Отёки ног вызывают многочисленные заболевания и состояния

Идиопатические отёки возникают без видимой причины, хотя без причины ничего не бывает, возникают у женщин бальзаковского возраста и несколько избыточного веса. Как правило, у мужчин женщин они отмечаются на порядок реже. Отёчность заметна и на ногах, и на руках, особенно в жаркую погоду. Скорее всего, они имеют ту же причину, что и отёчность при предменструальном синдроме — цикличное колебание гормонов с избыточной продукцией эстрогенов и недостатке прогестерона. На короткое время изменяется сосудистая проницаемость и в тканях задерживается натрий, тянущий за собой воду. Переход в следующую фазу цикла уводит отёчность до следующего раза.

При нормальной беременности, во второй половине её, отекают стопы и лодыжки. Это обусловлено изменением уровня гормонов, дополняется некоторыми сложностями венозного оттока из-за увеличенной матки, а также гидростатическим давлением при продолжительном стоянии на ногах. Охранительный режим, когда физическая нагрузка беременной равномерно чередуется с горизонтальным положением тела с приподнятыми подушкой стопами, помогает избавиться от неприятной отёчности без дополнительных лекарственных средств. При патологии беременности, сопровождающейся повышением артериального давления и появлением белка в моче — протеинурии, тоже возникают отёки, но это уже серьёзно, и легко не пройдёт, необходимо лечение.

Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Отёки возникают при следующих патологических изменениях:

  • острых и хронических болезных миокарда — сердечной мышцы;
  • патологии клапанов — пороках сердца;
  • изменениях коронарных сосудов — ишемии миокарда;
  • нарушениях сердечного ритма — аритмиях;
  • болезнях перикарда — сердечной сорочки.

Отёки входят в комплекс симптомов сердечной недостаточности, когда миокард не способен эффективно выполнять свою насосную функцию или дефекты клапанов не позволяют во время ритмичных сокращений камер сердца разделять предсердие от желудочка, что способствует обратному забросу и постоянному застою в камере остатка крови. При аритмии отделы сердца сокращаются неритмично, то есть неполноценно и не синхронно, нарушая кровоснабжение всех органов и тканей. В результате сбоя сердечных сокращений формируется застой крови в венозной системе.

Развитию сердечных отёков всё же предшествует одышка при физической нагрузке, а затем и в покое. Отёчность нарастает постепенно, начиная со стоп, утолщение мягких тканей двустороннее и симметричное, если нет сопутствующего варикозного поражения вен. Сначала отёчные ткани мягкие, как тесто, распространяясь вверх, застойная межтканевая жидкость меняет консистенцию в нижних отделах на более плотную. На стопе плотная консистенция тканей, в нижней трети голени чуть менее плотная, в средней трети эластичная, а под коленной чашечкой мягкая тестообразная. Отёчность усиливается к вечеру, к утру уплотнение тканей несколько уменьшается, но не проходит совсем.

Связь отёка с заболеванием сердечно-сосудистой системы устанавливается довольно быстро при осмотре пациента и обследовании. Достаточно сделать при аритмии ЭКГ, при клапанном пороке и изменении миокарда на рентгенограмме органов грудной клетки можно увидеть изменение границ сердца и застойные явления в лёгких. К сожалению, удаление отёчности ног возможно только при эффективном лечении первопричины — заболевания сердца. Конечно, на некоторое время помогает изгнание избыточной жидкости с помочью мочегонных препаратов, но быстро развивается устойчивость к лекарствам, приходится увеличивать дозы и добавлять целые мочегонные комбинации.

Отёки ног при заболеваниях вен

Отёки при варикозных узлах вен нижних конечностей далеко не первый симптом, они появляются при довольно запущенном процессе. Как правило, варикозная болезнь проявляется болезненной усталостью и неприятными ощущениями в икроножных мышцах, проходящими при ходьбе. Венозный отёк односторонний, при поражении варикозными узлами вен обеих конечностей отёчность двухсторонняя, но не симметричная. Мягкие ткани ноги плотные, при стоянии, особенно без движений, отёчность усиливается вместе с болезненными ощущениями. В горизонтальном положении с подушкой под стопой отёк уменьшается.

Отёчность развивается медленно, сначала в окололожечной области к вечеру появляется пастозность тканей, при прогрессировании процесса уплотнение мягких тканей распространяется выше лодыжки и становится ощутимым уже к середине дня. При тяжёлом поражении вен конечности отёки не проходят к утру даже при возвышенном положении ноги во время ночного сна. Беспокоит пациента не столько отёчность, сколько боли и быстро нарастающая усталость в ногах, к которым позже присоединяются трофические изменения кожи вплоть до незаживающих язв. При лечении венозной патологии уменьшается и отечность ног.

Отёки ног при атеросклерозе сосудов

При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия — недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере. Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда. При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» — ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.

Внезапное прекращение артериального кровоснабжения — острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями — парестезиями. Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает — «столбообразно». Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.

Отёки ног при почечной патологии

Отёки обусловлены развитием почечной недостаточности при остром или хроническом заболевании почек. Довольно длительное время патология почек может существовать скрытно, и даже обследование не всегда способно её выявить, если не нацелено на поиск патологии мочевыводящей системы. Как правило, почечная недостаточность в начальной стадии выявляется очень редко, но и при адекватной диагностике лечение заключается в соблюдение образа жизни при регулярных обследованиях. За несколько лет больной свыкается со своим диагнозом и вполне приличным состоянием, что забывает о нём. Прогрессирует недостаточность почек довольно споро, и отёчный синдром, как её важный симптом, развивается буквально за несколько дней.

Почечная недостаточность может развиться при любом заболевании почек или осложнении «на почки» сахарного диабета или системных заболеваний. К примеру, при остром или хроническом повреждении почечной структурной единицы клубочка — гломерулонефрите развивается, так называемый, нефритический отёк. Он локализуется в областях с рыхлой подкожной клетчаткой, начиная с лица — это по утрам «мешки» под глазами и толстые полупрозрачные от жидкости веки, которые объясняются больными просто: «чаю на ночь попил», и посему такой малостью не считает нужным обременять врача своим посещением.

При усугублении функциональной недостаточности почек отёчность быстро и почти равномерно распространяется по всему телу, стопы и голени как будто раздуваются, в отличие от сердечных отёков, к вечеру они несколько уменьшаются, но назавтра прибывают в ещё большем объёме. Долго не удастся ни обращать внимания на увеличивающуюся отёчность, потому что часто она сочетается с высоким давлением при снижении количества выделяемой мочи. Весь человек «раздувается как подушка» — это анасарка, появляется жидкость в полостях: брюшной, грудной, сердечной сорочке. В этой ситуации требуется гемодиализ и экстренная помощь. Эффективность уменьшения отёков зависит от результатов терапии почечной недостаточности.

Отёки ног при заболеваниях печени

При нарушении функции печени в результате острых и хронических гепатитов любой этиологии не производится в достаточном количестве белок альбумин, и развивается «безбелковый» отёк. Кроме того, при всяком патологическом процессе в печени формируется рубцовая соединительная ткань, вытесняющая печёночные клетки — гепатоциты. Рубцовая ткань — фиброз и цирроз мешает нормальному оттоку крови по венозной системе, сами вены брюшной и грудной полости деформируются варикозными узлами. В брюшной полости задерживается жидкость — асцит, который дополнительно нарушает циркуляцию крови и лимфы, формируя стойкий симметричный и довольно плотный отёк ткани, постепенно поднимающийся от стоп до брюшной стенки. Лечение асцитического синдрома очень сложное и со временем довольно бесперспективное, если нет возможности выполнить трансплантацию печени.

Отёки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей

Поражение лимфатических сосудов и узлов возможно при некоторых острых инфекциях и злокачественных опухолях, травмах пахово-бедренной области, а также после хирургического или лучевого лечения периферических лимфатических коллекторов, «насасывающих» лимфатическую жидкость из определённой анатомической зоны. Поражение лимфатической системы нижней конечности часто называют «слоновостью» из-за схожести формы ноги. Лимфатические отёки отличаются высокой плотностью и устойчивостью, односторонним поражением. При генетической неполноценности лимфатической системы — идиопатической лимфедеме поражение ног двустороннее, но всегда асимметричное.

Отёчность нарастает постепенно, начиная с лимфедемы — мягкого увеличения тыла стопы, которая со временем становится похожей на подушечку, пальцы при этом совершенно нормальных размеров. Постепенно происходит прорастание кожи и клетчатки соединительной тканью с постепенным замещением их рубцовой структурой. Нога как будто одета в небрежно пошитую ватную штанину с разрыхлениями и перемычками, грубыми складками, неправильной формы подушками и мелкими впадинами. Небольшая ранка кожи заживает неделями, из неё сочится прозрачная лимфа, инфицирование стафилококком может привести к рожистому воспалению, существенно усугубляющему имеющийся лимфостаз. Рожистое воспаление часто рецидивирует и каждое обострение дополняет дефекты мягких тканей ноги.

Острый лимфатический отёк — лимфедема развивается при опухолевом поражение паховых, бедренных и забрюшинных лимфатических узлов, а также при большой опухоли органа малого таза. Это очень болезненный, быстро нарастающий отёк ноги, которая становится похожей на столб с мраморными разводами на бледной синюшной коже. При острой блокаде лимфатического оттока отмечаются выраженные трофические нарушения мягких тканей и мелкие тромбозы вен нижних конечностей, нога холодная «как лёд» и пульсация сосудов ослаблена.

Отёк приносит невыразимо болезненные страдания, движения в суставах невозможны из-за запредельного напряжения мягких тканей, больному кажется, что при движении кожа разорвётся. Восстановить функцию поражённого опухолью лимфатического коллектора практически невозможно. Регрессия лимфатического отёка возможна при высокочувствительных к химиотерапии злокачественных опухолях лимфатической системы и злокачественных опухолях яичка, но не при метастазах рака в лимфатические узлы.

Отёки ног при патологии суставов

Несмотря на то, что при поражении сустава отёчность бывает довольно интенсивной, на первый план выходят именно нарушения функции сустава и боли. Отёк вторичен, он вызывается блокировкой оттока лимфатической жидкости в результате воспалительных изменений. Локализуется в области сустава, поэтому всегда односторонний, с довольно чёткими границами, локальным покраснением кожи и увеличением температуры над суставом.

Манифестация отёка следует либо вслед за появлением болей и нарушениями движения, либо параллельно с другими симптомами, но не раньше. При хроническом артрозе и травме сустава клиническая картина отличается только скоростью развития отёка: при артрозе — постепенно, при травме — быстро, с такой же скоростью отёк купируется — спадает в результате терапии.

Возможно развитие отёка ног при сочетании нескольких этиологических причин, каждая из которых самостоятельно способна привести к отёчности. К примеру, отёки ног в результате сердечной недостаточности могут совпасть по времени возникновения с отёчностью при варикозной болезни или хроническом артрозе. В любом случае современные диагностические возможности позволяют провести дифференциальный диагноз и назначить лечение основного заболевания, поскольку отёк нижних конечностей не развивается сам по себе, а всегда имеет причину.

medica24.ru

При каких болезнях опухают ноги

Опухание ног – это результат чрезмерного скопления жидкости в организме или воспалительного процесса в травмированных участках: тканях или суставах. Чаще всего такое состояние является симптомом какого-либо заболевания, однако, вполне вероятная причина – чрезмерная физическая нагрузка на ноги. В этой статье мы попробуем узнать, почему опухают ноги.

Нарушение работы сердца

Сердце – один из самых важных органов. Если сердце неправильно функционирует, и не справляется с нагрузкой, то это может являться причиной того, что опухают ноги. Сердечные отеки имеют ряд характерных признаков:

  • Они медленно развиваются: в течение недель, месяцев, и поэтому практически не сходят.
  • Попробуйте провести эксперимент: надавите на переднюю часть голени над костью, держите палец в течение 1-2 секунд. Если остается впадина, которая медленно исчезает, значит проблема в плохой работе сердца.
  • Отеки, характерные для сердечной недостаточности начинаются с ног и нижней части живота, распространяются симметрично.
  • Они сочетаются с отдышкой, тахикардией, бледностью.

Отеки подобного рода возникают при выраженной сердечной недостаточности, и при компенсации исчезают.

Варикозное расширение вен

Для опухания ног при этом заболевании характерны некоторые особенности:

  • Вначале развития варикоза отек ног не очень выражен.
  • Он заметен во второй половине дня, к утру исчезает из-за длительного горизонтального положения, и затем снова появляется.
  • С течением времени отеки становятся более выраженными, появляются язвы и пигментация на коже.
  • При этом заболевании отеки несимметричны (в отличие от сердечных), и, как правило, располагаются на одной ноге.

Нарушение работы почек

Когда опухают ноги из-за нарушений в функционировании почек, то этому нужно уделить особое внимание, поскольку вероятен острый воспалительный процесс, приводящий в некоторых «запущенных» случаях к летальному исходу. Почечные отеки выявить достаточно легко:

  • Отеки в области под глазами, постепенно распространяющиеся на все лицо.
  • Кожа лица бледная, сами отеки рыхлые и мягкие.
  • Отеки возникают быстро, в течение одной ночи или нескольких дней.
  • В отличие от сердечных отеков, почечные не сопровождаются отдышкой.
  • Возникают с другими симптомами проявления патологии почек: боль головная и поясничная, общая слабость, а также изменение цвета и количества мочи.
  • Могут возникнуть через некоторое время после перенесенной ангины или ОРВИ.

Аллергия

При аллергических реакциях нередко возникают отеки. Они очень специфичны, поэтому их идентификация не вызывает затруднений:

  • Если опухают ноги из-за аллергии, то это происходит лишь после контакта с аллергеном.
  • Опухание возникает быстро (это может занять несколько минут).
  • Чаще начинается с области век, губ и не имеет ограничения в распространении.
  • Сопровождается зудом.

При подтверждении аллергического отека, нужно незамедлительно принять антигистаминный препарат (например, «Кетотифен», «Диазолин», «Тавегил» если захвачена большая область, можно сделать укол «Супрастина»). Дело в том, что отек в короткий срок может распространиться на гортань, и в этом случае наступит удушье, поэтому так важна скорая реакция.

Слишком большое потребление жидкости

Чрезмерное питье может также вызывать отеки, которые проходят через некоторое время без специального лечения. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно принять мочегонное и безвредное средство – чай из шиповника.

Длительная ходьба и лишний вес

При большой нагрузке на ноги в сочетании с бегом или ходьбой, может также развиться отек. Это пограничное состояние между заболеванием и нормой, поэтому лечить этот тип отеков медицинскими препаратами не стоит. Проблему решает снижение веса и уменьшение физических нагрузок. Как правило, отеки проходят быстро после отдыха.

Если у вас по неизвестной причине опухают ноги, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за квалифицированной помощью к врачу.

fb.ru

Ноги опухают | Симптомы заболеваний

Ваши ступни могут время от времени опухать при определенных условиях, даже если вы вполне здоровы. Мои делают это при длительных полетах. (Я всегда беру с собой небольшой рожок, чтобы легче было снова надеть ботинки, когда самолет идет на посадку.) Некоторые женщины отекают при менструации из-за задержки жидкости.

Если вы были слишком долго на солнце, ваши ступни могут раздуться; такую реакцию может вызвать общая аллергия на что-то; и конечно — варикозные вены, любая травма, растяжение лодыжки или ступни. Но кроме этих очевидных вещей, есть некоторые болезненные состояния, при которых наблюдается постоянное опухание ног, лодыжек и ступней.

По статистике, хроническое опухание ног и ступней чаще всего является следствием сердечной недостаточности или флебита нижних конечностей. Легко разделить эти два состояния.

Флебит обычно поражает только одну ногу, застойная сердечная недостаточность — обе; флебит болезнен, сердечные отеки — нет. В зависимости от причины отеки имеют свои особенности. Рассмотрим вначале сердечную недостаточность.

Левая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает кислород и собирает двуокись углерода, С02, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь затем путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. Затем она возвращается в левую половину, и цикл начинается снова.

Когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, длительным, не леченым высоким артериальным давлением, вирусом или заболеванием клапанов сердца, ей не хватает сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В результате печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и увеличивается. В конце концов вены, даже на ногах, тоже расширяются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

Когда левая сторона сердца слабая, свежая кровь из легких не может поступить и задерживается там. Этот «легочный застой» вызывает затруднение дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца обычно слабеют вместе, вот почему у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит возникает, когда одна вена или больше, на поверхности ноги или глубоко внутри, воспаляется или закупоривается кровяным сгустком. Воспаление вызывает боль, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стенки вены делаются более проницаемыми в результате воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают обе ноги, флебит обычно поражает только одну.

Лица с серьезными заболеваниями почек имеют отеки везде — на ногах, руках, лице (им трудно снять кольца с пальцев или надеть их). Этот общий отек является результатом потери белка (альбумина) с мочой.

Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не позволяет ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, чтобы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек.

Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но когда большое количество альбумина теряется, природа пытается восстановить это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, чтобы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и вызывает общий отек.

Еще причины

Болезни печени — в далеко зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы заработали, съев зараженную рыбу) — заставляют ноги отекать по двум причинам.

Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить достаточно альбумина; общий результат тот же, как если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях.

Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не может пройти и застаивается. Большие железы или опухоли в брюшной полости также могут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание. Вы никогда не думали, почему у голодающих детей раздутый живот? Разбухание живота является следствием недостатка белка в пище. Поэтому жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани — в этом случае в брюшную полость, как она это делает при заболеваниях почек и печени. О том как правильно проводить Голодание читать тут.

Резкое снижение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного или печеночного происхождения, отеки являются следствием потери жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, буквально взорвалась, другая причина отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена операция коронарного шунтирования. При этой операции используют полоски вен с одной ноги или обеих в качестве новых сосудов, позволяющих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. Если удаляется вена на значительном протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи серьезным, не причиняет беспокойств, обычно исчезает через несколько месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Некоторые лекарства могут вызвать отеки ног: тестостерон (чаще всего выписываемый при половом бессилии), длительное введение стероидов, родственных кортизону (при артрите, астме, раке), эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты, лекарства, понижающие кровяное давление, такие как апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил.

Когда перикард, околосердечная сумка, заболевает (обычно после вирусной или иной инфекции или после операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи вокруг сердца. Это затрудняет нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы. В результате меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в конце концов ног.

Вы получили общую идею, как и почему ваши ноги и ступни опухают. Следующие сведения помогут вам разобраться, что конкретно у вас.

Если отек на одной ноге, у вас нет общего заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени или почек.

При сердечной недостаточности обычно отекают ноги, а не лицо или пальцы рук.

Если ваш живот и ноги распухли, причина скорее в печени, чем в сердце, особенно если вначале появились отеки в животе. Вот некоторые другие наблюдения, которые вы должны сделать.

Нажмите сильно пальцем на отекшую ногу и подержите несколько секунд, затем опустите. Получилась вмятина, которая сохраняется минуту или две, ее называют «ямочкой». Они никогда не бывают при отеках вследствие пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться только через день или два, ваши ладони красные и вам не хватает дыхания, можете быть уверены, что у вас серьезное поражение печени.

Если у вас отекли и лицо и ноги, это, вероятно, не от болезни сердца или печени. Подумайте о пониженной функции щитовидной железы, о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой или о трихинеллезе, инфекции, которую вы получили, съев плохо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, или о болезни почек.

Если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию, особенно вокруг лодыжек, тогда ваша проблема давняя, обычно связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация объясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

Если отек болезнен, красен и горяч, вы, повидимому, травмировали ногу, или она инфицировалась, или у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек или печени не вызывают боли.

Подозревайте сердечную недостаточность, если обе ноги отекли и вам трудно дышать.

Отечны ваши ноги весь день или только к вечеру? Если это продолжается круглые сутки, тогда очень вероятно расстройство белкового обмена или нелады с венами. Если хуже к вечеру, тогда, скорее всего, причина в сердечной слабости.

Если отек развился неожиданно, большая вероятность закупорки, тромбоза или инфекции в венах, чем общего расстройства обмена белков.

Если ваш живот увеличился до того, как отекли ноги причина, скорее, лежит в печени или в утолщенной околосердечной сумке. Но если ноги отекли первыми, а потом появилась жидкость в животе, это проблема или почек, или сердца.

Вывод

Что бы ни было причиной, не берите у ваших друзей мочегонных, чтобы побыстрее справиться отекшими ногами. Настоящее лечение возможно только после установления точного диагноза.

genesha.ru

Опухли ноги. Почему ваши ноги опухают?

Время от времени, даже у здоровых людей опухают ступни ног. Например, при длительном полете. У некоторых женщин отекают ступни при менструации из-за задержки жидкости. Слишком длительное пребывание на солнце может вызвать отек ног, ваши ступни могут раздуться из-за аллергической реакции на что-нибудь. Варикозные вены, травма, растяжение ступни или лодыжки тоже могут вызвать опухание ступни. Это очевидные причины опухших ног, есть некоторые болезненные состояния, вызывающие постоянное опухание ног, лодыжек или ступней.

Самое распространенное хроническое опухание ног вызвано сердечной недостаточностью или является следствием флебита нижних конечностей. Эти два состояния легко различить. Флебит, как правило, поражает только одну ногу, при застойной сердечной недостаточности поражены обе ноги. Флебит приносит боль, а сердечные отеки безболезненны. Отеки имеют свои особенности в зависимости от причин. Рассмотрим сердечную недостаточность.

Левый желудочек (левая половина сердца) качает по артериям кровь для всего тела. Притекая к тканям, эта кровь отдает свой кислород и собирает двуокись углерода (СО2) и другие продукты отработки. Кровь, освободившаяся от кислорода, путешествует по венам к правой половине сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в легкие, где она повторно наполняется кислородом. Кровь возвращается в левый желудочек сердца и цикл повторяется.

Если сердечную мышцу ослабил инфаркт или длительное высокое давление, которое не лечили, вирус или заболевание клапанов сердца, то она не в состоянии прокачивать в легкие всю кровь, возвратившуюся из вен. Какое-то время спустя кровь начинает скапливаться в венах. Печень, которая расположена ниже сердца, в результате этого переполняется кровью и сильно увеличивается. Постепенно вены (и на ногах тоже) расширяются. Далее жидкий компонент крови будет просачиваться в ткань, вызывая отеки.

При слабости левой стороны сердца, свежая кровь задерживается в легких. Из-за этого «легочного застоя» затрудняется дыхание и появляется кашель. Обычно, правая и левая половины сердца слабеют вместе, поэтому у больного с сердечной недостаточностью есть и отеки на ногах, и дыхание затрудненное.

Следует рассмотреть и другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит, состояние при котором одна (или больше) вена на поверхности или глубоко внутри ноги закупоривается кровяным сгустком или воспаляется. При воспалении нога краснеет, отекает и болит. Закупорка вены мешает крови свободно течь по вене, кровь застаивается и постепенно просачивается в окружающую ткань. Стенки вены в результате воспаления становятся больше проницаемыми. Флебит поражает одну ногу, в то время как при сердечной недостаточности отекают обе ноги.

У людей с серьезными заболеваниями почек отеки появляются на всех частях тела – на ногах, на лице, на руках (им трудно одеть или снять кольца с пальцев). Вызывает этот общий отек потеря белка (альбумина) с мочей. Вырабатывается альбумин печенью, циркулирует с кровью. Здоровая почка препятствует его выходу в мочу. Но больные почки пропускают альбумин в мочу. Если ваш анализ мочи показывает содержание альбумина, следует вывод – почки у вас больные. Но альбумин находится и в тканях, а не только в крови. Здоровые почки поддерживают равновесие. При болезни почек большое количество альбумина теряется, организм пытается восстановить равновесие. Поэтому жидкость из кровотока просачивается в ткани, повышая там содержание альбумина. Избыток жидкости в тканях вызывает общий отек.

Болезни печени, особенно в далеко зашедших стадиях, вызывают отеки ног по двум причинам. Первая – когда поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить альбумин в достаточном количестве. Результат такой же, как при поврежденных почках, которые пропускают его в мочу. Организм пытается выровнять количество альбумина в крови и в тканях, в которые поступает жидкость из кровотока и в результате образуется отек. Вторая причина – рубцовая ткань в печени препятствует кровотоку, идущему от ног к сердцу. Кровь застивается в венах на ногах, появляется отек. В брюшной полости могут образоваться опухоли или увеличиться железы, которые будут сдавливать вены, вызывая отекание ног.

Голодание. Причина опухоли ног.

Вы видели фотографии голодающих детй? У них раздутые животы. Отчего это происходит? Живот разбухает из-за недостатка белка в пище. Жидкость будет выходить из кровеносных сосудов в ткани. В данной ситуации – в брюшную полость (как происходит при заболеваниях печени и почек). Резкое снижение функции щитовидной железы приведет к распространению отеков по всему телу, включая ноги. Отеки появятся в следствии перехода жидкости из сосудов в ткани (как и при белковом дисбалансе печоночного или почечного происхождения), при попытке организма сбалансировать концентрацию альбумина.

В последние годы все чаще проводят операции на сердце. Одна из этих операций – коронарное шунтирование. При такой операции используют вены ног (полоски вен с одной или обеих) в качестве новых сосудов, по которым кровь обходит закупорившиеся сосуды сердца. Иногда вена на ноге удаляется на значительном протяжении. Поэтому такие операции обусловили появление новой  причины отекания ног. Это серьезное явление, но оно не причиняет беспокойство, потому что исчезает за несколько месяцев. Оставшиеся на ногах вены, приспосабливаются к новым условиям, рабочий ритм восстанавливается и отеки проходят.

Отеки ног вызывают и некоторые лекарства
.

Среди них тестостерон, который часто выписывают при половом бессилии. Стероиды, родственные кортизону, которые выписывают при артрите, астме, раке, при длительном использовании могут вызвать отеки ног. Так же, эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты. Ряд лекарств, понижающих кровяное давление (апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил) можно тоже отнести к этой категории.

Заболевания перикарда.

Заболевания перикарда (околосердечной сумки), вызванные вирусной или иной инфекцией, или последствиями операции на сердце, делают его плотным и тугим. Затрудняется нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы, что приводит к уменьшению поступления крови в правый желудочек  сердца. Кровь застаивается, набухают вены сначала шеи, затем живота и наконец, ног.

Здесь обозначена общая идея как и почему опухают ноги и ступни. Далее предлагаются сведения, которые помогут разобраться, что именно у вас.

  • Отек на одной ноге свидетельствует об отсутствии у вас общего заболевания: нехватки белка в крови, болезни почек и печени, сердечной слабости и других.
  • Сердечная недостаточность характеризуется отеком ног, а не лица или пальцев рук.
  • Распухший живот, сопровождающий отек ног, говорит о больной печени, а не сердца, особенно если живот распух раньше, чем ноги.

    Но, для более точного диагноза,  вы должны сделать следующие наблюдения.

    Сильно нажмите пальцем на ногу, которая отекла, и подержите так несколько секунд, потом отпустите. Получится вмятина, которая сохраняется около минуты-двух. Называется она «ямочкой». Если у вас отеки вследствие пониженной функции щитовидной железы, таких ямочек не будет, но они наблюдаются в большинстве других случаев.

  • Мужчина, у которого отекли ноги, кожа пожелтела, грудь увеличилась, который стал бриться через день-два, с покрасневшими ладонями и затрудненным дыханием, может быть уверен, что его печень серьезна поражена. И наиболее вероятный диагноз – цирроз печени.
  • Если кроме ног отекло лицо, то это не связано с сердцем или печенью. Скорее проблемы связаны со щитовидной железой (возможно, понижена ее функция) или есть общая аллергическая реакция (возможно на лекарства). Среди других причин можно назвать сдавливание сердца околосердечной сумкой, трихинеллез, инфекция (полученная, при приеме в пищу плохо обработанной пищи, например, не прожаренной свинины, зараженной глистами) или заболевания почек.
  • Коричневая пигментация кожи на опухших ногах, особенно вокруг лодыжек, может быть связана с хронически расширенными варикозными венами. Особенно, если это заболевание давнее. Пигментация возникла из-за крови, которая просочилась через истонченную стенку вены в соседние ткани.
  • Болезненный отек, покрасневшая и горячая нога, свидетельствуют о травме или инфекции. Так же возможен флебит. Сердечная недостаточность без осложнений, болезни печени и почек  отечности боль не дают.

    Сердечную недостаточность можно подозревать при отекании обеих ног и затрудненном дыхании.

  • Отекают ваши ноги в течение всего дня или только к ночи? Круглосуточное отекание ног повышает вероятность расстройства белкового обмена или неладов с венами. Ухудшение состояния к вечеру, свидетельствует о сердечной слабости.
  • Неожиданное развитие отека заставляет предполагать закупорку, тромбоз, инфекцию в венах (менее вероятно общее расстройство обмена белков).
  • Увеличение живота, предшествующее отеку ног, указывает на причину в печени или утолщенном перикарде. А увеличение живота после отека ног свидетельствует о проблеме почек или сердца.

Какой бы ни была причина отека ног, не пытайтесь избавиться от него с помощью мочегонных средств. Лечение будет эффективным только тогда, когда установлен точный диагноз. А это может сделать специалист и только после осмотра и анализов. Помните, самолечение приводит к тяжелым последствиям (иногда к смерти), не рискуйте своим здоровьем.

zdorovushko.ru

Нога опухла в области стопы — причины и лечение — stopanogi.ru

Если у вас неожиданно опухла нога, что делать в таком случае? Иногда даже у вполне здорового человека могут опухать ноги при определенных обстоятельствах. Например, у женщин отеки ног могут появляться во время менструации, у многих во время долгих перелетов тоже опухают ноги. Часто ноги опухают от долгого нахождения на солнце.
При отекании ноги в районе стопы она увеличивается и опухает. Такие симптомы появляются из-за скопления жидкости в мягких тканях. Описанная ситуация сопровождается неприятными ощущениями не только в ногах.
У здоровых людей стопы изредка отекают после длительной физической нагрузки или ходьбы, но отдых с поднятыми ногами все исправляет. Если отечность сохраняется, то провоцирует ригидность, боль, растяжки, нарушает ходьбу и повышает риск инфекции.

К сожалению, иногда ноги в районе щиколотки опухают не из-за неудобной обуви или больших нагрузок, а вследствие тяжелых заболеваний внутренних органов или эндокринных нарушений.

Причины: почему опухают ноги?

Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и, в первую очередь, она застаивается в нижних конечностях.
  • — Большая нагрузка на ноги.
  • — Большое употребление жидкости, особенно перед сном.
  • — Нарушение обмена веществ.
  • — Плоскостопие.
  • нарушении венозного кровообращения — недостаточность венозного кровообращения, развивающаяся из-за варикозного расширения вен или тромбоза встречается у большинства женщин старше 40 лет. Постепенно мышечные стенки венозных сосудов все больше слабеют и уже не могут обеспечить достаточное сокращение вен и возвращение всего объема крови к сердцу. Это приводит к тому, что в вечерние часы у больных сильно опухают щиколотки, на нижних конечностях становится ясно видно рисунок сосудов, кожа над отеком краснеет, воспаляется, становится горячей на ощупь, а при надавливании возникает сильная боль;
  • — Привычка сидеть со скрещенными ногами.
  • — Длительное сидение на низких или слишком мягких сиденьях.
  • — Избыточный вес.
  • — Неправильно подобранная обувь. Не стоит носить обувь как на очень высоком каблуке, так и на совсем плоской подошве. Лучше носить обувь на небольшом каблуке. Обувь должна быть просторной, не сдавливать ногу, а пальцы ног располагаться должны в естественном положении.
  • Еще одна причина опухания ног – почечные заболевания, но в этом случае отечность появляется по всему телу, не только отекают ноги, но и руки, лицо. Отек вызывает избыточная жидкость, с которой почки не справляются. Запущенная больная печень тоже может стать причиной опухолей ног. Если вы практиковали голодание, то происходит недостаток белка в организме, снижается уровень щитовидной железы, что приводит к опуханию ног, особенно опухают пальцы на ногах.
  • — Варикозное расширение вен (варикоз). Отеки на ногах при варикозной болезни возникают постепенно, вначале малозаметно. Усиление отеков на ногах связано с нахождением человека в вертикальном положении и отмечается к вечеру. После сна отеки на ногах исчезают и снова могут появиться только во второй половине дня. С прогрессированием других признаков заболевания отеки на ногах становятся более заметными. Как правило, отеки на ногах сочетаются с трофическими нарушениями. Чаще отеки на ногах расположены не симметрично и, как правило, только на одной ноге.
  • Недостаточность венозного кровообращения, развивающаяся из-за варикозного расширения вен или тромбоза встречается у большинства женщин старше 40 лет. Постепенно мышечные стенки венозных сосудов все больше слабеют и уже не могут обеспечить достаточное сокращение вен и возвращение всего объема крови к сердцу. Это приводит к тому, что в вечерние часы у больных сильно опухают щиколотки, на нижних конечностях становится ясно видно рисунок сосудов, кожа над отеком краснеет, воспаляется, становится горячей на ощупь, а при надавливании возникает сильная боль; Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах.
  • В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань — возникает отек.
  • Препараты против диабета, контрацептивы с эстрогенами, антидепрессанты, стероиды и блокаторы кальциевых каналов способны вызывать отеки
  • — Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
  • — Болезни почек. Сильный отек ног может возникать при почечных болезнях. Такой отек распространяется, как правило, по обеим нижним конечностям и поражает, в основном, тыльную часть ноги, без зуда, боли и местного повышения температуры. Он сопровождается некоторой отечностью век, появлением темных кругов под глазами, зачастую изменением цвета мочи и уменьшением ее количества.
  • Ноги в районе стоп могут отекать при нарушении диеты или водного режима. Очень часто с такой проблемой сталкиваются люди, которые употребляют много солёных блюд, а затем пьют много жидкости, чтобы утолить свою жажду;
  • — При заболеваниях кишечника. Внешне такие отеки похожи на «почечные», но сопровождаются не нарушением мочеиспускания, а продолжительной диареей (поносом).
  • Сильно отекают ноги еще и после того, как человек переболел острой респираторной инфекцией. Этот признак является следствием заболевания почек, возникшего как осложнение от инфекции.
  • Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
  • — «Слоновая» болезнь. При этом заболевании нарушается лимфоток в коже и подкожной клетчатке, что приводит к нарушению белкового и водного обмена в тканях, застою лимфы. На этой почве возникают сильные отеки, чаще всего ног, и ноги становятся похожими на слоновьи.
  • — Проблемы с щитовидной железой тоже могут проявляться упругими, не оставляющими ямки при надавливании отеками, располагающимися в нижних отделах голеней. При этом заболевании также отмечается отечность языка и на плечах, вялость, сонливость, зябкость, склонность к запорам. Заболеваниях щитовидной железы – нарушение функций щитовидной железы приводит к скоплению межклеточной жидкости в нижних конечностях, нижней части лица, кистях рук. Отеки очень плотные – при надавливании пальцев остается ямка, появляются в любое время и не исчезают после отдыха;
  • — Отеки на ногах могут возникать и при остром тромбофлебите, как глубоких, так и поверхностных вен. Но в этом случае они всегда сопровождаются клиническими признаками воспаления — краснотой, жаром, болью по ходу вены. Гораздо реже встречаются отеки из-за нарушения оттока лимфатической жидкости по лимфатическим сосудам. Как правило, отеки сигнализируют о наличии какого-либо заболевания, и поэтому при их появлении надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Опухают ноги — лечение!

В современных аптеках представлено большое количество средств от отеков ног. Но в большинстве случаев они предназначены для снятия отеков, которые вызваны жарой, избыточным потреблением жидкости и соли, переутомлением, начальными стадиями варикоза и сердечной недостаточности.
 
  • Для снятия отека ног:
  • — Стоя или сидя несколько минут в день попеременно прижимайте к полу пятку и поднимайте носок, и наоборот (прижимайте носок и поднимайте пятку).
  • Если очень сильно болит конечность для снятия неприятных ощущений и охлаждения применяется Троксевазин. Препарат также укрепляет стенки сосудов.
  • носить удобную обувь – при плоскостопии ортопеды рекомендуют обзавестись специальными ортопедическими стельками и носить их постоянно – на работе, дома и на отдыхе. А если таких проблем со ступнями нет, необходимо отказаться от высоких каблуков, носить только удобную, не сдавливающую ступню, которая дает возможность располагать пальцы ног в естественном положении;
  • Астрагал (растение). Отвар из него уменьшает отечность и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Для приготовления отвара 10 г астрагала запарьте стаканом кипятка, медленно охладите и процедите. Принимать отвар следует по 2-3 столовых ложки 2-3 раза в день в течение 2 недель. После трехдневного перерыва курс лечения повторить. Общий курс лечения длится 4-6 месяцев.
  • — Пару минут походите на пальчиках.
  • носить компрессионные колготки – если есть признаки варикозного расширения вен, специальные утягивающие колготки помогут укрепить стенки сосудов и избавят от отеков в районе щиколоток;
  • Заварить 1 чайную ложку семян льна на литр воды, кипятить 15 минут, дать настояться. Употреблять такой кисель в течение месяца около литра в день.
  • — Растопыривайте и сжимайте пальцы ног.
  • Смешайте стакан оливкового масла, одну чайную ложку соли и нескольких капель лимонного сока. Растирайте ноги, когда опухают.
  • не злоупотреблять слабительным средствами и диуретиками
  • — Босыми ногами, пытайтесь поднять с пола карандаш или маленький шарик.
  • сократить потребление соли до двух граммов в день;
  • При повышенных отёчностях стоп применяют Венитан. В его состав входит конский каштан, который замечательно укрепляет сосудистые стенки;
  • — Совершайте вращательные движения ступнями (слева направо и справа налево).
  • Для оптимизации процессов кровообращения и растворения маленьких тромбов используется гепариновая мазь. Она отлично снимает воспаление;
  • ограничить употреблении жидкости в вечернее время и уменьшить употреблении поверенной соли. Соль задерживает в организме жидкость, поэтому при отеках нужно полностью отказаться от соленых, пряных и острых блюд и максимально сократить количество употребляемой жидкости после 6-7 часов вечера;
  • — Поставьте правую ступню на левую. Поднимите носок как можно выше, затем такое же упражнение проделайте с правой ногой.
  • Помогут расслабляющие ванночки для ног с отваром полевого хвоща и ромашки.
  • Кроме ванночек для ног полезен массаж. После вечернего душа вытрите насухо ноги и начинайте разминать их сначала от стоп, самомассаж начинают с большого пальца ноги по голени, затем от колена до бедра. Полезно нажимать на следующие точки: на ногтевую пластину, на основание пальца.
  • — Встаньте на носки и постойте несколько секунд. Затем сделайте 5-10 прыжков на цыпочках.
  • людям, работающим сидя, нужно делать производственную гимнастику: подниматься на носки, тянуть мышцы икр, ходить по ступенькам
  • — Согните пальцы ног вниз и резко разогните их вверх.

Лечение первоначальных заболеваний, которые являются причиной отеков, осуществляется только врачом-специалистом. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет своевременно выявить заболевания сердца, печени, почек и других органов. А своевременное эффективное лечение поможет избавиться от симптома, и предотвратить более серьезные осложнения.

Видео: опухла стопа — причны и лечение!


Похожие статьи:

Статьи о стопах ног → Cухие ступни ног

Статьи о стопах ног → Уплотнение на стопе. Чем это может грозить?

Статьи о стопах ног → Сухой мозоль на ступне.

Поделитесь в соц. сетях:

stopanogi.ru

Опухла нога. Причины и лечение :: SYL.ru

Жалобы пациентов на то, что опухли ноги, в настоящее время нередко встречаются в медицинской практике. Отечность нижних конечностей является симптомом различного рода заболеваний. Возникает она в связи с задержкой жидкости и ее повышенным содержанием в организме человека. Отечность может появляться в различных частях тела. Однако в основном поступают жалобы пациентов на то, что опухла нога или обе нижние конечности. Для своевременного диагностирования недуга, вызвавшего патологический процесс, и избавления от него следует обратиться за консультацией к специалисту. Врачом будет назначен необходимый курс терапии.

Причины патологии

Жалобы на то, что опухла нога, нередко поступают от больных, страдающих недугами сердечной мышцы. Данная категория людей страдает и от одышки. Причиной отека нижней конечности могут быть и нездоровые  почки. Именно эти органы фильтруют кровь и удаляют из организма излишки жидкости. Опухоли при нарушении работоспособности почек возникают, как правило, в утренние часы. Сбои в функционировании венозного клапанного аппарата также являются причиной отечности в нижних конечностях. При этом больные жалуются на чувство жжения и тяжести в ногах в вечерние часы. Отеки нижних конечностей нередко появляются у людей, которые вынуждены долго стоять или ходить пешком на большие расстояния. Еще одной причиной жалоб на то, что опухла нога, являются травмы. Отечность нижней конечности может свидетельствовать также о тромбозе сосудов. Опухла нога? Это может быть и аллергическая реакция организма на укус насекомого, пищу, холод или какое-либо лекарство. Отечность в нижних конечностях провоцируется голоданием. Наблюдается опухоль в ноге и при дисфункции щитовидной железы.

Лечение патологии

В том случае, когда нога опухла и есть уверенность в отсутствии перелома или вывиха, можно попробовать избавиться от отечности дома. Популярным народным средством, позволяющим устранить отек, является отвар из льняных семян. Его употребляют внутрь на протяжении одного месяца. Также рекомендуется для ног делать специальные ванночки с добавлением отвара ромашки и полевого хвоща. Отек ноги устраняется при ее растирании смесью из оливкового масла, соли и сока лимона. Если отечность беспокоит в период беременности, то следует больше двигаться, делать массаж ног и специальные упражнения. При этом необходимо снизить потребление соли. Народные лекари рекомендуют также протирать перед сном ноги кусочком льда из замороженного настоя шалфея или ромашки. За консультацией к врачу следует обратиться в том случае, когда:

— отек увеличивается в размерах и есть заболевания почек и сердца;
— появляется постоянная боль в груди;
— на опухшей ноге возникли теплые на ощупь покраснения;
— появилась лихорадка;
— отек увеличивается у женщины в период беременности;
— не помогли все принятые в домашних условиях меры.

Специалистом будет выявлена причина патологии и назначен соответствующий курс терапии. Он позволит избавиться от заболевания, которое вызвало отек.

www.syl.ru

Распухли ноги – , , , ?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *