Рак молочной железы симптомы на разных стадиях – Рак груди у женщин — симптомы на ранних стадиях, анализы и исследования для выявления, стадии и терапия

Признаки рака молочной железы на ранней стадии, симптомы

На заболевание молочных желез приходится большая часть выявленной онкологической патологии. Поражается каждая десятая женщина в возрасте от 20 до 90 лет. Вопрос, как распознать рак груди на ранней стадии, актуален во всем мире. Ведь чем раньше начата терапия, тем оптимистичнее прогноз.

Что такое рак

Неконтролируемое разрастание измененных клеток в грудной железе, способных проникать и поражать другие органы называют раком молочной железы (РМЖ). Пятилетняя выживаемость при леченом онкологическом процессе составляет 85%. Ежегодно регистрируется около миллиона смертей от заболевания молочной железы. Причины возникновения рака груди:

• наследственная предрасположенность;
• травма молочной железы;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• отсутствие грудного вскармливания;
• курение;
• влияние радиационного фона окружающей среды.

Точную причину выяснить невозможно. Ученые Калифорнийского университета Беркли провели ряд исследований. Они доказали, что заболевание возникает значительно чаще у людей, инфицированных вирусом лейкоза.

Симптомы

Признаков рака молочной железы на ранней стадии чаще всего нет. На этом этапе размер образования меньше 2 см в диаметре, отсутствует прорастание в железистую ткань, нет метастазов. Женщину беспокоят только общие симптомы: отечность, тянущие боли в области подмышечных впадин, повышенная чувствительность больного органа.

Первые симптомы рака молочной железы появляются при росте уплотнения. Они маскируются под клинику воспаления. Жалобы связаны с изменением структуры здоровых клеток на патологические, ущемлением нервных окончаний, а также метастазированием. Есть ощущения:

• боли;
• жжения;
• распирания;
• набухания;
• шелушение соска.

Процесс носит односторонний характер. Женщина может указать конкретное место, которое ее беспокоит.

При нажатии на область ареолы соска появляется белое, мутное или кровянистое отделяемое. На ощупь образование бесформенное, плотное, малоподвижное. Заметна асимметрия сосков. Обращает внимание сморщивание одной груди, втягивание соска. Это отличает доброкачественный рост от ракового. Доброкачественные образования содержат капсулу, не прорастают вглубь тканей. При росте они просто раздвигают ткани. На ранних стадиях метастазирование в другие органы и лимфатические узлы отсутствует. При систематическом наблюдении отмечается рост опухоли.

В дальнейшем появляется изъязвление соска. Это признак перехода ракового процесса во вторую стадию. Появляются метастазы. Первыми поражаются подмышечные лимфатические узлы.

Методы диагностики

Самостоятельный осмотр груди является первым звеном обследования. Если при ощупывании перед месячными определяется уплотнение, которое не исчезает после окончания менструации, нужно немедленно обратиться к врачу. Диагностика должна быть комплексной.

Плановый осмотр маммолога проводится один раз в год. Посещать врача нужно с 5 по 9 день менструального цикла. Этот период характеризуется отсутствием гормонального влияния на грудь. При регулярном посещении маммолога можно выявить изменения на ранних стадиях. Диагностика рака молочной железы включает:

• осмотр врача;
• маммографию;
• УЗИ;
• томография органов грудной клетки;
• анализ крови на онкомаркеры;
• тонкоигольную биопсию.

Опухоль размером с горошину, невозможно обнаружить только при ручном контроле. Но за год она может перейти уже в запущенную стадию рака.

Что такое маммография

Ежегодно, начиная с возраста 40 лет, «золотым стандартом» обследования женщины является маммография. Она не нанесет организму вреда. Это метод скрининга для выявления патологии. Информативность метода составляет более 90%.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование груди. При раке начальной стадии выявляется тень уплотнения. Годовалой периодичности обследования достаточно, чтобы поймать изменения на ранней стадии.

Разрешающая способность рентгеновского снимка выявляет новообразование до появления клинических признаков. Она не рекомендована при беременности и в период лактации.

Для чего выполняют УЗИ

При появлении жалоб на неприятные ощущения в грудной железе до 40 лет, выполняется УЗИ-диагностика. Для молодого возраста характерна большая чувствительность к ультразвуковому излучению.

При обнаружении отклонений от нормы на рентгеновском снимке проводится УЗИ-исследование. Ошибочно кисту можно принять за опухоль. УЗИ определяет структуру уплотнения, наличие внутри полости, состояние регионарных лимфатических узлов. Современные аппараты позволяют точно установить характер изменений.

Иногда применяют внутривенные введения контрастных веществ. Контрастирование устанавливает характер кровообращения в пораженном участке.

УЗИ выполняется лежа. Руки кладутся за голову. В репродуктивном возрасте лучшее проводить сразу после окончания менструации. Но при подозрении на онкологию процедура выполняется сразу. Ждать целый месяц недопустимо. Потерянное время может стоить жизни пациентке.

Какие онкомаркеры исследуют

Основным маркером патологической активности, который выявляется при начальной стадии рака молочной железы, считается раковый антиген 15-3 (cancer antigen 15-3). В 20% случаев на начальных этапах заболевания отмечается его повышение. Это специфический маркер для первично злокачественного новообразования. Нормальное значение в крови составляет до 27 Ед/мл.

У ракового антигена СА 27-29 чувствительность недостаточно высокая. Он повышается и при других патологиях (кистах яичника, эндометриозе, болезни легких). Его норма считается до 40 Ед/мл. Имеет диагностическое значение только с СА 15-3.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) после рождения практически не выявляется в крови. Его норма не превышает 5 нг/мл. При наличии онкологии показатели возрастают до 10 нг/мл и выше.

Онкомаркеры не имеют самостоятельного диагностического значения, не используются с целью скрининга. Они назначаются только при комплексном обследовании. Без визуального обнаружения опухоли не являются абсолютным показателем наличия онкологии.

Хочется заметить, что при терапии онкологического процесса в первое время показатели онкомаркеров возрастают. Это связано с гибелью измененных клеток. Значит, проводимая терапия имеет положительный результат. Маркеры онкологической активности используют для контроля проводимого лечения.

Для чего нужна томография

Компьютерная томография грудной клетки назначается при выявлении изменений для подтверждения или опровержения диагноза – рак. Она показывает образование в объемном изображении, определить спаянность с окружающими тканями и степень проникновения в другие органы. Томография является только вспомогательным методом обследования, необходимым для определения плана лечения.

Биопсия новообразования

Любое выявленное новообразование требует биопсии для определения злокачественности. Тонкоигольная биопсия выполняется в условиях стационара под контролем аппарата УЗИ с помощью стерильной тонкой иглы. Она представляет собой процедуру забора клеток из уплотнения для микроскопического исследования. Наиболее точный метод распознания злокачественного процесса. Позволяет выявить тип опухоли и определить объем лечения.

Иммуногистохимическое исследование раковых клеток позволяет установить зависимость процесса от гормонального фона, воспринимающую способность к препаратам. Решает вопрос о назначении гормональной терапии в восстановительный период.

Лечение

Злокачественный процесс на ранней стадии лечится с помощью операции. Чаще всего проводится иссечение опухоли в пределах здоровых тканей – секторальная резекция. Это органосохраняющая операция.

В отдельных случаях, когда процесс поражает толщу груди, необходимо удаление одной груди – радикальная мастэктомия.

Молочная железа – это гормонально зависимый орган. Основное влияние оказывает гормон эстроген. Он приводит железистую ткань в активность. С целью угнетения гормонов проводится курс антиэстрогенных препаратов (фарестон, тамоксифен) по схеме, назначенной врачом. Выбор препаратов осуществляется индивидуально.

На ранней стадии злокачественного новообразования метастазов нет. Химиотерапевтическое лечение и лучевая терапия чаще всего не проводится. Но большое значение имеет тип опухоли. В зависимости от гистологического определения строение раковых клеток врач назначает дополнительное лечение.

Своевременно начатая терапия является залогом благоприятного прогноза. В 80% случаев пациентки полностью выздоравливают.

Профилактика

Самостоятельный осмотр груди играет важную роль. Необходимо каждый месяц перед зеркалом прощупывать толщу железы сантиметр за сантиметром. Не должно ощущаться бугорков и уплотненных участков.

В репродуктивном возрасте процедура проводится после окончания менструации, в период менопаузы – можно выбирать любой день. При выявлении уплотнений нужно немедленно обратиться к врачу. За промедление можно поплатиться здоровьем. Вовремя распознанный злокачественный рост повышает шансы на выздоровление.

Восстановительный период после лечения злокачественного процесса длительный. Женщина должна осознать, что рак – это не приговор. Первоочередной задачей является выполнять рекомендации врача. Шансы на выздоровление высокие. А проблему внешнего вида груди решит реконструктивная операция.

brabook.ru

Стадии рака молочной железы груди, продолжительность жизни, признаки на ранней стадии

Рак молочной железы является злокачественной опухолью. Довольно быстро рак начинает метастазировать в лимфатические узлы, печень, легкие, костную систему, метастазы долгое время могут находиться в латентном состоянии. Несмотря на то, что она локализуется в органе, доступном осмотру и пальпации, всё чаще выявляют рак грудной железы на поздних стадиях заболевания. Это не очень хорошие показатели, так как от заболевания, диагностированного в начальной стадии, можно полностью вылечиться и онкологи Юсуповской больницы успешно реализуют это на практике.

Стадии рака молочной железы

Стадии рака молочной железы определяются по степени поражения лимфатических узлов и размеру злокачественного образования. Обозначаются стадии рака груди числовыми знаками от 0 до 4. Классификация стадий рака молочной железы:

• cтадия 0 – неинвазивные формы рака. Проточная карцинома in situ, клетки опухоли локализованы строго в молочных протоках, распространения опухоли за пределы нет. Дольчатая карцинома in situ – клетки опухоли находятся в линии долей молочной железы, поражения тканей и органов нет;
• 1 стадия – рак молочной железы инвазивный. Размер онкообразования не превышает 2 см. Не определяются метастазы в органах и тканях, не затронуты подмышечные лимфатические узлы;
• рак молочной железы 2 стадии – размер онкообразования более 2 и менее 5 см, могут быть затронуты подмышечные лимфатические узлы или определяется только опухоль данного размера;
• рак 3 стадии молочной железы – размер онкообразования более 5 см. Опухоль проросла в окружающие мышцы, кожу, подмышечные лимфатические узлы. Дальнейшее распространение опухоли не обнаружено;
• последняя стадия рака груди 4 – различные размеры опухоли, поражены лимфатические узлы, рак диагностируется в органах и тканях. Рак молочной железы последняя стадия — это вторичный, метастатический рак.

Продолжительность жизни в зависимости от стадий рака

Хороший прогноз при 1 и 2 стадии рака молочной железы, когда опухоль не метастазирует в другие ткани организма. Продолжительность жизни зависит от многих факторов — стадии, локализации опухоли, качества лечения, большую роль играет состояние здоровья женщины.

Стадии TNM

Система определения стадий TNM также используется повсеместно, дает полную информацию о развитии опухоли:

• буква T – обозначает размер злокачественного образования;
• буква N – описание распространения рака на лимфатическую систему;
• буква M – описание распространения новообразования на другие ткани и органы.

Степени рака молочной железы

Возможная скорость развития опухоли определяется как степень. Рак 1 степени – это низкая скорость роста опухоли, клетки образования схожи с нормальными клетками железы. Рак 2 степени молочной железы – это рак средней скорости роста опухоли. Рак 3 степени молочной железы – это рак высокой скорости роста опухоли, клетки опухоли достаточно быстро мутируют, высока степень метастазирования опухоли.

Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 3 степени – тяжело распознаваемый при морфологическом исследовании рак. При данной форме рака прогноз не очень благоприятный.

Инфильтративный рак молочной железы 3 степени злокачественности – рак с агрессивной формой течения, имеет особенность рецидивировать через много лет после лечения.

Инфильтративный протоковый рак молочной железы 3 степени – распространенная форма рака, в основном поражает женщин старшего возраста. Представляет собой узел, который спаян с окружающими тканями, с некротическими участками внутри узла, что приводит к образованию кист и появлению микрокальцинатов. Инфильтративный протоковый рак 3 степени поражает окружающие ткани, метастазирует в лимфатические узлы. Прогноз неблагоприятный.

Как проявляется рак молочной железы на ранней стадии

На ранних стадиях рака молочной железы появляются уплотнения в молочной железе, покраснения кожи, выделения из соска.

Причины возникновения

Причины возникновения рака молочной железы различные:

• повышенная чувствительность рецепторов к прогестерону или эстрогенам;
• наследственная предрасположенность;
• хронические воспалительные процессы, травма;
• отсутствие беременности, частые аборты, гормональный дисбаланс;
• возраст старше 40 лет.

Диагностика

В Юсуповской больнице диагностика проводится с помощью маммографии, гистологического исследования биоптата. Для определения места локализации и размера проводят МРТ и КТ.

Методы лечения

Эффективное лечение рака груди в проводят врачи Юсуповской больницы, которая работает круглосуточно и без выходных. Для лечения рака молочных желез применяют оперативное лечение, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию.

Если вы обнаружили участок c уплотнением в молочной железе, изменения её формы, асимметрию, выделения из соска или его втянутость, звоните по телефону. Врач-консультант ответит на все ваши вопросы и запишет на приём к онкологу. Также можно оставить свой запрос на сайте в форме обратной связи.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт

Врач-онколог

Врач-онколог, химиотерапевт

Цены на лечение различных стадий рака груди

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Признаки рака молочной железы на ранней стадии

Рак молочной железы – онкологическая патология, развивающаяся из доброкачественной опухоли путем перерождения здоровых клеток новообразования в злокачественные. Это самое распространенное раковое заболевание среди женской половины населения планеты, каждый год статистика насчитывает более 1 млн случаев заболевания раком молочной железы.
В начале болезни симптомы не имеют ярко выраженного характера, этот период рака является самым значимым, поскольку, лечение, начатое на первой стадии, наиболее эффективно и полное выздоровление отмечается у 70% пациентов. К сожалению, из-за банальной невнимательности и халатного отношения к своему здоровью большинство женщин не замечают наступление болезни.
Онкологи настоятельно рекомендуют всем женщинам старше 30 лет регулярно проводить самостоятельное обследование молочной железы, чтобы не пропустить первые тревожные признаки и, как минимум два раза в год, посещать гинеколога и маммолога. Только таким образом можно вовремя распознать рак груди.

Причины развития

Современная медицина еще не установила конкретной причины перерождения клеток и развития патологического процесса. Но определены факторы повышающие вероятность возникновения этого заболевания.

Факторы риска

• Половая принадлежность. Все представительницы женского пола находятся в группе риска. На сто заболевших женщин приходится одно мужское заболевание молочной железы.
• Возрастной критерий. 20% всех заболевших — это женщины от 40 до 50 лет, 80% — старше 50 лет.
• Репродуктивный период. Вероятность возникновения рака груди пропорциональна продолжительности репродуктивного возраста. В зоне риска находятся женщины, у которых климакс наступил позже 55 лет. Замечено, что рожавшие женщины болеют реже, а продолжительное естественное вскармливание ребенка и отсутствие абортов значительно уменьшают степень риска.
• Наследственная предрасположенность. В случае если в семье есть близкие родственники с раком молочной железы в анамнезе, то риск увеличивается в 3 раза.

Предполагают, что на увеличение степени риска влияют вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, злоупотребление сахаром и кофе, не контролируемое применение антибиотиков и использование гормональных препаратов, различные травмы и ушибы груди. Неудовлетворенность в сексуальной жизни способствует развитию застойных явлений в половых органах, нарушениям гормонального фона, что отрицательно сказывается на здоровье грудных желез. Так же негативно воздействует на ткани молочных желез УФ-излучение и высокие температуры, поэтому женщинам старше 30 лет не рекомендуется загорать без купальника и часто посещать бани и сауны. Резкие колебания веса, постоянные стрессы и эмоциональное напряжение, не благоприятная экологическая ситуация сильно влияют на снижение естественных защитных сил организма.

Признаки рака груди

Чтобы лечение рака молочной железы было эффективным, необходимо обращать внимание на все симптомы, которые могут появиться на первых стадиях болезни.

На ранней стадии рака молочной железы можно заметить следующие основные признаки:

1. Появление в одной из грудных желез шишек, образований узелкового типа. Заметить уплотнение можно самостоятельно во время простого прощупывания. На первой стадии это основной сигнал к тому, что необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Вполне возможно, что опухоль окажется доброкачественной, но потребует медицинского вмешательства.
2. Появление выделений из железы. Развитие опухоли груди сопровождается выделениями из соска, обычно кровянистыми или гнойными, могут быть бесцветные либо с зеленоватым оттенком. Постепенно объем выделений увеличивается. Эти симптомы сопровождаются образованием ссадин и язв на соске, которые распространяются по всей поверхности груди.
3. Изменение формы молочной железы. Происходит заметная деформация больной груди, изменяется цвет кожи вокруг новообразования от розового до ярко бордового. В дальнейшем происходит изменение структуры всего кожного покрова железы. Образуются морщины, появляется сильное шелушение.
4. Значительное увеличение близлежащих лимфатических узлов. Признаки воспаления лимфоузлов можно заметить в подмышечных впадинах и на шее.
   Основные симптомы заболевания могут обнаружить не только дамы. Мужчинам так же стоит быть внимательными к своему здоровью, нельзя игнорировать первые признаки заболевания.

Начальные стадии рака молочной железы:

1. 0 стадия. Характеризуется появлением видоизмененных клеток в протоках железы. На нулевой стадии болезнь считается не инвазивной, поскольку патологические клетки не распространяются по организму и не поражают здоровые ткани. Иногда этот период болезни даже не относят к онкологическим процессам. Под действием неблагоприятных факторов либо при неадекватном лечении высока вероятность развития злокачественного процесса и образования раковой опухоли. На этой стадии симптомы болезни полностью отсутствуют.
2. 1 стадия. В этот период патологические клетки начинают локализоваться в конкретной области железы, образуя опухоль, небольшое безболезненное уплотнение диаметром не больше 2 см. Первую стадию считают началом инвазивного течения болезни, однако злокачественное новообразование еще находится в пределах железы. Симптомы рака, обнаруженные в этот момент, помогают начать успешное лечение без оперативного вмешательства.
3. 2 стадия. В этот период болезнь может иметь несколько направлений развития.

   Пути метастазирования

• Патологическое образование не изменяется в размерах. В подмышечных лимфоузлах обнаруживаются раковые клетки.
• Злокачественная опухоль увеличивается до 5 см, но не распространяется за пределы железы.
• Размер опухоли колеблется в пределах от 2 до 5 см, так же возможно появление патологических клеток в лимфоузлах.
• Перерожденных клеток за пределами опухоли не обнаруживается, однако новообразование сильно увеличивается в размере.

Диагностика заболевания

В современной медицине существует комплекс диагностических мероприятий, позволяющий установить диагноз на ранней стадии. В первую очередь назначают лабораторные исследования крови, УЗИ молочных желез для определения стадии заболевания, маммографию, которая позволяет определить опухоль, скрывающуюся в толще тканей железы.
Для более глубокого и детального обследования применяют методики иммуноморфологического, гистологического и цитологического исследования злокачественной опухоли.

Так же существует методика самостоятельной диагностики рака молочной железы, помогающая распознать начало заболевания на первой стадии. С техникой должна быть знакома каждая женщина.

1. Для проведения самодиагностики необходимо перед зеркалом внимательно осмотреть грудь, подняв руки вверх и немного наклонившись вперед. Обе груди должны быть одинакового размера и формы. Такие симптомы как наличие покраснений, сыпи, впадин либо бугров должны насторожить.
2. В положении стоя тщательно прощупайте грудь. Делать эту процедуру нужно круговыми пружинистыми движениями, соединив вместе три пальца. После ту же процедуру необходимо повторить лежа. Исследование можно осуществлять круговыми движениями, постепенно двигаясь к соску либо последовательно изучать железу, условно разделив ее на четыре сектора.
3. В последнюю очередь обследуют соски молочных желез. Обратите внимание на форму соска, цвет ореола, присутствие ранок и трещин. Заканчивать диагностику нужно определением наличия выделений из соска. Для этого зажмите сосок между двумя пальцами и без резких движений надавите на него.

Самостоятельное исследование груди необходимо проводить ежемесячно, в один и тот же день после завершения менструации.
Не тяните с консультацией специалиста, если заметили у себя тревожные симптомы. Раннее выявление заболевания — это залог успешного лечения.

 

etorak.ru