление для электромагнитной системы во время бурения. В: Информатика и техника управления (ICISCE), 3-я международная конференция, 2016 г. IEEE, pp. 1253–1256

Liu X, Bo L, YUE Y (2007) Характеристики передачи импульса давления бурового раствора вдоль ствола скважины **. Проект поддержан национальной программой исследований и разработок в области высоких технологий Китая (программа 863, грант № 820-Q-04). J Hydrodyn Ser B 19: 236–240

Статья Google Scholar

Ливеску С., Бланко Д.А., Вацик Л., Кубицки К. и др. (2015a) Роман 2 1/8 дюйма.Система мониторинга скважинных данных в режиме реального времени для операций с колтюбингом. В: Ежегодная техническая конференция и выставка SPE. Общество инженеров-нефтяников

Ливеску С., Бланко Д.А., Вацик Л. и др. (2015b) 2 1/8 дюйма. Интеллектуальная система колтюбинга повышает эффективность работы. В кн .: Международная конференция по нефтяным технологиям. Международная конференция по нефтяным технологиям

Лу И, Тан Дж, Ге З, Ся Б., Лю И (2013) Техника бурения твердых пород с использованием абразивной струи воды.Int J Rock Mech Min Sci 60: 47–56

Статья Google Scholar

Мэннинг М.Дж., МакКаллум Д., Макферсон Дж., Тейлор Д., Запер Р., Кинг М., Харт Е., Куинн Т., Лофтс Дж., Дейкин С. и др. (2007). Обработка данных LWD-FE для проводных труб в реальном времени — опыт и извлеченные уроки. В: 48-й ежегодный симпозиум по каротажу SPWLA, стр. 1–9

Marsh JL, Fraser EC, Holt AL Jr et al. (1988) Процесс обнаружения импульсов бурового раствора при измерении во время бурения: исследование откликов согласованного фильтра на смоделированные и реальные импульсы давления бурового раствора.В кн .: Нефтяная компьютерная конференция. Общество инженеров-нефтяников

Мохтар М., Хайдир М., Яакуб М.Ю., Мустаффа С.Е., Кеонг А.Х., Касим М.Х., Виджосено Д.А. и др. (2014). Раскрытие потенциала предельного поля с помощью оптоволоконных интегрированных решений для гибких НКТ. В: Азиатско-Тихоокеанская конференция по технологиям бурения IADC / SPE. Общество инженеров-нефтяников

Намук М.А., Райх М., Бернштейн С. (2013) Непрерывное вейвлет-преобразование: новый подход для лучшего обнаружения импульсов бурового раствора.J Pet Sci Eng 110: 232–242

Статья Google Scholar

Нефф Дж. М., Камвелл П. Л. и др. (2007) Результаты полевых испытаний системы акустической телеметрии MWD. В: Конференция SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Найгард В., Джахангир М., Гравем Т., Натан Э., Эванс Дж.Г., Ривз М., Уолтер Х., Ховда С. и др. (2008) Ступенчатое изменение в подходе к общей системе с помощью технологии проводных бурильных труб. В: Конференция IADC / SPE по бурению.Общество инженеров-нефтяников

Ramondenc P, Baez F et al (2013) Использование гибких НКТ с оптоволоконным соединением для количественной оценки размещения жидкости и оптимизации эффективности стимуляции во время обработки матричной стимуляцией в карбонатных коллекторах. В: Европейская конференция и выставка SPE по повреждению формаций. Общество инженеров-нефтяников

Reckmann H (2008) Подавление скважинного шума в телеметрии гидроимпульсов. US 2008/0074948 A1

Reckmann H (2014) Подавление скважинного шума в телеметрии гидроимпульсов.США 8,811,118 B2

Reeves M, MacPherson JD, Zaeper R, Bert DR, Shursen J, Armagost WK, Pixton DS, Hernandez M и др. (2006) Высокоскоростная телеметрическая сеть бурильной колонны позволяет использовать новые технологии бурения и измерения в реальном времени . В: Конференция IADC / SPE по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Шнитгер Дж., Макферсон Дж. Д. и др. (2009) Затухание сигнала для систем электромагнитной телеметрии. В: Конференция и выставка SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Шао Дж., Ян З., Хан С., Ли Х, Гао Т., Ху Х, Вэй С. (2017) Извлечение дифференциального сигнала для непрерывной телеметрии с гидроимпульсом.J Pet Sci Eng 148: 127–130

Статья Google Scholar

Shearer ES (2010) Импульсная сигнализация для скважинной телеметрии. US 2010/0188253 p A1

Shen Y, Zhang L, Zhang H, Su Y, Sheng L, Li L (2013a) Устранение шума сигналов фазовой манипуляции давления бурового раствора с помощью самоадаптирующегося фильтра. Индонезийский J Electr Eng Comput Sci 11: 3028–3035

Google Scholar

Shen Y, Zhang L-T, Cui S-L, Sheng L-M, Li L, Su Y-N, (2013b) Метод определения давления с задержкой для устранения влияния давления насоса на сигналы давления бурового раствора в скважине.Math Probl Eng. 2013

Shi Z, Liu X (2002) Многофазный метод улучшает расчеты скорости пульсаций бурового раствора. Oil Gas J 100: 45–45

Google Scholar

Shi P, Brady D, Tennent R, Reyes SD (2004) Цифровой приемник сигнала для измерения во время бурения с системой шумоподавления. US6741185

Su Y, Sheng L, Li L, Bian H, Shi R, Chin WC (2011) Система измерения во время бурения с высокой скоростью передачи данных для очень глубоких скважин.Хауст. Tex. AADE

Taggart M, Murray N, Sturgeon T. и др. (2011) Новая система передачи данных в реальном времени улучшает операции с колтюбингом. В: Конференция и выставка оффшорного Средиземноморья. Конференция оффшорного Средиземноморья

Вассерман И., Хан Д., Нгуен Д.Х., Рекманн Х., Макферсон Дж. И др. (2008) Телеметрия с гидроимпульсным режимом показывает улучшение ступенчатого изменения с помощью колеблющихся срезных клапанов. Oil Gas J 106: 39–39

Google Scholar

Вассерманн И., Рекманн Х., Нойберт М. (2008) Оценка свойств бурового раствора.US 2008/0002524 A1

Вассерманн И., Каниаппан А. и др. (2009) Как высокоскоростная телеметрия влияет на процесс бурения. J Pet Technol 61: 26–29

Статья Google Scholar

Wolfe CA, Morris SA, Baule A, et al (2009) Улучшенный мониторинг стабильности ствола скважины в реальном времени с использованием изображений высокого разрешения с телеметрией по проводным трубам. В: Конференция и выставка SPE / IADC по бурению. Общество инженеров-нефтяников

Wu JA (2008) Технология сжатия данных и ее применение.Science Press

Yu Z, Zhengding Q, Ke X, Shenghui W (2010) Алгоритм сжатия данных MWD на основе дифференциальной импульсной кодовой модуляции. Pet Explor Dev 37: 748–755

Google Scholar

Юань Ф.

Расшифровка скв: Information on Paediatric Rheumatic Diseases